Cum să schimbi un copil născut mort. Nașterea mortii: informații de bază

Ce este nasterea mortii?

În acest caz, vorbim despre nașterea unui copil născut mort după a 20-a săptămână de sarcină. Pierderea fătului înainte de a 20-a săptămână se numește avort spontan. Fătul este născut mort în 1 din 200 de sarcini. Deoarece nu există semne de naștere morta, cuplul este adesea nepregătit pentru un astfel de eveniment teribil.

Majoritatea femeilor al căror făt este născut mort sunt capabile să ducă la termen și să dea naștere unui copil sănătos. Dacă nașterea mortii a fost cauzată de anomalii cromozomiale sau ale cordonului ombilical, șansele unei alte nașteri moarte sunt scăzute. Dacă cauza este o boală cronică sau genetică, riscul unei alte nașteri moarte crește ușor. În general, șansele de a avea un copil sănătos în viitor sunt de peste 90%.

Ce cauzează nașterea unui făt mort?

De multe ori, medicii nu pot determina motivul pentru care un făt este născut mort. În jumătate din cazuri cauza nu poate fi determinată.

O cauză cunoscută este defectele congenitale, cu sau fără anomalii cromozomiale.

Problemele cu cordonul ombilical duc și la nașterea mortii. Când cordonul ombilical prolapsează, acesta iese din vagin înainte ca bebelușul să plece, blocând oxigenul înainte ca bebelușul să poată respira singur.

Problemele cu placenta, care hrănește fătul, duc uneori la nașterea unui făt mort. Uneori, placenta se separă de peretele uterin prea repede.

Boala maternă preexistentă poate duce la nașterea mortii. Riscul crește dacă luați insulină sau nu primiți un tratament adecvat pentru diabet înainte și după sarcină. Hipertensiunea arterială – în special cea cauzată de sarcină – sau preeclampsia este o altă cauză a nașterii mortii.

Uneori, fătul crește prea încet. Această boală crește riscul de deces fetal din cauza malnutriției.

Alte cauze ale nașterii mortii includ consumul de droguri (în special cocaina), malnutriția, bolile infecțioase în timpul sarcinii, factorii de mediu (pesticide, monoxid de carbon etc.).

Un istoric medical familial care include tromboză, tromboflebită, embolie pulmonară necesită o supraveghere medicală atentă, deoarece formarea cheagurilor de sânge poate duce la pierderea fătului.

Factori de risc

Factorii de risc în acest caz sunt consumul de alcool, droguri și fumatul. Obezitatea și o naștere morta anterioară cresc, de asemenea, riscul. Alți factori includ anumite afecțiuni medicale - diabet, hipertensiune arterială - mai ales dacă simptomele lor nu sunt controlate. Femeile sub 15 și peste 30 de ani prezintă, de asemenea, un risc crescut de naștere mortii.

În multe cazuri cauza nașterii mortii rămâne neclar chiar și după o examinare amănunțită. Și uneori mai multe motive sunt de vină pentru moartea unui copil.

Principalele cauze ale morții fetale intrauterine includ:

1. Creștere fetală slabă – Bebelușii care cresc prea încet au un risc semnificativ crescut de a fi născuți morți, în special cei a căror creștere este întârziată sever.

2. Abrupția placentară – o afecțiune în care placenta începe să se separe de uter înainte de a se naște copilul este o altă cauză a nașterii mortii.

3. Defecte congenitale – Anomaliile genetice și cromozomiale, precum și defecte structurale, pot duce la nașterea mortii. Unii copii născuți morți au mai multe malformații congenitale.

4. Infecții – bolile infectioase ale placentei, copilului sau mamei sunt altele cauza nașterii mortii, mai ales când un copil moare. Infecțiile duc la dezvoltarea sifilisului, care provoacă moartea copilului.

5. Probleme cu cordonul ombilical – Accidentele de cordon ombilical au ca rezultat, de asemenea, un număr mic de născuți morti. Când cordonul ombilical este înfășurat în jurul gâtului bebelușului sau dacă cordonul ombilical nu este atașat corespunzător de placentă, copilul poate fi lipsit de oxigen. Problemele cordonului ombilical sunt frecvente la copiii sănătoși, dar foarte rar sunt cauza principală a nașterii mortii.

