Ce semne înainte de naștere pot fi simțite. Cum să înțelegeți că nașterea a început: semne importante

Nașterea la termen nu începe niciodată brusc pentru o femeie, lucru care este de temut în special de gravidele primipare. Începutul activității obișnuite de muncă este precedat de prevestitorii nașterii, care pregătesc viitoarea mamă pentru nașterea copilului și îi amintesc de nașterea iminentă. Și deși vestigii se manifestă neapărat prin anumite semne, unele femei s-ar putea să nu le observe.

Cum se pregătește organismul pentru naștere?

Îmbătrânirea placentei
Placenta, care produce hormoni, joacă un rol principal în pregătirea organismului pentru naștere. Din a 36-a săptămână, raportul hormonilor secretați se modifică: producția de progesteron, care este responsabil pentru relaxarea mușchilor netezi ai uterului și prelungirea sarcinii, scade, iar estrogenii încep să fie sintetizați în cantități mai mari. Estrogenii declanșează formarea proteinelor contractile uterine, datorită cărora susceptibilitatea celulelor miometriale la stimulare crește. În plus, nivelurile ridicate de estrogen cresc cantitatea de prostaglandine din uter, care, la rândul lor, declanșează eliberarea oxitocinei în glandele pituitare materne și fetale și distrug progesteronul.

dominantă generică
Cursul normal al nașterii depinde de formarea unei „dominante la naștere” la o femeie însărcinată, care înlocuiește „dominanta de sarcină” din creier. În aproximativ 2 săptămâni, are loc o creștere a activității electrice a acelor părți ale creierului care sunt responsabile de procesul de naștere. În plus, „nașterea dominantă” formată sau „pregătirea completă a corpului pentru naștere” crește sinteza oxitocinei, un hormon contractant în glanda pituitară.

maturitatea fructelor
Datorită creșterii rapide a fătului spre sfârșitul sarcinii și scăderii cantității de lichid amniotic, uterul acoperă mai strâns copilul nenăscut. Ca răspuns la acest factor de stres, glandele suprarenale fetale în cantități mari încep să sintetizeze cortizolul, hormonul stresului. Care, la rândul său, „stimula” producția de prostaglandine în corpul matern. Travaliul începe atunci când o cantitate suficientă atât de prostaglandine, cât și de oxitocină se acumulează în corpul mamei. Și până în acest moment, estrogenii „funcționează”, care pregătesc țesuturile canalului de naștere (colul uterin, vagin și perineu), crescându-le elasticitatea și suplețea.

Maturarea colului uterin
Colul uterin este implicat activ în procesul de naștere, cursul nașterii și finalizarea lor depind de starea sa. Până la sfârșitul perioadei de gestație, colul uterin începe să se „matureze”, adică să sufere modificări morfologice datorate componentelor (colagen, elastina, țesut conjunctiv). Ca urmare a modificărilor în curs, țesutul conjunctiv se înmoaie, hidrofilitatea acestuia crește, iar fasciculele musculare se „dizolvă”. Gâtul devine flexibil, ușor de întins și moale pe toată lungimea sa, inclusiv faringele intern. Partea vaginală a colului uterin este scurtată (mai puțin de 1,5 - 2 cm, în mod normal până la 4 cm). Canalul cervical se îndreaptă și trece fără probleme în faringele intern. Suturile și fontanelele capului fetal pot fi palpate prin fornixul vaginal.

După maturare („matură”), colul uterin este situat de-a lungul axei longitudinale a pelvisului, faringele extern este într-o linie dreaptă care leagă oasele ischiatice. „Maturitatea” gâtului este determinată în puncte în funcție de scara Bishop (în Rusia). Pe această scară, fiecare simptom (lungimea, permeabilitatea canalului cervical, localizarea și consistența) este evaluat în puncte (0 - 1 - 2).

Gradele de maturitate ale colului uterin:

• gât „imatur” - dens sau ușor înmuiat, lung, faringele extern este închis sau trece vârful degetului, este respins înapoi;
• „nu este suficient de matur” - gâtul este scurtat, înmuiat, canalul cervical este transitabil pentru un deget, în primipar la un faringe intern închis, deviat anterior sau posterior;
• „matur” - gâtul este moale pe tot parcursul, scurtat sau netezit cât mai mult posibil, situat de-a lungul axei pelvisului mic - centrat, canalul cervical este ușor de circulat pentru deget, puteți simți partea de prezentare, repere (suturi, fontanele), vezica fetală.

Precursori de naștere iminentă este un set de semne externe care reflectă schimbările în curs de desfășurare în organism și sunt resimțite de femeia însărcinată. Adică, vestitorii nașterii mărturisesc despre pregătirea pentru naștere și despre debutul iminent al acestora. Momentul de apariție și durata precursorilor nașterii sunt individuale pentru fiecare femeie și chiar diferă în aceeași sarcină în sarcini diferite.

Cu cât timp înainte de naștere apar precursorii lor? Precursorii nașterii pot apărea cu 2 ore - 2 săptămâni înainte de dezvoltarea travaliului obișnuit

Coborârea fundului uterin
În ajunul nașterii, fundul uterului se scufundă sau, după cum spun femeile însărcinate, „burta s-a scufundat”. Dacă, până la aproximativ 37 de săptămâni, înălțimea fundului uterin a crescut în medie cu 1 cm pe săptămână și se ridica la 37-41 cm, atunci înainte de debutul nașterii, uterul scade cu câțiva cm (la multipare, acest lucru se întâmplă în câteva ore sau odată cu debutul contracțiilor regulate). Acest simptom se datorează presării capului la intrarea în pelvisul mic, ceea ce se explică prin adoptarea fătului în poziția cea mai convenabilă până la începutul contracțiilor.

Forma abdomenului se modifică și ea, devine înclinată, în urma căreia presiunea uterului asupra diafragmei și a organelor interne scade, iar femeia constată dispariția dificultății de respirație, eructațiile și arsurile la stomac dispar, precum și o senzație de greutate în stomac după masă (stomacul este situat mai liber).

Capul coborât și apăsat al copilului, la rândul său, pune presiune asupra rectului și vezicii urinare, care se manifestă prin creșterea urinării și nevoia de a face nevoile. În plus, presiunea părții de prezentare asupra mușchilor, ligamentelor și receptorilor nervoși poate provoca dureri la nivelul extremităților inferioare și abdomenului inferior.

Modificări ale urinării și scaunului

După cum am menționat mai sus, din cauza presiunii capului fetal asupra ureterului, urinarea devine frecventă (femeia însărcinată notează că se trezește de mai multe ori noaptea pentru a merge la toaletă). În plus, organismul încearcă să scape de „excesul” de lichid, care este necesar pentru a îngroșa sângele în ajunul nașterii și pentru a reduce pierderile de sânge și, prin urmare, volumul de urină excretat crește.

Se modifică și natura scaunului, devine mai frecvent și devine mai lichid, ceea ce se datorează creșterii conținutului de estrogen și pierderii de lichid de către corpul mamei. În unele cazuri, pot apărea diaree și ușoare crampe abdominale, iar frecvența defecării ajunge de 2 până la 3 ori pe zi.

Activitatea fetală
Până la sfârșitul sarcinii, fătul a ajuns la maturitate, adică a câștigat greutatea necesară (aproximativ 3 kg), iar organele sale sunt pregătite pentru existența extrauterină. Uterul a atins deja dimensiunea maximă și se oprește din creștere, copilul nenăscut în cavitatea sa devine aglomerat. Ca urmare, viitoarea mamă începe să observe că copilul a devenit mai puțin probabil să se miște, iar dacă mișcările „serioase” ale fătului au dispărut încă din 34-36 de săptămâni (întoarceri, răsturnare), atunci mișcări „mici” (împingerea cu brațele sau călcâiele au devenit mai puțin frecvente și foarte vizibile și chiar dureroase.

Schimbări frecvente de dispoziție
În ajunul nașterii, oamenii din jurul femeii însărcinate și însăși viitoarea mamă observă instabilitatea dispoziției. O femeie este ușor emoționată și la fel de ușor devine inhibată, apatică, gânditoare. Labilitatea emoțională se explică prin schimbările continue ale sistemului nervos.

