Un adult a înghițit un obiect străin, ce ar trebui să fac? Ceea ce oamenii nu înghite

Toată lumea a auzit și știe povești înfiorătoare despre ceea ce o persoană poate înghiți accidental sau chiar accidental după plac obiecte care nu sunt deloc destinate acestui lucru. În cele mai multe cazuri, aceste povești sunt spuse despre copii, dar vom demonstra că și adulții și-au adus contribuția, și una considerabilă.

Iată doar câteva exemple de lucruri care au fost găsite în stomacul uman.

Sponsor post: monedele lui Ivan cel Groaznic Sursa: allday.com

O femeie din China a înghițit 20 de pietre. De ce? S-a certat cu iubitul ei, iar asta i s-a părut singurul calea cea buna incheie seara.

Da, înghiți farfurie de argint- plăcere scumpă. Ce zici de 78 linguri de argint pe care o femeie de 52 de ani din Olanda a înghițit-o?

Un bărbat a venit la unul dintre spitalele din China plângându-se de dureri abdominale. Medicii au făcut o radiografie și au găsit o sticlă în stomac.

Ți-ai ținut vreodată un cui în dinți în timp ce mâinile tale erau ocupate cu un ciocan? Iată o poză cu un bărbat din China care a tușit în timp ce lucra.

Te-am avertizat, nu te uita dacă tocmai te-ai așezat la cină.
Într-o zi, unei fete de 18 ani i s-a îndepărtat din stomac o minge de păr de 4,5 kg.

Poate doar copiii înghit bateriile. Radiografia unui copil de 13 luni.

Francezul Michel Lotito a devenit faimos pentru că mănâncă obiecte necomestibile, ba chiar a fost numit Monsieur Eat It All. Dieta lui includea la un moment dat aripi de avion, biciclete, cărucioare de supermarket, televizoare și multe altele.

Radiografia unui terorist - a înghițit o grenadă. Adevărat, nu este clar cum avea să-l arunce în aer...

unu un baietel Am mâncat câte o parte dintr-o jucărie cu magnet. Când în sfârșit toate părțile jucăriei au fost în stomacul băiatului, s-au conectat.

Și așa arată o fotografie a unui bărbat care a înghițit o cantitate considerabilă de droguri pentru a le trece de contrabandă peste graniță.

Unii prizonieri sunt dispuși să înghită orice pentru a ieși din închisoare, de exemplu, la spital - chiar și arcuri de saltea.

În zilele noastre nu vei surprinde pe nimeni cu o mâncare de anghilă. Dar nu toată lumea este pregătită să o mănânce cât timp este încă în viață și în mișcare.

Părinți, urmăriți-vă copiii mai îndeaproape. La urma urmei, pot înghiți orice pe care pot pune mâna, chiar și un ac de siguranță.

Mulți bărbați vor să fie romantici și să ceară în căsătorie partenerul lor într-un fel într-un mod neobişnuit. Și mulți oameni folosesc, de exemplu, mâncarea pentru a ascunde o surpriză sub formă de inel. Așa că, bărbați, propuneți-vă înainte ca logodnica voastră să se hotărască să încerce acest preparat surpriză.

O femeie nu a găsit scobitori acasă după prânz și a decis să folosească foarfecele.

Deținuții înghit și telefoane mobile.

Bărbatul în vârstă de 62 de ani a înghițit monede în valoare de 650 de dolari, precum și mai multe coliere și brățări.

Poate cel mai ciudat și chiar neplăcut caz din colecția noastră este că s-a descoperit că un bărbat avea un făt parțial format în stomac.

Un prizonier din Pakistan a înghițit bec. Cu toate acestea, când medicii l-au scos, bărbatul a fost nu mai puțin șocat decât cadrele medicale.

În unele zone din China, oamenii cred că consumul de ființe vii va ajuta la digestie. Un chinez face asta de 40 de ani, iar digestia lui este complet ok.

Mai des corp strain intră în stomac ca urmare a ingerării neintenționate, mai rar, în timpul leziunii și în timpul procedurilor chirurgicale. În cele mai multe cazuri, corpul străin părăsește corpul natural. Cu toate acestea, dacă acest lucru nu este posibil, atunci obiectele precum o baterie sau o monedă din stomac tind să oxideze și să corodeze membrana mucoasă a organului. În acest caz, urgent intervenție chirurgicală pentru a îndepărta un obiect străin.

