Momente critice ale sarcinii. Ce săptămâni, luni și trimestre de sarcină sunt cele mai periculoase, când există cel mai mare risc de avort spontan

Ritmul vieții femeile moderne caracterizat prin agitație, tensiune, o abundență de informații, oameni, emoții, fapte și situații. Nu are semnificație deosebită Pentru viata obisnuita Când apare sarcina, toți acești factori devin importanți și necesită atenție. La urma urmei, în toate cele nouă luni, o femeie este responsabilă nu numai pentru ea însăși, ci și pentru om mic crescând în interiorul ei.

Orice factori negativi chiar acum poate duce la cele mai triste consecințe. Cu toate acestea, există momente când trebuie să fii deosebit de atent la sănătatea ta și la mediu. Astfel de perioade critice ale sarcinii pot fi identificate în oricare dintre cele trei trimestre.

Primele trei luni

În calendarul de sarcină al unei femei, aceasta este perioada de la momentul concepției până la a 12-a săptămână inclusiv. În exterior, nimic nu este vizibil încă, toate schimbările au loc în interiorul corpului. Ovulul fertilizat începe să se miște spre uter și în jurul celei de-a șaptea zile este atașat de unul dintre pereții săi. O membrană mucoasă crește în jurul ei, formând viitoarea placentă. Întregul sistemul hormonal, a cărei sarcină principală este acum păstrarea sarcinii.

Caracteristici trimestriale

Până la sfârșitul primei luni, lungimea embrionului este de un centimetru. În acest moment încep să fie puse viitoarele organe ale bebelușului, osul, mușchiul și țesutul cartilajului, sistemul circulator și limfatic. În doar două luni, embrionul își dublează dimensiunea. Are brațe și picioare minuscule, urechile și nasul devin vizibile. Până în a 12-a săptămână, toate organele și țesuturile sunt aproape complet formate, copilul își poate mișca degetele, își poate deschide gura și poate auzi sunete. Adevărat, aceste mișcări nu sunt încă resimțite de o femeie, deoarece înălțimea lui este de doar 9 cm, iar greutatea lui este de aproximativ 10-15 grame.

Principalul pericol al acestei perioade este probabilitatea de malformații la nivelul embrionului, care în primul trimestru este mult mai mare decât în ​​toate cele ulterioare și poate duce la avort spontan.

Săptămâni periculoase

Importanța primelor luni constă în faptul că în acest moment are loc formarea aproape a tuturor organelor bebelușului. Dar tocmai în aceste perioade este posibil ca unele femei să nu fie conștiente de o schimbare a situației lor, desigur, dacă sarcina nu a fost planificată și nu își schimbă obiceiurile de viață. Există câteva perioade cele mai importante:

1. A doua săptămână - momentul în care are loc atașarea embrionului, este periculoasă cu o mare probabilitate avorturi spontane. Ele pot fi cauzate și de stres, activitate fizică ridicată agrement, anomalii de dezvoltare sau boli infecțioase și inflamatorii.
2. Timpul de la a 4-a până la a 6-a săptămână este periculos, cu probabilitatea formării de malformații și, ca urmare, a întreruperii sarcinii.
3. Sfârșitul celui de-al treilea trimestru, și anume perioada de la a 8-a până la a 12-a săptămână de sarcină, când are loc o formare activă a placentei și orice influențe negative o pot preveni dezvoltare normală. În plus, hormonii încep să fie intens produși în organism și tulburările în acest proces pot duce, de asemenea, la anomalii de dezvoltare.

Masuri de precautie

În acest moment, orice boli infecțioase și inflamatorii, chiar și o răceală banală, pe care mulți sunt obișnuiți să o îndure în picioare și la locul de muncă, reprezintă un pericol pentru femeie. Sub interdicție se încadrează aportul majorității medicamentelor, în special hormonale, antidepresive și antibiotice. Utilizarea cărora, în cazurile în care este imposibil să se facă fără medicamente, este acum convenită fără greș cu medicul.

Chiar și unele dintre ierburi pot fi periculoase, cum ar fi zgâinea sau coltsfoot.

A doua trei luni

Perioada de la săptămâna 13 până la săptămâna 24 se numește al doilea trimestru. De obicei, acesta este cel mai plăcut moment în care toxicoza, oboseala și letargia s-au retras deja. Corpul s-a adaptat la sarcină, iar burtica abia ieșită nu interferează cu viața în ritmul obișnuit.

Caracteristici trimestriale

Până în a 16-a săptămână, depunerea tuturor organelor și țesuturilor bebelușului este finalizată și începe să se hrănească prin placentă. Înălțimea lui în acest moment este de aproximativ 16 cm, iar greutatea lui ajunge la 100 de grame. În alte două săptămâni, firimiturile vor forma un schelet cu toate articulațiile, le va fi stabilit ritmul zilnic de somn și veghe, auzul va deveni mai perfect. Acum mama poate începe să citească basme și să cânte cântece, el aude toate acestea perfect. Până la sfârșitul celui de-al doilea trimestru, înălțimea bebelușului este de aproximativ 30 cm, iar greutatea este de aproximativ 500 de grame. Nu se mai poate prăbuși liber în uter și își ascultă în mod constant mama și emoțiile ei.

O atenție deosebită trebuie acordată secrețiilor, care pot deveni vestigii ale unei infecții care reprezintă cel mai mare pericol în această perioadă.

Săptămâni periculoase

Cele doua trei luni au și perioadele lor critice de sarcină, în care o femeie trebuie să fie deosebit de atentă.

Perioada sarcinii de la a 16-a până la a 17-a săptămână de sarcină când orice infecție, inclusiv răceală, poate oferi Influență negativă asupra formării definitive a scheletului bebelușului. Pe lângă aceasta, începând cu a 16-a săptămână, se manifestă uneori hipertonicitatea uterină.

Dacă așteptați o fată, atunci în săptămâna 19-20, bolile infecțioase pot afecta negativ procesul de depunere a ouălor în corpul ei.

