Acasă » Țesături moi » Ce este patologia sarcinii? Efectul radiațiilor ionizante asupra fătului

Ce este patologia sarcinii? Efectul radiațiilor ionizante asupra fătului

Patologiile sarcinii sunt boli și afecțiuni patologice care pun în pericol cursul sarcinii sau sănătatea femeii și dezvoltarea fătului. Multe viitoare mamici au patologii de sarcina grade diferite gravitatie. Unele dintre ele pot fi tratate sau corectate, în timp ce altele necesită întreruperea sarcinii. Să luăm în considerare ce condiții patologice există în timpul sarcinii.

Patologii comune în timpul sarcinii

Este dificil să menționăm toate patologiile posibile în timpul sarcinii într-un articol. Prin urmare, vom lua în considerare pe scurt cele care apar cel mai des:

Toxicoza femeilor însărcinate și gestoza(toxicoza tardiva). Toxicoza este cauzată de mulți factori, inclusiv tulburări neuroendocrine, boli anterioare, unele caracteristici ale sarcinii și influența factorilor nefavorabili. Toxicoza tardivă este deosebit de periculoasă, deoarece provoacă perturbarea funcționării organelor și sistemelor importante.
Anemia, cel mai adesea deficit de fier. Această patologie poate duce la amenințarea de avort spontan sau naștere prematură, gestoză, insuficiență placentară.
Avort. Acest termen se referă la expulzarea din corpul mamei a unui făt care cântărește 500 g sau mai puțin.
Apă scăzută. Ei vorbesc despre oligohidramnios dacă cantitatea lichid amniotic este mai mic de 500 ml. Această patologie a sarcinii provoacă adesea avort spontan, naștere prematură, moarte fetală, slăbiciune activitatea muncii.
Polihidramnios. Această afecțiune este diagnosticată atunci când există o cantitate excesivă de lichid amniotic. Este periculos din cauza amenințării avortului spontan.
Prezentarea defectuoasă a fătului(pozitia fatului in uter fata de canalul de nastere). Cu această patologie a sarcinii, copilul poate avea un pelvin, oblic sau prezentare transversală. În multe cazuri prezentare defectuoasă fătul trebuie să fie născut cu ajutorul Cezariana.
Placenta previa. Această patologie înseamnă atașarea parțială sau completă a placentei de partea inferioară a uterului în zona orificiului intern. E periculoasă Risc ridicat dezvoltarea sângerării în a doua jumătate a sarcinii.
Eclampsie. Foarte patologie periculoasăîn timpul sarcinii, care se caracterizează prin convulsii.
Hipertonicitatea uterului. Acest termen se referă la contracțiile uterine înainte de data scadentă estimată. Contracțiile uterine pot cauza avort spontan sau naștere prematură.

Patologia extragenitală și sarcina

Un grup special este format din patologii extragenitale (EGP) - afecțiuni și boli ale femeilor însărcinate care nu sunt complicații obstetricale ale sarcinii și boli ginecologice. Care este legătura dintre patologiile extragenitale și sarcină? Experții observă că în timpul sarcinii cursul unor astfel de boli se agravează semnificativ. Acest lucru se datorează fiziologice și modificari hormonale, care apare în corpul unei femei care așteaptă un copil.

Medicii identifică o serie de boli care pot complica cursul sarcinii. Acestea necesită consultarea unui specialist și observarea în etapa de planificare a sarcinii, precum și înregistrarea femeii cu înregistrare specială în timpul sarcinii.

Bolile incluse în patologia extragenitală a sarcinii includ:

Reumatism – boala sistemicațesut conjunctiv, care este cel mai adesea localizat în organele circulatorii. Prevenirea reumatismului în timpul sarcinii nu este recomandată din cauza efectelor negative ale medicamentelor asupra organismului mamei și copilului.
Hipertensiune arteriala– este periculos din cauza avortului spontan și a dezvoltării toxicozei tardive. Utilizarea terapiei medicamentoase se efectuează numai sub supravegherea unui medic.
Hipotensiunea arterială– crește riscul de naștere prematură, slăbiciune a travaliului, sângerări în timpul și după naștere.
Diabet– periculos din cauza probabilității mari de avort spontan, disfuncție ovariană și dezvoltare a unui făt mare.
Sindromul de compresie a venei cave inferioare– duce la o scădere tensiune arteriala, senzație de lipsă de aer, anxietate. Nu necesită terapie medicamentoasă.

Patologii fetale în timpul sarcinii

Principala metodă de determinare a patologiei fetale în timpul sarcinii este triplul test. Se efectuează pe o perioadă de 15-20 de săptămâni. Prin utilizarea test triplu sunt determinate aproximativ 90% din defectele de dezvoltare sistem nervos copil şi 60-70% din bolile cromozomiale.

Această analiză pentru patologia în timpul sarcinii se bazează pe determinarea markerilor speciali ai patologiei genetice și a defectelor de dezvoltare - AFP (alfa-fetoproteină), hCG (gonadotropină corionică umană) și E3 (estriol).

AFP

O creștere a nivelurilor de AFP are loc cu următoarele patologii fetale:

Defecte de tub neural;
fuziunea duodenului;
anomalii ale dezvoltării rinichilor.

Un nivel redus de AFP poate indica dezvoltarea sindroamelor Down, Shereshevsky-Turner și Edwards.

hCG

Nivelul de hCG din sângele unei femei gravide poate crește dacă fătul are sindromul Down. O scădere a acestui indicator apare adesea în cazul sindromului Edwards (malformații multiple organe interneşi retard mintal).4.75

4,75 din 5 (8 voturi)

Testele pentru detectarea patologiei devin un test destul de serios pentru viitoarea mamă. Acestea sunt de obicei efectuate de la 10 la 16 săptămâni, adică în primul trimestru. În unele cazuri, medicii sunt nevoiți să pună diagnosticul congenital sau anomalii genetice, din cauza căruia se recomandă întreruperea sarcinii. Care este cel mai periculos patologia sarcinii precoce, Cum poate afecta un copil și există șanse de a o evita?

Citiți în acest articol

Motive pentru screening precoce

Efectuarea analizelor la faza dezvoltare intrauterina Din păcate, multe cupluri trebuie să se supună nașterii fetale. Chestia este că, sub influența anumitor factori, copilul începe să dezvolte anomalii genetice ireversibile. Motivele dezvoltării defectelor pot fi:

ecologie proastă;
expunerea la toxice substanțe chimice, radiații, medicamente;
transmiterea anomaliilor de la părinte la făt (boli ereditare ale familiei) sau dobândirea de informații genetice de înaltă calitate a unui cuplu după combinare;
căsătoriile consanguine;
femeile care au avut experiențe triste cu sarcini anterioare, inclusiv avorturi repetate, nastere mortii copii, infertilitate de etiologie necunoscută;
femei sub 18 ani și „mame bătrâne” peste 35 de ani;
boli infecțioase mame, tulburări ale sistemului endocrin și imunologic.

În prezența acestor factori, șansele de a dezvolta mutații genetice la făt sunt mult mai mari. Detectarea patologiilor la începutul sarcinii vă permite să detectați embrioni neviabile. Acest lucru duce în principal la avortul omis sau la nașterea copiilor cu dizabilități.

Tipuri de anomalii genetice la copii

Defectele genetice sunt împărțite în dobândite și congenitale ( trisomie ). Acestea din urmă sunt mai frecvente, cea mai cunoscută dintre ele fiind sindromul Down. De asemenea, pot fi pur și simplu transmise din generație în generație. De exemplu, dacă bunica o perioadă lungă timpul a fost sub influența substanțelor toxice, nu este un fapt că acest lucru îi va afecta copilul. Efectele toxinelor pot apărea deja la nepoții ei. Patologia sarcinii poate schimba complet structura unei viitoare persoane, abilitățile sale fiziologice, fie poate afecta doar puțin anumite organe.

