Din ce este făcută pielea umană. Sistemul muscular-aponevrotic al straturilor pielii

Piele este învelișul corpului. Surprinzător de rezistent și durabil, ne protejează de germeni și influențe externe, ajută la menținerea unei temperaturi constante a corpului, elimină unele dintre deșeurile corpului prin pori și este reînnoit în mod regulat. În plus, există receptori în piele care trimit semnale către măduva spinării, asigurându-i funcția tactilă. Deci putem distinge între rece și cald, neted și aspru.

Din ce este făcută pielea?

Pielea este cel mai mare organ al corpului nostru, acopera o suprafata de cel putin 2 metri patrati. m!

În piele, se disting două straturi principale - epiderma și derma (pielea însăși), precum și mai multe strat subțire- hipoderm sau țesut subcutanat. Epiderma: Stratul exterior al pielii care contine melanocite, celulele producatoare de melanina care actioneaza atunci cand ne bronzam la soare. Acest strat conține, de asemenea, substanța cornoasă cheratina, o proteină care este prezentă și în păr, unghii și firele de păr de pe corp. Când sunt expuse lumina soarelui Vitamina D este produsă în epidermă, care reține calciul în oase. Epiderma este actualizată în mod regulat: celulele moarte de la suprafața pielii sunt înlocuite cu altele noi. Derma: stratul interior gros oferă fermitate și rezistență pielii. Dermul este pătruns de vase de sânge, glande sebacee care secretă o substanță grasă - sebum, glande sudoripare responsabile de transpirație, receptori sensibili care răspund la atingere sau presiune și terminații nervoase care trimit informații despre temperatura exterioară către creier. Hipoderma: un strat subțire situat sub stratul dermului și format din celule adipoase, acționează ca un material termoizolant. Odată cu vârsta, pielea devine șifonată din cauza uzurii treptate a dermului.

Există trei straturi în piele: epiderma, dermul (pielea însăși) și hipodermul (țesutul subcutanat)
1. Suprafața pielii este acoperită cu fire de păr
2. Stratul exterior al pielii se numește epidermă
3. Stratul interior al pielii se numește derm
4. Sub derm se află hipodermul

Pentru ce este pielea?

Aceasta este o barieră naturală care protejează împotriva mediului extern agresiv și a microbilor. Pielea contribuie și la reglarea temperaturii interne a corpului: dacă ne este cald, transpiram, împrospătând astfel corpul. Dacă ne este frig, tremurăm sau ne acoperim cu pielea de găină - asta ajută corpul să se încălzească.

Piele de toate culorile

Melanina este responsabilă pentru culoarea pielii. Dar cantitatea acestui pigment este diferită pentru fiecare. Dacă există multă melanină în toate straturile pielii, atunci pielea are o culoare neagră. Dacă melanina este prezentă numai în straturile profunde ale epidermei, pielea este dreaptă. Dacă melanina este combinată cu o altă substanță - carotenul, pielea are o nuanță galbenă. Persoanele cu părul blond a căror piele produce puțină melanină tind să se ardă de soare dacă nu își protejează pielea. prin mijloace speciale. Dar pielea unei persoane cu părul închis poate „arde” și dacă se află sub soare fără protecție.

Masa pielii este de la 3 la 5 kg la diferite persoane.

Pielea frumoasa si ingrijita poate deveni o adevarata mandrie, pentru ca oamenii sunt obisnuiti sa o evalueze, in primul rand, din punct de vedere estetic. Între timp, este un organ important care îndeplinește multe funcții în corpul nostru. Aflați care este structura pielii și rolul acesteia în viața noastră.

Pe scurt despre proprietățile pielii

Pielea umană are proprietăți unice. Cu o suprafață totală de aproximativ 2 mp și o grosime de 1-4 mm, este cel mai mare organ al corpului. Pielea este rezistentă la căldură și frig. De asemenea, nu se teme de apă, acizi și alcalii, cu excepția cazului în care au concentrații foarte mari. Pielea rămâne moale, flexibilă și rezistentă la întindere, chiar dacă a fost expusă mult timp la condiții meteorologice nefavorabile sau la alte influențe externe. Puterea sa ajută la protejarea perfectă a țesuturilor și organelor interne.

Printr-un sistem complex de receptori conectați la creier, pielea oferă informații detaliate despre starea mediului și se asigură că organismul nostru se va adapta la condițiile externe.

Pielea este formată din trei straturi principale - epiderma, derma și țesutul subcutanat.

Epidermă

Epiderma este stratul exterior, care este format din epiteliu scuamos stratificat. Suprafața sa este formată din celule keratinizate care conțin cheratina. Epiderma este folosită în principal pentru protecție împotriva iritanților mecanici și agenților chimici și are 5 straturi:

• stratul bazal (situat mai adânc decât celelalte straturi, numit și strat germinal datorită faptului că în el au loc diviziunea mitotică și proliferarea keratinocitelor);


• strat spinos - mai multe rânduri de celule poligonale, între care există un spațiu umplut cu desmogleină;


• stratul granular – este format din celule ale căror nuclee sunt umplute cu granule de keratohialină, un intermediar important în producția de keratina;


• strat strălucitor – situat în locurile în care pielea este supusă influențelor mecanice active (pe călcâi, palme etc.), servește la protejarea straturilor profunde;


• stratum corneum - conține proteina cheratina, care are capacitatea de a lega apa, datorită căreia pielea noastră capătă elasticitate.

Straturile profunde (bazale, spinoase, granulare) au capacitatea de a intensifica diviziunea celulară. Noile celule epidermice produse înlocuiesc în mod regulat stratul cornos superior. Procesul corect keratinizarea și exfolierea celulelor moarte ale epidermei se numește keratoză. Daca cheratinizarea la nivelul pielii este prea intensa, in acest caz vorbim de hiperkeratoza. Există, de asemenea, diskeratoză, sau cheratoză insuficientă, și parakeratoză - keratinizare anormală și transformare a stratului superior.

Epiderma contine si celule a caror functie este prepararea pigmentului de melanina. El este cel care dă culoarea pielii și părului. Sub influența unei cantități crescute de lumină ultravioletă crește producția de melanină (ceea ce dă efectul bronzului). Expunerea excesivă și prea intensă la soare, totuși, poate deteriora straturile mai profunde ale pielii.

Derma

Derma este stratul mijlociu piele, care are o grosime de 1 până la 3 mm (în funcție de locația pe corp). Constă în principal din fibre de țesut conjunctiv și plasă, datorită cărora pielea noastră este rezistentă la compresie și întindere. In plus, dermul are o retea vasculara bine dezvoltata si o retea de terminatii nervoase (datorita carora simtim frig, caldura, durere, atingere etc.). Dermul este alcătuit din două straturi:

1. Stratul papilar - acesta include papilele dermice, care conțin un număr de vase de sânge mici (țesut papilar). Papilele dermice conțin și fibre nervoase, glande sudoripare și foliculi de păr.


2. Stratul reticular se află deasupra țesutului subcutanat și are o cantitate mare de fibre de colagen și țesut conjunctiv. Există plexuri vasculare profunde între derm și țesutul subcutanat, dar stratul reticular practic nu conține capilare.

