Cum să determinați stadiul sarcinii acasă. Totul despre modul în care medicii determină durata sarcinii și altceva

Orice femeie care se pregătește să devină mamă așteaptă cu nerăbdare apariția celor două rânduri râvnite la test. După acest moment, apar griji și griji. Copilul se dezvoltă normal, când trebuie să mergeți la prima ecografie și, în sfârșit, când este așteptată nașterea? La toate aceste întrebări se poate răspunde dacă știi data exacta sarcina.

Care este vârsta gestațională?

Foarte des, confuzia în capul unei femei însărcinate apare din cauza unei neînțelegeri a acestui termen. Prin urmare, este important să știm când începe dezvoltarea embrionului și când începe numărătoarea inversă până la naștere.

După ovulație (eliberarea din ovar), ovulul trăiește aproximativ o zi. Acesta este momentul care este considerat cel mai favorabil pentru concepție. Cu un ciclu menstrual de 28 de zile, ovulația are loc în a 14-a zi. In momentul fecundarii spermatozoizii fuzioneaza cu ovulul si dupa o saptamana embrion în curs de dezvoltare se atașează de mucoasa interioară a uterului.

Deoarece majoritatea femeilor au o lungime ciclu menstrual volubil, atunci data exacta Nimeni nu știe despre ovulație și concepție. Prin urmare, toți obstetricienii din lume consideră că prima zi este începutul sarcinii. ultima perioada menstruala. 9 luni (280 de zile) după această zi ar trebui să aibă loc nașterea. Acesta este paradoxul: numărătoarea inversă a sarcinii a început deja, dar încă nu a avut loc concepția. Prin urmare, durata de viață a embrionului termen mai mic sarcina in medie timp de 2 saptamani.

Metode de determinare a vârstei gestaționale și a scadenței

Toți medicii din lume determină durata sarcinii folosind un parametru principal (ultrasunete) și doi parametri auxiliari (data menstruației și examinarea femeii însărcinate).

Ecografie

Metoda de baza - ultrasonografie. Este important de reținut că acuratețea acestei metode este maximă în primele 10-12 săptămâni, iar apoi scade. Prin urmare, ultrasunetele din primul trimestru sunt utilizate pe scară largă pentru a determina data așteptată a nașterii.

Dispozitivele moderne pot determina ovulîn uter deja din 3-5 săptămâni de sarcină. Pe măsură ce embrionul crește până la 3-4 mm, devine posibil să se măsoare CTE (dimensiunea coccigiană-parietală), care servește drept bază pentru determinarea vârstei gestaționale exacte la zi. De obicei, in concluzie, medicul indica ce perioada are in vedere: obstetrica (de la ultima menstruatie) sau embrionara (din momentul conceptiei).

După 22 de săptămâni de sarcină, este imposibil să se determine cu exactitate vârsta fătului. Dar măsurarea parametrilor săi principali (dimensiunea capului, lungimea femur, circumferința abdominală) vă permite să evaluați dinamica creșterii. Dacă nu corespunde perioadei declarate în timpul ecografiei în primul trimestru, atunci există posibilitatea apariției sindromului de întârziere a creșterii fetale. În plus, există individuale caracteristici ereditare (mic de statura, cap mare), din cauza căreia în al treilea trimestru vârsta gestațională nu poate fi calculată ecografic.

Data ultimei menstruații - calculator de calcul

Determinarea vârstei gestaționale până în ziua ultimei menstruații este cea mai accesibilă modalitate pentru o femeie. Dacă viitoarea mamă este fericita proprietară a unui ciclu regulat de 28 de zile, atunci ea poate calcula independent și destul de exact data scadenței. Există formule speciale Naegele pentru asta.

PDR = PDPM - 3 luni + 7 zile

  • EDA – data estimată a nașterii
  • PDPM – prima zi a ultimei menstruații

De exemplu, dacă PDPM a fost pe 15 iunie, atunci PDP = 15 iunie - 3 luni + 7 zile = 15 martie + 7 zile = 21 martie. Aceasta este baza pentru determinarea datei nașterii în toate calculatoarele speciale pentru calcularea duratei sarcinii.

Vârsta gestațională este determinată prin adăugarea numărului de săptămâni care au trecut de la această zi la PDPM. Prin urmare, fiecare femeie poate calcula durata sarcinii folosind un calendar obișnuit.

Când este imposibil de determinat perioada menstruației?

  • Ciclu menstrual neregulat. Cu un ciclu mai lung de 35 de zile, ovulația nu are loc în a 14-a zi. Prin urmare formula lui Naegele va da rezultat inexact(cm. ).
  • Luarea contraceptivelor. Dacă nu o luați în mod regulat contraceptive orale poate apărea sarcina. Din cauza ovulației bruște, formula pentru calcularea PDP nu este, de asemenea, potrivită (vezi).
  • Dacă există amenințarea unui avort spontan precoce. Se întâmplă că există o amenințare de întrerupere a sarcinii în cel mai timpuriu stadiu posibil. Foarte des se manifestă ca sângerare slabă în zilele corespunzătoare menstruației așteptate. Adică, o femeie poate confunda sângerarea din a 5-a săptămână de sarcină cu menstruația normală și nici măcar nu își va da seama de situația ei interesantă. În astfel de cazuri, perioada este determinată cu ultrasunete.

Examinarea unei femei însărcinate

Înregistrarea fiecărei femei gravide la clinica prenatală începe cu o examinare. Determinarea dimensiunii uterului și a înălțimii fundului de ochi (adică partea superioară) poate oferi informații aproximative despre vârsta gestațională. Această metodă nu este 100% precisă. La urma urmei, locația individuală a uterului, a fibroamelor și a vezicii urinare pline poate îngreuna examinarea. Și sarcina multiplă este asociată cu mărire mare acest organ.

Nivelul HCG

Deja la 8-10 zile de la concepție, sângele viitoarei mame este determinat subunitatea HCG B. Acest hormon apare în timpul sarcinii și se dublează la fiecare 2-3 zile (vezi). Este posibil să se judece vârsta gestațională după nivelul ei doar indirect.