Sindromul Down

Se manifestă în prezența unui al treilea cromozom, în ciuda faptului că de obicei sunt doi. Pe lângă diferențele externe, cel mai important pericol pentru copiii cu astfel de abateri este considerat a fi defectele cardiace, care apar în 40% din cazuri. De asemenea, oamenii de știință au stabilit de mult un tipar între vârsta mamei și nașterea unui copil cu sindrom Down: după 45 de ani, fiecare cuplu din 14 care s-a conceput apare. Copil însorit, adică un bebeluș cu trisomie a cromozomului 21. În ceea ce privește vârsta tatălui, aceasta afectează fătul într-o măsură mai mică.

Cum se manifestă sindromul Down în exterior

sindromul Edward și sindromul Patau

Dacă un genetician identifică astfel de anomalii la făt, părinții nu vor avea nimic de încurajat: în 90% din cazuri, bebelușii mor în primul an de viață, în timp ce defecte cardiace apar la 80% dintre ei.

Sindromul Treacher Collins

Apare în stadiile incipiente ale dezvoltării fetale ca urmare a mutației genelor. O abatere destul de rară, care se manifestă prin deformări brute ale părții faciale a craniului, absență sau curbură urechile, tulburări de auz, probleme cu alimentația și înghițirea în general și probleme respiratorii. Cu toate acestea, copilul se dezvoltă la egalitate cu semenii săi.

Sindromul Angelman

Abaterea este extrem de rară, însă, nici nu poate fi exclusă. Se manifestă prin întârzieri de dezvoltare și crize epileptice. Cel mai copil celebru Actorul Colin Farrell s-a născut cu această tulburare genetică.

De când nașterea copiilor Sunny a devenit destul de comună, vă recomandăm să citiți articolul. Din aceasta veți afla cum se manifestă patologia, ce teste vor ajuta la identificarea abaterii și veți afla, de asemenea, sfaturi pentru părinții care se confruntă cu un astfel de diagnostic și nu știu ce să facă.

Rezultatele influenței unui mediu nefavorabil asupra fătului

Patologia fetală la începutul sarcinii poate apărea și sub influență Mediul extern. Adică un embrion complet sănătos, sub influența anumitor factori, dobândește abateri patologice. Cel mai mare risc sunt femeile care locuiesc în apropierea zonelor industriale cu fabrici, fabrici chimice, lucrează cu substanțe chimice și metale grele și în laboratoare.

Sub influența tuturor acestor factori, fătul poate experimenta o dezvoltare lentă, deformări și tulburări în funcționarea organelor vitale. Dar, cel mai rău lucru este, cu influență pe termen lung Substanțe dăunătoare fatul poate muri in uter. De aceea o femeie ar trebui să fie extrem de atentă în aceste nouă luni de așteptare deja dificile. O atenție deosebită trebuie acordată primului trimestru, deoarece în această perioadă embrionul este cel mai vulnerabil.

Patologii fetale care se dezvoltă din cauza stilului de viață necorespunzător

Fumatul, drogurile, alcoolul sunt departe de cei mai buni companioni viitoare mamă. Chiar și în etapa de planificare a sarcinii, acestea trebuie abandonate pentru ca organismul să aibă timp să se curețe și să capete putere pentru a avea un copil sănătos.

Efectul nicotinei asupra fătului

Sub influența nicotinei, fătul începe să dezvolte hipoxie (foamete de oxigen), care în cele din urmă duce la deteriorarea organelor vitale importante, meningele și plămânii. După cum arată statisticile, copiii se nasc și devin mai slabi decât semenii lor, se îmbolnăvesc mai des și rămân în urmă în viață. dezvoltarea fizică. În plus, nicotina crește semnificativ riscul nastere mortii bebeluș, avorturi spontane, sângerare etc.

Efectul alcoolului asupra fătului

Dar reprezintă cel mai mare pericol pentru făt. Astfel de părinți sunt mult mai probabil să aibă un copil cu dizabilități și patologii genetice. Principalul lucru pe care îl afectează alcoolul este creierul. În acest sens, copilul poate fi ulterior diagnosticat cu retard mintal, iar în unele cazuri chiar sever abateri psihice.

Statisticile sunt un lucru încăpățânat. Potrivit ultimelor date, mamele care consumă alcool în mod regulat au avut avorturi spontane în 29%, avorturi spontane și nașteri premature în 22% din cazuri, copiii s-au născut prematur în 34% din cazuri, iar 26% dintre gravide au suferit de toxicoză. În general, patologia în timpul nașterii a fost identificată în 46,5% din cazuri, iar problemele în timpul nașterii în 56% din cazuri.

Este de remarcat faptul că copiii de la o mamă alcoolică se nasc adesea cu sindrom alcoolic. Adică, de fapt, copilul este deja dependent de alcool, iar corpul lui este afectat de toxine.

Efectul medicamentelor asupra fătului

Copiii dependenților de droguri sunt cei mai expuși riscului. Nașterea unui copil cu anomalii genetice de la o mamă care a folosit barbiturice și alte medicamente care otrăvesc organismul este foarte mare. Dar este de remarcat faptul că, dacă părinții „s-au așezat în mod regulat pe ac”, adică au luat în principal heroină și cocaină, atunci cu o mare probabilitate nu își vor vedea deloc copilul în viață, deoarece cu un grad ridicat de probabilitate el va mor în pântece. Dacă fătul se încadrează în acel procent mic de supraviețuitori, în acest caz poate dezvolta tulburări psihice, boli grave, din cauza cărora va rămâne invalid pe viață. Cu un grad ridicat de probabilitate, copiii dependenților de droguri nu își vor ajunge niciodată din urmă pe semenii lor în dezvoltare.

mame! Gandeste-te la asta! Este cu adevărat posibil ca plăcerea imaginară să te priveze pentru totdeauna de bucuria maternității, iar copilul tău de un viitor fericit și sănătos?

Patologii care se dezvoltă sub influența intoxicației

Destul de des, un copil devine un „dar spontan” căruia părinții nu pot rezista examinările necesare pentru prezența infecțiilor. Totuși, fătul este afectatinfecții genitale și extragenitale (virale și bacteriene, fără legătură cu organele genitale). Fiecare dintre ele reprezintă o amenințare serioasă pentru embrion.

Dar, oricât de paradoxal ar suna, semne de patologie a sarcinii Îl pot oferi și mamelor absolut sănătoase care au avut gripă. În funcție de severitatea bolii în stadiile incipiente (până la 12 săptămâni), embrionul fie supraviețuiește și se dezvoltă normal, fie moare în uter. În al doilea și al treilea trimestru, consecințele suferinței de gripă pot fi tot felul de patologii cu placenta, care în cele din urmă vor duce la hipoxie șimalnutriție fetală.

Următoarele boli sunt, de asemenea, considerate periculoase:

listerioza;
sifilis;
tuberculoză;
gonoree;
citomegalie și;
hepatită (A, B, C, D);
infecție cu HIV.

Fiecare dintre boli reprezintă o amenințare serioasă. De exemplu, cu o problemă atât de minoră pentru mamă precum rubeola, în primele 90 de zile după concepție, medicii vor sugera să faceți întrerupere artificială sarcina. Dacă copilul este ținut, există un risc mare de a dezvolta surditate, glaucom și leziuni osoase.

Una dintre cele mai periculoase boli este toxoplasmoza. Se dezvoltă la femeile însărcinate care vin în mod regulat în contact cu pisicile. Rezultatul va fi hidrocelul creierului, meningoencefalita, microcefalie, deteriorarea ochilor și a sistemului nervos central. De aceea este mai bine să-ți oferi animalul de companie unei alte familii pentru o perioadă. Este de remarcat faptul că, de asemenea, nu este de dorit ca copiii mici să aibă contact regulat cu o pisică.

Dacă părinții au hepatită, atunci șansele sunt de aproape 50*50: în 40% din cazuri copilul se poate vindeca, iar în 40% copiii mor înainte de vârsta de doi ani. Chiar și herpesul aparent inofensiv, care afectează mai mult de 30% dintre oamenii de pe planetă, dacă fătul este infectat, poate duce la dezvoltarea cirozei, scurtarea brațelor și picioarelor, orbirea și alte anomalii nefavorabile.

Acesta este motivul pentru care merită să fiți testat atunci când planificați o sarcină. , pentru a minimiza riscul de anomalii congenitale și pierderea copilului.

