Reguli pentru vizitarea pacienților în centrul perinatal. Nașteți într-un mod nou
Unitatea de îngrijiri postnatale este situată la etajele 3 și 4 ale maternității 1.
În această secție a secției pentru șederea comună a mamei și copilului au fost create toate condițiile necesare pentru mecanismele de adaptare a nou-născutului și practicarea eficientă a alăptării. Temperatura din secție este menținută în cadrul anumitor parametri și corespunde unei șederi confortabile pentru un nou-născut. Mama și bebelușul rămân împreună, alăptând copilul cât mai devreme și hrănind la cerere - toate acestea ajută la întărirea conexiunii psiho-emoționale dintre copil și mamă. Chiar și cele mai pretențioase mame vor fi mulțumite de confortul secțiilor postpartum.
Personalul medical calificat al secției postpartum a maternității I pregătește tinerele mame în abilitățile de îngrijire a unui nou-născut, reguli de igienă și sfaturi privind alăptarea unei mame. În cazul nașterii complicate sau a unei intervenții chirurgicale pentru o operație cezariană, este posibil să rămâneți separat cu copilul pentru numărul necesar de zile.
În secțiile secției postpartum a maternității I pentru observație în perioada postpartum pot fi prezente doar 2 femei în același timp. Condițiile camerelor deschise impun șederea unei femei în fiecare dintre camere. În saloanele pentru două femei există un duș și o baie în holul acestor secții. Echipamentul saloanelor contribuie la o ședere foarte confortabilă a mamei și a nou-născutului. Există o baie separată. Se asigură 4 mese pe zi. Înainte de externare, sunt susținute prelegeri care informează tinerele mame despre nuanțele perioadei timpurii de după naștere, dietă, beneficiile alăptării și modul de practicare a acesteia și predau regulile de igienă personală.
Datorită bunăvoinței și grijii excepționale, atitudinii respectuoase a angajaților, se creează o atmosferă foarte caldă. Secția postpartum a maternității I este personal calificat, cu experiență, care îngrijește și ajută femeile aflate la naștere să facă față cu ușurință noii ei afecțiuni, facilitează îngrijirea unui nou-născut.
Rutina zilnică a celor internate în secția postpartum a maternității nr.1:
De la 5 a.m. până la 6 a.m. - Trezește-te, toaletă
6 până la 7 și jumătate - Prima hrănire a bebelușilor
7 și jumătate până la 9 și jumătate - Proceduri
De la 9 dimineața până la 10 și jumătate - Mic dejun
De la un sfert de 10 la 10 - Următoarea hrănire a copiilor
De la un sfert de 11 la jumătate de 1 - Ronda medicilor
13 până la unu și jumătate - Următoarea hrănire a bebelușului
De la un sfert la 2 până la 2 și jumătate - Prânz
De la 15 la 16 - Timp de liniște
De la 16 până la 5 și jumătate - Gustare de după-amiază
5:30 a.m. până la 5:00 p.m. Următoarea hrănire a bebelușului
De la ora 17 până la șapte și jumătate - Proceduri, cuarțizarea camerelor.
De la 7 și jumătate până la 19 Cina
20 până la 9 și jumătate - Următoarea hrănire a bebelușului
De la 21 la 23 - Proceduri
12 și jumătate până la 24 - Următoarea hrănire a bebelușului
Din 24 - Vis
Lista lucrurilor necesare în departamentul de îngrijire postpartum a maternității I:
Papuci lavabili (piele sau cauciuc)
Slip de unică folosință
Tampoane postpartum
Sutien pentru mamicile care alapteaza, huse pentru mameloane.
bandaj postpartum
Cremă care previne crăparea mameloanelor
Articole de igienă
Articole de toaletă
Pompa de san (optional)
Nou nascut:
Pampers - aproximativ 8 bucăți pe zi
Șervețele umede - un pachet (100 bucăți)
Cosmetice pentru nou-născut
Atenție la informațiile că nu poți lua lucrurile enumerate cu tine la maternitatea 1 în perioada prenatală și pentru nașterea în sine!
Transferul lucrurilor pentru perioada postpartum către dumneavoastră de către rudele dumneavoastră se realizează prin intermediul biroului de informare. Emisiunile pot avea loc zilnic de la 10:00 la 13:00 și de la 16:00 la 19:00.
Adesea, viitorii părinți încep să se pregătească pentru apariția urmașilor mult așteptați cu mult înainte de nașterea lui. În acest moment, apare întrebarea: ce pot aduce la spital? Adesea, o mamă ia cu ea lucruri pentru un nou-născut, care pot să nu fie deloc utile, sau chiar să interfereze. Să vedem ce articole trebuie puse înainte de toate într-o pungă și ce să aducem după nașterea copilului.