  • In primul rand, norme hCG pentru fiecare săptămână de sarcină au o gamă largă.
  • În al doilea rând, nivelul său crește odată cu sarcina multiplași unele anomalii ale dezvoltării fetale. Prin urmare, nu are rost să te bazezi pe acest hormon atunci când calculezi vârsta gestațională pe săptămână, când mai mult metode precise(Ecografia, de exemplu).

Data primei mișcări

Se crede că femeile primipare simt mișcări fetale încă din a 20-a săptămână de sarcină. Femeile multipare le pot simți încă de la 16-18 săptămâni. De fapt, totul depinde de caracteristicile individuale ale mamei și ale copilului, de grosimea stratului de grăsime de pe abdomenul gravidei și de dorința ei de a simți loviturile. În plus, peristaltismul intestinal este adesea confundat cu primele mișcări. Prin urmare, nu ar trebui să vă bazați pe acest indicator în calcularea vârstei gestaționale.

Cum se determină vârsta gestațională în timpul FIV?

La fertilizare in vitro Multe femei se îndoiesc cum să numere corect săptămânile de sarcină. La urma urmei, un embrion deja în curs de dezvoltare este implantat în cavitatea uterină. Dar indiferent de metoda de fertilizare ( natural, inseminarea spermatozoizilor sau FIV), vârsta gestațională se determină din prima zi a ultimei menstruații. Singura excepție poate fi considerată FIV cu un protocol pentru suprimarea menstruației (protocol superlong). În acest caz, perioada se numără din ziua transferului embrionului cu adăugarea a două săptămâni.

De ce medicii determină durata exactă a sarcinii?

  • Pentru a evalua rata de dezvoltare fetală
  • Pentru a stabili data scadentă
  • Pentru a detecta mutațiile cromozomiale (sindrom Down etc.)
  • Pentru a determina viabilitatea unui copil în timpul nașterii premature

Scopul principal al determinării vârstei gestaționale pentru viitoarea mamă este să se acorde la apropierea nașterii copilului și să se familiarizeze cu informațiile despre dezvoltarea intrauterină săptămână de săptămână.

Calculatorul interactiv de sarcină este un serviciu convenabil pentru calcularea scadenței și determinarea tuturor etapelor semnificative ale gestației. Dacă viitoarea mamă știe probabil data concepției, atunci o puteți introduce în formular calendar interactiv si ia rezultatul dorit. Când această dată este necunoscută, atunci prima zi a ultimei menstruații poate fi luată ca bază. Serviciul funcționează foarte repede, așa că în doar câteva secunde o femeie poate obține informațiile de care are nevoie. Acum viitoarea mamă va ști cu siguranță când bebelușul începe să răspundă la atingere, când se mișcă pentru prima dată și alte momente importante.

Dacă o femeie bănuiește că sarcina a avut loc mai devreme sau a început mai târziu menstruație, apoi după ce ați fost supus unei ecografii de rutină, puteți face din nou calculul necesar. În același timp, data concepției va fi acum cât mai fiabilă posibil, deoarece medicul o va determina pe baza indicatorilor medicali. Calculatorul de sarcină este un asistent interactiv care vă permite să găsiți răspunsuri la multe întrebări.

Printre beneficiile folosirii unui calculator de sarcină următorii factori:

    După ce o femeie află despre situația ei, are multe întrebări. Este interesată de vârsta la care burta începe să crească în dimensiune, când este necesar să se facă o ecografie, când se naște bebelușul, când bebelușul poate simți primele mișcări etc. Răspunsurile la aceste și multe alte întrebări. poate fi aflat folosind un calculator de sarcină.

    Calculatorul vă permite să determinați momentul exact al trimestrului de sarcină, aflați astfel date importante, ca ziua preconizată a nașterii, concepției, concediului de maternitate.

    O femeie va ști care sunt semnele dezvoltarea sarcinii la ce trebuie să acorde atenție și la ce să întrebe medicul în timpul unei vizite de rutină.

    Calendarul va informa femeia despre când și ce teste va trebui să facă și când să fie supusă unei ecografii. Calculator online sarcina este un fel de memento care este mereu la îndemână.

calculati

Vârsta gestațională - ce este?

După ovulație, când ovulul este eliberat din ovar, acesta trăiește timp de 24 de ore. Acest timp este considerat cel mai favorabil pentru conceperea unui copil. Când ciclul este egal cu 28 de zile, ovulația are loc în a 14-a zi de la începutul menstruației. Spermatozoizii se întâlnesc cu ovulul, îl fecundează, iar o săptămână mai târziu embrionul se atașează de căptușeala interioară a peretelui uterin.

Uneori este imposibil să se calculeze data exactă a ovulației și concepției. Prin urmare, medicii iau prima zi a ultimei menstruații drept început de sarcină, iar exact 280 de zile mai târziu ar trebui să aibă loc nașterea. Ca urmare, apare un paradox: perioada a început să conteze când sarcina în sine nu a avut loc încă. Prin urmare, trebuie să se înțeleagă că embrionul există cu aproximativ 14 zile mai puțin decât data stabilită.


Pentru a determina vârsta gestațională și data scadenței sunt disponibile următoarele metode:

    Efectuarea unei ecografii.

    Folosind formula lui Naegele.

    Definiție nivelul hCG.

    Măsurarea uterului în timpul examinării în cabinetul ginecologului.

    Evaluarea propriilor sentimente (pe baza mișcărilor fetale).

Obstetricienii se bazează pe date pentru a determina vârsta gestațională examenul cu ultrasunete. Le puteți clarifica cu ajutorul unui examen ginecologic al uterului, precum și cunoașterea datei ultimei menstruații.

Ecografie

Ecografia este metoda de bază pentru determinarea vârstei gestaționale. Puteți conta pe fiabilitate maximă numai atunci când procedura se efectuează la 10-12 săptămâni de la momentul fertilizării. În viitor, o examinare cu ultrasunete nu vă va permite să determinați cu exactitate durata sarcinii și data preconizată a nașterii. De aceea este atât de important să faci o ecografie în primul trimestru de sarcină.