6. Alte cauze ale nașterii mortii , cum ar fi hipoxia (lipsa de oxigen) în timpul unui travaliu dificil, prelungit sau a unui traumatism abdominal (de exemplu, din cauza unui accident de mașină), poate provoca și moartea copilului.

Ce femei au un risc crescut de a naște mortii?

Acest tip de nenorocire se poate întâmpla oricărei femei însărcinate, dar unele femei sunt expuse unui risc mai mare decât altele. Probabilitatea ca sarcina să se încheie cu nașterea mortii este mult mai mare dacă viitoarea mamă:

• a născut un copil mort în trecut sau a fost diagnosticat cu restricție de creștere intrauterină în timpul unei sarcini anterioare;
• a suferit de o sarcină anterioară sau a avut complicații în această sarcină precum hipertensiune arterială gestațională (cauzată de sarcină), preeclampsie, eclampsie sau colestază (boală hepatică);
• are antecedente de naștere prematură;
• suferă de probleme cronice de sănătate precum hipertensiune arterială, lupus, boli ale rinichilor sau ale tractului urinar, diabet, trombofilie (tulburări de coagulare a sângelui) sau boli tiroidiene;
• fumează, bea (abuzează de alcool) sau se droghează în timpul sarcinii;
• are gemeni sau mai mulți copii;
• suferă de obezitate.

Există, de asemenea, unele dovezi că sarcina prin ICSI (injecție intracitoplasmatică de spermă) sau FIV (fertilizare in vitro) poate fi, de asemenea, cauza nașterii mortii, chiar dacă femeia poartă un singur copil.

Vârsta atât a viitoarei mame, cât și a viitorului tată afectează, de asemenea, riscul de naștere mortii. Deci, de exemplu, dacă ambii părinți sunt adolescenți sau, dimpotrivă, persoane în vârstă, riscul de naștere mortii devine semnificativ mai mare decât dacă vârsta viitorilor părinți ar fi de aproximativ 20 - 30 de ani. Creșterea riscului este cea mai pronunțată la adolescenții sub 15 ani și la femeile cu vârsta peste 40 de ani.

În ceea ce privește adolescenții, imaturitatea lor fizică și stilul de viață duc cel mai adesea la nașterea mortii. În ceea ce privește părinții mai în vârstă, este mult mai probabil să conceapă un copil cu anomalii cromozomiale letale. În plus, au adesea un întreg „buchet” de boli cronice (în special hipertensiune arterială și diabet), care în sine sunt una dintre cele mai comune. cauzele nașterii mortii.

De-a lungul celor nouă luni de sarcină, ai zburat în loc să mergi, bucurându-te de starea ta și anticipând sosirea bebelușului mult așteptat. Dar... mare durere te-a cuprins - copilul era născut mort. Este greu și greu să te întorci singur de la maternitate.

Nu este surprinzător faptul că o femeie începe să sufere de un complex de vinovăție sau să dea vina pe medici pentru tot ce s-a întâmplat. După ce a născut un copil mort, o femeie se simte inferioară, incompetentă, lumea ei s-a prăbușit complet și nu mai există dorința de a trăi...

Există o părere că, cu cât o femeie care a născut un copil mort rămâne din nou însărcinată mai devreme, cu atât îi va fi mai ușor să-și revină dintr-o stare psihologică dificilă. Dar acest lucru este fundamental greșit. În primul rând, durerea care s-a întâmplat duce la teama de intimitate sexuală cu soțul și la reticența de a rămâne din nou însărcinată. Prin urmare, sprijinul și îngrijirea familiei, rudelor, prietenilor sunt atât de importante. Un bărbat trebuie să recreeze condiții psihologice confortabile acasă, să ajute la restabilirea credinței în sine, în capacitatea de a rămâne însărcinată și de a da naștere unui copil sănătos.

În al doilea rând, înainte de a rămâne din nou însărcinată, este necesar să se supună examinărilor medicale pentru a afla motivul, De ce copilul era născut mort. Acestea pot fi anomalii cromozomiale, defecte congenitale ale fătului, prezența infecțiilor atât la mamă, cât și la copil, starea de sănătate a gravidei (prezența unor boli precum diabetul, hipertensiunea, epilepsia). Nașterea mortii poate fi cauzată și de hemoragie bruscă (pierderi severe de sânge), precum și de stop cardiac neașteptat. Fumatul în timpul sarcinii sau consumul de droguri crește foarte mult riscul de naștere mortii.

