Atinge cât timp poți face exerciții. Reguli și contraindicații pentru gimnastică după un accident vascular cerebral

Gimnastica după un accident vascular cerebral este o componentă importantă a tratamentului de reabilitare. Este la egalitate ca importanta cu administrarea medicamentelor, asa ca se incepe la 2-3 zile dupa ce pacientul incepe sa se simta satisfacator.

Principalele sarcini ale terapiei fizice după un accident vascular cerebral

Accident vascular cerebral - patologie periculoasă cauzate de ruperea vaselor de sânge. Astfel de tulburări nu dispar niciodată fără urmă: pacientul dezvoltă paralizie pe partea dreaptă sau stângă, vorbirea și memoria sunt afectate. Dacă un pacient începe terapia fizică la timp după un accident vascular cerebral, el poate scăpa complet de manifestările negative ale atacului și poate continua să ducă o viață plină.

Exercițiile de recuperare după un accident vascular cerebral sunt efectuate pentru a atinge următoarele scopuri și obiective:

  • Preveniți dezvoltarea posibilelor complicații cauzate de expunerea prelungită la o poziție statică;
  • Normalizează tonusul muscular;
  • Reface circulația și metabolismul țesuturilor, funcționarea organelor interne;
  • Îmbunătățirea activității motorii;
  • Previne formarea contracturilor musculare;
  • Stabilizați vorbirea și abilitățile motorii fine.

Educația fizică după un accident vascular cerebral se realizează în mai multe etape succesive. Fiecare dintre ele este combinat cu utilizarea anumitor medicamente și măsuri suplimentare de reabilitare. Prin urmare, în etapele inițiale, cursurile sunt conduse de personal medical. Apoi sunt aduse rude ale pacienților pentru a-i ajuta să facă exercițiile acasă.

Activitati pregatitoare

Înainte de a începe un set de exerciții după un accident vascular cerebral, pacientul trebuie să fie pregătit fizic și mental. Pacientului îi este greu să miște fiecare mișcare, uneori nu își poate mișca deloc brațul sau piciorul. Prin urmare, sarcina medicilor și rudelor este să-l convingă de necesitatea de a face gimnastică. După ce au încurajat pacientul, încep consecvenți și regulați antrenament fizic. Acesta include următorii pași:

  1. La fiecare 2-3 ore, schimbați poziția corpului pacientului pentru a evita stagnarea sângelui și a escarelor.
  2. Fă gimnastică din seria pasivă de două ori pe zi. Exercițiile se fac cu ajutorul altei persoane. Sarcina lor este de a oferi membrelor pacientului poziția corectă.
  3. Să începem. Datorită acesteia, fluxul sanguin al pacientului se îmbunătățește tesut muscularși schimbul de gaze.
  4. Sarcinile active reprezintă etapa finală a recuperării. Mersul după un accident vascular cerebral este componenta principală a tuturor exercițiilor. Cu acest pas pacientul revine la imagine activă viata fara limite.

Atunci când efectuați exerciții în orice etapă, este important să rețineți că efortul excesiv este inacceptabil. Antrenamentul se desfășoară secvenţial, începând cu 1-3 abordări, crescând treptat încărcarea și durata antrenamentului.

Efectuarea exercițiilor terapeutice pentru accident vascular cerebral necesită respectarea următoarelor reguli:

  • Urmați cu strictețe recomandările medicului, respectând momentul și durata exercițiilor (medicul, împreună cu instructorul de terapie cu exerciții, selectează complexe în funcție de starea pacientului și de severitatea tulburărilor);
  • În orice stadiu, este necesară o încălzire cu încălzirea pielii;
  • Sistemul și calitatea pregătirii sunt cheia unui tratament de succes.

În etapa de recuperare, sprijinul familiei și prietenilor este foarte important pentru pacient. Prin urmare, ei trebuie să fie constant în apropiere, convingându-i de necesitatea orelor de curs.

Activitate fizică activă

Exercițiile după un accident vascular cerebral sunt efectuate într-o anumită secvență. Mai întâi culcat, apoi așezat. Etapa finală este antrenamentul în picioare. Puteți începe exercițiile active numai după permisiunea medicului dumneavoastră. Intensitatea, durata antrenamentului și creșterea treptată a sarcinilor sunt, de asemenea, determinate de medicul curant.

Un complex de terapie cu exerciții după un accident vascular cerebral trebuie efectuat în prezența unei rude sau a unui profesionist medical, pentru a elimina posibilitatea rănirii. Pacientul are nevoie de o astfel de „plasă de siguranță” până când poate sta cu încredere pe picioare. Fiecare lecție este monitorizată pentru performanță. Dacă se observă (de exemplu, se mișcă un deget anterior imobil), sarcina este crescută.

Să ne uităm la cele mai cunoscute exerciții în diferite poziții.

Exerciții în timp ce vă culcați

Să enumerăm modalități de a restabili mobilitatea brațului după un accident vascular cerebral în timp ce stați întins.

  • Degetele sunt strânse încet într-un pumn și apoi desfășurate;
  • Faceți mișcări circulare cu periile;
  • Îndoiți-vă brațele la cot, îndreptați-le încet;
  • Ridicați mâna, faceți mișcări circulare în sensul acelor de ceasornic și înapoi.

Exerciții pentru picioare după suferit un accident vascular cerebral din poziție culcat:

  1. Flexie lenta urmata de extensia degetelor de la picioare.
  2. Fără a ridica piciorul, faceți mișcări circulare cu piciorul piciorului dureros (după obținerea rezultatului, piciorul este ridicat, iar exercițiul se face în greutate).
  3. Mutați încet piciorul afectat în lateral, ridicându-l ușor. Apoi reveniți la poziția inițială.
  4. Îndoiți piciorul la genunchi, trăgând încet călcâiul spre fese.
  5. Concentrându-vă pe picioare, ridicați încet fesele.
  6. Așezați o pernă de cel puțin 20 cm în diametru sub genunchi. În timpul exercițiului, picioarele sunt îndreptate fără a scoate genunchii de pe rolă.

Complexe din poziție șezând

La 3-4 săptămâni de la începerea perioadei de recuperare, pacientul începe exercițiile care se execută stând în picioare. Mișcările enumerate anterior se repetă intens, la care se adaugă următoarele exerciții:

  • Mișcări circulare ale gâtului, întorcând capul înăuntru laturi diferite;
  • Starea pe scaun fără sprijin;
  • Ținând cotierele scaunului, îndoiți încet spatele;
  • Ținând cotierele scaunului, ridicați piciorul dureros.

În această perioadă după un accident vascular cerebral, este important să faceți o mulțime de exerciții pentru mâinile de tipul de apucare și. Ajutoare excelente Pentru pacienți vor exista jucării cu care copiii se dezvoltă.

Complexe din poziție în picioare

Sarcina principală în această etapă este să se ridice independent. La început, puteți folosi sprijinul unei alte persoane, apoi încercați să o faceți singur. ÎN centre de reabilitare sunt unele cu care pacientul se poate ridica independent. Cu toate acestea, puteți face următoarele exerciții după un accident vascular cerebral acasă:

  • Menține echilibrul în timp ce stai în picioare fără sprijin, depărtând picioarele la lățimea umerilor și brațele de-a lungul corpului;
  • Balană încet picioarele, apoi brațele;
  • Genuflexiune;
  • Aplecați-vă în lateral și înainte, înapoi.

Exercițiile de mai sus sunt destinate fazei inițiale de recuperare. Cu îmbunătățiri evidente ale activității motorii, complexul este extins și complicat.

Complex pentru ochi

Exercițiile speciale vor ajuta la restabilirea vederii după un accident vascular cerebral. Îi vor întări.

Pentru a atinge acest obiectiv, se folosesc 2 tipuri de exerciții:

  1. Standard. Poate fi folosit acasă, folosind obiecte de ajutor sau fără ele.
  2. Specific. Utilizarea exercițiilor este limitată la o unitate medicală. Cursurile se desfășoară folosind programe de calculator.

Începeți antrenamentul cu exerciții standard:

  • Încercați să închideți ochii, ținându-vă pleoapele cu degetele;
  • Masați pleoapele pe ochii închiși cu vârful degetelor;
  • Cu mișcări ușoare de masaj, apăsați pe marginea inferioară și apoi pe marginea superioară a pleoapelor ochilor închiși;
  • Închideți ochii și strângeți ochii timp de 3-4 minute;
  • Prin pleoapele ochilor închiși, masați globii oculari;
  • Clipiți rapid timp de un minut, apoi nu clipiți pentru aceeași perioadă de timp.

Fiecare exercițiu se efectuează de 5-6 ori, crescând numărul zilnic.

Exercițiile care folosesc obiecte au un efect terapeutic bun. De exemplu, puteți folosi un creion:

  1. Așezați creionul la o distanță de 45 cm de pacient. Pacientul ar trebui să-și concentreze privirea asupra ei.
  2. Mutați creionul în direcții diferite, astfel încât pacientul să-l urmărească cu privirea;
  3. Adu-l aproape de nas și apoi departe.

Iată exemple de exerciții pentru dezvoltarea unei mâini după un accident vascular cerebral.

  • Prinde mânerul ușii și încearcă să-l deschizi și să-l închizi;
  • Ia-ți geanta în mână și plimbă-te prin cameră;
  • Încercați să stoarceți pasta de dinți pe periuța de dinți cu mâna dureroasă;
  • Folosiți peria pentru a apăsa comutatorul pentru a aprinde sau stinge lumina.

Jocul de șah sau dame, sortarea monedelor, exersarea la pian și asamblarea puzzle-urilor sunt bune pentru recuperarea mâinii după o lovitură.

Să ne uităm la exercițiile care trebuie făcute dacă picioarele tale au probleme cu mersul după un accident vascular cerebral.

  1. Întins pe spate, „pășește” piciorul drept peste trunchi. Blocați această poziție timp de 20-30 de secunde. Reveniți la poziția inițială. Repetați exercițiul cu celălalt picior.
  2. Întins pe spate, îndoiți genunchii, concentrându-vă pe picioare. Conectați-vă picioarele și îndoiți-le spre dreapta și apoi spre stânga.
  3. Întins pe spate, apucă-ți genunchiul cu mâinile și trage-l spre piept. Repetați mișcarea cu fiecare picior.
  4. Marș pe loc cât mai mult posibil;
  5. Faceți apăsări pentru picioare în mod regulat. Puteți face acest exercițiu folosind un simulator special.
  6. Din poziție șezând, faceți mișcări circulare cu glezna unui picior, apoi cu celălalt.

Complex de articulare

Cursurile de restabilire a vorbirii se desfășoară în toate etapele perioadei de recuperare. Antrenamentul de articulație constă din 2 complexe:

  1. Gimnastica pentru limba: linge-ti buzele, ajunge-le la nas sau obraz, ruleaza-le intr-un tub.
  2. Exerciții pentru dezvoltarea vorbirii: pronunția silabelor individuale, răsucitori de limbă, pasaje de text.

Exerciții de respirație

Sesiunile de antrenament de respirație sunt prescrise de îndată ce pacientul își recapătă cunoștința. Aceste exerciții sunt necesare pentru a preveni congestia plămânilor și pentru a elimina flegma din acestea.

  • Suflarea aerului într-un pahar umplut cu apă printr-un pai;
  • Umflarea baloanelor.

Exerciții de respirațieexcelent remediu, eliminand pareza musculara de pe fata.

Contraindicații ale terapiei cu exerciții fizice

Toate seturile de terapie cu exerciții pentru accident vascular cerebral ajută la obținerea rezultatelor. Cu toate acestea, există categorii de pacienți pentru care nu pot fi efectuate:

  • În stare comatoasă;
  • Cu tulburări psihice;
  • După accident vascular cerebral recurent la bătrânețe;
  • Prezența sindromului convulsiv de orice origine;
  • Cu oncologie;
  • Cu tuberculoză;
  • Cu diabet.

