Avort spontan în stadiile incipiente ale simptomelor. Primele semne și simptome ale unui avort spontan precoce

Avortul spontan precoce este un eveniment comun. Potrivit statisticilor, fiecare a patra sarcină se încheie cu întrerupere spontană. Care este motivul acestei afecțiuni și cum să preveniți amenințarea avortului spontan? Veți găsi răspunsul în acest articol.

Avortul spontan precoce: cauze

Un avort spontan precoce în ginecologie este o afecțiune în care o femeie pierde un copil timp de până la 12 săptămâni. Experții notează că aproape 60% dintre avorturile spontane sunt cauzate de mutații cromozomiale la făt. Dacă în timpul dezvoltării embrionului apare o anumită anomalie, corpul femeii în cele mai multe cazuri scapă de descendenții neviabile în sine.

Defectele genetice pot fi moștenite sau se pot dezvolta spontan. Este imposibil să previi un astfel de avort spontan, dar riscul de a dezvolta mutații poate fi eliminat chiar înainte de concepție, protejând femeia de efectele negative ale factorilor teratogene.

Motive frecvente pentru avort spontan:

• Tulburări hormonale. Avorturile spontane obișnuite într-un stadiu incipient pot provoca dezechilibre hormonale, în special, o concentrație crescută de hormoni sexuali masculini care împiedică producerea de progesteron (hormonul sarcinii). În acest caz, un curs corect selectat de medicamente hormonale va ajuta la eliminarea problemei.
• Influența factorului Rh. Dacă embrionul primește un factor Rh pozitiv de la tată, atunci corpul unei femei cu un Rh negativ îl percepe ca pe un obiect străin care trebuie eliminat. Ca urmare a conflictului Rhesus, apare avortul spontan. Un curs de terapie imunomodulatoare va ajuta la corectarea situației. Tratamentul se efectuează în etapa de planificare a sarcinii.
• Un pericol deosebit pentru embrion sunt infecțiile cu transmitere sexuală. Infecția fătului cu agenți patogeni de sifilis, gonoree, toxoplasmoză, herpes sau chlamydia provoacă leziuni ale membranelor și provoacă un avort spontan. Multe patologii pot proceda în secret, prin urmare, chiar și în etapa de planificare a sarcinii, viitoarea mamă trebuie să fie supusă unui examen medical, care să permită eliminarea în timp util a focarelor de infecție din organism.

• Nu mai puțin periculoase sunt bolile inflamatorii cronice ale organelor interne și infecțiile generale, însoțite de intoxicația organismului. Această listă include rubeola, pneumonia, pielonefrita, hepatita virală. Chiar și o gripă banală sau o durere în gât reprezintă o amenințare serioasă pentru făt.
• Luarea anumitor medicamente. Cauza avortului spontan la începutul sarcinii poate fi unele medicamente - antidepresive, retinoizi, AINS sau antifungice. La planificarea concepției, acest moment trebuie luat în considerare.
• Mod de viata. Dieta necorespunzătoare, dezechilibrata, consumul excesiv de băuturi cu cofeină, obiceiurile proaste (fumatul, alcoolul) sunt factori de risc care provoacă un avort spontan precoce.
• De asemenea, ar trebui luate în considerare impactul negativ al stresului obișnuit, suprasolicitarii psiho-emoționale, experiențele personale profunde. Experții recomandă ajustarea stilului de viață chiar înainte de concepție și încearcă să protejeze femeia cât mai mult posibil de efectele oricăror situații adverse și ale șocurilor nervoase puternice.

În plus, cauza avortului spontan la începutul sarcinii poate fi bolile cronice ale zonei genitale feminine, avorturile anterioare, anomaliile congenitale în dezvoltarea organelor genitale, obezitatea și factorul de vârstă. Se observă că după 40 de ani riscul de avort crește de câteva ori.

Cum se întâmplă un avort spontan?

Procesul de avort se dezvoltă treptat, pe parcursul mai multor ore sau chiar zile. Cu căutarea la timp a ajutorului medical, o femeie poate fi în continuare ajutată. Cum se întâmplă un avort spontan? În dezvoltarea sa, avortul spontan trece prin mai multe etape.

1. Risc de avort spontan. O femeie dezvoltă ușoare secreții sângeroase, plângeri de dureri de tracțiune în partea inferioară a spatelui și în regiunea suprapubiană. La examinare, se evidențiază hipertonicitatea uterului. Chiar și o ușoară eliberare de sânge este un semn periculos care necesită îngrijiri medicale imediate. În această etapă, este încă posibilă oprirea avortului spontan.
2. Un avort spontan care a început se manifestă prin simptome similare, care cresc treptat și devin mai pronunțate. Începe o detașare fragmentară a oului fetal, are loc o deschidere parțială a canalului cervical. Dar chiar și în această etapă, o femeie poate fi totuși ajutată cu condiția spitalizării de urgență într-un spital.
3. Avort spontan în curs - există dureri de crampe în abdomenul inferior, embrionul este complet separat de endometru, dar rămâne în continuare în cavitatea uterină. Începe sângerarea abundentă, ceea ce indică moartea finală a embrionului. Orificiul extern și intern al uterului se deschid, în lumenul colului uterin sau al vaginului, la examinare, se determină elementele ovulului fetal.
4. avort incomplet. Această afecțiune se caracterizează prin durere în abdomenul inferior, în partea inferioară a spatelui, sângerări abundente. Elementele ovulului fetal rămân în cavitatea uterină. Pierderea mare de sânge este însoțită de amețeli, slăbiciune, scădere a tensiunii arteriale, leșin.
5. Se spune că un avort spontan complet are loc după eliberarea completă a tuturor părților embrionului. După ce uterul este curățat, acesta se contractă, revenind la forma și dimensiunea anterioară. Toate simptomele asociate (durere, sângerare) dispar, femeia nu are nevoie de terapie suplimentară, dar rămâne sub supraveghere medicală.

Dar departe de a fi întotdeauna, fragmentele de ovul fetal ies complet din uter. În acest caz, femeia va trebui să treacă prin procedura de chiuretaj, altfel rămășițele embrionului vor începe să se descompună în cavitatea uterină și să devină o sursă de infecție. Răspândirea microorganismelor patogene amenință cu complicații periculoase și cu procese inflamatorii severe. Operația în acest caz este necesară, altfel există o amenințare directă pentru sănătatea și viața femeii.

Consecințele unui avort spontan

Avortul spontan într-un stadiu incipient poate fi însoțit de o serie de complicații.

• Leziunea endometrului în timpul chiuretajului uterului poate duce ulterior la dezvoltarea endometritei.
• Pierderea semnificativă de sânge în timpul sângerării uterine cauzează adesea anemie posthemoragică, însoțită de slăbiciune constantă, paloare, amețeli și scăderea performanței.
• Dezechilibrele hormonale după un avort spontan pot provoca avorturi repetate, care reduc șansa de a avea o sarcină în curs de dezvoltare normală.
• Probleme psihologice. Un avort spontan în timpul unei sarcini mult așteptate este un șoc emoțional puternic pentru o femeie. Multe cupluri trec printr-o situație dificilă care distruge speranțele pentru nașterea unui moștenitor. În această etapă, femeia și soțul ei au nevoie de ajutorul unui psiholog pentru a se împăca cu pierderea și a continua să încerce să găsească o familie fericită, cu drepturi depline.

Dacă, după un avort spontan, temperatura crește brusc la valori ridicate, apar frisoane, slăbiciune severă, scurgeri purulente din vagin, dureri în zona pelviană, ar trebui să consultați urgent un medic. Semne similare indică infecția corpului și dezvoltarea unui proces inflamator sever.

La câteva săptămâni după un avort complet, este necesară o analiză a nivelului de HCH. Dacă nu scade, există riscul de a dezvolta o complicație periculoasă - deriva chistică. Patologia este caracterizată prin creșterea vilozităților coriale în vezicule pline cu lichid. Consecința acestei afecțiuni poate fi infertilitatea, infecțiile intrauterine sau dezvoltarea coriocarcinomului malign.