Tesuturile conjunctive din derm sunt reprezentate de 3 tipuri de fibre: colagen, muschi netezi si elastice.

Fibrele de colagen sunt create de colagenul proteic (aparține grupului scleroproteinelor) și sunt o componentă importantă - datorită fibrelor de colagen, pielea noastră este elastică. Din păcate, pe măsură ce îmbătrânim, producția de fibre de colagen scade, astfel încât pielea se lasă (apar ridurile)

Fibre elastice - și-au primit numele datorită capacității de a se întinde reversibil. Ele protejează fibrele de colagen de stresul excesiv.

Fibrele musculare netede - se află în apropierea țesutului subcutanat și sunt create de o masă amorfă de mucopolizaharide, care includ acid hialuronicși complexe de proteine. Datorită fibrelor musculare netede, pielea noastră preia nutrienți importanți din stratul subcutanat și îi transferă în diferite straturi.

Țesut subcutanat

Acesta este un strat profund al pielii, care, ca și cele anterioare, este format din țesut conjunctiv. Țesutul subcutanat conține numeroase grupuri de celule adipoase, din care se formează grăsimea subcutanată - un material energetic folosit de organism în funcție de cerere. De asemenea, grăsimea subcutanată protejează organele de stresul mecanic și asigură izolarea termică a organismului.

Anexele pielii

Pielea umană are următoarele formațiuni anexe:

• păr;


• unghii;


• glandele sudoripare;


• glanda mamara;


• glande sebacee.

Părul este fibre cornoase flexibile și elastice. Au rădăcină (situată în epidermă) și corpul însuși. Rădăcina este încorporată în așa-numitul folicul de păr. Inițial, părul uman a servit ca protecție împotriva pierderilor de căldură. În prezent, creșterea lor intensivă se observă doar pe cap, în axileși în apropierea organelor reproducătoare. Există fire de păr reziduale în alte părți ale corpului.

Unghiile - plăci excitate care îndeplinesc o funcție de protecție pentru degete.

Glandele sudoripare - au forma tubulara si sunt localizate in derm si in tesutul subcutanat. Există 2 tipuri de glande sudoripare:

• glandele ecrine – prezente pe întreaga suprafață a pielii și sunt implicate în termoreglare, eliberând transpirație;


• glande apocrine - prezente în zona genitală, anus, mameloane și axile, activitatea lor începe după pubertate

Glandele sebacee sunt glande veziculare care au o structură unică sau ramificată. Ele se află în imediata apropiere a părului. Datorită glandelor sebacee, pielea și părul sunt lubrifiate, drept urmare devin mai elastice și mai rezistente la uscare.

Glandele mamare sunt dezvoltate la femei și sunt necesare pentru producerea laptelui.

Funcțiile pielii

Pielea umană îndeplinește multe funcții diferite. Le-am împărțit în pasive și active.

Caracteristici pasive:

• protecție împotriva frigului, căldurii, radiațiilor;


• protecție împotriva presiunii, impactului, frecării;


• protectie impotriva substantelor chimice (pielea are un pH usor acid);


• protectie impotriva germenilor, bacteriilor, virusurilor, ciupercilor (datorita faptului ca strat superior decojit și actualizat în mod constant).

Caracteristici active:

• lupta împotriva microbilor patogeni din piele (fagocite, sistemul imunitar);


• termoreglarea (transpirația, sistemele nervoase și vasculare ale pielii sunt controlate de semnale de la

Pielea, cu suprafața sa de 1,5-2 metri pătrați, este cel mai mare organ al corpului uman. Îndeplinește numeroase funcții. Starea pielii depinde de vârstă, alimentație și stil de viață. Acest lucru este valabil mai ales pentru pielea feței, deoarece este mai afectată de toate efectele nocive ale mediului. În plus, fața este partea cea mai expusă a pielii și are nevoie de îngrijire atentă.

Pielea noastră este:
aproximativ 5 milioane de fire de păr; - suprafața totală a pielii este de 1,5-2 metri pătrați;
contine 60% umiditate, la copii pana la 90%;
o sută de pori pe centimetru pătrat;
două sute de receptori pe centimetru pătrat;
grosimea medie a pielii 1-2 mm;
pielea este puțin mai aspră și mai groasă pe tălpi, mai subțire și mai transparentă pe pleoape;
greutatea pielii fără hipodermă este de 4-6% greutate totală corp;
o medie de 18 kg de piele keratinizată și nou înlocuită pe parcursul vieții unui adult.

Pielea are o structură foarte complexă, este pătrunsă de un număr mare de vase, nervi, canale sebacee și glande sudoripare.

Într-un mod foarte simplificat, structura pielii poate fi descrisă după cum urmează:
1. Stratul exterior al pielii este epiderma, formata din celule epiteliale situate una peste alta in cateva zeci de straturi. Partea superioară a epidermei, care are contact direct cu mediul extern, este stratul cornos. Este format din celule îmbătrânite și keratinizate, care sunt în mod constant exfoliate de la suprafața pielii și sunt înlocuite cu cele tinere care migrează din straturile profunde ale epidermei. (Reînnoirea completă a epidermei, de exemplu, pe talpă durează aproximativ o lună, iar pe cot - 10 zile).
Datorim stratului cornos că corpul nostru nu se usucă și substanțele străine și agenții patogeni nu pătrund în interior. Așa-numita manta acidă protectoare (numită și manta hidrolipidică), care acoperă suprafața pielii cu o peliculă subțire, este de mare ajutor în acest sens. Este alcătuit din grăsime glande sebacee, din sudoare și afară părțile constitutive substanțe vâscoase care leagă celulele cornoase individuale. Mantaua acidă protectoare poate fi considerată crema proprie a pielii. Este ușor acid (în comparație cu un mediu alcalin și, prin urmare, este numit acid) - un mediu chimic în care bacteriile și ciupercile mor de obicei.
În cel mai profund strat al epidermei se află melanocitele - celule care produc pigmentul melanină. Culoarea pielii depinde de cantitatea acestui pigment - cu cât este mai mult, cu atât este mai întunecat. Formarea melaninei este intensificată de acțiune raze ultraviolete, el este cel care este cauza bronzului.
2. Următorul strat - dermul - este de asemenea eterogen. În partea superioară, situată direct sub epidermă, se află glandele sebacee. Secrețiile lor, împreună cu secreția glandelor sudoripare, formează o peliculă subțire pe suprafața pielii - o manta de apă-grăsime care protejează pielea de efectele nocive și de microorganisme. Fibrele elastice subiacente confera fermitate pielii, in timp ce fibrele de colagen dau putere.
3. Și, în sfârșit, al treilea strat al pielii - hipodermul (sau țesutul subcutanat) - servește ca un tampon termoizolant și atenuează efectele mecanice asupra organelor interne.

Pielea în sine este formată din două straturi - papilar și reticular. Conține colagen, fibre elastice și reticulare care alcătuiesc cadrul pielii.