Timpul de la săptămâna 18 până la sfârșitul celui de-al doilea trimestru, adică până în săptămâna a 24-a inclusiv, prezintă un pericol deosebit, deoarece sarcina poate fi complicată de apariția insuficienței istmico-cervicale. Datorită creșterii masei fătului, lungimea colului uterin este redusă și faringele se deschide. Motivele pentru aceasta pot fi leziuni anterioare ale colului uterin, de exemplu, ca urmare a avorturilor.

Mai des, această patologie afectează femeile care așteaptă gemeni sau tripleți.

Masuri de precautie

În acest moment, o femeie însărcinată ar trebui să-și monitorizeze cu atenție dieta și stilul de viață. Încercați să evitați aglomerațiile mari, încăperile înghesuite, prost ventilate și transport public. Mai ales dacă al doilea trimestru a căzut mai departe perioada de iarna bogat in raceli.

De regulă, cu amenințarea de avort spontan din cauza ton crescut sau în prezența insuficienței istmico-cervicale, medicul prescrie repaus strict la pat, uneori acasă, dar mai des în spital.

Ultimele trei luni

Etapa finală începe din a 25-a săptămână și durează până la nașterea propriu-zisă, adică până în a 40-a săptămână de sarcină. O burtă crescută semnificativ împiedică o femeie să meargă și să doarmă liberă, iar kilogramele adăugate pot provoca dureri la nivelul articulațiilor și a spatelui. Uterul mărit comprimă organele interne, provocând dificultăți de respirație, arsuri la stomac, probleme cu digestia și urinare. Din punct de vedere fizic, această perioadă este cea mai dificilă.

Caracteristici trimestriale

La a 28-a săptămână, înălțimea bebelușului este de aproximativ 35 cm, iar greutatea este deja de 1100 de grame. Cu toate acestea, nu intenționează să se oprească aici. Creierul continuă să se dezvolte sistem nervos organele de simț sunt îmbunătățite. Până la sfârșitul celui de-al treilea trimestru, el poate crește până la 50 cm și crește în greutate până la 3500 de grame. Uterul coboară treptat, iar chiar înainte de naștere coboară și capul bebelușului.

Cel mai mare pericol în această perioadă este nașterea prematură și nașterea unui copil prematur.

Săptămâni periculoase

Toate necazurile asociate cu această perioadă cad în principal în săptămânile 28 și 32. În acest moment poate avea loc nașterea prematură, cauzată de disfuncționalități în fond hormonal provocând toxicoză tardivă sau insuficiență a colului uterin.

Una dintre cele mai complicații periculoase această perioadă este desprinderea placentară. Strict vorbind, această patologie se poate manifesta în orice trimestru, dar este activă date ulterioare, când toate posibilitățile compensatorii ale organismului au fost deja epuizate, se procedează cel mai grav. Orice semn de detașare servește drept motiv pentru spitalizarea de urgență. Dacă detașarea a avut loc imediat înainte de naștere sau în timpul acestora, atunci se efectuează fie stimularea activitatea muncii sau operație cezariană.

O altă complicație poate fi insuficiența fetoplacentară, care a apărut din cauza anterioare boli infecțioase. Dezvoltarea acestei patologii provoacă o încălcare a funcțiilor îndeplinite de placentă. Ea nu mai aprovizionează copilul nutriențiși oxigen, nu poate face față deșeurilor și nu poate proteja copilul de factori adversi care poate duce la avort spontan.

Masuri de precautie

Nu așteptați cu nerăbdare apropierea termenului prescris de medic. Daca bebelusul tau nu a aparut clar la data programata, asta nu inseamna deloc ca ceva a mers prost. Evita situatii stresante, odihnește-te din plin, renunță la călătoriile lungi și atenție sporită reacționează la orice modificări care apar în organism.

Începând cu a 34-a săptămână, copilul născut este considerat destul de sănătos. O astfel de întrerupere a sarcinii, puțin înainte de timp, de regulă, nu prezintă niciun pericol. Dacă medicul a descoperit vreuna dintre afecțiunile care amenință sănătatea mamei sau a bebelușului, atunci femeia se întinde pentru conservare până la naștere.

O atenție maximă pentru tine și un apel în timp util la un medic pentru sfaturi sau ajutor vor ajuta la evitarea majorității factorilor amenințători. Și așteptarea nașterii unui fiu sau a unei fiice va fi plăcută și fericită.

Este general acceptat că sarcina este un proces natural, perfecţionat de natură şi care nu este asociat cu pericole. Într-adevăr, sarcina nu este o boală, dar stare speciala organism. Din pacate, viitoare mamăÎn zilele noastre, suntem înconjurați de stres, ecologie proastă, mâncare de proastă calitate. Prin urmare, este important să știți care faze ale sarcinii sunt cele mai periculoase și cum să vă protejați în acest moment.

Primul trimestru

cu cel mai mult perioadă periculoasă Sarcina este considerată a fi primul trimestru. În primele trei luni există un salt uriaș în dezvoltare. Ovulul este fecundat și devine embrion. Se deplasează prin tuburi și se atașează de peretele uterului; organele sale sunt așezate și formate. În stadiile incipiente, embrionul este cel mai vulnerabil, deoarece placenta, care îl protejează de influente externe, se va forma abia la mijlocul primului trimestru.

Sarcina extrauterina

După cum sugerează și numele, sarcina extrauterina este o sarcină în afara uterului. Este tubară, ovariană și abdominală. Vai, În ultima vreme Această patologie apare destul de des la femei.

Diagnosticul precoce al unei sarcini ectopice este dificil. Primele simptome încep să apară atunci când trompa uterine este întinsă. Acest lucru se întâmplă de obicei în 2-3 săptămâni. Una dintre cele mai moduri de încredere diagnosticul acestei patologii - ecografie. Unii experți consideră că ecografia precoce este periculoasă, însă, în cazul unei sarcini extrauterine, beneficiile depășesc, fără îndoială, posibilele riscuri.

