Exerciții la domiciliu după un accident vascular cerebral. Kinetoterapie și exerciții după un accident vascular cerebral

Încărcare după un accident vascular cerebral - condiție cerută reabilitare reușită după un accident cerebral. Un set de exerciții ar trebui să fie selectat de către medicul curant individual. Exercițiile fizice creează o stare de spirit optimistă în psihicul pacientului. Acest conditie necesara a genera impuls de voință. Înainte de a începe să efectuați un set de exerciții, trebuie să normalizați tensiunea arterială și pulsul. Amintiți-vă că imobilitatea completă a corpului este periculoasă pentru dezvoltarea pneumoniei congestive. Un pacient după un accident vascular cerebral trebuie să facă cel mai mult exerciții elementare: răsturnarea laterală, flexia și extensia membrelor afectate. Amintiți-vă că exercițiile mai complexe pot fi efectuate nu mai devreme de șase luni după un accident vascular cerebral. Dacă simțiți disconfort în timpul exercițiului, opriți exercițiul până când respirația calmă este restabilită. Asigurați-vă că vă verificați pulsul și tensiunea arterială.

Câteva exerciții eficiente de reîncărcare după un accident vascular cerebral:

- Trezirea. Trebuie să stai pe spate pe o saltea dură. Răsuciți pelvisul astfel încât un călcâi să fie cât mai departe posibil, iar al doilea în spate. Nu luați picioarele de la suprafață în timp ce faceți acest lucru. Mâinile în acest moment ar trebui să repete mișcările. Fixați poziția timp de 10-15 secunde dacă este posibil. Faceți 3-4 repetări. Odihnește-te după aceea. Exercițiul trezește corpul, normalizează tensiunea arterială, masează rinichii.

- Explozie. Strângeți pumnii. Apăsați-vă brațele îndoite pe piept și închideți ochii. Respiră adânc. Pe măsură ce expirați, deschideți ochii și deschideți pumnii. Îndreptați cu forța brațului. Întinde-te o vreme. Amintiți-vă că atunci când expirați, trebuie să încercați să aruncați toată negativitatea acumulată. Pe măsură ce inhalați, imaginați-vă că corpul vostru este umplut cu energie pozitivă. Când stăpâniți exercițiul, îmbunătățiți-l: îndoiți nu numai brațele, ci și picioarele în timp ce inhalați și expirați.

- Întinderea. Veți avea nevoie de ajutor extern pentru a finaliza exercițiul. Luați o poziție așezată pe pat. Capul ar trebui să tindă spre genunchi, în timp ce mâinile țin tibie. Asistentul ar trebui să apese pe umerii tăi pentru a te îndoi. Țineți poziția pentru câteva secunde. Apoi restabiliți-vă respirația. Exercițiul ajută pacientul să întindă coloana vertebrală, stimulează fluxul impulsurilor neuronale de la cap la picioare.

— Închinăciuni. Exercițiile se pot face doar la 6 luni după accident vascular cerebral. Trebuie făcut în pat. Stați în genunchi. În acest caz, coccisul ar trebui să fie la călcâie. Ține-ți mâinile pe genunchi. Urmărește-ți respirația. Ar trebui să fie uniform, calm și profund. Inchide ochii. Coborâți încet trunchiul în timp ce expirați. Ajungeți la punctul extrem și reveniți încet la poziția inițială în timp ce inhalați. Restabili respiratie linistita. Trebuie să faceți exercițiul de 5-6 ori. Acesta este un exercițiu de bază pe care oamenii cu orice tulburări vasculare creier.

Medicina are metodele necesare de tratament care permit pacienților să salveze vieți după un accident vascular cerebral ischemic și hemoragic. Dar care este calitatea sa dacă o persoană este afectată de anumite părți ale sistemului nervos?

Ca urmare a rupturii vaselor de sânge din creier, o persoană care a suferit un accident vascular cerebral poate pierde funcțiile motorii ale brațelor și picioarelor, poate prezenta tulburări de vorbire.

Recuperarea în timp util și adecvată a corpului după un accident vascular cerebral va ajuta la restabilirea completă sau parțială a stării anterioare a pacientului. Trebuie să o porniți cât mai devreme posibil pentru a nu pierde timpul.

Cea mai importantă componentă a planului de reabilitare este terapia exercițiului după un accident vascular cerebral, care, în combinație cu administrarea medicamentele ajuta la restabilirea activitatii normale.

Pe lângă administrarea de medicamente care reduc umflarea țesuturilor în zona afectată și au un efect neuroprotector asupra țesutului cerebral care a supraviețuit atacului, pacienții și familiile lor trebuie să știe ce efect de vindecare dintr-un program de exerciții. Se selectează individual, în funcție de severitatea stării pacientului și de posibilitățile pe care acesta le-a păstrat.

Cu ajutorul exercițiilor de fizioterapie, este posibilă corectarea și eliminarea tulburărilor aparatului motor, accelerarea restabilirii articulației și memoriei și, de asemenea, eliminarea deficitului neurologic care apare după un accident vascular.

Totul începe cu perioada pregătitoare. Acesta este momentul în care este imposibil să treceți imediat la acțiuni fizice active și, în unele cazuri, este pur și simplu imposibil.

Care este perioada pregătitoare?

• Este foarte important să oferim corpului poziția corectă în primele etape ale perioadei de recuperare. Este binevenită o schimbare frecventă a poziției sale, care este prevenirea escarelor și crearea de contracturi stabile post-accident vascular cerebral.
• Exerciții pasive care pot fi făcute grupuri diferite muşchii şi articulaţiile. Ele sunt efectuate nu de pacientul însuși, ci de persoana care este cu el. Acesta este un complex de acțiuni pentru flexie-extensie, mișcări circulare, precum și aducție-abducție a membrelor.
• Exercițiile de respirație adecvate includ exerciții pentru dezvoltarea plămânilor.
• Exercițiile de gândire sunt concepute pentru a restabili memoria musculară pierdută.
• Masaj și sarcini pasive după un AVC sunt foarte importante în perioada de reabilitare. Ele îmbunătățesc circulația sângelui, previn congestia în organism și ajută pacientul să-și simtă corpul, pregătindu-l pentru terapia activă cu exerciții fizice.

Efectuarea terapiei cu exerciții după un accident vascular cerebral are o serie de caracteristici, există reguli, a căror respectare este importantă pentru a obține un rezultat pozitiv:

• Ascultați recomandările medicului curant, deoarece știe în ce sarcini sunt utile perioada de reabilitareși numiți complex eficient exerciții, bazate pe capacitățile și nevoile corpului pacientului.
• Surmenaj și stres excesiv inacceptabil, deoarece va face mai mult rău decât bine.
• Nu neglijați încălzirea pielii înainte de a face exerciții în stadiul inițial.
• Respectarea sistematicului în clasă este o condiție importantă pentru eficacitate.
• Răbdarea și înțelegerea stării de spirit a pacientului vor ajuta la corectare depresie, care este adesea prezent la pacienții după un accident vascular cerebral.

Efectuând un set de exerciții acasă, puteți accelera semnificativ perioada de recuperare. Înainte de a începe cu exerciții avansate, trebuie să începeți cu backbends și echilibru. Apoi puteți începe să mergeți, trageri, lovituri de stat, genuflexiuni și aplecări. Pentru o persoană care a suferit un accident vascular cerebral, exercițiile ar trebui să devină o parte integrantă a vieții, cum ar fi respirația, mâncatul și somnul.

Faceți exercițiile prescrise de medicul dumneavoastră, citiți cărți și vizionați videoclipuri despre recuperarea accidentului vascular cerebral. Acest lucru vă va ajuta să faceți față consecințelor sale mai rapid și mai ușor. Oferă-ți o atitudine mentală pozitivă pentru o recuperare rapidă și completă.

Exerciții terapeutice după un accident vascular cerebral: ce exerciții vă vor ajuta să vă recuperați mai repede

Un set de exerciții în funcție de perioadele de accident vascular cerebral este prescris de medic individual, în funcție de cât de mult a suferit creierul, ce tulburări sunt prezente și care este localizarea acestora. La fiecare etapă există recomandari generale care va fi util pentru majoritatea pacienților cu AVC.

În poziția culcat, lista de exerciții este cât se poate de limitată, dar există o cale de ieșire! te va ajuta fizioterapie cu o lovitură pentru extremitățile superioare, inferioare și trunchi, care trebuie făcută sistematic.

Complexul mâinilor include mișcări care ajută la dezvoltarea articulațiilor și la îmbunătățirea circulației sângelui. Este necesar să se efectueze mișcări de rotație și de flexie-extensor în mâini, coate, umeri. Este util să strângeți degetele într-un pumn, apoi să le desfaceți.