Ce este un obiect străin în stomac?

Corp străin în organe tract gastrointestinal este un obiect străin care a intrat în corp din Mediul externși nu este comestibil. Uneori, atunci când un obiect străin intră în stomac, se întâmplă ca acesta să provoace leziuni semnificative organului, ceea ce poate reprezenta o amenințare pentru viața umană. Dacă obiectele străine nu sunt recunoscute și îndepărtate din stomac în timp util, poate apărea o întrerupere gravă a funcționării acestuia; atunci când corpul se mișcă, membrana mucoasă poate fi perturbată, ceea ce va provoca sângerare, inflamație și perforare a organului. Dacă există un obiect străin în stomac, pacientul simte disconfort, durere și, în unele cazuri, persoana poate muri dacă apar leziuni grave.

Specii care apar frecvent

În funcție de originea corpurilor străine, se disting următoarele tipuri:

  • corpuri care au fost înghițite intenționat sau neglijent de către o persoană;
  • pietricele care s-au format în organism ca urmare a unei defecțiuni a anumitor organe;
  • corpuri și obiecte care au intrat în stomac prin traumatisme și răni penetrante;
  • instrumente care rămân în corpul uman în timpul operațiilor chirurgicale.

Cauze


Un corp străin în stomac poate apărea după operație.

Cel mai adesea, corpurile străine necomestibile intră pe cale orală în stomacul uman, mult mai rar ca urmare a rănilor și a altor leziuni penetrante. Cauzele acestei afecțiuni sunt:

  1. Consumul de alimente care conțin un numar mare de componente aspre, nedigerabile (oase din carne și pește, semințe de fructe).
  2. O persoană mestecă prost alimentele, motiv pentru care este posibil să nu observe un corp străin într-o farfurie și să nu-l înghită.
  3. O persoană mănâncă alimente în stare de ebrietate.
  4. Un obiect poate intra în corp în timp ce o persoană este inconștientă.
  5. O persoană are dorința de a se face rău.
  6. Pentru daune deschise.
  7. În timpul operațiunilor.
  8. În organism s-au format o fistulă colecistogastrică, pietre și depozite de sare.

Simptome

Dacă corpul conține un mare obiect străin, atunci în acest caz apar următoarele simptome:

Articole mari

  • apărea dureri de tăiereîn regiunea epigastrică;
  • uneori începe să se dezvolte dureri spasmodice în regiunea epigastrică;
  • o persoană devine greață și începe să vomite, dar nu există bilă în vărsături;
  • există o senzație de greutate în stomac;
  • în gură apare un gust neplăcut;
  • apare deshidratarea, ceea ce face ca pacientul să experimenteze un dezechilibru de electroliți în organism;
  • Temperatura corpului poate crește fără niciun motiv.

Mic


Exemple obiecte mici stomacuri îndepărtate în secția de endoscopie.

Când obiectele mici pătrund în stomac, cel mai adesea nu se observă niciun simptom. Dacă nu sunt acute, cel mai adesea părăsesc corpul într-un mod natural. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că obiecte precum o baterie încep să se oxideze în stomac sau esofag, provocând o senzație de arsură și durere severă. Acest lucru este periculos, deoarece sub influența acidului pereții organelor sunt corodați, ceea ce poate provoca moartea. De aceea sunt atât de mici și obiecte periculoase trebuie ținut la îndemâna copiilor pentru a evita vătămarea.

Acut

Când înghiți obiecte ascuțite, o persoană poate fi însoțită de:

  • puternic dureri ascuțite la locația articolului;
  • intens și nu prea sângerare;
  • prin deteriorarea peretelui organului;
  • peritonită acută;
  • abces.

La un copil, aceste simptome se dezvoltă rapid, așa că, dacă există suspiciunea că copilul a înghițit orice obiect ascuțit (de exemplu, ar putea fi un ac), trebuie să apelați urgent o ambulanță pentru a evita complicațiile grave.

