Vilprafen după naștere. Reacții adverse posibile în timpul tratamentului

Fiecare gravidă încearcă să ia cât mai puține medicamente în această perioadă. În același timp, aproape toți medicii ginecologi recomandă tratamentul obligatoriu în timp util al bolilor, deoarece consecințele pot fi deplorabile dacă medicamentul nu este ales corect. Unii pot prescrie utilizarea de antibiotice, în timp ce alții recomandă așteptarea nașterii copilului.

Vilprafen în timpul sarcinii poate fi prescris dacă o femeie a contractat o infecție urogenitală. Acest antibiotic este utilizat pentru a trata ureaplasmoza, chlamydia și micoplasmoza. În unele cazuri, utilizarea acestor comprimate este recomandată pentru bronșită, sifilis sau acnee.

Informații de bază despre medicament

Până în prezent, pe piața internă sunt prezentate două tipuri de astfel de tablete: Vilprafen și Vilprafen Solutab. Diferența lor constă în faptul că prima opțiune sunt pastilele, care sunt acoperite cu o coajă specială deasupra, iar Vilprafen Solutab este comprimate dispersabile.

Tabletele dispersabile se disting prin faptul că se pot dizolva rapid în apă și pot crea o dispersie în trei minute. Astfel, medicamentul este absorbit mult mai repede. Această metodă este folosită chiar și cu copiii mici.

Principalul ingredient activ conținut de aceste pastile este josamicina, care poate fi adăugată în concentrații de 500 mg și 1000 mg. 500 mg este opțiunea cel mai frecvent utilizată pentru tratarea bolilor infecțioase în timpul sarcinii.

După cum am menționat mai devreme, principalul ingredient activ al acestui antibiotic este josamicina. Dacă o analizăm din punct de vedere chimic, vom constata că este o macrolidă. Pentru producerea sa se folosește ciuperca Streptomyces. Un antibiotic este folosit suficient de des pentru a opri creșterea bacteriilor Gram-pozitive și Gram-negative. Au fost dezvăluite și proprietățile pozitive ale acestui element în lupta împotriva ribozomului bacterian. Acest element activ previne bine reproducerea tulpinilor care au devenit rezistente la alte antibiotice, și anume eritromicină.

Vilprafen în timpul sarcinii și contraindicații

Potrivit multor medici, acest medicament este sigur atât pentru mamă, cât și pentru copilul nenăscut. Cu toate acestea, dacă este posibil, alegerea trebuie oprită la cantitatea de medicament activ în 500 mg. În același timp, nu uitați să urmați cu strictețe toate recomandările medicului și nu creșteți singur doza. Trebuie să fii în permanență sub supravegherea unui specialist care va monitoriza evoluția bolii și, dacă este necesar, va ajusta tratamentul. Trebuie înțeles că ureaplasma poate avea un impact foarte negativ asupra vieții și sănătății copilului nenăscut, prin urmare, atunci când se prescrie acest medicament (500 mg), acesta trebuie utilizat.

Ca orice alt medicament, acesta are și o serie de contraindicații pentru utilizare. Instrucțiunile indică faptul că nu trebuie utilizat de către femeile care au avut anterior insuficiență renală sau orice tulburări în activitatea acestui organ. De asemenea, trebuie remarcat faptul că la unele femei, atunci când folosesc aceste tablete, există o deteriorare a funcționării sistemului digestiv și a ficatului.

Insuficiența renală este o contraindicație pentru administrarea medicamentului

În cazuri rare, există posibilitatea de alergii, flatulență sau disbacterioză. Au existat cazuri de febră la utilizarea Vilprafen, precum și probleme de auz sau candidoză. Vestea bună este că probabilitatea ca aceste probleme de sănătate să apară este practic zero. În același timp, apariția unei reacții alergice este un fenomen destul de comun. În cazul în care observați roșeață sau o erupție cutanată pe piele, trebuie să consultați imediat un medic pentru sfaturi, reducerea dozei sau schimbarea medicamentului.

Influența B ilprafenului asupra fătului

Trebuie remarcat faptul că în timpul sarcinii se recomandă utilizarea a trei comprimate (doză de 500 mg). Aceste proceduri trebuie efectuate între mese. Pentru tratamentul chlamidiei, trebuie să urmați un curs de tratament care durează de la 10 la 14 zile. Boala Mycoplasma sau ureplasma va dispărea după zece zile de la administrarea medicamentului.

Acest medicament poate fi prescris unei femei din primul trimestru, și anume din a zecea săptămână. Infecția cu microplasmă este tratabilă cu aceste tablete din al doilea trimestru. Până în prezent, există o opinie că Vilprafen nu trebuie prescris în primul trimestru sau ar trebui făcut numai în caz de urgență.

Pentru a îmbunătăți imunitatea organismului în timp ce luați acest medicament, trebuie făcută o utilizare suplimentară a vitaminei. Astfel, este posibil să se reducă semnificativ daunele cauzate de acțiunea antibioticului asupra fătului.