În stratul papilar, fibrele sunt mai moi, mai subțiri; în reticul formează mănunchiuri mai dense. La atingere, pielea este densă și elastică. Aceste calități depind de prezența fibrelor elastice în piele. Stratul reticular al pielii conține transpirație, glande sebacee și păr. Țesutul gras subcutanat din diferite părți ale corpului are o grosime inegală: pe abdomen, fese, palme, este bine dezvoltat; pe auriculele marginii roșii a buzelor este foarte slab exprimată. La persoanele obeze pielea este inactivă; la persoanele slabe și slăbite, se schimbă ușor. În țesutul subcutanat se depun rezerve de grăsime, care se consumă în caz de boală sau în alte cazuri adverse. Țesutul subcutanat protejează organismul de vânătăi, hipotermie. În piele însăși și în țesutul subcutanat se află vase de sânge și limfatice, terminații nervoase, foliculi de păr, glande sudoripare și sebacee, mușchi.

Cum respiră pielea și ce mănâncă?

Exact un sfert din tot sângele circulă în piele, furnizându-i tot ceea ce este necesar pentru formarea celulelor tinere și pentru a le susține pe cele active: oxigen pentru „respirația” pielii (mai precis, ca combustibil pentru metabolismul pielii), carbohidrați care furnizează energie. (de exemplu, glicogen), peptide și aminoacizi pentru formarea proteinelor, grăsimi (numite și lipide), vitamine și oligoelemente.

Vasele arteriale din piele formează rețele superficiale și profunde. Primul este situat la nivelul bazei papilelor pielii; al doilea - la marginea pielii și a țesutului subcutanat propriu-zis. Rețeaua arterială superficială se leagă de cea profundă. De mare importanță pentru colorarea pielii este distribuția vaselor de sânge. Cu cât rețeaua vasculară este mai aproape de suprafața pielii, cu atât fardul de obraz este mai luminos.

Celulele epidermei se hrănesc cu limfa care pătrunde din piele însăși. Pielea are un număr mare de terminații nervoase. Nervii formează, de asemenea, două rețele în piele, paralele cu rețelele vasculare; în epidermă se termină în fibre nervoase şi terminații libere. Sensibilitatea pielii este foarte mare, deoarece, pe lângă nervi, în țesutul adipos subcutanat se află și aparate nervoase speciale. Ele transmit senzații de presiune, atingere, frig și căldură. Nervii și aparatele nervoase ale pielii o conectează cu toate organele interne și cu creierul.

În principiu, pielea se poate descurca fără hrănire externă. Cu toate acestea, există o subtilitate aici - cel puțin în legătură cu pielea superioară. Deoarece epiderma, spre deosebire de straturile inferioare, nu are propriile vase de sânge, trebuie alimentată prin capilare din stratul limită papilar al dermului. Zimțarea strânsă a celor două straturi de piele, care garantează o bună aprovizionare, devine progresiv mai plată și mai slabă odată cu vârsta. Acest lucru poate duce la o aprovizionare insuficientă cu oxigen și substanțe nutritive în partea superioară a pielii. Compensarea acestei deficiențe este una dintre cele mai importante sarcini ale cosmeticelor.

Cum se reînnoiește pielea

Stratul germinativ este deosebit de important deoarece aici apar în mod constant celulele tinere. În decurs de 28 de zile, se deplasează la suprafața pielii, pierzând în același timp nucleul celular. Și deja cu fulgi plate, „moți” de cheratina, ei formează în sfârșit un strat superficial vizibil al pielii, așa-numitul strat cornos. Celulele moarte cad în procesul de frecare zilnică în timpul spălării, ștergerii etc. (două miliarde în fiecare zi!) Și sunt înlocuite constant de jos de altele. Acest proces se numește regenerare. În decurs de trei până la patru săptămâni, întreaga piele superioară este complet reînnoită. Dacă acest ciclu funcționează fără probleme și fără interferențe, pielea superioară protejează perfect straturile inferioare - dermul și subcutanat. Deasupra dermului este un strat al pielii superioare, care, la rândul său, este împărțit în cinci straturi diferite. În partea de jos, stratul germinativ formează cheratina tinere, pigmentul și celulele imune. În 28 de zile se mută în sus și devin din ce în ce mai plate. Și în cele din urmă, sub formă de coji uscate fără nucleu, formează un strat cornos protector de aproximativ 0,03 mm grosime.

Procesul de descuamare stă la baza multora proceduri cosmetice, contribuind la respingerea crescută a stratului cornos cel mai superficial al epidermei, de exemplu, la îndepărtarea pistruilor, petelor de vârstă etc.

Pielea conține terminații nervoase și aparate nervoase care percep iritațiile de temperatură. Frigul este perceput mai repede decât căldura. Cu toate acestea, atât frigul, cât și căldura sunt resimțite diferit în diferite părți ale corpului. Pielea feței este cea mai puțin sensibilă la frig și căldură, pielea extremităților este cea mai sensibilă. Sensibilitatea pielii la iritațiile de temperatură este evidențiată de faptul că pielea simte o diferență de temperatură cu 0,5 ° C.

Acea temperatură a corpului îi datorăm pielii persoana sanatoasa rămâne constantă la aproximativ 37 de grade - indiferent de temperatura ambiantă. Reglează schimbul de căldură între organism și mediul extern. Termoregularea depinde de sistemul nervos. Iritația nervilor provoacă expansiunea sau constricția vaselor de sânge; la contractare, căldura este reținută în corp, la dilatare are loc un transfer de căldură mai mare.

Totuși, această „gimnastică vasculară” poate duce la apariția unor vene roșii pe față și anume atunci când pielea este sensibilă și țesuturile conjunctive sunt prea slabe pentru a susține pereții subțiri ai vaselor din exterior. Vasele rămân dilatate și apar prin piele.

Glandele sudoripare joacă un rol important în transferul de căldură. În medie, o persoană produce de la 600 la 900 ml de transpirație pe zi. Evaporarea de pe suprafața pielii determină o scădere a temperaturii corpului. Odată cu scăderea temperaturii exterioare, transferul de căldură scade, cu o creștere, acesta crește.

Deși cosmeticele se preocupă în principal de pielea feței, este important să cunoaștem funcția pielii ca organ pentru sănătatea corpului în ansamblu. În plus, încălcarea funcțiilor sale afectează întotdeauna pielea feței.

Pielea este strâns legată de toate organele și sistemele corpului. Îndeplinește o mare varietate de funcții metabolice. Îndepărtează toxinele, participă la metabolismul apă-sare, carbohidrați și proteine. A dovedit-o mare importanțăîn funcționarea sistemului imunitar.

Pielea este organul celui de-al cincilea simț

Împreună cu ochii, urechile, gura și nasul, pielea aparține celor cinci organe de simț. Nu este doar cel mai mare, ci și cel mai sensibil organ dintre ele. Ea ne anunță instantaneu despre fierbinte, ascuțit și ascuțit. Pielea își datorează sensibilitatea incredibilă corpurilor tactile minuscule, receptorilor de presiune, frig și căldură, fibrelor nervoase libere și altor senzori din țesutul conjunctiv și dermă. Ele sunt conectate direct prin căi nervoase la creier și măduva spinării. Acolo, informația livrată este imediat evaluată, transformându-se în senzații și, dacă este necesar, în acțiuni.

