Fără dureri în piept după injectarea cu hcg. Efectul injectării cu hCG asupra foliculului

- un hormon produs de embrion după atașarea acestuia de endometru. Contribuie la evoluția normală a sarcinii și asigură o curgere lină a acesteia. Principalele funcții pe care le îndeplinește hormonul sunt:

• Stimularea funcționării corpului galben. Drept urmare, este furnizată o cantitate suficientă de progesteron, care rămâne principala substanță care susține dezvoltarea sarcinii.
• Activarea creșterii și formării placentei, datorită căreia există un contact între mamă și copil.
• Controlul general al proceselor metabolice în corpul unei femei însărcinate și al fătului.

Având în vedere funcțiile de mai sus ale hCG, devine evident că acesta este unul dintre principalii regulatori ai gestației normale. De aceea, analogul său sintetic este utilizat în medicină pentru a crește șansa de a rămâne însărcinată și pentru a preveni o serie de afecțiuni patologice. O injecție de gonadotropină corionică umană vă poate ajuta să concepeți și să aveți un copil sănătos. Totuși, totul depinde de circumstanțele specifice fiecărui caz în parte.

Definiția standard a sarcinii apare prin utilizarea unui test de farmacie clasic. Când urina unei femei însărcinate ajunge pe ea, pe tabletă apar cele 2 benzi prețuite, care confirmă dezvoltarea unei noi vieți în uter.

Reacția chimică se bazează pe interacțiunea cu hormonul din urină. O alternativă poate fi un test de sânge pentru prezența unei substanțe bioactive acolo. În absența sarcinii, este foarte puțin sau deloc în organism, cu toate acestea, dacă a avut loc concepția, hormonul va începe să-și crească brusc concentrația în sânge. Pentru cercetare, se folosește sânge venos, în care se caută hCG în sine. Primele rezultate pozitive apar de obicei la 7-10 zile în sânge și 10-14 în urină.

Injecția de hCG afectează șansa de a rămâne însărcinată?

Având în vedere funcțiile hormonului, precum și utilizarea sa destul de răspândită în medicină, femeile întreabă adesea: „Ar trebui să mă aștept la sarcină după o injecție cu hCG?”. Pentru a răspunde, trebuie să înțelegeți puțin mai multe despre caracteristicile aplicației sale.

O injecție cu hormonul a ajutat cu adevărat mai mult de o femeie să rămână însărcinată. Cu toate acestea, există doar un număr limitat de situații în care este eficient.

Injecțiile cu HCG sunt creditate pentru:

• Funcționarea continuă a corpului galben. Cu insuficiența sa, se poate observa inferioritatea endometrului, lipsa de dorință a uterului de a accepta fătul. HCG schimbă această situație în bine.
• Pentru a accelera procesul de formare a placentei.
• Pentru a stimula ovulația. Pentru aceasta este cel mai des utilizat hCG.
• Pentru a se pregăti pentru fertilizarea in vitro.

Având în vedere obiectivele urmărite de medici, se pot distinge o serie de indicații pentru utilizarea injecțiilor cu hormoni:

• Activitate funcțională insuficientă a corpului galben.
• Infertilitate din cauza ciclului menstrual anovulator.
• Avort spontan obișnuit.
• Risc ridicat de avort spontan.
• Ca parte a procesului atunci când se aplică o varietate de tehnologii de reproducere asistată.

În toate aceste situații, utilizarea injecției de hCG va fi justificată. Acest lucru este confirmat de mulți ani de experiență a medicilor și recenziile celor care au fost ajutați de o astfel de injecție să rămână însărcinate.

Cum se utilizează HCG?

Dacă sexul frumos are infertilitate anovulatorie, atunci o injecție de hCG poate fi una dintre modalitățile de a rezolva problema. De asemenea, îi va ajuta pe cei care, dintr-un motiv sau altul, au un dezechilibru hormonal, ceea ce duce la o maturare insuficientă a foliculilor din ovare.

Acele femei care nu au putut rămâne însărcinate de mult timp notează efectul pozitiv al gonadotropinei. Adesea, chiar și cu progresia infertilității anovulatorie, a fost posibilă conceperea cu succes a unui copil.

Dacă hormonul este utilizat în timpul planificării sarcinii, atunci este considerată standard o singură injecție de hCG 10 000. Această doză este prescrisă dintr-un motiv. Înainte de injectarea directă, se efectuează o etapă pregătitoare adecvată, care include utilizarea hormonilor pentru a stimula creșterea foliculilor. Numai după dezvoltarea lor și foliculul dominant atinge o dimensiune de 20-25 mm, se poate folosi o injecție de hCG. Practic, aceasta este a 14-20-a zi a ciclului. Dimensiunea foliculului este controlată prin ultrasunete.

Această procedură stimulează ovulația, foliculul se rupe, iar ovulul matur își începe călătoria către spermatozoizi. HCG în acest caz „ajută” să apară concepția naturală. Ovulația are loc de obicei la 12-36 de ore după injectare. Prin urmare, pentru a obține rezultatul dorit, este necesar să încercați în mod activ să concepeți un copil în această perioadă de timp. În cele mai multe cazuri, totul merge bine.

Uneori, pentru a stimula ovulația, este suficient să injectați hCG 5000. Cu toate acestea, trebuie să înțelegeți că doar medicul curant ar trebui să calculeze doza. El va fi capabil să evalueze cuprinzător starea pacientului, echilibrul hormonal al acesteia și să prescrie cantitatea adecvată de hCG.

Cele mai populare medicamente:

• Gonal (și, de asemenea, Gonal F);
• gonadotropină corionică;
• Puregon;
• Menogon.

După o concepție reușită, progesteronul este prescris suplimentar pentru a menține sarcina.

Ce va arăta un test de sânge după o injecție cu hCG?

Multe femei sunt interesate când este posibil să se efectueze un test de ovulație după o injecție cu hCG și dacă merită să o facă. Practic, medicii recomandă monitorizarea eliberării oului din folicul folosind ultrasunete. Cu toate acestea, dacă există dorința de a aplica testele adecvate, atunci acestea ar trebui efectuate practic zilnic după injecția în sine pentru a controla ovulația.

