Placentație joasă 13 mm. Simptomele și cauzele placentației scăzute

În timp ce poartă un copil, o femeie se simte specială: nu la fel ca întotdeauna. Această perioadă este una dintre cele mai frumoase din viața ei. Cu toate acestea, nu totul merge bine și fără nori pentru toată lumea. În ciuda progresului în medicină și a celor mai recente metode de tratament și naștere, viitoarea mamă se poate confrunta cu o mulțime de probleme și dificultăți.

Cele mai frecvente diagnostice făcute în timpul sarcinii

În timp ce așteaptă un copil, o femeie poate nici măcar să nu bănuiască că nu totul merge bine în corpul ei. Cel mai adesea, viitoarea mamă se confruntă cu diverse amenințări de întrerupere a dezvoltării fetale în diferite stadii. Este de remarcat faptul că tratamentul în timp util în acest caz ajută la evitarea problemelor în viitor și la salvarea vieții copilului.

De asemenea, un alt diagnostic pe care femeile care se află într-o „poziție interesantă” îl aud destul de des în cabinetul ginecologului este o locație joasă a placentei. În timpul sarcinii pot apărea și alte probleme cu acest organ, dar aceasta este cea care apare în majoritatea cazurilor. Ce fel de patologie este aceasta? Și cum să tratăm cu ea?

Locația scăzută a placentei în timpul sarcinii

Pentru început, merită spus că o astfel de patologie poate lua două forme. În primul caz, organul metabolic acoperă complet faringele. În al doilea, placenta este situată la mică distanță de intrarea în uter.

Patologia este diagnosticată cu ultrasunete. În timpul procedurii, medicul vede pe monitor cavitatea internă a organului reproducător și poate indica cu exactitate la ce distanță de faringe se află fătul și locul copilului.

Locația scăzută a placentei în timpul sarcinii: ce să faci?

Ce ar trebui făcut în acest caz? Unul dintre cele mai importante puncte atunci când se pune un diagnostic este perioada în care este detectată o localizare joasă a placentei în timpul sarcinii. Alegerea unor tactici suplimentare pentru monitorizarea unei femei depinde de acest lucru.

Primul trimestru de sarcină

Destul de des, prima examinare cu ultrasunete relevă o localizare joasă a placentei (în timpul sarcinii 12 săptămâni). În acest caz, nu se efectuează niciun tratament. În unele cazuri, medicul poate nici măcar să nu ia în considerare acest fapt.

Placenta este, desigur, cel mai important organ care asigură contactul dintre mamă și copil. Este de remarcat faptul că, pe măsură ce sarcina progresează, aceasta se poate deplasa în sus. De aceea, nu este prescris niciun tratament pentru o perioadă atât de scurtă de timp și se alege o abordare de așteptare.

O locație joasă a placentei în timpul sarcinii în primul trimestru nu este absolut periculoasă. Singura excepție este atunci când organul acoperă complet faringele.

Placentație scăzută în al doilea trimestru de sarcină

În timpul celui de-al doilea examen ecografic, viitoarea mamă poate avea și o localizare joasă a placentei (la 22 de săptămâni de sarcină). În acest caz, trebuie luată în considerare distanța la care se află organul față de faringe. Dacă este mai mică de cinci centimetri, atunci medicul prescrie un tratament adecvat.

Destul de des, femeilor li se prescrie o ecografie suplimentară neprogramată dacă este detectată o placentă joasă în primul trimestru. La 18 săptămâni de sarcină, medicul examinează din nou cavitatea uterină și evaluează riscurile care pot exista. În orice caz, așteptarea vigilentă rămâne alegerea preferată a medicilor. Medicii dau sanse ca organul sa migreze in al treilea trimestru de dezvoltare fetala.

Al treilea trimestru

Dacă o viitoare mamă este diagnosticată cu o placentă joasă în timpul sarcinii la 20 de săptămâni, atunci i se prescrie un tratament adecvat. Este de remarcat faptul că până la această dată, ginecologii se abțin de la efectuarea corecțiilor. Singurele excepții sunt acele cazuri în care placenta blochează complet orificiul intern și apare sângerarea.

În ultimul trimestru de sarcină, se spune o locație joasă a placentei dacă organul este situat la o distanță mai mică de șapte centimetri de la intrarea în uter. În alte cazuri, putem presupune că placenta s-a ridicat de la sine. Tratamentul placentației scăzute include următoarele măsuri.

