Care este pericolul cistitei în timpul sarcinii, tratamentul corect. Cistita în timpul sarcinii: prevenire și tratament

10 -N 30) este o boală care se caracterizează prin debutul și dezvoltarea ulterioară a procesului inflamator la nivelul vezicii urinare. Conform clasificării, cistita este infecțioasă și neinfecțioasă (interstitială), acută sau cronică. Femeile sunt mai predispuse la aceasta decât bărbații. Boala cu aceeași frecvență poate apărea atât la vârsta fertilă, cât și la vârstnici (în timpul menopauzei).

Inflamația vezicii urinare devine adesea un însoțitor al femeilor însărcinate. Boala debutează în primul, al doilea și chiar al treilea trimestru de sarcină. Acest lucru se datorează particularităților structurii anatomice a uretrei feminine. Agentii infectiosi pot intra cu usurinta in vezica urinara din vagin datorita faptului ca uretra are o lungime mica si un diametru mare. Acolo încep să se înmulțească activ, devenind cauza dezvoltării procesului inflamator.

Cu depistarea și tratamentul tardiv, boala are consecințe negative pentru mamă și copilul ei nenăscut. Pentru a evita acest lucru, trebuie să căutați în timp util ajutor de la un urolog.

De ce apare cistita la femeile gravide

Cel mai adesea, cauza etiologică a dezvoltării cistitei la viitoarele mame este microflora bacteriană care locuiește în vagin. În mod normal, are proprietăți oportuniste care sunt suprimate de sistemul imunitar. În primele etape ale sarcinii, în corpul femeii are loc o puternică restructurare hormonală, ceea ce duce la o scădere a reactivității acestuia.

Este lansat procesul de adaptare a sistemului imunitar la noile condiții. În legătură cu aceste circumstanțe, nu își poate îndeplini pe deplin funcțiile. Nu numai imunitatea generală, ci și locală este redusă. Microflora condițional patogenă a vaginului este transformată în patogenă. Când intră în vezică, provoacă inflamație în ea.

Un alt motiv pentru dezvoltarea cistitei este infecția externă (nerespectarea igienei personale, infecții postcoitale). Pentru a te proteja, este indicat ca viitoarea mamă să se angajeze în planificarea sarcinii. Înainte de concepție, toate bolile cronice trebuie vindecate.

Dacă o femeie are infecții în stadiul acut sau cronic în organism, maternitatea ar trebui amânată. În timpul tratamentului, trebuie să utilizați contraceptive pentru a suprima ovulația și pentru a evita sarcina.

Există factori suplimentari care provoacă dezvoltarea cistitei la femeile însărcinate:

Unii ginecologi privesc. Aproximativ 50% dintre femeile aflate la începutul sarcinii se confruntă cu această problemă. Rolul principal în dezvoltarea bolii este jucat de o scădere a activității sistemului imunitar. Sistemul imunitar al corpului feminin recunoaște viața care a apărut în interiorul său ca pe ceva străin și încearcă să scape de această problemă cât mai curând posibil.

Dar natura a asigurat totul. Pentru a preveni respingerea ovulului fetal, începe o „furtună hormonală” în corpul femeii.

Ovarele produc în mod activ hormoni de sarcină, care au un efect deprimant asupra sistemului imunitar. Într-o stare slăbită, ea nu poate proteja pe deplin corpul viitoarei mame de infecții.

Atunci când consumați alimente care conțin alergeni alimentari, se poate aștepta și dezvoltarea. Prin urmare, viitoarele mămici sunt sfătuite să se abțină de la a mânca varză, nuci, leguminoase, ciocolată.

Dacă o femeie are un istoric de sarcină, atunci în primele etape ale sarcinii, se poate aștepta în mod natural exacerbarea acesteia.

Medicii ginecologi sunt foarte atenți atunci când tratează o boală care apare în primul trimestru de sarcină. Acest lucru se datorează faptului că majoritatea medicamentelor au un efect teratogen și sunt periculoase pentru făt. Dacă nu tratezi boala în acest stadiu, aceasta intră într-o fază cronică, complicând sarcina cu exacerbări constante.

Tratamentul inadecvat sau absența acestuia poate provoca infecție intrauterină, nașterea unui copil prematur și alte consecințe negative.

Cistită la sfârșitul sarcinii

În al doilea și al treilea trimestru de sarcină, corpul femeii se adaptează pe deplin la starea sa temporară. Activitatea sistemului imunitar revine la normal. În etapele ulterioare, copilul începe să crească activ, uterul se întinde și crește în dimensiune.

Uterul în creștere exercită presiune asupra organelor cavității abdominale și a pelvisului mic, și în special asupra vezicii urinare. Această circumstanță duce la încălcarea funcției sale de evacuare, stagnarea urinei, reproducerea și dezvoltarea bacteriilor patogene.

În a doua jumătate a sarcinii, tratamentul bolii nu trebuie acordată o atenție mai mică.

În etapele ulterioare, fătul are protecție fiabilă - o placentă formată. Acest lucru face posibilă luarea anumitor medicamente antibacteriene care pot fi prescrise numai de un medic.

Cistită acută și sarcină

Cistita acută poate complica sarcina precoce și târzie. Femeile pot avea cistită infecțioasă și neinfecțioasă. În primul caz, impulsul dezvoltării sale este hipotermia prelungită a corpului unei femei însărcinate. Bacteriile patogene intră în vezică, se înmulțesc în ea și provoacă un proces inflamator.

Cistita neinfecțioasă se dezvoltă din mai multe motive etiologice. Pentru corpul viitoarei mame, nu este mai puțin periculos decât infecțios. Pentru a evita dezvoltarea bolii, ar trebui să excludeți:

  • consumul de alimente care conțin alergeni alimentari;
  • un stil de viață sedentar (conduce la stagnare în zona pelviană sau agravarea acestora);
  • prezența unei patologii cronice concomitente;
  • prezența pietrelor în rinichi și vezică urinară;
  • luând anumite medicamente.

În al doilea și al treilea trimestru, deteriorarea aportului de sânge a organelor pelvine și comprimarea vezicii urinare de către uterul în creștere ies în prim-plan.


