Hrănirea copiilor în primul an de viață. Hranire naturala, artificiala si mixta

10. Hrănirea copiilor în primul an de viață. naturale, artificiale și alimentatie mixta. Moduri și reguli.

Hrănirea corectă a copiilor vârstă fragedă- nu este numai dezvoltare armonioasăși creșterea bebelușului, dar și punând bazele sănătății și rezistenței sale la boli infecțioaseşi factorii de mediu adversi.Majoritatea mare atentie părinții ar trebui să acorde atenție alimentației copiilor din primul an de viață. Acest lucru se datorează în principal caracteristicilor corpului lor (lipsa aprovizionării cu nutrienți, neformate procesele metaboliceși un mecanism de apărare nedezvoltat), care complică procesul de asimilare a nutrienților din alimente.O conversație despre alimentația copiilor în primul an de viață ar trebui să înceapă cu luarea în considerare a 3 tipuri principale de hrănire: naturală, artificială și mixtă.

2.Hranire naturala

Naturală (alăptarea) este o formă de nutriție pentru un nou-născut, este singura alimentație adecvată din punct de vedere fiziologic pentru un nou-născut și bebelus.

Alăptarea se numește alăptare naturală. Laptele uman este unic și cel mai mult produs echilibrat alimentație pentru un copil din primul an de viață; Compus lapte matern fiecare mama satisface exact nevoile bebelusului ei in diverse substante: proteine, grasimi, carbohidrati, vitamine si minerale; Laptele matern conține substanțe speciale – enzime care favorizează digestia și absorbția proteinelor, grăsimilor și carbohidraților; Laptele matern conține imunoglobuline și celule imunitare care protejează copilul de majoritatea bolilor infecțioase: infectii intestinale, hepatită infecțioasă, difterie, tetanos și altele;

2.1. Beneficiile laptelui uman:

1. Laptele de femei este complet lipsit de proprietăți antigenice, în timp ce proteine Laptele vacii au o activitate antigenică pronunțată, care contribuie la apariția și întărirea reactii alergice la sugari.

2. Total proteina din laptele matern este mult mai mică decât cea din laptele de vacă, ca structură este apropiată de proteinele celulelor bebelușului. Este dominată de fracții fine, particulele de proteină grosieră de cazeină sunt de câteva ori mai mici decât în ​​laptele de vacă, ceea ce asigură coagularea laptelui matern în stomac cu fulgi mai delicati și, prin urmare, o digestie mai completă.

3. Laptele de femeie conține o substanță unică precum taurina, un aminoacid care conține sulf și are proprietăți neuro-active. În cazul hrănirii artificiale, apar inevitabil supraîncărcări de proteine, deoarece laptele de vacă conține de trei ori mai mulți aminoacizi. Aceste supraîncărcări sunt însoțite de intoxicație, afectarea rinichilor din cauza tulburărilor metabolice.

4. Laptele de femei, în special colostrul, eliberat în primele 3-4 zile, este foarte bogat în imunoglobuline, în special clasa A, cu 90% IgA secretoare, care joacă un rol fundamental în imunitatea locală. tract gastrointestinal nou-născuți. Leucocitele din laptele matern sintetizează interferon: conține un număr mare de macrofage, limfocite. Nivelul de lizozim este de 300 de ori mai mare decât în ​​laptele de vacă. Conține antibioticul lactofelicină. Datorită acestui fapt, hrănirea naturală asigură formarea protecției imuno-biologice a sugarului și, prin urmare, morbiditatea și mortalitatea copiilor care sunt alăptați sunt semnificativ mai mici decât în ​​cazul hrănirii artificiale.

5. Cantitatea de grăsime din laptele de femeie și cea de vacă este aproape aceeași, dar există o diferență semnificativă în compoziția sa: laptele matern conține de câteva ori mai multe nesaturate acizi grași. Descompunerea grăsimilor la sugari începe în stomac sub influența lipazei din laptele matern; stimulează apariția acidității active în stomac, contribuie la reglarea funcției de evacuare a stomacului și nu numai eliberare anticipată suc pancreatic. Toate acestea facilitează digestia și absorbția grăsimilor, ale căror componente individuale fac parte din celulele tuturor țesuturilor și din punct de vedere biologic. substanțe active, sunt cheltuite pentru mielinizarea fibrelor nervoase, oferind nevoie crescutăîn grăsimile unui copil din anul 1 de viaţă.

6. Carbohidrații din laptele matern sunt relativ mari. Ele determină în mare măsură flora microbiană a intestinului. Acestea includ B-lactoza (până la 90%), care, împreună cu oligoaminozaharidele, stimulează creșterea florei normale cu predominanța bifidobacteriilor, suprimând astfel proliferarea microorganismelor patogene și coli. În plus, B-lactoza este implicată în sinteza vitaminelor B.

7. Laptele de femei este extrem de bogat in diverse enzime: amilaza, tripsina, lipaza (lipaza din laptele matern este de aproape 15 ori mai mare decat in laptele de vaca, amilaza - de 100 de ori). Aceasta compensează activitatea enzimatică temporară scăzută a copilului și asigură absorbția unei cantități destul de mari de alimente.

8. Important pentru un organism în creștere este compozitia minerala alimente, conținutul de bioelemente din ea. Concentrația de calciu și fosfor din laptele matern este mai mică, dar absorbția acestora este de două ori mai bună decât cea de vacă. Prin urmare, cu hrănirea naturală, copiii sunt mult mai ușor și mai puțin susceptibili de a face rahitism. Conținutul de bioelemente (sodiu, magneziu, clor, fier, cupru, zinc, cobalt, sulf etc.) din laptele matern este optim și răspunde nevoilor copilului. Laptele matern conține de patru ori mai puțin sodiu decât laptele de vacă. Încărcăturile în exces de sodiu pot provoca distonie vegetovasculară cu fluctuații tensiune arterialaîn timpul pubertăţii, precum şi crize mai severe şi mai frecvente cu hipertensiune adult.

9. Laptele matern se deosebește de laptele de vacă printr-un conținut mai mare și o activitate mai mare de vitamine, în special vitamina D, care contribuie și la prevenirea rahitismului.

10. Se arată că cu hrănirea naturală, potența sexuală este mai bună în viitor, fertilitatea este mai mare.

11. Odată cu alăptarea, se stabilește o relație fixă ​​de-a lungul vieții cu mama, influența sa ulterioară asupra comportamentului copilului și se formează, de asemenea, viitorul comportament parental.

2.2 Mod și tehnică alaptarea.

Un rol important în formarea lactației la o femeie care a născut îl joacă momentul primei atașări a copilului la sân, care se recomandă în prezent să fie efectuat imediat după naștere, direct în sala de nașteri din primele 30-60 de minute după naștere, ținând cont de starea nou-născutului și a femeii în travaliu. Aplicare timpurie la sân are un efect pozitiv asupra stării atât a mamei, cât și a copilului, accelerează începerea producției de lapte, crește producția acestuia. Este important de subliniat că primele porțiuni laptele matern(colostrul) conțin cantități semnificative de imunoglobuline și alți factori de protecție și, prin urmare, intrarea lor în corpul copilului asigură o creștere a rezistenței copilului la infecții și alte efecte adverse. factori externi, pe care îl întâlnește imediat după naștere.