A te simți rău înainte de exercițiu este un motiv pentru a reduce sarcina sau a refuza antrenamentul.

Sarcini pasive

Imediat după un atac, când pacientul este încă în imposibilitatea de a face mișcări independente, personalul medical sau rudele pacientului efectuează exerciții pasive. Constă din cele mai simple mișcări care sunt efectuate pentru pacient:

  • Flexia degetelor de la mâini și de la picioare;
  • Rotația mâinii și a piciorului;
  • Flexia articulației cotului și genunchiului;
  • Dezvoltarea articulației umărului;

Un exercițiu cu o minge de tenis dezvoltă bine abilitățile motorii. Îl pun în mâna pacientului și îl ajută să-l țină în palmă.

Gimnastica mentală după un accident vascular cerebral

Gimnastica mentală „se angajează” în refacerea celulelor nervoase ale creierului. Neuronii sănătoși „controlează” mușchii întregului corp, forțându-i să facă acest lucru necesar unei persoane miscarile. De asemenea, astfel de cursuri vor restabili vorbirea.

Esența lor constă în dezvoltarea capacității de a controla puterea gândirii cu corpul lor nemișcat. Se crede că, dacă pacientul își imaginează zilnic cum efectuează exercițiile, „simțind” tensiunea mușchilor pe părțile staționare ale corpului, va putea rapid să-și realizeze ideile în realitate. „Comenzile” către membre sunt date cu voce tare dacă pacientul are vorbire. Dacă pacientul nu poate vorbi, „instrucțiunile” sunt rostite corpului de către persoana care are grijă de pacient.

Recuperarea după un accident vascular cerebral - proces dificil, ceea ce necesită multă răbdare și efort din partea pacientului și a apropiaților acestuia. Cu toate acestea, cu cât antrenamentul este efectuat mai persistent, cu atât mai repede pacientul va putea reveni la o viață plină.

Reabilitarea după un accident vascular cerebral la domiciliu este o componentă importantă a terapiei complexe pentru boală. După un atac, pacientul trebuie să urmeze toate recomandările medicului.

Indicatii medicale

Accidentul vascular cerebral este complex și boala periculoasa, care apare în timpul unui blocaj (placă, tromb - accident vascular cerebral ischemic) sau ruptură (accident vascular cerebral hemoragic) a vaselor de sânge ale creierului.

În acest caz, se observă o tulburare acută a fluxului sanguin în organ, provocând deteriorarea și moartea celulelor nervoase.

Tratamentul unei astfel de boli este un proces lung, format din multe etape succesive. Primar masuri terapeutice efectuate neapărat la terapie intensivă, apoi în secțiile terapeutice, unde se pune accent pe recuperare. La sfârșitul tratamentului spitalicesc urmează neapărat o perioadă de reabilitare. Minimizează deficitul rămas după spitalizare.

Acest tip de tratament pentru accident vascular cerebral ajută organismul să se obișnuiască să trăiască din neuronii intacți rămași. Toate întrebările despre recuperarea după un accident vascular cerebral sunt rezolvate individual cu fiecare pacient, deoarece nu există date standardizate despre această afecțiune. În acest caz, medicul ia în considerare:

  • zona de schimbare;
  • localizarea bolii;
  • tip de boală;
  • oportunitatea îngrijirilor medicale.

Timp de supraviețuire estimat:

  1. Cu modificări neurologice minime, recuperarea parțială are loc în câteva luni, recuperarea completă în 2-3 luni.
  2. În caz de deficit neurologic sever, recuperarea parțială are loc după șase luni, recuperare totală Apare rar și durează ani de zile.
  3. În caz de tulburări severe, recuperarea parțială are loc în decurs de un an.

Recuperarea din boala ischemică are loc mai rapid.

Rareori un pacient își revine complet după un accident vascular cerebral și cât mai repede posibil. Prin urmare, reabilitarea după un accident vascular cerebral la domiciliu durează de obicei toată viața. Adesea folosesc cursuri pe termen scurt sau exerciții zilnice după un accident vascular cerebral acasă. S-a dovedit că astfel de exerciții nu numai că restabilesc funcțiile pierdute, ci și previn dezvoltarea de noi atacuri de accident vascular cerebral.

În timpul reabilitării, exercițiile pentru recuperarea accidentului vascular cerebral au ca scop restabilirea funcției membrelor.

  • scăderea tonusului corpului (cu un accident vascular cerebral, apare paralizia cu hipertonicitate);
  • efect asupra microcirculației (boala afectează circulația sângelui);
  • prevenirea contracturilor - exercițiul trebuie să combată rigidizarea musculară;
  • protecția pielii, exerciții fizice (complexul de reabilitare ar trebui să protejeze zonele de cea mai mare presiune);
  • reluarea mișcărilor fine (acestea sunt funcții importante ale corpului și ale structurilor nervoase).

Proceduri de vindecare

Este mai bine să tratați un accident vascular cerebral cu exerciții după consultarea medicului dumneavoastră. Cu ajutorul acestuia, puteți alege un set de exerciții și puteți învăța cum să le efectuați corect și eficient. Particularitatea unor astfel de complexe este că încep cu mișcări simple și devin treptat mai complexe.
Înainte de a efectua, ar trebui să încălziți țesuturile. Procedurile de apă sunt potrivite pentru aceasta. Dacă există contraindicații sau alte motive, în locul băilor se folosește masaj cu durata de până la un sfert de oră. Pentru reabilitarea pacienților severe cu leziuni severe după un accident vascular cerebral, asistența este importantă; aceștia nu pot îndeplini astfel de sarcini în mod independent. Fiecare exercițiu trebuie efectuat cu ușurință, fără a provoca oboseală și surmenaj.

Când apare o astfel de clinică, este important să suspendați cursurile sau să reduceți sarcina, deoarece există o discrepanță între sarcina și abilitățile pacientului într-o anumită etapă a perioadei de reabilitare.

Făcând exerciții

Pentru recuperare rapida Kinetoterapia după un accident vascular cerebral trebuie efectuată strict după anumite reguli.

Este destul de dificil să efectuați o cantitate mare de exerciții în timp ce vă odihniți la pat. În această stare, capacitățile funcționale ale unui corp slăbit sunt foarte limitate. Se efectuează exerciții cu ajutor din exterior.


Gimnastica terapeutică începe să fie efectuată în perioada acută a bolii în prezența paraliziei spastice și a tonusului muscular crescut. În acest caz, pacienții nu își pot îndrepta membrele, deoarece sunt bine fixate poziție îndoită. Exercițiile reduc tonusul și măresc gama de mișcare. Exemplu de gimnastică pentru reabilitare:

  1. Extensie, flexie a degetelor și mâinilor, antebrațelor și coatelor, picioarelor și genunchilor.
  2. Mișcări de rotație ale segmentelor deteriorate, efectuate cu ajutor extern. Există o imitație a mișcărilor pe care indivizii sănătoși sunt capabili să le facă.
  3. Exerciții pentru refacerea brațului. Membrele spastice sunt întinse folosind atele sau alte dispozitive. Exerciții similare sunt indicate pentru formele persistente de paralizie. Membrele îndoite sunt treptat neîndoite, sunt fixate pe dispozitive speciale timp de cel puțin o jumătate de oră.
  4. Deseori sunt folosite exerciții pentru lovituri cu un prosop. Se prinde deasupra patului, se apucă cu mâna afectată și se efectuează diverse mișcări.
  5. Exerciții cu un inel de cauciuc. Se realizeaza cu diametrul de 40 cm, asezat intre maini si antebrate si intins prin despartirea bratelor.
  6. Exerciții după un atac pentru a minimiza spasmele musculare la nivelul picioarelor. Sub genunchi este plasată o pernă dură, a cărei grosime crește treptat. Așa se întinde mușchii.
  7. Dacă apare un accident vascular cerebral, reabilitarea la domiciliu include prinderea tibiei deasupra articulației, îndoirea și îndreptarea picioarelor la genunchi prin alunecarea picioarelor de-a lungul patului.
  8. În timp ce stați în pat, ar trebui să încercați să prindeți spatele patului cu mâinile. Este necesar să efectuați o serie de trageri parțiale în timp ce vă întindeți simultan picioarele.
  9. Recuperarea după un accident vascular cerebral acasă include în mod necesar antrenamentul ochilor. În acest caz, se pune accent pe restabilirea mobilității globilor oculari și pe adaptarea vederii. Adesea își mișcă ochii în direcții diferite, în mișcări circulare. Exercițiul se face cu pleoapele închise și deschise.
  10. Tratamentul accidentului vascular cerebral la domiciliu include adesea gimnastica oculară cu fixarea privirii și diverse mișcări ulterioare ale capului fără a se îndepărta de acest punct de fixare.

Activitate fizică în diferite poziții

Terapia de exerciții în poziție șezând pentru pacienții neurologici are ca scop reluarea mișcărilor precise ale brațelor, întărirea spatelui și a picioarelor. Exercițiile se fac de obicei acasă după un accident vascular cerebral. Un exemplu de astfel de tehnică:

  1. În poziție șezând, în timp ce inspiră, pacienții își îndoaie spatele și își întind trunchiul. Pe măsură ce expirați, apare relaxarea. Exercițiul se efectuează de până la 10 ori.
  2. În poziție șezând, ridicați și coborâți alternativ picioarele.
  3. Tratamentul după un accident vascular cerebral include acest exercițiu. Poziția de pornire stând în pat. Pe măsură ce inspirați, aduceți omoplații cât mai aproape unul de celălalt, aruncându-vă capul pe spate. Pe măsură ce expirați, trebuie să vă relaxați.

Cum să tratezi un accident vascular cerebral cu exerciții în picioare? O astfel de gimnastică este indicată după dilatare modul motor bolnav. De obicei, poate fi efectuată după recuperarea sa parțială. Scopul cursurilor este reluarea mișcărilor și eliminarea patologiilor neurologice.

Exerciții de vindecare similare:

  1. Ridicarea unui element mic de pe podea sau de pe masă. Terapia fizică de acest fel după un accident vascular cerebral ajută la lucrul mișcărilor subtile.
  2. Pe măsură ce inspiri, ridică-ți brațele și stai pe degete de la picioare. Pe măsură ce expirați, trebuie să vă relaxați, să vă îndoiți trunchiul și să vă coborâți. Exercițiul se repetă de până la 5 ori.
  3. Folosind un expansor pentru a-ți îndoi mâinile în pumni și întinde-ți brațele în lateral.
  4. Îndoiți trunchiul în lateral.
  5. Efectuarea exercițiului cu foarfecele cu mâinile.
  6. Genuflexiuni lente. Trebuie să ții spatele drept.

Metoda antrenamentului combinat a fost folosită de mult timp. Când executați noi tehnici de gimnastică, puteți continua gimnastica etapelor anterioare. Este permisă utilizarea terapiei fizice cu elemente de exerciții de forță. Este recomandat să folosiți gantere ușoare în timpul antrenamentului.

Activitatea de vorbire afectată a pacientului

Adesea boala afectează centrii de vorbire ai creierului. Recuperarea lor este mult mai lentă decât zonele motorii ale creierului. Acest lucru durează de obicei ani. Prin urmare, pacienții trebuie restabiliți continuu din prima zi de stare stabilă. Este strict interzisă oprirea orelor. În timp, funcția de vorbire se va îmbunătăți.


Au fost elaborate recomandări clare pentru cursurile de restabilire a vorbirii. Toate eforturile au ca scop restabilirea structurii și funcțiilor celulelor deteriorate. În acest scop, se efectuează o pregătire constantă a vorbirii și a auzului. Un element important vindecarea înseamnă ascultarea vorbirii. Trebuie să vorbim mai mult cu pacienții, să descriem camera, natura, aspectul oamenilor și al obiectelor. Acest lucru va permite pacientului să înceapă să producă sunete mai rapid.