Dispozitivele folosite de diagnosticieni fac posibilă înregistrarea unui ovul fertilizat de trei săptămâni. Medicii calculează data concepției și data preconizată a nașterii pe baza unei evaluări dimensiunea coccix-parietală embrion. Acest indicator poate fi determinat după ce atinge 3 cm sau mai mult. Pe baza rezultatelor ecografiei, medicul emite o concluzie. Indică vârsta gestațională embrionară și obstetricală. Primul îl caracterizează din momentul concepției, iar al doilea - din ziua în care începe ultima menstruație.

Când fătul ajunge la 22 de săptămâni, va fi imposibil să-i determine cu exactitate vârsta. Cu toate acestea, în acest moment, medicii evaluează principalele criterii pentru dezvoltarea intrauterină a copilului. Se măsoară dimensiunea capului, circumferința abdomenului și lungimea femurului. Dacă indicatorii fetali nu corespund vârstei sale, atunci poate fi suspectată o întârziere a creșterii intrauterine.

Trebuie înțeles că există caracteristici individuale pe care copilul le moștenește, de exemplu, mic de statura sau circumferinta mare a capului. Apar în al treilea trimestru, așa că nu se va mai putea calcula vârsta gestațională cu ajutorul ecografiei.

Determinarea duratei sarcinii după data ultimei menstruații

Dacă ciclul unei femei este egal cu 28 de zile, atunci nu va fi dificil pentru ea să calculeze în mod independent data scadenței. Pentru a face acest lucru, trebuie să utilizați formula lui Naegele:

„PDMP (prima zi a ultimei menstruații) – 3 luni + 7 zile = PDR (data estimată a nașterii)”

Exemplu de calcul: PDMP a fost pe 16 august, ceea ce înseamnă 16 august – 3 luni + 7 zile = 23 mai. În această zi va avea loc nașterea. Așa își calculează fiecare data scadentă.

Cazuri în care nu este posibilă determinarea duratei sarcinii prin menstruație:

    Ciclul menstrual este neregulat sau prea lung. Dacă depășește 35 de zile, atunci ovulația nu va avea loc în a 14-a zi, deci este imposibil să se calculeze data exactă a nașterii folosind formula Naegele.

    Dacă există riscul de avort spontan la începutul sarcinii. Semnul principal al unei amenințări este adesea apariția rarei scurgeri sângeroase. O femeie le poate confunda cu sângerare menstruală, și nici măcar nu va ghici ce este în poziție. În acest caz, ultrasunetele pot ajuta la determinarea duratei sarcinii.

    Dacă o femeie ia contraceptivelor. Când regularitatea tiparului este perturbată, există șansa de a rămâne însărcinată. Ovulația în acest caz are loc brusc, deci este imposibil să se calculeze data exactă a apariției acesteia.

Examinarea unei femei pe scaun ginecologic

Înainte de înregistrare, fiecare femeie trebuie să fie examinată de un ginecolog.

Acesta definește parametri precum:

    Înălțimea fundamentală a uterului;

    Dimensiunea uterului.

Acești indicatori sugerează vârsta gestațională, dacă nu exactă, atunci aproximativă. Eroarea de determinare se explică prin caracteristicile individuale ale locației uterului. În plus, vezica plină și prezența fibroamelor pot îngreuna examinarea. Dacă o femeie poartă 2 sau 3 copii, uterul va fi mai mare decât de obicei, ceea ce va afecta și acuratețea cronometrarii.

Determinarea vârstei gestaționale în funcție de nivelul hCG

La 8-10 zile de la concepție, nivelul de gonadotropină corionică umană(hormonul sarcinii). În fiecare zi, această cifră se va dubla.

Trebuie înțeles că cu o precizie de 100% este posibil să se determine vârsta gestațională pe baza nivelului de hCG este imposibil. Faptul este că limitele normei sale pentru fiecare săptămână de sarcină variază destul de mult. În plus, indicator hCG poate depăși scara atunci când poartă gemeni sau tripleți, precum și când diverse patologii sarcina.

După cum arată practica, o femeie începe să simtă primele mișcări din. Acest model este valabil pentru acele viitoare mamici care nasc pentru prima data.

Dacă nașterea este a doua sau mai multe, atunci femeia poate simți mișcările copilului deja la - .

Este 100% imposibil de determinat vârsta gestațională folosind acest indicator. Sensibilitatea va fi influențată de factori precum grosimea stratului de grăsime dintre uter și peritoneu, caracteristici individuale făt etc. În plus, atunci când o femeie dorește cu adevărat să simtă viața în interiorul ei, poate chiar confunda trecerea gazelor prin intestine cu mișcările fătului.

Cum se calculează vârsta gestațională după FIV?

Multe viitoare mame au întrebări cu privire la fiabilitatea calculelor după vârsta gestațională inseminare artificiala, deoarece un embrion deja în curs de dezvoltare este plasat în cavitatea uterină.

Medicii ginecologi calculează vârsta gestațională începând din prima zi a ultimei menstruații și nu contează cum a fost realizată concepția. Cu toate acestea, există o excepție de la această regulă: la FIV cu protocol de suprimare a menstruației, la ziua transferului de embrioni se adaugă 14 zile și abia de la această dată începe să conteze perioada de sarcină.

De ce este necesar să cunoaștem durata exactă a sarcinii?

Vârsta gestațională este un indicator important care servește drept ghid pentru medici în următoarele puncte:

    Stabilirea datei de naștere a copilului;

    Evaluarea dezvoltării fetale;

    Planificare screening prenatal pe anomalii cromozomiale;

    Evaluarea capacității copilului de a supraviețui în afara uterului dacă se naște devreme.

Cunoașterea duratei sarcinii va permite unei femei să se pregătească psihologic pentru întâlnire nastere viitoare, și va oferi, de asemenea, informații despre ceea ce se întâmplă cu bebelușul în una sau alta perioadă a vieții sale intrauterine.

