Migrenă severă în timpul sarcinii ce să faci. Cum să scapi de boală remedii populare? Rețete de medicină tradițională

Migrena în timpul sarcinii este o afecțiune cauzată de modificări în corpul unei femei care apar pe toată perioada de gestație. Această condiție este foarte greu de tolerat, deoarece utilizarea majorității medicamentelor este contraindicată.

Etiologie

Migrena este clasificată ca o boală determinată genetic. Aceasta înseamnă că majoritatea pacienților care suferă de această boală au rude de sânge care a avut antecedente de atacuri de migrenă. Conform statisticilor, migrena este mai frecventă la femei, în special la vârsta reproductivă.

Există o serie de factori care pot declanșa un atac de cefalee. Se mai numesc declanșatori.

Cele mai frecvente includ:

• „Sheke-uri” hormonale. În timpul sarcinii, corpul unei femei este supus complet modificari hormonale care afectează activitatea tuturor organelor și sistemelor. Dacă procesele de adaptare eșuează, o femeie poate fi deranjată de o durere de cap severă;
• Creșterea sau scăderea presiunii sistemului. Sarcina este însoțită de creșterea volumului sângelui circulant și redistribuirea acestuia, ceea ce explică creșterea tensiunii arteriale în principal în trimestrul trei. Uneori poate funcționa un alt mecanism: progesteronul, care este produs în în număr mareîn timpul sarcinii, reduce tonusul vascular, ceea ce poate duce la o scădere a tensiunii arteriale. Ambele pot provoca migrene în timpul sarcinii;
• Starea de preeclampsie este o complicație severă a sarcinii, în care există un vasospasm generalizat și funcția renală afectată. Unul dintre simptome va fi durerile de cap severe;
• Tulburări de alimentație: supraalimentare, foame, abuz de anumite alimente (ciocolată, brânză, cafea, ceai tare, nuci, ficat de pui, citrice și altele);
• Factori de stres cum ar fi oboseala, încordare nervoasă, lipsa sau excesul de somn, anxietate;
• Altele: zgomot, stimuli de lumină, schimbarea vremii sau a fusurilor orare, activitate fizică.

Există trei mecanisme în patogeneza migrenei: modificări ale lumenului arterelor intracraniene, apariția impulsurilor patologice la nivelul creierului mediu și excitarea nucleelor. nervul trigemenşi spasm al vaselor inervate de acesta. În prezent, combinația acestor fenomene și rolul lor în formarea unui atac de migrenă nu sunt pe deplin înțelese.

Simptome

Din punct de vedere clinic, migrena din timpul sarcinii nu este mult diferită de durerile de cap din afara acestei stări. Se pot distinge două grupuri mari: migrenă simplă și migrenă cu aură.

O migrenă simplă este însoțită de o durere de cap severă, adesea unilaterală, cu caracter pulsanțial și apăsător. Este foarte puternică și reduce performanța unei femei și îi schimbă comportamentul. Durerea este localizată în regiunea temporală sau frontală; uneori începe în partea din spate a capului și „se strecoară” înainte, captând regiunea paraorbitală. Atacurile se repetă de 3-4 ori pe lună. În același timp, se unesc tulburări neurologice și vegetative, o tulburare a tractului gastrointestinal.

În timpul unui atac, femeile se plâng adesea de greață și vărsături, care nu aduc alinare. Sunt iritați de lumini puternice, zgomote puternice și mirosuri intruzive. Starea de bine a unei gravide poate fi complicată de toxicoză în primul sau al treilea trimestru. Cu orice efort fizic, durerea doar se intensifică.

Migrena cu aură se caracterizează prin apariția diferitelor simptome neurologice înainte de atac, care pot rămâne parțial după aceasta. Aceste simptome sunt reversibile și trecătoare.

Pe măsură ce boala progresează, convulsiile pot deveni mai frecvente și pot dura mai mult. Cu toate acestea, simptomele se repetă din când în când cu diferențe minime.

Modificările hormonale din organism care apar în timpul sarcinii reduc semnificativ severitatea simptomelor migrenei. În cele mai multe cazuri, convulsiile deranjează o femeie doar în primul trimestru, iar apoi dispar.

Cu toate acestea, uneori sarcina este un factor provocator și pentru prima dată se formează un atac de migrenă tocmai pe fundalul unei sarcini în curs.

Diagnosticare

Diagnosticul clinic al migrenei se face în primul rând pe baza plângerilor unei femei și a datelor anamnezei, deoarece metodele instrumentale de laborator de cercetare în acest caz nu informativ. Prin urmare, există criterii de diagnostic compilat de Asociația Internațională a Durerii.

În primul rând, este necesar să se afle etiologia durerii de cap. Dacă o femeie a avut atacuri înainte de sarcină, atunci migrena în acest caz este o boală independentă. Dar sarcina în sine poate deveni un factor provocator, care afectează în mod semnificativ starea unei femei în timpul gestației.

De asemenea, este important să colectați un istoric familial: deoarece migrena este o boală determinată genetic, rudele apropiate pot suferi atacuri similare.

Migrena din timpul sarcinii trebuie diferențiată de cefaleea tensională. Acesta din urmă diferă simptomatic: durerea este mai puțin intensă, ca o „cască” și nu este însoțită de manifestări tipice migrenoase.

Metode de terapie

Este destul de dificil să tratezi migrena în timpul sarcinii, deoarece majoritatea medicamentelor sunt interzise, ​​în special pe întâlniri timpurii.

Dacă înainte de sarcină o femeie s-a plâns de atacuri de migrenă, atunci în acest caz prevenirea joacă un rol major. O femeie ar trebui să minimizeze influența factorilor care pot provoca durere de cap.

Dacă primele atacuri de migrenă au apărut în timpul sarcinii, atunci este necesar să determinați factorii declanșatori și să încercați să-i excludeți din viața dumneavoastră. Merită să vă gândiți la normalizarea somnului și a odihnei și să ajustați dieta. Multe femei în timpul sarcinii își permit anumite excese în consum. Produse alimentare. Este necesar să se reducă cantitatea de ciocolată, cacao, citrice, arahide, cafea și unele tipuri de brânză. Este mai bine să le înlocuiți cu iaurt, fructe, nuci și plimbări aer proaspat.

Chiar la începutul atacului, poți folosi frigul. Se știe că are un efect pozitiv asupra sistem vascularși ajută la prevenirea sau reducerea unui atac.
Pentru a face acest lucru, puteți aplica comprese reci pe frunte, cuburi de gheață, spălare apă rece sau duș rece. Ar trebui să aveți grijă să nu aplicați gheață direct pe pielea neprotejată, deoarece acest lucru poate duce la degerături ale pielii.

ÎN acțiuni preventive include protecția împotriva factorilor de stres și echilibrul psiho-emoțional. Ar trebui să evitați situațiile evident stresante sau să încercați să nu vă concentrați atenția asupra lor. Metodele de relaxare includ meditație, practici de yoga pentru femeile însărcinate și masaj.

Există foarte puține tratamente medicale pentru migrenă la femeile însărcinate. Acest lucru se datorează fetotoxicității ridicate a majorității medicamentelor și impactului lor negativ asupra dezvoltării fetale. Prin urmare, numai un medic poate prescrie și anula orice medicament.

Pentru cupping sindrom de durere puteți lua paracetamol în doză terapeutică. Nu trece prin bariera placentară și nu are efect teratogen asupra copilului. Dar monoterapia cu paracetamol nu aduce întotdeauna rezultatele scontate. În cele mai severe cazuri, este posibil să utilizați acetaminofen într-o doză minimă.

Sarcina nu este numai eveniment fericit pentru fiecare femeie, dar și un test serios pentru organism. În timpul perioadei de naștere a unui copil, mulți dintre cei care trăiesc sexul frumos probleme diferite cu sănătatea.

De exemplu, unii pot avea migrene în timpul sarcinii, deși înainte de aceasta poate nu știau despre existența unei astfel de afecțiuni.