Multiplu

Dacă o persoană a înghițit o mulțime de corpuri străine, atunci în acest caz poate simți:

  • durere în abdomenul superior, care se exprimă ca durere și durere sâcâitoare, o persoană poate fi însoțită de greață constantă, uneori vărsături;
  • pacientul simte un gust metalic neplăcut în gură;
  • există o lipsă de poftă de mâncare;
  • în unele cazuri, temperatura corpului crește.

Dacă un corp străin intră în stomacul unei persoane ca urmare a unei răni împușcate, atunci în acest caz starea se înrăutățește rapid, deoarece, pe lângă corpul străin, se dezvoltă sângerări interne în corp, care trebuie oprită de urgență și apoi încercați să o îndepărtați. obiectul cât mai repede posibil.

Diagnosticare

Dacă există suspiciunea că un corp străin este prezent în corpul uman, trebuie să faceți imediat o programare la un gastroenterolog, care va trimite pacientul la eveniment diagnostic, cu ajutorul căruia poți determina locația unui obiect pentru a-l îndepărta cât mai repede și fără complicații. Medicul vă va sfătui să urmați câteva dintre procedurile de diagnosticare, și anume:

  • fluoroscopia tractului gastrointestinal;
  • gastroscopie;
  • esofagogastrodudenoscopie.

Pe ce metodă de diagnosticare este mai potrivită într-un anumit caz este decisă medicul curant starea generala sănătatea pacientului.

Sandvișuri cu banane, cartofi prăjiți cu milkshake, murături cu unt de arahide... Unii oameni au obiceiuri alimentare și preferințe alimentare neobișnuite. Cu toate acestea, după ce ați citit acest articol, veți găsi aceste mici abateri complet acceptabile. Verificați aceste obiecte ciudate care au fost găsite în intestinele umane (care i-ar face probabil să tremure chiar și pe cei mai experimentați chirurgi).

25. Sticla

Bărbatul a mers la un spital chinez plângându-se de dureri abdominale. Ceea ce au găsit medicii a fost șocant și destul de jenant pentru bietul tip. S-a dovedit că cauza durerii abdominale a fost sticla, care a fost îndepărtată chirurgical.

24. Tacâmuri

Margaret Daalman din Olanda a fost internată cu dureri de stomac. Chirurgii de la spitalul din Rotterdam au trimis-o la o radiografie și au fost șocați când imaginea arăta 78 diverse articole tacâmuri în stomacul unei femei de 52 de ani. Din fericire, ea a mâncat doar linguri și furculițe, nu cuțite.

23. Baterii


În fiecare an sunt mai multe cazuri de copii care mănâncă baterii. De exemplu, în decembrie 2013, un băiat de 13 luni din Leicester, Anglia, a murit din cauza sângerării interne după ce a înghițit o baterie pe care a găsit-o în grădinița sa.

22. Broaște vii


Yang Dingcai, din sud-estul Chinei, spune că un obicei de 40 de ani de a înghiți broaște și șobolani vii l-a ajutat să evite problemele intestinale și l-a menținut puternic.

21. Unghie


Tâmplarul chinez Li Xiangyang ținea un cui între dinți când a tușit brusc și l-a înghițit. A fost dus la spital, unde medicii i-au făcut o radiografie și i-au găsit un cui în plămânul drept. Profesorul Hu Ke a încercat să-l scoată cu un bronhoscop prin gât. Totuși, tocmai când era pe cale să scoată cuiul, Lee a tușit din nou și l-a aspirat înapoi. De data aceasta, cuiul era în plămânul stâng. Hu a încercat din nou, dar în ultimul moment, Li a înghițit involuntar și unghia a dispărut din nou. Medicii au descoperit în cele din urmă unghia și au reușit în sfârșit să o îndepărteze folosind o pensetă gastroscopică.

20. Grenadă de mână


Radiografia a scos la iveală o grenadă de mână în stomacul teroristului. Se pare că nu s-a gândit suficient de bine la planul său pentru că nu avea cum să detoneze grenada.

19. Lingura


O femeie de 33 de ani încerca să scoată cu o lingură un os de pește blocat în laringe. Ea a înghițit din greșeală lingura și a trebuit să fie dusă direct în sala de operație pentru a fi îndepărtată chirurgical.

