Testați pentru scurgeri de lichid amniotic acasă. Instrumente speciale de testare

Potrivit statisticilor, ruptura prematură a lichidului amniotic se observă la 10% dintre gravide și 40% dintre femeile care nasc prematur, dar în realitate aceste cifre sunt mult mai mari. Revărsare prematură Lichidul amniotic este foarte greu de prezis și prevenit și, având în vedere că în jumătate din cazuri, ruptura membranelor este însoțită doar de scurgeri minore, este foarte dificil de diagnosticat. Mai mult, deja la o oră după ruptură, cantitatea de apă scade semnificativ, adică. Semnele de efuziune sau scurgere pot fi reduse foarte mult sau pot dispărea cu totul. Acest lucru, de regulă, liniștește mama, dar de fapt este plin de pericol, pentru că... există un gol, porțile către infecție sunt deschise, există o amenințare naștere prematură de asemenea, nu merg nicăieri. Și în astfel de cazuri, aproape jumătate dintre medici se îndoiesc de diagnosticul corect, necesitând metode suplimentare, dar problema este că nu toți metode suplimentare vor fi exacte și nu vor da rezultate fals pozitive sau fals negative.

Între timp, există și condiții când nu există scurgeri, dar apare. O călătorie la spital în acest caz poate duce la spitalizare și tratament inutile. Prin urmare, este mai bine să știți care metode de diagnosticare sunt cele mai preferate și să oferiți cel mai fiabil răspuns.

Metode tradiționale

Metodologie:

Detectarea vizuală a scurgerilor de lichid amniotic în bolta vaginală posterioară. În timpul testului, femeii i se cere să tușească.

Precizie:

Subiectiv

Defecte:

Examinarea necesită examinare în oglinzi. Urina, materialul seminal și alte lichide pot fi ușor confundate cu lichidul amniotic.

Nitrazina ( pH) (toate teste existente diverși producători, garnituri și teste de turnesol care reacționează la scurgeri prin schimbarea culorii)

Metodologie:

Lichidul amniotic este alcalin, ceea ce schimbă culoarea indicatorului de Nitrazină în albastru

Precizia metodei:

o 17.4%

o 12.9%

o Sensibilitate 90.7%

o Specificitate 77.2%

Defecte:

Pentru a colecta material pentru cercetare, este necesară o examinare în oglinzi. Rezultatele fals pozitive pot fi cauzate de cervicita, vaginita, vaginoza bacteriană etc.

Microscopie sau frotiu de apă

Metodologie:

Când lichidul amniotic se usucă, se cristalizează și la microscop arată ca o frunză de ferigă.

Precizia metodei:

o False pozitive 5-30%

o False negative 12.9%

o Sensibilitate51,4% (fără forță de muncă)

o Specificitate70,8% (fără forță de muncă)

Defecte:

Inspecția cu speculum este necesară pentru a colecta o probă. In spate false pozitive pot fi acceptate amprente, urme de material seminal sau secretii canalul cervical. Rezultatele fals negative se pot datora unui tampon uscat sau contaminării scurgeri sângeroase. Personalul special instruit este necesar pentru a citi rezultatele testului.

Diagnosticarea cu ultrasunete

Metodologie:

Ecografia poate detecta oligohidramnios, care poate fi cauzat de ruperea membranelor. Dar aceasta este în cazul unei rupturi și revărsări masive. Cu scurgeri minore, ultrasunetele nu sunt informative.

Precizie:

Folosit doar pentru a confirma diagnosticul

Defecte:

Durează destul de mult. Necesită echipament și personal special instruit. Doar o pierdere semnificativă de lichid amniotic poate fi detectată, iar cauza nu poate fi determinată. Nu toate clinicile au acces la echipamente cu ultrasunete 24 de ore pe zi, 7 zile pe săptămână.

Introducerea colorării substanțe în timpul amniocentezei

Metodologie:

Injectarea de indigo carmin diluat în cavitatea amniotică și confirmarea rupturii membranelor în cazul colorării unui tampon introdus în vagin la 20-30 de minute după injectarea colorantului

Precizie:

„Standard de aur” pentru diagnosticarea rupturii membranelor

Defecte:

Metodă precisă, dar foarte invazivă (necesită amniocenteză). Scump. Aminocenteza crește riscul de complicații ale sarcinii din cauza sângerării, infecției, leziunilor membranelor și întreruperii premature a sarcinii (aproximativ 1 din 270).

þ « Semne clinice ruptura membranelor devine mai puțin vizibilă dacă a trecut mai mult de o oră de la ruptură. În astfel de cazuri, utilizarea microscopiei, testului cu nitrazină și/sau ultrasunetelor nu este mai informativă decât cea convențională. examen ginecologic, prin urmare oportunitatea utilizării lor este discutabilă.”

Nou metode precise diagnostic pe baza analizei imunocromatografice

Testul IGFBP-1

PSIGF-1 este proteina 1 care leagă factorul de creștere asemănător insulinei. Detectează o proteină care se găsește în mod normal în cantități foarte mici în vagin și este prezentă în lichidul amniotic.

Metodologie:

Definiție IGFBP-1în scurgerea din orificiul extern al colului uterin

Precizie:

Sensibilitate: 74-97%

Specificitate: 74-97%

Defecte:

Este necesară inspecția în oglinzi.

Condiții care afectează rezultatele testelor:

Sarcina la termen și post-terminat

Infecții cu amnios

PAMG-1(Amnishur)

Alfa Microglobulina placentară (PAMG-1) este o proteină care este secretată de celulele deciduei placentei, adică. la sarcina normala prezent doar în lichidul amniotic și nicăieri altundeva.

Efectuarea testului nu necesită examinare în oglinzi sau ajutorul specialiștilor; o femeie îl poate efectua independent și poate citi rezultatul.

Rezultatele testelor nu sunt afectate de procese infecțioase, impurități ale spermei, urinei și chiar sângelui.

Testul reacționează chiar și la urmele de lichid amniotic din vagin. Chiar și după o mică scurgere de lichid amniotic, există o creștere semnificativă a PAMG-1 în secrețiile vaginale.

În cadrul cercetărilor științifice au fost comparate rezultatele obținute cu introducerea indigo-carminului și testul Amnishur. Rezultatele s-au dovedit a fi absolut 100% identice. Aceste rezultate sugerează că AmniSure® este la fel de fiabil ca indigo carminul în diagnosticul RPO

Compararea metodelor vechi și noi

Testul sentimentelor Specific PPZ GPZ

Microscopie/

Test de tuse 51-98% 70-88% 84-93% 87-97%

Nitrazina (pH)1 90-97% 16-70% 63-75% 80-93%

fFN2.1 vaginal 91-98% 61-97% 54-93% 93-100%

IGFBP-11 74-97% 74-97% 73-92% 56-87%

PAMG-1 3 98-99% 88-100% 98-100% 91-99%

Ce se află în spatele acestor numere?

Din 100 de femei, PROM nu a fost determinat

Nitrazina 9 persoane

Microscopia 13

PAMG-1 Definiția 1

Din 100 de femei fals rezultat pozitiv

Nitrazina 23

Microscopie 30

PAMG-1 Definiția 2

Concluzia PAMG-1

þ Dacă testul este pozitiv, dar clinic nu există semne de rupere a apei, ruperea membranelor are loc cu o probabilitate de 99%. O astfel de pacientă trebuie să fie spitalizată și să înceapă o gamă completă de măsuri de tratament adecvate stadiului sarcinii și stării fătului.

þ Dacă rezultatul este negativ poate testa pacientul fi observat în ambulatoriu, ceea ce previne spitalizarea inutilă.

"

Purtarea unui copil este o perioadă foarte importantă pentru o femeie, în care trebuie să fie atentă și atentă pentru ca sarcina să decurgă normal și copilul să se nască sănătos!

Principalul lucru din articol

Semne și simptome ale scurgerii de lichid amniotic

În timpul sarcinii, apar scurgeri - poate fi culoare diferita, densitate, cu impurități și miros. Unele scurgeri sunt normale și sunt asociate cu schimbare bruscă nivelurile hormonale, dar totuși nu ar trebui să le luați prea ușor. Este mai bine să consultați medicul ginecolog principal.

Descărcările pot indica dezvoltarea patologiei, în cazul nostru, despre scurgerea lichidului amniotic. În medicină se numesc lichid amniotic , care se află în ovulul fecundat și oferă copilului siguranță și funcții vitale pe toată durata sarcinii.

Este foarte dificil să recunoașteți scurgerea lichidului amniotic, deoarece nu are nici culoare, nici miros și nu este mult diferit de apă. Temperatura apei este de aproximativ 37°C.

O femeie însărcinată ar trebui să fie alertată cu privire la eliberarea periodică de lichid cald, ciudat; acest lucru se întâmplă cel mai adesea atunci când există presiune asupra cavitate abdominală. De exemplu, dacă ai strănutat sau ai tușit, chiar dacă te-ai ridicat brusc din pat, încordându-ți stomacul.

La 50% dintre femei, scurgerea lichidului amniotic este însoțită de durere în abdomenul inferior și greață, precum și de scurgeri vaginale incontrolabile. Dar acest lucru se întâmplă cel mai adesea atunci când bula are daune suficient de mari, iar descărcarea este pur și simplu imposibil de observat.

Dacă aveți îndoieli, chiar dacă acestea se dovedesc a fi false în viitor, ar trebui să mergeți totuși la medic și să vă verificați, sau cel puțin să faceți un test pentru scurgeri de apă.

Cauzele scurgerii de lichid amniotic în al doilea și al treilea trimestru de sarcină

Scurgerea lichidului amniotic are loc în principal în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, când există mai mult lichid și fătul se îngrașă mai repede.

