Câtă apă se eliberează? Ce înseamnă „ruperea apei”? Scurgeri de apă la femeile însărcinate

Lichidul amniotic a fost un mediu natural pentru bebelușul tău timp de toate cele 9 luni, dar a venit timpul ca bebelușul să se nască, iar multe mame sunt foarte preocupate de întrebarea cum se sparg apele, dacă vor rata acest moment. Persoanele deosebit de fricoase și cele care nasc pentru prima dată întreabă mame mai experimentate în panică dacă doare.

Un astfel de punct important este pur și simplu imposibil, cu excepția cazului în care, desigur, apele s-au spart cu adevărat și nu se scurg în liniște. Dar mai întâi lucrurile.

Cum se sparg apele în timpul sarcinii?

Când vine momentul, bebelușul își apasă capul pe peretele vezicii urinare, după care aceasta din urmă izbucnește și curge lichidul amniotic. Procesul de naștere este considerat avansat și rămân doar câteva zile înainte de a se naște copilul.

În teorie, bula ar trebui să izbucnească singură, dar în practică, uneori, trebuie să o perforați. Mai multe detalii despre indicațiile pentru astfel de manipulări, necesitatea și posibilele riscuri vor fi scrise în articolul de mai jos.

Cum îți poți da seama când ți s-a spart apa?

În mod ideal, eliberarea normală a apei are loc conform următorului scenariu: pe măsură ce contracțiile se intensifică, înainte ca apa să se spargă, femeia aude un pop, după care mult lichid curge din ea deodată. Volumul poate varia de la 100 la 300 ml. În acest caz, lichidul curge într-un curent sau un flux, iar acest lucru este comparabil cu incontinența urinară, când nimic nu depinde de tine.

Dar, în realitate, lucrurile pot merge cu totul altfel. Se întâmplă ca apele să se retragă fără niciun motiv. Chiar dacă contracțiile încep după aceasta, acestea vor fi slabe și mai puțin productive, deoarece colul uterin nu este încă gata. În acest caz, trebuie să apelați urgent o ambulanță și să mergeți la spital.Cel mai probabil, medicul va prescrie stimularea contracțiilor pentru a deschide colul uterin.

Cât timp va dura să înceapă contracțiile?

Femeile însărcinate ar trebui să experimenteze contracții puternice înainte de a le sparge apa, dar pentru 10% dintre viitoarele mame acest lucru are loc înainte de a începe contracțiile. Această stare nu este foarte bună din cauza riscului de infecție. Dacă apa se sparge prematur și fătul rămâne în această stare pentru o perioadă lungă de timp, medicii administrează gravidei agenți antibacterieni.

Există un astfel de lucru ca efuziune timpurie. În acest caz, înainte ca apa să se rupă, mai apar contracții, dar sunt încă foarte slabe, iar colul uterin nu a avut timp să se pregătească suficient. Faringele este dilatat cu 4 cm sau mai puțin.

Plecarea la timp este cursul ideal al circumstanțelor. Bula izbucnește și apa se revarsă imediat ce deschiderea faringelui devine mai mare de 4 cm Contracțiile sunt dureroase și prelungite.

Cazul în care revărsatul are loc în momentul dilatării complete a colului uterin sau apa se retrage la femeile însărcinate chiar înainte de naștere este cunoscut a fi neobișnuit, dar destul de posibil. În acest caz vorbim despre o revărsare întârziată.

Ca urmare, apa se poate sparge atât înainte, cât și după travaliu. Eliberarea în timp util a apei provoacă contracții crescute și accelerează dilatarea colului uterin.

Cantitatea de lichid amniotic

Fiecare sarcină este individuală, dar există standarde prin care medicii determină gradul de amenințare pentru starea unei femei însărcinate. Se crede că, într-o sarcină pozitivă, volumul lichidului amniotic ar trebui să fie de 1-2 litri.

De regulă, la ultima examinare cu ultrasunete, specialistul verifică cantitatea de apă și se poate pune un diagnostic de „polihidramnios” sau „oligohidramnios”. Ambele afecțiuni sunt pline de complicații și necesită tratament în spital. Dacă ești îngrijorat de întrebarea „cum se sparg apele tale înainte de naștere?”, știi că nu se scurg niciodată complet. Mai întâi ies aproximativ 300 ml de lichid, iar restul iese direct cu copilul.

Privind culoarea apelor

Ne-am dat seama cum se sparge apa la femeile însărcinate, acum să vorbim despre culoarea lichidului. În orice condiții se sparge apa, femeia însărcinată trebuie să acorde mai întâi atenție culorii; aceste informații sunt extrem de importante pentru medic. Asa de:

Ape Galbene. Desigur, lichidul amniotic în mod normal ar trebui să fie incolor, dar galbenul este considerat o variantă a normei. Nu este nevoie să intri în panică prea tare, dar totuși va trebui să te grăbești, pentru că după ce ți se va sparge apa, vei avea doar câteva ore înainte de a începe travaliul.