18. Glonț


O fetiță de patru ani din Thane, India, a înghițit un glonț în Lokmanya Nagar. Fata se juca în cartier când a găsit un glonț întins pe pământ. Presupunând că era ciocolată, a luat-o și a băgat-o în gură. Fata a fost dusă la spital, unde medicii au reușit să scoată cu succes plumbul fără intervenție chirurgicală.

17. Droguri


Un bărbat nigerian prins pe Aeroportul Internațional Kuala Lumpur din Malaezia a fost dus la spital, unde o radiografie a scos la iveală un obiect străin în stomac. Produsul, după cum sa dovedit mai târziu, erau 54 de capsule de metamfetamina.

16. Anghilă vie


Un bărbat din China a mers la spital după ce se pare că a rămas blocat cu o anghilă vie. Un bărbat și-a introdus o anghilă de orez asiatică de 50 cm în anus după ce a văzut-o făcută în porno. Așa că a trebuit să suporte o operație care a durat toată noaptea pentru a elimina această anghilă. Membrii echipei medicale au spus că anghila, care „încerca doar să găsească o cale de ieșire”, era în viață când a fost scoasă, dar a murit la scurt timp după.

15. Verigheta


Kaitlin Whipple înghiți în sec verigheta, pe care iubitul ei Reed Harris l-a pus în înghețată. După ce Caitlin l-a înghițit, a rămas neîncrezătoare la afirmațiile prietenei ei că el i-a pus inelul în înghețată. Reed a trebuit să o ducă la o radiografie pentru a dovedi asta.

14. Foarfece


Kong Lin, 27 de ani, a folosit o pereche de 10 cm foarfece de unghii ca o scobitoare după mese. Cu toate acestea, când unul dintre prietenii săi a spus o glumă, Kong a râs și a înghițit repede foarfecele.

13. Avion


Michel Lotito a fost un divertisment francez cunoscut drept omul care putea mânca necomestibile. Era cunoscut și sub numele de Monsieur Mangetout. În timpul spectacolului său, Lotito a ingerat metal, sticlă, cauciuc și alte materiale de la obiecte precum biciclete, televizoare sau chiar un avion (mai exact un Cessna 150). I-a luat vreo doi ani să mănânce avionul. Lotito nu a suferit adesea efecte nefaste din cauza dietei sale, chiar dacă a mâncat materiale care sunt în general considerate otrăvitoare. Se pare că avea un stomac și intestine ai căror pereți erau dublu groși, iar acizii săi digestivi trebuiau să fie neobișnuit de puternici.

12. Telefon mobil


Această radiografie uimitoare realizată la o închisoare din San Salvador arată cât de departe vor merge oamenii pentru a rămâne conectați.

11. Monede


Un bărbat în vârstă de 62 de ani cu antecedente de probleme psihiatrice a fost internat îngrijire de urgențăîn 2002, suferind de dureri abdominale. Medicii au fost șocați când au descoperit cauza durerii pacientului - în stomacul lui erau aproximativ 350 de monede (în total 650 de dolari), împreună cu diverse coliere și ace. Totul era atât de greu încât stomacul i s-a lăsat între coapse.

10. Mâner


O femeie în vârstă de 76 de ani a vizitat un gastroenterolog din cauza unor probleme gastrice, inclusiv scădere în greutate și diaree. O radiografie a arătat un stilou blocat în stomacul femeii. După ce pixul a fost scos din intestin, unde era de 24 de ani, s-a constatat că este încă în stare de funcționare.

9. Arcuri de pat


Raze X de la închisoarea centrală din Raleigh, Carolina de Nord, au arătat articole precum arcuri de pat pe care deținuții le-au înghițit pentru a avea acces la un spital din exterior.

8. Fat uman


Sanju Bhagat din India a fost în mod constant subiect de ridicol pentru excesul său burta mare. Într-o noapte, a fost dus de urgență la spital din cauza dificultății de respirație și a durerilor severe. Când medicii au încercat să îndepărteze ceea ce credeau că este o tumoare, au fost șocați să vadă un făt uman parțial format.