Foto: workingparentshandbook.com

Metode de diagnosticare

Cum este diagnosticată amenințarea cu întreruperea precoce a sarcinii? Dacă se suspectează o amenințare de avort spontan, medicul efectuează un examen ginecologic, ia în considerare plângerile pacientului și datele din metodele de cercetare de laborator și instrumentale.

În timpul sondajului, medicul obstetrician-ginecolog află data ultimei menstruații, atrage atenția asupra prezenței și influenței factorilor adversi - riscuri profesionale, boli infecțioase recent transferate, în tratamentul cărora au fost utilizate anumite grupe de medicamente și alte nuanțe. În continuare, medicul evaluează starea generală a femeii și natura sindromului de durere.

În timpul unei examinări vaginale, medicul ginecolog află dacă uterul este în formă bună, dacă dimensiunea acestuia corespunde vârstei gestaționale declarate și, de asemenea, acordă atenție stării colului uterin și volumului secreției vaginale. Pe lângă testele de rutină de sânge și urină, se efectuează teste de laborator pentru a determina nivelul de progesteron și pentru a detecta hormonul gonadotropină corionică (hCG), a cărei prezență poate indica o sarcină ectopică.

Un rol deosebit in ceea ce priveste diagnosticul este acordat ecografiei (ecografia transvaginala). Această metodă este „standardul de aur” pentru a determina amenințarea unui avort spontan precoce. Dacă este imposibil să o efectueze, ei recurg la procedura de scanare transabdominală. Folosind această metodă, este posibil să se determine încetarea activității cardiace a embrionului sau absența completă a oului fetal.

Metode de terapie

Când apar simptome de anxietate, este important să nu intrați în panică. Trebuie să contactați medicul obstetrician-ginecolog cât mai curând posibil pentru examinare și tratament.

Tratament într-un spital

Primele recomandări pentru o femeie sunt excluderea oricărui efort fizic și respectarea repausului la pat. De obicei, o femeie este plasată într-un spital pentru a menține sarcina. În cazuri deosebit de grave, pacientului îi este interzis să se ridice din pat.

Pentru a menține sarcina, medicii prescriu femeii medicamente care conțin gestageni (hormoni sexuali feminini) care blochează contracțiile uterine. Cu amenințarea de sângerare, se utilizează acid tronexamic. Antispasticele vor ajuta la ameliorarea durerii - no-shpa, drotaverină, supozitoare rectale cu papaverină. În plus, medicul poate prescrie injecții cu vitamine, picături cu magnezie.

Când este detectată deficiența hormonală, terapia include medicamente cu progesteron - utrogestan sau duphaston. În prezența unui conflict Rh, o femeie trebuie să ia medicamente care elimină amenințarea de respingere a ovulului fetal. După ecografie, medicul poate recomanda suturarea colului uterin. Această procedură vă permite să lăsați ovulul fetal în interiorul uterului feminin.

Interventie chirurgicala

Se recurge la intervenția chirurgicală în următoarele etape: avort spontan în curs, avort incomplet sau sângerare masivă. Scopul unei astfel de intervenții este de a îndepărta resturile de embrion și de a restabili hemostaza completă. Procedura se face sub anestezie cu ajutorul unui aspirator cu vacuum sau prin chiuretajul mecanic (răzuire) a pereților uterului.

Dacă pacienta este internată în spital cu avort complet, aceasta nu recurge la intervenția chirurgicală, limitându-se la monitorizarea stării femeii. În viitor, la aproape 85% dintre femeile care au avut un avort spontan precoce, sarcina ulterioară se dezvoltă normal.

Tratament la domiciliu

Dacă amenințarea de avort spontan este nesemnificativă, o femeie poate rămâne acasă, cu condiția ca toate recomandările medicale să fie respectate cu atenție. Principalele sunt:

• excluderea activității fizice;
• rutina zilnica corecta;
• o alimentație bună - baza dietei sunt legume și fructe proaspete, ierburi, produse lactate, carne dietetică;
• se plimbă în aer curat înainte de a merge la culcare;
• interdicția de a face băi fierbinți - ar trebui să vă spălați sub duș.

La sfatul medicului, puteți lua acid folic, vitamina B6 sau complexe speciale de vitamine pentru femeile însărcinate. În procesul de tratament, este important să evitați gândurile negative și situațiile stresante. Rudele și rudele în acest moment ar trebui să înconjoare femeia însărcinată cu atenție și grijă.

Prevenirea avortului spontan

Înainte de a planifica o sarcină, fiecare femeie este sfătuită să se supună unui examen medical complet și să se consulte cu un genetician. Este foarte important în etapa de pregătire pentru viitoarea concepție să excludeți influența oricăror factori teratogene. Medicii recomandă:

• renunțați la obiceiurile proaste, luând doze mari de cofeină;
• excludeți munca în industriile periculoase;
• menține activitatea fizică;
• Mancare sanatoasa;
• evita situatiile stresante;
• tratați bolile cronice în avans și eliminați focarele de infecție;

În plus, puteți lua complexe de vitamine speciale concepute pentru a pregăti corpul unei femei pentru concepție.

Un avort spontan este considerat a fi un avort înainte de 22 de săptămâni sau cu o greutate fetală mai mică de 500 g, indiferent de prezența sau absența semnelor de viață fetală.

Cum se întâmplă un avort spontan?

Un avort spontan este ieșirea prematură a fătului din corpul mamei. Există două opțiuni pentru cursul acestui proces, care depind direct de momentul sarcinii.

Prima opțiune este un avort spontan după tipul de respingere. Acest tip de avort spontan apare în primul trimestru de sarcină ca urmare a conflictului imunitar dintre mamă și făt. Ca urmare, există o încălcare a funcțiilor viitoarei placente și producerea de anticorpi pentru celulele unui organism „străin”. În acest caz, corionul este distrus, iar ovulul fetal este expulzat din cavitatea uterină. Procesul este însoțit de sângerări de diferite grade - mai des este o sângerare abundentă.

A doua variantă de avort spontan apare în funcție de tipul de naștere și se observă în al doilea și al treilea trimestru de sarcină. Rolul principal în această variantă este jucat de o schimbare a tonusului uterului - o creștere semnificativă a tonusului mușchilor uterin sau insuficiența aparatului de închidere a uterului. În acest caz, există contracții, deschiderea colului uterin și nașterea fătului.

Cum să înțelegeți că a avut loc un avort spontan?

În cazul avorturilor spontane în primul trimestru, apar dureri de tracțiune în abdomenul inferior, apar compartimente roșii-maronii, pot apărea sângerări și, uneori, nevoia de a urina și de a face nevoile. În acest caz, fătul părăsește complet sau parțial cavitatea uterină cu cheaguri de sânge.

La o dată ulterioară, un avort spontan are loc în funcție de tipul de naștere prematură cu contracții și dureri de crampe, eliberarea lichidului amniotic și fătul cu membranele sale, în întregime sau parțial.

Ce să faci dacă apare un avort spontan?

Dacă observați apariția unor compartimente cu sânge în primele etape ale sarcinii, consultați imediat un medic, deoarece există șansa de a salva sarcina înainte să apară sângerări abundente. Cu sângerări abundente, este necesară spitalizarea, deoarece sunt posibile pierderi mari de sânge, otrăvire a sângelui și moartea unei femei. Păstrarea sarcinii în astfel de cazuri, de regulă, eșuează.

Dacă apare un avort spontan, este de asemenea necesară o vizită la medic sau o spitalizare, deoarece membranele fetale pot rămâne în cavitatea uterină, a cărei infecție este o amenințare pentru viața și sănătatea mamei.

Ce să faci dacă apare un avort spontan acasă?

