Se supune unei examinări complete a sistemului cardiovascular. Tulburări de ritm, întreruperi în activitatea inimii. Tensiune arterială crescută

Aproximativ 40 - 60% din toți oamenii din lume mor din cauza bolilor inimii și ale vaselor de sânge. Pe acest fond, este pur și simplu imposibil de contestat importanța cardiologiei ca domeniu al medicinei practice.

Cine este cardiolog?

Mulți au auzit că în greacă „cardio” înseamnă inimă. Importanța acestui organ pentru o persoană a fost înțeleasă de oameni din cele mai vechi timpuri. Acum domeniul de cunoștințe al unui cardiolog este mai larg - nu este doar inima, ci și vasele de sânge.

Diagnosticele care nu ar putea fi obținute cu ușurință din aceste metode ar necesita în cele din urmă proceduri invazive cum ar fi angiocardiografia pentru a caracteriza în continuare tulburarea de bază. În timp ce ecocardiografia a înlocuit cateterismul cardiac de diagnostic în cele mai multe cazuri, utilitatea și ușurința sa de acces au cauzat, de asemenea, un efect advers. prin efect R: Examenul fizic cardiovascular pare să fi rămas pe margine.

Adesea subestimăm metodele de auscultare și de examinare fizică pe care predecesorii noștri le-au stăpânit pentru evaluarea cu succes. cordial- sistem vascular. În schimb, ne bazăm pe ecocardiografie pentru a compensa nuanțe subtile pe care nu le putem recunoaște. Acest lucru este adevărat în profesie medicală că mulți consideră ecocardiografia ca o prelungire a examenului fizic. Cu toate acestea, auscultarea cardiacă oferă în continuare cost-eficiente metoda eficienta urmărire, ajută la depistarea precoce a constatărilor critice, ajută la determinarea cu înțelepciune a alegerii unor teste diagnostice costisitoare și asigură valoarea terapeutică a contactului fizic dintre medic și pacient. 2.

Boala cardiovasculară este o mare problemă umană. Problemele de acest gen pot fi consecințele diabetului, obezității sau pot fi congenitale. Si daca înaintea inimii de obicei a început să „obraznic” la persoanele de pensionare și/sau in varsta, acum multe diagnostice sunt „mai tinere”. Și acum din cauza unui atac de cord uneori mor destul de tânăr.

Ca în orice altă tehnică, o abordare sistematică vă permite să finalizați eficient examenul și să nu ratați un element vital Informații importante. Începeți examinarea fizică observând cu atenție pacientul de la distanță. În ciuda perioadei de urmărire adesea trecute cu vederea, puteți caracteriza ansamblul aspect, atitudinea și frecvența respiratorie a animalului de companie.

Dacă omiteți acest pas, este posibil să nu puteți detecta modificări subtile pe care proprietarii nu le-au putut recunoaște. Pacienții cu compromis cardiac cronic sever pot prezenta o pierdere marcată în greutate și pierdere musculară de-a lungul regiunii temporale a capului și de-a lungul coloanei vertebrale dorsale lombare. Alte animale de companie pot fi prezente cu balonare sau creștere în greutate din cauza ascitei după insuficiență cardiacă pe partea dreaptă. Reticența de a se mișca la un pacient normal activ sau nervos poate semnala un compromis cardiovascular semnificativ.

Cardiologia modernă vă permite să vindecați sau cel puțin să atenuați o mulțime de boli ale sistemului cardiovascular. Cu toate acestea, rata morții subite sau iminente din stop cardiac rămâne ridicată. Motivul este neatenția oamenilor față de sănătatea lor.

Când să contactați un cardiolog

Răspunsul evident este când doare inima. in orice caz boli cardiovasculare nu provoacă întotdeauna durere. Omul poate:

În mod similar, tahipneea, dificultățile de respirație, tusea sau poziția ortopneumatică cu incapacitatea de a se culca confortabil pot fi asociate cu o acumulare semnificativă de lichid în sau în jurul plămânilor. Această fază a examenului fizic include o examinare amănunțită a membranelor mucoase, a ochilor și a gâtului.

Modificările mucoasei bucale deseori nu apar decât târziu în multe boli de inimă, dar aspectul mucoasei bucale poate oferi informații prețioase atunci când este combinat cu rezultatele restului examinării fizice. Mucoasele normale sunt roz și umede, cu reumplere capilară rapidă după albirea gingivale. Deși timpul de reumplere capilară este un indice nespecific și adesea brut al activității cardiace, acesta poate fi crescut în cazurile de scădere a debitului cardiac.

