Simptome și semne de avort spontan. Cum să descoperiți simptomele unui avort spontan

Sarcina este una dintre cele mai dorite etape din viața unei femei. Dar uneori se întâmplă spontan, numit avort spontan. De regulă, un avort spontan apare în primele etape ale sarcinii, iar acest lucru poate fi cauzat din diverse motive.

Potrivit statisticilor medicale, una din cinci sarcini se termină cu avort spontan. Cel mai adesea, un avort spontan apare în stadiile incipiente, când o femeie nu este încă conștientă de situația ei: un avort spontan în timpul unei sarcini de 2 săptămâni nu are practic niciun simptom. Dar există, desigur, cazuri în care o femeie știe deja despre situația ei, dar pierde un copil. Pentru ca tragedia să nu se repete, ea trebuie să știe cum să se protejeze de un avort spontan și ce factori îl provoacă.

Cauzele avortului spontan precoce

Mai întâi trebuie să definiți ce este un avort spontan? Conform terminologiei ginecologice, un avort spontan este o întrerupere spontană a sarcinii timp de până la 20 de săptămâni. Poate apărea din următoarele motive:

• Tulburări genetice ale fătului. Geneticienii cred că aproximativ 75% dintre avorturile spontane apar tocmai din cauza acestui factor. Nu trebuie să vă temeți de acest lucru, deoarece de cele mai multe ori astfel de abateri sunt accidentale. Ele pot fi provocate de diverse boli virale, expunerea la radiații și alte efecte negative externe. Sarcina în acest caz este întreruptă din cauza așa-numitului selecție naturală ajutând să scape de urmașii nesănătoși sau neviabile. Evitarea unui astfel de avort spontan este aproape imposibil. Datorită numărului mare de influențe negative ale mediului, riscul de apariție a anomaliilor genetice nu poate fi prevenit.
• Dezechilibrul hormonal în timpul sarcinii. Adesea, un avort spontan la începutul sarcinii apare atunci când există o lipsă a hormonului progesteron în corpul feminin. Un astfel de eșec în fundalul hormonal poate apărea din diverse motive, dar cel mai adesea este posibil să se prevină un avort spontan într-un stadiu incipient, cu detectarea în timp util a unei încălcări. Pentru aceasta, unei femei i se prescrie un curs de medicamente hormonale. Se întâmplă la femei și o altă problemă hormonală - continut ridicat hormoni masculini. Ele ajută la reducerea sintezei de estrogen și progesteron, care ajută sarcina să se desfășoare normal. De asemenea, hormonii tiroidieni și suprarenaliali pot afecta sarcina, așa că aceste organe trebuie verificate înainte de planificare.
• factor imunologic. Mulți oameni știu despre un astfel de fenomen în timpul sarcinii ca. Apare atunci când fătul moștenește de la tată factor negativ sânge, iar mama este pozitivă. Ca urmare, corpul feminin percepe sarcina ca pe ceva străin și o respinge. Cu riscul unui avort spontan precoce, femeii i se prescrie tratament în acest caz, care presupune administrarea hormonului progesteron, care acționează ca un imunomodulator.
• Boli infecțioase la femei. Astăzi, există multe boli cu transmitere sexuală. Ele pot duce la un avort spontan precoce. Astfel de boli includ: toxoplasmoza, sifilisul, gonoreea, trichomonaza, herpesul, chlamydia, citomegalovirusul și altele. Când planificați o sarcină, trebuie să fiți conștienți de faptul că multe dintre aceste infecții pot fi asimptomatice. Prin urmare, înainte de a rămâne însărcinată, este important să excludeți prezența lor în organism. Avortul spontan este asociat cu infectarea embrionului și deteriorarea membranelor. Dacă astfel de boli sunt detectate în timpul sarcinii, acestea trebuie tratate imediat pentru a reduce impactul lor asupra fătului.
• Sănătatea slăbită a femeilor și bolile cronice.Șansa de avort spontan la începutul sarcinii crește atunci când o femeie se îmbolnăvește și există căldurăși intoxicația organismului. Cel mai boli periculoase pentru o femeie însărcinată: hepatită virală, rubeolă și gripă. Chiar și rinită sau amigdalita Pe termen scurt sarcinile cresc riscul de avort spontan. Mai mult boala grava amenință nu numai cursul sarcinii, ci și sănătatea copilului nenăscut. Înainte de planificare, este necesar să fie examinat pentru prezența bolilor cronice și să le tratați. De asemenea, este important să spuneți imediat medicului dumneavoastră despre orice problemă pe care o aveți.
• Avorturi anterioare. Un număr mare de femei din cauza diverse motive a făcut avorturi. O astfel de intervenție în organism pune asupra lui cel mai puternic stres. Consecința avortului poate fi un proces inflamator în organe feminine, dezvoltarea disfuncției ovarelor și a glandelor suprarenale. Aceste complicații perturbă cursul normal al unei noi sarcini. Avortul artificial duce la infertilitate secundară. Când apare o nouă sarcină, o femeie trebuie să-și informeze medicul despre avort.
• Luarea anumitor medicamente și tratament pe bază de plante. Toată lumea știe că unele medicamente pot traversa placenta către făt și pot avea un efect negativ asupra acesteia. Cea mai periculoasă este utilizarea unor astfel de medicamente în primul trimestru de sarcină. Acest lucru se datorează faptului că în această perioadă sunt depuse toate sistemele și organele copilului nenăscut și dacă impact negativ medicamente, pot apărea anomalii în formarea fătului și, în consecință, un avort spontan precoce. LA droguri periculoase includ unele grupuri de antibiotice, contraceptive, medicamente care ameliorează durerea. Dacă o femeie le-a luat înainte de a afla despre sarcină, trebuie să-i spuneți medicului despre asta. Poate afecta negativ fătul și metode populare tratament. Următoarele ierburi sunt cele mai periculoase pentru o femeie însărcinată: sunătoarea, tanaceul și urzica. Aceasta duce la tonusul uterului și, ca urmare, la un avort spontan, chiar și pătrunjel aparent inofensiv.
• Stres. Foarte des, motivele neașteptate duc la un avort spontan precoce. Una dintre ele este situațiile stresante care au un impact negativ asupra cursului sarcinii. În circumstanțe forțate care au dus la stres, o femeie însărcinată ar trebui să informeze medicul despre acest lucru. Nu poți începe singur sedative: pot dăuna și mai mult fătului.
• Activitate fizică excesivă. Pentru perioada de sarcină, o femeie trebuie să renunțe la ridicarea greutăților și, dacă este necesar, să distribuie uniform sarcina și să se odihnească. Greutatea maximă admisă pentru o femeie însărcinată este de 5 kg.
• rănire. Căderile și rănile duc rareori la avort spontan, deoarece fătul este protejat în mod fiabil pântecele mamei. Dar, în cazul unor astfel de situații, este mai bine să consultați un medic.
• Baie fierbinte. Există cazuri rare de avort spontan atunci când o femeie abuzează de băile fierbinți. Pentru a reduce riscul de avort spontan, o femeie nu trebuie să abandoneze complet astfel de proceduri, nu ar trebui să facă apa excesiv de fierbinte și să stea în baie nu mai mult de 15 minute.
• Obiceiuri proaste viitoare mamă. iar abuzul de alcool în timpul sarcinii poate provoca avort spontan. Consumul excesiv de cafea și lipsa plimbărilor pe odihnă proaspătă afectează negativ și dezvoltarea copilului nenăscut.

Simptomele și semnele unui avort spontan

Cele mai frecvente simptome ale avortului spontan la începutul sarcinii includ durere abdomen inferior și sângerare. Durerea poate radia în regiunea lombară. În acest caz, durerea nu este constantă, ci apare periodic. Dacă există o scurgere de roșu sau Maro ar trebui să consultați imediat un medic pentru a evita avortul spontan.

Semnele unei amenințări de avort spontan includ tonusul uterului, dar numai dacă provoacă disconfort femeii și este însoțit de durere. Dacă nu există senzații neplăcute cu tonusul, atunci medicul recomandă doar o scădere a activității fizice și evitarea stresului.

În orice stadiu al sarcinii, simptomele unui avort spontan sunt similare între ele, doar durerea și abundența de scurgere pot diferi. În al doilea trimestru, li se adaugă leziuni ale sacului de lichid amniotic, însoțite de lichid care curge din vagin, cheaguri de sânge în timpul urinării și foarte durere puternicăîn zona umărului sau a stomacului, vorbind despre sângerare internă.

Cum se întâmplă un avort spontan?

Un avort spontan nu se întâmplă deodată. Acest proces poate dura câteva ore sau câteva zile. Aceasta trece prin mai multe etape:

1. Prima etapă: amenințarea cu avortul spontan. Apar cu ea. Treptat, cresc și devin paroxistice. Odată cu aceasta, începe scurgerea sângelui din vagin. În această etapă, căutarea la timp a ajutorului medical oferă o șansă mare de a menține sarcina, deoarece uterul este încă închis.
2. Faza a doua. Începe detașarea placentei, în urma căreia fătul suferă de foamete de oxigen. Nu mai este posibilă oprirea avortului spontan, deoarece fătul moare.
3. A treia etapă. În această perioadă, placenta s-a exfoliat complet, dar fătul mort rămâne în uter. Din acest moment începe separarea lui.
4. Etapa a patra. în care nastere mortiiîmpreună cu placenta părăsesc cavitatea uterină. După aceea, medicul examinează cu atenție femeia și, dacă este necesar, îndepărtează resturile de țesut.

În ce perioadă de sarcină apar cel mai des avorturile spontane?

Un avort spontan apare cel mai adesea la o vârstă gestațională foarte scurtă - 2-3 săptămâni. În același timp, femeia nu știe încă despre sarcina ei și percepe un avort spontan precoce ca la debutul menstruației. Este legat de simptome similare: probleme sângeroaseși durere în abdomenul inferior.

Avort spontan mai puțin frecvent date ulterioare până la 20 de săptămâni. Avortul spontan spontan după 20 de săptămâni se numește naștere morta.

Diagnosticul precoce al avortului spontan

Riscul de avort spontan este redus la minimum atunci când o femeie aflată în etapa de planificare a trecut toate testele recomandate și a fost supusă examinărilor și a tratat, de asemenea, bolile identificate. În acest caz, amenințarea de avort spontan este diagnosticată în timpul planificării, iar tratamentul este efectuat în avans.

Dacă nu a existat o examinare și un tratament preliminar, atunci un medic poate diagnostica un avort spontan precoce în timpul unei examinări. Pentru aceasta, se efectuează următoarele manipulări:

• se verifică conformitatea mărimii uterului cu termenul limită;
• se determină dacă uterul este în formă bună;
• se verifică închiderea colului uterin;
• se atrage atenția asupra scurgerii din vagin.

La o dată ulterioară, cel mai mult mod de încredere pentru a determina amenințarea de avort spontan - o ecografie transvaginală. Aceasta verifică lungimea colului uterin și starea sa internă.

În prezența scurgerilor de sânge și a altor amenințări grave de avort spontan, o femeie este internată într-un spital, iar dacă nu există teamă pentru starea de sarcină, ea rămâne tratată acasă.