Diagnosticul dezvoltării patologiei fetale

Determinarea patologiilor fetale congenitale și dobândite este un proces complex. P primul test de sânge Femeii însărcinate i se va prescrie la 12 săptămâni, apoi se vor efectua examinări repetate la 20 și 30 de săptămâni. Mama va fi testată pentru defecte de dezvoltare. În acest caz, examinarea va fi efectuată pe absolut toată lumea, indiferent dacă femeia este sau nu în pericol. Cel mai popular test de screening este testul alfa-fetoproteinei.. Se recomandă efectuarea înainte de a 12-a săptămână de sarcină, perioada optimă este de 10-11 săptămâni. Fiabilitatea rezultatelor ajunge la 95%. O completare obligatorie este Ecografia pentru patologia fătului și uterului.

Biopsie vilozități coriale

Acest test de sânge pentru patologie vă permite să determinați orice anomalii genetice cu mare precizie. Și el este cel mai mult care sperie viitoarea mamă. La urma urmei, va trebui să-l iei cu mânao cantitate mică de țesut (vilozități coriale) din placenta fetală și pentru aceasta trebuie fie să o străpungeți cu un ac subțire cavitate abdominală, sau îndepărtați materialul prin colul uterin.

Este de remarcat faptul că pentru o femeie însărcinată procedura este neplăcută, dar practic nedureroasă. Probabilitatea de a vătăma fătul sau de a provoca un avort spontan este extrem de minimă, nu mai mult de 1%! După procedură, sunt posibile dureri ușoare și sângerări ușoare. Alarma trebuie să se dea doar dacă începe sângerarea abundentă, se simt contracții sau apar boli grave.

Amniocenteza

Un analog al biopsiei Charion, numai în acest caz se ia lichid amniotic. Se crede că este mai sigur, deși de fapt riscurile sunt aproximativ aceleași: cu probabilitate reactii adverse după procedură este de 0,5% -1%. Dar unul dintre dezavantaje este că se efectuează numai din a 15-a săptămână după concepție.

Rezultatele primei și celei de-a doua analize vor fi primite în două până la trei săptămâni. A le refuza înseamnă a fi potențial gata să dai naștere unui copil cu anomalii genetice.

Ecografia fetală

Dacă anterior analiză pentru patologia fetală vă permite să identificați anomaliile genice, apoi ecografiile vă permit să excludeți patologii congenitale. Cu toate acestea, poate fi efectuată numai dacă specialistul are experiență specifică în problemediagnosticul prenatal al malformației congenitale, precum și de la 20 de săptămâni după concepție. Nu este recomandat să economisiți bani apelând la centre de diagnosticare mai ieftine. Este probabil să folosească echipamente învechite, cu care este imposibil să se detecteze patologia.

Din păcate, indicații medicale pentru întreruperea sarcinii (congenitale și dobândite în timpul dezvoltării patologiilor) pot fi de obicei contestate. Dacă o mamă decide să nască chiar și în ciuda avertismentelor medicilor cu privire la posibile anomalii și amenințări la adresa vieții copilului, atunci sarcina ei va fi sub monitorizare vigilentă pe toată perioada. Dacă va concepe din nou, femeia va fi plasată automat într-un grup de risc și va fi obligată să facă toate analizele pentru a determina patologii.

Patologia sarcinii este complicații în timpul perioadei de gestație care apar ca urmare a gestației și duc la întreruperea cursului său natural. Pe stadiul inițial sunt asimptomatici, iar când se dezvoltă tulburări, gravida începe să se plângă de dureri în zona abdominală, secreții, umflături, migrene și lipsa mișcării fetale.

Pentru a diagnostica problema, ecografie, teste, invazive diagnosticul prenatal, pelviometrie RMN și multe altele. În funcție de starea viitoarei mame și a copilului, terapia poate avea ca scop menținerea sau întreruperea artificială a sarcinii.

Patologia sarcinii: tipuri comune

Pe baza statisticilor obstetricale, doar 50% dintre sarcini decurg fara probleme si complicatii. Ginecologii se confruntă cel mai adesea cu:

Toxicoza;
Avorturi spontane;
Naștere prematură;
Nașterea copiilor cu prematuritate extremă;
Sugari cu patologii;
Apă scăzută;
Preeclampsie și eclampsie;
preeclampsie;
Placenta previa.

Alte tipuri de patologii sunt extrem de rare.

Ce cauzează patologiile sarcinii?

Complicațiile care apar în stadiul de gestație sunt provocate de mulți factori atât din partea viitorului copil, cât și din corpul mamei.

Cele mai frecvente afecțiuni patologice sunt prezentate:

Patologia somatică extragenitală - dacă o femeie are probleme cu sistemul cardiovascular sau suferă de boală cronică de rinichi, poate dezvolta gestoză tardivă. În plus, aceste probleme pot duce la o exacerbare a oricăror boli cronice existente.
Endocrinopatie - dacă viitoarea mamă are reglarea hipotalamo-hipofizară afectată și funcționalitatea endocrină a ovarelor, atunci apare o întrerupere a procesului de implantare a oului și se modifică și contractilitatea stratului interior al pereților uterin. Prezența diabetului duce la anomalii microcirculatorii atât în corpul feminin, cât și în placenta bebelușului.
Afecțiuni ginecologice de tip inflamator - daca o femeie are salpingita, endometrita sau anexita, exista riscuri grave de sarcina extrauterina. Cu cervicita cronică, poate apărea insuficiență istmico-cervicală. Și cu boli de etiologie infecțioasă, există riscul de a infecta copilul nenăscut in utero.
Anomalii ale dezvoltării uterine - dacă uterul are sept sau se observă că este infantil, bicorn sau în formă de șa, atunci de multe ori aceste defecte provoacă avorturi spontane, naștere prematură, desprindere și insuficiență placentară, precum și lipsa de oxigen a fătului.

Patologia sarcinii sau ca o complicație a nașterii în trecut

Transferat naștere timpurie sau avortul spontan în timpul unei sarcini anterioare duce la avorturi precoce. Dacă există cicatrici pe colul uterin după o naștere anterioară, sarcina actuală poate fi complicată de ruptură uterină și sângerare gravă, mai ales dacă este multiplă.

Scurgeri, polihidramnios și toxicoza tardiva — astfel de probleme îngrijorează adesea femeile cu sarcini multiple și pot duce la avort spontan.
Boli de etiologie infectioasa - bolile provocate de viruși sau bacterii pot duce la avort spontan sau la naștere prematură, agravează afecțiunile cronice, agravează gestoza existentă și, de asemenea, pot provoca infecții intrauterine sau inflamații ale membranei sacul amniotic.
Probleme imunologice — adesea avortul spontan se observă cu conflict Rhesus sau cu sindromul antifosfolipidic de la viitoarea mamă.
Anomalii genetice la făt — cea mai frecventă cauză a avortului spontan precoce sunt anomaliile cromozomiale care fac embrionul neviabil.
Complicații iatrogene - amniocenteza, biopsia placentară, amnioscopia, cordocenteza sau sutura cervicală pot duce la ruperea membranelor și nașterea prematură, sau infecția intrauterină.

Factorii suplimentari care cauzează patologii includ obiceiurile proaste și un stil de viață antisocial. Riscul dezvoltării unui curs patologic al sarcinii este prezent la femeile care nu au împlinit vârsta majoratului sau la cele care au depășit pragul de treizeci și cinci de ani, sunt obeze, au stil de viata sedentar viață, experimentează stres psiho-emoțional și fizic excesiv.

Patologia sarcinii: Clasificarea complicațiilor

Clasificarea patologiilor de gestație se bazează pe cine este purtătorul anomaliilor și la ce nivel au apărut acestea - la viitoarea mamă, la copil, în structura embrionară sau în sistemul făt-mamă.

Cele mai frecvente complicații sunt:

Afecțiuni și afecțiuni care apar în timpul sarcinii . Sunt reprezentate de diabetul gestational, toxicoza precoce, tireotoxicoza, gestoza tardiva, anemie, varice. Deoarece sarcina duce la modificări funcționale ale rinichilor, boli urologice de natură inflamatorie.
Complicațiile bolilor existente . Deoarece în timpul sarcinii există sarcini semnificative asupra organismului, acestea duc la exacerbarea patologiilor cronice somatice și endocrine, reprezentate de hipertensiune arterială, tireotoxicoză, diabet, hipotiroidism, boli gastrointestinale și hipertensiune arterială. În unele cazuri, se dezvoltă insuficiență renală sau cardiacă.
Amenințare de avort spontan și avort spontan . Sarcina în acest caz se încheie cu nașterea prematură a copilului sau cu un avort spontan precoce sau tardiv.