• Utilizarea Vilprafen este recomandată numai dacă există riscul de a pune în pericol viața sau sănătatea fătului.
• Urmați exact doza medicului dumneavoastră.
• Dacă aveți reacții alergice, solicitați imediat sfatul medicului.

În fiecare an, tendința de a prescrie antibiotice în timpul sarcinii este în creștere. Există o mulțime de motive pentru aceasta - acestea sunt procese inflamatorii, boli urogenitale și boli cronice care s-au agravat în timpul sarcinii. Astfel de condiții patologice pot afecta semnificativ sănătatea unei femei și pot afecta dezvoltarea normală a copilului. Desigur, majoritatea antibioticelor prezintă un efect teratogen puternic asupra fătului, deci sunt strict interzise în perioada gestațională. Dar există o serie de medicamente care sunt mai puțin toxice și ajută la vindecarea bolilor cu consecințe minime pentru făt. Cel mai adesea în practica obstetrică, un medicament precum Vilprafen este utilizat în timpul sarcinii.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, Vilprafen este unul dintre medicamentele recomandate pentru tratamentul bolilor infecțioase în timpul sarcinii. Deosebit de relevantă este numirea acestui antibiotic pentru a vindeca femeile însărcinate de diferite infecții sexuale, inclusiv chlamydia și gonoreea, care sunt foarte periculoase pentru copil. În plus, în instrucțiunile pentru Vilprafen, utilizarea în timpul sarcinii nu este considerată o contraindicație. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că medicamentul poate fi prescris din orice motiv sau neglijarea dozei declarate. În fiecare caz individual, beneficiul ar trebui să depășească semnificativ riscul de posibile complicații de la administrarea de antibiotice. Motivul pentru aceasta este capacitatea substanței active de a intra în fluxul sanguin și de a pătrunde în bariera placentară către copil.

Pe o notă! Înainte de a începe tratamentul, o femeie trebuie testată pentru sensibilitatea la terapia cu antibiotice.

Vilprafen: instrucțiuni pentru sarcină

Informații de bază despre medicament

Când se prescriu doze terapeutice ale medicamentului, creșterea coloniilor patogene este oprită și se observă un efect bactericid în focarele de infecție. Vilprafen este activ împotriva microbilor precum stafilococi, streptococi, listeria, propionibacteriile acneice, gonococi, meningococi, Helicobacter pylori, chlamydia, ureaplasma, micoplasma, treponemul etc.

Interesant! Josamicina nu afectează viabilitatea enterobacteriilor, prin urmare nu provoacă dezvoltarea disbacteriozei. Această caracteristică a medicamentului este foarte importantă pentru femei, deoarece încălcarea microflorei intestinale și formarea puternică de gaz provoacă multe neplăceri într-o poziție „interesantă”.

Există două tipuri de acest medicament pe piața farmaceutică:

1. Wilprafen(500 mg) - comprimate alungite cu o coajă albă pentru administrare orală. Nu sunt menite să fie mestecate. Se înghit întregi și se spală cu multă apă de băut. Doza de Vilprafen 500 mg comprimate în timpul sarcinii este considerată optimă și sigură.
2. Vilprafen Solutab(1000 mg) - comprimate care sunt dispersabile (se dizolvă în cavitatea bucală). Particularitatea acestei forme de tablete este că nu trebuie să fie înghițite. Puteți doar să puneți pastila în gură și se va dizolva în câteva secunde. De asemenea, puteți dizolva comprimatul într-o cantitate mică de apă și apoi îl puteți lua sub formă de suspensie. După administrarea medicamentului, substanțele active intră în sânge după câteva minute. Tabletele au o aromă ușoară de căpșuni.

Merită știut! Wilprafen Solutab în timpul sarcinii este prescris dacă o femeie are disfagie (reflex de înghițire afectat) sau în cazurile în care este necesară absorbția rapidă a medicamentului, de exemplu, cu toxicoză severă sau cu o evoluție acută a bolii.

Când este prescris Vilprafen în timpul sarcinii

În perioada nașterii unui copil, o femeie manifestă adesea boli despre care nici măcar nu știa, de exemplu, micoplasmoză sau ureaplasmoză. Deci, pe fondul imunității reduse, microorganismele patogene încep să se înmulțească în regiunea urogenitală, care „trăiesc” pe membrana mucoasă a organelor genitale. Această infecție poate provoca multiple patologii în dezvoltarea fătului și poate crea dificultăți în timpul nașterii, deci tratamentul este obligatoriu.

Funcționarea proastă a sistemului imunitar poate provoca și răceli frecvente, urmate de un proces inflamator. În acest caz, Vilprofen tratează perfect amigdalita, amigdalita, inflamația vezicii urinare și alte posibile complicații.