Pacienții învață mai întâi să repete sunete și silabe individuale. Creșteți treptat numărul de cuvinte reproduse. În ultima etapă, pacientul este învățat să repete rime și răsucitori de limbă. S-a dovedit că cântatul are un efect pozitiv asupra abilităților de vorbire ale pacienților cu AVC. Ascultarea frecventă a cântecelor promovează vindecarea rapidă.

Pentru a dezvolta în mod activ mușchii faciali, utilizați:

  • proeminența limbii;
  • ușoară mușcătură de buze;
  • lingând buzele cu limba în direcții diferite.

Memoria după un atac

Memoria este primul lucru afectat de un accident vascular cerebral. Pentru a-l restabili, medicii folosesc de obicei metoda medicinala structuri de sprijin.

Medicamentele nootrope sunt adesea folosite pentru a îmbunătăți procesele metabolice(memorie, atenție, vorbire). Nootropicele populare sunt:

  • Piracetam;
  • Lutsetam;
  • Nootropil.

Recuperarea memoriei

Particularitatea acțiunii lor este considerată a fi un efect destul de lent din utilizarea lor. Prin urmare, astfel de medicamente sunt utilizate timp de cel puțin 3 luni. Apoi trebuie să existe o scurtă pauză în terapie și cursul tratamentului se repetă.

Terapia de reabilitare funcțională se efectuează pe fundalul medicamentelor. Implică memorarea cuvintelor și a rimelor. Pacienților le este util să joace jocuri de societate, cu ajutorul cărora pot reînvăța cum să se concentreze.

Metode medicinale de terapie

Un element indispensabil al terapiei de reabilitare pentru pacienții cu AVC este tratament medicamentos disfuncție cerebrală. Medicamentele se iau în cursuri. Se recomandă administrarea de medicamente cerebrale parenterale de două ori pe an pentru a îmbunătăți fluxul sanguin și funcția creierului. După un accident vascular cerebral hemoragic, medicamentele de subțiere a sângelui nu trebuie utilizate.

Principalele grupuri de medicamente utilizate pentru reabilitarea pacienților cu AVC:

  1. Îmbunătățirea fluxului sanguin (Cerebrolysin, produse care conțin aspirină).
  2. Îmbunătățirea metabolismului (Cerakson, Actovegil, Solcoseryl).
  3. Alte medicamente (Glycine, Sirdalud, Gidazepam, Adaptol, plante medicinale, ceaiuri din plante).

Terapia medicamentoasă are de obicei o abordare treptată. Ea presupune tehnica pas cu pas medicamente (în primul rând parenterală și apoi tablete). Este necesar să înțelegem că prescrierea, retragerea sau înlocuirea medicamentelor este efectuată exclusiv de medicul curant, care monitorizează constant starea pacientului său.

Supraviețuire, gradul de reluare a funcției creierului depinde de:

  • amploarea afectarii organelor;
  • calitatea îngrijirii primare;
  • viteza de livrare a pacientului la instituția medicală;
  • oportunitatea și adecvarea măsurilor de tratament.

Deoarece o astfel de boală este mult mai ușor de prevenit, este necesar să ai grijă de sănătatea ta, să duci un stil de viață corect și să fii examinat periodic de un medic dacă există factori agravanți (factori de risc).

Rudele și prietenii unui pacient post-AVC sunt obligați să dea dovadă de maximă răbdare, rezistență, înțelegere și muncă asiduă. Acest lucru va putea oferi pacientului îngrijirea adecvată pentru întreaga perioadă de reabilitare și va accelera vindecarea acestuia.

Video

Accidentul vascular cerebral este o boală în care ischemia acută (circulația cerebrală afectată) apare ca urmare a ocluziei (blocarea) sau a stenozei (îngustarea) vaselor principale ale creierului. Vorbim despre o patologie gravă care necesită recuperare pe termen lung. Reabilitarea după un accident vascular cerebral la domiciliu implică exerciții fizice, exerciții fizice (kinetoterapie), masaj și medicamente.

Lista exercițiilor de terapie cu exerciții pentru accident vascular cerebral este selectată de medic în funcție de starea pacientului, dar puteți oferi complexe de recuperare aproximative care sunt sigure de efectuat acasă.

Despre beneficiile terapiei cu exerciții fizice

Gimnastica după un accident vascular cerebral are multe proprietăți benefice:

  • Exercițiile fizice sunt indicate pentru menținerea mobilității și normalizării articulațiilor tonusului muscular(cu o lovitură, funcția motorie a brațelor și picioarelor scade).
  • Previne formarea escarelor în zona picioarelor, spatelui și în acele locuri unde presiunea este cea mai mare.
  • Ajută la restabilirea funcției mâinii.
  • Ajută la ameliorarea simptomelor de paralizie, restabilind funcția membrelor și a corpului.
  • Ameliorează hipertonicitatea musculară și normalizează funcționarea mușchilor afectați.

Exercițiile după un accident vascular cerebral sunt recomandate persoanelor care au suferit această boală teribilă.

Activitati pregatitoare

Înainte de a utiliza terapia cu exerciții fizice, merită să pregătiți pacientul.

Cum să o facă:

  • Este necesar să se schimbe constant poziția pacientului culcat (la fiecare 2-3 ore). Astfel de măsuri sunt necesare pentru a preveni stagnarea sângelui.
  • Apoi, cu aceeași frecvență, ar trebui să faceți exerciții pasive: faceți mișcări cu ajutorul exterior. Această tehnică vă permite să eliberați tensiunea musculară.
  • După aceasta, se adaugă exerciții de respirație. Normalizează schimbul de gaze și îmbunătățesc funcția musculară.
  • La final se mută la activitate fizica tip activ. Aceasta include mersul pe jos după un accident vascular cerebral. Ele fac posibilă revenirea la forma normală și minimizarea probabilității de recidive ulterioare ale bolii.

Complexul de reabilitare este planificat astfel încât kinetoterapie după un accident vascular cerebral să fie punctul final al activităților. Este indicat numai atunci când starea pacientului este stabilizată.

Scopurile exercițiului terapeutic

Un set de exerciții pentru accident vascular cerebral este conceput pentru a atinge mai multe obiective:

  • Preveniți formarea escarelor.
  • Preveniți dezvoltarea pneumoniei congestive.
  • Îndepărtați spasmul din partea stângă și dreaptă a corpului în timpul loviturilor.
  • Opriți dezvoltarea insuficienței cardiace și, de asemenea, preveniți atrofia mușchilor afectați.

În cazurile severe, o persoană trebuie să învețe să meargă din nou, să folosească aparate electrocasnice, autoservire. Terapia cu exerciții după un accident vascular cerebral la domiciliu este concepută pentru a ajuta la rezolvarea acestor probleme.

Sarcini pasive

Înainte de a efectua un set de exerciții pasive, pacientul este sfătuit să efectueze un masaj. Pe scurt, se realizează pe baza următoarelor principii:

  • Influența fizică se realizează cu mișcări circulare ușoare de mângâiere.
  • Masajul se face pornind de la secțiunile superioare (cap, zona gulerului). Apoi trec la picioare.
  • Impactul asupra spatelui se realizează cu mișcări de batere.
  • Mușchii pectorali sunt afectați începând din centrul toracelui și trecând până la axile.
  • Brațele și picioarele sunt masate în această secvență. Brațe: umeri, antebrațe, mâini, degete. Picioare: fese, coapse, picioare, picioare, degete.
  • Masajul incepe cu partea sanatoasa (stanga daca este afectata dreapta si invers).

După efectuarea masajului, puteți începe terapia cu exerciții la domiciliu.

Exerciții:

  • Luați un obiect rotund și puneți-l în mâna pacientului. Ajută să ții un obiect în mâini. Astfel de exerciții pentru abilitățile motorii fine ar trebui efectuate mai des; ele vor ajuta la restabilirea funcției mâinii și a degetelor.
  • Îndoiți și îndreptați picioarele. Trebuie să faceți mișcări astfel încât membrul să se îndrepte singur, mișcându-se de-a lungul suprafeței patului. Chiar și cu exerciții pasive, participarea pacientului este importantă.
  • Strângeți și desfaceți degetele mâinii afectate.
  • Ridicați și coborâți brațele (mișcarea are loc la articulația umărului).

Există un alt exercițiu de tip pasiv. Piciorul sau brațul trebuie să fie suspendate de un prosop sau de un bandaj elastic. Acum trebuie să faceți mișcări de rotație, precum și să mutați membrul la dreapta și la stânga.

Exercițiile pasive de recuperare după un accident vascular cerebral sunt concepute pentru a pregăti pacientul pentru o activitate fizică completă. Se efectuează de 2-3 ori pe zi (inițial 2, apoi 3). Durata - aproximativ o jumătate de oră.

Antrenament mental

Tratamentul după un accident vascular cerebral hemoragic (și „frate” ischemic) ar trebui să fie cuprinzător și sistematic. Prin urmare, nu te poți descurca fără stres mental. Ele ajută la refacerea neuronilor deteriorați, antrenează memoria și restabili procesele normale de gândire. Pacienții dezvoltă afazie după un accident vascular cerebral. Exerciții mentaleîn caz de accident vascular cerebral, ele ajută la normalizarea funcțiilor vorbirii.

Activitate fizică activă

Exerciții în timp ce vă culcați

Cursurile încep în perioada acută.

  • Prinde cu mâinile un obiect îndepărtat situat în spatele tău (o tăblie va fi suficientă). În număr de „unul”, efectuați un „pull-up”, îndreptându-vă picioarele și brațele cât mai mult posibil. Apoi reveniți la poziția inițială.
  • Îndreptați cu forță brațul afectat, începând cu degetele, apoi trecând la mâini și antebrațe. Folosind o atela și un bandaj elastic, fixați membrul în această poziție timp de o jumătate de oră. Acest exercițiu vă permite să restabiliți funcția mâinii după o lovitură.
  • "Alunecare". Realizat cu efort. În timp ce stați întins pe pat, încercați să vă îndoiți genunchii unul câte unul, astfel încât picioarele să nu părăsească suprafața patului. Efectuat de 8-12 ori.
  • Efectuați virajele alternative ale capului la stânga și la dreapta. Exercițiul este necesar pentru a ameliora hipertonicitatea mușchilor gâtului.
  • Întinde-te drept. Mâinile pe lângă tine. Corpul este relaxat. La numărul de „o” îndoire mana dreaptaîn cot, fixează-l în această poziție pentru o secundă sau două. Apoi coborâți membrul pe pat. Numărând până la doi, îndoiți celălalt braț. Pe lângă exercițiul de mai sus pentru brațe, puteți efectua o versiune mai complicată a acestuia. Suspendați membrul cu un bandaj și efectuați tot felul de mișcări: mișcări de flexie, extensie, rotație.
  • Îndoiți-vă degetele într-un pumn și îndreptați-le înapoi. După o lovitură, funcția mâinii se deteriorează brusc. În acest fel, motricitatea fină va fi restabilită, iar degetele vor reveni treptat la normal. Pentru a restabili caracteristicile de rezistență, este permisă utilizarea unui expandor inel.

Specificat complex de terapie prin exercițiiîn caz de hipertensiune arterială și accident vascular cerebral, acesta trebuie efectuat cu mare precauție. Cu toate acestea, executarea acestor exerciții este permisă în perioada acută a bolii. Sunt potrivite și pentru persoanele cu dizabilități.