De fapt, nu există o listă specifică a ceea ce poate fi transferat la maternitate după naștere, deoarece fiecare instituție își stabilește propriile cerințe și permise. De aceea alege dinainte unde vei naste, dupa care nu uita sa intrebi acolo ce este nevoie pentru nou nascut in primele zile de viata. Când îți împachetezi geanta, pune mai întâi lucrurile esențiale în ea. Bagajul secundar poate fi achiziționat puțin mai târziu.
Cel mai bine este să pregătiți două pungi deodată. În primul rând, adăugați bine pentru copil, iar în al doilea, ceea ce aveți nevoie pentru externare.
Acestea trebuie colectate în a 7-a lună de sarcină și asigurați-vă că anunțați toți membrii familiei despre locația pungilor. În caz de naștere prematură, cei dragi ar trebui să știe ce să aducă la spital.
În plus, iată de ce va avea nevoie cu siguranță o mamă:
- Pașaport și fotocopie.
- Document de asigurare medicală și o copie.
- Certificat de naștere și card de schimb.
- Telefon mobil pentru a păstra legătura și a încărca la el.
- Un acord încheiat cu un medic sau cu spitalul însuși.
- Numărul de telefon al specialistului în naștere.
- Numărul de telefon al instituției unde femeia urmează să nască, precum și adresa.
Ar trebui să ai mereu cu tine întregul set de lucruri esențiale, chiar dacă vrei doar să ieși la magazin pentru o vreme. Dacă este necesar, nu vei pierde timp prețios revenind acasă pentru el și poți chema imediat un taxi sau o ambulanță. Restul lucrurilor pe care le puteți merge la spital, dar care sunt lăsate acasă, vor fi apoi predate oamenilor de încredere.
Primul set de genți
Asigurați-vă că citiți regulile maternității, deoarece fiecare instituție are propriile sale caracteristici. Medicii pot accepta un pacient care are doar documente și un telefon cu ea și, de exemplu, pot oferi haine de unică folosință pentru ea și pentru un copil. Într-o astfel de situație, bagajul se transferă a doua zi după permis și numai după aprobarea medicilor, care trebuie să se asigure că totul este în regulă cu femeia în travaliu.
Setul pentru prima geantă pe care o poți aduce la spital include:
- Șampon, periuță și pastă de dinți, prosoape și alte produse de igienă personală. Cu toate acestea, nu este înfricoșător dacă brusc nu apar acolo, pentru că dacă spitalul în sine nu le furnizează, atunci cel puțin pot fi achiziționate de la farmacia spitalului.
- Îmbrăcăminte largi, care nu restricționează mișcarea, cu capacitatea de a ajunge cu ușurință la sân pentru alăptare. De la pantofi, papucii de cauciuc și alți pantofi care nu colectează murdăria sunt ideali. Pot fi necesare articole de sezon, cum ar fi colanti sau pulovere calduroase.
- Tacâmuri: lingură, furculiță, farfurie.
- Apa obisnuita necarbogazoasa.
- Dacă este posibil scutece. Pentru început, cel mai mic pachet cu cea mai mică dimensiune de scutece este potrivit. După ce le-ați încercat în practică, puteți înțelege ce dimensiune este potrivită pentru copilul dumneavoastră.
- Șervețele umede pentru copii, care sunt necesare la schimbarea scutecului.
- 5 scutece de bumbac si 5 scutece flanele, precum si caciuli, ciorapi si salopete in functie de sezon.
Din ceea ce poate fi transferat la maternitate, se poate scoate o pungă pentru lenjerie murdară, haine secundare, produse de igienă pentru bebeluși (săpun, cremă, pudră) și alte articole. Trebuie să fie pliate într-o a doua geantă. Pentru a nu ghici dacă fondurile vor fi la îndemână sau nu, întrebați medicul în avans.
De ce ai nevoie pentru checkout
Nu este necesar să luați cu dvs. toate elementele necesare simultan. Mai ales pentru descărcare, puteți colecta un pachet separat, mai ales că în funcție de vreme, starea de sănătate și alți factori, conținutul acestuia se modifică. Transferul unui astfel de bagaj este necesar imediat înainte de descărcare.
În ceea ce privește ținuta pentru bebeluș, fiți atenți la faptul că articolele selectate nu conțin substanțe care provoacă alergii. Cum să alegi îmbrăcămintea potrivită pentru copii:
- Compoziția lucrurilor ar trebui să includă exclusiv materiale hipoalergenice.
- Compoziția vopselei în care este vopsit lucrul nu trebuie să includă materiale toxice.
- Ținuta în sine ar trebui să fie lipsită de ingrediente naturale.
- Evitați o mulțime de nasturi și legături pe lucruri. Orice ai pune pe bebelus, acesta trebuie scos si imbracat fara probleme.
