Semne de încredere și îndoielnice ale sarcinii. Semne îndoielnice, probabile, de încredere ale sarcinii

Organizarea îngrijirilor obstetricale

Întrebări pentru lecție

ÎNTREBĂRI PENTRU LECȚIE:

    Principalele sarcini ale clinicii prenatale

    Legislația privind protecția muncii pentru femeile însărcinate și mamele

    Asistenta de specialitate in clinica prenatala

    Examinare clinică

    Grupe de risc pentru patologia perinatală și obstetrică

    Consiliere matrimonială și familială. Organizarea muncii.

    Îngrijirea medico-genetică în clinica prenatală.

    Care sunt metodele frecvent utilizate pentru examinarea femeilor însărcinate

    Ce date din istoricul obstetrical trebuie clarificate la femeile gravide

    De ce este important să aflăm în întrebările anamnezei funcția fertilă

    Semnificația bolilor extragenitale din trecut pentru cursul sarcinii și nașterii.

    Semne îndoielnice ale sarcinii.

    Studiază cu oglinzi.

    Examen vaginal cu două mâini.

    Posibile semne de sarcină.

    Metode biologice de diagnosticare a sarcinii.

    Diagnosticul sarcinii târzii.

    Poziția fătului în uter.

    Determinarea articulației, poziției, poziției, tipului și prezentării fătului.

    Metode de palpare a abdomenului unei femei gravide.

    Evaluarea activității cardiace fetale.

    Auscultarea abdomenului gravidei.

    Semne de încredere ale sarcinii.

    Determinarea perioadei concediului prenatal.

    Dimensiunea uterului și înălțimea fundului său în diferitele etape ale sarcinii.

Principalele sarcini ale clinicii prenatale.

Activitatea clinicii prenatale se bazează pe principiul raional-teritorial.

Scopul clinicii prenatale este de a proteja sănătatea mamei și a copilului prin acordarea de îngrijiri obstetricale și ginecologice în ambulatoriu calificat înainte, în timpul sarcinii, în perioada postpartum, a serviciilor de planificare familială și de sănătate a reproducerii.

Principalele sarcini ale clinicii prenatale:

    Acordarea de îngrijiri obstetricale femeilor în timpul sarcinii, în perioada postpartum, pregătirea pentru sarcină și naștere;

    Acordarea de îngrijiri obstetricale și ginecologice calificate femeilor din teritoriul desemnat cu boli ginecologice;

    Furnizarea de consiliere și servicii de planificare familială, prevenirea avorturilor, infecțiilor cu transmitere sexuală, introducerea metodelor moderne de contracepție;

    Introducerea în practică a tehnologiilor moderne de diagnostic și tratament în stadiul ambulatoriu;

    asigurarea femeilor cu protecție medicală, socială și juridică în conformitate cu legislația în vigoare privind protecția maternității și copilăriei;

    Implementarea măsurilor sanitaro-igienice și antiepidemice pentru asigurarea siguranței personalului medical și a pacienților, prevenirea răspândirii infecțiilor;

    Desfasurarea de activitati de imbunatatire a cunoasterii culturii sanitare a populatiei in domeniul sanatatii reproducerii.

În funcție de principalele sarcini, consultația femeilor realizează:

    Acordarea de îngrijiri obstetricale și ginecologice în ambulatoriu, identificarea femeilor din grupa de rezervă a nașterii, pregătirea acestora pentru sarcină și naștere;

    Observarea dispensară a gravidelor;

    Identificarea gravidelor care au nevoie de spitalizare în timp util în spitalele de zi, secțiile de patologie ale maternităților gravide și alte unități;

    Pregătirea psihoprofilactică a femeilor însărcinate pentru naștere;

    Patronajul gravidelor și puerperelor;

    Consiliere și servicii de planificare familială;

    Organizarea și desfășurarea examinărilor preventive ale populației feminine, începând din adolescență, cu scopul depistarii precoce a patologiei sistemului reproducător și prevenirii secundare a neoplasmelor maligne ale sistemului reproducător;

    Examenul clinic al pacientilor ginecologici;

    Efectuarea unor operații ginecologice minore (histeroscopie etc.);

    Examinarea invalidității temporare datorate sarcinii și nașterii, în legătură cu bolile ginecologice;

    Desfasurarea de activitati in domeniul imbunatatirii culturii sanitare a populatiei pe diverse aspecte ale unui stil de viata sanatos;

    Analiza indicatorilor de performanță, eficiență și calitate a îngrijirilor medicale.

Legislația privind protecția muncii a femeilor însărcinate și a mamelor.

Legislația privind protecția muncii a femeilor însărcinate și a mamelor.

Statul acordă o atenție deosebită condițiilor de muncă ale femeilor, ceea ce este reflectat în capitolul 19 din Codul muncii al Republicii Belarus „Particularitățile reglementării muncii femeilor și lucrătorilor cu responsabilități familiale”.

Articolul 262 din Codul Muncii interzice angajarea femeilor în muncă grea; la munca legata de ridicarea si deplasarea greutatilor cu mana, depasirea limitelor stabilite pentru acestea; în munca în condiții dăunătoare de muncă, precum și în lucrările subterane, cu excepția lucrărilor subterane nefizice sau a lucrărilor la servicii sanitare și casnice.

Codul Muncii al Republicii Belarus reglementează următoarele garanții pentru femei în legătură cu maternitatea:

    interzicerea angajării în muncă pe timp de noapte, a orelor suplimentare, a muncii în zilele de sărbătoare legală, de sărbători și zile libere și de a trimite femeile însărcinate și femeile cu copii sub vârsta de trei ani într-o călătorie de afaceri; femeile cu copii în vârstă de trei până la paisprezece ani (copii cu handicap până la optsprezece ani) pot fi implicate în muncă de noapte, ore suplimentare, muncă în zilele de sărbătorile legale și de sărbători legale, să lucreze în weekend și să fie trimise într-o călătorie de afaceri numai cu acordul lor;

    reducerea ratei de producție, a ratei de serviciu pentru femeile însărcinate în conformitate cu un raport medical sau transferul la un alt loc de muncă care este mai ușor și exclude impactul factorilor negativi de producție, menținând în același timp câștigul mediu de la locul de muncă anterior; până la problema furnizării unei femei însărcinate, în conformitate cu un raport medical, a unui alt loc de muncă mai ușor și care exclude impactul factorilor negativi de producție, aceasta este supusă eliberării de la muncă cu păstrarea câștigului mediu pentru toate zilele de lucru pierdute ca urmare a acesteia pe cheltuiala angajatorului;

    dacă munca anterioară este imposibilă, femeile cu copii sub vârsta de un an și jumătate sunt transferate la un alt loc de muncă cu păstrarea câștigului mediu de la locul de muncă anterior până când copilul împlinește vârsta de un an și jumătate;

    unei mame care crește un copil cu handicap sub vârsta de optsprezece ani, la cererea ei, i se acordă lunar o zi liberă de la muncă, cu plata în cuantumul salariului mediu zilnic pe cheltuiala caselor de asigurări sociale de stat și o zi liberă de la muncă pe săptămână, cu plata în cuantumul salariului mediu zilnic, în modul și în condițiile stabilite de Guvernul Republicii Belarus;

    unei mame care crește doi sau mai mulți copii sub vârsta de șaisprezece ani, la cererea acesteia, i se acordă o zi liberă de la muncă în fiecare lună cu plată în cuantumul și în condițiile prevăzute de contractul colectiv de muncă;

    o mamă care crește trei sau mai mulți copii sub vârsta de șaisprezece ani, o mamă singură care crește doi sau mai mulți copii sub vârsta de șaisprezece ani, beneficiază de o zi liberă de muncă pe săptămână cu plata în cuantumul salariului mediu zilnic în modul și în condițiile stabilite de Guvernul Republicii Belarus;

    femeilor care au adoptat (adoptat) un copil sub vârsta de trei luni li se acordă concediu cu durata de 70 de zile calendaristice de la data adopției (adopției) cu plata prestațiilor de asigurări sociale de stat pentru această perioadă; la cererea unei femei care a adoptat (adoptat) un copil, i se acordă concediu pentru creșterea copilului în modul și în condițiile prevăzute la articolul 185 din prezentul cod;

    femeilor cu copii sub vârsta de un an și jumătate li se asigură, pe lângă pauza generală de odihnă și alimentație, pauze suplimentare pentru hrănirea copilului cel puțin o dată la trei ore, cu durata de cel puțin 30 de minute fiecare; în prezența a doi sau mai mulți copii sub vârsta de un an și jumătate, durata pauzei este stabilită de cel puțin o oră; la cererea unei femei, pauzele pentru hrănirea unui copil pot fi atașate unei pauze de odihnă și hrană sau, într-o formă rezumată, transferate atât la începutul cât și la sfârșitul zilei de lucru (schimbul de muncă) cu o reducere corespunzătoare; sunt incluse în programul de lucru și sunt plătite în funcție de câștigul mediu;

    este interzisă refuzul femeilor să încheie un contract de muncă și să le reducă salariul din motive legate de sarcină sau prezența copiilor sub vârsta de trei ani, iar mamelor singure - cu prezența unui copil sub vârsta de paisprezece ani (un copil cu handicap - până la optsprezece ani).

    pentru femeile însărcinate sunt excluse activitățile legate de udarea hainelor și pantofilor; lucrați în pescaj, în condiții de schimbări bruște ale presiunii barometrice - acest lucru se aplică echipajelor de zbor, stewardeselor etc.

    procesele de lucru aplicate și echipamentele utilizate de o femeie însărcinată nu ar trebui să fie o sursă de niveluri ridicate de factori fizici, chimici, biologici și psihofizici.

    nu ar trebui să existe expunerea femeilor însărcinate la substanțe chimice nocive la locul de muncă; aerosoli industriali; vibrații; ecografie.

    o femeie nu ar trebui să stea constant într-o singură poziție; distanța totală pe care o parcurge pe schimb nu trebuie să depășească 2 km. Munca permanentă în poziție șezând, în picioare sau asociată cu mișcarea continuă (mersul) este exclusă. În plus, femeilor însărcinate nu trebuie să li se încredințeze munca efectuată în poziție ghemuită, în genunchi, aplecată, cu accent pe stomac și piept.

    pentru femeile însărcinate ar trebui echipate locuri speciale de muncă, care să prevadă îndeplinirea sarcinilor de muncă în mod liber, permițând schimbarea posturii după bunul plac.

    femeile nu trebuie să efectueze operațiuni de producție legate de ridicarea obiectelor de muncă de pe podea; deasupra nivelului centurii scapulare; cu predominanţa tensiunii în muşchii abdominali.