  • au dificultăți în urcarea scărilor, depășind chiar și distanțe relativ scurte;
  • transpirație excesivă și nerezonabilă;
  • simt amețit, brusc greață, pierde echilibrul;
  • simte-ți inima mărită, bătând prea repede.

Stadiul inițial al multor boli ale inimii și vaselor de sânge este asimptomatică. De aceea terapeuții recomandă anual, chiar dacă nu există plângeri.

Pe lângă evaluarea timpului de reumplere capilară, examinați membranele mucoase pentru paloare sau decolorare. Cianoza poate fi observată și la pacienții cu saturație arterială normală în oxigen complicată de scăderea perfuziei în sistemul vascular periferic. Cianoza periferică este frecvent întâlnită la nivelul degetelor sau vârfurilor urechilor pacienților cu debit cardiac redus, vasoconstricție arterială severă sau obstrucție vasculară. În timp ce cianoza periferică este mai frecventă la pacienții afectați de șoc sau hipotermie, o manifestare cardiacă frecventă este cianoza posterioară, care apare la pisicile cu tromboembolism aortic.

Alte grupuri de risc sunt persoanele cu risc crescut tensiune arteriala(hipertensiune), Diabet, boli reumatoide. Și dacă au început dureri reale în piept, deși sunt ușoare, ar trebui să contactați un cardiolog cât mai curând posibil.

Cum să te pregătești pentru o întâlnire

Cel mai important lucru este să colectați reclamații specifice. Cel mai bine este să vă amintiți exact când există semne de avertizareîn ce situație (de exemplu, în timpul stresului fizic sau emoțional). De asemenea, este important să spuneți când și cum a venit ușurarea: a trebuit să vă culcați sau a dispărut totul de la sine?

Pacienții cu boală cardiacă cianotică pot prezenta, de asemenea, membrane mucoase confluente după policitemie. Orbirea acută poate fi primul semn de hipertensiune sistemică la un pacient. Această complicație evidențiază importanța verificării răspunsului la lumina pupilară și fundus la pacienții cu suspiciune de hipertensiune arterială sistemică. Deși sunt adesea recunoscute astăzi, pisicile cu cardiomiopatie dilatată secundară deficienței de taurină pot prezenta degenerare centrală a retinei.

Aruncă o privire atentă glanda tiroida si vena jugulara inainte de efectuarea auscultatiei toracice. Din cauza asocierii dintre hipertiroidism și sistemul cardiovascular, palpați întotdeauna pentru a crește glanda tiroida la pisici cu suspiciune de boală cardiacă. Datorită hipertrofiei concentrice și a stării de debit cardiac ridicat asociată cu hipertiroidismul, pisicile cu concentrații crescute de hormoni tiroidieni circulanți pot avea suflu sau sunete de galop.

Poate că mai sunt unele suplimentare acte medicale? De exemplu, s-a îmbolnăvit într-o călătorie de afaceri, iar specialiștii ambulanței locale au făcut o cardiogramă? Rezultatele unor astfel de anchete și similare pot fi foarte utile.

De asemenea, este de dorit să știm dacă vreuna dintre cele mai apropiate rude au sau a avut boli cardiovasculare. Factorii ereditari sunt foarte puternici aici.

Cardiologia este ramura medicinei interne care se ocupă de bolile inimii. De trei miliarde de ori inima bate pe parcursul vieții sale, mișcând aproximativ 250 de milioane de litri de sânge prin corp - niciun motor artificial nu are această capacitate necruțătoare de performanță maximă. Chiar dacă majoritatea oamenilor iau această meserie de la sine înțeles, puțină „întreținere” și „îngrijire” nu poate strica.

Alimentație nesănătoasă, deficiență exercițiu, fumatul, stresul - sunt multe lucruri care pot afecta si deteriora munca neobosita a motorului nostru vital. Bolile cardiovasculare precum arterioscleroza, hipertensiunea arterială și bolile de inimă precum infarctul miocardic și insuficiența cardiacă sunt încă cauza decesului în Germania.

Cum este recepția, consultația, examinarea, cu un medic.


Medicul cardiolog primește prima opinie despre starea pacientului din cele mai simple studii: măsurarea pulsului, presiunea, ascultarea. În acest fel, medicul află ce să caute. Apoi se prescriu diverse examinări: cardiograme, ecografie, radiografie a inimii, analize de sânge.

Se tratează și bolile pulmonare și angiologice. Clinica are un total de 80 de paturi în două stații normale, centru de primireși secția de terapie intensivă. Peste 10.000 de pacienți sunt tratați în clinica noastră în fiecare an. Atentie speciala se acordă diagnosticului și tratamentului pacienților cu următoarele boli.