Tipuri de avorturi spontane

Avortul spontan poate fi clasificat în mai multe tipuri:

1. Avortul spontan incomplet se caracterizează prin durere în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui, în timp ce colul uterin se deschide. Odată cu deschiderea colului uterin, membrana fetală sparge, dar durerea și sângerarea nu s-au oprit încă.
2. Avort spontan complet. După moarte, fătul sau embrionul părăsește complet cavitatea uterină. Sângerarea se oprește și altele dispar simptome neplăcute.
3. Un avort spontan eșuat. Fătul sau embrionul mort rămâne în uter. Această afecțiune se mai numește, dar se găsește numai la examinarea unui medic atunci când ascultă bătăile inimii. În același timp, toate semnele de sarcină dispar. Dacă este diagnosticat avort, o femeie este supusă unui chiuretaj al uterului.
4. Un avort spontan recurent este definit atunci când o femeie a avut cel puțin trei avorturi spontane în primul trimestru.
5. Anembrionul se caracterizează prin debutul fecundației fără formarea unui făt: ovulul este fixat în uter, dar embrionul nu este acolo. Femeia are o menstruație pierdută și posibil alte semne de sarcină.
6. Coriadenomul apare din cauza unei erori genetice în timpul fertilizării: în loc de făt, în uter crește țesut anormal. Primele sale semne sunt similare cu sarcina.

Orice astfel de afecțiuni se termină cu avort spontan sau avort mecanic.

Poate fi prevenit avortul spontan?

După cum am menționat mai devreme, oprirea unui avort spontan este posibilă numai cu căutarea în timp util a ajutorului medical. Dacă este detectată o amenințare de avort spontan, medicul prescrie mai întâi repaus la pat. Uneori femeia nici măcar nu are voie să se ridice. Este necesar să se reducă activitatea fizică la minimum.

Orice neliniște și gânduri negative afectează negativ starea fătului. Este important să încercați să evitați situațiile stresante. Medicul poate prescrie chiar valeriană sau mușca ca sedativ.

Numit tratament medicamentos, blocând contracțiile uterine, ceea ce ajută la oprirea unui avort spontan. Dacă este necesar, medicul prescrie o ecografie intrauterină suplimentară. Dacă în spital este detectată insuficiență, se efectuează o operație de sutură a uterului, ajutând la menținerea ovulului fetal în interior. O fac sub anestezie și, în același timp, medicamentele relaxante sunt injectate în uter.

Se întâmplă ca o femeie să fie diagnosticată cu amenințare de avort spontan într-un stadiu incipient și ea petrece aproape toată sarcina în spital.

Consecințele după un avort spontan

După un avort spontan precoce, medicul poate acorda câteva zile pentru ca resturile de țesut fetal să iasă singure cu scurgeri vaginale. Dacă acest lucru nu se întâmplă, se prescrie o curățare mecanică a cavității uterine: se face răzuire și refacerea ulterioară a corpului.

În acest caz, trebuie să monitorizați descărcarea și, dacă aveți suspiciuni, consultați imediat un medic. Sângerarea neîncetată la începutul menstruației după un avort spontan precoce se poate datora resturilor membranelor din uter. Pentru a le diagnostica, medicul efectuează o scanare cu ultrasunete și, dacă este necesar, face o a doua curățare. Dacă nu se găsește nimic în uter, se prescriu medicamente pentru a contracta în mod activ uterul și pentru a opri sângerarea.

O creștere a temperaturii corpului poate indica debutul unui proces inflamator. În acest caz, trebuie să solicitați și ajutor medical. Dacă nu există complicații, organismul se reface în 1-2 luni.

Multe cupluri se confruntă cu un avort spontan la începutul sarcinii. Un avort spontan nu ar trebui să fie un obstacol în calea dorinței de a avea un copil. Dacă un avort spontan precoce a fost unul singur, atunci șansele unui curs normal al unei sarcini ulterioare sunt de 80%.

În cazul avorturilor repetate, probabilitatea unei sarcini în curs de dezvoltare normală este redusă semnificativ. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să determinați cauza avortului spontan și, dacă vreo boală a devenit aceasta, asigurați-vă că o tratați.

Puteți planifica o nouă sarcină la doar câteva luni după un avort spontan sau un chiuretaj al uterului.

Măsuri preventive

Femeile care au suferit odată un avort spontan se îngrijorează cum pot preveni avortul spontan data viitoare. Puteți crește probabilitatea unui curs normal al următoarei sarcini prin respectarea unor măsuri preventive:

• respingerea completă a obiceiurilor proaste: fumatul, consumul de droguri și alcool;
• menținerea unui stil de viață sănătos;
• moderat activitate fizica.

Când este detectată o nouă sarcină, ar trebui să:

1. Consultați-vă medicul cât mai curând posibil pentru ca acesta, dacă este necesar, să vă prescrie medicamente pentru dezvoltare normală Sarcina timpurie.
2. Reduceți consumul de ceai și cafea tari.
3. Refuzați să ridicați greutăți și să faceți sport, mai ales dacă există șansa de a cădea sau de a vă răni.

Femeile au adesea menstruații pierdute, dar încă nu presupun că sunt însărcinate. Acest fapt devine evident pentru ei atunci când pe un test cumpărat de la o farmacie apar două benzi. Cu excepția femeii însăși, niciuna dintre rudele și prietenii din jurul ei nu știu despre sarcină, ea nu este încă vizibilă și vulnerabilă. Aproape o cincime din numărul total de sarcini care au loc se termină fără succes atunci când apar anumite circumstanțe negative.

Cauzele avorturilor spontane la începutul sarcinii - la ce oră are loc un avort spontan?

Pentru un procent mare de femei, întreruperea sarcinii are loc chiar la începutul dezvoltării lor, chiar înainte de momentul în care femeile află că sunt în poziție interesantă. Acest lucru se poate întâmpla din cauza unor tulburări severe la nivel genetic, care au un impact extrem de negativ asupra dezvoltării ulterioare a sarcinii.

În sarcină de la a 2-a până la a 4-a săptămână este posibil să nu existe semne prin care să poată fi asumată această afecțiune - de aceea o femeie ia un avort spontan pentru menstruație regulată, dar - mai abundent decât de obicei.

Chiar dacă o femeie are o dorință sarcina pana la 12 saptamani, problema avortului spontan o poate afecta.

O mamă eșuată va fi greu să înece durerea pierderii, va rămâne cu ea mult timp. Pentru a evita probleme de acest fel, este necesar să vă familiarizați cu cauzele și simptomele de început. avort spontan pentru a preveni pierderea unui copil.

Context: Definirea problemei avorturilor spontane precoce

Avort spontan dacă vorbim despre o dată devreme, statul este considerat când sarcina este întreruptă înainte de a 14-a săptămână. Mult mai rar, sarcina este întreruptă la o dată ulterioară.

Există motive obiective pentru care gestația să fie întreruptă în stadiile incipiente. Ele trebuie luate în considerare în detaliu.

În cazul în care embrionul are anomalii genetice în dezvoltare, ceea ce duce la grave anomalii congenitale, deformări și boli, apoi moare de obicei, ceea ce provoacă avort spontan la începutul sarcinii.

Mutațiile genelor se datorează influență externă asupra celulelor germinale, dar natura, întrerupând sarcina, ajută la scăderea patologiilor genetice severe, astfel încât acestea să nu se acumuleze în populații. Astfel de avorturi spontane nu pot fi prevenite.

Pentru a evita situații similare în viitor, atunci când planificați un copil, trebuie să treceți prin examen genetic medical clinică și consultați-vă cu un specialist.

Cauzele avortului spontan precoce - ce poate duce la avortul spontan precoce?

Luați în considerare o serie de motive care pot provoca un avort spontan în stadiile incipiente.

Problemele hormonale ca cauză a avorturilor spontane precoce

Adesea deranjat în timpul sarcinii fond hormonal femei, apare deficit de progesteron, ceea ce duce la probleme în timpul gestației. Hormonul progesteron este responsabil pentru menținerea sarcinii și, dacă problemele cu hormonul sunt detectate chiar la începutul termenului, atunci consecințele pot fi eliminate.

Medicamentele cu progesteron sunt prescrise pentru a preveni avort.

Există o altă problemă care duce la un avort spontan la începutul dezvoltării: nivelurile de androgeni, acesta este un grup de hormoni sexuali masculini (testosteron și analogi). Odată cu creșterea nivelului lor, sinteza cantității necesare de estrogeni și progesteron este suprimată, datorită faptului că sunt considerați antagoniști. Acest conflict duce la dispariția sarcinii.

Pe lângă acești hormoni, procesul de gestație este afectat de hormoni produși în cortexul suprarenal glanda tiroida . Dacă apare sarcina, dar există o deficiență hormonală, aceasta poate crea condiții care provoacă avortul.

Dacă o femeie urmează să devină mamă, atunci este necesar să consultați un medic, să verificați cu atenție nivelurile hormonale - și, dacă este necesar, să primiți medicamentele necesare.

Factori imunologici care provoacă avorturi spontane la începutul sarcinii

Când sistemul imunitar eșuează, sau se formează un conflict Rhesus, acest lucru poate duce și la un avort spontan, deoarece corpul feminin, percepând fătul ca pe un obiect străin în proporție de 50%, încearcă să-l respingă.

În astfel de situații, medicii prescriu femeii medicamente hormonale, care au în plus un efect imunomodulator. Uneori este necesar să se administreze o imunoglobulină specială anti-Rhesus.

Factori infecțioși care provoacă avorturi spontane în stadiile incipiente

Până în prezent, există multe infecții generale diverse, precum și cele genitale, care duc la tulburări în dezvoltarea sarcinii și la avort spontan.
Avorturile spontane timpurii, până la 20% din numărul lor, se datorează toxoplasmă, chlamydia, sifilis și herpes cu citomegalie.

Femeile ar trebui să înțeleagă că multe infecții au o natură latentă care nu se manifestă înainte de sarcină, dar atunci când planifică acestea trebuie identificate - și tratate preventiv.

Dacă infecțiile nu sunt detectate și persistă, acest lucru va duce la deteriorarea fătului și a membranelor acestuia în primele trei luni, infectarea țesuturilor fătului, care provoacă deformări incompatibile cu viața.

Abaterile în starea somatică pot fi cauza avortului spontan precoce

Dacă o femeie a avut boli cronice înainte de începerea sarcinii sau în primele luni a suferit o infecție cu intoxicație și o creștere a temperaturii, atunci există o amenințare de avort spontan.

Gripa, rubeola, hepatita sunt deosebit de periculoase. Dar pericolul este și angina pectorală, nasul care curge, dacă viitoarea mamă a fost bolnavă în stadiile incipiente.

Dacă apar boli de rinichi și pneumonie, acest lucru poate afecta grav evoluția ulterioară a sarcinii. Patologii somatice provoacă complicații destul de grave care pot provoca avort spontan.

Când o femeie își plănuiește sarcina, ea trebuie să fie examinată cu atenție pentru a identifica o infecție cronică și a trata focarele acesteia.

La începutul sarcinii trebuie evitat contactul cu persoanele infectate pentru a nu se îmbolnăvi.

Dacă apar primele semne ale bolii, ar trebui să solicitați ajutor calificat de la un medic.

Chirurgia intrauterina poate provoca avort spontan precoce

Există și alte motive care pot întrerupe o sarcină - acestea sunt avorturi anterioare, chiuretajul de diagnostic al cavității uterine, procedurile chirurgicale, operațiile.

Separat, se pot distinge avorturile, după care apar perturbări hormonale grave, cu afectarea uterului însuși și a colului uterin. Din acest motiv, în corpul uterului pot apărea procese inflamatorii, care vor interfera cu purtarea copilului.

Avortul spontan poate apărea din cauza abaterilor în structura și forma organelor genitale, în cavitatea uterină pot exista pereți despărțitori, leziuni endometrioide, fibroame, cicatrici după cezariană.

Influența medicamentelor, inclusiv a celor pe bază de plante, are un efect dăunător asupra sarcinii în stadiile incipiente

Există medicamente care pot afecta negativ purtarea fătului, ele pătrund prin placentă.