Din păcate, doar în 25-30% din cazuri este posibilă aflarea cauzei nașterii mortii. O femeie are dreptul de a cere o autopsie, care poate ajuta la identificarea cauzelor.

Chiar dacă gravida este complet sănătoasă conform rezultatelor examinării, și cauzele nașterii mortii sunt neclare, atunci chiar și atunci, în primul rând, trebuie să vă restabiliți sănătatea psihologică și fizică și abia apoi să vă gândiți la o nouă sarcină. Este mai indicat să discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea unei noi concepții, chiar determinând momentul.

Ei bine... Sa întâmplat. Nu ar trebui să te îngropi și să te închizi complet de lume. Trebuie să accept nastere mortiiși, oricât de banal ar suna, mergi mai departe cu viața ta. Viața este un lucru uimitor și aduce adesea o durere enormă, ireparabilă, oferind în schimb o bucurie nu mai mică.

Vizualizari: 4676 / 467

Fiica mea s-a născut moartă... De ce?

Zaryana Negodko, în vârstă de 23 de ani din Slobodka, raionul Talalaevsky, am crezut că Ziua Femeii din acest an va fi cea mai fericită pentru ea și soarta îi va oferi cel mai bun cadou - o fiică frumoasă. Dar această zi a devenit cea mai groaznică. După chinul de două zile al Zaryanei, fetița ei s-a născut... moartă.
Un telefon alarmant a venit de la un deputat al Consiliului raional Talalaevsky Alexandra Kobyzha:„În spitalul nostru raional, o femeie a născut un copil mort. Posibil din vina medicilor. Am trimis o contestație adjunctă procurorilor raionali și regionali cu cererea de a efectua o anchetă. În opinia mea, acest incident tragic nu poate trece neobservat”.
Am fost la Talalaevka și i-am ascultat pe toți participanții la această poveste. Am încercat să înțelegem pe toată lumea. Acest material nu era în niciun caz destinat să glorifice sau, mai ales, să învinovăţească medicii. După ce l-a citit, fiecare să tragă propriile concluzii.

Naștere dificilă

Zaryana Negodko încă nu se poate recupera din durere, așa că mama ei, Lidiya Vasilievna, a vorbit în principal:
- Robin și-a dorit foarte mult acest copil! Deși știa că îl va crește singură (tipul cu care se întâlnea a băut, așa că fiica ei l-a părăsit). S-a înregistrat la spitalul Talalaevskaya la timp. A condus-o medic obstetrician-ginecolog Galina Ivanovna Obukh(cu ea mi-am nascut si copiii). La fiecare două săptămâni, Zaryanka mergea să se verifice. Nu m-am îmbolnăvit și am luat în greutate în mod normal. Sâmbătă, 6 martie, am fost la spital.
„Duminică dimineața am început să am contracții”, își amintește Zaryana. — A durat toată ziua și a doua zi, 8 martie. Pe la șase seara au început să mă pregătească pentru naștere. M-au pus pe un scaun, unde am stat până la 22:15. Nu am putut naste. În sfârșit Galina IvanovnaȘi-a scos mănușile, le-a aruncat pe masă și, cu cuvintele „Ea nu va naște singură”, a fugit din sala de nașteri. În urma ei a venit și medicul pentru copii Nikolai Szegeda, care se afla și el. Câteva minute mai târziu, a intrat Galina Ivanovna și le-a spus asistentelor să oprească IV. Ea a spus că trebuie să fac o cezariană, pentru asta va suna medicii de la Pryluky. Toți cei care se aflau în sala de nașteri au fost foarte surprinși. M-au ajutat să mă ridic de pe scaun și m-au dus în cameră. Galina Ivanovna a cerut să-și sune mama.