Sarcina extrauterina

Patologia când ovulul fertilizat este implantat nu în cavitatea uterină, ci în trompa uterine. În acest caz, embrionul se dezvoltă, crește și duce la o ruptură a tubului și la sângerări interne severe, care, fără îngrijire medicală se termină cu moartea.

Defecte genetice . Anomaliile la nivel genetic duc la defecte de dezvoltare, avorturi spontane și boală gravă la copilul nenăscut.
Infecție intrauterină . Infecția cu viruși sau bacterii apare ca urmare a atitudinii nepăsătoare a viitoarei mame față de sănătatea ei și a contactului prematur cu un specialist. Ca urmare a infecției, poate apărea un avort spontan, se poate dezvolta o patologie, sarcina poate fi întreruptă sau pot apărea probleme în timpul nașterii.
Deficit de oxigen fetal . O afecțiune similară se dezvoltă cu hipoxie, care provoacă ischemie și modificări necrotice în diverse organe. Ca urmare a unor astfel de probleme, fătul dezvoltă patologie sau copilul se naște mort.
Hipotrofie . Dacă copilul are întârziere în dezvoltare, poate dezvolta hipoxie în travaliu, nu va putea respira singur, după naștere termoreglarea îi va fi afectată, creierul îi va fi afectat sau va dezvolta pneumonie, care poate fi fatală.
Prezentare . Dacă copilul are un oblic sau prezentare de culcare, atunci pot apărea complicații în timpul nașterii, așa că pentru a le evita se face o operație cezariană.

Sarcina înghețată

Odată cu moartea intrauterină a fătului, în cavitatea uterină se dezvoltă patologii inflamatorii grave, inclusiv peritonita și otrăvirea sângelui, care pot duce la moartea femeii.

Patologia placentară . În structurile tisulare ale placentei, se pot dezvolta formațiuni chistice sau tumorale, procese infecțioase și inflamatorii, precum și diverse anomalii, ducând la acumularea placentei la peretele uterin, desprinderea sau prezentarea acesteia.
Patologiile cordonului ombilical . Bolile netratate de etiologie infecțioasă duc la dezvoltarea inflamației cordonului ombilical, în urma căreia se poate scurta, lungi și se pot forma chisturi, noduri și hematoame în el.
Patologii ale membranelor sacului amniotic . Daca ai probleme cu sac fetal Se pot dezvolta corioamnionita, scurgeri de apă, niveluri ridicate sau scăzute ale apei și ruptura prematură a sacului amniotic.
Insuficiență fetoplacentară . Această complicație duce la tulburări ale structurii și funcțiilor placentei, ceea ce provoacă moartea fătului, hipoxie sau malnutriție.
Rhesus-conflict . Oricând această stare Globulele roșii ale bebelușului încep să se descompună și se dezvoltă icter hemolitic.

Când sunt detectate complicații, în primul rând ar trebui să țineți cont de momentul în care au apărut. Complicațiile pot fi precoce și pot duce la avorturi spontane, precum și cele tardive, care afectează cursul gestației și dezvoltarea copilului nenăscut.

Simptomele patologiei sarcinii

În ciuda faptului că există o anumită legătură între unele patologii și vârsta gestațională, există simptome care indică prezența complicațiilor. Primul simptom se manifestă în algie în regiunea abdominală, care poate radia în regiunea lombară. Apare cu o sarcină extrauterină, amenințarea întreruperii acesteia și a nașterii timpurii. Există, de asemenea, amețeli, slăbiciune și, în unele cazuri, viitoarea mamă își poate pierde cunoștința. Dacă o femeie are o boală de etiologie inflamatorie, atunci durerii se adaugă o creștere a temperaturii.

In caz de avort spontan, nastere prematura, dezlipire placentara sau prezentare, gravida este deranjata de sangerare. Cele purulente pot apărea din cauza inflamației, iar cele apoase din cauza scurgerii sau rupturii lichidului amniotic.

Judecând în mod rațional, atunci când poartă un făt, orice modificare negativă a stării unei femei poate fi un simptom posibile patologii. Primul trimestru se caracterizează prin toxicoză cu vărsături și greață. Cu gestoză la sfârșitul celui de-al doilea - începutul celui de-al treilea trimestru, migrena apare localizată în ceafă, umflarea extremităților inferioare, greață, amețeli și vărsături.

O creștere a temperaturii indică prezența unor boli de etiologie infecțioasă sau a complicațiilor acestora. Patologia extragenitală a sarcinii se manifestă prin uscăciune în cavitatea bucală, tahicardie, arsuri la stomac și vene varicoase.

Dacă patologiile sunt observate nu la mamă, ci la copil, acest lucru poate fi determinat de frecvența mișcărilor. Dacă copilul nenăscut nu se mișcă mai mult de patru ore și nu răspunde la stimuli, trebuie să consultați imediat un medic. Mișcări frecvente sunt, de asemenea, dovezi ale unor anomalii precum hipoxia.

Diagnosticul patologiilor

Dacă ginecologul suspectează că o femeie are patologii de gestație, este trimisă la examinare pentru a determina tipul și gradul încălcărilor.

Tehnicile de diagnosticare sunt prezentate:

Examen obstetric extern pentru a determina dimensiunea, forma și tonul uterului, precum și zonele de durere;
Examinarea folosind oglinzi. Ginecologul evaluează membrana mucoasă a colului uterin și a pereților vaginali, precum și prezența secreției;
Microscopia și culturi bacteriene. Aceste teste sunt efectuate pentru identificarea agenților patogeni de etiologie infecțioasă;
Examinarea cu ultrasunete a organului planșeului pelvin. Folosind ultrasunete, medicul determină dimensiunea uterului, starea pereților organului și evaluează dimensiunea fătului, a cordonului ombilical, a placentei și a volumului. lichid amniotic;
pelviometria RMN. Acest screening este necesar pentru anomalii în dezvoltarea copilului nenăscut și a sacului amniotic;
Diagnosticul prenatal invaziv. Cu ajutorul acestuia, se evaluează starea membranelor fetale, anomaliile genetice în dezvoltarea copilului și volumul lichidului amniotic;
Teste rapide non-invazive. Acestea sunt efectuate pentru a diagnostica sarcina ectopică și scurgerea lichidului amniotic;
Set standard de teste de laborator. Pentru a determina nivelul anumitor hormoni, precum și pentru a identifica tulburări placentareși patologii la făt;
Complexul Tortei. Screening-ul este necesar pentru a identifica bolile infecțioase care afectează fătul în uter;
Dopplerografia fluxului sanguin în uter și placentă. Permite evaluarea hemodinamicii transplacentare;
Cardiotocografia. Necesar pentru examinarea bolilor cardiovasculare la un copil, precum și a prezenței hipoxiei;

Pentru a monitoriza dinamica stării viitoarei mame și a funcționării corpului ei, pot fi prescrise teste generale de sânge și urină, monitorizarea tensiunii arteriale, o electrocardiogramă și consultarea specialiștilor necesari.

Terapie pentru patologiile sarcinii

Tratamentul patologiei va depinde de natura acesteia, de prezența complicațiilor, precum și de riscurile pentru făt și viitoarea mamă.

Dacă starea copilului nu provoacă îngrijorare și nu există amenințări la adresa vieții femeii, va fi prescrisă terapia pentru a salva și a purta copilul, constând în:

Medicamente hormonale care ajută la normalizarea concentrației de hormoni în corpul feminin;
Tocolitice, care reduc contracțiile stratului interior al uterului;
Agenți antibacterieni pentru distrugerea microflorei patogene;
Medicamente antiinflamatoare, care sunt prescrise pentru a ameliora procesul inflamator;
Glucocorticoizi pentru a accelera maturarea plămânilor fetali;
Sedative pentru ameliorarea stresului psiho-emoțional.