Complexe din poziție șezând

Pentru tratament se recurge la exerciții după încheierea perioadei acute. Complexul de terapie cu exerciții pentru tratamentul accidentului vascular cerebral include următoarele sarcini utile:

  • Stai drept. Este recomandabil să folosiți un scaun cu spătar. În număr de „unu”, inspiră și strânge-ți omoplații la spate. La numărarea până la doi, reveniți la poziția inițială. Această sarcină este concepută pentru a dezvolta mușchii centurii scapulare.
  • Mișcări de rotație ale capului. De 8-10 ori în fiecare direcție. Când se efectuează, este important să se respecte măsurile de siguranță: este posibilă dislocarea sau fractura vertebrelor cervicale, mișcările sunt lente și netede. Sarcina este considerată parte a gimnasticii vestibulare.
  • Luați un mâner de lopată sau alt băț similar. Așezați-l perpendicular pe podea pentru a forma un punct de sprijin. Acum trebuie să prindeți „coaja” cu ambele mâini. Rezemați-vă pe un băț, faceți mișcări de balansare înainte și înapoi, crescând treptat amplitudinea. Respirația este uniformă, nu o poți doborî. După un accident vascular cerebral, această sarcină este concepută pentru a ușura excesul de tonus muscular al spatelui.
  • Efectuați flexia și extensia degetelor.
  • Stai pe un scaun. Încercați să vă aplecați încet înapoi, strângând omoplații și mișcându-vă brațele și capul pe spate. „Înghețați” într-o poziție îndoită timp de 2-3 secunde.
  • Luați o poziție așezată pe pat. Picioarele ar trebui să atârne liber. Legănați-vă membrele inferioare. Ar trebui să începeți într-un ritm lent, crescând treptat puterea. O astfel de terapie cu exerciții după un accident vascular cerebral este necesară pentru dezvoltare membrele inferioare.

Complexe din poziție în picioare

Aceste exerciții sunt ideale pentru inimă și vasele de sânge, dar trebuie efectuate în etapele ulterioare ale reabilitării, datorită complexității lor pentru pacient după un accident vascular cerebral ischemic.

  • Stai drept. Picioare la nivelul umerilor. Pentru o astfel de terapie cu exerciții (gimnastică terapeutică), veți avea nevoie de un punct de sprijin sub forma spătarului unui scaun sau ceva similar. În număr de „unu”, ridică piciorul și așează-l pe un scaun. Reveniți la poziția inițială. În număr de doi, ridicați celălalt picior. Efectuați de 3-6 ori.
  • Dacă numiți „unu”, ridicați încet membrele superioare deasupra capului. Rămâneți în această poziție. La numărarea până la doi, coboară mâinile. Ridicarea se efectuează în timpul inhalării, coborârea brațelor - în timpul expirării. O astfel de terapie cu exerciții pentru accidentele cerebrovasculare este necesară pentru dezvoltarea mâinilor după un accident vascular cerebral și normalizarea respirației.
  • Pași falși. Picioare la nivelul umerilor. La numărarea „unui”, mutați piciorul înainte, făcând un pas fals; la numărarea „doi”, mutați membrul înapoi; la numărarea „trei”, reveniți la poziția inițială. Repetați de 5-7 ori pentru fiecare membru, începând cu cel sănătos.
  • Ridicați o minge de tenis sau alt obiect rotund. Aruncă-l din mână în mână. Exercițiile terapeutice de acest fel în timpul unui accident vascular cerebral ajută la restabilirea coordonării. Este mai bine dacă o astfel de încărcare este efectuată împreună cu un asistent.
  • Întinderea. Trebuie să stai în picioare și să întinzi brațele în sus, ca și cum ai vrea să ajungi la tavan.
  • Mers într-un singur loc (30 secunde-1 minut).
  • Ridice în picioare. Mâinile pe centură. Faceți o întoarcere spre dreapta, extinzându-vă membrele superioare. Repetați pe cealaltă parte.
  • Făcând genuflexiuni. Acest exercițiu de terapie cu exerciții pentru accidentul vascular cerebral ischemic trebuie efectuat cu prudență, deoarece crește tensiunea arterială.
  • Ridice în picioare. Mâinile pe centură. Înclinați la dreapta și la stânga.
  • Efectuați fandari cu picioarele înainte.
  • Picioare la nivelul umerilor. A ridica piciorul drept. Faceți balansări circulare ale membrului. Repetați același lucru cu celălalt picior.

Aceste exerciții după un accident vascular cerebral pot fi efectuate acasă, dar este mai bine dacă exercițiile sunt efectuate sub supravegherea unui medic, mai ales dacă terapia cu exerciții este prescrisă pentru bolile cronice ale sistemului cardiovascular.

Complex pentru ochi

Exercitiile de kinetoterapie sunt indicate si pentru refacerea functiilor oculomotorii in cazul parezei nervilor si muschilor.

Complexul include următoarele mișcări:

  • Stanga dreapta.
  • Sus jos.
  • „Opt”.
  • Compresie intensă a pleoapelor.
  • Cercuri (întâi în sensul acelor de ceasornic, apoi în sens invers acelor de ceasornic).
  • Clipire frecventă.

Încărcături de mână

După afectarea creierului, mâinile sunt primele care suferă. Pentru a restabili funcțiile motorii, după un accident vascular cerebral este indicat un set de exerciții de terapie cu exerciții.

Printre ei:

  • Strângerea degetelor și apoi desfacerea lor.
  • Leagănele libere ale membrelor (exerciții precum „moara” sau „foarfecele” în poziție în picioare).
  • Mișcarea periilor într-un cerc.
  • Flexia bratelor la articulatiile cotului urmata de extensie.
  • Încărcări pe articulațiile umărului (în sus și în jos).

Sarcinile picioarelor

Un set de exerciții pentru picioare după un accident vascular cerebral include:

  • Flexia si extensia degetelor de la picioare.
  • Abducția picioarelor în lateral (mișcările încep de la articulațiile șoldului).
  • Tragându-ți șosetele spre tine.
  • Flexie-extensie a extremităților inferioare la genunchi.

Aceste complexe de exerciții nu sunt contraindicate pentru bolile cardiovasculare.

Complex de articulare

Complexul 1

  • Trageți limba înainte. În acest caz, amplitudinea mișcării ar trebui să fie maximă.
  • Faceți clic pe limbă (făcând clic în mișcări în sus și în jos).
  • Îndoiți-vă buzele într-un tub.
  • Mușcând alternativ buzele superioare și inferioare.

De asemenea, este necesar să-ți lingi buzele cu amplitudinea maximă posibilă, mai întâi în sensul acelor de ceasornic, apoi în sens invers acelor de ceasornic.

Complexul 2

  • Zâmbește, ține zâmbetul pe față timp de 5-10 secunde.
  • Încercați să vă rostogoliți limba într-un tub.
  • Faceți mișcări circulare cu limba ieșită în afară.
  • Spune alfabetul în ordine.
  • Pronunțați cuvinte simple(mama, tata etc.).
  • Pronunțați cuvinte complexe și răsucitori de limbă (în perioada târzie de reabilitare).

Aceste exerciții sunt cele mai eficiente pentru restabilirea vorbirii după un accident vascular cerebral. Terapia logopedică recomandă efectuarea acestor complexe de 2-3 ori pe zi timp de 15-30 de minute.

Exerciții de respirație

Exercițiile complexe sunt contraindicate deoarece există un risc mare de creștere tensiune arteriala. Esența singurei sarcini permise este de a efectua inhalări și expirații ritmice, de a schimba frecvența mișcărilor respiratorii și de a alterna respirația abdominală cu respirația toracică. Astfel de exerciții de respirație în timpul unui accident vascular cerebral saturează celulele cu oxigen și restabilesc schimbul normal de gaze. Este posibil să umflați baloane.

Echipament de antrenament

Echipamentul de exerciții pentru reabilitare după un accident vascular cerebral face procesul de recuperare mai rapid și mai eficient.

Echipamentul pentru exerciții post-accident vascular cerebral include:

  • Bicicleta de exercitii. O bicicletă de exerciții ajută la restabilirea rapidă a funcțiilor motorii pierdute, antrenează ușor sistemul cardiovascular, prevenind recidiva ischemiei acute a structurilor cerebrale. Sarcina bicicletei de exerciții nu se limitează la aceasta. Promovează sănătatea generală a corpului prin exerciții aerobice eficiente.
  • Minimasini de exercitii pentru membre. Exercițiu pentru braț după un accident vascular cerebral, numit „Bud”. Antrenor de picioare - „Shagonog”.
  • Verticalizator. Potrivit pentru gimnastica vestibulară. Dă corp pozitie verticala, permițându-vă să vă pregătiți pentru „mersul vertical”.
  • « Simulatoare activ-pasive”. Nu te poți descurca fără ele când vine vorba de refacerea membrelor afectate.
  • Simulator Lokomat.În esență, este un exoschelet care învață pacientul să meargă din nou, facilitând procesul de mișcare.
  • Plimbători după un accident vascular cerebral. Necesar să înveți din nou să mergi. Utilizarea lor este indicată pentru disfuncția extremităților inferioare. Mecanismul de acțiune este similar cu o bicicletă de exerciții și cu Lokomat.

Aparatele de exercițiu pentru restabilirea funcțiilor vitale după un accident vascular cerebral sunt variate și trebuie selectate de un medic.

insultinform.ru

Informații totale

Un accident vascular cerebral apare atunci când circulația sângelui în creier este perturbată, ceea ce duce inevitabil la moartea celulelor.

În acest timp, o persoană pierde una dintre capacități sau mai multe simultan, de exemplu:

  • paralizia întregului corp;
  • probleme cu pronunția sunetelor;
  • pierderea completă a capacității de a vorbi;
  • paralizia unei părți a corpului;
  • pierderea auzului;
  • incapacitatea de a vedea.

Ce set specific de exerciții după un accident vascular cerebral va fi necesar într-un anumit caz este determinat de medic, judecând după locul exact în care a apărut leziunea și cât de extinsă este.

Dacă emisfera stângă este afectată ca urmare a acestei patologii, atunci apar următoarele procese:

  1. Paralizie pe partea dreaptă.
  2. Percepția incorectă a spațiului.
  3. Memoria motorie este parțial absentă, de exemplu, pacientul nu poate ține corect un pix sau o lingură și așa mai departe.
  4. Mișcări impulsive.

Când emisfera dreaptă este afectată, apar următoarele:

  1. Problemă cu aparatul de vorbire.
  2. Paralizie pe partea stângă.
  3. Comportament lent.

Variații ale leziunii

De asemenea este si formă ușoară accident vascular cerebral - când apare o paralizie minoră sau absența semnelor externe. În acest caz, medicamentele și exercițiile fizice vă vor ajuta să vă recuperați în doar câteva luni. Dar situația este complet diferită cu accidentul vascular cerebral ischemic al trunchiului cerebral; aici este posibil să nu existe nicio pierdere a coordonării, dar patologia este ascunsă în interior. Apoi, îmbunătățirea este adesea nu numai vizibilă, ci și temporară.

Sarcina principală după un accident vascular cerebral este reabilitarea fizică, adică restabilirea sensibilității membrelor. În acest scop, va fi necesară restabilirea unei anumite activități a celulelor creierului situate în zona afectată. Dar din moment ce celulele nervoase moarte nu se mai pot recupera, este necesar să-i forțezi pe alții să lucreze în locul lor.

Dar, gimnastica ar trebui efectuată exclusiv după aprobarea unui specialist și sub supravegherea acestuia la început.

Există un accident vascular cerebral cu paralizie severă, care este mult mai greu de vindecat. Cu efortul cuvenit, pacientul poate începe să aibă grijă de sine în mod independent numai după cel puțin șase luni de tratament. Adesea nu este posibil să se obțină o recuperare completă sau apare după câțiva ani.

Un accident vascular cerebral foarte frecvent cu tulburări neurologice acute și destul de persistente este atunci când apare paralizia completă a unei părți a corpului. Vindecarea în acest caz este și ea dificilă, este limitată de capacitatea de a sta și acest lucru se poate întâmpla chiar și după câțiva ani.