Alte factorul cheie asigura lactație completă este modul de hrănire gratuită a nou-născutului, în care copiii înșiși stabilesc intervalele dintre hrăniri, care se pot realiza atunci când mama și copilul stau împreună în aceeași cameră.

În prezent, este necesar să recunoaștem eficacitatea semnificativ mai mare a hrănirii „gratuite” sau, cu alte cuvinte, hrănirii la „cererea copilului”, care se înțelege ca punerea copilului la sân de câte ori și la momentul respectiv. după cum cere copilul, inclusiv noaptea. Frecvența hrănirii depinde de activitatea reflexului nou-născutului și de greutatea corporală la naștere. Un nou-născut poate „necesita” de la 8-10 la 12 sau mai multe atașamente la sân pe zi. Durata hrănirii poate fi de 20 de minute sau mai mult. Până la sfârșitul primei luni de viață, frecvența hrănirilor scade de obicei (de până la 7-8 ori), iar durata hrănirii scade. Nu sunt excluse hrănirile de noapte cu hrănirea gratuită a nou-născuților: copilul trebuie să refuze el însuși hrănirea de noapte. Alăptarea gratuită contribuie la formarea unei lactații optime și la stabilirea unui contact psiho-emoțional strâns între mamă și copil, ceea ce este foarte important pentru o bună stare emoțională și neurologică. dezvoltare mentală bebelus.

Este important tehnica corecta alaptarea. În primele zile după naștere, puteți hrăni copiii într-o singură hrănire cu un singur sân. După „sosirea” laptelui, puteți hrăni copilul cu fiecare alăptare din ambii sâni, astfel încât hrănirea să se termine de la sânul de la care a început hrănirea.

Hrana trebuie să fie într-o poziție confortabilă pentru mamă, într-un mediu calm. Cea mai confortabilă poziție de șezut, astfel încât copilul să fie în pozitie verticala(prevenirea pătrunderii aerului în stomacul copilului). Noaptea și dacă este imposibil să hrănești bebelușul stând așezat, te poți hrăni culcat pe o parte. Este de dorit ca în timpul hrănirii copilul să aibă posibilitatea de a contacta mama cât mai strâns posibil (contact „piele la piele”, „ochi la ochi”). Cu un astfel de contact strâns, are loc nu numai formarea atașamentului copilului față de mamă, ci și stimularea hormonală suplimentară a lactației, care este deosebit de importantă atât în ​​timpul formării sale în primele zile și săptămâni după naștere, cât și cu o scădere temporară a lactației. din cauza așa-numitelor crize de lactație.

3.Hranire mixta

Hrănirea mixtă este un sistem de hrănire a copilului în care hrănirea suplimentară cu un amestec se efectuează la egalitate cu alăptarea fără un regim clar (la cerere), în timp ce volumul amestecului ocupă nu mai mult de jumătate din nutriția totală.

creștere insuficientă în greutate

prematuritate;

boala mamei, ea ia medicamente care sunt incompatibile cu alăptarea;

situație de viață: mama are nevoie să lucreze sau să învețe.

Dieta pentru hrănire mixtă este individuală și depinde în mare măsură de ce parte din alimentația bebelușului este primită cu laptele matern și de ce parte din amestec.

Principala regula a hranirii mixte este de a oferi bebelusului un amestec numai dupa alaptare. În același timp, hrănirea suplimentară nu este o hrănire separată. În acest caz, se presupune că mama are suficient lapte, iar hrănirea suplimentară este introdusă doar în cantități mici. Fiecare hrănire a bebelușului începe apoi cu atașarea la sân, ceea ce stimulează creșterea lactației. Dacă îi dai copilului mai întâi un amestec, atunci s-ar putea să refuze să ia sânul din cauza sațietății sau pentru că este mult mai dificil decât să bei din biberon. Dieta corespunde regimului de alăptare, adică sânul este dat copilului la cerere. Dacă, după aplicarea la sân, mama vede că copilul nu a mâncat, atunci îl hrănește cu un amestec.

Opțiunea atașării obligatorii la sân și apoi, dacă este necesar, hrănirea suplimentară cu o formulă este cea mai apropiată variantă de hrănire mixtă de alăptare. Dar, din păcate, nu este întotdeauna posibil.

Dacă laptele matern nu este suficient pentru întreaga zi, trebuie să alternați între alăptare și biberonul. Fluxul de lapte matern este cel mai mare dimineața, iar seara, cu o scădere puternică a lactației, practic nu mai rămâne. În acest caz, o hrănire completă sau două sau trei hrăniri sunt parțial înlocuite cu un amestec. Dieta ar trebui să fie relativ fixă: nu este recomandat să dați amestecul copilului mai des de 2 ore după hrănirea anterioară. Cel mai adesea, hrănirea este înlocuită cu un amestec înainte de culcare, apoi copilul mănâncă și doarme profund.

Dacă mama este forțată să muncească sau să studieze, atunci în absența ei copilul este hrănit cu un amestec, iar în restul alăptărilor primește lapte matern.

3.1.Reguli pentru hrănirea mixtă

1. Suplimentarea (amestec artificial) trebuie administrată numai după ce copilul este aplicat pe ambele glande mamare și după golirea lor completă, chiar și cu o cantitate minimă de lapte. Acest lucru se realizează datorită faptului că la începutul hrănirii, copilul are cel mai pronunțat apetit și suge activ sânul. Dacă dai mai întâi un amestec artificial, atunci în primul rând nu știi în ce cantitate să-l dai și, în al doilea rând, după satisfacerea poftei de mâncare, copilul nu va dori să sugă, deoarece este mult mai dificil decât să mănânce dintr-o sticlă.

In cazul conditiilor sociale, cand mama este nevoita sa lipseasca pentru o anumita perioada de timp sau in tratamentul anumitor afectiuni ale mamei, se poate recurge la urmatoarea metoda de hranire. Copilul în timpul zilei primește un amestec artificial de 2-3 ori, iar restul hrănirii este lapte matern;

2. Este mai bine să dați hrană suplimentară dintr-o lingură (dacă volumul acesteia nu este foarte mare), deoarece un aport mai ușor al amestecului dintr-o sticlă poate ajuta copilul să refuze bunătatea. Cu o cantitate mare de hrănire suplimentară, se folosește de regulă un biberon. Biberonul trebuie să aibă un mamelon suficient de elastic cu orificii mici (astfel încât copilul să facă efort în timp ce suge);

3. Modul de alimentare. Cel mai optim este modul liber de hrănire. Dar poți hrăni bebelușul și după un program, caz în care frecvența hrănirii poate fi redusă cu o singură hrănire față de hrănirea naturală;

4. Amestecul, biberoanele, tetinele trebuie să fie sterile. Temperatura amestec gata- 37-38 de lire sterline;

5. Alimentele complementare cu hrănire mixtă trebuie introduse cu 2-3 săptămâni mai devreme decât cu hrănirea naturală.

Pentru a calcula nevoile copilului de ingrediente alimentare se ține cont de vârsta copilului, de ce tip de hrănire se apropie hrana (artificială sau naturală), de tipul de amestec folosit (adaptat, neadaptat).