Dacă există anomalii extragenitale, femeii i se prescriu vitamine și soluții perfuzabile. Dacă este necesar, colul uterin este suturat. Pentru a elimina insuficiența fitoplacentară, sunt prescrise medicamente care au un efect benefic asupra fluxului sanguin placentar.

La diagnosticarea conflictului Rh, este prescrisă imunoglobulină anti-Rhesus. Dacă s-au depistat malformaţii grosolane sau moarte fetală fat, induce travaliul artificial sau efectueaza un avort medical sau chirurgical in functie de stadiul sarcinii.

Patologia sarcinii: previziuni și prevenire

Prognosticul va depinde de prezența complicațiilor și de natura stării patologice identificate. Daca este gasit defecte genetice sau o sarcină extrauterină, copilul nu poate fi salvat. În alte cazuri, medicii încearcă să facă totul pentru ca viitoarea mamă să poarte copilul la termen și să nască în siguranță copilul.

Ca măsură preventivă pentru patologiile descrise mai sus, în etapa de planificare a sarcinii, o femeie trebuie să vindece toate bolile existente și să refuze obiceiuri proaste. După diagnosticarea sarcinii, ea ar trebui să se înregistreze la un ginecolog în timp util și să urmeze toate recomandările date de acesta, în acest caz va fi posibil să se reducă riscul de patologii la minimum.

Adesea, cursul patologic al sarcinii este observat la femeile cu patologie existentă. Patologia sistemului cardiovascular este de importanță primordială. Cu boli ale sistemului cardiovascular, femeile însărcinate se confruntă adesea cu perturbări în procesele care apar în sistemul circulator. Diverse defecte cardiace dobândite și congenitale, miocardita, cardiomiopatiile, boala cardiacă ischemică și hipertensiunea arterială pot complica semnificativ cursul sarcinii.

Prin urmare, o femeie care suferă de orice boli cardiovasculare ar trebui să fie sub supravegherea unui cardiolog pe toată durata sarcinii.

Una dintre modificările patologice din corpul unei femei în timpul sarcinii poate fi și o sarcină ectopică. Sarcina care se dezvoltă în afara uterului, și cel mai adesea în oviduct, trebuie recunoscută și tratată în prealabil. O sarcină extrauterină poate fi periculoasă pentru viața și sănătatea viitoarei mame.

În timpul unei sarcini ectopice, o femeie prezintă de obicei următoarele simptome: durere severă, înjunghiată, răspândită în toată cavitatea abdominală; sângerare abundentă frecventă din vagin; greață, vărsături, amețeli, slăbiciune. Dacă apar aceste simptome, este important să duceți imediat pacientul la consultație cu un specialist calificat.

Recunoaşte sarcina extrauterina este foarte important pentru menținerea sănătății femeii și a posibilității nașterii ulterioare a acesteia. Acest tip de sarcină se determină pe baza partajarea două metode dovedite științific: teste de sarcină repetate periodic și echipamente cu ultrasunete de înaltă rezoluție. Aproximativ 0,05% din toate femeile sunt afectate de boala trofoblastică.

În această boală, structura celulelor din jurul veziculei gestaționale (din care, când curs normal sarcina, se formeaza placenta), in conditii formarea corectă Membranele placentei sunt transformate nu într-un loc de bebeluș sănătos, ci într-un conglomerat de bule de lumină. Cauza bolii trofoblastice este de obicei o tulburare cromozomială a ovulului fecundat.

O altă vedere dezvoltare patologică sarcina este o sarcină prematură. Dacă viitoarea mamă bănuiește că din anumite motive nu va putea duce fătul la termen termenele stabilite, ea ar trebui să consulte imediat un medic. Semnele sarcinii premature sunt leucoreea brună; creșterea grețurilor matinale, cum ar fi greață și vărsături; toxicoza la naștere; scăderea greutății corporale și a activității tiroidei.

O boală excepțională, extrem de rară este cancerul membranei fetale. În jumătate din cazuri se dezvoltă din cauza bolii trofoblastice, în 30-40% din cazuri apare după un avort spontan, iar în 10-20% - după o sarcină normală. Semnele acestei boli sunt sângerări neregulate care apar după un avort spontan, o naștere sau după îndepărtarea cerebelului; prezența unei tumori în vagin, uter sau plămâni. Este extrem de important să recunoașteți boala în stadiile incipiente și să efectuați cu promptitudine un curs de tratament, deoarece sănătatea mamei și posibilitatea unei sarcini ulterioare depind de aceasta.

Una dintre modificările patologice din corpul unei femei însărcinate este diabetul zaharat, care se dezvoltă în timpul gestației. Acest stare de tranziție, în care organismul nu produce suficientă insulină ca răspuns la creșterea nivelului de glucoză din sânge. Consecințele grave pentru mamă și copilul ei pot apărea atunci când excesul de zahăr din sângele mamei intră în circulația fetală prin locul copilului.

Ca semne diabetul zaharat Experții notează prezența zahărului în urină, sete severă, urinare frecventă și copioasă. Cu toate acestea, nu este nevoie să vă faceți griji, deoarece amenințările majore asociate diabetului în timpul sarcinii pot fi eliminate prin monitorizarea precisă a nivelului precoce al zahărului din sânge. Puteți efectua teste regulate acasă și, din când în când, faceți teste de control în clinică.

Acest lucru este de asemenea posibil modificare patologicăîn timpul sarcinii, cum ar fi infecția lichidului amniotic atunci când orice infecție intră în vaginul și uterul unei femei gravide. Acest lucru poate provoca ruptură prematură membranelor sau naștere prematură. Este destul de dificil să identifici această boală, deoarece nu există un test special care să determine și să confirme prezența infecției. Cu toate acestea, simptomele sunt întotdeauna aceleași, iar un obstetrician cu experiență ar trebui să țină cont de următoarele caracteristici ale stării gravidei: tahicardie (ritm cardiac accelerat); creșterea temperaturii corpului peste 38 °C; sensibilitate a uterului la palpare.

Atunci când alege o metodă de tratament, un medic cu experiență trebuie să țină cont de tipul de microorganism care a provocat procesul de boală și de starea de sănătate a mamei și a fătului. Dacă până în acest moment fătul este în stadii avansate de dezvoltare, se recomandă întreruperea sarcinii. În același caz, atunci când fătul nu este încă matur și nu este capabil să supraviețuiască în condiții ectopice, se utilizează substanțe conservante cu administrarea simultană de doze mari de antibiotice care pătrund în bariera membranară, precum și monitorizarea atentă a stării fatul.

Condițiile patologice includ inhibarea intrauterină a creșterii fetale. Aceasta este o consecință a faptului că mediul intrauterin în care a fost localizat fătul nu este suficient de optim pentru dezvoltare adecvată. Motive a acestei boli pot fi unele boli ale mamei, stil de viață prost, disfuncție locul copiilor- toate acestea afectează insuficient creștere rapidă făt Cel mai adesea, inhibarea intrauterină a creșterii fetale apare în prima sarcină. Vârsta gravidelor este, de asemenea, un factor de risc: cel mai adesea această modificare patologică apare la gravidele sub 17 ani, precum și la cele peste 34 de ani.

Apariția inhibării intrauterine a creșterii fetale este dificil de determinat, deoarece în majoritatea cazurilor această patologie nu are manifestări externe. Un obstetrician cu experiență, după ce a măsurat dimensiunea abdomenului, poate bănui că dimensiunea uterului sau a fătului este mai mică decât în mod normal. Un astfel de diagnostic poate fi confirmat sau infirmat doar prin ecografie.

Pot fi identificați următorii factori predispozanți care sunt responsabili de eșecurile dezvoltării intrauterine a fătului. Aceasta este o îngrijire prenatală deficitară, al cărei risc poate fi redus semnificativ prin supraveghere obstetrică sistematică; alimentație proastă și creșterea prea mică în greutate în timpul sarcinii (ceea ce poate fi evitat urmând dieta corecta); suprasolicitare alcool - în acest caz, este pur și simplu necesar să lupți împotriva obiceiului prost.