Vilprafen este utilizat pentru a trata o serie semnificativă de boli infecțioase și inflamatorii. Și datorită eficienței ridicate și a coeficientului scăzut de posibile reacții secundare, are întotdeauna un rezultat pozitiv. În plus, rezistența la substanța activă a medicamentului este extrem de rară, ceea ce nu se poate spune despre penicilină sau eritromicină. Deci, principalele boli în care Vilprafen este indicat în timpul sarcinii includ:

• angina pectorală.
• Faringită.
• Otită.
• Difterie.
• Paraamigdalita.
• Bronșită (acută și cronică).
• Sinuzita.
• Scarlatină.
• Pneumonie.
• Tuse convulsivă.
• Furunculoza.
• Piodermie.
• Gingivita.
• Parodontita.
• Antrax.
• Limfangita.
• Erizipel.
• Limfogranulomatoză (veneriană).
• Uretrita.
• Gonoree.
• Sifilis.
• Chlamydia.
• Micoplasmoza.
• Ureaplasmoza.
• Diverse infecții mixte.

Contraindicații și efecte secundare: ce spun instrucțiunile despre aceasta?

În ciuda faptului că Vilprafen este un antibiotic, există puține contraindicații pentru numirea acestuia. Principalul obstacol în calea numirii acestui medicament este insuficiența renală acută a pacientului. Prin urmare, dacă o femeie are probleme cu rinichii, Vilprafen nu trebuie băut în timpul sarcinii. Dar nu trebuie să vă supărați, pentru că medicul va găsi cu siguranță o metodă alternativă de tratament. De asemenea, nu trebuie să luați Vilprafen cu intoleranță individuală la această serie de antibiotice și boli ale ficatului și ale căilor biliare.

Pe o notă! Orice terapie, inclusiv tratamentul cu antibiotice, prevede monitorizarea constantă a hemogramelor unei femei însărcinate. O atenție deosebită este acordată stării enzimelor hepatice.

Reacțiile adverse sunt rare. Poate exista o stare de rău ușoară și pierderea poftei de mâncare. Dar în cazul unei supradoze de medicament sau dacă este slab tolerat, astfel de reacții nedorite pot crește:

• Disconfort în abdomen.
• Greață și vărsături.
• Producție sporită de gaz.
• Colita.
• Constipație sau diaree.
• Stomatita.
• Icter.
• Încălcări ale funcționării normale a ficatului.
• Alergie (angioedem, șoc anafilactic, urticarie, dermatită, eritem, edem).

Sfat! Dacă, în timp ce luați Vilprafen, observați o erupție cutanată pe corp, tulburări de auz, febră sau slăbiciune generală, contactați imediat medicul ginecolog pentru o ajustare a dozei sau o posibilă înlocuire a medicamentului.

Reguli pentru administrarea Vilprafen: doza și durata administrării

Doza recomandată de josamicină este de 2-4 pastile de 2-3 ori pe zi. În timpul sarcinii, de obicei se prescriu 500 ml de trei ori pe zi, adică trei comprimate. Durata terapiei depinde de agentul cauzal al infecției și de starea pacientului:

• tratamentul chlamydia durează aproximativ două săptămâni;
• terapia antistreptococică este de cel puțin 10 zile;
• va dura 7-10 zile pentru a elimina micoplasmoza si ureaplasmoza.

Pe o notă! Utilizarea Vilprafen în ureaplasmă în timpul sarcinii este permisă încă din primul trimestru, ceea ce ajută la evitarea patologiilor severe la făt cauzate de această boală.

Pentru ca tratamentul antibacterian să aducă cât mai puțin rău copilului, femeii i se prescrie o terapie generală de întărire sub formă de complexe de vitamine și o rutină zilnică cruntă.

Caracteristicile tratamentului cu Vilprafen

1. Vilprafen nu trebuie utilizat în paralel cu medicamente antihistaminice și bactericide. Acest „cartier” reduce semnificativ eficacitatea tratamentului.
2. Josamicina încetinește producția de vitamina K de către bacteriile intestinale, așa că tratamentul cu acest antibiotic la femeile cu predispoziție la sângerare ar trebui luat în considerare cu mai multă atenție.
3. Este de preferat să se prescrie Wilprofen după a 16-a săptămână de gestație, când fătul este complet format. Dar în cazul unei amenințări reale de avort spontan, tratamentul poate fi efectuat începând cu a 10-a săptămână de sarcină.
4. Respectarea scrupuloasă a dozei și programului de administrare a comprimatelor garantează efectul maxim al tratamentului și absența consecințelor negative pentru copil.

Opiniile obstetricienilor-ginecologi cu privire la numirea medicamentelor, inclusiv a antibioticelor în timpul sarcinii, diferă semnificativ unele de altele. Unii prescriu pastile chiar și cu cea mai mică curgere nazală, în timp ce alții încearcă să amâne tratamentul până la o dată ulterioară. Prin urmare, pentru a nu se confunda, femeile ar trebui să caute ajutor numai de la medici competenți, care sunt capabili să evalueze necesitatea tratamentului și să aleagă pe cel potrivit. Dar chiar dacă vi s-a prescris Vilprafen în timpul sarcinii, atunci recenziile femeilor tratate cu acest medicament vă vor liniști cu ușurință, deoarece s-a stabilit ca cel mai sigur și mai eficient remediu.