Dinamica creșterii hCG în sânge după presupusul act de concepție va ajuta la stabilirea succesului acestuia. Este justificat să faci un test de sarcină după o injecție de hCG în 1-2 săptămâni. Aproximativ acesta este timpul necesar unui ovul fertilizat pentru a începe să-și sintetizeze propriul hCG. Dacă diagnosticați mai devreme, puteți obține un rezultat fals pozitiv, care se datorează administrării preliminare a medicamentului sub formă de injecție. În orice caz, ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră pentru recomandări adecvate.

Recenzii selectate

Exemplele includ mărturiile vizitatorilor unei clinici binecunoscute cărora li sa injectat hCG (sondajul a fost efectuat anonim, numele au fost schimbate):

• Anna: „La început am fost stimulată cu Klostilbegit. În primul ciclu, foliculul a ajuns la 18 mm, dar nu s-a rupt. La a doua încercare, a fost de 19 mm și apoi au făcut o injecție de hCG. Asteptam sarcina de mai bine de un an, iar dupa hCG a venit! Acum avem șase luni.”
• Victoria: „Nu am putut avea un copil mult timp. Am încercat deja totul. Au studiat aceste dimensiuni de foliculi, au încercat diferite metode, m-au stimulat pe cât posibil, iar hCG a fost înțepat, dar fără efect. Deși foliculii se coaceau, totuși nu au ieșit. În general, gonadotropina nu ne-a ajutat și nici una dintre cele utilizate anterior. Am scuipat pe recomandările medicilor și am decis să ajustez greutatea. Și asta m-a ajutat cu adevărat.”
• Sofia: „Am conceput de la prima injecție de hCG. Analizele au fost efectuate la 10 zile după injectare. Au arătat imediat 2 dungi. Din păcate, nu am reușit să salvăm sarcina. Acum vrem să încercăm din nou.”

După cum puteți vedea, injecția de hCG nu este un panaceu. Da, crește semnificativ șansa de concepție, dar mult depinde de caracteristicile individuale ale corpului fiecărei femei și de situația specifică.

Bibliografie

1. Consultatie femei. Management, editor: Radzinsky V.E. 2009 Editura: Geotar-Media.
2. Îngrijirea de urgență în obstetrică și ginecologie: un scurt ghid. Serov V.N. 2008 Editura: Geotar-Media.
3. Atlas de diagnostic cu ultrasunete în obstetrică și ginecologie. Dubile P., Benson K.B. 2009 Editura: MEDpress-inform.

Și perturbări hormonale în corpul feminin. Tehnicile sunt folosite pentru fertilizare in vitro, inseminare artificiala, modificari hormonale sau legate de varsta.

Tehnica constă în luarea de preparate hormonale pentru dezvoltare, prescrise individual, și injectarea ulterioară a gonadotropinei corionice umane pentru a începe ovulația.

Stimularea dezvoltării foliculilor și eliberarea unui ou este utilizată în cazurile în care un cuplu nu poate concepe singur un copil. Medicul ginecolog decide asupra tratamentului după examinările necesare.

Se ia in considerare si durata perioadei (de la 6 luni la 1 an) in care o femeie incearca sa ramana insarcinata.

Gonadotropina corionică, care în timpul proceselor naturale este secretată de corion în fazele inițiale ale sarcinii, este utilizată pentru.

Ruptura foliculului sub influența acestui hormon are loc datorită proprietăților sale foliculo-stimulatoare și luteinizante. HCG reglează maturarea foliculului dominant, ruptura acestuia (adică ovulația), formarea și dezvoltarea corpului galben. Introducerea hormonului este, de asemenea, o prevenire a dezvoltării chisturilor foliculare pe ovar.

Gonadotropina își va îndeplini funcțiile dacă injecția este administrată cu 1 - 1,5 zile înainte de ovulația așteptată. Faptul ovulației sau absența acesteia este confirmat de ultrasunete.

Injecția cu hormoni nu este un tratament. Ruptura foliculului este provocată la un moment dat, numai în ciclul în care medicamentul a fost injectat. Injecția nu va afecta ciclurile menstruale ulterioare. În plus, absența ovulației trebuie înregistrată de un specialist pe parcursul mai multor cicluri la rând.

Când sunt repartizați?

În timpul unei ecografii, medicul ginecolog determină foliculul „” și monitorizează dezvoltarea acestuia. pentru perioada în care s-a produs maturarea sa și se apropie eliberarea oului.

Injecția se face o dată înainte de debutul ovulației. Doza este selectată individual și este în intervalul 5000 - 10000 de unități. Gonadotropina este injectată în mușchiul fesier sau în coapsă.

Uneori este necesară administrarea repetată a hormonului pentru a susține și dezvolta corpul galben, care menține sarcina.

ATENŢIE! Este inacceptabil să luați în mod independent o decizie cu privire la injectarea medicamentului. Utilizarea medicamentului fără recomandarea medicului va duce la o insuficiență hormonală gravă în sistemul reproducător al femeii.

După injectare, medicul selectează frecvența optimă a actului sexual pentru sarcină sau prescrie inseminare artificială. De obicei, este necesar o dată la două zile sau zilnic, în funcție de parametrii spermei.

La ce dimensiune se face pentru a stimula decalajul?

Injecția intramusculară este prescrisă după detectarea unui folicul dominant. Cu stimulare hormonală, foliculi. Medicul cu ultrasunete le determină pregătirea pentru ovulație.

Ginecologul prescrie o injecție pentru o ieșire cu succes atunci când dimensiunea foliculului atinge 16 - 21 mm. În fiecare caz, medicul determină individual gradul de pregătire pentru ovulație.

În 36 de ore de la injectare, are loc ovulația și posibilitatea de inseminare artificială sau naturală.

IMPORTANT! Dacă introduceți medicamentul înainte de ora stabilită, atunci dacă are loc ovulația, se va obține un ou neviabil și sarcina nu va avea loc.

În ce cazuri nu se poate folosi o injecție?

Contraindicații pentru stimulare:

• hipersensibilitate la prepararea gonadotropinei corionice sau a componentei sale constitutive;
• prezența unui neoplasm malign, a cărui creștere poate fi promovată de un hormon (precum și o suspiciune de oncologie a ovarelor, uterului, glandelor mamare, glandei pituitare);
• perioada de menopauză;
• alăptarea;
• obstrucția conductelor;
• tromboflebită;
• hipotiroidism;
• patologia suprarenală.

IMPORTANT! Dacă stimularea cu gonadotropină este efectuată la o femeie cu obstrucție tubară, procesul poate duce la o sarcină ectopică. Obstrucția trebuie îndepărtată prin laparoscopie.