În caz de avort spontan sau suspiciune de avort spontan, sunați imediat un medic sau o ambulanță! Încercați să spuneți clar și distinct dispeceratului adresa dvs., simptomele care vă deranjează și momentul sarcinii.

De asemenea, ar trebui să știți ce trebuie să facă o femeie înainte să sosească ajutorul dacă apare un avort spontan:

1. Întindeți-vă pe pat cu o pătură sau o pernă înfășurată sub fese pentru a ajuta la reducerea sângerării.
2. Rece (pachet de gheață, dacă nu există - orice alimente congelate învelite într-un prosop, un tampon de încălzire cu apă cât mai rece) pe abdomenul inferior.
3. Amintiți-vă grupa de sânge și factorul Rh (poate fi necesară o transfuzie de sânge). Este mai bine să scrieți aceste informații și să puneți o notă lângă ea.
4. Nu aruncați scutecele, prosoapele și materialele îmbibate cu sânge - medicul are nevoie de ele pentru a evalua pierderea de sânge.
5. Monitorizați-vă starea generală - măsurați tensiunea arterială și pulsul înainte de sosirea medicului.
6. Dacă este posibil, pregătiți un set de instrumente pentru examenul ginecologic și chiuretaj.

Ce se întâmplă după un avort spontan?

După ce apare un avort spontan, membranele fătului, cheagurile de sânge și resturile de lichid amniotic rămân în canalul de naștere, care se infectează și se descompun. Ieșirea completă a tuturor membranelor este extrem de rară, ceea ce necesită chiuretajul diagnostic al resturilor cavității uterine și suturarea rupturilor, dacă este cazul.

Avorturile spontane sunt un semnal al necesității examinării pentru a preveni viitoarele avorturi. Este necesar să aflați cauza avortului spontan și să o eliminați. În stadiile incipiente ale sarcinii, avorturile spontane rareori amenință sănătatea reproductivă a femeii și mai des împiedică nașterea unui copil cu anomalii de dezvoltare cromozomiale, adesea incompatibile cu viața.

Aproximativ fiecare a cincea sarcină se termină cu debutul unui avort spontan. În cele mai multe cazuri, avorturile spontane apar într-un timp foarte scurt, când o femeie nici măcar nu știe despre sarcină. Semnele de avort spontan în perioada incipientă până la 2 săptămâni de sarcină sunt practic absente.

Simptome de avort spontan după a treia săptămână de sarcină:

1. Secreții vaginale amestecate cu sânge

Cel mai de încredere, dar în același timp, cel mai formidabil simptom al debutului avortului spontan este apariția sângerării uterine de orice intensitate - chiar și o ușoară descărcare de icor. De regulă, la începutul unui avort spontan, sângele are o culoare maronie și, pe măsură ce sângerarea se intensifică, capătă o culoare stacojie strălucitoare. Intensitatea sângerării poate fi, de asemenea, foarte diversă și variază de la câteva picături la foarte, foarte intensă. Sângerarea fără intervenție medicală poate continua destul de mult timp. Cu pierderi severe de sânge, copilul nu mai poate fi salvat, dar dacă scurgerea este încă observată, atunci este necesarurgent cere ajutor de la un medic.

2. Dureri în uter și ovare.

Există o părere că un avort spontan este întotdeauna însoțit de dureri severe. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna cazul - în unele cazuri, avortul spontan este absolut nedureros. Dar, de cele mai multe ori, durerea vine și pleacă din nou. În niciun caz nu ignorați durerea de spate sau de abdomenul inferior - aceasta poate semnala o amenințare cu întreruperea sarcinii sau apariția unui avort spontan. Dacă apare durerea, consultați imediat un medic - doar medicul știe sigur cum apare un avort spontan și dacă este încă posibil să încercați să vă salvați sarcina.

3. Tonul uterin regulat și dureros

Uneori, în timpul sarcinii există o senzație de tensiune intensă în abdomenul inferior. în stadiile incipiente nu este atât de vizibil, dar orice femeie poate simți dacă acordă atenție acestui simptom. Creșterea tonusului este o contracție a mușchilor uterului.
Care sunt simptomele tonusului uterin?
Tonul uterului în timpul sarcinii este însoțit de o serie de simptome:
- Tensiune și greutate în abdomenul inferior;
- durere în abdomenul inferior, care amintește de contracții;
- Dureri în zona pubiană și zona inferioară a spatelui;
- Duritate la atingerea abdomenului;
- Senzație ca și cum uterul s-ar transforma în piatră;
- Scurtarea colului uterin - aceasta poate fi observată de medic în timpul examinării;
- Probleme de sânge. În acest caz, trebuie să sunați imediat o ambulanță și să consultați un medic.

Tonusul uterin duce la avort spontan? Majoritatea medicilor tind să creadă că nu, dacă tonul nu este regulat și nu dureros. Odată cu apariția tonusului, medicii ginecologi recomandă utilizarea antispastice sigure și culcarea până când totul revine la normal.

Cauzele avorturilor spontane în primul trimestru (primele 12 săptămâni).

1. Încălcarea fondului hormonal, incl. conținut crescut de hormoni sexuali masculini în corpul unei femei însărcinate

Dacă o femeie aflată la începutul sarcinii este perturbată de fondul hormonal normal al corpului, este posibil avortul spontan. Cel mai adesea, avorturile spontane sunt rezultatul lipsei în corpul unei femei însărcinate a celui mai important hormon - progesteronul. Dacă problema este detectată în timp util, sarcina poate fi salvată în majoritatea cazurilor. Pentru a face acest lucru, un ginecolog-endocrinolog prescrie un curs de tratament pentru o femeie însărcinată cu preparate farmacologice hormonale.

O altă problemă hormonală este conținutul crescut de hormoni sexuali masculini în corpul unei femei însărcinate. Acești hormoni reduc semnificativ producția normală de progesteron și estrogeni, care sunt responsabili pentru dezvoltarea normală și cursul sarcinii. Pentru succesul sarcinii, sunt responsabili și acei hormoni care sunt produși de cortexul suprarenal și de glanda tiroidă. Asigurați-vă că monitorizați starea acestor organe înainte de sarcină. Destul de des, avortul spontan spontan la o întâlnire precoce este cauzat tocmai de acest motiv.

2. Cauze de natură imunologică

Uneori, o femeie însărcinată are o astfel de complicație precum un conflict Rhesus. Acest lucru se întâmplă dacă fătul de la tată a moștenit un factor Rh negativ al sângelui, iar mama are un factor Rh pozitiv. Drept urmare, corpul unei femei însărcinate percepe fătul ca pe ceva străin pentru el și începe să-i respingă. În acest caz, pentru a preveni avortul spontan, medicii folosesc și tratamentul unei femei însărcinate cu medicamente care conțin hormonul progesteron, care în acest caz este cel mai puternic imunomodulator.

3. Prezenţa tulburărilor genetice la nivelul embrionului

Potrivit medicilor - geneticieni, aproximativ 75% din toate avorturile spontane apar tocmai din cauza prezenței diferitelor variante ale unei tulburări genetice la făt. Cu toate acestea, nu vă fie teamă - în majoritatea cazurilor, aceste defecte genetice sunt aleatorii. Cauza unor astfel de mutații poate fi o varietate de factori de mediu - expunerea la diferiți viruși, radiații și așa mai departe. Iar o sarcină întreruptă din acest motiv este un fel de „selecție naturală”, care este necesară naturii pentru a scăpa de urmașii neviabili și bolnavi. Cel mai adesea, evitarea unor astfel de avorturi spontane este aproape imposibilă. Și merită? La urma urmei, dacă natura însăși încearcă să evite nașterea unui astfel de copil, înseamnă că el chiar suferă de cele mai grave patologii, poate deloc compatibile cu viața. La urma urmei, dacă natura însăși provoacă un avort spontan, motivele sunt destul de grave.