Migrena se manifesta printr-o durere de cap, poate fi atat moderata cat si insuportabila. Majoritatea medicamentelor pentru această boală nu ar trebui luate în timpul sarcinii, dar atunci cum pot trata viitoarele mămici migrenele?

Înainte de a trata o durere de cap, este necesar să înțelegeți cauzele apariției acesteia. În unele cazuri, migrena poate fi cauzată de mai mulți factori simultan. Dacă senzațiile de durere apar în mod regulat, atunci trebuie să efectuați o examinare pentru a cunoaște exact motivele care au provocat o migrenă. Luați în considerare cele mai comune dintre ele:

• Dezechilibrul hormonal.În timpul perioadei de naștere a unui copil, cantitatea de hormoni feminini se modifică. Drept urmare, toate acestea au un efect puternic asupra funcționării sistemului nervos. Cel mai adesea, migrena se îngrijorează chiar la începutul termenului, deoarece în acest moment organismul se adaptează. În acest caz, medicii de obicei nu prescriu niciun tratament. Dar dacă o femeie are atacuri severe de migrenă în timpul sarcinii, atunci medicul poate prescrie medicamentele necesare pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor. ÎN in caz contrar sindromul durerii severe poate amenința curs normal sarcina.
• Hipertensiune. Tensiunea arterială crește de obicei termen târziu pe măsură ce volumul sângelui circulant crește. Și dacă sexul frumos ar fi avut de suferit tensiune arterială crescută, atunci ea ar trebui să fie implicată în prevenirea acestei afecțiuni încă de la începutul sarcinii. Uneori cauza hipertensiunii arteriale este boala de rinichi. În orice caz, cu hipertensiune arterială, medicul trebuie să prescrie pacientului medicamente care scad tensiunea arterială, ceea ce nu va dăuna fătului. Pe lângă tratamentul medicamentos, ar trebui excluși factorii provocatori, și anume: stresul fizic și nervos și, de asemenea, trebuie să mănânci corect și să te odihnești mai mult.
• Hipotensiune. Tensiunea arterială poate scădea din cauza predominării hormonului progesteron în organism în timpul sarcinii. Are efect tonic. Ca urmare a scăderii tonusului muscular, vasele de sânge se dilată, astfel încât tensiunea arterială scade. Sindromul durerii apare din cauza faptului că creierul nu are suficient oxigen. Dacă tratamentul este necesar în acest caz, trebuie decis de către medic. Dar medicamentele care conțin cofeină sunt de obicei prescrise. Dar poți crește fără droguri presiunea arterială, de exemplu, bea cafea, dacă nu există contraindicații.
• Apariția de noi boli. Meningita, sinuzita, boli ale ochilor, rinichilor, encefalita - toate aceste boli pot fi insotite si de migrena. Dacă apar în timpul nașterii copilului, atunci femeia are nevoie tratament de urgență. În plus, ca o complicație a sarcinii, poate apărea gestoza - acesta este un vasospasm generalizat, care duce la creșterea tensiunii arteriale. În acest caz, femeia experimentează dureri insuportabile, poate chiar să-și piardă cunoștința.
• Exacerbarea bolilor cronice. Migrena în timpul sarcinii se întâmplă din cauza problemelor cu coloana vertebrală. Boli similare de obicei, se agravează în timpul perioadei de naștere a unui copil, pe măsură ce sarcina asupra coloanei vertebrale crește. Pot apărea osteocondroza sau distonia vegetovasculară - aceste boli se manifestă și printr-o cefalee.
• Alimentație greșită. Dacă mâncați în exces în timpul sarcinii, atunci o creștere semnificativă în greutate poate provoca o creștere a tensiunii arteriale. Și dacă, dimpotrivă, o femeie este subnutrită, atunci lipsa oligoelementelor și vitaminelor necesare organismului poate duce la o durere de cap. De aceea trebuie să mănânci corect, mai des, dar în porții mici.
• factor de stres. Tensiune nervoasă, frici, certuri - toți acești factori pot provoca o migrenă la o femeie însărcinată. Poate fi cauzată și de munca grea la computer sau de o schimbare a vremii. O femeie aflată în această perioadă importantă ar trebui să aibă grijă de ea însăși și să evite diverși factori stresanți.

Tratament fără pastile

Este interzis să luați multe medicamente în timpul sarcinii, așa că femeile caută alte modalități de a scăpa de migrene. În primul rând, este necesar să se evite factorii care o pot provoca:

1. surmenaj și lipsă de somn;
2. utilizarea unor cantități mari de citrice, ciocolată, condimente și brânză;
3. lipsa de lichid în organism, se întâmplă în primul trimestru;
4. alergie;
5. răspuns la schimbările de vreme.

Rețete populare

Unele femei din anumite motive nu consideră o durere de cap motiv serios să vadă un medic, așa că încearcă să găsească modalități de a scăpa de ea acasă. În acest caz, medicina tradițională vine în ajutor. Dar dacă migrenele apar frecvent, este mai bine să consultați un medic.

Luați în considerare rețetele populare dovedite cu care bunicile noastre au scăpat de migrene:

• Pungi cu gheață. Puteți aplica o pungă de gheață pe cap, astfel, tonusul vaselor dilatate va fi restabilit și starea se va îmbunătăți. Dar această procedură trebuie efectuată cu atenție, compresa nu poate fi păstrată mult timp, dar puteți răci. Este recomandat să înfășurați un prosop în jurul pachetului de gheață înainte de a-l aplica pe frunte.
• Frunza de varza. Trebuie să luați o frunză de varză proaspătă și să turnați apă clocotită peste ea, apoi să o atașați la cap și să o înfășurați cu o eșarfă de lână. Acest remediu este simplu, dar destul de eficient.
• Ceai dulce. Puteți prepara ceai proaspăt, puteți adăuga zahăr și îl puteți bea. Această rețetă poate avea contraindicații. Trebuie avut grijă când beți ceai tare în primul trimestru de sarcină.
• Decoctul de ierburi. Dacă nu există contraindicații, atunci puteți prepara un decoct de ierburi: melisa, mușețel și mentă. Dar înainte de a utiliza colecția, este mai bine să consultați un medic.

Tehnici de relaxare

Dacă suferiți de migrenă în timpul sarcinii, atunci puteți încerca diverse tehnici de relaxare. Acestea includ yoga și meditația. În plus, acupunctura poate ajuta - este destul de sigură și metoda eficienta scapa de durerile de cap.

Mai este unul mod frumos, care este folosit pentru a scăpa de migrene este aromaterapia. Dar ar trebui folosit dacă viitoare mamă fara alergii la uleiurile esentiale. Arome care expiră Uleiuri esentiale imbunatateste circulatia sangelui in terminatiile nervoase si favorizeaza relaxarea. Pentru aceste scopuri sunt potrivite următoarele uleiuri: busuioc, trandafir, lămâie, eucalipt, mentă și rozmarin.

Masaj

Masaj spate, gât și cap metodă grozavă ameliorează stresul și relaxează-te. Dar, din păcate, este posibil ca masajul profesional să nu fie disponibil pentru toată lumea, așa că puteți învăța elementele de bază și o puteți face singur. Luați în considerare cele trei puncte principale de „migrenă” care trebuie masate timp de 10 secunde de 10 ori:

1. Primul punct este situat între sprâncene în mijlocul frunții.
2. Al doilea punct este situat pe picioare în punctul de convergență al oaselor degetului mare și al celui de-al doilea deget.
3. Al treilea punct este situat la adâncirea osului din spatele colțurilor ochilor.

Reguli de executare:

• Presopunctura trebuie făcută cu vârful degetelor.
• Presiunea asupra punctului ar trebui să fie moderată, dar nu foarte puternică.
• Este necesar să se efectueze mișcări circulare, apăsând treptat pe punct.
• Dacă masajul este făcut corect, atunci persoana va simți cum dispare tensiunea musculară.
• Sedinta se incheie cu miscari circulare, care incetinesc treptat pana se opresc complet.

Tratament medical

Dacă sunteți îngrijorat de atacurile de migrenă în timpul sarcinii și remediile de mai sus nu ajută, atunci ar trebui să vă consultați medicul înainte de a lua orice medicament pentru durerile de cap.

