Cum să te comporți după concepție. După concepție, evitați contactul strâns cu persoanele cu boli infecțioase sau virale

Sarcina este o perioadă specială în viața unei femei, când se naște o nouă viață mult așteptată sau neașteptată. În același timp, senzațiile sunt de neuitat, ar trebui să fie trăite măcar o dată în viață de fiecare dintre noi.

După concepție, oul se deplasează în uter pentru o săptămână întreagă, așa că este imposibil să simți altceva. Chiar dacă vorbesc într-un asemenea moment cu încredere despre debutul unei perioade „interesante”, cel mai probabil o simt la nivel intuitiv. Dar când embrionul ajunge în uter și se atașează de el, iar acest lucru se întâmplă undeva în a 10-a zi, atunci putem vorbi deja despre primele semne de sarcină și senzații în același timp.

Este aproape imposibil să se determine cu exactitate ziua concepției, așa că ginecologii consideră că prima zi a menstruației este ziua concepției. Unele femei simt această perioadă minunată încă de la început, în timp ce altele nu știu despre situația lor până când merg la medic.

Semne de concepție zece zile mai târziu

Principalele semne ale concepției în a 10-a zi:

• scurgeri vaginale. La 10 zile de la concepție, o femeie poate detecta scurgeri sângeroase, spotting (acest lucru se întâmplă cu 10 zile înainte de menstruația așteptată), nu tragă un semnal de alarmă, aceasta este doar o implantare embrionară. De asemenea, se întâmplă ca embrionul să nu ajungă în uter, ci să moară sau să se atașeze de trompele uterine. Apoi apare o sarcina extrauterina, este foarte periculoasa si trebuie indepartata chirurgical cat mai curand posibil. Secreția poate fi foarte slabă, doar câteva picături de sânge, sau ca în timpul menstruației, ceea ce poate indica o amenințare de avort spontan. Într-o astfel de situație, trebuie să mergeți urgent la spital. Sarcina este diferită pentru toate femeile, astfel încât acest simptom poate să nu fie prezent.
• 
  Creșterea temperaturii bazale a corpului. Toate femeile care plănuiesc o sarcină sunt conștiente de creșterea temperaturii bazale a corpului în timpul ovulației. Scăderea temperaturii bazale se numără după ovulație, dacă nu a avut loc concepția. Dacă măsurați temperatura bazală în rect în a 10-a zi după presupusa concepție și va arăta 37 de grade Celsius, atunci putem vorbi în siguranță despre debutul sarcinii.
• Greață și vărsături. Deja în a 10-a zi după concepție, o femeie poate avea greață dimineața. Vărsăturile apar de obicei și dimineața. Dar din cauza creșterii glicemiei, astfel de simptome pot apărea pe tot parcursul zilei. Greața și vărsăturile sunt semne de toxicoză precoce, în cele mai multe cazuri fiecare a doua femeie însărcinată suferă de aceasta. Dar se întâmplă ca o femeie să simtă greață din cauza fricii de o poziție „interesantă”, dar mai des astfel de simptome apar la cei care doresc cu adevărat să rămână însărcinate și așteaptă mult timp ziua prețuită. O astfel de toxicoză se numește psihologică.
• Modificări ale mirosului și atingerii. Chiar și în primele etape ale sarcinii, o femeie poate observa schimbări în preferințele ei de gust. Simțul mirosului este foarte accentuat, unele mirosuri pot provoca iritații, greață și chiar vărsături, în timp ce alte mirosuri pe care o femeie nu le percepea înainte de sarcină devin, dimpotrivă, plăcute. Aceste modificări sunt cauzate de o creștere a hormonului progesteron.
• Umflarea glandelor mamare. Începând cu a 10-a zi după concepție, o femeie are o senzație de umflare a sânilor. În acest caz, sânul crește în dimensiune, devine mai sensibil, sfarcurile se pot întuneca. Areolele din jurul mameloanelor pot crește, de asemenea, și venele de pe glandele mamare devin mai vizibile. Secreția sânilor este un semn comun al sarcinii. Deci glandele mamare se pregătesc pentru alăptare.
• Urinare frecventa. După implantarea embrionului, există îndemnuri frecvente de a merge la toaletă într-un mod mic. Acest lucru se întâmplă la aproximativ 7-10 zile după concepție. Urinarea frecventă determină o creștere a hormonului hCG, care crește circulația sângelui în organele pelvine. În acest caz, există o senzație de vezica urinară debordantă, acest simptom fiind deosebit de deranjant noaptea.
• Falsă senzație de frig. Chiar la începutul sarcinii, undeva după a 10-a zi după concepție, o femeie experimentează o senzație de răceală, stare generală de rău, slăbiciune. Astfel de simptome sunt cauzate de o creștere a hormonilor, în care imunitatea este redusă. Pe acest fond, există congestie nazală, durere în gât, uneori temperatura corpului crește.
• 
  Somnolenţă. Progesteronul, care este responsabil de sarcină, crește constant, având în același timp un efect sedativ asupra organismului. Femeia are senzația că își dorește mereu să doarmă, mai ales în timpul zilei.
• Dureri abdominale inferioare. Chiar și după câteva zile după fecundarea ovulului, pot apărea dureri în abdomenul inferior, în partea inferioară a spatelui. Cauzele durerii nu sunt pe deplin înțelese. Acest lucru se întâmplă în principal în timpul implantării. Dar dacă sângerarea apare în timpul durerii, acesta poate fi un semn al unui avort spontan.