Piele - laborator chimic

Sub influența luminii solare, pielea sintetizează vitamina D. Este responsabilă pentru asigurarea faptului că organismul are suficient calciu pentru formarea oaselor, precum și pentru multe alte procese metabolice.
sub influența stimulării luminii, alte celule speciale transformă aminoacizii până când apare substanța colorantă melanina. Acest pigment acționează ca o „umbrelă naturală” pentru a proteja pielea de radiațiile ultraviolete și de efectele sale distructive asupra celulelor.
O altă abilitate a pielii este capacitatea unora dintre enzimele sale de a activa hormonii corespunzători. De exemplu, cortizonul din piele este transformat într-o substanță și mai eficientă hidrocortizon, iar hormonul sexual masculin testosteronul este transformat în dihidro-testosteron. În această formă, sensibilizează rădăcinile părului și glandele sebacee și poate provoca căderea părului, pielea grasă și acnee (o boală numită acnee).

Cleoteca

Piele eu Piele (cută)

Pielea este implicată în procesele de imunitate. Se face distincția între nespecifice, nedependente de infecții sau vaccinări anterioare, formate atunci când pielea este expusă la radiații UV, și specifice, care se dezvoltă la pătrunderea în K. agenți la care este deosebit de sensibil, de exemplu, agentul cauzal al antraxului . Pielea are o conductivitate electrică scăzută, iar rezistența sa electrică, în special stratul cornos, este mare. Electrorezistența scade în zonele umede ale K., în special cu transpirație crescută, precum și la indivizii cu o predominanță a tonusului sistemului nervos parasimpatic. Rezistența electrică depinde de proprietăți fizice K., starea funcțională a glandelor sebacee și sudoripare, a vaselor de sânge K., nervos și sisteme endocrine.

Prin piele (excluzând K. capului) pe zi alocă 7-9 G dioxid de carbon și absoarbe t° 30° 3-4 G oxigen, care reprezintă aproximativ 2% din schimbul total de gaze din organism. Cutanat se intensifică odată cu creșterea temperaturii ambiante, în timpul munca fizica, o creștere a presiunii barometrice, în timpul digestiei, procese inflamatorii acute la nivelul pielii etc. Respirația cutanată este strâns legată de procesele redox, de activitatea glandelor sudoripare bogate în vase de sânge și fibre nervoase.

Funcția de absorbție este complexă și nu este bine înțeleasă. prin K. apă şi săruri dizolvate la mamifere practic nu se produce datorită prezenţei straturilor strălucitoare şi cornoase impregnate cu lipide care efectuează. Substanțele liposolubile sunt absorbite direct prin epidermă, iar substanțele hidrosolubile sunt absorbite prin foliculii de păr și prin canalele excretoare ale glandelor sudoripare în perioada de inhibare a transpirației. Gazoase (de exemplu, dioxid de carbon) și unele substanțe care se dizolvă și se dizolvă în ele (cloroform, eter etc.) sunt ușor absorbite. Cele mai multe gaze toxice, cu excepția veziculelor pe piele, cum ar fi gazul muștar, lewizitul, nu pătrund prin K.. Morfina, etilenglicol monoetil eter, dimetil sulfoxid și alte substanțe sunt ușor absorbite, în cantități mici -.

Funcția excretorie K. este realizată de glandele sudoripare și sebacee. Cantitatea de substanțe secretate prin K. depinde de sex, vârstă, caracteristicile topografice ale pielii (vezi Glandele sudoripare , Glande sebacee) . În caz de insuficiență a funcției rinichilor sau ficatului prin K., astfel de substanțe care sunt de obicei excretate în urină (, pigmenți biliari etc.) cresc. are loc sincron în diferite părți ale K. sub controlul c.n.s. Compoziția transpirației include substanțe organice (0,6%), clorură (0,5%), impurități de uree, colină, volatile. acizi grași. În medie, de la 700 la 1300 sunt alocate pe zi ml sudoare. transpirația depinde de temperatura ambiantă, starea lui K., intensitatea metabolismului bazal etc. Transpirația crește odată cu creșterea temperaturii ambiante, aerul uscat, hiperemia lui K.; în timpul somnului sau al anesteziei, scade brusc și chiar se oprește. glandele sebacee sunt formate din 2/3 din apă și 1/3 din analogi de cazeine, colesterol și unele săruri. Cu ea se eliberează acizi grași liberi și nesaponificabili, produși metabolici ai hormonilor sexuali etc.. Glandele sebacee maxime se observă de la pubertate până la 20-25 de ani. Pielea joaca rolul unui filtru care impiedica excesul de apa sa fie eliberat la suprafata.

Funcția de formare a pigmentului To. constă în dezvoltarea melaninei. Acesta este produs de melanocite, care conțin organele citoplasmatice specifice - melanozomi, pe a căror matrice proteică se sintetizează melanina din tirozină sub acțiunea tirozinazei. Se depune ca un complex melanoproteic. Melanogeneza este reglată de hormonul de stimulare a melanocitelor al glandei pituitare. pielea se datorează în principal depunerii de melanină. Cu toate acestea, K. umană conține alți pigmenți - melanoid, oxihemoglobină și redusă. Încălcarea formării pigmentului duce la hiperpigmentare (de exemplu, cu boala Addison) sau depigmentare (etc.).

Dintre fibrele nervoase care inervează vasele de sânge K. se disting adrenergice și colinergice. Factorii neuroumorali exercită în mod constant o influență reglatoare asupra vaselor de sânge. , norepinefrina și hipofiza posterioară provoacă vasoconstricție, iar acetilcolina și androgenii le dilată. În mod normal, majoritatea vaselor de sânge ale lui K. sunt într-o stare semi-contractată, rata fluxului sanguin în capilare este neglijabilă; variază foarte mult în funcţie de cauzele locale şi generale. Vasele de sânge dilatate ale dermei pot găzdui până la 1 l sânge (rolul de depunere al pielii); al lor expansiune rapida poate duce la tulburări circulatorii semnificative.

K. joacă un rol foarte important în termoreglarea organismului. Producția de energie termică în organism datorită termoreglării este menținută la un anumit nivel în ciuda fluctuațiilor temperaturii ambientale (vezi Termoreglarea) . 80% se produce prin K. prin radiație, conducție termică și datorită evaporării transpirației. Ungerea grasă a suprafeței K. și slaba conductivitate termică a țesutului subcutanat împiedică atât excesul de căldură sau frigul din exterior, cât și pierderea excesivă de căldură.

Termoreglarea este un act reflex complex în care sunt implicați creierul (centrii de termoreglare) și simpaticul; este influențată și de centrii vasomotori și respiratori, transpirație, glandele suprarenale, glanda pituitară, tiroida și gonade. Temperatura lui K. depinde de ora din zi, de aportul alimentar, de intensitatea transpirației și a secreției de sebum, de munca musculară și de vârsta persoanei. În timpul zilei, o persoană alocă aproximativ 2600 de calorii de căldură, copiii sunt puțin mai mulți. Temperatura lui K. în diferitele sale părți nu este aceeași (de la 31,1 la 36,2 °), cea mai ridicată temperatură în pliurile pielii este de până la 37 ° în normă.

pielea joacă mare rolîn procesele de schimb. În plus față de schimbul de gaze, care se efectuează în timpul respirației pielii, în K. are loc schimbul interstițial de carbohidrați, proteine, grăsimi, sare și vitamine. În ceea ce privește intensitatea metabolismului apei, mineralelor și dioxidului de carbon, K. este ușor inferior ficatului și mușchilor. K. mai repede și mai ușor decât alte organe, se acumulează și dă o cantitate mare de apă. Prin K. apa este alocată de două ori mai mult decât prin plămâni. Procesele de metabolism și echilibrul acido-bazic depind de mulți factori, inclusiv de nutriția umană (de exemplu, odată cu abuzul de hrană acidulată în K., conținutul de sodiu scade). K., în special țesutul subcutanat, este un puternic depozit de nutrienți care sunt consumați de organism în perioada de foame.