Singurul lucru care se poate face în această situație este să încercați să evitați apariția lui cu mult înainte de sarcina intenționată, vizitând un medic - un genetician care vă va da sfaturi despre cum să faceți acest lucru sau, cel puțin, să reduceți riscul la minimum posibil. Cu toate acestea, din păcate, având în vedere numărul mare de impacturi negative ale diferiților factori din lumea modernă, riscul de a dezvolta astfel de mutații genetice rămâne întotdeauna.

4. Prezența bolilor infecțioase la o femeie însărcinată

Există un număr imens de diferite infecții cu transmitere sexuală care provoacă avort spontan în stadiile incipiente: toxoplasmoză, chlamydia, trichomoniaza, sifilis, gonoree și altele. Și herpesul și citomegalovirusul sunt responsabile pentru 20% din toate avorturile spontane la începutul sarcinii.

Un număr mare de infecții diferite pot apărea adesea fără semne de boală, adică asimptomatic. Prin urmare, înainte de a decide să rămâneți însărcinată, asigurați-vă că treceți la o examinare completă a corpului, inclusiv. și pentru infecțiile cu transmitere sexuală.

Un avort spontan apare ca urmare a faptului că virusurile și bacteriile patogene duc la infectarea embrionului și deteriorarea membranelor. Pentru a evita acest lucru, trebuie să urmați un tratament chiar înainte de sarcină. Dacă acest lucru nu poate fi evitat, tratamentul trebuie început cât mai curând posibil pentru a reduce riscul și gradul de efect negativ asupra fătului.

5. Boli cronice ale organelor interne și imunitatea slăbită

Dacă o femeie chiar la începutul sarcinii a suferit o boală care este însoțită de intoxicația corpului și o creștere semnificativă a temperaturii corpului, probabilitatea de avort spontan este foarte mare. Cele mai periculoase sunt boli precum gripa, hepatita virală și rubeola.

Cu toate acestea, chiar și cea mai banală durere în gât sau nasul care curge, suferită în primele săptămâni de sarcină, poate provoca un avort spontan, ca să nu mai vorbim de boli atât de grave precum pielonefrita, pneumonia sau apendicita. Astfel de boli sunt o complicație foarte gravă care amenință cursul de succes al sarcinii și nașterea unui copil sănătos.

Este foarte important să fii supus unui examen medical complet înainte de a planifica o sarcină. Această măsură este necesară pentru a identifica toate focarele de inflamație cronică din corpul femeii și pentru a începe tratamentul în timp util pentru a le elimina. Dar chiar dacă nu a fost posibil să scapi de bolile cronice înainte de sarcină, este necesar să consulți cât mai curând un medic.

6. Istoricul avortului

Multe femei au făcut avorturi din diverse motive. Avortul nu este doar o intervenție chirurgicală în corpul unei femei, ci un stres foarte grav pentru el. Ca urmare a întreruperii artificiale a sarcinii în corpul unei femei, pot apărea complicații: disfuncție semnificativă a cortexului suprarenal, ovare și apariția diferitelor procese inflamatorii ale organelor genitale. Acestea duc foarte adesea la întreruperea procesului normal de purtare a sarcinilor ulterioare. Și avortul spontan obișnuit și infertilitatea secundară - toate acestea sunt o consecință a avorturilor artificiale. De aceea este atât de important să te protejezi de sarcinile nedorite. Și dacă, totuși, un avort nu a putut fi evitat, la debutul următoarei sarcini, informați medicul ginecolog că ați întrerupt anterior sarcina.

7. Luarea de medicamente și anumite plante medicinale

Medicamentele au capacitatea de a pătrunde în bariera placentară și au un efect negativ asupra fătului. Este deosebit de periculos să consumi drogurieu trimestrul (primele 12 săptămâni) de sarcină, deoarece în această perioadă are loc depunerea și formarea tuturor organelor vitale ale fătului. Și dacă medicamentele acționează asupra fătului în această perioadă, este posibil să se formeze defecte în dezvoltarea fătului și, ca urmare, întreruperea prematură a sarcinii.

Cele mai periculoase sunt analgezicele care conțin codeină, unele antibiotice, contraceptivele hormonale, în special Postinor. Dacă în timpul sarcinii, deși nu știați încă despre asta, ați luat aceste medicamente, asigurați-vă că vă informați ginecologul despre acest lucru. Astfel de sarcini necesită o monitorizare mai atentă de către medici. Și, dacă apare o astfel de nevoie, medicamentele cu amenințare de avort spontan ar trebui, de asemenea, prescrise numai de un medic.

O credință absolut falsă că o femeie trebuie tratată cu medicina tradițională, adică ierburi, este foarte răspândită. De fapt, o femeie însărcinată ar trebui să fie extrem de atentă cu utilizarea ierburilor. Multe ierburi au un efect negativ foarte puternic asupra corpului unei femei însărcinate și asupra formării fătului. Cele mai periculoase în stadiile incipiente sunt plantele precum: tanaceul, sunătoarea, urzica. De asemenea, o femeie însărcinată ar trebui să-și amintească că un astfel de condiment inofensiv, cum ar fi pătrunjelul, care este familiar tuturor, provoacă adesea o creștere a tonusului uterului și, ca urmare, un avort spontan.

8. Situații stresante

Cauzele avortului spontan în stadiile incipiente sunt adesea banale. De foarte multe ori, diverse situații stresante au un impact extrem de negativ asupra cursului normal al sarcinii. O astfel de situație stresantă poate fi moartea unei persoane dragi, divorț sau relații tensionate cu rudele. Cu toate acestea, persoanele apropiate ar trebui să-și amintească că sub influența anumitor hormoni, fundalul emoțional al unei femei însărcinate devine foarte, foarte instabil. Iar cauza stresului sever poate fi chiar și cel mai nesemnificativ motiv - un cuvânt scăpat accidental sau o ceașcă spartă.

Dacă, dintr-un motiv oarecare, o femeie însărcinată este încă forțată să treacă prin diverse situații stresante, trebuie să-și spună medicului ei despre situație, care îi va prescrie sedative care au un efect benefic asupra stării sistemului nervos. În niciun caz nu trebuie să luați vreun medicament sedativ fără a consulta un medic, deoarece. multe dintre ele pot aduce prejudicii semnificative fatului si pot provoca avortul spontan.

Ridicarea de greutăți și alte activități fizice provoacă avort spontan în doar 5% din toate cazurile de avort spontan, dar acest pericol nu trebuie în niciun caz ignorat. Încercați să renunțați la munca fizică grea în timpul sarcinii, sau cel puțin să distribuiți uniform sarcina, alternând-o cu odihna.

Și este absolut inacceptabil să ridici obiecte grele. Greutatea maximă admisă pentru o femeie însărcinată este de cinci kilograme. Cu toate acestea, de foarte multe ori greutatea reală a pungilor cu produse alimentare este de multe ori mai mare decât aceasta. Și dacă familia are deja un copil mai mare, atunci tragerea de sănii, cărucioare, biciclete devine o datorie sacră a mamei. Dar nu ar trebui să faceți acest lucru - este mai bine să întrebați unul dintre prietenii, vecinii sau rudele dvs. Mai ales dacă o femeie are deja simptomele unui avort spontan.

10. Căderi și alte răni

Și o femeie însărcinată se poate găsi într-o situație extremă, de exemplu, intr-un accident de mașină sau pur și simplu alunecând și căzând. De regulă, în astfel de situații, embrionul suferă extrem de rar, deoarece este bine protejat: de lichidul amniotic, de pereții vezicii fetale, de masa musculară a mamei și de stratul ei de grăsime. Cu toate acestea, dacă ți s-a întâmplat o astfel de pacoste, joacă-te în siguranță și cere ajutor medical.