Simptome din prima zi de concepție

Simptomele care apar încă din primele zile de sarcină sunt rare, dar pot fi folosite și pentru a înțelege că o femeie se află într-o „poziție interesantă”:

• Umflarea degetelor. Modificările în organism provoacă reținerea de lichide în organism, în timp ce există senzația că degetele au devenit mai groase.
• Durere de cap. Migrenele și durerile de cap frecvente pot fi semne ale sarcinii.
• Vertij. Din cauza cresterilor de presiune, inca din primele zile de sarcina, in majoritatea cazurilor dimineata, ametelile pot deranja.
• Constipație și diaree. O creștere a cantității de hormoni din sânge, intestinele încep să funcționeze „lent”, apare constipația, dar mai des diaree, astfel organismul face loc copilului. Pentru sarcinile repetate, semnele hemoroizilor sunt caracteristice încă din primele zile de concepție.

Încă din primele zile de sarcină, o femeie poate să nu simtă niciun simptom. Dar este posibil ca toate semnele să apară foarte clar și atunci să nu existe nicio îndoială cu privire la debutul sarcinii.

Totuși, dacă luăm în considerare viața din punctul de vedere al existenței și dezvoltării organismului, atunci ea începe mult mai devreme, și anume, cu 40 de săptămâni, sau 9 luni calendaristice, înainte de momentul nașterii. Începutul dezvoltării și, prin urmare, începutul vieții umane, poate fi considerat fertilizare.

Unde începe totul?

Fertilizarea - fuziunea ovulului mamei cu spermatozoizii tatălui - eveniment de la care începe perioada intrauterină a vieții unei persoane. Fertilizarea are loc în lumenul trompei uterine - o formațiune lungă și tortuoasă care leagă cavitatea uterină cu cavitatea abdominală. Spermatozoizii se deplasează după ce intră în tractul genital feminin cu o viteză de 2-3 cm pe minut și ajung rapid la colul uterin. Aproximativ 10-20% din numărul total de spermatozoizi intră în lumenul său, apoi trebuie să depășească lumenul îngust al colului uterin, parțial închis de un dop mucos, și să intre în cavitatea uterină. Continuând mișcarea intenționată, efectuată datorită contracțiilor active ale cozii, care este prezentă în fiecare celulă - spermatozoid, se deplasează adânc în colțurile uterului. În fiecare dintre cele două colțuri ale uterului, situat în partea superioară, există o mică gaură care leagă cavitatea uterină cu lumenul trompelor uterine. Oul intră în lumenul trompei uterine din cavitatea abdominală. Trompele uterine (uterine) sunt canale lungi, înguste, sinuoase acoperite cu epiteliu vilos, care joacă un rol foarte important în procesul de fertilizare. Spre deosebire de spermatozoizi, care au capacitatea de a se mișca activ, ovulul nu se poate mișca, totuși, nu merge departe de locul unde a ajuns după ovulație (descărcare din ovare) până la întâlnirea cu spermatozoidul. Aceasta miscare este pasiva si este asigurata de miscarile ritmice si constante pe care le fac procesele epiteliului vilos. În treimea mijlocie a trompei uterine are loc întâlnirea.

Doar cei mai puternici și, în consecință, sănătoși spermatozoizi, odată ajunsi în lumenul trompei uterine, pot încerca să pătrundă în membrana oului. Doar unul dintre ele pătrunde și se contopește cu nucleul ovulului, după care ovulul nu mai este disponibil pentru alți spermatozoizi. După cum știți, setul de cromozomi al tuturor celulelor umane este format din 46 de cromozomi, mai precis, din 23 de perechi. Fiecare dintre noi are 23 de cromozomi în setul de cromozomi pe care l-am moștenit de la mama noastră și 23 de cromozomi moșteniți de la tatăl nostru. Toate celulele corpului au un astfel de set dublu de cromozomi, cu excepția celulelor sexuale. Și numai în procesul de fertilizare, după fuziunea a două celule germinale, se formează un nucleu care are un set complet de cromozomi. Un ovul fertilizat se numește zigot.

Primele ore și zile

Din momentul încheierii actului sexual până la fertilizare, durează de la câteva minute până la 3 zile. Din acest moment începe perioada de dezvoltare intrauterină a unei persoane. În procesul de embriogeneză, embrionul uman trece prin etape care repetă dezvoltarea peștilor, păsărilor și mamiferelor, dar în fiecare dintre aceste etape, embrionul și, ulterior, fătul uman, urmează calea selectării celei mai valoroase trăsături. inerente acestei specii odată cu transformarea ulterioară a acestor trăsături în propriile lor, specifice numai omului.