Proeminența buricului
Înainte de naștere, de la aproximativ 37 până la 38 de săptămâni, multe femei însărcinate încep să observe că buricul le iese ciudat. Acest lucru se datorează multor motive. În primul rând, există o anumită înmuiere a țesutului conjunctiv, care este necesară în primul rând pentru întinderea ligamentelor pelvisului mic și a tendoanelor mușchilor vaginului și perineului în timpul trecerii fătului prin canalul de naștere. În al doilea rând, mușchii peretelui abdominal anterior și pielea abdomenului sunt întinse. Și, în al treilea rând, presiunea intrauterină crește semnificativ. Desigur, proeminența buricului ca precursor al nașterii nu trebuie discutată în cazul polihidramniosului semnificativ sau al sarcinii multiple, deoarece toți acești factori se explică prin dimensiunea excesivă a uterului.

Pierdere în greutate
Înainte de naștere, aproape toate gravidele constată o scădere sau o stabilizare a greutății, cu 0,5 - 2 kg. Acest simptom este asociat cu excreția de lichid în exces de către rinichi și o scădere a severității edemului. Progesteronul, datorită relaxării tonusului vascular, reține lichidul în țesuturi, ceea ce provoacă umflarea generală a corpului gravidei. Viitoarea mamă poate observa că mănușile și inelele sunt mai ușor de pus, pantofii nu sunt atât de strâmți și devine mai ușor pentru ea să se încalțe.

Îndepărtarea dopului mucos
Până la sfârșitul sarcinii, colul uterin trece printr-un proces de maturare: se înmoaie, se scurtează, iar canalul cervical se deschide ușor și devine transitabil pentru vârful degetului la primipare și chiar mai larg la multipare. În canalul cervical există un dop mucos - mucus gros care a blocat pătrunderea microorganismelor patologice în uter și a protejat fătul de infecția intrauterină. Până la începutul travaliului, în aproximativ 3 până la 10 zile, acest mucus este lichefiat, care este facilitat de estrogeni, și este împins în afara canalului cervical. Dopul mucos arată ca un mic nodul incolor sau de culoare gălbuie cu dungi de sânge. Volumul său nu depășește 3 ml. Este posibil ca dopul mucos să se desprindă în părți, în decurs de câteva zile.

Descărcarea dopului mucos este uneori dificil de determinat independent, chiar și pentru femeile multipare. Apar îndoieli - acesta este un dop sau apă care iese (este posibil ca apa să se scurgă cu o deschidere înaltă a vezicii fetale). În caz de scurgere de apă, vor exista scurgeri apoase, transparente și cu o nuanță ușor opalescentă (gălbui sau verzui), scurgerea crescută crește presiunea intraabdominală (tuse, defecație, strănut), spre deosebire de scurgerea dopului, care apare pe porțiuni, pe parcursul mai multor zile, scurgerea constantă a apei. În caz de îndoială - apa sau dopul pleacă - ar trebui să mergeți imediat la spital.

sindromul de cuibărire
Multe femei observă o îngrijire extraordinară înainte de o naștere timpurie. Acest lucru se manifestă sub formă de curățare temeinică, chiar și în acele locuri în care nu m-am uitat înainte, re-spălarea vaselor (curățarea fundului oalelor) și spălarea, achiziționarea de haine necesare și nu foarte puțin pentru bebeluș, produse chimice de uz casnic, vase și alte lucruri. Semnele sindromului de cuibărit se explică și prin influența estrogenului, în plus, intră în vigoare endorfinele și encefalinele, așa-numiții hormoni ai bucuriei sau „hormoni solari”. De exemplu, producția de hormoni „veseli” crește după consumul de ciocolată, roșii suculente și banane, după ce ați făcut sport, vizionați poze și fotografii plăcute. La sfârșitul sarcinii, producția acestor hormoni este stimulată de conștientizarea viitoarei mame a unei întâlniri timpurii cu copilul ei.

Scăderea apetitului
Slăbirea poftei de mâncare și, uneori, absența acesteia este, de asemenea, unul dintre prevestitorii nașterii, care se observă cu o zi sau trei înainte de debutul travaliului. Acest semn nu este plin de pericol și nu ar trebui să vă faceți griji. Dacă nu vrei să mănânci, atunci nu e nevoie.

contracții false
Contracțiile care apar în ajunul nașterii se numesc false sau antrenament, deoarece nu duc la dezvoltarea activității de muncă regulate. Apariția contracțiilor false este un alt precursor al nașterii iar rolul lor este de a pregăti miometrul pentru naștere și maturizarea colului uterin. Astfel de contracții nu duc la deschiderea orificiului uterin și sunt resimțite ca o întărire a abdomenului ca răspuns la mișcarea fetală sau la efortul fizic. Sesiunile de antrenament se caracterizează prin neregularitate, intensitate scăzută, lipsă de durere și perioade de odihnă între ele de până la 30 de minute sau mai mult. Contracțiile false apar de aproximativ 4-6 ori pe zi, de obicei dimineața și seara, și nu durează mai mult de două ore la rând. După ceva timp, contracțiile fie slăbesc, fie puterea lor nu se modifică, dar se pot opri în poziție orizontală, după ce a făcut o baie caldă sau un masaj.

Precursori ai nașterii la primipare și multipare

Majoritatea femeilor, în special cele care se pregătesc să devină mamă pentru prima dată, s-ar putea să nu observe semnele enumerate ale unei nașteri iminente. Absența prevestitorilor de naștere la primipare nu înseamnă deloc că organismul nu se pregătește pentru naștere, deoarece multe modificări pot fi stabilite doar cu ajutorul unor teste speciale (oxitocină, mamară) sau în timpul unui examen vaginal.

Femeile mai experimentate învață despre nașterea care se apropie nu numai prin apariția precursorilor, ci și din cauza gravității acestora. Intensitatea precursorilor nașterii la femeile multipare se explică prin reacția sensibilă a organismului la schimbările hormonale în curs.

Și nu este deloc necesar ca toate simptomele enumerate în articol să apară, indicând debutul iminent al travaliului. Mai ales in acelasi timp. Poate apariția unuia sau a două semne cu un interval de timp diferit (de la 2 săptămâni, o zi - o oră înainte de naștere). Și apropo, descărcarea dopului mucos nu are loc întotdeauna înainte de naștere, se întâmplă ca acesta să fie expulzat odată cu debutul travaliului regulat.

Când trebuie să consultați urgent un medic?

La sfârșitul sarcinii, toate femeile ar trebui să fie pregătite pentru o călătorie imediată la maternitate (strângeți o valiză „alarmatoare”, documente, radeți părul de pe perineu, îndepărtați oja), chiar dacă vestigii încă „nu fac”. miros". Situații de urgență pentru apelarea unei ambulanțe:

• revărsare de apă, mai ales pe fondul unei stări de bine, în absența contracțiilor;
• apariția sângerării;
• creșterea presiunii (140/90 și mai mult);
• apariția durerii severe în abdomen;
• apariția unei dureri de cap, muște în fața ochilor, vedere încețoșată;
• lipsa mișcărilor fetale timp de 6 sau mai multe ore;
• desfasurarea activitatii de munca regulate (2 - 3 contractii in 10 minute).

Nașterea este cel mai responsabil și așteptat moment al sarcinii. Mai ales cu evlavie, femeile așteaptă nașterea primului copil, monitorizându-și constant corpul și semnele acestuia. Precursori de naștere la primipare pot apărea cu mult înainte de naștere, semnalând că este timpul ca viitoarea mamă să se adune activ în spital. Cum să recunoașteți precursorii nașterii și ce sunt ei în primipare, citiți articolul de mai jos.