Apele verzi sunt deja serioase. Motivul acestei culori poate fi oligohidramnios, care este plin de hipoxie fetală, adică copilul va avea înfometare de oxigen. Un alt motiv este că copilul a reușit să-și golească intestinele, ceea ce este și foarte periculos. Dacă copilul dumneavoastră înghite meconiu, el sau ea poate dezvolta pneumonie.

Apă cu sânge. Dacă, în ciuda culorii normale a lichidului, observați mici dungi de sânge, acest lucru nu ar trebui să vă sperie. Faptul este că înainte ca apa să se spargă la femeile însărcinate înainte de naștere, colul uterin se deschide și este posibilă scurgerea mică. Cu totul altceva este dacă există mult sânge în lichid, caz în care este posibilă desprinderea placentară și este necesară spitalizarea imediată.



Scurgere de apa

Sunt momente când apa nu se retrage dintr-o dată, ci doar curge. Acest lucru se întâmplă din două motive: dacă bula se sparge de-a lungul cusăturii laterale și dacă bula nu se sparge, ci doar crăpă. Este foarte greu să-ți dai seama singur dacă este vorba despre apă, incontinență urinară sau scurgeri.

Deci, de unde știi când ți s-a spart apa? Totul este foarte simplu. La orice farmacie puteți cumpăra un amniotest pentru a determina natura lichidului care se scurge acasă. Acest test constă din benzi asemănătoare cu prosoapele pentru chiloți. Acest test este foarte convenabil de utilizat; dă un rezultat de 100%.

Dacă nu aveți un test la îndemână sau nu l-ați găsit la farmacie, atunci puteți încerca următoarele: după ce ați folosit toaleta, spălați-vă și ștergeți-vă. Apoi, ar trebui să vă întindeți pe un cearșaf alb și să vă odihniți timp de o oră și jumătate. Dacă pe cearșaf apare o pată umedă, înseamnă că se scurge apă.



Ce să faci, cum să te comporți?

Este foarte util să știm cum se rupe apa femeilor însărcinate înainte de a naște, pentru că de foarte multe ori acest lucru se întâmplă acasă sau pe drum, iar viitoarea mamă și cei dragi trebuie să ia măsuri de urgență.

Ce să fac:

Sunați o ambulanță și explicați problema.

Schimbați hainele și lenjeria intimă.

În niciun caz nu trebuie să vă spălați, deoarece există riscul de infecție.

Dacă există sânge în ape, asigurați-vă că vă întindeți și nu vă mișcați.

Dacă totul este normal cu apele, te poți pregăti cu grijă pentru a merge la maternitate.

Încearcă să te calmezi. Mai este puțin timp și în curând îți vei întâlni copilul.



Intervenția medicală

În cazurile în care contracțiile se intensifică, colul uterin se deschide, dar vezica urinară nu se sparge, medicul îl poate perfora singur. Procedura este nedureroasă și practic inofensivă pentru copil și mamă. Deoarece amniotomia este o intervenție medicală, pentru implementarea ei sunt necesare următoarele indicații:

O vezică urinară foarte densă, care nu sparge chiar și atunci când colul uterin este complet dilatat.

Contractii lungi si slabe. Dacă travaliul este prelungit, medicul poate perfora vezica urinară pentru a accelera dilatarea colului uterin. În plus, unele medicamente nu pot fi administrate când vezica urinară este plină, de exemplu, oxitocina.

Vezica urinară este străpunsă dacă au trecut mai mult de 40 de săptămâni și procesul nu a început încă.

Placentație scăzută.

Conflict Rhesus.

Polihidramnios sau vezică plată.

Vezica urinară este străpunsă folosind un cârlig lung, procedura este nedureroasă, deoarece nu există terminații nervoase chiar în acel loc. Puncția se efectuează pe sau pe canapea.



Acum știi cum îți sparge apa înainte de naștere. Cea mai importantă regulă este să rămâi calm și să fii în acord cu finalizarea cu succes a lucrurilor.

Ruptura prematură a membranelor este o complicație gravă a sarcinii, care este însoțită de o încălcare a integrității vezicii urinare și se caracterizează prin scurgerea sau ruptura masivă a lichidului amniotic în orice stadiu al sarcinii.

Cauzele rupturii premature a apei

Factorii de risc și cauzele ruperii precoce a apei, aceștia nu au fost pe deplin studiati și este imposibil să răspundem cu certitudine care dintre ei este declanșatorul. Următorii sunt confirmați și cei mai comuni factori de risc:

• prezența în trecut a uneia sau mai multor sarcini care se încheie cu ruptura prematură a lichidului amniotic. Cel mai semnificativ factor, probabilitatea ca o altă sarcină să se termine la fel, este de aproximativ 23%;
• procese inflamatorii și infecțioase ale tractului genital. Sursa inflamației formează un fel de „punct slab” pe peretele vezicii urinare; în timp, în locul ei poate apărea o ruptură sau o fisură;
• insuficiență istmico-cervicală. Proeminența vezicii urinare în lumenul colului uterin dilatat poate duce la o infecție ușoară a pereților acestuia și, ca urmare, la ruptură;
• intervenții medicale instrumentale. Biopsie vilozități coriale și amniocenteză. Contrar miturilor, examinarea cu speculum, actul sexual și examinarea vaginală nu sunt capabile să provoace ruptura prematură a membranelor;
• o schimbare puternică a volumului lichidului amniotic - oligohidramnios, polihidramnios;
• leziuni. Aceasta include atât o cădere, cât și o vătămare directă a abdomenului;
• sarcina multipla.