7. Cheie


student de 18 ani proiectarea calculatorului A înghițit o cheie de 5 cm la o petrecere pentru a-și împiedica prietenii să-l conducă acasă după ce au decis că a băut suficient. Medicii l-au trimis acasă, spunându-i să lase natura să-și facă treaba, iar cheia a apărut 31 de ore mai târziu.

6. Pietricele mari

În 2006, o fată din Foshan, China, a înghițit peste 20 de pietricele într-un moment de furie după mare ceartă cu iubitul meu. Inițial, ea a crezut că pietrele vor ieși de la sine, dar din păcate nu au făcut-o și au rămas în corpul ei zilele următoare.

5. Magneți


Când elevul de 8 ani Haley Lents din Huntingburg, Indiana, s-a părut strălucitor obiecte metalice, împrăștiată prin casă, a presupus în mod firesc că sunt bomboane. Curând, intestinele ei s-au umplut de magneți și a trebuit să fie dusă la spital pentru a le împiedica să se lipească în interiorul intestinelor ei.

4. Bec


Când medicii din Pakistan au scos un bec din colonul unui prizonier, acesta nu a avut nicio explicație pentru descoperirea extrem de neobișnuită și părea la fel de uluit ca toți ceilalți.

3. Pensă chirurgicală


Daryoush Mazarei, în vârstă de 57 de ani, a experimentat dureri severe dupa o interventie chirurgicala majora. In ciuda disconfortului si durerii cronice, lui Mazarei i s-a spus in repetate randuri ca este bine. fizic. Când medicii lui Mazar i-au făcut în sfârșit o tomografie computerizată, au văzut un obiect străin mare blocat în abdomenul lui. Dupa redeschidere cavitate abdominală pacientului, chirurgii au găsit o pensetă medicală care a fost lăsată accidental în interiorul bărbatului în timpul ultimei sale operații.

2. Mingea de păr


O tânără de 18 ani, neidentificată, din New England, SUA, a fost internată la spital cu dureri de stomac și scădere în greutate. În stomacul ei, medicii au descoperit un bulgăre uriaș de păr care i-a ocupat aproape tot stomacul. Pacienta a spus că are obiceiul de a mânca propriul par. A trebuit să fie supusă unei intervenții chirurgicale tradiționale pentru a se asigura că întreaga minge de păr a fost îndepărtată.

1. Furcă

Lee Gardner, 40 de ani, a înghițit accidental o furculiță lungă de 22 cm. Medicii i-au spus că furca va trece rapid prin corp, dar s-a dovedit că nu este cazul. După 10 ani, a început să varsă sânge și să sufere de crampe de stomac groaznice. A suferit o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta dopul în Barnsley, Anglia și și-a revenit complet.

spune Leila. Fiica mea avea 2,5 ani. Dimineața a venit la mine și a făcut o mișcare ascuțită de vărsături spasmodice. Cu o zi înainte, soțul meu i-a cumpărat fiicei sale o jucărie de cauciuc - un câine cu patru cățeluși drăguți. Puii sunt absolut mici și au doar un centimetru și jumătate înălțime. Am întrebat-o pe fiica mea dacă a înghițit ceva. Și Nicole m-a condus la câini. Ea arătă spre ei. Am văzut că au mai rămas trei cățeluși. A chemat imediat o ambulanță. În timp ce doctorii se îndreptau spre noi, Nicole s-a întins sub masă și a scos al patrulea cățeluș de sub ea. Am fost socat. Ea a anulat sosirea ambulanței printr-un apel telefonic. Dar mi-am propus să monitorizez cu atenție jucăriile care au o imprimare care interzice utilizarea copiilor sub trei ani din cauza prezenței unor piese mici.

Leila și fiica ei au avut noroc. A existat o neînțelegere nefericită. Cel mai probabil, fetița doar își imagina lucruri. Dar ce trebuie făcut dacă apare o problemă cu adevărat și copilul înghite un obiect străin:

  1. Primul lucru pe care trebuie să-l faci este să chemi o ambulanță. Nu contează cum se termină epicul, dar este important să depuneți toate eforturile pentru a menține situația sub control și pentru a proteja copilul.
  2. Asigurați-vă că aflați ce obiect a intrat în esofagul copilului. Principalul lucru este că nu conține elemente de perforare sau tăiere.
  3. Dacă copilul tău a înghițit un obiect mic, raționalizat, poți alege tactici de așteptare. Adesea, obiectele mici, neascuțite, trec în mod natural din esofag fecale.
  4. Puteți stimula mișcările intestinale oferindu-i copilului dumneavoastră alimente bogate în fibre. Ovaz, legume fructe.
  5. Puteți încerca să provocați vărsăturile. Bea apă și apasă pe rădăcina limbii. Această manipulare provoacă greață și vărsături. Adesea un obiect străin și inofensiv iese în timpul vărsăturilor.
  6. Monitorizați cu atenție starea și comportamentul copilului. Dacă copilul este deranjat de durere sau disconfort, acesta este motivul unei călătorii imediate la secția de traumatologie. Dacă copilul este alert, activ și vesel, acesta este un semn că tot ce este înghițit va ieși natural.

Uneori, adulții sunt expuși riscului. Ce trebuie să faceți dacă un obiect străin este înghițit:

  1. Calmează-te și nu intra în panică. Cu o stare de agitație, probabilitatea unui spasm crește, ceea ce nu va face decât să înrăutățească situația.
  2. Dacă există disconfort sau durere evidentă, trebuie să contactați imediat o unitate medicală. Cel mai adesea, aceasta este camera de urgență din zona în care locuiți.
  3. Dacă disconfort nu, se poate presupune că obiectul străin poate părăsi corpul în mod natural.
  4. Pentru a accelera procesul, trebuie să beți multă apă. Mănâncă terci bine uns cu ulei sau supă subțire.
  5. Dacă obiectul este ascuțit sau periculos pentru pereții esofagului, atunci spitalul trebuie să instaleze o radiografie pentru a monitoriza progresul obiectului prin intestine.

Nu ar trebui să lași niciodată garda jos. Fii atent și atent. Nu cazi in astea situatii dificileși fii sănătos.

P.S. Cu stimă, administrarea site-ului.

Copiii sunt cel mai adesea afectați vârstă mai tânără, cei care poarta proteze dentare, precum si cei beati si cei cu boală mintală. Nu există studii controlate asupra corpiilor străini din tractul gastrointestinal. În fiecare astfel de caz, acțiunile medicului depind de natura corpului străin, tablou clinic, starea pacientului și ce parte a tractului gastrointestinal despre care vorbim. În cele mai multe cazuri, corpurile străine înghițite ies în siguranță în mod natural - timpul lor de rezidență în tractul gastrointestinal poate varia de la 48 de ore la o lună. Rareori, însă, pot provoca obstrucția gastrointestinală sau perforarea peretelui unui organ gol, caz în care este necesară intervenția endoscopică sau chirurgicală. Perforarea, în special a esofagului și a intestinelor în zona unghiului ileocecal, poate fi cauzată de obiecte ascuțite (ace, scobitori, oase). Posibilă durere, sepsis, mediastinită, peritonită, sângerare, formare de abcese sau apariția unei leziuni ocupatoare de spațiu în cavitatea abdominală.

Esofag

Corpii străini se pot depune deasupra sfincterului esofagian superior, provocând obstrucția căilor respiratorii. În astfel de cazuri este necesar recurs urgent la un otolaringolog. Corpii străini înghițiți devin cel mai adesea blocați în esofag - în multe cazuri din cauza stricturilor, tumorilor, stenozelor circulare și membranoase ale esofagului. În plus, obstrucția esofagului apare adesea în locurile îngustărilor sale naturale - la trecerea faringelui în esofag, la nivelul arcului aortic, la nivelul bronhiei principale stângi, la trecerea esofagului la partea cardiacă a stomacului. Obiecte ascuțite(ace, scobitori, oase de pui și de pește) pot provoca perforarea esofagului, ducând la sângerare sau sepsis. Copiii înghit adesea baterii rotunde (7,9-11,6 mm). Cel mai adesea acestea ies de la sine, dar bateriile mai mari (15,6-23 mm în diametru) pot persista în esofag, ducând la necroza peretelui esofagului, perforare sau sângerare.