Hainele noi trebuie spălate după ce le aduci acasă de la magazin.
În tot timpul cât au stat pe rafturile magazinului, s-a acumulat mult praf și murdărie pe ei. În plus, nu se știe cine le-a împachetat și în ce condiții a fost transportată ținuta. Prin urmare, după cumpărare, asigurați-vă că spălați ținutele cu săpun pentru copii, uscați-le și călcați-le. Un astfel de tratament va exclude posibilitatea ca orice infecție să intre într-un organism fragil.
In functie de anotimp, bebelusul are nevoie de diferite tipuri de haine. Luați în considerare ce trebuie să cumpărați separat pentru fiecare sezon.
Iarnă
Iarna, copilul va avea nevoie de:
- Șapcă din bumbac și lână.
- Caciula de iarna.
- Top de lână și salopetă schimbătoare.
- Body înfășat.
- Scutece.
- Pantaloni de lână.
- Scutece din bumbac și flanele.
- O pătură caldă.
Toamna si primavara
Primăvara și toamna sunt renumite pentru vremea lor imprevizibilă. Toamna poate fi încă foarte cald, în timp ce primăvara poate deveni foarte frig și chiar zăpadă. Prin urmare, asigurați-vă că firimiturile dvs. au următoarele lucruri în garderoba:
- Flanetă caldă, vestă tricotată sau din bumbac.
- Salopete strecurate.
- Mike.
- Scutece flanele subțiri și dense.
- Este necesară o pălărie subțire din bumbac, alegeți restul pălăriilor în funcție de vreme.
- Îmbrăcăminte exterioară, cum ar fi salopete, un plic sau o geantă pentru copii.
- Șosete.
- O pătură sau un plic în care copilul va merge acasă.
Vară
Vara, există pericolul de a vă îmbrăca copilul fie prea lejer, fie prea călduros. Ține cont de următoarele reguli atunci când alegi o ținută:
- Dați preferință salopetelor slip-on, care, dacă este necesar, pot fi complet descheiate.
- O bluză și glisoare ar fi o alegere bună.
- Asigurați-vă că aveți o pălărie din bumbac, pentru că și la căldură extremă, urechile trebuie protejate. Va fi suficient doar o astfel de pălărie.
- Scutecele simple și flanele vor fi un plus bun.
- Pătură sau plic din dantelă pentru cel mic. Vă rugăm să rețineți că nu ar trebui să fie foarte subțire și să plutească puternic.
- Alte lucruri de vară pentru nou-născuți, cum ar fi maiouri, papuci, șosete.
vizita
În cele mai multe cazuri, o vizită la maternitate după nașterea unei femei în travaliu este posibilă numai la o anumită oră, dar există excepții, de exemplu, dacă părinții au ales o secție comună pentru ei înșiși. Atunci tatăl copilului va putea fi alături de familia lui non-stop. Își poate aduce propriul schimb de pantofi și lucruri la spital. O opțiune bună ar fi un tricou, pantaloni și papuci de cauciuc. În plus, este necesară o adeverință că tatăl familiei este absolut sănătos și poate fi în maternitate.
Și acest lucru se aplică nu numai șefului familiei. Toți cei care doresc să viziteze o mamă cu un copil trebuie să-și dezbrace îmbrăcămintea exterioară înainte de a intra în secție, precum și să-și schimbe pantofii sau să-și pună huse de pantofi peste pantofi. Va fi bine dacă rudele își iau acasă veșminte. În caz contrar, va trebui să cumpărați un halat medical de unică folosință.
Cu siguranță, vizitatorii vor dori să țină copilul în brațe. Amintiți-vă: puteți lua un copil în brațe după ce l-ați spălat bine cu apă și săpun. Prin urmare, va fi grozav dacă mama are săpun și un prosop curat în cameră.
Pot exista și alte reguli pentru vizitare. În unele spitale, de exemplu, este interzis să ai mai mult de trei vizitatori într-o cameră. Și în altele, persoanele care nu au încă 14 ani nu au voie să intre, deoarece se crede că adolescenții pot aduce un fel de infecție, ceea ce este extrem de nesigur pentru corpul unei mame slăbite și un copil care nu a devenit încă mai puternic.
Este mai bine să vizitați o femeie în travaliu după externare, când corpul mamei și copilul ei se odihnesc de stres și sunt deja puțin mai puternici. Dacă, din motive de sănătate, mama a fost nevoită să stea în secție, este mai bine să amânați cu câteva zile vizita la maternitate până când femeia își revine puțin.
Aveți grijă când alegeți o ținută. Nu ar trebui să trageți cu tine bagajele în secție, ceea ce ar putea să nu fie util acolo. Ai grijă de tine și de micuțul tău.
Oportunitățile ample care sunt oferite femeilor de astăzi în travaliu fac nașterea mai individuală, confortabilă și, desigur, mai puțin dureroasă.