11. A face o baie fierbinte

Foarte rar, dar cauza avortului spontan poate fi încă abuzul de băi cu apă excesiv de fierbinte și o ședere lungă în ea de către o femeie însărcinată. Nimeni nu îndeamnă o femeie însărcinată să refuze complet să facă baie, dar trebuie să vă amintiți câteva măsuri de precauție simple. În special, apa nu trebuie să fie prea fierbinte, iar durata băii nu trebuie să depășească 15 minute. În caz contrar, există riscul de avort spontan.

12. Obiceiuri proaste

Cursul sarcinii este afectat foarte negativ de prezența unor astfel de obiceiuri proaste la o femeie însărcinată, cum ar fi fumatul sau abuzul de alcool. Însă lipsa plimbărilor în aer curat, rutina zilnică, abuzul de băuturi care conțin cofeină au, de asemenea, un efect foarte negativ nu numai asupra sănătății unei femei însărcinate, ci și asupra dezvoltării fătului. În caz contrar, este posibil și avortul spontan.

Adesea, un avort spontan poate fi evitat dacă solicitați ajutor medical în timp util. Există mai multe etape ale avortului spontan: în primele două, sarcina poate fi încă salvată, restul duc inevitabil la pierderea copilului.

1. Amenințarea cu avortul spontan

Această etapă se caracterizează prin apariția durerii dureroase în regiunea lombară și/sau abdomenul inferior. După aceea, pot apărea ușoare pete din tractul genital. Dacă apar astfel de semne, o femeie ar trebui să cheme imediat o ambulanță sau să solicite ea însăși ajutor de la o instituție medicală. Dacă în această etapă pentru a începe tratamentul imediat, atunci în cele mai multe cazuri sarcina poate fi salvat. Unele femei sunt în această stare aproape toată sarcina.

2. A început avortul

Această etapă se caracterizează prin apariția unei dureri tangibile în sacrum și abdomen. În acest caz, senzațiile de durere sunt de natură asemănătoare crampei. În urma senzațiilor de durere, apar scurgeri sângeroase din tractul genital, care este mult sporită de mișcările femeii. Curând, femeia începe să se plângă de o senzație de slăbiciune și de amețeli severe. Cu toate acestea, chiar și în această etapă de avort spontan, sarcina poate fi salvată dacă solicitați imediat ajutor medical.

Prin urmare, cu orice sângerare, chiar și cu cea mai nesemnificativă, este pur și simplu necesară asistența medicală imediată.Desigur, în unele cazuri, tratamentul se efectuează acasă. Dar cel mai adesea, în astfel de situații, ginecologii preferă să plaseze o femeie pentru tratament internat în secțiile ginecologice. În niciun caz o femeie însărcinată nu trebuie să refuze o propunere de spitalizare.

De asemenea, nu ar trebui să vă fie frică de tratamentul hormonal oferit de medici - la urma urmei, cel mai adesea perturbările hormonale amenință cursul normal al sarcinii. Și fondul hormonal trebuie doar normalizat. Astfel, factorul care provoacă amenințarea cu avortul va dispărea. Iar acei hormoni cu care iti injecteaza medicii sunt tocmai cei pe care organismul i-ar fi primit in mod natural in lipsa perturbarilor hormonale.

3. Avort spontan în curs

În stadiul de avort spontan, în cursul femeii se simte o durere ascuțită și severă în abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui. Durerea este însoțită de pierderi semnificative de sânge. În această etapă a avortului spontan, ovulul fetal moare și nu mai este posibilă salvarea sarcinii. Dar uneori moartea unui avort spontan are loc cu câteva zile înainte de debutul unui avort spontan. În acest caz, ovulul fetal nu va părăsi uterul în întregime, ca o bula cenușie rotunjită, ci în părți. Acest fenomen se numește avort spontan incomplet.

4. Avort complet

După ce ovulul fetal mort este expulzat din cavitatea uterină fără urmă, acesta începe să se contracte, redându-și dimensiunea anterioară. Sângerarea după expulzarea oului fetal și contracția uterului se oprește aproape complet. Un avort spontan trebuie confirmat prin ecografie.

Există o altă opțiune pentru avortul spontan - sarcina inghetata sau avort spontan eșuat.

Cu un astfel de fenomen, ovulul fetal moare sub influența oricăror motive, dar expulzarea lui nu are loc. Semnele sarcinii dispar la o femeie, iar bunăstarea ei generală se înrăutățește semnificativ. Cu o examinare cu ultrasunete, medicul constată moartea fătului. În acest caz, întrebarea dacă curățarea este necesară după un avort spontan nici măcar nu merită - un avort spontan ca atare nu are loc. Și singura modalitate de a elimina ovulul și resturile fetale este tocmai chiuretajul cavității uterine.

Chiuretajul cavității uterine

După un avort spontan, dacă s-a întâmplat în afara spitalului, femeia ar trebui să caute ajutor medical. Numai un medic poate evalua în mod obiectiv starea unei femei, precum și dacă este necesară curățarea cavității uterine. În niciun caz nu refuzați chiuretajul uterului dacă medicul dumneavoastră insistă asupra acestui lucru. Consecințele pot fi grave, deoarece expulzarea completă a fătului și a membranelor este extrem de rară. În cele mai multe cazuri, o femeie are nevoie de chiuretaj chirurgical al cavității uterine pentru a îndepărta resturile de ovul sau membrane. În caz contrar, ele vor începe imediat să se descompună, formând un teren de reproducere excelent pentru reproducerea microorganismelor patogene, ceea ce va duce imediat la dezvoltarea diferitelor procese inflamatorii în corpul feminin.

Procedura de chiuretaj chirurgical:

1. Pregătire

În primul rând, femeii i se va face o clismă și se va îndepărta părul pubian. După aceea, medicul anestezist va discuta cu femeia, care va afla ce tip de anestezie este cel mai potrivit pentru ea.

2. Examinare de către un medic ginecolog

Ginecologul care va efectua chiuretajul va efectua o examinare generală a femeii folosind oglinzi pentru a determina starea colului uterin și a mucoasei vaginale. Aceasta va fi urmată și de un examen manual obstetric, al cărui scop este de a determina dimensiunea uterului, forma și localizarea acestuia.

3. Anestezie

Aceasta poate fi o anestezie generală, în care femeia este inconștientă și nu își dă seama ce se întâmplă. Acest tip de anestezie este folosit cel mai des - acest lucru vă permite să salvați o femeie de stres suplimentar, iar medicii - să-și facă treaba calm și rapid. Cu toate acestea, în unele cazuri, în prezența contraindicațiilor, operația se efectuează sub anestezie locală. Pentru a face acest lucru, se fac injecții cu un anestezic în colul uterin, care blochează terminațiile nervoase responsabile de durere.

4. Funcționare

Femeia se afla pe scaunul ginecologic pe toata durata operatiei. Înainte de a începe manipularea, organele genitale ale femeii vor fi tratate cu o soluție de iod (5%). După aceea, membranele mucoase ale vaginului și ale colului uterin vor fi tratate cu o soluție de alcool, după care începe direct răzuirea în sine.

Cu ajutorul oglinzilor vaginale, medicul ginecolog va expune colul uterin al femeii. După aceea, dacă canalul cervical nu este suficient de deschis, cu ajutorul dilatatoarelor, medicul îl va extinde la gradul dorit. După aceea, cu o chiuretă specială în formă de lingură, medicul va îndepărta resturile de ovul sau membranele fetale. După aceea, cu ajutorul unei chiurete ascuțite, medicul va răzui mucoasa uterină. Această măsură este necesară pentru a exclude dezvoltarea proceselor inflamatorii în cavitatea uterină.

5. Examen histologic

După efectuarea chiuretajului cavităţii uterine, materialul biologic va fi trimis la laborator pentru examinare histologică. Histologia după un avort spontan este pur și simplu necesară. Și dacă acest avort spontan nu este primul sau există un avort spontan, atunci pentru un studiu genetic. O astfel de măsură va ajuta să se stabilească care a fost exact cauza avorturilor spontane.

