Doctor în diagnosticare cu ultrasunete prenatale. Interviu cu medicul șef S.A.Te și medicii ecografiei CIR

Fundația de Medicină Fetală (FMF), condusă de profesorul Kypros Nikolaides, este angajată în cercetări în domeniul medicinei fetale, diagnosticarea anomaliilor fetale, diagnosticarea și tratamentul diferitelor complicații ale sarcinii. Fetal Medicine Foundation oferă formare și certificare pentru toate tipurile de cercetarea cu ultrasuneteîn obstetrică, precum și acreditare centre perinatale la examenele ecografice screening în timpul sarcinii. Profesioniștii și centrele certificați primesc software-ul de calcul al riscului dezvoltat de FMF patologia cromozomiala făt după ecografie și screening biochimic. Pentru a obține un certificat în examinare cu ultrasunete în săptămâni, este necesar să finalizați pregătirea teoretică într-un curs susținut de FMF; urmați o pregătire practică într-un centru acreditat FMF; furniza FMF fotografii cu ultrasunete care demonstrează măsurarea TP fetală, vizualizarea oaselor nasului, fluxul Doppler în canalul venos și valva tricuspidă conform criteriilor elaborate de FMF.

Ce „da” certificatul FMF? Posibilitatea de a utiliza software specializat pentru calcul risc individual nașterea unui copil cu anomalii cromozomiale deja în primul trimestru de sarcină. Capacitatea de a utiliza nu numai datele cu ultrasunete, ci și datele de screening biochimic atunci când se calculează riscul individual, precum și caracteristici individuale rabdator. Deținerea unui certificat internațional, posibilitatea de a-și îmbunătăți propriile calificări, posibilitatea de a participa la programe internaționale de cercetare etc.

Pregătire teoretică pe un curs susținut de FMF anul: 2009:

Pregătire teoretică pe cursul FMF. Pasul 1. Accesați site-ul FMF. Pasul 1. Accesați site-ul FMF.

Pregătire teoretică pe cursul FMF. Pasul 4. Selectați elementul de meniu Scanarea săptămânilor Pasul 4. Selectați elementul de meniu Scanarea săptămânilor

Pregătire teoretică pe cursul FMF. Pasul 6. Înregistrare. Câmpurile marcate cu albastru trebuie completate. Pasul 6. Înregistrare. Câmpurile marcate cu albastru trebuie completate. Vă rugăm să rețineți că trebuie să furnizați o adresă de e-mail existentă! Vă rugăm să rețineți că trebuie să furnizați o adresă de e-mail existentă!

Pregătire teoretică pe cursul FMF. Pasul 9. Predăm controlul de testare. La sfârșitul cursului, răspundem la câteva întrebări simple. Pasul 9. Predăm controlul de testare. La sfârșitul cursului, răspundem la câteva întrebări simple. Atenție Selectăm cu mouse-ul opțiunea de răspuns și apăsăm butonul Trimitere Atenție Selectăm varianta de răspuns cu mouse-ul și apăsăm butonul Trimitere

Pregătire teoretică pe cursul FMF. Pasul 10. Primim felicitări. Profesorul Kypros Nikolaides „personal” vă felicită. Pasul 10. Primim felicitări. Profesorul Kypros Nikolaides „personal” vă felicită. Vă rugăm să rețineți. Trebuie să bifați această casetă pentru ca numele dvs. să fie publicat pe site-ul FMF ca specialist care a finalizat cu succes acest curs! Vă rugăm să rețineți. Trebuie să bifați această casetă pentru ca numele dvs. să fie publicat pe site-ul FMF ca specialist care a finalizat cu succes acest curs! Acum aveți ocazia să evaluați cursul finalizat. Dacă doriți, puteți lăsa un comentariu scris, urări dezvoltatorilor!

Examenul practic Pasul 11 ​​Trimiteți imaginile. Este necesar să trimiteți 3 fotografii scanate cu măsurarea TVP fetală la site. Pasul 11. Trimiterea imaginilor. Este necesar să trimiteți 3 fotografii scanate cu măsurarea TVP fetală la site. Pentru a descărca imagini, vă rugăm să faceți clic pe acest link.