Lidia Vasilievna Am găsit cu greu o mașină (nimeni nu a vrut să meargă, pentru că după vacanță toată lumea era beată) și o oră mai târziu stăteam deja sub ușile sălii de nașteri.
- Ce durere a avut Zaryanka, cât a suferit! În plus, este deja a doua zi! E deja miezul nopții și prima oră și nu există medici Priluki. Am început să insist să sune din nou. În schimb, Galina Ivanovna m-a chemat la birou: „Bătăile inimii copilului sunt atât de slabe... Nu știu dacă vor face o cezariană.” Apoi a spus că va trebui să plătească apelul la ambulanță (pentru benzină și medici). Nu am mai suportat: „Salvezi pe Zaryana și copilul! Vor fi bani!”

„Medicii Priluki au sosit la 2.10 și m-au pus imediat pe un scaun și au început să mă asculte”, continuă Zaryana. — Galina Ivanovna a sfătuit totul:„Ascultă aici, chiar aici.” Dar nu au auzit niciodată bătăile inimii copilului. Un doctor din Pryluky i-a întrebat pe medicii Talalaev dacă au unelte pentru a scoate copilul bucată cu bucată dacă se întâmplă ceva. Apoi a spus să facă o incizie în perineu. - Autor), iar 20 de minute mai târziu s-a născut o fată. Moartă... Doctorul din Szeged a încercat totuși să o salveze, dar medicul ginecolog din Priluki a spus că atunci când au ajuns, inima copilului nu mai bate. am fost in soc...
„Nu m-au lăsat să văd copilul imediat, dar apoi am intrat oricum.” Copilul minte ca și cum ar dormi. 3850 g, 55 cm - fată bună! Ar avea deja o lună”, plânge Lidia Vasilievna.

De ce a murit copilul?

„Galina Ivanovna a venit la mine dimineața și m-a întrebat când am simțit ultima dată un copil. Eu spun: „Când m-au scos de pe scaun”. Galina Ivanovna a obiectat: „Nu se poate. Copilul tău a înghețat cu 10 ore înainte de naștere.” Nu sunt de acord cu asta - la urma urmei, am simțit-o aproape până la ultimul! Cu fiecare contracție, pieptul meu era împins atât de tare! Și undeva la unu dimineața acest sentiment a dispărut. Le-am spus medicilor despre asta. Ei au răspuns că copilul trebuie să fi luat o poziție confortabilă.
O zi mai târziu, Galina Ivanovna a dat o altă versiune: se spune că cu 10 zile înainte de naștere copilul a început să aibă probleme cu ficatul și rinichii, iar fata ar fi murit oricum.
Când m-am întors zece zile mai târziu pentru a scoate cusăturile, mi-au dat un certificat de deces al copilului pentru a mă înregistra la registratura. În concluzie se arată că copilul a fost sugrumat de cordonul ombilical în timpul nașterii. Care dintre aceste trei versiuni este corectă? Sunt convins că medicii sunt de vină. Mai mult 7 martie M-am plâns de durere. Medicii au răspuns: „E încă devreme, să așteptăm”. Asta asteptam!
„Dacă Galina Ivanovna m-ar fi sunat imediat și ar fi spus că există o amenințare, am fi dus-o pe Zaryana la Srebnoye sau la Priluki. Poate copilul ar fi fost salvat”, se plânge Lidia Vasilievna. - De ce când Zaryana era pe scaun, doctorul nu mi-a spus că fiica mea a născut un copil mort?

Când am ajuns, Galina Obukh era în concediu medical, dar era la serviciu în secția de ginecologie și a acceptat să vorbească cu noi. Mi-a povestit totul în detaliu:
— Zaryana a fost înregistrată la noi la 12-13 săptămâni. Nu a avut nicio patologie în timpul sarcinii. A venit vremea nașterii. Pacientul a venit la programare cu o amânare. Înainte de asta, i-am oferit internarea, dar Zaryana a refuzat, spunând că va rămâne o vreme acasă și va veni ea însăși pe 6. Când a ajuns la spital, echipa de ecografie de la Cernigov a gândit cum să o facă. Din moment ce Zaryana purta copilul, am cerut să fac o ecografie. Nu am văzut nicio complicație acolo. S-a stabilit că sarcina 40 de săptămâni. Am internat-o pe Zaryana la spital. Am decis să o monitorizez, iar dacă nu a născut în patru-cinci zile, să induc travaliul.