Cea mai periculoasă perioadă a sarcinii extrauterine este de 5-8 săptămâni. De această dată oviduct, sub presiunea creșterii sac gestational, se rupe. Ruptura este însoțită de durere severă și sângerare internă, în unele cazuri, sunt posibile leșin și tahicardie. Dacă o femeie începe să sângereze, trebuie să sunați imediat o ambulanță și să mergeți la spital

Perioade periculoase din primul trimestru de sarcină

Prima perioadă critică are loc pe o perioadă de 2-3 săptămâni. Este caracteristic că, în această etapă, majoritatea femeilor nu sunt încă conștiente de sarcina lor și, prin urmare, nu acordă atenția cuvenită sănătății lor. Între timp, embrionul abia începe să stăpânească casă nouăși se atașează de peretele uterului. Această perioadă este considerată una dintre cele mai riscante perioade ale sarcinii, deoarece în acest moment riscul de avort spontan este cel mai mare.

Un avort spontan precoce se poate datora următoarelor motive:

• Factori psihogenici: stres, frici, emoții puternice.
• Activitate fizică intensă.
• Folosirea excesivă alcool, nicotină și alte substanțe nocive.
• Diverse anomalii și patologii ale fătului.
• Miom al uterului.
• Diferite tipuri de încălcări ale integrității epiteliului uterului: eroziune, cicatrici de la operații.
• Patologia uterului.

Trebuie remarcat aici că majoritatea femeilor trec încă această perioadă fără pierderi. Mai mult, fiind în întuneric cu privire la situația lor, multe viitoare mame continuă să o facă imagine activă viață și chiar bea alcool. A Vești bune este că în cele mai multe cazuri câteva pahare de vin nu vor afecta în niciun fel copilul. Prin urmare, nu-ți reproșa dacă ți-ai permis să bei, neștiind despre noul tău statut.

Următoarea perioadă critică cade pe 4-6 săptămâni. Acum sunt așezate toate organele vitale ale fătului, iar în acest stadiu există posibilitatea de a se dezvolta alt fel patologie.

La o perioadă de 4-6, răceala și alte boli sunt deosebit de periculoase, deoarece boala și medicamentele luate pot avea un efect negativ asupra fătului. Sarcina ta principală acum este să ai grijă de tine. Încercați să excludeți totul obiceiuri proasteși factori negativi care afectează fătul.

Ultima perioadă alarmantă din primul trimestru este considerată a fi de 8-12 săptămâni. Acum începe să se formeze placenta - un organ care va servi drept protecție pentru bebeluș pe toată perioada sarcinii.

Din păcate, lipsa de hormoni și diferite tipuri de anomalii pot duce la formarea necorespunzătoare a placentei. Pot apărea probleme cu structura sa sau cu locația incorectă a placentei în cavitatea uterină, care, la rândul său, este plină de moarte fetală.

Al doilea trimestru

Al doilea trimestru de sarcină este cea mai bună și mai liniștită perioadă. Femeia s-a obișnuit deja cu noua ei stare, toxicoza și durerile de cap au rămas în urmă. Burta nu este încă foarte mare și nu provoacă neplăceri.

La o perioadă de 18-24 săptămâni, riscul de avort spontan apare din nou, și se datorează ICM. Din cauza insuficienței istmico-cervicale, ovulul fetal, sub influența gravitației, cade, își pierde integritatea; aceasta duce la faptul că începe procesul de naștere.

Cu toate acestea, dacă vizitați un medic, atunci cu siguranță va putea observa scurtarea și extinderea canalului cervical în timp și va putea lua măsurile adecvate. De exemplu, suturați colul uterin sau instalați un inel uterin.

În același timp, infecțiile sexuale pot aduce multe necazuri; pot perturba funcționarea placentei și pot duce la avort spontan.

Următorul pericol este placenta previa sau ea poziție joasă: există posibilitatea de desprindere a placentei, care duce la sângerare și moartea fătului.

al treilea trimestru

ÎN ultimul trimestru Perioada critică a sarcinii cade pe 28-32 săptămâni. Unele femei pot intra în travaliu prematur în această perioadă. Un copil născut în acest moment este considerat prematur. Cu toate acestea, datorită realizărilor Medicină modernă, bebelușii născuți după 28 de săptămâni au șanse mari nu numai să supraviețuiască, ci și să crească sănătoși.

Cauzele nașterii premature:

• Gestoza tardivă a femeilor însărcinate.
• Detașare prematură sau îmbătrânirea placentei.
• Insuficiență fitoplacentară.
• Apă scăzută sau polihidramnios.
• Diverse tulburări hormonale.

S-ar părea că din toate cele de mai sus rezultă că sarcina este o condiție extrem de dificilă, iar purtarea unui copil este un fel de miracol. Cu toate acestea, nu mergeți la extreme. Femeile în poziție sunt foarte emoționale și receptive, așa că nu ar trebui să se pregătească pentru lucruri rele și să caute probleme acolo unde nu există.

Acum știi ce și de ce este periculos la începutul sarcinii. Luați măsuri de precauție rezonabile, aveți grijă de dvs., vizitați la timp un medic și lăsați complicațiile sarcinii să vă ocolească.

S-a stabilit că acești termeni sunt mai mult sau mai puțin obișnuiți pentru femeile aparținând anumitor grupuri de risc. Pentru fiecare perioadă critică, se poate evidenția cel mai mult cauze caracteristiceîntreruperea sarcinii.

I trimestru(primele trei luni și jumătate de sarcină). Prima perioadă critică cade în a 2-a-3-a săptămână de sarcină, când o femeie poate să nu presupună încă că corpul ei începe să se dezvolte viață nouă. În acest moment are loc implantarea ovulului fetal, adică. introducerea lui în mucoasa uterină. Procesul de implantare poate fi perturbat:

• cu anomalii în structura uterului (infantilism, uter bicorn sau șa, prezența unui sept în cavitatea uterină;
• cu leziuni endometriale ca urmare a avorturilor artificiale şi boli inflamatorii(endometrită cronică);
• în prezența fibromului uterin;
• cu o cicatrice pe uter după Cezarianași alte operațiuni.