Medicamentele devin deosebit de periculoase dacă sunt luate la începutul dezvoltării fetale. când sunt puse organele sale vitale. Sub influența substanței din preparate, pot apărea mutații și pot apărea procese ireversibile în dezvoltarea sistemelor vitale și a țesuturilor fătului, ducând la întreruperea sarcinii.

Sunt luate în considerare cele mai periculoase medicamente medicamente care conțin codeină, antibiotice, contraceptive cu doze mari de hormoni. Dacă o femeie a luat astfel de medicamente, dar nu știa încă despre sarcină, ar trebui să-i spună medicului pentru a fi examinată în detaliu.

Multe femei însărcinate încearcă să nu folosească pastile - dar, în același timp, folosesc medicina tradițională, de exemplu, ierburi. Acest lucru este foarte periculos, deoarece multe extracte din plante favorizează avortul spontan chiar mai mult decât preparate medicale. De multe ori remedii populare au un efect negativ asupra stării mamei, ducând la tulburări în dezvoltarea fătului.

Tanasul, la fel ca urzica, sunătoarea este considerată cea mai periculoasă la începutul sarcinii. Utilizarea pătrunjelului trebuie limitată, deoarece crește tonusul uterin.

Impactul negativ al stresului asupra sarcinii timpurii

Dacă o femeie are probleme mentale, sau sistem nervos eșuează, poate provoca un avort spontan. Mai ales adesea, cauzele tulburărilor acute și cronice la femeile însărcinate sunt stresul ca urmare a divorțurilor, deceselor rudelor, problemelor de acasă și de la locul de muncă.

Stresul poate schimba fondul hormonal al viitoarei mame, ducând la o scădere a hormonului progesteron. Deoarece progesteronul este hormonul sarcinii care îl menține în funcțiune, o scădere a acestuia poate pune sarcina în pericol.

Prin urmare, este atât de necesar ca o femeie însărcinată să se protejeze de situațiile stresante. Merită să evitați emoțiile și experiențele puternice, având grijă de copilul nenăscut.

Dacă tot te trezești într-o situație stresantă, atunci ia sedative poate fi prescris doar de medic.

Drogurile, desigur, îți vor pune nervii în ordine, înlăturând entuziasmul puternic.

Dar utilizarea independentă a oricăror medicamente și picături este interzisă! Trebuie amintit că acest lucru afectează negativ fătul și starea acestuia.

Exerciții fizice excesive și avorturi precoce

O amenințare gravă atunci când transportați un copil este lucrul cu grele condiţiile fizice: perturbă tonusul uterin și crește presiunea intra-abdominală, ceea ce duce la detașare sac gestational. Acest lucru se întâmplă rar, dar o astfel de situație nu poate fi ignorată.

Atenţie! Nu vă supraîncărcați corpul, nu lucrați din greu, nu purtați obiecte grele odihnește-te mai mult.

Nu poți ridica greutăți mai mari de cinci kilograme, inclusiv copilul tău, și lasă soțului tău transferul de lucruri grele, genți, cărucioare, sănii.

Căderile și rănile în timpul sarcinii pot provoca avort spontan

Adesea există cazuri de cădere a femeilor însărcinate, ducând la pierderea unui copil. Această situație este foarte periculoasă.

Un avort spontan este pierderea unei sarcini în primele 22 de săptămâni de la concepție.

Principalul simptom al unui avort spontan este sângerarea vaginală, care este însoțită de crampe și dureri în abdomenul inferior. Punctul mic din vagin este destul de comun în primul trimestru de sarcină (primele 12 săptămâni) și nu este un semn clar al unui avort spontan.

Un avort spontan poate fi declanșat de diverși factori, totuși motivul exact nu întotdeauna este posibil de determinat. Cel mai adesea, pierderea sarcinii apare din cauza unor circumstanțe care nu pot fi controlate de femeie. Majoritatea femeilor au un singur avort spontan, iar următoarea sarcină decurge normal.

Avorturile spontane apar mult mai des decât cred mulți oameni. Probabilitatea acestui lucru este de aproximativ 1:7. Foarte des, avorturile spontane apar neobservate de o femeie, atunci când aceasta nu realizează încă că este însărcinată. Trei sau mai multe avorturi spontane la rând (numite avort spontan obișnuit) sunt rare, apar la aproximativ 1% dintre femei.

Dacă știți că sunteți însărcinată și observați sângerări vaginale și dureri abdominale, sunați ambulanță sunând de la telefon fix 03 sau de la mobil 911 sau 112. O ambulanță vă va duce la secția de ginecologie a spitalului, unde medicii vă vor efectua o examinare: examinare, analiză pentru hCG și ecografie a organelor genitale.

Tacticile de tratament vor depinde de durata sarcinii, de dorința de a păstra copilul și de tipul de avort spontan. În stadiile incipiente ale unui avort spontan, este posibilă menținerea unei sarcini cu ajutorul unui regim și asistență medicală. Dacă avortul spontan a avut loc deja, va fi necesar să îndepărtați resturile țesuturilor fătului și ale placentei din cavitatea uterină, ceea ce este posibil cu ajutorul medicamentele sau chirurgical.

Simptomele unui avort spontan

Cel mai frecvent simptom al unui avort spontan este sângerarea vaginală. Secreția de sânge este puțină sau abundentă roșu aprins sau maro-maro. Sângerarea poate trece periodic și poate relua în câteva zile. Cu toate acestea, sângerarea vaginală ușoară este destul de frecventă în primul trimestru de sarcină (primele 12 săptămâni) și nu este un semn clar al unui avort spontan.

Alte simptome ale unui avort spontan:

• crampe sau dureri în abdomenul inferior;
• scurgere de lichid din vagin;
• izolarea țesutului fetal de vagin;
• simptome de încetare a sarcinii, cum ar fi greață, durere și îngrădire a sânilor.

Cele mai multe avorturi spontane apar în stadiile incipiente până la 4-8 săptămâni, mai rar - până la 12 săptămâni. În acest moment, este posibil ca o femeie să nu știe încă despre sarcină și să aibă aspectul de pete pentru următoarea menstruație. Majoritatea acestor cazuri se termină fericit. Cu toate acestea, este posibil să apară complicații severe, uneori care pun viața în pericol. De exemplu, apariția petelor și a durerii abdominale pe fondul unei ușoare întârzieri a menstruației este tipică pentru sarcina ectopică, care poate duce la moartea unei femei din cauza sângerării și șocului.

O altă cauză a complicațiilor poate fi o infecție a uterului - endometrită, însoțită de febră mare, scurgeri prelungite și dureri abdominale. O altă cauză a complicațiilor este alunița hidatiformă- dezvoltarea tesuturilor atipice, tumorale din resturile de ovul fetal. Prin urmare, dacă sângerarea vaginală apare în afara menstruației, contactați cât mai curând posibil un medic ginecolog, care Dacă există o întârziere a menstruației, sau știți deja că sunteți însărcinată, sunați la ambulanță sunând la 03 - de la un telefon fix, 112 sau 911 - de pe un telefon mobil.

Cauzele avortului spontan

Nu este întotdeauna posibil să se determine cauza exactă a unui avort spontan, dar există mulți factori care pot afecta cursul sarcinii. Un avort spontan în primul trimestru de sarcină (de la 1 la 12 săptămâni) apare de obicei din cauza tulburărilor de dezvoltare a fătului, a defecte genetice. Avorturile spontane precoce reprezintă aproximativ 75% din toate cazurile.

Avort spontan precoce

Pierderea timpurie a sarcinii poate fi accidentală, dar există mai mulți factori care cresc șansa de avort spontan. Vârsta mamei contează aici:

• la femeile sub 30 de ani, riscul este de 10%;
• la femeile de 35-39 de ani, riscul este de 20%;
• la femeile de peste 45 de ani, riscul este de peste 50%.

Alti factori de risc:

• fumatul în timpul sarcinii;
• consumul de droguri în timpul sarcinii;
• consumând mai mult de 200 mg de cofeină pe zi (o ceașcă de ceai conține aproximativ 75 mg de cofeină, o ceașcă de cafea instant conține aproximativ 100 mg);
• bea mai mult de două unități de alcool pe săptămână: o unitate de alcool este egală cu 250 ml de bere cu putere medie, un pahar mic de vin sau 25 ml de băuturi spirtoase.

Una dintre cauzele imediate ale avortului spontan precoce poate fi o anomalie cromozomiala. Cromozomii sunt molecule de ADN împachetate dens, care conțin informații genetice despre toate aspectele creșterii, dezvoltării și aspectului unui copil nenăscut, până la culoarea ochilor. Uneori, din motive necunoscute, apare un eșec în timpul concepției, iar embrionul are un set incorect de cromozomi. Aceasta înseamnă că fătul nu se va putea dezvolta normal și are loc un avort spontan. Potrivit unor estimări, aproximativ 60% din toate avorturile spontane apar din cauza anomaliilor cromozomiale.

O alta cauza posibila este patologia placentei.placenta este tesutul care face legatura intre sistemul circulator al mamei si fatului. Dacă apare orice eșec în timpul formării placentei, acest lucru poate duce la un avort spontan.

Avort spontan în al doilea trimestru

Riscul de avort spontan în al doilea trimestru este crescut cu unele boli cronice, ca:

• diabet zaharat (decompensat);
• tensiune arterială extrem de ridicată;
• lupus (o boală în care sistemul imunitar atacă țesutul sănătos);
• hiperactivitate glanda tiroida;
• boala celiacă (intoleranță la gluten).

Următorul boli infecțioase de asemenea, crește riscul de avort spontan:

• infecție cu citomegalovirus;
• toxoplasmoza;
• malarie.

Șansa de avort spontan crește prin administrarea următoarelor medicamente:

• misoprostol (utilizat pentru a trata ulcerul gastric)
• retinoizi (analogi ai vitaminei A, utilizate pentru tratarea eczemelor și acneei);
• metotrexat (utilizat pentru tratamentul artritei reumatoide);
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (utilizate pentru a calma durerea și inflamația).

Înainte de a lua medicamentul, asigurați-vă că este potrivit pentru femeile însărcinate.

Caracteristici ale structurii uterului și tumorilor. Structura incorectă a uterului și neoplasmele din uter (de exemplu, neoplasmele benigne, așa-numitele fibroame) pot duce, de asemenea, la avort spontan în al doilea trimestru.

Slăbiciune a colului uterin. La unele femei, mușchii colului uterin sunt slăbiți. Aceasta se numește insuficiență istmico-cervicală (ICI), care apare de obicei ca urmare a unui traumatism după o intervenție chirurgicală în această zonă. Acest lucru poate determina dilatarea prematură a colului uterin, provocând un avort spontan.

Ovarele polichistice (PCOS). Cu PCOS, ovarele femeii sunt mărite, ceea ce poate provoca un dezechilibru hormonal în organism și un avort. Polichistica este considerată principala cauză a infertilității. Cercetările sugerează, de asemenea, că această afecțiune crește riscul de avort spontan la femeile fertile. Cu toate acestea, relația exactă dintre ei nu a fost stabilită.

Concepții greșite despre avortul spontan

Dacă nu există alte cauze agravante, adică femeia este sănătoasă și sarcina se dezvoltă normal, următorii factori nu crește riscul de avort spontan:

• starea psihologică a femeii însărcinate, cum ar fi stresul sau depresia;
• șoc sau frică severă;
• activitate fizică (nivelul de activitate fizică permisă trebuie discutat cu medicul);
• ridicarea greutăților sau încordarea;
• munca în timpul sarcinii;
• sex în timpul sarcinii.

avort spontan obișnuit

Multe femei, care au suferit un avort spontan, se tem că se va întâmpla din nou. Dar doar 1% dintre femei experimentează avorturi repetate. Trei sau mai multe avorturi spontane la rând se numesc avort spontan recurent. Cu toate acestea, această problemă este tratată, iar majoritatea femeilor cu acest diagnostic reușesc să rămână însărcinate și să nască un copil sănătos.