3.2 Există 2 metode de introducere a hrănirii suplimentare:

1. Metoda clasică - copilul este aplicat la sân la fiecare alăptare, apoi completat cu amestecul la volumul necesar.

2. Metoda alternantei - bebelusul se aplica la san prin alaptare si se acoperă complet suma necesară alimente cu lapte de femeie; iar prin hrănire, cantitatea necesară de lapte este acoperită cu formulă artificială.

4. Hrănire artificială

Hrănirea artificială este un tip de hrănire în care bebelușul din primul an de viață nu primește laptele matern și mănâncă doar amestecuri artificiale.

Hrănirea artificială poate fi folosită dacă mama nu are lapte deloc sau copilul din anumite motive nu poate sau nu vrea să bea laptele matern.

4.1 Reguli pentru hrănirea artificială

1. Hrănirea artificială prevede un calcul sistematic al valorii energetice a alimentelor, al conținutului de proteine, grăsimi și carbohidrați cu fiecare modificare datorită faptului că hrănirea artificială poate atât subhrănirea copilului, cât și suprahrănirea acestuia. Un indicator al adecvării amestecului sunt datele dezvoltării normale a copilului.

2. Volumul de hrană pe zi cu hrănire artificială ar trebui să corespundă volumului de hrănire naturală.

3.Conduita hrana artificiala recomandat de amestecurile de lapte adaptate "Malyutka". „Baby”, „NAN”, etc., care în compoziția lor sunt cât mai aproape de laptele de femeie. Formulele de lapte neadaptate nu sunt în prezent folosite practic în alimentația copiilor.

4. Amestecurile se dau întotdeauna numai proaspăt preparate și încălzite la o temperatură de 35-40 ° C. Deschiderea mameloanului nu trebuie să fie prea mare, laptele ar trebui să curgă prin el dintr-o sticlă răsturnată în picături. Este strict interzisă prepararea amestecurilor pentru perioade lungi de timp.

5. La hrănire, biberonul este ținut într-un astfel de unghi încât gâtul său să fie întotdeauna umplut cu amestec pentru a împiedica copilul să înghită aer.

4.2 Modul

prima săptămână de viață - 7-10;

1 săptămână - 2 luni - 7-8;

2-4 luni - 6-7;

4-9 luni - 5-6;

9-12 luni - 5.

4.3 Cele mai frecvente greșeli în hrănirea artificială sunt:

Prea mult schimbari frecventeîn alimente. Înlocuirea unui amestec cu altul trebuie efectuată în caz de reacții alergice, încetarea prelungită a creșterii în greutate, refuzul copilului de la acest amestec. Chiar și un sugar are dreptul să aibă propriile gusturi și nu este întotdeauna de acord cu ceea ce i se oferă;

Restricționarea dietei și transferul copilului la mix nou la cea mai mică deteriorare a scaunului;

Numirea amestecurilor de lapte fermentat in cantitati mari, mai ales in primele 7 zile de viata, desi sunt mai usor tolerate de bebelusii cu deficit latent de lactaza si au activitate antibiotica. Cu toate acestea, atunci când hrăniți numai amestecuri de lapte acru, se observă o tulburare metabolică.

4.4 Când hrăniți un copil cu formulă de lapte, se recomandă să respectați următoarele reguli:

1. Gătiți-l imediat înainte de hrănire într-un vas presterilizat.

2. În procesul de diluare a amestecului, urmați instrucțiunile care au venit împreună cu ambalajul sau tipărite direct pe acesta.

3. Dilueaza-l cu apa special conceputa pentru mancarea bebelusului: nu contine substante nocive.

4. Înainte de a da amestecul bebelușului, asigurați-vă că îi verificați temperatura: aceasta trebuie să corespundă temperaturii corpului.

amestecat Se numește formule pentru alăptare și lapte artificial.

artificial hrănirea este hrănirea numai cu amestecuri de lapte.

O indicație pentru transferul unui copil la hrănirea mixtă este prezența semne clinice subalimentare (anxietate a copilului între alăptari, aplatizarea curbei greutății, mai mult scaun gros, urinare rar) și rezultatele hrănirii de control.

Indicațiile pentru trecerea la hrănirea artificială sunt starea de sănătate a mamei sau lipsa laptelui în ea.

Dokorm Se numește alimentație suplimentară cu amestecuri de lapte.

Reguli suplimentare:

1. Suplimentarea se da dupa alaptare;

2. In functie de cantitatea de lapte matern se prescrie hranirea suplimentara dupa fiecare alaptare, dupa 2-3 alaptari, sub forma autohranirii.

3. Aplică bebelușul la sân de cel puțin 3-4 ori pe zi (altfel scade lactația).

4. Un copil nu trebuie să primească mai mult de 2 amestecuri diferite pe zi ca hrană suplimentară.

5. Dacă volumul de hrănire suplimentară este mic (30-50 ml), acesta trebuie administrat dintr-o lingură, dacă volumul este mai mare de 50 ml - dintr-o sticlă cu mamelon.

6. Suplimentarea se administrează imediat după hrănire (dacă copilul nu a mâncat, nu mai dați alimente suplimentare după un timp).

8. În cazul încălcării proceselor de digestie, se preferă amestecurile de lapte acru. Numărul acestora nu trebuie să depășească jumătate din cantitatea zilnică de alimente.

9. Amestecul se prepară imediat înainte de utilizare.

Reguli pentru hrănirea mixtă și artificială:

1. Controlul asupra cantității și calității alimentelor ar trebui să fie mai strict decât în ​​cazul alăptării.

3. Momentul de introducere a aditivilor corectivi și a alimentelor complementare este același atunci când se utilizează amestecuri adaptate ca și în cazul alăptării și sunt prescrise în aceeași succesiune. Când alăptați un copil amestecuri adaptate Alimentele complementare sunt introduse cu 1 lună mai devreme.

4. Este necesar să se respecte cu strictețe cerințele sanitare și igienice pentru gătit.

5. Laptele matern trebuie păstrat cât mai mult posibil, chiar și în cantități mici.

Deci, în cazul hrănirii mixte și artificiale, trebuie folosite amestecuri de lapte.

Tipuri de amestecuri de lapte:

Amestecuri adaptate- acestea sunt amestecuri care sunt apropiate ca compoziție de laptele uman. Acestea includ:

Dulce - ("Nutrilon", "Vitolakt", "Similak", "Bona", "Tutelli", "Pilti"

Lapte acru ("Vitolact acru-lapte", "Biolact adaptat",


„Bifilakt”, „Laktolin”, etc.)

Pentru amestecuri neadaptate includ, de asemenea, lapte dulce (lapte integral, "Krepysh", "Sănătate", etc.) și lapte acru (lapte acidofil, chefir pentru copii, "Biolact-1.2", etc.). Dezvoltarea satisfăcătoare a copiilor poate fi obținută numai cu ajutorul unor formule adaptate. Amestecuri de lapte acru sunt recomandate copiilor cu scaune instabile.

Formulele simple de lapte neadaptate, datorită unei compoziții inferioare care nu satisface nevoile de vârstă ale copiilor, nu pot fi recomandate pentru utilizare pe termen lung ca principală sursă de nutriție. Pot fi folosite in cazuri exceptionale, sub rezerva corectarii obligatorii a alimentatiei cu ingredientele alimentare lipsa.