Totuși, nu trebuie să uităm că unii factori care provoacă inhibarea intrauterină a creșterii fetale, din păcate, sunt foarte greu sau chiar imposibil de eliminat. Astfel de factori includ nivelul scăzut socio-economic și educațional al femeilor însărcinate, care nu le permite să ofere în mod adecvat alimentație adecvatăși îngrijire prenatală; nașterile anterioare ale unui copil cu malnutriție sau defecte congenitale; sângerare în primul sau al treilea trimestru de sarcină; abatere în amplasarea scaunului pentru copil, exprimată în acesta scurgeri premature sau pas înainte; greață și vărsături severe care durează peste trei luni; oligohidramnios sau polihidramnios; nivel anormal al hemoglobinei; spargerea prematură a vezicii fructului; conflict serologic privind factorul Rh.

Mamele care au purtat un copil cu greutate mică într-o sarcină anterioară riscă doar puțin să aibă din nou un copil similar. De regulă, statisticile arată o tendință de creștere a greutății copilului față de cea precedentă. Nașterea unui copil prea mic poate fi influențată, pe lângă cei de mai sus, și de următorii factori: stresul fizic sau psihic al viitoarei mame; o creștere anormală a cantității de plasmă la o femeie însărcinată, precum și o lipsă de progesteron în organism.

În cazul inhibării intrauterine a creșterii fetale, dintre toate metodele recomandate în literatură, se poate folosi spitalizarea sau tratamentul la domiciliu. Se recomanda imbunatatirea alimentatiei, mai ales tinand cont de cantitatea de proteine, fier si valoarea energetica a alimentelor introduse; administrarea de medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui în zona copilului. În al 13-lea caz, când creșterea patologiei este atât de mare încât nicio metodă nu poate reduce amenințarea la adresa vieții sau sănătății mamei, este necesar să se recurgă la întreruperea sarcinii.

Printre bolile patologice ale femeilor însărcinate, se poate distinge, cum ar fi locul unui copil bombat. În acest caz, locul bebelușului este situat în partea inferioară a uterului, acoperind complet sau parțial deschiderea sa internă sau ajungând la marginea acestuia. De regulă, pe primele săptămâniÎn timpul sarcinii, locul copilului de jos iese destul de des, dar pe măsură ce sarcina progresează și uterul crește, locul bebelușului în cele mai multe cazuri se deplasează în sus.

Deși chiar și în situațiile în care migrarea sa în părțile superioare ale uterului nu este observată, rareori se ajunge la apariția unor abateri grave. Contactul apropiat al locului copilului cu orificiul intern poate provoca sângerare. În situațiile în care locul bebelușului intră în întregime sau chiar parțial în gură, nașterea natural va fi cel mai probabil imposibil.

Riscul de a dezvolta o pată bombată este mai mare la femeile care au avut curatare mecanica pereții uterului din cauza avortului spontan sau a nașterii, precum și la femeile care au suferit o cezariană sau o intervenție chirurgicală pe mușchiul uterin. Probabilitatea de a dezvolta un loc proeminent al bebelușului apare în situații care necesită o creștere a suprafeței placentei. Această dezvoltare a embrionului se observă în stări lipsa de oxigenși tulburări nutriționale fetale. Locul bebelușului aflat jos este mutat cu ajutorul părții de întindere a uterului; Uneori, aceasta apare chiar înainte de a 28-a săptămână de sarcină, dar de obicei apare între a 34-a și a 38-a săptămână de sarcină.

Cel mai adesea, această abatere se manifestă prin sângerare fără sol, care are o culoare roșie deschisă, neînsoțită de dureri abdominale moderate sau abundente. Locul bebelușului, care intră în gura internă, este situat pe calea fătului care trece prin canalul de naștere, drept urmare nașterea naturală este imposibilă.

Situația locului unui bebeluș bombat, care apare fără simptome, este ușor de diagnosticat cu ajutorul ecografiei, dar uneori această patologie rămâne neobservată până la naștere. Nu este nevoie să vă faceți griji fără motiv: locul mic recunoscut timpuriu al bebelușului, în cele mai multe cazuri, se corectează înainte de naștere și nu creează probleme speciale. Înainte de a 20-a săptămână de sarcină, această afecțiune nu necesită tratament. După această perioadă, dacă viitoarea mamă nu se plânge de nicio afecțiune, i se recomandă să-și schimbe tiparul zilnic de activitate fizică.

Dacă o femeie însărcinată începe să sângereze, ea trebuie să fie spitalizată pentru a evalua cu exactitate starea mamei și a fătului. Dacă sângerarea este moderată și poate fi oprită cu ușurință, în acest caz medicii recomandă tratament de conservare, care include spitalizarea cu culcare obligatorie, monitorizarea atentă a stării gravidei și a fătului, doza suplimentara fier și vitamina C, dacă este necesar, transfuzie de sânge. Dacă starea viitoarei mame nu provoacă îngrijorare serioasă, medicii permit uneori odihna la pat acasă.

Există cazuri când locul bebelușului crește în straturile profunde ale mușchiului uterin și devine permanent conectat la acesta. Se face o distincție între locul unui copil acretat și locul unui copil încarnat în funcție de adâncimea de penetrare a celulelor locului copilului. Dacă locul copilului nu se desparte de pereții uterului în timpul celui de-al treilea procesul de naștere, apoi trebuie îndepărtat chirurgical pentru a opri sângerarea. Dacă nu poți lega deschis vase de sângeși astfel să oprească sângerarea, atunci medicii nu au de ales decât să îndepărteze complet uterul.

Cauza a aproximativ 25% din sângerările tardive este separarea sau separarea prematură a locului bebelușului de pereții uterului. Factorii de risc în acest caz sunt vârsta mamei, consumul ei de nicotină, hipertensiunea arterială, administrarea de aspirină la sfârșitul sarcinii sau o separare anterioară prematură a locului copilului. Sângerarea în timpul separării scaunului unui copil poate fi fie ușoară (cu separare minoră) fie severă (cu separare) grad moderat), care poate fi însoțită de durere în abdomenul inferior. De asemenea, viitoarea mamă și fătul pot prezenta simptome de sângerare.

Diagnosticul acestei patologii se face pe baza unui sondaj, examen medical și examen cu ultrasunete. Pentru separare minoră, obișnuită odihna la pat care ajută la oprirea sângerării. În cazurile de grad moderat de separare a locului copilului, se recomandă necondiționat repausul la pat și supravegherea medicală atentă.

În prezent, separarea prematură a locului unui copil nu reprezintă o amenințare deosebită, iar peste 90% dintre mame și nou-născuți ies din această situație de criză fără consecințe grave. Ruperea prematură a vezicii fetale este un alt tip de patologie a sarcinii, care constă în perturbarea membranei vezicii fetale, care precede debutul contracțiilor. Un simptom al acestui fenomen este scurgerea de lichid din vagin. În termen de 24 de ore de la debutul izbucnirii premature a vezicii urinare, este imperativ să se efectueze o monitorizare medicală atentă a stării femeii însărcinate. În acest moment, este necesar să se măsoare regulat temperatura corpului și numărul de globule albe din sângele viitoarei mame pentru a preveni o posibilă infecție.

Dacă contracțiile încep cu un făt imatur, travaliul ar trebui suspendat, iar majoritatea obstetricienilor încearcă să amâne travaliul în acest fel până la 33-34 săptămâni. Dacă vezica urinară sparge la 37 de săptămâni sau mai târziu, se recomandă ca travaliul să fie indus deoarece există un risc mare de infecție. Uneori, dacă membranele se rup, cordonul ombilical alunecă prin canalul cervical sau prin vagin, împins în afară de apele care iese. Un cordon ombilical prolapsat poate fi strivit cu ușurință de partea din față a fătului, ceea ce duce la o restricție sau o lipsă completă de oxigen pentru respirație a fătului. Nu este neobișnuit ca cordonul ombilical să cadă în timpul nașterii premature sau când partea anterioară a fătului nu este capul fătului, dar cel mai adesea acest lucru apare atunci când membranele se rup prematur înainte de a începe contracțiile uterului în travaliu.

