Instrucțiuni de dexametazonă pentru utilizarea injecțiilor intramusculare pentru femeile însărcinate. Video - Diagnosticul și tratamentul hiperandrogenismului la femei

Orice femeie care așteaptă un copil ar dori să renunțe complet la droguri pentru toate cele 9 luni. Unele boli pot fi tratate cu metode populare, dar pentru încălcări grave fond hormonal iar defecțiunile sistemului imunitar fără introducerea de medicamente este indispensabilă. Dexametazona în timpul sarcinii se prescrie numai atunci când există riscul de avort sau naștere prematură.

Disputele privind siguranța acestui medicament sunt încă în desfășurare. Prin urmare, recepția sa trebuie efectuată strict conform prescripției medicului și sub controlul acestuia. Doza și durata sunt determinate de rezultatele examinărilor de diagnostic, care se efectuează la fiecare 2-4 săptămâni.

Dexametazona este un analog sintetic al hormonilor cortexului suprarenal. Afectează sistemul endocrin procesele metaboliceși indirect la toate organele.

După absorbția în sânge, dexametazona accelerează descompunerea proteinelor, folosește materialul și energia din aceste reacții pentru a produce carbohidrați. O creștere a nivelului de glucoză duce la o eliberare crescută de energie, care activează producția de țesut adipos.

Există mai puține proteine ​​în sânge și, ca urmare, activitatea sistemului imunitar scade, deoarece nu există suficient material pentru producerea celulelor sale. O creștere a nivelului de zahăr din sânge poate duce la dezvoltarea diabetului steroizi, iar o creștere a producției de țesut adipos poate duce la exces de greutate.

Scăderea imunității poate fi atât un efect secundar al luării medicamentului, cât și un rezultat pozitiv. Această proprietate este utilizată cu succes în autoimune și boli alergice. Dexametazona blochează substanțele biologic active care provoacă reacții inflamatorii.

Un alt efect al medicamentului este inhibarea procesului de diviziune celulară. Permite utilizarea dexametazonei în boli oncologice, atunci când este necesară oprirea creșterii tumorii. Dar în patologiile în care este necesară regenerarea țesuturilor, este contraindicată.

Printre indicațiile pentru utilizarea dexametazonei sunt prezente: insuficiența cortexului suprarenal, alergii, boli autoimune și oncologice, sindrom androgenital congenital. Medicamentul sub formă de picături pentru ochi este prescris pentru boli inflamatorii și alergice oftalmice.

Forme de eliberare a medicamentului

Dexametazona vine sub mai multe forme. Fiecare dintre ele are propriile indicații, contraindicații și doze. În timpul sarcinii, medicamentul poate fi administrat sub formă de tablete (pacient ambulatoriu și internat), în injecții (pacient internat).

Fiole

Dexametazona în fiole este o soluție injectabilă limpede, incoloră sau gălbuie. Injecțiile pot fi administrate intravenos, intramuscular, intraarticular, periarticular și retrobulbar. Administrare intravenoasă uneori făcut cu o picurare. În farmacii se prezintă două volume de fiole: câte 1 și 2 ml fiecare (4, respectiv 8 mg substanță activă). Pachetul contine 5 sau 10 buc.

Dexametazona în fiole în timpul sarcinii este utilizată în cazuri severe și critice. Intravenos și intramuscular, se administrează pentru încălcări ale Sistemul endocrin, alergii, cancer. Cu dureri reumatice severe, medicamentul este prescris sub formă de injecții intraarticulare.

Picături

Una dintre formele de dexametazonă este picăturile pentru ochi 0,1%. Sunt o suspensie culoare alba. Disponibil în flacoane picurătoare de 10 ml. 1 ml conține 1 mg de substanță activă. Indicat în boli oftalmice însoțite de procese inflamatoriiȘi manifestări alergice precum și leziuni oculare.

Picăturile de dexametazonă în timpul sarcinii sunt prescrise extrem de rar - în caz de inflamație severă conjunctivă, reacție alergică, leziune. Ori de câte ori este posibil, medicii îl înlocuiesc cu medicamente mai sigure.

Pastile

Dexametazona este disponibilă sub formă de tablete. Fiecare conține 0,5 mg de substanță activă. Farmaciile ofera pachete de 10, 20, 30, 40, 50 si 100 buc. Tabletele sunt indicate pentru o gamă largă de boli, inclusiv astm bronsic, eczemă acută, artrita reumatoida, edem cerebral.