Există și produse lactate dietetice alimentatie medicala, folosit și la sugari cu diverse stări patologice si boli.

Pentru bebelușii prematuri„Detolakt-MM”, „Humana - O”, „Novakt-MM”.

Pentru copiii alergici la laptele de vacă– Nutri-Soya, Similak-izomil, Bellakt-Soya etc.

Pentru copiii cu anemie- „Nan-Nan”, „Detolact”, „Similak”, etc.

Pentru copiii cu tulburări genetice – amestecuri cu conținut scăzut de lactoză.

Pentru nutriție enterală- enpity, inpitan.

Biologic aditivi activi :

BAA - 1b (cu bifidumbacterii)

BAA - IG (cu imunoglobulină specifică anti-stafilococică)

BAA - 1l (cu lizozim) și altele.

Tema cursului: „Perioada copilăriei” (dezvoltare fizică și neuropsihică)

Vârsta sânilor durează de la 29 de zile de viață până la 1 an. Numele în sine subliniază că în această perioadă a vieții, contactul dintre mamă și copil este cel mai apropiat, mama își alăptează copilul. Principalele procese de adaptare la viața extrauterină au fost deja finalizate, mecanismul alăptării este suficient format și are loc o dezvoltare fizică și neuropsihică foarte intensă, se stabilesc abilitățile motorii, începe să se formeze inteligența.

Pot fi luate în considerare caracteristicile perioadei copilăriei:

1. O orientare anabolică pronunțată a metabolismului, deoarece există o creștere foarte intensă - lungimea corpului crește cu 50% (de la 50-52 cm la 75-77 cm), greutatea corporală se triplează (de la 3-3,5 kg la 10-10, 5 kg). Necesarul de energie al unui copil depășește de 3 ori nevoia unui adult (pe 1 kg de greutate). Dacă un adult ar avea aceleași nevoi energetice ca un copil, atunci un adult ar trebui să primească 10-12 litri de hrană pe zi. Intensitatea mare a metabolismului explică încălcările sale frecvente în copilărie:

Diateza (exudativ-catarrala, limfatic-hipoplazica);

hipovitaminoza;

Hipotrofie și paratrofie

2. Relativ volum mare hrana (calculată pe kg de greutate corporală) primită de copil face o cerere crescută asupra activității tractului gastrointestinal al copilului. În același timp, la această vârstă, reglarea nervoasă și sistemul enzimatic al tractului gastrointestinal nu sunt încă suficient de mature. Combinația acestor factori duce destul de des la tulburări gastro-intestinale.

3. Intestinele copilului sunt aprovizionate din abundență cu sânge, mucoasa acestuia are permeabilitate crescută, astfel încât poate fi mai ușor ca agenții nocivi să pătrundă în organism și să provoace o reacție generală a organismului (bacterii cauzale, toxine, alergeni etc.).

4. Instabil starea imunitară. Nou-născutul are imunitate pasivă (a primit anticorpi de la mamă în uter). La 4-6 luni, imunitatea pasivă scade, nu există încă active, prin urmare, în copilărie, copiii sunt predispuși la boli infecțioase (ARVI, streptodermie etc.)

5. În copilărie, copilul minte mult, așa că plămânii sunt prost ventilați. Căile aeriene copil îngust, proprietăți protectoare mucoasa sunt reduse. Acești factori explică patologia frecventă a sistemului respirator la sugari.

6. Pielea și mucoasele unui sugar sunt bogate în vase sanguine și limfatice, sunt ușor vulnerabile și au permeabilitate crescută la agenți nocivi (viruși, microbi, toxine, alergeni).

7. În copilărie, vaccinarea preventivă este efectuată în mod activ.

Cunoașterea caracteristicilor pruncie va permite media lucrător sanitar organizează în mod competent îngrijirea unui copil de această vârstă și protejează-l de posibile complicații asociate cu aceste caracteristici.

Principalele domenii de îngrijire sunt:

Control asupra dezvoltării fizice și neuropsihice;

Hrănirea rațională;

Ingrijire igienica;

Educație fizicăși întărire;

educatie estetica.

în curs de dezvoltare fizică este înțeles ca un ansamblu de caracteristici morfologice și funcționale ale organismului, datorate factorilor ereditari și condițiilor specifice Mediul extern.

Dezvoltarea fizică- un complex de trăsături determinate genetic, a căror implementare depinde de condițiile de mediu.

De exemplu: dacă părinții unui copil sunt înalți, atunci genotipul copilului îl sugerează crestere mare, dar dacă un copil este adesea bolnav, subnutrit, trăiește în condiții proaste, atunci va avea mult mai mult mic de statura decât este determinat de genotip.

Rolul factorilor ereditariȘi conditii de mediuîn dezvoltarea fizică se vede clar în fenomenul numit accelerare (mai devreme pubertate, dezvoltare fizică și psihică).

Accelerare din cauza unei modificări a genotipului, consecință a unei migrații mari a populației. Înălțime medie copiii din orașele cu proiecte de construcții integral rusești este mai mare decât în ​​orașele cu o populație stabilă. Rolul nu poate fi exclus. conditii sociale- Ratele de accelerare în țările dezvoltate sunt mai mari decât în ​​cele subdezvoltate. Termenul de „dezvoltare fizică” în pediatrie clinică este înțeles ca un proces dinamic de creștere (creștere în lungime și greutate corporală) și maturizare biologică.

Cea mai evidentă și simplă modalitate de a evalua dezvoltarea fizică a unui copil este prin indicatorii săi antropometrici.

Măsurătorile antropometrice au fost introduse în practica medicală în anii 30 ai secolului al XIX-lea. Principal indicatori antropometrici sunt:

Masa corpului;

lungimea corpului;

Circumferinta capului;

Circumferinta pieptului.

Pentru rata dezvoltarea fizică necesar:

1. Stabiliți vârsta

2. Efectuați antropometrie

3. Determinați somatotipul (hiposomie-creștere scăzută, normosomie-creștere normală, hipersomie-creștere ridicată) conform tabelelor serii de creștere din diferite vârste

4. Determinați armonia dezvoltării (corespondența masei și înălțimii) conform tabelelor cu mărimea masei la diverse lungimi

5. Determinați opțiunea de dezvoltare fizică conform tabelelor de opțiuni

6. Realizați o înregistrare finală a studiului antropometric.

NU. Sannikova, O.V. Stennikova, T.V. Borodulina, UGMA Roszdrav, Ekaterinburg

Nutriția este una dintre factori critici, care sunt cruciale pentru dezvoltare adecvată copil. Aportul de nutrienți în cantități insuficiente sau excesive, precum și raportul lor incorect, pot duce la o dezvoltare fizică și psihică afectată, modificare patologică metabolism, modificări ale structurii și funcțiilor organelor și sistemelor. Prin urmare, baza mâncat sănătos copiii din primul an de viață este laptele matern. Cu toate acestea, din cauza mai multor motive sociale, economice și medicale, procentul femeilor care își alăptează copiii în Rusia este relativ scăzut. Având în vedere acest lucru, la noi, utilizarea alimentatie artificiala pentru bebeluși este încă relevantă.