Există un singur motiv pentru scurgerea lichidului amniotic - afectarea vezicii urinare . Dar pot exista mai multe motive pentru deteriorarea integrității sale și acestea depind de durata sarcinii. De exemplu:

• Originea infecțioasă a patologiei . Când apare o infecție în organism care afectează organele genitale, ceea ce este foarte periculos în timpul sarcinii și amenință rezolvarea prematură a travaliului.
• Efecte toxice. Când viitoarea mamă nu a putut să renunțe la alcool, fumat sau droguri în timpul sarcinii.
• Boli și patologii nerezolvate, care se găsesc la femeile care suferă de anemie, distrofie și boli ale țesutului conjunctiv.
• Când fatul in al treilea trimestru de sarcina minte incorect , sau dacă pelvisul mamei este prea îngust.
• Când travaliul începe prea devremeO și se dezvoltă foarte repede. În acest caz, trebuie să sunați urgent ambulanță.
• Dacă o femeie așteaptă nașterea a doi bebeluși și altele.
• Când colul uterin nu este suficient de elastic și începe să se deschidă, nu poate rezista presiunii greutății fătului. În medicină se numește insuficiență cervicală . În acest caz, bula se scufundă și începe să se afunde, iar sub presiune pereții se deteriorează sacul amniotic, în urma căreia se scurge lichid amniotic.
• După o lovitură puternică în stomac sau căzând.

Cum să detectați scurgerile de lichid amniotic acasă

Când nu ai timp să fugi și să cumperi un test pentru scurgeri de apă, dar ești chinuit de îndoieli cu privire la descărcare, poți să-l verifici singur acasă.

Ce trebuie sa facem?

1. Nu mai bea lichide.
2. Mergeți la toaletă, astfel încât vezica urinară să fie goală.
3. Spălați și ștergeți organele genitale uscate.
4. Așezați o cârpă albă pe pat și așezați-vă pe ea fără lenjerie intimă.
5. Puteți să vă întindeți sau să stați aproximativ 15-20 de minute.
6. După expirarea timpului, ridicați-vă și verificați dacă materialul are pete.
7. Dacă există pete și nu este descărcare groasă(ca de obicei în timpul sarcinii), atunci cel mai probabil aveți scurgeri de lichid amniotic.

Cum arată scurgerea lichidului amniotic?

Așa cum am spus mai devreme, lichidul amniotic nu are miros sau culoare și arată ca apă, doar puțin alunecos.

De asemenea, lichidul amniotic poate avea miros specific, dar o astfel de descărcare nu indică doar scurgeri de apă, ci o problemă gravă - posibil o patologie în curs de dezvoltare! În acest caz, spitalizarea trebuie să aibă loc de urgență.

Senzații la scurgerea lichidului amniotic

Când se scurge apa, primul lucru pe care îl simte o femeie este umezeala în perineu. Nu doar lenjeria umedă atunci când apare incontinența urinară, ci și senzația de apă în perineu, ale cărei porțiuni cresc cu sarcina sau presiunea.

Ce culoare are lichidul amniotic când se scurge?

Lichidul amniotic este incolor în timpul sarcinii normale. Dacă sarcina continuă cu patologie, atunci culoarea apei poate fi verde sau maro, ceea ce nu înseamnă nimic bun și necesită spitalizare urgentă.

Care este rata de scurgere a apei?

Scurgerea apei este considerată normală doar la sfârșitul ultimei luni de sarcină, când organismul se pregătește deja pentru naștere și uterul începe treptat să se deschidă ușor. Nu sacul amniotic al tuturor izbucnește peste noapte odată cu debutul contracțiilor. La 50% dintre femei, în aproximativ câteva zile lichidul amniotic începe să se scurgă puțin, iar în momentul în care începe travaliul, medicul obstetrician-ginecolog îl sparge, deoarece presiunea nu mai este suficientă.

Cu toate acestea, totul se întâmplă diferit pentru fiecare femeie în travaliu și este pur și simplu imposibil să creezi un șablon pentru a semna istoricul fiecărei sarcini sub acesta.

Cum să distingem scurgerea de apă de scurgere?

1. Culoare. Apele sunt incolore sau ușor nuanțe verzui, iar scurgerea are de obicei o culoare limpede - alb, bej, maroniu, cu amestecuri de roșu.
2. Miros. Este destul de dificil să distingem apa de scurgere prin miros, deoarece apa nu are miros și nici descărcarea nu are. femei sanatoase nu trebuie sa fie.
3. Textură. Textura lichidului din bule seamănă cu apa obișnuită, poate puțin alunecoasă, dar descărcarea are o structură clară - mucus, caș, lichid.
4. Frecvența apariției. Fiecare femeie are scurgeri în timpul sarcinii, iar până în al doilea trimestru știe deja exact ce este și cât de abundent este evacuată. Scurgerea de apă apare în mod neașteptat și nu se observă încă din primul trimestru de sarcină, așa că aspectul ei trebuie cu siguranță observat.

Frotiu - analiză pentru scurgeri de lichid amniotic

Un frotiu pentru scurgeri de lichid amniotic vă poate spune multe: vă poate liniști dacă nu există scurgeri și colul uterin este închis sau poate da un rezultat pozitiv și veți ști exact ce se întâmplă. Pe lângă faptul că medicul ginecolog vă va prescrie medicamente, veți putea afla despre starea bebelușului, deoarece lichidul amniotic este foarte informativ în acest sens.

Este vizibilă scurgerea de apă la ultrasunete?

La începutul scurgerii de lichid amniotic, o ecografie nu vă va spune nimic. Deoarece cu această metodă de examinare fisura în sine prin care trece apa nu este vizibilă.

Singurul mod în care o ultrasunete poate ajuta este de a determina cantitatea insuficientă de apă (oligohidramnios), care poate apărea ca urmare a scurgerii de apă pentru mai mult de două săptămâni. Un astfel de diagnostic ar trebui să te pună pe gânduri și să faci un test de frotiu pentru scurgeri de apă.

Test pentru scurgerea lichidului amniotic Amnishur: instrucțiuni, preț și fotografie

Test pentru scurgeri de lichid amniotic Amnishur este considerată cea mai înaltă calitate, deoarece este sensibilă în proporție de 99%. Nu este greu de făcut: tot ce ai nevoie este în pachet.

Pentru a efectua testul din pachet veți găsi:

• bandă de testare(ca și în testele de sarcină),
• sticla cu solvent,
• tampon steril.

Cum se face testul Amnishur?

1. Spălați-vă și uscați-vă.
2. Introduceți tamponul în vagin la o adâncime de 6 cm și țineți-l timp de aproximativ 15 minute.
3. Scufundați tamponul în flaconul cu soluția (vârful tamponului trebuie să intre în contact cu soluția) - țineți aproximativ 60-90 de secunde.
4. Scoateți tamponul și coborâți banda de testare în soluție până la nivelul marcat (țineți cel puțin 10 minute).
5. În acest timp, ar trebui să apară fie 1, fie 2 dungi. Dacă nu apare nimic, atunci testul este distrus.

Rezultat: 1 bandă - nu există prezența lichidului amniotic în vagin (adică nu există scurgeri și pereții vezicii urinare sunt intacți); 2 benzi - au fost detectate proteine ​​(α-microglobulină), care este conținută în cantitati mariîn lichidul amniotic (adică există scurgeri).

Costul unui astfel de test variază de la 1000 la 1500 de ruble.

Test pentru scurgeri de lichid amniotic Frautest: instrucțiuni, preț și fotografie

Frautest este un tampon care trebuie purtat pe tot parcursul zilei, așezat pe lenjerie intimă, ca o „chilotă zilnică” obișnuită.

Padul alb are o dungă galbenă care trece pe toată lungimea sa în mijloc, care își schimbă culoarea dacă lichidul amniotic ajunge pe ea. Poate deveni albastru deschis sau verzui.

Dacă culoarea nu s-a schimbat, atunci nu există scurgeri de apă!

Costul Frautest variază de la 400 la 500 de ruble.

Garnituri pentru detectarea scurgerilor de lichid amniotic: descriere și preț

AL-SENSE

Un alt tip de garnitură care previne scurgerea apei. Garnitura trebuie utilizată în același mod ca garnitura Frautest. Singura diferență: la sfârșitul zilei, scoți tamponul, scoți banda galbenă și o așezi într-o cutie specială care vine în pachet. Acest lucru se face pentru a usca banda de testare timp de 30 de minute. Când timpul va trece, puteți vedea rezultatul: dacă ați schimbat culoarea - există scurgeri, dacă nu ați schimbat-o - nu există scurgeri.

Costul unui astfel de test variază de la 300 la 400 de ruble.

Ce trebuie făcut dacă testul de scurgere a apei este pozitiv: fotografia unui test pozitiv

Dacă testul pentru scurgeri de apă este pozitiv, atunci nu este nevoie să intrați în panică și să deveniți isteric. Pregătiți-vă și mergeți la medicul dumneavoastră, care va efectua o examinare și va face un frotiu pentru analize de laborator. Și numai pe baza rezultatelor frotiului se va putea trage orice concluzie. Și cum să faci față acestei probleme, îți va spune medicul curant, care îți cunoaște întreaga istorie și caracteristicile sarcinii, astfel încât să poată alege cel mai potrivit medicament pentru tine dacă este prea devreme pentru a naște.

Tratamentul scurgerilor de lichid amniotic

Nu există un remediu pentru scurgerea lichidului amniotic. Medicii pot opri problema doar temporar, păstrând starea mamei și a bebelușului normală.

Soluția problemei depinde de durata sarcinii și de durata în care se scurge apa.

• Dacă nu au trecut 10 ore de când sacul amniotic a fost deteriorat, medicii prescriu medicamente antibacteriene pentru a proteja fătul de infecții.
• In cazul in care problema este rezolvata prin nasterea precoce (sarcina prematura), medicii prefera sa astepte pentru a tine copilul in burtica cat mai mult timp, bineinteles, fara a-i risca viata sau sanatatea. Femeia însărcinată este sub supraveghere medicală strictă non-stop.
• Dacă scurgerea lichidului amniotic a început la sfârșitul sarcinii, atunci poate că acest lucru indică pregătirea corpului și a copilului pentru naștere. Pentru a face acest lucru, femeia este trimisă la maternitate, unde așteaptă 6 ore de contracții. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci travaliul este permis prin stimulare sau operație cezariană.

Este foarte important să preveniți scurgerea apei în timpul sarcinii. Adică, tratați tractul genital cu antiseptice pentru a ucide orice infecție care ar putea dăuna copilului dumneavoastră.