Un alt motiv pentru avort în stadiile incipiente este cromozomiale și anomalii genetice dezvoltarea embrionului. Cam se întâmplă selecție naturală urmașii viitori. De regulă, o femeie nu are încă timp să afle despre sarcina ei - vine următoarea menstruație și traume psihologice reuseste sa evite.

Următoarea perioadă critică este 8-12 săptămâni de sarcină. În această perioadă, placenta începe să se dezvolte, iar principalul motiv de întrerupere în aceste perioade sunt tulburările hormonale.

trimestrul II. Perioada critică 18-22 săptămâni de sarcină - timp crestere activa uter. În această etapă, există pericolul de anomalii în localizarea placentei ( atașament scăzutşi de prezentare) şi insuficienţă istmico-cervicală. În aceste perioade, principala cauză a întreruperii sunt bolile infecțioase cu transmitere sexuală. Dacă în stadiile anterioare ale sarcinii agenții infecțioși (chlamydia, toxoplasma, virusurile herpetice, precum și citomegalia și rubeola) pot duce la malformații fetale severe, atunci în al doilea trimestru de sarcină duc în primul rând la afectarea funcției placentare, provocând infecție. membranelor, efuziune prematură apă și avort spontan.

Colul uterin în timpul sarcinii servește ca un fel de „constipație” care menține sarcina în cavitatea uterină. Insuficienţa istmico-cervicală este stare patologică gât, în care nu poate îndeplini această funcție. Sub influența gravitației, ovulul fetal coboară treptat, colul uterin se deschide și apare un avort spontan. Pentru a elimina insuficiența istmico-cervicală, este necesară suturarea colului uterin înainte de perioada critică.

trimestrul III. următoarea etapă creșterea intensivă a fătului și a uterului scade în termen de 28-32 de săptămâni. Încălcarea dezvoltării sarcinii în acești termeni poate provoca complicații precum preeclampsie tardivă insuficiența placentară și abrupția placentară. Aceste afecțiuni pot duce la moartea fetală antenatală (înainte de naștere).

Destul de des prematur, la sfârșitul celui de-al doilea - începutul celui de-al treilea trimestru, sarcina multiplă este întreruptă.

Copiii născuți la 28-32 de săptămâni sunt extrem de prematuri și necesită efort mare, fonduri și echipamente speciale pentru alăptare.

Medicii vorbesc de obicei despre perioadele critice când se confruntă cu un avort spontan obișnuit (adică, cu avorturi spontane repetate). Femeile care suferă de avort spontan, în perioadele critice descrise, precum și în zilele menstruației așteptate și în momentul în care au avut loc avorturile anterioare, ar trebui să fie deosebit de atente: excludeți activitatea fizică serioasă, intimitate, exerciții sportive incearca sa te protejezi de tensiune nervoasa. Într-un număr de cazuri în termene critice este mai bine ca o femeie să fie într-un spital de obstetrică, unde medicii pot preveni și trata aceste complicații și, dacă este necesar, pot oferi asistență de urgență.

Sarcina fericita tie!

Dacă viitoarea mamă a îndurat copilul calm, fără complicații, ea este mai degrabă o excepție de la regulă. În stadiile incipiente și târzii, femeile se confruntă cu riscuri; doar puternice fizic, precum și doamnele precaute în poziție evită problemele și nasc copil sanatos. Medicii evidențiază cel mai mult perioade periculoase viata intrauterina făt, care nu interferează cu cunoștințele femeilor însărcinate pentru a-și salva mica lor minune.

Cum se dezvoltă fătul

De la un mic pâlc de celule la persoană completă capabil să existe în lumea de afara- aceasta evolutie are loc in decurs de 9 luni. Dacă „alergăm în galop” prin trimestre – perioade condiționate în care medicii împart timpul de gestație – să vedem ce se întâmplă în pântecele mamei lună după lună. Asa de:

Dezvoltându-se în interiorul corpului mamei, bebelușul nu este „smuls din realitate” – simte schimbări în mediu, atât în ​​exterior, cât și în uter; rezultatul sunt reacții fetale, uneori negative. Printre cele mai periculoase se numără tulburările de dezvoltare care duc la avorturi spontane, iar în etapele ulterioare la nașterea prematură.

Iată principalele amenințări care așteaptă copilul nenăscut:

• ecologie slabă în care locuiește femeia însărcinată;
• munca viitoarei mame în producție periculoasă;
• sărac substanțe utile nutriție - așa că o femeie se dezvoltă uneori Anemia prin deficit de fier, cantitatea de oxigen furnizată fătului este redusă; se dezvoltă lipsa de oxigen- hipoxie, urmata de probleme de sanatate la bebelus;
• inflamație infecțioasă la mamă - mai ales nedorită în stadiile incipiente, când fătul nu are o barieră placentară de microbi;
• abuzul de droguri - substanțele din droguri pătrund liber în făt în primul trimestru, dar sunt și capabile să depășească protecția placentară, provocând probleme în dezvoltarea bebelușului; femeile însărcinate sunt sfătuite să ia medicamente numai în cazuri extreme;
• stres la o femeie;
• obiceiuri proaste - fumat, alcool, droguri;
• patologii genetice la viitoarea mamă.

Timp de zeci de ani, obstetricienii și ginecologii au urmărit modul în care decurg sarcinile și au identificat în cele din urmă intervalele în care riscurile pentru viața bebelușului sunt cele mai mari din cauza vulnerabilității crescute a corpului mamei.

Tabel: săptămâni periculoase de sarcină

1 trimestru	2 și 3; 5 și 6; 10 la 12
2 trimestru	de la 18 la 22
al 3-lea trimestru	28 până la 34

Când sarcina este în pericol

Medicii au descoperit următorul model: debutul perioadelor critice ale sarcinii, de regulă, cade în zilele în care o femeie și-ar fi așteptat menstruația dacă nu ar fi fost în poziție. Accidental sau nu, în astfel de săptămâni fătul, precum și placenta, se dezvoltă cel mai intens.