Diagnosticul unui avort spontan

Evaluarea pentru suspiciunea de avort spontan include de obicei un examen ginecologic, ecografia transvaginala si un test hCG. Examinarea va confirma dacă a existat un avort spontan și, de asemenea, dacă părți din ovulul fetal au rămas în uter (avort spontan complet sau incomplet).

În primul rând, medicul va efectua un examen ginecologic pentru a examina vaginul, colul uterin, pentru a identifica sursa sângerării, zonele cu cea mai mare durere și pentru a evalua dimensiunea uterului.

Apoi, de regulă, este prescrisă o ecografie transvaginală (ultrasunete) pentru a determina cu precizie dimensiunea uterului, prezența unui făt sau a resturilor de țesut fetal în uter și a bătăilor inimii fetale. Pentru a face acest lucru, o sondă mică este introdusă în vagin - o sondă vaginală. Această procedură poate fi puțin inconfortabilă, dar de obicei nu provoacă durere. Dacă se dorește, se poate efectua o ecografie cu un senzor abdominal - prin peretele abdomenului. Niciunul dintre tipurile de examinare nu va dăuna fătului și nu va crește riscul de avort spontan.

În plus, este prescris un test de sânge pentru hCG, gonadotropină corionică umană. Este un hormon produs în timpul sarcinii. Uneori se măsoară și nivelul de progesteron. Dacă rezultatul este îndoielnic, testele pot fi repetate după 48 de ore. În unele cazuri, este imposibil să se confirme imediat un avort spontan pe baza ultrasunetelor și a analizelor de sânge. De exemplu, într-un stadiu incipient al dezvoltării fetale (mai puțin de 6 săptămâni). În acest caz, se recomandă repetarea examinării după 1-2 săptămâni.

Uneori, un avort spontan este diagnosticat în timpul controalelor regulate de îngrijire prenatală. O ecografie poate arăta că nu există bătăi ale inimii fetale sau că fătul este prea mic pentru termenul dat. Aceasta se numește sarcină ratată.

Examinare pentru avort spontan recurent

3 sau mai multe avorturi spontane la rând se numesc avort spontan recurent. În acest caz, sunt prescrise teste și examinări suplimentare pentru a identifica cauzele avortului spontan, deși la aproximativ jumătate dintre femei nu este posibilă stabilirea acestora. Aceste teste și examinări sunt descrise mai jos.

Cariotiparea- Acesta este un studiu citogenetic care vă permite să studiați structura și să numărați numărul de cromozomi. Cu ajutorul cariotipării, ambii parteneri sunt examinați pentru a identifica anomaliile cromozomiale - o posibilă cauză a pierderii sarcinii.

Dacă analiza dezvăluie anomalii cromozomiale, veți fi îndrumat către un genetician clinician, un specialist care oferă consiliere genetică. El vorbește despre șanse sarcina reusitaîn viitor, precum și metode existente tratament, cum ar fi fertilizarea in vitro (FIV).

Analize de sange sunt desemnați să verifice conținutul următoarelor substanțe din acesta:

• hormonul luteinizant - implicat în dezvoltarea oului;
• anticorpi la fosfolipide (APL) și anticoagulant lupus (LA) - acest test se efectuează de două ori cu un interval de șase săptămâni, înainte de sarcină.

Anticorpii la fosfolipide cresc riscul apariției cheagurilor de sânge, care perturbă alimentarea cu sânge a fătului și duc la avort spontan.

tratament pentru avort spontan

Tactica de tratament pentru avort spontan depinde de tipul, stadiul și rezultatele examinării.

Avorturile spontane din stadiile incipiente (până la 4-8, și uneori 12 săptămâni) rămân adesea nediagnosticate, deoarece femeia nu știe că a fost însărcinată, ia sângerarea pentru următoarea menstruație și nu merge la medic. În unele cazuri, astfel de avorturi spontane se termină cu o curățare completă a cavității uterine, oprirea sângerării și restabilirea bunăstarea generală fara tratament. Cu toate acestea, există o probabilitate mare complicații periculoase, care poate amenința nu numai sănătatea, ci și viața unei femei. Prin urmare, odată cu apariția scurgerii sângeroase din vagin și a durerii în abdomenul inferior pe fondul unei întârzieri a menstruației, ar trebui să contactați un medic ginecolog cât mai curând posibil și, dacă sarcina stabilita- Chemați o salvare.

Medicul va efectua o examinare urgentă și, dacă se confirmă un avort spontan, va prescrie un tratament. Metode moderne de medical și tratament chirurgical permite în unele cazuri menținerea sarcinii și, dacă a avut loc deja un avort spontan - pentru a evita complicațiile și a restabili funcția de reproducere femei.

Scopul tratamentului este îndepărtarea completă a țesutului fetal din uter, oprirea sângerării și prevenirea complicațiilor infecțioase. Dacă sângerarea care apare indică o amenințare de avort spontan (respingerea fetală nu a avut loc încă), iar femeia dorește să păstreze sarcina, se efectuează terapia de conservare.

Dacă se suspectează un avort spontan, o femeie este de obicei spitalizată.

Tratament medical pentru avort spontan

Terapia medicamentoasă pentru avortul spontan constă în administrarea de medicamente:

• reducerea uterului;
• creșterea coagularii sângelui;
• agenți antibacterieni și antifungici.

Uneori atribuit tratament special pentru a curăța cavitatea uterină de resturile de țesuturi fetale. De regulă, medicamentul este oferit sub formă de lumânare medicală, care este introdusă în vagin și se dizolvă acolo, dar dacă se dorește, poate fi înlocuită cu tablete.

În aceste scopuri, medicamentul mifepriston este mai des utilizat, iar după două zile - misoprostol, care începe să acționeze după câteva ore. Rezultatul terapiei va fi apariția durerilor de crampe în abdomenul inferior și a sângerării abundente din vagin.

Faceți un test de sarcină la trei săptămâni după administrarea medicamentului. Dacă rezultatul este pozitiv, vor fi necesare teste suplimentare pentru a vă asigura că nu aveți sarcina extrauterina sau alunița hidatiformă.

Operație pentru avort spontan

Dacă un avort spontan este însoțit de sângerare abundentă, este urgent să îndepărtați resturile de țesuturi fetale din uter. Pentru a face acest lucru, cavitatea uterină este răzuită cu un instrument chirurgical special, iar țesuturile rezultate sunt trimise la laborator pentru analiză. În timpul operației, colul uterin este deschis cu un dilatator special, dacă este necesar, iar țesutul rămas al fătului este îndepărtat. Operația se efectuează sub anestezie.

În unele cazuri, în loc de răzuire a uterului, se folosește aspirația cu vid - o îndepărtare mai blândă a conținutului uterului la începutul sarcinii. Cu toate acestea, această metodă nu este întotdeauna eficientă.

Cu o pierdere mare de sânge, poate fi necesară transfuzia de componente ale sângelui donatorului. Daca ai factor Rh negativ sânge, după operație, ar trebui să vi se administreze o injecție de imunoglobulină anti-D pentru a preveni conflictul Rh în sarcinile ulterioare.

Păstrarea sarcinii

Cu amenințarea unui avort spontan, un avort spontan care a început și dorința unei femei de a menține sarcina, este prescrisă o terapie specială:

• odihna la pat;
• abținerea de la sex;
• medicamente care reduc contractilitatea uterină și terapia hormonală, în funcție de perioada și starea femeii.

După un avort spontan

De regulă, aceasta este o examinare pentru infecții sexuale, teste pentru nivelul hormonilor sexuali în funcție de fază ciclu menstrual, anticorpi la fosfolipide (APL) și anticoagulant lupus (LA).

Este indicat să planificați următoarea sarcinăși, cu o încercare reușită de concepție, contactați cât mai devreme un medic ginecolog pentru a controla cursul sarcinii încă de la început și pentru a preveni eventualele probleme din timp.

Un avort spontan poate avea un impact psihologic puternic. Mulți experimentează un sentiment de doliu. Este posibil să vă simțiți obosit, să vă pierdeți pofta de mâncare și să dormi puțin, precum și să vă simțiți vinovat, șoc sau furie (uneori îndreptate către partenerul, prietenii sau familia dvs. care au avut o sarcină reușită).

Fiecare se confruntă cu durerea în felul său. Comunicarea cu oamenii ajută pe cineva, este prea greu pentru alții să discute despre ce s-a întâmplat. Unele femei se împacă cu un avort spontan după câteva săptămâni și încep să-și planifice următoarea sarcină. Alții, cel puțin de ceva timp, nici nu se pot gândi la o nouă sarcină.

Tatăl copilului poate experimenta, de asemenea, un sentiment de pierdere. Poate ii va fi mai greu sa-si exprime sentimentele, mai ales daca crede ca ar trebui sa sustina mama copilului, si nu invers. Discutați-vă sentimentele unul cu altul. Dacă tu sau partenerul tău nu poți face față durerii, găsește un psiholog sau un psihoterapeut bun. Există și grupuri de sprijin pentru persoanele care au suferit un avort spontan.

Abțineți-vă de la sex până când toate simptomele dispar. Menstruația ar trebui să se reia la 4-6 săptămâni după avort spontan, dar ciclul poate să nu revină la normal decât după câteva luni. Dacă nu doriți să rămâneți însărcinată, începeți imediat să utilizați contraceptive. Planificați-vă sarcina din timp: consultați-vă medicul, asigurați-vă că sunteți pregătit mental și fizic pentru acest lucru. Amintiți-vă că cel mai adesea un avort spontan apare o singură dată și apoi puteți avea un copil cu succes.

Prevenirea avortului spontan

Nu este întotdeauna posibil să previi un avort spontan, deoarece multe dintre cauzele acestuia nu depind nici de femeie, nici de bărbat. Cu toate acestea, câteva sfaturi vor ajuta la reducerea probabilității de pierdere a sarcinii.

Pentru a reduce riscul de avort spontan:

• opriți fumatul în timpul sarcinii;
• renunțați la alcool și droguri în timpul sarcinii;
• mâncați sănătos, mâncați cel puțin cinci porții legume proaspeteși fructe pe zi;
• încercați să evitați anumite boli infecțioase în timpul sarcinii, cum ar fi rubeola;
• menține greutatea normală înainte de concepție (vezi mai jos).

Dacă indicele de masă corporală depășește 30, se spune că sunt obezi. Această boală crește riscul de pierdere a sarcinii. Puteți calcula singur indicele de masă corporală sau îl puteți obține de la medicul dumneavoastră.

Pentru a te proteja pe tine și pe copilul tău, este mai bine să scapi de excesul de greutate înainte de sarcină. Greutatea normală evită riscurile asociate cu obezitatea în timpul sarcinii. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum puteți pierde în greutate sau găsiți un nutriționist bun.

Deși nu există dovezi că pierderea în greutate în timpul sarcinii va reduce riscul de avort spontan, o dietă sănătoasă și activitatea fizică, cum ar fi mersul pe jos sau înotul, sunt benefice pentru toate femeile însărcinate. Dacă ai conduce imagine sedentară de viață, consultați-vă medicul înainte de a începe exercițiile regulate în timpul sarcinii.

Uneori este posibil să se determine cauza avortului spontan, iar în astfel de cazuri, tratamentul ajută la menținerea sarcinii în viitor. Mai jos sunt câteva dintre cauzele avortului spontan care pot fi tratate.