Pentru a antrena picioarele, constă în activitate motorie cu degetele, presiune cu picioarele pe „pedale”, îndoirea picioarelor la articulațiile genunchilor, creșterea lor și aducerea lor împreună în articulațiile șoldului.

Un set de exerciții pentru trunchi constă în întoarceri laturi diferite, ridicând pelvisul cu accent pe cap și picioare, ridicând partea superioară a acestuia.

Cheia succesului este desfășurarea regulată și activă a cursurilor, apoi în scurt timp vei simți o îmbunătățire și vei putea trece la etapa următoare.

Efectuăm exerciții de terapie în timp ce stăm

În medie, după 3 săptămâni, pacientul se poate muta în poziție șezând. Este un complex exerciții simple, a cărui implementare nu este dificilă pentru o persoană sănătoasă.

Sedinta de gimnastica terapeutica include:

• Mișcări ale capului pentru dezvoltarea regiunii cervicale.
• Asezat pe pat fara sprijin.
• Îndoirea spatelui ținându-se de mână pe balustrade.
• Ridicarea picioarelor în poziție șezând.
• Efectuarea de exerciții de apucare pentru a restabili motilitatea mâinii.

Jucăriile pentru copii vor ajuta perfect la dezvoltarea abilităților motorii fine, care vor avea și un efect benefic asupra vorbirii pacientului.

Efectuăm terapie cu exerciții în timp ce stăm în picioare

Primul lucru de făcut în această etapă este să încercați să vă puneți pe picioare ajutor din exterior, și apoi fără ea. Dacă este posibil, se recomandă utilizarea simulatoare speciale disponibile în centrele de reabilitare.

Gimnastica terapeutică după un accident vascular cerebral este posibilă și acasă. La început, dispozitivele speciale pentru crearea unui suport nu vor fi de prisos.

În poziție în picioare, puteți aplica următoarele exerciții:

• O încercare de a menține echilibrul într-o poziție în care picioarele sunt depărtate la lățimea umerilor și brațele sunt la cusături.
• Brațele și picioarele Mahi, ridicarea lor, precum și genuflexiuni.
• Înclinarea corpului înainte, înapoi și în direcții diferite.

Acesta este doar setul inițial al celor mai simple exerciții într-o poziție în picioare. Atunci când pacientul se simte încrezător în sine, le poate diversifica, dar acest lucru trebuie făcut într-un mod echilibrat. Principalul lucru aici este să faceți totul cu un nivel de încărcare în creștere și încet. Exercițiile terapeutice ar trebui să devină o activitate zilnică pentru persoanele care au suferit un accident vascular cerebral.

Exerciții de recuperare după accident vascular cerebral la domiciliu

Unul dintre metode esentiale reabilitarea eficientă sunt exercițiile de recuperare, fără de care este imposibil să se obțină cele mai bune rezultate. Trebuie să abordați implementarea lor în mod responsabil și să fiți sistematic.

Procesul de recuperare este destul de lung și pacientul trebuie să facă exerciții după un accident vascular cerebral la domiciliu după ce a fost externat din instituția medicală în care a fost acordat primul ajutor. Adesea, în perioada de recuperare, pacienții suferă de sindrom asteno-depresiv, care se manifestă prin iritabilitate și apatie.

Rudele trebuie să abordeze această stare cu înțelegere și să încerce să sprijine persoana. Este necesar să încercăm să-i ridicăm spiritul și să insuflem credință și speranța că eforturile depuse vor fi utile și vor reveni la viata normala. De asemenea, trebuie să vă asigurați că recomandările medicului sunt respectate cu strictețe, deoarece neglijența în această problemă este pur și simplu inacceptabilă.

Cea mai importantă condiție pentru restabilirea tuturor funcțiilor pierdute este reabilitarea adecvată la domiciliu. Exercițiile pentru pacient ar trebui programate, începând din prima zi după atac, iar în timp, acest complex se modifică în funcție de ce îmbunătățiri sunt prezente în starea pacientului. Pe site-ul dr. Bubnovsky, puteți găsi informații care vor fi utile pacientului.

Ce este exercițiul mental

Creierul nostru are o cantitate imensă conexiuni neuronale. Ca urmare a unui accident vascular cerebral, sunt afectate toate zonele sale, care sunt responsabile pentru anumite funcții ale corpului uman. Medicii prescriu medicamente pentru a ajuta la ameliorarea inflamației și pentru a proteja neuronii care rămân nevătămați.

Pacientul, chiar dacă și-a pierdut complet capacitatea de mișcare, poate face educație fizică mentală înainte de a putea face exerciții după un accident vascular cerebral acasă. Va ajuta organismul să se recupereze mult mai repede și să-și recapete activitatea anterioară.

Chiar dacă un bărbat sau o femeie a încetat să simtă orice parte a corpului, ei îi pot da în mod conștient comenzi clare care stimulează mișcarea, imaginându-și cum se întâmplă acest lucru. Astfel de activități pot aduce mare beneficiu corp, iar corectarea va avea loc de multe ori mai repede.

Gândul este Unealtă puternică efecte asupra organismului. Cu el, poți face un antrenament acasă chiar și atunci când capacitatea fizică V acest moment pentru aceasta nr.

Cu ajutorul simulatoarelor de recuperare după un accident vascular cerebral, puteți accelera semnificativ procesul de recuperare și reabilitare. Ele pot fi utilizate din primele zile după stabilizarea stării pacientului. Dezavantajul lor este că sunt destul de scumpe și utilizarea lor este de obicei limitată la condițiile spitalicești.

Ce trebuie să faci în combinație cu exerciții pentru o recuperare rapidă:

1. Restaurarea vorbirii una dintre prioritățile pacientului, ședințele cu un logoped și injecțiile cu celule stem vor fi foarte utile.
2. Recuperarea memoriei este de asemenea condiție importantăîntoarcerea la o viață împlinită. jocuri cu degetele, studiul poeziei și o întoarcere la amintirile trecutului într-o atmosferă caldă de înțelegere și susținere a celor dragi va ajuta să faceți față rapid acestei sarcini.
3. Refacerea articulației efectuate folosind un set de exerciții pentru mușchii gâtului și a feței, precum și masajul acestora. De asemenea, ținută cursuri de logopedie ajutând la restabilirea funcţiei aparatului de vorbire şi antrenarea acestuia.

Recuperarea corpului după un accident vascular cerebral este un proces lung și responsabil. Ea trebuie trecută pentru a recâștiga sănătatea și capacitățile pierdute ale corpului, abordând problema în mod responsabil, deoarece timpul pierdut poate duce la consecințe ireversibile.

Ciorapi compresivi.

În acest articol, vom vorbi despre terapie prin exerciții după un accident vascular cerebral din timp perioada de recuperare. Aceasta este o perioadă foarte importantă pentru restabilirea mișcărilor la pacienții post-AVC, chiar acum este important să se formeze mișcările corecte cu drepturi depline la membrele paralizate, pentru a preveni complicații precum spasticitatea musculară și limitarea mobilității în articulațiile membrelor paralizate - contractura. Dacă acordați suficientă atenție pacientului și tratați conștiincios cu el, atunci puteți obține recuperare totală toate mișcările. Trebuie amintit că reabilitarea pacienților post-AVC depinde de profunzimea leziunilor sistemului nervos, de vârsta pacientului, de bolile concomitente și de alți factori. Adică nu putem realiza întotdeauna ceea ce ne dorim, dar trebuie să ne străduim pentru mai mult.

Articolele anterioare pe această temă sunt pregătitoare pentru însuși procesul de terapie cu exerciții fizice pentru a recupera pacienții care au suferit un accident vascular cerebral sau alte boli ale sistemului nervos. Informațiile sunt de mare importanță în reducerea timpului de recuperare. În aceste articole am vorbit

DESPRE momente psihologice, de care trebuie să se țină cont atunci când se lucrează cu pacienții neurologici pentru a stabili un contact bun, fără de care lucrurile nu vor funcționa;
- (tehnici de întoarcere a pacienților în pat, așezare a membrelor în poziția pacientului întins pe o parte, tragere în pat, transfer pe scaun și spate la pat);
- deoarece in timpul exercitiilor de kinetoterapie poate aparea un al doilea accident vascular cerebral;
- , a cărui utilizare accelerează foarte mult timpul de recuperare al pacienților post-AVC, reduce posibile complicații facilitează procesul de recuperare.

Acum să trecem la treabă. Scopul nostru final este de a obține recuperarea maximă a mișcărilor pierdute ca urmare a unui AVC, în special abilitățile de autoîngrijire, precum și de a contribui la prevenirea complicațiilor care apar după un AVC.

Complicațiile sunt:
stază venoasă la nivelul extremităților,
escare de decubit,
atrofie articulară,
contractura musculara,
pneumonie congestivă,
constipație,
depresie.