Dacă o femeie a mai făcut un avort, este periculos pentru următoarea sarcină luați în considerare perioada la care a fost efectuată procedura. Același lucru este valabil și pentru avorturile spontane anterioare, moartea unui copil în uter.

Crizele din primul trimestru

Concepția din spate. Înaintea unui cheag de celule care nu s-au transformat încă într-un făt, există sarcini - să ajungă la uter și să se lipească de peretele organului. O mulțime de factori pot interfera cu acest lucru:

Se întâmplă ca o femeie să nu bănuiască încă că a conceput și continuă să-și ducă vechiul mod de viață: este tratată cu entuziasm cu droguri, fumează și ia alcool. Ca rezultat - un avort spontan; în stadiile incipiente și expulzarea naturală a fătului trece adesea neobservată pentru fată. Și uneori testul semnalează concepția cu două dungi, dar apoi - tăcere, fără dezvoltare, apoi - perioade grele. Când a început gestația fătului, dar a fost imediat întreruptă, medicii vorbesc despre o sarcină biochimică.

Astfel, cele mai periculoase în primul trimestru sunt 2 și 3 săptămâni: în a 8-a zi după concepție, ovulul fetal încearcă să pună picior pe stratul interior al uterului și există multe obstacole în acest sens; deoarece soarta copilului nenăscut este decisă în aceste zile, acestea sunt recunoscute ca fiind cele mai riscante pentru întreaga sarcină.

Deci, etapa de atașare este finalizată, fătul și-a stabilit alimentația și respirația prin endometru. Urmează organogeneza, Etapa finală stadiul embrionar de dezvoltare: organele principale se formează la copilul nenăscut. Procesul este delicat, sensibil; cel mai mic impact negativ din exterior - și ceva va merge prost, așa cum a intenționat natura.

Mai des decât altele apar:

• boala de inima;
• subdezvoltarea creierului;
• tulburări ale sistemului nervos;
• boli ale organelor vizuale;
• patologii endocrine.

Prin urmare, 5-6 săptămâni sunt numite și săptămâni de criză: există amenințări mari de a pierde un copil sau de a da naștere unui copil inferior.

La sfârșitul primului trimestru au loc primele etape de formare locul copiilor(placenta) si cordonul ombilical. Placenta produce hormonul responsabil de sarcină - progesteronul, care a fost anterior sintetizat în corpul galben al ovarului. În stadiul de transfer al funcțiilor de la un organ la altul, nivelul de progesteron amenință să scadă, ceea ce va crește riscul de avort spontan. Deci, de la 10 la 12 săptămâni de gestație, viața fătului poate fi întreruptă din nou - aceasta este a treia perioada de criza 1 trimestru.
Placenta este creată pentru a proteja fătul, dar în procesul de formare servește factor suplimentar risc pentru viața bebelușului

Dacă femeile care au rămas însărcinate în mod natural trebuie să-și monitorizeze cu atenție propria sănătate și bunăstare, atunci viitoarele mame care au suferit FIV trebuie să fie de două ori atenți. Dezechilibrul hormonilor din organism după FIV este mai pronunțat. Odihna la pat, calmul și terapia hormonală vor ajuta la evitarea respingerii fetale. Mai des, aceste femei au și o sarcină extrauterină. În general săptămâni periculoase acelea si alte femei insarcinate sunt la fel.

Tratamentul patologiilor în primul trimestru

Desprinderea parțială a membranei fetale - corionul, care amenință cu pierderea copilului, este însoțită de:

• sângerare uterină;
• dureri de tragere în abdomenul inferior.

Cu astfel de simptome, chemați o ambulanță fără întârziere; amenințarea cu avortul spontan este combatetă exclusiv într-un cadru spitalicesc. Principalul lucru este că detașarea nu progresează. Va trebui să stați în pat sub supravegherea personalului medical și să luați medicamente:

• antispastice prescrise de medic;
• înseamnă cu progesteron: oral - tablete Duphaston, vaginal - supozitoare Utrozhestan.

Pentru a umple rezervele de hormon progesteron, mamelor însărcinate cu amenințarea de avort spontan li se prescrie Duphaston

Protejați-vă corpul de bacterii și infecții virale; microbii pot dăuna unui făt lipsit de apărare. Rețineți că, în stadiile incipiente, imunitatea unei femei însărcinate este redusă, așa că evitați să călătoriți în autobuzele și metrourile aglomerate, nu comunicați cu cei care au răcit și îmbrăcați-vă mai cald la frig.

Otrăvirea cu produse de proastă calitate provoacă infectii intestinale, ceea ce înseamnă - diaree și vărsături; deshidratarea corpului mamei este extrem de periculoasă pentru făt. Prin urmare, urmăriți-vă dieta, nu mâncați nimic.

Și nu ridicați greutăți - altfel embrionul abia atașat se va desprinde de endometru.

Perioada periculoasă a trimestrului 2

Mijlocul sarcinii este în mod tradițional considerat un moment calm: organele prioritare ale bebelușului se formează și încep să funcționeze, undeva din săptămâna a 16-a, placenta servește deja ca o barieră pentru agenții infecțioși și substanțele toxice. Și viitoarea mamă nu suferă de toxicoză, se simte normală. Femeia se relaxează: principalele amenințări în spate.

Cu toate acestea, dezvoltarea dinamică a bebelușului în uter implică noi riscuri:

• insuficiență istmico-cervicală (ICN) - disfuncție a colului uterin, scurtarea prematură și deschiderea pasajului care duce la vagin;
• placenta previa joasa - marginea organului temporar este situata mai aproape de 6 centimetri de canalul cervical.

Patologiile apar la 18-22 de săptămâni de gestație, așa că această perioadă se va adăuga pe lista celor periculoase în timpul sarcinii.