Sarcini permise pentru femeile gravide:

    la ridicarea și mutarea greutăților în alternanță cu alte lucrări (de până la 2 ori pe oră) - nu mai mult de 2,5 kg;

    cu ridicarea și deplasarea continuă a greutăților în timpul schimbului de lucru - nu mai mult de 1,25 kg;

    masa totală a mărfurilor deplasate în fiecare oră a unui schimb de lucru la o distanță de până la 5 m - nu mai mult de 60 kg;

    masa totală a mărfurilor deplasate în timpul unui schimb de lucru de 8 ore nu este mai mare de 480 kg.

Astfel, legislația actuală a țării face posibilă asigurarea unui sistem fiabil de protecție socială pentru mamă, care include garanții și drepturi economice, sociale și de muncă și creează condiții specifice pentru implementarea acestora.

Asistenta de specialitate in clinica prenatala. Examen medical.

Asistenta de specialitate in clinica prenatala. Examen medical.

În clinicile mari prenatale care deservesc un teritoriu cu o populație de 40 de mii sau mai mult de locuitori (cu un număr de 8 sau mai multe locuri obstetricale și ginecologice), se organizează săli de îngrijire obstetrică și ginecologică specializate:

    camera de diagnostic prenatal;

    camera de prevenire a cancerului (patologie cervicala);

    cabinet de tulburări endocrine și patologie menopauzei;

    birou de planificare familială;

    camera de avort spontan.

Dacă sunt condiții în clinicile prenatale, se va organiza un spital de zi pentru gravide și paciente ginecologice în conformitate cu actele normative în vigoare.

Grupe de risc pentru patologia obstetrica si perinatala.

Grupe de risc pentru patologia obstetrica si perinatala.

Determinarea riscului de patologie perinatală în clinica antenatală se realizează conform sistemului dezvoltat de O.G. Frolova și E.I. Nikolaeva (1980). Factorii de risc pentru patologia perinatală sunt împărțiți în cinci grupuri:

      socio-biologic;

      anamnestic (datele istoricului obstetrical si ginecologic);

      patologia extragenitală;

      complicații ale acestei sarcini;

      starea fetală.

Fiecare factor este evaluat în puncte, punctele sunt însumate și cu o sumă de 10 sau mai mult - există risc mare de patologie perinatală; 5-9 puncte indică o medie, 4 sau mai puțin - un grad scăzut de risc.

Consiliere matrimonială și familială.

Consiliere matrimonială și familială.

Sarcina principală este de a oferi asistență medicală de specialitate, preventivă și consultativă asupra aspectelor medicale ale relațiilor de familie.

Include dulapuri:

    sala de ginecologie a adolescentului

    birou de căsătorie steril

    birou de planificare familială

    birou de suport psiho-somatic si psihologic

    cabinet de endocrinologie ginecologică

    camera de avort spontan

    camera de patologie climacterică

    consultatie medicala genetica

Îngrijiri medico-genetice în clinica prenatală.

Îngrijiri medico-genetice în clinica prenatală.

Consultații medicale genetice sunt organizate în centre regionale. Activitățile lor vizează prevenirea, depistarea în timp util și tratamentul bolilor ereditare, prevenirea avortului spontan și a complicațiilor aferente mamei și copilului.

Femeile însărcinate sunt supuse consilierii obligatorii la Centrul de Genetică Medicală dacă au următoarele indicații:

    Vârsta femeii însărcinate este de 35 de ani sau mai mult.

    Prezența unei rearanjamente cromozomiale sau a unei malformații la unul dintre soți.

    O istorie a copiilor cu boli ereditare, malformații congenitale, retard mintal.

    Prezența patologiei de mai sus printre rude.

    Căsătoria consangvină.

    Avort spontan obișnuit de origine necunoscută.

    Efecte adverse la începutul sarcinii (boli, proceduri diagnostice sau terapeutice, medicație).

    Cursul complicat al sarcinii (amenințare de avort de la o dată precoce, nesupus terapiei, polihidramnios).

    Patologia fetală depistată prin ecografie.

    Modificări ale indicatorilor factorilor de screening: alfa-fetoproteină, gonadotropină corionică umană, estriol, 17-hidroxiprogesteron.

    Prezența soților a riscurilor asociate profesiei.

    Amenoree primară, neregularități menstruale de origine necunoscută.

Este de preferat să trimiteți pacienții pentru consiliere genetică medicală înainte de sarcină sau în stadiile incipiente (6-8 săptămâni) cu o declarație detaliată despre cursul sarcinilor anterioare, nașterea, starea de sănătate a nou-născutului și rezultatele examinării acestuia.

Metode comune de examinare a femeilor însărcinate.

Care sunt metodele frecvent utilizate pentru examinarea femeilor însărcinate. Ce date de anamneză obstetricală trebuie clarificate la gravide. De ce este important să aflăm în întrebările anamnezei funcția fertilă. Semnificația bolilor extragenitale din trecut pentru cursul sarcinii și nașterii.

STUDIU- scopul principal al anchetei este identificarea factorilor care pot afecta negativ evoluția sarcinii și dezvoltarea fătului. În cadrul sondajului se obțin următoarele informații:

Vârstă. Pentru primipare se determină grupa de vârstă: primipare tineri - până la 18 ani, primipare de vârstă - peste 30 de ani.

Condiții de muncă și de viață, profesie, prezența riscului profesional.

conditii de viata: numărul de persoane care locuiesc cu o femeie însărcinată, securitatea materială, condițiile de locuire, prezența animalelor în apartament.

Boli somatice și infecțioase amânate: infecții ale copilăriei, boli ale aparatului cardiovascular, endocrin, genito-urinar, respirator, tractului gastro-intestinal, hepatite virale, ITS, boli oncologice etc.

Transfuzii transferate de produse din sânge, reacții alergice, operații, leziuni.

istoric epidemiologic.

Obiceiuri proaste(fumatul, consumul de alcool, droguri).

Funcția menstruală și sexuală. Funcția reproductivă: numărul sarcinilor anterioare (durata, cursul, sarcinile multiple), numărul de nașteri și avorturi, intervalele dintre sarcini, complicații la naștere, complicații după naștere și avort, greutatea nou-născuților.

Anamneza obstetricală oferă informații prețioase pentru prezicerea complicațiilor obstetricale, a evoluției sarcinii și a nașterii. Complicațiile sarcinilor anterioare și a nașterii, un interval scurt între nașteri crește riscul de complicații. Dacă există o cicatrice pe uter după CS, enuclearea nodului miomatos, suturarea perforației, este necesar să se clarifice data operației, tipul de cezariană (corporală sau în segmentul inferior uterin), natura cursului perioadei postoperatorii.

Boli transferate ale organelor genitale: procese inflamatorii, infertilitate, disfuncții menstruale, operații la nivelul uterului, trompelor uterine, ovarelor; STD.

Istorie de familie: starea de sănătate a membrilor familiei care locuiesc cu femeia însărcinată (tuberculoză, alcoolism, boli cu transmitere sexuală, fumat etc.); ereditatea (sarcini multiple, diabet, boli oncologice și psihice, hipertensiune arterială, prezența copiilor în familie cu boli congenitale și ereditare etc.); vârsta și starea de sănătate a soțului, grupului și Rh aparținând sângelui acestuia, precum și prezența riscurilor profesionale și a obiceiurilor proaste.

EXAMENUL OBIECTIV

Examinarea unei femei gravide este efectuată de un obstetrician-ginecolog, stomatolog, otolaringolog, oculist, dacă este necesar - endocrinolog, urolog, chirurg, cardiolog. Dacă este indicat, se efectuează consiliere genetică medicală.

O examinare obiectivă a unei femei însărcinate include:

    termometrie;

    antropometrie (măsurarea înălțimii, determinarea greutății corporale);

    măsurarea tensiunii arteriale pentru diagnosticul de hipertensiune arterială;

    determinarea fizicului și a pelvimetriei;

    examinarea pielii;

    examinarea și palparea glandelor mamare;

    examinarea și palparea abdomenului;

    palparea articulației pubiene;

    studiul organelor circulației sanguine, respirației, digestiei, excreției, sistemului nervos și endocrin;

    examinări de rutină efectuate de medici de alte specialităţi.