Vilprafen în timpul sarcinii. Video

Sarcina este o perioadă dificilă în viața fiecărei femei, însoțită de o restructurare serioasă a tuturor organelor și sistemelor. În special, există o slăbire a sistemului imunitar, așa că de multe ori viitoarea mamă este predispusă la dezvoltarea unui număr mare de boli care sunt nefavorabile pentru făt. « Să tratezi sau nu aceste boli cu medicamente?” - o întrebare care este discutată activ de mulți ginecologi. Vilprafen este unul dintre medicamentele care pot fi prescrise unei femei însărcinate.

Vilprafen luptă bine cu infecția urogenitală, la care femeile însărcinate sunt atât de sensibile. În ciuda siguranței relative, există nuanțe în indicațiile și dozele medicamentului.

Vilprafen este un medicament antibacterian aparținând grupului de macrolide. Acest grup este considerat unul dintre cele mai puternice dintre toate antibioticele și este prescris în cazurile în care alte medicamente nu pot ajuta.

Compoziția medicamentului

Ingredientul activ al Vilprafen este josamicina. Această substanță a fost utilizată în industria farmacologică largă încă din anii 70 ai secolului trecut, prin urmare este bine studiată.

Ca componente suplimentare, compoziția medicamentului include:

• metilceluloză;
• siliciu coloidal;
• polisorbat;
• talc;
• stearat de magneziu;
• dioxid de titan;
• hidroxid de aluminiu etc.

Mecanism de acțiune

Mecanismul de acțiune al Vilprafen este asociat cu blocarea formării componentelor proteice de către microorganisme, adică medicamentul este bacteriostatic. Acest efect al medicamentului este observat atunci când se utilizează doze terapeutice mici.

Vilprafen în timpul sarcinii în stadiile incipiente poate fi luat doar într-o concentrație minimă. Odată cu creșterea dozei, efectul pe care îl are va fi deja bactericid, adică medicamentul va distruge direct microorganismele aflate în focarul inflamației prin acțiunea sa.

Particularitatea acțiunii antibioticului Vilprafen în timpul sarcinii este că are o activitate ridicată împotriva agenților patogeni intracelulari - chlamydia, micoplasma, ureaplasma, legionella. În plus, medicamentul este foarte eficient împotriva microorganismelor gram-pozitive (stafilococi, streptococi, bacil difteric etc.) și gram-negative (meningococi, gonoree, Haemophilus influenzae și Escherichia coli).

Vilprafen solutab în timpul sarcinii este de asemenea bun pentru că nu are niciun efect asupra microflorei intestinale naturale, în doze terapeutice normale nu provoacă disbacterioză. Medicamentul este eficient împotriva aproape tuturor agenților patogeni, chiar și împotriva celor care sunt rezistenți la eritromicină, principalul reprezentant al macrolidelor.

Câteva cuvinte despre farmacocinetică

Vorbind despre consumul de medicamente în timpul sarcinii, în special antibiotice, este important să înțelegem cum se comportă aceste medicamente după ce intră în organism. Recepția se efectuează pe cale orală, astfel încât mai întâi medicamentul intră în stomac, unde nu se dizolvă datorită învelișului său anti-acid, apoi merge în intestine.

În intestin, sub acțiunea pH-ului alcalin și a enzimelor, se descompune în elementele sale constitutive și pătrunde prin peretele intestinului subțire în fluxul sanguin. Și deja odată cu fluxul de sânge, medicamentul este livrat în organe și țesuturi.

După efect, în 6-12 ore (în funcție de doza luată), medicamentul intră și în ficat cu sânge, unde este neutralizat și excretat din organism cu bilă în fecale. O mică parte este excretată în urină, deci este eficientă pentru tratarea infecțiilor urogenitale.

Principala consecință a Wilprafen în timpul sarcinii este pătrunderea sa prin placentă la făt, precum și prin laptele matern la copil. Medicamentul vine în cantități mici, însă, dacă nu sunt respectate recomandările medicului, poate duce la unele complicații.

Formular de eliberare

Medicamentul este disponibil sub mai multe forme:

1. Vilprafen 500 - conține 500 mg josamicină. În timpul sarcinii, este mai de preferat, deoarece o concentrație mare poate provoca avort spontan sau patologie fetală.
2. Vilprafen 1000 este un preparat dispersabil care conține, respectiv, 1000 mg de ingredient activ. În timpul sarcinii, este rar prescris, această formă este folosită mai des pentru boli ale tractului respirator (bronșită) sau infecții urogenitale.

Comprimatele Vilprafen au o culoare galben-albicioasă, o formă alungită și o incizie în mijloc. Pachetul contine 10 comprimate in doua blistere.

Vilprafen 500 costă în medie aproximativ 550 de ruble în Rusia, vilprafen 1000 - 700 de ruble.