O contraindicație a procedurii poate fi vârsta pacientului peste 37 de ani, dar în acest caz, medicul ginecolog ia o decizie individual.

Dacă nu explodează?

Ovulația după introducerea gonadotropinei corionice umane are loc în marea majoritate a cazurilor. Dar sunt situații în care decalajul încă nu s-a produs. Motivele pot fi diferite:

• stimularea necorespunzătoare a dezvoltării foliculului;
• absența unui folicul dominant;
• prezența altor probleme de sănătate care nu au fost luate în considerare anterior.

O injecție cu un medicament hormonal se face numai dacă ovarele pacientului sunt sub control constant și foliculometria se efectuează în mod regulat cu ultrasunete. În caz contrar, hCG nu va promova ovulația, deoarece nu va exista folicul dominant.

Dacă ruptura foliculului nu a avut loc la 36 de ore după injectare, medicul decide una dintre următoarele măsuri:

• introducerea unui preparat suplimentar de hCG (de exemplu, 5000 de unități de hormon la cele 10000 de unități deja administrate);
• repetarea stimulării în timpul următorului ciclu menstrual;
• întreruperea și repetarea stimulării după trei cicluri menstruale.

IMPORTANT! Un chist se poate forma la locul unui folicul nerupt. Monitorizarea procesului este importantă atât odată cu debutul ovulației, cât și în absența acesteia.

Posibile complicații și reacții adverse

Complicațiile presupuse sunt explicate prin efectul medicamentului asupra corpului unei anumite persoane. Reacțiile alergice sunt posibile sub formă de erupție cutanată la locul injectării.

Există reacții adverse care sunt descrise în adnotarea medicamentului utilizat:

• greață și vărsături;
• diaree;
• durere a glandelor mamare;
• durere în ovare;
• tromboembolism;
• hidrotorax;
• creșterea temperaturii;
• ginecomastie.

Având în vedere toate complicațiile posibile, ginecologii decid să folosească hormonul pentru apariția unei sarcini mult așteptate sau să o refuze.

Buna ziua dragi doamne.
Este logic să faceți un test sau să luați hCG la 12-14 zile după injectarea cu hCG, toate testele sau analizele făcute mai devreme NU SUNT DE FINE!
Dacă după 12 zile este vizibilă o a doua bandă, cel mai probabil este vorba despre sarcină.

Data postării: 10.02.2015 13:52

Olga

Multumesc doctore!

Data postării: 10.02.2015 16:54

Data postării: 13.02.2015 10:49

Elena

Buna ziua domnule doctor! Ajută-mă să-mi rezolv îndoielile... Pe 3 februarie 2015 am avut o injecție de 5000 de unități hcg. Astăzi, 10.02.15, testul a arătat o a doua bandă slabă. Câteva zile trăgând de stomac. Ar putea fi aceasta sarcina? Mulţumesc anticipat.

Data postării: 13.02.2015 20:13

Dostibegyan Gary Zelimkhanovich

Buna draga Elena.
Este logic să faceți un test sau să luați hCG la 12-14 zile după injectarea cu hCG, toate testele sau analizele făcute mai devreme NU SUNT DE FINE!
Dacă după 12 zile este vizibilă o a doua bandă, cel mai probabil este vorba despre sarcină.

Cu stimă, Dostibegyan Gary Zelimkhanovich medic - reproductolog

Data postării: 19.02.2015 19:14

Katerina

Buna ziua domnule doctor! Vă rog să-mi spuneți, am făcut o injecție de hcg 10 mii pe 02.05., apoi inseminarea pe 06.02, au spus că 2 foliculi au început să curgă. După procedură, până astăzi, se trage abdomenul inferior, a existat durere în piept. Și pe 18 februarie am donat sânge pentru hCG, rezultatul este 7. Spune-mi, este un efect rezidual de la injecție sau este deja rezultatul meu? Zilele critice trebuie să fie pe 26

Data postării: 20.02.2015 06:23

Dostibegyan Gary Zelimkhanovich

Buna draga Katherine.
Durerea în abdomen este un motiv pentru a consulta un medic.
HCG, ceea ce ai făcut pe 5 februarie, deja a părăsit complet corpul pe 12, dar nici măcar 7 nu este valoarea la care poți spune cu siguranță că sarcina a venit cu siguranță.
Este necesar să reluați hCG în 2-3 zile și totul va deveni clar din dinamică, dacă crește, înseamnă că sarcina a avut loc.

Cu stimă, Dostibegyan Gary Zelimkhanovich medic - reproductolog

Data postării: 21.02.2015 22:38

Catherine

Buna ziua doctore, astazi au trecut 6 zile de la injectarea hcg 10000 unitati. Cel mai simplu test arată o bandă, iar cel scump cu indicații ale numărului de săptămâni, arată un rezultat pozitiv, merită să luați hCG și ce să faceți dacă a apărut o boală respiratorie acută cu o temperatură ridicată în acest moment, este cumva înfricoșător să iei medicamente, din cauza faptului că există un rezultat pozitiv de încredere. Mulțumesc pentru răspuns

Data postării: 22.02.2015 09:21

Dostibegyan Gary Zelimkhanovich

Buna draga Ekaterina.
Un test de sarcină trebuie făcut după 2 săptămâni, toate celelalte teste sau teste pentru hCG făcute mai devreme nu sunt informative.
IRA și febra mare trebuie tratate urgent. La terapeut.

Cu stimă, Dostibegyan Gary Zelimkhanovich medic - reproductolog

Data postării: 26.02.2015 19:09

Svetlana

Buna seara!Pe 19 februarie am facut o injectie de hCG 10.000 unitati.Ieri (7dpu) am fost la ecografie.Ovulatie a fost.A fost un corp galben pe ovarul drept, iar in stanga s-a spus un chist de corp galben. abdomen inferior.Este normal asta?I-am spus doctorului ieri la receptie despre asta,dar nu a spus nimic despre asta.Sunt foarte ingrijorat.

Data postării: 26.02.2015 21:01

Maria

Bună ziua. Va rog sa-mi spuneti ca ultima menstruatie a fost pe 27.01.2015, dupa ce a fost stimulare cu Puregon. 14/02/15 a fost o injecție de 10.000 de unități hcg. Foliculul a izbucnit. Astăzi 26.02.15 testul este negativ. Poate e prea devreme, sunt foarte îngrijorat. :-(Cat trebuie sa asteptam? Sau sa mergem deja la medic? Va multumesc mult anticipat.