Pe măsură ce ultimele săptămâni de sarcină se apropie, în corpul unei femei apar o mulțime de schimbări. În primul rând, profilul său hormonal se modifică. De regulă, acest lucru are loc în a 36-a săptămână de sarcină și este considerat un precursor latent al nașterii. Pe măsură ce placenta îmbătrânește în mod natural, cantitatea de progesteron secretată de aceasta scade, în timp ce cantitatea de estrogen, dimpotrivă, crește. Acest lucru se datorează doar faptului că progesteronul este un hormon care are ca scop menținerea și menținerea sarcinii, acțiunea principală a estrogenului vizează pregătirea organismului pentru naștere. De regulă, o scădere semnificativă a progesteronului poate fi observată la 37-38 de săptămâni de gestație și este considerat unul dintre prevestitorii nașterii. Când concentrația de estrogen în corpul unei femei atinge maximul, receptorii creierului percep acest semnal ca la începutul travaliului. Odată cu cursul normal al perioadei de gestație, în a 39-a săptămână de sarcină, apare principalul prevestitor al nașterii - pregătirea canalului de naștere pentru nașterea unui copil. Acest proces are loc în mod natural, cu unele semnale pe care o femeie le poate observa.

Primii vestitori ai nașterii

O femeie poate observa primii prevestitori ai nașterii cu o săptămână înainte de momentul așteptat al lui „X”. Printre acestea se numără următoarele.

• Căderea abdomenului. Nu degeaba există un astfel de semn în rândul oamenilor ca „coborârea abdomenului este un prevestitor al unei nașteri timpurii”. Această afirmație este absolut adevărată și se bazează pe caracteristicile anatomice ale corpului feminin în timpul sarcinii. Deci, dacă fătul este situat cu capul în jos, atunci mai aproape de începutul travaliului, bebelușul coboară și mai jos și acum capul ia o poziție și mai fixă. În termeni mai științifici, capul fătului coboară în pelvisul mic. În același timp, coboară și partea superioară a uterului, încetând să mai exercite presiune asupra plămânilor și stomacului. Femeile observă adesea acest prevestitor, deoarece în cele mai multe cazuri simptomele neplăcute ale arsurilor la stomac dispar și devine mai ușor pentru viitoarea mamă să respire. De asemenea, conform recenziilor vestigilor nașterii, în această perioadă apare o bombare a buricului, iar pielea abdomenului devine și mai întinsă.

• Dacă în timpul sarcinii ți-ai ținut greutatea sub control constant, atunci cu câteva săptămâni înainte de debutul travaliului, poți observa o scădere bruscă a acesteia. Adesea, femeile observă o scădere în greutate de 1-1,5 kg. Acest proces are loc din cauza scăderii edemului pe corp. Dacă țesuturile care au fost umflate mai devreme sunt puțin „moarte”, atunci acesta este un motiv direct pentru a vă pregăti pentru apariția iminentă a copilului.
• Schimbarea posturii. Ca urmare a deplasării uterului, centrul de greutate se modifică. Aceasta implică o schimbare a posturii: femeia capătă un aspect mândru caracteristic, mersul seamănă cu o „răță”, iar capul este ușor neobișnuit aruncat înapoi.
• Un alt precursor al nașterii este diareea și creșterea frecvenței urinare. Astfel de fenomene apar și din cauza deplasării uterului în cavitatea pelviană. Fătul apasă pe organele pelvine, în special pe vezica urinară, reducându-i semnificativ volumul. Mai mult, în momentul creșterii concentrației de estrogen, scaunul este lichefiat. Aceasta înseamnă că diareea poate indica faptul că nașterea este aproape și este timpul să ne pregătim mental pentru o întâlnire cu copilul.

Prevestitorii unei nașteri iminente

Ce vestitori spun că travaliul va începe în următoarele zile? Există mai multe astfel de semne.

Precursori de naștere la primipare: caracteristici

Precursorii descriși mai sus însoțesc perioada prenatală la primipare. Dar, întrucât acești vestigii sunt subiectivi, femeile care se pregătesc să devină mamă pentru prima dată, din lipsă de experiență, le pot interpreta ca pe o stare de rău. De asemenea, un rol deosebit îl joacă faptul că vestitorii primului născut sunt foarte netede. Ele pot începe cu câteva săptămâni înainte de naștere, deci sunt indicate mai degrabă condiționat. Cel mai adesea, femeile primipare observă deja vestigii unei nașteri iminente, când sunt de la câteva zile până la câteva ore înainte de călătoria la maternitate.

Este demn de remarcat faptul că, uneori, chiar și la 40 de săptămâni de sarcină nu există vestigii de naștere. Din acest motiv, nu trebuie să intrați în panică, ci trebuie doar să consultați un medic. În funcție de situație, el fie vă va oferi să așteptați puțin, fie vă va prescrie inducerea travaliului.

Precursori de naștere: ce să faceți

După ce ați observat primele semne de pregătire a organismului pentru procesul de naștere, nu ar trebui să faceți zarvă. Dacă acestea sunt primele semne ale nașterii, atunci încearcă să te limitezi complet de la muncă până la nașterea copilului, odihnește-te mai mult și pregătește-te să devii mamă moral și emoțional.

Dacă aveți semne de travaliu iminent, atunci consultați un medic la telefon și acționați conform recomandărilor acestuia.

Precursori de naștere la primipara. Video

Fiziologia nașterii

Cum să înțelegi că nașterea a început?

Nașterea este un proces natural psihofiziologic inconștient care are loc în mod reflex și este reglat de sistemele nervos și endocrin. Mecanismele care asigură debutul nașterii sunt extrem de complexe și în multe privințe insuficient elucidate. Până la sfârșitul sarcinii, corpul unei femei acumulează numeroase modificări reglate de sistemele nervos și endocrin, care împreună contribuie la debutul nașterii.

Dezvoltarea activității de muncă nu este un proces unic. Se extinde semnificativ în timp. Toate schimbările care apar în corpul mamei și al copilului în pregătirea pentru naștere sunt de natură cumulativă și acest lucru necesită timp real. Cu toate acestea, fiecare femeie vrea să știe momentul nașterii sale și, chiar mai bine, data la care se va face totul.

Cand esti asteptat?

În obstetrica modernă, sarcina este considerată la termen la 38 de săptămâni. Purtarea unui copil mai mult de 41,5 săptămâni este considerată obositoare. Astfel, urgente, adică nașterile la timp se încadrează în intervalul de la 270 la 290 de zile. Cu toate acestea, există femei care nasc la 36 sau 42 de săptămâni copii complet normali, sănătoși și la termen.

Mai mult, aceste săptămâni pot fi numărate în diferite moduri, de la data imediată a concepției sau din prima zi a ultimei menstruații. Ținând cont de caracteristicile individuale ale fiecărei femei, ar fi mai corect să vorbim nu despre termenul propriu-zis al nașterii, ci despre cel mai probabil interval în care acestea pot apărea. Acest interval variază de obicei de la 2 la 5 săptămâni, adică. în termeni de 38 până la 42 de săptămâni.

Obstetricienii de la sfârșitul secolului al XIX-lea și începutul secolului al XX-lea credeau că un copil matur se poate naște în 240 până la 320 de zile de la ultima menstruație și că, în cazuri excepționale, ar putea trece mai mult de 300 de zile din ziua concepției până la naștere. Legea germană de la începutul secolului al XX-lea a determinat durata maximă a sarcinii la 302 zile de la data concepției. Abia după această perioadă, se presupunea intervenția medicală în timpul sarcinii, precum inducerea travaliului sau operația cezariană.

De îndată ce sosește prima zi a menstruației așteptate, femeia emoționată începe să-și monitorizeze starea foarte atent și poate interpreta orice afecțiune ca un semn al debutului nașterii. Mergând la spital cu activitate de muncă instabilă, o femeie în travaliu riscă să rămână „blocată” în secția de patologie pentru câteva zile sau să fie supusă unei stimulări imediate.