Ce este hrănirea artificială?

Potrivit „Programului național de optimizare a hrănirii copiilor în primul an de viață în Federația Rusă”(2010), hrănirea mixtă este înțeleasă ca hrănirea unui copil în primul an de viață cu lapte matern în cantitate de cel puțin 1/5 din volumul zilnic în combinație cu lapte praf pentru sugari (alimentare suplimentară). În cazul hrănirii artificiale, laptele matern fie este complet absent, fie cota sa este mai mică de 1/5 din dieta zilnică a copilului, iar în locul laptelui matern se folosesc formule de lapte pentru sugari.

Pe ce bază se face trecerea la hrănirea artificială?

Pediatrul trebuie informat despre cerințe moderne la numirea hrănirii artificiale: să cunoască contraindicațiile pentru hrănirea naturală, să navigheze în clasificarea formulelor de lapte, să poată alege o formulă de lapte adaptată pentru copiii care nu primesc lapte matern.

Transferul unui copil la hrănire mixtă sau artificială trebuie să fie strict justificat și efectuat de un medic pediatru. Baza pentru introducerea formulei pentru sugari în dieta unui sugar poate fi absolută sau contraindicații relative pentru alăptare (infecție cu HIV, o stare de decompensare cu boli cronice organe interne la mamă etc., enzimopatii ereditare, defecte congenitale dezvoltare la un copil, prematuritate profundă etc.); hipogalactia (scăderea funcției secretoare a glandelor mamare în perioada de lactație, deși în formă pură această problemă este foarte rară, în cea mai mare parte există o lipsă de cunoaștere a elementelor de bază ale alăptării); nevoia mamei de a lua medicamente care trec în laptele matern.

Transferul timpuriu al copilului la alimentația mixtă și artificială este stresant pentru tractul digestiv imatur al sugarului și poate duce la tulburări dispeptice (regurgitație, vărsături, scaune moale, nedigerate sau constipație). Niciun amestec modern nu poate înlocui pe deplin laptele matern. Pediatrul ar trebui să abordeze alegerea amestecului ca alegere a medicamentului - strict individual și dacă există indicații stricte pentru trecerea la hrănirea artificială (sau mixtă).

Pe ce motive sunt clasificate formulele pentru sugari pentru hrănire artificială?

Laptele pentru sugari sunt clasificate după următoarele criterii:

  1. După gradul de adaptare:
    1. adaptat;
    2. parțial adaptat;
    3. neadaptat.

    Formulele de lapte adaptate sunt făcute din lapte de vacă, capră sau soia. În formulele moderne adaptate sunt introduse componente similare cu cele ale laptelui matern, precum proteinele din zer, grăsimi vegetale, carbohidrați sub formă de lactoză și dextrină-maltoză, minerale, vitamine în cantități adecvate și echilibrate.
    Exemple de produse neadaptate sunt laptele integral de vacă și capră, produsele din lapte fermentat neadaptat sunt chefirul.

  2. După data introducerii:
    1. „inițial” – cel mai adaptat la nevoi fiziologiceși particularitățile metabolismului și digestiei copiilor în prima jumătate a vieții (0-6 luni);
    2. „ulterior” - pentru copiii din a doua jumătate a vieții (6-12 luni).
  3. Prin consistență:
    1. uscat;
    2. lichid.
  4. Prin pH:
    1. proaspăt;
    2. lapte fermentat.
  5. Conform indicaţiilor pentru programare:
    1. de bază pentru copiii sănătoși;
    2. terapeutic și profilactic pentru copiii sănătoși;
    3. curativ pentru copiii cu nevoi alimentare speciale;

Ultimul deceniu este caracterizat de o extindere semnificativă a gamei de formule de lapte atât autohtone, cât și de import, prezentate pe piața noastră. Pe de o parte, există posibilitatea de a alege, iar pe de altă parte, un medic pediatru trebuie să cunoască bine sortimentul, să cunoască compoziția amestecurilor și să recomande un anumit produs, ținând cont caracteristici individuale sănătatea copilului.

Este posibil să folosiți produse lactate fermentate pentru hrănirea copiilor?

Produsele lactate sunt utilizate în mod tradițional pe scară largă în hrana pentru copii, așa cum au făcut-o influență pozitivă pe microbiocenoza intestinală, pe funcția secretorie glandele digestive și motilitatea intestinală și au, de asemenea, un efect imunomodulator. Ele inhibă creșterea microflorei patogene, putrefactive și producătoare de gaze, stimulează creșterea florei normale și îmbunătățesc absorbția calciului, fosforului, magneziului și fierului.

Cu toate acestea, sistemul digestiv al copiilor în primele luni de viață, așa cum sa menționat deja, este caracterizat de imaturitate, nu numai anatomic, ci și funcțional. Prin urmare, produsele tradiționale din lapte fermentat, care nu sunt adaptate, nu trebuie în niciun caz folosite până la vârsta de cel puțin 8 luni. Conținut ridicat proteinele, sarurile minerale, acizii grasi ai laptelui integral au un efect extrem de negativ asupra digestiei copilului (creste timpul de hrana in stomacul copilului, are efect iritant).

În plus, sistemele enzimatice și tractului digestiv copilul din primul an și mai ales primele luni de viață sunt adaptate la digestia alimentelor neutre, iar în procesul de producere a amestecurilor de lapte fermentat datorită eliberării un numar mare pH-ul acidului lactic al amestecului este redus semnificativ. Prescrierea unei formule cu pH scăzut la 100% din dietă în primul an de viață poate duce la activitate motorie excesivă și regurgitare, hiperactivarea sistemelor enzimatice imature ale copilului și refuzul formulei din cauza gustului acru și, în unele cazuri, la dezvoltarea acidozei metabolice. Programul Național de hrănire a copiilor în primul an de viață recomandă utilizarea amestecurilor de lapte fermentat adaptat în raport de 2:1 sau 1:1 cu cele proaspete. Și neadaptat produse lactate fermentate– doar de la 8 luni până la 200 ml pe zi.

Ce produse lactate fermentate pot fi oferite copiilor în primele luni de viață?

Riscul de reacții adverse crește semnificativ la copii în primele luni de viață. Dar trebuie remarcat faptul că astăzi există amestecuri de lapte fermentat, având un nivel optim de aciditate, păstrând în același timp proprietățile pozitive ale produselor lactate fermentate. Un exemplu de astfel de amestec este Nutrilon® Sour Milk.

O caracteristică a produsului este un nivel de pH neutru (6,2), apropiat de laptele matern. Acest lucru se realizează prin utilizarea tulpinii înregistrate de Streptococcus thermophilus 065 pentru fermentație, care are o capacitate scăzută de producere a acidului și o capacitate maximă de a produce beta-galactozidază (lactaza). Ca urmare, produsul rezultat are o activitate lactază ridicată, care, în combinație cu un conținut redus de lactoză (mai puțin de 50%), oferă suport pentru sistemele enzimatice și o bună toleranță. Laptele acru Nutrilon poate fi administrat copiilor cu grad ușor deficit de lactază, precum și la copiii sănătoși cu sistem digestiv sensibil. În plus, laptele acru Nutrilon este produs folosind bifidobacterii și, în ciuda titrului scăzut de microorganisme vii din produs finit, redă influență pozitivă asupra compoziției microflorei intestinale. Important: Laptele acru Nutrilon poate fi folosit în 100% din dietă, deoarece un nivel moderat de pH elimină efectul iritant asupra sistemului digestiv.