De îndată ce o femeie rămâne însărcinată, este imediat interesată de întrebarea: cum să determinăm în mod independent durata sarcinii acasă? La urma urmei, cu ajutorul unor astfel de calcule puteți calcula data aproximativă a nașterii copilului dumneavoastră. În plus, viitoarea mamă poate să nu știe exact ziua concepției.

Unii încearcă să calculeze debutul sarcinii pe baza momentului ovulației, dar trebuie să știți că ovulația are loc între a 8-a și a 16-a zi a ciclului. Prin urmare, fertilizarea poate avea loc între a 8-a și a 18-a zi a ciclului menstrual, ținând cont de viabilitatea spermei în tractul genital al femeii. La urma urmei, în acest caz apare cel mai adesea concepția. În plus, durata sarcinii poate să nu fie de 40 de săptămâni, deoarece sarcina normala este la termen cu 37-38 de săptămâni, așa că după această perioadă travaliul poate începe oricând.

O femeie însărcinată poate avea, de asemenea, mai mult de un făt, astfel încât nașterea poate avea loc cu 2-3 săptămâni mai devreme decât cu unul. sarcina fetala. De asemenea, orice caracteristică individuală a unei femei poate afecta nașterea, acestea ar putea fi boli, de exemplu, Diabet, hipertensiune arterială sau alte boli. Dar, în ciuda acestui fapt, este încă posibil să se determine vârsta gestațională aproximativă la domiciliu.

Determinarea vârstei gestaționale, în raport cu ovulația și data concepției

Puteți determina corect data exactă a sarcinii folosind un calendar. După cum știți, ovulația este perioada ciclului menstrual în care are loc concepția unui copil. Și în timpul ovulației de la ovar feminin V trompa uterina un ovul deja matur iese și este întâmpinat de un spermatozoid. Ca urmare, apare sarcina. Data ovulației este folosită pentru a determina durata sarcinii. Există mici sfaturi despre cum să recunoașteți simptomele sarcinii la o femeie.


O femeie ovulează aproximativ la mijlocul ciclului menstrual. Și dacă ciclul unei femei este de aproximativ 28 de zile, atunci ovulația va avea loc în jurul zilei 14. Și când ciclul menstrual al unei femei este de 35 de zile, ovulația va avea loc în ziua 17-18 a ciclului menstrual. Prin urmare, perioada exactă a sarcinii trebuie numărată din ziua ovulației. Mai mult, cunoscând ziua ovulației, îți poți planifica sarcina și știi luna și data aproximativă la care se naște copilul.

Este de remarcat faptul că vă puteți determina cu ușurință ovulația acasă, folosind testele de ovulație care sunt vândute în farmacii sau o puteți determina prin măsurarea temperatura bazala. Pentru a face acest lucru, va trebui să curățați intestinele acasă folosind o clismă și apoi să măsurați temperatura în rect cu un termometru. Particularitati:

  1. Pe parcursul primei jumătăți a ciclului menstrual, temperatura bazală rămâne la 37 de grade.
  2. Cu o zi înainte de ovulație scade ușor.
  3. În ziua ovulației și în toate zilele următoare, temperatura va crește și va fi de 37-37,2 grade.

Prin urmare, modul de a determina cu exactitate cât de departe sunt în sarcină până la data ovulației se poate face folosind un termometru obișnuit.

Există însă și femei care știu să determine durata sarcinii, concentrându-se pe sentimentele lor subiective. Și aceste senzații includ durere în abdomenul inferior, o creștere a cantității de scurgeri vaginale sau o creștere a libidoului. În plus, în unele cazuri, o femeie poate să nu experimenteze dureri în timpul menstruației, ceea ce indică unele schimbări pozitive.

Prin urmare, așa femei sensibile Nu este greu de determinat momentul în care a avut loc concepția. Dar totuși, cel mai precis mod de a determina durata sarcinii este ecografiile. In plus, cu ajutorul acestui studiu puteti afla data ovulatiei. Cu toate acestea, călătoriile constante la camera de ecografie vor necesita fonduri considerabile, așa că puteți încerca mai multe metodele disponibile pentru a calcula vârsta gestațională.

Determinarea vârstei gestaționale în raport cu data ultimei menstruații

Acesta este poate cel mai simplu și metoda cunoscuta determinarea sucurilor de sarcina si se numeste metoda Naegele. Cu toate acestea, această metodă ajută la calcularea datei scadenței, mai degrabă decât a sarcinii. Conform acestei metode, pentru a determina momentul nașterii, trei luni trebuie scăzute din prima zi a ultimei menstruații, iar apoi șapte zile trebuie adăugate la număr. Și în conformitate cu data de naștere obținută, puteți calcula cu ușurință durata sarcinii.

Determinarea sarcinii datorită unui examen ginecologic cu experiență

Fără îndoială, dacă o femeie a venit pentru o examinare la un ginecolog chiar în primele săptămâni de sarcină, de exemplu 3-4 săptămâni, atunci pentru el nu va fi mult de lucru determina vârsta gestațională. Și în acest caz, specialistul determină vârsta gestațională în funcție de dimensiunea uterului.

Nu va fi dificil chiar și într-o perioadă în care o femeie a făcut recent un test de sarcină și a venit imediat la ginecolog.

De exemplu, la 4 săptămâni mărimea lui poate fi comparată ou de gaina, iar la 8 săptămâni dimensiunea uterului poate fi comparată cu un ou de gâscă. Și dacă acesta este un ginecolog foarte experimentat, atunci examen obstetric va fi profesionist, în final poate determina vârsta gestațională folosind examen vaginalși setați data exactă la o zi.