Diagnosticul rupturii premature a vezicii urinare

Există multe tehnici de diagnosticare care vizează identificarea rupturii membranei. Acestea includ un frotiu pentru lichidul amniotic, un examen ginecologic și tot felul de teste pentru a determina aciditatea vaginului, dar toate sunt neinformative la o oră după ruptura vezicii urinare. Rezultatele lor pot fi afectate de impuritățile din sânge, urină, spermă și prezintă un procent mare de erori de la 20 la 40, atât fals negative, cât și fals pozitive, ceea ce este extrem de mare și plin. În al doilea caz, aceasta duce la spitalizare inutilă, stimularea travaliului și terapie medicamentoasă, iar în primul, toate complicațiile enumerate care sunt caracteristice eliberării premature a lichidului amniotic, care pot duce la consecințe grave.

Lichidul amniotic este o substanță care în mod normal nu are culoare sau miros puternic. 97% este apă, care include o varietate de nutrienți: proteine, săruri minerale. Tot în lichidul amniotic, la o examinare mai atentă, pot fi găsite celule ale pielii, păr și alcaloizi. În plus, mirosul lichidului, conform oamenilor de știință, seamănă cu mirosul laptelui matern. De aceea, imediat după naștere, ea întinde mâna spre sânul mamei sale.

Evacuarea lichidului amniotic este unul dintre semnele sigure că travaliul a început deja. Cu toate acestea, nu este neobișnuit ca apa să se spargă mai devreme. Și este foarte important să nu ratați acest moment, deoarece fătul poate trăi fără ele doar 12 ore.

Dacă există probleme cu fătul, apele pot deveni verzi sau chiar maronii. Dacă viitoarea mamă vede scurgeri de apă întunecată, ar trebui să cheme imediat o ambulanță.

Cum arată apa uzată?

În mod normal, dacă totul este în regulă cu mama și copilul, apa arată ca o apă obișnuită. Foarte des, femeile aflate în stadiul inițial al travaliului merg la duș pentru a le ușura, astfel încât s-ar putea să nu observe că li s-a spart apa, deoarece... pe fondul general vor fi complet invizibili. În unele cazuri, după ce apa se sparge, o femeie poate simți contracții uterine, care semnalează că travaliul a intrat într-o nouă fază.

Cu toate acestea, se întâmplă adesea ca apa să înceapă să curgă cu mult înainte de începerea travaliului - uneori chiar și cu 2 zile înainte. În acest caz, trebuie să monitorizați foarte atent cantitatea care iese. De exemplu, se crede că, în mod normal, aceasta poate fi o descărcare naturală de lichid într-un volum de aproximativ o lingură. Uneori, femeile însărcinate chiar confundă acest lucru cu incontinența urinară. Această pierdere de lichid amniotic este complet naturală și nu dăunează copilului, mai ales că apa este restabilită.

În medie, cantitatea de lichid amniotic înainte de naștere este de 1,0-1,5 litri. Rolul lor este greu de supraestimat: contribuie la dezvoltarea normală a fătului, protejându-l de compresia de către pereții uterului și de influențele fizice externe.

Dacă mai sunt mai mult de trei luni înainte de a naște, iar cantitatea de lichid amniotic scurs depășește norma, atunci trebuie să consultați urgent un medic. Opțiunea ideală este să chemați o ambulanță. Depășirea normei poate indica debutul travaliului prematur.

Cum să te calmezi

Dacă ești îngrijorat de scurgerea apei, nu sta acasă și nu-ți fie frică. Aveți două opțiuni. Primul este să mergi la medic pentru o consultație. Ginecologul va efectua toate manipulările necesare și va determina dacă acesta este cazul. Dacă sunteți suspicios și vi se pare că apa curge în mod constant, desigur, nu vă veți grăbi la medic. Pentru a nu te mai chinui încă o dată, mergi la farmacie și cumpără un test special. În exterior, este destul de similar cu ceea ce se face chiar la începutul sarcinii. Acest test determină destul de precis scurgerea de apă și permite viitoarei mame să câștige liniște sufletească și încredere că totul merge bine și nimic nu amenință sănătatea bebelușului ei.

Lichidul amniotic este lichidul în care copilul rămâne pe tot parcursul sarcinii. În mod normal, ruptura membranelor și ruptura apei se produce la sfârșitul sarcinii și reprezintă începutul travaliului. Dar există momente când apa începe să curgă mult mai devreme.

Scurgerea este cel mai adesea asociată cu subțierea sacului amniotic și ruperea acestuia. Dacă gaura rezultată este mică, este posibil ca viitoarea mamă să nu acorde atenție simptomelor de scurgere. Picăturile de lichid sunt confundate cu scurgeri naturale, care cresc în timpul sarcinii, sau cu incontinență urinară ușoară.