Libertate pentru o femeie!
În fiecare an, popularitatea comportamentului liber la naștere crește. Din ce în ce mai multe centre medicale și maternități deschid secții de nașteri „moale” sau „la domiciliu”, iar secțiile de ședere în familie apar. Toate aceste inovații ajută o femeie însărcinată să se simtă mai confortabilă în acest proces și contribuie la o participare mai activă a soțului ei la naștere. De 5 ani încoace, prezența unui soț sau a oricărui alt membru al familiei la naștere este permisă legal (dacă există săli de naștere individuale în maternitate). Această instituție nu ar trebui să încaseze bani. Este necesar un certificat de absență a bolilor infecțioase în rândul rudelor.
Pe vremuri, obstetricienii obligau cu strictețe femeile aflate în travaliu care treceau prin contracții să se întindă fără să se ridice de pe canapea. Din fericire, astfel de represiuni nu mai sunt folosite astăzi. O femeie în travaliu poate pur și simplu să se plimbe, să se întindă și, în unele locuri, să se înmoaie în jacuzzi - apa calmează, relaxează și anesteziază. Adevărat, nașterile în apă în sine nu sunt încă practicate oficial în țara noastră.
Lasă-mă să mă trezesc!
Nașterea verticală este la modă astăzi. Sunt considerate mai fiziologice și favorabile femeilor și copiilor. Iată beneficiile lor.
1. Îmbunătățește circulația uteroplacentară și aportul de oxigen. La urma urmei, cu o postură verticală a unei femei în travaliu, presiunea uterului asupra vaselor mari scade.
2. Reduce durerea și riscul de lacrimi perineale. Copilul este protejat de leziunile coloanei cervicale. La urma urmei, mișcându-se vertical, fătul se mișcă mai încet și mai lin.
3. Reduceți riscul de hemoragie postpartum - placenta la o femeie în poziție șezând este separată mai repede.
4. Ele accelerează și facilitează nașterea datorită faptului că o femeie are posibilitatea de a participa mai activ la proces.
Vin transformatoarele
Pe lângă clasici - patul lui Rakhmanov, care se află în fiecare maternitate de la sfârșitul secolului al XIX-lea, există și alte dispozitive. Pentru nașterile verticale, se poate folosi un scaun cu o gaură în scaun sau un scaun care arată ca o toaletă. Sau un pat transformator care permite unei femei în travaliu să ia orice poziție confortabilă. Până acum, există doar transformatoare străine scumpe, dar astăzi, pe baza uneia dintre maternitățile din Moscova, se testează un pat similar de producție rusă. Se bazează pe un exemplu clasic de canapea cu suport pentru picioare, dar cu posibilitatea de a transforma partea principală cu 90 de grade. Testarea va avea loc înainte de sfârșitul acestui an. Când experimentul se termină, designul va primi un brevet. Și atunci, poate, astfel de modele vor apărea în toate maternitățile.
Nu va strica
Astăzi, diferite metode de anestezie sunt utilizate în mod activ la naștere. În stadiile incipiente ale travaliului - analgezice intramusculare și intravenoase cu sedative. În timpul deschiderii colului uterin, poate fi utilizată o blocare paracervicală, adică o injectare a unui anestezic în stratul submucos al vaginului. În orice stadiu al nașterii - anestezie prin inhalare, așa-numitul gaz de râs (protoxid de azot). Este sigur pentru copil, se excretă instantaneu, dar atunci când este inhalat, blochează transmiterea impulsului de durere.
Și, desigur, nu se poate să nu menționăm anestezia epidurală și rahianestezia. „Epidurala” este folosită pentru nașterea naturală, a doua metodă - pentru operația cezariană. În cazul anesteziei spinale, se face o injecție în partea inferioară a spatelui, ceea ce oprește sensibilitatea corpului sub talie timp de aproximativ trei ore. În același timp, pacienta rămâne pe deplin conștientă și naște calm cu ajutorul unui chirurg.
În anestezia epidurală, medicamentele pentru durere sunt administrate prin cateter în doze mici în mod continuu. În orice moment, această influență poate fi suspendată. Ambele tipuri de anestezie sunt considerate sigure pentru bebeluși, deoarece cele mai blânde medicamente sunt selectate și injectate în spațiul intershell al măduvei spinării, astfel încât concentrația lor în sângele mamei este scăzută. Dar există și dezavantaje: de exemplu, „epidurala” agravează contracțiile uterine, astfel încât în momentul încercărilor este oprită. Acest tip de anestezie se poate face la cererea pacientului, si din motive medicale. De exemplu, este necesar dacă, în ciuda contracțiilor uterine intense, colul uterin nu se deschide, ceea ce poate duce la hipoxie acută la copil. Anestezia epidurala este folosita si in timpul nasterii la pacientii cu hipertensiune arteriala, deoarece reduce presiunea.
