Durere severă în pubisul sarcinii. Cauze posibile ale durerii osoase pubiene în timpul sarcinii

Sarcina absolut nedureroasă este extrem de rară, pentru femeile atât de norocoase nu se poate decât să se bucure sincer. În marea majoritate a cazurilor, durerile de o natură sau alta încă deranjează viitoarele mamici, iar motivele lor sunt foarte diferite. Desigur, dacă nu sunt dese, nu sunt puternice, apar din când în când, nu deranjează în mod deosebit și nu sunt însoțite de alte simptome sau patologii, atunci nu este nimic de îngrijorat, atunci totul este în ordine. Aceasta înseamnă că corpul tău se schimbă încet, pregătindu-se pentru nașterea unui copil și, astfel, te informează despre schimbările acestuia. Destul de des există o plângere că viitoarea mamă are un os pubian dureros în timpul sarcinii, femeile nu știu cum să răspundă corect la acest tip de senzație. Să încercăm să le luăm în considerare mai detaliat.

În primul rând, pentru binele copilului tău și pentru a te calma personal, nu-ți fie lene să mergi la medic, după ce ai trecut examenul și a trecut testele, dacă există, poți afla împreună dacă merită să te îngrijorezi sau totul merge pe ca de obicei.

Corpul tău în timpul sarcinii încearcă să-l ajute pe bebeluș să se simtă confortabil și să se pregătească pentru nașterea lui. Osul pubian este una dintre părțile constitutive ale pelvisului, și anume pelvinul anterior. În a doua jumătate a sarcinii, sub influența hormonului relaxină, începe să se înmoaie treptat, iar odată cu ea ligamentele și cartilajul „pentru companie”. Acest lucru se face pentru ca bebelusul sa treaca cat mai usor prin canalul de nastere. Așa că, dacă nimic altceva nu te deranjează, nu-ți face griji, totul este în ordine.

Dar sunt momente în care durerea se intensifică, deranjează destul de vizibil viitoarea mamă. Da, iar durata lui crește semnificativ, ceea ce este alarmant și provoacă anumite gânduri. Se poate agrava atunci când vă întoarceți în pat sau când mergeți. Probabil că ați urmărit de mai multe ori mersul „de rață” al unei gravide, chiar așa este. Din cauza acestor dureri, mersul se poate schimba, este mai ușor să vă deplasați, clătinând dintr-o parte în alta, acesta poate fi un semnal al divergenței oaselor pubiene. Desigur, doar medicii pot confirma un astfel de diagnostic și va trebui să vizitați nu unul, ci mai multe. Acesta este un ginecolog și un traumatolog și un chirurg și, de asemenea, trebuie să faceți o ecografie a zonei cu probleme. Această boală se numește, iar cauza ei poate fi fie un exces de relaxină, fie o lipsă de calciu în corpul unei femei. De asemenea, este posibil ca aceasta să fie o consecință a unor probleme ale sistemului musculo-scheletic sau a unei tulburări ereditare.

Acest diagnostic, desigur, nu este cel mai bun lucru pe care o viitoare mamă și-ar dori să-l audă, dar nici cel mai rău lucru care se întâmplă uneori. Desigur, în unele cazuri, cu cursul său activ, s-ar putea să vă confruntați cu faptul că o operație cezariană este inevitabilă, dar nu vă grăbiți să vă supărați, acest lucru este doar în interesul dumneavoastră. La urma urmei, nu veți putea naște în mod natural și niciunul dintre medici nu va putea exclude riscul de complicații după o astfel de naștere, acest lucru poate chiar amenința cu o pierdere a abilităților motorii.

Dacă te doare osul pubian în timpul sarcinii, iar diagnosticul de „simfizită” amenință, este posibil să fii nevoită să porți un bandaj special și să excluzi complet orice activitate fizică pentru a evita agravarea stării. Va trebui să vă odihniți mult, de cele mai multe ori să fiți în poziție culcat, să stați nu mai mult de jumătate de oră. Asigurați-vă că adăugați alimente care conțin calciu în dieta dvs. sau chiar să le beți în forma sa pură, dar toate dozele trebuie prescrise de un medic. Dacă discrepanțele sunt mici, fătul este mic, iar pelvisul tău este normal, atunci este foarte posibil să poți naște singur.

Cu o sarcină normală și fără complicații, durerea poate fi clasificată ca normală, adică nu amenință sănătatea bebelușului și a viitoarei mame.

Și dacă oasele unei femei dor în timpul sarcinii, în primul rând, acest lucru se datorează restructurării organismului pentru o viitoare naștere și schimbărilor care au loc în acesta.

Restructurarea este un factor important

Deci, ce provoacă durere în pubis în timpul transportului unui copil?

Medicii explică durerile pe termen scurt și nu foarte semnificative din a doua jumătate a sarcinii, pregătind organismul pentru rezolvarea viitoare a poverii.

Natura însăși - mama a asigurat acest proces pentru a ajuta copilul să treacă mai ușor prin canalul de naștere în timpul nașterii.

Cu cât rămâne mai puțin timp înainte de naștere, cu atât mai activ are loc înmuierea oaselor și articulațiilor din articulația pubiană a gravidei.