Mai ales periculoase sunt medicamentele pentru migrenă la începutul termenului, deoarece pot afecta fătul. Dar deja în al doilea trimestru, placenta protejează fătul și împiedică pătrunderea medicamentelor prin el. În această perioadă, o femeie, dacă apare o durere de cap insuportabilă, poate lua Paracetamol sau alte medicamente care conțin această substanță.

Deși acest medicament este antipiretic, are totuși un ușor efect analgezic. În plus, este mai puțin dăunător decât alte medicamente, este chiar prescris sugarilor.

Dacă viitoarea mamă are probleme cu circulația sângelui, atunci medicul îi poate prescrie Actovigin. Va ajuta să faceți față unei dureri de cap și să eliminați cauzele apariției acesteia.

În plus, puteți încerca să scăpați de durere cu unguentul chinezesc „Asterisc”. Trebuie să-și frece tâmplele, apoi ar trebui să-și învelească capul cu o eșarfă de lână. Dar înainte de utilizare, trebuie să vă asigurați că nu există alergie la componentele sale.

În cazul în care atacurile de migrenă în timpul sarcinii sunt cauzate de creșterea presiunii, atunci medicamentele adecvate trebuie prescrise de către medic, deoarece pot fi periculoase atât pentru mamă, cât și pentru copil. Dar dacă intensitatea sindromului durerii este atât de puternică încât nu există urină de suportat, atunci puteți lua pilula No-shpy.

Nu pot lua medicamente, care conțin acid acetilsalicilic, acesta include toți derivații unui medicament precum aspirina. De asemenea, lista medicamentelor interzise în timpul sarcinii include „Analgin” și toate derivații săi. Este foarte toxic pentru făt și chiar în doze mici poate provoca modificări ale calității sângelui.

Până în prezent, există încă medicamente care sunt utilizate special pentru tratamentul migrenei, dar sunt prescrise exclusiv de un medic. Unele dintre ele pot fi folosite chiar și în timpul sarcinii.

Când ar trebui să mergi la medic?

Atacurile de migrenă la femeile însărcinate sunt destul de frecvente, de regulă, nu prezintă un pericol grav pentru sănătate. Dar uneori există cazuri când este pur și simplu necesar să vizitați un medic, de exemplu:

• atacurile de migrenă deranjează în mod regulat;
• natura sindromului durerii s-a schimbat;
• este localizat într-o anumită parte a capului;
• însoțită de salturi ale tensiunii arteriale;
• pe lângă durere, au apărut simptome precum vorbire, auz, tulburări de vedere, amorțeală a extremităților, sensibilitate crescută la lumină și sunete și vărsături.

Dacă apar simptomele de mai sus, este imperativ să treceți la o examinare, altfel ar putea exista probleme serioase cu sănătatea.

În timpul sarcinii, o femeie trebuie să aibă grijă de ea însăși! Trebuie să mănânci corect și echilibrat, să dormi cel puțin 8 ore pe zi, să te plimbi în aer curat și să te relaxezi. Este recomandat în special pentru a evita stresul, precum și creșterea mentală și activitate fizica.

Purtarea unui făt (viitor copil) este întotdeauna un eveniment vesel, dar poate fi stricat de o migrenă care apare în timpul sarcinii.

Acesta este un test serios pentru orice femeie, deoarece, pe lângă alte semne de sarcină, există o durere de cap în primele etape ale purtării unui copil.

Migrena în timpul sarcinii poate apărea sub formă de dureri de cap severe și moderate, care subminează foarte mult sistemul nervos și sănătatea viitoarei mame.

Cum să ameliorezi durerea și cum să tratezi această patologie? Această întrebare este adesea adresată de femeile care poartă un copil.

Vom încerca să ridicăm vălul secretului, care în unele cazuri poate ameliora starea viitoarei femei în travaliu.

Cauze

Pentru a înțelege cum să tratați migrena în timpul sarcinii, este necesar să aflați cauza stării de durere.

Când durerea apare în mod continuu, acest lucru poate indica mai mulți factori care au provocat-o.

Unele dintre cauzele durerii la femeile gravide:

1. Insuficiență hormonală. Migrena la începutul sarcinii implică cantitatea de hormoni eliberați variază foarte mult. Toate acestea conduc la impact puternic asupra sistemului nervos al viitoarei mame. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă la începutul primului trimestru de sarcină, deoarece organismul se obișnuiește și se adaptează la această poziție. Cu această durere, terapia nu este prescrisă. Dacă, totuși, durerea apare cu atacuri severe, medicul poate prescrie medicamentele necesare pentru a ameliora simptomele și durerea. Dacă această afecțiune continuă pe toată durata fătului, poate agrava foarte mult starea mamei și a copilului ei.
2. dezvoltarea hipertensiunii arteriale. O creștere a tensiunii arteriale apare adesea în ultimele luni de sarcină (în al treilea trimestru). Toate acestea se datorează unei creșteri a fluxului sanguin și a sângelui însuși în volum. Dacă stare dată viitoarea femeie în travaliu a avut-o înainte de sarcină, atunci ar trebui să efectueze complet și constant prevenirea acestei patologii de la începutul poziției sale interesante.
3. Se întâmplă adesea ca această afecțiune să provoace boli de rinichi, așa că un medic specialist este obligat să prescrie tratament cu medicamente care nu pot dăuna fătului copilului nenăscut. Alimentația adecvată și recreerea în aer liber ajută, de asemenea, bine. În acest moment, este necesar să excludem complet experiențe nervoase, situatii stresante.
4. dezvoltarea hipotensiunii arteriale. Când tensiunea arterială scade mult, înseamnă că organismul este suprasaturat cu hormonul progesteron. Deoarece proprietățile acestui hormon sunt tonice, el dilată vasele de sânge și scade foarte mult tensiunea arterială. Durerea de cap vine din lipsa de oxigen a creierului. Dacă terapia este necesară sau nu în această situație, este determinat de medicul care observă patologia. Principalele medicamente care sunt prescrise conțin cofeină. Este permis să bei o ceașcă de cafea fierbinte, dar numai dacă nu există contraindicații pentru consum.
5. Dezvoltarea altor boli. Aceste boli includ: meningita, sinuzita, bolile oculare, bolile de rinichi, encefalita în curs de dezvoltare. Când sunt diagnosticați, medicul prescrie o terapie completă, care nu dăunează la rulmentul fătului. Adesea, atunci când o migrenă apare la femeile însărcinate, apare preeclampsia. Această boală este apariția vasospasmului, care servește la creșterea tensiunii arteriale. În acest caz, o femeie își poate pierde cunoștința sau poate avea o durere de cap severă.
6. Adesea, cauza durerii poate fi progresia boli cronice. Migrena în timpul sarcinii se datorează problemelor cu coloana vertebrală. Această exacerbare este asociată cu o creștere a sarcinii asupra coloanei vertebrale. Osteocondroza și distonia vegetovasculară sunt, de asemenea, însoțite de o durere de cap.
7. Încălcări ale nutriției. Odată cu supraalimentarea severă în timpul transportului unui copil, creșterea în greutate duce la creșterea tensiunii arteriale. Când este subnutrit, organismul se confruntă cu o lipsă de substanțe esențiale, ceea ce provoacă și dureri de cap. Prin urmare, este necesar să respectați pe deplin dieta și să refuzați să mâncați alimente care conțin toxine și Substanțe dăunătoare. Mesele mici frecvente ajută foarte mult.
8. A experimentat situații stresante. Permanent tensiune nervoasa, frica de ceva, certuri domestice - toate acestea pot provoca o migrenă și sarcina poate eșua. Prin urmare, este necesar să ducem un stil de viață mai măsurat, să nu fii supraîncărcat și să te gândești mai mult la copilul nenăscut.