Tabletele de dexametazonă în timpul sarcinii sunt prescrise mai des decât alte forme. Sunt ușor de utilizat și nu necesită spitalizare. Acest lucru este deosebit de important atunci când medicamentul trebuie luat pentru toate cele 9 luni. Tabletele sunt prescrise pentru normalizare și menținere nivelul cerut hormoni, precum și cu reacții alergice de severitate ușoară până la moderată.

Indicații și contraindicații în timpul sarcinii

Dexametazona se referă la glucocorticoizi - medicamente hormonale. Dexametazona în timpul sarcinii este adesea prescrisă pentru a deschide plămânii copilului atunci când există un risc crescut. pornire prematură activitatea muncii. Medicamentul asigură o maturare accelerată a surfactantului - un compus datorită căruia organele respiratorii ale bebelușului pot funcționa normal.

Instrucțiunile pentru Dexametazonă spun că este contraindicată atunci când transportați un copil. Cu toate acestea, unul dintre principalele indicații pentru numirea sa este amenințarea cu avort spontan. Medicamentul este eficient în cazurile în care riscul de avort apare din cauza tulburărilor sistemului endocrin: un numar mare hormoni sexuali masculini.

Această condiție se numește hiperandrogenism. Dexametazona inhibă sinteza androgenilor, afectând glandele suprarenale și ovarele. Adesea este prescris pentru toate cele 9 luni, mai ales dacă fătul este bărbat. În acest caz, cu anumită perioadă hormonii săi sexuali se adaugă celor materni și cresc riscul de avort spontan.

Și o altă indicație importantă pentru utilizarea dexametazonei în timpul sarcinii sunt bolile autoimune. Pericolul lor este ca celulele individuale ale corpului mamei să înceapă să perceapă fătul ca un agent dăunător și să reacționeze agresiv la acesta, respingându-l din uter. Medicamentul este capabil să afecteze sistemul imunitar, suprimându-i activitatea.

Dexametazona este un medicament puternic, astfel încât lista de contraindicații pentru acesta este destul de mare. În timpul sarcinii, motivele pentru care nu-l prescrie sunt cel mai adesea greutate excesiva si diabet. Acest medicament modifică procesele metabolice: consumul de carbohidrați crește, descompunerea grăsimilor încetinește.

Acest lucru este, de asemenea, asociat cu creșterea în greutate în timpul tratamentului. Datorită efectului dexametazonei asupra coagulării sângelui, este contraindicată femeilor care au tendința de a forma cheaguri de sânge. Cu o amenințare pronunțată de avort, medicamentul poate fi prescris în aceste cazuri, dar sub supraveghere medicală constantă.

Dexametazona în timpul sarcinii în tablete nu este prescrisă pentru anumite boli tract gastrointestinal. O listă mai detaliată poate fi găsită în instrucțiunile care vin cu medicamentul.

Beneficiile și daunele medicamentului pentru femeia însărcinată și făt

Dexametazona în timpul sarcinii este prescrisă numai în cazurile în care beneficiile utilizării sale vor fi mai mari decât riscurile posibile. Medicamentul se descurcă eficient sarcinilor sale: restabilește echilibrul hormonilor în hiperandrogenism, suprimă producția de anticorpi în bolile alergice, accelerează maturarea plămânilor la făt cu probabilitatea nașterii premature. Cu alte cuvinte, permite unei femei să poarte un copil și reduce riscul decesului acestuia în timpul sarcinii premature.

Daunele de la administrarea dexametazonei pentru o femeie însărcinată sunt ale lui efecte secundare. Medicamentul poate provoca greață, balonare, scădere tensiune arteriala slăbirea mușchiului inimii.

În anumite condiții, o scădere a imunității, o încetinire a proceselor de regenerare este nedorită. Presiunea intraoculară și intracraniană poate crește, provocând dureri de cap, incoordonare și reacții psihopatice. Modificările metabolice cresc riscul de obezitate și diabet.

Dexametazona este capabilă să traverseze placenta. Efectul său asupra fătului se poate manifesta ca o încălcare a funcțiilor glandelor suprarenale. În astfel de cazuri, tratamentul se efectuează cu ajutorul terapiei de înlocuire după naștere.

Sarcina este o etapă specială în viața fiecărei femei, în acest moment, viitoarele mămici încearcă să acorde cât mai multă atenție sănătății lor. Este recomandabil să evitați să luați oricare medicamente, deoarece uneori este dificil de prezis efectul pe care medicamentul îl va avea asupra organismului de reconstrucție viitoare mamă. Cu toate acestea, există situații în care intervenția medicală este indispensabilă pentru a salva viața și sănătatea bebelușului tău nenăscut. Astăzi vom analiza cum funcționează dexametazona și în ce cazuri o prescriu medicii.