• Eliminarea oricăror sarcini

Cu placenta previa completă în toate etapele sarcinii sau cu o poziție joasă a organului în al treilea trimestru, femeii i se prescrie activitate fizică limitată.

Este strict interzis să ridicați obiecte grele sau să vă încordați. În unele cazuri, se recomandă chiar utilizarea laxativelor. Acest lucru facilitează procesul de defecare și elimină tensiunea asupra uterului atunci când vizitați toaleta.

• Luarea de medicamente anti-anxietate

Când apare placenta previa, sedativele sunt întotdeauna prescrise. Acestea ar putea fi tablete de valeriană, tinctură de mușcă sau medicamente mai grave care se iau doar la recomandarea medicului.

Sedativele trebuie luate în mod constant. În caz contrar, orice situație stresantă neașteptată poate duce la contracții nedorite ale uterului și sângerări.

• Refuzul actului sexual

Dacă viitoarea mamă are o placentă joasă, medicul recomandă să se abțină de la contactul intim. O astfel de odihnă este prescrisă până când organul metabolic se ridică și riscul de sângerare dispare.

Cu placenta previa completă, actul sexual este exclus pe toată durata sarcinii.

• Luarea de medicamente hemostatice

Dacă apare sângerare, trebuie să mergeți imediat la spital. Este demn de remarcat faptul că spotting-ul este destul de comun cu placenta previa, dar aceasta nu este norma. O atitudine indiferentă față de o astfel de situație poate pune în pericol viața nu numai a bebelușului, ci și a femeii însărcinate.

Pentru a trata această patologie, medicii prescriu agenți hemostatici. Acestea includ tablete Tranexam, medicamentul Dicynon, medicamentul Vikasol și altele. Dacă este necesar, medicul poate prescrie administrarea intravenoasă sau intramusculară a acestor medicamente.

• Naștere prin cezariană

Dacă, totuși, locul copilului nu s-a ridicat la distanța necesară față de orificiul intern, atunci femeii i se prescrie o operație cezariană planificată. În acest caz, nașterea naturală este periculoasă pentru viața viitoarei mame și a bebelușului ei.

Concluzie

Acum știți ce să faceți dacă aveți placentă previa. O femeie cu un astfel de diagnostic trebuie monitorizată îndeaproape și trebuie luate toate măsurile de precauție.

Monitorizează-ți starea de bine într-o perioadă atât de importantă. Amintește-ți că ești responsabil nu numai pentru sănătatea ta, ci și pentru viața bebelușului tău!

– acesta este unul dintre astfel de cazuri. Dar, după ce ați auzit un astfel de diagnostic de la un medic, nu ar trebui să vă panicați, pentru că Aceasta nu este o patologie, ci o stare limită.

Adesea, până la sfârșitul sarcinii nu mai există nicio amenințare. După cum arată statisticile medicale, în 99% din cazuri, nașterea cu această afecțiune merge bine.

Placenta și rolul ei în timpul sarcinii

Ce este placenta? Acesta este locul unui bebeluș, a cărui greutate ajunge la 1,5 kg, iar diametrul este de 15 cm. Legătura dintre mamă și copil este asigurată de o rețea extinsă de numeroase vase de sânge care se află în placentă.

Rolul placentei în timpul sarcinii este pur și simplu enorm, deoarece îndeplinește funcții foarte importante. Ea este cea care secretă o serie de hormoni, inclusiv cei responsabili cu menținerea sarcinii.

Prin intermediul acestuia, fătul primește minerale, nutrienți, vitamine, precum și oxigen - tot ceea ce este atât de necesar pentru dezvoltarea normală a bebelușului. În plus, placenta va elimina și dioxidul de carbon.

Starea și dezvoltarea completă a copilului depind direct de funcționarea sistemului fetoplacental-fitoplacental.

Placentație scăzută în timpul sarcinii: ce este?

După o concepție reușită, embrionul de ou fecundat caută un loc favorabil și potrivit pentru a se atașa de corpul uterului. Adesea, acest loc devine fundul uterului sau peretele din spate.

Cu toate acestea, din mai multe motive, embrionul poate căuta „un alt adăpost” pentru a se stabili în mod normal. Exact așa se întâmplă formarea scăzută a unui loc pentru făt - placenta.