Ce ar trebui să se bazeze pe algoritmul pentru alegerea unui amestec pentru hrănirea artificială?

  1. Vârstă: amestecuri cat mai apropiate ca compozitie si proprietati de laptele matern pentru primele saptamani/luni de viata. Amestecuri „următoare” din a doua jumătate a anului – care conțin o cantitate mai mare de proteine, întregul set de vitamine și minerale în conformitate cu ratele de consum recomandate.
  2. Starea de sănătate a copilului:
    • Nivelul de risc pentru dezvoltarea alergiilor (istoric alergologic).
    • Stat sistem digestiv(prezența tulburărilor funcționale sau organice).
    • Hipotrofie, paratrofie etc.
  3. Toleranță individuală.
  4. Condițiile socio-economice ale familiei.

criteriu selecție corectă amestecul este: absența reacțiilor alergice, tulburări digestive, stări deficitare în timpul administrării produsului, apetit bun și creștere în greutate adecvată vârstei.

Încă o dată, aș dori să remarc că decizia de trecere la alimentația mixtă sau artificială este luată de medicul pediatru, ghidat de situație. Sănătatea copilului în viitor depinde în mare măsură de alegerea amestecului, iar părinții copiilor ar trebui să înțeleagă acest lucru în primul rând, așa că atunci când este posibil să se continue alăptarea, ar trebui să fie utilizat.

Cu toate acestea, chiar și în absența laptelui matern de la mamă, o formulă de lapte modern adaptată, selectată corespunzător, va permite copilului să crească sănătos și să îi asigure dezvoltarea armonioasă.

Informații despre autori
Natalia Evghenievna Sannikova, dr miere. Sci., Șef al Departamentului de Propedeutică a Bolilor Copiilor, UGMA Roszdrav, Ekaterinburg.
Olga Viktorovna Stennikova, cand. Miere. Sci., Asistent al Departamentului de Propedeutică a Bolilor Copiilor, UGMA Roszdrav, Ekaterinburg.
Tatiana Viktorovna Borodulina, cand. Miere. Științe, Decanul Facultății de Pediatrie, Instituția de Învățământ de Stat de Învățământ Profesional Superior, USMA Roszdrav, Ekaterinburg.

Bibliografia este în curs de revizuire.

De cât de corect și rațional a fost organizată alimentația bebelușului în primul an de viață, de multe ori depind sănătatea, capacitățile sale intelectuale și fizice în viitor. Nu e de mirare că Winston Churchill a spus că „cea mai profitabilă investiție este investiția laptelui într-un copil”.

Hrănirea este denumită în mod obișnuit sistemul nutrițional al unui copil în primul an de viață. Cel mai natural și mai convenabil este alăptarea. Dar dacă, dintr-un motiv sau altul, alăptarea eșuează?

Să ne uităm la principalele tipuri de hrănire și la caracteristicile lor distinctive.

hrana naturala

Alăptării îi datorăm nu numai înflorirea civilizației, ci și însuși aspectul ei. De mii de ani, această metodă a rămas principala și practic singura.

Laptele de mama este un produs versatil, perfect echilibrat si cel mai natural care satisface cel mai pe deplin nevoile de nutrienti ale bebelusului si ii ofera energia necesara.

Odată cu apariția unei varietăți de formule pentru sugari, fiecare femeie însăși decide dacă își alăptează sau nu copilul. Succesul hrănirii naturale depinde în mare măsură de cât de persistentă și de consecventă este tânăra mamă în dorința ei.

Hrănirea naturală are astfel de avantaje precum:

  • Caracteristicile optime ale laptelui. Cu hrănirea naturală, poți fi sigur că copilul va primi întotdeauna alimente la temperatura optimă și puritate perfectă. Laptele matern este complet hipoalergenic și nu va provoca erupții cutanate sau alte reacții adverse.

Principalul avantaj al laptelui matern este echilibrul perfect între substanțe utile. Enzimele, factorii de creștere și hormonii separati se găsesc doar în laptele matern și nu pot fi înlocuiți nici măcar cu cel mai scump și de înaltă calitate amestec.

  • Economisire Bani. partea materialăîntrebarea nu este ultimul argument în favoarea alăptării. Amestecuri bune nu sunt ieftine și în fiecare săptămână vor fi necesare din ce în ce mai multe. Prin urmare, costul acestui tip de alimente va crește exponențial.
  • Economisind timp și efort. Alăptarea cu o organizare adecvată este ușoară și simplă. Nu va trebui să petreceți timp cumpărând, gătind, încălzind și răcind, amestecând și fierbând, turnând și dezinfectând. Când bebelușul se trezește noaptea, nu trebuie să alergi la bucătărie și să te grăbești să prepari formula în timp ce soțul încearcă să-l calmeze pe bebelușul flămând. La urma urmei, mâncarea va fi întotdeauna la îndemână în cel mai adevărat sens al cuvântului.
  • Reducerea riscului de infecții intestinale și tulburări de stomac. Chiar și cu toată dorința dumneavoastră, nu veți putea întotdeauna să vă asigurați respectarea tuturor condițiilor sanitare și igienice. Și asta poate deveni cu adevărat o problemă, mai ales în sezonul cald.
  • Laptele, care este mereu cu tine. Alăptarea- aceasta este libertatea maximă de mișcare a mamei cu copilul, așa cum a fost inițial dorită de natura înțeleaptă. Fie în mașină, fie la picnic, la bunica sau la o stațiune, laptele tău va fi mereu cu tine, proaspăt și gata de băut.
  • Mâncare care „crește” odată cu copilul. Nu degeaba tinerilor părinți le place atât de mult să-și fotografieze prețiosul copil. Doar câteva luni - și copilul tău se va schimba complet. În consecință, nevoile corpului său se vor schimba. Și atunci natura a avut grijă de copiii mici: pe măsură ce copilul crește, se modifică și compoziția laptelui matern.

alimentatie mixta

Când laptele matern nu este suficient pentru crestere normala copil, problema hrănirii mixte este pe ordinea de zi. Acesta este un compromis în care laptele matern este suplimentat cu formulă de lapte artificial. Hrănirea este considerată mixtă atunci când volumul amestecului nu depășește 4/5 rația zilnică bebelus.

Dacă decideți să recurgeți la hrănirea mixtă, atunci Atentie speciala ar trebui acordată menținerii volumului producției de lapte matern. ÎN in caz contrar acest proces va scădea inevitabil, iar într-o lună și jumătate copilul tău va trece în categoria „copii artificiali”.

Câteva reguli simple vă vor ajuta să evitați acest lucru:

  • suplimentarea trebuie să fie întotdeauna precedată de alăptare;
  • aplica bebelusul la ambii sani la o alaptare;
  • hrăniți suplimentar într-o cantitate mică dintr-o lingură;
  • atunci când utilizați un biberon, asigurați-vă că mamelonul este cât mai ferm posibil și că găurile din acesta sunt mici.