Boala de cele mai multe ori nu are precursori și apare brusc. Când apar primele semne, o femeie ar trebui să contacteze imediat un ginecolog. Un atac de cistită acută în timpul sarcinii se manifestă prin următorul set de simptome:

  1. Sindrom de durere severă. Pacientul prezintă dureri de tragere deasupra pubisului, agravate de umplerea vezicii urinare.
  2. Arsuri și dureri de coacere în uretra, în special în timpul urinării.
  3. Îndemnul frecvent de a anula.
  4. Apariția unei dorințe înșelătoare de a urina.
  5. Evacuarea de urină tulbure cu miros neplăcut. Conține adesea sânge.
  6. Sindrom de intoxicație (febră, slăbiciune generală, somnolență).

Prezența intoxicației indică o evoluție severă a bolii și necesită tratament în spital pentru a reduce minimizați riscul pentru făt. În cazurile avansate, cistita în timpul dezvoltării la femeile însărcinate provoacă adesea pielonefrită purulentă. Această patologie se caracterizează prin inflamarea pelvisului renal, care, dacă este lăsată netratată, poate provoca sepsis și chiar moartea viitoarei mame și a bebelușului nenăscut.

Cistită cronică și sarcină

Cel mai adesea în timpul sarcinii, boala debutează acut, dar există momente când semnele ei sunt ușoare sau absente. Această evoluție a bolii caracterizează forma sa cronică.

Cistita cronică în timpul sarcinii este rezultatul cistitei acute netratate, care a fost observată la o femeie mai devreme. Se poate datora și unui tratament incorect sau incomplet. Boala în formă cronică se manifestă adesea prin alternarea etapelor de exacerbare și atenuare a procesului sau este o inflamație constantă, lentă.

În absența sarcinii, boala se agravează cel mai adesea în sezonul rece, când factorul de plecare este hipotermia. La femeile „într-o poziție interesantă”, exacerbarea nu are o sezonalitate clară. Cistita cronică se caracterizează prin astfel de manifestări:

  • dorinta frecventa de a urina;
  • excreția de urină cu un amestec de puroi;
  • durere constantă, dureroasă în regiunea vezicii urinare, care devine mai accentuată atunci când este golită.

Cu un proces inflamator lent, nu vor exista manifestări ale sindromului de intoxicație.

Ce este cistita periculoasă în timpul sarcinii

Ca orice boală, inflamația vezicii urinare de etiologie infecțioasă și neinfecțioasă reprezintă o amenințare pentru viitoarea mamă și copilul nenăscut. În absența tratamentului pentru cistita de natură infecțioasă, agenții patogeni pot pătrunde în rinichi pe calea ascendentă. Acest lucru este plin de dezvoltarea unei boli atât de periculoase precum pielonefrita sau inflamația rinichilor.

Inflamația bilaterală a structurilor renale reprezintă o amenințare specială pentru viața și sănătatea unei femei însărcinate, precum și a fătului.

Înmulțirea excesivă a bacteriilor poate duce la formarea de carbunculi (abcese) în rinichi, care provoacă sepsis (otrăvirea sângelui), care este foarte greu de tratat. Cu o astfel de dezvoltare a evenimentelor, există o amenințare reală pentru viața mamei și a copilului. Riscul acestei complicații este mare la femeile care au antecedente de infecții cronice ale tractului urinar.

Cistita nediagnosticată și netratată la o femeie însărcinată reprezintă o amenințare de infecție a fătului în uter. Astfel de copii se nasc mult mai devreme, au o întârziere în dezvoltarea fizică și uneori psihică. Cu o formă severă de infecție intrauterină, care poate apărea sub formă de sepsis, bebelușii mor în prima lună de viață. Cauza morții în acest caz este dezvoltarea treptată a insuficienței multiple de organe.

Cu o complicație a cistitei în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, fătul poate muri - îngheța. Aceasta este o indicație pentru avortul tardiv sau intervenția chirurgicală de distrugere a fructelor.

Cu afectarea rinichilor, viitoarea mamă poate dezvolta hipertensiune arterială secundară (creștere permanentă a tensiunii arteriale). Acest lucru crește riscul de complicații în a doua jumătate a sarcinii - preeclampsie, eclampsie, sindrom HELP. Odată cu furnizarea prematură a îngrijirilor de urgență, aceste condiții pot duce la moartea unei femei sau a unui făt.

Măsuri de diagnostic

Secretul tratamentului cu succes al cistitei constă în detectarea în timp util și precisă a acesteia. Pentru a diagnostica corect, medicul trebuie să recurgă la diferite metode de cercetare. Puteți determina folosind:

Cum să tratați cistita la femeile însărcinate

Tratamentul cistitei în timpul sarcinii trebuie efectuat sub supravegherea strictă a unui medic! Nu este recomandat să vă automedicați acasă - acest lucru poate provoca daune ireparabile sănătății mamei și a copilului nenăscut.

Atunci când prescrie un tratament, medicul se confruntă cu anumite dificultăți - pentru femeile care poartă un copil și se pregătesc pentru alăptare, unele medicamente sunt contraindicate categoric. Prima prioritate în tratamentul cistitei infecțioase este distrugerea agentului patogen. În acest scop, se folosesc antibiotice. Gama de agenți antibacterieni potriviti pentru tratamentul viitoarelor mame este mult mai restrânsă decât pentru femeile obișnuite.

În lupta împotriva cistitei la femeile însărcinate, Monural, Amoxicilină, Amoxiclav sunt utilizate cu succes. Pentru distrugerea rapidă a bacteriilor patogene din vezica urinară, împreună cu antibiotice, sunt prescrise preparate din plante - Canephron, Urolesan. În stadiile inițiale ale bolii, tratamentul poate fi limitat doar la remedii pe bază de plante.

Durerea poate fi calmată cu tablete antispastice (No-shpa, Spazmalgon) sau analgezice antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Depiofen). AINS reduc, de asemenea, intensitatea și durata procesului inflamator. Puteți lua aceste medicamente numai așa cum este prescris de un medic, studiind cu atenție instrucțiunile. Pe lângă terapia medicamentoasă, viitoarele mame ar trebui să respecte recomandările medicului, și anume:

  • observați repausul la pat;
  • aderați la o dietă lactate-vegetariană, evitați să consumați alimente picante și picante;
  • respectați regimul de băut - este necesar să beți cel puțin doi litri de lichid pe zi (apă purificată, jeleu de afine);
  • la cea mai mică nevoie de a goli vezica urinară;
  • ține picioarele calde, previne hipotermia generală a corpului.