Cum se detectează scurgerile de apă

Dacă observi că lenjeria ta se udă, iar scurgerea ta obișnuită și-a schimbat brusc caracterul și a devenit mai apoasă, acesta este un motiv să fii precaut. Lichidul amniotic este incolor și inodor, așa că poate fi ușor distins de urină.

Secreția feminină este permanentă. Scurgerile de apă cresc în timpul exercițiilor fizice. Pentru a distinge primul fenomen de al doilea, puteți efectua un mic test. Scoate-ți lenjeria intimă, întinde un scutec sau cearșaf și așează-te pe el. Stați într-o stare relaxată timp de o jumătate de oră până la o oră, apoi verificați dacă materialul este umezit. Pune-ți lenjerie curată, plimbă-te, fă niște exerciții ușoare, râzi de o comedie sau tusește. Apoi verificați rezultatul. Dacă scutecul rămâne uscat în repaus, dar rufele sunt ude, cel mai probabil se scurge apă.

Pentru a determina cu siguranță scurgerea, cumpărați un test special în acest scop de la farmacie. Este o bandă de hârtie impregnată cu o compoziție specială. Testul trebuie umezit în lichidul eliberat și comparat cu rezultatul indicat pe ambalaj.

Scurgerile de apă la sfârșitul sarcinii apar adesea într-un volum mai mare. Se poate distinge de incontinență prin folosirea unui prosop obișnuit pentru chiloți. Lichidul amniotic este incolor și inodor.

Pericol de scurgere de apă

Lichidul amniotic și vezica urinară protejează în mod fiabil copilul de infecții și răni. Scurgerile de apă indică o ruptură a membranelor vezicii urinare, ceea ce duce la riscul pătrunderii bacteriilor și virușilor dăunători în ea. În cele din urmă, acest lucru poate duce la infecția fătului și, în cazuri grave, la moartea acestuia.

Scurgerile de apă spre sfârșitul sarcinii nu sunt la fel de rele ca la început. Dacă copilul este complet format, medicii pot prescrie inducerea travaliului. În stadiile incipiente, gravida este internată într-un spital și încearcă să mențină cât mai mult timp integritatea vezicii urinare. În paralel, este prescrisă terapia antibacteriană pentru a evita infectarea fătului.

Aproape tuturor viitoarelor mamici le este frica sa nu rateze inceputul travaliului. De teamă că nu vor ajunge la timp, ajung la maternitate din cauza unei alarme false și sunt dezamăgiți că întâlnirea cu bebelușul este amânată. Nașterea este un proces unic și individual. Dar există încă semne tipice ale debutului travaliului.

280 de zile este o perioadă condiționată, după care începe travaliul. Se calculeaza din prima zi a ultimei menstruatii. De fapt, este absolut normal ca un bebeluș să vină în orice moment între 259 și 294 de zile de sarcină.

Nașterea nu începe brusc: deja de la începutul lunii a 9-a, corpul feminin se transformă rapid de la „menținerea sarcinii” la „naștere”.

Când copilul este gata să se nască, placenta începe să-și modifice producția hormonală, ceea ce determină o reacție în lanț a diferitelor procese fiziologice care duc la declanșarea travaliului și provoacă contracția mușchiului uterin.

Cum merg contractiile?

Contractii- Sunt contractii ritmice ale uterului, se simt ca presiune in cavitatea abdominala, care se simte in tot abdomenul. Contracțiile provoacă deschiderea colului uterin și mișcarea copilului prin canalul de naștere.

La început, contracțiile sunt slabe și nu dureroase, intervalele dintre ele sunt de aproximativ o jumătate de oră și, uneori, mai mult, contracția uterului în sine durează 5-10 secunde. Treptat, intensitatea și durata contracțiilor crește, iar intervalele dintre ele scad. În perioada dintre contracții, stomacul este relaxat.

Durerea contracțiilor nu este ca durerea pe care o simțim din cauza rănilor accidentale sau a oricărei boli. Durerea contractivă este un răspuns natural al organismului la procesele care au loc în timpul nașterii; este cauzată de dilatarea colului uterin, compresia terminațiilor nervoase și tensiunea ligamentelor uterine. Uneori, primele tremurături sunt resimțite în regiunea lombară, apoi se răspândesc în stomac și devin încercuitoare. Aceasta este percepută de femeie ca tensiune musculară, care atinge apogeul și apoi slăbește treptat. Senzațiile de tragere pot apărea și în abdomenul inferior, și nu în regiunea lombară, caz în care durerea seamănă cu durerea menstruală.

Fiecare contracție începe în partea de sus a uterului și „se extinde” în jos prin mușchi. Intensitatea sa crește treptat, vârful durează 2–3 s, apoi slăbește și se termină. Pe măsură ce travaliul progresează, contracțiile devin mai dese și mai dureroase, durata lor crește, iar pauzele dintre ele scad.

În timp ce contracțiile sunt insensibile, ele sunt greu de distins de vestigii travaliului. Cu toate acestea, există încă diferențe. Contracțiile precursoare, sau false, sunt cele care apar cu puțin timp înainte de naștere și nu sunt travaliul în sine, deoarece nu duc la dilatarea colului uterin.