Sindromul antifosfolipidic (APS)- o boală care provoacă formarea de cheaguri de sânge, susceptibilă de tratament medicamentos. Studiile au arătat că combinația de aspirină și heparină (medicamente pentru prevenirea cheagurilor de sânge) reduce riscul de avort spontan la femeile cu această afecțiune.

Insuficiență istmico-cervicală (ICI)- aceasta este o slăbire (eșec) a colului uterin. ICI se elimina prin cusatura gatului cu un fir puternic care impiedica deschiderea sa prematura. De obicei, intervenția chirurgicală se efectuează după primele 12 săptămâni de sarcină, iar sutura este îndepărtată în jurul săptămânii 37. Uneori, în loc de sutură, se folosește un dispozitiv special pentru fixarea gâtului - un pesar obstetric.

Un avort spontan este o întrerupere spontană a sarcinii timp de până la 22 de săptămâni. Statisticile medicale spun că fiecare a patra femeie se confruntă cu această problemă în primele etape ale sarcinii. Mulți dintre ei nici măcar nu și-au dat seama de situația lor interesantă, ca să nu mai vorbim că au înțeles că a avut loc un avort spontan. Pe de o parte, protejează o femeie de griji inutile despre o sarcină eșuată, dar, pe de altă parte, face imposibilă înțelegerea motivelor și prevenirea acestui lucru în viitor, atunci când sarcina este planificată și dorită. Prin urmare, este necesar să cunoașteți principalele semne prin care acasă puteți determina că a avut loc un avort spontan și să înțelegeți ce să faceți într-o astfel de situație.

Simptome precoce de avort spontan

Majoritatea femeilor care au avort la începutul sarcinii acasă îl confundă cu menstruația. Uneori poți observa că după o întârziere, menstruația este însoțită de mai multă durere și mai multă sângerare.

Dar, neștiind de situația lor, femeile nu asociază acest lucru cu un avort spontan. Pentru a nu confunda un avort spontan cu menstruația și pentru a preveni consecințele adverse, trebuie să fiți atenți la anumite semnale din corpul dumneavoastră. Cel mai simptome frecvente care însoțesc un avort spontan sunt sângerări și dureri.

Disconfortul începe cu durere sub formă de furnicături în abdomenul inferior. Treptat, durerea se intensifică și se extinde în partea inferioară a spatelui.

Senzațiile de durere sunt periodice în natură și se numesc crampe. Adesea, o femeie poate observa că intervalul dintre atacurile de durere este aproximativ același și începe să scadă în timp.

Un semnal alarmant poate fi o creștere a tonusului uterului. Nu este întotdeauna asociată cu debutul unui avort spontan, ci doar în cazurile în care provoacă disconfort viitoarei mame și este însoțită de durere.

Foarte simptom periculos, care indică o amenințare sau un avort spontan care a avut loc deja, sângerează din vagin. Chiar și o singură picătură de sânge ar trebui să alerteze o femeie. Dacă în acest caz nu faceți nimic, atunci sângerarea poate crește, ceea ce poate duce nu numai la avort spontan, ci poate reprezenta și un pericol semnificativ pentru viața femeii însăși.

etapele avortului spontan

Un avort spontan nu se întâmplă deodată. Prin identificarea simptomelor unui avort spontan incipient la domiciliu, există șansa de a salva sarcina dacă căutați ajutor în timp util.

Există mai multe etape ale avortului spontan, fiecare dintre ele fiind caracterizată de mai multe manifestare strălucitoare oricare dintre aceste simptome:

Diagnosticare

Ce să faci dacă o femeie, aflată acasă, bănuiește că a început sau a avut deja un avort spontan?Cel mai important este să nu intri în panică, ci să caute imediat ajutor medical.

Acasă, este destul de dificil să evaluezi starea de sănătate a unei femei, deci ar fi mai bine dacă ea vor fi examinateîntr-un cadru medical.
Principalele metode de diagnosticare pentru amenințarea de avort spontan sunt ultrasunetele și un test de sânge pentru hCG.

Fiecare femeie reacționează diferit la manifestarea anumitor simptome, prin urmare, pe baza semne vizibile este imposibil să știm cu siguranță dacă are un avort spontan și, dacă da, în ce stadiu se află.

Ecografia vă permite să evaluați starea nu numai a corpului feminin, ci și a fătului. Conform rezultatelor sale, se pot trage concluzii cu privire la posibilitatea menținerii unei sarcini.

O altă metodă de diagnosticare a sarcinii precoce este măsurarea nivelului de hCG din sânge. Gonadotropină corionică este un hormon care este produs în corpul unei femei însărcinate. În absența sarcinii, nivelul acestui hormon variază de la 0 la 5 mU / ml. Cu o sarcina normala, aceasta creste treptat in functie de durata sarcinii.

Este posibil să se determine prezența sarcinii prin această analiză deja în prima săptămână de concepție. Acest indicator este informativ pentru diagnosticul de avort spontan. În cazul unei sarcini întrerupte, nivelul acesteia începe să scadă rapid.

Cauzele avortului spontan

Este foarte dificil de determinat cu siguranță ce a cauzat un avort spontan precoce. Pentru a face acest lucru, o femeie va trebui să fie supusă unei game întregi de examinări, să treacă o mulțime de teste. Este necesar să faceți acest lucru, în primul rând, pentru a exclude factorii negativi în viitor. Medicina a împărțit condiționat toate cauzele care provoacă întreruperea involuntară a sarcinii în două grupuri.

Cauze subiective ale avortului spontan precoce

Considerate în mod condiționat subiective sunt acele motive care au legătură directă cu stilul de viață și personalitatea unei femei. Pentru a le face față sub puterea viitoarei mame însăși.

Primul grup include următorii factori:

• Impactul condițiilor nefavorabile. Aceasta poate fi atât producția dăunătoare în care o femeie lucrează, cât și viața într-o zonă cu poluare ridicată. În plus, aceasta poate include și un psihopat nefavorabil stare emoțională gravidă - stres, certuri acasă etc.
• Mod greșit de viață. Aceasta include cum malnutrițieși epuizarea corpului tău cu diverse diete și obiceiuri proaste- fumatul, alcoolul si altele.
• Vârstă. Optimal vârsta reproductivă femeile medici consideră 20 - 35 de ani. Odată cu vârsta, capacitatea de a rămâne însărcinată și de a avea un copil scade.
• Activitate fizică excesivă. Femeile însărcinate ar trebui să evite grele munca fizica(această posibilitate este prevăzută și de legislația muncii) și sportul activ.
• Accident. Din păcate, nimeni nu este imun la asta. În același timp, toate apărările corpului au ca scop restabilirea sănătății femeii însăși, așa că foarte des după astfel de incidente o femeie își pierde copilul nenăscut.

Cauze medicale ale avortului spontan precoce

Dacă cu motive subiective care provoacă un avort spontan, poți face față fără să recurgi măcar la ajutor din exterior, atunci este nevoie de ajutorul specialiștilor pentru eliminarea cauzelor medicale.

Dacă abordați cu competență problema planificării sarcinii, faceți tot ceea ce recomandă medicii, atunci puteți, dacă nu exclude, atunci reduceți semnificativ riscul de avort spontan, chiar dacă factori negativi natura medicala.

Al doilea grup de motive include următorii factori:

Sarcina este cea mai mare fericire pentru multe femei. Viitoarea mamă ar trebui să facă totul pentru a-și proteja copilul nenăscut de factorii negativi care pot provoca un avort spontan precoce. Alimentația corectă, îngrijirea sănătății tale, vizitele regulate la medic - acestea sunt componentele care ar trebui să însoțească o femeie în drumul ei către maternitate. Ascultându-ți corpul și răspunzând la orice simptome neplăcute, poți salva sarcina chiar dacă există amenințarea întreruperii ei spontane.

Până la 20% dintre femeile care doresc să devină mame se confruntă cu avort spontan. Avortul spontan precoce se înregistrează la 80% dintre gravide, iar într-o treime din cazuri apare înainte de 8 săptămâni de gestație și este cauzat de anembrion. Aproape fiecare viitoare mamă se poate confrunta cu amenințarea unui avort spontan, mai ales în primele etape ale sarcinii, adică până la 12 săptămâni, dar cu tratament în timp utilși respectarea recomandărilor medicale, sarcina se încheie în siguranță - nașterea unui copil sănătos.

Cauzele avorturilor repetate

Dar cele mai comune simptome sunt Sângerare severă, similară cu o perioadă de sângerare care durează mai mult de trei zile.

• Crampe sau dureri în partea inferioară a spatelui sau a abdomenului.
• Dispariția oricăror semne de sarcină pe care le-ați experimentat.

S-a îmbunătățit de-a lungul anilor, dar în unele zile poate fi încă dificil. Există multe cauze posibile de avort spontan, cea mai frecventă fiind o problemă genetică accidentală făt în curs de dezvoltare, pe care organismul o respinge pentru că nu va fi o persoană viabilă, sănătoasă.

Esența avortului spontan și clasificarea acestuia

Avortul spontan sau avortul spontan este întreruperea sarcinii atunci când aceasta a avut loc fără participarea medicală sau intervenția mecanică. Ca urmare a unui avort spontan, fătul și membranele fetale sunt expulzate din cavitatea uterină, care este însoțită de scurgeri abundente de sânge și dureri de crampe în abdomenul inferior.

Nu se poate face nimic pentru acest tip de avort spontan, deoarece este modul naturii de a crea oameni sanatosi. Multe femei se confruntă cu acest tip de avort spontan și continuă să aibă sarcini sănătoase, fără evenimente. Avorturile spontane repetate, pe de altă parte, sunt atunci când cineva a avut două, trei sau mai multe avorturi spontane la rând. Următoarele sunt cele mai frecvente cauze ale avorturilor spontane recurente și următoarele sunt cele mai frecvente teste care pot fi efectuate pentru a afla cauza avorturilor spontane multiple.

Cauze frecvente ale avortului spontan recurent

Cauze anatomice Avorturile spontane intermitente care se încadrează în această zonă sunt, din păcate, o zonă în care terapia naturistă nu este probabil să aibă efect. Dacă ceva din structura corpului provoacă un avort spontan, se numește „cauză anatomică”. Exemple în acest sens sunt un uter omis, un col uterin incompetent, fibroame uterine mari sau sindromul Asherman sever.

Clasificarea avorturilor spontane

Avorturile spontane, în funcție de perioada de întrerupere a gestației, sunt împărțite în timpurii și târzii:

• avorturile spontane precoce sunt cele care au avut loc înainte de sfârșitul primului trimestru, adică înainte de 12 săptămâni;
• avorturi tardive – apar în termeni de 13 până la 22 de săptămâni.

Avorturile spontane în stadiile incipiente includ întreruperea spontană a sarcinii biochimice. Se spune despre sarcina biochimică, sau mai degrabă întreruperea ei, când a avut loc ovulația, ovulul a fost fertilizat de un spermatozoid, dar din anumite motive nu s-a putut implanta în uter și a părăsit-o, iar menstruația a venit la timp sau cu o ușoară întârziere. Mai mult, singurul semn al unei astfel de sarcini este test slab pozitiv, deoarece nivelul de hCG în urină sau sânge nu depășește 100 de unități. Este greu de calculat frecvența sarcinii, care abia a început, s-a încheiat imediat, conform unor date, astfel de avorturi spontane în termeni foarte timpurii apar în 65 - 70%.

Cum arată un avort spontan precoce?