Instilarea vezicii urinare este foarte eficientă în ceea ce privește tratamentul și sigură pentru făt. Esența acestei proceduri este introducerea de medicamente antibacteriene în vezică folosind un cateter special. Această metodă este utilizată numai într-o instituție medicală. Medicamentele acționează „local” și practic nu sunt absorbite în fluxul sanguin. Pentru a scăpa de cistita, sunt suficiente mai multe proceduri.

Tratament cu remedii populare

O alternativă la medicina tradițională este tratamentul remediilor populare. Poti vindeca cistita in timpul sarcinii cu ajutorul decocturilor si infuziilor de plante medicinale care au efect antiinflamator, analgezic. Sunt utile și pentru stimularea lactației. Dar chiar și aceste medicamente ar trebui să fie prescrise de un medic după evaluarea severității bolii.

Eficient pentru tratamentul inflamației vezicii urinare - o infuzie de frunze de mărar și mesteacăn, un decoct de flori de mușețel cu miere, o infuzie de frunze de lingonberry și fructe de pădure de rowan. Există o părere că homeopatia ajută în lupta împotriva cistitei, dar nu există dovezi solide în acest sens.

Remediile populare sunt eficiente și ieftine, dar dacă nu există efect timp de câteva zile, este necesar să se recurgă la tratament medical.

Măsuri preventive

Pentru ca sarcina să nu fie umbrită de cistita, trebuie să urmați recomandările preventive. Înainte de a planifica o sarcină, o femeie trebuie să fie complet examinată și vindecată de toate bolile cronice existente.

După ce a rămas însărcinată, viitoarea mamă trebuie să fie atentă la sănătatea ei: să nu se răcească excesiv, să efectueze educație fizică pentru femeile însărcinate de câteva ori pe săptămână, să respecte o dietă echilibrată și regimul de băut recomandat și să golească vezica urinară la cea mai mică nevoie. Pentru a evita surprizele neplăcute, trebuie să vă înregistrați la clinica antenatală cât mai devreme posibil și să vizitați un ginecolog în fiecare lună.

Prevenirea cistitei în timpul sarcinii este foarte importantă, deoarece într-o poziție atât de delicată, boala este mai ușor de prevenit decât de vindecat!

Cistita este o boală care umbrește adesea una dintre cele mai plăcute perioade din viața unei femei - sarcina. Potrivit statisticilor, fiecare a zecea femeie însărcinată a suferit această boală. Medicina explică o astfel de prevalență a acestei patologii în rândul viitoarelor mame prin caracteristicile structurale ale corpului feminin și prin modificările hormonale și fiziologice care apar în acesta în timpul sarcinii. Deci, ce este cistita și cum poate o femeie însărcinată să facă față acestei boli fără să-și facă rău ei și copilului ei?

Ce este cistita în timpul sarcinii?

Cistita este inflamația peretelui vezicii urinare. Aceasta este cea mai frecventă boală urologică de origine infecțioasă și neinfecțioasă.

Cistita infecțioasă poate fi provocată de microflora oportunistă: stafilococi, streptococi, E. coli etc., precum și agenți patogeni precum chlamydia, ureaplasma, Trichomonas vaginalis etc.

Duc la cistita neinfecțioasă: hipotermie, surmenaj, imunitate slăbită, disbacterioză intestinală și disbioză vaginală, iritație a mucoasei vezicii urinare cu substanțe chimice eliberate prin peretele acesteia (de exemplu, cu medicamente necontrolate), deteriorarea mucoasei în timpul manipulărilor medicale etc.

Cistită la începutul sarcinii

Cistita la începutul sarcinii poate fi numită chiar un tipar. Nu este neobișnuit ca o femeie să afle despre sarcină din întâmplare, apelând la un medic din cauza unei cistite agravate. Prin urmare, experții atribuie această boală semnelor condiționate ale sarcinii în stadiile incipiente. De ce se întâmplă asta?

La femeile însărcinate, cistita apare adesea din cauza modificărilor hormonale și a imunosupresiei (suprimarea naturală a imunității gravidei, care este necesară pentru a preveni respingerea imunologică a embrionului). Protecția imunitară slăbită permite infecțiilor să se înmulțească activ, care, la rândul lor, ajungând în vezică, provoacă inflamație.

În plus, încă din primele zile de sarcină, rănile și afecțiunile de lungă durată încep să se activeze. Prin urmare, dacă aveți un istoric de cistita cronică, atunci există o probabilitate destul de mare de reapariție a acesteia deja în primele etape ale sarcinii.

Semne de cistită în timpul sarcinii

Există două forme de cistita: acută și cronică. Simptomele cistitei acute includ:

  • urinare dureroasă frecventă;
  • durere în abdomenul inferior (de la durere de tracțiune în abdomenul inferior și ușoară durere la sfârșitul actului de urinare până la durere ascuțită debilitantă și incapacitatea de a reține urina);
  • excreția de sânge în urină;
  • creșterea temperaturii corpului.

Cu o exacerbare a cistitei cronice, simptomele pot fi mai puțin pronunțate și depind de cauzele bolii.

Adesea, simptomele cistitei sunt similare cu alte boli, așa că la primele manifestări ale bolii, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a pune un diagnostic corect.

Cum este diagnosticată și tratată cistita în timpul sarcinii?

Deoarece există mai multe cauze ale cistitei, medicul vă va prescrie următoarele teste pentru a face un diagnostic precis și pentru a selecta tratamentul corect.

După ce diagnosticul este confirmat și sunt stabilite cauzele cistitei, ginecologul împreună cu urologul (urologul trebuie să fie implicat în diagnostic și tratament, deoarece acest specialist se ocupă de cistita) prescriu tratamentul.

Tratamentul femeilor însărcinate este complicat de faptul că medicamentele utilizate în mod obișnuit nu pot fi utilizate în timpul sarcinii. Cu toate acestea, medicina modernă are capacitatea de a vă ajuta să faceți față acestei boli și să aveți un copil sănătos.

Până în prezent, există antibiotice și preparate pe bază de ingrediente din plante care nu dăunează sănătății mamei și copilului. De asemenea, una dintre metodele de tratament este instilarea vezicii urinare. Această procedură permite ca medicamentele să fie injectate direct în vezică. În cursul tratamentului, se efectuează mai multe astfel de proceduri, care, la rândul lor, elimină simptomele cistitei, refac peretele vezicii urinare și previn posibilele recidive în timpul sarcinii. Adesea, acest lucru este suficient pentru a elimina simptomele bolii și ulterior (după naștere) tratamentul complet.