ICN

Când în gât organ de reproducereîn declin tonusului muscular, ea nu este capabilă să țină fătul crescut și greu; el coboară. Sub presiunea copilului nenăscut, colul uterin se deschide, o parte din membrane intră în lumen. Viața copilului atârnă în balanță, deoarece probabilitatea este mare:

• decalaj sacul amniotic pentru cea mai mică creștere activitate fizica; va urma nasterea prematura, este imposibil sa salvezi copilul intr-un asemenea moment;
• infecția fătului cu microfloră patogenă care trăiește în tractul urinar.

Inainte de ultimul moment femeia nu bănuiește că există o amenințare de avort spontan - aproape că nu există insuficiență cervicală semne distinctive; ocazional există greutate în abdomenul inferior, apare o senzație de plenitudine, dar astfel de simptome sunt atribuite " poziție interesantă". Un ginecolog este capabil să detecteze patologia atunci când examinează o femeie pe un fotoliu; Diagnosticul este confirmat prin ecografie transvaginala. Spitalizarea urgentă și suturarea în regiunea cervicală vor preveni pierderea fătului.

Conform statisticilor medicale, fiecare a zecea mamă însărcinată se confruntă cu insuficiență istmico-cervicală în trimestrul 2 (mai rar în trimestrul 3); patologia este responsabilă de avort spontan obișnuit făt într-unul din cele patru cazuri.

Pericolul ICI crește odată cu gestația multiplă; procentul de gemeni sau gemeni este mai mare în rândul celor care rămân însărcinate după FIV. Sarcina multiplă necesită o monitorizare atentă de către medici, chiar și în al 2-lea trimestru relativ sigur.
Două în uter necesită o atenție dublă: în al 2-lea trimestru, sub presiunea bebelușilor, colul uterin se poate deschide prematur

placenta previa

Dacă în sectorul superior al uterului este atașat un organ temporar în formă de turtă, format în al 2-lea trimestru, fătul nu va avea de suferit: această zonă este bine aprovizionată cu sânge. În plus, placenta localizată în acest fel nu blochează ieșirea din uter.

Dar așa-numita placentație scăzută înseamnă riscuri pentru viața ambilor - atât a femeii, cât și a copilului. Aportul de sânge este mai rău mai jos. Sub presiunea fătului, „tortul plat” coboară, se închide parțial sau complet canalul cervical. Consecințe posibile:

• anemie la o femeie, provocată de sângerare abundentă;
• șocul hemoragic din pierderea de sânge este o afecțiune mortală;
• hipoxie fetală - din cauza vaselor înguste și a fluxului sanguin afectat, ceea ce duce la o întârziere dezvoltarea prenatală;
• desprinderea placentară înainte de timp - când jumătate din organul temporar a plecat, fătul moare;
• o placentă joasă nu permite ca capul copilului să cadă în pelvisul mic înainte de naștere, acest lucru complicând nașterea naturală; de multe ori într-o astfel de situație, medicii aleg o operație cezariană.

Patologia nu se tratează cu medicamente. Pentru a restabili sănătatea afectată de consecințe prezentare scăzută, și prelungește gestația, medicul prescrie femeii:

• pentru a reduce tonusul uterului și a opri contracțiile premature - comprimate de Ginipral, supozitoare Papaverine;
• pentru a crește nivelul de hemoglobină - picături Hemofer, soluție Ferlatum;
• pentru a crește cantitatea de progesteron - Utrozhestan;
• pentru a îmbunătăți fluxul sanguin în cordonul ombilical - comprimate Curantil, precum și medicamente sigure cu magneziu, acid folic.

Ferlatum va îmbogăți sângele unei femei însărcinate cu hemoglobină și va ameliora anemia

Pentru a da roade, o femeie trebuie să-și schimbe stilul de viață și obiceiurile. Recomanda:

• nu faceți mișcări sacadate;
• încărcături de gunoi;
• uitați temporar de procedurile vaginale;
• nu stați cu picioarele încrucișate;
• nu fi nervos, evita situatiile stresante.

La sângerare abundentă femeia însărcinată este pusă în depozit. Odată cu creșterea perioadei, situația se agravează; fatul creste, incepe sa se roteasca in uter si uneori lezeaza placenta.

La 20-22 de săptămâni placentație scăzută diagnosticat la patru din cinci viitoare mame, dar nu totul este atât de înfricoșător; în termeni ulterioare, placenta, de regulă, se ridică la nouă din zece femei care au avut anterior o patologie și ia o poziție sigură în partea superioară a uterului.

Alte riscuri

Din a 16-a săptămână de sarcină, fătul se dezvoltă os; procesul poate fi întrerupt dacă o femeie răcește și face o complicație sub forma unei infecții. Copilului nu este exclusă patologia sistemului osos.
Răceala este unul dintre principalii inamici pentru gravide; provoacă infecții, inflamații, care afectează negativ dezvoltarea fătului

În săptămâna a 20-a, la fătul femelă se formează ouă, după care începe formarea uterului. Și pentru viitoarea mamă, astfel de schimbări provoacă dureri lombare, dificultăți digestive și chiar tulburări intestinale.

Relaxați-vă în al 2-lea trimestru, nu uitați să vizitați regulat medicul ginecolog și să treceți la examinări de rutină.

Amenințări ale trimestrului 3

Etapa finală a sarcinii este însoțită de o sarcină crescută asupra corpului femeii. Pentru o viitoare mamă este mai greu să se miște, să se aplece; mersul devine mai greu, starea de sănătate, de regulă, se înrăutățește. Nu e frumos când:

• esti obosit constant;
• suferiți de dificultăți de respirație;
• suferă de insomnie - din cauza burticii crescute, este greu de găsit postură confortabilă pentru somn, în plus, hărțuiește frica de nașterea viitoare;
• articulațiile dor.

Dar acestea nu sunt principalele pericole. naștere prematură- de asta ar trebui să te temi cu adevărat. Cu toate acestea, comportamentul rezonabil al viitoarei mame, vigilență și accesul în timp util la un medic în caz de simptome de anxietate va ajuta să „țină” sarcina până în momentul în care copilul poate trăi independent în lumea exterioară.