Prin urmare, este necesar să mergeți la maternitatea cu activitate de muncă deja stabilită. Și pentru a putea naviga în acest sens, nu este întotdeauna necesar să apelați la un specialist. De exemplu, există o serie de fenomene care însoțesc ultimele săptămâni de sarcină, care sunt numite vestigii ale nașterii. Prezența unuia sau mai multor prevestitori sugerează că nașterea va veni în curând și nu merită, de exemplu, să mergi într-o vizită în țară, dar este prea devreme pentru a merge la maternitate.

proba rochiei

Durere în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui

În ultimele 3-4 săptămâni înainte de naștere, pot apărea dureri periodice de tracțiune la nivelul abdomenului inferior și al spatelui. Ele pot fi spasmodice. Apariția unei astfel de dureri este o consecință a creșterii excitabilității NS, precum și a deplasării vertebrelor în sacrum, ceea ce poate duce la afectarea nervilor. Uneori, ca urmare a unei astfel de încălcări în ultimele săptămâni de sarcină, piciorul poate fi luat periodic și imobilizat. Acest fenomen are o bază fiziologică și după naștere dispare fără urmă.

În plus, poate exista o senzație de plenitudine, furnicături și durere în regiunea pubiană, care este asociată cu o creștere a presiunii părții prezente a fătului asupra simfizei (osul pubian). Purtarea unui bandaj ajută la atenuarea acestei afecțiuni, precum și odihna frecventă în poziție culcat. Acest fenomen dispare și după naștere.

Coborârea abdomenului

Cu 2-4 săptămâni înainte de naștere, burta gravidei scade („alunecă”). Pe măsură ce abdomenul coboară, femeia constată că și-a schimbat clar forma și pare să fi devenit mai mic. Acest lucru face mult mai ușor să respirați și să mâncați. Acest lucru are loc ca urmare a scăderii părții prezente a fătului, datorită căreia diafragma, stomacul și plămânii sunt eliberate.

Excitabilitatea uterului

Datorită creșterii excitabilității uterului, acesta începe să răspundă din ce în ce mai mult la orice stimul. Foarte des, chiar si cu 5-6 saptamani inainte de nastere, apare tensiunea tonica a uterului. Mai întâi de 1-2, apoi de 3-4 ori pe săptămână, și mai aproape de naștere și de 1-2 ori pe zi, uterul poate deveni foarte tensionat. În același timp, devine solidă și această tensiune este prezentă destul de mult timp.

contracții false

Pe lângă tensiunea tonică a uterului, cu 3-4 săptămâni înainte de naștere, pot apărea contracții periodice ale acestuia, care sunt numite vestigii ale nașterii sau contracții false. Vestitorii nu duc la dezvoltarea activității de muncă.

Contracțiile false sunt numite și contracții Braxton Hicks. Aparent, acest expert a simțit destul de des contracții false, care nu au dus la dezvoltarea activității de muncă în el, așa că a intrat în istoria obstetricii.

Contracțiile false pot apărea după 7-10 minute (și uneori după 4-5 minute) și durează 2-3 ore, apoi dispar. Sunt nesistematice, dar pot fi însoțite de dureri destul de severe la nivelul sacrului, spatelui inferior, abdomenului inferior. Uneori, femeile experimentează mult mai mult disconfort și anxietate din cauza contracțiilor false decât din cauza travaliului. Contracțiile false în majoritatea cazurilor sunt observate de femeile multipare, care sunt mult mai precaute la tot ce li se întâmplă. O femeie primipară le observă doar dacă are hipersensibilitate.

O baie caldă vă ajută să faceți față disconfortului care apare în timpul contracțiilor false. Dacă te scufunzi în apă la o temperatură confortabilă timp de 20 de minute - 1 oră, contracțiile false fie scad complet, fie trec mult mai rar și, în același timp, intensitatea lor devine considerabil mai mică.

Dispozitie

Înainte de naștere, cu aproximativ 3-4 săptămâni înaintea lor, gravida are o schimbare de dispoziție. Chiar dacă în timpul sarcinii o femeie i-a fost frică de naștere și a încercat în toate modurile posibile să întârzie debutul lor, atunci înainte de naștere ea își petrece fiecare zi în așteptarea lor dureroasă. „Ei bine, când voi naște? Ei bine, ar fi mai bine să nască! Când vor începe aceste nașteri? Mai degrabă, mai degrabă ar da naștere! se gândește ea tot timpul. Întreaga ființă a unei femei este concentrată pe această dorință și rareori cineva reușește să ocolească aceste așteptări tremurătoare, dulci și dureroase ale nașterii.

Uneori, aceste gânduri pot merge atât de departe încât o femeie începe să se gândească serios la modul în care ar putea accelera debutul travaliului. Cu toate acestea, cel mai bine este să aveți răbdare și să evitați actele erupții cutanate: există un timp pentru toate!

O astfel de schimbare a dispoziției este asociată cu procesele neuroendocrine care apar în corpul unei femei însărcinate înainte de naștere. Motivul principal al schimbării stării sale de spirit sunt inconvenientele pe care începe să le experimenteze pe măsură ce se apropie nașterea: o senzație de greutate, dificultăți de respirație, arsuri la stomac, o poziție inconfortabilă în timpul somnului etc. Acest disconfort se acumulează și crește treptat, iar cu 2 săptămâni înainte de naștere atinge punctul culminant. În acest moment are loc o schimbare în starea de spirit a femeii însărcinate.

pofta de mancare si greutate

Cu 1-2 săptămâni înainte de naștere, pofta de mâncare a unei femei se poate înrăutăți și acea senzație debilitantă de foame acută, care a fost observată pe parcursul sarcinii, poate dispărea. Ea începe să trateze mâncarea mai calm. O astfel de indiferență și chiar refuzul de a mânca sunt evidente mai ales în ultimele 3-4 zile înainte de naștere. Uneori, o femeie încetează să-și mai dorească să mănânce doar cu o zi înainte de a naște, iar în unele cazuri apetitul ei nu suferă deloc înainte de a naște.

Cu aproximativ 7-10 zile înainte de naștere, greutatea unei femei poate scădea cu 1-2 kg. Pierderea în greutate nu are loc întotdeauna, dar, în orice caz, există o oprire a creșterii în greutate. Cu 1-2 săptămâni înainte de naștere, greutatea femeii se stabilizează și nu se mai observă creșterea acesteia. Reducerea sau stabilizarea greutății unei femei însărcinate înainte de naștere este asociată cu o creștere a eliberării de lichid din corpul ei.

Este timpul?

Până la sfârșitul sarcinii, toate condițiile pentru desfășurarea activității de muncă sunt create în corpul femeii. Excitabilitatea uterului crește și nivelul hormonilor și substanțelor care contribuie la activitatea sa contractilă, apar o serie de stimuli mecanici care contribuie la excitabilitatea acestuia: coborârea capului fetal, mișcările acestuia, provocând tensiunea tonică a uterului.

Astfel, până la sfârșitul sarcinii, se creează condiții pentru un echilibru foarte instabil, care este gata să fie perturbat în direcția dezvoltării activității de muncă, dar nașterea are loc doar la un anumit moment în timp. Este posibil să se determine în mod fiabil că travaliul a început deja prin observarea dinamicii deschiderii colului uterin prin examinare vaginală. Acest lucru poate fi făcut doar de un specialist.

Dar ea însăși femeia în travaliu este capabilă să noteze simptomele că este timpul să contacteze un astfel de specialist - să meargă la familie sau să-l sune acasă.

După ce semne poți înțelege că nașterea a început deja?

Dop de mucus

Cu 1 - 3 zile sau cu câteva ore înainte de naștere, mucusul maroniu, asemănător cu începutul menstruației, poate începe să iasă în evidență din organele genitale ale unei femei. Poate ieși cu un pop (într-adevăr, ca și cum a ieșit un „dop”, care este asociat cu puterea presiunii intrauterine din cauza, de exemplu, unei greutăți mari a fătului: peste 4,5 kg), sau poate curge treptat. , în porții mici. Apariția unui dop mucos indică începutul deschiderii colului uterin. Acesta este un semn clar al debutului nașterii.

Abundența secrețiilor și caracteristicile aspectului lor sunt individuale. În cazuri destul de rare, secrețiile glandelor colului uterin sunt atât de slabe încât dopul mucos nu apare deloc înainte de naștere. În acest caz, s-ar putea să nu apară nici în timpul lor. În alte cazuri, dimpotrivă, maturizarea colului uterin este foarte lentă, iar secreția glandelor sale este foarte intensă. În acest caz, dopul mucos poate începe să iasă în evidență cu 7-14 zile înainte de debutul travaliului. Cu toate acestea, în marea majoritate a cazurilor, dopul mucos apare odată cu debutul travaliului sau cu câteva ore înainte de a începe.