Data postării: 26.02.2015 21:13

Dostibegyan Gary Zelimkhanovich

Bună, dragă Svetlana.
Simptome similare apar în această afecțiune. pe care l-ai descris.

Cu stimă, Dostibegyan Gary Zelimkhanovich medic - reproductolog

Buna draga Maria.
HCG trebuie luat după 2 săptămâni, toate celelalte teste sau analize pentru hCG făcute mai devreme nu sunt informative.

Cu stimă, Dostibegyan Gary Zelimkhanovich medic - reproductolog

Data postării: 28.02.2015 10:18

Maria

Bună ziua, Gary Zelimkhanovich. Vă mulțumim că ne-ați răspuns în momentele dificile. Ți-am pus o întrebare despre
"Vă rog să-mi spuneți, ultima menstruație a fost pe 27.01.2015, după stimularea puregonului. Pe 14.02.15 a fost injectată cu hcg 10.000 unități. Foliculul a izbucnit. Azi, 26.02.15, testul este negativ. Sau mergi deja la medic? Multumesc mult anticipat."

Dar totuși, am trecut hcg și s-a dovedit a fi negativ. Toate cele 2 săptămâni am măsurat temperatura rectală. Ea avea 37 de ani în tot acest timp, dar în ziua în care am trecut de hcg. Temperatura a scăzut la 36,6. Și seara, dureri teribile în partea inferioară a spatelui, stomac, amețeli severe și nu se oprește, a început starea de rău. Menstruația a dispărut. Dar din anumite motive mi se pare că sarcina era încă acolo. Sunt ingrijorat. Cum pot afla că aceasta este menstruație sau că a avut loc un avort spontan.Ce ar trebui să fac?
La medic, ea a spus că dacă testul este negativ hCG, atunci aceasta este menstruația; dacă nu, atunci bea utrozhestan.
Mulțumesc.

Data postării: 28.02.2015 17:52

Dostibegyan Gary Zelimkhanovich

Buna draga Maria.
Doctorul tău ți-a spus bine. Ce poate fi un avort spontan cu hCG negativ?
Iar temperatura bazală indică doar un progesteron bun. Numai.
Te rog, ai mai multă încredere în medic, îl verifici de două ori, nu este corect, fie ai încredere totală în medic, fie nu.
Internetul este un mare rău pentru pacienții care se îndoiesc, nimeni și nimic nu poate înlocui comunicarea în direct cu medicul curant.
Iti doresc o sarcina rapida.

Cu stimă, Dostibegyan Gary Zelimkhanovich medic - reproductolog

Data postării: 03.03.2015 09:05

Natalia

Buna ziua! Va rog sa-mi spuneti cat de informativ este bt dupa transferul in crioprotocol? La 3 dpo a fost 37,1 la 5 dpo 36,8 în suport de duphaston de 3 ori pe zi, utrogestan vaginal 400 pe zi, proginova.

Aproape fiecare femeie care intenționează să rămână însărcinată știe ce este hCG. Acest hormon este produs după ce ovulul este fertilizat. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă cu anovulația. Adică, există probleme cu apariția, menținerea și dezvoltarea ulterioară a sarcinii.

O injecție de hCG cu stimularea ovulației se aplică după ce medicul detectează un folicul dominant. Injecția îi permite să crească la dimensiunea necesară și să spargă.

Ce este un hormon?

Gonadotropina corionică (hCG) este un hormon uman specific care conține subunități precum alfa și. Al doilea nu are analogi în organism, așa că testele de sarcină se fac pe baza lui. Este produs în primele săptămâni de dezvoltare a embrionului. Numărul său crește semnificativ. Cu toate acestea, din a 11-a săptămână, concentrația hormonului poate scădea.

În această perioadă, este necesar să se monitorizeze particularitățile cursului sarcinii. Salturile în nivelul hCG pot indica patologii ale dezvoltării fetale, amenințarea avortului spontan. Dacă cantitatea de hormon este insuficientă, atunci femeia face un avort sau debutul acestuia devine imposibil.

HCG promovează producerea de progesteron și estrogen. Formarea corpului galben depinde de acești hormoni, dezvoltare adecvatăși atașarea embrionului de mucoasa uterului. El este cel care asigură păstrarea sarcinii chiar înainte de formarea placentei.

Indicații și contraindicații pentru utilizarea medicamentului

Preparatele HCG au un efect gonadotrop luteinizant. Ele stimulează debutul ovulației la femei. Acestea trebuie utilizate dacă pacientul are:

• disfuncție a gonadelor, provocată munca gresita hipofizar și hipotalamus;
• infertilitate anovulatorie (adică lipsa de educație folicul dominantși dezvoltarea ovulului).
• funcționalitate insuficientă a corpului galben;
• avort spontan;
• dismenoree.

Injecțiile cu HCG sunt necesare pentru formarea normală a placentei la o femeie însărcinată. Fără medicamente pe bază de gonadotropine, este imposibil să se stimuleze ovulația și FIV.

Dar nu este întotdeauna posibil să utilizați un medicament bazat pe hCG. Contraindicațiile includ:

• hipersensibilitate la componentele instrumentului;
• menopauza precoce;
• absența congenitală sau postoperatorie a gonadelor;
• neoplasm în glanda pituitară;
• tumori hormonal active.

Și, de asemenea, nu trebuie să faceți injecții cu hCG în prezența tromboflebitei, hipotiroidismului, lipsei de funcționalitate a glandelor suprarenale, obstrucției. trompe uterine, cancerul ovarian și în timpul alăptării. Medicamentul trebuie utilizat cu mare atenție insuficiență renală , astm bronsic, migrene, cresteri de presiune, ischemie cardiaca, precum si in adolescenta.

Reguli de aplicare

Înainte de a continua cu procedura de administrare a hCG, trebuie să vă asigurați că este permisă. Este important să respectați aceste reguli:

• Verificați gradul de permeabilitate al trompelor uterine. Dacă există o problemă, atunci nu are rost să efectuați procedura. Permeabilitatea poate fi determinată folosind laparoscopie sau alte metode de diagnostic.
• Determinați echilibrul fondului hormonal. Analizele se fac in a 3-a zi a ciclului menstrual. Pe baza rezultatelor, doza de medicamente stimulatoare poate fi ajustată.
• Fa o ecografie. Această procedură va trebui efectuată de mai multe ori. Este necesar să se determine rezerva ovariană a unei femei.
• Faceți o spermogramă pentru un partener, precum și testați compatibilitatea unui cuplu pentru a concepe un copil.