Spre deosebire de contracțiile adevărate, contracțiile false sunt neregulate: durata lor și pauzele dintre ele fluctuează, durata și puterea senzațiilor nu crește în timp, ci se oprește în decurs de o jumătate de oră până la două ore. În plus, contracțiile false pot fi ușor atenuate prin schimbarea poziției corpului (doar întinde-te sau întoarce-te pe partea cealaltă), respirație profundă, masaj spatelui, baie caldă sau luând antispastice (NO-SPA, PAPAVERINE).

Durata, intensitatea și frecvența contracțiilor adevărate, dimpotrivă, cresc în timp. Pauzele dintre ele se scurtează. Schimbarea poziției corpului, procedurile de respirație și apă ameliorează starea, dar nu opresc contracțiile. Dacă o femeie stabilește că încă are contracții adevărate, atunci este timpul ca ea să se pregătească pentru maternitate. Acest lucru merită de obicei făcut atunci când contracțiile durează 30-40 de secunde și apar la fiecare 15 minute.

Pregătirea pentru naștere

Este indicat să faceți un duș, să vă puneți lenjerie curată, să vă tăiați unghiile și să îndepărtați oja.

Pentru multe femei, bărbierirea perineului la internarea în maternitate este un moment foarte neplăcut. Cu toate acestea, această procedură este necesară, deoarece vă permite să controlați gradul de întindere a perineului în timpul nașterii, să preveniți ruperea acestuia și, în caz de vătămare, este mai bine să comparați țesuturile la sutură. Sentimentele de stinghere pot fi evitate dacă efectuați această procedură simplă acasă singur sau cu ajutorul soțului dumneavoastră. Este mai bine să luați un aparat de ras complet nou și să tratați bine pielea cu o soluție antiseptică sau săpun antibacterian.

Cum să scapi de durere

În timpul contracțiilor, viitoarea mamă are voie să aleagă o poziție a corpului care este confortabilă pentru ea: poate să se întindă pe o parte, să meargă, să stea în patru labe sau în genunchi, să se balanseze stând pe o minge mare de gimnastică (fitball). Mersul pe jos accelerează procesul de naștere cu 30?%. Acest lucru este deosebit de important în stadiul inițial al travaliului.

Apa, în special un duș cald, are un efect bun de calmare a durerii. La înălțimea contracției, trebuie să inhalați încet, profund și ritmic aerul prin nas și să-l expirați pe gură. Dacă contracțiile devin foarte puternice, vă va ajuta respirația superficială frecventă, în care, de asemenea, inspirați pe nas și expirați pe gură.
După o contracție există întotdeauna o perioadă de timp în care durerea dispare și te poți relaxa și relaxa. Este important să monitorizați durata contracțiilor și intervalele dintre ele.

Este important să vă amintiți să vă goliți vezica urinară în mod regulat - acest lucru stimulează contracțiile.

Ce sa nu faci

La debutul travaliului, nu se recomandă să:

Mâncând. Această cerință se explică prin faptul că în timpul nașterii poate fi nevoie de anestezie generală, în timpul căreia există riscul ca conținutul stomacului să fie aruncat în gură și de acolo în plămâni, ceea ce poate duce la dezvoltarea unei pneumonii severe. (pneumonie). In plus, in timpul contractiilor, datorita conexiunii reflexe care exista intre colul uterin si stomac, in unele cazuri femeia aflata in travaliu incepe sa vomite. Cu cât este mai mult conținut în stomac, cu atât este mai mare probabilitatea unor astfel de fenomene.

Sta. Această interdicție se aplică în special femeilor multipare cu travaliu rapid. La începutul primei perioade, poziția șezând nu va cauza rău. Cu toate acestea, până la sfârșitul acestuia, capul bebelușului a intrat deja în canalul de naștere și, așezându-se pe o suprafață dură (scaun, pat), viitoarea mamă creează o presiune suplimentară asupra capului copilului. Excepție este poziția de așezare pe un fitball sau pe toaletă, unde o astfel de presiune este exclusă.

Întins pe spate– pentru a evita manifestarea sindromului venei cave inferioare. Întins pe spate, uterul gravid greu comprimă vasele mari care trec în spate, perturbând fluxul de sânge către inimă. Ca răspuns la aceasta, tensiunea arterială scade brusc, provocând leșin și întreruperea alimentării cu sânge a placentei și a fătului. În unele maternități, se obișnuiește să se înregistreze o cardiotocogramă a fătului în timp ce este întins pe spate. Dacă această poziție provoacă disconfort la o femeie (slăbiciune, amețeli, greață, pierderea orientării), atunci ea ar trebui să spună cu siguranță personalului despre acest lucru: CTG poate fi înregistrat și în poziția culcat lateral.

Auto-administrați analgezice: Nu vor ameliora durerile normale de travaliu, dar pot masca simptome importante.

Împachetându-ți geanta

Geanta pentru naștere (care este mai bine să o împachetezi înainte de a începe) ar trebui să conțină un tricou sau cămașă de noapte din bumbac, șosete, papuci lavabili, un halat, un scutec, un prosop mic, apă de băut, articole de igienă personală: periuță de dinți și pastă. , săpun, pieptene, hârtie igienică. De obicei, nu ai voie să duci altceva în maternitate.