Durează aproximativ 12 ore din momentul în care spermatozoizii intră în ovul până la fuziunea nucleelor ​​lor. De îndată ce nucleul spermatozoidului fuzionează cu nucleul ovulului mamei, începe procesul de zdrobire a zigotului - o celulă este împărțită în două mai mici, numite blastomeri, care, la rândul lor, se împart și ele. Fragmentarea ulterioară a blastomerilor nu are loc sincron: unele celule se divid mai repede, altele mai lent, rezultând formarea unei morule (acesta este numele stadiului de dezvoltare a unui embrion uman, numărând aproximativ o sută de celule). În formă, morula seamănă cu un dud, constând din multe celule - precursorii tuturor celulelor embrionare. Procesul de zdrobire până la stadiul de morula durează 3-4 zile după fertilizare.

Următoarea etapă în dezvoltarea ovulului fetal este formarea unei cavități umplute cu lichid în interiorul morulei. Acest fluid este secretat de celulele blastomere. Până în acest moment, toate blastomerele aveau aceeași dimensiune și scop. Acum încep să se diferențieze, adică divizarea și dezvoltarea lor ulterioară urmează două căi diferite. Celulele situate la exteriorul morulei devin mai mici, formează așa-numitul trofoblast, din care se dezvoltă mai târziu corionul, precursorul placentei. Celulele mai mari situate pe suprafața interioară a morulei formează embrioblastul, din care se va dezvolta embrionul însuși. În această etapă, ovulul fertilizat se numește blastocist.

Trecând prin toate etapele de dezvoltare descrise mai sus, ovulul fetal se deplasează în lumenul trompei uterine, unde a avut loc fecundarea, spre cavitatea uterină. Până la sfârșitul primei săptămâni după momentul fertilizării, blastocistul, care a intrat în cavitatea uterină, începe să pătrundă în membrana mucoasă. Așa începe etapa de implantare (implementare) a ovulului fetal.

Această etapă este prima perioadă critică a dezvoltării intrauterine. Toate procesele descrise apar în decurs de 1-2 săptămâni de la fertilizare, chiar înainte de menstruația așteptată, adică înainte ca femeia să suspecteze că este însărcinată.

Perioada critică se numește astfel deoarece ovulul fetal (și mai târziu - embrionul, embrionul sau fătul) în acest moment este cel mai vulnerabil la factorii externi dăunători, și anume, bolile materne, condițiile dăunătoare de muncă, obiceiurile proaste, luarea anumitor medicamente . Dacă unul sau mai mulți dintre acești factori afectează ovulul sau embrionul fetal, atunci dezvoltarea acestuia poate fi afectată. Dacă „ruperea” se dovedește a fi dură, atunci aceasta implică întreruperea sarcinii.

În timpul implantării, blastocistul aderă la suprafața membranei mucoase, apoi celulele sale de suprafață încep să secrete enzime care au capacitatea de a dizolva țesuturile. Datorită acestei abilități, blastocistul începe să se scufunde în grosimea membranei mucoase a peretelui uterin. Imediat după aceasta, celulele trofoblastice încep să se dividă intens și să formeze procese care cresc adânc în mucoasa uterină. Aceste procese dau naștere vilozităților corionului - o formațiune care asigură hrana embrionului în acest stadiu al dezvoltării sale. Nutriția se realizează în detrimentul sângelui matern conținut în mici cavități (lacune) care se formează în jurul vilozităților coriale. Nutrienții și oxigenul conținute în sânge furnizează ingredientele necesare pentru creșterea și dezvoltarea celulelor embrioblastice Dezvoltarea embrioblastului (celulele interne ale blastocistului) se desfășoară paralel cu dezvoltarea trofoblastului. În stadiul de implantare, celulele sale sunt împărțite în două populații principale (grupe precursoare), una dintre ele - ectoblastul - dă naștere la dezvoltarea cavității amniotice și a lichidului amniotic - mediul acvatic în care embrionul (și mai târziu, făt) va rămâne pe toată perioada dezvoltării intrauterine. Al doilea grup de celule progenitoare formează așa-numitul endoblast, din care se dezvoltă cavitatea gălbenușului. Rolul său se reduce la implementarea nutriției de rezervă a embrionului.

O parte din celulele ectoblastului și endoblastului adiacente unul altuia încep să formeze germenul embrionului, care constă din trei straturi subțiri de celule care diferă unele de altele ca structură și scop și dau naștere la dezvoltarea tuturor organelor și țesuturilor. a viitorului făt. Această etapă de dezvoltare se numește gastrulatie.

Primul strat (frunza) se numește ectoderm, al doilea este mezodermul, iar al treilea este endodermul. În acest stadiu, oul fetal se numește gastrula și are deja o structură multistrat.

Primele săptămâni

În urma gastrulației, începe o perioadă incredibil de complexă și crucială de dezvoltare a embrionului - așa-numita histogeneză - procesul de formare a țesuturilor, din care se vor construi ulterior diferite organe. Acest proces începe în a 15-17-a zi după fertilizare. Este influențată direct atât de factori interni, cât și externi.

Factorul intern care influențează diferențierea straturilor germinale în țesuturi este genotipul - ereditatea, care determină anumite trăsături ale organismului în curs de dezvoltare. Factorii externi includ toți acei factori dăunători care au fost menționați mai sus. Perioada de histogeneză (săptămâna a 3-a și a 4-a după fertilizare) este a doua perioadă critică în dezvoltarea embrionului.

Diferențierea - dezvoltarea separată a diferitelor straturi germinale - are loc în mai multe direcții principale. Astfel, tubul neural se formează din ectoderm, care mai târziu dă naștere la dezvoltarea măduvei spinării și a creierului, iar din acesta, un grup de celule, care dă naștere la dezvoltarea celulelor pielii.