Sarcina este o perioadă agitată, plină de griji și simptome alarmante. Un motiv de îngrijorare este teama de a nu recunoaște scurgerea lichidului amniotic. Femeile sunt adesea interesate de simptomele și mecanismul acestui fenomen: cum să distingă când lichidul amniotic se scurge și când scurgerea este complet naturală și nu necesită îngrijorare. În multe cazuri, o astfel de scurgere trece neobservată doar pentru că femeia confundă eliberarea lichidului amniotic cu scurgerile vaginale intense, naturale. Adesea, în practică, există momente în care femeile își fac griji absolut în zadar. Acele secreții pe care le-au confundat cu lichid amniotic se dovedesc de fapt a fi secretii naturale sau urina.

Prin urmare, este atât de important să aveți cel puțin cunoștințe de bază în acest domeniu și să distingem în mod independent între patologic și scurgere normală. Cursul acțiunilor ulterioare depinde de acest lucru. Dacă lichidul amniotic se scurge, trebuie să acționați imediat - sunați o ambulanță, consultați un medic. Dacă lichidul este de altă natură, ar trebui să vă asigurați de acest lucru cât mai repede posibil și să nu vă faceți griji pentru un minut în plus.

Este necesar să înțelegem că lichidul amniotic se referă la lichidul care acționează ca habitat al fătului. Ea oferă protecţie fiabilă, furnizează componente nutriționale, elimină produsele de carie și toxinele. De asemenea, datorită acestui mediu, copilul este complet în siguranță și protejat de efectele dăunătoare ale factorilor mecanici. Lichidul promovează o poziție confortabilă în care pereții uterului nu comprimă fătul, oferă turg, servește ca un amortizor de șoc al mișcărilor și asigură o formare normală și completă.

Fluidul cu membrane are proprietăți bactericide, ceea ce previne contaminarea cu microorganisme din mediul extern.

Rezervorul acestui fluid este vezica fetală, a cărei dezvoltare și formare au loc pe măsură ce copilul se dezvoltă. Cantitatea de lichid crește, de asemenea, pe măsură ce bebelușul se dezvoltă, până la 1-1,5 litri până la data estimată a nașterii. Se formează prin transpirația componentelor sanguine materne prin vasele placentare.

Cod ICD-10

O42 Ruptură prematură membranelor

Epidemiologie

În ciuda faptului că acest fenomen are loc, se spune și se scrie multe despre el, nu se întâmplă foarte des. Scurgerile sunt observate în aproximativ un caz din 30 000. Există o dezbatere constantă între oamenii de știință și practicieni cu privire la cât de mult lichid amniotic trebuie luat în mod normal. Medicii sunt de acord că volumul depinde direct de vârsta gestațională și este de aproximativ 35 ml în săptămâna a zecea. Până în a 14-a, acest volum crește de aproximativ 3 ori și atinge o medie de 100 ml. La a douăzecea săptămână, acest volum este de 400 ml. Cel mai mare volum de lichid se observă în săptămâna 38 - aproximativ 1000-1500 ml. Imediat înainte de nașterea bebelușului, aceste cifre scad și ajung la aproximativ 1000 ml.

Compoziția lichidului amniotic este destul de interesantă: aproximativ 98% din acesta este format din apă, restul sunt substanțe dizolvate în acesta. 85 de femei au apă turnată în ei termenele limită, în 15% acest lucru apare prematur.

Cauzele scurgerii de lichid amniotic

Capacitatea de a lua măsurile potrivite este direct proporțională cu cunoașterea motivelor pentru care lichidul amniotic se scurge. Problema este că determinarea cauzei exacte a unei scurgeri este un proces destul de complex și care necesită timp. Nu este întotdeauna posibilă identificarea unei cauze specifice.

Cunoașterea cauzelor scurgerilor este necesară pentru a putea lua măsurile potrivite. Determinarea cauzei exacte a scurgerii este destul de dificilă. Mai ales când cantitatea de apă este nesemnificativă. Cercetările pe această problemă sunt încă efectuate de oameni de știință din întreaga lume și încă nu există un răspuns exact. Majoritatea cercetătorilor identifică o serie de motive care pot influența direct sau indirect acest fenomen. În medie, există cinci motive principale.

Majoritatea cercetătorilor sunt înclinați să presupună că scurgerea este o consecință a bolilor infecțioase și inflamatorii care afectează atât organele de reproducere externe, cât și interne. Aceste procese sunt strâns legate de dezvoltarea microflorei patogene. Ca urmare, placenta și membranele fetale se înmoaie. Procesul se poate termina sângerare abundentă, fătul poate fi supus hipoxiei.

Procesul poate începe și pentru că fătul nu este prezentat corect și zona pelviană este îngustată. Aceasta cauzează scurgeri și este însoțită de o dilatare lentă a colului uterin. De asemenea, dacă există insuficiență cervicală (ceea ce se observă la un sfert dintre gravide), se va scurge apa. Sacul amniotic iese în afară și devine extrem de vulnerabil, ceea ce crește semnificativ riscul de a dezvolta un proces infecțios. Cavitatea amniotică devine inflamată, în interiorul căreia se dezvoltă microflora patogenă.

Efectele substanțelor chimice, narcotice, Substanțe dăunătoare, nicotină, leziuni patologice ale țesutului osos, marime mare făt, gemenii implică insuficiență cervicală, care poate provoca scurgeri.

Adesea, scurgerea începe pentru că femeia a avut metode invazive cercetare. Luarea lichidului amniotic are un efect deosebit de negativ dacă femeia a avut o biopsie a vilozităților coriale.

După sex, se observă scurgeri intense, adesea confundate eronat cu lichidul amniotic. Trebuie amintit că scurgerile vaginale naturale sunt destul de intense. După sex se intensifică. În plus, sperma este adăugată în întregul fluid. În plus, materialul seminal conține prostaglandine, care stimulează sinteza suplimentară de mucus. Scurgerea apare numai atunci când există posibilitatea de avort spontan sau de tonus excesiv. În timpul actului sexual, apare excitația și tonusul crește. Pentru liniștea ta, este mai bine să te testezi.

Factori de risc

Dacă o femeie are un proces infecțios în zona genitală, ea se încadrează automat în grupul de risc. Mai ales dacă problemele au apărut cu mult înainte ca femeia să rămână însărcinată. Femeile în travaliu cu defecte congenitale uterul și insuficiența cervicală necesită atenție sporită, deoarece colul uterin își pierde capacitatea de a rezista presiunii unui copil în creștere. Cu polihidramnios și sarcini multiple, o parte din lichid se poate scurge.

Patogeneza

Patogenia se bazează pe starea patologică a colului uterin, în care acesta nu se închide suficient și o parte din lichid este descărcată. În această poziție, microorganismele pătrund ușor în colul uterin, provocând un proces inflamator și infecțios. Ca urmare a activității vitale și a proliferării microorganismelor, procesul inflamator se extinde în continuare, pereții uterului devin mai subțiri, iar membranele fetale devin și ele subțiri și își pierd elasticitatea. Ei nu sunt capabili să își îndeplinească pe deplin funcțiile. Procesul se agravează și lichidul începe să fie eliberat prin colul uterin. Poate fi eliberat în picături, aproape imperceptibil, sau din abundență. Pentru mai mult mai tarziuÎn timpul sarcinii, scurgerile pot apărea ca urmare a relaxării mușchilor podelei pelvine și a fluxului de lichid care devine imposibil de controlat.

Simptomele scurgerii de lichid amniotic

Este destul de dificil de detectat scurgerile dacă o femeie este în stadii incipiente. În primul rând, volumul de lichid este încă mic. În al doilea rând, toate secrețiile cresc, ceea ce poate deruta o femeie și poate încurca senzațiile. Lichidul amniotic poate fi recunoscut după nuanța sa limpede sau verzuie și absența oricărui miros. Descărcarea se intensifică dacă vă culcați în poziție orizontală. Sunt involuntare și nu pot fi controlate.

În etapele ulterioare, este mult mai ușor de detectat scurgerile; mai precis, nu poate fi ignorată: există o separare abundentă de fluid, aproximativ 0,5 litri. În aceste etape, lichidul capătă deja un ușor miros specific și este însoțit de contracții. Acesta este un semn al travaliului iminent, care apare de obicei în următoarele 3 ore.

Primele semne

Dacă pe lenjeria ta apar pete umede, acestea sunt primele semne. În stadiile inițiale, cantitatea de lichid este nesemnificativă, mai târziu - abundentă. Dacă la început lichidul se poate scurge în picături mici și poate să nu fie observat, apoi lichidul se revarsă și are un miros neobișnuit.

Norma de scurgere de lichid amniotic

În mod normal, lichidul trebuie eliberat numai atunci când travaliul a început deja. Nu ar trebui să fie acolo în alte momente. Apa curge prin tractul genital. Acest lucru ar trebui să apară nu mai devreme de 38 de săptămâni. Se toarnă 500 ml de lichid o dată. Mirosul iese neobișnuit, specific. Toate acestea sunt însoțite de contracții, puterea și intensitatea crește treptat.

Senzații la scurgerea lichidului amniotic

Există o senzație de scurgere bruscă sau treptată a lichidului din tractul genital feminin. Nu există senzații specifice observate. Nu există durere, arsură sau mâncărime. Dacă lichidul se scurge chiar înainte de travaliu, scurgerea este urmată imediat de contracții, care pot fi dureroase.

Scurgeri de lichid amniotic în trimestrul 1, 2, 3

Singura cale de ieșire din situație este avortul. Până acum, nu există cazuri de conservare în practică care să aibă succes. Cele mai multe încercări s-au încheiat cu sepsis sever al mamei și al fătului. Scurgerea este însoțită de răspândirea activă a microflorei patogene și de procesul inflamator, pereții cavității amniotice devin mai subțiri și își pierd elasticitatea. În multe cazuri, scurgerea este rezultatul căderii unei femei. De asemenea, des observat la persoanele care au fost supuse violenței.

Până la 20 de săptămâni, scurgerea este întotdeauna însoțită de inflamație. În această etapă, este imposibil să salvezi copilul. Chiar dacă s-a putut salva, nou-născutul a avut multiple tulburări, adesea incompatibile cu viața.

Scurgerile din al doilea trimestru încă poartă o serie de riscuri și consecințe care pun viața în pericol. Sunt create condiții optime pentru ca infecția să pătrundă în interior, să se răspândească și să se înmulțească. De îndată ce există toate motivele pentru a pune un diagnostic, este prescrisă o ecografie. Folosind ultrasunetele, ei determină cât de matur este fătul și determină gradul de pregătire a acestuia de a exista în afara corpului mamei.