Uneori, tentația de a recurge la hrănirea mixtă apare la mamele bebelușilor agitați și care dorm prost. Nu este un secret pentru nimeni că un bebeluș hrănit cu lapte praf doarme mai bine și mai puternic decât unul care este alăptat. Și aici responsabilitatea de a lua o decizie privind hrănirea suplimentară revine în întregime mamei.

Hrănire artificială

O astfel de hrănire se numește artificială atunci când hrana unui nou-născut constă în întregime din amestecuri de lapte adaptate sau volumul laptelui matern nu depășește 1/5 din volumul total al alimentelor consumate.

Formulele moderne de lapte de la producători de încredere sunt concepute pentru a satisface toate cerințele fiziologice ale corpului bebelușului. Bebelușii, a căror alimentație este organizată pe baza amestecurilor de lapte de înaltă calitate, se dezvoltă nu mai rău decât semenii lor „lactate”.

Sarcina fiecărei mame este să încerce să dezvolte și să mențină lactația. Și numai când eforturile tale au eșuat rezultatul dorit, recurge la hrănire mixtă sau artificială.

Vă oferim să vizionați un videoclip din care puteți afla și mai multe despre tipurile de hrănire a sugarului:

Mancare de bebeluși. Retete, sfaturi, recomandari Elena Vladimirovna Dobrova

Hrănire mixtă și artificială

În prezent, una dintre cele mai frecvente probleme a devenit hipogalactia, adică secreția redusă de lapte de către glandele mamare ale mamei.

Poate fi primar (de regulă, acest lucru se datorează tulburărilor sistemului endocrin) și secundar (rezultat din complicații în timpul sarcinii sau în timpul nașterii).

În plus, lipsa laptelui matern poate fi observată și la femeile sănătoase dacă nu sunt respectate regulile. alaptarea, alimentația dezechilibrată, stresul, precum și imposibilitatea sau nedorința de a extrage lapte în cazul unei absențe forțate de lungă durată a mamei (mers la muncă sau la studii, spitalizare etc.).

În astfel de cazuri, copilul trebuie transferat la hrănire mixtă sau artificială.

Aici, problema alegerii unui înlocuitor pentru laptele de femei, adică un amestec artificial, este pe primul loc. productie industriala, care ar satisface în mod optim toate cerințele unei alimentații raționale și echilibrate.

În primul an de viață cu hrănire artificială, puteți utiliza doar formule de lapte adaptate formula 1 (de la naștere până la 12 luni) și formula 2 (6 până la 12 luni), pe bază de vacă sau lapte de capraşi cât mai aproape în compoziţia lor de femelă.

Compoziția amestecurilor de lapte adaptate include toți nutrienții necesari pentru dezvoltarea și creșterea copilului, precum și vitamine și minerale, a căror cantitate este selectată ținând cont de vârsta bebelușului. În plus, la acești înlocuitori de lapte pentru femei, însăși compoziția carbohidraților, proteinelor, lipidelor a fost îmbunătățită și raportul acestora a fost optimizat.

Pentru ca copilul să crească rapid, să se dezvolte bine și să nu se îmbolnăvească, amestecurile artificiale sunt îmbogățite cu substanțe biologic active și asemănătoare vitaminelor - seleniu, taurină, biotină, beta-caroten, nucleotide etc. Formarea corectă microflora intestinală și creșterea bifidobacteriilor sunt promovate de prebioticele și probioticele introduse în formulă.

Puțin mai puțin adaptați sunt așa-zișii amestecuri de cazeină pe baza de lapte uscat de vaca.

Principala lor diferență față de formulele complet adaptate este absența zerului demineralizat, iar cazeina acționează ca principală proteină în ele.

Pe lângă amestecurile adaptate, există formule parțial adaptate, care se recomanda a fi introduse in alimentatia copiilor mai mari de 6 luni. În compoziția lor, sunt doar parțial apropiate de laptele uman: nu conțin zer demineralizat, raportul dintre acizi și grăsimi este doar puțin adaptat echilibrului acido-grăsimi al laptelui matern și, alături de lactoză, principalul carbohidrat al mamei. lapte, conțin și zaharoză și amidon.

În tabel. 2 prezintă compoziția și conținutul caloric al laptelui de femei și de vacă, precum și compoziția înlocuitorilor de lapte pentru femei (SFM) recomandate în Rusia.

Fără excepție, toate amestecurile artificiale sunt instantanee. Aceasta înseamnă că pentru prepararea lor este suficient să amestecați cantitatea potrivită de pulbere cu apă fiartă, răcită la 50-60 ° C. Se recomandă să turnați apă în pulbere treptat și să amestecați constant pentru a nu forma cocoloașe.

Cum să alegi formula de lapte potrivită

Este indicat să începeți alegerea unei formule de lapte studiind sortimentul, notând denumirea exactă a produselor prezentate și acordând atenție companiei și țării de origine. Apoi, trebuie să vă consultați cu un medic pediatru care va lua decizia corectă, ținând cont de caracteristicile copilului.

Este necesara achizitionarea formulelor de lapte praf doar in magazine specializate sau departamente de alimentatie pentru bebelusi din magazinele alimentare sau farmacii. Pentru a fi absolut sigur de calitatea produsului, puteți solicita vânzătorilor un certificat de conformitate al Federației Ruse, care confirmă permisiunea de a-l vinde și respectarea standardelor de siguranță.

Când cumpărați lapte formula, citiți cu atenție eticheta. Pe ambalaj, de regulă, chiar sub numele amestecului, este indicată vârsta recomandată a copilului, care corespunde unei anumite cifre. Deci, pentru copiii de la naștere până la 12 luni sau de la naștere până la 6 luni, sunt destinate amestecuri cu numărul 1, iar de la 6 până la 12 luni - cu numărul 2.

Toate informațiile sau informațiile de bază despre produs prezentate pe etichetă trebuie să fie scrise în limba rusă.

O atenție deosebită trebuie acordată listei de produse care fac parte din formulă. Cel mai adesea sunt făcute pe bază de lapte de vacă.

Cu toate acestea, dacă amestecul este terapeutic, atunci componenta sa principală, cel mai probabil, nu va fi laptele, ci soia. În plus, compoziția amestecului include uleiuri vegetale, zahăr din lapte (lactoză sau alți carbohidrați care sunt bine absorbiți de corpul copilului - dextrină și maltoză).

Uneori, formula amestecului de lapte poate fi îmbogățită cu zaharoză, amidon, un complex mineral-vitamine și alte substanțe utile care favorizează creșterea și dezvoltare normală copil.

Nu mai puțin decât Informații importante oferă o listă de nutrienți esențiali (proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine și minerale) și conținut de calorii. Datele sunt de obicei date pentru 100 g de amestec uscat sau 0,1-1 l de produs lichid, adică gata de utilizare.

În plus, eticheta conține o descriere a modului în care este preparat amestecul lichid. De regulă, acesta este un tabel care indică numărul de linguri de pulbere uscată și volumul de apă fiartă (în ml) pentru diluarea acesteia, în funcție de vârsta copilului. Însuși procesul de preparare a unui amestec lichid și succesiunea acțiunilor sunt cel mai adesea prezentate sub formă de 3-4 desene simple.