Mezodermul începe să se dezvolte în trei direcții: una dintre ele asigură formarea țesutului muscular scheletic (mușchii care ne ajută să ne mișcăm), țesutului osos și cartilajului, a doua direcție de dezvoltare a mezodermului dă naștere celulelor rinichilor, ficatului și splina, precum și celulele gonadelor. A treia direcție de dezvoltare a acestui strat germinal asigură formarea peritoneului, precum și a membranelor de țesut conjunctiv ale unor organe precum plămânii (pleura) și inima (pericardul). Endodermul dă naștere dezvoltării tubului intestinal, precursorul tubului digestiv.

Această etapă se termină în a 20-a zi de dezvoltare intrauterină.

Din ziua 20-21, în embrion încep să se formeze pliurile corpului, precum și organul axial - coarda, care dă naștere dezvoltării coloanei vertebrale. Până în a 25-a zi, dezvoltarea tubului neural este finalizată, care formează o placă lungă îngustă, marginile sale sunt înfășurate pe ambele părți de jos în sus, formând un șanț și se închid treptat, completând formarea tubului. În același timp, are loc formarea tubului intestinal din celulele endodermice.

Celulele mezodermice sunt intens diferențiate, formând țesuturi ale viitoarelor organe abdominale - rinichi, ficat, splină. Ele (celulele mezodermului) dau naștere la dezvoltarea mușchilor netezi ai organelor interne și a vaselor de sânge, precum și a sângelui și a lichidului limfatic al embrionului.

Astfel, până la sfârșitul primei luni de dezvoltare intrauterină, vedem un embrion scufundat în grosimea membranei mucoase a cavității uterine, hrănindu-se cu sângele său prin vilozitățile coriale, având o membrană amniotică umplută cu lichid amniotic, care a dobândit. forma sa primară datorită prezenței pliurilor inițiale ale corpului. Organele sale interne sunt reprezentate de coarda primară, tuburile neurale și intestinale, cele mai primitive prototipuri ale vaselor sanguine și limfatice, precum și rinichii, ficatul și splina. Există rudimente de țesut muscular, osos, cartilaj și piele. În general, până la sfârșitul primei luni de dezvoltare intrauterină, există rudimente ale aproape tuturor organelor interne.

După desfășurarea tuturor activităților de pregătire a preconcepției, este timpul pentru evenimentul dorit. De obicei, conștient sau inconștient, o femeie vrea să știe exact ce se va întâmpla după ovulație și ce poate simți atunci când are loc concepția.b își ascultă propriul corp, luând orice simptom ca confirmare.

Este departe de a fi întotdeauna posibil să simți devreme sarcina: dacă aceasta este prima dată, atunci nu poți simți absolut nimic. Iar primele simptome vor apărea abia din momentul întârzierii menstruației.

Dacă au existat sarcini în trecut, atunci uneori o femeie simte foarte devreme primele manifestări ale unei vieți născute, când viitorul embrion este atașat de peretele uterului.

Cum se simte când ovulezi?

În momentul maturizării și după eliberarea ovulului din ovar, în organism apar o serie de modificări hormonale, pe care aproape fiecare femeie le poate simți.

Sentimentele pot fi slabe și îndoielnice, dar destul de reale: principalul lucru este să fii capabil să recunoști și să evaluezi corect. De obicei, puteți presupune sosirea ovulației prin următoarele semne:

• sensibilitate crescută sau durere ușoară în abdomenul inferior;
• sâni umflați rapid cu ușoară durere la mameloane;
• diferite grade de severitate, o creștere a leucoreei vaginale de natură mucoasă;
• uneori scurgeri sanioase foarte slabe;
• modificări psihologice și labilitate emoțională;
• o dorinţă puternică bruscă de intimitate.

Ovulația se caracterizează prin unele senzații care pot fi ușor de înțeles și recunoscut.

După ovulație, ovulul așteaptă spermatozoizii pentru o anumită perioadă de timp. Prin urmare, dacă o femeie înțelege ce se întâmplă în organism, atunci șansele de concepție cresc: actul sexual în următoarele ore poate duce la o sarcină dorită.

Care sunt șansele de a simți concepție

Fuziunea a două celule sexuale are loc în organele reproducătoare feminine. Având în vedere că ovulul și sperma există în mod autonom (fără niciun contact cu organele genitale interne ale unei femei), atunci nu te poți aștepta la nicio senzație.


Misterul nașterii unei noi vieți în primele ore și zile după concepție are loc în mod invizibil: indiferent de senzațiile care apar în abdomen în această perioadă, acestea vor fi asociate cu activitatea tractului gastrointestinal sau a organelor urinare. Sunt posibile următoarele simptome, pe care o femeie le poate lua ca confirmare a concepției:

• ușoară furnicături pe lateral și stânga jos, când scaunul se acumulează în rect;
• senzații de apăsare sau înjunghiere în partea dreaptă de jos, care se explică prin formarea de gaze în intestine;
• dureri de apăsare peste uter, care apar din cauza problemelor cu vezica urinară.