Cu un grad suficient de dezvoltare a rinichilor și a organelor respiratorii, acestea încep să stimuleze muncă. Aceasta este cea mai bună opțiune, pentru că vă permite să salvați viața unui copil. Dacă copilul nu este încă suficient de matur, este necesar să prelungiți sarcina și să așteptați ca fătul să fie pregătit pentru naștere.

Dacă lichidul amniotic se scurge în al treilea trimestru, se efectuează o ecografie, care face posibilă evaluarea gradului de maturitate fetală. Dacă fătul este gata să existe în afara uterului, travaliul este stimulat. Dacă fătul nu este suficient de matur, sarcina este prelungită.

Scurgeri de lichid amniotic la 38, 39, 40 de săptămâni de sarcină

În oricare dintre aceste perioade, este de așteptat să înceapă travaliul, așa că dacă se scurg lichid, ar trebui să vă așteptați la travaliu timpuriu. De obicei, contracțiile și travaliul în continuare încep imediat după ce lichidul este eliberat. Dacă acest lucru nu se întâmplă, travaliul trebuie indus după ceva timp pentru a evita complicațiile. Copilul este gata să se nască.

Scurgerea lichidului amniotic fără contracții

Contracțiile încep de obicei imediat. Dar există cazuri când nu există contracții pentru o lungă perioadă de timp.

Dacă lichidul se scurge, trebuie să mergeți rapid la maternitate unde trebuie să spuneți medicului dumneavoastră timpul exact când fluidul a început să curgă.

Acestea sunt informații prin care medicul stabilește starea copilului și potențialele amenințări. În unele cazuri, după efuziune nu există contracții. Această perioadă poate dura până la 72 de ore. De obicei, dacă nu există contracții în decurs de 12 ore după ruperea apei, se efectuează stimularea. Dacă există risc de infecție, stimularea se efectuează după 5-6 ore.

Scurgerile pot apărea atât noaptea, cât și ziua. De obicei, scurgerea peste noapte este indicată de semne umede pe foaie.

Etape

Există trei etape ale scurgerii de lichid amniotic - scurgerea într-un stadiu incipient al sarcinii este cea mai periculoasă și se termină adesea cu avort forțat.

Scurgerea în etapa de mijloc a sarcinii este, de asemenea, periculoasă și prezintă un risc de infecție pentru făt. Când copilul este suficient de matur, travaliul este indus artificial. Dacă copilul nu este încă pregătit pentru existența independentă, sarcina este prelungită.

În a treia etapă, târzie, scurgerea este relativ sigură. De obicei, în acest moment, fătul este deja matur și începe travaliul: natural sau indus artificial. Daca fatul este imatur, sarcina se prelungeste pana la maturitate.

Forme

Scurgerile de lichid amniotic se pot dezvolta în limite normale sau pot fi patologice. În primul caz, acest fenomen face parte naștere naturală, apare într-un moment în care prima etapă a travaliului se apropie de sfârșit. În acest caz, colul uterin se dilată complet sau parțial. Dacă scurgerea este caracter patologic, efuziunea poate apărea în absolut orice etapă, chiar și în primul trimestru. Există 5 tipuri principale de scurgeri: în timp util, prematur, mai devreme, întârziat și scurgeri din cauza unei rupturi cervicale mari.

Complicații și consecințe

Implică consecințe imprevizibile. Ele nu vor exista doar dacă fătul este la termen și este deja capabil să trăiască o viață independentă, în afara uterului. Dacă sarcina este prematură, pot fi observate consecințe și complicații grave, inclusiv infecția intrauterină a fătului și leziuni infecțioase ale organismului. O complicație frecventă este corioamnionita. De asemenea, se dezvoltă adesea endometrita, timp în care uterul însuși devine inflamat. Consecința este răspândirea procesului infecțios în tot organismul.

De ce este periculoasă scurgerea lichidului amniotic?

Scurgerea este un proces nesigur. Pericolul constă în faptul că rămâne doar o parte din lichid, iar restul își pierde capacitatea de a funcționa normal. Fătul devine vulnerabil, iar riscul de a dezvolta infecție și sepsis crește. Ca urmare, atât fătul, cât și mama pot muri.

Acest lucru se datorează unei încălcări barieră naturală care oferă protecție fătului împotriva infecțiilor, deteriorare mecanică. Prin această barieră pot pătrunde diferite microorganisme: viruși, bacterii, ciuperci. Cordonul ombilical poate fi comprimat, ducând la perturbarea metabolismului normal. Condiţiile în care libera circulaţie şi dezvoltare deplină făt Sinteza componentelor necesare, etanșeitatea și sterilitatea sunt perturbate.

Diagnosticul scurgerii de lichid amniotic

Diagnosticul poate fi efectuat independent sau la un consult medical. Evaluați natura scurgerii care rămâne pe cearșafuri și lenjerie. Se vând sisteme de testare comerciale. De exemplu, tampoane speciale, teste expres, a căror acțiune se bazează pe diferența de pH. Lichidul amniotic este caracterizat de cea mai mare aciditate. Sistemul conține un indicator care reacționează la lichidul care cade pe el. În acest caz, nuanța indicatorului și mediul se schimbă.

Metode speciale de laborator și de cercetare instrumentală sunt disponibile la programarea unui medic.

Cum se detectează scurgerile de lichid amniotic acasă?

Ar trebui să apelezi la un mic test. Trebuie să-ți păstrezi vezica urinară goală. Perineul trebuie să fie curat și nu umed. Ar trebui să existe o lenjerie de pat pe pat țesătură albă. Ar trebui să te întinzi pe el, să stai liniştit, fără să te mişti, aproximativ o oră. După asta te poți ridica. Dacă nu există descărcare, nu este nevoie să vă faceți griji.

Teste rapide pentru scurgeri de lichid amniotic

Majoritatea testelor sunt ușor de utilizat și deloc complicate. Principiul lor de funcționare este de a determina nivelul de aciditate. Indicatorul interacționează cu medii diferite, provocând reacții chimice. Inițial teste Culoarea galbena. Când indicatorul este expus la secreții vaginale naturale cu un pH de 4,5, nu are loc nicio reacție. Pentru că inițial corespunde acestui nivel de aciditate. Reacția are loc atunci când alte lichide intră, apoi are loc o schimbare de culoare.

De exemplu, urina are un pH de 5,5, ceea ce corespunde unei nuanțe verzui-albastru. Cel mai mare nivel de aciditate se află în lichidul amniotic, pH = 7. Când intră în contact cu indicatorul, acesta capătă o culoare albastru-verde intensă.

Benzi pentru detectarea scurgerilor de lichid amniotic

O metodă care face posibilă clarificarea naturii deversarii. Apariția a două dungi indică prezența scurgerii; o bandă indică faptul că lichidul secretat nu este amniotic. Dacă nu există dungi, testul este nepotrivit sau efectuat incorect. Procedura trebuie repetată.

Test pentru scurgeri de lichid amniotic

Instrucțiuni pentru testul de scurgere a lichidului amniotic

Specialiștii și producătorii au dezvoltat un special instrucțiuni pas cu pas. Trebuie să pregătiți testul, să imprimați ambalajul, să citiți instrucțiunile. Testul conține o eprubetă specială cu un solvent.

Este necesar să se colecteze material biologic pentru a fi examinat. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați un tampon și să faceți singur un frotiu, colectând scurgeri vaginale pe el. După aceasta, tamponul este plasat într-o eprubetă cu un solvent și se observă reacția ulterioară. Prima reacție are loc în decurs de 1 minut. Dacă lichidul amniotic este eliberat, acesta conține imunoglobulină placentară. El este cel care reacționează cu solventul.

După aceasta, trebuie să plasați un indicator special, prezentat în kit sub formă de bandă, în eprubetă. Rezultatul va fi cunoscut după 5-10 minute. Dacă există lichid amniotic, va apărea o culoare albastru-verde.

Testul Amnishur pentru a determina scurgerea lichidului amniotic

Testarea trebuie efectuată în conformitate cu instrucțiunile standard pentru utilizarea unor astfel de sisteme. Reacția se manifestă ca o schimbare a culorii dacă microglobulina placentară este prezentă în frotiu. Reacția principală are loc într-o eprubetă între reactiv, un tampon cu un frotiu și un indicator.

Metoda este absolut fiabilă și eficientă; este folosită și în antrenament acasă, și profesional pentru a detecta scurgerea lichidului amniotic. Avantajul testului este că reacționează chiar și la cantități minime de lichid, ceea ce face posibilă detectarea patologiei cu mult înainte de apariția primelor semne vizibile.

Garnituri pentru scurgerea lichidului amniotic

Astăzi puteți cumpăra garnituri speciale care fac posibilă determinarea cauzei scurgerilor. Extern, tampoanele sunt la fel ca tampoanele sanitare obișnuite, diferența este că conțin un indicator care reacționează chiar și la o eliberare ușoară de lichid amniotic. Testul este neobișnuit de simplu: un tampon este atașat la lenjeria ta și lăsat pentru întreaga zi. Apoi se verifică starea lor. Dacă există o scurgere de lichid amniotic, tamponul își schimbă culoarea, devenind albastru-albastru. Dacă este orice altă descărcare, nu există nicio schimbare de culoare.

Frautest pentru scurgeri de lichid amniotic

Un test produs de FRAUTEST, ale cărui produse sunt utilizate în practica obstetricală profesională și sunt recunoscute de specialiști din întreaga lume. Testul este disponibil sub formă de tampoane, care includ un indicator. Pătrunderea lichidului amniotic se caracterizează printr-o schimbare a culorii sistemului de testare. Testul durează 12 ore.

Metoda bunicii pentru determinarea scurgerii lichidului amniotic

Analiza pentru scurgeri de lichid amniotic

Uneori poate fi destul de dificil să faci un diagnostic corect. Dificultăți apar chiar și atunci când inspecția este efectuată de un profesionist. Prin urmare, baza diagnosticului este tocmai analiza, care vă permite să obțineți rezultate absolut exacte. Nici măcar diagnosticul instrumental nu oferă rezultate precise.