După o perioadă de 8-12 săptămâni, este foarte dificil pentru un ginecolog să determine dimensiunea uterului, deoarece uterul fiecărei femei și dimensiunea acestuia pot diferi. Prin urmare, medicul ginecolog poate nu numai să determine o perioadă mai precisă, ci și să ofere instrucțiuni complete despre ceea ce este posibil pentru femeile însărcinate. De exemplu, înotul este sau nu benefic pentru femeile însărcinate, sau ce exerciții sau exerciții ar trebui făcute pentru a corecta postura și a întări tonusul muscular. În această perioadă, un medic cu experiență poate determina sexul copilului nenăscut sau mai multe simultan.
Determinarea vârstei gestaționale folosind rezultatul unui examen ecografic modern poate fi mai probabil să determine perioada exactă dacă ecografia este efectuată pe primele etape, aceasta este 8-12 săptămâni. Pentru mai mult termen lung Fiecare copil se dezvoltă diferit, așa că va fi dificil de stabilit o dată exactă. Și dacă fătul câștigă subponderal după 20 de săptămâni de sarcină, atunci acest sondaj se pune un diagnostic de dezvoltare fetală slabă.

Acest diagnostic este de obicei dat femeilor construcție fragilă. Și pe de o parte, acest lucru este greșit, deoarece un bebeluș la termen poate cântări 2,8 kg sau 4 kg. Prin urmare, greutatea și mărimea fiecărui copil pot varia semnificativ. Din acest motiv, nu este necesar să se acorde atenție perioadei indicate la ecografie în trimestrul 2-3 de sarcină.

Materiale utile:

De ce femeile însărcinate și medicii trebuie să știe ce stadiu al sarcinii este? În primul rând, pentru a determina data scadenței, în al doilea rând, pentru a monitoriza în mod adecvat dezvoltarea bebelușului, corectând eventualele întârzieri de dezvoltare în timp util și, în al treilea rând, pentru a determina data concediului de maternitate.
Aș dori să fac imediat o rezervă că există o distincție între obstetrică și termen adevărat si sarcina. Obstetricienii încep să numere vârsta gestațională din prima zi a ultimei menstruații. Acest lucru este destul de justificat, deoarece din acest moment ovulul începe să se maturizeze, care ulterior va fi fertilizat de un spermatozoid, se formează și se implantează un zigot în uter, un ovul fecundat cu un embrion și apoi un făt (după 12 săptămâni de sarcina) va incepe sa se dezvolte. Durata sarcinii din prima zi a ultimei menstruații până la naștere este de aproximativ 10 luni lunare sau 280 de zile sau 40 de săptămâni. Cu toate acestea, fiecare făt are propria sa perioadă de dezvoltare intrauterină - de la 37 la 42 de săptămâni. Acest lucru depinde de mulți factori, dar este determinat în primul rând genetic. Este necesar să ne întrebăm în ce stadiu al sarcinii s-a născut pacienta însăși, tatăl copilului și până la ce perioadă a fost dusă la termen sarcina rudei materne.
Adevărata perioadă de sarcină rămâne în urmă cu două săptămâni față de data obstetricală - se numără din ziua ovulației și concepției. Astfel, pentru a determina perioada obstetricala Trebuie să adăugați două săptămâni la sarcina reală.

Cum să aflați vârsta gestațională după ovulație și data concepției

Ovulația este însăși perioada ciclului menstrual în care poate avea loc concepția unui copil. În timpul ovulației, un ovul matur este eliberat din ovarul unei femei în trompele uterine și „așteaptă” sperma acolo. Relațiile sexuale neprotejate într-un astfel de moment sunt mai mult sau mai puțin femeie sănătoasă iar bărbații vor duce cel mai probabil la sarcină. Data ovulației este folosită pentru a determina durata sarcinii.
O femeie ovulează în jurul mijlocului ciclului menstrual (dar nu în fiecare lună). Dacă ciclul tău menstrual este de 28 de zile, atunci ovulația va avea loc undeva în a 14-a zi, cu un ciclu menstrual de 35 de zile - în a 17-18-a zi a ciclului. Durata exactă a sarcinii trebuie numărată începând din ziua ovulației.
Ovulația poate fi determinată și acasă, folosind teste speciale vândute în aproape orice farmacie, sau prin măsurarea regulată a temperaturii bazale (temperatura în rect). Pe parcursul primei jumătăți a ciclului va rămâne aproximativ la același nivel - sub 37 de grade. Cu o zi înainte de ovulație va scădea ușor. Iar in ziua ovulatiei si in toate zilele urmatoare vei mentine un nivel de 37-37,2 grade. Astfel, poți calcula durata sarcinii (), dacă a început în ciclul menstrual când ți-ai determinat ovulația.
Există femei care își pot determina ovulația fără teste sau măsurători de temperatură, pur și simplu prin sentimente subiective– dureri în abdomenul inferior, creșterea libidoului, creșterea cantității de scurgeri vaginale. Este ușor pentru astfel de femei sensibile să determine singure durata sarcinii.
Cel mai mod exact Determinarea vârstei gestaționale până la data ovulației este o ecografie. Acesta este singurul mod de a vedea cu exactitate ovulația. Dar este problematic să mergi la o ecografie în fiecare zi timp de o săptămână sau chiar mai mult. Și din punct de vedere financiar, o astfel de „plăcere” nu va fi disponibilă pentru fiecare femeie. Încercarea de a-ți determina ovulația doar pentru a putea calcula mai târziu cu exactitate durata sarcinii este inadecvată. Mai sunt moduri simple calculând vârsta gestațională deja, de fapt, după debut situatie interesanta.

Numărul de zile (săptămâni) la momentul examinării gravidei se numără de la prima dată a ultimei menstruații. Pentru a determina ziua nașterii, adăugați 280 de zile (10 luni lunare) la prima zi a ultimei menstruații sau folosiți formula Naegele: scadeți 3 luni de la data de începere a ultimei menstruații și adăugați 7 zile. Metodă similară nu poate fi utilizat la femeile cu cicluri menstruale neregulate.


Determinarea vârstei gestaționale prin examen ginecologic.