Trebuie amintit că corpul fiecărei femei este unic și tratamentul trebuie individualizat. Această regulă este valabilă în special pentru femeile însărcinate. În niciun caz nu trebuie să vă automedicați și să aveți încredere în remediile populare, deoarece în această perioadă unele medicamente (antibiotice tetracicline și sulfonamide), plante și proceduri pot fi periculoase, iar consecințele sunt ireparabile. Prin urmare, sfatul unei iubite, mamei, bunicii și altor „medici cu experiență” în cazul dumneavoastră ar trebui „amânat pentru mai târziu”. Aveți încredere în medicul dumneavoastră, iar dacă există vreo îndoială cu privire la competența lui, atunci contactați un alt specialist.

De ce este periculoasă cistita în timpul sarcinii?

Cel mai important lucru în procesul de recuperare este o vizită în timp util la medic. Ignorarea bolii și automedicația poate duce la complicații grave: apariția (infecția rinichilor), travaliul obstrucționat prematur sau nașterea unui copil cu greutate mică la naștere.

Prevenirea

Pentru a evita această boală neplăcută în timpul sarcinii, trebuie să urmați câteva reguli simple:

  • controlează-ți starea de bine și consultă imediat un medic la primele abateri,
  • goliți-vă vezica urinară în mod regulat
  • evitarea hipotermiei,
  • bea suficient lichid (dacă nu există contraindicații de la medic),
  • se angajează în educație fizică (dacă nu există contraindicații de la un medic).

Și cel mai important, nu vă descurajați: o atitudine pozitivă poate deveni o armă foarte eficientă în lupta împotriva oricărei afecțiuni.

In special pentru- Ksenia Dakhno

Cistita este o inflamație a mucoasei interioare (mucoasei) a vezicii urinare. Cistita poate fi atât o boală independentă, cât și o complicație a unui număr de afecțiuni, cel mai adesea boli ale sistemului genito-urinar. În marea majoritate a cazurilor, cistita este cauzată de bacterii.

Cistita este cea mai frecventă boală a sistemului urinar. Apariția cistitei este cel mai frecvent motiv pentru a vizita un urolog, mai ales în rândul femeilor!

Cistita apare la toate grupele de vârstă și sex, cu toate acestea, incidența cistitei la femei este mult mai mare decât la bărbați: conform statisticilor, femeile suferă de cistită de 3-6 ori mai des. Acest lucru se datorează particularităților anatomiei tractului urinar inferior și uretrei mai puțin extinse la femei, care contribuie la pătrunderea bacteriilor în lumenul vezicii urinare într-un mod ascendent.

Dintre anumite grupuri de populație, femeile de vârstă reproductivă care sunt active sexual sunt cele mai susceptibile la cistită. Odată cu vârsta, incidența inflamației vezicii urinare devine mult mai mică, iar după 70 de ani poate fi găsită cu probabilitate egală atât la bărbați, cât și la femei. În plus, afecțiunile și bolile comorbide afectează și incidența cistitei, și anume:

  1. Diabet.
  2. Anomalii congenitale ale structurii sistemului urinar.
  3. Imunodeficiență.
  4. Sarcina.

Cistita în rândul populației este considerată a fi un fel de boală cu curgere rapidă, care nu lasă nicio consecință, al cărei tratament nu prezintă dificultăți deosebite. De fapt, pe lângă simptomele extrem de neplăcute care reduc calitatea vieții, cistita poate duce la o serie de consecințe adverse și complicații. În sine, prezența inflamației vezicii urinare este un semn al unei încălcări a mecanismelor de apărare ale organismului împotriva introducerii infecției: la urma urmei, în mod normal, la o persoană sănătoasă, sistemul urinar este steril. Cazurile repetate de cistită duc la restructurarea structurală a vezicii urinare și a ureterelor, care ulterior poate fi însoțită de dezvoltarea uroinfecției ascendente, cum ar fi pielonefrita, iar aceasta este o afecțiune extrem de periculoasă. În plus, relația dintre frecvența inflamației vezicii urinare și probabilitatea de a dezvolta cancer al acestui organ a fost acum demonstrată!

Patogeneza cistitei

Există o mulțime de factori cauzali cunoscuți pentru dezvoltarea cistitei și, în principiu, aceștia pot fi împărțiți în două grupuri mari: infecțioase și neinfecțioase (vezi tabelul).

factori infectiosiFactori neinfecțioși
bacteriiSubstanțe chimice
Virușihipotermie
CiuperciAlergie
Chlamydia și micoplasmaTulburări endocrino-metabolice
Mycobacterium tuberculosisTerapie cu radiatii
Săracul treponem

Cu toate acestea, cu toată varietatea de factori, principala cauză a dezvoltării cistitei sunt bacteriile care trăiesc în organele din apropiere: rect, vagin, intestin gros și, de asemenea, pe piele. Astfel, flora proprie a organismului - E. coli, Proteus sau Klebsiella - este cel mai probabil vinovat de cistita. După ce scenariu se dezvoltă boala?

Vezica urinară este un organ gol care comunică cu mediul extern prin uretra sau uretra. În marea majoritate a cazurilor, microorganismele intră în vezică prin uretră. Deoarece femeile au uretra mai scurtă decât bărbații, este mult mai probabil să facă o infecție a vezicii urinare.

Cu toate acestea, cistita acută nu apare la fiecare femeie. Chestia este că în mod normal suprafața interioară a uretrei are o rezistență foarte bună la bacterii. Substanțele eliberate de celulele epiteliale, numite glicozaminoglicani (GAG), împiedică atașarea microorganismelor de pereții uretrei și, fără fixare, microbii nu sunt capabili să se dividă și să se înmulțească.