Culoarea lichidului amniotic la scurgere

Culoarea este un semn de diagnostic important prin care medicul determină multe lucruri. În mod normal, lichidul amniotic este limpede. Turbiditatea și o culoare diferită indică diferite patologii. Dacă apare o nuanță galbenă și o ușoară turbiditate, nu trebuie să vă faceți griji, deoarece o astfel de imagine este considerată o variantă a normei.

Dacă pe fondul apelor galbene apare nuanță roșiaticăși incluziuni minore, procesul este însoțit de contracții - putem spune cu siguranță: travaliul a început.

Culoarea verde a apelor este semn negativ, fătul este grav afectat. Se vorbește despre defecarea în uter, deficiență și probabilitatea de a dezvolta pneumonie intrauterină. Posibilă hipoxie.

Apariția unei nuanțe maro închis este o situație catastrofală. 99% indică moarte intrauterina făt Problema urgentă a salvării vieții mamei este urgentă. Cu toate acestea, în prezent, această patologie este destul de rară, deoarece femeile vizitează în mod regulat medicul și o astfel de patologie poate fi observată în timp util.

Apariția unei culori roșii indică sângerare.

Frotiu pentru scurgeri de lichid amniotic

Pentru a efectua analiza, trebuie să luați un frotiu obișnuit din mediul vaginal și să îl aplicați pe o lamă de sticlă. Dacă, atunci când frotiul se usucă, formează o structură în formă de frunză de ferigă sau frunză de arțar, este lichid amniotic.

Diagnosticare instrumentală

Este de preferat să ne concentrăm pe rezultatele testelor, deoarece diagnosticele instrumentale nu sunt foarte informative.

Ecografia pentru a determina scurgerea lichidului amniotic

Se efectuează o ecografie. Acest studiu face posibilă confirmarea indirectă a diagnosticului. Pe baza rezultatelor ecografiei se pune un diagnostic: oligohidramnios sau polihidramnios, care nu indică direct o scurgere.

Diagnostic diferentiat

Se efectuează diagnostice diferențiate, în timpul cărora se diferențiază lichid amniotic, urina sau scurgeri vaginale normale. Diagnosticul de laborator prevalează asupra celor instrumentale.

Miros de lichid amniotic la scurgere

Lichidul amniotic nu are miros. La sfârșitul sarcinii, pot avea un ușor miros specific.

Cum să distingem scurgerile de lichid amniotic de scurgeri?

Aceste două tipuri de descărcare se pot distinge prin aspectul lor. Apele sunt limpezi și ușor tulbure. Secrețiile vaginale sunt mai groase și mucoase și are nuanta diferita, adesea alb sau gălbui.

Scurgeri de lichid amniotic sau incontinență urinară

Lichidul amniotic se scurge constant și nu poate fi controlat de efort muscular. Urina are o nuanță galbenă și miros de urină, ceea ce nu se poate spune despre lichidul amniotic. De obicei sunt incolore și inodore. Cu patologia, lichidul amniotic capătă nuanțe de verde, maro, roșu și alte nuanțe.

Colul uterin cu scurgere de lichid amniotic

Colul uterin se dilată direct în timpul travaliului. Scurgerea nu depinde de condițiile colului uterin, ci este determinată de starea sacului amniotic. Cel mai adesea, scurgerea este observată atunci când colul uterin este închis, dar uneori este deschis.

Tratamentul scurgerilor de lichid amniotic

Nu există tratament pentru scurgerea lichidului amniotic. Medicul determină probabilitatea de infecție și efectuează tratamentul în consecință. actiunile urmatoare: prelungeste sarcina sau stimuleaza travaliul. Terapia antibacteriană poate fi folosită uneori pentru a preveni infecția. De asemenea, folosesc produse care vizează relaxarea mușchilor, a uterului, agenți generali de îmbunătățire a sănătății și vitamine.

Ce să faci dacă lichidul amniotic se scurge?

Dacă se detectează scurgeri de lichid amniotic, trebuie să apelați imediat o ambulanță sau să consultați un medic. În același timp, este important să rămâneți calm și să nu intrați în panică. Dacă se oferă spitalizare, în niciun caz nu trebuie să refuzați. Doar cu supraveghere medicală constantă și tratament adecvat poate fi prevenit dezvoltare ulterioară patologie.

Cum să opriți scurgerea lichidului amniotic?

Este imposibil să opriți scurgerea lichidului amniotic. Puteți consulta doar un medic în timp util și puteți lua măsurile necesare pentru a preveni infecția și a menține sarcina.

Medicamente

Orice medicamente trebuie luate strict conform recomandării medicului, de preferință în timpul tratamentului în spital. Medicamentele care reglează tonusul uterin sunt extrem de periculoase și au multe efecte secundare. Multe dintre ele sunt luate sub strictă supraveghere tensiune arteriala, puls, indicatori electrocardiograme.

Pentru a asigura prelungirea sarcinii se ia ginipral, care reduce tonusul uterin excesiv. Se contractă mai rar și mai puțin intens. Ingredientul activ este sulfatul de hexoprenalină. Tabletele conțin 500 mg substanta activa. Mai întâi, luați câte 1 tabletă o dată. la fiecare 3 ore, apoi la fiecare 4-6 ore. Doza zilnică este de 4-8 comprimate. Luarea pastilelor ar trebui să fie însoțită de monitorizarea constantă a funcției cardiace a mamei și a fătului. Dacă ritmul cardiac este mai mare de 130 de bătăi/min, doza este redusă. Medicamentul are numeroase efecte secundare, atat pentru mama cat si pentru bebelus. Până la insuficiență cardiacă și respiratorie, hipoxie. La nou-născuți, sunt posibile anemie, acidoză și hipoglicemie.

Salbupart este un medicament care reduce semnificativ activitatea contractilă a uterului. Medicamentul se administrează intravenos. O fiolă se amestecă cu 500 ml de soluție salină și se toarnă cu o viteză de 5 picături pe minut.

Bricanil – ameliorează spasmele, hipertonicitatea, oferă relaxare musculară. Folosit atunci când există amenințarea de avort spontan sau insuficiență cervicală. Medicamentul este prescris 2,5 - 5 mg de 3 ori pe zi (1-2 comprimate).

Partusisten este un medicament prescris pentru relaxarea mușchilor netezi. Se administrează intravenos. Doza optimă variază de la persoană la persoană. în limite largi de la 0,5 la 3,0 mcg/min. La efectuarea unei perfuzii, se adaugă 2 fiole de medicament (10 ml) la o soluție fiziologică cu un volum de 230 ml.

Utrozhestan și scurgerea lichidului amniotic

Descărcarea formată atunci când supozitorul se topește este adesea confundată cu scurgerea lichidului amniotic. Pentru a obține un răspuns precis, este mai bine să testați scurgerile de lichid amniotic.

Vitamine

O femeie însărcinată, atât în ​​cursul normal al sarcinii, cât și în timpul patologiei, are nevoie de vitamine. Se recomandă să luați vitamine în următoarele concentrații zilnice:

• vitamina H – 150 mcg
• vitamina C – 1000 mg
• vitamina D – 45 mg
• vitamina K – 360 mcg.

Tratament fizioterapeutic

La prelungirea sarcinii, pot fi utilizate unele proceduri fizioterapeutice, de exemplu, ultrasunetele. Fizioterapia este utilizată pentru relaxarea mușchilor netezi (proceduri electrice), pentru a elimina și a preveni răspândirea în continuare a procesului inflamator și infecțios. Este adesea folosită și electroforeza, care asigură pătrunderea profundă a medicamentelor în organe.

Tratamentul tradițional

Când apelați la remedii populare pentru tratarea scurgerilor de lichid amniotic, este mai bine să consultați mai întâi un medic. Remedii populare eficient și sigur atunci când este utilizat corect, precum și ca parte a terapiei complexe.

Unul dintre mijloacele eficiente de relaxare a mușchilor uterului este băile medicinale. Băile se fac acasă. Durata băii este de 15-20 de minute, frecvența de utilizare este de 3-4 ori pe săptămână. O baie cu extract de pin s-a dovedit bine. Pentru a pregăti o baie, faceți separat un decoct din ace de pin, aproximativ 2-3 litri. Apoi umplu cada, nu temperatura confortabilași turnați extractul de ac de pin. Dacă doriți, puteți adăuga câteva ramuri de ace de pin și conuri. După ce ai făcut baie, nu te usucă imediat, așteaptă 3-5 minute până când umezeala este absorbită de piele.

Frecarea terapeutică are un efect pozitiv. În acest scop, se folosește concentrat de sare. Într-un pahar cu apă se dizolvă aproximativ 1 linguriță de sare. Facerea apei temperatura camerei, ștergeți corpul cu soluția rezultată. Durata frecărilor este de 5-10 minute. Nu vă puteți șterge imediat; ar trebui să așteptați până când toată umezeala este absorbită. Sarea ajută la eliminarea toxinelor excesul de lichid. In scadere tensiune arteriala, procesele metabolice sunt normalizate.

Tămâie orientală în combinație cu relaxare, muzică meditativă. Se recomandă aprinderea lumânărilor și a bețelor de tămâie. Așezați-l într-un cerc în jurul camerei. Porniți muzică calmă, relaxantă. Întindeți-vă în centrul cercului, închideți ochii și încercați să vă relaxați cât mai mult posibil. Este necesar să simțiți fiecare celulă a corpului, să simțiți cum se relaxează, devin ușoare și nemișcate. În același timp, ar trebui să renunți la toate gândurile și grijile. Doar bucurați-vă de arome și muzică fără să faceți nimic sau să vă gândiți la nimic. De asemenea, mutarea nu este recomandată. Trebuie să-ți asculți bătăile inimii, respirația și să încerci să simți mișcările copilului. Durata acestei proceduri este de cel puțin 30 de minute. Se desfășoară zilnic timp de cel puțin 1 lună.

Tratament pe bază de plante

Când tratați cu ierburi, este necesar să le studiați cu atenție proprietățile. Este mai bine să vă consultați mai întâi cu un medic care vă va ajuta să selectați corect și corect remediul necesar, doza și să îl includeți corect în terapia complexă.

Planta albastra de floarea de colt ajuta la relaxare si reduce tonusul uterului. Pentru a pregăti un decoct, aproximativ 5 grame de plantă se toarnă într-un pahar cu apă clocotită și se beau pe tot parcursul zilei.