Cauze genetice Uneori, avorturile spontane recurente se datorează defectelor genetice fie în ovul, fie în spermatozoizi. Femeile și bărbații cu vârsta de peste 35 de ani sunt mai susceptibili de a avea această problemă, deoarece ovulele și sperma nu sunt la fel de sănătoase precum erau în anii lor tineri. Majoritatea medicilor occidentali vor spune că nu poți face nimic în privința asta, dar nu suntem de acord. Deși nu putem influența totul cauze genetice, am observat schimbări în materialul seminal și la clienții noștri după ce au trecut la un stil de viață mai sănătos, mai dens în nutrienți și natural.

În funcție de tabloul clinic, se disting mai multe etape ale avortului spontan:

• amenințare de întrerupere;
• un avort spontan care a început;
• avort spontan în curs;
• avort spontan incomplet (în acest stadiu, este necesară intervenția chirurgicală - chiuretajul uterului);
• avort spontan complet.

Alocați separat o sarcină înghețată sau avortul eșuat când oul fetal s-a exfoliat de pe peretele uterin, dar nu a părăsit uterul.

Toate acestea le vom acoperi mai târziu în acest articol. Sângerarea sângelui Sângele prea gros sau care tinde să se coaguleze poate provoca avorturi spontane. Pe măsură ce mici cheaguri de sânge încep să se dezvolte în uter, placenta poate fi tăiată; lăsând fătul lipsit de oxigenul și nutrienții de care are nevoie pentru a supraviețui. Acest lucru poate provoca avort spontan, altfel cunoscut sub numele de avort spontan. Dacă sarcina dumneavoastră se dezvoltă cu 24 de săptămâni înainte de începerea coagulării sângelui, poate să apară nașterea mortii sau nașterea prematură.

Cauze

În amenințarea unui avort spontan pe termen scurt, poziția de lider este ocupată de anomalii cromozomiale ale embrionului, a căror frecvență este de 82 - 88%. Pe locul al doilea se află endometrita, care are ca rezultat inflamația mucoasei uterine, ceea ce duce la imposibilitatea implantării normale și a dezvoltării ulterioare a embrionului. De asemenea, avortul spontan într-un timp scurt este cauzat de anatomie și probleme hormonale, factori infecțioși și imunologici care duc la avort spontan recurent.

Fără niciun semn de avertizare din partea corpului că se formează cheaguri de sânge, pericolul rămâne adesea nevăzut până este prea târziu. Există mai multe teste care pot fi făcute pentru a determina dacă aceasta ar putea fi o problemă pentru dvs., dar acestea ar trebui făcute înainte de sarcină, ca parte a planului dumneavoastră de sănătate previzibilă. În plus, există metode naturale tratamente care s-au dovedit a fi utile cu acest tip de problemă și vom discuta ambele subiecte mai jos.

Niveluri ridicate de homocisteină Dacă ați avut cel puțin un avort spontan sau medicul dumneavoastră a indicat că aveți un risc mai mare de avort spontan decât majoritatea femeilor, puteți afla care sunt nivelurile dvs. de homocisteină. Homocisteina este un aminoacid sulfonic comun găsit în organism. Deși nu este dăunător la niveluri normale, atunci când aceste niveluri devin prea mari, poate provoca o afecțiune numită hipercoagulabilitate. În general, cheagurile de sânge sunt mult mai ușoare decât ar trebui să fie. Acest lucru nu numai că vă poate expune la un risc mai mare de atac de cord și accident vascular cerebral, dar vă poate pune și copilul în pericol.

Factori de risc

Femeile cu următorii factori de avertizare sunt incluse în grupul cu risc ridicat pentru avorturi precoce:

• Vârstă

Riscul de avort spontan crește cu vârsta. Cum femeie în vârstă, cu atât este mai probabil ca ea să dezvolte această complicație a sarcinii. La 20 - 30 de ani, riscul de avort spontan este în intervalul 9 - 17%, la 35 de ani crește la 20%, cu 40 - până la 40%, iar la 44 și peste, riscul de avort spontan precoce ajunge la 80%.

Aceasta se numește o tulburare imunologică sau un avort spontan bazat pe sistemul imunitar. Anterior, singurele opțiuni disponibile pentru acest lucru erau aceleași proceduri și medicamente pe care le primeau pacienții cu transplant de organe, dar, Slavă Domnului, există tratamente naturiste care oferă o oarecare speranță în acest domeniu, ceea ce s-a dovedit a fi.

Dezechilibrul hormonal Există multe legături între dezechilibre hormonaleși avorturi spontane recurente. Sistemul hormonal este o orchestră complexă de hormoni care funcționează pe un program foarte specific. Dacă unul dintre acești hormoni este dezechilibrat, acesta poate afecta restul ciclului, afectând eventual sarcina timpurie. Unele dintre aceste dezechilibre pot fi după cum urmează.

• Paritate

A avea 2 sau mai multe sarcini în trecut dublează riscul de avort spontan (comparativ cu femeile nulipare).

• Avorturi spontane în trecut

Cu cât au fost mai multe avorturi spontane în stadiile incipiente, cu atât este mai mare riscul de avort spontan al unei sarcini reale.

• Fumat

Dacă o femeie însărcinată fumează mai mult de 10 țigări pe zi, riscul ei de avort spontan crește semnificativ.

Un avort spontan poate dura ore, zile sau chiar săptămâni. Următoarele sunt exemple de tipuri de avorturi spontane pe care le puteți experimenta. Avortul spontan foarte precoce, care este frecvent - până la 50% din toate avorturile spontane - este o sarcină care se încheie la scurt timp după implantare, uneori doar câteva zile mai târziu. Poate că nici nu știai că ești însărcinată. Această pierdere timpurie punct medical vederea se numește „sarcină chimică” și odată a trecut neobservată fără testele de sarcină ultra-sensibile de pe piață.

Cum se întâmplă un avort spontan?

Acest lucru facilitează obținerea unui rezultat pozitiv cu 3 sau 4 zile înainte de data scadenței. Dacă set de acasă pentru femeile însărcinate părea slab pozitiv, nu era un test de sarcină fals. Aceasta a fost dovada că conceptul a avut loc.

• Luarea de AINS

Administrarea de AINS (aspirina, indometacină, nise și altele) în ajunul concepției inhibă sinteza prostaglandinelor și, în consecință, perturbă implantarea.

• Febră

Odată cu creșterea temperaturii corpului (37,7 grade sau mai mult), crește riscul avorturilor spontane în stadiile incipiente.

• Leziuni ale uterului

Traumatismele mecanice (cădere, impact) sau metodele de diagnostic prenatal (coriocenteză, prelevare de lichid amniotic, cordocenteză) cresc riscul de avort spontan la 3-5%.

Avort spontan precoce: simptome

Termenul medical se schimbă în „Sarcină clinică” atunci când copilul continuă să se dezvolte normal, dar avortează înainte de a putea fi văzut la o ecografie. Acest lucru se întâmplă de obicei în jurul a 5-6 săptămâni de sarcină sau în aproximativ o săptămână de la o menstruație pierdută. Când îți vine menstruația, poate fi târziu și, de obicei, mai grele decât de obicei.

Primele sarcini sunt cele mai asociate cu pierderea copilăriei. Este adesea foarte deranjant, confuz și trist să pretinzi că un avort spontan a fost confirmat chiar și la stadiu timpuriu dezvoltarea copilului, când consecințele schimbărilor în viață pur și simplu s-au înecat. Pentru cei care așteaptă cu nerăbdare să aibă un copil, în special orice cuplu cu probleme de infertilitate sau pentru femeile care sunt recurente intratabile, acest lucru poate fi devastator.

• Cofeină

Consumul excesiv de cofeina ( ceai tare, cafeaua) este unul dintre factorii de risc pentru întreruperea precoce a sarcinii.

• Influența teratogenelor

Agenții patogeni infecțioși, substanțele toxice și unele medicamente acționează ca teratogene, ceea ce crește și riscul de avort spontan.

• Acid folic

Deficiența acestuia în timpul planificării sarcinii și în primele 3 luni după concepție duce la formarea unui cariotip patologic la făt și întreruperea sarcinii.

Un avort spontan omis apare de obicei la începutul sarcinii. Este posibil să nu experimentați niciun simptom de avertizare și să descoperiți printr-o scanare de rutină că copilul dumneavoastră nu are un atac de cord, rezultat al unui făt neviabil. Dacă există un sac fetal gol, ovulul este fertilizat și atașat de peretele uterului. Din păcate, deși este posibil să fi continuat să crească timp de câteva săptămâni, embrionul nu s-a dezvoltat niciodată.

Amenințarea cu avortul spontan poate dura câteva zile sau chiar săptămâni înainte de a-ți pierde copilul. În acest moment, este posibil să aveți una dintre următoarele.

• Sângerare ușoară.
• Durerea este similară cu durerea menstruală.
• Crampe Greața și sânii sensibili asociate cu sarcina pot dispărea.
• Sentimentul nu mai „simte” sarcina.

Aproximativ 40% dintre episoadele de sângerare apar în timpul sarcinii timpurii, de obicei în 5-7 săptămâni, și apar în jurul perioadei în care trebuie să aveți menstruație.

• Tulburări hormonale

Lipsa hormonilor (estrogeni si progesteron), excesul de androgeni, afectiunile trombofile (sindromul antifosfolipidic) sunt de obicei cauzele avortului spontan recurent, dar provoaca si amenintarea intreruperii in stadiile incipiente.

• stres
• FIV (până la 25% din cazuri)
• Conflict Rhesus.

Simptomele amenințării cu avort spontan

Amenințarea avortului spontan în stadiile incipiente este însoțită de următoarele simptome cheie: durere, secreții sângeroase din tractul genital pe fondul unei întârzieri a menstruației.

Avortul spontan precoce: cauze

Uneori, o cantitate mică de sânge se pierde atunci când placenta se maturizează la aproximativ 7 săptămâni și preia producția de progesteron. Poate fi intimidant, dar este destul de comun. În cele mai multe cazuri, sarcina ta va continua ca de obicei, fără a face rău copilului. Aceste situații duc la avort spontan în 20% din cazuri.

Uneori, diagnosticul poate fi greșit. Uneori, dacă corpul galben nu funcționează corect și, prin urmare, nu creează suficient progesteron, vei arunca. Acest lucru se întâmplă atunci când colul uterin se deschide și placenta este eliberată din peretele uterin.

durere

Semnele unei amenințări de avort pe termen scurt includ aproape întotdeauna durerea. Există senzații de sorbire în abdomenul inferior și/sau în regiunea lombară, care pot deveni mai intense. În unele cazuri (traumă, stres), durerea începe brusc, brusc și devine rapid crampe, însoțite de scurgeri abundente de sânge, ceea ce indică o tranziție amenințat cu avortul până la stadiul de avort în curs, când sarcina nu mai poate fi menținută. Când se efectuează un examen vaginal, colul uterin este diagnosticat. lungime normală(nu există scurtare și netezire), faringe intern închis. Palparea bimanuală vă permite să simțiți uterul, a cărui dimensiune corespunde întârzierii menstruației, dar tonusul uterului este crescut. Acest lucru este determinat de densitatea și tensiunea sa (în mod normal, uterul gravid este moale).

Absența bruscă a „grețurilor de dimineață” și sensibilitatea la sâni Intuitiv nu te mai simți însărcinată. Sângerarea abundentă persistentă umple mai mult de 1 cm de pernă într-o jumătate de oră. Miros neobișnuit de sânge pierdut. Puteți vedea fructele. Dacă avortul tău spontan se datorează unui col uterin incompetent, lucrurile se vor întâmpla foarte repede și copilul tău se poate naște viu.