Important
Aceste inovații sunt ideale pentru nașterea fără complicații. În cazul oricăror complicații (semne de hipoxie cronică, naștere prematură, anomalii în travaliu etc.), este necesară o monitorizare mai atentă a stării femeii în travaliu și a fătului, care poate interfera cu implementarea planului de management al nașterii ales. Prin urmare, din păcate, nu funcționează întotdeauna așa cum a planificat femeia în avans.
Maternitatea nr. 11 a fost deschisă în 1989. În fața clădirii se află o Aleea Nou-născuților. Părinții unui nou-născut pot, opțional, să planteze un copac aici și să pună pe el un semn cu numele și data și nașterea. Maternitatea este baza Departamentului de Obstetrică și Ginecologie a MMA care poartă numele. LOR. Sechenov. Specializarea maternitatii - fibrom uterin. Locuitorii din districtul administrativ de nord-est sunt deserviți gratuit. Cu fibromul uterin, nașterea este gratuită pentru toți locuitorii din Moscova.
Înainte de a naște. Secțiile secției de patologie (antenatale) sunt proiectate pentru 2-4 persoane. Camera are duș și toaletă. Întâlnirile cu rudele sunt posibile între orele 17:00 și 19:00. Alteori, sunt posibile apeluri telefonice interne. Plimbarea este posibilă în sezonul cald. Este posibil să purtați propria lenjerie intimă. În departamentul autoportant există camere single cu duș, toaletă, frigider și televizor. Există un telefon cu comunicare unidirecțională. Întâlnirile cu rudele sunt permise între orele 9:00 și 19:00.
Naştere. Sistem cutie de camere. Fiecare cutie are un loc. Prezența soțului la naștere este permisă și încurajată. Anestezia este utilizată pe scară largă, inclusiv anestezia epidurală (doar cu acordul pacientului). Se practică atașarea timpurie a bebelușului de sân.
După naștere. Se practică șederea în comun a copilului și a mamei. Secțiile postnatale sunt concepute pentru 2 persoane. Camera are duș și toaletă. Este posibil să purtați propria lenjerie și să folosiți pernuțe igienice. Nu este permisă folosirea hainelor proprii pentru copii. Rudele au voie să viziteze între orele 17:00 și 19:00. În departamentul autoportant, camerele sunt unice. Dus, toaleta in camera. Vizitarea rudelor de la 9:00 la 19:00.
În maternitatea nr. 11, cea mai mare instituție obstetrică din Districtul Administrativ Nord-Est, Acum funcționează Departamentul de reanimare și terapie intensivă pentru nou-născuți. Secția este concepută pentru 9 paturi și este dotată cu toate aparatura necesară de diagnostic, de laborator și medical, monitoare de pat. Există mai multe cutii dotate cu incubatoare (incubatoare), cântare pentru copii și ventilatoare. Există, de asemenea, un aparat cu ultrasunete, sisteme de monitorizare, aspiratoare cu vid, pompe de perfuzie, un aparat cu raze X și un analizor de gaz, un purificator de aer și un ozonizator. Sarcinile unității de terapie intensivă sunt de a oferi îngrijiri de resuscitare de înaltă calificare nou-născuților în sala de naștere și perioada de post-resuscitare direct în maternitate, excluzând etapa de transfer a copiilor la un spital din oraș, ceea ce reduce numărul de zile în care copiii stau în spital, crește rata de supraviețuire a copiilor și îmbunătățește semnificativ prognosticul rezultatului bolii.
A. La sectia de patologie
Cel mai important lucru pentru tine va fi oportunitatea de a comunica cu rudele.
Potrivit părții 1 a art. 27 din Constituția Federației Ruse: „Orice persoană care se află legal pe teritoriul Federației Ruse are dreptul deplasați-vă liber, alegeți un loc de reședințăși reședința.”
Potrivit art. 18 din Constituția Federației Ruse: „Drepturile și libertățile omului și ale cetățeanului sunt direct aplicabile”.
Potrivit art. 1 din Codul Familiei al Federației Ruse: „Legislația familiei se bazează pe nevoia de a consolida familia, de a construi relații de familie pe sentimente de iubire și respect reciproc, asistență reciprocă și responsabilitate față de familia tuturor membrilor săi, inadmisibilitatea amestecului arbitrar al oricui în treburile familiei, asigurând exercitarea nestingherită de către membrii familiei a drepturilor lor, posibilitatea de protecție judiciară a acestor drepturi.”
În conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei din 26 noiembrie 1997 nr. 345 „Cu privire la îmbunătățirea măsurilor de prevenire a infecțiilor nosocomiale în spitalele obstetrice”: „3.9. Rudele femeilor însărcinate și femeilor aflate la naștere au voie să viziteze. Procedura de vizitare este stabilită de administrația maternității (secție).