Terapie fără medicamente

În timpul sarcinii, utilizarea multor medicamente este interzisă, așa că trebuie să urmați câteva recomandări:

• surmenaj sever și lipsă constantă de somn;
• consumul excesiv de ciocolată, citrice, produse din brânză și condimente;
• lipsa de lichid în organism, care apare în primul și al doilea trimestru de sarcină;
• reactii alergice;
• schimbările meteorologice și schimbările climatice.

Toate acestea pot manifesta această afecțiune dureroasă, așa că este necesar să urmați cu mai multă atenție aceste recomandări ale medicilor. Cu durere, multe femei și fete apelează la medicina tradițională pentru ajutor.

Metode de medicină tradițională pentru migrenă

Adesea, teama de a face rău unui copil împinge o femeie să folosească remedii populare acasă.

Dar merită să acordați atenție faptului că, dacă starea de durere se manifestă des, atunci nu se poate face fără consultarea unui specialist.

Există cele mai populare metode de a ameliora durerea din migrenă, care au fost folosite de străbunicile noastre:

1. Pungi cu gheață. Acest remediu poate fi aplicat pe o durere de cap, care va da vasodilatație. Această metodă ameliorează durerile de cap. Este imposibil să păstrați această compresă pe un loc dureros pentru o perioadă lungă de timp, deoarece poate răci sau poate provoca răceli. De asemenea, este indicat să înfășurați pachetul cu un prosop, astfel încât să nu existe contact direct cu scalpul și fruntea.
2. Puteți folosi o frunză de varză proaspătă, după ce o stropiți cu apă. Toate acestea trebuie să fie înfășurate cu o eșarfă de lână. Acesta este cel mai eficient și simplu remediu pentru ameliorarea durerii.
3. Ceaiul este dulce. Preparați ceai tare într-un ceainic, adăugați zahăr la el și beți încet. Acest instrument și metodă are propriile sale contraindicații. Este deosebit de periculos să îl bei la începutul primului trimestru de sarcină.
4. Diverse decocturi din plante. Dacă nu există contraindicații proprii, atunci luăm balsam de lămâie, mușețel, mentă, în părți egale și o aburăm într-un borcan sau termos. Înainte de a utiliza acest decoct, este necesar să se consulte cu medicul care însoțește sarcina.

Toate aceste metode de ameliorare a durerii au fost testate de-a lungul anilor și secolelor, așa că este necesar să aveți o conversație consultativă cu medicul. Pe lângă aceste metode, măsurile de relaxare sunt utilizate pe scară largă.

Tehnica de relaxare a migrenelor

În unele cazuri, se prescrie acupunctura - cel mai sigur și mai eficient mod de a ameliora durerea.

Există cel mai plăcut mod de a calma durerea - aromaterapia. Se folosește în absența reacțiilor alergice la uleiuri esențiale suplimentare.

Inhalarea și expirarea uleiurilor care se evaporă ameliorează tensiunea internă din mușchi, sistemul nervos central, îmbunătățesc fluxul sanguin prin vase și relaxează corpul uman. Următoarele uleiuri sunt potrivite pentru utilizare:

• ulei de trandafir;
• busuioc;
• eucalipt eteric;
• lămâie;
• rozmarin;
• ulei de mentă pe bază de componentă esențială.

Metoda de masaj pentru ameliorarea durerii în migrenă

Această metodă este bună pentru migrene, doar dacă este efectuată corect și de către un specialist.

Activități de masaj pe gât, cap - o metodă dovedită, dar fără un specialist în această situație, această metodă este indispensabilă.

Puteți încerca să învățați elementele de bază aceasta metoda, și apoi trebuie să o faci singur.

Există trei modalități cele mai comune de a vă face un masaj. Aceste măsuri trebuie făcute singur și masate timp de 10-13 secunde în 10 abordări:

1. Punctul de plecare al expunerii este între sprâncene în mijlocul osului frontal.
2. Al doilea punct care poate ameliora durerea de la o migrenă este situat între oasele topite de pe piciorul degetului mare și al doilea deget.
3. Al treilea loc se află în locul adâncirii creșterii osoase din spatele marginilor globului ocular.

Care este regula pentru efectuarea acestor proceduri:

• Apăsarea punctelor trebuie făcută cu vârful degetelor.
• Presiunea de a exercita este puternică, dar nu dureroasă.
• Presiunea asupra punctelor trebuie făcută cu mișcări circulare, ca și cum ar fi frecat crema în os.

Dacă activitățile de masaj sunt efectuate corect, atunci puteți observa o bună relaxare a țesutului muscular și modul în care tensiunea dispare odată cu durerea.

Sedinta de masaj se incheie cu miscari circulare lente cu o incetinire treptata, pana la o stare de oprire completa. Uneori, însă, este necesară intervenția medicală.

Intervenție medicală pentru migrenă

Dacă metodele de mai sus nu aduc rezultat pozitiv folosind tratament medical.

Adevărat, înainte de aceasta, este necesar să vă consultați pur și simplu cu medicul dumneavoastră pentru a nu dăuna sarcinii.

Cea mai periculoasă este utilizarea medicamentelor în primul și al doilea trimestru, deoarece fătul nu este protejat, iar medicamentele pot dăuna dezvoltării copilului.

Cu dureri incredibile, o femeie însărcinată poate lua paracetamol sau medicamente similare care îl conțin.

Acest medicament, deși este o modalitate de a elibera căldura din corpul uman, este și un bun analgezic.

Ceea ce este pozitiv la o astfel de utilizare este că acest medicament este cel mai sigur dintre alte medicamente. Acest remediu este prescris chiar și pentru sugari.

În caz de probleme cu fluxul sanguin, uneori în rețetele medicului puteți vedea - Actovigin. Acest remediu ameliorează bine durerile de cap migrenoase și elimină cauza apariției acesteia.

Inainte de folosire acest instrument, trebuie să vă asigurați că nu există nicio reacție alergică la compoziția asteriscului.

Dacă aceste atacuri de migrenă sunt cauzate de creșteri periodice de presiune, atunci medicul, ținând cont de acest lucru, trebuie să prescrie cu atenție medicamentele. La dureri severe, poți lua o pastilă No-Shpy.

Este complet interzis să luați medicamente care conțin acid acetilsalicilic.

La date interzise consumabile medicale includ Analgin, derivații săi. Toate sunt extrem de toxice pentru copilul care se dezvoltă în uter și pot aduce probleme grave copilului.

Cu dezvoltarea tehnologii moderne, creată preparate speciale de la migrene, dar sunt prescrise doar de un medic specialist. Unele dintre ele sunt recomandate chiar și în timpul sarcinii.

Când să vezi un medic pentru o migrenă

Convulsiile în timpul sarcinii sunt frecvente și răspândite. Migrena nu prezintă un pericol deosebit pentru oameni.

Adevărat, destul de des, această patologie și afecțiune necesită sfaturi sau tratament urgent de la un specialist.

Când ar trebui să se prezinte o femeie însărcinată la medic:

• durerea din cauza migrenei apare foarte des;
• durere de migrenă în continuă creștere;
• durere constantă într-o parte a capului;
• starea de durere este însoțită de salturi ale tensiunii arteriale;
• pe lângă starea de durere a capului, există o deteriorare a capacității de vorbire, un răspuns puternic la obiecte luminoase și strălucitoare, vărsături și greață .;
• amorțeală sensibilă a picioarelor, brațelor;
• reflexul auditiv dispare și se pierde vederea.

Toate cele de mai sus pot deveni semne grave ale bolii unei femei însărcinate, așa că după ce a contactat un medic, acesta va emite o trimitere pentru un diagnostic complet al corpului.

Migrena la începutul sarcinii necesită o consultare imediată cu un medic și un tratament ulterior.

În timpul sarcinii, este necesar să se protejeze pe deplin nu numai femeia, ci și fătul însuși. Deoarece auto-medicația necorespunzătoare va duce la invaliditatea copilului sau la pierderea acestuia.

Video util

Migrena în timpul nașterii poate apărea chiar și la cei care până atunci nu bănuiau, nu observau niciodată semne ale unei astfel de boli. În mai mult de 20% din cazuri, o femeie suferă de o boală precum migrena în timpul sarcinii.