• Slăbiciune și greață și sentiment general rău.
• Durerea este durerea într-o perioadă proastă sau contracții de travaliu.
• Trecerea bucăților de placentă care arată ca cheaguri de sânge sau ficat.

Când o parte din placentă rămâne în interiorul uterului, este posibil să aveți febră și frisoane, durere sau un miros.

Alocările

Descărcările de amenințare sunt de obicei nesemnificative, de natură seroasă-sângeroasă. Dar este, de asemenea, posibil să nu existe sângerare la începutul dezvoltării unui avort amenințat. Dacă măsurile terapeutice și preventive nu sunt luate în timp util, atunci scurgerea de sânge devine mai intensă, culoarea lor se schimbă de la roșu închis (începerea avortului spontan) la stacojiu strălucitor (avort în curs). Apariția secrețiilor în timpul unui avort spontan amenințat este asociată cu o detașare treptată a oului fetal de peretele uterin, care este însoțită de leziuni. vase de sângeși excreția de sânge.

Consultați-vă cu medicul dumneavoastră, deoarece este posibil să aveți o infecție care necesită tratament în spital. Dacă este lăsată netratată, un avort spontan incomplet vă poate face foarte rău și poate afecta și sarcinile viitoare. Scopul principal al tratamentului în timpul și după un avort spontan este prevenirea hemoragiei și infecțiilor. Avortul spontan apare cel mai adesea între 6 și 12 săptămâni de sarcină.

Cu cât ești însărcinată mai devreme, cu atât este mai probabil ca organismul tău să avorteze singur. Odată ce uterul este gol, colul uterin se închide, durerea se oprește și sângerarea încetinește și se oprește timp de șapte zile. Avorturile nu sunt atât de comune la câinii de companie. Când apar, avorturile au loc de obicei în ultimele săptămâni de sarcină a căței, deși, desigur, pot avea loc mai devreme. Cățelele rapide pot mânca de fapt orice țesut placentar sau fetal pe care le expulzează ca parte a activităților lor normale de igienă, mai ales dacă avortul are loc la începutul sarcinii, când aceste țesuturi sunt nediferențiate.

Alte simptome

Alții caracteristici suplimentare amenințările cu avortul spontan precoce servesc:

Scăderea temperaturii bazale a corpului

De regulă, medicii recomandă monitorizarea temperaturii bazale după diagnosticarea unui avort spontan precoce amenințat. Dar în unele cazuri (tulburări hormonale, absența prelungită a sarcinii), viitoarele mămici au și continuă să mențină un grafic al temperaturii bazale chiar înainte de concepție. In mod normal, cand apare sarcina, temperatura bazala depaseste 37 de grade si este la acest nivel pana la 12-14 saptamani. Un semn indirect al amenințării de avort spontan este o scădere a temperaturii rectale la 37 și mai jos.

Cauze medicale ale avortului spontan precoce

Acest lucru poate face avorturile timpurii extrem de dificile pentru proprietari. Cățelele pot deveni letargice și deprimate după ce își avortează puii. Vor avea nevoie de mult timp suplimentar, atenție și dragoste din partea proprietarilor lor pentru a-i face să treacă prin această experiență traumatizantă.

Simptome de sarcină - Avort spontan - Ce vede proprietarul

Semnele unui avort spontan pot fi dificil de detectat chiar și pentru cei mai atenți proprietari. De obicei, nu este nimic evident în casă sau curte care să sugereze că a avut loc un avort. Cățelele ling și înghită adesea țesuturile placentare și fetale întrerupte ca parte a lor îngrijire normală mai ales când un avort are loc la începutul sarcinii. O anomalie de reproducere mai frecventă la câinii domestici este reabsorbția puilor, în care corpul căței absoarbe de fapt țesutul fetal și placentar, fără a lăsa niciun semn că puii au fost vreodată prezenți.

Test de sarcina

Unele femei sunt atât de îngrijorate de sarcina lor mult așteptată încât sunt gata să facă zilnic un test de sarcină. ÎN cazuri similare nu cu mult timp în urmă, o a doua bandă atât de strălucitoare a testului devine palid, ceea ce este asociat cu o scădere a nivelului de hCG (testul se bazează pe conținutul său). Uneori, testul poate arăta o singură bandă, chiar și în absența spotting-ului, ceea ce desigur nu este foarte bun, dar se poate repara.

Nivelul HCG

Pentru fiecare etapă a sarcinii, există standarde pentru conținutul de hCG din sânge. O scădere a nivelului de hCG indică o amenințare de avort spontan.

ecografie

Departe de a fi un semn indicativ al unei amenințări, mai ales la gestații scurte (de exemplu, la 5 săptămâni). Este imposibil să vorbim cu certitudine despre amenințarea de avort spontan în prezența doar a unui tonus crescut al uterului conform ecografiei. Este posibil ca hipertonicitatea să fi fost cauzată de ultrasunete, dar apoi uterul se relaxează din nou. Dar în cazul unui hematom retrocorial, care este un semn de detașare a ovulului fetal, diagnosticul unui avort spontan amenințat într-un timp scurt este destul de legitim.

Diagnosticare

Diagnosticul amenințării avortului spontan precoce nu este dificil. Diagnosticul se pune după o anamneză amănunțită și plângeri, examen general și ginecologic. În timpul unui examen ginecologic, medicul evaluează starea colului uterin (există / nu există scurtarea și netezimea acestuia, apropierea faringelui extern), prezența sau absența secrețiilor de sânge, palpează uterul (corespunde cu gestațională). vârsta, se micșorează ca răspuns la palpare).

De asemenea, este obligatorie o ecografie, care evaluează tonusul uterului, dacă există un făt în uter și dacă îi sunt determinate bătăile inimii, dacă corespunde cu vârsta gestațională, prezența/absența hematomului retroplacentar.

Din metode de laborator aplica:

• Studii hormonale

Determinarea nivelului de progesteron, hCG, 17-cetosteroizi, conform indicațiilor hormonilor tiroidieni.

• Studiu colpocitologic

Se calculează indicele cariopicnotic (KPI), pe baza căruia o amenințare poate fi suspectată în stadiile incipiente chiar înainte de apariția clinicii (o creștere a KPI este primul clopot al unui avort spontan amenințat).

• Tampoane vaginale

Acest articol include și un studiu asupra infecțiilor sexuale latente.

• Grupa de sânge și factorul Rh

Pentru a exclude sarcina cu conflict Rh.

• Coagularea sângelui

Necesar pentru afecțiuni trombofile suspectate.

Tratament

În străinătate (Europa, SUA), ei preferă să nu trateze amenințarea de până la 12 săptămâni de gestație, invocând faptul că până la 80% dintre sarcini sunt întrerupte din cauza patologiilor genetice și cromozomiale. În Rusia, medicii insistă asupra numirii unei terapii complexe pentru amenințarea întreruperii sarcinii în orice moment. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de menținere a sarcinii. Tratamentul amenințării de avort spontan ar trebui să fie cuprinzător și să includă terapie medicamentoasă și non-medicamentală, aderarea la regim și dietă, psihoterapie și, de regulă, se efectuează într-un spital.

Terapia de bază

Sub terapia de bază înseamnă regimul și dieta. Se recomandă femeilor însărcinate cu amenințare de avort spontan să limiteze activitatea fizică, până la repaus la pat, să elimine stresul și anxietatea, dieta, odihna sexuală, somn bun. În alimentația unei femei însărcinate, proteinele, grăsimile și carbohidrații ar trebui să fie prezente într-o cantitate echilibrată, iar dieta trebuie să fie bogată în vitamine. Sunt prezentate și sesiuni de psihoterapie și auto-antrenament, care vor ajuta la normalizarea stării emoționale a unei femei și la calmare.

Tratament medical

Medicamente sedative

Motherwort și valeriana sunt prescrise ca sedative în tablete sau tincturi / infuzii.

Antispastice

Antispasticele (no-shpa, papaverină sau drotaverină) relaxează mușchii uterini și sunt prescrise pentru durerile severe în abdomenul inferior (intramuscular). Tabletele Magne-B6 s-au dovedit bine. Compoziția Magne-B6 include magneziu (antispastic) și vitamina B6, care ajută magneziul să pătrundă în celule, se prescrie 1 comprimat de 3-4 ori pe zi. Ca supozitoare cu amenințarea de întrerupere, supozitoarele cu papaverină sunt utilizate pe cale rectală. Papaverina este bine absorbită de mucoasa intestinală, ameliorează rapid durerea.

Medicamente hormonale

Gestagenii (progesteronul) se recomandă a fi administrați cu o funcție insuficientă a corpului galben. Progesteronul este principalul hormon al sarcinii, care este responsabil de întreținerea acestuia și dezvoltare ulterioară. Dufaston cu amenințarea de avort spontan în stadiile incipiente este prescris la o doză de 40 mg (4 comprimate) imediat și apoi 1 comprimat la fiecare 8 ore. Dacă semnele de amenințare nu sunt oprite, atunci doza este crescută cu 1 comprimat la fiecare doză următoare. Compoziția Duphaston include progesteron sintetic și continuă tratamentul până la 16 săptămâni (până la formarea placentei). Un alt medicament care conține progesteron este Utrozhestan (progesteron natural). Utrozhestan, atunci când este amenințat, este prescris fie oral, fie intravaginal. Mod de administrare: 1-2 capsule de două ori pe zi. Atât Utrozhestan, cât și Duphaston sunt bine tolerate, iar medicamentul este retras treptat.

Cu subdezvoltarea sau malformații ale uterului, este recomandabil să se prescrie terapia cu estrogeni (foliculină, microfolină) la tratamentul cu progestative. Estrogenii sunt prescriși sub formă de tablete și injectabile.

În caz de hipofuncție a ovarelor în timpul tratamentului cu estrogeni și gestageni, coriogonina (pregnyl) este prescrisă intramuscular de două ori pe săptămână.

In caz de hiperandrogenism sau tulburari imunitare (sindrom antifosfolipidic), se recomanda glucocorticoizi (dexametazona, metipred).

Hemostatice

În cazul sângerării cu amenințare de avort spontan, se prescriu medicamente hemostatice. Dintre agenții hemostatici, se folosesc Dicinon, Vikasol, Ascorutin. Hemostaticele întăresc peretele vascular, normalizează microcirculația, cresc coagularea sângelui.

vitamine

În timpul sarcinii, este indicat aportul de vitamine, deoarece deficiența acestora poate provoca o întârziere în creșterea și dezvoltarea fătului sau malformații. În cazul amenințării unui avort spontan precoce, sunt prescrise vitamina E (ca antioxidant), acid folic (prevenirea malformațiilor SNC) și vitaminele B.

Tratament non-medicament

Ca tratament non-medicament, fizioterapie este prescrisă:

• Electroanalgezia

Are efect sedativ, reduce severitatea durerii.

• Electroforeza cu magneziu

Electroforeza SMT cu magneziu este introducerea în organism a preparatelor de magneziu folosind un curent electric. Are efect sedativ, relaxează mușchii uterini.

• Electrorelaxarea uterului

Această metodă oferă un efect reflex asupra uterului, care ameliorează hipertonicitatea și ameliorează durerea.

• Terapia cu oxigen hiperbaric

Metoda se bazează pe tratarea cu oxigen sub presiune în camere de presiune. Îmbunătățește microcirculația în vase, are un efect antihipoxic și antimicrobian și previne formarea de toxine.

• acupunctura

Normalizează tonusul uterului, stabilizează tensiunea arterială, îmbunătățește starea psiho-emoțională și somnul.

Pentru a opri rapid semnele unui avort spontan, trebuie urmate o serie de recomandări.