În interiorul fiecărui pachet există o lingură de măsurare, al cărei volum poate fi diferit - 4, 6, 9 g de pulbere (uneori mai mult). De aceea, atunci când pregătiți un amestec lichid, trebuie să utilizați lingura de măsurare care este atașată unui anumit pachet.

Nu este permisă prepararea alimentelor cu ochii sau folosirea unei linguri de măsurare dintr-un alt pachet, deoarece un amestec prea diluat sau, dimpotrivă, prea concentrat poate într-un mod negativ afectează sănătatea bebelușului.

Ultimul lucru la care ar trebui să-l acordați cu siguranță atenție atunci când cumpărați lapte formula este data de expirare. În acest sens, nu se recomandă achiziționarea de amestecuri de lapte în cantități mari. Este suficient să cumpărați mai întâi 1-2 pachete și să vedeți cum va reacționa corpul copilului la noul produs.

Este de la sine înțeles că nu există norme uniforme prin care să fie calculat volumul necesar de amestec de lapte. La determinarea acestei cantități, este necesar să se țină cont de vârsta copilului, greutatea acestuia, starea de sănătate și apetitul, precum și tipul de hrănire - artificială sau mixtă.

Este posibil să se calculeze doar cantitatea de înlocuitor de lapte de femeie, având în vedere că în primele 4–5 luni de viață, copilul mănâncă doar amestecuri adaptate, iar ulterior, odată cu introducerea alimentelor complementare în alimentația sa, cantitatea de amestec. consumat scade (Tabelul 3).

Din cartea Sănătatea câinelui tău autor Anatoli Baranov

Din cartea Copilul tau. Tot ce trebuie să știi despre copilul tău - de la naștere până la doi ani autor William și Martha Serz

Ce să alegi: alăptarea sau alăptarea cu formulă Probabil că ai decis deja cum îți vei hrăni copilul. Dar dacă încă te gândești, ia în considerare următoarele.- Amintește-ți că alegerea metodei de hrănire este treaba ta și depinde de stilul tău de viață și

Din cartea Printre mirosuri și sunete autor Marius Plujnikov

Ureche artificială La sfârșitul secolului al XVII-lea, fizicianul italian Alessandro Volta, studiind efectul curent electric pe corp, a constatat că, dacă plasați electrozii pe cap, astfel încât curentul să treacă prin urechea internă, atunci pornirea curentului provoacă tinitus. „Eu

Din cartea The Complete Encyclopedia of Wellness autor Ghenadi Petrovici Malahov

Inferioară, mijlocie, superioară și tipuri mixte respirație În funcție de mușchii implicați în timpul respirației, se disting patru tipuri de respirație: inferioară, mijlocie, superioară și mixtă (Fig. 8) Respirația inferioară, sau „abdominală”, „diafragmatică”, este atunci când este în respirație.

Din cartea Anatomie patologică autor Marina Alexandrovna Kolesnikova

16. Inflamație catarrală, hemoragică, putrefactivă, mixtă și proliferativă Inflamație catarrală - mucusul este amestecat cu exudatul. Există o scurgere de exsudat de pe suprafața inflamată. Localizare tipică - membrane mucoase. Exodul cataral

Din cartea Propedeutica bolilor copilăriei: note de curs autor O. V. Osipova

1. Hrănirea artificială și mixtă Hrănirea artificială - hrănirea din biberon cu amestecuri - înlocuitori pentru laptele de femeie, chiar dacă există o singură aplicare la sân sau volumul total al laptelui matern este de până la 50-100 ml, indiferent de prezență. sau

Din cartea Începutul vieții copilului tău autor

ALAPTAREA MIXTA SI FORMULA Daca laptele matern, in ciuda tuturor eforturilor tale, nu este suficient, vrand-nevrand trebuie sa-i dai copilului altceva. O astfel de mâncare se numește amestecat. Dacă mama nu are lapte deloc, vorbim despre artificial

Din cartea Meniu util pentru mama si bebelus autor Svetlana Alexandrovna Hvorostuhina

Alimentația mixtă și artificială Am spus în repetate rânduri că rolul principal în alimentația bebelușilor sub 1 an îi revine laptelui matern. Cu toate acestea, un bebeluș hrănit artificial care primește un complet, adecvat vârstei și pregătit cu grijă

Din cartea Nutriția corectă a bebelușului. De la nastere pana la 3 ani autor Elena Vladimirovna Dobrova

Hranire cu avere

Din cartea Sănătatea copilului și bun simț rudele lui autor Evgheni Olegovich Komarovsky

1.5.2. Alimentatia mixta si artificiala Daca laptele matern, in ciuda tuturor eforturilor tale, nu este suficient, vrand-nevrand trebuie sa-i dai copilului altceva. O astfel de mâncare se numește amestecat. Daca mama nu are lapte deloc, vorbim despre artificial

Din cartea Handbook of Sane Parents. Partea a doua. Îngrijire de urgenţă. autor Evgheni Olegovich Komarovsky

2.2.3. RESPIRAȚIA ARTIFICIALĂ Capul aruncat pe spate, bărbia ridicată, gura deschisă. Începem respirația artificială: inspirăm și expirăm în gura și nasul bebelușului, acoperindu-le în același timp cu buzele. Dacă nu este posibil să acoperim gura și nasul în același timp, inspirăm pe gură

Din cartea Rendering îngrijire medicalăîn condiții de teren sau Cum să determinați și ce să faceți? autor Olga Plyasova-Bakunina

C. Respirația artificială gură la gură 1. Îngenuncheați pe partea laterală a capului victimei.2. Ciupiți nasul victimei.3. Do respiratie adancași ține expirația.4. Apăsați-vă buzele cât mai strâns pe gura deschisă a victimei și expirați (succesiv două

Din cartea În lumea mirosurilor și a sunetelor autor Serghei Valentinovici Riazantsev

„Ureche artificială” Mi-a atins urechile, Și s-au umplut de zgomot și de zgomot: Și am auzit înfiorarea cerului, Și zborul îngerilor în sus, Și reptila trecerii subacvatice, Și vegetația viței de vie. . A. S. Pușkin „Profetul” La sfârșitul secolului al XVIII-lea, fizicianul italian Alessandro Volta, studiind acțiunea lui

Din cartea Mâncarea pentru bebeluși. Rețete, sfaturi, sfaturi autor Elena Vladimirovna Dobrova

Hrănirea mixtă și artificială În prezent, una dintre cele mai frecvente probleme a devenit hipogalactia, adică secreția redusă de lapte de către glandele mamare ale mamei.Poate fi primară (de regulă, aceasta se datorează perturbărilor în activitatea mamei). endocrin

Din cartea Manual de urgență autor Elena Iurievna Hramova

Din cartea Copilul și îngrijirea de Benjamin Spock

Hrănire artificială Ce să hrănești 130. Un amestec de lapte de vacă cu apă și zahăr (și uneori fără zahăr). Se adauga apa si zahar pentru a aproxima compozitia lapte artificial la piept. Puteți folosi atât lapte integral pasteurizat, cât și praf, fiecare dintre