Pasul 12 Evaluează-ți imaginile. Verificăm corespondența, așteptăm scrisoarea de la FMF. Pasul 12 Evaluează-ți imaginile. Verificăm corespondența, așteptăm scrisoarea de la FMF. Prin anumit timp de la FMF vine cam asa: Pentru a vizualiza ratingul imaginilor tale, trebuie sa faci "click" cu mouse-ul pe acest link Examen practic

Pasul 12 Evaluează-ți imaginile. Vizităm o pagină personală. Pasul 12 Evaluează-ți imaginile. Vizităm o pagină personală. Se va deschide pagina dvs. personală de pe site-ul FMF, unde, printre altele, există un astfel de tabel: Pentru a vizualiza evaluarea imaginilor dvs., trebuie să faceți „clic” pe acest link cu mouse-ul Examen practic

Pasul 12 Evaluează-ți imaginile. Vizităm o pagină personală. Pasul 12 Evaluează-ți imaginile. Vizităm o pagină personală. Dacă imaginile tale trec auditul, vei primi un certificat de absolvire cu succes a cursului practic. Dacă imaginile nu trec testul, puteți vizualiza raportul de examen de practică, care conține recomandări pentru îmbunătățirea calității imaginilor. Pentru a vizualiza raportul trebuie să „dați clic” cu mouse-ul pe acest link Pentru a vizualiza certificatul trebuie să „dați clic” cu mouse-ul pe acest link

De multe ori patologia ereditară provoacă avort spontan la făt. Cel mai adesea acest lucru apare în prezența oricăror anomalii cromozomiale, de obicei incompatibile cu viața fătului și conducând la avort spontan sau nasterea copiilor cu malformatii.

Vizitând un genetician

Dacă ați avut avorturi spontane sau avorturi spontane în trecut, ar trebui să treceți la un examen genetic.

Consultarea unui specialist este necesară dacă:

Viitorii părinți sau rudele lor au vreo boală ereditară;

Familia are un copil cu patologie genetică;

Viitorii părinți sunt rude;

Vârstă viitoare mamă peste 35 de ani, tată - peste 40 de ani;

Sarcinile anterioare au fost ratate sau s-au încheiat cu avorturi spontane;

A lucrat mult timp cu substanțe chimice nocive;

Viitoarea mamă a luat putere medicamenteleîn timpul concepției și/sau la începutul sarcinii.

Cuplurile aflate în risc ar trebui să se supună examen genetic medical fara esec. Dacă dorește, orice cuplu care planifică un copil poate consulta un genetician.

După debutul sarcinii, se instituie un control special pentru femeile cu risc.

Screening pentru primul trimestru

Un set de măsuri care vizează depistarea precoce a patologiei la făt se numește diagnostic prenatal. La 10-14 săptămâni de sarcină se face primul screening. Acesta include următoarele studii:

1. Ecografia fătului cu evaluare:

Grosimea spațiului gulerului (TVP); este zona dintre suprafata interioara pielea fătului și suprafața exterioară a învelișului său de țesut moale regiunea cervicală coloana vertebrală, în care se poate acumula lichid; în mod normal, în termeni de 11-14 săptămâni, TVP este de 2-2,8 mm; este un marker al tulburărilor cromozomiale fetale, în primul rând sindromul Down;

Prezența și lungimea osului nazal (NK); normal pentru o perioadă de 12-13 săptămâni este de 3 mm; absența acestuia este suspectă pentru sindromul Down.

2. Markeri serici materni („test dublu”):

Normal pentru o perioadă de 12 săptămâni, nivelul acestuia este de 13,4-128,5 ng/ml; 13 săptămâni - 14,2-114,7 ng/ml; 14 săptămâni - 8,9-79,4 ng/ml; vă permite să determinați riscul de apariție a unor trisomii: sindromul Down (cromozomul 21), sindromul Edwards (18) și sindromul Patau (13);

Proteina plasmatică A asociată sarcinii (PAPP-A): normal pentru o perioadă de 11-12 săptămâni este de 0,79-4,76 mU/l, 12-13 săptămâni - 1,03-6,01 mU/l; 13-14 săptămâni - 1,47-8,54 mU/l; cu sindromul Down și Edwards, nivelul acestuia este redus.