Este imposibil să simți momentul concepției. Este garantat să aflați când a avut loc concepția în prima zi a menstruației lipsă după un test special sau un test de sânge pentru hCG.

Care sunt semnele implantării?

La aproximativ o săptămână după ce a avut loc concepția, o femeie poate vedea un simptom care indică momentul în care viitorul embrion este atașat de peretele uterin. Manifestarea acestui eveniment poate fi foarte slabă scurgere sângeroasă sau sângeroasă din tractul genital.


Acest simptom este explicat simplu: format din doar câteva zeci de celule, blastocistul (o veziculă mică care este viitorul embrion) caută un loc bun în interiorul fătului. Dacă alimentarea cu sânge nu a fost ideală atunci când s-a atașat pentru prima dată, blastocismul se poate muta în altă locație. Și din vasele uterului va ieși în evidență puțin sânge, care va ieși și va fi observat de o femeie.

Dacă cu o săptămână înainte de sosirea așteptată a zilelor critice, apare brusc o stropire vaginală slabă și scurtă, atunci acesta poate fi un semn de implantare. Este prea devreme să faci un test de sarcină: modificările hormonale din organism abia încep, așa că poți obține un rezultat fals negativ.

Nu orice femeie este capabilă să simtă momentul ovulației. Simptomele sunt destul de rare și cu greu sesizabile, dar dacă înveți să stabilești zilele de ovulație, poți crește șansele unei concepții reușite. Momentul nașterii vieții, când spermatozoizii și ovulul se contopesc, nu poate fi văzut și înțeles.

Natura a aranjat-o astfel încât corpul unei femei să fie pregătit pentru fertilizare aproximativ la mijlocul ciclului menstrual, când un ovul matur iese dintr-unul dintre ovare - adică are loc ovulația. Un ovul ovulat rămâne viabil doar 12-36 de ore: dacă fecundarea nu are loc în acest timp, ovulul moare și iese cu următoarea sângerare menstruală. Uneori, extrem de rar, în timpul ovulației, nu unul, ci două sau chiar trei ouă sunt ovulate - dacă sunt fecundate, o femeie poate da naștere gemeni sau tripleți. O situație diferită apare în timpul ovulației unui ovul, care, fiind deja fertilizat, este împărțit în două sau trei părți egale - în acest caz, se nasc gemeni.
Cu câteva ore înainte de ovulație, pâlnia oviductului este pregătită pentru a „prinde” oul și, prin urmare, a preveni dispariția acestuia în cavitatea abdominală. Vilozitățile moi ale pâlniei alunecă constant pe suprafața ovarului, pereții oviductului încep să se contracte ritmic, ceea ce îl ajută să prindă oul. Trompa, unde se află foliculul, este larg deschisă datorită hormonului estrogen (concentrația acestuia este mai mare acolo unde se află foliculul) și aportului de sânge crescut. Nu există folicul în celălalt tub, deci aportul de sânge este mai puțin abundent, adică tubul este închis fiziologic.
Captarea și mișcarea ovulului și spermatozoizilor prin trompele uterine este asigurată de contracțiile musculare, mișcarea cililor și fluxul de lichid (Hafez, 1973). Interacțiunea acestor trei mecanisme se realizează la nivelul a două sisteme principale de reglare: endocrin și nervos. Acest mecanism este facilitat de hormonul prostaglandin conținut în spermă. Orgasmul feminin poate spori efectul, deoarece provoacă contracții uterine.
Concomitent cu ovulația, apar multe procese biochimice „auxiliare” care favorizează fertilizarea: secreția de mucus în colul uterin se modifică - mucusul se lichefiază și canalul cervical, spre deosebire de zilele obișnuite, devine acceptabil pentru spermatozoizi; starea de spirit a femeii se schimbă, libidoul crește, aportul de sânge la organele genitale și zonele erogene crește.
În tubul uterin, ovulul găsește un mediu confortabil în care dezvoltarea sa continuă, în timp ce se deplasează de-a lungul membranei mucoase a suprafeței interioare a trompei uterine, trecând spre secțiunea ampulară, în care trebuie să se întâlnească cu spermatozoizii.

În timpul actului sexual, în timpul procesului de ejaculare, aproximativ 500 de milioane de spermatozoizi sunt ejectați în partea din spate a vaginului, lângă colul uterin. Pentru fertilizare, spermatozoizii trebuie să depășească o cale de aproximativ 20 cm lungime (cervix - aproximativ 2 cm, cavitatea uterină - aproximativ 5 cm, trompe uterine - aproximativ 12 cm) până la secțiunea ampulară a trompei uterine, unde are loc în mod normal fertilizarea. Majoritatea spermatozoizilor trec prin această cale în câteva ore, deoarece întâmpină numeroase obstacole.