Motivul diagnosticului placentație scăzutăîn timpul sarcinii localizarea placentei devine sub 5,5 cm faringele intern. Cu toate acestea, aceasta nu este o afecțiune atât de rară.

Asa de, în 15% din cazuri placenta este atașată de partea inferioară a uterului. Crescand in dimensiuni, poate bloca canalul nasterii. Dar situația din timpul sarcinii se poate schimba în bine.

Când fătul crește și uterul crește în dimensiune, locul de atașare crește și el mai sus, ceea ce înseamnă că nu mai există o astfel de amenințare pentru făt.

Este de remarcat faptul că un astfel de diagnostic este o situație gravă atunci când o femeie este forțată să fie sub supravegherea atentă a medicului ei, deoarece există riscul de desprindere a placentei.

Cel mai adesea, un astfel de diagnostic poate fi auzit de la un medic de către pacienții pentru care aceasta nu este prima sarcină. Această condiție poate fi detectată în timpul examinării - examenul cu ultrasunete. Do Ecografia activată - , - , - sarcina.

Care este motivul?

Chiar și medicii nu pot numi motivele exacte pentru localizarea scăzută a placentei. Cu toate acestea, placentația scăzută nu este neobișnuită pentru femeile care au născut deja.

Adesea, această afecțiune este facilitată de procesele inflamatorii care provoacă modificări ale pereților interni ai uterului.

Există un număr factori predispozanți care poate duce la această afecțiune: primele nașteri complicate, avorturi, uterine, endometrită cronică, paritate (număr mare de nașteri), precum și vârsta femeii (dacă are peste 35 de ani).

Reguli de comportament

Dacă o femeie a primit un astfel de diagnostic de la un medic, ar trebui să urmeze o serie de cerințe simple:

• nu faceți mișcări rapide, bruște, nu alergați, nu săriți și, de asemenea, evitați activitatea fizică;
• refuză activitatea sexuală;
• da-ti picioarelor o pozitie ridicata atunci cand stai intins sau asezat;
• minimizarea călătoriilor cu transportul public;
• dacă apare sângerare, consultați imediat un medic, iar dacă sângerarea este severă, chemați o ambulanță;
• Nu trebuie să refuzați tratamentul în spital în departamentul de patologie a sarcinii dacă această opțiune este oferită de medicul dumneavoastră curant.

Mama în travaliu nu necesită nici un tratament special în această afecțiune. Cu toate acestea, viitoarea mamă este obligată să-și monitorizeze îndeaproape starea.

Cum decurge nașterea cu acest diagnostic?

Dacă distanța dintre colul uterin și placentă este mai mare de 6 cm, nașterea se desfășoară normal. Dacă distanța este puțin mai mică, atunci în acest caz nașterea va fi cel mai probabil normală.

Dacă medicul decide că o placentă joasă nu este de dorit, va perfora sacul amniotic. După aceasta, capul bebelușului va fixa placenta. Dar, în acest caz, procesul de naștere ar trebui să fie sub supravegherea specialiștilor cu experiență.

Dacă fătul este situat într-o poziție greșită (picioarele înainte), atunci medicii vor efectua o operație cezariană pentru a evita complicațiile.

Dacă o femeie are placentație scăzută, poate apărea o situație în care ieșirea din uter este complet blocată. În acest caz se va face pe sarcina cezariana.

Dragi doamne, trebuie să țineți cont de faptul că, în majoritatea cazurilor, în timpul sarcinii, placenta se deplasează - se ridică (în spatele uterului în creștere), ceea ce înseamnă că orice amenințare la adresa mamei sau a bebelușului dispare.

Orice abatere de la norma auzită de viitoarea mamă la programarea la medic sau în timpul unei examinări provoacă alarmă. Placentația scăzută nu face excepție. Să aruncăm o privire mai atentă la cât de periculoasă este această afecțiune și cum să prevenim consecințele ei negative.

Localizarea normală a placentei și placentația scăzută

Când un ovul fertilizat își termină călătoria prin trompele uterine și intră în uter, se atașează de unul dintre pereții săi. În mod normal, celula va fi situată mai aproape de fundul uterului, care este situat în partea superioară a acestui organ.
Se spune că placentația scăzută apare atunci când distanța de la uter la faringele uterin nu este mai mare de 6 centimetri.