De la 28 la 34 de săptămâni, femeile însărcinate trebuie să fie extrem de atente - asta ultima perioadă risc crescut de dezvoltare intrauterină a fătului. Astăzi am învățat să alăptăm bebelușii prematuri născut la 28 de săptămâni, dar riscul de a pierde un copil rămâne și este mai bine dacă se naște, așa cum se spune, „copt”.

Preeclampsie

Această patologie așteaptă femeile aflate într-o poziție chiar în pragul trimestrului 3. Preeclampsia (un alt nume este toxicoza tardivă) este numită „boala teoriilor”: medicii încă nu au reușit să-i determine cu exactitate cauzele. Acea preeclampsie este periculoasă, pentru că apare brusc. Doar femeile însărcinate se îmbolnăvesc; după naștere, toxicoza tardivă dispare.

Preeclampsia este însoțită de disfuncționalități ale circulației sângelui, leziuni vasculare; mai departe - de-a lungul lanțului, activitatea celor mai importante organe, inclusiv inima și rinichii, este perturbată. Simptomele patologiei:

• edem - mai întâi pe membre, apoi răspândit pe corp;
• creșterea tensiunii arteriale;
• proteine ​​în urină;
• urinarea in portiuni mici;
• insuficiență renală;
• vărsături indomabile - de 20 sau mai multe ori pe zi (dacă boala intră într-un stadiu sever);
• un văl în fața ochilor - semnalează o încălcare a circulației sângelui în creier (o stare de preeclampsie);
• convulsii, leșin (eclampsie - o formă severă de preeclampsie); nu sunt excluse dezlipirea de retina, edemul cerebral.

În cazuri rare, viitoarea mamă intră în comă și moare.

Complicațiile preeclampsiei reprezintă o amenințare pentru făt, inclusiv:

• hipoxie;
• întreruperea muncii organe interne;
• abrupție placentară;
• asfixie (sufocare) la naștere;
• naștere prematură;
• moartea în pântece.

Preeclampsia severă necesită spitalizare; uneori sarcina este întreruptă pentru a salva viața mamei. În alte cazuri, controlul la o femeie:

Dintre medicamente, medicul le alege pe cele care îmbunătățesc fluxul sanguin în organele pelvine, reduc presiunea și întăresc vasele de sânge. Sarcina medicilor este să prelungească sarcina cel puțin până în a 37-a săptămână, când nașterea naturală este deja posibilă.

Preeclampsia depășește de la 25 la 30 la sută dintre femei; ocupă locul al doilea în lista cauzelor de deces la femeile însărcinate. Dacă viitoarea mamă are preeclampsie acută, probabilitatea decesului fetal ajunge la 32%.

Pentru a reduce probabilitatea toxicoza tardiva, chiar și la începutul sarcinii:

• renunțați la obiceiurile proaste;
• reduce activitatea fizică;
• uita de stres;
• mergi la alimentație adecvată; uitați de alimentele prăjite, sărate, grase, afumaturile, ciocolata; controlul greutății;
• bea unu și jumătate până la doi litri de apă pe zi.

insuficiență placentară

Organul temporar răspunde modificărilor patologice din corpul femeii; ca urmare, placenta încetează să funcționeze normal, adică să hrănească și să protejeze fătul. Alimentarea cu sânge a copilului nenăscut este întreruptă, ceea ce înseamnă:

• fătul dezvoltă hipoxie;
• dezvoltarea intrauterină a bebelușului încetinește;
• placenta se exfoliază;
• ocazional fătul îngheață în uter (de fapt, moare prin sufocare).

Se întâmplă ca placenta să îmbătrânească prematur; „Prăjitura” devine mai subțire, acoperită cu pete, capătă o structură ondulată. Să lucrez în forță deplină, ca și înainte, organismul nu mai este capabil, ceea ce, desigur, este extrem de periculos pentru un făt imatur.

Deteriorarea unui organ temporar duce, de regulă, la:

• infecții ale tractului genital feminin, infecție ulterioară a fătului;
• preeclampsie;
• patologii ereditare la o femeie însărcinată;
• localizarea joasă a placentei;
• Diabet;
• hipertensiune;
• pielonefrită;
• malformații congenitale la făt.

Cu severă insuficiență placentară viitoarea mamă este plasată într-un spital, prescris:

Pentru a preveni patologia placentei, femeile gravide expuse riscului (cu Diabet, sindromul antifosfolipidic a) se prescrie dipiridamol; medicamentul revigorează fluxul sanguin și previne apariția cheagurilor de sânge.

După FIV, placenta are nevoie de un control special; procedură inseminare artificiala afectează negativ dezvoltarea organului, crește riscul de îmbătrânire prematură.

Cum să supraviețuiești săptămânilor periculoase

Calmul și vigilența sunt aliații tăi în perioadele de risc crescut. Anxietatea, panica, dimpotrivă, nu vor adăuga decât amenințări.

Nu vă gândiți la sarcină ca la un calvar; având un viitor copil, veți simți cu siguranță valuri de bucurie, fericire - și acesta este principalul lucru. Acum știi când corpul tău este mai vulnerabil - și aceasta este cunoștințe utile. Pentru a trece peste săptămânile periculoase fără complicații, urmați aceste reguli simple:

• apar la timp clinica prenatalași să te înregistrezi;
• trece cu conștiință proiecțiile ( diagnosticul prenatal) în fiecare trimestru;
• urmați sfaturile medicilor, nu vă lăsați duși de automedicație;
• dacă apar dureri ciudate sau se găsesc scurgeri neobișnuite, grăbiți-vă la medic;
• conduce stil de viata sanatos viață, tăiați obiceiurile proaste;
• mâncați alimente bogate în vitamine și amânați-le pe cele gustoase, dar dăunătoare, până în alte vremuri;
• mișcă mai mult - ta cel mai bun prieten de acum înainte, nu o canapea, dar Aer proaspat; dar evitați exercițiile fizice intense.

Plimbarea în natură este o modalitate sigură de a întări organismul și de a reduce amenințările în perioadele periculoase ale sarcinii.