La urma urmei, osul pubian este format din două oase pubiene, reprezentând unul dintre cele trei oase care formează pelvisul. În regiunea pelviană, pubisul este osul pelvin anterior, care are forma unei role și dimensiunea degetului mare al unei mâini umane.

Și astfel, cu cât vârsta gestațională este mai lungă, cu atât corpul feminin începe să se pregătească pentru viitoarea naștere. Sub influența relaxinei - există un astfel de hormon - osul pubian se înmoaie treptat, împreună cu restul aderențelor pubiene, cartilajelor și ligamentelor.

Prin urmare, înainte de naștere, devine mai flexibil și moderat mobil.

Corpul mamei la nivel natural are deja grijă de bebeluș: încearcă să pregătească pentru acesta o modalitate mai ușoară și mai sigură de a se deplasa prin canalele de naștere.

Totuși, rețineți: chiar dacă această durere poate fi explicată prin caracteristicile fiziologice ale organismului în timpul sarcinii, doar un medic poate determina dacă există riscul apariției senzațiilor dureroase.

Ce poate face griji

Dacă o femeie însărcinată are pubisul sau oasele perineale dureroase, există un alt motiv pentru aceasta - mobilitatea excesivă a articulației pubiene și inflamația.

Simfiza - unele viitoare mamici aud un astfel de diagnostic de la medici. Simfiziopatia nu dăunează copilului, dar manifestările sale extreme pot duce la naștere prin cezariană.

Aceste măsuri sunt luate de medici pentru a împiedica viitoarea mamă să diverge articulația pubiană.

Pentru a recunoaște semnele simfizei, puteți efectua acțiuni simple: încercați să ridicați un picior îndreptat într-o poziție culcat. Odată cu dezvoltarea simfiziopatiei, o femeie nu va putea face acest lucru.

Iar cauzele bolii se află în lipsa de calciu, perturbări hormonale din organism. Factorul ereditar este, de asemenea, unul dintre motivele apariției simfizei în timpul sarcinii, precum și dificultățile existente anterior în activitatea sistemului musculo-scheletic.

Formula utilă pentru potențialele mame

Calciul este extrem de important pentru femeile însărcinate în timpul sarcinii, când în corpul ei are loc creșterea rapidă a copilului și în el se formează scheletul.

Lipsa de calciu poate afecta negativ dezvoltarea fizică a copilului și slăbiciunea musculară. De asemenea, poate duce la dezechilibre hormonale.

Prin urmare, conform prescripției medicului, ar trebui să luați suplimente de calciu, iar pentru ca organismul să asimileze acest mineral, combinația lui este importantă. Eficacitatea acestui complex este mult sporită de vitamina C.

• Ca întotdeauna, trebuie să vă păstrați controlul asupra greutății.

Deoarece excesul de greutate crește sarcina asupra mușchilor, iar osul pubian este, de asemenea, expus acestuia.

• Ia o saltea moale, un fotoliu sau un scaun.

Încearcă însă să stai la fel cât mai puțin posibil, fără să-ți arunci picioarele peste picioare și să nu te sprijini de cotierele mobilierului tapițat. Picioarele în poziție șezând ar trebui să atingă podeaua.

• Dacă te doare osul pubian când te rostogolești în pat dintr-o parte în alta, îți păcăliști corpul.

Începeți să vă întoarceți din partea superioară a corpului, apoi schimbați poziția pelvisului.

• Nu păși în lateral.

Mai bine, întoarceți-vă și faceți un pas înapoi sau înainte, adică acolo unde trebuie. Astfel de acțiuni vor ajuta la evitarea disconfortului în timpul sarcinii.

• Pubisul doare - reduceți sarcina pe articulația șoldului.

Întindeți-vă în pat cu perne sau o pătură înfășurată sub fese și picioare.

• Menține o activitate fizică moderată.
• În consultare cu medicul dumneavoastră, purtați un bandaj pe parcursul perioadei ulterioare de sarcină.

Există multe stiluri ale acestui dispozitiv, concepute pentru scopuri diferite. Dar, după cum știe toată lumea, cel mai bun bandaj este forța proprie a corpului.

• De aceea .

Exerciții

Viitoarele mamici in timpul sarcinii ar trebui sa adopte acele exercitii care iti vor imbunatati starea generala de bine si iti vor creste rezistenta corpului.

Mișcările simple vor ajuta la creșterea mobilității articulațiilor șoldului, la pregătirea mușchilor abdominali și a sistemului respirator pentru o viitoare naștere. Exercițiile fizice vor ajuta cu siguranță dacă doare pubisul.

1. Poziția de pornire (I.p). - întins pe podea, îndoiți genunchii la un unghi de 30 de grade.
   • Ridicați încet pelvisul, apoi fixați-l pentru câteva momente și coborâți-l încet. Când ridicați pelvisul, nu-l ridicați prea sus.
2. I.p. - în patru labe, spatele drept.
   • Arcați-vă spatele în sus, făcându-l rotund - expirați, aplecați-vă - inspirați.
   • Repetați încet de 2-5 ori.
3. I.p. - întins pe spate, cu mâinile sub cap, depărtați picioarele la lățimea umerilor.
   • Ridicați-vă piciorul drept în sus, luați-l în lateral, apoi aduceți-l și puneți-l la loc.
   • Ritmul este mediu, de 2-5 ori cu fiecare picior.