În unele maternități poți lua cu tine un telefon mobil și un player, o cameră și chiar o cameră video, dar este mai bine să afli despre asta din timp. Nu puteți mânca în timpul nașterii, așa că nu este nevoie să luați alimente.

Înainte de a pleca la maternitate, trebuie să verificați disponibilitatea documentelor: pașaport, card de schimb, poliță de asigurare, contract de naștere (dacă există). Dacă există un acord individual pentru naștere, începutul contracțiilor este momentul să suni medicul care va conduce nașterea.

Având în vedere că travaliul începe adesea brusc, este mai bine să purtați cu dvs. documentele medicale în orice moment.

Când să mergi la maternitate?

• Ar trebui să mergeți la maternitate când contracțiile devin regulate și apar la fiecare 10-15 minute.
• Dacă încă nu a fost stabilit un interval clar între contracții, dar acestea sunt însoțite de dureri severe, ar trebui să solicitați și ajutor medical.

Fără întârziere

Este necesar să mergeți imediat la maternitate în următoarele cazuri:

• Au apărut scurgeri de sânge.
• Femeia este îngrijorată de dureri de cap, vedere încețoșată, dureri în regiunea epigastrică și în uter.
• Mișcările copilului au devenit foarte violente sau, dimpotrivă, nu au mai fost simțite bine.
• În aceste cazuri, este necesar să ajungeți la spital cât mai repede posibil, ideal cu ambulanța cu escortă medicală.

Spărgerea apei

Nașterea poate să nu înceapă cu contracții complete.În unele cazuri, femeia însărcinată experimentează mai întâi ruptura de lichid amniotic. Acesta este mediul în care fătul trăiește și se dezvoltă în pântecele mamei. Lichidul amniotic se află într-un spațiu restrâns (în membranele fătului). Placenta și membranele fetale sunt o barieră care este de obicei complet impenetrabilă la infecția bacteriană (purulentă).

Pe parcursul sarcinii, bebelușul se dezvoltă într-un mediu steril. Cheia acestei sterilități și, prin urmare, a bunăstării dezvoltării intrauterine, este integritatea membranelor amniotice.

În mod normal, lichidul amniotic curge în prima etapă a travaliului (până când colul uterin este dilatat complet, dar nu înainte ca colul uterin să fie dilatat cu 4 cm). La înălțimea uneia dintre contracții, bula devine tensionată și izbucnește. Evacuarea apei înainte de debutul travaliului (înainte de contracții) este considerată prenatală, sau prematură, iar dacă apa este evacuată în timpul contracțiilor regulate, dar cu dilatarea insuficientă a colului uterin, se vorbește despre evacuarea precoce a apei. Înainte de a începe contracțiile, apa se sparge adesea la femeile multipare.

Mare sau scăzută? Eliberarea de apă nu este însoțită de senzații neplăcute. În cazul rupturii premature a apei, vezica fetală se poate rupe sus deasupra colului uterin (apoi apa curge încet) sau poate „exploda” direct deasupra deschiderii colului uterin (atunci apa va pleca imediat în cantități mari). , „țâșnind ca dintr-o găleată”).

Cu o ruptură mare a sacului amniotic, poate fi dificil să se determine natura secreției: este apă, sau iese dopul mucos sau pur și simplu a crescut cantitatea de scurgere vaginală. La urma urmei, ambele secreții sunt lichide și la prima vedere par asemănătoare.

Plută sau apă? Dop de mucus se desprinde cu 1-5 zile înainte de naștere, are o culoare bej, maro, roz, o consistență mucoasă sau noduloasă și uneori este striată de sânge. Se poate desprinde în porții, adesea dimineața, timp de câteva zile la rând. Secreția nu crește cu tuse și ghemuit.

Lichidul amniotic este limpede, apos, poate fi gălbui sau verzui și curge continuu după expulzare, iar cantitatea acestuia crește odată cu tusea și ghemuit. Activitatea muncii după eliberarea apei se dezvoltă în următoarele ore.

Imediat după evacuarea lichidului amniotic, bacteriile încep să curgă din vagin și colul uterin în cavitatea uterină, copilul nu mai este protejat de posibile infecții, astfel încât nașterea ar trebui să aibă loc nu mai târziu de 12 ore după ruptura membranelor. În cazul ruperii apei, este necesar să notați ora la care s-a întâmplat acest lucru și să mergeți fără întârziere la maternitate, chiar dacă încă nu există contracții.

Este important să acordați atenție culorii apei uzate. În mod normal sunt transparente sau roz deschis, inodore. Dacă culoarea apei este normală, poți ajunge singur la maternitate.

În mașină, femeia în travaliu trebuie să ia o poziție orizontală întinsă pe o parte. Această poziție încetinește travaliul; este o prevenire a compresiei cordonului ombilical atunci când îi cad buclele (una dintre complicațiile grave ale rupturii premature a apei); asigură fătului suficient oxigen.