HCG injectabil 5000 unități. cel mai adesea folosit dacă o femeie din anumite motive nu ovulează. Această doză în majoritatea cazurilor este suficientă pentru a începe procesul. Trebuie făcut intramuscular. O femeie își poate face o injecție și singură, dacă știe să o facă. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci este mai bine să încredințați procedura unui specialist.

Dacă injectarea de hCG este pentru a stimula ovulația, atunci ar trebui să se facă în stomac. Această metodă este mai rapidă și mai convenabilă. În plus, o injecție în fese se caracterizează prin faptul că durerea sa este mai pronunțată.

Distanța de la buric până la locul injectării este de aproximativ 2 cm la stânga și partea dreapta. Apoi, trebuie să prindeți pliul pielii și să introduceți complet acul în el la bază. Ar trebui să fie scurt (de preferință insulina). Locul de injectare a hCG trebuie dezinfectat.

În cazul stimulării ovulației, controlul cu ultrasunete este indispensabil. Este important să monitorizați dimensiunea foliculului dominant. De îndată ce sunt cât mai acceptabile posibil, se administrează imediat o injecție de hCG. El este cel care începe procesul de ovulație. Se previne regresia foliculilor, deci se previne dezvoltarea unui chist.

O singură injecție este suficientă pentru a stimula ovulația. Eficacitatea procedurii este verificată prin ultrasunete în a doua sau a treia zi. Crește foarte mult șansa de a rămâne însărcinată.

Verificați înainte de stimulare fond hormonal femei. Uneori este suficient ca ea să restabilească ciclul menstrual pentru a fi supusă unui curs simplu de tratament fără utilizarea hCG.

Caracteristicile procesului de stimulare

Orice intervenție în procesele naturale ale corpului feminin nu trece fără urmă. Toate procedurile cu hormoni trebuie efectuate cu permisiunea și sub supravegherea medicilor. Înainte de a prescrie o injecție de hCG, specialistul trebuie să afle următoarele date:

• dinamica măririi foliculilor;
• caracteristicile creșterii endometriale.

Și este, de asemenea, obligat să prezică când ar trebui să apară ovulația. Pe lângă injectarea la pacient, pot fi prescrise medicamente concomitente: Puregon sau Klostilbegit. După injectare, ovulația are loc nu mai târziu de 36 de ore. Următoarele medicamente sunt potrivite pentru injectare: Pregnil, Gonadotropină corionică. Doza de medicament este prescrisă de medic. Cea mai frecvent utilizată injecție de hCG este de 10.000 de unități.

În această perioadă, este necesar să aveți în mod regulat relații sexuale cu un partener pentru a rămâne însărcinată. Sexul ar trebui făcut o dată la două zile. În plus, există o stimulare suplimentară a funcționalității corpului galben, care asigură la început succesul sarcinii și dezvoltarea embrionului.

Cum să alegi doza potrivită?

Această întrebare ar trebui adresată unui medic care are datele de examinare ale pacientului și este familiarizat cu instrucțiunile de utilizare. Nu utilizați injecțiile pe cont propriu. Pentru prima dată, sunt prescrise de obicei 5000 de unități de hCG. Dacă o astfel de doză nu a dat un efect pozitiv, atunci poate fi crescută la 10.000 de unități, dar în ciclul următor.

Dacă a avut loc ovulația, ceea ce a fost confirmat de un studiu cu ultrasunete, atunci pacientului i se arată o stimulare suplimentară a funcționalității corpului galben. numit în a 3-a, a 6-a și a 9-a zi după eliberarea oului. Doza în acest caz este minimă - nu mai mult de 5000 de unități.

În prezența avortului spontan obișnuit, cursul tratamentului cu utilizarea hCG este lung - până la 14 săptămâni. Prima doză de medicament este de 10.000 de unități. În plus, rata este redusă. O femeie i se administrează 2 injecții pe săptămână a câte 5000 de unități.

Reacții adverse posibile

După ce a fost efectuată stimularea, este important să vă asigurați că are loc ovulația. Uneori, pacienta poate prezenta sindromul de hiperstimulare ovariană. Foliculul pur și simplu nu se poate rupe și se dezvoltă într-un chist. În plus, introducerea hCG poate provoca alte reacții adverse:

• tulburări ale tractului digestiv (diaree, constipație, greață);
• tromboembolism (blocarea vaselor de sânge de către un tromb detașat);
• hidrotorax (acumulare de lichid în cavitatea pleurală, care este neinfecțioasă);
• ginecomastie (acest simptom este tipic pentru bărbați și se manifestă printr-o creștere a glandelor mamare);
• sensibilitate crescută a mameloanelor.

De asemenea, pacientul poate avea durere, precum și o erupție cutanată în zona injectării hCG. Și, de asemenea, există disconfort în glandele mamare, febră. Cu toate acestea, după încetarea stimulării, toate disconfort dispărea.

Supradozaj și instrucțiuni speciale pentru utilizarea hCG

O supradoză de hCG poate fi însoțită de sindromul de hiperstimulare ovariană, care afectează negativ sanatatea generala femei. Adică, pacientul are un număr excesiv de foliculi, care în cele din urmă degenerează în chisturi. Tratamentul tuturor efecte secundare este simptomatică.

Este important să ne amintim că utilizarea pe termen lung a medicamentelor pe bază de hCG este plină de educație. Probabilitatea de apariție a mai multor embrioni (dezvoltare) crește. În timpul tratamentului, precum și în decurs de o săptămână de la finalizarea acestuia, testele de sarcină pot arăta un rezultat eronat.

Dacă au existat deja mai multe încercări de stimulare nereușite, în care doza de medicamente utilizate a fost crescută treptat, atunci este necesar să se oprească procesul și să fie supus unor teste suplimentare. După aceea, metodele de terapie sunt revizuite.

Dacă Clostilbegit este utilizat pentru stimulare, se recomandă utilizarea acestuia de cel mult 5-6 ori într-o viață. ÎN in caz contrar va veni sindromul de insuficiență ovariană și femeia nu va putea să-și folosească propriile ouă nici măcar pentru inseminare artificială.