Discrepanța dintre rezultatele screening-ului din primul trimestru nu indică necesitatea unei întreruperi imediate a sarcinii, ci doar semnalează risc posibil, care după trecerea examenului se calculează individual pentru fiecare pacient.

Dacă se suspectează o patologie la făt, conform datelor de screening, se pune problema efectuării unei examinări aprofundate (invazive). cu cel mai mult mod autentic diagnosticul este studiul ansamblului cromozomial de celule fetale. În acest scop, studiază lichid amniotic(efectuați amniocenteză), țesuturi placentare (placentocenteză), vilozități coriale (biopsie), sânge din cordonul fetal (cordocenteză).

Screening în al doilea trimestru

Tactica diagnosticului prenatal în al doilea trimestru s-a schimbat semnificativ în anul trecut. Este important să știți acest lucru pentru viitoarele mame cu patologie cromozomială suspectată la făt.

Deci, conform unui ordin anterior al Ministerului Sănătății al Rusiei nr. 457 din 28 decembrie 2000, screeningul din al doilea trimestru urma să includă trei ecografii la 22-24 de săptămâni de gestație și o evaluare a markerilor biochimici ai malformațiilor fetale la 16 ani. -20 de săptămâni (așa-numitul „test triplu”): alfa-fetoproteină (AFP), gonadotropină corionică uman (hCG) și estriol (E3).

Performanta" test triplu”a fost conceput pentru a detecta malformațiile fetale, în primul rând sindromul Down. Totuși, studiile efectuate în următorii 9 ani au arătat că schema de diagnostic prenatal aprobată prin Ordinul nr. 457 nu reduce frecvența nașterii bebelușilor cu defecte congenitale, de exemplu, sindromul Down. Incidenta copiilor si mortalitatea acestora, inclusiv intrauterina, au ramas ridicate.

Datorită conținutului scăzut de informații al vechii scheme de diagnostic prenatal, s-a decis schimbarea acesteia. Și în 2009 a apărut comandă nouă Nr 808, conform caruia screening-ul biochimic al trimestrului II a fost EXCLUS din schema de diagnostic prenatal!

Gata cu „testul triplu”. Nu este necesar să se efectueze din cauza conținutului scăzut de informații și a unui procent mare de intervenții invazive nerezonabile ulterioare.

În plus, conform noului ordin nr. 808 din 2009, timpul pentru ecografie din al doilea trimestru a fost deplasat de la un punct de 22-24 de săptămâni la mai mult. întâlniri timpurii(20-22), astfel incat in cazul depistarii unor anomalii la fat, femeia sa aiba posibilitatea de a intrerupe sarcina pana in saptamana a 24-a, adica pana in momentul in care fatul este considerat viabil. Următoarea ecografie se recomandă să fie efectuată la 32-34 săptămâni de sarcină.

Semnele cu ultrasunete ale sindromului Down în al doilea trimestru sunt: ​​încălcarea formării oaselor scheletului, extinderea spațiului gulerului, prezența defectelor cardiace, extinderea pelvisului renal, chisturile plexului coroid al creierului. Dacă sunt detectate, se poate lua decizia de a efectua tehnici invazive pentru diagnosticarea sindromului Down și a altor anomalii cromozomiale.

Dar nu acestea sunt toate inovațiile în domeniul diagnosticului prenatal efectuate în țara noastră. În prezent, Rusia se apropie de standardele mondiale în această direcție. Nu crezi? Îți voi spune despre asta în detaliu.

În Europa, în ultimii ani, a apărut o nouă ramură - „medicina fetală”, care se ocupă de sănătatea bebelușului din uter. Medicii de diagnosticare prenatală sunt instruiți și certificați de programul Fetal Medicine Foundation (FMF), condus de profesorul Kypros Nikolaides.

Dezvoltarea programului internațional FMF a contribuit la începutul schimbărilor cardinale în organizarea diagnosticului prenatal în Federația Rusă.