Astfel, bacteriile trebuie să depășească această barieră de protecție pentru a pătrunde în uretră. Acest lucru este posibil în următoarele cazuri:

  1. Fundalul hormonal al unei femei este modificat, în urma căreia se observă subțierea, ofilirea membranei mucoase a uretrei și o scădere a proprietăților sale protectoare. Un mecanism similar stă la baza așa-numitului. cistita postmenopauză - o inflamație cronică a vezicii urinare care apare în menopauză și este dificil de tratat.
  2. În vagin, care este situat în imediata apropiere a părții exterioare a uretrei, se poate dezvolta o microfloră neobișnuită. În mod normal, la femei, microorganismele vaginale au un efect protector pronunțat și nu permit dezvoltarea altor microbi patogeni în jurul lor. Totuşi, pentru ca compoziţia prin specii a florei să se menţină la un nivel satisfăcător, este necesară o bună stare generală a organismului, care creează condiţii pentru funcţionarea normală chiar a acestei flore. În unele cazuri, acest echilibru este perturbat.

Cele mai frecvente motive pentru aceasta sunt:


La femei, apariția cistitei în marea majoritate a cazurilor este asociată cu inflamația colului uterin sau vaginoza bacteriană!

Separat, ar trebui luată în considerare cistita femeilor însărcinate, a cărei clinică și tratament are propriile caracteristici distinctive.

Cistita femeilor gravide

Aproximativ două din o sută de femei însărcinate suferă de cistita, care poate fi considerată o apariție destul de comună. În această categorie de femei, cistita este o boală multifactorială, în dezvoltarea căreia sunt importante următoarele:

  1. Reorganizarea hormonală.
  2. Comprimarea mecanică a vaselor pelvine de către uterul în creștere.
  3. Tulburări circulatorii sistemice.

În general, mecanismul de dezvoltare a cistitei la femeile însărcinate este următorul: uterul gravid în creștere apasă asupra vezicii urinare în așa fel încât evacuarea normală a urinei din vezică este perturbată; în plus, apare staza de sânge, care împreună reduce drastic proprietățile protectoare ale epiteliului uretral și contribuie la dezvoltarea infecției. Fondul hormonal la femeile însărcinate duce la formarea edemului țesuturilor moi (care este vizibil cu ochiul liber și este unul dintre semnele sarcinii), inclusiv în zona pelviană. Acest lucru menține circulația perturbată pe tot parcursul sarcinii.

În plus, în timpul sarcinii, există o încălcare a unui alt fenomen: închiderea ureterelor în momentul urinării. În mod normal, atunci când o persoană încearcă să urineze, ureterele se contractă în partea în care comunică cu vezica urinară. Acest lucru previne refluxul de urină și infecția rinichilor.

La gravide, din motive mecanice (comprimarea vezicii urinare de către uter), compresia ureterelor nu are loc. Prin urmare, urina infectată cu diverși agenți patogeni poate ridica ureterele până la rinichi însuși.

La femeile însărcinate, dezvoltarea cistitei este periculoasă din cauza adaosului de pielonefrită, așa că cistita trebuie eliminată în timp util!

Video - Cistită în timpul sarcinii timpurii și târzii

Manifestări clinice ale cistitei la gravide

În general, clinica cistitei la femeile însărcinate nu diferă de cea a femeilor care nu sunt însărcinate și constă din următoarele simptome:

  1. Urinarea dureroasă (disurie). Durerea are un caracter arzător.
  2. Apariția sângelui în ultima porțiune de urină (poate fi colorat maro) - așa-numitul. hematurie terminală.
  3. Urinări frecvente (polakiurie).
  4. Dorință persistentă de a urina, chiar și cu vezica goală. Acest simptom indică inflamația dezvoltată în zona sfincterului chistic.
  5. Urinarea noaptea (nicturie).

Acest complex de simptome este caracteristic oricărei cistite în timpul înălțimii sale. Confirmarea diagnosticului este un test general de urină, care evidențiază un număr mare de leucocite (piurie), mucus, bacterii, eritrocite alterate și nemodificate, precum și celule epiteliale.

Cu toate acestea, având în vedere probabilitatea mare de a dezvolta pielonefrită în timpul sarcinii, strategia actuală pentru tratamentul femeilor însărcinate implică diagnosticarea precoce a dezvoltării infecției tractului urinar, chiar înainte de apariția simptomelor clinice. Pentru a face acest lucru, toate femeile în timpul sarcinii ar trebui să facă în mod regulat un test de urină pentru a detecta bacteriile din acesta (bacterierie).

Dacă o femeie însărcinată are bacteriurie în cantitate mai mare de 10 5 agenți patogeni (chiar și în absența manifestărilor clinice ale infecțiilor tractului urinar), această afecțiune este supusă tratamentului obligatoriu!

Bacterieria asimptomatică la gravide se transformă în pielonefrită cu o frecvență de 20 până la 40%, iar pielonefrita, spre deosebire de cistita, poate amenința sănătatea atât a mamei, cât și a copilului și necesită spitalizare într-un spital terapeutic. Acesta este motivul pentru care diagnosticul precoce al bacteriuriei asimptomatice este atât de important.

Tratamentul cistitei la gravide

Dacă vorbim despre cistita de origine bacteriană, atunci antibioticele stau la baza tratamentului acestei boli. În același timp, tratamentul cistitei la femeile însărcinate are o serie de caracteristici:

  1. Durata minimă a tratamentului pentru cistita acută, conform recomandărilor actuale, ar trebui să fie de 7 zile.
  2. Bacteriuria asimptomatică necesită, de asemenea, o terapie cu antibiotice activă care durează 3-5 zile.
  3. Este necesar să se țină seama de impactul negativ al medicamentelor utilizate asupra fătului.

Cistita este o boală a procesului inflamator al vezicii urinare, care este o afecțiune destul de comună a femeilor. Aproximativ fiecare a zecea femeie însărcinată suferă de cistita. Acest lucru se datorează unui sistem imunitar slăbit, astfel încât corpul feminin este vulnerabil la diferite tipuri de procese infecțioase. Detectarea în timp util a problemei și o abordare profesională a tratamentului ajută la scăderea bolii și la reducerea riscului de complicații grave la zero. Care sunt cauzele bolii și cum se manifestă cistita la începutul sarcinii? Să vorbim despre metode de diagnostic, tratament eficient, precum și măsuri preventive.

De ce apare cistita?

Deci, cistita la începutul sarcinii este asociată cu starea sistemului imunitar. În corpul unei femei însărcinate apar modificări hormonale. Faptul este că corpul feminin poate percepe fătul în curs de dezvoltare ca un obiect străin și poate începe să lupte cu el, prin urmare, pentru ca sarcina să fie păstrată, declanșatoarele sunt activate care vizează suprimarea forțelor de protecție. Acest lucru duce, ca urmare, la o slăbire a organismului, ca urmare a căreia acesta nu poate rezista atacurilor infecțiilor.