Care este efectul și de ce să luați în timpul sarcinii

Pentru început, merită să clarificăm faptul că dexametazona este un medicament cu un spectru larg de acțiune, care este prescris pentru anomalii hormonale, respectiv, și efecte secundare va apărea în diverse sisteme organism. În acest caz, medicamentul are un efect diferit asupra corpului mamei și a copilului nenăscut.

Substanta activa- Dexametazonă fosfat de sodiu (sare disodica de dexametazonă fosfat). Forma de eliberare: tablete, picături pentru ochi și soluție injectabilă în fiole.

Mai ales în timpul sarcinii, medicii prescriu injecții cu dexametazonă sau iau pastile. Medicamentul are efecte antialergice, antitoxice, antiinflamatorii, desensibilizante, imunosupresoare și anti-șoc.

Pe întâlniri timpurii sarcina, sau mai exact, in primul trimestru, se prescrie pentru prevenirea avortului spontan (comprimate de dexametazona). Când este luată de o femeie însărcinată, afectează în mod activ fătul, deoarece se depășește cu ușurință bariera placentară. În același timp, dacă sunt cunoscute efectele secundare pentru mama însăși, atunci este extrem de dificil de prezis reacția fătului la aportul său. Reacțiile pot apărea chiar și la vârsta adultă. Conform principiului de acțiune, Dexametazona modifică în mod activ mediul amniotic, ceea ce provoacă stres la copilul nenăscut. Experții cred că administrarea dexametazonei în timpul sarcinii poate fi asociată cu insuficiență cardiacă viitoare. Diabet sau hipertensiune Copilul are. De asemenea, este posibil să încetinești dezvoltarea prenatală fătului în timp ce luați acest medicament.

Când este necesară dexametazona?

În ciuda riscurilor asociate cu administrarea unui medicament hormonal atât de puternic, uneori un astfel de risc este justificat. Trebuie avut în vedere faptul că medicii îl prescriu numai dacă există preocupări serioase pentru sănătatea copilului sau a mamei sale. Deci, medicamentul este prescris dacă există:

1. Risc de avort spontan. Se folosește atunci când nivelul de producție de androgeni - hormoni sexuali masculini - în corpul mamei este depășit, ceea ce poate provoca un avort spontan, în primul trimestru de sarcină. Scopul recepției este de a opri întreruperea prematură a sarcinii sau prevenirea acesteia în stadiile incipiente.
2. Încălcări în dezvoltarea fătului. Medicamentul este prescris pentru a preveni apariția semnelor de dezvoltare masculină la o fată (din același motiv: cu producție crescută de androgeni).
3. Amenințarea nașterii premature. Este folosit pentru deschiderea plămânilor unui copil, într-o situație în care o femeie însărcinată este rănită și apare detașarea placentară (în ultimul trimestru sarcina). Sau dacă, din alte motive, există motive să credem că nașterea va începe în viitorul apropiat, iar plămânii bebelușului nu sunt încă pregătiți.
4. Prezența bolilor autoimune cronice la o femeie însărcinată. O exacerbare a unor astfel de afecțiuni la o femeie însărcinată va provoca un atac autoimun în lichidul amniotic, pe care Dexametazona este concepută pentru a-l opri. De asemenea, folosit pentru diverse boală gravăîn sistemul endocrin.
5. Prezența cancerului la mamă. Medicamentul contracarează diviziunea celulelor dăunătoare și se răspândește la făt.

Alegerea formei depinde de motivul prescrierii medicamentului. Amintiți-vă că există 3 dintre ele: injecții, tablete și picături pentru ochi.

Când și pentru ce este folosit instrumentul - tabel

Trebuie avut în vedere faptul că injectarea medicamentului este prescrisă numai în cazuri de urgenta, deoarece prin această metodă se atinge rapid concentrația maximă de Dexametazonă în sânge. Datorită acestui fapt, corpul copilului este capabil să se pregătească sistemul respirator la funcționarea normală după nașterea prematură.

Contraindicații și efecte secundare

Medicamentul este hormonal și, prin urmare, are un număr mare de contraindicații. Instrucțiunile pentru Dexametazonă avertizează împotriva utilizării în timpul sarcinii și de aceea doar medicul dumneavoastră poate stabili doza și necesitatea utilizării! Efectele secundare depind de diverși factori cum ar fi durata cursului și doza.