Pacientul post-AVC este primul la terapie intensivă sub supravegherea personalului medical sensibil. Ca urmare a unui accident vascular cerebral, apare edem cerebral, care poate agrava starea pacientului. Pe această etapă din partea terapiei cu exerciții, tratament după poziție în funcție de starea pacientului.

În plus, atunci când starea pacientului se stabilizează, acesta este transferat la unitatea de terapie intensivă din departamentul neurologic, unde continuă tratamentul bolii, a cărui consecință este un accident vascular cerebral, și prevenirea complicațiilor accidentului vascular cerebral.

Acțiunea corectă din partea dvs. ar fi să găsiți o oportunitate de a discuta cu neurologul curant și cu instructorul de terapie fizică din spital și să aflați ce ajutor puteți oferi pentru recuperarea rapidă a rudei dvs., ce se poate și ce nu se poate face.

Trebuie să tratați cu pacientul cât mai des posibil, există multe sarcini: prevenirea pneumoniei congestive, escare, contracturi musculare, în care poate exista o limitare a mobilității în articulații, formarea unor mișcări corecte la nivelul membrelor. (Permiteți-mi să vă reamintesc că pacienții post-AVC din „emisfera dreaptă” sunt mai dezinhibați decât cei din „emisfera stângă”, se străduiesc să înceapă să meargă cât mai curând posibil, nu se supun, iar acest lucru duce la formarea mersului anormal, care arată ca a târâi un picior paralizat către unul sănătos). Trebuie să abordați un pacient neurologic cu o atitudine pozitivă, să vorbiți despre bine, să vă convingeți că totul va merge, trebuie doar să lucrați bine și conștiincios și să vă amintiți instrucțiunile medicului și ale instructorului de terapie cu exerciții fizice.

Prevenirea contracturilor.

"Mănușă".

Prevenirea și tratamentul spasticității în mușchii membrelor după un accident vascular cerebral include o specială,

utilizarea de atele și fixatoare,

gimnastica corectă pasivă și activă,

masaj terapeutic și alte proceduri de fizioterapie.

Mai întâi trebuie să cumpărați un fixator special pentru mână, sau să faceți o atela de placaj pentru mâna unei mâini paralizate pentru a preveni contractura musculară. Este mai ușor și mai practic să faci o atela ca o mănușă, dar dacă medicul

Longetă ca niște mănuși.

spune că ai nevoie de un long ca o mănușă, atunci așa să fie. Longetul este decupat din placaj durabil conform unui model individual al formei mâinii și jumătate a antebrațului din hârtie (ziar). Dacă nu există spasticitate, atunci se poate face o atela de-a lungul conturului brațului dureros; dacă a apărut spasticitatea, atunci puteți contura conturul brațului sănătos al pacientului dumneavoastră. Contactați un instructor de terapie cu exerciții, astfel încât un lucrător sanitar cu experiență să vă ajute să „desenați” corect un șablon al mâinii unui pacient pe hârtie, comandați unui dulgher să facă această piesă din placaj. Trebuie să-l întrebați pe maestru că atela carpiană din placaj este netedă, durabilă, fără bavuri. Va trebui să cumpărați trei bandaje elastice pentru brațe și picioare de la farmacie calitate bună cu 2 metri.

Vom bandaja atela pe mână cu un bandaj elastic timp de 30 de minute de trei ori pe zi, astfel încât vârfurile degetelor să fie situate de-a lungul marginii atelei și deget mare a fost luat deoparte. Când apare spasticitatea în mână, degetele sunt strânse într-un pumn: trebuie mai întâi să fixați atela în zona articulației încheieturii mâinii și apoi să îndreptați degetele unul câte unul; reglați atela astfel încât mâna să fie poziționată corect în funcție de forma ei și bandați-o lejer pentru a nu perturba circulația sângelui în mână. Sub palma mai aproape de degete, puteți pune un bandaj obișnuit de mărime medie pentru a da poziția fiziologică a mâinii: degetele vor fi ușor îndoite.
Un braț îndreptat cu o atela bandajată se așează în trei poziții timp de 10 minute fiecare (pacientul se află întins pe spate): de-a lungul corpului, în sus și în lateral cu mâna întoarsă cu suprafața palmară în sus. Dacă există spasticitate, atunci mâna va tinde să coboare spre corp, să se aplece înăuntru articulația cotului, degetele strânse într-un pumn. Dacă nu este posibil să stați și să țineți mâna pacientului în poziția dorită, trebuie să veniți cu unele dispozitive: apăsați cu perne sau cravată. panglică largă la pat (puteți folosi cearșafuri în loc de bandă pentru fixare moale).

În caz de paralizie completă a membrului superior este necesar să se alterneze fie aplicarea unei atele de îndreptare a carpului, fie așezarea degetelor într-un pumn pentru a menține gama de mișcare în articulațiile mâinii. Vom face poziția mâinii într-un pumn astfel: punem un pansament mare sau un șervețel înfășurat într-o rolă, sau o minge mică de mărimea unei portocale în perie, îndoiți degetele mâinii paralizate astfel încât să prindă cumva această mică rolă și bandajați ușor în această poziție, începând de la articulația încheieturii mâinii, timp de 30 de minute pe zi.

Dacă nu aveți ocazia să aplicați o atela de 3 ori pe zi din cauza faptului că sunteți ocupat cu alte lucruri, atunci aplicați cel puțin o dată pe zi timp de cel mult 2 ore.

Picioarele necesită, de asemenea, atenție, ca și în cazul prelungit odihna la pat picioarele „sac”, articulația gleznei este treptat deformată, iar apoi, atunci când pacientul învață să meargă, piciorul nu se poate ridica corect, acest lucru creează dificultăți pentru mers: pacientul trebuie să învețe să controleze paralizatul picior și chiar și piciorul este deformat.

Asadar, inca din primele zile dupa accident vascular cerebral, punem ambele picioare in pozitia de extensie la un unghi de 90 de grade, astfel incat picioarele sa nu se lasa, folosind fie cutii obisnuite de placaj, fie asezand picioarele pe spatele patului, puteti adapta atela Cramer pentru asta sau puteti cumpara un dispozitiv special pentru picior in echipament medical. Și, când pacientul poate să stea pe un scaun, pune accentul pe podea, astfel încât să existe un unghi drept între picior și piciorul inferior. In decubit dorsal cu picioarele indreptate, ne amintim de necesitatea asezarii unei role moale (15 cm in diametru) sub genunchii pacientului pentru a da o pozitie fiziologica.

Gimnastica pasiva.

Procedura de gimnastică pasivă pentru membre este simplă: uitați-vă la ce mișcări poate face un braț sau un picior într-o anumită articulație și efectuați aceste mișcări cu pacientul dvs. de 10 până la 15 ori. Este necesar să se acorde atenție faptului că gimnastica pasivă se efectuează încet, lin, cu atenție; nu este necesar să se facă mișcări în membrele paralizate cu amplitudine maximă posibilă, pentru a nu „slăbi” articulațiile. Începeți cu membrele distale: de la mâini și picioare, apoi treceți la articulațiile medii și mari.

Gimnastica pasivă pentru membrele paralizate se efectuează pe toate articulațiile:

Flexia si extensia degetelor;
flexia și extensia mâinii, rotația mâinii;
flexia și extensia articulației cotului;
rotația brațului în articulația umărului, abducția și aducția brațului, ridicarea brațului în sus și în jos de-a lungul corpului.

Flexia si extensia piciorului
rotația piciorului înăuntru și în afară în sensul acelor de ceasornic,
flexie si extensie articulatia genunchiului,
rotație în articulația șoldului.

Puteți înclina picioarele îndoite la articulațiile genunchiului în lateral, cu o amplitudine limitată. Acest lucru este plăcut pentru un pacient care are stagnare în toate organele și țesuturile din cauza îndelungirii întinse și a incapacității de a se mișca. Mișcarea este o nevoie vitală a corpului. Prin urmare, tratați pacientul post-AVC cu înțelegere și compasiune. Acest exercițiu va ajuta la îmbunătățirea circulației sângelui în țesuturile spatelui inferior.

Este important de remarcat faptul că mușchii brațului paralizat nu țin articulația umărului în capsula articulației umărului, este ținută pe loc de aparatul ligamentar, dar ligamentele se pot întinde. Este convenabil să detectați acest lucru atunci când pacientul stă pe un scaun: puneți palmele pe umerii pacientului și simțiți suprafața ambelor articulații ale umerilor cu degetele, veți găsi diferența: pe partea bolnavă, se dezvăluie un spațiu între capul humerusului și punga articulară. Prin urmare, pentru a preveni întinderea ligamentelor și luxația brațului, pacientul nu trebuie tras de brațul paralizat, iar atunci când pacientul este în poziție verticală (șezând sau în picioare), brațul trebuie legat cu o eșarfă sau trebuie achiziționat un bandaj special de susținere a brațului.