După operație, asigurați-vă că urmați cerinţele de reabilitare fiziologică postoperatorie :

1. Urmăriți scurgerile vaginale. Dacă aveți cea mai mică îndoială, consultați imediat un medic.

2. Controlează-ți temperatura corpului. Creșterea sa, de regulă, semnalează începutul procesului inflamator în organism. Solicitați imediat asistență medicală dacă aveți cea mai mică creștere a temperaturii corpului.

3. Păstrează-ți organele genitale curate. Spălați-vă organele genitale cu soluții antiseptice de cel puțin două ori pe zi. Schimbați șervețelele sanitare în mod regulat pentru a preveni creșterea bacteriilor patogene.

Nu neglija sfaturi privind reabilitarea psihologica după un avort spontan, acestea sunt la fel de importante ca și sfaturile privind sănătatea fizică a unei femei.

1. Acceptă această pierdere și acordă-te la un rezultat nou, pozitiv. Organismul este pregătit fizic pentru o nouă sarcină la 1-2 luni după avort spontan. Cu toate acestea, este nevoie de mult mai mult timp pentru reabilitarea psihologică. Adesea, o femeie nu se poate împăca cu pierderea unui copil timp de multe luni, mai ales dacă sarcina a fost dorită și mult așteptată.

2. Nu te retrage în tine, trăind singur durerea și disperarea. Asigurați-vă că spuneți despre sentimentele dvs. persoanelor apropiate - soț, mamă, iubită. Dacă după aceea nu te simți mai bine, ar fi mult mai înțelept să ceri ajutor de la un psiholog. Ignorarea unei astfel de probleme poate duce la dezvoltarea depresiei cronice prelungite.

3. Există o tulburare mintală specifică a femeilor care au pierdut un copil ca urmare a unui avort spontan. Foarte des au o obsesie că avortul spontan nu a avut loc, iar copilul nu a fost afectat nici la curățare. De regulă, astfel de femei cumpără un test de sarcină într-o farmacie, care de multe ori se dovedește a fi pozitiv. Și rezultatele testelor sunt astfel, deoarece fondul hormonal al femeii pur și simplu nu a avut timp să revină la starea inițială. Dar tocmai pe baza conținutului de hormon din urină testul determină prezența sau absența sarcinii.

4. Oricât de greu este să te gândești la asta imediat după un avort spontan, cel mai bun mod de a scăpa de melancolie va fi debutul unei sarcini noi, reușite. Cu toate acestea, nu trebuie uitat că, pentru a evita repetarea tragediei, este necesar să ne pregătim cu atenție pentru aceasta. O femeie trebuie să fie supusă unei examinări complete, să facă teste pentru toate infecțiile latente și să facă o ecografie. Și numai după obținerea permisului de la un ginecolog, sarcina după un avort spontan este posibilă.

5. Nu dispera niciodată. Va dura destul de mult timp și veți vedea din nou două astfel de dungi atât de mult așteptate la test. Și de data aceasta cu siguranță vei parcurge tot drumul sarcinii de la început până la nașterea bebelușului tău! Nu vă fie teamă că după un avort spontan nu veți mai putea vedea două benzi la test. Și cum să o faci cât mai repede posibil - citește cea mai bună carte despre cum să rămâi însărcinată.

Avortul spontan este întreruperea spontană a sarcinii timp de până la 20 de săptămâni. Din păcate, această afecțiune nu poate fi numită o apariție rară, deoarece conform statisticilor, 20% din toate sarcinile diagnosticate se termină cu avort spontan. În plus, există opinia că o situație similară se întâmplă și în momentul în care o femeie nu știe că este însărcinată, deoarece din cauza perioadei scurte este posibil să nu existe simptome caracteristice unui avort spontan, adică, de fapt, sarcinile sunt întrerupte mult mai des decât spun statisticile.

Principalul simptom al unui avort spontan este considerat a fi apariția scurgerii sângeroase. Dar sângerarea nu indică întotdeauna că sarcina s-a încheiat, uneori acest fenomen poate însoți dezvoltarea sa normală. Cum să preveniți avortul și să diagnosticați corect simptomele avortului spontan spontan într-un stadiu incipient? În ce cazuri ar trebui să consultați un medic? Să vorbim despre totul în ordine.

Principalele motive pentru avort sunt:

1. Anomalii cromozomiale ale fătului. Poate că acesta este cel mai mare motiv pentru avortul spontan. Defalcările specifice ale materialului genetic determină formarea de embrioni neviabile cu anomalii care sunt incompatibile cu viața. Prin urmare, o astfel de sarcină este întreruptă de la sine chiar de la început, adică natura însăși intervine în așa-numita selecție naturală și îndepărtează materialul biologic greșit.
2. Conflict Rhesus. Această afecțiune poate apărea dacă viitoarea mamă și tatăl copilului au factori Rh diferiți. Ca urmare, în corpul femeii se dezvoltă un conflict imunologic, care provoacă un avort spontan.
3. Dezechilibrul hormonal. Excesul sau, dimpotrivă, lipsa oricăror hormoni, cum ar fi progesteronul sau androgenul, duce la avorturi repetate.
4. Avorturi artificiale în trecut.Întreruperea sarcinii în acest fel afectează negativ sistemul reproducător al unei femei. Chiar și un singur avort poate provoca infertilitate secundară.
5. factor de stres. Activitatea psiho-emoțională și fizică serioasă (ridicarea de greutăți mai mari de 5 kg etc.) nu trece întotdeauna neobservată și poate duce la detașarea ovulului fetal.
6. Sănătatea nesatisfăcătoare a viitoarei mame. Un corp feminin slab nu poate oferi embrionului condiții optime pentru creșterea și dezvoltarea ulterioară. De asemenea, un rol negativ îl au bolile infecțioase acute suferite de o femeie însărcinată, precum rubeola, varicela, gripa etc.
7. Factorul chimic, medicamente. Majoritatea medicamentelor sunt capabile să traverseze bariera placentară, afectând negativ fătul în curs de dezvoltare. Prin urmare, după ce află despre sarcina ei, o femeie ar trebui să consulte un medic cu privire la orice medicamente pe care le ia, inclusiv cele pe bază de plante.
8. Infecții latente. Multe boli ale sferei intime, care apar în faza latentă, pot provoca avort spontan.

Principalele simptome ale unui avort spontan precoce sunt:

1. Secreții de sânge din tractul genital. Acesta este principalul simptom al debutului avortului spontan, în timp ce intensitatea sângerării poate fi foarte diferită, chiar și un mic ichor este o amenințare. De obicei, la începutul procesului patologic, sângele este de culoare maro și este foarte puțin; pe măsură ce tabloul clinic crește, sângerarea se intensifică și devine stacojiu strălucitor. Fără intervenție medicală, sângerarea poate dura destul de mult timp și este imposibil să nu o observi. Cu sângerări severe, fătul nu poate fi salvat, dar dacă scurgerea seamănă cu o stropire, atunci trebuie să consultați urgent un medic pentru ajutor, o astfel de sarcină poate fi salvată în continuare.
2. Durere în ovare și uter. Multe femei sunt sigure că durerea severă în abdomen este un simptom caracteristic al unui avort spontan. Dar, de fapt, acest lucru se observă rar, uneori sarcina este întreruptă absolut fără durere. În alte cazuri, durerea ca simptom cu amenințare de avort spontan apare și apoi dispare din nou, iar acest lucru poate continua mult timp. Nu se recomandă ignorarea durerilor de abdomen și spate, deoarece acestea pot fi simptome ale unui avort spontan la începutul sarcinii. Dacă aveți dureri, trebuie să consultați un medic, deoarece numai el poate ști cum apare un avort spontan în stadiile incipiente, ce simptome și semne îi sunt caracteristice.
3. Tonul uterului. O senzație de tensiune în abdomenul inferior poate apărea în orice stadiu al sarcinii, la început nu este atât de vizibil, dar o femeie atentă va putea detecta acest simptom în ea însăși. Tonul uterului pentru o scurtă perioadă de timp este însoțit de o senzație de tensiune și greutate în abdomenul inferior, precum și de dureri evidente de crampe în zona pubiană și partea inferioară a spatelui. În timpul examinării, medicul poate observa scurtarea colului uterin și tensiunea organului reproducător în sine. Dacă tonul este însoțit de sângerare, ar trebui să chemați o ambulanță.