Chiar și cea mai ușoară sarcină nu este complet nedureroasă. Din când în când, o femeie poate avea o durere de cap sau o senzație neplăcută de tragere în regiunea lombară. Viitoarele mame care sunt mai puțin norocoase sunt forțate să îndure dureri periodice și prelungite - nu găsesc întotdeauna o explicație imediat. De exemplu, ce se poate crede dacă osul pubian devine epicentrul senzațiilor neplăcute?

Durerea în osul pubian în timpul sarcinii de peste 20 de săptămâni este un fenomen destul de comun. Cel mai adesea, disconfortul apare pe baza modificărilor fiziologice din corpul unei femei: vine momentul, iar oasele pelvine încep să se diverge pentru a face mai ușor pentru copil să treacă din pântecele mamei în lumea nouă.
Cu toate acestea, durerea, în special durerea foarte severă, poate fi cauza unei boli care necesită cea mai mare atenție a medicilor. Dacă așteptați un copil și durerea de os pubian vă împiedică să urcați și să coborâți scările sau să vă răsturnați dintr-o parte în alta, consultați-vă medicul cât mai curând posibil.

Starea osului pubian în timpul sarcinii

Articulația pubiană este ceea ce știința medicală numește pubis. Este format din țesut cartilaj și servește ca element de legătură pentru două oase pubiene. Prin natura sa, acest complex de cartilaje, ligamente si oase pubiene este absolut imobil. Totul se schimbă odată cu debutul sarcinii, când corpul feminin începe să producă hormonul relaxină în cantități mari. Substanța relaxează ligamentele, făcându-le mai elastice, prin urmare, oasele pelvine își pierd corsetul puternic și încep să diverge. Rezultatul unei astfel de metamorfoze este mobilitatea excesivă a simfizei. Adesea, divergența oaselor pubiene este însoțită de dezvoltarea unei reacții inflamatorii și a durerii.

Oasele pubiene ale unei femei care nu sunt însărcinate sunt situate la o distanță de cel mult 4 - 5 mm unul de celălalt. Când corpul feminin începe să se schimbe sub greutatea bebelușului care crește în uter, oasele pelviene diverge ușor, iar distanța dintre ele crește la 6-8 mm. Și deși acest lucru se întâmplă pe baza legilor naturale ale fiziologiei, medicii consideră astfel de metamorfoze ca fiind stadiul I al simfitei pubiene - o boală asociată cu deformarea oaselor pelvine. Pentru sănătate, această afecțiune nu este încă periculoasă, nu este însoțită de durere și nu necesită niciun tratament. Pe harta unei femei însărcinate, medicul ginecolog lasă o notă despre divergența oaselor pelvine la pacientă, astfel încât să se poată lua măsurile necesare în timpul nașterii.
Dacă oasele pubiene continuă să diverge și distanța dintre ele ajunge la 1 - 2 cm, apare stadiul II al bolii. Stadiul III este diagnosticat când distanța dintre oase depășește 2 cm.
Simfizita pubiană este ușor de detectat pe monitorul unui aparat cu ultrasunete sau pe o radiografie a pubisului. Examinarea cu ultrasunete a unei femei însărcinate cu suspiciune de divergență a oaselor pelvine este adecvată până în a 16-a săptămână a poziției „interesante”, când radiografia este încă periculoasă pentru făt. Raze X pentru viitoarea mamă pot fi prescrise pentru o perioadă mai mare de 16 săptămâni.

În această situație neplăcută, există un punct bun - divergența osului pubian în timpul sarcinii nu poate dăuna copilului, ci doar provoacă neplăceri și dureri mamei sale.

Motivele dezvoltării simfisitei

Este dificil pentru medici să explice exact de ce osul pubian doare în timpul sarcinii. Cu toate acestea, istoria studiului bolii a relevat o serie de factori care, într-o măsură sau alta, pot provoca dezvoltarea patologiei. Enumerăm principalele ipoteze ale medicilor despre simfizită:

1. Lichidul amniotic și un făt mare în uter. Sarcina totală asupra oaselor pelvine este atât de mare încât articulația pubiană nu o poate rezista și începe să diverge sub presiune.
2. Concentrație ridicată în organism a hormonului gravidă relaxină. Substanța este cauza înmuierii excesive a țesutului aparatului ligamentar. Pe de o parte, acest lucru este bine, deoarece copilul va avea mai puține dificultăți în trecerea prin canalul de naștere al mamei în momentul nașterii, pe de altă parte, femeia va experimenta ecouri dureroase ale acestei afecțiuni pentru o lungă perioadă de timp. .
3. Predispoziția viitoarei mame la boli care se referă la ligamente și oase. În timpul sarcinii, oasele care suferă cea mai mare presiune din partea bebelușului în creștere devin cele mai vulnerabile și predispuse la deformări.
4. Deficitul de vitamina D3 și o cantitate dezechilibrată de fosfor, magneziu și calciu în organismul unei femei însărcinate determină absorbția incompletă a calciului, cel mai valoros element pentru rezistența oaselor, de către corpul feminin.