Gimnastica pasivă este combinată cu elemente de masaj pentru a îmbunătăți circulația sângelui la nivelul membrelor. Puteți face mângâieri de la periferie spre centru, frecări ușoare și frământări blânde. Nu puteți face vibrații (effleurage) și frământare profundă, deoarece aceasta contribuie la apariția ton crescutîn mușchi, ceea ce poate duce la spasticitate, deoarece sistemul nervos este activat semnificativ prin trimiterea de impulsuri și poate „emite” comenzi patologice către mușchi. Masajul terapeutic este cel mai bine lăsat profesioniștilor cu experiență.

Prevenirea escarelor.

Escarele se formează cu o poziție lungă monotonă a pacientului, mai des - pe părțile proeminente ale corpului: sacrum, omoplați, călcâi, coate, ceafă. Din cauza unei încălcări a microcirculației sângelui în țesuturile moi ale părților proeminente ale corpului, apare necroza acestora. Țesuturile moarte devin o sursă de intoxicație a organismului, supurează și se infectează. Acest lucru nu poate fi permis.

1). Este necesar să schimbați poziția pacientului la fiecare două ore: așezați-l pe spate, apoi; așează-te în pat, culcat dedesubt partea de sus corp de pernă sau un dispozitiv special pentru a se așeza.

Este foarte convenabil să îngrijești bolnavii dacă există un pat funcțional. Confortul patului înseamnă foarte mult atât pentru pacient, cât și pentru cei care îl îngrijesc. Prin urmare, consultați-vă cu medicul dumneavoastră despre alegerea unui pat în funcție de funcțiile necesare.

Dacă nu este posibil să cumpărați un astfel de pat, atunci vă sfătuiesc să puneți un pat obișnuit cu saltea ortopedică pe o suprafață dură, astfel încât să poată fi accesat din trei sau din toate cele patru laturi. Un pat cu o lățime de 90-100 cm este confortabil: acest lucru face posibilă întoarcerea pacientului în pat fie spre dreapta, fie spre stânga, pur și simplu prin rularea lui. Adică nu trebuie să-l trageți în centru de fiecare dată, ca pe un pat îngust, pentru ca persoana să nu cadă când se întoarce pe o parte.

2). Pentru prevenirea escarelor se foloseste o saltea anti-decubit. Aerul este pompat alternativ în celulele unei astfel de saltele, apoi este suflat, descarcând astfel țesuturile moi și îmbunătățind microcirculația sângelui în ele.

3). Mai multe sfaturi. Când schimbați poziția corpului, se recomandă să faceți masaj usorțesuturi supuse celei mai mari compresiuni în timpul culcatului prelungit: frământare în spirală ușoară cu deplasarea pielii în jurul părților proeminente cu mâinile calde, curate, fără calusuri, pentru a nu zgâria pielea.

Fii atent la cearceafuriși cămașa pacientului au fost bine îndreptate, nu permiteți riduri - acestea pot afecta formarea escarelor de presiune.

Prevenirea pneumoniei congestive.

Prevenirea pneumoniei congestive este să

1). schimba regulat poziția corpului pacientului, (este foarte util să stai în pat, să te culci pe burtă (dacă starea pacientului o permite), să stai pe un scaun),
2). practica exercitii de respiratie:

respirație diafragmatică,
- respirație cu o expirație sonoră: „U-u-u-ff” și „U-u-u-u-xxx” (de 10 ori de mai multe ori pe zi),
- simulator de respirație de casă: o sticlă de apă în care se introduce un tub lung (se poate lua dintr-un sistem de picurare). Inspirați pe nas, expirați prin tub în apă timp de 10 minute de 3 ori pe zi.
- Simulatorul de respirație al lui Frolov este perfect.
- Dacă poți umfla baloane, va fi minunat.
În general, ce poate face pacientul, apoi îl folosește.

Pentru a învăța respirația diafragmatică, pentru claritate, puteți folosi marginea excursiei peretelui abdominal: palma instructorului se află la o distanță de 2–3 cm deasupra abdomenului pacientului, abdomenul se umflă în timpul inhalării, pacientul încearcă să ajungă la palma instructorului cu stomacul. Acest sfat bun, dar poți veni cu alte tehnici pentru ca pacientul să înțeleagă sarcina.

3). Util masaj cu percuție în proiecția plămânilor pe spate. Vă rugăm să rețineți că este imposibil să bateți în zona rinichilor. Proiecția lor este ușor de găsit dacă glisați degetele de-a lungul marginii arcului costal din față în spate mai aproape de coloana vertebrală, unde palmele se întind, aproximativ acolo este proiecția rinichilor.

Prevenirea stazei venoase la nivelul extremităților inferioare.

Prevenirea congestie venoasă V membrele inferioare efectuat din primele zile după un accident vascular cerebral, deoarece este periculos nu numai pentru tulburările circulatorii la nivelul picioarelor, ci și pentru formarea cheagurilor de sânge. Recomand să nu folosiți ciorapi, ci bandaje elastice, deoarece la bandaj este posibil să reglați tensiunea bandajului elastic. Ciorapii elastici antivaricoși sau bandajele elastice trebuie îndepărtate periodic timp de o oră, astfel încât pielea și țesuturile moi ale picioarelor să se „odihnească”. În timpul terapiei cu exerciții fizice ciorapi medicali trebuie îmbrăcat, mai ales dacă există cheaguri de sânge în vene. Un pericol deosebit sunt cheagurile de sânge în vasele de dimensiuni medii.

Vorbim despre complicațiile perioadei post-AVC deoarece joacă un rol semnificativ în prevenirea acestora. Instructorul de kinetoterapie acceptă Participarea activăîn prevenirea și tratamentul complicațiilor perioadei post-accident vascular cerebral, dar el nu poate fi aproape de un pacient tot timpul, așa că rudele ar trebui să fie implicate în îngrijirea pacienților post-accident vascular cerebral și să ajute activ lucrătorii din domeniul sănătății în recuperarea pacientului. Acest lucru este util și pentru că veți învăța cele mai necesare manipulări pentru îngrijirea pacientului, iar acasă, după ce acesta va fi externat din spital, vă va fi mult mai ușor să aveți grijă de el.

Exerciții terapeutice după un accident vascular cerebral.

Vom începe să restabilim mișcarea de îndată ce pacientul începe să vă înțeleagă. Vă recomand să faceți mai întâi un masaj al periilor folosind sistemul principal de corespondență cu corpul uman. (Repet în diferite articole, dar acest lucru este important pentru a accelera procesul de recuperare). Pe mâinile unui pacient post-AVC, îi reprezentăm mental corpul așa cum este, mâinile pacientului se transformă într-un panou de control pentru corpul acestei persoane, iar noi masăm cu mâinile de la vârful degetelor până la articulația încheieturii mâinii, concentrându-ne pe ceea ce vrei să obții: imaginează-ți că circulația sângelui în membrele paralizate se îmbunătățește, conducția nervoasă este restabilită, iar mușchii brațelor, picioarelor și trunchiului funcționează ca o persoană sănătoasă. Va fi mai ușor să faci față celor care au cunoștințe de anatomie și fiziologie umană. Pentru fiecare perie - aproximativ 3 minute.

Realizam gimnastică pasivă pentru membrele paralizate cu elemente de masaj pentru a îmbunătăți circulația sângelui în ele și pentru a transmite impulsuri sensibile către creier.

Începând să se conecteze treptat gimnastică activă.

Primele cursuri se desfășoară în pat culcat pe spate.

Solicităm pacientului să strângă încet mâna sănătoasă într-un pumn de mai multe ori și să întindă mâna cât mai mult posibil, întinzând degetele. Acordăm atenție faptului că își amintește bine aceste mișcări. Acum vom face același lucru cu peria de pe partea paralizată. Dăm sarcina de a strânge și desface simultan mâinile, la început foarte încet, astfel încât elevul să se poată concentra asupra acestei mișcări. Ajutăm mâna paralizată, împingând ușor degetele. Sprijin verbal: „Puternic, curajos, sănătos! Și-și-și-rrraz! Și-și-și-două-a!...”. Facem același lucru cu picioarele, ajutând mâinile să facă mișcări în picioare.

Dăm sarcina de a închide mâinile în broască și, cu ajutorul unei mâini sănătoase, îndreptăm brațele în sus și în jos, la fel - în spatele capului, rotire cu brațele îndreptate în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic. Elevul poate face acest exercițiu independent de mai multe ori în timpul zilei.