Daca stimularea nu a dat rezultatul asteptat si sarcina nu a avut loc, nu renunta. Poate concepția mult așteptată va veni după 2-3 luni. Mai mult, acum sunt noi tehnologii de reproducere permițând unei femei să devină mamă.

Să ne dăm seama ce este stimularea, de ce și cine are nevoie de ea. Cum ar trebui să fie efectuat corect pentru a evita „consecințe neplăcute” în viitor.

Ovulația este stimulată medicamente hormonale dacă o femeie nu are ovule cu drepturi depline în ovare. Selectarea medicamentelor și dozajul pentru stimulare se efectuează individual. Scopul stimulării ovulației este formarea în corpul unei femei a unuia sau mai multor ovule capabile de fertilizare.

În primul rând, trebuie remarcat faptul că metode se determină recuperarea ovulaţiei singura cauza absența ei. Și nu în toate cazurile, stimularea ovulației poate da efect pozitiv dacă nu a fost stabilit motivul real al lipsei ovulației înainte de începerea tratamentului. Când diagnosticați absența ovulației, este foarte important să rețineți că diagnosticul de absență a ovulației nu trebuie pus categoric doar conform orarului chiar și pentru mai multe cicluri de observație, ca să nu mai vorbim de un singur ciclu. E un lucru atât de sălbatic practică medicală, care pur și simplu nici măcar nu necesită comentarii inutile ... Așa se fac acum diagnostice inutile și se prescrie un tratament, care nu numai că nu este necesar, dar uneori poate provoca un rău mare în viitor complet corp sanatos.
Deci, să lăsăm toate graficele deoparte. Maximul cu care ne pot ajuta este de a determina indirect dacă există ovulație. Concluzii mai serioase se pot trage numai după sondaj cuprinzător doctor, inclusiv teste hormonale, Și monitorizarea continuă cu ultrasunete a dezvoltării foliculilor timp de mai multe cicluri la rând. Subliniem ultima frază din motivele pentru care o singură vizită la camera de ecografie în orice zi nu este atât de indicativă încât să tragem concluzii din aceasta și, cu atât mai mult - pentru a face diagnostice și a prescrie tratament.

Examinare înainte de stimularea ovulației

În mod ideal, este mai bine, desigur, să verificați hormonii de mai multe ori. În primul rând, pentru a evita rezultate eronate din vina laboratorului și, în al doilea rând, să ne asigurăm că totul este în regulă sau că există într-adevăr o problemă. În al treilea rând, nivelul hormonilor din organism este foarte instabil și nimeni nu va garanta că totul va fi la fel de perfect în următorul ciclu (sau invers - că de fapt eșecul în organism nu este constant, ci doar unic).

În niciun caz nu ar trebui să începeți stimularea dacă hormoni precum hormonii nu sunt normali glanda tiroida, prolactina și hormoni masculini. Astfel de tulburări pot interfera cu ovulația. Pentru început, merită să le readuceți la normal - poate că nu este necesar niciun tratament și ovulația se va recupera de la sine.

Înainte de a începe stimularea - indiferent de medicamentele stimulate, este imperativ să aveți la îndemână suficient de bune (sau cel puțin potrivite pentru concepție naturală, inseminare sau FIV/ICSI) rezultate proaspete de spermogramă soț în brațe. Indiferent de rezultatele pe care le-a avut cu un an anterior sau de câți copii a avut într-o căsătorie anterioară, o analiză ar trebui făcută imediat înainte de planificarea tratamentului de stimulare pentru a exclude banii irositi pe droguri și dăunarea sănătății unei femei.

Și mai bine - dacă aveți rezultatele studiilor trompelor uterine pentru permeabilitate - HSG sau laparoscopie înainte de începerea stimulării (cu excepția cazului în care este necesară FIV/ICSI).

Ar trebui făcută orice schemă de inducție a ovulației sub stricta supraveghere a unui medic si cu monitorizare ecografica constanta pentru răspunsul organismului la stimulare și dezvoltarea foliculilor! Deoarece numai în acest caz, medicul poate judeca cu încredere cum reacționează organismul la medicamente, dacă foliculii cresc, dacă are loc ovulația etc., precum și să controleze sau să ajusteze prescripțiile. diverse medicamente si previn posibile probleme(apariția chisturilor foliculare, hiperstimulare fără supraveghere medicală te poate costa scump) în timpul procesului de stimulare.

Schema de stimulare a ovulației: etape de stimulare a ovulației

De obicei, stimularea cu clostilbegit începe în a 5-a zi (și se termină în a 9-a), iar stimularea cu gonadotropine (menogon, puregon etc.) în a 2-a zi a ciclului (și se termină în medie după 10 zile - acest lucru ar trebui determinat). de către medic, observând în spatele procesului de stimulare). Dar, în fiecare caz individual, decizia finală cu privire la momentul începerii și durata stimulării rămâne în sarcina medicului curant (și depinde de starea uterului și a ovarelor pacientului).

Prima ecografie se efectuează de obicei la câteva zile după începerea stimulării. Apoi, o ecografie la fiecare două sau trei zile(în funcție de starea uterului și a ovarelor în timpul examinării, medicul poate prescrie următoarea examinare mai devreme sau mai târziu) până în ziua în care foliculii cresc la dimensiunea necesară - aproximativ 20-25 mm.

După aceea (indiferent de schema de stimulare a ovulației) administrată injecție cu hcg(doza necesară este selectată la discreția medicului, de obicei este de aproximativ 5000-10000 UI). Ajută la „începerea” procesului de ovulație după stimulare și previne posibilitatea regresiei foliculilor și formarea chisturilor foliculare.

Ovulația are loc de obicei la 24-36 de ore după injectarea hCG, ceea ce este confirmat prin examinare cu ultrasunete și numai după aceea(!!!) prescrie „suport” suplimentar pentru ovare (corp galben) - injecții cu progesteron sau utrozhestan (și nu de la 11, 15, 16 sau orice altă zi, așa cum facem de obicei cu mulți medici).

Momentul și frecvența actului sexual și inseminarea în timpul stimulării sunt prescrise de medic individual, pe baza factor masculin. Cu o spermogramă bună, aceasta este de obicei o dată la două zile (sau în fiecare zi), începând din ziua injectării cu hCG și până la formarea corpului galben (când a avut loc deja ovulația).