Indicatii de utilizare

Spectrul de acțiune al medicamentului este foarte larg, prin urmare, lista bolilor în care se utilizează Vilprafen este destul de diversă:

• infecție a tractului respirator superior, de exemplu, amigdalita, faringita;
• otita, sinuzita;
• posibilă utilizare în scarlatina, când se observă rezistență la penicilină;
• boli ale tractului respirator inferior - bronșită, pneumonie;
• boli ale cavității bucale - gingivita, stomatită;
• infecție a organelor vizuale;
• infecție a pielii și a țesuturilor - piodermie, furuncul, carbuncul, erizipel, acnee etc.;
• infecție a organelor sistemului genito-urinar - prostatita, gonoree, uretrita, sifilis, chlamydia și micoplasmă.

Recepție competentă a Vilprafen - fără a dăuna copilului

Cum să luați Vilprafen în timpul sarcinii în fiecare caz individual este decis de către medicul curant, pe baza tabloului clinic. Doza uzuală de wilprafen în timpul sarcinii este de 500 mg de 3 ori pe zi înainte de mese.

În acest caz, durata de administrare a medicamentelor va depinde de natura infecției:

• în cazul invaziei cu chlamydia, medicamentul ar trebui să dureze cel puțin 10-14 zile;
• în cazul infecției cu ureaplasmă, este suficient să se efectueze un curs de 7-10 zile.

Mulți medici recomandă să începeți medicamentul numai cu. În cazurile în care riscul de complicații ale infecției depășește riscurile de a lua medicamentul, acesta este prescris din a 10-a săptămână de sarcină. Toți experții sunt de acord că în primul trimestru medicamentul trebuie utilizat cu precauție sporită și sub supravegherea strictă a unui medic.

Contraindicatii

Ca orice medicament, Vilprafen are o serie de contraindicații:

1. Boală hepatică severă.
2. Hipersensibilitate la componentele medicamentului.
3. Hipersensibilitate la toate medicamentele din grupa macrolidelor.
4. Nu se recomandă prescrierea medicamentului copiilor sub 12 ani.

De asemenea, este posibil să se dezvolte reacții adverse, care, având în vedere caracteristicile individuale ale organismului, pot fi considerate reacții normale:

1. Pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, diaree.
2. Reacții alergice în caz de intoleranță la unele componente ale medicamentului, cel mai adesea sub formă de reacții cutanate.
3. În unele cazuri, pot exista încălcări ale ficatului și ale tractului biliar, și anume: creșterea enzimelor hepatice, icter și alte tipuri de tulburări ale fluxului biliar.
4. Deficiența de auz este posibilă, cel mai adesea observată cu o supradoză de medicament.
5. Foarte rar - este posibilă dezvoltarea candidozei.

Supradozaj

Până în prezent, nu au fost raportate date confirmate privind supradozele de droguri. Probabil, o supradoză de Vilprafen va fi caracterizată de efecte secundare crescute din tractul gastrointestinal.

interacțiunea medicamentoasă

Vilprafen nu este prescris în asociere cu următoarele medicamente:

1. Vilprafen este un medicament bacteriostatic, nu poate fi utilizat cu agenți bactericide, ceea ce reduce eficacitatea ambelor medicamente.
2. Macrolidele vor încetini excreția de xantine din organism, ceea ce poate duce la intoxicație cu teofilină.
3. Nu se recomandă utilizarea Vilprafen în asociere cu antihistaminice (posibilitatea apariției aritmiilor).
4. Poate o vasoconstricție crescută a vaselor de sânge cu utilizarea combinată de alcaloizi și macrolide din ergot.
5. În niciun caz nu este combinat cu administrarea de ciclosporină. Ciclosporina în sine este un medicament nefrotoxic, iar atunci când interacționează cu josamicina, toxicitatea acesteia crește semnificativ.

Părerile medicilor ginecologi despre luarea medicamentelor în timpul sarcinii, în special cele legate de grupa macrolidelor, sunt împărțite. Unii prescriu un număr mare de medicamente diferite, în timp ce alții, dimpotrivă, încearcă să evite prescrierea de medicamente. Femeile însărcinate ar trebui să fie extrem de atente să ia absolut toate medicamentele, chiar și vitaminele și în niciun caz să nu se automediceze.

Videoclip util despre utilizarea medicamentelor în timpul sarcinii

Imi place!

Potrivit medicilor ruși, în ultimii ani s-a înregistrat o creștere a numărului de gravide care suferă de infecții urogenitale. Problema este complicată de cursul cronic asimptomatic al bolii și de eficacitatea insuficientă a terapiei. Acesta din urmă este asociat cu o creștere a rezistenței microorganismelor patogene la antibioticele utilizate pe scară largă. Pentru tratamentul infecțiilor genitale la femeile însărcinate, medicii prescriu din ce în ce mai mult un medicament antibacterian precum Vilprafen.

Vilprafen - un medicament pentru tratamentul infecțiilor bacteriene la femeile însărcinate

În timpul sarcinii, o femeie este cea mai vulnerabilă la diferite infecții, care pot afecta negativ creșterea și dezvoltarea fătului. Următoarele infecții sunt cel mai adesea diagnosticate la o viitoare mamă:

• respiratorii dobândite în comunitate;
• boli ale tractului urinar;
• afecțiuni ale părților inferioare și superioare ale tractului genital.