  • Semne îndoielnice, probabile, de încredere ale sarcinii.

  • Semne îndoielnice, probabile, de încredere ale sarcinii. Metode biologice de diagnosticare a sarcinii. Diagnosticul sarcinii târzii.

    Semne îndoielnice: modificarea senzațiilor gustative și olfactive, modificarea poftei de mâncare, precum și semne obiective sub formă de modificări ale sistemului nervos (iritabilitate, somnolență, reacții vegetative), apariția pigmentării pe față, de-a lungul liniei albe a abdomenului, pe mameloane și în regiunea paranazală, greață, vărsături dimineața etc.

    Semne probabile:încetarea menstruației; o creștere a glandelor mamare și eliberarea de colostru din ele la apăsare, slăbirea și cianoza vestibulului vaginului și colului uterin (semnul Skrobansky); mărire și modificări ale uterului.

Odată cu debutul sarcinii, pe măsură ce aceasta progresează, dimensiunea uterului se modifică. Modificarea formei uterului este determinată de un studiu cu două mâini (bimanual). Uterul la femeile care nu sunt însărcinate are o formă de pară, oarecum compactat în dimensiunea anteroposterior. Odată cu debutul sarcinii, forma uterului se schimbă. Condiționat, puteți folosi următoarea regulă: la 8 săptămâni, corpul uterului se dublează față de dimensiunea inițială, la 10 săptămâni - de 3 ori, la 12 săptămâni - de 4 ori.

Mărirea uterului este vizibilă în săptămâna 5-6 de sarcină; uterul crește inițial în direcția antero-posterior (devine sferic), ulterior crește și dimensiunea lui transversală. Cu cât perioada de gestație este mai lungă, cu atât este mai clară creșterea volumului uterin. Până la sfârșitul celei de-a doua luni de sarcină, uterul crește până la dimensiunea unui ou de gâscă, la sfârșitul celei de-a treia luni de sarcină, fundul uterului este la nivelul simfizei sau puțin deasupra acestuia.

În timp ce unele fete așteaptă cu frică sarcina, altele lânceesc în așteptarea acestei vești minunate. Amândoi vor să afle cât mai curând dacă a venit fertilizarea ovulului și ascultă cu sensibilitate senzațiile din corpul lor. Semnele de încredere ale sarcinii pot spune despre „situația interesantă”, dar, deoarece există multe ficțiuni pe această temă, am decis să ne dăm seama care dintre semne ar fi adevărat și care nu.

Exact sau nu? Sarcina indoielnica

S-ar părea că ceea ce este atât de dificil aici este să faci un test obișnuit, care este vândut în orice farmacie și chiar în supermarketuri și să obții aproape instantaneu un răspuns la această întrebare dureroasă? Dar nu totul este atât de simplu, de fapt. În primul rând, un test pentru nivelul hormonului hCG ar trebui efectuat numai după prima zi de menstruație pierdută și nu toate fetele țin cu scrupulozitate un calendar menstrual și nu toate pot aștepta atât de mult.

În al doilea rând, dacă procedura este efectuată incorect sau prea devreme, este posibil ca semnul plus râvnit să nu apară pe banda de testare. În al treilea rând, această metodă de diagnosticare dă adesea rezultate fals pozitive și fals negative din motive independente de controlul fetelor (căsătorie de testare, condiții de depozitare necorespunzătoare, o creștere hormonală în corpul unei femei care nu este asociată cu sarcina).

Dacă curiozitatea mănâncă din interior și vrei să afli rapid dacă a venit sarcina, cel mai bine este să mergi la laborator și să faci un test de sânge pentru același hCG. El va putea „a lua în considerare” nașterea unei noi vieți în organism la o săptămână după fertilizare. De asemenea, nu aruncați și subestimați diverse semne și modalități mai puțin informative de a verifica faptul sarcinii. Semne de încredere ale sarcinii există și despre ele vom vorbi acum.

pofte de sare

Aceasta este poate cea mai comună teorie care se găsește printre văzătorii neglijenți. Fata a vrut să mănânce un castraveți în butoi sau o bucată sau două de hering - și asta este, ea intră automat în rândurile „burtelor de oală”. Dar pofta de astfel de mancare sau dorinta de a manca cateva boabe de condimente sunt semne dubioase. Simptomele probabile și de încredere ale unei situații interesante au puțin de-a face cu preferințele gastronomice personale ale unei femei. Dacă viitoarea mamă aderă la principiile unei diete sănătoase și hrănitoare, cel mai probabil nu va dori să mănânce ceva neobișnuit.

Cu toate acestea, teoria cu conservarea și heringul are o justificare rezonabilă. În primele săptămâni de sarcină, există o nevoie urgentă de sodiu în organism, care îmbunătățește funcționarea sistemului circulator și a inimii, rinichilor și a sistemului genito-urinar, precum și a creierului. În plus, o persoană care consumă o cantitate mare de sare bea mai multe lichide, iar acest lucru contribuie la normalizarea tensiunii arteriale. Femeile însărcinate din primul trimestru suferă adesea de hipotensiune arterială, iar organismul însuși le împinge să rezolve această problemă, dând semnale creierului că „vrea” sărat.

Alte perversiuni ale gustului

Uneori, o persoană (și nu neapărat) vrea să mănânce ciudățenii - cretă, amidon, pământ, metal etc. Deci organismul semnalează o deficiență a anumitor substanțe. Poate apărea pe fondul debutului sarcinii, dar poate indica probleme de sănătate. Prin urmare, dependențele gastronomice non-standard nu pot fi considerate semne timpurii de încredere ale sarcinii. În acest caz, este mai bine să donezi sânge pentru biochimie și să vezi ce lipsește organismului. Poate fi anemie feripriva, beriberi, deficit de calciu, potasiu sau magneziu. Rezervele acestor oligoelemente trebuie completate în timp util, deoarece joacă un rol extrem de important în funcționarea normală a tuturor sistemelor umane.


Somnolenţă

Multe femei însărcinate din primul trimestru se plâng de oboseală, somnolență, amețeli frecvente și chiar leșin. Acesta este, probabil, motivul pentru care multe fete, după ce au observat astfel de simptome în sine, le iau drept semne sigure și probabile de sarcină. Cu femeile în poziție, acest lucru se întâmplă dacă tensiunea arterială scade brusc. Hormonul progesteron, care este produs cel mai activ la începutul sarcinii, reduce circulația sângelui în organism, motiv pentru care multe viitoare mame au scăderi ale tensiunii arteriale la 100/60 și chiar mai mici. Afectează această stare și un refuz ascuțit de a bea ceai, cafea, alcool.

În același timp, sănătatea și slăbiciunea precară, dorința de a dormi în mod constant apare ca urmare a stresului, depresiei, beriberi, surmenajului, epuizării fizice și morale a corpului și a unor boli endocrine. Prin urmare, dacă somnolența a devenit un însoțitor constant al vieții, înainte de a o atribui sarcinii, merită să vizitați un medic care vă va spune care este motivul unor astfel de modificări ale sănătății.

modificări ale dispoziției

Pot fi considerate lacrimile, iritabilitatea și nervozitatea ca fiind primele semne ale sarcinii timpurii? Instabilitatea emoțională apare la mulți oameni pe fondul modificărilor hormonale. Dar se întâmplă la fel de des înainte de menstruație (cele notorii PMS) și în timpul sarcinii. Cu toate acestea, este imposibil să anulați orice caz de blues pentru o situație interesantă. Mai mult decât atât, multe viitoare mamici profită cu disperare de sarcină și chiar șantajează pe cei dragi cu nevroze și crize de furie, încercând să obțină ceea ce își doresc, când de fapt se simt destul de bine.


Premoniții

Adesea, femeile susțin că au simțit nașterea unei noi vieți în sine, chiar înainte de a fi confirmată printr-o ecografie sau un test. Medicii, de regulă, cred că astfel de primele semne ale sarcinii nu sunt foarte de încredere și nu le iau în serios. Dar oricât de des știința ridiculizează intuiția feminină ca atare, practica arată că ea (intuiția) nu minte. Prin urmare, dacă o fată este sigură că a rămas însărcinată și o simte cu tot sufletul și trupul, ar trebui să-și confirme sau să respingă presupunerea folosind metode moderne de diagnostic:

  • faceți un test de sarcină;
  • se supune unui examen cu ultrasunete;
  • faceți un test de sânge pentru nivelul gonadotropinei corionice umane (hormon de bloc hCG).

Apropo, medicii confirmă faptul fertilizării dacă fata are semne bine definite. Diagnosticul sarcinii este complex și, de obicei, este luată în considerare o întreagă gamă de studii. O întârziere a menstruației sau două benzi la un test nu poate fi o garanție de 100% că fătul poartă.


Vise despre viitorul copil

Cele mai puțin sigure semne ale sarcinii sunt visele. Potrivit interpreților, nașterea unei noi vieți este prevestită nu numai de pești, ci și de apă curată și limpede sau de rezervoare. Visele despre astfel de fenomene, evenimente și lucruri pot promite, de asemenea, o reaprovizionare rapidă:

  • cules sau cumpărare fructe de pădure și fructe, ciuperci;
  • vânătoare;
  • prind păsări, iar dacă visezi o rață sau un pui, atunci părinții tăi vor avea o fată;
  • visele despre pisoi și căței vizitează și fetele în poziție;
  • viziuni despre copii, familie sau naștere pot fi profetice.