Pielea este un câmp receptor uriaș prin care organismul comunică cu mediul. Participă la diferite reacții reflexe - la frig, căldură etc., precum și la reflexe plantare, pilomotor și alte reflexe. Exteroceptorii K. percep diverși stimuli externi, care se transmit sub forma unui impuls nervos către sistemul nervos central. Exista tipuri diferite sensibilitatea pielii. Durerea apare atunci când este expusă la stimuli mecanici, termici și curent electric, temperatură - stimuli rece și termici. Sensibilitatea tactilă (vezi. Atingerea) este cel mai pronunțată pe vârful degetelor, în K. organelor genitale externe, în zona mameloanelor, unde există cel mai mare număr de terminații nervoase foarte diferențiate. Varianta sa, evident, este sensibilitatea păroasă K., care apare la atingerea părului și depinde de iritația plexului nervos complex în formă de coș al foliculului de păr. Tipurile complexe de sensibilitate includ un sentiment de loc (localizare), stereognostic, bidimensional-spațial și un sentiment de separație (sensibilitate discriminatorie).

Părți diferite ale lui K. nu percep același lucru în același mod. Ei cred că 1 cm 2 pielea este de 100-200 puncte dureroase, 12-15 reci, 1-2 termice si aproximativ 25 puncte de presiune. Majoritatea receptorilor pielii au o funcție polivalentă. Influențat diverși factori mediu, numărul de receptori sensibili funcționali se poate modifica, se dezvoltă, în special la stimuli tactili și de temperatură. la stimulii dureroși este cel mai slab.

Pielea necondiționată și condiționată joacă un rol important în viața organismului. Nou-născuții au reflexe cutanate congenitale necondiționate - suge și apucă. Există reflexe cutanate (iritația și răspunsul apare la K.), musculo-păros, vasomotor necondiționat - Dermografism reflex , reacții vasomotorii ca răspuns la administrarea intradermică de adrenalină, histamină etc. Reacțiile musculo-scheletice includ reflex abdominal, cremaster, plantar. Există, de asemenea, reflex galvanic al pielii, reflex la. Impulsurile provenite de la receptorii pielii mențin mușchii normali. Reflexele musculo-scheletice au o mare importanță în activitatea de muncă umană, în special în automatizarea mișcărilor, a căror precizie se dezvoltă ca urmare a diferențierii senzațiilor cutanate și vizuale, combinate cu cele proprioceptive provenite din mușchi și tendoane. Iritațiile dureroase To. sunt urmate de modificarea secreției unei hipofize, excreție crescută adrenalină, inhibarea procesului de digestie, modificări ale biocurenților din creier. Există, de asemenea, reflexe piele-respiratorii, piele-vasculare și alte reflexe cutanate-viscerale. Reflex cunoscut, care apare nu numai la vederea insectelor suge de sânge, ci chiar și la simpla menționare a acestora, reflex condiționat (așa-numitul eritem al rușinii, al furiei), „pielea de găină”. Același mecanism reflex condiționat stă la baza hemoragiilor, veziculelor și chiar veziculelor cauzate de sugestie.

Proteinele structurale au fost identificate în piele: , reticulina și keratina. concentrat în principal în derm, reprezintă aproximativ 70% din pielea lipsită de apă și ulei (vezi colageni) . Reticulina și elastina sunt conținute în K. în cantități mult mai mici, ele formează baza reticulinei și a fibrelor elastice ale dermului, membranele țesutului conjunctiv ale glandelor sebacee și sudoripare și fac parte din membrana foliculilor de păr. Keratina este baza stratului cornos K. Se termină în celulele sale (procesul de formare a substanței cornoase în epidermă), care începe în epidermocitele bazale. Pielea conține, de asemenea, produse de descompunere a proteinelor: acid uric și creatinină, amoniac etc. În piele sunt de trei ori mai multe (până la 150). mg%) decât în ​​sânge; mai ales multe dintre ele se acumulează în zone alterate patologic ale K. cu predominanţa proceselor de dezintegrare. Procesul de formare a substanței cornoase este reglat de mecanisme genetice, precum și de sistemul endocrin și imunitar. Încălcări ale keratinizării () sunt observate în tumorile pielii, boala Darier etc. O parte semnificativă a celulelor K., ca și alte celule ale corpului (în special nucleele lor), sunt nucleoproteine ​​și (și ARN).

Dintre carbohidrații din K., sunt conținute glicogen și glicozaminoglicani. Odată cu depolimerizarea glicozaminoglicanilor (de exemplu, cu o creștere a activității hialuronidazei), gelurile formate de aceștia scad și astfel. K. crește pentru microorganisme și diverse produse toxice, în K. se formează și se acumulează în mastocite; joacă un rol important în reglarea proceselor microcirculatorii.

Pielea și suprafața ei conțin o varietate de lipide. Neutru alcătuiește cea mai mare parte a țesutului subcutanat. Ele sunt dominate de cea mai fuzibilă trigliceridă - trioleina (până la 70%) și, prin urmare, omul are cel mai scăzut punct de topire (15 °). Pe suprafața K., lipidele se amestecă și se formează.

Conținutul de apă în K. variază de la 62 la 71%. Pielea este bogată în enzime, dintre care cele mai importante sunt fosforilaza. De la 0,7 la 1% din greutatea sa uscată cade pe componentele minerale ale K., iar în țesutul subcutanat - aproximativ 0,5%. Pielea este un important depozit de sodiu, potasiu, calciu și alte oligoelemente. Pentru starea normală a K., zincul, arsenul și unele altele care fac parte din enzime, vitaminele sau joacă rolul de activatori ai proceselor biologice sunt cele mai importante.

Pielea este implicată în metabolismul organismului; depune sânge, limfa, produse metabolice tisulare, macro și microelemente; datorită faptului că proteinele sunt reținute temporar în K., efectul lor toxic asupra altor organe este slăbit. K. eliberează organismul de excesul de apă, metaboliți toxici, ceea ce îmbunătățește procesele de termoreglare, crește bariera, bactericide și alte funcții. În piele au loc etape separate ale transformării chimice a unui număr de substanțe implicate în procesele metabolice care au loc în alte organe și țesuturi ale corpului. Produce sebum si.

Încălcarea metabolismului proteinelor duce la dezvoltarea gutei (gută) , amiloidoza , Porfiria , mucinoza pielii (depunerea mucinei în K.) și alte boli cu modificări pronunțate ale K. Încălcarea metabolismului lipidic este cauza lipidozei (Lipidoze) . Modificările metabolismului carbohidraților, însoțite de acumulare în sânge și K., duc la necrobioză lipoidală (Necrobiosis lipoidis) , contribuie la apariția furunculozei (vezi Furuncul , Piodermia cronică și alte boli K. Anomaliile și activitatea enzimelor sunt observate în dermatoze, cum ar fi eczema (Eczema) , Neurodermatita , Psoriazis .