Contraindicatii

General, pentru toate formele de eliberare a medicamentului:

De asemenea, nu puteți folosi picături pentru ochi pentru boli:

• tuberculoză, leziuni fungice, virale ale ochilor;
• trahom;
• glaucom;
• afectarea epitelială a corneei.

Efecte secundare

Dexametazona are foarte influență puternică pe corp. Prin urmare, efectele secundare pot apărea într-un sens complet diferit. Vă prezentăm aici cea mai frecventă practică medicală.

Cel mai comun:

• apetit crescut;
• creștere în greutate;
• probleme mentale;
• insuficiență suprarenală;
• intoleranta la glucoza.

Mai puțin probabil să apară:

• alergii;
• ulcere gastrice;
• pancreatita acuta

Medicii observă, de asemenea, că, odată cu utilizarea prelungită a medicamentului, pacientul poate dezvolta obezitate, funcția suprarenală poate fi afectată, iar pielea devine mai vulnerabilă la infecții.

Știu din proprie experiență că administrarea de medicamente hormonale de orice tip este întotdeauna plină de manifestări ale efectelor secundare, dintre care cea mai frecventă este obezitatea. Perspectiva unui viitor cu orice manifestare a unui astfel de efect este, desigur, neplăcută, dar, ca și în cazul altor boli, pacientul trebuie să aleagă. Dacă vorbim despre dexametazonă, atunci, conform recenziilor majorității mamelor, alegerea cade adesea pentru a lua medicamentul, deoarece riscurile merită cu siguranță viața copilului.

Interacțiunea cu alte medicamente

În funcție de tipul de medicament, pot fi observate diferite fenomene: atât o creștere a acțiunii dexametazonei, cât și slăbirea acesteia, de aceea este extrem de important să studiați cu atenție instrucțiunile înainte de utilizare. Indică destul de multe consecințe ale interacțiunii cu alte medicamente: de la dezvoltarea glaucomului și a cataractei până la debutul acneei.

Când luați dexametazonă, deficiența de potasiu apare adesea în organism, ceea ce slăbește efectul anumitor medicamente (de exemplu, acid acetilsalicilicși glicozide cardiace)

Nu este compatibil cu alte medicamente dacă sunt injectate în sânge în același timp, deoarece atunci când sunt amestecate, se pot forma compuși insolubili. În cazul injecțiilor, este posibilă doar adăugarea unei soluții de glucoză 5%.

Caracteristicile medicamentului

Tratamentul cu dexametazonă este o măsură de urgență care se prescrie pe baza semnele vitale când există un risc real pentru viața mamei și a copilului ei nenăscut. În alte cazuri, se recurge la tratamentul cu acest medicament numai dacă mijloacele alternative, mai blânde, nu sunt în măsură să ajute. Apoi, de obicei, medicul prescrie comprimate cu o doză mai mare la începutul tratamentului și cu scăderea ulterioară a acestuia. De asemenea, testele sunt efectuate în mod regulat pentru a controla fondul hormonal al pacientului. Este important că este absolut imposibil să încetați brusc să luați medicamentul, acest lucru poate provoca un „sindrom de sevraj”, care poate fi însoțit de sângerare vaginală și va cauza doar și mai mult rău sănătății fătului.

Conform experienței mamelor care au fost tratate cu Dexametazonă în timpul sarcinii, pentru a atenua efectele secundare, ar trebui să acordați atenție alimentației, de exemplu, echilibrând dieta: îmbogățiți-vă alimentele cu vitamine și proteine, reducând în același timp continutul de carbohidrati, grasimi si sare. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie o dietă îmbogățită cu alimente bogate în potasiu. De obicei, administrarea de dexametazonă determină o deficiență a acestui element în organism, în legătură cu care femeile însărcinate simt slăbiciune în mușchi și se plâng de obosealăîn timpul zilei.

Analogii

Există destul de mulți agenți hormonali similari care pot fi utilizați pentru intoleranța la dexametazonă. Toate au aceeași substanță activă, dar în concentrații diferite.

Analogii de tablete și injecții:

• Dexazon;
• Fiola de dexametazonă;
• Dexamed;
• Megadexan;
• Dexametazonă-Ferreină.

Analogii picăturilor pentru ochi:

• Dexametazonă-LENS;
• Dexapos;
• Ozurdex;
• Dexametazonă lungă.

Cele mai populare medicamente sunt prednisolonul și hidrocortizonul.