Boli cardiace Boli cardiovasculare, malformații cardiace congenitale și dobândite și insuficiență cardiacă congestivă. Aritmii cardiace Tulburări circulatorii, în special hipertensiune arterială. . Clinica dispune de echipamente moderne și proceduri de examinare pentru diagnosticarea și tratamentul cardiac. În acest scop, a. două stații de măsurare ale cateterului cardiac stâng, care sunt dispuse în funcție de aceste din urmă aspecte. Acest proces folosește tehnologii moderne care se adaptează constant la starea curentaȘtiințe.

Astfel de studii vă permit de obicei să determinați diagnosticul. Uneori, medicul scrie instrucțiuni suplimentare, de exemplu, pentru cateterismul vascular. Această metodă este invazivă, adică pătrunzătoare.

  • folosind un tonometru simplu, monitorizați-vă tensiunea arterială (măsurați în fiecare zi și înregistrați citirile aparatului);
  • nu te lăsa să stai într-un singur loc, asigură-te că te miști și la aer curat;
  • combina în dieta ta pește, carne, cereale, legume și fructe, pâine din cereale integrale, limitează grăsimile simple și dulciurile;
  • nu fumați, evitați pe cât posibil sau complet alcoolul;
  • din când în când donează sânge pentru analiză și verifică nivelul de zahăr și colesterol.

Examinare de către un cardiolog este o componentă importantă în observarea și tratarea pacienților cu profil terapeutic, cardiologic și chirurgical. Supraveghere dinamică un cardiolog vă permite să diagnosticați bolile existente pe primele etape dezvoltare, care reduce semnificativ riscul de complicații și îmbunătățește prognosticul.

Pentru pacientii cu infarct acut miocardului, există pregătire non-stop „non-stop”. Acest serviciu de gardă este format din cardiologi și asistenți cu experiență, astfel încât tratamentul optim pentru această afecțiune care pune viața în pericol poate fi efectuat în orice moment.

Secția de Terapie Intensivă este diferită de alte unități din Spitalul Matias cu diferite echipamente tehnice moderne și mai multe asistente. Sunt și mai mulți doctori, așa că există întotdeauna un medic prezent sau la cât mai repede posibil.

O examinare de către un cardiolog poate fi efectuată în clinică și acasă. Datorită echipamentelor moderne de diagnosticare, disponibilitatea dispozitivelor portabile și apelarea unui cardiolog la domiciliu nu este inferioară ca eficiență și semnificație față de o examinare în condiții. institutie medicala. O vizită la cardiolog este necesară pentru cea mai mare parte a populației planetei noastre, deoarece bolile cardiovasculare sunt detectate la 80% dintre pacienții cu vârsta peste 50 de ani.

Există monitoare speciale cu care pacienții pot fi monitorizați în mod constant. Pacienții sunt, de asemenea, tratați după intervenția cateterului. Există monitoare speciale cu care pacienții sunt monitorizați constant. De regulă, sunt îngrijiți și pacienții privați. Circa o mie de pacienți cu diverse boli cardiovasculare și respiratorii vizitează în fiecare an Clinica de Cardiologie a Spitalului Matias. Cel mai frecvent diagnostic este boala ischemica infarct sau infarct miocardic.

Aproximativ 500 de catetere cardiace sunt efectuate în clinica noastră în fiecare an. În plus, aproximativ 500 de pacienți sunt tratați cu expansiune cu balon sau implantare de stent. Metodele și procedurile diagnostice și terapeutice ale clinicii noastre de cardiologie sunt descrise în detaliu mai jos. Deoarece durează doar câteva secunde, poate fi executat bine în caz de urgență.

Ce plângeri ar trebui adresate unui cardiolog

Un cardiolog este un specialist terapeutic specializat în boli ale sistemului cardiovascular. Prin urmare, o conversație cu el ar trebui să înceapă cu plângeri despre inima ta. Prezența altor reclamații care vă deranjează acest moment, nu trebuie să-l ascundeți, dar accentul ar trebui să fie pus pe plângerile de la rubrica de cardiologie.

Acest lucru se întâmplă de obicei în două până la trei canale. În clinica noastră sunt disponibile mai multe aparate, care sunt folosite și în weekend: aritmiile cardiace sunt recunoscute și ulterior procesate optim. De exemplu, circulația sanguină insuficientă în arterioscleroza coronariană, precum și pentru a înregistra aritmii cardiace stresante.