Simptome și semne de corpuri străine în esofag

Simptome și plângeri. În obstrucția esofagiană acută, pacienții se plâng de durere în spatele sternului la nivelul obstrucției sau crestăturii sternului. Durerea poate avea putere diferită; uneori seamănă cu durerea unui infarct miocardic. Posibil salivare abundentăși eructații. Dacă corpul străin este ascuțit (de exemplu, os de peşte), posibilă durere la înghițire și senzație obiect străinîn esofag.

Examinare fizică, de regulă, nu dă nimic. La perforarea esofagului, aerul prins sub piele provoacă crepitus la palpare, prin urmare, în cazuri suspecte, palpați top parte piept și gât.

Diagnosticare

studii cu raze X

Densitatea razelor X a corpurilor străine. Pentru a identifica corpurile străine, se utilizează adesea radiografia simplă a abdomenului și cufăr. Dar nu toți corpurile străine au suficientă radioopacitate.

  1. Corpii străini de mare densitate sunt radioopaci și au o densitate fotografică scăzută pe o radiografie. Corpurile străine sunt suficiente marime mare ușor de distins de țesuturile din jur. Astfel de corpuri străine includ obiecte din fier, oțel și unele aliaje - cuie, șuruburi, gloanțe, jetoane, monede.
  2. Corpurile străine a căror densitate este puțin mai mare decât cea a țesuturilor (sticlă, aluminiu, oase de pui, obiecte din plastic) au o densitate fotografică puțin mai mică decât cea a țesuturilor și produc umbre mai palide pe radiografie.
  3. Corpurile străine, a căror densitate este egală cu densitatea țesuturilor, nu diferă de ele în densitatea fotografică, așa că este aproape imposibil să le detectăm pe o radiografie. Exemplele includ spini de plante, inclusiv tepi de cactus, ace și oase de animale marine și de apă dulce, unele tipuri de materiale plastice și obiecte din lemn care au fost în corp de mai mult de 48 de ore.
  4. Corpurile străine a căror densitate este mai mică decât densitatea țesuturilor înconjurătoare apar întunecate pe radiografii. Exemplele includ obiecte din lemn imediat după intrarea în tractul gastrointestinal, materiale care conțin aer și unele tipuri de materiale plastice.
  5. Sticlă. Spre deosebire de ideile obișnuite despre transparența sticlei pentru raze X, în comparație cu țesuturile este radioopac. Cristal și sticla optică caracterizat prin radiopacitate mare.
  6. Aluminiul are o densitate scăzută de raze X și poate fi dificil să detectezi un obiect din aluminiu folosind raze X. Obiectele din aliaje de aluminiu (monede, inele pentru deschiderea săniilor cu băuturi) sunt înghițite destul de des. Este posibil să nu fie vizibile pe radiografia simplă.
  7. Copac. Lemnul uscat (imediat după ingerare) este negativ pentru raze X, deoarece densitatea sa este mai mică decât densitatea țesuturilor din jur. După 24-48 de ore, lemnul absoarbe apă și densitatea lui devine similară cu cea a țesuturilor, după care corpurile străine de lemn pot să nu fie vizibile pe radiografiile simple.

proiecții cu raze X. Dacă trebuie să determinați poziția unui corp străin folosind radiografie, faceți fotografii în două proiecții în unghi drept una față de cealaltă (de exemplu, direct posterior și lateral) în același mod ca atunci când vizualizați sistemul osos. Imaginile suplimentare dintr-o proiecție tangențială oferă informații despre adâncimea corpului străin.

Agenți de radiocontrast utilizat în cazurile în care radiografia simplă nu oferă suficiente informații. Suspensia de bariu poate fi utilizată, dar deoarece afectează vederea în timpul ulterioare examen endoscopic, de preferinţă agenţi de contrast solubili în apă, cum ar fi amidotrizoat. Dacă se suspectează perforarea, examinarea cu raze X de contrast poate detecta scurgerea materialului de contrast.

Studii endoscopice. Corpii străini din esofag pot fi observați direct atunci când sunt examinați cu un endoscop flexibil după ce pacientului i s-au administrat tranchilizante. Uneori, glucagonul este administrat intravenos pentru a relaxa esofagul.