Dar se întâmplă ca, din anumite motive, oul să fie atașat în partea inferioară a uterului, mai aproape de „ieșire”. Această condiție este placentația scăzută. Este important de reținut că acest diagnostic se face atunci când distanța de la uter la faringe uterin este de 6 centimetri sau mai puțin.

Placentație scăzută și placenta previa

Când placenta scade atât de jos încât blochează intrarea în uter, atunci apare. Este important să nu fie confundat: cu placentație scăzută, orificiul uterin este deschis, cu prezentare este închis parțial sau complet.

Viitoarele mămici combină adesea aceste concepte într-unul singur, începând să intre în panică. Dar, în ciuda asemănărilor, există o diferență foarte importantă în aceste diagnostice: cu placentație scăzută, nașterea naturală este destul de posibilă, spre deosebire de prezentarea, în prezența căreia există o probabilitate mare de naștere prin cezariană.

Placentația scăzută diferă de prezentare printr-o intrare deschisă în uter, ceea ce face posibilă nașterea naturală

Simptome de placentație scăzută

Cu cât distanța de la placentă la orificiul uterin este mai mare, cu atât este mai puțin probabil să apară orice simptome de placentație scăzută. Când locul copilului scade, chiar și până la punctul de prezentare, apar semne similare cu simptomele avortului spontan:

• durere de tragere în abdomen;
• dureri lombare;
• scurgerea de sânge este roșie sau maro.

Dacă durerile abdominale pot fi sigure și pot indica o entorsă, atunci sângerarea este un simptom foarte periculos, care necesită consultarea imediată a unui specialist care gestionează sarcina sau a unui medic de urgență.

Cauzele placentei scăzute

Astăzi, medicina nu oferă un răspuns exact la întrebarea despre cauzele placentației scăzute. Nimeni nu știe de ce se implantează un ou într-un anumit loc din uter. Dar au fost identificați factori care influențează faptul că embrionul nu va fi localizat în locul său obișnuit:

• boli inflamatorii suferite anterior;
• intervenții chirurgicale, în special antecedente de avort;
• endometrioza;
• prezența cicatricilor pe uter;
• miom;
• defecte anatomice ale structurii uterului (uter curbat, bicorn etc.);
• patologii vasculare la nivelul organelor pelvine.

Riscurile și impactul placentației scăzute asupra sarcinii

Placentația scăzută poate duce la desprinderea placentară în cazuri severe.

Starea unei placente joase nu este la fel de evident periculoasă ca previa, dar prezintă și riscuri semnificative:

• Deoarece fătul în creștere pune presiune asupra uterului, acesta începe să „asuprească” locul copilului. Și aceasta este plină de sângerări uterine și, în cazuri extreme, de desprindere a placentei.
• Natura a conceput-o astfel încât alimentarea cu sânge în partea inferioară a uterului să fie mai bună decât de jos. Astfel, fatul, atasat de partea sa inferioara, risca sa nu primeasca nutrienti vitali si oxigen.

În același timp, trebuie amintit că acest diagnostic nu este definitiv. La urma urmei, locul copilului își poate schimba locația de mai multe ori în timpul sarcinii. Acest proces se numește „migrație placentară”.

Migrația în majoritatea cazurilor corectează atașarea necorespunzătoare a fătului

Migrația este un proces care în majoritatea cazurilor corectează o astfel de patologie precum placentația scăzută. Este important să înțelegeți că placenta în sine nu se mișcă de fapt. Schimbarea locației sale este rezultatul creșterii miometrului - stratul muscular al uterului. Mai simplu spus, placenta migrează pe măsură ce uterul crește. Migrarea placentei are loc întotdeauna într-o singură direcție - de jos în sus, de la orificiul intern al uterului până la fundul acestuia.

Datorită acestui fenomen, medicii nu se concentrează pe localizarea placentei până în al treilea trimestru - s-a dovedit că în 95% din cazuri placenta se ridică singură, luând poziția corectă.

Diagnosticul de placentație scăzută

Ecografia va dezvălui în mod fiabil faptul că există anomalii în localizarea placentei

Locația placentei este determinată de diagnosticul cu ultrasunete. De asemenea, pe baza rezultatelor ecografiei și Doppler, medicul va putea determina dacă există o lipsă de nutrienți (în funcție de dimensiunea fătului și de vârsta lor) și de oxigen (pe baza evaluării fluxului sanguin în timpul Doppler).