Ce exerciții te vor ajuta să obții

Terapia exercițiului după un accident vascular cerebral este destinată:

  • prevenirea atrofiei musculare;
  • parțial și în cel mai bun scenariuși revenirea completă a preciziei tuturor mișcărilor;
  • prevenirea insuficienței cardiace;
  • relief tensiune musculară, care este prezent în paralizie;
  • revenirea aportului normal de sânge;
  • prevenirea pneumoniei congestive;
  • prevenirea formării cheagurilor de sânge;
  • prevenirea formării escarelor.

Dacă nu există contraindicații speciale pentru pacient, atunci el poate începe să lucreze printr-un set de exerciții pentru accident vascular cerebral chiar și în a cincea zi.

Decizia de a autoriza un medic depinde de mai mulți factori:

  1. Exhaustivitatea și oportunitatea tratamentului adecvat.
  2. Capacitatea individuală a corpului de a se reabilita.
  3. Întinderea țesutului cerebral afectat.

Gimnastica după un accident vascular cerebral își are efectul acțiune pozitivă privind metabolismul în curs și circulația sângelui. Adesea, chiar și formele severe de accident vascular cerebral pot fi vindecate cu ajutorul cursurilor; oamenii încep treptat să fie capabili să deseneze, să scrie și să lucreze din nou cu mici detalii.

Perioada cea mai acută este considerată a fi primele trei zile după un accident vascular cerebral ischemic, cinci zile și șapte zile. Dacă o persoană supraviețuiește în aceste zile, atunci timp de șase luni procesele de moarte celulară continuă să aibă loc în corpul său. Dar, în același timp, asistența cu educația fizică sub supravegherea unui medic are ca scop păstrarea capacității altor celule de a funcționa, același lucru este valabil și acasă, exercițiile de aici vor fi destul de simple, dar eficacitatea lor a fost dovedită.

Dar ar trebui să continuați să faceți exerciții acasă; aici veți avea nevoie de ajutorul activ al celor dragi, care trebuie să se familiarizeze cu modul în care exercițiile fizice trebuie efectuate corect în timpul unui accident vascular cerebral ischemic. Ei ar trebui să ajute și să încurajeze pacientul, observând toate micile sale victorii.

Toate exercițiile sunt similare cu modul în care sunt făcute exercițiile pentru copii, dar în acest caz, acestea vizează un progres extraordinar.

Exerciții pasive

Deși corpul este acest moment fără mișcare, zonele afectate necesită recuperare activă.

După un accident vascular cerebral, exercițiul este cel mai posibil numai în forma pasivă, adică în locul pacientului, cei din afară ar trebui să îndoaie și să îndrepte membrele:

  1. Procedura începe cu degetele mâinii pe partea laterală a paraliziei, apoi îndoirea se face cu mâna sănătoasă.
  2. Apoi rotiți peria.
  3. Îndoiți brațele în zona cotului.
  4. După aceasta, trebuie să treceți la picioare, metoda de antrenament este similară.

O altă metodă de încălzire este complexul de recuperare. exerciții simple, realizat folosind o bucată de cauciuc, care trebuie cusută într-un inel. Banda elastică trebuie pusă alternativ, mai întâi pe brațe, apoi pe picioare, membrele trebuie despărțite și reunite. Inelul de cauciuc va ajuta, de asemenea, la restabilirea funcționalității degetelor; pentru a face acest lucru, ar trebui să îl puneți pe ele și să îl întindeți.

Toate exercițiile sunt efectuate timp de cel puțin zece minute, crescând treptat timpul până la o jumătate de oră, dar pauzele sunt necesare la fiecare zece minute.

Un alt exercițiu seamănă parțial cu o bicicletă, dar fără participarea activă a pacientului.

Este important să acordați atenția cuvenită ochilor, ajutându-i cu un fel de gimnastică:

  • Mișcă-ți privirea în direcții diferite.
  • Faceți mișcări de rotație. Acest lucru trebuie făcut mai întâi cu cu ochii deschisi, iar apoi cu cele închise.

  • Este necesar să închideți ochii și să-i țineți mai mult timp în această poziție, apoi să deschideți și să clipiți. Trebuie să clipești destul de tare, strângând și desfăcând pleoapele.
  • Întoarceți capul, dar în același timp privirea rămâne în loc.

Deoarece pacienții cu AVC suferă de spasme ale membrelor, aceștia pot fi ajutați prin fixarea membrului într-o formă extinsă prin legarea acestuia de un băț. Dar o astfel de manipulare se efectuează exclusiv timp de o jumătate de oră și numai dacă pacientul nu simte dureri severeîn care.

Chiar și atunci când o persoană nu este capabilă să se miște independent, ar trebui, în timpul exercițiilor de reabilitare după un accident vascular cerebral, să-și imagineze că o face pe cont propriu. Acest lucru va ajuta la organizarea unui semnal în creier că corpul face acest lucru singur, iar vizualizarea va ajuta să reînveți cum să se miște.

Exerciții în timp ce stați

De îndată ce medicul vă permite să stați, trebuie să continuați să faceți terapie cu exerciții pentru un accident vascular cerebral:

  • Luați o poziție înclinată, apoi pacientul apucă patul cu mâinile și își îndreaptă picioarele cât mai mult posibil. Apoi ar trebui să te apleci puțin, astfel încât capul să se sprijine pe pernă și să inspiri adânc.
  • În aceeași poziție, dar complet așezat, trebuie să ridicați alternativ fiecare picior, respirând încet și uniform.
  • Piciorul trebuie îndoit și tras spre tine cu ajutorul mâinilor, capul trebuie să fie înclinat ușor înainte.
  • Pentru reabilitarea după un accident vascular cerebral, se utilizează adesea următoarele - un prosop trebuie atârnat peste patul pacientului, prin care persoana se va ridica, în timp ce își întinde brațele, trecând treptat la încălzirea mușchilor spatelui.

  • Acasă, exercițiile pot include următoarele - stând pe pat, ar trebui să vă aduceți brațele înapoi cât mai mult posibil și, în același timp, să vă îndreptați umerii, să ridicați capul, după o astfel de tensiune trebuie să vă întoarceți la poziția inițială.

Toate exercițiile după un accident vascular cerebral trebuie efectuate cu o monitorizare atentă a respirației și starea generala pacientul, adică să nu aibă dureri și să nu fie foarte obosit.

Exercițiile după un accident vascular cerebral la domiciliu implică, în primul rând, sprijinul celor dragi și atitudinea lor pozitivă față de recuperare, precum și asistență activă.

boleznikrovi.com

Perioada pregătitoare pentru terapia cu exerciții fizice

Beneficiile exercițiului nu lasă îndoială - orice mișcare într-o parte paralizată a corpului accelerează sângele, previne stagnarea acestuia și, în același timp, restabilește memoria musculară.

Nu poți spera că doar un complex de terapie cu exerciții fizice, sau doar un tratament medicamentos, te va salva de un accident vascular cerebral. Este necesar să adere la un curs cuprinzător de reabilitare.

În primele etape ale șederii dumneavoastră tratament internat Exercițiile fizice și îngrijirea pacientului sunt efectuate de medici. Cu toate acestea, la externare, povara zilnică este transferată pe umerii rudelor. Prin urmare, se recomandă să salvați sau să învățați un memento despre cum să asiste în mod corespunzător un pacient. Iată regulile de consistență impact fizic dupa un accident vascular cerebral:

  1. Dacă pacientul este paralizat în timpul unui atac ischemic (chiar și o parte a corpului), primele 2 săptămâni pot influența complexul muscular doar cu o schimbare competentă a poziției.
  2. Întoarceți pacientul în pat la fiecare 2-3 ore pentru a evita escarele și stagnarea sângelui.
  3. După o săptămână sau două, trec la tipuri pasive de încărcare, produse prin influența unei asistente sau a rudelor. Scopul lor este să relaxeze mușchii și să-i pregătească pentru stres suplimentar.
  4. De îndată ce pacientul realizează prima mișcare în membrul paralizat, acesta trece la activități active. Prima dată - în pat, apoi trezirea și trecerea la plimbări lente.

În timpul perioadei de reabilitare după un accident vascular cerebral, rudele trebuie să fie atente și să efectueze în mod regulat exerciții. Trebuie să fii pregătit să aloci cel puțin 2-3 ore la intervale pe parcursul zilei programului de reabilitare al pacientului.

Este important să înțelegeți că exercițiile pentru accidente vasculare cerebrale prezentate mai jos ca exemplu sunt concepute pentru caz general. Și pentru fiecare anamneză individuală, este necesar să se calculeze intensitatea acestora.

Masaj și exerciții pasive după accident vascular cerebral

Înainte de a începe terapia cu exerciții fizice, membrele paralizate ale pacientului sunt masate. Există reguli pentru efectuarea procedurilor de masaj care sunt comune tuturor:

  • Înainte de exercițiu, ar trebui să încălziți pielea și să stimulați fluxul sanguin cu mișcări circulare blânde.
  • Când efectuați un masaj, mutați-vă brațele de la mână la umăr și mutați-vă picioarele de la picior la șolduri.
  • Spatele se masează folosind mișcări puțin mai ascuțite - lovire și ciupire, dar fără a folosi forța.
  • Când frământați pieptul, trebuie să vă deplasați într-o mișcare circulară de la centru spre exterior, folosind o presiune ușoară.

Acum că corpul pacientului este pregătit pentru exerciții fizice, ei trec la educație fizică pasivă. Iată câteva manipulări de bază pentru membrele paralizate după un accident vascular cerebral, efectuate de rude:

  • Flexia si extensia bratelor sau picioarelor: pacientul trebuie sa se aseze pe spate. Membrul trebuie ridicat și îndoit la articulație, astfel încât atunci când este extins să alunece de-a lungul patului. În acest fel, picioarele restabilesc memoria motorie.
  • Exercițiile cu o bandă elastică largă (lățimea unui bandaj elastic, 40 cm) ajută. Din el se coase un inel în funcție de diametrul picioarelor și se pune pe ambele membre. Apoi, mutați simulatorul în sus, ridicând sau masând simultan picioarele. Sau procedați la fel cu brațele, în poziție în sus, cu o bandă elastică pusă, pacientul trebuie să se îndoaie și să-și dezlege brațele la articulația încheieturii mâinii.
  • Pacientul poate face următoarele în mod independent: membrul imobil este suspendat pe o bandă sau prosop, astfel încât pacientul să poată balansa sau chiar roti membrul într-o buclă.

Trebuie să vă amintiți să fiți sistematic: orice exerciții terapeutice trebuie efectuate timp de 40 de minute de două ori, iar după a 2-a săptămână de trei ori pe zi.

Exercițiu mental

Nu trebuie să uităm că memoria musculară controlează membrele. Amintiți-vă de filmul lui Quentin Tarantino, în care eroina paralizată a Umei Thurman a trăit ore în șir cu un singur gând: să-și miște degetul de pe piciorul paralizat. Știm rezultatul pentru că până la mijlocul imaginii ea alerga deja de-a lungul pereților. Acest exemplu inspiră atât speranță, cât și stimulent: trebuie să faci nu numai gimnastică pasivă, ci și mentală.

Când influențați regenerarea celulelor nervoase din creier, trebuie să repetați comanda de mai multe ori. Dacă pacientului îi este greu să stăpânească acest lucru, este necesar ca rudele să pronunțe comanda cu voce tare și să oblige pacientul să o repete: „Îmi mișc degetul de la picior” etc. Această metodă de sugestie are un alt avantaj - reabilitarea stării neurologice a pacientului și a aparatului de vorbire.