Asemenea semne de sarcină au dreptul să existe, totuși, ele sunt foarte controversate și cu greu se pot baza în mod serios pe acestea.

Mișcări fetale

Uneori fetelor care așteaptă un copil li se pare că copilul le bate și simt fizic mișcările lui încă din primele săptămâni după concepție. Totuși, acest semn de sarcină apare într-un timp destul de lung - la primipare la 16-17 săptămâni, la cei care poartă fătul pentru a doua sau de mai multe ori, acest lucru se întâmplă puțin mai devreme (pentru că viitoarea mamă știe la ce să se aștepte) - la 14-15 săptămâni. Până atunci, toate „mișcările” nu sunt de fapt altceva decât peristaltism. Fătul din primul trimestru este atât de mic încât este aproape imposibil să-i simți capul, răsturnările și zguduirile. Abia când va crește și va deveni mai puternic, va putea „întâmpina” părintele său. Taticii, in schimb, vor simti vizual si tactil miscarile copilului la aproximativ 20-21 de saptamani, adica in mijlocul perioadei de gestatie.


Întârziere

Menstruația întârziată sau scurgerile vaginale slabe cu un ciclu normal și regulat la o femeie sunt primele semne de încredere și probabile ale sarcinii. Determinarea și confirmarea fertilizării are loc cu ajutorul examinării cu ultrasunete vaginale a uterului. Într-un stadiu incipient, o ecografie a cavității abdominale va fi neinformativă, deoarece oul este încă prea mic și este posibil să nu fie fixat pe pereții organului sau să nu iasă din trompele uterine.

În caz de întârziere, primul lucru de făcut este un test de sarcină. Dacă a dat un rezultat pozitiv, puteți merge în siguranță la medic, care va efectua o examinare mai detaliată a viitoarei mame și îi va spune ce să facă în continuare. De asemenea, nu trebuie să uitați că în prima săptămână după întârziere, banda de testare arată adesea un rezultat fals negativ - a doua linie fie nu apare deloc pe ea, fie abia se distinge. Apoi trebuie să așteptați câteva zile și să faceți un al doilea test.


Durere în abdomenul inferior

În timpul debutului sarcinii, apar o mulțime de schimbări în corpul feminin. Își reconstruiește complet sistemele, pregătindu-se să lucreze nu numai pentru mama sa, ci și pentru copil. Cele mai multe dintre aceste metamorfoze sunt dictate de restructurarea fizică a corpului - uterul în creștere deplasează organele, mușchii și ligamentele sunt întinse, ceea ce este plin de senzații neplăcute și dureri în abdomenul inferior. Procesul de implantare a fătului pe pereții uterului este, de asemenea, destul de vizibil.

Toate aceste transformări nu ar trebui să fie însoțite de dureri severe și chinuitoare. În stadiile incipiente, este acceptabil un disconfort ușor de aceeași natură ca și în cazul sindromului premenstrual. Dacă există durere și menstruația nu a venit la timp, acestea pot fi semne de încredere ale sarcinii. Cu toate acestea, disconfortul în abdomenul inferior și eșecul ciclului sunt simptome ale diferitelor boli feminine - boala polichistică, disfuncția ovariană, inflamația sistemului genito-urinar, formarea tumorii.


Greaţă

Poate greața, și mai ales dimineața, să indice direct debutul sarcinii? Aceasta este o senzație extrem de neplăcută, precum și vărsături, respingere a anumitor mirosuri și gusturi - un aspect tipic al toxicozei timpurii. Acest semn, însă, nu este printre cele mai vechi. La majoritatea femeilor, toxicoza începe la aproximativ 5-6 săptămâni de sarcină și durează aproximativ două luni. Prin urmare, greața anterioară la viitoarele mame, precum și la acele femei care nu sunt încă însărcinate, pot indica boli ale tractului gastrointestinal, ficatului și probleme de presiune.

Așteptându-vă reaprovizionarea în familie, este foarte important să vă monitorizați starea de sănătate, să vă ascultați pe voi și pe copil, dar nu trebuie să vă concentrați toată atenția asupra sarcinii dorite sau de debut. Aceasta este, desigur, cea mai gravă etapă din viața fiecărei femei, așa că ar trebui să fie ținută pe note de bucurie și pozitive, și nu de anxietate constantă și așteptare de necaz.

O femeie naște în viața ei o dată sau de două ori, mai rar - mai mult. Dar este îngrijorată dacă se află sau nu într-o poziție, probabil de zeci de ori în viața ei. Și sunt foarte surprins că în era noastră a progresului tehnologic, această problemă nu este încă atât de simplă.

Uneori puteți doar ghici despre o situație interesantă, deoarece nu există semne clare speciale. Dar este important să înveți despre sarcină devreme pentru a face față situației tale, a stabili o alimentație adecvată și a începe să bei vitamine. O mică înțelegere a acestei probleme poate ajuta semnele de sarcină. Toate semnele de sarcină pot fi clasificate în:

Semne îndoielnice ale sarcinii:

1. Obiceiurile alimentare ale unei femei se schimbă, până la perversiuni alimentare. Ea poate refuza carnea de pui Kiev, cartofi cu ciuperci și supe. Și devii dependent de bucătăria coreeană, mănâncă toate murăturile și chiar visează la o bucată de cretă. Și suferiți de greață dimineața.

2. O femeie începe să sufere de unele dintre mirosurile care îi plăceau înainte. Parfumurile preferate încep să deranjeze, odorizantele sunt aruncate, iar gătitul devine o problemă.

3. Instabilitate emoțională: uneori distracție, alteori tristă, apoi totul începe să deranjeze, apoi indiferență absolută față de ceea ce se întâmplă.

4. Pe față pot apărea pete pigmentate, mameloanele și areolele se pot întuneca, o linie pe abdomen întinzându-se de la buric până la inghinal.

Semne posibile ale sarcinii:

1. Menstruația nu a venit la timp.

2. Pieptul poate începe să doară, iar atunci când este stors, din mameloane apare colostru.

3. Medicul ginecolog poate observa la examinare că colul uterin și vaginul au devenit cianotice, iar dimensiunea, forma și consistența uterului au crescut.

4. Testele de sarcina in farmacie arata rezultate pozitive.

Semne de încredere ale sarcinii:

1. La ecografie se detectează un ou fetal în uter.

2. Moașa poate distinge zgomotele cardiace ale fătului.

3. La examinarea sangelui se detecteaza hormonul uman coriogonina.Primele semne de sarcina apar la 2-3 saptamani de absenta menstruatiei. Menstruația întârziată fără alte semne de sarcină nu înseamnă nimic. Prea multe motive pot influența absența lor: de la boli, stres și oboseală până la schimbările climatice. Dacă menstruația nu este la timp, atunci puteți măsura temperatura dimineții. Pentru a face acest lucru, termometrul trebuie introdus la o adâncime de 2 cm în rect, țineți până la 7 minute. Dacă timp de câteva zile temperatura depășește 37, atunci acest lucru poate fi pentru un motiv. Dacă doriți să aflați rapid despre situația dvs., este mai bine să cereți un test de sânge pentru hormonul uman. Daca, in principiu, nu te grabesti, atunci poti apela la testul obisnuit, iar la 3 saptamani dupa absenta menstruatiei, medicul ginecolog iti va putea spune exact daca esti insarcinata.

Primele semne de sarcină înainte de întârziere

Semnele de sarcină pot fi împărțite în trei grupuri mari, a căror valoare diagnostică este diferită. În ordine crescătoare, acestea pot fi aranjate după cum urmează - semne îndoielnice, probabile și de încredere.

Semne de sarcină

Semnele îndoielnice sunt acele simptome care pot indica posibilitatea de sarcină (acestea sunt primele semne de sarcină înainte de o perioadă omisă), medicul determină el însuși semnele probabile și sunt mai probabil să confirme diagnosticul de sarcină. Semnele de încredere au cea mai mare valoare diagnostică, deoarece se bazează pe senzația mișcărilor fetale, pe bătăile inimii și pe palparea părților sale, adică indică faptul că un omuleț se dezvoltă în interior, dar apar la sfârșitul sarcinii.

Baza hormonală a sarcinii

Dezvoltarea ovulului fetal este întotdeauna asociată cu anumite modificări hormonale în corpul mamei. Aceste influențe hormonale sunt cele care provoacă semnele îndoielnice observate ale sarcinii înainte de întârzierea menstruației. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că insuficiența hormonală poate avea și manifestări similare (încălcarea ciclului ovario-menstrual prin tipul de persistență al corpului galben), în legătură cu aceasta, nu este posibil să se stabilească un diagnostic final doar pe baza acestor semne.

Care sunt aceste schimbări? În primul rând, ele se referă la progesteron, care are denumirea comună „hormonul sarcinii”. După concepție, producția acestui hormon crește brusc în organism pentru a asigura dezvoltarea normală a embrionului, pentru a-i asigura un nivel optim de nutriție și livrare de oxigen. Dar progesteronul poate afecta nu numai uterul, ci și alte organe.