Cum se manifestă boala

Simptomele simfisitei pubiene sunt foarte elocvente:

• cu cât perioada de gestație este mai lungă, cu atât mersul unei femei, care se rostogolește dintr-o parte în alta când merge, seamănă mai mult cu o rață. Uneori se adaugă șchioparea mersului „de rață”, cu ajutorul căruia gravida încearcă inconștient să coboare pragul durerii;
• mișcarea devine un adevărat chin pentru viitoarea mamă: doare să meargă, să-și despartă picioarele, să se rostogolească dintr-o parte în alta, să-și aducă piciorul pentru a trece pragul, este greu să te așezi și să te ridici;
• la mers, în articulațiile unei femei însărcinate apar crăpături și clicuri, pe care chiar și cei din jur le pot auzi;
• semnul cel mai indicativ al simfizitei este o durere ascuțită care străpunge o femeie atunci când încearcă să-și ridice piciorul drept din decubit dorsal.

Rețineți că, chiar și în absența bolii după a 20-a săptămână de sarcină, viitoarea mamă are aproape întotdeauna dureri dureroase și tragătoare care pot acoperi pubisul, inghinala, clitorisul și interiorul coapselor. Acesta este un semnal că organismul începe să se pregătească pentru viitoarea naștere, iar această afecțiune nu trebuie confundată cu simfizita.
Dacă intensitatea durerii crește treptat și devine mai dificil să te miști în fiecare zi, viitoarea mamă ar trebui neapărat să consulte un medic.

Tratamentul bolii

Din păcate, dacă o femeie care așteaptă un copil are un diagnostic de divergență a oaselor articulației pubiene, va trebui să suporte acest chin până la capăt, deoarece durerea nu va fi posibilă complet. Nu există un tratament specific pentru simfizită, de fapt, o boală temporară, iar după nașterea bebelușului, oasele și ligamentele revin la locul lor de la sine. Cu toate acestea, încă nu merită să stai cu mâinile în brațe. Iată ce poate face viitoarea mamă pentru a-și atenua puțin starea:

1. Luați 1 - 2 comprimate de Drotaverine (No-shpy). Medicamentul poate fi luat atunci când este în măsură să amelioreze spasmele și să amelioreze durerea.
2. Frecați zona de deasupra pubisului cu soluția de încălzire și antiinflamatoare Menovazin. Dacă pubisul este edematos, puteți utiliza gel de condroxid.
3. După consultarea medicului, bea un preparat vitaminic care conține calciu (de exemplu, Calciu - Sandoz forte) pentru a compensa deficiența acestei substanțe valoroase din organism.
4. Mișcă-te mai puțin pentru a te salva. Când osul pubian doare în timpul sarcinii, nu poți merge mult, de multe ori urca pe scări, stai mult timp. În poziție în picioare, asigurați-vă că distribuiți greutatea pe ambele picioare.
5. Daca medicul considera necesar, va recomanda ca viitoarea mamica sa poarte un bandaj special si sa efectueze un set special de exercitii care o vor ajuta sa creasca tonusul muschilor care reunesc oasele pelviene si sa reduca durerea.
6. Pentru a preveni sau a reduce reacția inflamatorie în zona articulației pubiene, în ultimele săptămâni de sarcină sau după nașterea unui copil, femeii i se poate prescrie un curs de medicamente antibacteriene și iradiere cu ultraviolete a zonei pubiene. .
7. Dacă nimic nu aduce o ușurare, iar după naștere durerea nu cedează, problema va fi rezolvată cel mai probabil într-un cadru spitalicesc.

Nașterea cu durere în osul pubian

Este imposibil ca o femeie să producă singură un copil dacă oasele pelvine s-au îndepărtat cu mai mult de 1 cm.Problema în acest caz este rezolvată printr-o operație cezariană. Dacă nu acordați atenția cuvenită problemei, există o mare probabilitate ca nașterea naturală să se încheie cu o ruptură completă a ligamentelor. Perspectiva pentru o mamă tânără nu este cea mai strălucitoare: va fi pusă în ghips, iar în următoarele 3 luni va fi complet imobilizată.
Stadiul II al simfizitei este o afecțiune destul de controversată. Cert este că unele femei își asumă riscuri și nasc singure, iar apoi își revin repede. Alte mame cu exact același diagnostic după naștere ajung în ghips. Aparent, nivelul de rezistență al ligamentelor depinde de caracteristicile individuale ale corpului femeii, așa că este foarte dificil pentru medici să își asume rezultatul probabil al nașterii cu un diagnostic de „simfizită”. Depinde femeia în travaliu să decidă în ce mod să nască și ar trebui să ia în considerare foarte serios propunerea medicului de a naște prin cezariană.

Dacă nașterea a avut succes, în 3-5 zile femeii i se arată odihnă completă și repaus la pat, în timp ce coapsele ei sunt strânse cu un bandaj elastic. După ceva timp, tânăra mamă va avea voie să meargă într-un corset special care va menține oasele pelvine în poziția anatomică corectă. Necesitatea de a purta un corset durează până la 3-6 luni.
Etapa I a divergenței oaselor articulației pubiene nu este un obstacol în calea auto-livrării. Adevărat, problemele pot apărea la femeile însărcinate cu bazin îngust și la femeile care așteaptă copii mari. În aceste cazuri, medicul decide individual cum să-și protejeze pacientul. La restul femeilor aflate in travaliu, durerea din zona osului pubian dispare complet la 10-14 zile de la nastere. Pentru ca oasele pelvine să cadă rapid la locul lor, o femeie ar trebui să bandajeze pelvisul la 2 până la 3 săptămâni după nașterea copilului.
După cum puteți vedea, simfizita pubiană nu reprezintă un mare pericol pentru o femeie însărcinată. Pentru ca nașterea să se desfășoare fără probleme, viitoarea mamă trebuie să asculte recomandările medicului curant. Practica arată că în majoritatea cazurilor se poate evita o perioadă lungă de reabilitare după etapele inițiale ale simfizitei.