Atributele cresc interesul pentru exerciții. Am folosit cu succes un baston scurt de 35 - 50 cm lungime.Pacientul este ținut de o mână sănătoasă la un capăt. Și bandăm cealaltă mână în poziția de prindere cu peria la al doilea capăt al bastonului. Elevului i se dă sarcina de a-și îndoi și dezdoi brațele în articulațiile cotului, în acest moment ajutăm brațul bolnav să se miște corect.

Se execută și următoarea sarcină: ridicați bastonul în sus (spre tavan), de parcă ar fi o mreană. Mișcarea în sus ar trebui să fie rapidă și să coboare lină la poziția de pornire. Înainte de fiecare îndreptare a brațelor, trebuie făcută o scurtă pauză pentru a se pregăti pentru repetarea mișcării, deoarece sistemul nervos trebuie să-și amintească cum să controleze corpul. Prin urmare, se impune concentrarea elevului pe îndeplinirea calitativă a sarcinilor.

Brațele îndreptate cu un băț ridică și coboară în spatele capului, pune. Reveniți la poziția inițială.

Ridicați brațele îndreptate cu un băț și întindeți-vă înainte, încercând să ridicați jumătatea superioară a corpului, ca și cum ar fi imitat o încercare de a se ridica. Reveniți la poziția inițială, relaxați-vă.

Bandajează bastonul de mâna pacientului în centru, cu sprijin, acesta își îndreaptă brațul în sus (spre tavan), dăm sarcina de a roti bastonul într-o direcție și în alta.

Mâinile sunt închise într-un castel, brațele îndreptate sunt ridicate și se întind pe o pernă lângă cap. Îndoiți alternativ genunchii, începând cu un picior sănătos și apucați-vă genunchiul cu mâinile. Ajutăm la mișcarea piciorului paralizat, sprijinim brațul.

Când apar mișcări în mână, complicăm sarcina: îndreptați brațele cu mâinile închise în lacăt în sus, cu palmele întors.

Alternează flexia și extensia picioarelor în articulațiile genunchilor, alunecând picioarele pe pat, începând cu un picior sănătos. Ca întotdeauna, ajutăm la mișcarea piciorului „durer”.

„Bicicletă” alternativ cu fiecare picior timp de 4 cercuri, începând cu unul sănătos. Repetați de mai multe ori într-un ritm lent. Străduiți-vă ca accentul să fie pus pe auto-tragerea piciorului, deoarece această mișcare joacă un rol important în învățarea mersului.

exercitiu bun cu genunchii îndoiți în lateral. Îndoiți picioarele, picioarele sunt pe pat, bandați genunchii unul pe celălalt cu un bandaj elastic, în timp ce înclinați genunchii în lateral, ajutați doar acolo unde pacientului îi este greu: susțineți puțin genunchii și setați amplitudinea dorită. În aceeași poziție a picioarelor, poți învăța să ridici picioarele îndoite, smulgându-ți picioarele de pe pat.

Trimite impulsuri.

Dacă pacientul este capabil gândire figurativă, apoi puteți aplica alternativ ridicând brațele îndreptate cu cu ochii inchisi. Mai întâi, mâna sănătoasă se ridică și coboară încet, apoi mâna „bolnavă”. Puteți alege să nu ridicați brațul paralizat al elevului, dar puteți. Pacientul însuși ridică și coboară psihic mâna, parcă sănătos. În acest moment, sistemul nervos este activat, impulsurile sunt trimise de la creier la contracția musculară. Pacientul simte un gâdilat sau o briză pe braț.

De asemenea, antrenăm elevul să controleze picioarele: ridică alternativ picioarele îndreptate, începând din partea sănătoasă.

Cerem pacientului să se concentreze pe piciorul „bolnav” și să îi dăm sarcina de a îndoi și dezdoi picioarele și mâinile în același timp. Pe ce organ se va concentra elevul, în acel loc vor fi mai multe impulsuri nervoase. Când începeți să exersați și să aplicați transmiterea de impulsuri concentrându-vă pe un anumit organ, apoi evaluați eficacitatea acestei tehnici și creativitate, veți putea inventa singur noi sarcini diverse, ceea ce crește fără îndoială interesul pacientului pentru exerciții, fizioterapie după un accident vascular cerebral devine o distracție preferată, mai ales când există cel puțin o mică victorie.

De obicei, flexia brațului în articulația cotului este restabilită mai întâi. Aceasta este o mare bucurie pentru pacient, el este inspirat să se implice activ. Îi explicăm că trebuie să ne străduim fundamental să îndreptăm brațul și să îndoim piciorul. Restul va urma. Nu poți suprasolicita sistem nervos, este mai bine să o faceți de mai multe ori pe zi puțin cu pauze de odihnă și acumulare de forță pentru un nou impuls către mușchi și articulații.

În această etapă, învățăm pacientul să se întoarcă de partea lui. Tehnica: îndoiți genunchii, înclinați-i în direcția în care se va întoarce corpul. Ajutăm doar acolo unde există dificultăți, nu poți trage de un braț paralizat, încercăm să „forțăm” brațele, picioarele și mușchii corpului să lucreze independent. În fiecare zi, cu exerciții regulate de calitate, mișcările se vor îmbunătăți. Trebuie atrasă atenția elevului că înainte nimic nu funcționa, dar acum știe deja să execute unele mișcări.

Dacă pacientul poate să se întindă pe burtă, grozav. Ne punem mâinile în poziția „în fața noastră”, piciorul piciorului „bolnav” se află pe glezna piciorului sănătos. Dăm sarcina de a îndoi și dezdoi picioarele la articulațiile genunchilor. Va fi grozav dacă elevul se poate concentra pe piciorul „durer” și îl poate face să funcționeze în mod conștient. Apoi recuperarea mișcărilor în flexorii picioarelor va avea loc mai rapid.

Apoi învățăm să stăm pe marginea patului. După ce te întorci pe o parte, coboară picioarele de la marginea patului și îndreaptă-ți corpul, împingând patul cu mâna. Picioarele trebuie să se sprijine pe podea cu toată suprafața picioarelor la o distanță mică unul de celălalt. Corpul se aplecă ușor înainte pentru a crea stabilitate în poziție șezând. Este mai ușor să te așezi pe pat după ce te întorci pe partea sănătoasă. Dar trebuie să-l antrenăm pe student să stea de ambele părți. Prin urmare, vom avea răbdare și ne vom întinde pe spate, ne vom întoarce pe o parte, vom împinge cu mâna din pat cu corpul îndreptat, apoi cu partea dreapta, apoi din stânga. Acest lucru trebuie făcut lent, pentru a nu provoca amețeli la pacient. Acest exercițiu antrenează aparatul vestibular, ajută la restabilirea simțului poziției corpului în spațiu și echilibru. Dacă există amețeli, atunci pur și simplu ne așezăm cu atenție în pat, fără a schimba de multe ori poziția corpului. Vom crește sarcina treptat, coordonând acțiunile noastre cu medicul.

Urmată de transfer de la pat la scaun. Am simplificat această tehnică: scaunul este așezat aproape de pat și de piciorul pacientului, ale căror picioare sunt unite, iar picioarele sunt ferm plantate pe podea în punctul în jurul căruia corpul pacientului va fi rotit și transferat pe scaun. În timpul transplantului, greutatea corpului pacientului este transferată la picioarele sale, iar pentru ca picioarele să nu se miște, îi ținem genunchii între picioare. Înainte de a transfera elevul pe un scaun, îl prindem cu brațele în îmbrățișare dedesubt cufăr, legănându-se cu el, și în detrimentul „unu ..., doi ..., trei!" cu o mișcare rapidă, transferăm corpul din pat în scaun. Această tehnică poate fi numită tehnica busolei, deoarece oprirea picioarelor corespunde capătului busolei cu un ac, iar partea pelviană a corpului corespunde capătului busolei cu un creion.

Stai pe scaun - acesta este un exercițiu pentru un pacient paralizat: este foarte greu să ții corpul în poziție verticală după o lungă culcare, acesta poate cădea. Prin urmare, vom asigura cât mai multe puncte de sprijin, acestea sunt picioarele depărtate cu picioarele bine sprijinite pe podea, corpul trebuie să fie strict vertical, pacientul nu trebuie să cadă înapoi, nu trebuie să fie amortizat din toate părțile, deoarece trebuie să antrenăm mușchii corpului. Așezat pe un scaun, pacientul se ține de pat sau de alt suport cu mâna sănătoasă, iar pe de altă parte, trebuie așezat o masă sau alt mobilier pentru a preveni căderea. Brațul paralizat trebuie legat cu o eșarfă, astfel încât ligamentele să nu fie întinse. articulația umărului sub greutatea unei mâini atârnate. Puteți sta pe un scaun în perioada de recuperare timpurie timp de 20 de minute, ulterior puteți sta pentru o perioadă nelimitată de timp.