Tabel comparativ al celor mai comune analogi

Galerie foto de analogi

Un analog cu aceeași substanță activă, dar un efect mai blând datorită activității mai scăzute a hormonilor Un analog de picături oftalmice de dexametazonă, cu toate acestea, costul său în farmacii este cu un ordin de mărime mai mare În medie, un analog mai ieftin de dexametazonă, cu mai puține efecte secundare

Oricare dintre acestea medicamente hormonale Are grade diferite eficacitate, așa că nu puteți înlocui pur și simplu unul cu celălalt, fiecare dintre ele are nevoie de doza potrivită, pe care doar un medic vi le poate prescrie!

În timpul sarcinii, viitoarea mamă încearcă să evite să ia medicamente. Cu toate acestea, uneori medicul prescrie anumite medicamente conform indicațiilor. Aceste medicamente includ dexametazona. După citirea instrucțiunilor pentru acest instrument, multe femei sunt ingrozite cand vad cate contraindicatii si efecte secundare sunt indicate in adnotare. Este necesar să luați dexametazonă în timpul sarcinii? Luați în considerare când este prescris acest medicament, care sunt contraindicațiile și efectele secundare ale acestuia.

Utilizarea dexametazonei în timpul sarcinii

Dexametazona este un corticosteroid sistemic. Substanța activă a medicamentului, dexametazonă fosfat de sodiu, are efecte antiinflamatorii, imunosupresoare și antialergice. Principala sa proprietate este de a reduce nivelul de androgeni din organism. Aceste hormoni masculini Sunt cauza comuna nu numai avortul spontan, ci și incapacitatea unei femei de a concepe. De aceea, dexametazona este adesea prescrisă chiar și atunci când planificați o sarcină. Substanta activa Medicamentul este un analog sintetic al hormonilor cortexului suprarenal. Are capacitatea de a se reface echilibru hormonalîn organism. Astfel, medicamentul este eficient în hiperandrogenism ( cantitate crescută hormoni masculini).

O altă indicație pentru numirea dexametazonei în timpul sarcinii este afecțiunile autoimune sau hiperactivitatea sistemului imunitar al femeii. Aceste afecțiuni sunt caracteristice patologiilor cum ar fi bolile de rinichi, lupusul, hepatita și unele artrite. Cu astfel de boli sistemul imunitar mama este inițial prea activă. Ca urmare, ea percepe fătul ca pe un pericol și adesea reacționează agresiv la acesta și poate chiar încerca să scape de el. Dexametazona previne producerea de anticorpi care pot duce la avort.

Instrucțiuni pentru dexametazonă în timpul sarcinii

Dexametazona este disponibilă sub formă de soluție injectabilă, comprimate și picături. Doza, frecvența administrării și durata cursului terapiei în fiecare caz trebuie stabilite de medicul curant. Se ține cont de severitatea patologiei la o femeie, ea stare generală, cursul și durata sarcinii.

De obicei, injecțiile cu dexametazonă în timpul sarcinii sunt prescrise în primele 3-4 zile de tratament, apoi trec la terapia de întreținere folosind o formă de tabletă.

Acest medicament are capacitatea de a traversa placenta. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, o femeie ia o doză de dexametazonă care nu poate afecta în mod semnificativ sănătatea și dezvoltarea fătului.

Conform recenziilor, dexametazona în timpul sarcinii poate provoca reacții adverse:

• creștere în greutate, creșterea tensiunii arteriale, slăbiciune musculară;
• Greață, flatulență, indigestie;
• Aritmie (tulburări ale ritmului cardiac), bradicardie (ritm cardiac lent);
• neliniște, nervozitate, amețeli, insomnie;
• transpirație crescută;
• o reacție alergică sub formă iritatii ale pielii, mâncărime și arsură.

Experții observă că utilizarea dexametazonei în timpul sarcinii duce la o scădere a imunității, astfel încât o femeie devine mai susceptibilă la răceli și boli infecțioase. Cu toate acestea, toate efectele secundare de mai sus sunt de obicei observate în cazul administrării unei doze mari de medicament.

Tabletele de dexametazonă și injecțiile în timpul sarcinii ajută uneori o femeie să-și păstreze copilul. Prin urmare, nu intrați în panică atunci când îi numiți. Este necesar să aveți încredere în medic și să urmați toate recomandările acestuia. Recompensa pentru mamă va fi nașterea unui copil sănătos.

Injecțiile cu dexametazonă mi-au fost prescrise în săptămâna 28 de sarcină, în legătură cu CCI, amenințarea nașterii premature și exacerbarea bolii reumatice. Scopul a fost accelerarea maturizării plămânilor copilului și suprimarea parțială a imunității materne.