Trecerea la terapia exercițiului în poziție șezând

Aproximativ în a treia săptămână de reabilitare, este timpul să începem exercițiile, când pacientul și-a asumat o poziție șezând:

  1. Ar trebui să începeți cu mușchii oculari - mișcând globii oculari de sus în jos, de la dreapta la stânga și în diagonală. Alternați între pleoapele închise și cele deschise. Pe lângă memoria musculară, normalizează tensiunea arterială.
  2. După ce gimnastica oculară este finalizată, trebuie să eliberați tensiunea închizând strâns ochii și deschizând pleoapele, repetați de 10-15 ori.
  3. În continuare – rotațiile capului și exercițiile pentru gât. Pe fiecare parte, într-un ritm lent, nu ascuțit, repetați de 6-8 ori.
  4. Dacă o parte a fost afectată de un accident vascular cerebral, ar trebui să încercați să efectuați mișcări simetrice cu mâna în mișcare cu mâna staționară. De exemplu, întindeți-vă pe spate și încercați să ridicați ambele brațe și să rotiți mâinile în același timp.
  5. Mișcările de apucare sunt necesare pentru abilitățile motorii ale degetelor. Puteți obține un set de expansoare de densități diferite.
  6. Același lucru este valabil și pentru picioare: extindeți și contractați spre dvs., încercând să obțineți mișcare în ambele membre.

Treptat, în poziție șezând, poți trece la mai multe opțiuni de amplitudine: ridicându-te, folosind tăblia și centura. Ridicarea membrelor, mai întâi de 3-4 ori. Reducerea omoplaților în poziție șezând – de 5-6 ori. Și așa mai departe, sub supravegherea celor dragi.

Efectuăm terapie cu exerciții în timp ce stăm în picioare

Există deja mult mai multe opțiuni care includ educație fizică pentru brațe și picioare în poziție în picioare. Prin urmare, vă prezentăm un set de „exerciții de bază” pe care se construiește toată gimnastica:

  1. Poziție dreaptă - brațele în lateral, picioarele depărtate la lățimea umerilor. Ridicați brațele în timp ce inspirați, coborâți-le într-o mișcare circulară în timp ce expirați. Cursul mișcărilor este de la 4 la 6 ori.
  2. Torsoul se întoarce - picioarele desfășurate mai larg, inspirați numărând până la unu, expirați numărând până la doi și răsuciți încet trunchiul în lateral. Repetați pe ambele părți de cel puțin 5 ori.
  3. Genuflexiuni: pe măsură ce expirați, încercați să vă ghemuiți fără a vă ridica călcâiele. Mâinile sunt întinse înainte. Inspirați în partea de jos și ridicați-vă la a doua expirare. Scopul este de a menține echilibrul și de a întinde grupul muscular al picioarelor. Repetați - de la 4 la 8 ori.
  4. Înclinări: picioarele depărtate la lățimea umerilor, mâinile pe centură. Pe măsură ce expirați, înclinați-vă spre dreapta sau spre stânga, brațul opus se întinde în sus.
  5. Un exercițiu bun pentru brațe și picioare simultan este balansarea: brațul este întins, iar piciorul este mutat în lateral. Amplitudinea este mica, este indicat sa te sprijini de tablia cu cealalta mana, de exemplu. Principiul principal– nu-ți ține respirația, repetă pe fiecare picior de până la 7-8 ori.
  6. Ridicarea picioarelor pe degetele de la picioare, rotirea încheieturii mâinii sau gleznei, blocarea brațelor la spate - aceste exerciții sunt o modalitate bună de a vă încălzi articulațiile.

Setul de exerciții pentru accident vascular cerebral include în mod necesar mersul zilnic. Pentru a-ți exercita brațele și pentru a-ți oferi picioarelor de lucru, poți merge cu bețe de schi în mâini. Astfel, există întotdeauna sprijin și se efectuează exerciții cardio terapeutice suplimentare.

În ceea ce privește mersul: medicii recomandă începerea mersului cu sprijinul unei persoane pe partea paralizată, mai întâi la intervale de 15-20 de secunde cu pauză, apoi mărirea ritmului. Deja în etapele ulterioare ale reabilitării, pacienților li se prescrie jogging ca un bun mijloc de accelerare a sângelui, stres normal asupra inimii și a tuturor grupelor musculare.

Nu exagerați - nu vă încărcați mai mult decât necesită programul. Corpul acum are nevoie de odihnă, nu realizari sportive. În viitor, exercițiile terapeutice pentru picioare și brațe vor fi necesare cel puțin încă trei ani. Cu toate acestea, este recomandat să nu începeți exercițiile după aceea și să duceți un stil de viață sănătos pentru a evita un accident vascular cerebral recurent.

medinsult.ru

Principii ale terapiei cu exerciții fizice la pacienții neurologici

Creierul este o colecție de neuroni care sunt conectați prin numeroase conexiuni cu întregul corp. Fiecare grup de celule nervoase este responsabil pentru reglarea unei anumite funcții a organelor și sistemelor. De exemplu, zona motorie asigură capacitatea unei persoane de a face mișcări voluntare, centrul de vedere și auz al creierului asigură percepția și analiza corectă a stimulării vizuale și auditive.

În timpul unui accident vascular cerebral, celulele nervoase mor în zona infarctului cerebral sau a hemoragiei. În funcție de ce funcții sunt controlate în acest loc, apar diverse manifestări neurologice: paralizie, tulburări de vorbire, coordonarea mișcărilor.

Revenirea funcțiilor pierdute după un accident vascular cerebral are loc în 3 moduri:

  • refacerea acelor structuri de tesut nervos care au daune reversibile, adică nu au murit, ci sunt într-o stare depresivă;
  • restaurarea elementelor complet moarte prin înlocuirea lor cu altele noi;
  • transferul responsabilităților neuronilor morți către celulele nervoase învecinate.

Terapia cu exerciții pentru accident vascular cerebral ajută la accelerarea tuturor acestor mecanisme și la reducerea timpului de revenire a funcțiilor pierdute.

Restaurarea structurilor de țesut nervos cu afectare reversibilă

Acestea includ în principal restabilirea conductivității fibrelor nervoase ale celulelor care nu au murit, dar au căzut în stres biochimic profund. Exercițiile fizice după un accident vascular cerebral, pe care pacientul le efectuează singur sau cu ajutorul unui instructor, creează un flux puternic de impulsuri nervoase care vin de la mușchi la creier. Datorită acestui fapt, celulele nervoase oprimate sunt trezite și se formează noi căi de transmitere a excitației către sistemul nervos central. sistem nervos. În acest fel, se pun bazele controlului complet al creierului asupra funcțiilor corpului: revenirea mișcărilor voluntare și a vorbirii pierdute.

Restaurarea elementelor moarte la altele noi

Aici este necesar să clarificăm că nu vorbim despre celule nervoase moarte situate direct în zona de hemoragie sau infarct cerebral și care nu sunt supuse restaurării, ci despre creșterea proceselor neuronilor care au rămas în viață după un atac al bolii. . Datorită formării a numeroase fibre nervoase noi, numărul de contacte dintre celulele nervoase și organele controlate de acestea crește. Toate acestea ajută la restabilirea funcțiilor pierdute chiar și cu un număr mic de neuroni supraviețuitori.

Gimnastica după un accident vascular cerebral crește fluxul de sânge către mușchii în mișcare, ceea ce înseamnă că crește nutriția și disponibilitatea oxigenului. Toate acestea duc la creșterea crescută a noilor fibre nervoase. Stimularea constantă a creierului cu impulsuri nervoase care apar în mușchi în timpul mișcării duce la o creștere a contactelor neuronilor între ei, ceea ce are, de asemenea, un efect bun asupra controlului organelor.

Transferul responsabilităților neuronilor morți către celulele nervoase învecinate

După cum știți, „celulele nervoase nu se recuperează”, așa că focalizarea unui accident vascular cerebral se transformă mai târziu într-o cicatrice. Cu toate acestea, natura a construit în organism o funcție uimitoare de a transfera responsabilitățile celulelor moarte către elementele învecinate. În creier după ce a suferit tulburare acutăÎn circulația sângelui, funcțiile celulelor nervoase distruse încep să fie îndeplinite de vecinii lor sănătoși. Transferul de autoritate are loc numai sub efectul stimulator al impulsurilor nervoase. Tocmai asta vizează exercițiile terapeutice după un accident vascular cerebral, deoarece mișcările musculare sunt o sursă puternică de stimulare nervoasă transmisă creierului.

Terapie cu exerciții fizice în funcție de stadiul accidentului vascular cerebral

Principalele obiective ale terapiei cu exerciții fizice la pacienții cu AVC sunt:

  • restabilirea mișcărilor voluntare;
  • prevenirea formării de aderențe în zona articulației;
  • scăderea tonusului muscular pe partea paralizată;
  • întărirea organismului.

În funcție de cât timp a trecut de la primele semne ale unui accident vascular cerebral, se disting următoarele perioade de boală:

  • acută (primele 72 de ore);
  • acută (până la 28 de zile);
  • recuperare timpurie (de la 28 de zile la 6 luni);
  • recuperare tardivă (de la 6 luni la 2 ani);
  • perioada de efecte reziduale (mai mult de 2 ani).

Fiecare dintre aceste perioade corespunde unui set separat de exerciții de terapie cu exerciții fizice.

Perioada cea mai acută și acută

Exercițiile de reabilitare după un accident vascular cerebral sunt indispensabile deja în primele zile de ședere a pacientului în secția de terapie intensivă. Un instructor de kinetoterapie sau o rudă instruită efectuează seturi de exerciții care vizează prevenirea complicațiilor respiratorii și prevenirea formării contracturilor la nivelul articulațiilor pe partea rănită.

În aceste scopuri se folosesc exerciții de respirație, tratament pozițional și mișcări pasive.

Exerciții de respirație

Activitati de recuperare respiratie corectaîncepe în a 2-3-a zi de tratament în UTI. Exercițiile de respirație după un accident vascular cerebral constau în modificări controlate de pacient în ritmul și profunzimea inspirației și expirației, urmând comenzile instructorului de terapie cu exerciții. Aceasta poate fi respirația ritmică în timpul numărării, exerciții de reducere voluntară a frecvenței mișcărilor respiratorii; schimbarea tipului de respirație, de exemplu, de la toracic la abdominal și invers.

Tratament după poziție

Este necesar să se prevină apariția contracturilor (rigidității) articulațiilor. Paralizia flască, observată la pacienți în primele 2 săptămâni după un accident vascular cerebral, cedează treptat loc paraliziei spastice. Datorită tonusului crescut, apar modificări ireversibile în articulațiile de pe partea afectată, ceea ce duce la limitarea mișcărilor în acestea. Pentru a combate această complicație, se folosește o metodă de kinetoterapie, cum ar fi tratamentul pozițional.

Este astfel: membrul bolnav este așezat în așa fel încât să fie extins la maxim și să fie într-o poziție opusă acțiunii mușchilor spasmati. De exemplu, pe mână ton crescut după un accident vascular cerebral, se observă cel mai adesea la mușchii care aduc umărul și rotesc palma spre interior, flectând degetele. Prin urmare, poziția de tratament în acest caz va fi următoarea: brațul dureros este îndreptat, mutat în lateral cu 30-40⁰ (creștet treptat la 90⁰), stă întins pe un scaun așezat lângă pat; palma este deschisă, degetele sunt îndreptate (pentru a fixa această poziție, folosiți un sac de nisip așezat pe palmă); deget mare este într-o poziție de prindere (ca și cum ar fi o minge mică în palmă pe care o ține).

Tratamentul cu poziționare se efectuează la fiecare 1,5-2 ore și se menține până la debutul disconfort sau durere în mușchii sănătoși.

Gimnastica pasiva

Se efectuează numai după o ședință de tratament pozițional când tonusul muscular slăbește. Clasele încep cu un membru sănătos, în care se efectuează mișcări active (pacientul însuși efectuează exercițiile), acoperind toate tipurile de mișcări într-o anumită articulație (flexie-extensie, abducție-aducție, rotație). Apoi se deplasează în partea dureroasă, mișcările în ale căror articulații sunt efectuate de un instructor de kinetoterapie. Exercițiile pasive împotriva accidentului vascular cerebral încep să fie efectuate din părțile distale ale membrelor (din articulațiile degetelor), deplasându-se treptat în sus.