Aș dori să remarc exercițiul remarcabil de transplantare a pacientului cu deplasarea de-a lungul marginii patului într-o direcție și apoi în direcția opusă. Mușchii picioarelor și trunchiului sunt întăriți, se fac pregătiri pentru ridicarea în picioare. Mai întâi, rearanjam picioarele elevului închise împreună, apoi îl transplantăm în lateral de-a lungul marginii patului puțin mai departe decât punctul de oprire al picioarelor, transferând greutatea corpului pacientului pe picioarele sale în acest moment. Apoi mutați din nou picioarele ușor în lateral. Și așa continuăm să ne schimbăm la dreapta, la stânga la tăblia patului. Adică, într-o direcție, picioarele se mișcă alternativ cu accent pe un punct de pe podea, apoi fundul este puțin mai departe decât picioarele.

Când pacientul poate sta cu încredere pe un scaun și nu poate cădea, . În primul rând, să exersăm realizarea acestui exercițiu: pacientul stă în pat pe spate, paralizat, îndoit la articulația genunchiului, cu piciorul (piciorul) sprijinit pe pieptul instructorului de terapie prin exerciții, care își sprijină pieptul pe piciorul pacientului, la comanda „ Împinge-mă. Și-și-și-timp! elevul împinge instructorul cu piciorul, îndreptându-l. Să repetăm ​​de 5-6 ori.

Balamalele metalice permit doar mișcări asemănătoare blocurilor (flexie-extensie) și exclud posibilitatea supraextensiunii în articulația genunchiului.

Înainte de a se ridica, genunchiul piciorului paralizat trebuie fixat fie cu o orteză specială pentru genunchi, fie bandajat cu un bandaj elastic pentru a preveni extinderea articulației genunchiului în spate, deoarece acest lucru poate duce la entorse și leziuni ale articulației genunchiului.

Trebuie să te ridici cu el într-o îmbrățișare din partea sănătoasă, astfel încât să se poată ține de tine cu mâna lui sănătoasă. Picioarele pacientului sunt ușor depărtate. Trebuie să stai încet pe un scaun, înclinând ușor corpul înainte pentru a transfera greutatea corpului în picioare și trebuie să te ridici hotărât, ridicarea încet este o sarcină mare pentru mușchi; dar este necesar să se îndrepte când se ridică încet, astfel încât să nu existe cădere înapoi (cu o îndreptare rapidă când se ridică, pacientul poate să nu calculeze amplitudinea mișcării). Învață să te așezi și să te ridici de mai multe ori într-o singură sesiune.

Am stăpânit capacitatea de a sta în picioare, du-te la, există un articol separat despre asta. Și acum poți învăța să călci din picior în picior. Acum pacientul se poate ridica de pe scaun și se poate ridica, ținându-și mâna pe un fel de suport (de exemplu, spătarul patului).

Stăpânirea și alunecarea picioarelor înainte - înapoi în timp ce stai pe un scaun. (Poate fi folosit aparat de masaj cu role pentru picioare). De îndată ce studentul reușește să miște piciorul inferior pe spate (sub scaun), vă puteți bucura în liniște, deoarece se crede că pacientul a „plecat”. Din acest moment, poți fi sigur că îl vei învăța să meargă.

Stăpânește orice manipulare cu mișcarea unui pacient după AVC persoana sanatoasa, atunci vei avea o idee mai bună despre posibilele dificultăți.

După cum puteți vedea, există multe probleme în recuperarea după un accident vascular cerebral. Nu am acoperit încă toate exercițiile. În articolele următoare, vom vorbi și despre abilitățile de îngrijire de sine.

Vreau să vă reamintesc de necesitatea de a vă îngriji în timp ce lucrați cu un pacient paralizat. Puteți purta un corset lombo-sacral înainte incarcatura grea pe coloana vertebrală, întărește mușchii care țin coloana vertebrală stare fiziologică, exerciții speciale.

Gândiți-vă și la cât de dificil este să restabiliți corpul după moartea unei părți a creierului ca urmare a unui accident vascular cerebral. Este mult mai bine să preveniți un accident vascular cerebral sau un infarct miocardic prin depistarea precoce a acelor boli, ale căror complicații sunt. Nu ignora sfaturile și prescripțiile medicilor, dar trebuie să fii tratat cu conștiință și să-ți monitorizezi starea de sănătate.

Deci am atins multe Puncte importante pentru îngrijirea și recuperarea pacienților post-AVC în perioada timpurie. Desigur, este imposibil să descrii absolut toate tehnicile și tehnicile din articol. Este necesar să comunicați cu interes cu lucrătorii medicali care sunt implicați în restaurarea rudei dvs. și să vedeți cu ochii tăi cum ar trebui făcut totul.
Iti doresc Sanatate bunași longevitatea activă.
Cu dragoste pentru tine, Nina Petrova.

Smirnova Olga Leonidovna

Neurolog, educație: Prima Universitate Medicală de Stat din Moscova numită după I.M. Sechenov. Experienta in munca 20 ani.

Articole scrise

Accidentul vascular cerebral este o boală gravă care apare atunci când există o încălcare a circulației sanguine a creierului și duce la moartea majorității celulelor nervoase. Consecința bolii este pierderea unora dintre funcțiile pe care celulele moarte le îndeplineau, ca urmare, pacientul are probleme cu vorbirea, pierderea totală sau parțială a auzului și paralizie.

Terapia fizică după un accident vascular cerebral va ajuta la restabilirea funcțiilor pierdute în organism, așa că o boală atât de gravă nu este deloc o propoziție.

Terapia cu exerciții fizice ca o etapă importantă a reabilitării

Recuperarea corpului după un accident vascular cerebral este complexă, lungă, dar proces necesar, întrucât perioada de imobilitate forțată presupune dezvoltarea extrem.

Recuperarea finală a unei persoane are loc acasă, sub supravegherea celor dragi și a oamenilor iubitori. Succesul (complet sau parțial) al unui pacient care și-a pierdut unele funcții depinde de cât de persistente și de intenționate sunt acțiunile sale și de cât de precise sunt regulile pentru efectuarea exercițiilor: capacitatea nu numai de a se autoservi, ci și de a se mișca.

Gimnastica de recuperare după un accident vascular cerebral este una dintre cele mai eficiente și mai ieftine metode care vizează ca celulele nervoase inactive ale creierului care sunt situate în apropierea leziunilor să funcționeze. Acest lucru vă permite să returnați sensibilitatea pierdută la nivelul membrelor, iar în cazul unei dinamici pozitive, capacitatea de mișcare.

Terapia cu exerciții pentru accident vascular cerebral îndeplinește anumite sarcini și previne apariția:

• escare de decubit;
• insuficienta cardiaca;
• trombi, embolie;
• atrofie și spasme musculare;
• contracturi (limitarea mobilității în articulațiile membrelor paralizate).

Exercițiile efectuate sistematic pentru recuperarea după un accident vascular cerebral au un efect benefic asupra metabolismului și circulației sângelui, normalizează activitatea tuturor sistemelor corpului și contribuie la. În viitor, exactitatea mișcărilor revine pacientului, el poate scrie, desena, precum și folosi obiecte de uz casnic și se poate servi singur.

Recomandările mediculuiDeeducație fizicăe

Când începe fizicul acasă? Acest lucru va depinde de observațiile medicului curant, ale cărui recomandări provin caracteristici individuale pacientul, capacitatea lui de recuperare, zone ale creierului, precum și completitatea și eficacitatea terapiei primite.

Primele 6 luni sunt o perioadă acută în care o parte a celulelor moare, cealaltă își păstrează capacitatea de a-și îndeplini funcțiile, dar în prezența unui factor de stimulare, care este complexul de exerciții de reabilitare pentru accident vascular cerebral.

Dacă o persoană nu se află într-o stare între viață și moarte, cu alte cuvinte, nu este în comă, își păstrează conștiința, iar în a treia zi i se arată exerciții de respirație. Aceasta este o condiție necesară pentru reabilitare pentru a preveni congestia în plămâni, pentru a crește separarea sputei și pentru a elimina pareza mușchilor faciali.

După externarea dintr-o instituție medicală, educația fizică a pacientului este o parte integrantă a recuperării, așa că exercițiile după un accident vascular cerebral ar trebui să continue acasă.

De îndată ce pacientul este capabil, i se arată plimbări de recuperare, al căror timp crește treptat.

Perioada de reabilitare tardivă începe după 6 luni. În acest moment, pacienții cu AVC au nevoie tratament sanatoriu de cel putin 2 ori pe an. Terapia efectuată de personalul medical include nu numai complexe sportive și de recreere, ci și măsuri suplimentare efecte asupra organismului, cum ar fi acupunctura, electrosleep, băi cu oxigen și altele.