Mediul vaginal este dăunător spermatozoizilor. Deși lichidul seminal neutralizează parțial mediul vaginal ușor acid (pH aproximativ 6,0) și suprimă parțial acțiunea sistemului imunitar al femeii împotriva spermatozoizilor, de regulă, majoritatea spermatozoizilor nu sunt capabili să ajungă la colul uterin și mor deja în vagin. Conform criteriilor OMS utilizate în testul postcoital, moartea tuturor spermatozoizilor rămase la 2 ore după actul sexual în vagin este norma.
Din vagin, spermatozoizii se deplasează spre colul uterin. Direcția de mișcare a spermatozoizilor determină, percepând aciditatea (pH-ul) mediului, în direcția scăderii acidității. În timp ce pH-ul vaginului este de aproximativ 6,0, pH-ul colului uterin este de aproximativ 7,2. Canalul cervical, care leagă vaginul și cavitatea uterină, este, de asemenea, un obstacol în calea spermatozoizilor din cauza mucusului, care este un hidrogel de glicoproteine ​​și formează un dop mucos cu o structură poroasă. Mărimea porilor și vâscozitatea mucusului depind de fondul hormonal, care la rândul său este determinat de faza ciclului menstrual. În momentul ovulației, dimensiunea porilor crește, vâscozitatea mucusului scade, ceea ce face ca spermatozoizii să depășească mai ușor această „barieră”. Curentul de mucus îndreptat spre exteriorul canalului și mai pronunțat de-a lungul periferiei contribuie la „filtrarea” spermatozoizilor cu drepturi depline.
Pentru o fertilizare ulterioară cu succes, cel puțin 10 milioane de spermatozoizi trebuie să pătrundă din vagin în uter. După trecerea prin colul uterin, spermatozoizii ajung în uter însuși, al cărui mediu are un efect activator asupra spermatozoizilor: mobilitatea lor crește semnificativ, are loc „capacitatea”.

Din uter, spermatozoizii sunt trimiși către trompele uterine, direcția în care și în care spermatozoizii sunt determinate de fluxul de lichid. Se arată că spermatozoizii au reotaxie negativă, adică dorința de a se mișca împotriva curentului. Fluxul de lichid în trompele uterine este creat de cilii epiteliului, precum și de contracțiile peristaltice ale peretelui muscular al tubului. Majoritatea spermatozoizilor nu pot ajunge la capătul trompei – așa-numita „pâlnie” sau „ampula” unde are loc fecundarea, neputând depăși numeroasele obstacole sub forma cililor epiteliului. Din cele câteva milioane de spermatozoizi care intră în uter, doar câteva mii ajung în ampula trompei uterine. În uter și trompele uterine, spermatozoizii pot rămâne viabile până la 5 zile.

În timpul înotului, caracteristicile spermatozoizilor se schimbă treptat - influența substanțelor asupra colului uterin, uterului și trompelor uterine afectează. Spermatozoizii dobândesc capacitatea de a fertiliza. Dacă încă nu există un ou în trompa uterine, atunci spermatozoizii se „baie” în partea largă a oviductului și pot aștepta ovulul până la 3-5 zile.
Spermatozoizii sunt cei mai mobili la o temperatură a corpului de 37 de grade - corpul feminin îi „ajuta” în acest sens: după ovulație, sub influența progesteronului secretat de corpul galben format la locul foliculului ovulat, temperatura corpului femeii este ușor. elevat. Estrogenul, produs și de corpul galben, pregătește mucoasa uterină pentru atașarea unui ovul fecundat, stimulează dezvoltarea stratului muscular al uterului și al glandelor mamare.

Fertilizare

În partea ampulară (cea mai largă) a trompei uterine, ovulul este înconjurat de spermatozoizi, dintre care unul trebuie să îndeplinească sarcina finală - să fertilizeze ovulul. Un nou obstacol îi stă în cale: o membrană protectoare destul de densă a oului.

Capul spermatozoidului conține un acrozom, un organel specific în care există enzime speciale care favorizează dizolvarea membranei ovulului și pătrunderea materialului genetic al spermatozoidului în interior.
Pentru ca unul dintre spermatozoizi (câștigătorul) să poată pătrunde în citoplasmă. 400-500 de spermatozoizi își vor „întinde capetele” literalmente, astfel încât câștigătorul - al 501-lea la rând, care va fi la momentul potrivit și în cel mai slab loc al membranei oului, să-l poată depăși.
Astfel, în timpul concepției naturale, numărul de spermatozoizi vii care se află în imediata apropiere a ovulului joacă un rol important. Afirmația că un spermatozoid este suficient pentru a concepe un copil nu este în întregime exactă. În condiții naturale, „factorul statistic” este principalul! Sunt necesare milioane de spermatozoizi activi mobili, fără de care concepția este imposibilă, dar numai unul dintre ei fecundează ovulul.

Odată ce primul spermatozoid reușește să spargă membrana și să invadeze citoplasma ovulului, compoziția chimică a membranelor se modifică imediat pentru a preveni intrarea altor spermatozoizi, chiar dacă aproape că pătrund în ovul - mai mult de un set de cromozomi vor fi dezastruoase pentru ou. Spermatozoizii care rămân în afara oului, unde au fost tăiați atât de grav intrarea, roiesc în jurul oului încă câteva zile și apoi mor în cele din urmă. Se crede că acești spermatozoizi creează mediul chimic necesar care ajută celula fertilizată pe parcurs în trompele uterine. Astfel, nu cel mai activ spermatozoid este cel care câștigă: câștigătorul este doar acel membru aleatoriu al „primei cohorte” care urmează după sute de cei mai rapizi și mai activi care (literalmente) și-au dat viața pentru a-și deschide drumul.