Diagnosticarea prolapsului cordonului ombilical este destul de ușoară: cordonul ombilical prolapsat poate fi în vagin sau atârnat de organele genitale. Dacă cordonul ombilical este ciupit, există pericolul de hipoxie fetală. Dacă viitoarea mamă observă prezența cordonului ombilical în vagin sau suspectează prolapsul acestuia, trebuie să protejeze cât mai mult posibil cordonul ombilical de a fi ciupit. Dacă cordonul ombilical atârnă, ar trebui să îl protejați cu atenție cu un scutec cald și umed, un prosop curat sau scutec și apoi să mergeți imediat la cel mai apropiat spital.

În timpul sarcinii, nașterii și, de asemenea, în starea postpartum, cheaguri de sânge apar adesea în venele din sistemul circulator al mamei. Motivul acestei abateri este reînvierea mecanismelor naturale de coagulare a sângelui. Ele apar în perioada prenatală și sunt asociate cu dificultăți în a returna sângele din părțile joase ale corpului către inimă, din cauza uterului mărit.

Blocarea venelor superficiale este o tulburare destul de rară, care apare o dată la 100 de sarcini. Coagularea sângelui în interiorul vaselor profunde reprezintă un pericol pentru viața gravidei și a fătului. Factorii de risc în acest caz sunt vârsta mamei care depășește 30 de ani, un numar mare de naștere, imobilitate prelungită în decubit dorsal, exces de greutate, anemie, varice, naștere chirurgicală - intervenție chirurgicală cu pense sau cezariană. Când venele superficiale sunt blocate, se formează, de obicei, întăriri fibroase, dureroase, pe traseul venei coapsei sau în zona gambei, acoperită cu piele roșiatică. Când venele profunde sunt blocate, destul de des simptomele sunt durere și strângere crescută a gambei sau coapsei, umflarea extremităților, dilatarea venelor superficiale, durere la nivelul gambei (coapsă).

Blocajul extern poate fi identificat folosind examenul cu ultrasunete sau la examinarea directă de către un medic. Tratamentul este necesar dacă cheagul de sânge se mișcă, provocând blocarea vaselor de sânge din plămâni și durere în celula dificilă, tuse cu spută pătată de sânge, creșterea frecvenței cardiace și a respirației, buzele albastre și vârfurile degetelor. Cea mai bună terapie este prevenirea: bandajarea membrelor dacă ești predispus la tromboză; evitarea șezutului și a posturilor staționare timp de o oră; întărirea membrelor prin mers și alergare; efectuarea de exerciții motorii ușoare în decubit.

Când se tratează blocarea venelor superficiale, trebuie respectat repausul la pat (membrul afectat trebuie ridicat). De asemenea, este necesar să folosiți unguente adecvate recomandate de medic, să aplicați comprese umede de încălzire, să purtați jambiere elastice elastice și să luați aspirină în perioada postpartum. Dacă venele profunde sunt blocate și inflamate, se administrează de obicei un medicament de dizolvare intravenos timp de 10 zile, dar medicamentul trebuie oprit odată ce încep contracțiile regulate. La câteva ore după naștere, se recomandă administrarea repetată a medicamentului. De asemenea, medicul poate prescrie terapie pentru câteva săptămâni după naștere.

Înainte de a 37-a săptămână de sarcină, se observă uneori un fenomen, care în medicină se numește „contracții precoce sau premature ale uterului”. În acest caz, contracțiile sunt similare cu durerea din timpul menstruației, uneori apar diaree, greață și alte tulburări tractului digestiv, durere în abdomenul inferior, sensibilitate și presiune în inelul pelvin, zonele inghinale sau ale coapselor, roz apos și scurgeri brune, precedată de eliberarea unui dop gros de mucus sau care curge sau curge din apă din vagin.

Într-o astfel de situație, diagnosticarea rapidă este extrem de importantă. Deoarece fiecare zi în care fătul rămâne în uter crește șansele de supraviețuire după naștere, nașterea timpurie trebuie utilizată numai dacă există un risc serios de amenințare pentru viața sau sănătatea copilului. Pentru a preveni contractiile premature, medicii recomanda excluderea actului sexual si sever activitate fizica V ultimele luni sarcina și, dacă este necesar, plasați viitoarea mamă în spital.

Sarcina este o perioadă de stres crescut asupra corpului feminin. Nu toată lumea abordează acest lucru în mod conștient și se angajează în planificare și pregătire. Starea de sănătate înainte de concepție afectează gestația ulterioară. Diverse încălcări poate provoca patologii ale sarcinii și poate perturba cursul normal al acesteia.

Viitoarea mamă este responsabilă de starea ei și de sănătatea copilului. Anomaliile din corpul mamei pot afecta dezvoltarea fătului, formarea placentei și menținerea progresiei sarcinii.

Motivele pentru care se dezvoltă sarcina patologică pot fi împărțite în mai multe grupuri:

Boli ale organelor interne care au existat înainte de concepție.
Boli somatice și infecțioase acute care se dezvoltă în timpul sarcinii.
Obiceiuri proaste ale viitoarei mame.
Utilizarea anumitor medicamente.
Predispozitie genetica.
Influență mediu inconjurator, condiții de muncă dăunătoare.

Adesea există o combinație de mai mulți factori. Dar nu este întotdeauna posibil să spunem exact ce a dus la dezvoltarea patologiilor.

Principalele simptome

Uneori este dificil să bănuiești dezvoltarea patologiei în timpul sarcinii. Purtarea unui copil este însoțită de modificări hormonale și schimbări în funcționarea tuturor sistemelor. Prin urmare, procesele fiziologice care apar în corpul unei femei însărcinate sunt adesea confundate cu o tulburare.

Pentru a nu pierde simptomele patologice în timpul sarcinii, trebuie să vă ascultați corpul și să vă informați medicul despre orice modificări. Și va decide cât de grav este.

Simptomele patologiei în timpul sarcinii pot include o schimbare a naturii scurgerii:

apariția unui miros neplăcut;
sângeroase în orice stadiu al sarcinii;
lichid și transparent în al treilea trimestru;
impurități de puroi galben;
scurgere albă asemănătoare cu brânză de vaci.

Modificările stării de bine sunt, de asemenea, asociate cu patologia sarcinii. Ușoare amețeli, mai ales la schimbarea poziției corpului, greața poate deranja o mamă tânără. Dar o senzație constantă de rotire a obiectelor, mersul instabil, petele pâlpâitoare în fața ochilor și durerea de cap sunt semne ale circulației sanguine afectate în creier.

Femeile însărcinate simt adesea dureri în diferite locații. Apare după o plimbare lungă în partea inferioară a spatelui și a picioarelor, după o lungă stare de picioare. În etapele ulterioare, durerea de crampe în abdomenul inferior indică faptul că uterul se pregătește treptat pentru. Ar trebui să consultați imediat un medic dacă aveți experiență durere acutăîn stomac, indiferent de perioadă. Combinația sa cu tahicardie, transpirație rece, amețeli etc. este deosebit de periculoasă.

Un simptom alarmant sunt, în special cele ascunse, care sunt însoțite de o creștere bruscă a greutate excesiva. La sfârșitul zilei, în ultimele etape, picioarele se pot umfla; după odihnă, această afecțiune ar trebui să dispară. Dacă umflarea persistă după o noapte de somn, asigurați-vă că informați medicul dumneavoastră.

Un semn de avertizare sarcina patologica este o modificare a activității fetale. Dacă copilul îngheață sau, dimpotrivă, împinge prea activ, atunci aceasta este o dovadă a suferinței sale intrauterine.

Când cresc riscurile?

În timpul dezvoltării fetale, există perioade de timp care sunt critice. Expunerea la factori patogeni poate duce la moartea embrionului și la perturbarea formării organelor interne. Prima astfel de perioadă critică este considerată a fi primele 2 săptămâni de dezvoltare. Dacă embrionul are loc deteriorare, în majoritatea cazurilor acesta moare, întrerupere spontană sarcina.

A doua perioadă critică este perioada de la 4 la 12 săptămâni de dezvoltare. Aceasta este perioada de timp în care se formează organele interne. Expunerea la factori patologici duce la defecte severe.

A treia perioadă critică durează de la 12 săptămâni până la naștere. Organele principale continuă să se maturizeze, iar diferențierea lor fină are loc. Dezvoltarea creierului, a dinților, a organelor genitale și a plămânilor nu este completă. În ele se pot forma defecte grosiere. Organele rămase suferă malformații secundare sub influența reacțiilor inflamatorii.