Contractii

Dovada incontestabilă a debutului travaliului sunt contracțiile regulate, adică. contractii periodice ale muschilor uterini, mergand cu un ritm constant. Durerile de travaliu sunt întotdeauna însoțite de dilatarea colului uterin și nu pot fi neutralizate prin proceduri de relaxare, cum ar fi o baie caldă. Dar dacă o femeie a avut contracții false de mai multe ori cu o zi înainte, poate fi dificil pentru ea să se orienteze în sentimentele ei și să facă distincția între durerile de travaliu. Dacă apariția contracțiilor este însoțită de scurgeri brune din organele genitale, atunci putem vorbi cu deplină încredere despre debutul travaliului.

Sistem digestiv

În ajunul nașterii, de regulă, există o mișcare intestinală. O femeie poate merge în mod repetat la toaletă și, în același timp, scaunul iese într-un volum puțin mai mare decât este de obicei cazul. Imediat înainte de debutul nașterii, de ex. cu câteva ore înainte de apariția durerilor de travaliu, pot apărea greață, vărsături, pierderea completă a poftei de mâncare sau indigestie. Această reacție a sistemului digestiv este asociată cu acțiunea hormonilor care stimulează travaliul. Aceste fenomene pot apărea atât împreună, cât și separat și însoțesc apariția primelor contracții slabe. În plus, primele contracții pot fi resimțite ca dureri abdominale, peristaltism crescut și urinare goală frecventă.

durere

Uneori, nașterea începe cu apariția unei dureri vagi surde în abdomenul inferior și dureri în partea inferioară a spatelui sau a brâului (abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui). Ele pot fi de natură periodică sau pot servi ca fundal dureros, de exemplu. continua fără oprire.

Frisoane

Destul de des, toate aceste fenomene sunt însoțite de o senzație de frig și frisoane. Frisoanele de travaliu pot însoți debutul travaliului.

S-ar părea că nu ar fi dificil pentru o femeie care așteaptă nașterea unui al doilea, sau chiar al treilea copil, să determine care schimbare de stare este un prevestitor al unei nașteri care se apropie. Însă practica obstetrică arată că adesea atunci când sarcina se apropie de data așteptată a nașterii, femeile multipare au nu mai puține întrebări decât primiparele.

Precursorii nașterii sunt un set de semne care indică debutul iminent al nașterii. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că aceste semne se pot manifesta în moduri diferite, deoarece. fiecare sarcina este unica in felul ei. În mod ideal, sarcina ar trebui să dureze 280 de zile (sau 40 de săptămâni obstetricale), dar mulți factori afectează data finală a nașterii și este imposibil să ținem cont de toți.

Din a 38-a săptămână, sarcina este deja considerată la termen, iar dacă travaliul nu a avut loc până în a 42-a săptămână, atunci o astfel de sarcină se numește post-term. Cel mai adesea, în intervalul dintre aceste săptămâni se manifestă vestitorii nașterii care se apropie. Și ele apar pentru că până în acest moment fondul hormonal al unei femei însărcinate s-a schimbat. Dacă toate săptămânile precedente hormonul progesteron a dominat în organism, ceea ce a asigurat siguranța sarcinii. Acum începe să crească cantitatea de estrogen, ceea ce pregătește corpul femeii pentru viitoarea naștere. Și numai când estrogenul atinge apogeul și corpul este pe deplin pregătit, procesul de naștere va începe.

Semnele nașterii la femeile multipare, în esență, nu diferă de precursorii la femeile primipare. Este de remarcat doar faptul că au o natură mai pronunțată a manifestărilor și pot apărea literalmente înainte de însăși nașterea copilului. De fapt, nașterea în sine la femeile multipare are loc mai rapid decât la acele femei care experimentează acest proces pentru prima dată. Deși unele dintre femeile multipare au remarcat apariția primilor vestigii ai nașterii încă din a 36-a săptămână de sarcină, acest lucru nu înseamnă însă că copilul va apărea înainte de data scadenței. Din toate acestea rezultă că nu există limite și standarde clare în care să poată fi acomodate semnele de debut al travaliului.

Principalii prevestitori ai nașterii la multipare

Precursori ai nașterii la multipare: prolapsul abdomenului

Omisiunea apare cu câteva zile înainte de debutul travaliului sau imediat înaintea acestora. Dacă copilul este poziționat corect (capul în jos), atunci acum capul începe să se miște mai jos - mai aproape de intrarea în pelvisul mic și devine puțin mai fix. Subiectiv, o femeie respiră mai bine: presiunea asupra diafragmei dispare, iar aceasta, la rândul ei, nu mai asuprește plămânii. Simptomele arsurilor la stomac sunt reduse sau dispar complet, deoarece stomacul nu mai suferă o presiune excesivă. În acest caz, poate apărea o proeminență a buricului și, puțin mai mult decât înainte, pielea de pe abdomen este întinsă. Multe femei însărcinate notează că în această perioadă devine mai dificil să găsești o poziție potrivită pentru dormit, uneori chiar și doar ședința este inconfortabilă. Toate acestea se întâmplă deoarece presiunea asupra abdomenului inferior a crescut.

Precursori de naștere la multipare: și modificarea colului uterin

După cum am menționat deja, pe măsură ce sfârșitul sarcinii se apropie, hormonul estrogen începe să domine asupra progesteronului. Și sub influența sa, colul uterin se schimbă: se înmoaie, se scurtează, începe să se deschidă. Merită să ne întoarcem puțin la anatomie pentru a înțelege mai bine întregul proces al schimbărilor în curs.

Uterul este format din corp și colul uterin. Placenta și copilul nenăscut sunt localizate în corpul uterului, iar copilul se va naște prin colul uterin în timpul nașterii. Nașterea lui va avea loc prin canalul cervical, care se numește canalul cervical. Există două constricții fiziologice în acest canal.

• prima îngustare este orificiul intern, care se deschide în cavitatea uterină;
• a doua îngustare se deschide în vagin și se numește orificiu extern.

Figurat vorbind, colul uterin seamănă cu un tub de aproximativ 4 cm lungime cu găuri minime pe ambele părți. Treptat, faringele intern se va deschide și se va netezi în măsura în care însuși conceptul de canal cervical va dispărea, iar faringele extern începe să se deschidă. Acest scenariu de schimbare a colului uterin este tipic pentru acele femei care dau naștere primului copil. La mamele multipare, orificiul intern și extern se deschid în același timp, iar colul uterin este scurtat. Acest lucru scurtează semnificativ prima etapă a travaliului pentru femeile multipare.

Desigur, femeia însăși nu va putea determina aceste schimbări. Dar medicul obstetrician-ginecolog cu siguranță nu le va lipsi în timpul examinării. În mod normal, la 38-39 de săptămâni de gestație, lungimea colului uterin nu trebuie să depășească 2 cm, orificiul extern este deschis cu 1-2 degete, iar pereții sunt înmuiați. Membranele fetale sunt deja foarte aproape de mediu și sunt vulnerabile la infecții și, prin urmare, o femeie ar trebui să acorde o atenție deosebită îngrijirii igienice a organelor genitale.

Precursori de naștere la multipare: modificări ale secrețiilor din tractul genital

Sub influența estrogenului, secrețiile fiziologice devin mai lichide și mai abundente. Unele femei confundă scurgerile grele cu scurgeri de lichid amniotic. În acest caz, este recomandat să achiziționați un test special într-o farmacie (de exemplu, Actim Partus) și să vă adresați medicului dumneavoastră, care va efectua o examinare și testare. Testul va arăta în mod fiabil dacă în substanța separată sunt conținute urme de lichid amniotic.