Clostilbegit. Stimularea ovulației

Clostilbegit are un efect antiestrogenic pronunțat. Și, prin urmare, este mai bine să nu luați medicamentul pentru femeile cu probleme de creștere a endometrului.

După trei cure nereușite de clostilbegit (cu o creștere treptată a dozei) în absența ovulației sau absenta totala creșterea foliculilor trebuie efectuată examinare suplimentară organismului și să reconsidere metodele de tratament.

Clostilbegit nu este recomandat să fie luat de mai mult de 5-6 ori pe parcursul vieții. Consecințele abuzului de droguri pot fi destul de deplorabile și amenință o femeie " epuizare precoce ovare" (sau " menopauza precoce„). Cu un astfel de diagnostic, tratamentul suplimentar al infertilității cu propriile ouă ale unei femei poate fi foarte dificil. mare intrebareși, în unele cazuri, pur și simplu imposibil. ÎN cazuri similare de foarte multe ori singura cale de ieșire din situație rămâne doar - FIV cu un ou donator.

Link-uri utile pe tema „Stimularea ovulației”

• 
  Cauzele și simptomele disfuncției ovariene. Tratamentul și prevenirea bolii.

Uman (sau abreviat - hCG), începe să fie produs corp feminin imediat după fecundarea ovulului și joacă rol esential V crestere adecvata si dezvoltarea embrionului. Mulțumită realizărilor Medicină modernă a devenit posibilă sintetizarea artificială a acestui hormon. Este utilizat pentru a trata tulburările ovulatorii la femei care împiedică concepția. Se administrează hormonul cu lovitură specială. Despre ce este o injecție de hCG și când recurg la utilizare aceasta metoda, vom spune în articolul nostru.

De ce este prescrisă o injecție cu gonadotropină corionică umană?

Dacă o femeie solicită îngrijire medicală, este diagnosticat în majoritatea cazurilor, se recomandă stimularea acest proces. Pentru aceasta, se utilizează foarte des o injecție de hCG, care nu numai că „începe” procesul de ovulație în corpul feminin, ci și previne regresia foliculilor care se pot dezvolta în chisturi foliculare. Doza de injectare este de obicei de 5.000 sau 10.000 de unități, iar ovulația după injectarea hCG are loc după 24-36 de ore.

Injecții cu HCG în timpul sarcinii

Producția de gonadotropină corionică umană începe din momentul în care embrionul intră în cavitatea uterină și continuă până la sfârșitul sarcinii. În primele câteva luni după concepție, nivelul acestui hormon crește constant și, pe baza conținutului său cantitativ, în anumite momente, se poate aprecia dacă sarcina decurge normal. functie principala HCG asigură creșterea normală a fătului și controlează producția în primul trimestru. Dacă, dintr-un motiv oarecare, acest hormon încetează să se sintetizeze, atunci există o încălcare a producției de substanțe vitale pentru făt, ceea ce poate duce la întreruperea sarcinii. Probleme similare poate rezolva hCG, conceput pentru a compensa deficiența acestui hormon cel mai important. Astfel de injecții sunt prescrise în următoarele cazuri:

• pentru a menține viabilitatea corpului galben până în momentul în care placenta preia producția tuturor hormonilor care contribuie la evoluția normală a sarcinii;
• pentru a ajuta la formarea placentei.

injecție de HCG: lecturi

Astfel, indicațiile pentru injecțiile cu acest hormon sunt următoarele condiții:

• producerea insuficientă a corpului galben de către corpul feminin în timpul sarcinii;
• lipsa ovulației, ceea ce atrage după sine imposibilitatea concepției;
• obișnuit;
• amenințarea cu avort spontan;
• pregătirea pentru FIV.

Contraindicații pentru injectarea HCG

Injecțiile cu acest hormon au, de asemenea, contraindicații, care includ următoarele condiții: menopauză precoce, prezența lactației, tromboflebită, cancer ovarian, hipotiroidism, prezența obstrucției trompelor uterine, hipersensibilitate la componentele medicamentului, hiperprolactinemie.

Acum, când multe cupluri au probleme în a concepe, posibilitatea de a induce sarcina este de mare importanță. O astfel de metodă este ovulația de inducție după hCG.

Este o secvență repetată de procese fiziologice. În primul rând, mucoasa interioară a uterului, care nu este utilă pentru hrănirea embrionului, este îndepărtată. Apoi unul dintre foliculii primari își începe călătoria spre maturizare. Restaurat în uter strat interior gata să primească un ovul fecundat.

După atingerea anumitor parametri de creștere, ovulul părăsește ovarul și caută trompa uterina. Din foliculul devastat se formează care susține sarcina cu hormoni. Dacă nu a avut loc concepția, cercul se închide și începe sângerare menstruală. Acest ciclu de modificări se numește ovulativ. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. În mod normal 1-2 cicluri menstruale femeie sanatoasa poate trece fără eliberarea oului. Astfel de perioade se numesc anovulatorii. De ce se întâmplă asta? Mecanisme de dezvoltare a anovulației:

• Există o obstrucție fizică la eliberarea ovulului (cu sindromul scleros al ovarului polichistic).
• Foliculul nu are timp să se maturizeze până la sfârșit (dacă ciclul este prea scurt).
• Oul nu se dezvoltă și nu ajunge la viabilitate (cu disfuncție a reglajului hormonal)

Pentru a obține ovulația sunt utilizate mai multe metode:

• Normalizarea regimului de muncă și repaus alimentar.
• Tratament operator.
• unul sau mai multe medicamente.

După o examinare detaliată a cuplului (rezultatul proaspăt al spermogramei ar trebui să fie în limitele normale), medicul poate decide să efectueze stimularea medicamentoasă ovulatie (inductie). Pentru asta există gamă largă medicamente. Unul dintre ele este HCG. Ca și alte metode de inducție, poate fi prescris doar de un medic. Acest lucru se aplică și alegerii dozei agentului administrat.

Ovulația așteptată după hCG se realizează pe deplin deoarece acțiunea sa este similară cu efectul hormonului luteinizant. Sub influența sa, are loc maturizarea oului și străpungerea acestuia din ovar. Deosebit de important este efectul asupra organismului, care vizează crearea condițiilor pentru un curs favorabil al sarcinii atunci când aceasta apare. Nu numai că potențează ovulația, dar previne și degenerarea chistică a celor capabili de dezvoltare normală foliculii si regresia corpului galben. Prin urmare, poate fi folosit după debutul fertilizării.