Cu toate acestea, în ciuda aparentei sale simplități, mișcările trebuie efectuate după anumite reguli, altfel pot provoca rău. O ilustrare excelentă a principalelor abordări metodologice ale acestei secțiuni de terapie cu exerciții este videoclipul gimnasticii pasive după un accident vascular cerebral:

Un set aproximativ de exerciții de terapie cu exerciții pentru accident vascular cerebral pentru pacienții imobilizați la pat

Durata totală a complexului este de 25-30 de minute. În timpul lecției, este necesar să faceți pauze de 1-2 minute, concentrându-vă pe bunăstarea pacientului. Ar trebui să termini gimnastica instalare corectă membru paralizat (tratament de poziție).

Masajul pentru accident vascular cerebral poate fi prescris la 2 săptămâni de la debutul bolii. Include cele mai simple tehnici clasice: mângâiere ușoară pe partea afectată și frecare moderată și frământare pe mușchii sănătoși.

Perioada de recuperare timpurie

Exercițiile de recuperare după un accident vascular cerebral în această perioadă, alături de cele pasive, includ mișcări active ale membrului afectat. Chiar și cea mai mică capacitate a mușchilor de a se contracta voluntar trebuie folosită pentru a restabili funcțiile motorii pierdute. Antrenamentul pentru contracția musculară activă trebuie inclus în complexul zilnic de terapie cu exerciții fizice.

Un complex de terapie cu exerciții care utilizează mișcări active, care include exerciții pentru braț după un accident vascular cerebral, arată cam așa:

Capacitatea pacientului de a menține echilibrul atunci când stă independent este un semn că este necesară diversificarea exercițiilor efectuate. Complexul de terapie cu exerciții include mișcări în partea inferioară a spatelui și a gâtului: aplecare, întoarcere.

Pregătirea pentru mers începe cu imitarea mișcărilor de mers în timp ce stai culcat pe spate.

Perioada de recuperare tardivă

O caracteristică a terapiei cu exerciții în această perioadă este adăugarea de exerciții pentru a depăși rezistența la complexul de gimnastică zilnică. Efectul antrenamentului depinde direct de tehnica corectă. Pentru a înțelege mai ușor cum să efectuați mișcările, puteți viziona un set aproximativ de exerciții de terapie cu exerciții după un videoclip despre accident vascular cerebral:

Masajul după un accident vascular cerebral joacă un rol important în formarea tensiunii musculare normale și în accelerarea procesului de revenire a funcțiilor motorii. Ar trebui să fie efectuat de mai multe ori pe an, timp de 10-20 de ședințe.

Celebra expresie „celulele nervoase nu se regenerează” este, din păcate, adevărată. Cu toate acestea, chiar și după pierderea unui număr semnificativ de neuroni în zona de accident vascular cerebral, este posibil să se realizeze recuperare buna mișcări voluntare cu ajutorul kinetoterapiei.

La noi a crescut peste anul trecut. Dar aproximativ 70-80% din toate cazurile sunt de tip ischemic al bolii, care este mai ușor de tratat. Pacienții au șanse mari de a restabili capacitatea juridică totală sau parțială a victimei. Terapia exercițiului după un accident vascular cerebral, care este prescris de medicul curant, joacă un rol important aici.

Principal și etapa obligatorie reabilitarea consta in efectuarea unor exercitii speciale.

Există diferite exerciții fizice care vizează cazurile și complicațiile adecvate după atacuri. Doar un specialist ar trebui să decidă ce antrenament să efectueze și cu ce intensitate. Trebuie să vă angajați în activitate fizică activă și pasivă și să vă pregătiți corespunzător pentru cursuri.

Etapa pregătitoare

Înainte de a începe terapia cu exerciții după un accident vascular cerebral, o persoană are nevoie de o perioadă de adaptare și pregătire. Orice exercițiu care este inclus în kinetoterapie va fi benefic. Impactul asupra zonelor paralizate ale corpului accelerează sângele, previne stagnarea acestuia și restabilește memoria musculară. Da, pentru reabilitare după un accident vascular cerebral nu este suficient doar să faci exerciții periodic diferite exerciții. Recuperarea se realizează cuprinzător, inclusiv proceduri fizioterapeutice, medicamente, cursuri cu un logoped etc.

În primul rând, antrenamentul se efectuează într-un cadru spitalicesc, unde pacientul este internat după un accident vascular cerebral. Specialiștii vor monitoriza și vor ajuta la efectuarea exercițiilor. După externare, responsabilitatea revine pacientului însuși și rudelor sale care vor avea grijă de el.


Pregătirea pentru terapia exercițiului după un accident vascular cerebral necesită respectarea următoarelor reguli:

  1. Dacă ulterior persoana este parțial sau complet paralizată, în primele 15 până la 20 de zile efectul asupra mușchilor se va realiza doar prin schimbarea poziției corpului. Acest lucru trebuie făcut cu atenție și conform recomandărilor date de medic.
  2. Se recomandă întoarcerea pacientului o dată la 2-3 ore. În acest fel este posibil să se evite formarea escarelor și să prevină stagnarea sângelui.
  3. În funcție de starea actuală a pacientului, exercițiile terapeutice pasive după un accident vascular cerebral încep 1 până la 2 săptămâni mai târziu. Dacă rudele nu știu cum să o facă, se recomandă să solicitați ajutorul unei asistente. Ea vă va arăta și vă va spune cum să o faceți, după care cei dragi vor putea face totul singuri. Scopul unei astfel de educații fizice este de a relaxa mușchii și de a-i pregăti pentru sarcinile ulterioare.
  4. Când pacientul reușește să facă prima mișcare a unui membru care a fost paralizat, puteți trece la exerciții active. La început doar în pat, dar treptat persoana va putea să meargă și să se miște fără asistență.

Cu o dinamică pozitivă de recuperare și respectarea corespunzătoare a regulilor de reabilitare, chiar și tratamentul la domiciliu va permite. Nu întotdeauna 100%, dar șansele după un atac ischemic sunt bune.


Exerciții

Toate exercițiile fizice destinate reabilitării după un accident vascular cerebral prezentate mai jos sunt exemplare. Fiecare caz este unic și are propriile sale caracteristici. Prin urmare, se selectează un set de exerciții pe baza situație specifică. Ele pot diferi în ceea ce privește tipurile de activități, intensitate și frecvență.

Când planificați cursuri de terapie cu exerciții pentru accident vascular cerebral, setul de exerciții ar trebui să includă:

  • masaj și activitate fizică pasivă;
  • exerciții mentale;
  • exerciții în poziție șezând;
  • încărcături în poziție în picioare.

Toate acestea se realizează treptat, trecând la activități mai complexe atunci când în etapa anterioară se obțin rezultate pozitive. Nu este nevoie să te grăbești și să încerci să te trezești literalmente după primele săptămâni de exerciții fizice. Recuperarea necesită timp. Dacă exersezi corect și consecvent, vei obține rezultate excelente, pacientul va putea reveni la viața normală și va scăpa de dependența de alte persoane în activitățile lor zilnice.


Exerciții mentale

Merită să începeți cu exerciții mentale. O astfel de gimnastică se bazează pe faptul că ne controlăm membrele folosind memoria musculară. Corpul trebuie ajutat să-și amintească ce ar putea face înainte de accident vascular cerebral. Pentru a influența celulele și țesuturile afectate ale corpului dvs., trebuie să le repetați comanda, folosind puterea gândirii pentru a vă forța degetul să se miște. Acestea nu sunt niște acțiuni legate de încrederea în sine. Acesta este un fapt științific real și o metodă care ajută la reabilitare. Pe lângă restabilirea țesutului muscular și a mobilității membrelor, exercițiul mental afectează în plus starea neurologică a pacientului și afectează funcționarea aparatului de vorbire.

Masaj

Aici vei avea nevoie de ajutorul celor dragi care pot fi mereu acolo și pot ajuta pacientul să revină la viața normală. Masajul este necesar pentru a pregăti membrele paralizate ale unei persoane pentru stresul viitor. Există mai multe reguli de bază de urmat:

  1. Înainte de fiecare sesiune de terapie cu exerciții, pielea este încălzită complet, astfel încât sângele să curgă către membre. Trebuie să masați cu mișcări circulare netede.
  2. Când brațele sunt masate, procedura începe de la mână și se deplasează spre umăr. Dacă acestea sunt picioare, atunci punctul de plecare va fi piciorul, iar masajul ar trebui să se termine pe șolduri.
  3. Când se lucrează cu spatele, se aplică mai mult efort fizic și se folosesc mișcări mai ascuțite. Se recomandă lovirea și ciupirea pielii, dar ușor.
  4. La pregătirea zonei pieptului, mișcările trebuie să fie circulare, îndreptate din centru. Aplicați o presiune ușoară pe piept, dar nu prea mult.

Acest complex este efectuat înainte de exerciții pentru a pregăti corpul pentru încărcăturile ulterioare.


Rudele sau persoanele apropiate vor trebui să facă exerciții pasive după un accident vascular cerebral acasă cu pacientul. Să luăm în considerare câteva clase de bază care au ca scop restabilirea treptată a mobilității membrelor.

  1. Îndoim membrele și le îndreptăm ușor. Acestea ar putea fi brațele și picioarele. Pacientul este asezat pe spate. Piciorul sau brațul este ridicat și îndoit la articulație. Acest lucru se face astfel încât în ​​timpul procesului de extensie membrul să alunece de-a lungul suprafeței patului. Acest lucru ajută la restabilirea memoriei musculare.
  2. Folosim benzi elastice sau bandaje de aproximativ 40 cm lățime.Sunt folosite pentru a face un inel, al cărui diametru va permite ambelor picioare să se potrivească acolo. Banda elastică este ridicată, în timp ce simultan se masează picioarele. Faceți același lucru cu mâinile, fixându-le într-o bandă elastică în partea de sus. Cu aceste benzi elastice pe mâini, pacientul trebuie să se îndoaie și să-și îndrepte membrele. Impactul este asupra articulației încheieturii mâinii.
  3. Ca exercițiu pasiv independent, pacientul poate suspenda membrul afectat folosind bandă largă. Astfel el va putea să le miște sau să le rotească într-o buclă.

Astfel de exerciții de recuperare după un accident vascular cerebral vor da rezultate dacă respectați regulile de sistematicitate. În primele 2 săptămâni, când medicul vă permite să treceți treptat la gimnastică pasivă, se efectuează de două ori pe zi. O sesiune durează 40 de minute. De la inceputul saptamanii a 3-a de reabilitare la domiciliu numarul de sedinte creste la 3 pe zi cu aceeasi durata.


Exerciții în poziție șezând

Dacă kinetoterapie după un accident vascular cerebral aduce rezultate și persoana reușește să se așeze, atunci începe etapa exercițiilor de șezut.

  1. Ne antrenăm ochii. De asemenea, mușchii ochilor trebuie restabiliți. Pentru a face acest lucru, merele (globii oculari) sunt mutate de sus în jos, la dreapta și la stânga și în direcție diagonală. Astfel de mișcări sunt efectuate mai întâi cu cu ochii inchisi, iar apoi cu cele deschise. Acest lucru ajută în continuare la restabilirea tensiunii arteriale normale.
  2. Eliberarea tensiunii după procedura anterioară. Închideți bine ochii și deschideți pleoapele. Pentru etapele inițiale sunt suficiente 10-15 repetări.
  3. Ne întoarcem capul. Ajută la restabilirea funcției mușchilor gâtului. Rotațiile sunt efectuate alternativ în direcții diferite pentru 5-10 repetări.
  4. Dacă jumătate din corp este paralizat, cu ajutorul unei mâini mobile o iau pe cea staționară, făcând cu ea diverse mișcări simetrice, îngrijite. Pacientul poate să se întindă pe spate, să încerce să ridice ambele membre în același timp sau pur și simplu să își rotească mâinile.
  5. Nu uitați de mișcările de apucare. Restabiliți abilitățile motorii ale degetelor afectate. Benzile de rezistență vor ajuta aici. Au densități diferite. Începeți cu cele mai elastice, crescând treptat sarcina.
  6. Lucrați la picioare. În poziție șezând, picioarele sunt extinse și readuse la poziția inițială. Ar trebui să încercați să mutați ambele membre simultan dacă unul dintre ele este paralizat.