Sfaturi utile pentru femeile însărcinate care suferă de disconfort

Zilele rămase înainte de nașterea unui copil, o femeie ar trebui să-și petreacă pregătirea morală pentru o primire călduroasă a copilului ei și, cu siguranță, nu pentru suferința asociată cu durerea în osul pubian. Oferim viitoarelor mămici câteva recomandări simple, în urma cărora, îți poți reduce simțitor disconfortul.

1. Ai grijă la greutatea ta: kilogramele în plus vor deveni în primul rând o povară serioasă pentru mușchii care leagă oasele articulației pubiene.
2. Găsiți-vă un pat moale și un scaun confortabil, dar petreceți cât mai puțin timp posibil într-o poziție așezată. În acest caz, nu vă puteți încrucișa picioarele - ambele picioare trebuie apăsate pe podea.
3. Dacă răsturnarea dintr-o parte în alta este o adevărată ispravă pentru tine, încearcă să-ți depășești corpul. Pentru a face acest lucru, mai întâi rotiți partea superioară a corpului pentru a se roti și trageți pelvisul după el. Deci durerea nu se va concentra exclusiv asupra osului pubian și, prin urmare, va părea mai puțin dureroasă.
4. Atenție să nu pășiți în lateral. Cel mai bun mod de a vă deplasa cu problema este să vă întoarceți în direcția corectă și să pășiți acolo unde trebuie (înainte sau înapoi).
5. Pentru ca pubisul să doară mai puțin, încercați să „descărcați” articulația șoldului cel puțin la minimum. Pentru a face acest lucru, puneți o pătură îndoită de mai multe ori sub picioare și fese.
6. Simfizita pubiană nu elimină necesitatea exercițiilor fizice regulate. Problema exercițiilor de dimineață pentru femeile însărcinate trebuie să fie de acord cu medicul dumneavoastră. Este posibil să nu îl puteți finaliza complet.
7. Dacă medicul ginecolog consideră că este necesar să poarte un bandaj special, în niciun caz nu neglijați recomandarea sa de dragul confortului dumneavoastră. Poate că acest dispozitiv îți va limita într-o oarecare măsură mobilitatea, dar va proteja ligamentele laxe ale pelvisului de și mai multe întinderi.

Un set de exerciții pentru a ajuta la ameliorarea durerii

Înainte de a începe cursurile, asigurați-vă că aflați ce părere are medicul dumneavoastră despre asta!
Deci, cu dureri severe în pubis, puteți efectua următoarea încălzire:

1. Întindeți-vă pe o suprafață dură, plană. Îndoiți ușor genunchii la un unghi de 30 - 40 de grade. Acum ridicați încet pelvisul în sus, rămâneți în această poziție câteva secunde și reveniți încet la poziția inițială. Vă rugăm să rețineți că pelvisul nu poate fi ridicat prea sus. Repetați de 2-3 ori.
2. Pune-te în patru labe. Asigurați-vă că spatele este drept. Acum expirați, rotunjind coloana vertebrală și arcuind spatele în sus, apoi inspirați și aplecați-vă ușor. Repetați de 2-4 ori.
   Întindeți-vă pe spate pe podea, puneți mâinile încrucișate în lacătul din spatele capului și depărtați-vă picioarele drepte la lățimea umerilor. Acum ridicați alternativ picioarele drepte și luați-le puțin în lateral, apoi reveniți la poziția inițială. Păstrați un ritm lent și repetați exercițiul de 3 până la 5 ori pentru fiecare picior.
3. Dacă te confrunți cu o astfel de situație neplăcută, nu te grăbi să intri în panică. Statisticile spun că fiecare a treia viitoare mamă experimentează dureri asociate oaselor, ligamentelor și mușchilor și fiecare a cincea sau a șasea femeie însărcinată de intensitate diferită a durerii în osul pubian! Deci nu ești singur în problema ta. Ai încredere în medicul tău ginecolog - specialistul va face totul pentru ca la sfârșitul acestei călătorii lungi și nu întotdeauna nedureroase să devii cea mai fericită mamă din lume!

Cum să te ajuți cu durerea în osul pubian. Video

Sarcina nu este doar cel mai frumos moment din viața unei femei. Aduce cu sine modificări, uneori foarte neplăcute... Durerea în zona pubiană este o plângere frecventă a gravidelor. Ce înseamnă aceste dureri și dacă trebuie să le faci față, citește articolul de mai jos.

Care este starea osului pubian în timpul sarcinii?

Constă din cartilaj care leagă două oase pubiene. În starea normală a corpului, întreg acest complex este nemișcat, dar atunci când apare sarcina, situația se schimbă. Hormonul relaxină, secretat de organism în cantități mari, relaxează ligamentele. În acest caz, oasele își pierd imobilitatea și încep să diverge în lateral - există durere în pubis.