Cu influența sa asupra altor organe este asociată apariția primelor semne de sarcină. Deci, progesteronul afectează sistemul nervos, organele periferice etc. După ceva timp, începe producția unui alt hormon - gonadotropina corionica, care se formează în corion (ulterior, corionul dă naștere placentei). Aceștia sunt cei doi hormoni principali care provoacă apariția semnelor de sarcină chiar înainte de pierderea menstruației.

Semne îndoielnice ale sarcinii

Primele semne dinaintea unei perioade pierdute includ apetit pervertit, simț pervertit al mirosului, greață, vărsături, somnolență, oboseală crescută, iritabilitate, dureri de cap, urinare frecventă nedureroasă, salivație crescută (producția de salivă), schimbări frecvente de dispoziție, pigmentare crescută, scăderea tensiunii arteriale sub nivelurile normale etc.

Aceste semne stau la baza unei căutări diagnostice ulterioare, al cărei scop este stabilirea faptului sarcinii și a locului de implantare (implantare) a ovulului fetal (în uter sau în afara acestuia, în timp ce numai sarcina uterină este considerată norma).

De regulă, primele semne de sarcină după o întârziere și semnele de sarcină în primele zile ale unei întârzieri nu sunt mult diferite unele de altele. Să vorbim despre ele mai detaliat.

Greață și vărsături în timpul sarcinii

Care sunt primele semne ale sarcinii înainte de întârziere? Deci, o femeie se plânge de greață dimineața, pot apărea vărsături. Dacă vărsăturile apar de până la 2 ori pe zi, atunci aceasta este considerată o variantă a normei, altfel ar trebui să fie considerată ca un simptom al toxicozei precoce care necesită tratament. Dezvoltarea acestor simptome are un mecanism central, care este asociat cu iritarea centrului de vărsături din medular oblongata.

Diverse mirosuri înțepătoare, o afecțiune patologică a tractului gastrointestinal (gastrită cronică, enterită, colită) poate acționa ca iritant. Acestea afectează centrul vărsăturilor, care devine mai sensibil în timpul sarcinii datorită influenței progesteronului.

Cu toate acestea, greața și vărsăturile pot apărea nu numai la femeile însărcinate, ci și în starea neînsarcinată. Motivul apariției lor poate fi o infecție intestinală, gastrită, ulcer peptic, toxiinfecții alimentare etc. Prin urmare, în astfel de cazuri, este necesar un diagnostic diferențial. Pentru aceasta, se poate folosi un test de sarcină urinară, determinarea cantitativă a nivelului de gonadotropină corionică umană din sânge și ultrasunetele.

Simțul mirosului și al gustului pervertit

Semnele primare ale sarcinii înainte de întârziere includ, de asemenea, o schimbare a preferințelor de gust și miros. Toată lumea știe faptul că femeile însărcinate au pofta pentru anumite tipuri de alimente. Cel mai adesea este hering, castraveți murați și roșii, adică un angajament față de mâncarea sărat-acrișoară. Unele femei în timpul sarcinii au foarte poftă de dulciuri, deși nu au observat acest lucru înainte. Motivul pentru toate este același efect al hormonilor asupra medulei oblongate. Îi rearanjează munca obișnuită.

Sensibilitatea crescută a femeilor însărcinate la diverse mirosuri duce la apariția sau intensificarea greață în ele, prin urmare, femeile însărcinate, de regulă, nu folosesc parfumuri și adesea aerisesc camera în care se află.

Hipotensiunea arterială

Hipotensiunea arterială, sau tensiunea arterială scăzută, este un semn al sarcinii după și înainte de o menstruație pierdută. O scădere a tensiunii arteriale sub nivelurile normale este asociată cu efectul antispastic al progesteronului. În primul rând, se manifestă în raport cu uterul, cu toate acestea, mușchii netezi ai vaselor sunt, de asemenea, sensibili la o astfel de influență a acestui hormon. Pe fondul progesteronului, calciul nu se poate lega de calmodulină, ceea ce duce la absența contracției actomiozinei a celulelor musculare netede vasculare.

Drept urmare, ei sunt în mod constant într-o stare relaxată. Acest fenomen are o orientare pur fiziologică, deoarece asigură dezvoltarea normală a fătului. Vasele corpului unei femei gravide, în special vasele sistemului fetoplacentar (sistemul mamă-placenta-făt) își pierd capacitatea de a răspunde prin contracție la diverși factori dăunători.

Cu toate acestea, unele femei însărcinate nu experimentează astfel de schimbări adaptative. Acest lucru este plin de dezvoltarea unor complicații grave ale sarcinii, care includ preeclampsia și insuficiența placentară. Ultima complicație se datorează faptului că placenta nu este capabilă să-și îndeplinească toate funcțiile în totalitate, iar acest lucru este plin de dezvoltarea sindromului de retenție fetală și a hipoxiei sale intrauterine. Preeclampsia este o complicație a sarcinii în care se dezvoltă în organism un spasm vascular generalizat și alte modificări, ducând la apariția edemului, proteinelor în urină (proteinurie) și creșterea tensiunii arteriale. În absența tratamentului, consecințele pot fi dezastruoase atât pentru mamă, cât și pentru făt (moarte fetală, moartea unei femei, hemoragie cerebrală, sângerare masivă etc.).

Urinare frecventa

Urinarea frecventă este unul dintre primele semne ale sarcinii în primele zile de întârziere. Este important ca această urinare să fie absolut nedureroasă, deoarece nu este asociată cu modificări patologice, ci cu modificări hormonale. În timpul sarcinii, aportul de sânge către organele urinare crește, micro și macrocirculația în acestea crește, ceea ce duce la o filtrare crescută a urinei în rinichi.

Cantitatea crescută de urină intră în vezică și determină extinderea acesteia, ducând la urinare mai frecventă. Chiar și noaptea, o femeie însărcinată trebuie să se trezească o dată sau de două ori pentru a merge la toaletă.

Dar! Este important de știut că urinarea frecventă și nedureroasă poate fi un simptom al diabetului, care se caracterizează și prin apariția setei, mai ales după consumul de dulciuri. Sarcina se poate acumula pe diabet zaharat, agravându-i cursul, mai ales dacă nu a fost diagnosticat anterior, de aceea femeilor cu risc de patologie a metabolismului glucidic (obezitate, ereditate agravată, boli autoimune) trebuie să li se prescrie un test de zahăr din sânge și un test de toleranță la glucoză care detectează afectarea toleranței la glucoză (acesta este stadiul pre-diabetului).

Natura scurgerii în timpul sarcinii

De obicei, la femeile însărcinate, secreția din tractul genital are un aspect alb, este mai groasă decât înainte de sarcină. Această natură a secreției este asociată cu efectul progesteronului asupra glandelor vaginale. Primele semne de sarcină înainte de întârziere și descărcare, care sunt descrise mai sus, de regulă, indică dezvoltarea normală a sarcinii, în timp ce conținutul de hormoni din organism este, de asemenea, echilibrat. Cu toate acestea, femeile însărcinate, pe lângă cele albe, pot avea și spotting. Cel mai adesea sunt asociate cu o creștere a tonusului uterului și pot duce la avort spontan, care necesită un tratament în timp util. Tratamentul constă în numirea de medicamente antispastice, hemostatice (hemostatice) și suport hormonal sub formă de numire de duphaston, utrogestan sau progesteron.

Aceste medicamente, pe lângă reducerea tonusului uterin, au capacitatea de a regla tulburările imunitare, care se întâlnesc foarte des în sarcina complicată. Astfel, prezența spotting-ului și a primelor semne de sarcină înainte de o întârziere a menstruației necesită în mod necesar un diagnostic amănunțit pentru a confirma faptul sarcinii și a începe terapia care vizează menținerea sarcinii.

Cu toate acestea, poate exista o astfel de situație când există ușoare pete din tractul genital și în cursul normal al sarcinii. Acest lucru se observă atunci când ovulul fetal (implantarea) este introdus în endometru (mucoasa uterină). Cel mai adesea, implantarea are loc în a 6-a zi după fertilizare. Aceste secreții nu necesită tratament.

În perioadele de penetrare maximă a oului fetal, spotting-ul se poate relua, în timp ce acestea sunt de scurtă durată și sunt asociate cu o activitate enzimatică crescută a produsului de concepție. Cel mai adesea, acesta este un semn al unei a doua sarcini înaintea unei perioade pierdute.

Diagnosticul sarcinii prin metode populare

Semnele populare ale sarcinii înainte de întârziere sunt utopice și lipsesc dovezi. Anterior, strămoșii credeau că un gust metalic în gură, „păianjeni vasculari” în decolteu, sforăitul în vis etc. mărturisește sarcina. Acum, pe baza lor, diagnosticul de sarcină, desigur, nu este efectuat.

Astfel, in primele zile din momentul fecundarii, este extrem de greu de diagnosticat sarcina. Acest lucru se datorează faptului că nu există semne exacte de sarcină înainte de întârzierea menstruației. Este posibil doar cu un anumit grad de probabilitate să se afirme că o femeie este însărcinată. Diagnosticul poate fi clarificat după una până la două săptămâni folosind metode moderne de diagnostic.

Acasă » Articole » Sarcina » Semne timpurii de sarcinăSemne de sarcină: îndoielnice, probabile, de încredere

În mod convențional, toate semnele de sarcină sunt împărțite în medicină în trei grupuri mici, în funcție de cât de exact indică nașterea unei noi vieți în interiorul unei femei.