Dacă o astfel de terapie fizică după un accident vascular cerebral aduce o dinamică pozitivă, munca de refacere a corpului poate fi complicată. Fără ajutorul altora, trebuie să încerci să te ridici pe cont propriu, sprijinindu-te pe tăblie sau pe o centură fixă. Membrele sunt ridicate treptat. Nu încercați să faceți 10-20 de repetări deodată. Începeți cu o ridicare completă și creșteți treptat intensitatea.


Rudele ar trebui să fie mereu acolo pentru a ajuta fizic și a susține mental. Când un pacient vede cum ceilalți se bucură de succesele sale și manifestă interes sincer, acest lucru inspiră și încurajează persoana, oferindu-i un stimulent să facă nu 5, ci 6 repetări mâine. Pas cu pas, puteți recăpăta mobilitatea și depăși paralizia.

Exerciții în picioare

Sunt mult mai multe decât exerciții de șezut. Trecerea la o poziție în picioare indică realizări serioase în restaurarea membrelor afectate de accident vascular cerebral. Prin urmare, acesta este un motiv de mândrie pentru progresul realizat pentru pacient. Să ne uităm la exercițiile de bază de recuperare, care servesc drept bază pentru crearea unei liste individuale de activități.

  1. Ne stăm drept, ne punem mâinile în lateral și picioarele la lățimea umerilor familiari de la școală. Pe măsură ce inspirați, ridicați brațele în sus; în timp ce expirați, mișcați-le în jos într-o mișcare circulară. Într-o abordare, trebuie să faceți 3-6 repetări.
  2. Întoarcem trunchiul în lateral. Picioarele sunt poziționate la lățimea umerilor. Inspirăm o dată, expirăm de două ori, răsucind încet trunchiul într-o parte. Exercițiul se repetă de cel puțin 5 ori în fiecare direcție.
  3. Să ne ghemuim. Util și exercițiu eficient. Încercați să vă ghemuiți în timp ce expirați, ținându-vă călcâiele paralele cu solul și fără a le ridica de pe podea. În același timp, brațele sunt întinse înainte. În poziția inferioară inspirăm, iar pe măsură ce expirăm ne ridicăm în poziția inițială. Sarcina principală a unei astfel de educații fizice este menținerea echilibrului. Încercați să repetați cel puțin 4 – 10 genuflexiuni.
  4. Ne îndoim trunchiul. Picioarele sunt depărtate la lățimea umerilor, iar mâinile sunt așezate pe talie. Expirând, ne înclinăm spre dreapta sau spre stânga, în timp ce întindem simultan brațul opus în sus.
  5. Mahi. Ele ajută la un efect cuprinzător asupra brațelor și picioarelor. Întindeți-vă brațul în timp ce vă balansați picioarele în direcții diferite. Mențineți o amplitudine mică, ținându-vă de un fel de balustradă sau tăblie de pat cu cealaltă mână. Nu vă ține respirația în timp ce efectuați exercițiul. Pentru fiecare picior, 5-8 repetări.
  6. Ne ridicăm pe degete, facem mișcări de rotație cu mâinile, gleznele și ne blocăm mâinile, punându-le la spate. Exerciții simple, dar eficiente care ajută la restabilirea mobilității articulațiilor.

Pe lângă complexul de educație fizică, în fiecare zi după ce pacientul își recapătă capacitatea de mișcare, se recomandă să se plimbe. Începeți cu plimbări scurte prin apartament, apoi ieșiți afară. Exercițiile cu ajutorul bețelor de schi ajută foarte mult. Îți dau încredere în abilitățile tale, acționează ca un sprijin suplimentar și îți permit să treci treptat la mers fără ajutorul lor.

Dar nu te supraîncărca, chiar dacă vezi o dinamică pozitivă în reabilitare. Nu te strădui să obții rezultate sportive. Corpul are nevoie de odihnă adecvată combinată cu menținerea tonusului corpului.

Reguli pentru recuperarea competentă

Sugerat de medic exerciții de gimnastică Pentru persoana sanatoasa va părea elementar. Dar după ce a suferit un accident vascular cerebral, pacientul începe să învețe totul din nou. Prin urmare, încărcăturile sunt grele pentru el și este nevoie de timp pentru ca acestea să fie date ușor și natural, ca înainte de atac.

Pentru ca kinetoterapie să aducă numai beneficii, bazați-vă pe câteva reguli importante:


O abordare cuprinzătoare și pozitivă a tratamentului permite o dinamică pozitivă de recuperare. Un rol important îl joacă oamenii din jurul persoanei care... Dacă au răbdare, vor ajuta din punct de vedere psihologicși să ia parte la tratament, pacientul însuși va dori să se recupereze mai repede. Chiar și micile succese ar trebui să fie recompensate. Dar nu uitați să arătați ce se află în spatele fiecărei noi realizări mici mare succes. Acest lucru vă va oferi un stimulent să nu vă opriți.

Împărtășește-ți părerea despre această chestiune în comentarii, distribuie link-uri prietenilor tăi și nu uita să te abonezi!

Consecințele acute tulburare a creierului Poate exista pierderea totală sau parțială a capacității de mișcare, tulburări de vorbire, auz sau vedere. Alături de terapia medicamentoasă, se recomandă un complex de kinetoterapie și exerciții după un accident vascular cerebral. Într-o stare staționară, în corpul pacientului pot începe o serie de procese nedorite. Cu ajutorul unui set de exerciții după un accident vascular cerebral, puteți preveni formarea escarelor, atrofia mușchilor care nu funcționează și spasmele acestora, pneumonia congestivă și formarea cheagurilor de sânge.

Medicul determină nivelul de complexitate, natura și volumul sarcinii în cadrul educației fizice după un accident vascular cerebral. Regimul de tratament depinde de tipul de tulburare, de dimensiunea leziunii și de capacitatea organismului de a se recupera. Cel mai important stadiu este considerat a fi primele șase luni după un accident vascular cerebral. În această perioadă, are loc moartea celulelor afectate, neviabile, și sunt activate și celulele vii și „de rezervă” care au nevoie de ajutor.

Terapia fizică după un accident vascular cerebral ischemic este cel mai adesea prescrisă deja în a 5-a zi după accident vascular cerebral. În cazul unei tulburări hemoragice, începutul perioadei de recuperare depinde de momentul resorbției hematomului, de operație și de gradul ridicat de risc al unei catastrofe cerebrale recurente.

Exerciții de respirație după un accident vascular cerebral

În lipsa comentariilor din partea medicului curant gimnastică restaurativă după un accident vascular cerebral, puteți începe în a treia zi după o tulburare acută a fluxului sanguin. Exercițiile sunt respiratie adanca, care trebuie făcut mai întâi întins și apoi stând, dacă medicul permite. Pe parcursul zilei, trebuie să repetați periodic respirația, luând pauze și să vă asigurați că nu vă simțiți amețit. Pe parcursul exerciții de respirație după un accident vascular cerebral, congestia plămânilor este prevenită. Pacientul poate umfla balonul pentru a controla cantitatea de aer suflat.

Exerciții în timp ce vă culcați

Cel mai simplu curs, care este început așa cum este prescris de un medic. Dacă pacientul nu poate efectua singur exerciții pentru un accident vascular cerebral, un specialist sau o rudă îl ajută. Scopul unei astfel de gimnastici este reducerea tonusului muscular și dezvoltarea mobilității acestora.

Când efectuați gimnastică pentru brațe după un accident vascular cerebral, este necesar să îndoiți și să îndreptați treptat degetele, să rotiți mâinile, să îndoiți și să îndreptați membrul la articulația cotului. De asemenea, trebuie să coborâți încet și să ridicați brațele de-a lungul corpului și să vă balansați în lateral.

Când faceți exerciții pentru picioare după un accident vascular cerebral, trebuie mai întâi să vă mișcați degetele de la picioare, apoi să trageți șosetele cât mai mult posibil spre tine și departe de tine. Apoi executați flexia și extensia membrelor inferioare la genunchi, alunecând piciorul de-a lungul suprafeței patului.

Gimnastica după o lovitură pentru mușchii ochiului presupune efectuarea de mișcări de rotație la dreapta și la stânga, deplasându-se în sus și în jos, în lateral, fără a întoarce capul. Cu ajutorul unor astfel de exerciții în timpul unui accident vascular cerebral, puteți preveni căderea pleoapei, precum și să normalizați activitatea mușchilor faciali.

Exerciții terapeutice pentru gât după un accident vascular cerebral. Pacientul intoarce cu grija capul la dreapta si la stanga, incercand sa-si fixeze privirea in fata lui.

Dacă pacientul este complet paralizat, face gimnastică pentru un AVC cu ajutorul rudelor sau al specialiștilor până o poate face singur. Când o parte a corpului este paralizată, pacientul poate efectua exerciții, ajutând cu mâna sănătoasă și strângând membrele paralizate cu un bandaj elastic sau o bandă largă de material dens.

Exerciții în timp ce stați

În această etapă de recuperare, scopul exercițiilor pentru reabilitare după un accident vascular cerebral este de a întări mușchii spatelui și de a se pregăti pentru primii pași după ce a suferit un accident vascular cerebral.

Abateri. Te poți sprijini pe o pernă, mișcându-ți brațele înapoi și încercând să strângi omoplații.

Exerciții pentru brațe și picioare după un accident vascular cerebral. Ținând marginile patului cu mâinile, ridicați și coborâți picioarele unul câte unul. Puteți, de asemenea, să vă îndoiți genunchii și să-i trageți spre piept, ajutându-vă cu mâinile. Astfel de exerciții după un accident vascular cerebral pot fi făcute acasă. Când efectuați exerciții, trebuie să vă monitorizați respirația pentru a evita respirația scurtă și oboseala. Se recomandă să începeți cu patru repetări și să creșteți treptat numărul.

Un set de exerciții de terapie cu exerciții după un accident vascular cerebral pentru mâini (pentru dezvoltarea abilităților motorii). Este necesar să puneți într-un recipient obiecte de diverse forme, texturi și dimensiuni și să invitați pacientul să le transfere pe rând dintr-un recipient în altul. De asemenea, este util să vă dezvoltați mușchii brațelor prin strângerea și desfacerea unei mingi mici de cauciuc.

Exerciții în timp ce stați în picioare

Puteți trece la o astfel de activitate fizică după un accident vascular cerebral dacă pacientul face exercițiile în timp ce stă fără dificultate.

  1. Rotațiile trunchiului. Când efectuați exercițiul, vă puteți extinde în plus brațele în lateral. ca aceasta exerciții terapeutice după un accident vascular cerebral, poate fi efectuat acasă. Repetați de 5-6 ori.
  2. Genuflexiuni - efectuați încet timp de 2 numărări și asigurați-vă că pacientul nu se simte amețit. Începeți cu de 4 ori.
  3. Înclinați în lateral de 5 ori la stânga și la dreapta.
  4. Fânturi. Faceți un pas înainte cu un picior, strângeți mâinile în pumni și trageți-le la umeri. Reveniți la poziția inițială. Repetați de 5 ori cu fiecare picior.
  5. Mergeți pe loc timp de 20 de secunde.

Un set de exerciții de complexitate crescută în cadrul terapiei cu exerciții pentru tulburările de circulație cerebrală include balansarea picioarelor înainte și înapoi, care se efectuează în timp ce se ține un scaun cu o mână. Puteți să vă aplecați înainte și înapoi, să efectuați mișcări de rotație ale pelvisului în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic și să faceți genuflexiuni în orice ritm care nu provoacă deteriorarea stării de bine.