Tratamentul cistitei este legat de cauzele bolii

Natura cistitei poate fi atât infecțioasă, cât și neinfecțioasă, iar alegerea tacticii de tratament depinde direct de aceasta. Pentru început, luați în considerare principalii factori provocatori ai unei astfel de boli, cum ar fi cistita infecțioasă la începutul sarcinii:

  • streptococi;
  • stafilococi;
  • coli;
  • micoplasmă;
  • ureoplasmă;
  • Trichomonas.

Dacă vorbim despre cistita neinfecțioasă, atunci cauzele acesteia sunt următorii factori:

  • epuizare nervoasă;
  • oboseală fizică;
  • hipotermie;
  • încălcarea microflorei naturale în vagin;
  • deteriorarea pereților vezicii urinare;
  • igiena personală precară;
  • reactie alergica. O femeie poate fi hipersensibilă la produsele de igienă intimă, alimente, tampoane, prezervative etc.;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor.

Manifestarea bolii

Cistita la femeile gravide este însoțită de apariția următoarelor semne caracteristice:

  • nevoia frecventă și puternică de a urina, în timp ce există o cantitate mică de urină;
  • în timpul urinării se observă apariția durerii, arsurilor și durerii;
  • urina își schimbă culoarea și transparența, devine tulbure, are un miros neplăcut și apare sânge în ea;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • durere și presiune în abdomenul inferior.


Simptomele cistitei sunt un motiv pentru a merge la o unitate medicală

Dificultatea poate fi legată de evoluția cronică a bolii. În acest caz, boala se manifestă prin simptome clinice ușor pronunțate. Pentru a nu rata boala și nu există consecințe, este necesar să vizitați un medic atunci când apar primele simptome pentru un examen de diagnostic.

Multe femei sunt interesate de întrebarea dacă este posibil să rămână însărcinată cu cistită. Este de remarcat faptul că cistita nu este un obstacol în calea conceperii unui copil. Pe de altă parte, dacă aveți cistită, atunci înainte de a vă gândi la sarcină, trebuie să examinați cu atenție și să urmați un tratament. Acest lucru este necesar pentru a evita administrarea de medicamente în timpul sarcinii.

De ce este periculoasă cistita în timpul sarcinii?

Multe femei sunt îngrijorate de întrebarea dacă cistita este periculoasă în timpul sarcinii. La femeile sănătoase, inflamația vezicii urinare provoacă un mare disconfort, iar pentru gravidele al căror sistem imunitar este deja slăbit, boala poate fi un adevărat test. Sarcina este o perioadă specială în viața oricărei femei și, desigur, va fi umbrită dacă o femeie este foarte îngrijorată de cum să vindece boala.

Într-adevăr, cistita în timpul sarcinii poate fi periculoasă, dar cu un tratament în timp util, complicațiile grave pot fi evitate. Una dintre consecințele grave este infecția rinichilor. Acest lucru se poate întâmpla cu auto-medicație și ignorarea recomandărilor medicale.


Cistita poate duce la naștere prematură

Examen diagnostic

Diagnosticul cistitei în timpul sarcinii include, în primul rând, colectarea anamnezei, care include plângerile pacientului. Dacă medicul suspectează natura infecțioasă a procesului inflamator, este prescrisă o analiză generală a urinei, care va ajuta la identificarea prezenței sau absenței microflorei patogene, a secrețiilor purulente și a sângelui.

Se efectuează și un examen citoscopic, care vă permite să vedeți vezica urinară din interior. Diagnosticul cu ultrasunete și examinarea cu raze X pot detecta cauza procesului inflamator, de exemplu, un neoplasm sau modificări structurale.

Cum să previi apariția bolii?

Este mult mai ușor să preveniți cistita decât să tratați boala mai târziu în timpul sarcinii cu ajutorul medicamentelor și a diferitelor proceduri.

Vă puteți proteja de boală dacă urmați reguli simple, și anume:

  • respectarea corespunzătoare a regulilor de igienă intimă. Ar trebui să vă spălați fața de cel puțin două ori pe zi. Jetul de apă trebuie direcționat de sus în jos, dar nu invers. Folosește dușul în loc să faci baie. Mijloacele speciale pentru igiena intimă ar trebui să aibă o aciditate neutră;
  • respingerea lenjeriei de corp sintetice. Purtați numai lenjerie intima naturală. Potrivit experților, purtarea curelei crește riscul unui proces inflamator la nivelul vezicii urinare în prima săptămână de sarcină;
  • imbraca-te in functie de vreme si evita hipotermia;
  • plimbări în aer liber;
  • activitate fizică moderată recomandată în special femeilor însărcinate;
  • luarea de multivitamine așa cum este prescris de medici pentru a întări imunitatea;
  • nu tolera când există nevoia de a urina. În general, ar trebui să vizitați toaleta la fiecare câteva ore, chiar dacă dorința nu este foarte puternică. Bacteriile care intră în vezică sunt excretate prin urinare frecventă, dacă nu mergi la timp la toaletă, bacteriile încep să se acumuleze și să se înmulțească activ. Medicii mai spun că este necesar să vizitați toaleta înainte și după actul sexual;
  • alimentație adecvată. Dieta ar trebui să fie echilibrată și fortificată. Trebuie excluse sărate, prăjite, murate, afumate etc.. Băuturile alcoolice, cafeaua, sucurile de citrice sunt de asemenea alimente interzise;
  • sucul de lingonberry și merișor este o bună prevenire a cistitei.


Bea cât mai multă apă curată

Cum să tratezi cistita în timpul sarcinii? Luați în considerare metode eficiente care elimină o problemă neplăcută.

Cum să tratezi corect boala?

Cistită în timpul sarcinii timpurii: tratamentul este prescris numai după trecerea examinării și stabilirea unui diagnostic precis. În primele etape ale sarcinii, are loc depunerea organelor vitale, astfel încât numirea medicamentelor este o măsură extremă.