Culoarea verde, maro sau negru a lichidului amniotic indică faptul că meconiul (fecalele originale) a fost eliberat din intestinele bebelușului. Acest lucru se întâmplă atunci când un copil este înfometat de oxigen.

Dacă apele sunt colorate cu sânge strălucitor, atunci există o probabilitate mare de desprindere a placentei. În acest caz, este necesară internarea cu transport special în prezența medicilor calificați. Această situație necesită chemarea imediată a unei ambulanțe la locul unde s-a rupt apa.

Înainte de sosirea transportului medical specializat, trebuie să luați o poziție culcat pe o parte.

În niciun caz

Spre deosebire de opțiunea când travaliul începe cu contracții, atunci când apa se sparge este strict interzis:

Stai înăuntru. Acest lucru este asociat atât cu riscul de infecție, cât și cu amenințarea hipoxiei la copil: după ce apa se sparge, capul fetal este introdus în cavitatea uterină și în unele cazuri poate apăsa cordonul ombilical.

Luați proceduri de igienă. Procedurile de igienă invazive (bărbierit, clisma, spălare adâncă) la domiciliu pot contribui la pătrunderea microbilor în cavitatea uterină (la urma urmei, aceasta nu mai este protejată de sacul amniotic).

Mănâncă mâncare, deoarece atunci când apele se sparg, este adesea nevoie de livrare chirurgicală folosind anestezie.

În plus, interzicerea alimentelor și a îmbăierii este asociată cu necesitatea de a ajunge la o maternitate specializată cu timp minim.

Nașterea a început! Fiecare minut al acestui eveniment te aduce mai aproape de mult așteptata întâlnire cu bebelușul tău. Aveți răbdare, nu vă fie teamă, mențineți o dispoziție pozitivă, de luptă, iar această întâlnire nu va dura mult.

Eliberarea lichidului amniotic din tractul genital în etapele ulterioare este unul dintre precursorii debutului travaliului. Să ne uităm la acest proces mai detaliat, să aflăm: cum se sparge apa femeilor însărcinate înainte de naștere, când se întâmplă acest lucru și ce experimentează viitoarea mamă.

Ce înseamnă „ruperea apei”?

Lichidul amniotic (lichidul amniotic) este o barieră naturală și îndeplinește o funcție de protecție. Reduce direct presiunea asupra pereților uterului, previne infectarea bebelușului în interiorul uterului și protejează împotriva influențelor externe. Volumul lichidului amniotic crește pe măsură ce crește perioada de gestație, iar la final ajunge la un volum de 1,5 litri. De asemenea, membranele și placenta împiedică pătrunderea agenților patogeni în interior, menținând sterilitatea până în momentul nașterii.

În etapele ulterioare, înainte de naștere, integritatea vezicii fetale este perturbată și apa iese prin vagin. În acest caz, obstetricienii folosesc termenul – evacuarea lichidului amniotic. Acest semn este un prevestitor al declanșării procesului de travaliu, semnalând femeii că este necesar să meargă la maternitate. În acest caz, trebuie să înregistrați ora când apa s-a spart.

Când se rupe apa unei femei însărcinate?

Spărgerea apei este un proces fiziologic care marchează sfârșitul primei etape a travaliului. Apare după o încălcare a integrității sacului amniotic, când colul uterin se deschide ușor cu 4-5 cm.Cu toate acestea, o opțiune este posibilă și atunci când se observă scurgerea lichidului amniotic înainte de debutul contracțiilor. În acest caz, medicii folosesc conceptul de „ruptură prenatală a lichidului amniotic”. Dacă după aceasta nașterea nu începe în câteva ore, medicii iau măsuri pentru a stimula procesul de naștere.

Cum îți poți da seama când ți s-a spart apa?

Pentru a nu rata debutul travaliului, viitoarele mămici își întreabă adesea ginecologul cum să înțeleagă că li s-a spart apa în timpul sarcinii. Semnul principal al acestui proces este descărcarea de lichid din tractul genital. În acest caz, volumul poate fi mic - 100-200 ml. Apele anterioare, care erau situate între partea prezentă a corpului fetal și orificiul intern al uterului, sunt eliberate în astfel de cantități.

Mamele tinere, care spun prietenilor însărcinate despre cum se sparge apa înainte de naștere, compară acest proces cu urinarea involuntară - lenjeria și hainele devin brusc umede. Cel mai adesea scurgerea are loc dimineața. În unele cazuri, poate exista o separare treptată a lichidului amniotic din cauza unei încălcări a integrității vezicii fetale. Această afecțiune necesită supraveghere medicală, deoarece poate perturba cursul ulterior al procesului de livrare.

Este posibil să săriți peste spargerea apei?

Răspunzând la întrebarea femeilor însărcinate dacă este posibil să nu se observe spargerea apei, medicii dau un răspuns negativ. Chiar și o ușoară scurgere de lichid din vagin alarmează întotdeauna o femeie însărcinată. În unele cazuri, femeile care poartă primul lor copil pot confunda scurgerea cu apă. Aceste două fluide biologice au diferențe semnificative:

• pluta are intotdeauna o consistenta groasa si limoasa;
• volumul acestuia nu crește în timp;
• De obicei, ștecherul iese cu câteva săptămâni înainte de livrare.