Metabolismul în K. este influențat de factori nervoși și hormonali. În apariție boli de piele un rol important îl joacă dereglarea proceselor biochimice la nivel celular și intracelular. În special, important mecanism patogenetic psoriazisul este o încălcare a sistemului de reglare celulară adenilciclază - ciclic.

Deficitul de vitamina A joacă un rol în dezvoltarea ihtiozei a , seboreea (seboreea) , boala Deverage (boala Deverage) , distrofia unghiilor (vezi Unghii), etc. Lipsa vitaminei PP determină dezvoltarea pelagrai (Pellagra) cu leziuni grave ale pielii și vitamina C - scorbut (scorbut) . Patogenia neurodermatitei este asociată cu lipsa vitaminelor B, în special B 6 . In patogeneza unor boli de piele, apa si metabolismul mineral. Schimbările echilibrului acido-bazic afectează funcțiile bactericide ale pielii.La adulți, pH-ul suprafeței pielii este de 3,8-5,6: la femei, această cifră este puțin mai mare decât la bărbați. La axile, pliurile inghino-femurale, transpirația are o reacție ușor alcalină sau ușor acidă (pH 6,1-7,2). Schimbările pronunțate ale pH-ului către o reacție alcalină contribuie la apariția micozelor (micoze) . Pe lângă procesele biochimice comune organismului, în K. apar transformări inerente numai acestuia: formarea keratinei, melaninei, sebumului și transpirației.

În cazul acidozei cu dezvoltare lentă, apare edem intercelular (), manifestat prin vezicule cu mai multe camere (vezi Erupții cutanate) . În cazul încălcării conexiunilor intercelulare, se formează bule intraepidermice cu o singură cameră. Moartea celulelor coagulative și colicative (vezi Necroză) duce la o eroziune care se vindecă fără cicatrici sau ulcer (ulcer) , pătrunzând în partea de țesut conjunctiv a K. și vindecarea cu formarea unei cicatrici.

Adesea, inflamația To. este însoțită de dezvoltarea exudatului purulent și formarea de pustule (vezi Erupție cutanată) . Cu inflamația productivă, se formează una celulară cu o papulă sau tubercul dermic (cu inflamație specifică). , rezolvându-se fără necroză, se termină cu atrofie cicatricială și putrezire - cu o cicatrice. Un grup special de procese inflamatorii sunt granuloamele cronice. Infiltratul inflamator în derm, încălcând, provoacă apariția diferitelor modificări secundare ale epidermei (edem, atrofie etc.). Inflamația țesutului subcutanat se manifestă prin edem, formarea unui nod sau infiltrat difuz. Inflamația To. poate apărea ca urmare a hipersensibilității la un antigen strict definit (vezi Alergie) , in alte cazuri nu este specifica si este cauzata de orice stimul puternic.

Starea lui K. este legată de starea întregului organism. Nefropatia este adesea însoțită de așa-numita uremie cutanată datorată azotemiei, oxalemiei, retenției de uree. Focurile de infecție cronică (la nivelul amigdalelor, dinților etc.) pot fi cauza unui număr de dermatoze. Adesea un fundal pentru debutul și dezvoltarea eczemei, urticariei (urticarie) , neurodermatitele, căderea circulară a părului sunt tulburări neurovegetative. După traumatisme psihice, apar adesea psoriazis, etc. Pielea reacţionează la perturbarea sistemului endocrin. Deci, o tulburare a glandei tiroide contribuie la dezvoltarea mixedemului pielii, transpirație excesivă, mâncărime, urticarie, eczeme etc.; disfuncție ovariană - cloasma (vezi Discromie cutanată) ; boala glandelor suprarenale - hirsutism (vezi sindromul viril) , pigmentare crescută; bolile pancreasului sunt însoțite de furunculoză persistentă etc.

Unii (de exemplu), factori atmosferici (pe termen lung, vânt, frig etc.), mecanici, fizici, expunerea chimică. Stagnarea în sistemul circulator contribuie la apariția ulcerelor varicoase etc.

Varietatea factorilor care afectează K., complexitatea structurii sale morfologice și gama largă de funcții îndeplinite provoacă un număr mare de boli de piele (aproximativ 2 mii de forme diferite), a căror clasificare nu a fost în cele din urmă dezvoltată (vezi Dermatoza) .

Un grup mare este format din leziunile lui K. asociate cu factori ereditari(vezi. Genodermatoze ) sau fiind malformații congenitale ale fătului ca urmare a efectelor adverse în procesele de embriogeneză (intoxicație cu infecții intrauterine, tulburări circulatorii etc.) To., din cauza factorilor genetici, sunt foarte diverse; adesea poartă familie. Deformările congenitale și anomaliile în dezvoltarea organismului care nu sunt asociate cu factori genetici sunt mai rare. O parte din malformațiile K. sunt manifestări abortive ale malformațiilor congenitale mai complexe: membranele de înot - o formă abortivă de sindactilie (vezi Mâna) , hipertricoza sacrului - o manifestare a sinusurilor congenitale ascunse și a chisturilor pe gât și față - rezultatul închiderii incomplete a fisurilor congenitale, suplimentar sfârcurile sânilor- ginecomastie incompletă etc.

Cu alte anomalii congenitale K., principalele tulburări în dezvoltarea fătului sunt concentrate în K. Deci, se cunoaște absența congenitală - K., însoțită de subdezvoltarea anexelor K. și a dinților (ectodermic congenital). Aplazia congenitală a pielii (defect al epidermei și dermei) se caracterizează prin prezența ulcerelor la un copil la naștere până la 10 ani. cmîn regiunea parietală, occipitală sau auriculară posterioară a capului. Un defect congenital K. se formează la făt sub forma unei leziuni buloase (bule), până la nașterea copilului, la locul se formează o bulă. Treptat, se închide, lăsând în urmă atrofia cicatricială. Aplazia congenitală To. poate fi combinată cu un defect al oaselor craniului. La alte tipuri de aplazie To. locurile lipsite de piele pot fi localizate pe trunchi, extremități. Ele sunt acoperite cu o membrană subțire prin care organele și țesuturile subiacente sunt clar vizibile.

Anomalii congenitale precum K. hiperelastic cauciuc, demogeneza imperfectă, pahidermie, sunt asociate cu modificări ale țesutului conjunctiv. Malformațiile includ o varietate de forme clinice semne de nastere, angioame, limfangioame.

Un grup mare este format din boli cauzate de deteriorarea K. - mecanice (de exemplu, uzura, calozitatea , Intertrigo) , radiații, incl. radiații ionizante (vezi Dermatită , fotodermatoze) , expunerea la curent electric, mare și temperaturi scăzute(vezi Arsuri , degeraturi) , precum şi diverşi factori chimici şi biologici.