Sunt prescrise preparate pe bază de plante. În prezent, există multe medicamente de sinteză care nu dăunează nici mamei, nici fătului în curs de dezvoltare. Chiar și unii agenți antibacterieni care sunt eficienți pentru cistita infecțioasă, cum ar fi monural și amoxiclav, pot fi utilizați în siguranță chiar și la începutul sarcinii.

Fitoterapie

Tratamentul cu medicamente este cel mai vechi și mai sigur mod de a scăpa de inflamația vezicii urinare. Pe de altă parte, nu trebuie să uitați că unele ierburi pot fi otrăvitoare și chiar dăunează dacă sunt folosite incorect. În plus, există contraindicații, așa că orice tratament trebuie convenit cu medicul.

Adesea, cu cistita, astfel de plante medicinale sunt prescrise:

  • rădăcini de sparanghel;
  • coada-calului;
  • Seminte de marar;
  • merişor;
  • urzica;
  • Rowan;
  • măceș;
  • merișor.

Inflamația vezicii urinare nu este o boală atât de teribilă pe cât pare, dar trebuie tratată la timp. În niciun caz nu trebuie să vă automedicați, este important să urmați cu strictețe recomandările medicale. Medicul curant vă poate spune cum să scăpați de boală. Cistita este tratată cu medicamente, acționând asupra cauzei bolii, precum și cu metode populare care ajută la atenuarea simptomelor clinice. Poate vi se pare că trebuie să ascultați sfaturile prietenilor, bunicilor care au reușit să vindece boala, dar nu trebuie să uitați că nu întotdeauna ceea ce a ajutat pe una o va ajuta pe alta. Ghidul principal ar trebui să fie numirea unui medic.

Sistemul urinar este format din rinichi, care produc urina, uretere, care transportă urina în vezică și uretra, care transportă urina.

Dacă o infecție intră în sistemul urinar în diferite moduri, apare cistita.

Această boală urologică comună afectează bărbați, femei și copii. Majoritatea medicilor văd cistita la femei . Structura lor anatomică, apropierea de uretra vaginului și anusului crește riscul pătrunderii bacteriilor în vezică. Uretra feminină este mai largă și mai scurtă decât cea masculină. O parte din urină ajunge înapoi în uretră și în uree, împreună cu bacteriile care au pătruns din exterior,

Observațiile medicale arată că femeile se îmbolnăvesc primar cistita la o vârstă fragedă, iar bărbații mai dessecundarcistita la vârstnici sau vârstnici. De multe oricistita la femeile gravideîncepe să escaladeze.

Este posibil să rămâneți însărcinată cu cistita

Influența cistitei neconfirmat pentru concepțiedar inflamatorii pe termen lung de grad scăzut potîmpiedica fertilizarea normală.Este posibil să rămâneți însărcinată cu cistita cronică. Cu cronica poti ramane insarcinata cu cistitadar adesea sarcina este cea care provoacă exacerbarea ei.Cistita nu previne concepția, dar aduce multă durere și disconfort unei femei într-o perioadă atât de importantă pentru ea.

Pentru a evita respingerea embrionului, imunitatea este redusă. Imunitatea slăbită, modificările fiziologice și hormonale ale corpului feminin favorizează reproducerea bacteriilor oportuniste și dezvoltarea cistitei înfemeie insarcinata.

Inflamația vezicii urinare în timpul sarciniinu afectează copilul. Cu toate acestea, inflamația tinde să progreseze și să invadeze alte organe, ceea ce este periculos pentru o femeie și pentru copilul ei nenăscut.

Cistită și planificarea sarcinii

Cu siguranță vindeca cistita necesar când planificați o sarcină, deoarece sarcina aproape întotdeauna provoacă o exacerbare a tuturor bolilor cronice, inclusivcistita cronica. Exacerbarea cistitei a în timpul sarcinii complică foarte mult procesul de naștere a unui copil și implică riscuri considerabile.

Cistita manifestata în prima săptămână de sarcinăse poate dovedi a fi fals. Dacă testele de urină sunt normale, atunci dorința de a merge la toaletă mult mai des se poate datora presiunii uterului în creștere asupra vezicii urinare.

Pentru a distinge cistita adevărată de primele semne ale sarcinii, căutați simptome bune: urinare nedureroasă, urină galben deschis și limpede, fără miros urât, stare generală bună și lipsă de temperatură.

Suspiciunea de cistită ar trebui să provoace astfel de semne: urinare frecventă și dureroasă, urină întunecată, tulbure, cu miros neplăcut, sănătate precară și o ușoară creștere a temperaturii. Pentru a vă verifica preocupările, trebuie să consultați un medic.

Cauze

Fiecare dintre cei 10 pacienți este diagnosticatcistita in timpul sarcinii. Imunitatea slăbită, modificările fiziologice și hormonale ale corpului feminin creează condiții favorabile pentru reproducerea bacteriilor oportuniste și dezvoltarea cistitei înfemeie insarcinata.

Adesea, ciscita este provocată de E. coli care intră în vagin în timpul actului sexual sau de nerespectarea de către o femeie a principiilor de igienă personală. Disbacterioza vaginală, colpita (inflamația infecțioasă a vaginului) duce, de asemenea, la cistită.

Cistită în timpul sarcinii: simptome și tratament

Simptomele cistitei sunt agravate în timpul sarcinii. Cistită la începutul sarciniiintră într-o formă acută și se manifestă prin simptome vii:

  • Urinare frecventa;
  • Senzația că vezica urinară nu a fost complet golită
  • arsuri și dureri în uretra la urinare;
  • incontinență urinară cu dorință puternică de a urina;
  • urină tulbure (uneori sângeroasă) cu miros neplăcut;
  • creșterea temperaturii (37,5 o C);
  • deteriorarea bunăstării;
  • slăbiciune.

Alte simptome decât uretrita (inflamația uretrei): durere în abdomenul inferior, peste osul pubian, în organele genitale și în partea inferioară a spatelui. Impulsurile apar noaptea după 10-15 minute, iar porțiunile de urină sunt mici. Până la sfârșitul urinării sentiment arsurile și mâncărimea se intensifică. agravat cistita in timpul sarcinii care prezinta simptome, femeie foarte tulburătoare.

Ce este cistita periculoasă în timpul sarcinii. Boala nu este periculoasă pentru făt, fiind o inflamație comună a vezicii urinare, dar complicațiile acesteia sunt periculoase atunci când infecția urcă la rinichi și la alte organe importante.

cistita, exacerbată la femeile gravidetrebuie tratat. Și pentru a lupta împotriva infecției, trebuie să utilizați antibiotice puternice care pot afecta fătul.