Pe 7 martie, am ascultat-o, totul era bine, iar pe 8 la prânz m-a sunat moașa cu cuvintele: „Nu aud bătăile inimii copilului”. Am venit și am ascultat-o ​​mult timp. Mi s-a părut că există o bătaie a inimii. Din păcate, nu avem un monitor de inimă care să poată determina acest lucru cu exactitate. Mi-am dat seama că copilul a înghețat. În acest caz, sarcina mea este să nasc femeia în mod natural, pentru a nu o tăia sau mutila. În jurul orei două după-amiaza, Zaryana a început să aibă contracții mai mult sau mai puțin regulate. Totul mergea bine, dar cam Ea are 19 ani Apa bebelușului a început să se rupă cu scaunul copilului. Asta e foarte rău. Chiar dacă există bătăi ale inimii, dar apele sunt colorate de aceste mase, acesta este un semn de hipoxie (deficiență de oxigen) a fătului. Am decis să grăbim travaliul. La ora 19.30 Au conectat Zaryanekapelnitsa și, pe la zece seara, l-au examinat. Capul bebelușului a fost apăsat de intrarea în pelvis și a rămas acolo, nemișcat. Din această cauză, a existat o amenințare de ruptură uterină. Nu puteam lăsa să se întâmple asta. Copilul a murit deja, de ce să riști femeia? Am chemat ambulanța aeriană pentru ajutor. Ar dura 4-5 ore să o aștepte de la Cernigov, așa că apelul a fost transferat la Priluki. Când echipa Priluki a sosit, colul uterin al Zaryanei era deja complet dilatat și capul bebelușului a căzut. Nu era nevoie să o operezi. Ea a făcut doar o epiziotomie (o incizie în perineu) pentru a preveni o ruptură din cauza capului mare (am presupus că copilul ar avea 3800 g).
A doua zi am dus-o pe fata la un examen patologic la Pryluky. O autopsie a arătat că cauza morții a fost încurcarea strânsă a cordonului ombilical în jurul gâtului. Potrivit medicului patolog, copilul era mort cu cel puțin 12 ore înainte de naștere (s-au constatat modificări în organele sale interne).

„Dar Zaryana spune că a auzit mișcare aproape până în ultimul moment.
- Aparent, i s-a părut. am auzit si eu ceva. Cel mai probabil, femeia în travaliu a avut contracția mușchilor abdominali. Acest incident tragic ar fi putut fi prevenit dacă o ecografie ar fi arătat că gâtul fătului era împletit cu cordonul ombilical. Apoi am face o operație cezariană planificată. Dar echipamentul nu arăta nimic. Cordonul ombilical s-ar putea înfăşura în jurul gâtului copilului atunci când uterul a început să se contracte. Crede-mă, dacă aș fi știut că Zaryana are complicații, nu aș fi lăsat-o pentru operație în zonă.

Medicul șef al Spitalului Districtual Central Talalaevskaya, Vasily Marchenko, spune:
„Poate că, cu echipamente moderne, copilul ar fi fost salvat.” Dar nici eu nu văd vina Galinei Ivanovna. Deși înțeleg durerea mamei și a bunicii, le cer iertare totuși.
În conversație, Vasily Marchenko a exprimat și cea mai importantă problemă a spitalului său - personalul:
— Galina Ivanovna are 63 de ani, 37 de ani de experiență. Din motive de sănătate, îi este deja greu să lucreze, iar medicul îi cere aproape în fiecare zi să o lase la pensie. Dar eu, ca lider, o conving constant să rămână. Dacă Galina Ivanovna va scrie o scrisoare de demisie, va trebui să ridic problema închiderii maternității, pentru că nu va fi nimeni care să lucreze acolo. Trei obstetricieni-ginecologi se pregătesc pentru spitalul nostru, dar unul mai are încă un an de stagiu, ceilalți doi au câte doi ani (stagiul de ginecologie este de 3 ani).

Fata a fost înmormântată în cimitir.
„Preotul a permis, doar a spus să nu pună cruce.” „Dacă îl îngropi acasă”, spune el, „vei doar să te plimbi în jurul mormântului și să plângi”. Și plângem la nesfârșit...