În 2010, în cadrul proiectului național prioritar „Sănătate”, a fost deschisă o nouă secțiune „Diagnosticul prenatal (prenatal) al tulburărilor de dezvoltare ale copilului”. Finanțarea sa provine de la bugetul federal. A început să fie implementat în trei regiuni ale Federației Ruse: regiunile Moscova, Rostov, Tomsk. Până în 2013, acesta acoperea 29 de regiuni. Astăzi, sute de ecografiști autohtoni au primit certificatul FMF.

Principiile principale ale organizării diagnosticului prenatal în Rusia conform standardelor FMF sunt:

1. Pregatirea specialistilor dupa un singur sistem.

2. Acces la ecografie doar pentru medicii cu certificat FMF valabil. În același timp, ultrasunetele sunt transferate de la clinica prenatală la centrul raional (nivel de expert).

3. Control regulat independent de calitate al muncii fiecărui medic și audit al parametrilor biochimici.

4. Utilizarea pentru fiecare pacient a unui singur program pentru calcularea riscului individual de anomalii cromozomiale.

În cadrul proiectului „Sănătate”, au fost organizate „clinici de o zi”, care permit fiecărei femei însărcinate să treacă printr-un examen prenatal în timpul screening-ului genetic al primului trimestru și să primească o concluzie medicală și genetică a riscului personal pentru apariția anomaliilor cromozomiale, ceea ce determină tactici obstetricale ulterioare, LA NIVEL DE EXPERT.

Utilizați informații verificate! Iubește-te pe tine, prețuiește-ți sănătatea!

Întotdeauna cu tine,

Frecvență înaltă (până la 6%) defecte congenitale dezvoltarea (CD) și caracterul sporadic al apariției lor au determinat dezvoltarea modernului metode preventiveȘi căutarea de noi algoritmi eficienți de organizare pentru diagnosticul prenatal ca prioritate naţională în toate ţările dezvoltate.

Eficacitatea dovedită a unei examinări ecografice prenatale în masă de 3 ori a femeilor însărcinate în trimestrele de sarcină pentru a detecta malformațiile congenitale și markerii eco ai patologiei cromozomiale la făt, eficacitatea unei evaluări combinate a riscului individual în funcție de datele ecografice (ultrasunete) ) și screening-ul biochimic al markerilor serici materni au stat la baza ordinului Ministerului Sănătății al Federației Ruse N 457 din 2000 „Cu privire la îmbunătățirea diagnosticului prenatal în prevenirea bolilor ereditare și congenitale la copii”.

Timp de 10 ani în Rusia a existat un sistem de diagnosticare prenatală, axat pe clinicile prenatale municipale, în care un număr mare de specialiști au efectuat diagnostice cu ultrasunete ale stării fetale. Deja până în 2008, numărul mediu de examinări cu ultrasunete pe femeie însărcinată în Federația Rusă a fost de 4,7 (date de la Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse). Cu toate acestea, eficacitatea acestor studii a rămas în toți anii extrem de scăzută, ceea ce s-a reflectat în ratele de mortalitate infantilă și infantilă, dizabilitate, morbiditate, când fiecare a doua malformație care trebuia depistată ecografic nu a fost diagnosticată prenatal. Studiile interne multicentrice efectuate de liderii ruși în diagnosticarea prenatală (M.V. Medvedev, E.V. Yudina, 2007) au arătat ineficacitatea screening-ului ecografic prenatal în masă al femeilor însărcinate pentru CM fetală, axat pe rețea comună clinici prenatale oferirea de îngrijiri obstetricale femeilor însărcinate. Această împrejurare a determinat necesitatea de a ridica problema schimbării abordărilor și îmbunătățirii măsurilor pentru diagnosticul prenatal al stării fetale pentru a prezice în timp util starea de sănătate a copilului nenăscut și a determina tactici obstetricale ulterioare.