Regimul de vizitare al majorității unităților de asistență medicală în mod formal (când vorbim despre „orele de vizită”) contrazice libertatea de mișcare a cetățenilor, precum și dreptul membrilor familiei de a fi unul lângă celălalt sau chiar lângă persoanele iubite sau care sunt importante.
În cazul în care sunt identificate astfel de circumstanțe, trebuie semnalat acest lucru medicului șef al unității sanitare prin redactarea unei declarații corespunzătoare, iar dacă nu există o reacție așteptată, regulamentul intern trebuie atacat în instanță sau la parchet.
În practică, astăzi fiecare maternitate își stabilește propriile reguli de vizită.
B. Secţia de maternitate
Planul de naștere
Din păcate, această formă nu există în toate maternitățile. Cu toate acestea, pregătirea preliminară a unui plan de gestionare a nașterii cu participarea obligatorie a femeii însăși la discuția sa ajută la prevenirea posibilelor complicații la naștere și după acestea, deoarece implică un studiu detaliat al anamnezei, inclusiv făcând posibilă luarea în considerare a reacției femeii la diferite medicamente. În plus, și acest lucru este important, dacă o femeie se pregătește în avans pentru o anumită conduită a nașterii în contact strâns cu un medic, ea va fi pregătită psihologic pentru ceea ce se va întâmpla în timpul nașterii în sine.
Acest lucru este important și în raport cu termenul de naștere - atât natural, cât și planificat prin inducerea travaliului sau operația de „cezariană”. Dacă o femeie însărcinată este trezită la ora șapte dimineața cu cuvintele „este timpul să naștem”, atunci, desigur, nu este nevoie să vorbim despre nicio pregătire psihologică și, în consecință, despre pregătirea corpului.
Posibilitate de prezenta la nasterea sotului
În prezent, experiența țărilor dezvoltate a dovedit că prezența unui soț (sau a altor rude) la naștere are un efect pozitiv asupra stării psihologice a femeii în travaliu și, prin urmare, asupra cursului nașterii. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, frecvența complicațiilor la naștere la femeile care au născut în prezența rudelor este mai mică decât la cele care au născut fără un astfel de sprijin.În plus, între tată și copil în primele minute de viață ale bebelușului există o legătură specială, nu mai puțin importantă pentru viața de familie decât legătura cu mama.
Există un alt punct de vedere: prezența unui soț la naștere duce la o supraestimare a atractivității feminine a propriei sale soții, deoarece situația în sine este stresantă pentru el. Pentru a evita acest lucru, soțul poate fi în fruntea soției sale (în spatele ecranului) și nu poate observa direct actul nașterii. În același timp, va îndeplini două funcții principale: sprijin moral pentru soția sa și control asupra a ceea ce se întâmplă, deoarece există situații în care o femeie în travaliu are nevoie de ajutor real. Apropo, acest lucru va ajuta la evitarea leșinului soților, cărora le este atât de frică de medici care nu îi lasă să intre în sala de naștere.
Trebuie înțeles că o femeie este lăsată singură într-o situație stresantă pentru ea, un medic nu o poate ajuta întotdeauna. Așadar, o femeie în travaliu poate să zacă mult timp în blocul de travaliu cu contracții, moașa va bea ceai în acest moment, dar, fără să aibă la ea un telefon mobil, femeia nu va putea contacta pe nimeni. Astfel de situații sunt pline de cele mai grave complicații, am înregistrat chiar și rupturi uterine și cazuri de moarte fetală intrauterină. Dacă vorbim despre luarea unei decizii importante, de exemplu, alegerea unei metode de îngrijire obstetrică, atunci o femeie înainte de naștere practic nu este capabilă să ia decizii adecvate, mai ales dacă nu este pregătită pentru acestea și este forțată să se bazeze numai pe opinia medicilor.
Prin urmare, ar trebui să ținem cont de cele două funcții principale ale rudelor femeii aflate în travaliu - soțul sau mama - funcțiile de asistent și de martor.
În prezența unui soț, este puțin probabil ca o moașă să riște să țipe la o femeie în travaliu. Prezența lor este deosebit de importantă atunci când femeia în travaliu este sub anestezie.
Situația care s-a dezvoltat odată cu accesul rudelor la maternități, atât înainte, cât și în timpul nașterii, și după acestea, demonstrează regimul penitenciar al sistemului sanitar rus.
În conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei din 26 noiembrie 1997 nr. 345 „Cu privire la îmbunătățirea măsurilor de prevenire a infecțiilor nosocomiale în spitalele obstetricale”, problema prezenței soțului la naștere este decisă de medicul de gardă, și nu de femeia însărcinată și soțul ei: „3.10. Prezența unui soț (rude apropiate) în timpul nașterii este posibilă dacă există condiții (săli de naștere individuale), vizitatorul nu are o boală infecțioasă (ARI etc.), cu permisiunea medicului de gardă, ținând cont de starea femeii. Rudele prezente la naștere ar trebui să fie îmbrăcate în haine de schimb, halat, huse de pantofi, mască (în sala de nașteri).” Astăzi, în multe maternități, prezența unui soț în timpul nașterii este considerată nu ca un drept al soților, ci ca un serviciu suplimentar plătit. Se dovedește că soțul care plătește pentru prezența sa la naștere este mult mai puțin periculos din punct de vedere sanitar și epidemiologic decât cel care și-ar dori să asiste gratuit la naștere.
Între timp, potrivit art. 31 din Codul familiei al Federației Ruse:
„1. Fiecare dintre soți este liber să-și aleagă ocupația, profesia, locul de ședere și reședința.2. Problemele privind maternitatea, paternitatea, creșterea, educația copiilor și alte probleme ale vieții de familie se rezolvă de către soți în comun, pe baza principiului egalității soților.3. Soții sunt obligați să-și construiască relațiile în familie pe baza respectului și asistenței reciproce, să promoveze bunăstarea și întărirea familiei, să aibă grijă de bunăstarea și dezvoltarea copiilor lor.”
Din această regulă rezultă că împiedicarea accesului unui soț la altul va constitui o încălcare a egalității acestora în soluționarea diferitelor probleme de familie, care, de altfel, se referă la un drept fundamental - dreptul la viață privată, la secrete personale și de familie, care este declarat partea 1 a art. 23 din Constituția Federației Ruse sunt inviolabile.
Potrivit paragrafelor 12, 13 ale art. 30 din Fundamentele legislației Federației Ruse privind protecția sănătății cetățenilor (denumite în continuare Fundamentele), pacientul are dreptul de a avea acces la un avocat sau reprezentant legal pentru a-și proteja drepturile, precum şi un duhovnic. Reprezentanții legali conform legislației în vigoare sunt:
A) părinţi(parinti adoptivi);
b) tutori desemnați să reprezinte copiii sub 14 ani, precum și cetățenii incompetenți recunoscuți ca atare de o instanță de judecată;
c) tutori desemnați să reprezinte copiii cu vârste cuprinse între 14 și 18 ani, precum și persoanele limitate de instanță în calitatea lor juridică, în cazurile în care aceste persoane nu pot desfășura în mod independent nicio acțiune.
În conformitate cu art. 64 din Codul familiei RF „Părinții sunt reprezentanții legali ai copiilor lorși acționează în apărarea drepturilor și intereselor lor în relațiile cu orice persoană fizică și juridică, inclusiv în instanțe, fără puteri speciale. Tatăl, și nu numai mama copilului, își poate exercita drepturile și obligațiile din momentul nașterii acestuia, ceea ce înseamnă că are dreptul de a fi prezent la nașterea copilului său. Drepturile omului și ale cetățeanului sunt dobândite de către copil în momentul nașterii și, prin urmare, drepturile și obligațiile părintești apar în același moment.
Pentru cuplurile a căror căsătorie a fost înregistrată sau desfăcută cu mai puțin de 300 de zile în urmă, există o prevedere conform căreia tatăl copilului, fără confirmare specială, poate insista asupra exercitării drepturilor acestuia. În conformitate cu partea 1, 2 art. 17 din Legea federală „Cu privire la actele de stare civilă” tată și mama, care sunt căsătoriți unul cu celălalt, sunt consemnate de părinți în evidența certificatului de naștere al copilului la solicitarea oricăruia dintre ei.
Dacă căsătoria nu este înregistrată, exercitarea drepturilor paterne în maternitate va fi dificilă, deoarece paternitatea trebuie stabilită oficial.
Tatăl copilului, la fel ca și mama, are dreptul de a accesa copilul în instituția medicală fără nicio împuternicire, doar pe baza confirmării de către femeie că acesta este tată.
Atașarea bebelușului de sânul mamei imediat după naștere
Astăzi, un astfel de prim contact este considerat de mulți experți ca fiind foarte important atât pentru stabilirea contactului psiho-emoțional între mamă și copil, cât și pentru întărirea sistemului imunitar al nou-născutului.
Nașterea plătită sau gratuită
Reamintim că, în conformitate cu art. 41 din Constituția Federației Ruse asistență medicală în instituțiile de stat și municipale se oferă cetățenilor în mod gratuit Prin urmare, este în general incorect să vorbim despre nașterea plătită în aceste instituții, iar o astfel de practică este ilegală.