Reteta durerii
masaj al capului consultați un medic dacă sunteți însărcinată
Tratament

Boala are Caracteristici care permit diagnosticarea acestuia. Pentru corpul unei femei care se află deja într-o situație dificilă, este, de asemenea, foarte greu să suporti o migrenă. Durerile de cap nu pot fi tolerate, așa că este necesar să căutați modalități de a le elimina.

Migrena sau hemicrania este o boală care poate fi ereditară. Se exprimă prin senzații puternice de durere. Multe fete atribuie senzațiile unei simple stări de rău în timpul sarcinii. Datorită faptului că simptomele sunt destul de pronunțate, ele încearcă să amelioreze disconfortul. prin mijloace obișnuite folosit pentru durerile de cap.

Corpul fiecărei femei este individual, cauzele formării migrenei în stadiile incipiente sunt diferite pentru fiecare. Dar, cu toate acestea, există mai multe motive pentru formarea acestei boli în timpul sarcinii.

1. Nutriție. Anumite alimente pot provoca un atac de migrenă în stadiile incipiente. Acestea sunt alimente precum branza, ciocolata, citrice (in cantitati mari), condimente iute, alcool. Alimentație adecvată foarte important pentru sănătatea femeii și a copilului nenăscut.
2. O schimbare a dietei poate provoca reacții alergice și apariția bolii.
3. Cantitate insuficientă de apă în organism.
4. reacție negativă la medicamentele, supradozaj (poate fi un medicament obișnuit, ușor).
5. Stresul, lipsa somnului, stresul psihologic, surmenajul - toți acești factori pot provoca atacuri de migrenă (somnul minim al fetei ar trebui să fie de cel puțin 7 ore pe zi, acest lucru este deosebit de important în primul trimestru de sarcină);
6. Condițiile meteorologice, schimbarea zonelor climatice etc. Încercați să creați un microclimat favorabil în interior.

Durere pulsantă tulburătoare

Diagnosticul este de obicei stabilit de medic în timpul unei conversații cu pacientul. Dar există anumite criterii care vor ajuta la distingerea unei dureri de cap obișnuite de o migrenă.

Există mai multe întrebări, răspunzând la care, puteți determina cu exactitate diagnosticul corect.

1. Sunt durerile de cap care au fost în ultimele luni însoțite de vărsături, greață?
2. Au fost durerile de cap din ultimele luni însoțite de intoleranță la sunete, lumină?
3. O durere de cap a interferat cu activitățile zilnice (muncă, școală) cel puțin o zi?

Dacă răspundeți da la mai multe întrebări, atunci cel mai probabil durerile de cap nu sunt altceva decât migrene.

Semne de hemicranie la femei

După cum am aflat, manifestarea migrenei este individuală pentru fiecare. La o femeie în timpul sarcinii, simptomele sunt o stare de rău ușoară sau disconfort. Pentru unii, aceasta este o durere acută insuportabilă, care este însoțită de vărsături. Cel mai frecvent și pronunțat simptom al bolii este o durere de cap severă, care se extinde de obicei într-o parte a capului. Durata acestuia poate fi de la 3 ore la câteva zile.

Unii au o sensibilitate puternică la lumini puternice, sunete puternice, femeia se detașează și se închide. Tensiunea arterială poate crește, pot apărea greață, slăbiciune generală Aceste simptome sunt numite și aură.

Există mai multe grupuri - aceasta este o migrenă simplă în timpul sarcinii și migrenă, care este însoțită de o aură.

1. Prima este însoțită de dureri unilaterale de natură puternică, pulsatorie. Este opresiv în natură, reduce foarte mult performanța, reacția la aceasta poate fi inadecvată (agresivitate excesivă sau apatie). Centrul durerii este concentrat în partea temporală a capului sau în spatele capului. Atacurile pot fi repetate de până la 4 ori pe lună. Pot fi adăugate simptome precum indigestie (greață, vărsături, care nu aduc alinare). iluminare puternică, zgomote puternice, mirosuri, activitate fizică - doar crește durerea.
2. În migrenele cu aură, simptomele nevralgice apar înaintea atacurilor și uneori le însoțesc. Când apar primele simptome de migrenă, acestea trebuie tratate, medicamente convenționale nu va ajuta, acestea trebuie aprobate, desemnate de un specialist care va monitorizeaza sarcina.

Încă câteva semne care deosebesc o durere de cap de hemicranie:

• durerea rezultată are un alt caracter, diferit de precedenta;
• apariția durerii după efort fizic, sorbituri puternice, tuse, activitate sexuală;
• slăbiciune a membrelor, tulburări de vedere, vorbire.

După astfel de manifestări, trebuie să contactați un specialist.

gânduri tulburătoare

Tratamente de bază

Tratamentul profilactic se prescrie numai în cazurile în care atacurile sunt foarte severe, apar mai des de 3 ori pe lună, durează mai mult de 48 de ore și există și simptome precum depresie, anxietate, durere cervicale, tulburări de somn, etc. Cursul este de la câteva luni.

Dacă o migrenă a deranjat o fată înainte de sarcină, atunci în timpul gestației ea poate dispărea, dar se întâmplă, dimpotrivă, să înceapă numai în poziție interesantă. Dar, de obicei, acesta este doar primul trimestru, apoi simptomele încetează.

Tratamentul de obicei alternează metode medicinaleși nu medicinale. Acestea sunt medicamente antiepileptice, vasoconstrictoare, medicamente aparținând grupului triptanilor.

Medicul curant este responsabil pentru dozare și prescripție. De asemenea, este necesar să vă schimbați stilul de viață și să excludeți factorii provocatori:

• somnul ar trebui să dureze de la 7 ore;
• relaxează-te mai des, evită stresul emoțional puternic;
• programul de lucru trebuie stabilit și discutat cu specialistul și angajatorul;
• mese obișnuite (de 4 ori pe zi);
• sporturile permise în timpul sarcinii vor ajuta la eliminarea migrenelor, cum ar fi gimnastica, yoga, piscină etc.;
• bea cel puțin 1,5 litri pe zi;
• petrece mai mult timp în aer liber
• exclude pe toate obiceiuri proaste(tutun, alcool, cafea).

Rețete de medicină tradițională

Pentru cei care sunt predispuși la dureri de cap frecvente, este mai bine să preveniți migrena înainte de a apărea și să urmați măsurile preventive. Dar dacă atacul v-a luat prin surprindere, rețetele dovedite de medicină tradițională vă vor ajuta. Sunt sigure pentru femeile însărcinate, ajută rapid să scapi de boală.

Pentru prima rețetă veți avea nevoie de:

• ulei de eucalipt;
• apă;
• servetele;
• frunze de dafin, smirnă, cireș și eucalipt.

Mod de aplicare.

1. Este necesar să picurați 4 picături de ulei de eucalipt în 1 litru de apă.
2. După aceea, umeziți un șervețel acolo și puneți-l pe whisky, frunte.
3. Dacă cazurile de migrenă sunt frecvente, atunci este necesar să folosiți un astfel de remediu popular ca o pernă făcută din frunze de dafin, smirnă, cireșe și eucalipt.
4. Dacă apare durere, femeia însărcinată trebuie să se întindă pe pernă cu partea afectată (durerea trece rapid).

Pentru o altă rețetă pentru dureri de cap severe, veți avea nevoie de:

• frunze de varză;
• bandaj.

reteta de medicina traditionala

Mod de aplicare.

1. Dacă apare durerea, este necesar să frământați frunzele până se formează sucul.
2. Aplicați-le pe zona afectată.
3. Poate fi legat cu o bentita.

O alta reteta. Ingrediente necesare:

• viburnum;
• coacăz negru;
• apă clocotită.

Mod de aplicare.

1. Preparați boabele de viburn, coacăze negre.
2. Lasă-l să se infuzeze cel puțin o jumătate de oră.
3. Bea la fiecare câteva ore un pahar de decoct pe zi.