În 2009, prioritatea proiect național „Sănătate” a fost inclusă o nouă secțiune „Diagnosticul prenatal (prenatal) al tulburărilor de dezvoltare ale copilului”, care a început în 2010 în trei regiuni pilot Federația Rusă (regiunile Moscova, Rostov, Tomsk). Ideea autorului despre un nou concept examen prenatal a femeilor însărcinate, care stă la baza proiectului pilot, aparține Departamentului de Genetică Medicală (MGO) al Institutului Regional de Cercetare de Obstetrică și Obstetrică din Moscova (MONIIAG) și șeful acestuia, specialistul șef în genetică medicală și diagnosticare prenatală al Ministerul Sănătății al Regiunii Moscova, doctor cea mai înaltă categorie, Dr. med. Științe Lyudmila Aleksandrovna Jucenko. Organizația L.A. Jucenko în 1999 în regiunea Moscova, sistemul de monitorizare regională și registrul malformațiilor congenitale, nu numai la copii, ci și la fetuși, a făcut posibilă obținerea și analizarea atât a datelor epidemiologice privind frecvența și structura malformațiilor congenitale, cât și indicatori care indică calitatea diagnosticului prenatal în cea mai mare regiune a Rusiei.

Algoritm nou pentru diagnosticul prenatal, prezentat de MONIIAG (Dir. - Membru corespondent al Academiei Ruse de Științe Medicale, Doctor în Științe Medicale, Prof. V.I. Krasnopolsky), a fost susținut de Departamentul de Dezvoltare îngrijire medicală servicii pentru copii și obstetrică ale Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse și personal de ministrul T.A. Golikova.

Concept nou diagnosticul prenatal cu ultrasunete, axat în primul rând pe calendarul primului trimestru de sarcină, o metodologie nouă pentru Rusia, modernă și eficientă pentru screening-ul biochimic (tehnologie cu etichetă dublă pentru măsurători directe de imunofluorescență foarte specifice într-o fază omogenă) au fost aprobate printr-un Decret special de Guvernul Federației Ruse N 1159 din 31 decembrie 2009 „Cu privire la achiziționarea și transferul în 2010 de echipamente și consumabile pentru implementarea în entitățile constitutive ale Federației Ruse a măsurilor pentru diagnosticul prenatal (antenatal) al tulburărilor de dezvoltare ale copilului în instituțiile sistemului de sănătate de stat și municipal”.

O abordare absolut nouă în sistemul de acordare a îngrijirii diagnostice prenatale a fost procedura aprobată de screening în masă a gravidelor în centrele interteritoriale emergente, raionale/cabinete de diagnostic prenatal, unde trebuie efectuată examinarea cu ultrasunete a fătului specialişti special pregătiţi experți în diagnosticul cu ultrasunete.

Activitățile noii proceduri de diagnostic prenatal sunt următoarele:

1. Examinarea cu ultrasunete starea fătului cu evaluarea structurilor anatomice și a markerilor de eco ai anomaliilor cromozomiale (grosimea spațiului collar și a osului nazal) de către experți în diagnosticul cu ultrasunete la 11-14 săptămâni de gestație.
2. Screening biochimic markeri serici materni (PAPP-A, St. b-hCG) în ceea ce privește primul trimestru de sarcină.
3. Evaluarea combinată a riscului individual de patologie cromozomială la făt în primul trimestru de sarcină folosind Fundația de Medicină Fetală(FMF) - Programe Astraia.
4. Consiliere genetică medicală pentru femeile însărcinate dintr-un grup de risc individual ridicat conform datelor de examinare de screening, confirmarea diagnosticului cu ultrasunete, metodelor invazive de diagnosticare prenatală, efectuate în centre medicale genetice la nivelul așa-numitului expert regional.
5. Consultație prenatală cu privire la tactici obstetricale ulterioare, formată pe baza rezultatelor diagnosticului prenatal al tulburărilor de dezvoltare ale copilului.

Pe lângă specialiștii de la MONIIAG, o contribuție personală uriașă la pregătirea de noi algoritmi pentru diagnosticul prenatal în Federația Rusă, ca parte a grup de lucru Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse a fost prezentat de Dr. med. științe, prof. E.V. Yudina (Moscova) și doctor în Biol. Sci., Cercetător principal, Laboratorul de Diagnostic Prenatal al Bolilor umane ereditare și congenitale, NIIAG n.a. INAINTE DE. Ott din districtul de nord-vest al Academiei Ruse de Științe Medicale T.K. Kashcheeva (Sankt Petersburg).