De aceea, dacă se detectează placentație scăzută, este necesar să nu neglijăm recomandările medicului și să participați la consultații, precum și să fiți supus examinărilor cât de des este recomandat de medicul ginecolog care conduce sarcina.

Momentul pentru stabilirea placentației scăzute și a migrației placentare

De regulă, ecografia arată placentație scăzută la 20-22 de săptămâni, în timpul celui de-al doilea screening de rutină. Din acest moment, femeia trebuie să adere la un regim de protecție. Medicii așteaptă până în a 36-a săptămână pentru a schimba locația placentei. Abia după această perioadă este luată în considerare starea „placentației scăzute” de către medicul care va naște copilul în viitor.

Tratamentul placentației scăzute și caracteristicile regimului de protecție

De îndată ce viitoarea mamă află despre acest diagnostic, primele întrebări pe care le pune medicului sunt dacă poate fi vindecat și dacă regimul trebuie schimbat. Să luăm în considerare aceste aspecte mai detaliat.

Tratamentul placentației scăzute

Până în prezent, nu există medicamente care să afecteze placenta schimbându-și locația. Prin urmare, în prezența acestei patologii, medicii aleg întotdeauna o abordare de așteptare. Sau, dacă placenta nu ia poziția dorită, metoda de livrare este ajustată după cum este necesar. Este important să ne amintim că placentația scăzută în sine nu este o indicație pentru operația cezariană.

Modul de securitate

Datorită riscului de sângerare uterină și de desprindere a placentei, medicii recomandă insistent femeii însărcinate să mențină un regim de protecție. Poate trebuie să fii atent până la naștere.

Regimul de protecție include următoarele măsuri:

1. Limitați activitatea fizică. Este necesară anularea tuturor activităților sportive. Este permisă doar mersul pe jos.
2. Nu faceți mișcări bruște. Placenta, care este deja sub presiune, poate să nu reziste la smucitură, iar apoi va începe detașarea.
3. Minimizați călătoriile, în special în transportul public. Stresul, șocurile și mișcările bruște sunt ceva extrem de nedorit cu placentație scăzută.
4. Ridicați picioarele în timp ce stați. O ușoară ridicare a picioarelor va crește circulația sângelui și va ajuta la prevenirea hipoxiei fetale.
5. Limitați strict greutatea articolelor ridicate. Ridicarea greutăților este o cauză foarte frecventă a sângerării uterine. Greutatea maximă admisă este de 2 kg.
6. Ridică-te din poziție culcat fără să te smuci, folosind brațele și, dacă este posibil, fără a folosi mușchii abdominali.

Autorul acestui articol a fost, de asemenea, diagnosticat cu „placentație scăzută” în timpul sarcinii. Eu, speriat după ecografie, am „navigat” pe internet și l-am „torturat” pe doctor - ce să fac, cum să o repar. Iar medicul ginecolog mi-a dat două sfaturi foarte bune, după părerea mea. Prima dintre ele a fost cuvintele „mod fără fanatism”: da, este necesar să se limiteze încărcătura, nu să se facă mișcări bruște. Dar asta nu înseamnă că trebuie să „hiberezi” ca un urs iarna. Pentru că atunci când stai în pat constant, aportul de sânge la organele pelvine se deteriorează, iar acest lucru este periculos pentru bebeluș, care, din cauza poziționării necorespunzătoare, riscă să nu primească suficiente substanțe necesare vieții. În plus, nicio ventilație a unui apartament sau a unei case nu se poate compara cu o plimbare în aer curat. Doar sângele oxigenat poate transfera suficient același oxigen unui copil în creștere.

Al doilea sfat pe care mi l-a dat doctorul a vizat exercițiul static universal - poziția genunchi-cot. Este universal prin faptul că va fi util atât în ​​cazul creșterii tonusului uterului, cât și în cazul patologiei locației placentei și chiar în cazul unei poziții anormale a fătului.

Acest exercițiu este unic din mai multe motive:

• reduce presiunea asupra orificiului uterin și a placentei joase;
• îmbunătățește fluxul sanguin;
• schimbă direcția gravitației.

Am efectuat acest exercițiu de 3-4 ori pe zi timp de 15 minute. După aceasta, a trebuit să mă întind timp de 30-40 de minute.

Drept urmare, urmând aceste sfaturi, la următorul screening am auzit că placenta a crescut vizibil la un nivel normal. Este imposibil de spus exact ce a influențat exact migrația ei și dacă ceva a influențat-o deloc. Dar un lucru pe care îl pot spune cu siguranță este că nu s-a înrăutățit și am făcut tot ce am putut pentru a schimba situația.