Potrivit diverselor surse, până la 50% din toate bolile cu transmitere sexuală sunt infecții cu chlamydia. Următorul loc în frecvența diagnosticului este inflamația bacteriană, care este cauzată de micoplasmă. Ambele tipuri de microorganisme ocupă o poziție intermediară între viruși și bacteriile clasice și sunt incluse în grupul bacteriilor intracelulare.

În cele mai multe cazuri, astfel de boli la o femeie însărcinată sunt detectate deja în stadiul complicațiilor, deoarece cel mai adesea sunt asimptomatice. Numeroase studii privind efectul infecției ginecologice asupra cursului sarcinii demonstrează că chlamydia și micoplasma sunt cauza următoarelor patologii:

• amenințarea de avort spontan;
• naștere prematură;
• insuficiență fetoplacentară;
• infecție intrauterină a fătului;
• infecția copilului în timpul nașterii.

În plus, chlamydia urogenitală poate provoca următoarele boli la femeia însărcinată:

• uretrita;
• inflamația colului uterin și a trompelor uterine;
• deteriorarea membranei mucoase a uterului;
• artrită reactivă;
• conjunctivită.

În fiecare an în Rusia există o creștere a numărului de persoane cu chlamydia, inclusiv femeile însărcinate.

Cu infecția sistemică a corpului cu chlamydia, pot fi afectate următoarele: creierul, inima, ficatul și tractul digestiv. Potrivit statisticilor, aproximativ jumătate dintre femeile cu infertilitate au această infecție. Fiecare al zecelea nou-născut infectat are chlamydia.

Problema selectării terapiei cu antibiotice este că chlamydia și micoplasma sunt rezistente la antibioticele cu spectru larg din grupele de aminopeniciline și cefalosporine, care sunt permise femeilor însărcinate. Conform recomandărilor experților străini și autohtoni, tetraciclinele și macrolidele sunt antibioticele de primă alegere în tratamentul infecțiilor urogenitale. Dar primele nu sunt folosite pentru a trata femeile însărcinate și au o incidență mare a efectelor secundare.

Principiul de acțiune, compoziție, forme de eliberare

Printre macrolide, Oficiul European al OMS și Ministerul Sănătății al Federației Ruse disting un astfel de antibiotic precum Vilprafen, a cărui substanță activă este josamicina. Josamicina este recomandată de OMS ca medicament de elecție pentru tratamentul chlamidiei urogenitale la femeile însărcinate și este inclusă în lista de medicamente esențiale aprobată anual de Guvernul Rusiei.

Vilprafenul la concentrații normale inhibă creșterea și reproducerea microorganismelor, iar la concentrații mari le distruge. Antibioticul în cauză are un spectru larg de acțiune, care include următoarele bacterii:

• stafilococi;
• streptococi;
• agentul cauzal al antraxului;
• agent cauzal al difteriei;
• gonococi;
• bacil hemofil;
• micoplasmă;
• chlamydia.

Josamicina aparține celei de-a doua generații de macrolide și se compară favorabil cu eritromicina, deoarece practic nu afectează eficacitatea altor medicamente atunci când sunt luate simultan. Medicamentul pătrunde rapid în circulația sistemică, atingând o concentrație maximă după șaizeci de minute. În plus, studiile arată că substanța activă este colectată în interiorul celulelor, datorită căreia Vilprafen este activ împotriva a 95% din tulpinile de chlamydia și micoplasmă.

Antibioticul este disponibil sub formă de tablete filmate, tablete dispersabile (Vilprafen Solutab) și suspensie.
Vilprafen este medicamentul de elecție în tratamentul infecției cu chlamydia la femeile însărcinate.

Pot femeile însărcinate să-l ia, efectul asupra fătului

După cum sa menționat mai sus, instrucțiunile oficiale precizează că Vilprafen este recomandat de Oficiul European al OMS pentru tratamentul chlamidiei la femeile însărcinate. Conține însă și informații că antibioticul poate fi utilizat în perioada gestațională doar conform indicațiilor medicului, care va ține cont de raportul risc/beneficiu. Principiile generale ale terapiei cu antibiotice la viitoarele mame sunt limitarea folosirii antibioticelor ori de câte ori este posibil. Acest lucru este valabil mai ales pentru primul trimestru, deoarece în această perioadă are loc dezvoltarea principalelor sisteme ale fătului.

Josamicina a fost utilizată pentru a trata femeile însărcinate încă din anii 1970. Dar nu au fost efectuate studii la scară largă asupra siguranței sale conform standardelor medicinei bazate pe dovezi. Categoria de siguranță a medicamentului în timpul sarcinii nu a fost stabilită de Oficiul pentru Supravegherea Calității Medicamentului.

În sursele medicale străine care sunt de încredere, există un număr mic de publicații pe tema cercetării privind utilizarea Vilprafen pentru viitoarele mame. În același timp, bazele de date rusești conțin un număr suficient de articole pe această temă, dar bazate pe studii ale câtorva grupuri de femei însărcinate. Aceste articole concluzionează că Vilprafen este un medicament destul de sigur pentru viitoarele mame.