Pentru a obține o eficiență maximă, exercițiile de fizioterapie ar trebui combinate cu psihocorecția și cursurile care vizează adaptarea socială.

Sprijinul este esențial în fiecare etapă de recuperare. activitate mentala când celulele nervoase primesc comenzi de la memoria musculară. Fiecare acțiune umană trebuie să fie însoțită de ordine mentale care să stimuleze mișcarea membrelor.

Contraindicații ale terapiei fizice după un accident vascular cerebral

Terapia cu exerciții nu este indicată pentru toți pacienții cu AVC. Există o serie de contraindicații pe care trebuie să le cunoașteți pentru a le evita consecințe nedorite. Acest lucru se aplică pacienților:

• în comă;
• având tulburări, schimbări agresive în comportament;
• cu bătrânețea;
• suferind de convulsii epileptiforme, convulsii;
• cu boli concomitente severe (diabet, oncologie, tuberculoză).

Dacă aveți dureri de cap, creșterea tensiunii arteriale, slăbiciune în procesul de exercițiu, este necesar să reduceți sarcina. Rudele vor avea nevoie de multă răbdare și rezistență pentru a ajuta o persoană dragă să se adapteze la realitatea din jur și să stăpânească abilitățile necesare în gospodărie.

Pentru ca procesul să progreseze mai intens, ei înșiși trebuie să învețe mișcările de bază și secvența lor. În același timp, pentru reabilitarea după un accident vascular cerebral, pacientul trebuie încurajat în toate modurile posibile, stimulat în el dorința de recuperare, deoarece sprijinul prietenos, participarea, atenția și emoțiile bune îi vor da energie și încredere în propriile forțe.

Principiile exercițiilor de respirație

Cel mai simplu exercițiu din prima etapă a antrenamentului este să expirați prin buzele strânse sau printr-un tub înmuiat într-un vas cu apă. După ce pacientul devine puțin mai puternic, se arată un exercițiu pentru îmbunătățirea sistemului respirator, care constă în umflarea balon. Aceste manipulări simple permit unui pacient cu AVC să vadă și să audă rezultatele activităților lor (creștere a volumului mingii, gâlgâit de apă) și îl stimulează la acțiuni ulterioare.

Principii de baza exerciții de respirație constă în implementarea mai multor respiratie adanca, ține-ți respirația câteva secunde, expiră treptat. Exercițiile trebuie efectuate frecvent, dar ar trebui să existe odihnă între ele. Este contraindicat ca pacientul să se încordeze în timp ce își ține respirația, altfel va dezvolta amețeli, care îi vor afecta negativ starea de bine.

Dacă pacientului i se permite să stea, trebuie să vă asigurați că spatele lui este drept - astfel încât aerul va extinde plămânii cât mai mult posibil.

Recuperarea după un accident vascular cerebral va fi mult mai eficientă dacă luați ca bază tehnica Strelnikova atunci când efectuați exerciții de respirație.

Exerciții de minciună

Atâta timp cât pacientul nu are voie să se ridice, el poate face exerciții post-accident vascular cerebral în decubit dorsal, care se limitează la mișcarea articulațiilor brațelor și picioarelor. Apoi se introduc treptat flexia, extensia, rotația, iar amplitudinea mișcărilor crește și ea. Trebuie să începeți puțin, fără a încerca să finalizați programul „maximum”: 15 mișcări în fiecare articulație de 3-4 ori pe zi vor fi mai mult decât suficiente.

Modul pasiv presupune că alți oameni vor face exercițiile pentru pacient, îndoind și dezdoind membrele acestuia. În modul activ, pacientul însuși efectuează cu ajutorul unei mâini sănătoase. Ca dispozitive suplimentare, se folosește un prosop, care este atârnat peste pat, sau un inel de cauciuc.

La efectuarea complexului, este important să urmăriți secvența și să dezvoltați articulațiile de la centru spre periferie, de exemplu, exercițiile pentru brațe sunt efectuate începând de la umăr până la mână.

• ridicarea și coborârea brațelor de-a lungul corpului;
• flexia și extensia membrelor în articulația cotului;
• strângerea degetelor într-un pumn și desfacerea;
• rotirea pumnului.

Nu trebuie să faceți mai mult de 20 de ori într-o singură abordare.

Exerciții pentru picioare:

• flexia si extensia picioarelor la genunchi;

• abducția membrelor în lateral, folosind articulația șoldului;
• tragerea șosetelor în sus și readucerea lor la starea inițială (exercițiu „pedala”);
• mișcarea degetelor de la picioare (flexie, extensie).

Numărul de repetări este de 20 de ori.

Pentru mușchii trunchiului (dacă există o posibilitate fizică):

• fără a părăsi patul, efectuați ture corporale cu o rolă;
• ridicarea părții superioare a corpului, încordarea mușchilor abdominali;
• ridicarea bazinului cu ajutorul omoplaților, spatelui capului, picioarelor, coatelor.

Efectuați nu mai mult de 10 ori.

De asemenea, trebuie dezvoltați următorii mușchi: mimic, ochi, gât.

Exerciții de șezut

Atunci când medicul permite pacientului să se așeze, exercițiile efectuate în timpul ședinței sunt incluse în terapia exercițiului după un accident vascular cerebral la domiciliu. Sunt concepute pentru a întări brațele, spatele și pentru a se pregăti pentru mers.

Complexul include:

• rotația capului;
• ridicarea și coborârea picioarelor;
• flexia extremităților inferioare;
• tragerea genunchilor la piept;
• balansează-ți picioarele;
• asezat pe pat cu picioarele in jos, fara sprijin la spate.

Aceste exerciții trebuie efectuate de 6-10 ori.

Mișcările de apucare permit restabilirea abilităților motorii fine ale mâinilor: mutarea boabelor de cereale (fasole, fasole) pe rând sau pumni dintr-un recipient în altul, zdrobirea foilor de hârtie, a bucăților de țesătură, îndoirea obiecte mici. Diverse jocuri educative (piramide, loto, mozaic) sunt foarte utile în această etapă.

Ce exerciții poți face în timp ce stai în picioare?

Un pacient care a primit permisiunea de a sta și de a se mișca ar trebui să diversifice exercițiile de AVC și să le mărească numărul. În acest caz, încărcarea ar trebui să înceapă cu un complex simplu. La început, se realizează cu ajutorul unor persoane din afară, apoi independent.

Este indicat să folosiți, totuși, un set standard de exerciții după un accident vascular cerebral la domiciliu se poate face cu ajutorul unor ajutoare. Asigurați-vă că aveți un punct de sprijin la spate, care, în absența unei mașini speciale, poate servi drept spătarul unui scaun sau al unui pat. Acest lucru este necesar pentru ca examinatorul, care nu este puternic după o boală gravă, să își poată păstra echilibrul cu încredere.

Cele mai simple tipuri de terapie cu exerciții includ:

• membrele balansate;
• întoarcerea corpului în lateral;
• fante cu transfer de greutate la piciorul din față;
• rostogolire de la vârf la călcâi;
• genuflexiuni;
• trunchiul în lateral;
• rotirea capului.

Treptat, intensitatea antrenamentului crește. Lecțiile includ astfel exercițiu fizic, cum ar fi sărituri, înclinări în spate, „box” la întoarcerea trunchiului, precum și plimbări scurte pe jos.

Exercițiile de mai sus pentru sau hemoragice sunt o parte integrantă a vieții pacientului. Este foarte important ca o persoană care a avut o boală să nu-și piardă dorința de a recăpăta funcțiile pierdute, inclusiv abilitățile de autoservire în gospodărie. kinetoterapie - Cel mai bun mod recuperați după o boală gravă.

ÎN În ultima vreme Statisticile triste ale accidentelor vasculare cerebrale din țara noastră au crescut. Cu toate acestea, proporția totală a cazurilor reprezintă aproximativ 75-80% accidente vasculare cerebrale ischemice care sunt în mod inerent mai ușor de tratat. Există întotdeauna o modalitate de a restabili capacitatea pacientului sau cel puțin parțial de a restabili funcțiile organismului. Și terapia cu exerciții prescrisă de medic va ajuta în acest sens - exerciții de fizioterapie după un accident vascular cerebral.

Perioada pregătitoare pentru terapia cu exerciții fizice

Beneficiile exercițiului nu lasă îndoială - orice mișcare în partea paralizată a corpului accelerează sângele, previne stagnarea acestuia și, în același timp, restabilește memoria musculară.

Este imposibil să speri doar asta complex de terapie prin exerciții, sau numai tratament medicamentos. Este necesar să adere la un curs cuprinzător de reabilitare.