Galerie foto: caracteristici ale regimului de protecție

Cu placentație scăzută, este necesar să te ridici fără mișcări bruște din poziția „laterală”, ajutând cu mâinile. În timp ce stai pe un scaun sau într-un fotoliu, picioarele trebuie ridicate pentru a îmbunătăți fluxul sanguin în organele pelvine Activitate fizică cu placentație scăzută ar trebui limitată la plimbări pe îndelete.

Sex cu placentație scăzută

De regulă, medicul exclude categoric sexul cu o placentă joasă.

Dar, deoarece există mai multe tipuri de sex, femeile însărcinate se întreabă adesea dacă toate tipurile de contact intim ar trebui limitate sau doar sexul vaginal.

Cu placentație scăzută, este necesar să excludeți orice tip de sex care:

• provoacă excitare, ceea ce duce la o revărsare de sânge în organele pelvine;
• produce un efect fizic direct asupra vaginului sau rectului.

Nașterea cu o placentă joasă

Dacă până la sfârșitul sarcinii placenta nu și-a schimbat locația și rămâne diagnosticul de „placentație scăzută”, medicul va lua în considerare cu atenție factorii asociați:

• dacă există hipoxie fetală;
• copilul este pozitionat corect;
• există o încurcare a cordonului ombilical;
• Distanța până la intrarea în uter este mai mică de 2 cm?

Dacă aceste condiții sunt prezente, medicul va decide cel mai probabil să efectueze o operație cezariană.

În alte cazuri, însuși faptul că placenta este scăzută nu afectează procesul de naștere, iar o femeie însărcinată poate bine să nască un copil singură.

Aproximativ 15% dintre viitoarele mame se confruntă cu problema placentației scăzute în timpul sarcinii - în acest număr de cazuri ovulul fertilizat este fixat în partea inferioară a uterului. Ca urmare, placenta începe să se dezvolte prea aproape de canalul cervical, uneori blocându-l complet. Astăzi vom încerca să ne dăm seama de ce se întâmplă acest lucru, cât de periculoasă este această afecțiune și ce ar trebui să-și amintească o femeie care a fost diagnosticată cu acest lucru.

Care sunt riscurile placentației scăzute în timpul sarcinii?

Placenta joasă este supusă unui stres grav. În fiecare săptămână, greutatea fătului devine din ce în ce mai mare, acesta începe să se miște mai activ, strângând organul care îl conectează cu corpul mamei. Acest lucru poate duce la desprinderea placentară (separarea unei părți a acesteia de peretele uterului), care este de obicei însoțită de sângerare nedureroasă, dar în unele cazuri abundentă din tractul genital al femeii însărcinate. Zona detașată a placentei nu mai este implicată în metabolism, iar copilul nenăscut începe să primească mai puțin oxigen și nutrienți. Mai mult, în partea inferioară a uterului există mult mai puține vase de sânge decât în ​​zona superioară a acestuia, astfel încât placentația scăzută în timpul sarcinii este în orice caz însoțită de hipoxie fetală.

Este necesar să înțelegem că locația joasă a placentei în sine nu provoacă tulburări în dezvoltarea copilului și nu este un motiv pentru livrarea chirurgicală. Dar, în același timp, această afecțiune este însoțită de anumite riscuri, așa că dacă o femeie a fost diagnosticată cu placentație scăzută, ea necesită supraveghere medicală constantă. Trebuie să fiți pregătit pentru faptul că, în acest caz, medicul ginecolog vă va monitoriza în mod constant starea de bine, va monitoriza poziția placentei și starea fătului și, dacă este necesar, vă poate prescrie repaus la pat, un curs de medicamente, sau recomandați tratament pentru placentație scăzută în timpul sarcinii într-un cadru spitalicesc.

Cauzele placentației scăzute în timpul sarcinii

Medicii încă nu pot spune fără echivoc ce duce la dezvoltarea acestei stări patologice. Cu toate acestea, există o serie de factori care influențează într-un fel sau altul în ce parte a uterului va fi implantat ovulul fertilizat și va începe formarea locului copilului.