Imediat după concepție

După ce capul de spermatozoizi victorios pătrunde în ovul, nucleii ovulului și spermatozoizilor fuzionează într-unul singur, cu 46 de părți ale setului de cromozomi - o combinație complet nouă a moștenirii ancestrale, care conține planul unei noi persoane. Un ovul fertilizat se numește zigot (din greacă pentru „combinarea, unirea împreună”.
La aproximativ 24-30 de ore de la fertilizare, zigotul începe, iar după 48 de ore - completează prima diviziune. Cele două celule echivalente rezultate se numesc blastomere (din grecescul blastos - sprout și meros - parte). Blastomerele nu cresc și cu fiecare diviziune ulterioară (până la formarea unei blastule) sunt înjumătățiți, în timp ce dimensiunea zigotului rămâne aceeași.
Dublarea celulelor zigote are loc la fiecare 12-16 ore. Clivajul blastomerelor apare aparent asincron și inegal: unele dintre ele sunt ceva mai ușoare și mai mari decât altele, mai întunecate. Această diferență se păstrează în diviziunile ulterioare.

A 3-a zi după fertilizare.Embrionul este format din 6-8 blastomere, fiecare dintre ele totipotent, adică. fiecare dintre ele poate da naştere unui întreg organism. Până la stadiul de 8 blastomere, celulele embrionului formează un grup liber neformat. Deteriorarea embrionului care a avut loc în stadiul de 8 blastomere este ușor compensată; în același timp, este posibilă împărțirea embrionului în 2 sau mai multe părți, dând naștere la gemeni identici.

La sfârșitul celei de-a doua - începutul celei de-a treia zile de dezvoltare, genomul propriu al embrionului „se pornește” pentru prima dată (adică, genomul format prin fuziunea nucleului spermatozoidului și a nucleului oului) , în timp ce până în acest moment embrionul s-a dezvoltat, așa cum spunea, „prin inerție”, exclusiv pe „rezervele materne acumulate în ovul în timpul creșterii și dezvoltării sale în ovar. Dezvoltarea ulterioară a embrionului depinde direct de ce genom s-a format în timpul fertilizării și de cât de reușit și în timp util are loc această schimbare. În stadiul de 4-8 blastomeri, mulți embrioni încetează să se dezvolte (așa-numitul „bloc de dezvoltare in vitro”) - în genomul lor există erori semnificative moștenite de la gameții parentali sau care apar în procesul de fuziune a acestora.

A 4-a zi după fertilizare.În a 4-a zi de dezvoltare, un embrion uman este format de obicei din 10-16 celule, contactele intercelulare devin treptat mai dense și suprafața embrionului este netezită (proces de compactare) - începe stadiul morula (din latină morulae - dud). În această etapă, embrionul trece din trompele uterine în cavitatea uterină. Până la sfârșitul celei de-a patra zile de dezvoltare, în interiorul morulei se formează treptat o cavitate - începe procesul de cavitație.
Mișcarea zigotului prin trompele uterine este neuniformă. Uneori rapid - în câteva ore, alteori încet - în 2,5-3 zile. Progresul lent al unui ovul fertilizat sau reținerea acestuia în trompele uterine poate provoca o sarcină ectopică.

Morula continuă în josul trompei uterine, urmând calea spermatozoizilor, dar în sens invers. În această stare, intră în cavitatea uterină.

A 5-7-a zi după fertilizare.Din momentul în care cavitatea din interiorul morulei atinge 50% din volumul său, embrionul se numește blastocist. În mod normal, formarea unui blastocist este permisă de la sfârșitul celei de-a 4-a până la mijlocul celei de-a 6-a zile de dezvoltare, mai des acest lucru are loc în a 5-a zi. Blastocistul este format din două populații de celule - trofoblastul (epiteliul cu un singur strat care înconjoară cavitatea) și masa celulară interioară (aglomerație densă de celule). Trofoblastul este responsabil de implantare - introducerea embrionului în epiteliul uterin (endometru). Celulele trofoblaste vor da mai târziu naștere tuturor membranelor extraembrionare ale fătului în curs de dezvoltare, iar toate țesuturile și organele copilului nenăscut vor fi formate din masa celulară internă. Cu cât cavitatea blastocistului este mai mare și cu atât masa celulară interioară și trofoblastul sunt mai bine dezvoltate, cu atât este mai mare potențialul de implantare a embrionului.
După ce a ajuns în cavitatea uterină la 4-6 zile după ovulație și concepție (conform „matematicii” medicilor, aceasta este a treia săptămână de sarcină 1 ), blastocistul se află în el de la una la două zile în „stare suspendată”, adică nefiind încă atașat de peretele uterului. În acest moment, ovulul fetal, fiind străin de corpul mamei, eliberează substanțe speciale care suprimă apărarea organismului ei. Glanda endocrină temporară - corpus galben, care s-a format la locul fostului folicul din ovarul din care a ovulat ovulul, produce, al cărui nivel maxim se observă la 5-7 zile după ovulație. Progesteronul, pe lângă faptul că afectează mucoasa uterină, pregătește-o pentru implantarea ovulului fetal, suprimă și contractilitatea mușchilor uterului, adică își calmează reacția la un corp străin, relaxează uterul, crescând șansa de apariție. un ou fetal pentru implantare. În timp ce ovulul fetal nu este atașat de uter, lichidul intrauterin secretat de celulele endometriale sub influența nivelurilor ridicate de progesteron devine sursa sa de nutriție.
Introducerea blastocistului în mucoasa uterină începe în a 6-a zi după ovulație (5-6 zile după fertilizare); 4 până în acest moment, blastocistul are 100-120 de celule. Implantarea are loc, de regulă, în apropierea unei artere spiralate mari. Cel mai adesea, acestea sunt secțiunile superioare ale uterului și peretele său posterior, care, în procesul de creștere a uterului și o creștere a cavității sale, se întinde mult mai puțin decât peretele anterior. În plus, peretele din spate al uterului este în mod natural mai gros, saturat cu un număr mare de vase și situat adânc în pelvisul mic, ceea ce înseamnă că embrionul în curs de dezvoltare este mai protejat.