În primele etape ale șederii dumneavoastră tratament internat exercițiile fizice și îngrijirea pacientului sunt asigurate de medici. Cu toate acestea, la externare, povara zilnică este transferată pe umerii rudelor. Prin urmare, se recomandă să salvați sau să învățați o notă despre cum să asiste în mod corespunzător pacientul. Iată regulile pentru succesive impact fizic după accident vascular cerebral:

1. Dacă pacientul a fost paralizat în timpul unui atac ischemic (chiar și pe o parte a corpului), în primele 2 săptămâni se va putea influența complexul muscular numai cu o schimbare competentă a poziției.
2. Întoarceți pacientul în pat la fiecare 2-3 ore pentru a evita escarele și staza de sânge.
3. După o săptămână sau două, trec la tipuri de exerciții pasive, produse de influența unei asistente sau a rudelor. Scopul lor este să relaxeze mușchii și să se pregătească pentru stres suplimentar.
4. De îndată ce pacientul realizează prima mișcare în membrul paralizat, trec a urmăriri active. Prima dată este în pat, apoi se ridică și se trece la plimbări lente.

În perioada de reabilitare după un accident vascular cerebral, rudele necesită atenție și exerciții fizice regulate. Trebuie să fii pregătit să aloci cel puțin 2-3 ore la intervale în timpul zilei programului de recuperare al pacientului.

Este important să înțelegeți că exercițiile de accident vascular cerebral prezentate mai jos ca exemplu sunt concepute pentru caz general. Și pentru fiecare anamneză individuală, este necesar să se calculeze intensitatea acestora.

Masaj și exerciții pasive după un accident vascular cerebral

Înainte de a trece la terapia cu exerciții fizice, membrele paralizate ale pacientului sunt supuse unui masaj. Există reguli pentru tratamente de masaj, comun tuturor:

• Înainte de a face exerciții, ar trebui să încălziți pielea și să provocați fluxul de sânge cu mișcări circulare moi.
• În timp ce masează mâinile, acestea se deplasează de la mână la umăr, picioarele - de la picior la șolduri.
• Spatele se masează folosind mișcări puțin mai ascuțite - loviri și ciupituri, dar fără a folosi forța.
• Întinzând pieptul, trebuie să vă deplasați într-o mișcare circulară din centru spre exterior, aplicând o presiune ușoară.

Acum că corpul pacientului este pregătit pentru exerciții fizice, ei trec la educație fizică pasivă. Iată câteva manipulări de bază pentru membrele paralizate după un accident vascular cerebral, efectuate de rude:

• Flexia si extensia bratelor sau picioarelor: pacientul trebuie sa se aseze pe spate. Membrul trebuie ridicat și îndoit la articulație, astfel încât atunci când este extins, să alunece de-a lungul patului. Astfel, picioarele restabilesc memoria motorie.
• Exercițiile cu o bandă elastică largă de in ajută (lățimea este ca cea a unui bandaj elastic, 40 cm). Din el se coase un inel în funcție de diametrul picioarelor și se pune pe ambele membre. Apoi, mutați simulatorul în sus, ridicând paralel sau masând picioarele. Sau la fel si cu mainile, in pozitie in sus, cu banda de cauciuc pusa, pacientul trebuie sa indoaie si sa desfaca bratele la articulatia incheieturii mainii.
• Pe cont propriu, pacientul poate face următoarele: un membru fix este atârnat pe o bandă sau un prosop, astfel încât pacientul să poată înfășura sau chiar roti membrul într-o buclă.

Ar trebui să ne amintim despre sistematic: orice exerciții terapeutice trebuie făcute timp de 40 de minute de două ori, iar după a 2-a săptămână de trei ori pe zi.

Un nou instrument pentru reabilitarea și prevenirea accidentului vascular cerebral, care are o eficiență surprinzător de mare - Colecția Monahală. Taxa mănăstirească ajută cu adevărat la combaterea consecințelor unui accident vascular cerebral. Printre altele, ceaiul menține tensiunea arterială normală.

Educație fizică mintală

Nu trebuie să uităm că memoria musculară controlează membrele. Amintiți-vă de filmul lui Quentin Tarantino, în care eroina paralizată Uma Thurman a trăit ore în șir cu un singur gând: să-și facă degetul de la picior să se miște pe piciorul paralizat. Știm rezultatul, pentru că până la mijlocul imaginii ea alerga deja de-a lungul pereților. Acest exemplu inspiră atât speranță, cât și un stimulent: trebuie să faci nu doar gimnastică pasivă, ci și mentală.

Influențând recuperarea celulelor nervoase din creier, trebuie să repetați comanda de mai multe ori. Dacă este dificil pentru pacient să stăpânească încă acest lucru, este necesar ca rudele să pronunțe comanda cu voce tare și să oblige pacientul să o repete: „Îmi mișc degetul de la picior” etc. La metodologie similară există un alt plus - reabilitarea stării neurologice a pacientului și a aparatului de vorbire.

Trecerea la terapia exercițiului în poziție șezând

În jurul celei de-a treia săptămâni de reabilitare, este timpul să începeți exercițiile atunci când pacientul a luat poziția șezând:

1. Merită să începeți cu mușchii ochilor - mișcând globii oculari de sus în jos, de la dreapta la stânga și în diagonală. Alternați între pleoapele închise și cele deschise. Pe lângă memoria musculară, normalizează tensiunea arterială.
2. După ce gimnastica pentru ochi este finalizată, trebuie să eliberați tensiunea închizând strâns ochii și deschizând pleoapele, repetați de 10-15 ori.
3. Următorul - rotația capului și exerciții pentru gât. Pe fiecare parte, într-un ritm lent, nu ascuțit, repetați de 6-8 ori.
4. Dacă o parte a fost afectată în timpul unui accident vascular cerebral, ar trebui să încercați să efectuați mișcări simetrice cu o mână în mișcare cu o mână nemișcată. De exemplu, întindeți-vă pe spate și încercați să ridicați ambele brațe, rotiți-vă mâinile în același timp.
5. Mișcările de apucare sunt esențiale pentru motilitatea degetelor. Puteți obține un set de expansoare de diferite densități.
6. Același lucru pentru picioare: întindeți și contractați asupra dvs., încercând să obțineți mișcare în ambele membre.

Treptat, în poziție șezând, poți trece la opțiuni de mai multă amplitudine: ridicându-te, cu ajutorul tăbliei și a unei centuri. Ridicarea membrelor, prima dată de 3-4 ori. Reducerea omoplaților în poziție șezând - de 5-6 ori. Și așa mai departe, sub supravegherea celor dragi.

Efectuăm terapie cu exerciții în timp ce stăm în picioare

Opțiunile pe care le presupune educația fizică pentru brațe și picioare în poziție în picioare sunt deja mult mai mari. Prin urmare, vă prezentăm complexul exerciții de bază”, pe care se construiește toată gimnastica:

1. Poziție dreaptă - mâinile la cusături, poziția picioarelor depărtate la lățimea umerilor. Ridicarea bratelor la inspiratie, coborarea circulara in jos la expirare. Cursul mișcărilor este de la 4 la 6 ori.
2. Întoarcerile trunchiului - picioarele sunt mai late depărtate, inspirați pentru o numărare de unu, expirați pentru doi și răsuciți încet trunchiul în lateral. Repetați de cel puțin 5 ori pe ambele părți.
3. Genuflexiuni: în timp ce expirați, încercați să vă așezați fără să vă rupeți călcâiele. Mâinile sunt întinse înainte. În partea de jos, inspirați și la a doua expirare ridicați-vă. Scopul este menținerea echilibrului, întinderea grupului muscular al picioarelor. Repetare - de la 4 la 8 ori.
4. Înclinări: picioarele depărtate la lățimea umerilor, mâinile pe centură. La expirație, înclinați spre dreapta sau stânga, mâna opusă se întinde în sus.
5. Un exercițiu bun pentru brațe și picioare deodată este balansările: brațul este întins, cu piciorul în lateral pentru a face mișcări de leagăn. Amplitudinea este mică, este de dorit să te sprijini pe spatele patului cu cealaltă mână, de exemplu. Principiul principal- nu vă ține respirația, repetați pe fiecare picior de până la 7-8 ori.
6. Ridicarea picioarelor pe degetele de la picioare, rotirea mâinii sau gleznei, aducerea mâinilor în lacătul din spate - aceste exerciții frământă bine articulațiile.

Setul de exerciții pentru un accident vascular cerebral include în mod necesar mersul zilnic. Pentru a-ți încărca brațele și a da de lucru picioarelor, poți merge cu bețe de schi în mâini. Astfel, există întotdeauna suport și se realizează o încărcare cardio terapeutică suplimentară.