Deci, posibile motive pentru placentația scăzută în timpul sarcinii:

• Încălcarea stratului funcțional al endometrului uterin ca urmare a bolilor inflamatorii anterioare ale organelor genitale, avorturi, operații cezariane etc.;
• Prezența ganglionilor miomatoși sau adenomiotici în uter;
• Caracteristici anatomice ale structurii organelor pelvine;
• Vârsta femeii (peste 35 de ani);
• Sarcina multiplă.

Diagnosticul și simptomele placentației scăzute în timpul sarcinii

Femeile însărcinate care se confruntă cu această patologie prezintă de obicei următoarele simptome:

• Tensiune arterială scăzută;
• Secreții sângeroase și maro din tractul genital;
• Toxicoza tardiva (gestoza).

Dar este de remarcat faptul că, dacă locația locului copilului nu este extrem de scăzută, simptomele placentației scăzute în timpul sarcinii sunt aproape complet absente. În situații dificile, viitoarea mamă poate experimenta senzații caracteristice amenințării unui avort spontan: durere sâcâitoare în abdomenul inferior și sângerare abundentă din vagin.

Nu există metode speciale de diagnosticare a acestei afecțiuni. Placentația scăzută este determinată în a 20-a săptămână de sarcină în timpul unei ecografii de rutină.

Ce să faci dacă ești diagnosticat cu asta

Dacă starea pacientului este stabilă, nu este necesar un tratament special pentru placentație scăzută în timpul sarcinii. Uterul crește treptat în dimensiune, ceea ce duce la migrarea placentei, în urma căreia locul bebelușului își poate ocupa locul potrivit fără intervenție medicală. Conform statisticilor, la 90% dintre femei această problemă dispare pe parcursul sarcinii fără complicații sau consecințe. Pentru a face acest lucru, este suficient să urmați câteva precauții, despre care vom discuta mai târziu.

O placentă joasă este supusă unui stres semnificativ nu numai din cauza activității viguroase a copilului, ci și ca urmare a activității fizice excesive a mamei. În primul rând, săriturile și mișcările bruște sunt periculoase. Desigur, asta nu înseamnă că va trebui să stai în pat pentru tot restul sarcinii, dar va trebui să renunți la dans, yoga și aerobic în favoarea plimbărilor pe îndelete la aer curat. Dacă este posibil, nu vă deplasați cu transportul sau să coborâți rapid scările; Chiar și strănutul și tusea vor trebui făcute cu maximă precauție. Când vă odihniți în timp ce sunteți așezat sau întins, încercați să ridicați picioarele. Aceasta îmbunătățește alimentarea cu sânge a placentei și promovează mișcarea acesteia în sus.

O altă bucurie la care va trebui să renunți în caz de placentație scăzută în timpul sarcinii este viața intimă. Pe lângă faptul că, în timpul actului sexual, uterul (și odată cu el și placenta) este supus șocurilor și tremurăturilor, pericolul este cauzat de o scurgere rapidă a sângelui către acesta și de contracția musculară în timpul orgasmului.

Urmați cu strictețe toate instrucțiunile medicului ginecolog. Dacă ți s-a prescris repaus la pat, nu trebuie să o rupi chiar dacă te simți normal. Orice sângerare, chiar și cea mai mică, este un motiv pentru a chema o ambulanță. Dacă medicul obstetrician insistă asupra spitalizării, nu ezita să mergi la spital. Într-un cadru spitalicesc, vi se vor prescrie medicamente pentru a normaliza dezvoltarea placentei și a nutriției intrauterine a copilului nenăscut.

Operația cezariană în caz de placentație scăzută în timpul sarcinii este de obicei prescrisă pentru prezentarea fătului în pod sau picior. În toate celelalte situații, nașterea naturală este posibilă, chiar dacă până la sfârșitul gestației placenta nu a luat o poziție normală. Prin urmare, acordați-vă ce este mai bun, acordați atenție sănătății dumneavoastră și evitați stresul. Sa ai o nastere usoara!

Text: Inga Stativka

4.71 4,7 din 5 (28 voturi)

Diagnosticul de placentație scăzută în timpul sarcinii este dat multor femei. Dar nu trebuie să vă faceți griji până în al 3-lea trimestru. Placenta are proprietatea de a migra. Aceasta înseamnă că, odată atașată de peretele uterului, se poate mișca în timp. Asta nu înseamnă că lucrurile ar trebui lăsate la voia întâmplării. Migrarea placentei trebuie monitorizată. Pentru a face acest lucru, va trebui să faceți o ecografie la 16 săptămâni, 24-26 săptămâni și 34-36 săptămâni de sarcină. De regulă, procesul de migrare a placentei se încheie la 34 de săptămâni.