O distanta de 6-8 mm intre oase este deja considerata de medici a fi simfizita de gradul I, desi aceasta afectiune este naturala. Acest lucru nu este periculos pentru sănătatea femeii în travaliu și a copilului, dar medicul trebuie să facă o notă pe hartă.

Dacă oasele diverg mai mult, atunci cu o distanță între ele de 1-2 cm, se pune un diagnostic de „simfizită de gradul II”. O distanță mai mare de 2 cm este etapa III. Un singur lucru le mulțumește viitoarelor femei în travaliu - durerea în pubis în timpul sarcinii nu este îngrozitoare pentru făt, ci doar provoacă disconfort mamei.

Cauzele durerii pubiene la femeile însărcinate

Medicii nu pot numi cauza exactă a dezvoltării acestei afecțiuni, dar există condiții prealabile care pot provoca dezvoltarea acestei afecțiuni:

• Făt mare - dacă greutatea copilului în combinație cu lichidul amniotic este destul de impresionantă, sarcina asupra oaselor pelvine este mare. Sub această greutate, oasele pot începe să diverge.

• Eliberarea unei cantități mari de hormon relaxină - în acest caz, aparatul ligamentar se înmoaie foarte mult, aducând mamei dureri în pubis. Dar în acest caz, copilul va fi mai ușor să treacă prin canalul de naștere.
• Predispoziția unei femei la boli ale tractului musculo-scheletic - în timpul unei poziții interesante, oasele suferă mult stres și pot fi deformate.
• Lipsa vitaminei D3, un dezechilibru de fosfor, magneziu și potasiu duc la faptul că calciul, care este atât de necesar pentru o femeie însărcinată pentru rezistența oaselor, începe să fie slab absorbit.

Simptomele bolii simfizită

Simptomele acestei boli sunt greu de confundat cu altceva. Durerea în regiunea pubiană provoacă afecțiuni ulterioare. La o vârstă gestațională lungă, o femeie care suferă de simfizită începe să se miște ca o rață. Se clătinește dintr-o parte în alta, uneori chiar și începe să șchiopătească pentru a reduce durerea la mers.

Treptat, orice mișcare pentru viitoarea mamă devine dureroasă: mersul devine problematic, desfășurarea picioarelor în lateral, întoarcerea dintr-o parte în alta. Este dificil pentru o femeie să-și ridice piciorul, să se ridice și să se așeze. Cel mai izbitor semn al afecțiunii este o durere ascuțită atunci când încercați să ridicați un picior drept în timp ce vă culcați.

Durerea în pubis este, de asemenea, însoțită de crăpături și de clicuri ale articulațiilor la mers, uneori destul de puternice. Viitoarea mamă ar trebui să știe că până în a 20-a săptămână de sarcină, aproape întotdeauna apare durerea de tracțiune în zona inghinală, pubis și șolduri. Dar această stare nu este o simfiză. Dacă durerea se înrăutățește, mersul pe jos este problematic - consultați un medic!

Diagnosticarea stării

Ce medic ar trebui să mă adresez dacă apar simptomele neplăcute descrise mai sus? În primul rând, trebuie să vă vizitați ginecologul-obstetrician, apoi - un chirurg și un traumatolog. De asemenea, trebuie să confirme diagnosticul. Diagnosticul este dificil, cel mai adesea se face pe baza unui sondaj al pacientului și a palpării punctului inflamat.

La o vârstă gestațională de cel mult 16 săptămâni, specialistul vă va trimite pentru o radiografie. Veți avea nevoie și de o ecografie. Cu durere severă, pot fi de asemenea indicate rezonanța magnetică sau tomografia computerizată.

Evaluarea gradului de divergență a oaselor este importantă pentru alegerea tacticii potrivite pentru gestionarea nașterii.

Tratamentul simfizitei

Din păcate, nu există un tratament complet pentru această boală, iar o femeie va trebui să suporte dureri pubiene până la naștere. După nașterea copilului, problema este eliminată de la sine, deoarece oasele vor cădea la locul lor. Cu toate acestea, viitoarea mamă își poate ameliora starea.

Tableta Nosh-py va ajuta la ameliorarea spasmelor și a durerii. Inflamația poate fi îndepărtată cu soluția Menovazin, trebuie să o frecați pe zona pubiană. Dacă se observă o tumoare, gelul condroxid va ajuta. Dacă se detectează o lipsă de calciu în organism, atunci este necesar să bei un curs de vitamine cu conținutul său. Asigurați-vă că consultați medicul înainte de a lua aceste vitamine.

După naștere, medicul dumneavoastră vă va prescrie un curs de antibiotice. Acestea vor ajuta la reducerea inflamației și la revenirea la normal cât mai curând posibil.

Durerea în zona pubiană în timpul sarcinii este adesea un semnal de la organism despre lipsa oricăror substanțe. Diversifică-ți dieta, adaugă mai multe produse lactate, leguminoase, legume verzi.

Cu dureri intense, încercați să vă mișcați mai puțin, nu stați mult timp, încercați să evitați scările. Medicul poate prescrie un bandaj special pentru o femeie însărcinată, recomandă un set de exerciții.