Din păcate, după FIV, fiecare a cincea femeie nu poartă fătul; cu toate acestea, acesta nu este un motiv pentru a renunța la încercarea de a avea copii - la urma urmei, patru din cinci au șansa de a deveni mamă.

Săptămâni periculoase de sarcină- sunt perioade critice în care fătul este cel mai vulnerabil la influențele externe negative. Fiecare trimestru de sarcină are propriile săptămâni periculoase pentru dezvoltarea fătului.

Prima perioadă critică (a treia săptămână obstetrică de sarcină)

Aceasta este perioada de la concepție (ovulație) până la implantarea ovulului fetal în endometrul uterului. Implantarea ovulului în peretele uterin are loc la 6-7 zile după ovulație.

Majoritatea femeilor în acest moment nici măcar nu sunt conștiente de sarcina lor și vizitează saună, se scufundă în gaura de la Bobotează, sunt supuse fluorografiei sau radiografiilor.

Recepţie preparate medicale interzis în timpul sarcinii, în această perioadă nu este în măsură să furnizeze impact negativ asupra fătului, deoarece ovulul fetal este în limb și încă nu există nicio legătură cu corpul mamei. Dar temperatura este prea mare/scazuta mediu inconjurator sau radiațiile în timpul examinărilor pot duce la moartea ovulului fetal. În acest caz, o femeie, de regulă, nici măcar nu realizează că sarcina a eșuat, deoarece sângerarea asemănătoare menstruației apare la timp sau cu o ușoară întârziere.

Dacă o femeie a fost într-un solar la 1-2 săptămâni după concepție (neștiind despre poziția ei), iar sarcina continuă să se dezvolte, atunci nu ar trebui să vă faceți griji, înseamnă că ultravioletele nu au afectat fătul, altfel sarcina ar urma imediat termina.

Printre altele, pericolul acestei perioade este ca uterul să nu fie pur și simplu pregătit pentru sarcină. Când corpus luteum produce o cantitate insuficientă de progesteron, mucoasa uterină nu intră în starea necesară dezvoltării unui ovul fecundat, rezultând un avort spontan fără terapie de întreținere. În acest caz, pentru a menține sarcina, unei femei i se prescrie un medicament progestativ (Utrozhestan sau Duphaston) și/sau injecții cu hCG.

A doua perioadă critică (4-12 săptămâni obstetricale de sarcină)

Acestea sunt primele 2 luni după o menstruație pierdută. În această perioadă, femeia știe deja că este însărcinată, pentru că are o întârziere a menstruației și probabil că a făcut încă din primele zile un test de sarcină, care a arătat cele două benzi prețuite.

În acest timp, pericolul constă în faptul că fătul depune toate organele și sistemele, formarea corpului, a capului și a membrelor.

Luarea medicamentelor interzise în timpul sarcinii poate duce la:

– sarcina nedezvoltata(anembrioni) și/sau avort spontan;

- întârzierea creșterii intrauterine și/sau malformații.

Lista medicamentelor „dăunătoare” include:

• Aevit. Acest duo-medicament conține o doză mare de vitamina A. Luarea Aevit la începutul sarcinii poate avea un efect teratogen asupra fătului, adică utilizarea prelungită a acestei vitamine poate duce la dezvoltarea de defecte în organele interne ale copilului nenăscut, cel mai adesea sistemul cardiovascular și nervos.

• Aspirina / Analgin (sau acid acetilsalicilic). Odată cu debutul sarcinii, este necesar să uităm de acest analgezic și să folosiți în schimb, de exemplu, paracetamol, care nu are efecte toxice, nici teratogene, nici mutagene asupra fătului.

În primul trimestru, Aspirina poate fi luată numai dacă este indicat, de exemplu, cu Risc ridicat debutul trombozei și numai în microdoze.

Luând doza completă acid acetilsalicilicîn câteva zile poate provoca despicarea palatului superior la făt.

• antibiotice tetracicline, un grup de fluorochinolone (Ciprofloxacin) și aminoglicozide (Gentamicin, Streptomicin), derivați de nitrofuran (Furagin), metronidazol etc.

• Spazmalgon. Cu spasme ale mușchilor netezi ai organelor interne, femeile însărcinate sunt sfătuite să ia No-shpu (sau drotaverine), care nu provoacă (spre deosebire de Spazmalgon) absolut niciun efect negativ asupra fătului.

Acestea sunt medicamentele care se află în dulapul de medicamente al oricărei femei. Nu va fi nimic din a lua o pastilă, dar este mai bine să nu riscați sănătatea bebelușului și să excludeți aceste medicamente din momentul în care planificați sarcina, deoarece vitamina A, de exemplu, se poate acumula în organism.

A treia perioadă critică (18-24 săptămâni obstetricale)

Aceasta este o perioadă de creștere crescută a organelor interne ale fătului și de formare a multor sisteme ale corpului său. O amenințare pentru viața și sănătatea bebelușului apare atunci când se dezvoltă o femeie însărcinată forme acute boli infecțioase, în special boli cu transmitere sexuală (chlamydia, herpes, toxoplasmoză, ureaplasmoză).

Afectează negativ fătul și retenția prelungită la o femeie însărcinată temperatura ridicata organism (38 ° C sau mai mult), așa cum este cazul gripei. Prin urmare, atunci când temperatura corpului crește la acest nivel critic, luați 500 mg de Paracetamol (acestea sunt 2 comprimate de 250 mg). Temperatura ar trebui să scadă într-o oră.

Dacă acest lucru nu se întâmplă, se recomandă frecarea corpului cu o soluție de apă-oțet (se amestecă 1 parte de oțet cu 2 părți de apă caldă), se îmbracă cu căldură și se întinde sub cuvertură. Și după 4 ore de la ultima doză, bea din nou 500 mg de Paracetamol.

Această perioadă se caracterizează și prin manifestarea insuficienței istmico-cervicale, care este plină de întrerupere spontană sarcina. Pentru a evita acest lucru, unei femei însărcinate i se prescrie Utrozhestan pe cale vaginală, se pune un pesar ginecologic pe colul uterin sau se aplică cusături.