Planta de mușețel are un efect antiinflamator. Pentru a pregăti un decoct, aproximativ 15-20 de grame de plantă se toarnă în 2-3 căni de apă clocotită și se beau pe tot parcursul zilei. De asemenea, puteți include mușețel în ceaiul dvs., adăugând pur și simplu câteva linguri de plantă în ceainic.

Un decoct de urzică și stevie este util. Ierburile sunt luate în părți egale și amestecate împreună. Pentru a pregăti decoctul, trebuie să luați 30-40 de grame de plantă, turnați 1-2 căni de apă clocotită. Bea ca ceai pe tot parcursul zilei. Puteți adăuga zahăr sau miere după gust.

Homeopatie

Remediile homeopate, contrar credinței populare, nu sunt sigure. Ele pot avea numeroase efecte secundare. Unele remedii homeopate pot avea un efect abortiv. Prin urmare, este important să luați măsuri de precauție. În primul rând, trebuie să consultați un medic pentru sfaturi și numai după aceea să luați orice medicamente.

• Amestecul nutritiv

Pregătiți un amestec din cantități egale de caise uscate, stafide, prune uscate și smochine. Substanțele specificate sunt măcinate printr-o mașină de tocat carne, se adaugă 25 de bucăți de tocat mărunt nuc. Se condimentează amestecul rezultat cu miere. Infuzati 3-4 zile, consumati 1 lingura de 1-2 ori pe zi. Are efect imunostimulant, ameliorează oboseala și slăbiciunea. Crește performanța și rezistența corpului.

• Decoctul de măceș

Decoctul de măceșe se bea în formă pură sau se adaugă în ceai după gust. Ajută la eliminarea umflăturilor și la eliminarea excesului de lichid din organism. Saturează organismul cu vitamine și substanțe nutritive.

• Amestecul „vindecător”.

Pentru a pregăti amestecul, luați aproximativ 200 g de frunze suculente de aloe. Adăugați aproximativ 250 de grame de miere și 400 de grame de vin de struguri. Lăsați 7 zile într-un loc întunecat. Se bea 1 lingurita de 3 ori pe zi. Ajută la reducerea fluxului de lichide, stabilizează organismul și normalizează metabolismul.

Remediu pentru oboseala crescuta si secretia excesiva de lichide

Se recomandă să luați pulbere din fructele de lemongrass uscate, câte 0,5 grame pe zi, turnând miere deasupra. Cursul tratamentului este de 30 de zile. Crește performanța, îmbunătățește starea de bine, elimină umflarea și descărcarea excesivă a tractului genital feminin.

Interventie chirurgicala

Dacă livrarea este necesară și este imposibil să se efectueze livrarea prin moduri naturale, se efectuează o cezariană. Dacă travaliul a început deja și nu există ruptură de apă, se efectuează o amniotomie, în care sacul amniotic este perforat, rezultând eliberarea de lichid.

Prevenirea

Dacă o femeie este expusă la factori de risc, ea poate fi plasată în depozit, unde se efectuează o monitorizare atentă și monitorizare a principalilor indicatori ai mamei și fătului. Dacă se suspectează o patologie, se angajează măsuri preventive, prevenind dezvoltarea ulterioară a patologiei. Dacă o femeie are insuficiență cervicală, se pune o sutură pe colul uterin și a pesarul obstetric. Atenție deosebită, respectarea rutinei zilnice, alimentație adecvată, ascultarea recomandărilor medicului sunt principalele măsuri preventive.

Prognoza

Dacă sarcina este la termen și copilul este pregătit pentru existența independentă în afara uterului, prognosticul este favorabil. Apoi este indus travaliul sau operatia cezariana. Când imatur sistemul respirator se efectuează fătul și nepregătirea lui pentru existența independentă, prelungirea sarcinii și terapia în așteptare. Prognosticul poate fi fie pozitiv, fie negativ. Se pot dezvolta infecție și sepsis, ceea ce crește riscul de deces atât al mamei, cât și al fătului.

Dacă scurgerea lichidului amniotic apare la începutul sarcinii, prognosticul este prost. Este necesar un avort, este imposibil să salvați copilul și există o amenințare pentru supraviețuire. În caz contrar, cu cât începe scurgerea mai aproape de naștere, cu atât prognosticul este mai favorabil.

Lichidul amniotic devine habitatul natural al fătului pe toată perioada dezvoltării sale intrauterine. În condiții normale, acest mediu lichid activ biologic pleacă cu puțin timp înainte de naștere.

Daca exista diferite feluri patologii și boli, lichidul amniotic se poate retrage mai devreme perioada normala. Este important să puteți determina în timp util faptul deversarea lichidului amniotic și să știți cum să vă comportați în astfel de situații.

Funcțiile lichidului amniotic

Lichidul amniotic asigură activitatea vitală a fătului în ansamblu. Printre funcțiile lor principale se pot distinge următoarele prevederi:

1. Nutriția pentru un copil în curs de dezvoltare. Lichidul amniotic conține un număr de nutrienți necesare dezvoltării fetale normale.

2. Menținerea presiunii și temperaturii necesare la un nivel stabil.

3. Protejarea copilului de influente adverse. Datorită lichidului amniotic, se reduce intensitatea diferitelor presiuni externe, șocuri etc.

4. Protecție împotriva proceselor infecțioase.

5. Crearea condițiilor pentru libera circulație a bebelușului.

6. Protecție împotriva zgomotului excesiv.

În mod normal, apele intrauterine se retrag atunci când travaliul obișnuit este stabilit și colul uterin este ușor dilatat.

Scurgeri de lichid amniotic în diferite perioade de sarcină

Cu cât apa se sparge mai repede, cu atât este mai periculoasă pentru copilul în curs de dezvoltare.

Până la 20 de săptămâni

Principalele motive pentru spargerea apei pe primele etape sarcina sunt:

• infecție fetală;
• dezvoltarea procesului inflamator - corioamnionita.

Nu există un singur algoritm pentru acțiunile când apa se sparge în această etapă a sarcinii. În cele mai multe cazuri, medicii recomandă întreruperea sarcinii. Dacă copilul poate fi salvat, cu un grad ridicat de probabilitate se va naște cu multe patologii, inclusiv:

• orbire;
• paralizie cerebrală;
• lipsa auzului;
• insuficienta respiratorie severa.

În astfel de situații, medicii prescriu o examinare detaliată, ale cărei rezultate fac o concluzie despre posibilitatea prelungirii sarcinii și riscurile existente pentru făt.

La 25-27 de săptămâni

Aceasta este, de asemenea, o situație nefavorabilă și foarte periculoasă. Cea mai frecventă cauză a scurgerilor de apă în această perioadă a sarcinii sunt infecțiile urogenitale.

Nu există un algoritm uniform de acțiuni. În majoritatea situațiilor, nu este nevoie să ne gândim la un rezultat favorabil pentru copil. Chiar dacă astfel de copii supraviețuiesc, ei cresc cu dizabilități profunde. Medicul informează părinții în mod individual despre posibilele scenarii pe baza rezultatelor examinării.

La 38-40 de săptămâni

Situația nu este la fel de periculoasă ca în stadiile anterioare, dar și foarte neplăcută. Cel mai adesea folosit pentru a menține sarcina tactici de așteptare. Sarcina medicului este să stabilească perioada maximă de așteptare permisă și să găsească cele mai multe cale sigura livrare.

Astfel, cu cât apa începe să se spargă mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea de complicații.

Cauzele scurgerilor de apă

Plecarea timpurie a apelor intrauterine este asociată cu o varietate de factori dăunători care afectează corpul fătului și al femeii.

Cea mai frecventă cauză este infecția urinară. Sub influența sa, apar multe modificări patologice.

Scurgerile de lichid se pot datora, de asemenea:

• procese inflamatorii și infecții în zona uterului, vaginului, colului uterin și a sacului amniotic;
• istmico-cervical insuficienţă;
• dezechilibre hormonale, inclusiv hiperandrogenismul. Din cauza acesteia, se pot dezvolta multe alte patologii.

Factori de risc pentru scurgerea lichidului amniotic

Scurgerile de lichid amniotic pot fi cauzate de diverși factori. Printre cele mai frecvente sunt următoarele:

• Boli infecțioase.
• Leziuni.
• Multă și puțină apă.
• Dezechilibre hormonale.
• Relații sexuale neglijente.
• Căderi și alte leziuni externe ale abdomenului.

De ce este periculoasă scurgerea lichidului amniotic?

Principalul lucru este să detectați problema în timp util și să luați măsuri pentru a o elimina.

Pericolul scurgerii de lichid depinde direct de perioada la care a avut loc. După 36 de săptămâni, deși acest fenomen nu este considerat normal, nu prezintă un pericol excesiv pentru copil.

Principalul lucru aici este să detectați problema în timp util și să luați măsurile necesare. De obicei, medicii pur și simplu induc în mod artificial travaliul sau folosesc alte metode de naștere.

Dacă pacienta merge la spital la timp, iar cavitatea ei uterină nu este infectată, medicii încearcă să prelungească sarcina cât mai mult posibil, folosind tacticile de așteptare menționate anterior.

Mult mai periculoasă este scurgerea de lichid în stadiile incipiente, în jur de 20-25 de săptămâni. Dar chiar și în astfel de circumstanțe, această abatere nu este un indicator obligatoriu pentru întreruperea imediată a sarcinii.

Dacă solicitați ajutor medical în timp util, utilizarea terapiei tocolitice, a antibioticelor și a repausului la pat poate îmbunătăți semnificativ situația.

Problema este că mulți pacienți nu consultă imediat un medic dacă scurg lichid în stadiile incipiente. De obicei ajung la spital cu infecții deja dezvoltate și alte complicații și uneori chiar cu un făt mort.

În astfel de situații, sarcina este întreruptă, iar femeii i se prescrie un curs de tratament.

Astfel, chiar dacă apa nu începe să se rupă în perioada prescrisă, este prezentă posibilitatea menținerii sarcinii.

Principalul lucru este să detectați problema în timp util și să luați măsuri pentru a o elimina.