Semne îndoielnice (sau suspectate) de sarcină

Această categorie include acele simptome care pot sugera doar posibilitatea unei sarcini în acest caz. Mai mult, la unele femei care așteaptă un copil, acestea sunt foarte pronunțate și apar aproape din primele săptămâni de sarcină, la altele - niciuna dintre ele nu este remarcată pe toată perioada de naștere a copilului. Acestea includ:

Greaţă. Cel mai adesea apare dimineața și durează câteva ore. Uneori vărsăturile se unesc - tot dimineața pe stomacul gol sau după masă. În unele cazuri, când greața și vărsăturile sunt deosebit de severe, pot fi necesare unele modificări ale dietei și obiceiurilor alimentare și, uneori, asistență medicală. Pot exista și tulburări gastrointestinale care încep la 4-6 săptămâni de sarcină și se termină la 8-12 săptămâni.

Modificări ale gustului, mirosului, obiceiurilor alimentare etc. Aici ar trebui atribuită legendara „poftă de sărat” ... Uneori se întâmplă ca înainte de sarcină, unei femei pur și simplu să nu-i plăcea acest sau acel produs sau fel de mâncare, iar în această perioadă devine unul dintre cele mai de dorit din dieta ei. Încă din primele săptămâni, alte femei însărcinate sunt literalmente bombardate cu o gamă întreagă de mirosuri nou găsite pe care pur și simplu nu le-au observat înainte de sarcină. În plus, fiecare viitoare mamă are propriile ei senzații noi, care nu sunt caracteristice și deloc obligatorii pentru toți ceilalți...

labilitate emoțională. Cu alte cuvinte, schimbări frecvente de dispoziție, care pot apărea în mod repetat chiar și într-o zi. Viitoarea mamă devine foarte sensibilă la cuvintele și acțiunile celorlalți, reacționând la situație într-un mod complet diferit decât înainte de sarcină. O femeie care anterior cu greu observase copilul unui vecin poate acum să-i privească farsele mult timp și cu tandrețe. Poate plânge și suferi din cauza iubirii ei neîmpărtășite pentru Dona Maria, alături de Don Pedro, în episodul 546 al seriei, ale căror 545 de episoade anterioare nu le-a văzut niciodată în viața ei... Acestea sunt departe de toate semnele dubioase ale sarcinii. Dar nu ne vom opri asupra lor prea în detaliu, deoarece sunt doar „auxiliare” în stabilirea unui diagnostic, prezența lor sugerează doar faptul de sarcină. Deoarece aceeași greață nu indică întotdeauna sarcină și nu orice sarcină, după cum înțelegeți, este însoțită de greață ...

Posibile semne de sarcină

Aceste simptome sunt mai probabil decât cele îndoielnice să indice sarcina. Severitatea lor este diferită pentru fiecare gravidă. Dar totuși pot apărea în diferite alte boli și afecțiuni în afara sarcinii.

Întreruperea menstruației („întârziere”). Absența următoarei menstruații la femeile din perioada fertilă (18-45 de ani) dă motive să presupunem debutul sarcinii. O întârziere de 10 zile a menstruației poate fi considerată un semn relativ de încredere al sarcinii, cu condiția ca ciclul menstrual să fi fost regulat înainte.

Modificări ale sânilor, care de cele mai multe ori încep în perioada de 8-12 săptămâni. În timpul sarcinii și alăptării glandele mamare ating dezvoltarea maximă. Ele cresc în dimensiune, devin mai sensibile (ingerarea sânilor), pigmentarea (colorația) mameloanelor și areola se intensifică. În timp, chiar și în timpul sarcinii, poate apărea o scurgere ușoară din mameloane.

Pigmentarea (întunecarea) a liniei mediane a abdomenului, labiile mari, coapsele interioare și uneori tuberculii frontali, arcadele supraciliare, bărbia și pomeții.

Tulburare de urinare. Cel mai adesea, aceasta este urinarea frecventă, care apare deja în stadiile incipiente. Acest lucru se datorează faptului că uterul în creștere pune presiune asupra „vecinului” său - asupra vezicii urinare. La o dată ulterioară, uterul își schimbă oarecum poziția, iar acest semn deloc plăcut este eliminat, reaparând chiar la sfârșitul sarcinii. Acum capul fătului începe să exercite presiune asupra vezicii urinare, provocând urinare mai frecventă.

Mărirea uterului.În primul rând, discret chiar și pentru femeia însăși, și apoi - un fapt clar pentru toată lumea din jur. Fiecare etapă a sarcinii corespunde unei anumite dimensiuni a uterului.

Probe de laborator pozitive și teste de sarcină. După cum înțelegeți, toate aceste semne încă nu indică întotdeauna sarcina. Chiar și probe de laborator și diverse teste, care indică doar prezența anumitor hormoni în corpul unei femei într-o concentrație sau alta, pot apărea cu unele boli „feminine”.

Menstruație întârziată, modificări ale glandelor mamare, pigmentare crescută și chiar o modificare a dimensiunii și formei uterului pot fi simptome ale diferitelor boli ginecologice, patologie endocrină; urinare frecventă - cu hipotermie și inflamație a vezicii urinare. Dar, pe de altă parte, sarcina fără prezența semnelor probabile este practic cazuistică (aceasta este diferența lor față de cele dubioase). De exemplu, este dificil să ne imaginăm că ai un copil fără o creștere a uterului în care crește ...

Semne de încredere ale sarcinii

Așa că am ajuns la cel mai mic, dar cel mai precis grup de semne, care în 100% din cazuri indică faptul că o nouă viață crește și se dezvoltă în interiorul unei femei.

Înregistrarea activității inimii unui făt în curs de dezvoltare. Acest lucru se poate face în diferite moduri. În stadiile incipiente - cu ajutorul examinării cu ultrasunete a uterului (ultrasunete); mai târziu, ascultarea inimii unui copil nenăscut cu un stetoscop („tub de lemn”) atașat de stomacul mamei. Pentru aceasta, au fost inventate și alte metode: ECG fetal, fonocardiografie și cardiotahografie.

Determinarea capului, spatelui, brațelor, picioarelor și feselor fătului, care este efectuat de un ginecolog cu mâinile prin peretele abdominal anterior al unei femei însărcinate. Pur și simplu, pur și simplu „bâjbește” copilul, punându-și ambele mâini pe burtica mamei sale.

Determinarea mișcărilor fetale prin peretele abdominal anterior al mamei, care este efectuat și de medic în timpul examinării.

Desigur, definirea acestor semne, în special ultimele două, devine posibilă doar în etapele târzii ale sarcinii, dar în acest caz, aproape nimeni nu se poate îndoi de faptul sarcinii. Cu alte cuvinte, un diagnostic precis al sarcinii poate fi pus destul de devreme. Deja în perioada de 4-5 săptămâni, de regulă, în timpul unei examinări cu ultrasunete a uterului, activitatea unei inimi mici este clar vizibilă. La o dată ulterioară, este suficient să examinăm și să asculți inima fetală pentru a stabili fapta sarcinii.

Total comentarii:

În condițiile moderne, determinarea semnelor clinice caracteristice ale sarcinii este de natură auxiliară și stă la baza desemnării „standardului de aur” pentru diagnosticarea sarcinii. În funcție de valoarea diagnostică, semnele caracteristice ale sarcinii pot fi împărțite în trei grupuri:

Semne îndoielnice (sugestive) de sarcină - asociate cu sentimentele subiective ale gravidei și cu modificările somatice din corpul ei;
semne probabile de sarcină - semne determinate de o examinare obiectivă a organelor sistemului reproducător și teste imunologice pozitive pentru sarcină;
Semne de încredere (fără îndoială) ale sarcinii - semne obiective asociate cu prezența fătului însuși (determinate în a doua jumătate a sarcinii).

Semne îndoielnice ale sarcinii:

Modificări ale apetitului (aversiune față de carne, pește etc.), capricii (gravitație către mâncăruri picante, către substanțe neobișnuite - cretă, argilă etc.), greață, vărsături dimineața;
modificarea senzațiilor olfactive (aversiune față de parfum, fum de tutun etc.);
Modificări ale sistemului nervos: iritabilitate, somnolență, instabilitate a dispoziției etc.;
Pigmentarea pielii de pe față, de-a lungul liniei albe a abdomenului, mameloanelor și areolei;
senzație de ingurgitare a glandelor mamare;
creșterea frecvenței urinare;
O creștere a volumului abdomenului.

Semne posibile ale sarcinii:

încetarea menstruației;
Apariția colostrului din canalele de lapte care se deschid pe mamelon la apăsarea pe glandele mamare;
cianoză (cianoză) a membranei mucoase a vaginului și a colului uterin;
modificarea dimensiunii, formei și consistenței uterului;
analize de laborator (determinarea hormonului corionic în urină și sânge).

Identificarea semnelor probabile de sarcină se realizează prin: un sondaj; examinarea și palparea glandelor mamare; examinarea organelor genitale externe și intrarea în vagin; cercetare folosind oglinzi; examinarea vaginală și vaginală-abdominală cu două mâini a unei femei.

Menstruația întârziată este un simptom important, mai ales la femeile cu cicluri regulate. Semnificația acestui simptom crește dacă este combinată cu ingurgitarea glandelor mamare și apariția colostrului în acestea, cu apariția cianozei vaginului și în special a părții vaginale a colului uterin, cu o modificare a dimensiunii și consistenței uterului.