În mod oficial, numai servicii vă pot fi furnizate contra cost. În realitate, în Rusia acum practic nu există nașteri gratuite: o femeie plătește fie o organizație comercială, fie un medic personal. Mai mult, organizațiile medicale comerciale încheie contracte de naștere de categoriile I și II, organizațiile de asigurări încheie și contracte de naștere, ceea ce, în esență, încalcă însuși principiul asigurării.
Din punct de vedere legal, plata nu modifică în niciun fel responsabilitatea medicului: atât la nașterea plătită, cât și la cea gratuită, acesta trebuie să-și îndeplinească atribuțiile și cerințele de calificare. Prin urmare, dacă urmează să plătiți pentru naștere printr-o organizație comercială sau o companie de asigurări, trebuie să vă asigurați că contractul pe care îl încheiați conține cerințele care vă interesează. Dacă decideți să plătiți personal medicului fără a face o afacere, amintiți-vă că un medic bun nu va lua niciodată bani înainte de a naște.
B. Secţia postpartum
Numărul de paturi în secția postpartum
Din păcate, chiar și în maternități foarte bune există secții concepute pentru 4-6 sau mai multe femei în timpul nașterii. In astfel de conditii, copilul tau va plange dupa ceilalti, iar conditiile de odihna si igiena sunt foarte discutabile. Dar merită să luați în considerare că camerele single au și dezavantajele lor: dacă o femeie se îmbolnăvește, atunci poate chema ajutor numai dacă există un buton pentru a apela o asistentă, care, după cum știți, vrea și să doarmă noaptea ...
Cea mai bună opțiune este o secție cu 2-3 paturi.
Şederea în comun a mamei şi a copilului după naştere
Șederea separată a mamei și a copilului, introdusă în vremea sovietică, s-a datorat fricii de a introduce infecția din exterior în maternitate, mulți medici încă se referă la asta. Recent, însă, nu infecțiile introduse în unitatea medicală devin din ce în ce mai importante, ci tulpinile spitalicești rezistente la antibiotice care se formează chiar în unitatea medicală. Prin urmare, separarea mamei de copil nu este justificată.
Problema combaterii infecţiilor nosocomiale(infectie nosocomiala) consta in faptul ca tulpinile noi apar mai repede decat pot dezvolta farmacologii un antibiotic care le afecteaza, precum si in faptul ca igienizarea efectuata in acest moment nu garanteaza distrugerea agentilor patogeni infectiosi.
Toată lumea a fost șocată de un caz de infecții nosocomiale în maternitatea din Krasnoturinsk, unde șase nou-născuți au murit din cauza încălcării standardelor sanitare și epidemiologice în 2003 de la o infecție a spitalului. Infecțiile purulent-septice ocupă primul loc printre cazurile înregistrate de infecții nosocomiale și reprezintă aproximativ 45% din numărul lor total. Complicațiile purulent-septice care apar la nou-născuți și puerperă, cum ar fi meningita bacteriană, sepsisul, osteomielita și peritonita nou-născuților, sepsisul și endometrita la naștere, sunt supuse înregistrării oficiale. Din 1997, în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei din 26 noiembrie 1997 nr. 345 „Cu privire la îmbunătățirea măsurilor de prevenire a infecțiilor nosocomiale în spitalele obstetricale”, nu numai măsurile de control sanitar și epidemiologic au fost consolidate în instituțiile medicale, ci o noutate fundamentală pentru regimul de maternitate din Rusia a fost introdusă în spital și a fost internată în spital. pentru a preveni riscul de infectare cu infecții nosocomiale, se recomandă ca mama și copilul să rămână împreună, atașarea timpurie la sân cu hrănire liberă și externarea precoce (în a 2-a-4-a zi) din spital.
Potrivit unor experți, corpul copilului este adaptat agenților infecțioși ai mamei. Când nou-născutul ajunge acasă, apoi la agenții patogeni disponibili acolo, el dezvoltă o imunitate specifică, asemănătoare cu cea a mamei. În plus, infecțiile dobândite în comunitate sunt mai ușor de tratat cu antibiotice, în timp ce tulpinile dobândite în spital (HAI) sunt în continuă schimbare, adaptându-se la noile generații de antibiotice utilizate în spital. Lupta dintre farmaciști și tulpinile de infecție nosocomială ajunge înaintea curbei. Deci, cu cât copilul comunică mai devreme și mai mult cu părinții, cu atât mai repede își dezvoltă o imunitate adecvată față de agenții patogeni infecțioși ai acestora, cu cât mama și copilul petrec mai puțin timp în maternitate (secție), cu atât este mai puțin probabil ca aceștia să contracteze infecții nosocomiale.
Când stați împreună cu un nou-născut, mama vede tot ce se întâmplă cu copilul ei, poate alege independent regimul de hrănire și, desigur, pentru ea și copilul ei, primele ore și zile petrecute împreună vor fi de neprețuit.