Patologii comune în timpul sarcinii

Dacă o femeie intenționează să conceapă, atunci cu câteva luni înainte de data estimată, se recomandă să se supună examinării și să trateze bolile infecțioase și somatice, pentru a obține o remisiune stabilă a bolilor cronice. Acest lucru va reduce șansele de apariție a diferitelor complicații.

Toxicoza si gestoza

Primul trimestru de sarcină este caracterizat de dezvoltare. Această afecțiune se manifestă prin greață de intensitate diferită și vărsături. La grad ușor atacurile apar dimineata, pe stomacul gol. Vărsăturile pot apărea de mai multe ori în timpul zilei.

Toxicoza severă încalcă stare generală femeie însărcinată, există tahicardie, o scădere a tensiunii arteriale. Vărsăturile pot apărea de până la 10-15 ori pe zi. Unii oameni se confruntă cu îngălbenirea sclerei ochilor, scăderea producției de urină și retenția de scaun. Astfel de femei ar trebui să se supună tratamentului în spital.

Prezentarea defectuoasă a fătului

În primul și al doilea trimestru, poziția fătului nu contează. Până la naștere, el ar trebui să fie într-o prezentare occipitală - asta înseamnă că bebelușul stă întins cu capul în jos, iar partea din spate a capului este punctul care se va deplasa înainte în timpul travaliului. Schimbarea poziției fătului duce la perturbarea biomecanismului travaliului.

Uneori, până la naștere, copilul rămâne în el. Aceasta înseamnă că picioarele și fesele vor fi primele care se vor deplasa prin canalul de naștere. Astfel de nașteri pot dura mai mult, deoarece în mod normal capul împinge țesuturile larg depărtate, iar spatele corpului poate trece nestingherit.

Cea mai severă postură patologică este poziția capului extensor, în care copilul își aruncă capul pe spate, bărbia naștendu-se prima. Poziția transversală se corectează prin întoarcerea fătului pe picior înainte de naștere.

Placenta previa

În mod normal, placenta este atașată de peretele uterului în spate, față sau fund. Ei vorbesc despre prezentarea sa atunci când locul fetal este situat în partea inferioară a uterului și acoperă os intern. Acest aranjament face imposibilă nașterea naturală: când colul uterin se deschide în prima etapă a travaliului din cauza tensiunii tisulare, placenta va începe să se separe de pereți, va începe sângerarea masivă, care se va termina cu detașarea și moartea fătului. .

Pe parcursul sarcinii, există amenințarea de sângerare, chiar și în momentul examinării pe scaunul ginecologic. Prin urmare, femeile cu patologie diagnosticată au nevoie atenție sporităși spitalizare pentru depistarea scurgerii sângeroase din tractul genital.

Cauza atașării necorespunzătoare a placentei poate fi anomalii în structura uterului, prezența ganglionilor miomatoși și endometrita. Uneori, cauza patologiei rămâne necunoscută. Livrarea cu placenta previa completă este posibilă numai prin.

Eclampsie

Gestoza severă poate progresa la o stare extremă -. Patologia se poate dezvolta în timpul sarcinii, nașterii și în perioada postpartum timpurie.

Simptomele gestozei severe includ convulsii, durata convulsiilor este de 1-2 minute. După care conștiința este restabilită, dar femeia nu își amintește nimic, se simte extrem de obosită, se plânge durere de cap. O altă opțiune de recuperare după un atac poate fi coma.

Un prognostic prost este asociat cu următoarele afecțiuni:

edem cerebral;
hemoragie în structurile creierului;
o creștere bruscă a temperaturii;
tahicardie;
îngălbenirea pielii;
mișcări necoordonate ale globilor oculari;
scăderea debitului de urină.

Tratamentul se efectuează împreună cu resuscitatorii din secția de terapie intensivă. Direcțiile sale principale sunt ameliorarea și prevenirea convulsiilor, restabilirea funcției organelor interne vitale. În 2-3 ore, nașterea precoce se efectuează prin cezariană: eclampsia este o patologie cauzată de sarcină, prin urmare nașterea este singurul tratament etiologic corect.

Hipertonicitatea uterului

Un nivel ridicat de progesteron la o femeie însărcinată previne creșterea tonusului uterin. Contractia musculara in orice moment poate duce la avort spontan. Este periculos în stadiile incipiente, este însoțit de vasospasm, iar copilul nu primește suficient sânge și substanțe nutritive oxigenate. Acest lucru duce la întârzierea creșterii intrauterine.

În etapele ulterioare, este important să nu se confunde hipertonicitatea cu contracțiile de antrenament. Patologia se caracterizează prin următoarele semne:

durere în abdomenul inferior, senzație de tensiune;
modificarea formei abdomenului;
uterul devine foarte dur la atingere.

Patologia extragenitală

Ce patologii există care pot afecta cursul sarcinii? Orice boală a organelor interne poate duce la complicații:

bolile tractului digestiv interferează cu absorbția fierului, care provoacă anemie;
Hipertensiunea arterială înainte de sarcină devine mai severă și poate duce la gestoză și boli de rinichi;
cursul diabetului zaharat se agravează, poate duce și la dezvoltarea preeclampsiei, diabetului congenital la un copil;
Hipotiroidismul perturbă evoluția normală a sarcinii și creează o amenințare de avort spontan.

Bolile infecțioase, indiferent de locație, pot duce la infecția intrauterină a fătului. Sunt importante atât bolile acute (ARVI, pneumonie, boli ale sistemului genito-urinar), cât și cele cronice (bronșite, carii, cistite, sinuzite etc.). Infecția cu rubeolă, toxoplasmoză și citomegalovirus în primul trimestru de sarcină duce la malformații severe, adesea incompatibile cu viața.

Patologii fetale

Starea copilului depinde direct de cursul sarcinii și de sănătatea mamei. Nu este întotdeauna posibil să se prevină dezvoltarea stărilor patologice. Anomalii congenitale, tulburări genetice nu pot fi corectate; ele sunt adesea moștenite. Unele sindroame congenitale sunt o consecință a îmbătrânirii corpului mamei și a influenței unor factori nefavorabili. De exemplu, odată cu vârsta, riscul de a avea un copil cu.

Uneori, viitorii părinți sunt purtători ai unei gene recesive (latente) pentru un sindrom congenital. Când două trăsături recesive sunt combinate la un copil, apar semne clinice de patologie ereditară.

Unele defecte de dezvoltare necesită tratament chirurgicalîn primele zile după naștere. De exemplu, atrezia sau obstrucția anusului, un esofag incomplet care nu se conectează la stomac, o încălcare a formării uretrei.

Buza leporană și palatul moale despicat sunt operate la ceva timp după naștere în mai multe etape.

Viitoarea mamă are puterea de a preveni dezvoltarea infectie intrauterina Copilul are. Pentru a face acest lucru, trebuie să evitați singur infecția și să tratați prompt bolile existente.

Prevenirea

Este posibil să preveniți dezvoltarea patologiei în timpul sarcinii dacă planificați apariția acesteia. Soții pot fi examinați pentru infecții și, dacă sunt depistați, primesc tratament.

Mulți boli cronice nu mai sunt de multă vreme o contraindicație pentru sarcină. Dar ei trebuie controlați, să ducă un stil de viață care să nu permită agravarea bolilor.

Ajută la prevenirea patologiilor în timpul sarcinii imagine sănătoasă viata si alimentatia corecta a unei femei insarcinate. Nu te poți tortura cu diete în această perioadă a vieții. Dieta trebuie să fie echilibrată și să conțină cantitate suficientă vitamine, minerale și substanțe nutritive.

Nu degeaba femeile însărcinate sunt supuse unei examinări în mai multe etape la înregistrare. Aceasta este o modalitate de a determina nivelul inițial de sănătate pentru a anticipa posibilitatea formării patologiilor. După o astfel de examinare, precum și luând în considerare prezența și cursul sarcinilor anterioare, stilul de viață al femeii, medicul poate identifica un grup de risc pentru dezvoltarea complicațiilor. Acest lucru este necesar pentru prevenirea în timp util a progresiei condițiilor nefavorabile.