Simptomele clinice ale avortului spontan sunt caracteristice unei anumite etape a procesului de respingere a ovulului fetal:

1. Etapa 1: amenințare acută de avort spontan. Se caracterizează prin dureri de tragere în abdomen și în partea inferioară a spatelui. După ceva timp, o femeie poate găsi urme de sânge pe lenjeria ei. În această situație, nu este recomandat să ezitați, este important să contactați urgent un medic. La unele femei, simptomele unui avort spontan apar la 2-5 săptămâni de sarcină și continuă până la naștere, așa că sunt forțate să se întindă pe „conservare” pe toată perioada de gestație.
2. Etapa 2: avort spontan incipient. Durerea crește, devine ca contracțiile. Sângerarea se intensifică în timpul activității fizice a unei femei. Aceste simptome ale amenințării de avort spontan sunt completate de amețeli și slăbiciune. Sarcina în stadiul 2 poate fi încă salvată, dar sub rezerva spitalizării urgente a femeii în spital.
3. Etapa 3: avort spontan în curs. Durerea în abdomen și în partea inferioară a spatelui devine mai pronunțată, sângerarea crește. În stadiul 3, ovulul fetal este considerat mort, deoarece se exfoliază aproape complet de pe pereții uterului și este gata de expulzare.
4. Etapa 4: avort finalizat. Această etapă înseamnă că fătul și membranele sale au fost complet expulzate din cavitatea uterină, în timp ce organul genital începe să se contracte intens, sângerarea devine mai puțin abundentă - acestea sunt simptomele care apar după un avort spontan. Etapa 4 trebuie confirmată cu ultrasunete.

Diagnosticare

Diagnosticul avortului spontan se bazează pe simptomele clinice descrise mai sus, pe examinarea femeii pe scaunul ginecologic și pe examinarea cu ultrasunete.

Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți detecta ovulul și simptomele unui avort spontan din a 3-a săptămână de sarcină. Dacă în timpul studiului medicul diagnostichează bătăile inimii fetale, cheaguri minore de sânge în cavitatea organului genital și un col uterin închis, atunci prognoza pentru menținerea unei astfel de sarcini este de cel puțin 97%.

Dacă sângerarea din organele genitale nu se oprește, iar o scanare cu ultrasunete relevă o deformare a ovulului fetal, absența unei bătăi ale inimii fetale sau rămâne în urmă în dezvoltare de la vârsta gestațională, un avort este inevitabil, nu are sens să mențină o astfel de sarcină.

Adesea, cu sângerări uterine sau dureri severe în abdomenul inferior, la ecografie este detectat un hematom retrocorial. Dacă dimensiunea sa este mică, iar fătul își continuă dezvoltarea, atunci această afecțiune nu este considerată periculoasă. Cu o detașare gravă a oului fetal și un hematom mare, probabilitatea de avort și sângerare este destul de mare.

Un studiu hCG este efectuat în stadiile incipiente ale sarcinii, când nu este încă posibil să se diagnosticheze viabilitatea embrionului la ultrasunete. Dacă termenul și ovulul fetal în cavitatea uterină nu sunt găsite, atunci studiul hCG este efectuat de două ori cu un interval de 48 de ore.

Consecințe

Un avort spontan în marea majoritate a cazurilor nu afectează funcțiile reproductive ale unei femei. Doar 2-3% dintre femei se confruntă cu avorturi spontane repetate consecutive pe termen scurt. În 85% din cazuri, sarcinile ulterioare și nașterea se desfășoară fără complicații.

Un avort spontan este un calvar

Sarcina poate fi mult așteptată și complet neașteptată, dar realizarea unei poziții speciale schimbă starea unei femei. De aceea, un avort spontan, în marea majoritate a cazurilor, se dovedește a fi o adevărată tragedie, în urma căreia este greu de recuperat atât fizic, cât și moral. Să încercăm să ne dăm seama ce simptome indică un avort spontan și ce îl poate provoca.

Ce poate provoca un avort spontan?

În înțelegerea profanului, un avort spontan este orice întrerupere a sarcinii, în timp ce medicii folosesc acest termen doar începând cu o perioadă de 22 de săptămâni. Această abordare se datorează faptului că greutatea medie a fătului la „ecuatorul” sarcinii ajunge la 500 de grame, iar medicina modernă poate salva un copil cu o astfel de greutate corporală. În cazul unor date anterioare, șansele de supraviețuire sunt aproape zero. Deci, care sunt simptomele unui avort spontan?

patologia genetică

Prima lună de sarcină, precum și primul trimestru, este o perioadă foarte importantă și dificilă în dezvoltarea embrionului. În acest moment se pune bazele întregului organism, se formează celule din care vor crește organele și țesuturile. Starea lor depinde de genetica părinților: în prezența anumitor mutații ale genelor, embrionul poate să nu fie viabil. În acest caz, un organism matern sănătos își oprește dezvoltarea și respinge embrionul, care nu a putut supraviețui după naștere. De obicei, factorul genetic „funcționează” în perioada de la a 5-a până la a 8-a săptămână, iar o femeie observă semne de avort spontan în primul trimestru.

Cu un factor de întrerupere hormonală, cuplul ar trebui examinat

Dezechilibrul hormonal

Ciclul menstrual și sarcina sunt reglate de un număr mare de hormoni. Deci, în timpul ovulației, hormonul luteinizant este eliberat, dacă un ovul matur întâlnește o celulă de spermatozoizi și are loc concepția, estradiolul favorizează introducerea unui ovul fetal în endometrul uterului, iar prolactina asigură creșterea embrionului. După implantare, se produce hCG. Toți hormonii sunt produși de diferite organe, procesul de sinteză a acestora este foarte fragil. Eșecul în orice stadiu poate duce la dispariția sarcinii și la avort spontan. De aceea se recomandă planificarea concepției, după trecerea unor teste speciale, și cu o întârziere și două benzi la test, consultați cât mai curând un medic.

factor fizic

În stadiile incipiente, ridicarea greutăților sau căderea cu greu pot provoca estomparea sarcinii, dar un astfel de impact negativ, în prezența altor factori „alarmatori”, poate provoca un avort spontan la sfârșitul primului trimestru sau la începutul celui de-al doilea. O femeie care a aflat despre o situație interesantă ar trebui să aibă grijă de corpul ei cât mai mult posibil și să limiteze activitatea fizică. Acest lucru nu înseamnă că trebuie să aderați la un stil de viață sedentar - aveți nevoie de un echilibru, de exemplu, înlocuirea antrenamentului de forță cu mersul activ, înot sau yoga pentru femeile însărcinate - din al doilea trimestru.

Limitați activitatea fizică în timpul sarcinii

Boala trecută

Infecțiile sunt o amenințare serioasă în stadiile incipiente, mai ales în primul trimestru. Până în săptămâna 12-14, placenta, care protejează fătul de factori externi periculoși, continuă să se formeze și nu este încă pe deplin funcțională. Aceasta înseamnă că aproape orice bacterie și viruși pot dăuna embrionului. Corpul mamei nu va permite embrionului infectat să se dezvolte, iar sarcina se va opri. Un alt factor de risc care însoțește boala este temperatura ridicată. Este cauzată de infecții, viruși, inflamații. O creștere a temperaturii corpului peste 38 de grade timp de câteva zile este foarte probabil să provoace un avort spontan precoce.