În loc de epigrafă

Întrucât într-una dintre recenziile despre dietă, unii cetățeni impresionabili mi-au reproșat fierbinte că am atins subiectul sarcinii, că femeile însărcinate ar putea să ia cuvintele mele drept un ghid de acțiune (se pare că cetățenii au confundat sarcina cu demența), vreau imediat să face precizari. Nu am studii medicale. Revizuirea nu este un apel sau agitație. O scriu doar pentru acele femei cărora le-a fost deja prescris medicamentul de către medicul curant, dar cărora, ca și mine la un moment dat, le este frică să-l injecteze. Dacă nu vă sunt prescrise injecții cu dexametazonă, nu ezitați să treceți și considerați-vă norocos.

De ce mi-a fost frică

Mi-a fost foarte frică și nu am îndrăznit să injectez drogul timp de câteva zile pentru că era acoperit de legende neplăcute. Unde i-am auzit? S-a întâmplat că a fost numit imediat în întregul nostru secție din centru perinatal- eu si alte 2 fete. Imediat, un șir de povești de groază despre Dexametazonă mi-a aruncat mintea împotriva voinței mele. Locuitorii secțiilor învecinate s-au alăturat activ la discuție, o oră mai târziu subiectul a fost amânat de întreaga secție de patologie. Cea mai comună opinie este că numirea dexametazonei în timpul sarcinii provoacă tulburări hormonale severe, tulburări de creștere a fătului și patologii de dezvoltare de neconceput.

În același timp, când îl întrebi pe „povestitor”: „Ai primit o programare?”

Ca răspuns, primești ceva de genul: „Nu, dar iată un prieten al prietenului meu...”

În viața reală, s-a dovedit că înainte injecțiile cu dexametazonă erau prescrise doar vecinei mele din secția Vinaria, în timpul primei ei sarcini. Și au fost renumiți. Momentul și motivul numirii au fost similare. Dar Vinaria până la urmă, ca prima dată, a refuzat să se injecteze. Ea a explicat că a citit multe despre Dexametazonă și consideră că medicamentul este foarte dăunător pentru un copil.

Iată ce să faci în astfel de cazuri? Cum să iei o decizie fără a avea o educație specială și, prin urmare, fără a putea cântări argumentele pro și contra. Când unii țipă - dacă, și alții - nu îndrăznești! Toate aceste aruncări, desigur, în cea mai mare parte provin tocmai din neîncrederea în profesionalismul medicilor noștri, dar acesta este deja un subiect separat, dureros.

Dexametazona - remediu hormonal(glucocorticoizi pentru sisteme sistemice și aplicație locală). Omologul hidrocortizonului fluorizat.

Acțiune farmacologică - glucocorticoid, antiinflamator, antialergic, antișoc, imunosupresor.

În timpul sarcinii (în special în primul trimestru), medicamentul poate fi utilizat numai atunci când este de așteptat efect de vindecare depășește riscul potențial pentru făt. În cazul terapiei prelungite în timpul sarcinii, nu este exclusă posibilitatea unei creșteri fetale afectate. În cazul utilizării la sfârșitul sarcinii, există riscul de atrofie a cortexului suprarenal la făt, care poate necesita terapie de substituție la nou-născut. Medicamentul slăbește sistemul imunitar al unei femei însărcinate. Dacă este necesar să se efectueze tratament medicamentos în timpul alaptarea atunci alăptarea trebuie întreruptă.

(Manual de droguri Vidal)

Cum m-am hotărât pentru mine

Și am decis asta risc posibil patologii de la injecții, întrebarea nu este încă clară. Dar dacă la naștere timpurie bebelușii ușoare nu vor fi suficient de maturi, atunci cu siguranță va fi rău. În general, inițial aveam un program care să atingă cel puțin 28 de săptămâni, pentru că știu că astfel de copii sunt deja salvați, apoi până la 30. Și așa, fiind la înălțimea fiecărei etape următoare, de obicei mi-am propus ca inca 2 saptamani. Așa că m-am hotărât să bag.

Sincer, trebuie spus că m-am consultat în mod firesc cu medicul, conducând „neoficial” sarcina mea. Ea a ordonat să înțepe. Dar și aici totul a fost foarte greu, pentru că mai devreme, în săptămâna a 18-a, din voia sorții, am rămas fără sprijinul unui medic în care aveam încredere de mulți ani. Eram, ca să spun ușor, isteric și căutam frenetic un nou specialist în domeniul meu. Vreau să spun că nu am fost foarte încrezător în noul doctor. Dar, nepotrivit, mi-am amintit că medicul din LCD, înainte de a mă trimite la conservare, m-a avertizat să refuz injecțiile cu Dexametazonă. Pe scurt, în capul meu era gris.