Reacții alergice ale organismului, modificări ale sistemelor nervos și endocrin (vezi Toxidermie , Urticarie , Eczemă , Neurodermatita , Scabie etc.). Pielea este adesea afectată în tulburări difuze ale țesutului conjunctiv (tulburări difuze ale țesutului conjunctiv) , Sarcoidoza , vasculită cutanată (vasculită cutanată) , încălcări procesele metaboliceîn organism (vezi Lipidoze , amiloidoza , Calcinoza , xantomatoză etc.).

Procesele patologice la K., asociate în principal cu structurile morfologice individuale ale pielii, vezi Părul , Unghiile , glandele sudoripare , Glande sebacee .

tumori ale pielii. Conform clasificării histologice a OMS (1980), printre tumorile K. disting bolile cutanate, benigne, premaligne (precanceroase), tumorile cu creștere local distructivă și tumorile maligne. Tumorile epiteliale, pigmentare și ale țesutului conjunctiv ale pielii se disting după origine.

Malformații ale pielii. Acestea includ papilomatos, nevus comedonal, chist epidermic, chist păros, chist dermoid (vezi Dermoid) , puncte albe, aterom etc.

Malformatia papilomatoasa se caracterizeaza prin aparitia unor excrescente papilomatoase verucoase (nevus hiperkeratotic) pe orice loc de K. din momentul nasterii sau in prima copilarie. Aloca formă limitată sub forma unui focar dens cenușiu-maro și o formă multiplă, în care leziunile pot avea tendința de a fi localizate ordonat (conform zonelor Zakharyin-Ged). adesea combinate cu alte malformații ale pielii (nevus pigmentat, nevus al glandelor sebacee).

Nevusul comedonal este localizat în principal pe membre și pe trunchi. Este în interiorul căruia papulele foliculare sunt strâns grupate. Partea centrală a papulelor este pătrunsă cu mase cornoase gri închis sau negre (rămășițe după îndepărtarea lor).

Keratoza seboreică, sau seboreică, apare mai des la vârstnici (după 40 de ani); localizat pe zonele închise ale pielii, cum ar fi trunchiul ( orez. 3 ). Se caracterizează prin apariția unor plăci puternic hiperpigmentate (de la maro la negru), adesea multiple cu un diametru de 0,5-4 cm si nu numai, acoperite cu cruste grase usor de indepartat.

Tumorile epiteliale benigne pot avea originea din glandele sudoripare, foliculii de păr și glandele sebacee. Tumorile benigne ale glandelor sudoripare sunt papilare, poromul ecrin, papilar, ecrin spiradenomul etc.

Hidradenomul papilar este o tumoră mobilă solitară a glandei apocrine. Apare mai ales la femei, localizat în K. organelor genitale externe, precum și în perineu. Are o textură moale și dimensiuni mari (4-6 cm). De obicei crește încet.

Poromul ecrin - o tumoare a părții intradermice a ductului glandei sudoripare ecrine. Este localizat în principal pe suprafața plantară a picioarelor, pe palme, suprafata interioara degetele mâinilor. Este o singură formațiune tumorală aplatizată sub forma unei plăci cu un diametru de 10-20 mm cu o suprafață netedă sau hiperkeratotică de culoare roz sau maro inchis. Poromul ecrin este nedureros la palpare; poate ulcera.

Siringocistadenomul papilar () - canalul excretor al glandei sudoripare. Este de obicei o formațiune nevoidă. Este rar, de obicei la copii și adolescenți. Este localizat mai des pe scalp, gat, pliuri inghinale si axilare. Are aspectul unei singure sau multiple formațiuni tumorale de consistență densă, de culoare cenușie sau cenușie-gălbuie cu excrescențe papilomatoase la suprafață.

Spiadenomul ecrin este o tumoare care se dezvoltă din partea glomerulară a glandelor sudoripare. Rar, mai frecvent la bărbații tineri. Este localizat, de regulă, pe K. a persoanei, o suprafață frontală a unui trunchi. Este o culoare galben închis sau roșu-albăstrui, consistență densă, uneori dureroasă la palpare.

Tumorile epiteliale benigne ale foliculului de păr includ cilindric, tricoepiteliom etc., localizate pe față și pe scalp (așa-numita tumoare cu turban). Este o tumoare mare, cu o suprafață netedă ( orez. 4 ), caracterizată prin creștere progresivă, tendință de recidivă după excizia chirurgicală.

Trichoepiteliom este multiplu și unic. Forma de plural este mai frecventă în copilărie - ereditară. Numeroși noduli mici sunt localizați în principal pe față ( orez. 5 ), uneori scalpul, gâtul, suprafața frontală a corpului. O singură formă apare în principal la adulți - tricoepiteliom propriu-zis. Localizat pe orice parte a corpului, de obicei pe față.

O tumoare benignă este un adevărat adenom al glandelor sebacee. Apare foarte rar, mai ales la bătrânețe. Are forma unor noduli sau noduri unice, dense, rotunde, uneori asezate pe picior.

Fibromul poate apărea pe orice parte a K. Distingeți fibromul dur și cel moale. Fibromul solid are o bază largă, textură densă, suprafață netedă, culoare piele normală sau roz deschis. Aceasta este o tumoare cu mobilitate limitată, care se ridică deasupra suprafeței K. Fibromul moale este multiplu și unic. Este localizat în principal pe gât, suprafața anterioară a toracelui, în pliurile inghinale și axile. Are aspectul unei tumori suspendate în formă de pungă de diferite dimensiuni, cu o suprafață încrețită de culoare roz sau maro.

Dermatofibromul poate fi solitar ( orez. 6 ) și multiple. Apare, de regulă, la femei, pe K. ale extremităților superioare și inferioare. textură densă, culoare maro închis, forma rotunda este localizată adânc în K. de cele mai multe ori nu iese deasupra suprafeţei sale.

Dermatofibrosarcomul bombat este o tumoare local invazivă. Apare mai des la bărbați în centura scapulară, pe cap. Se întâmplă singur și multiplu. iese deasupra suprafeței To., are o suprafață tuberoasă netedă, care se poate ulcera. Caracterizat prin lentă și tendință de recidivă după excizie.

Hemangiomul se dezvoltă din vasele de sânge. Izolați capilarul orez. 7 ), arterială, arteriovenoasă și cavernoasă ( orez. 8 ) forme (vezi Vasele de sânge , tumori). O formă specială de hemangiom este granulomul piogen ( orez. 9 ). Apare ca urmare, localizat pe fata, mai des pe buze, pe membrele superioare. Este o tumoare de culoare roșu închis pe o tulpină sau o bază largă cu o suprafață erozivă.

Limfangiomul este o tumoare care apare din vasele limfatice. Apare adesea de la naștere. Localizat pe orice parte a pielii. Asociat cu hemangiom. Există forme capilare, chistice și cavernoase. Pe fondul limfangioamelor chistice și cavernose, se pot dezvolta zone de papilomatoză și hiperkeratoză. Limfangiomul secundar poate fi o manifestare a limfostazei, uneori apare după boală infecțioasă(de exemplu, fețe).