Precursori de naștere la multipare: descărcarea dopului mucos

Cu câteva ore, sau chiar cu câteva zile înainte de naștere, la femeile multipare, mucusul începe să iasă în evidență din tractul genital. În aparență, seamănă cu un albuș de ou crud cu ușoare dungi de sânge într-un volum de 2-3 ml. Acesta este trecerea dopului mucos. Trebuie remarcat faptul că volumul plutei izolate la femeile multipare poate fi mai mare, deoarece. colul uterin are un lumen mai pronunțat.

De la sfârșitul primei luni de sarcină, dopul mucos înfundă canalul cervical. În tot timpul transportului bebelușului, pluta a îndeplinit o funcție de protecție, iar înainte de debutul nașterii, trebuie să elibereze canalul de naștere. Mai mult, poate ieși ca un singur cheag, sau treptat, pe parcursul mai multor zile, sub formă de spotting. Ieșirea sa poate fi însoțită de un fel de bumbac, care este asociat cu presiunea intrauterină. Nu vă fie frică de dungi de sânge. Ele apar atunci când cele mai mici vase - capilarele izbucnesc de la presiune atunci când colul uterin se deschide.

Chiar și în ciuda faptului că dopul mucos s-a îndepărtat, copilul nu a devenit lipsit de apărare. Este protejat de sacul amniotic. Cu toate acestea, după descărcarea dopului mucos, o femeie nu ar trebui să facă baie sau să înoate în piscină, și cu atât mai mult în apă deschisă.

De asemenea, trebuie să-i spuneți medicului obstetrician-ginecolog despre trecerea dopului - poate după examinare veți fi plasat imediat în secția prenatală.

Precursori ai nașterii la multipare: pierderea în greutate

Dacă o femeie însărcinată este adesea cântărită (și toți medicii recomandă să facă acest lucru), ea va putea observa că în ultimele săptămâni înainte de naștere, greutatea ei a scăzut cu 1-2 kg. Acest lucru se datorează faptului că umflarea țesuturilor a scăzut și excesul de lichid a fost îndepărtat din organism, în timp ce sângele s-a îngroșat oarecum. Astfel, organismul încearcă să se protejeze de pierderile mari de sânge în timpul nașterii. Un alt motiv pentru pierderea în greutate poate fi scăderea apetitului cu puțin timp înainte de naștere sau creșterea stării de greață.

Precursori de naștere la multipare: modificări ale urinării și defecării

După ce burtica femeii însărcinate a coborât, apare o creștere a urinării și o tulburare a scaunului. Diafragma a fost eliberată și a devenit mai ușor de respirat, dar acum capul bebelușului a crescut presiunea asupra vezicii urinare și intestinelor. Femeia a început nu numai să urineze mai des, dar și incontinența urinară este adesea observată în timpul exercițiilor fizice sau strănutului. De asemenea, femeia însărcinată începe să sufere de constipație. Alții, dimpotrivă, au scaune moale, ceea ce este asociat cu niveluri ridicate de estrogen înainte de naștere.

Adesea, o femeie însărcinată, alături de diaree, are și greață, sau chiar vărsături. Atunci o astfel de condiție poate fi confundată cu o intoxicație alimentară. Nu intrați în panică, dacă nu a existat niciun motiv pentru indigestie, atunci o astfel de condiție poate fi percepută cu încredere ca un precursor al nașterii.

Precursori de naștere la multipare: o scădere a mișcării fetale

De regulă, cu câteva zile înainte de naștere, copilul se liniștește oarecum. Un astfel de comportament inactiv este asociat cu faptul că copilul în ajunul nașterii devine din ce în ce mai aglomerat. Dar există și explozii de activitate crescută. Cu mișcarea excesivă a copilului, ar trebui să consultați un medic, deoarece. acesta poate fi un semn al lipsei de oxigen.

Medicii notează că numărul normal de mișcări fetale este de aproximativ 1-2 ori pe oră. Dacă ai impresia că copilul este tăcut mult timp, poți bea un pahar de lapte cald în înghițituri mici și să te întinzi pe partea stângă. Aceasta este cea mai incomoda pozitie pentru bebelus, iar acesta va va anunta imediat despre nemultumirea lui.

Precursori ai nașterii la multipare: modificarea mersului

Din cauza coborârii uterului, centrul de greutate se deplasează. Mersul devine mai greu, capul este aruncat puțin înapoi, îndoirea coloanei vertebrale crește. Deoarece capul bebelușului apasă pe mușchii podelei pelvine, femeia începe să se clătinească, ceea ce din lateral seamănă cu o „mers de rață”.

Precursori de naștere la multipare: apariția contracțiilor de antrenament

Așa-numitele contracții false, care sunt mai incomode decât dureroase. Cu ajutorul unor astfel de contracții, corpul unei femei însărcinate se antrenează înainte de apariția contracțiilor reale. Contracțiile false sunt numite și contracții Braxton-Hicks, numite după medicul care le-a descris pentru prima dată la sfârșitul secolului al XIX-lea. Și fals pentru că contracțiile mușchilor netezi ai uterului nu duc la deschiderea colului uterin. Și deși se pare că femeilor multipare le este greu să confunde adevăratele contracții cu cele de antrenament, totuși, multe nu au avut de-a face cu ele în prima sarcină. Și, prin urmare, atunci când apar într-o sarcină ulterioară, poți ajunge la concluzii greșite.

Luați în considerare principalele diferențe dintre luptele reale și cele de antrenament.

Contracțiile false se caracterizează prin:

• neregularitate (de la mai multe ori pe zi la de câteva ori pe oră);
• durata scurta (30-60 sec);
• senzație de tensiune uterină;
• contracțiile false sunt însoțite de durere ușoară, ci mai degrabă de disconfort;
• dispariția după o scurtă odihnă sau spontan;
• starea neschimbată a colului uterin;
• aspectul lor este provocat de activitatea fizică, mișcarea fătului, emoție, vezica plină etc.

Contracțiile adevărate sunt caracterizate prin:

• regularitate (apar la intervale regulate și se scurtează treptat, de exemplu, de la 15 minute la 5-2 minute între crize de contracție);
• sindromul durerii este intens și în creștere;
• nu dispar spontan (dimpotrivă, încetarea bruscă a contracțiilor reale poate fi un simptom formidabil și necesită acțiuni urgente);
• dilatarea colului uterin.

O femeie trebuie să observe natura contracțiilor care au apărut timp de o oră. Este de dorit să se înregistreze în scris toate observațiile pentru caracterul complet al evaluării.

Ce ar trebui să facă o femeie când apar contracții false? În primul rând, este necesar să încercăm să excludem situațiile care duc la apariția lor. Dacă încep contracțiile, următoarele măsuri vor ajuta la relaxarea mușchilor netezi ai uterului:

• mers pe jos lejer;
• a face un duș cald;
• poziție confortabilă a corpului;
• relaxare;
• băutură caldă;
• exerciții de respirație.

1. "Ca un caine". Mișcări respiratorii frecvente, dar superficiale. O astfel de respirație seamănă cu adevărat cu respirația câinilor într-un anotimp cald. Dar nu vă lăsați prea duși de acest exercițiu, altfel vă puteți simți amețit din cauza excesului de oxigen primit.
2. „Respirația economică” Când apare o contracție, este necesar să expirați încet și pentru o lungă perioadă de timp, apoi să inspirați. Faceți câteva repetări.
3. "Lumânare". În timpul unei contracții, inspirați profund și încet pe nas și expirați scurt și brusc pe gură.

Precursori ai nașterii la multipare: „instinct de cuibărit”

Mamele cu experiență știu deja că, dacă dintr-o dată apare o creștere bruscă a vitalității și energiei, care le împinge inexorabil să refacă toate treburile neterminate din jurul casei, atunci nașterea este chiar după colț. Această creștere se datorează în mare parte modificărilor din sistemul endocrin, și anume se apropie de vârful estrogenului. Prin urmare, echipându-ți „cuibul”, nu exagera. Nu ar trebui să-ți urmezi ascensiunea emoțională și să muți mobila sau să faci reparații pe cont propriu.