Tratament

Relaxarea esofagului. În primul rând, colectează anamneză, aflând exact ce a fost înghițit și când. Dacă nu sunt detectate complicații, prescrieți doza mica tranchilizante și glucagon sunt administrate intravenos pentru a relaxa esofagul - acest lucru poate fi suficient pentru ca corpul străin să treacă singur în stomac. Pacientul nu trebuie să se întindă (capul patului poate fi ridicat). Dacă există obstrucție esofagiană, peste corpul străin este plasată o sondă nazogastrică și evacuarea este aspirată - acest lucru reduce riscul de aspirație. Se administrează lichide IV pentru a preveni deshidratarea.

Dacă o bucată de carne este blocată în partea distală a esofagului, puteți încerca să o tratați cu un preparat enzimatic, cum ar fi papaina. Cu toate acestea, papaina poate provoca deteriorarea și perforarea peretelui esofagian, iar în caz de aspirație intra în Căile aeriene, așa că nu recomandăm să-l folosiți.

Îndepărtarea endoscopică. Bolusul alimentar și alte corpuri străine pot fi îndepărtate prin endoscop folosind o clemă sau o buclă. Un tub plasat pe partea intraesofagiană a endoscopului va proteja mucoasa esofagiană și căile respiratorii în timpul îndepărtarii corpului străin. La copii sau dacă pacientul rezistă, uneori este necesară anestezia generală. Dacă corpul străin este ascuțit sau încorporat în peretele esofagului, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Stomac

Simptomele și semnele unui corp străin în stomac

Corpurile străine din stomac de obicei nu se manifestă în niciun fel. Greața și vărsăturile pot indica stenoză pilorică; durere, sângerare și febră - pentru afectarea mucoasei sau perforație.

Diagnosticare

1. Razele X ale toracelui și abdomenului ajută la determinarea locației și naturii corpului străin. Dacă un corp străin nu este vizibil în timpul radiografiei simple sau există motive pentru a suspecta o perforație, se efectuează un studiu cu o substanță radioopace. Se verifică și prezența gazului liber în spațiul subdiafragmatic.

2. O examinare endoscopică poate detecta un corp străin, dar pentru aceasta stomacul trebuie să fie liber de alimente.

Tratament

Majoritatea corpurilor străine care intră în stomac trec prin pilor și continuă prin tractul gastrointestinal. Majoritatea monedelor nu provoacă obstrucții, dar copiii se pot bloca cu monede de două sau cinci ruble. La formă rotunjită corp străin, este logic să așteptați câteva zile până când iese natural. Progresul obiectului este monitorizat cu raze X zilnice ale abdomenului. Dacă corpul străin nu iese singur în câteva zile, acesta trebuie îndepărtat folosind un endoscop, deoarece poate fi încorporat în peretele stomacului. Vărsăturile induse artificial, în special la copii și la persoanele în stare de ebrietate, sunt asociate cu riscul de aspirare a conținutului gastric și a corpurilor străine și, prin urmare, nu este recomandată.

Intestinul subtire

Majoritatea corpurilor străine care ocolesc pilorul vor trece și prin intestinul subțire și valva ileocecală. Obiectele lungi și subțiri se pot bloca în flexurile duodenului, joncțiunea duodenal-jejunală și regiunea ileocecală.

Tratament

Corpii străini care au trecut prin partea descendentă a duodenului nu mai pot fi îndepărtați folosind un endoscop. Evoluția lor ulterioară este monitorizată prin radiografie. Dacă pacientul are febră, durere, vărsături, balonare sau sângerare, se efectuează o laparotomie exploratorie. Laxativele pot provoca leziuni ale mucoasei, mai ales dacă corpul străin este acut. Uleiul de vaselină poate ajuta.

Colon și rect

Articole înghițite ocazional se pot bloca in cecum si colon sigmoid. Ele pot fi îndepărtate cu ajutorul unui colonoscop.

Variat articole introdus în rect sau colon sigmoid pentru stimularea sexuală; Oamenii cu boli mintale fac și asta. De obicei, astfel de obiecte sunt îndepărtate folosind un sigmoidoscop flexibil sau rigid. Pentru a evita rezistența pacientului și pentru a obține relaxarea sfincterului anus, poate fi necesară anestezie generală. Dacă se suspectează perforarea sau deteriorarea mucoasei, este necesară intervenția chirurgicală.