Când îmi sparge apa - cât timp înainte de a da naștere?

Ruperea apei înainte de travaliu înseamnă că colul uterin este deja ușor deschis, înmuiat și pregătit pentru procesul de naștere. Această perioadă este favorabilă pentru începerea nașterii. Cu toate acestea, medicii nu pot răspunde exact cât timp va dura pentru a începe travaliul. În mod normal, contracțiile însoțesc efuziunea, dar în practică este posibilă o altă variantă. Mai des, acest lucru se întâmplă la mamele pentru prima dată, când lichidul amniotic se scurge pentru prima dată, iar după un timp apar primele contracții. În medie, se observă după 3-4 ore.

Este foarte important să monitorizați cum se sparge apa femeilor însărcinate înainte de a naște și durata perioadei fără apă - timpul de la revărsare până la nașterea copilului. În mod normal, nu ar trebui să depășească 12 ore. In practica, dupa ce apa s-a spart si nu mai apar contractii dupa cateva ore, medicii incep masuri de stimulare. O perioadă lungă de anhidră afectează negativ procesul de naștere și starea fătului.

Cât timp după ce apa se sparge încep contracțiile?

După ce și-au dat seama cum se sparge apa în timpul sarcinii, femeile încearcă să afle când se va naște copilul lor. După ce apa se sparge, cât timp durează pentru a începe contracțiile depinde de caracteristicile individuale ale corpului. S-a stabilit că la femeile multipare, perioada anhidră durează mai puțin, iar contracțiile încep după 1-2 ore. Pot exista cazuri în care primele contracții regulate provoacă o încălcare a integrității sacului amniotic. Pe măsură ce se intensifică, colul uterin se dilată, după care începe a doua etapă a travaliului - expulzarea fătului.

Pot începe contracțiile fără ca apa să se rupă?

Sunt posibile contracții fără ruperea apei. Acest fenomen este o variantă a normei, pe deplin în concordanță cu mecanismul nașterii. Ca urmare a contracțiilor intense ale miometrului uterin, colul uterin se dilată. În acest loc, integritatea vezicii fetale este perturbată din cauza creșterii presiunii intrauterine. După ce lichidul amniotic este turnat și colul uterin este complet dilatat, începe procesul de mișcare a fătului de-a lungul canalului de naștere.

Apele s-au spart, dar nu există contracții - ce să faci?

Adesea, femeile primipare se confruntă cu o situație înainte de a naște în care apele s-au spart și nu se observă contracții. Cu o astfel de dezvoltare a evenimentelor, medicii sfătuiesc să nu aștepte apariția lor în timp ce sunt acasă, ci să meargă la maternitate. În acest caz, este important să se înregistreze timpul de scurgere a lichidului amniotic și să se informeze medicii la sosirea la unitatea medicală. În maternitate, medicii examinează femeia însărcinată și, dacă este necesar, încep să stimuleze procesul de travaliu.

Ce să faci dacă ți se sparge apa?

Ruptura lichidului amniotic este un semnal pentru mamă că în curând va avea loc întâlnirea mult așteptată cu copilul. O femeie însărcinată trebuie să acorde atenție momentului în care s-a produs revărsatul pentru a o raporta medicilor. Este necesar să se examineze cu atenție apele: în mod normal, acestea sunt transparente, uneori au o nuanță roz și nu există miros. Culoarea verzuie sau maro a lichidului amniotic indică o infecție intrauterină, care amenință sănătatea bebelușului. Acest lucru poate apărea și în cazul lipsei de oxigen (hipoxie), care necesită asistență medicală.

După ce femeilor însărcinate se rupe apa înainte de a naște, viitoarele mămici pot finaliza ultimele pregătiri pentru plecarea la casa părintească. Medicii recomandă să mergeți la o unitate medicală nu mai târziu de începerea contracțiilor regulate: intervalul dintre două contracții uterine ulterioare nu trebuie să depășească 10 minute. Dacă nu există contracții, iar apa ți s-a rupt acum 2-3 ore, nu ar trebui să aștepți să apară singure, ci să mergi la o unitate medicală.

Ruptura prematură a lichidului amniotic

Ruptura precoce a lichidului amniotic, care are loc înainte de începerea procesului de livrare în absența contracțiilor, este denumită în mod obișnuit descărcarea prematură a lichidului amniotic. Când vorbesc despre cum se rupe apa femeilor însărcinate înainte de naștere, medicii atrag atenția asupra posibilității eliberării lor premature. Conform observațiilor, acest fenomen apare în 10% din toate sarcinile.

O scurgere bruscă de lichid amniotic necesită spitalizare urgentă: atunci când contracțiile sunt absente, intervalul dintre ele nu este redus, intensitatea contracțiilor este scăzută și există riscul decesului fetal. Perioada lungă anhidră în sine este plină de dezvoltarea complicațiilor, inclusiv infecția fătului. Furnizarea în timp util a asistenței medicale ajută la evitarea încălcărilor.