Măsuri preventive pentru prevenirea dezvoltării simfitei

S-ar părea că nu există timp mai minunat decât sarcina. Cu toate acestea, durerea de deasupra pubisului o poate umbri foarte mult. Măsurile preventive pentru a preveni divergența oaselor pubiene sunt simple:

• Luați vitamine de calitate în timpul sarcinii.
• Fă sport în mod regulat, mergi la piscină. Este clar că activitatea fizică puternică într-o poziție „interesantă” este interzisă, dar nu trebuie să uitați complet de ele. O formă bună a mușchilor va ajuta nu numai la prevenirea simfizitei, ci și la facilitarea procesului de naștere.

• Schimbați poziția corpului mai des, mai ales când vă culcați. Încercați să nu stați într-o poziție cu picioarele încrucișate - acest lucru îngreunează fluxul sanguin.

Durerea pubiană la femei: cum va decurge nașterea?

Daca oasele pelvine s-au despartit cu mai mult de 1 cm, medicul nu va permite femeii sa nasca natural. În acest caz, poate apărea o ruptură completă a ligamentelor. Pentru a preveni acest lucru, femeii în travaliu i se face o operație cezariană.

Cu simfizită de gradul II, medicul îi va oferi femeii fie naștere naturală, fie operație. Medicul este obligat să avertizeze femeia despre toate consecințele posibile. Dacă nașterea nu reușește, pelvisul femeii poate fi plasat în ghips timp de trei luni. Cu o livrare reușită, șoldurile femeii în travaliu sunt reînfășurate cu un bandaj elastic. Va trebui să poarte un corset timp de aproximativ șase luni. Rezultatul nașterii depinde de rezistența ligamentelor și este foarte greu de prezis. Prin urmare, chiar și cu gradul II de simfizită, medicii sugerează adesea o operație cezariană.

Primul grad de divergență al oaselor nu este o contraindicație pentru nașterea naturală. Problemele pot apărea la femeile cu fetuși mari și bazin îngust. Medicul decide astfel de situații în mod individual.

Câteva sfaturi pentru femeile însărcinate care suferă de dureri pubiene

Pentru a nu suferi dureri severe în ultimele luni, urmează recomandări simple. Ele pot oferi o ușurare semnificativă a disconfortului.

• Ai grijă la greutatea ta. Luând kilograme în plus, puneți multă presiune pe pelvis.
• Asigurați-vă cu mobilier confortabil. Scaunul trebuie să fie confortabil, patul trebuie să fie moale. Puneți un sul de pătură sau pernă sub șolduri în timp ce dormi.
• Dacă simțiți durere când vă întoarceți dintr-o parte în alta, faceți-o într-un mod special. Mai întâi rotiți partea superioară a corpului, apoi trageți și pelvisul. Acest lucru va face durerea mai puțin severă.
• Nu uitați de exercițiile speciale care ameliorează durerea din pubis. Cea mai eficientă dintre ele este „pisica” - îngenunchează, sprijinindu-te pe mâini. Relaxează-ți spatele. Coloana vertebrală, gâtul, capul ar trebui să se alinieze. În timp ce expirați, arcuiți-vă spatele, coborând capul în jos. În același timp, strângeți mușchii abdominali.

• Dacă sunteți adeptul medicinei alternative, atunci puteți lua sfatul vindecătorilor de a mânca mai multă brânză de capră, prune uscate și migdale. Puteți lubrifia pubisul cu Corvalol de mai multe ori pe zi. Încearcă să fii mai puțin nervos!

Durerea în zona pubiană în timpul sarcinii poate fi atât normală, cât și un semnal de pericol. În caz de disconfort sever, nu amânați vizita la medic. Acest lucru vă va ușura starea și va evita complicațiile.

Corpul viitoarei mame trece prin mari schimbări, care se reflectă în bunăstarea ei. Dacă o femeie așteaptă primul ei copil, unele dintre aceste schimbări o pot încurca sau chiar o pot speria. Deși mamele cu experiență sunt adesea îngrijorate când descoperă „ceva nu este în regulă” în bunăstarea lor. Astfel de manifestări, caracteristice perioadei de naștere a copilului, includ durerea pubiană în timpul sarcinii. Ele sunt familiare multor viitoare mamici, iar daca unele au astfel de fenomene ocazional, altele pot cauza multe necazuri. Luați în considerare de ce doare pubisul în timpul sarcinii și cum să minimizați acest sentiment.

Durere naturală în zona pubiană în timpul sarcinii

Durerea ușoară și de scurtă durată care apare în zona pubiană în timpul sarcinii este un fenomen complet fiziologic. În acest fel, corpul feminin se pregătește pentru viitoarea naștere, pregătind canalul de naștere al mamei pentru ca bebelușul să se deplaseze de-a lungul lor.

Osul pubian este format din două părți, legate cu ajutorul simfizei pubiene (articulația pubiană). Cauza sindromului durerii este adesea ascunsă în simfiza pubiană.

De ce se întâmplă asta? Principalul vinovat al acestei afecțiuni este schimbarea fondului hormonal al unei femei, sau mai degrabă, o creștere a nivelului hormonului relaxină. Acest hormon este capabil să înmoaie articulațiile și ligamentele, ceea ce este necesar pentru o mai mare elasticitate a canalului de naștere. De obicei, durerea pubisului în timpul sarcinii este observată în a doua jumătate a acesteia și devine puțin mai frecventă pe măsură ce se apropie de data nașterii.