Cât timp durează ovulația după injectarea cu hcg

Pentru a selecta ziua de administrare acest medicament este necesar să ne ghidăm după rezultatele instrumentelor (ultrasunete) și de laborator ( starea hormonală), și nu doar calendar. Timpul corect ales al inducției va duce la rezultat pozitiv. Este determinată de atingerea dimensiunii optime a foliculului. Ovulația după introducerea hCG va apărea după 24-48 de ore.

Având în vedere rata de dezvoltare a efectului de la administrarea medicamentului, speranța de viață a spermei și a ovulului viata sexuala pentru cuplurile care intenționează să conceapă în mod natural, se recomandă conform unui program individual prescris de un medic, luând în considerare caracteristici fiziologice. Aici este utilă o spermogramă bună.

Test de ovulatie dupa injectarea hcg

Nu arată însuși faptul apariției sale, așa cum poate părea. Reflectă nivelurile fluctuante ale hormonului luteinizant (LH). Creșterea sa poate fi interpretată ca eliberarea oului din folicul. Dar această părere este greșită.

O astfel de creștere poate fi observată și în alte cazuri de naturală (deplasare dishormonală), artificială (introducere medicamente) și geneza alimentelor (recepția fitohormonilor).

Datorită faptului că structura moleculară a hCG este apropiată de LH, testul de ovulație după administrarea acestuia va fi pozitiv, dar nu va reflecta debutul ovulației după hCG, ci prezența medicamentului în organism. O reacție similară va fi observată timp de aproximativ 10 zile. Prin urmare, primul test de sarcină trebuie efectuat nu mai devreme de 14-15 zile de la data concepției intenționate.

În orice caz, luarea hCG trebuie reținută:

• Doar un medic poate prescrie medicamentul (ținând cont de caracteristicile corpului unei anumite femei).
• Nu toate formele de anovulație necesită acest medicament.
• Momentul de introducere a hCG, actul sexual, monitorizarea cu ultrasunete trebuie respectate cu strictețe.
• Această metodă de stimulare nu este un panaceu și eficacitatea ei nu este de 100%.
• Pentru concepție, este nevoie nu doar de un ovul, ci și de spermatozoizi de înaltă calitate.
• Controlul debutului ovulației atunci când se administrează hCG ar trebui să fie instrumental (ultrasunete) și nu de laborator (test).

Ovulația după injectarea hCG are loc în timp diferit, depinzând de diagnostic stabilitși medicamentul în sine. Injecția este împărțită în mai multe tipuri și anume hCG: 1500, 3000, 5000, 6000, 7000, 10000. Acest articol spune cât timp durează după o injecție de hCG pentru ca ovulația să apară.

Diferite tipuri de scheme de stimulare a ovulației

În primul rând, medicul efectuează o examinare a cuplului. După stabilirea diagnosticului, medicul stabilește regimul de tratament, care prevede durata cursului tratamentului, complexul de medicamente, doza și tipul de medicament în sine.

De obicei, o injecție de hCG ( Gonadotropină corionică) se atribuie dacă o femeie are următoarele corespondențe:

• vârsta de până la 35 de ani;
• Nivelurile de FSH sunt în limite normale;
• spermograma bună a soțului;
• lipsa de ineficiente tratament pe termen lung infertilitate în cadrul programului FIV;
• permeabilitatea normală a conductelor.

Pe măsură ce problemele sunt identificate, medicul selectează un medicament cu un anumit nivel conținutul de hCG. Printre aceste fonduri se pot număra: Horagon, Pregnil, Profazi, Ovitrel.

Printre scheme sunt oferite numeroase opțiuni:

• o singură injecție de Gonadotropină Corionică 5000 sau 10000. De obicei, după 24-36 de ore, corpul galben atinge dimensiunea dorită;
• pentru a stimula corpul galben se prescrie un medicament de 1500 sau 5000. Este posibil ca timpul de așteptare să fie întârziat.

Există, de asemenea, regimuri de hCG pentru băieți înainte de pubertate și bărbați.

Cât timp trebuie să așteptați înainte de ovulație după o injecție?

De obicei, maturarea oului are loc la 36 de ore de la injectare. Dar faptul că o fată este capabilă să rămână însărcinată natural după tratament nu este un fapt. Este posibil ca pentru fertilizare să aibă nevoie de ajutor, sau mai degrabă, de proceduri precum FIV și IUI.

În plus față de cele de mai sus, medicamentul stimulant implică o serie de adăugiri de medicamente după tratament. Injecțiile cu HCG modifică fondul hormonal al unei femei. Pentru a obține stabilizarea la sfârșitul injecției cu gonadotropină corionică, medicul prescrie medicamente: Utrozhestan sau Duphaston sau Iprozhin.

Nu poate exista ovulație deloc după tratament?

Pentru unele femei, injecția nu ajută cu adevărat nici după un tratament pe termen lung. În astfel de situații, medicul stabilește un curs diferit pentru fată în funcție de examinare.

După cum sa menționat deja, maturarea ouălor are loc la 36 de ore după vaccinare. Și nu disperați dacă rezultatul este puțin întârziat. Este posibil ca efectul să se manifeste în câteva zile sau săptămâni.

Cât timp durează să faci sex pentru ca ovulul să fie fertilizat?

Dacă totul este în regulă cu spermatozoizii soțului, atunci se recomandă sexul zilnic timp de 3 zile după injectare. Pentru problemele cu spermatozoizii, sexul este productiv în ziua injectării și în fiecare zi.

De regulă, medicii sfătuiesc să experimenteze concepția o dată la două zile.

Când poți face testul?

Testele sunt de obicei efectuate la 3 zile după vaccinare. În majoritatea cazurilor, ovulația are loc în această perioadă.

Indiferent ce arată testul sau ultrasunetele, nu disperați. Fost femei ani de așteptare pentru o sarcină care nu s-a întâmplat niciodată. Astăzi, medicina crește în fiecare zi. Și, se pare, a atins deja apogeul. Și uneori, ea, cu adevărat, creează o divă. 1 - 2 încercări nereușite - acesta nu este un motiv de frustrare. Sarcina nu se întâmplă întotdeauna când te aștepți cel mai mult. Principalul lucru este să crezi - și această credință se va justifica cu siguranță.