Când un ovul fertilizat intră în contact cu peretele său, la locul contactului, zona subiacentă a cochiliei care căde se topește și oul se scufundă adânc în acesta din urmă - are loc implantarea (nidarea) oului în uter. Produsele eliberate în timpul topirii învelișului care căde - substanțe proteice și glicogen - sunt folosite pentru a hrăni embrionul în curs de dezvoltare. Când decidua se topește, integritatea capilarelor din ea este ruptă. Sângele conținut în ele se revarsă în jurul epiteliului în creștere al vilozităților.

Defectul de țesut format la locul introducerii oului este închis cu un dop de fibrină. Acest proces de încapsulare a ouălor se termină cu refacerea cojii căzute peste locul de introducere a ouălor. Marginile cojii, adiacente oului care a pătruns în grosimea acestuia, cresc, se ridică deasupra acestuia și, îndreptându-se una spre alta, se contopesc într-un strat continuu care acoperă oul sub formă de capsulă. Astfel, oul se dovedește a fi, parcă, învelit pe toate părțile într-un strat compact luxuriant de coajă care căde.
Implantarea (nidarea) - introducerea embrionului în peretele uterin - durează aproximativ 40 de ore.În timpul implantării, ovulul fetal este complet scufundat în țesuturile mucoasei uterine. Există două etape de implantare: aderență (lipire) și invazie (penetrare). În prima etapă, trofoblastul se atașează de mucoasa uterină, în a doua distruge o secțiune a mucoasei uterine. În același timp, vilozitățile trofoblastice emergente (corionul), care pătrund în uter, îi distrug secvențial epiteliul, apoi țesutul conjunctiv subiacent și pereții vaselor, iar trofoblastul intră în contact direct cu sângele vaselor materne. Se formează o fosă de implantare, în care apar zone de hemoragii în jurul embrionului. În acest moment, o femeie poate simți primul simptom al concepției - sângerare de implantare.
Din sângele mamei, fătul primește nu numai toate substanțele nutritive, ci și oxigenul necesar pentru respirație. În același timp, în membrana mucoasă a uterului crește formarea de celule de țesut conjunctiv și după ce embrionul este complet scufundat în orificiul de implantare, orificiul, defectul membranei mucoase este acoperit cu un epiteliu regenerant.
Pe trofoblast se remarcă formarea excrescentelor (vilozități), care în această perioadă se numesc corion primar și care încep să secrete „hormonul sarcinii” - gonadotropină coreonică - în fluxul sanguin al mamei.
intrând în sângele unei femei, menține funcția corpului galben într-unul dintre ovare pentru producția constantă de progesteron până când placenta își asumă un asemenea rol. Există o relație strânsă directă între acești doi hormoni: dacă implantarea merge prost (cel mai adesea din cauza unui ovul defect), atunci cantitatea de hCG nu va fi suficientă și funcția corpului galben va începe să se estompeze, ceea ce va duce la lipsa de progesteron pentru a sprijini sarcina.
HCG este, de asemenea, o substanță imunosupresoare, adică una care suprimă apărarea mamei, împiedicând-o să respingă ovulul fetal atașat.
Toate testele de sarcină, inclusiv testul de sarcină timpurie, se bazează pe acest principiu. Cu toate acestea, testul de sarcină precoce MediSmart din Elveția, datorită specificității sale ridicate special pentru hCG și a nivelului de prag scăzut pentru determinarea acestui hormon, vă permite să determinați debutul sarcinii nu la 13-14 zile după ovulație, așa cum fac majoritatea testelor convenționale, dar cu 7-8 zile, adică cu 7 zile înainte de menstruația așteptată.
Astfel, în primele 2 săptămâni de sarcină apar următoarele evenimente:
fertilizarea oului și formarea unei singure celule stem - zigotul;
divizarea zigotului în blastomere și promovarea lui prin trompele uterine în uter;
transformarea zigotului în morula și căutarea unui loc de atașare la mucoasa uterină (dezvoltare preimplantare);
implantarea blastocistului (prima perioadă critică de sarcină) și transformarea deciduală a endometrului;
placentația (formarea vilozităților coriale primare și secundare) și blastogeneza (diferențierea straturilor germinale) este a doua perioadă critică a sarcinii.
Nu există funcții de protecție în placenta în curs de dezvoltare și, prin urmare, impactul factorilor adversi, tulburările hormonale provoacă cel mai adesea o singură reacție - încetarea dezvoltării ovulului fetal și avortul spontan.