Dacă vii la o examinare la un ginecolog în primele săptămâni de sarcină (la 3-4 săptămâni), atunci medicului nu va fi dificil să determine cu exactitate vârsta gestațională. ÎN în acest caz, pe baza dimensiunii uterului. De exemplu, la 4 săptămâni de sarcină dimensiunea uterului poate fi comparată cu un ou de găină, la 8 săptămâni - cu un ou de gâscă. Un ginecolog experimentat este capabil să determine vârsta gestațională printr-un examen vaginal cu o precizie de o zi. Va fi dificil să determinați cu exactitate vârsta gestațională dincolo de 8-12 săptămâni pur și simplu pe baza dimensiunii uterului. De la începutul celui de-al doilea trimestru de sarcină, dimensiunea uterului poate diferi la femeile aflate în aceeași etapă a sarcinii.

Determinarea vârstei gestaționale prin ecografie.

Desigur, aici, ca și în cazul metodei anterioare, depinde mult de calificările medicului care interpretează rezultatele. Datele ecografice obținute înainte de a 12-a săptămână de sarcină sunt considerate cele mai corecte pentru a determina data așteptată a nașterii. În această etapă, determinarea vârstei gestaționale se bazează pe măsurarea oului fetal și a diametrului intern mediu al acestuia.
În al doilea și al treilea trimestru, vârsta gestațională este determinată pe baza determinării unor parametri precum circumferința capului fetal, diametrul mediu cufăr si burta fetala, circumferinta abdominala fetala. Se consideră că cele mai fiabile informații sunt obținute prin măsurarea circumferinței capului bebelușului.
Cu toate acestea, în general se crede că întâlniri târziiÎn timpul sarcinii, eroarea în determinarea termenului de scadență cu ajutorul ultrasunetelor crește. Acest lucru este de înțeles: la urma urmei, fiecare copil se dezvoltă individual, iar la sfârșitul sarcinii, dimensiunea fătului, pe care medicul se concentrează în calculele sale, poate varia semnificativ în funcție de caracteristicile unui anumit copil.
Cu toată varietatea de metode pentru a determina data viitoarei nașteri, nu există o metodă „absolut exactă”, așa cum am spus deja. Prin urmare, putem spune că mai mult sau mai puțin definiție precisă momentul nașterii viitoare este posibil dacă toate datele obținute nu sunt contradictorii, ci se completează și se întăresc reciproc.
Deși și în acest caz, data nașterii se poate schimba cu una sau două săptămâni într-o direcție sau alta datorită faptului că nașterea la termen (adică nașterea la termen) poate avea loc în perioada de la 38 la 42 de săptămâni de sarcină.

Determinarea vârstei gestaționale prin prima mișcare.

Femeile Primipara încep să simtă primele mișcări ale bebelușului la 20 de săptămâni de sarcină. Femeile multipare puțin mai devreme - la 18 săptămâni. Ginecologii recomandă femeii să-și amintească data primei ei mișcări și asigurați-vă că o includeți în cardul de dispensar al femeii însărcinate. Acest lucru este de mare importanță atunci când se determină data scadentă a sarcinii și a nașterii. De exemplu, pentru a determina data nașterii, este necesar să adăugați 20 de săptămâni (sau 4,5 luni) la data primei mișcări; pentru femeile multipare, este necesar să adăugați 18 săptămâni sau 5 luni.
Dar această metodă de determinare a vârstei gestaționale nu este întotdeauna corectă. Există femei care, chiar și în prima sarcină, simt mișcările bebelușului mult mai devreme data scadenței la 20 de săptămâni, la 17 săptămâni sau chiar mai devreme. Astfel de mișcări timpurii sunt observate mai ales în femei slabe. Sunt femei care simt primele mișcări cu 2 săptămâni mai târziu decât se aștepta.
Medicii despre așa ceva mișcări timpurii si stabilind varsta gestationala pe baza lor, am propria parere. Majoritatea experților cred că femeile înainte de data scadenței nu simt deloc mișcările copilului, ci „munca” intestinelor. La urma urmei, după cum știți, majoritatea femeilor însărcinate suferă de formarea crescută de gaze...

Determinarea vârstei gestaționale prin măsurarea lungimii uterului și a fătului.

Este posibil să se calculeze și mai mult vârsta gestațională într-un mod complicat. Doar un medic ginecolog poate face un astfel de calcul. Este puțin probabil să reușiți pe cont propriu. Deci, pentru a măsura lungimea uterului, o femeie se întinde pe canapea și își îndreaptă picioarele. Este necesar să se golească mai întâi vezica urinară, altfel pot apărea erori de determinare. timpul potrivit sarcina. Lungimea uterului se măsoară folosind o bandă centimetrică sau un indicator de pelvis. De obicei, lungimea uterului este egală cu numărul de săptămâni. De exemplu, lungimea uterului este de 36 cm, ceea ce înseamnă că și vârsta gestațională este de 36 de săptămâni.

După ce a aflat despre sarcină, o femeie cu siguranță încearcă să calculeze data scadenței și să afle data aproximativa nașterea unui copil. Însă, pe lângă curiozitatea inactivă, astfel de calcule sunt extrem de importante din punct de vedere medical. O vârstă gestațională calculată corect va ajuta medicul să detecteze prompt anomalii în dezvoltarea fătului. În plus, pe baza datelor obținute, se stabilește o dată preliminară a nașterii (PDD). Dar merită luat în considerare faptul că nimeni nu poate calcula data exactă a nașterii copilului, deoarece sarcina este un proces individual, care este influențat de un numar mare de factori externi neprevăzuți. Cu toate acestea, chiar și indicatorii care nu sunt complet exacti ajută medicul să monitorizeze corect profesioniștii viitoare mamă. Cum poți afla vârsta gestațională și poți să o faci singur acasă? Răspunsurile la aceste întrebări pot fi găsite în materialul nostru.

Sarcina adevărată - ce este?

Pentru a determina corect vârsta gestațională, este important să înțelegem ce indicatori sunt luați ca bază. În primul rând, trebuie să știi cât durează o sarcină normală. Nu există un consens cu privire la această problemă, deoarece unele femei au normal nașterea naturală poate începe la 35 de săptămâni, în altele - la 43, iar în ambele cazuri procesul nu este considerat patologic, iar copilul se naște viabil și sănătos.