Astfel, astazi se presupune sa dea dreptul fiecarei gravide de a face cel putin o ecografie in cabinetul unui medic atestat in această specie activitate și supus unui audit extern anual atât la nivel intern, cât și internațional. Pentru a rezolva această sarcină cea mai importantă, în țară ar trebui să fie pregătit un personal special de medici-experți în diagnosticarea cu ultrasunete în ginecologie.

Primul ciclu de formare a medicilor-experți în diagnosticarea cu ultrasunete conform programului convenit cu Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse, a avut loc la Moscova în perioada 31 mai - 26 iunie 2010, sub îndrumarea Departamentului de Diagnostic cu ultrasunete și cu participarea Departamentului de Genetică Medicală din Instituția de învățământ de stat DPO RMAPO pe baza instituțiilor de asistență medicală științifice și practice federale și regionale de conducere (RNTSAG și Academia Rusă de Științe Medicale numite după academicianul V.I. Kulakov, MORIAH, RNCSSSH numit după A.N. Bakulev, Centrul de Diagnostic Prenatal al 27-lea maternitate Moscova), cu participarea Departamentului de Ultrasunete și Diagnostic Prenatal, IPK FU FMBA (foto 1).

Fotografie 1.

Ciclul a fost promovat de 31 de specialiști din 3 regiuni pilot ale Rusiei (Moscova, Tomsk, Rostov), ​​după ce au promovat examenul de competențe practice direct în spatele aparatului cu ultrasunete de la MGO MONIAG. Scopul părții practice a ciclului a fost dezvoltarea metodologiei corecte pentru îndepărtarea și măsurarea grosimii spațiului gulerului (NTP), evaluarea osului nazal la făt. Aceste reguli de screening prenatal pentru bolile cromozomiale fetale în primul trimestru de sarcină sunt formulate de FMF și liderul său, inspiratorul ideologic al căutării continue a unor noi markeri. diagnosticul prenatal tulburări de dezvoltare ale copilului de K. Nicolaides.

La prima vedere, aceste reguli sunt simple: fătul ar trebui să aibă 45-84 mm, iar creșterea ar trebui să fie adecvată (doar capul fătului și top parte cufăr), se susține o scanare strict sagitală, ale cărei repere sunt vârful nasului, procesul palatin maxilar, diencefal, lipsa vizualizării osului zigomatic. Distanța de măsurare trebuie să fie cât mai mare posibil, iar șubletele trebuie reglate corect. Stăpânirea acestei tehnici ecografie prenatală este obligatoriu pentru un medic practicant în diagnosticul cu ultrasunete în obstetrică și ginecologie, ceea ce îi permite să se califice pentru certificat internațional FMF ca o confirmare a înaltului profesionalism și a respectării cerințelor pentru un medic expert. Pentru a obține un certificat internațional FMF, trebuie să ascultați o prelegere pe internet în limba rusă pe site-ul fetalmedicine.com și să trimiteți 3 imagini prin e-mail măsurare corectă TVP. Experții FMF dau un răspuns în 1-2 zile de la verificarea pozelor trimise de medic.

Sarcinile ciclului desfășurat în Rusia au inclus, printre altele, obținerea unui certificat FMF de către cadeții medicali. Înainte de acest ciclu tematic, lista medicilor ruși certificați de FMF includea doar 11 nume. De exemplu, într-o țară precum Canada, există aproximativ 360 de specialiști cu certificat FMF, în Marea Britanie - aproximativ 800. Este îmbucurător să remarcăm că în timpul antrenamentului nostru, 21 de cadeți au primit un certificat internațional FMF, făcând lista specialiștilor ruși. mai reprezentativ. Astfel, putem spune pe bună dreptate că institutul medicilor experți ruși în diagnosticare ecografică prenatală și-a început formarea activă, declarându-se la nivel internațional.

A trecut cu succes examen electronic FMF va permite medicului să utilizeze software-ul gratuit FMF (programul Astraia) pentru a calcula riscul individual pentru patologia cromozomială. Această abordare este astăzi cea mai eficientă metodă de selectare a gravidelor dintr-un grup individual cu risc ridicat pentru examinare suplimentară metode invazive. În perioada 30 iunie - 2 iulie, creatorul programului Astraia, Ronald Dank, a participat la sesiunile de pregătire pentru biochimiști din centrele regionale de genetică medicală din regiunile Moscova, Rostov și Tomsk de la baza MORIAH (foto 2).