Placentația joasă este o poziție în care placenta (marginea sa inferioară) este situată sub 5 cm de la ieșirea din uter.

Placenta, numită și locul bebelușului, este un organ temporar din corpul unei femei însărcinate, format exclusiv în timpul sarcinii. Placenta este un organ foarte important, deoarece prin el bebelușul primește nutrienții necesari (carbohidrați, grăsimi și vitamine). Protejează copilul de infecții, oferă oxigen și elimină toate produsele metabolice.

Placenta are aspectul unui disc cu diametrul aproximativ de 15 cm, cu o greutate de 0,5 kg, atasat de peretele uterului. Este acoperit cu două plăci: cea care este orientată spre făt și cea care este atașată de uter. Între plăci sunt multe vase de sânge. Localizarea placentei este de o importanță nu mică.

Uneori, placenta este atașată jos, în unele cazuri acoperind o parte sau toată ieșirea din uter - acest atașament se numește placentă previa parțială (completă). Această afecțiune este foarte periculoasă, deoarece aproape întotdeauna se termină cu sângerări abundente în timpul nașterii, prin urmare, nașterea are loc cel mai adesea cu ajutorul.

Și uneori placenta este atașată atunci când este situată jos, dar nu ajunge la locul de ieșire. Un astfel de atașament se numește placentație scăzută sau scăzută.

Această afecțiune, în general, nu este periculoasă și nu interferează cu nașterea naturală, deși gravida trebuie să fie conștientă de ea și să respecte anumite condiții.

Motivul atașării necorespunzătoare a placentei este o încălcare a stării mucoasei uterine (endometru), care rezultă din avorturi anterioare, naștere dificilă, infecții postpartum sau post-avort și boli ale organelor genitale. Modificările la nivelul endometrului împiedică implantarea unui ovul fertilizat în locul necesar, determinând schimbarea locului de implantare.

În timpul sarcinii normale, placenta este atașată de peretele din spate sau din față al uterului, mai aproape de fundusul său, care este situat în partea superioară a uterului.

Există cazuri când placenta, din anumite motive, este atașată destul de jos și poate bloca ieșirea din uter cu corpul său. Această situație este definită ca patologie.

Cu toate acestea, placenta previa nu trebuie confundată cu placentația scăzută. Cu placentație scăzută, este situat jos, dar există un spațiu de câțiva centimetri între placentă și orificiu de evacuare. Prin urmare, placentația scăzută și prezentarea nu sunt același concept.

Cauzele plasării necorespunzătoare a placentei:

Afectarea mucoasei endometriale (apare în timpul avortului, din cauza infecțiilor uterului dobândite în timpul nașterii sau în timpul unui avort, inflamație a organelor genitale feminine).

• sarcina multipla.
• fibrom uterin.

Pericolul placentației scăzute

Deoarece fătul se dezvoltă în uter, greutatea acestuia crește în consecință; în timpul mișcărilor, presiunea asupra placentei crește. Ca urmare, poate apărea sângerare. În plus, cu placetalitate scăzută, poate începe în timpul efortului fizic, mișcărilor bruște și tusei.

O placentă scăzută poate afecta negativ copilul. În partea inferioară a uterului, alimentarea cu sânge a vaselor nu este la fel de bună ca în secțiunile superioare, astfel încât fătul poate să nu primească nutrienții necesari, precum și oxigen.

O altă consecință negativă a placentației scăzute se poate manifesta prin desprinderea placentară în timpul sarcinii și întreruperea acesteia.

Tratament și comportament cu placentație scăzută

Nu este necesar un tratament special aici. O femeie însărcinată cu această poziție trebuie să respecte doar câteva reguli:

• refuză activitatea sexuală.
• nu sari, nu cara lucruri grele, odihneste-te mai des.
• Când te culci și te relaxezi, pune o pernă sub picioare.
• Vizitați-vă regulat medicul și raportați orice sângerare.
• Dacă vi se oferă să mergeți la spital pentru conservare, nu refuzați.

Trebuie amintit că placenta se poate mișca până la 34 de săptămâni, și anume să se ridice. Atunci pericolele de fixare necorespunzătoare vor dispărea.