Riscurile și pericolele bolii

Migrena ascunde multe pericole și consecințe neplăcute pentru viitoarea mamă și copil. O migrenă care debutează în timpul sarcinii trebuie combătută, altfel poate duce la patologii în timpul gestației. Ar putea fi:

• întunecarea ochilor;
• ameţeală;
• greaţă;
• tulburări ale fluxului sanguin;

Nu chiar

Veți fi interesat de aceste articole:

Atenţie!

Informatiile publicate pe site au doar scop informativ si sunt destinate doar in scop informativ. Vizitatorii site-ului nu ar trebui să le folosească ca sfat medical! Editorii site-ului nu recomandă automedicația. Stabilirea diagnosticului și alegerea unei metode de tratament rămâne apanajul exclusiv al medicului dumneavoastră! Amintiți-vă că doar un diagnostic complet și o terapie sub supravegherea unui medic vă vor ajuta să scăpați complet de boală!

Multe persoane care suferă de migrenă se tem să planifice o sarcină. Aceste temeri sunt justificate - judecând după instrucțiuni, 99% dintre medicamente nu ar trebui luate în poziție. Cu toate acestea, o revizuire a studiilor asupra migrenei în timpul sarcinii a constatat că există opțiuni de tratament.

Vești bune: până la 80% dintre femei experimentează ameliorarea atacurilor deja în primul trimestru (mai ales în rândul grupului cu migrene menstruale), până la 60% uită de asta până la sfârșitul alăptării. Pentru 4-8% dintre viitoarele mămici nu se întâmplă un miracol, pentru ele mi-am făcut cercetările.

Informațiile despre surse și literatură sunt plasate la sfârșitul articolului cu un comentariu detaliat.

Migrena afectează sarcina

Potențiale probleme sunt posibile și trebuie să știți despre ele în avans. Dar, dacă suntem atenți la noi înșine și colectăm o cantitate mică de cunoștințe, va fi mai ușor să supraviețuim acestei perioade.

Atacurile severe cu aură care durează mai mult de o zi și continuă în al doilea și al treilea trimestru pot provoca anxietate. Astfel de condiții pot provoca preeclampsie și alte complicații (nu vreau să scriu statistici înfricoșătoare în articol, dar sursa pentru auto-studiu trebuie să indice).

Migrena nu afectează direct fătul. Cu toate acestea, copilul este vătămat indirect senzație de rău mame, lipsa somnului și foametea în timpul atacurilor severe. Greutatea mică a bebelușului este cel mai frecvent impact negativ al bolii. Prin urmare, în cazurile severe, trebuie să încercați să opriți atacul și să nu încercați să îl îndurați.

Ce simptome ar trebui să alerteze viitoarea mamă

Unele simptome de migrenă, în special cele care apar pentru prima dată, pot fi un motiv pentru a consulta (de urgență):

• Ai experimentat o aură pentru prima dată sau durează mai mult de o oră;
• Hipertensiune arterială (măsurați întotdeauna, chiar și atunci când presupuneți că a venit un atac tipic);
• Durerea a apărut brusc și a atins intensitatea maximă în 1 minut;
• Temperatura a crescut, mușchii gâtului sunt în spasm (este necesar să se apeleze la societatea mixtă);
• Fobie simultană de lumină și sunet;
• Durerea de cap nu este unilaterală, ci la fel de puternică și pulsantă;
• Schimbarea naturii durerii;
• Primul atac are loc la sfârșitul celui de-al doilea sau al treilea trimestru.

Medicul va evalua cu atenție manifestările atipice și va exclude alte boli, poate prescrie o examinare suplimentară.

Cum să scapi de un atac de migrenă în timpul sarcinii

Din motive etice, femeilor însărcinate nu li se permite să participe la niciun studiu controlat de medicamente. Prin urmare, în instrucțiunile pentru marea majoritate a medicamentelor, sarcina este o contraindicație a luării - nu putem dovedi în mod direct siguranța. Dar asta nu înseamnă deloc că „totul este imposibil”.

Tablete adaptate din Nature Reviews Neurology 11, 209–219 (2015). Originalul și traducerea sunt în anexa de la sfârșitul articolului.

Avem acces la observații terapeutice și clinice care sunt înscrise în registre speciale în toate țările dezvoltate. Pe baza rezultatelor revizuirilor sistematice ale datelor din astfel de registre, clinicienii trag concluzii cu privire la gradul de siguranță al medicamentelor.

Acest articol este rezultatul unui studiu al mai multor zeci de recenzii recente.

Voi începe cu artileria grea. Se păstrează încă o atitudine precaută față de agoniştii 5-HT1 ai serotoninei - triptani. Cu toate acestea, experiența aplicațiilor se acumulează și apar date din ce în ce mai încurajatoare.

Triptani

Aceasta este o clasă relativ tânără de medicamente, dar toți cei care suferă de migrenă sunt familiarizați cu ele, deoarece acesta este „standardul de aur” al tratamentului. Cel mai studiat este sumatriptan, aprobat pentru utilizare în 1995 - istoricul clinic al substanței este de 20 de ani.

Dintre cei opt triptani utilizați în prezent, are efectul vasoconstrictiv cel mai puțin pronunțat și nu provoacă contracții uterine. Sumatriptanul poate fi considerat o alternativă terapeutică sigură condiționat pentru femeile însărcinate care se confruntă cu o agravare a migrenei în primul trimestru.

Din ce în ce mai multe date clinice și nu apar influență negativă sumatriptan pe parcursul sarcinii și sănătății copilului. Cu toate acestea, pentru femeile cu antecedente de migrenă, există întotdeauna un număr semnificativ statistic de nou-născuți cu o greutate mai mică de 2500 g (atât cei care au luat medicamentul, cât și nu).

Literal înainte de publicarea articolului, am găsit cel mai recent manual medical britanic, în care în recomandări există sumatriptan cu un adaos: „nu au fost identificate rezultate adverse, poate fi recomandat”.

Nu cu mult timp în urmă, au început studiile asupra placentei vii: nu mai mult de 15% dintr-o singură doză minimă depășește bariera. Această cantitate de substanță nu are niciun efect asupra fătului. Utilizarea prenatală trebuie întreruptă deoarece substanța poate crește riscul de hemoragie postpartum. Acest lucru este direct legat de mecanismul său de acțiune.

Cele mai mari studii despre AC5-HT1 sunt efectuate de norvegieni, suedezi și danezi. Au registre medicale fenomenale care documentează totul. Vă recomand să citiți recenzia norvegiană, deoarece conține o serie de informații valoroase care nu pot fi încadrate în articol.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

ibuprofen, naproxenȘi diclofenac considerat relativ alegere sigurăîn al doilea trimestru, dar nerecomandat în I și III. Ibuprofenul trebuie evitat după 30 de săptămâni din cauza riscului crescut de închidere prematură a canalului arterial și oligohidramnios. Unele studii pe populație susțin problemele legate de AINS în primul trimestru, altele nu.

Concluzia unei meta-evaluări a tuturor studiilor privind ibuprofenul pentru migrenă este că este cu 45% mai eficient decât placebo, în medie.

Administrarea de AINS interferează cu concepția și crește serios riscul de avort spontan.

Acid acetilsalicilicîn doze minime, se poate lua până în al treilea trimestru, nu mai târziu de 30 de săptămâni (nu mai mult de 75 mg pe zi), dacă a dus la ameliorarea migrenei înainte de sarcină. Dacă aspirina nu a ajutat, nu are rost să ne asumăm riscuri, deoarece afectează funcția trombocitelor bebelușului.

Analgezice

Paracetamol(acetaminofen) este medicamentul de alegere pentru ameliorarea durerii în timpul unui atac. Cel mai eficient în combinație cu aspirina și cofeina (Citramon sau Citrapak nostru). Cofeina in acest caz actioneaza ca un transport, ajuta la absorbtia substantelor iar cantitatea ei intr-o tableta nu are nici un efect stimulator. Este necesar să ne amintim despre restricțiile privind aportul de acid acetilsalicilic.