Odată cu debutul sarcinii, pe măsură ce aceasta progresează, dimensiunea uterului se modifică. Modificarea formei uterului este determinată de un studiu cu două mâini (bimanual). Uterul la femeile care nu sunt însărcinate are o formă de pară, oarecum compactat în dimensiunea anteroposterior. Odată cu debutul sarcinii, forma uterului se schimbă. De la 5-6 săptămâni, uterul capătă o formă sferică. Începând cu 7-8 săptămâni, uterul devine asimetric, unul dintre colțurile sale poate ieși în afară. La aproximativ 10 săptămâni, uterul devine din nou sferic, iar până în al treilea trimestru de sarcină capătă o formă ovoidă. Condiționat, puteți folosi următoarea regulă: la 8 săptămâni, corpul uterului se dublează față de dimensiunea inițială, la 10 săptămâni - de 3 ori, la 12 săptămâni - de 4 ori.

Semnele enumerate mai jos indică prezența sarcinii.

Mărirea uterului. Se observa in saptamana 5-6 de sarcina; uterul crește mai întâi în direcția anteroposterior (devine sferic), ulterior crește și dimensiunea lui transversală. Cu cât perioada de gestație este mai lungă, cu atât este mai clară creșterea volumului uterin. Până la sfârșitul celei de-a doua luni de sarcină, uterul crește până la dimensiunea unui ou de gâscă, la sfârșitul celei de-a treia luni de sarcină, fundul uterului este la nivelul simfizei sau puțin deasupra acestuia.

Semnul Horvitz-Hegar. Consistența uterului gravid este moale, iar înmuierea este deosebit de pronunțată în istm. Degetele ambelor mâini într-un studiu cu două mâini se întâlnesc în istm aproape fără rezistență.

Semnul lui Snegiriov. Sarcina se caracterizează printr-o ușoară modificare a consistenței uterului. Un uter gestant înmuiat în timpul unei examinări cu două mâini sub influența iritației mecanice devine mai dens și se micșorează în dimensiune. După încetarea iritației, uterul capătă din nou o textură moale.

Semnul Piskacek. În primele etape ale sarcinii, apare adesea asimetria uterului, în funcție de proeminența în formă de cupolă a colțului său drept sau stâng, de la 7-8 săptămâni. Proeminența corespunde locului de implantare a oului fetal. Pe măsură ce ovulul fetal crește, proeminența dispare treptat (până la 10 săptămâni).

Gubarev și Gaus au atras atenția asupra mobilității ușoare a colului uterin la începutul sarcinii. Deplasarea ușoară a colului uterin este asociată cu o înmuiere semnificativă a istmului.

semnul lui Genter. În stadiile incipiente ale sarcinii, există o inflexiune crescută a uterului anterior, rezultată dintr-o înmuiere puternică a istmului, precum și o îngroșare (proeminență) în formă de creastă pe suprafața anterioară a uterului de-a lungul liniei mediane. Această îngroșare nu este întotdeauna determinată.

Semne de încredere ale sarcinii:

Identificarea (palparea) părților fătului. În a doua jumătate a sarcinii, palparea abdomenului dezvăluie capul, spatele și părțile mici (membrele) fătului;
Sunete cardiace fetale clar audibile. Cu auscultație simplă (cu stetoscop obstetric), inima fetală poate fi auzită după 18-20 de săptămâni;
Mișcările fătului resimțite de medic în timpul examinării gravidei.

Diagnosticul de sarcină este precis chiar dacă există un singur semn de încredere.

Fie că concepția a fost un miracol mult așteptat sau o surpriză neplanificată, orice fată vrea să afle despre asta cât mai devreme. Prin urmare, femeilor le place atât de mult să împărtășească descrieri ale primelor semne ale sarcinii. La urma urmei, testele promit rezultate numai după o întârziere. Dar tot trebuie să fii la înălțimea asta! Și ce trebuie să facă o fată, mâncată de curiozitate, speranță sau anxietate?

Vă avertizăm imediat: este util să știți despre aceste semne, dar nu ar trebui să le acordați prea multă importanță. Pentru că sunt foarte subiective și pot servi ca simptome ale unor afecțiuni foarte diferite.

Ovulul feminin este capabil de fertilizare în primele 12 ore după ovulație. Dacă o femeie își ține evidența ciclului și știe exact când a fost eliberat ovulul, ea poate determina dacă concepția a avut loc după act sau nu.

Simptomele sarcinii în primele zile după concepție sunt similare cu semnele PMS de severitate diferită. Faptul este că în timpul perioadei luteale, corpul unei femei se pregătește întotdeauna pentru sarcină - pentru orice eventualitate. Iar procesele care au loc în el după eliberarea oului sunt întotdeauna aceleași timp de aproximativ două săptămâni, indiferent dacă a avut loc sau nu concepția.

Corpul galben, care rămâne în ovar după ovulație, produce hormonul progesteron, așa că la femei sânii se umflă și devin sensibili, apar iritabilitate, somnolență, oboseală, mai des vrei să mergi la toaletă și așa mai departe. Dacă sarcina a venit cu adevărat, atunci semnele continuă, se intensifică și devin mai caracteristice, iar dacă nu, vine menstruația.

Prin urmare, înainte de apariția menstruației, multe femei observă anumite simptome în sine, care sunt adesea considerate semne ale concepției. Prezența, severitatea și puterea lor depind de caracteristicile organismului. Nu sunt deloc obligatorii – nici in cazul sarcinii, nici in lipsa acesteia.

Multe simptome pot să nu fie cauzate chiar de sindromul premenstrual, ci de o boală obișnuită sau de stres. Prin urmare, să te bazezi pe astfel de semne de concepție nu merită 100%. Dar cunoașterea lor este utilă - cel puțin pentru propria ta liniște sufletească.

Dacă o femeie trece de obicei de a doua fază a ciclului fără simptome pronunțate, prezența unor astfel de semne poate servi ca un fel de „far” și poate permite să suspecteze o situație interesantă.

De regulă, la 1 săptămână, sarcina nu este încă considerată o sarcină. În acest moment, ovulul fertilizat se deplasează prin tuburi către uter, unde va trebui să-și capete un punct de sprijin și să petreacă următoarele 9 luni. Nu există semne evidente în aceste zile, deși pot apărea scurgeri necaracteristice pentru faza ciclului, senzații de tragere în abdomen, somnolență, cefalee și iritabilitate. Dar pentru multe femei, întreaga a doua fază este însoțită doar de astfel de simptome - notoriul sindrom premenstrual este alcătuit din ele.

De obicei, primele semne apar la aproximativ 8-10 zile de la concepție. În multe privințe, depinde de caracteristicile corpului fiecărei femei, de atenția ei și de nivelul de sensibilitate. În săptămâna a 2-a, unele viitoare mămici se confruntă cu un astfel de fenomen precum sângerarea de implantare.

După ce a avut loc fertilizarea ovulului, acesta se deplasează în uter și este fixat într-unul dintre pereții săi. În acest caz, pot apărea microrupturi ale vaselor și capilarelor, care sunt însoțite de sângerare. Acest fenomen apare doar în 20-30% din toate sarcinile, iar uneori este confundat cu menstruația care a început din timp.

Cu toate acestea, nu este dificil să distingem pete de sânge în timpul implantării embrionului de menstruația normală. Durează doar câteva ore, mai rar merge toată ziua. În același timp, intensitatea sa este slabă și nu crește. Culoarea descărcării este maro deschis, roșu aprins sau roz. Analiza pentru nivelul hCG în acest moment nu este încă informativă, deoarece schimbările abia încep.

Semnele de sarcină în săptămâna 3 sunt deja mai distincte. Senzațiile din piept cresc - durere, sensibilitate, furnicături, areolele din jurul mameloanelor se întunecă. Preferințele gustative și reacția la mirosuri se schimbă, bolile cronice se agravează. De regulă, în acest moment este deja detectată o întârziere a menstruației, așa că este timpul să faceți un test sau să donați sânge pentru hCG.

Cum să recunoști sarcina devreme

Recunoașterea precisă a sarcinii înainte de o întârziere este o sarcină nerealistă. La urma urmei, principalul semn de încredere este absența sângerării în ziua X. Cu toate acestea, există anumite simptome care îi spun unei femei că ceva nu este în regulă cu ea. Cu toate acestea, așa cum am menționat mai sus, nu vă puteți baza complet pe el.

BT crescut

Acele femei care măsoară regulat temperatura bazală știu că după ovulație, aceasta crește întotdeauna brusc cu câteva zecimi de grad. Aceasta durează de obicei aproximativ două săptămâni și înainte de menstruație, temperatura revine la normal. Dacă apare sarcina, temperatura va rămâne peste 37 pentru încă două luni.

Se crede că un semn de concepție după ovulație este o creștere a BBT la 37-37,5 grade la sfârșit. Acest lucru este observat de multe mame, deși nu există o confirmare exactă a acestui fenomen. La 1 săptămână de sarcină, acest lucru este facilitat de un nivel ridicat de progesteron produs de corpul galben.

Insomnie și nervozitate

Cu dezechilibrul hormonal cauzat de schimbările din corpul feminin, multe sisteme și organe funcționează într-un mod nou. Acest lucru afectează foarte mult fundalul emoțional al unei femei. Prin urmare, primele simptome ale sarcinii se pot manifesta și sub formă de iritabilitate, nervozitate, care duc la insomnie.