Simptome și semne de scurgere

Este destul de dificil să determinați în mod independent scurgerile de lichid. Principalele semne sunt următoarele:

• o creștere a volumului de lichid eliberat din vagin atunci când se schimbă poziția corpului sau se efectuează mișcări;
• dacă există o ruptură semnificativă a sacului amniotic, lichidul începe să curgă literalmente. O femeie însărcinată nu poate controla fluxul chiar și cu o tensiune puternică în mușchii pelvieni;
• Dacă bula se rupe ușor, scurgerea de apă poate fi confirmată doar prin trecerea testelor adecvate. Există și teste acasă.

Verifică metodele disponibile medicale şi autodeterminare prezența scurgerii de lichid amniotic, descrisă mai jos.

Metode de detectare a scurgerilor de lichid amniotic

Performanța utilizării unei anumite metode medicale este determinată de un specialist în conformitate cu condițiile unei anumite situații.

Examen ginecologic

O metodă extrem de neinformativă, dar încă folosită pe scară largă. În timpul examinării, medicul descoperă lichid limpede în zona bolții vaginale posterioare. Pacientului i se cere să tușească. Dacă lichidul detectat este lichid amniotic, acesta va începe să curgă din canalul cervical.

Principalul dezavantaj- la o astfel de examinare, lichidul amniotic poate fi confundat cu spermatozoizii, urina, secretiile naturale si alte lichide.

Microscopia frotiului

De asemenea, nu cel mai mult metoda de incredere. Se ia un frotiu din lichid și se pune pe o lamă de sticlă. Când lichidul se usucă, se cristalizează și creează un model pe sticlă care seamănă cu frunzele de ferigă.

Principalul dezavantaj este că un model similar apare în prezența impurităților din sperma în frotiu.

Aminotest

Folosit cel mai des. Considerat unul dintre cele mai multe metode eficiente determinarea rupturii membranelor.

Se face o puncție pe suprafața abdomenului pacientului pentru a injecta o soluție de indigo-carmin. După o jumătate de oră, se introduce în vagin tampon de bumbac. Dacă se pătează, există scurgeri.

Metoda este precisă, dar costisitoare și dureroasă. Principalul dezavantaj este posibilitatea de a dezvolta infectii, sangerari si alte probleme care pot afecta cursul normal al sarcinii si chiar pot duce la intreruperea acesteia. Complicațiile severe apar în aproximativ 1 din 250-300 de cazuri.

Examen citologic

Una dintre cele mai simple metode de diagnosticare. Un frotiu este luat din zona bolții vaginale posterioare. Dacă integritatea membranelor amniotice este deteriorată, în frotiu vor fi detectate elemente de apă.

Există modalități de a detecta singur scurgerea de lichid intrauterin.

Testul foii uscate

Cel mai simplu și cel mai comun test. Vă permite să distingeți lichidul amniotic de descărcare simplă, al cărui volum crește mai aproape de sfârșitul sarcinii.

Secvența acțiunilor este următoarea:

• o femeie însărcinată merge la toaletă;
• spălate și uscate;
• se întinde pe un cearșaf uscat (va funcționa și un scutec sau o bucată de altă cârpă curată și uscată);
• asteapta aproximativ 15 minute.

Dacă apar urme umede pe foaie în timpul specificat, există scurgeri de apă.

Într-o astfel de situație, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

FRAUTEST amnios

O metodă modernă pentru detectarea la domiciliu a scurgerilor de lichid intrauterin. Acest test poate distinge lichidul intrauterin de urină și scurgeri vaginale.

Testul este echipat cu un indicator colorimetric special, colorat în galben. Când interacționați cu un mediu cu pH ridicat, indicatorul devine verde-albăstrui. În condiții normale, pH-ul vaginului nu depășește 4,5. Un indicator similar pentru lichidul amniotic este de aproximativ 7. Indicatorul își schimbă culoarea la contactul cu lichide al căror pH depășește 5,5.

Testul se dovedește a fi destul de precis. În același timp, este extrem de ușor de utilizat. Verificarea se efectuează după cum urmează:

1. Testul este scos din ambalajul foliei. Este important să vă păstrați mâinile curate și uscate.

2. Tamponul este lipit de lenjerie, astfel încât indicatorul galben să fie situat vizavi de intrarea în vagin. Testul poate fi lăsat timp de 12 ore, la fel ca un tampon obișnuit. Se poate indeparta si mai devreme, la prima senzatie de scurgere de apa.

3. După ce apare o senzație de scurgere sau după 12 ore, testul este îndepărtat de pe lenjerie.

4. Se verifică culoarea indicatorului. Dacă s-a schimbat în verde albăstrui, trebuie să solicitați ajutor medical.

Testul nu este doar ușor de utilizat și precis, ci și relativ ieftin. Costul mediu este de aproximativ 350-400 de ruble. Produsul este popular, așa că îl puteți cumpăra în aproape fiecare farmacie.

Cum să distingem lichidul intrauterin de urină și secreții

Adesea, gravidele identifică în mod eronat scurgerile de lichid, confundându-le cu urină și scurgeri vaginale simple, al căror volum poate crește semnificativ spre sfârșitul sarcinii.

Metodele pentru determinarea independentă a scurgerilor au fost prezentate în secțiunea anterioară. În general, distingeți lichidul amniotic de scurgerile vaginale și urină fără îngrijire medicală extrem de dificil. Prin urmare, dacă bănuiți această problemă, mergeți imediat la spital și urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.

Ce trebuie făcut dacă se detectează scurgeri premature de lichid fetal?

Scurgerea lichidului indică deteriorarea membranelor fructelor. Acest lucru, după cum sa menționat deja, poate duce la consecințe extrem de nefavorabile.

Dacă o problemă este descoperită acasă, ar trebui să consultați imediat un medic sau chiar mai bine, să sunați la o ambulanță.

Dacă un medic detectează o problemă, el va prescrie un tratament și va da recomandări în conformitate cu caracteristicile unei anumite situații.

Tratamentul scurgerilor de lichid amniotic

Ordinul de tratament este prescris în funcție de durata și caracteristicile situației.

În majoritatea situațiilor, sarcinile care durează mai puțin de 20-22 de săptămâni nu pot fi menținute.

Dacă lichidul începe să dispară după 20-22 de săptămâni, medicii depun toate eforturile pentru a menține sarcina. Metoda principală, după cum s-a menționat, este este o abordare de așteptare. Are ca scop prelungirea sarcinii astfel incat copilul sa aiba sanse maxime de a se naste la termen si sanatos.

Pentru a preveni nașterea prematură, medicii prescriu de obicei tocolitice pacientului.

Volumul și calitatea apei degajate sunt verificate periodic. La fiecare patru ore asistenta schimbă scutecul. Semănatul de scurgeri vaginale se face la fiecare 5 zile. Starea fătului este verificată cu ajutorul cardiotocografiei.

Dacă problema apare înainte de 34 de săptămâni de sarcină, se pot prescrie glucocorticoizi suplimentari. Sunt folosite pentru a preveni dezvoltarea sindromul de suferință Copilul are.

Dacă nu a fost posibilă prevenirea apariției corianamnionitei sau dacă a fost detectată o deteriorare a stării fătului, medicul poate prescrie antibiotice. Se va face și alegerea metodei de livrare care este adecvată într-o anumită situație.

În cazul scurgerii de lichide în timpul unei sarcini la termen, fără contracții, medicul poate prescrie inducerea travaliului sau poate recomanda managementul expectanței până la nașterea naturală. Cea mai frecventă stimulare este oxitocina. Permite femeii însărcinate să intre mai repede în travaliu.

Prevenirea scurgerilor de lichid amniotic

Pentru a preveni ruperea prematură a lichidului amniotic, medicii recomandă:

• elimina orice focar de infecție. Acestea includ boli ale sistemului genito-urinar, pielonefrita, boli dentare, amigdalita și alte probleme;
• tratați în timp util istmico-cervical eșec;
• luați măsuri pentru a elimina riscul de avort spontan. În acest scop, femeii însărcinate i se prescrie terapie de conservare.

În orice caz, dacă bănuiți o scurgere de apă, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

Cu cât faci asta mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a menține sarcina și de a da naștere unui copil la termen.

Eliberarea lichidului amniotic (lichid amniotic) este una dintre etape naștere normală. Ruptura membranelor membranelor are loc în timpul contracțiilor când colul uterin se dilată. Scurgerile de lichid amniotic înainte de 37 de săptămâni pot provoca naștere prematură și alte complicații grave ale sarcinii.

Opțiuni posibile pentru evacuarea apei

Scurgerile și ruperea lichidului amniotic se disting prin momentul apariției. În mod normal, sacul amniotic se deschide la sarcina la termen (după 37 de săptămâni) cu parțial sau dezvăluirea completă colul uterin. În acest moment, femeia este în travaliu activ. Uterul se contractă în mod regulat pe măsură ce corpul se pregătește pentru nașterea copilului. O astfel de revărsare de apă se numește oportună și nu reprezintă un pericol pentru femeie și făt.

Se spune că eliberarea întârziată a lichidului amniotic are loc dacă membranele sacului amniotic se rup în timpul încercărilor din a doua etapă a travaliului. Adesea copilul se naște în tot sacul amniotic („în cămașă”). Acest fenomen apare cu membrane foarte dense și este, de asemenea, considerat normal.

Ruptura prematură a lichidului amniotic este o afecțiune în care membranele se rup înainte de începerea travaliului. După 37 de săptămâni, acest fenomen nu este prea periculos. În acest caz, travaliul va începe spontan în următoarele câteva ore. Dacă este necesar, medicul poate stimula debutul travaliului cu medicamente.

Un anumit pericol pentru o femeie și copilul ei este ruperea apei timp de până la 37 de săptămâni. În acest caz, există o mare probabilitate ca travaliul să înceapă prematur și să se nască copil prematur. Menținerea unui copil într-un spațiu fără apă pentru o perioadă lungă de timp poate duce la infecție și la dezvoltarea unor complicații grave.

Ce este scurgerea lichidului amniotic?

Când lichidul amniotic este complet eliberat, are loc o ruptură semnificativă a membranelor. Salvează sarcina până când data scadențeiîn acest caz practic eșuează. Scurgerile de apă arată puțin diferit. În această situație, sacul amniotic nu se rupe complet, ci doar într-o zonă mică. Lichidul amniotic iese din vezica fetală în porțiuni mici, picătură cu picătură. Este posibil ca viitoarea mamă să nu observe deocamdată scurgerea apei, atribuind toate simptomele unei scurgeri naturale crescute.