Cum afectează cistita sarcina?Tot ceea ce o îngrijorează pe viitoarea mamă se reflectă în fătul în creștere. Simptomele cistitei acute sunt destul de dureroase, dar principalul pericol este progresia bolii și răspândirea infecției la alte organe importante, în special la rinichi. Dacă rinichii nu pot face față sarcinii duble, poate apărea nașterea prematură. Infecția poate provoca pielonefrită.

Cum să vindeci


Tratamentul cistitei în timpul sarciniitrebuie efectuată de un specialist calificat (urolog). Cistita acută este tratată:

  • medicamente antibacteriene (pentru a distruge infecția);
  • antispastice (pentru ameliorarea durerii);
  • plante medicinale;
  • plante medicinale (diuretice, uroseptice).

Alocați o băutură din belșug (decocturi diuretice și băuturi din fructe), soluții alcaline și apă minerală (necarbogazoasă) pentru a neutraliza aciditatea urinei și pentru a calma mâncărimea. Trebuie urmată dieta prescrisă.

Daca ati gasitcistita la începutul sarciniifără întârziere, începeți tratamentul.În primele 3 luni de sarcină, apar dificultăți în alegerea tratamentului care nu este a afecta asupra dezvoltării fătului.

Cum să tratezi cistita la începutul sarcinii

Unele medicamente sunt interzise în primele săptămâni. Prin urmare, tratamentul se limitează la numirea de antispastice (pentru ameliorarea durerii), uroantiseptice (distrugerea microbilor din urină), consumul de multe lichide și decocturi din plante.

În a doua jumătate, când placenta protejează copilul, fi au fost folosite antibiotice.

Este cistita periculoasă în timpul sarcinii. Rapid infectia ascendenta poate afecta rinichii care functioneaza la o femeie însărcinată cu încărcare dublă. Ofensatorsarcina cu cistita cronicaduce de obicei la recădere. Ca urmare, pot existapielonefrită gestațională, plină de naștere dificilă și complicații grave.

Diagnosticare

Este necesar să treceți un test de urină, care va arăta dacă există puroi, microbi patogeni, dacă norma de leucocite este depășită. Date mai precise vor fi date prin metoda cistoscopiei (examinarea) pereților vezicii urinare.

Cistita la planificare concepția trebuie tratată în prealabil. Dacă este diagnosticată cistita in timpul sarcinii, ce sa fac?Urmați tratament sub supravegherea unui medic cu experiență care va selecta medicamentele adecvate. În perioada în care corpul funcționează într-un mod îmbunătățit și toate organele experimentează o încărcare dublă,nu poti sa iti faci griji cistita.

Tratament

Cum să tratați cistita la femeile însărcinatetrebuie stabilit de un ginecolog și un urolog. Medicamente utilizat în mod obișnuit pentru tratarea bolilor, gravidă nu sunt prescrise. Fiecare se poate lua remediu prin numirea unui specialist calificat care știe,cum să tratezi cistita la femeile însărcinate.

Odată cu manifestarea cistitei a la începutul sarcinii, tratamentpoate fi limitată la instalațiile vezicii urinare. Se efectuează mai multe proceduri, introducând o soluție medicinală în vezică pentru a restabili mucoasa normală de pe pereții acesteia. Cum de regulă, o astfel de terapie este cistita a la începutul sarcinii bine ajută la ameliorarea simptomelor și la reducerea riscului de recidivă. Tratament suplimentarcistita în timpul sarcinii remedii populare, care în primul trimestru de sarcinămai puțin periculos pentru făt.

Auto-vindecare cistita inacceptabil. Prin reducerea simptomelor bolii, nu distrugeți agenții patogeni. Calmându-se, procesul dureros devine cronic și recidiva este inevitabilă. Alegerea tacticii de tratamentcistita la femeile gravidenecesită o abordare individuală.

La diagnosticare cistita a tratament la femeile gravideefectuate de medici, selectând strict medicamente care pot fi luate de femeile însărcinate. Medicamente utilizate a din cistita in timpul sarciniinu ar trebui să dăuneze fătului. Pentru femeile gravide pastile pentru cistita trebuie selectat de un medic.

Cum să tratezi cistita în timpul sarcinii acasă, si ce tratament cu remedii popularedoar un medic calificat poate recomanda.

Prevenirea

De regulă, cauza inflamației este tocmai E. coli, o încălcare a regulilor de igienă. Pentru fiecare fată Este important să învățați și să respectați regulile de igienă personală:

  • după ce ai vizitat toaleta (defecarea) trebuie să te speli. Acest lucru trebuie făcut corect „din față în spate”, pentru a nu aduce infecția din anus în vagin și uretră.
  • de asemenea, este necesar să te ștergi cu hârtie igienică sau cu un șervețel;
  • nu permiteți sexul vaginal imediat după anal;
  • nu purtați lenjerie și pantaloni prea strâmți;
  • dați preferință lenjeriei de bumbac;
  • nu folosiți articole de igienă și lenjeria altor persoane.

Evitați hipotermia. Utilizați produse de igienă neutre (pH) pentru a nu deranja microflora vaginală.

Planuim concepția unui copil – trebuie mai întâi să fii examinat, chiar dacă semne nici o patologie. Bolile cronice pot se inflama la debutul sarcinii.

Pentru ca cistita să nu-i umbrească pe responsabil perioadă fertilă, trebuie să planificațisarcina dupa tratamentul cistitei.

sarcina dupa cistita


Cistita cronică dăunează sistemului reproducător al femeii șiîmpiedică concepţie. Infecția afectează ovarele și trompele uterine, duce la formarea de aderențe care împiedică oul să se deplaseze în uter. Acest lucru poate duce la o sarcină ectopică (ruptura trompei uterine, sângerare).

Tratamentul exacerbatelor cistita in timpul sarcinii complicată de selectarea acceptabilelorîn timpul sarcinii droguri. presupune tratament: la început antispastice și uroantiseptice, remedii pe bază de plante, antibiotice sunt adăugate la o dată ulterioară.

Cât mai repede posibil este necesar să se supună unei examinări serioase pentru a trata bolile cronice, pentru a întări sistemul imunitar. După posibil cistita vindecata naștere normală.