Precursori ai nașterii la multipare: scurgerea lichidului amniotic

Ieșirea apei la multipare are loc cel mai adesea brusc, uneori noaptea. Mai mult decât atât, fără însoțirea sindromului de durere, o femeie poate simți doar un fel de bumbac de la ruptura vezicii fetale. În unele cazuri, nu se observă descărcarea completă a apei, dar apar scurgeri. O femeie însărcinată, de îndată ce există o scurgere de apă sau o scurgere, trebuie să mergi imediat la maternitate. Perioada fără apă nu trebuie să dureze mai mult de 24 de ore, deoarece. copilul pierde protecția împotriva infecțiilor.

Există discrepanțe cantitative în revărsarea apelor. Dacă pleacă apele anterioare (situate între capul fătului și membranele vezicii fetale), atunci volumul nu va depăși jumătate de litru. În cazul în care capul este încă sus deasupra intrării în pelvisul mic sau dacă aceasta este poziția pelviană, atunci va fi mult mai multă apă - până la trei litri.

Dacă descărcarea de apă nu a avut loc, iar colul uterin este deja suficient de deschis, atunci obstetricienii străpunge vezica fetală. Nu cu mult timp în urmă, această metodă nu era încă practicată și atunci se spunea despre copiii care s-au născut cu o întreagă vezică fetală că s-au „născuți în cămașă”. Trebuie remarcat faptul că o astfel de situație este plină de foamete de oxigen a copilului.

Este necesar să acordați atenție culorii apelor plecate. În mod normal, este un lichid limpede sau ușor roz, inodor. Dacă culoarea se schimbă în verzui sau maro, atunci aceasta poate indica contaminarea lichidului amniotic cu meconiu, de exemplu. fecalele originale ale bebelușului. Acest lucru se poate întâmpla dacă copilul suferă de foamete de oxigen. În cazul apariției sângelui strălucitor, există o probabilitate mare de desprindere a placentei. Toate acestea sunt semne formidabile și necesită o acțiune imediată din partea specialiștilor.

Dacă este dificil să nu acordați atenție scurgerii apei, atunci situația cu scurgeri este ceva mai complicată. Poate fi confundat cu scurgeri abundente. Dar există o modalitate de a rezolva această problemă acasă. Pentru a face acest lucru, goliți vezica urinară, efectuați îngrijire igienică a organelor genitale și uscați bine. Apoi luați o poziție orizontală, după ce ați plasat în prealabil un scutec uscat sub șolduri. În această poziție, trebuie să petreci cel puțin 15 minute, complet relaxat. Dacă găsiți un loc umed după timpul alocat, atunci, cu un grad ridicat de probabilitate, acesta este lichidul amniotic. Și acesta este un prilej de a merge de urgență la spital.

O femeie multipară trebuie să-și amintească că nu ar trebui să te bazezi pe experiența ei într-o sarcină anterioară. Toți vestigii de naștere sunt mutați în timp către evenimente mai rapide. O caracteristică pozitivă este că nașterile repetate sunt nu numai mai rapide, ci și mult mai ușoare decât primele.

naștere prematură

O atenție deosebită trebuie acordată vestigiilor travaliului care apar între săptămânile 28 și 37 de sarcină. Dacă activitatea de muncă începe în perioada specificată, atunci astfel de nașteri sunt numite premature. Potrivit statisticilor, de la 6 la 8% din toate nașterile sunt premature.

Este foarte important să acordați asistență în timp util unei femei însărcinate care are semne timpurii ale debutului travaliului. La urma urmei, cu cât copilul se află mai mult în burtica viitoarei mame, cu atât este mai mare viabilitatea acestuia și o sănătate mai bună. Este important nu doar acordarea de asistență, ci și, dacă este posibil, oprirea activității de muncă începute. Și pentru aceasta, este necesar să recunoașteți din timp prevestitorii nașterii și să contactați un specialist. Pentru că dacă colul uterin începe să se deschidă, atunci procesul de naștere nu mai poate fi întrerupt.

Principalele semne ale nașterii premature:

• contracții adevărate sau de antrenament până la 36-37 săptămâni de sarcină;
• prolapsul abdomenului înainte de 35-36 săptămâni;
• sindrom de durere în abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui;
• creșterea tonusului uterului (stomacul devine dur);
• scurgeri sângeroase sau maronii din tractul genital;
• senzații subiective de presiune asupra perineului.

Motivele apariției unor astfel de semne în perioada de la a 28-a până la a 37-a săptămână pot fi:

1. Procese inflamatorii și boli infecțioase. De aceea, medicii recomandă insistent să faceți teste înainte de concepție. Dacă este detectată o patologie, tratamentul va fi efectuat înainte de debutul sarcinii.
2. Patologia colului uterin. Medicii numesc această patologie insuficiență istmico-cervicală. Concluzia este că colul uterin este atât de slab încât îi este dificil să țină fătul în creștere și se deschide treptat. Este extrem de rar ca această afecțiune să fie congenitală. Mult mai des, insuficiența apare după avorturi și alte manipulări cu colul uterin, atunci când canalul acestuia este extins.
3. Sarcina multipla. Apare inevitabila supraîntindere a uterului, iar colului uterin îi este din ce în ce mai greu să țină sub control presiunea tot mai mare.
4. Defecte congenitale ale uterului însuși. Aceste defecte pot afecta atât forma uterului, cât și dimensiunea acestuia.
5. Patologia endocrina. Dintre cele mai frecvente patologii, se remarcă diabetul zaharat, o defecțiune a glandei tiroide.
6. Efort fizic intens, impactul stresului constant asupra unei femei însărcinate, obiceiuri proaste.

Este sigur să spunem că majoritatea cauzelor pot fi evitate dacă vă planificați corect sarcina și duceți un stil de viață sănătos în timpul sarcinii în sine.

Dacă observați că arătați semne de travaliu prematur, în niciun caz nu trebuie să încercați să ajungeți singur la spital. Sunați imediat o ambulanță. Stresul excesiv și stresul tot mai mare nu pot decât să grăbească debutul travaliului prematur. Și, în plus, pe parcurs poate apărea și nevoia de echipamente medicale specializate.

In concluzie, as vrea sa va reamintesc ca la femei, din momentul sarcinii anterioare din care au trecut 10 ani sau mai mult, sarcina si nasterea vor decurge ca la primiparas.

Precursori ai nașterii la multipare. Video

Când sarcina se apropie de finalizare, multe viitoare mamici încep să fie foarte sensibile și atente la cele mai mici modificări ale corpului lor. Și acest lucru este adevărat: orice senzație neobișnuită poate fi semne ale unei nașteri iminente. Dacă o femeie nu este pe deplin sigură de cauza schimbărilor în sănătatea ei, este mai bine să consultați un medic la timp. Este mai bine să fii în spital în avans pentru a evita posibilele consecințe neplăcute. Prin urmare, este foarte important să știți ce vestigii ai nașterii îi vor spune viitoarei mame despre nevoia de a căuta în timp util ajutor medical.

Precursorii nașterii sunt o combinație a tuturor semnelor care indică debutul debutului travaliului.

Precursori ai nașterii. In ce saptamana de sarcina se datoreaza nasterea?

Se crede că copilul ar trebui să se nască la 40 de săptămâni de gestație. Dar foarte rar bebelușii se nasc la timp. Doar câteva procente dintre bebeluși (de la 3% la 5%) se nasc la o dată precis stabilită. De obicei, nașterea are loc fie mai devreme, fie puțin mai târziu decât data scadenței. Puteți folosi și calculatorul.

Sarcina normală fără semne de patologie durează 280-282 de zile. Dar fiecare al patrulea copil se naște între 28 și 37 de săptămâni. Astfel de nașteri sunt considerate premature, ceea ce poate afecta negativ sănătatea bebelușului.

Fiecare săptămână petrecută în burtica mamei crește șansele de reabilitare de succes după naștere: apare creșterea în greutate, sistemele vitale se îmbunătățesc. Cu cât copilul se naște mai târziu, cu atât va fi mai pregătit pentru viață în afara uterului. Prin urmare, dacă există amenințarea unui avort spontan, este necesar să fiți internat de urgență într-un spital, unde medicii vor face tot posibilul pentru a prelungi șederea bebelușului în burtica mamei.