Journal of Headache and Pain (2017) 18:106 pagina 11 afirmă: „Pe baza datelor de mai sus, se recomandă ca primă alegere paracetamol 500 mg sau în combinație cu aspirină 100 mg, metoclopramidă 10 mg sau tramadol 50 mg. tratament simptomatic atacuri grele”.

Unele femei opresc atacul cu paracetamol dacă reușesc să-l ia în primele minute după „pornirea” aurei.

Acetaminofen sau paracetamol

Un mare studiu danez a arătat o creștere semnificativă statistic a hiperactivității la copiii ale căror mame au luat cel puțin 2 doze de paracetamol pe săptămână în timpul sarcinii. Alte recenzii nu găsesc astfel de corelații. Desigur, doza și frecvența administrării sunt cruciale.

Cofeină

Există femei norocoase care pot reduce semnificativ durerea de migrenă cu o ceașcă de cafea. Uneori acest truc este obținut chiar și de mine. Cafeaua este cel mai simplu și mai sigur mod de a te ajuta în timpul unui atac. Nu există dovezi ale unui efect negativ al dozelor de cofeină de uz casnic asupra cursului sarcinii și asupra fătului (2 căni pe zi). Dacă cofeina a ajutat mai devreme, nu ar trebui să renunți la ea în poziție.

Opiacee și opioide

Doar cei slabi le place tramadolȘi codeina. Sunt permise una sau două intrări pentru întreg perioada prenatală dacă niciuna dintre cele de mai sus nu funcționează. Opioidele derivate din plante sunt mai puțin frecvente, dar ceaiul de salvie trebuie evitat (pe lângă conținutul de opiacee, se crede că provoacă contracții uterine).

Chiar dacă tramadolul a atenuat durerea cu mult înainte de sarcină, încercați alte opțiuni. Cel mai probabil, în această perioadă, opiaceele vor crește greața și nu va avea rost să le luați deloc. Deși îi înțeleg foarte bine pe migrenii, ținându-mă bine de ceea ce a ajutat mai întâi. Problema principală este durerea cronică, care se rezolvă rapid pe fundalul consumului de opiacee. Cu timpul, nu va exista nimic care să oprească atacurile.

Antiemetice

metoclopramidăȘi ciclizină uneori prescris pentru toxicoza severă, iar domperidona nu mai puțin eficientă nu a fost încă suficient studiată. Un antiemetic ameliorează foarte mult simptomele migrenei și crește probabilitatea ca medicamentul să funcționeze direct (se recomandă administrarea acestuia împreună cu sumatriptan).

metoclopramidă

Clorpromazina și proclorperazina strict până în al treilea trimestru. Doxilamina, antagoniştii receptorilor histaminici H1, piridoxina, diciclomina şi fenotiazinele nu au fost raportate în efecte adverse asupra fătului şi asupra sarcinii, dar sunt prescrise mult mai rar decât metoclopramida. Problema cu antiemetice este efectele secundare, evitați utilizarea sistematică.

Grupul de măsuri preventive include medicamente, suplimente alimentare (BAA) si ceva din fizioterapie: masaj si acupunctura. Nu voi jura aici despre acupunctură, în plus, ca parte a psihoterapiei placebo, ajută la durerea și tulburările de anxietate (Acupunctură pentru prevenirea migrenei episodice). M-am uitat prin mai multe manuale britanice - nici un cuvânt despre acupunctură, este deja drăguț.

Medicamente

Aproape tot ceea ce este de obicei recomandat pentru prevenirea migrenei nu este potrivit pentru viitoarele mamici: beta-blocante, antiepileptice, antidepresive, inhibitori ECA, ARA, blocante ale canalelor de calciu si toxina botulinica de tip A (BTX-A), putin studiata.

Toate acestea sunt folosite pentru a trata hipertensiunea arterială, depresia și epilepsia. Nu ne prescriem astfel de medicamente, prin urmare, atunci când planificați o sarcină, trebuie să puneți întrebări medicului despre reducerea dozelor sau posibilitatea de a anula temporar unele medicamente din aceste grupuri.

Beta-blocante

Lucrurile sunt dificile cu medicamentele antihipertensive precum metoprololul și propranololul. Majoritatea dovezilor converg către faptul că trebuie să încetați treptat să le luați chiar înainte de concepție.

Propranololul are o bază puternică de dovezi pentru prevenirea migrenei și în unele cazuri este necesar la pacienții hipertensivi, inclusiv în poziție. Apoi, primirea lui continuă cu cea mai mică doză posibilă strict până în al doilea trimestru.

Lisinopril, enalapril și alte adjuvante sunt strict interzise. Medicamentul de elecție rămâne verapamilul la cea mai mică doză (1). Toate beta-blocantele sunt anulate înainte de al treilea trimestru.

Medicamente antiepileptice

ValproatȘi topiramat foarte eficient, dar interzis în timpul pregătirii pentru concepție și sarcină. Nu există nicio îndoială cu privire la teratogenitatea acestor medicamente. Lamotrigină pentru tratamentul tulburării bipolare este uneori prescris pentru migrene și, deși medicamentul are un profil bun de siguranță în timpul sarcinii, eficacitatea sa nu este mai bună decât placebo (antiepileptice pentru profilaxia migrenei episodice la adulți).

Antidepresive

Utilizarea celui mai corect antidepresiv triciclic este considerată sigură (10-25 mg pe zi). A lui Influență negativă asupra sarcinii și asupra fătului nu a fost dovedit, dar există dovezi ale unui risc crescut de preeclampsie la femeile cu depresie care o iau sistematic.

Cu toate acestea, amitriptilina a fost sugerată ca o alegere de a doua linie după beta-blocante, ca masura preventiva. Până în a treizecea săptămână, orice antidepresiv este anulat treptat.

Suplimente de dieta

Medicina complementară (încă aceeași alternativă) nu este cea mai bună modalitate de a găsi modalități sigure de a ameliora un atac sever. Dar unele dintre substanțele obișnuite sigure care nu sunt medicamente pot ajuta la prevenire.

Magneziu

Are un nivel B pentru eficacitatea dovedită pentru prevenirea migrenei (literalmente: Nivel B: Medicamentele sunt probabil eficiente). În siguranță în timpul sarcinii (excepție: administrare intravenoasă mai mult de 5 zile pot afecta formarea țesut osos bebelus).

Cercetând material pentru acest articol, am găsit cea mai recentă meta-recenzie a studiilor privind magneziul în terapia migrenei (2018) . Citrat de magneziu(citrat) este încă cel mai biodisponibil (doza recomandată de 600 mg), cel mai rău este oxidul. Site-ul are un articol separat despre tratamentul migrenei cu magneziu, pe care îl voi completa cu cele mai recente date.

Există o singură condiție - magneziul funcționează dacă există o deficiență în celule. Cu toate acestea, merită încercat dacă alegerea este între suplimente alimentare și artilerie grea.

Piridoxina (vitamina B6)

Reduce numărul de convulsii și atenuează semnificativ greața. Piridoxina s-a dovedit sigură în timpul sarcinii la doze foarte mari la animale și a fost aprobată de FDA. Mecanismul exact de acțiune nu este pe deplin înțeles, mai multe despre acest lucru în sursă. Mânca recomandari specifice după doză: 80 mg de B6 pe zi sau în combinație cu alte suplimente de 25 mg pe zi (de exemplu, acid folic / B12 sau B9 / B12).

Feverfew (feioară tansy)

O substanță nouă cu date contradictorii atât privind eficacitatea, cât și siguranța. Cunoscut mai mult pentru versiunea purificată a MIG-99. Există un risc contractii uterineîn timp ce feverfew nu este recomandat în recenziile recente.

Coenzima Q10

Nivel C: Eficacitatea nu a fost confirmată, dar posibilă. Există dovezi pentru prevenirea preeclampsiei, de aceea este recomandată ca supliment alimentar (din anumite motive, Canadian Headache Society îl recomandă în special).

Riboflavină (vitamina B2)

Nivelul B. Toată lumea știe cum profilactic la anemie cu deficit de fier. Există o doză recomandată pentru tratamentul migrenei cu riboflavină: 400 mg pe zi. Pentru viitoarele mame, doza poate varia.