Somnolență, oboseală, tensiune arterială scăzută

Uneori apare o senzație de somnolență în primele zile de sarcină, o femeie obosește mai repede și se simte obosită chiar și după o odihnă lungă. Învârtirea capului din cauza tensiunii arteriale scăzute. Aceste semne ale sarcinii sunt, de asemenea, subiective și nesigure, ele pot apărea din cauza suprasolicitarii normale.

Disconfort la nivelul abdomenului și spatelui inferior

Simptomele secundare ale sarcinii se manifestă și ca senzații ciudate în abdomen sau regiunea lombară. La începutul sarcinii, aportul de sânge la organele pelvine crește, astfel încât femeile simt adesea greutate și presiune, disconfort în poziție șezând.

Poate exista o durere de tragere în partea inferioară a spatelui, deși aceasta este adesea un semn al unor probleme renale. Dar durerea în creștere în abdomenul inferior poate avertiza asupra unui avort spontan ectopic sau amenințării. Modificările în uter provoacă uneori o senzație de furnicături, deși nu toate fetele o simt. Un alt semn de sarcină în a doua săptămână, și chiar mai târziu, este balonarea. Modificările hormonale duc la relaxarea mușchilor intestinali și la flatulență.

Durere de cap

Primele semne ale sarcinii înainte de menstruație includ dureri de cap spontane. Sunt cauzate de fluctuațiile hormonale. În același timp, nu există motive externe pentru o migrenă - fata nu a răcit, a dormit bine, nu a stat într-o cameră înfundată.

Zhor sau lipsa poftei de mâncare

După concepție, metabolismul se accelerează, astfel încât semnele de sarcină includ și creșterea apetitului.

Se poate observa și imaginea opusă - o femeie nu poate înghiți o lingură. De regulă, acest lucru se datorează modificărilor în percepția gustului și a aromelor alimentelor.

Intoleranță la anumite mirosuri

În timpul sarcinii, multe femei devin foarte sensibile la mirosuri și gusturi. Acest lucru se aplică nu numai alimentelor, ci și a tot ceea ce înconjoară o femeie - produse de curățare, cosmetice, parfumuri, flori. Fata simte în mod viu mirosuri și gusturi la care nu a fost atentă până acum. Sau, în mod neașteptat, „s-a îndrăgostit” de cei care îi plăceau.

indigestie

Modificările hormonale sunt adesea însoțite de modificări ale tractului digestiv. Fetele pot suferi de constipație sau diaree, eructații, arsuri la stomac. Greața și vărsăturile, care sunt primele semne ale sarcinii, sunt rare înaintea unei menstruații pierdute. De regulă, toxicoza începe la aproximativ 4 săptămâni.

Creșterea temperaturii corpului, frig

Pentru ca organismul să nu respingă embrionul, care este un corp străin pentru acesta, după concepție, imunitatea femeii scade. De aceea, unul dintre simptomele comune ale sarcinii este răceala (ARVI).

Cu toate acestea, o creștere a temperaturii corpului la 37 de grade este, în principiu, tipică pentru primele luni de sarcină, iar din cauza dezechilibrului hormonal, o femeie este uneori aruncată în căldură sau în frig.

Acnee

După ce o femeie rămâne însărcinată, corpul ei începe o restructurare hormonală la scară largă, așa că mulți oameni observă apariția erupțiilor cutanate pe piele - acnee, puncte negre - printre primele simptome ale sarcinii. Merită mai ales să acordați atenție celor care nu au fost deranjați de astfel de simptome înainte. Trebuie amintit că acneea însoțește adesea a doua fază a ciclului, astfel încât simptomul este subiectiv și nesigur.

Pete pigmentate pe față și întunecarea mameloanelor

Mulți consideră apariția diferitelor pete de vârstă pe față sau întunecarea areolelor toracice ca un semn al fecundației ovulului. Aceste semne sunt, de asemenea, subiective și nu pot servi drept ghid de încredere. La unele femei, areolele devin foarte întunecate deja în prima lună de sarcină, în timp ce altele nu observă acest lucru până la sfârșit. Corpul fiecărei femei este unic, așa că nașterea unei noi vieți merge întotdeauna puțin diferit față de altele.

Urinare frecventa

Sarcina înainte de întârziere poate fi determinată și de frecvența deplasărilor la toaletă într-un mod mic. Îndemnurile frecvente sunt asociate atât cu creșterea fluxului sanguin către organele feminine, cât și cu o furtună hormonală. Și pot fi explicate prin procese inflamatorii exacerbate, de exemplu, cistita.

Există o sarcină timpurie fără simptome?

Dacă copilul este mult așteptat, viitoarea mamă urmărește cu anxietate cele mai mici semne și modificări ale corpului ei. Dar se întâmplă ca o femeie să afle despre noua ei poziție doar după o întârziere. Și dacă ciclul este neregulat și menstruația ei întârzie în mod regulat, atunci chiar mai târziu. Se întâmplă ca sarcina să fie detectată abia în luna a treia sau a cincea după concepție, când burta este deja în creștere. Deoarece nu au existat simptome înainte. Ocazional, chiar și menstruația poate persista (sau mai bine zis, nu mai este menstruație, ci sângerare) în primele 1-2 luni. Acest lucru, desigur, se întâmplă rar.

De regulă, semnele de sarcină în prima săptămână după concepție sunt aproape imperceptibile sau pot lipsi cu totul, iar aceasta este norma. În acest moment, modificările în corpul femeii nu au intrat încă în vigoare și, practic, coincid cu senzațiile obișnuite din a doua fază a ciclului sau cu simptomele PMS.

Semne de încredere ale sarcinii

Semnele adevărate ale sarcinii în prima lună includ simptome caracteristice care apar la câteva săptămâni după fertilizare. De regulă, momentul apariției lor este a treia sau a patra săptămână de sarcină, când restructurarea în corpul mamei ia amploare. Aspectul lor poate spune unei femei că a avut loc concepția. Dar nu toate vor apărea neapărat: absența oricăruia dintre aceste simptome este doar o caracteristică individuală a corpului.

Întârzierea menstruației

Menstruația întârziată este unul dintre cele mai cunoscute și adevărate semne ale concepției. Dar numai dacă femeia are un ciclu mai mult sau mai puțin regulat și nu suferă de boli care cauzează întârzieri mari.

De regulă, la o femeie sănătoasă, menstruația apare în același timp, deși sunt posibile ușoare fluctuații de 1-2 zile într-o direcție sau alta, asociate cu boală sau stres. Prin urmare, o întârziere de 4 zile este deja un prilej de a asculta cu mai multă atenție senzațiile și de a efectua un test de sarcină.

Dacă ciclul nu este prea regulat, atunci o întârziere de până la 5-6 zile, neînsoțită de alte simptome, nu poate servi încă ca un semn de încredere al sarcinii. În acest caz, este recomandabil să amânați testul cu 7-8 zile de întârziere, deoarece mai devreme poate da fie un rezultat fals pozitiv, fie un rezultat fals negativ.

Semnele de sarcină în primele zile de întârziere apar deja mai vizibil, așa că dacă absența menstruației este însoțită de scurgeri albe abundente, oboseală și somnolență crescute, dureri în piept și greață, o femeie se poate gândi la poziția ei interesantă.

umflarea sanilor

Un alt simptom caracteristic sunt modificările glandelor mamare. Se pot umfla, deveni dureroase, sensibile, areola se întunecă - deși toate acestea se referă la semne nesigure. În mod obișnuit, creșterea secreției de progesteron asociată cu concepția determină o creștere semnificativă a dimensiunii sânilor, precum și apariția de umflături la mamelon. Uneori, colostrul poate curge.

Pigmentare pe abdomen

Aproape toate gravidele observă apariția unei benzi pigmentate întunecate pe abdomen - aceasta merge de la buric până la osul pubian. Uneori, acest semn de sarcină apare chiar și în stadiile incipiente, deși de obicei se întâmplă mai târziu - cu aproximativ 4-5 luni.

Greaţă

Multe femei așteaptă sarcina cu frică, auzind o mulțime de orori despre toxicoză. Desigur, se întâmplă, de asemenea, că greața și vărsăturile o aduc pur și simplu pe viitoarea mamă la epuizare, iar mirosul unor produse se întoarce literalmente pe dos. Dar, pentru multe fete, grețurile dimineții trec repede, fără niciun inconvenient. Și unele femei notează că nu s-au confruntat deloc cu toxicoză.

Cum să depistați sarcina timpurie

Diagnosticul sarcinii în stadiile incipiente este posibil, începând din ziua presupusei întârzieri a menstruației. Cel mai devreme este a zecea zi după concepție, înainte de această perioadă nimeni nu va da un rezultat de încredere.

Metodele de diagnostic includ:


Așteptând o sarcină, o femeie poate lua orice manifestări și reacții ale corpului ei pentru semnele ei. Prin urmare, încă nu merită să cumpărați un test cu pierderea poftei de mâncare, este mai bine să așteptați o întârziere. În plus, multe semne sunt doar secundare și subiective. Ele sunt cauzate de hormonul progesteron, care este produs activ în a doua fază a ciclului, indiferent dacă a avut loc sau nu concepția.