De asemenea, nu caut informații despre medicamente pe forumuri și site-uri aproape medicale, pentru că nu știu cine vorbește acolo, ce fel de educație au cei care scriu articole acolo.

Aplicație

Mi s-a prescris Dexametazona in fiole de 1 ml (4 mg), 4 injectii intramuscular la fiecare 24 de ore. Medicamentul nu este scump, aproximativ 30 de ruble. pentru o fiolă, cred. Mi s-a dat un ROC. Prima injecție a fost făcută în spital, apoi s-a înțepat acasă. Senzații dureroase nu a fost nicio injecție.

Altfel, nu există senzații deloc. Din lista uriașă de posibile efecte secundare, nu am observat nimic în mine.

Efectele secundare ale medicamentului Din partea sistemului endocrin: diabet zaharat cu steroizi sau dezvoltarea diabetului zaharat latent, suprimarea funcției suprarenale, sindromul Itsenko-Cushing (fața lunii, obezitate de tip hipofizar, hirsutism, slăbiciune musculară, striuri). Din lateral sistem digestiv: greață, vărsături, pancreatită, ulcer gastric și duodenal steroid, esofagită erozivă, sângerări gastro-intestinale și perforarea peretelui tractului gastro-intestinal, anorexie, indigestie, flatulență, sughiț. Din lateral a sistemului cardio-vascular: aritmii, bradicardie (până la stop cardiac); dezvoltarea sau severitatea crescută a insuficienței cardiace, creșterea tensiunii arteriale, hipercoagulare, tromboză. Din lateral sistem nervos: delir, dezorientare, euforie, halucinatii, psihoza maniaco-depresiva, depresie, paranoia, elevatie presiune intracraniană, nervozitate sau neliniste, insomnie, ameteli, vertij, pseudotumora cerebeloasa, durere de cap, convulsii. Din simțuri: o tendință de a dezvolta secundare bacteriene, fungice sau infecții virale ochi, modificări trofice ale corneei, pierderea bruscă a vederii. Din partea metabolismului: hipocalcemie, creștere în greutate, descompunere crescută a proteinelor, transpirație excesivă. Din sistemul musculo-scheletic: osteoporoza, ruptura de tendon muscular, miopatie steroizi, scadere masa musculara. Din lateral pieleși membranele mucoase: vindecarea întârziată a rănilor, subțierea pielii, tendința de a dezvolta piodermie și candidoză. Când se administrează parenteral: arsură, amorțeală, durere, furnicături la locul injectării, infecție la locul injectării.

După aplicare

La 2 saptamani de la injectii, am fost intrebat cu ultrasunete daca am primit injectii cu dexametazona. Medicul a spus că progresul în dezvoltarea plămânilor la făt este foarte vizibil. Am devenit imediat mai calm.

S-au născut la 37 de săptămâni foarte mici, dar cu voință de câștig. Cine știe cum ar fi fost dacă nu aș fi străpuns aceste injecții.

Pe acest moment avem 7 luni și în câteva zile, totul este ca toți ceilalți. Acum ne grăbim prin cameră în plimbări, torcând ceva și o facem fericită pe mama. Despre creșterea lunilor la 5, am început să-mi fac griji, pentru că suntem prea întinși. Dar atât endocrinologul, cât și neurologul au spus că totul era în normă absolută, doar că fiica era înaltă în părinți.

Cred că dacă va apărea din nou nevoia de a injecta Dexametazonă în timpul sarcinii, dacă perioada este la fel de scurtă, o să injectez. Cu amenințări pentru mai mult date ulterioare, cred că are sens să gândesc.

În orice caz, dacă credeți medicul dumneavoastră și nu există nicio îndoială cu privire la adecvarea numirii, atunci cred că Dexametazona în sine nu este atât de groaznică. Mai târziu, a fost interesată de această problemă, a scris cu mame, cărora li s-a străpuns și drogul și ai căror copii sunt deja mai mari decât noi. Toată lumea se află în limitele normale. Prin urmare, ea s-a calmat.

Nici măcar nu știu cum să evaluez acest medicament în puncte. Cred doar că este necesar, pun puncte condiționat.