Fotografie 2.

Pentru evenimente și implementare cu succes a proiectelorîn Regiunea Moscova au fost înființate 12 săli raionale de diagnostic prenatal, unde astăzi lucrează 12 specialiști raionali-experți în diagnosticarea cu ultrasunete. Centrele raionale sunt situate în orașele Vidnoe, Orekhovo-Zuevo, Podolsk, Dubna, Kolomna, Solnechnogorsk, Pușkino, Naro-Fominsk, Krasnogorsk, Lyubertsy, Noginsk, Mytishchi. Coordonator de proiect pentru implementarea de noi algoritmi prevenire secundară CM, diagnostic prenatal este departamentul de genetică medicală al MONIIAG, în care a fost oferită asistență genetică medicală populației din regiunea Moscovei din 1989. Experiența uriașă a departamentului, prezența unui registru regional al CM, care este astăzi singurul membru al registrului internațional CM (ICBDSR) din Rusia, nu numai că servește ca bază pentru inițiativa în formarea și înființarea unei noi ordini de servicii prenatale în regiunile Federației Ruse, dar și determină conducerea Moscovei. regiune în proiectul pilot.

Folosind abordări metodologice și algoritmi susținuți de FMF, timp de 6 luni din 2010, eficiența tratamentului prenatal diagnostic invazivîn MORIAG a fost de 33%, în timp ce eficiența de peste 10% este deja privită ca un indicator al formării corecte și foarte profesionale a grupurilor de risc. Institutul are propriile sale laborator genetic echipat cu cele mai moderne echipamente de laborator și cu un personal de înaltă profesionalism de geneticieni de laborator, care permite studiul tuturor tipurilor de material fetal folosind toate cele cunoscute și metode eficiente, inclusiv cele care vă permit să obțineți rezultatul într-o zi.

În concluzie, aș dori să notez interesul pentru proiect și progresul implementării acestuia din partea liderilor de statși organizațiile și structurile guvernamentale, ceea ce este destul de înțeles prin efectul semnificativ din punct de vedere social așteptat pentru societate în ansamblu. Deci, pe 29 iulie 2010, președintele Rusiei Dmitri Anatolyevich Medvedev a vizitat Institutul Regional de Cercetare de Obstetrică și Ginecologie din Moscova (foto 3).

Foto 3.

Vizita șefului statului a fost precedată de o ședință a Consiliului pentru Implementarea Proiectelor Naționale, dedicată două teme cheie: investiția în „capital uman” și tehnologii inovatoare. Președintele a făcut cunoștință cu proiect pilot de diagnosticul prenatal al tulburărilor de dezvoltare ale copilului, s-a bucurat de specialiștii noștri care au primit certificate internaționale și a întrebat despre numărul de specialiști autorizați în alte țări. Pe un scaner cu ultrasunete de clasă expert (), specialiștii Institutului de Cercetare au demonstrat președintelui modul în care primesc și procesează imagini tridimensionale. Importanta introducerea de noi tehnologii pentru diagnosticarea corectă şi completă. Au fost demonstrate și capacitățile echipamentului în diagnosticarea inimii fetale, a patologiei arcului aortic încă din primul trimestru de sarcină (astazi, în arhiva medicală există aproximativ 90 de cazuri de diagnostic până la 14 săptămâni de sarcină. departamentul genetic al MORIAH).

Înțelegerea absolută din partea lui Dmitri Anatolyevich Medvedev a găsit proiectul se concentrează asupra sarcinii timpurii. La finalul întâlnirii, Președintele a urat mult noroc și sănătate tuturor participanților la proiect, precum și succes în implementarea planurilor de pregătire ulterioară a viitorilor experți în diagnosticare cu ultrasunete în obstetrică și ginecologie pentru întreaga țară personalului MGO MONIIAG și colegii lor din alte instituții de conducere din Rusia.