O ecocardiogramă se numește examinare cu ultrasunete a inimii. Modul „normal” este ultrasunetele prin plasarea capului ecografic pe piept. Acest examen durează doar câteva minute și este complet nedureros, oferind informații despre dimensiunea inimii, capacitatea de pompare a inimii și valvele cardiace. Arterele coronare cardiace nu pot fi reprezentate prin această metodă.

LA ultimul grup include:

Pentru pacienții care suferă hipertensiune arteriala, acest grup trebuie atașat:

Ecocardiografia transesofagiană. Această metodă oferă o vizualizare mai bună a anumitor părți ale inimii și a lăstarilor majori, precum și capacitatea de a detecta mici cheaguri de sânge, în special în precamera stângă. De obicei, vârful acestui tub este mobil și se poate roti în jurul propriei axe pentru a reprezenta toate intersecțiile posibile ale inimii. Ecocardiografia de stres este ultrasonografie inimile stresate. În cazul ecocardiografiei de stres, puterea de pompare globală și regională a inimii este evaluată în repaus și sub efort în diferite secțiuni.

  • durere în spatele capului când tensiunea arterială crește
  • fulgerând „muște” în fața ochilor
  • pierderea câmpului vizual sau pete întunecateîn imaginea vizuală observată.

Întrebările medicului atunci când examinează un cardiolog

O persoană calificată vă va asculta plângerile și apoi vă va pune întrebări pentru a clarifica unele puncte cu privire la reclamațiile dumneavoastră și starea generală.

Sarcina poate fi aplicată atât dinamic, cât și cu punct medical vedere și complet lipsit de durere. Rotabilizarea este metoda alternativa tratamentul stenozelor coronariene complexe și este potrivit doar pentru câțiva pacienți. Tubul cu raze X se rotește la 360° în jurul pacientului. Principala condiție prealabilă pentru diagnosticul cardiovascular este primire rapidă imagini, astfel încât bătăile inimii să poată fi afișate cu claritate.

Cateter cardiac mare. Angiografia coronariană este angiografia vaselor coronare și deci o formă specială de examinare cu raze X în care sunt vizualizate arterele coronare. Un cateter cardiac este introdus în corp printr-o arteră inghinală sau arterială. Lumenele arterelor coronare sunt umplute prin acest cateter cardiac cu un mediu radioopac care este injectat în vasele coronare. Umplerea agentului de contrast este făcută vizibilă prin raze X și este documentată pe materialul filmului sau în mare parte pe suporturi digitale.

Trebuie să se înțeleagă clar că medicul pune întrebări nu din curiozitate inactivă, ci pentru a pune un diagnostic diferențial între bolile care manifestă un tablou clinic similar.

Fii pregătit:

  • precizați natura durerii în timpul atacurilor și în perioada interictală
  • indica iradierea (unde dă?) Durerea
  • amintiți-vă ce a precedat atacul de durere (stres, activitate fizică).
  • Nume medicamentele pe care îl iei acasă. Este mai bine, desigur, să notați medicamentele și programul de admitere pe o foaie de hârtie, astfel încât să nu uitați nimic în timpul examinării.

Cum este procedura de examinare de către un cardiolog

În timpul examinării, cardiologul invită pacientul să se dezbrace până la talie, după care examinează piele, culoarea mucoaselor. În regiunea inimii, se palpează un impuls cardiac, care se formează atunci când vârful inimii lovește pieptul.

Percuţie

Apoi se efectuează percuția - determinând limitele inimii prin lovirea cu degetul medicului pe degetul mâinii stângi atașat la suprafață cufăr. Definirea limitelor este necesară pentru o evaluare preliminară a dimensiunii inimii.

Auscultatie

Metoda de examinare vă permite să determinați ritmul cardiac, să identificați prezența extrasistolelor sau a altor variante de aritmie. În timpul auscultației, medicul evaluează zgomotele cardiace, acordând atenție zgomotului, care sunt mesagerii patologiei valvelor sau pereților inimii.

În prezent, pacienții au posibilitatea să cheme un cardiolog la domiciliu. Această opțiune de examinare de către un cardiolog este acceptabilă pentru mulți pacienți. Această formă de examinare este ideală atât pentru vârstnici, cât și pentru pacienții aflați în stări subcompensate și decompensate.

Pentru a face o programare la o clinică privată din Moscova sau pentru a o aranja, referința „Doctorul dumneavoastră” vă va ajuta. Vă vom completa cererea telefonic și vă oferim cele mai convenabile condiții pentru a vizita un cardiolog.