Însă, în urma cercetărilor, s-a constatat că în 70% din cazuri, o sarcină normală durează 38 de săptămâni. Această numărătoare inversă începe din ziua ovulației. Aceasta înseamnă că este dificil să se calculeze vârsta gestațională cu o precizie de o zi, deoarece nu toate femeile au un ciclu menstrual obișnuit, ovulația nu are întotdeauna loc la mijlocul acestuia, nu se știe cât de repede a avut loc fertilizarea și cât de repede. mult i-a luat oul să coboare în uter.

Calculul de mai sus al unei gestații de 266 de zile presupune un ciclu feminin de 28 de zile cu ovulație în a 14-a zi. Dar o astfel de situație ideală este rară, așa că nu poți afla decât aproximativ vârsta gestațională.

Ce sunt „săptămânile obstetricale”?

După cum am menționat mai sus, este aproape imposibil să se determine data exactă la care a avut loc concepția. Prin urmare, pentru comoditatea și simplitatea calculării vârstei gestaționale, a fost introdus conceptul de „săptămâni obstetricale”. Ce este? Acesta este un calcul al vârstei gestaționale nu din ziua ovulației, ci din prima zi a începutului ultimei menstruații. Adică, acești indicatori vor diferi de perioada reală cu 2 săptămâni. Deci, dacă a fost indicată o perioadă de 38 de săptămâni, atunci, conform obstetrică, este de 40 de săptămâni. Așa se stabilește termenul clinica prenatala, se determină și PDR-ul.

Cât durează sarcina - 9 sau 10 luni?

Puteți auzi adesea de la obstetricieni despre o sarcină care durează zece luni în loc de binecunoscutele nouă. Cert este că medicii nu se referă la calendar, ci luni lunare. Sunt 28 de zile, adică exact cât durează ciclul menstrual mediu al unei femei.

De ce este important să cunoaștem vârsta gestațională?

De ce este atât de important să-ți cunoști vârsta gestațională? Astfel de date sunt necesare pentru ca un ginecolog să evalueze corect dezvoltarea fătului și cursul sarcinii. În fiecare etapă, au fost elaborate standarde pentru măsurători medicale, de exemplu, determinarea greutății unei femei însărcinate, a circumferinței abdominale etc.

Este posibil să detectăm intuitiv sarcina?

Femeile se întreabă adesea: este posibil să simțiți sarcina chiar înainte de o menstruație pierdută? Nu există un răspuns dovedit științific la această întrebare. Dar de multe ori viitoarele mame notează că știau despre starea lor chiar înainte de teste. Remarcat sensibilitate crescută, schimbări de dispoziție, modificări ale consistenței mucusului cervical. Dar nu ar trebui să vă bazați pe astfel de simptome - ele pot fi cauzate de alte motive.

În ce stadiu te poți simți însărcinată? Un singur lucru poate fi remarcat aici: o situație interesantă va fi indicată de condiții atât de importante care, în principiu, sunt greu de ratat. Aceasta este absența menstruației regulate, manifestarea toxicozei (la 8-12 săptămâni), precum și senzația de mișcări intrauterine a bebelușului la aproximativ 20 de săptămâni.

Cum să afli vârsta gestațională după ciclul menstrual?

Calcularea zilei așteptate de naștere a bebelușului pe baza ciclului menstrual este cea mai simplă metodă de calcul. Este ușor să determinați singur vârsta gestațională după data ultimei menstruații. Trebuie doar să numeri câte săptămâni au trecut de la prima zi a ultimei menstruații. Indicatorii care rezultă sunt săptămânile „obstetricale” de sarcină. Și dacă scazi 2 săptămâni din aceste calcule, obții adevărata vârstă gestațională. Deși nu merită să spunem că aceștia sunt indicatori precisi, dat fiind posibile eroriîn determinarea zilei ovulaţiei şi a datei însăşi concepţiei.

Sunt fiabile calculele privind vârsta gestațională bazate pe cunoașterea zilei exacte a concepției?

Există cazuri în care o femeie știe cu siguranță când a avut loc concepția (de exemplu, dacă pe parcursul întregului ciclu lunar relații intime fost acolo o singură dată). Dar chiar și într-o astfel de situație, este imposibil să se calculeze vârsta gestațională cu o precizie de o zi, deoarece sperma rămâne viabilă timp de o săptămână.

Ovulația și concepția

Și totuși poți afla vârsta gestațională prin concepție. Eroarea este de câteva zile. Când un cuplu plănuiește un copil, o femeie poate monitoriza debutul ovulației folosind temperatura, metodele cervicale sau folosind teste rapide.

Ce este ovulația? Aceasta este eliberarea ovulului din folicul pentru fertilizare ulterioară și atașare în uter. După ovulație, ovulul este viabil doar o zi. În acest stadiu este fertilizat de spermatozoizi, ceea ce înseamnă că are loc concepția. Astfel, cunoscând data ovulației, nu este greu de calculat câte săptămâni au trecut de la acel moment. Rezultatele obtinute indica inceputul perioadei de sarcina. Și pentru a determina " săptămâni obstetricale„, trebuie să adăugați încă 14 zile.

Examinare de către un medic ginecolog

Începând cu săptămâna a cincea, medicul poate determina aproape cu exactitate durata sarcinii. Un indicator importantîn acest caz este dimensiunea uterului. Cert este că și în perioade atât de scurte organul menționat crește în dimensiune. Medicii au elaborat standarde pe baza cărora se determină perioada. Când o femeie contactează pentru prima dată un ginecolog, medicul efectuează o examinare, inclusiv determinând dimensiunea uterului. Așa se calculează sarcinile de scurtă durată.

Măsurătorile fundului uterin

Începând din săptămâna a 12-a de sarcină, nevoia de examen ginecologic dispare în scopul determinării perioadei. Pentru aceasta metoda devine nesigur. Pe în această etapă Medicii trec la măsurarea înălțimii fundului uterin. În acest moment aceasta organ de reproducere crește atât de mult încât se extinde dincolo de pelvis și devine vizibil cu ochiul liber.