Avortul și avortul ratat în anamneză

Întreruperea sarcinii de orice natură afectează negativ fundalul hormonal al unei femei și sănătatea ei în general. Din cauza avortului sau chiuretajului în timpul unei sarcini ratate, pereții uterului pot fi răniți, se formează cicatrici la locurile de deteriorare. Ele pot interfera cu implantarea normală a embrionului. Dacă embrionul nu este fixat corespunzător, acesta nu va putea primi o nutriție normală și se va opri din dezvoltare după un timp. Având în vedere toate acestea, femeile care au fost nevoite să suporte avort, avort spontan, chiuretaj de diagnostic și chiar operație cezariană ar trebui să își monitorizeze cu atenție starea în primele săptămâni de sarcină.

Sarcina cu antecedente de avort trebuie planificată

Tratament medical

Multe medicamente, chiar și cele „inofensive” și cunoscute, pot fi extrem de periculoase nu doar în primele săptămâni, ci pe tot parcursul sarcinii. În primul trimestru, încă nu există placentă care să protejeze fătul, dar chiar și la o dată ulterioară, multe substanțe agresive pot pătrunde prin ea și pot dăuna fătului. O serie de medicamente pot fi cauza unui avort spontan, motiv pentru care administrarea oricăror medicamente și chiar vitamine ar trebui convenită cu medicul. Același lucru este valabil și pentru remediile populare, deoarece naturalul nu este întotdeauna sigur. Deci, de exemplu, decocturile cu ierburi precum urzica, pătrunjelul, sunătoarea și floarea de colț pot provoca un avort.

Mod greșit de viață

Obiceiurile proaste subminează sănătatea femeii și, odată cu debutul sarcinii, devin o amenințare foarte mare pentru făt. Consumul excesiv de alcool în stadiile incipiente, fumatul și cu atât mai mult consumul de droguri otrăvește literalmente organismul. Toxinele periculoase provoacă numeroase malformații și, în unele cazuri, avort. Prin urmare, obiceiurile proaste trebuie abandonate în faza de planificare, sau cel puțin imediat după ce se confirmă faptul concepției.

Cum apare un avort spontan în primele săptămâni?

Între ovulație, când concepția este posibilă, și începutul următoarei menstruații, trec aproximativ 10-14 zile. Scenariul ciclului pentru un avort spontan precoce poate arăta astfel: menstruația este întârziată cu 1-4 zile, prima scurgere este însoțită de dureri de tracțiune mai intense decât de obicei în abdomenul inferior. Menstruația în noul ciclu se dovedește a fi neobișnuit de abundentă, la 1-3 zile după ce începe, o femeie observă un cheag de sânge mare. Aceasta poate fi o confirmare că în ciclul anterior a existat o sarcină, care a fost întreruptă chiar în primele zile. În acest caz, nu vă puteți teme de consecințe grave, dar ar fi util să consultați un ginecolog cu o examinare cu ultrasunete. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda utilizarea de medicamente antiinflamatoare sau vitamine pentru prevenire.

Avortul spontan în stadiile incipiente este greu de recunoscut

Simptomele unui avort spontan în primul trimestru

Este mult mai dificil să supraviețuiești unui avort spontan precoce dacă sarcina este confirmată. Următoarele semne pot semnala că embrionul a încetat să se dezvolte:

• durere - stomacul se trage în jos, senzațiile dureroase iradiază în zona inghinală, pubis, interiorul coapselor sau partea inferioară a spatelui, după săptămâna 10-12, spasmele pot avea un caracter de zona zoster, această afecțiune fiind un motiv de îngrijire medicală imediată;
• scurgere - simptomul principal al unui avort spontan precoce, o femeie poate observa pete maro, urme roz pe lenjerie sau sângeroase, ca în timpul menstruației. Oricare ar fi externarea, o femeie însărcinată are nevoie de îngrijiri medicale urgente, uneori acestea nu semnalează o întrerupere, ci o detașare, care, cu tratamentul potrivit, poate fi oprită într-un cadru spitalicesc;
• tonusul este unul dintre primele semne ale unui avort spontan care a început: tonusul este resimțit ca o tensiune în abdomenul inferior, poate fi nedureros, dar într-un fel sau altul provoacă un oarecare disconfort. Nu ignorați un astfel de semn - este mai bine să consultați un ginecolog și să excludeți amenințarea;
• o dispariție bruscă a semnelor de toxicoză - atunci când dezvoltă „hormoni de sarcină”, viitoarele mame se pot simți rău, greață, slăbiciune și somnolență. Dacă manifestările toxicozei dispar peste noapte până la 10 săptămâni, trebuie să fiți atenți și să vă monitorizați propria stare. Dacă apare oricare dintre simptomele de mai sus ale unui avort spontan, ar trebui să consultați un medic.

Dacă bănuiți un avort spontan, trebuie să consultați imediat un medic

Indiferent dacă sarcina poate fi menținută sau nu, o femeie are nevoie de ajutor medical profesionist. Cu un prognostic pozitiv, copilul poate fi salvat, cu unul negativ, datorită tratamentului corect și în timp util, se va putea minimiza amenințările la următoarea sarcină.

Semne ale unui avort spontan la începutul celui de-al doilea trimestru

Se crede că cea mai „deranjantă” etapă a sarcinii este prima. Până la 12 săptămâni, numărul principal de avorturi spontane apare în stadiile incipiente, consecințele acestora sunt corectate relativ ușor în comparație cu întreruperea din al doilea trimestru. Ce simptome nu pot fi ignorate din a 13-a până la a 22-a săptămână și mai departe?

• Durerea - din al doilea trimestru, durerea poate fi crampe sau seamănă cu durerea din timpul menstruației.
• Scurgeri de lichid amniotic - dacă vezica fetală este deteriorată, scurgerea este transparentă, apoasă, este cel mai ușor să detectați scurgerile folosind un test de farmacie pentru lichidul amniotic.
• Urinarea dureroasă cu descărcare de cheaguri de sânge din vagin în timpul scaunului.
• Dispariția mișcărilor - primele mișcări se simt după 18 săptămâni, devin evidente și distincte în săptămâna 20, dacă în săptămâna 21-22 mișcările nu mai sunt recunoscute, trebuie să consultați urgent un medic.
• Sângerare - orice spotting în orice moment este o amenințare, mai ales în stadiul de dezvoltare, când placenta este deja formată. Faptul este că placenta și uterul sunt conectate prin multe vase, dacă sunt deteriorate, poate începe sângerarea internă.

Avortul spontan pe termen lung este cel mai periculos

Sângerarea internă este un simptom extrem de periculos care se dezvoltă rapid și reprezintă o amenințare directă pentru viața unei femei. Începutul său este indicat de o slăbiciune ascuțită, amețeli, albire a pielii, creșterea frecvenței cardiace cu scăderea tensiunii arteriale, confuzie. Sângerarea internă mică poate fi indicată de durere care iradiază în zona stomacului sau umerilor.

Prognoza

Care va fi următoarea sarcină dacă a existat un avort spontan? Totul depinde de momentul și circumstanțele întreruperii, istoricul, vârsta și starea femeii. Daca sarcina s-a estompat in primele saptamani, cu tratamentul medical corect si cu un curs de kinetoterapie, dupa sase luni poti incerca sa concepe din nou un copil. Dacă dezvoltarea fătului s-a oprit la o dată ulterioară, va dura mai mult timp pentru a reveni și cel mai bine este să planificați o sarcină împreună cu un medic și sub supraveghere medicală maximă. Dacă avortul spontan a fost agravat de orice complicații sau a apărut în luna a 5-a, pot fi necesare tehnologii de reproducere asistată pentru reconcepție. În orice caz, cu un avort spontan precoce, toate acțiunile unei femei și ale unui cuplu ar trebui convenite cu medicul.