Indicatii pentru femeile insarcinate

De asemenea, experții ruși notează că utilizarea Josamicinei reduce semnificativ numărul de complicații infecțioase la viitoarele mame și la făt, reduce riscul de avort spontan.

În general, Vilprafen poate fi prescris femeilor care așteaptă un copil cu următoarele boli infecțioase:

• uretrita, chlamydia, gonoreea, micoplasmoza, inflamația colului uterin și a trompelor uterine;
• ulcer gastric și duodenal, gastrită cauzată de Helicobacter pylori;
• faringita, amigdalita, sinuzita, bronsita;
• infecții cu furuncul, abces, răni și arsuri.

Desigur, în primul rând, Josamycin este prescris femeilor însărcinate cu boli ale sistemului genito-urinar. În cazul bolilor căilor respiratorii superioare și inferioare, medicamentele de elecție sunt aminopenicilinele și cefalosporinele. Dar dacă o femeie are o intoleranță individuală la aceste medicamente sau orice restricții în utilizarea lor, atunci Vilprafen poate fi utilizat.

În ce cazuri se utilizează comprimatele, suspensiile

Cel mai adesea, acest antibiotic este prescris femeilor însărcinate sub formă de tablete. Suspensia este destinată în principal copiilor și pacienților grav bolnavi cu probleme de înghițire. Tabletele dispersabile sunt cea mai modernă formă de Vilprafen. Ele pot fi luate și de persoanele cu disfagie (o tulburare în actul de deglutiție). Aceste tablete se dizolvă rapid în gură și sunt bine absorbite în tractul gastrointestinal. Adevărat, iar prețul este mai mare. Comprimatele dispersabile Vilprafen Solutab pot fi luate chiar și de persoanele cu tulburări de înghițire

Contraindicații și efecte secundare

În ciuda faptului că Vilrafen este un antibiotic destul de sigur, nu ar trebui să fie utilizat de viitoarele mame în caz de hipersensibilitate la componentele medicamentului și patologie renală severă.

Când luați acest medicament, trebuie să luați în considerare faptul că poate provoca o serie de reacții nedorite:

• tulburări gastro-intestinale: vărsături, greață, diaree, lipsă de apetit;
• alergii: erupții cutanate, urticarie;
• încălcări ale fluxului de bilă;
• tulburări de auz;
• candidoza.

Dacă apar astfel de efecte, este necesar să consultați un medic care va schimba regimul de tratament sau va alege un alt antibiotic.

Interacțiune cu alte medicamente

Pentru a evita scăderea eficacității medicamentului și apariția reacțiilor negative, utilizarea combinată a Vilprafen cu alte macrolide sau antibiotice bactericide nu este recomandată. De asemenea, cu mare grijă, este necesară combinarea terapiei cu Josamycin cu utilizarea imunosupresivei Ciclosporină, deoarece în acest caz crește riscul de afectare toxică a rinichilor.

Caracteristicile aplicației

Regimul de tratament pentru Vilprafen în timpul sarcinii este selectat numai de un specialist cu experiență, care ia în considerare tipul bolii și severitatea acesteia, tipul de agent infecțios și caracteristicile individuale ale corpului viitoarei mame. Doza standard obișnuită este de a lua una până la două grame de medicament timp de una până la trei săptămâni. În plus, doza zilnică trebuie împărțită în trei doze în părți egale. Surse specializate descriu tratamentul infecțiilor urogenitale la femeile însărcinate prin utilizarea Vilprafen 500 mg de două ori pe zi în combinație cu vitamine, adaptogeni și medicamente simptomatice timp de douăsprezece zile.

În caz de supradozaj pot apărea simptome dureroase, descrise în secțiunea privind efectele secundare. O atenție deosebită trebuie acordată apariției diareei severe prelungite, care poate provoca colită pseudomembranoasă mortală. Conform instrucțiunilor, Vilprafen nu afectează capacitatea unei femei însărcinate de a se angaja în activități asociate cu atenție sporită și conducere.

În ceea ce privește necesitatea restabilirii microflorei intestinale după un curs de terapie cu antibiotice cu probiotice, ar trebui să utilizați recomandările medicului. Majoritatea experților au remarcat recent că nu este adecvată administrarea de probiotice cu cure scurte de tratament cu antibiotice.

Analogi structurali și funcționali

În ciuda faptului că Josamycin a fost utilizat de mai bine de patruzeci de ani, a început să fie prescris mai des în ultimul deceniu. Acest lucru se datorează rezistenței crescute a bacteriilor la peniciline, cefalosporine și o astfel de macrolidă utilizată pe scară largă precum eritromicina. Dar aceasta din urmă este încă cea mai studiată dintre macrolide. Puțin inferior lui în această Azitromicină mai modernă. Există, de asemenea, studii privind siguranța utilizării Spiramicinei în timpul sarcinii. Vilprafen în multe cazuri poate fi înlocuit cu unul dintre antibioticele de mai sus.