Zaryana Negodko

Alina Dolinets, saptamanal “GART” Nr.16 (2456)

Vrei să trimiți smut în messenger? Abonează-te la nostru

Întrebare către un psiholog

La 23 de ani, cu 1,5 ore înainte de ziua mea, am născut un copil mort (seara copilul era în viață, dar medicul de gardă nu mi-a acordat atenția cuvenită, dimineața copilul a murit, am dat nașterea copilului știind că era deja mort). Îl așteptam nebunește pe fiul meu, era sensul meu în viață, îl iubesc foarte mult. Acum s-a pierdut sensul și nu știu cum să trăiesc mai departe. Nu vreau nimic, sunt gata să stau singură toată ziua și să nu văd pe nimeni. Mi-e frică să merg la plimbare pentru că văd cum se uită la mine (în ochii tuturor întrebarea este „unde este burta?”), pentru că nu vreau să fiu întrebat de nimic, uneori ei întreabă „poate. Te felicit?" Asta mă doare. Este foarte greu să te uiți la femei însărcinate și la copii, pur și simplu este insuportabil (+ prieteni însărcinate). Cum să înveți să trăiești? Cum să îneci durerea?

Buna Irina! Sincer simpatizez cu tine și durerea ta....

astea sunt cele mai dificile experiente si amintiri, aceasta durere te arde in mod constant pe tine si pe sufletul tau... trebuie sa treaca doar timpul pentru ca treptat sa renunti la copil zi de zi, sa-l accepti pe el si plecarea lui, sa te ierti (acesta este un proces foarte dificil și dificil din punct de vedere emoțional - poți plânge când simți durere, poți țipa de durere, arunca-l afară, nu-l ține pentru tine), afecțiunea poate fi foarte gravă, deoarece ești epuizat atât fiziologic, cât și emoțional și este posibil să fiți într-o stare depresivă (și este mai bine să consultați un psihiatru - pentru ca acesta să se uite și, dacă este necesar, să vă prescrie tratament - poate antidepresive) - trebuie și să vă ajutați singur... puteți contacta și un psiholog în persoană, treci cu el la pierdere, iartă-te, acceptă...

această durere nu va dispărea niciodată, în timp va deveni mai puțin acută, nu atât de dureroasă și puternică, treptat vei putea comunica cu prietenii, cunoștințele, te uiți la femei - la urma urmei, nu totul este despre ele, ci despre durere. care locuiește cu tine!

Faptul ca iti faci reprosuri nu va schimba nimic...

Ești femeie și principalul lucru este că poți concepe, poți suporta și este important să te salvezi - află ce s-a întâmplat, care sunt motivele, pentru a evita ulterior reapariția

cel mai probabil poti fi trimis la un centru de planificare familiala si a copilului pentru a investiga motivele - exista un psiholog acolo (lucreaza gratis), poti contacta si lucrezi!

totul va dispărea treptat, dar asta necesită putere și timp, trebuie să te lași și să te ierți...

în plus (sunteți singuri? aveți soție? aveți aceeași durere, vă ajutați, acceptați, acordați sprijin și protecție)

Răspuns bun 5 Răspuns prost 1

...Cum să înveți să trăiești? Cum să îneci durerea?...

Irina, condoleanțe...

Experiența durerii este un proces lung și foarte treptat aduce o persoană la un nivel activ de viață.Experiența durerii este poate una dintre cele mai misterioase manifestări ale vieții mentale.

Lucrarea „tristeței” este de a rupe energia psihică de la persoana iubită, dar pierdută pentru totdeauna.

Experiența psihologică trece prin 4 etape ale durerii:

Șoc și amorțeală - până la nouă zile.

Negare - până la patruzeci de zile.

Acceptând pierderea, trăind prin durere - până la șase luni.

Ameliorarea durerii - până la un an.

În această perioadă, se pare că persoana a învățat să-și gestioneze durerea. O repetiție blândă a tuturor etapelor continuă pe parcursul celui de-al doilea an.

La prima aniversare este un val de durere. Cu toate acestea, o persoană știe deja cum să o controleze, așa că toate simțurile nu sunt atât de intense. La mijlocul celui de-al doilea an, este posibilă un ultim val de vinovăție. Dacă durerea este normală din punct de vedere psihologic, atunci până la sfârșitul celui de-al doilea an s-a terminat complet. Aceasta înseamnă că cei vii acum știu să trăiască fără el și își pot aminti cu strălucire.

Răspuns bun 3 Răspuns prost 2