Melatonina

Judecând după mai multe studii (încă nu există recenzii), melatonina este sigură și eficientă pentru tratarea migrenelor la femeile însărcinate. Biodisponibilitatea melatoninei din medicamente este încă o mare întrebare. Cu toate acestea, mai multe studii mici controlate cu placebo au arătat semnificația statistică a rezultatelor în comparație cu placebo și amitriptilina în prevenirea atacurilor. Dacă ai probleme cu somnul sau cu ritmurile circadiene, de ce să nu încerci melatonina – ar putea fi o alternativă la antidepresive.

Blocaj nervos cu injecții anestezice

O metodă folosită în cazurile fără speranță, cu migrene refractare. Procedura este o alternativă la combinațiile de anticonvulsivante + antidepresive + opioide. Blocarea nervilor periferici nu este neobișnuită acum, dar este evitată de gravide. Occidentul acumulează din ce în ce mai multe date despre blocada la gravide, rezultatele sunt mai mult decât optimiste. În unele cazuri, crizele nu revin până la șase luni.

Injecțiile se fac la unul sau mai multe locuri: nervul occipital mare, auriculotemporal, supraorbital și nervul supranuclear (1-2% lidocaină, 0,5% bupivacaină sau corticosteroizi). Ameliorarea durerii apare imediat în 80% din cazuri. Un mic procent de oameni nu ajută deloc.

Procedura este cunoscută mai frecvent ca bloc al nervului occipital. Lidocaina este sigură, bupivacaina este sigură condiționat (mai puține date) și aplicare topică se discută încă despre steroizi. Dintre toate tratamentele pentru durerile de cap cronice, blocarea lidocainei este cea mai promițătoare în contextul sarcinii.

Concluzii. O atenție deosebită la alegerea medicamentelor ar trebui să fie deja în faza de planificare. Este deosebit de important să rezolvăm problema cu medicamentele profilactice pe care le luăm în mod regulat - aproape toată profilaxia este oprită treptat chiar înainte de concepție. Un pic de cunoștințe în plus nu strica, chiar dacă aveți încredere deplină în medicul dumneavoastră.

Cum să tratezi migrena în timpul alăptării

Procesul de lactație protejează împotriva migrenei până la 80% dintre femei. Dacă atacurile au revenit, este mult mai ușor să controlezi starea în această perioadă decât în ​​timpul sarcinii. Este suficient să cunoașteți concentrația medicamentului în lapte și capacitatea acestuia de a fi absorbită de copil.

Paracetamol considerată cea mai sigură în timpul alăptării. Concentrația în laptele matern este scăzută, metabolismul la bebeluși este aproximativ același ca la adulți. În întreaga istorie a observațiilor clinice, se cunoaște un caz de erupție cutanată la nou-născut (2 luni) după expunerea la paracetamol prin laptele matern.

AINS compatibil cu HBs, ibuprofenul este recomandat printre medicamentele de elecție datorită timpului său scurt de înjumătățire (aprox. 2 ore). Excreția în MG este scăzută și nu au fost raportate efecte secundare. Diclofenac și naproxen trebuie luate cu prudență, hrănindu-se după administrare după 4 ore. Acestea sunt medicamente din al doilea grup de alegere.

Dozele unice neregulate de aspirină sunt acceptabile, dar, în general, controversele nu scad în jurul acidului acetilsalicilic. Substanța are nivel inalt excreția, afectează trombocitele bebelușului.

Triptani, chiar și injectabilele, aproape că nu trec în laptele matern. Dar până când măsura de precauție conservatoare va fi anulată (valabilă din 1998) - o pauză de 12 ore între luare și hrănire. Având în vedere timpul de înjumătățire al sumatriptanului de aproximativ 1 oră și biodisponibilitatea extrem de scăzută, 12 ore este excesivă. O mare parte din cercetările actuale recomandă reluarea hrănirii după recuperarea după un atac.

Eletriptanul a fost puțin studiat în timpul sarcinii, dar pentru perioada de lactație este de preferat față de sumatriptan. Faptul este că substanța se leagă de proteinele plasmatice și practic nimic nu ajunge la MG. O doză de 80 mg eletriptan pe zi a fost evaluată ca fiind complet sigură.

Opioide ca asistență unică de urgență sunt acceptabile, deoarece au o concentrație scăzută. Vorbim mereu doar despre codeină, este cel mai slab dintre toate analgezicele narcotice.

Ergotamina (alcaloid din ergot) nu se poate deloc. Acest medicament este foarte slab, iar efectele sale secundare aduc mai multe probleme decât ușurare. Acumulare extrem de mare în lapte, ducând la crampe și deshidratare.

Antiemetice, în special metoclopramida, are o excreție puțin peste medie (este instabilă și depinde de organismul mamei: de la 4,7 la 14,3%), dar este permisă în timpul alăptării în mod nesistematic. efecte secundare copiii nu au fost înregistrați.

Beta-blocante poate fi returnat după naștere. Cele mai multe recenzii converg spre metoprolol și propranolol cel mai bine studiat. Evidențiați conexiunile în lapte matern scăzut, până la 1,4% din doza maternă metabolizată, ceea ce este neglijabil chiar și pentru prematuri și sugarii cu greutate mică la naștere. Acest Vești bune Pentru că unele medicamente trebuie luate în mod regulat.

Antiepileptic, interzise în timpul gestației, sunt permise în timpul alăptării. Valproatul aproape că nu ajunge MG - 1,7% max., în plasma copilului se găsesc doar urme. Topiramatul dă o concentrație de până la 23% și, în ciuda faptului că este considerat compatibil cu alaptarea, controlul este necesar la cei mai mici copii: iritabilitate, slab reflex de sugere, diaree.

Antidepresive, în special amitriptilina, poate fi utilizată ca profilaxie a migrenei atunci când medicamentele de primă alegere (beta-blocante și suplimente alimentare) nu funcționează. Compatibil cu HB, nivelul de substanță din lapte este scăzut - până la 2,5% din mat. doze. Nivelul plasmatic al copilului este sub detectabil sau în urmă. Alte antidepresive nu sunt luate în considerare, deoarece timpul lor de înjumătățire este mult mai lung și teoretic se pot acumula în corpul bebelușului (datele ca atare nu sunt disponibile).

Byly, în special enalaprilul, sunt nefrotoxice pentru nou-născuți. Excreția lor este extrem de scăzută - până la 0,2%, dar având în vedere că enalaprilul se ia zilnic, este considerat incompatibil cu HB. Unele surse vorbesc despre a lua „cu grijă și control”.

Magneziu și riboflavină pot fi luate suplimentar. Numărul lor în GM crește ușor.

Concluzii. Toate medicamente eficiente pentru tratamentul migrenelor severe sunt compatibile cu alăptarea, deoarece nu se transmit în laptele maternîn farmacologic sume semnificative. După ce am citit zeci de recenzii și studii, nu am întâlnit niciodată recomandări despre pompare, dar această alegere rămâne întotdeauna la mamă.

Surse și literatură

Vreau să atrag atenția asupra surselor de informații. Toate articolele și meta-recenzii la care mă refer sunt publicate în reviste clinice evaluate de colegi. Cele mai importante și proaspete materiale sunt plasate într-un folder separat de pe Google Drive, cu acces gratuit.

Aveți ocazia să vă familiarizați singur cu sursa originală, documentele au:

1. Texte complete în original, descărcate din sci-hub (cu numerele de subsol atribuite în articol (1-11) și link-uri către acestea).
2. Traducerea automată a fiecărui articol și recenzie originală la care fac link (dar fără tabele, acestea sunt foarte greu de tradus și de format).

ÎN materiale originale contine masa Informatii utile O tipuri diferite dureri de cap la femeile însărcinate, nu totul poate încadra într-un articol. Vă recomand întotdeauna să vă referiți la sursa originală, chiar dacă aveți încredere în autorul textului în limba rusă. Este posibil să aveți nevoie de îndrumări despre cum să găsiți informații medicale.

Sper că munca făcută va fi de folos cuiva.