Eritromicina a fost utilizată de peste șaizeci de ani și este considerată sigură în timpul perioadei de gestație. Dar la începutul secolului au apărut rezultatele studiilor privind posibila teratogenitate a acestui medicament. Astfel, experții suedezi au remarcat un risc crescut de anomalii ale sistemului cardiovascular la nou-născuții ale căror mame au fost tratate cu eritromicină. Dar, conform Administrației pentru Alimente și Medicamente din SUA, are o categorie B de siguranță ridicată, pe care o are și azitromicina.

Medicii locali și străini au o experiență vastă în utilizarea azitromicinei pentru tratamentul viitoarelor mame. A fost folosit cu succes atât în ​​tratamentul bolilor respiratorii, cât și al infecțiilor tractului genital.

Reflectând recunoașterea la nivel mondial a siguranței utilizării azitromicinei în timpul sarcinii, este listat ca medicament de elecție în tratamentul infecției cu chlamydia la femeile însărcinate în Ghidurile Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din SUA pentru Tratarea Bolilor cu transmitere sexuală și în Europa. Ghid pentru managementul infecției C-C.trachomatis.

A.P. Nikonov, R.A. Chilova

„Aspecte moderne ale siguranței utilizării azitromicinei și a altor macrolide în timpul sarcinii”

Spiramicina este prescrisă în principal pentru toxoplasmoză, deoarece medicamentul creează concentrații mari în placentă și lichidul amniotic.

Tabel: Vilprafen și alte macrolide permise în timpul sarcinii

	Pentru ce boli este cel mai des prescris	Restricții de aplicare	Reacții negative	Formular de eliberare	Preț, freacă
Chlamydia urogenitală și micoplasmoza.	intoleranță individuală; patologia rinichilor.	tulburări ale stomacului și intestinelor; reacții alergice ale pielii.	pastile; tablete dispersabile; suspensie.	De la 500 pentru 10 comprimate (500 mg).
afectiuni respiratorii; infecții ale sistemului genito-urinar; boli inflamatorii ale pielii.	hipersensibilitate la medicament; afectiuni ale rinichilor.	tulburări dispeptice; disfuncție hepatică; ameţeală; convulsii; tulburare a conștiinței.	pastile; soluție perfuzabilă; unguent.	De la 67 pentru 10 comprimate (250 mg).
infecție respiratorie; boli ale organelor ORL; infecții urogenitale; inflamație purulentă a pielii și a țesuturilor moi.	hipersensibilitate; boli ale rinichilor și ficatului.	dureri de cap, iritabilitate, somnolență; dureri în piept, palpitații; diaree, greață; erupții cutanate, mâncărime.	capsule; pastile; suspensie.	De la 76 pentru 3 comprimate (500 mg).
infecții ale organelor ORL; boli ale articulațiilor, oaselor, pielii de natură bacteriană; toxoplasmoza.	Intoleranță individuală.	greață, diaree; erupție cutanată, mâncărime.	Pastile.	De la 230 pentru 10 bucăți.

Galerie foto: opțiuni de înlocuire Vilprafen

Eritromicina a fost utilizată în tratamentul infecțiilor la femeile însărcinate de peste șaizeci de ani.
Spiramicina este medicamentul de elecție în tratamentul toxoplasmozei la femeile însărcinate.

Din fericire, nu a fost niciodată nevoie de membri ai familiei mele în Wilprafen. Dar, desigur, împărtășesc opinia oficială cu privire la utilizarea lui în cazul infecțiilor urogenitale, care pot afecta cursul sarcinii. Este imposibil să preveniți complicațiile și răspândirea infecției. Dar întrebarea principală este alta. Potrivit unor statistici nemiloase, principala cale de infectare este cea sexuală. Mai mult, boala se poate transmite prin diferite tipuri de contact sexual neprotejat cu purtătorul infecției. Majoritatea medicilor estimează probabilitatea de infectare într-o astfel de situație la 50%. Afirmația că boala este mai ușor de prevenit decât de vindecat, în mare măsură, se aplică infecțiilor urogenitale. Metodele de prevenire sunt destul de standard și constau în evitarea relațiilor sexuale ocazionale și promiscue. Dar un ginecolog familiar observă că, chiar dacă există un singur partener, o infecție poate fi găsită la femeile însărcinate. În cele mai multe dintre aceste cazuri, cauza infecției rămâne necunoscută. Prin urmare, el sfătuiește cu fermitate toate femeile care sunt serioase în planificarea unui copil să se supună examinărilor adecvate în etapa de planificare. Dacă este detectată o infecție periculoasă, femeia va trebui să urmeze un curs de tratament. Din fericire, medicina modernă are mai multe oportunități de terapie în viața de zi cu zi decât atunci când poartă un copil. Astfel, nevoia de utilizare a antibioticelor în timpul sarcinii va dispărea de la sine și nu va mai fi nevoie să vă faceți griji din nou.

Video: pericolul chlamydia pentru femeile însărcinate