Ce să nu faci când ești amenințat:

• face sex;
• bea ceai și cafea tari, băuturi carbogazoase dulci;
• mananca ciocolata;
• consumați alimente care cresc formarea de gaze: varză, leguminoase, soia (un intestin umflat apasă pe uter și îi crește tonusul);
• mâncați fast-food (conținut mare de conservanți, stabilizatori, sare);
• urmați o dietă pentru pierderea în greutate;
• vizitați băi și saune (temperatura ridicată poate provoca sângerări uterine și avort);
• faceți o baie fierbinte, mai ales cu sângerare;
• a consuma alimente crude(ouă, carne, pește sub formă de sushi sau rulouri);
• activitate fizică și ridicare de greutăți (peste 3 kg);
• experimentați stres, fiți nervos;
• călătoria cu orice mijloc de transport, în special transportul aerian este interzisă;
• fumatul și consumul de alcool.

Ce se poate face în caz de amenințare:

• asculta muzică plăcută, calmă;
• somn (cel puțin 8 ore pe zi) cu odihnă obligatorie după-amiaza;
• plimbări în parc sau pădure (cu excepția cazului în care se atribuie repaus strict la pat);
• citește cărțile tale preferate;
• consumați fructe și legume proaspete (cu excepția celor interzise) ca surse de vitamine;
• aromaterapie (uleiuri de citrice, mentă);
• face un duș cald;
• bea compoturi, sucuri, Ceaiuri din plante(în loc de cafeaua obișnuită și ceaiul negru).

Prevenirea

Măsurile preventive pentru amenințarea întreruperii sarcinii ar trebui să înceapă chiar înainte de apariția acesteia. Dar chiar și cu debutul și sarcina dorită, nu ar trebui să lași lucrurile să-și urmeze cursul.

Amenințarea avortului spontan în stadiile incipiente: cum să preveniți:

• nu amânați înregistrarea în clinica prenatală;
• urmați toate recomandările medicului;
• abandona categoric obiceiurile proaste;
• evitați stresul, izbucnirile emoționale, conflictele;
• refuza să efectueze muncă fizică grea și ridicare de greutăți (este optim să iei o vacanță în perioada critică - 8 - 12 săptămâni);
• normalizează regimul zilei și odihnește-te;
• revizuiește-ți dieta (renunț la diverse diete, gustări pe fugă, fast-food);
• dacă este posibil, evitați călătoria pe distanțe lungi, în special pe cele asociate schimbărilor climatice și de fus orar;
• evitați să luați medicamente (antibiotice, AINS și altele);
• plimba mai des
• evitați leziunile abdominale, căderile.

În timpul planificării sarcinii, următoarele vor ajuta la prevenirea amenințării avortului spontan în viitor:

• luarea acidului folic cu 3 luni înainte de concepție;
• menținerea unui stil de viață sănătos timp de cel puțin 3 luni înainte de concepție;
• corectarea și stabilizarea bolilor cronice ginecologice și extragenitale;
• examinarea și, dacă este necesar, tratamentul infecțiilor genitale latente;
• vaccinări programate cu cel mult 3 luni înainte de concepție.

Întrebare răspuns

Întrebare:
De ce este imposibil să faci sex când există pericolul de avort spontan?

În timpul actului sexual, o femeie experimentează un orgasm, care contribuie la producerea de oxitocină. Oxitocina, la rândul său, stimulează activitatea contractilă a uterului, ceea ce agravează desprinderea ovulului fetal de pereții acestuia și agravează cursul acestei complicații a sarcinii. În plus, în prezența scurgerii sângeroase, posibilitatea infecției de a pătrunde în cavitatea uterină și infectie intrauterina embrion, care contribuie și la întreruperea sarcinii.

Întrebare:
Am fost externat din spital cu recuperare după ameninţare avort. Trebuie să urmez în continuare recomandările medicului care au fost date atunci când sarcina a fost amenințată?

Da, cu siguranță ar trebui să continuați să urmați toate recomandările medicale, precum și să luați medicamente care au fost prescrise în spital (hormoni, vitamine, antispastice). Chiar și în cazul ameliorării complete a semnelor unei amenințări, orice abatere (malnutriție, rutină zilnică, ridicare de greutăți) poate provoca din nou semne de amenințare de avort și se poate termina cu un avort.

Întrebare:
Este posibil să folosiți tampoane în prezența scurgerilor de sânge și a amenințării cu avort spontan?

În niciun caz. Utilizarea tampoanelor poate provoca infecția vaginului, a colului uterin și, după acestea, a cavității uterine.

Întrebare:
Am un risc mare de a dezvolta un avort spontan, pot folosi piscina?

Dacă nu există semne de amenințare de avort, iar starea generală permite un stil de viață activ, atunci vizitarea piscinei în timpul sarcinii nu este doar interzisă, ci și recomandată.

Întrebare:
Am avut un avort spontan. Când îmi pot planifica următoarea sarcină?

Orice întrerupere a sarcinii (artificială sau spontană) implică o pauză (utilizarea contracepției) de cel puțin 6 luni. După această perioadă, puteți începe să planificați sarcina.

Medicul obstetrician-ginecolog Anna Sozinova

Din păcate, nimeni nu este imun de rezultatul trist al sarcinii, cum ar fi avortul spontan. Un avort spontan este întrerupere spontană sarcina, fara factori externi. Aproximativ 15% dintre sarcini se termină cu avorturi spontane.

În loc să stai și să tresăriți convulsiv la fiecare semnal al corpului, trebuie să studiați inamicul în față, motivele apariției sale și, de asemenea, să aflați ce poate face viitoarea mamă pentru a preveni acest fenomen.

Risc de avort spontan la începutul sarcinii

Un avort spontan este întotdeauna un avort spontan, adică pierderea unui copil fără influența factorilor externi. Cel mai frecvent la începutul sarcinii. Acest lucru se întâmplă deoarece embrionul, care nu este încă viabil, este respins de pereții uterului.

Avorturile spontane sunt împărțite în timpurii și tardive:
• avortul spontan este posibil înainte de a 12-a săptămână de sarcină;
• avort spontan - nu mai târziu de 22 de săptămâni.

Aceste termene nu sunt doar indicate. Faptul este că pierderea ulterioară a fătului se numește naștere prematură. Avorturile spontane apar la aproximativ cincisprezece la sută dintre femeile însărcinate, dar aceste statistici înfricoșătoare privesc acele femei care nu își schimbă stilul de viață de dragul formație cu drepturi deplineși fixarea ovulului, sau acele femei care nici măcar nu sunt conștiente de starea lor.

Una dintre varietățile de avort spontan este diagnosticul de „avort spontan amenințat”. Mai întâi trebuie să înțelegeți că amenințarea este primul semnal și trebuie să luați măsuri imediat. Odihna este principala condiție pentru amenințarea cu avortul spontan. După toate recomandările medicului, există o mare probabilitate de conservare și dezvoltare normală ulterioară a copilului.

Ce poate provoca un avort spontan?

Spre cel mai profund regret al nostru, nu este întotdeauna posibil (chiar și după multe cercetări și teste) să se determine cu exactitate cauzele unui avort spontan.

După cum am observat deja, avortul spontan apare în procentul femeilor însărcinate care o perioadă lungă nu erau conștienți de starea lor și au continuat să conducă imagine obișnuită viata, cu alcool mare sau chiar abuzat, si alte dependente.

Practic, toate avorturile spontane sunt rezultatul dezvoltării patologiilor sau al faptului că fătul se dezvoltă cu abateri. Există respingere de la peretele uterului. Pe baza datelor generale, putem generaliza cauzele în mai multe grupuri de factori genetici și de mediu.

Principalele cauze ale avortului spontan în fiecare etapă a sarcinii diferă unele de altele:
• în primele etape (până în a șasea săptămână de sarcină), un avort spontan este posibil din cauza dezvoltării unui embrion neviabil cu anomalii cromozomiale sau din cauza efortului fizic puternic;
• perioada de la sfârșitul primului trimestru (de la 6 la 12 săptămâni) este considerată cea mai periculoasă pentru amenințarea de avort spontan, acest lucru se datorează faptului că organele vitale încep să se formeze la copil. O femeie în această perioadă este, de asemenea, expusă riscului: diverse boli infecțioase, tonus uterin, imunitate slăbită, tulburări hormonale.
• Perioada de până la 22 de săptămâni de sarcină include toate motivele de mai sus și, de asemenea, adaugă faptul că uterul în această perioadă este supus unei modificări a dimensiunii sale (ca, în principiu, întreaga sarcină) și poate fi slab în pentru a rezista fatului si a deschide .
• Avortul spontan spontan după 22 de săptămâni este deja luat în considerare naștere prematură. Este imposibil să salvezi viața copilului în timpul unei astfel de nașteri, deoarece fătul se naște mort.

Pentru a evita astfel de consecințe teribile precum avortul spontan spontan, o femeie însărcinată ar trebui să fie supusă în mod regulat examinări medicale și să informeze medicul despre cea mai mică suspiciune. Dacă bănuiți un avort spontan, numărătoarea inversă durează la minute, fiecare dintre acestea fiind capabilă să salveze viața copilului nenăscut.

Simptomele avortului spontan

Simptomele și semnele unui avort spontan sunt foarte înfricoșătoare. Să spunem că cel mai rău lucru...
aceasta este sângerare uterină, care pune viața în pericol pentru o femeie.

Ca și în cazul oricărei alte anomalii patologice, încep scurgerile vaginale, dar diferă prin abundență. Secreția în timpul avortului spontan este stacojiu și uneori de culoare violet închis. De regulă, acesta este începutul sângerării și nu se oprește timp de câteva zile. Apoi vine cei puternici dureri de tăiere abdomenul inferior. În aceste secreții vor exista impurități de cheaguri. Ele indică faptul că a avut loc un avort spontan.

De obicei, moartea fetală are loc cu ceva timp înainte de a începe primele simptome. Este posibil să salvezi sarcina dacă femeia a mers la spital la timp. Pentru a depune mărturie că aveți amenințarea de avort spontan, va apărea dureri și dureri în partea inferioară a spatelui.

Simptomele sunt împărțite în mai multe etape, pentru fiecare perioadă are propriile sale:
• Inițial - de regulă, fătul poate fi salvat. Dureri în partea inferioară a spatelui și secreții vaginale mici cu impurități din sânge.
• A doua etapă are, de asemenea, șansa de a salva copilul. În acest stadiu, o femeie are o deteriorare bruscă nerezonabilă a bunăstării, însoțită de dureri înjunghiate în abdomen. În această etapă, începutul avortului spontan a fost deja stabilit.
• Etapa ulterioară, spre regretul nostru profund, indică deja moartea completă a fătului. Începe sângerarea, chiar și pierderea conștienței este posibilă.

Dacă găsiți semne de avort spontan, sunați imediat medicul dumneavoastră și fiți într-o stare de odihnă completă. În această situație, nu ar trebui să mergi niciodată la spital pe cont propriu. Spitalizarea și tratamentul medicamentos pot fi prescrise doar de un medic care vă monitorizează sarcina.

Tratament după un avort spontan

Recuperarea corpului unei femei după un avort spontan este un proces lung și care necesită forță de muncă, uneori necesitând intervenția unui psihoterapeut.

Cel mai important lucru după un avort spontan este oprirea sângerării uterine și excluderea infecției. De asemenea, este necesar să faceți teste pentru infecție, precum și să faceți un studiu care poate identifica cauza și, odată cu sarcina ulterioară, veți fi în cont special cu medicul.

După trecerea examinărilor la ginecolog, este obligatorie vizita la terapeut. În ceea ce privește restabilirea ciclului menstrual, aceasta se va întâmpla la aproximativ o lună după avortul spontan.