Cea mai periculoasă este scurgerea treptată a apei timp de până la 37 de săptămâni. În acest caz, chiar și un mic defect în sacul amniotic poate provoca infecția fătului. In unele cazuri infectie intrauterina poate duce la moartea copilului. În timpul sarcinii la termen, riscul de infecție este redus semnificativ.

Valoarea lichidului amniotic

Înainte de a vorbi despre problemă și despre ea consecințe posibile, trebuie să vă dați seama de ce este necesar lichidul amniotic.

Principalele funcții ale lichidului amniotic:

• protejarea copilului de infecții;
• protecția mecanică a fătului și a cordonului ombilical de orice influențe externe;
• metabolismul dintre mamă și copil;
• menținerea presiunii constante a mediului intern al uterului;
• menținerea unei temperaturi constante;
• Creare conditii favorabile pentru existența fătului.

Compoziția lichidului amniotic se modifică pe parcursul sarcinii. În timpul studiului, puteți detecta diverse fracțiuni de proteine, grăsimi și carbohidrați, minerale și vitamine, oxigen și dioxid de carbon. Lichidul amniotic conține imunoglobuline care protejează copilul de diferiți agenți infecțioși. Și, în cele din urmă, particulele de epiteliu descuamat, părul vellus și elementele de lubrifiere a vernixului plutesc liber în lichidul amniotic.

Ce se întâmplă dacă lichidul amniotic se rupe sau începe să curgă? Bebelușul își va pierde cea mai importantă membrană protectoare - un sac amniotic intact cu lichid amniotic în interior. În astfel de condiții, copilul nu va putea exista mult timp. Dezvoltarea ulterioară intrauterină a fătului va fi o mare întrebare.

Cauze

Scurgerile de apă înainte de sarcina la termen pot fi cauzate de următoarele condiții:

• insuficiență istmico-cervicală;
• infecții ale tractului genital;
• leziuni în timpul sarcinii;
• polihidramnios;
• sarcina multiplă;
• intervenții invazive în timpul sarcinii (amniocenteză, cordocenteză, biopsie vilozități coriale).

Simptome

Recunoașterea rupturii complete a lichidului amniotic nu este dificilă. În al treilea trimestru de sarcină, volumul lichidului amniotic este de 1000-1500 ml. Când majoritatea Apa pleacă, pur și simplu este imposibil să nu o observi. Într-o astfel de situație, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Tacticile suplimentare vor depinde de durata sarcinii și de starea fătului.

Scurgerile de lichid amniotic pot pentru o lungă perioadă de timp rămâne neobservată. În exterior, apa este un lichid limpede, tulbure sau ușor gălbui. Lichidul amniotic are propriul miros specific, dar poate fi destul de greu de recunoscut. Mirosul nu este prea puternic și multe femei pur și simplu nu îl observă.

Eliberarea lichidului amniotic, chiar și cu o ușoară ruptură a membranelor, are loc în mod constant. Picături de lichid amniotic rămân pe lenjerie și lenjerie de pat sub formă de mici pete rotunde. La schimbarea poziţiei corpului şi activitate fizica cantitatea de descărcare crește. Dacă ruptura vezicii urinare crește, lichidul amniotic începe să curgă pe picioare.

Scurgeri de apă sau altă problemă?

Scurgerea lichidului amniotic este adesea confundată cu simptomele unei infecții ale tractului genital sau incontinență urinară. Fiecare dintre aceste condiții are propriile caracteristici distinctive.

Secreții vaginale din cauza infecției:

• abundent, gros, vâscos;
• lăptos, galben, verde;
• au un miros neplăcut caracteristic;
• însoțită de mâncărime, arsuri și disconfort în vagin.

Două metode simple sunt utilizate pentru a diagnostica cauza secrețiilor vaginale:

• sondajul frotiu asupra florei;
• cultura bacteriologica.

Dacă bacteriile patogene sunt detectate în vagin sau col uterin, se efectuează o terapie specifică. În timpul sarcinii, se acordă prioritate medicamentelor antibacteriene locale din supozitoare și geluri. Cursul terapiei este de 5-10 zile. După tratament, scurgerile vaginale ar trebui să scadă sau să dispară complet.

Descărcări din cauza incontinenței urinare:

• lichid;
• culoare gălbuie;
• au un miros înțepător caracteristic;
• poate fi însoțită de arsuri și dureri la urinare.

Incontinența urinară este o problemă comună în rândul femeilor însărcinate. Sfincterele vezicii urinare nu fac față întotdeauna sarcinii crescute, ceea ce duce la incontinență urinară periodică. Secreția crește odată cu tusea, strănutul, râsul sau orice activitate fizică. Cu cât sarcina este mai lungă, cu atât problema devine mai vizibilă. Dacă bănuiți incontinență urinară, ar trebui să consultați un urolog.

Evacuări datorate scurgerii de apă:

• lichid;
• limpede, tulbure sau ușor gălbuie;
• au un miros specific slab;
• crește odată cu modificările poziției corpului;
• nu sunt însoțite de niciun disconfort în vagin.

Dacă bănuiți o scurgere de apă, trebuie să consultați imediat un medic.

Diagnosticare

Există mai multe moduri de a determina scurgerea lichidului amniotic:

Testul scutecului

Cel mai simplu mod de a recunoaște o patologie periculoasă acasă. Înainte de testare, trebuie să vă goliți vezica urinară și să faceți duș. După un duș, ar trebui să luați o poziție orizontală, așezând un scutec de bumbac curat și uscat sub fese. Scurgerea de apă este indicată de umezirea treptată a scutecului în următoarele două ore.

Test de farmacie

Un tampon de testare special pentru determinarea lichidului amniotic poate fi achiziționat de la orice farmacie. Acest test distinge lichidul amniotic de scurgerile vaginale normale și urină. Înainte de a utiliza testul, trebuie să citiți instrucțiunile.

Studiul se bazează pe identificarea anumitor ingrediente din lichidul amniotic. Aceste substanțe modifică pH-ul secrețiilor vaginale. În mod normal, secrețiile vaginale au un pH de 3,8-4,5. Bandeleta de testare incepe sa reactioneze cand vine in contact cu un mediu cu un pH mai mare (peste 5,5).

Testul este pentru o singură utilizare. Înainte de utilizare, trebuie să vă asigurați de integritatea ambalajului. Banda de testare este atașată direct la rufe și rămâne acolo până la 12 ore. Dacă tamponul se udă rapid, trebuie îndepărtat imediat de pe lenjerie.

Rezultatul trebuie evaluat într-un loc bine luminat. Când lichidul amniotic se scurge, pe tampon apar pete verzi sau albastre. Petele pot fi diverse forme, dimensiunea și intensitatea. Cu scurgeri vaginale normale, tamponul nu își schimbă culoarea.

Un punct important: aparitia petelor albastre sau verzi este posibila cu unele infectii bacteriene ale tractului genital. Dacă există vreo modificare a indicatorului benzii de testare, ar trebui să consultați un medic.

Restrictii:

• Nu se recomandă testarea la mai puțin de 12 ore după actul sexual și utilizarea oricăror supozitoare vaginale;
• Nu utilizați tamponul imediat după duș;
• când apar mâncărimi, arsuri sau alte semne reactie alergica trebuie să scoateți tamponul, să vă schimbați lenjeria și să consultați un medic.

Examen citologic

Testarea este efectuată de un medic. Se prelevează scurgeri vaginale pentru examinare. Materialul rezultat este aplicat pe o lamă de sticlă și examinat la microscop. Detectarea celulelor pielii fetale respinse și a altor elemente specifice în frotiu indică scurgeri de lichid amniotic.

Frotiu de arborizare

Testul se efectuează într-o unitate medicală. Pentru cercetare se ia mucusul cervicalși aplicat pe o lamă de sticlă. După uscare, materialul este examinat la microscop. Când lichidul amniotic se scurge, un model asemănător cu frunzele de ferigă este clar vizibil pe sticlă.

Amniotest

Testarea constă în identificarea unei substanțe speciale - alfa-1-microglobulina placentară în secrețiile vaginale. Prezența acestui element indică în mod clar scurgerea lichidului amniotic. Pentru examinare, un tampon înmuiat într-un indicator special este introdus în vaginul femeii. Apoi, tamponul este coborât într-o eprubetă cu o soluție. În același tub se adaugă un test cu un indicator. Când lichidul amniotic se scurge, pe test apare o dungă colorată.

Complicații

Scurgerea lichidului amniotic poate duce la începerea travaliului în orice stadiu. Cu cât sarcina este mai scurtă, cu atât este mai dificilă copil prematur se va adapta la noile condiţii de existenţă. Nu este întotdeauna posibil să opriți travaliul atunci când apa se sparge.

Ruptura membranelor sacului amniotic și scurgerea prelungită a apei pot provoca infecția fătului. În acest caz, copilul se naște cu diverse patologii dezvoltare și înfrângere organe interne. Moartea subită a fătului din cauza infecției este posibilă în orice stadiu al sarcinii.

Ce să fac?

Dacă bănuiți o scurgere de lichid amniotic viitoare mamă trebuie internat într-un spital. Alte tactici vor depinde de stadiul sarcinii, starea generala femeie și făt.

După 37 de săptămâni, când se scurge apă, obstetricienii stimulează travaliul. Sejur lung lăsarea unui copil într-un spațiu fără apă poate duce la infecție. Așteaptă în acest caz, nu are sens. Un copil născut după 37 de săptămâni este considerat naștere și poate exista în afara uterului mamei.

Dacă sarcina este de până la 37 de săptămâni și nu există semne de infecție fetală, se folosește managementul expectativ. Terapia este prescrisă care vizează menținerea sarcinii și reducerea tonusului uterin. Plămânii fetali sunt pregătiți pentru respirație independentă cu ajutorul medicamentelor hormonale.

Nu există un tratament specific care să poată opri scurgerea apei. Pentru a evalua starea bebelușului, se efectuează în mod regulat ecografii, Doppler și CTG. În caz de suferință fetală severă, se efectuează nașterea precoce.