Cum se măsoară fundul uterin? Pentru a face acest lucru, femeia însărcinată este rugată să se întindă pe canapea. Apoi, folosind o bandă centimetrică sau un dispozitiv special de metru pelvin, măsurați distanța de la simfiza pubiană până la punctul cel mai înalt al uterului. Indicatorii obținuți sunt comparați cu un tabel care conține standarde pentru fiecare trimestru. Vorbind convențional, indicatorul rezultat este egal cu vârsta gestațională. De exemplu, în săptămâna 12, înălțimea fundului uterin este de 12 cm. Dar astfel de date sunt extrem de aproximative, deoarece alți factori influențează indicatorii, de exemplu, sarcina multiplă, numărul lichid amniotic, caracteristicile structurale individuale ale corpului unei femei etc. De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că măsurarea trebuie efectuată numai atunci când pacientul a golit vezica urinara, încălcarea acestei recomandări va duce la un rezultat fals.

Medicul ginecolog înregistrează datele obținute în fișa gravidei pentru a analiza indicatorii în timp. În măsurătorile ulterioare, puteți precizie ridicată indica vârsta gestațională.

Prima mișcare a bebelușului

O modalitate destul de convențională de a calcula vârsta gestațională este determinarea datei primei mișcări intrauterine a copilului. Femeile primipare pot observa tremor slab la aproximativ 20 de săptămâni de sarcină, iar femeile multipare simt de obicei mișcările copilului mai devreme - la 17-18 săptămâni.

În ciuda faptului că medicul ginecolog va întreba cu siguranță femeia despre data primei senzații pronunțate de mișcare a copilului și va introduce datele în card de schimb, astfel de informații nu pot fi considerate de încredere atunci când se determină durata sarcinii. Deoarece dezvoltare intrauterina- procesul este individual, la fel ca și sensibilitatea femeii.

Analiza pentru gonadotropina corionica umana

Gonadotropina corionica umana mai este numita si „hormonul sarcinii”. Apare în corpul unei femei la concepție, asigurând atașarea normală a unui ovul fertilizat și producerea de progesteron. Pe baza prezenței hCG, cele mai multe teste rapide determină sarcina.

Hormonul este produs timp de până la 8 săptămâni, dublându-se literalmente în fiecare zi și în prezența unei sarcini multiple - proporțional cu numărul viitorilor bebeluși. Apoi, nivelurile de hCG încetează să crească, iar în al doilea trimestru încep să scadă.

Astfel, după ce a făcut un test de sânge pentru determinarea hCG, puteți afla vârsta gestațională (până la 8 săptămâni). Formularul de rezultate va indica indicatorul cantitativ al hormonului și conformitatea acestuia cu standardele.

Teste electronice rapide pentru determinarea duratei sarcinii

Acasă, fetele folosesc destul de des un test de sarcină. Puteți afla perioada folosind sisteme electronice moderne de testare inovatoare. Ele se bazează pe prezența hCG în urină. Astfel de teste sunt ușor de efectuat singur și pot fi achiziționate cu ușurință de la cea mai apropiată farmacie. Și la doar câteva minute după cea mai simplă procedură puteți afla data adevărată.

Cel mai popular este test electronic Albastru clar. Metoda de aplicare a acesteia nu este diferită de simplele „dungi” pentru a determina o poziție interesantă. Dar, pe lângă prețuitul „+” sau „-”, îl puteți folosi pentru a afla vârsta gestațională pe săptămână. Ecranul unui dispozitiv modern va indica „1-2”, „2-3” sau „3+”.

Ultrasonografia

Diagnosticul cu ultrasunete cu un grad ridicat de probabilitate vă permite să aflați dacă a avut loc sarcina. Momentul și sexul bebelușului sunt, de asemenea, determinate prin această metodă. Aceasta este o procedură obligatorie pentru o femeie însărcinată începând cu 12 săptămâni. Deși medicul trebuie să indice data aproximativă a concepției la fiecare ecografie, se poate afla vârsta gestațională cu grad mare de probabilitate abia în primul trimestru. Din moment ce este în aceasta perioada Sacul fertilizat se dezvoltă relativ similar la majoritatea femeilor. Măsurând uterul, volumul lichidului amniotic și mărimea embrionului, medicii determină dacă parametrii obținuți corespund duratei sarcinii.

Femeile se întreabă adesea dacă și cum să se simtă însărcinate înainte de o întârziere. fluxul menstrual. Puteți, desigur, să vă ascultați sentimentele interioare, dar o examinare cu ultrasunete va da un răspuns clar chiar și în primele etape (din ziua în care ovulul fertilizat se atașează de uter). Adică, cu mult înainte de menstruația așteptată, medicul poate detecta un ovul fecundat pe ecranul monitorului, poate să-i facă măsurătorile și să determine data concepției.

Aplicații online

Apropo, știați că puteți calcula vârsta gestațională folosind aplicații speciale de calculator electronic? Esența procesului este de a calcula durata ciclului menstrual și de a determina data ovulației. În principiu, puteți calcula singuri indicatorii. Dar aplicația online o va face în câteva secunde, dat fiind diverși factoriși determinarea termenului limită cu mare precizie. Deci ce se cere de la mami?

Pentru a calcula vârsta gestațională folosind un calculator special, trebuie să completați coloane precum „prima zi a ultimei menstruații” și „lungimea ciclului”. După cum puteți vedea, totul este destul de simplu. Adevărat, unele aplicații calculează adevărata vârstă gestațională, altele - cea obstetrică.

Să rezumam

Determinarea vârstei gestaționale vă permite nu numai să satisfaceți curiozitatea inactivă, ci și să calculați data estimată a nașterii, precum și să detectați în timp util anomaliile în dezvoltarea fătului. La urma urmei, cu mulți stări patologice livrare la timp și corectă îngrijire medicală va ajuta la menținerea sănătății și uneori a vieții bebelușului nenăscut și a mamei sale.