În 8% din cazuri, perioada de gestație durează până la aproximativ 294 de zile - sarcina este fie întârziată, fie prelungită. Daca sarcina este intarziata, bebelusul are semne de supramaturitate. În cazul sarcinii prelungite, nu există semne de supragestație, copilul se naște sănătos și matur funcțional.

Primele semne ale debutului travaliului

Când sarcina trece deja prin ultimul trimestru de sarcină și se apropie de finalizare, multe viitoare mamici încep să se gândească și să se îngrijoreze din ce în ce mai mult cu privire la nașterea iminentă. Sunt îngrijorați de multe întrebări: care sunt primele semne ale unei nașteri care se apropie, cum să nu le ratezi, când trebuie să chemi o ambulanță sau un taxi pentru a merge la spital.

Există anumiți prevestitori ai nașterii care îi pot spune cu exactitate viitoarei mame că se va întâlni în curând cu copilul. Semnele declanșării travaliului sunt informațiile despre care fiecare femeie ar trebui să știe, fiind în măsură să nu rateze nimic important și să nu-și facă rău ei sau copilului.

• Căderea abdomenului. Unul dintre principalii prevestitori ai nașterii este prolapsul abdomenului. Bebelușul coboară în pelvis, urmat de uter. Ca urmare, abdomenul își schimbă forma și poziția. Devine mult mai ușor pentru o femeie să respire. Dar mersul pe jos în fiecare zi devine din ce în ce mai greu.
• Diaree. Din cauza prolapsului abdomenului, există presiune asupra intestinelor și vezicii urinare. Femeia însărcinată observă că nevoia de a urina și de a face nevoile a devenit mai frecventă. înlocuit cu diaree. Scaunele lichide din timpul sarcinii în stadiile ulterioare sunt semnul unei nașteri timpurii. Uneori, femeile însărcinate confundă aceste simptome cu semne de otrăvire.
• Îndepărtarea dopului mucos. Descărcarea dopului mucos este poate cel mai de încredere prevestitor al nașterii. Este imposibil să nu observați descărcarea dopului mucos. Deși poate pleca atât cu câteva zile, cât și cu câteva săptămâni înainte de naștere. Este un mucus gros de culoare transparentă, uneori cu un amestec de sânge. Dacă o astfel de scurgere se găsește pe lenjerie cu cel puțin 2 săptămâni înainte de data estimată, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.
• Pierderea poftei de mâncare. Precursorii nașterii pot indica o deteriorare accentuată a apetitului. Dacă în timpul sarcinii o femeie a mâncat mult, acum cu greu se poate forța să mănânce măcar ceva. În plus, începe procesul de slăbire. O femeie poate arunca câteva kilograme din cauza absorbției lichidului amniotic și eliberării excesului de lichid.
• Edemul este redus. Precursorii nașterii se caracterizează prin dispariția edemului urat. Acum, în timpul somnului, nu este nevoie să puneți o pernă sub picioare.
• Schimbarea senzațiilor dureroase.În timpul sarcinii, femeile au adesea dureri de spate. Dar cu câteva zile înainte de naștere, durerea își schimbă locația și se mută în zona osoasă pubiană din cauza unei anumite înmuieri a oaselor. Aceasta este o condiție importantă pentru activitatea de muncă normală și de succes.
• Modificări în comportamentul copilului.În ajunul nașterii, multe femei încep să se îngrijoreze foarte mult, simțind schimbări în comportamentul bebelușului: el se calmează puțin sau se calmează cu totul. Femeia nu îi simte loviturile și împingerile. Nu vă fie teamă de asta: copilul se pregătește pentru naștere și capătă putere. La urma urmei, în curând va trebui să facă o muncă uriașă. Pentru a vă calma puțin, puteți face un CTG - o examinare care vă va ajuta să ascultați bătăile inimii bebelușului.
• Început de lupte. Foarte des, viitoarele mamici cu cateva saptamani inainte de a naste simt dureri de crampe si incep sa se adune in spital. Adesea acestea sunt „”. Acestea apar din cauza producției crescute de hormon oxitocină de către organism. Trebuie să te calmezi, să faci o baie caldă. Contracțiile false diferă de travaliu prin faptul că sunt neregulate, nedureroase, intervalele nu sunt reduse. După ce au făcut baie și se odihnesc, acestea dispar sau devin mai puțin vizibile.

Cum să distingem contracțiile reale și cele false:

Pe lângă metamorfozele fiziologice, există și modificări psihologice. Caracterul și starea de spirit a viitoarei mame devin foarte schimbătoare, vrea să plângă sau să râdă. Apatia completă este înlocuită de o agresiune ascuțită. Ea începe să-și facă griji pentru probleme și griji complet inutile. Dacă în timpul sarcinii s-a observat puțin, acum sistemul nervos al gravidei se face simțit din plin.

Fondul emoțional instabil este agravat și de instinctul de „cuibare”: mama începe să lustruiască totul în apartament, începe o curățenie generală, rearanjează mobilierul și poate chiar să-i spună soțului ei că au nevoie urgent de o revizie majoră. Este mai bine să te calmezi și să nu cedezi unor astfel de impulsuri, ci să te odihnești calm și să recrutezi înainte de cea mai importantă muncă din viața fiecărei femei - nașterea.

Cât durează vestitorii nașterii

Este destul de dificil de spus cu exactitate cât durează prevestitorii nașterii, deoarece semnele unei nașteri care se apropie nu au cadre sau limite absolut exacte. De obicei, vestigii de naștere apar deja în a 35-a săptămână de sarcină. Semnele debutului travaliului pot apărea la diferite femei în moduri diferite și în momente complet diferite. Se întâmplă că chiar și cu o lună înainte de a naște, o femeie observă schimbări neobișnuite în starea ei și începe să se îngrijoreze din timp. La urma urmei, în fiecare zi trebuie să fie în suspans: îi este frică să rateze semnele declanșării travaliului și să întârzie cu sosirea ei la spital. Alte femei se simt minunat și abia în câteva zile încep să aibă prevestitoare de naștere:

1. Coborârea fundului uterului și a abdomenului unei femei însărcinate începe cu 2-3 săptămâni înainte de naștere.
2. La 37 de săptămâni, o femeie observă deja călătorii frecvente la toaletă. Deci organismul scapă de tot „de prisos”.
3. Dop de mucus iese la 38-41 de săptămâni.
4. În două sau trei săptămâni apar pentru prima dată contracțiile false.
5. Greutatea unei femei însărcinate începe să se stabilizeze sau să scadă cu aproximativ 1 săptămână înainte de nașterea copilului.

Cum să recunoști că începe travaliul

Contracțiile sunt primele semne ale debutului travaliului, este cel mai precis prevestitor al nașterii. La început, poate fi o durere minoră, care amintește de durerea din timpul menstruației. Astfel de dureri sunt resimțite pentru perioade scurte de timp la fiecare 15-25 de minute.

Atâta timp cât contracțiile nu sunt foarte intense, pot fi ignorate. Dar, când devin mai puternice, este necesar să se noteze timpul, cât durează fiecare contracție și care este intervalul dintre ele. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza cronometrul de pe telefon. O garanție de 100% a debutului travaliului o reprezintă contracțiile care durează aproximativ un minut și la intervale de 3-5 minute.

Un alt semn de încredere al debutului travaliului este scurgerea lichidului amniotic ca urmare a rupturii vezicii amniotice. Se scurge lichid și este posibil să simțiți o oarecare durere. Toate apele pot pleca deodată, iar o mică scurgere poate apărea când apele ies încetul cu încetul.

În caz de scurgere de apă, merită să puneți o garnitură și să vă consultați cu medicul dumneavoastră. Uneori puteți confunda scurgerea de apă cu urinarea involuntară. Diferența este că atunci când apa curge, procesul nu poate fi oprit. Mirosul de urină nu se simte. Dacă nu există patologie, apele sunt de obicei limpezi sau cu o ușoară nuanță rozalie. Dacă au o nuanță verzuie sau maro - mergeți imediat la medic.