Orice femeie a auzit de mai multe ori că ar trebui să se abțină de la a lua orice medicament în timpul sarcinii. Medicamente utilizat în timpul fertilității poate duce la consecințe grave și uneori ireparabile. Și, prin urmare, dacă este posibil, medicamentele, în timp ce transportați un copil, este mai bine să „ocoliți al zecelea drum”. Toate acestea sunt adevărate, dar nu este întotdeauna posibil să evitați tratamentul. medicamentele: unele afecțiuni și boli sunt potențial mult mai periculoase pentru viața bebelușului decât efectul luării lor. Același lucru se poate spune despre medicamentul Dexametazonă, care este prescris în timpul sarcinii în caz de hiperandrogenism.

Adnotarea la Dexametazonă spune: luarea în timpul sarcinii este contraindicată. Dar iată problema: în timpul sarcinii, acest medicament este adesea prescris pentru a menține sarcina. Acest lucru se întâmplă dacă corpul unei femei însărcinate produce o cantitate crescută de hormoni masculini - androgeni. Hiperandrogenismul este periculos, deoarece provoacă un avort spontan și, prin urmare, există întotdeauna o amenințare de întrerupere prematură a sarcinii. Dexametazonă, fiind medicament hormonal, suprimă producția de androgeni de către glandele suprarenale și ovare, reducând astfel riscul de avort spontan. De regulă, dexametazona este prescrisă pentru admitere pe toată durata sarcinii. La urma urmei, pe măsură ce fătul crește, corpul lui începe și el să producă hormoni masculini. Situația devine deosebit de periculoasă dacă o femeie așteaptă un băiat: în acest caz, hormonii lui se adaugă androgenilor mamei, din care crește și mai mult riscul întreruperii premature a sarcinii.

O altă proprietate a dexametazonei este capacitatea sa de a reduce activitatea proceselor imunitare, datorită căreia este prescrisă pentru admiterea cu hiperactivitate a sistemului imunitar - în așa-numitele condiții autoimune. Astfel de afecțiuni sunt caracteristice pentru boli precum lupusul, unele artrite, bolile de rinichi și altele. Cu astfel de boli, sistemul imunitar inițial prea activ al mamei percepe fătul ca un pericol și poate reacționa agresiv la acesta - până la respingere. În plus, țesuturile proprii ale corpului mamei sunt și ele „sub atac”. Dexametazona poate preveni acest lucru, care blochează producția care împiedică dezvoltarea sarcinii.

Dexametazona, ca toate medicamentele din această clasă - corticosteroizii - are capacitatea de a pătrunde. Dar doza verificată, deja pentru o lungă perioadă de timp practicat in endocrinologie, ginecologie, elimina practic posibilele efecte secundare pentru fat in timpul tratamentului cu Dexametazona. De regulă, medicamentul este prescris într-o cantitate de 1 până la 3 comprimate pe zi, în funcție de indicatorii analizelor de urină și de sânge. În același timp, în timpul tratamentului, este posibilă o scădere a dozei de hormon - din nou, în funcție de indicatorii de androgeni din organism. Dacă totuși, complicațiile nu pot fi evitate - ele se exprimă în atrofia cortexului suprarenal la făt - vor fi corectate la nou-născut datorită terapiei de substituție.

Contraindicațiile pentru administrarea dexametazonei în timpul sarcinii sunt obezitatea la viitoarea mamă de gradul al treilea sau al patrulea sau hipersensibilitate la acest medicament. Și efectele secundare ale utilizării dexametazonei în timpul sarcinii se pot manifesta prin greață, vărsături, scăderea tensiunii arteriale și formarea unui ulcer gastric.

Refuzați tratamentul cu Dexametazonă în timpul sarcinii, îngrijorându-vă Consecințe negative drogul nu merita. Acest instrument a fost utilizat în medicină de mai bine de un an și, prin urmare, medicii sunt conștienți de efectele sale adverse, în urma cărora se va asigura o monitorizare sporită pentru femeia însărcinată. Și, în plus, refuzul unui tratament rezonabil poate duce la consecințe dureroase și tragice pentru orice mamă - pierderea unui copil.

In special pentru- Tatiana Argamakova

Din Oaspete

Doar acest medicament m-a ajutat să-mi port fiica (înainte avea 2 avorturi spontane), acum are 13 ani! Dar în această sarcină, duphaston a fost prescris, vom vedea...

Din Oaspete

Iau dexametazonă aproape toată sarcina de 7 săptămâni. Am DHEA (hormon masculin) crescut.Deja de 24 de săptămâni, beau 1/4 comprimat pe zi. Donez sange pentru hormoni la 3 saptamani inca e crescut si nu il anuleaza.A fost un moment in care am incetat sa mai beau dupa 2 saptamani am fost la spital cu sangerare nu stiu daca acesta este motivul ??? Apoi am început să beau din nou până azi.