Dar asta nu este tot. Experții, răspunzând la întrebarea unei femei de ce doare pubisul în timpul sarcinii, notează adesea presiunea fătului asupra osului pubian. O astfel de durere, de regulă, nu este puternică, dar este constantă și dureroasă. Femeile însărcinate despre care se așteaptă să aibă gemeni sau un copil mare sunt afectate în special de aceasta. Această durere se intensifică în ultimele luni de sarcină.

Dieta necorespunzătoare este cauza durerii

S-ar părea că toată lumea știe deja despre importanța unei alimentații adecvate în timpul sarcinii. Cu toate acestea, cercetările recente indică faptul că majoritatea viitoarelor mame nu mănâncă corespunzător. Adesea, o femeie care așteaptă un copil nu introduce suficiente proteine, vitamine și oligoelemente benefice în dieta ei.

Ca urmare a lipsei unor substanțe necesare în meniu, pot apărea dureri în zona pubiană în timpul sarcinii. În primul rând, această afecțiune poate provoca o deficiență de calciu în corpul feminin. Un semn al acestui fenomen este durerea nu numai în zona articulației pubiene, ci și în alte oase, precum și crampe frecvente ale picioarelor.

O femeie ar trebui să înțeleagă că calciul este important nu numai pentru ea, ci și pentru formarea scheletului fetal. Deficiența acestuia poate provoca dezvoltarea slăbiciunii musculare la copil și a altor patologii, mai severe.

Semn de simfizită

Simfizita este o afecțiune patologică în timpul sarcinii, când oasele pubiene și articulația pubiană se înmoaie prea mult, devin hipermobile și se întind. Acest lucru duce la disconfort, durere și umflare a pubisului.

Cauze

Experții nu pot ajunge la un consens, ceea ce provoacă dezvoltarea simfitei la viitoarele mame. Motivele posibile includ:

• tulburări hormonale;
• probleme ale sistemului musculo-scheletic;
• factori ereditari;
• creșterea rapidă în greutate a unei femei însărcinate;
• activitate fizică excesivă;
• deficit de calciu.

Simptome

Primele simptome ale simfizitei apar la o femeie în al treilea trimestru și, uneori, în al doilea trimestru de sarcină. În primul rând, durerea în pubis în timpul sarcinii apare în timpul urcării scărilor, mersului. Apoi durerile încep în poziție șezând, iar mai târziu în poziție culcat. Durerea se intensifică mai ales la întoarcerea trunchiului în poziția culcat, ridicând picioarele. În plus, femeia dezvoltă umflarea pubisului și un mers „de rață”.

Principalul pericol al simfititei este că în timpul nașterii, articulația pubiană se poate rupe. Tratamentul în acest caz este destul de complicat și de lungă durată. Prin urmare, în majoritatea cazurilor de această patologie, medicii recomandă nașterea prin cezariană. Indicațiile pentru nașterea chirurgicală sunt următoarele afecțiuni care însoțesc simfizita:

• articulația pubiană divergentă cu mai mult de 10 mm;
• fructe mari;
• prezentarea pelviană a fătului;
• pelvisul îngust al mamei.

Ce să fac

Din păcate, simfizita nu se tratează, dispare de la sine, dar după naștere. Pentru a ameliora umflarea pubisului și a reduce presiunea asupra oaselor, femeii i se recomandă să poarte un bandaj special.

În cazuri deosebit de grave, gravida este internată în spital. În spital, i se administrează terapie analgezică și antiinflamatoare, kinetoterapie. Uneori, medicul prescrie analgezie epidurală.

Prevenirea durerii

Este aproape imposibil să opriți complet durerea în zona pubiană în timpul sarcinii, dar este foarte posibil să reduceți intensitatea și frecvența acesteia. Pentru a face acest lucru, viitoarea mamă ar trebui să asculte sfaturile simple ale experților:

• Ar trebui să încercați să nu creșteți în greutate în timpul sarcinii. O greutate corporală mare crește sarcina asupra mușchilor și oaselor, inclusiv pe osul pubian.
• Reduceți stresul asupra articulației șoldului. Pentru a face acest lucru, este bine să stați în pat cu o pernă sau o pătură pliată sub bazin. Astfel, oasele și mușchii acestei zone a corpului se vor odihni.
• După cum este prescris de medic, este necesar să luați medicamente cu calciu. Calciul este mai bine absorbit în combinație cu vitaminele D și C, așa că trebuie să alegeți astfel de preparate vitaminice, unde vor fi toate aceste elemente.
• Un efect bun este dat de gimnastica specială pentru articulațiile șoldurilor și mușchii. În primul rând, se efectuează sub supravegherea unui specialist, apoi o femeie poate face aceste exerciții simple singură acasă.
• Este foarte important să purtați un bandaj montat corespunzător în ultimele luni de sarcină, care va reduce sarcina asupra mușchilor și oaselor.

Durerea în pubis în timpul sarcinii este o apariție destul de comună, așa că nu vă fie teamă de ele. Un apel în timp util către medic și punerea în aplicare a tuturor recomandărilor sale vor face posibilă nașterea copilului și nașterea în siguranță.