Leiomiomul este o tumoră care apare din mușchii care ridică părul. Există 3 varietăți clinice: leiomiom multiplu, leiomiom solitar pe organele genitale și mameloane și angioleiomiomul care se dezvoltă din vasele mici de sânge K. Leiomiom multiplu se caracterizează prin apariția unor mici tumori pe trunchi și extremități (3-5). mm in diametru) rotunjite, cu suprafata neteda, dureroasa la palpare, cu tendinta de grupare. Leiomiom solitar are o dimensiune de până la 20 mmîn diametru; se observă eritem în jurul leziunii. - tumora solitara de culoare rosie saturata, consistenta elastica densa. Este localizat adesea în zona articulațiilor mari.

Lipom - tumoră a țesutului adipos sub formă de focare unice sau multiple. Sunt localizate pe orice site To., ridicându-se deasupra suprafeței sale. De obicei este mare (până la 10 cmîn diametru), consistență pastosă, culoare normală a pielii. O variantă a lipomului este multiplă simetrică (Derkuma), caracterizată prin apariția în principal pe membrele superioare a leziunilor care sunt dureroase la palpare.

Tumorile pigmentate benigne K. includ diverse forme de nevus pigmentat şi. Nevii pigmentati se caracterizeaza prin aparitia pe K. a unor pete sau neoplasme formate din celule nevuale. Apar după naștere sau în primii ani de viață; uneori apar în adolescență și vârsta mijlocie sub influența razelor solare sau în timpul sarcinii. Nevi pigmentați - pete sau noduli plate de culoare gri închis, maro sau negru, formă alungită sau rotunjită, 1 cmși altele ( orez. 10 ). Suprafața nevului pigmentat este adesea netedă, dar uneori există excrescențe papilare neruoase. În unele cazuri, un nev mare ocupă o parte semnificativă a K. a trunchiului, feței, gâtului sau membrelor și este un defect cosmetic (nevus pigmentat gigant). Părul crește adesea la suprafața lui. Uneori, nevusul are o culoare albastră - un nevus albastru. Este mai frecventă la femei pe pielea feței și a antebrațelor. O varietate de nevus albastru este mongolă. Apare predominant la asiatici la 1-2 zile de la nastere, de obicei in regiunea lombo-sacrala. Are o culoare albăstruie sau maronie, cu diametrul de până la 10 cmși altele. După 4-5 ani, pata se estompează treptat și dispare.

Nevusul Ota este mai des observat la femei - reprezentanți ai popoarelor asiatice. Este congenital sau apare in primii ani de viata. Are aspectul unei pete pigmentare situate pe față de-a lungul ramurilor I și II ale nervului trigemen (, regiunea zigomatică, aripile nasului, precum și sclera și ochi). Se distinge și nevul Sutton (boala Sutton) - o mică pată pigmentară cu o margine de piele depigmentată, localizată pe trunchi sau pe membre.

Nevus albastru, nevus de Ota, nevus pigmentat cu excrescențe papilare verucoase se pot transforma în melanom atunci când sunt traumatizați.

Boli premaligne ale pielii. Acestea includ xeroderma pigmentosa (Xeroderma pigmentosa) , deteriorarea pielii prin radiații (vezi deteriorarea radiațiilor) , keratoza solară etc. O serie de autori includ în această grupă și boala Bowen, boala Keir și boala Paget (cu localizare în afara mamelonului și areolei sânului), care sunt rare.

Keratoza solară apare ca urmare a expunerii excesive la soare. În același timp, pe fondul poikilodermiei (o combinație de focare de hiperpigmentare cu zone de atrofie), mai multe focare de hiperkeratoză apar sub formă de plăci alungite sau ovale de până la 0,5-1. cmîn diametru, acoperit cu fulgi denși de culoare gri. Zonele afectate pot dezvolta boala Bowen sau carcinom cu celule scuamoase.

Boala Bowen este considerată de majoritatea cercetătorilor drept cancer intraepidermic. Se observă mai ales la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă, mai des localizată pe K. feței, trunchiului. De obicei este o singură placă cenușie-brun, ușor infiltrată, cu limite neregulate, clare, acoperită cu solzi sau cruste.

Leziunea crește lent de-a lungul periferiei, suprafața ei se ulcerează adesea, are zone de atrofie, care, împreună cu scuame și straturile corticale, conferă tumorii un aspect pestriț. La persoanele care suferă de boala Bowen, cancerul organelor interne este adesea detectat.

Boala Paget, când este localizată în afara mamelonului și zonelor glandei mamare, se caracterizează prin focare limitate de macerare și plâns, localizate în principal în perineu și buric.

Tumori cu creștere local distructivă. O tumoră epitelială cu creștere local distructivă este (carcinomul bazocelular). Se dezvoltă din stratul bazal al epidermei sau apendicele K. (glande sebacee și sudoripare). Aceasta este cea mai frecventă tumoră epitelială K. Se observă mai ales la bătrânețe. Caracterizat prin creștere invazivă; rar metastazează. Manifestările clinice sunt variate. Există forme superficiale (forma cea mai favorabilă), chistice, ulcerative, asemănătoare sclerodermiei și pigmentate de bazaliom.

Bazaliom superficial - un loc limitat, de-a lungul periferiei căruia există o rolă, constând din noduli individuali ("perle"). Este localizat mai des în zonele deschise ale corpului care sunt expuse la insolație, iritații mecanice prelungite. La persoanele cu pielea deschisă, se pot dezvolta mai multe leziuni care se unesc în plăci mari, solzoase ( orez. 12 ). Adesea, în centrul plăcii, are loc creșterea spontană, iar de-a lungul periferiei, creșterea tumorii (baziom auto-cicatrici).

În bazaliomul chistic, leziunea este mai adesea solitară, puternic delimitată de țesutul înconjurător, culoare roz aprins, consistenta aluoasa; la suprafata apar adesea telangiectazii. Este localizat în principal pe pielea feței (în jurul ochilor, nasului).

Bazaliom ulcerativ ( orez. 13. 14 ) se poate dezvolta din superficial sau chistic. Apare mai des pe bărbie, la baza nasului sau colțul interior al ochiului. Se manifestă prin formarea de noduli predispuși la ulcerații. Se caracterizează prin infiltrarea tumorală a țesuturilor subiacente cu dezvoltarea unui defect până la distrugerea osului și țesutul cartilajului. Cele mai severe forme de bazaliom ulcerativ sunt - ulcerul corosiv ( orez. 15 ) și ulcus terebrans (ulcer penetrant). Cu ulcus terebrans, procesul se extinde și la periferie. În unele cazuri, pe suprafața ulcerată apar excrescențe papilomatoase (baziom verrucos-ulcerativ).

Cu bazaliom asemănător sclerodermiei pe față, partea superioară a corpului, se formează plăci de consistență densă, cu limite clare. Ele seamănă cu focare de sclerodermie, în care există o corolă eritematoasă de-a lungul periferiei focarului. Spre deosebire de sclerodermie, în bazaliomul asemănător sclerodermiei, o margine în formă de role și noduli unici - „perle” se găsesc de-a lungul periferiei leziunii.

Bazaliomul pigmentar are mai multe culoare inchisa(de la maro gălbui sau maro albăstrui la maro închis sau negru), care este asociat cu prezența melaninei în citoplasma celulelor tumorale.

În funcție de tabloul histologic, se disting formele multicentrice, solide și adenoide ale bazaliomului. De regulă, nu există o legătură regulată între tabloul histologic și forma clinică a bazaliomului. În cazurile în care structurile asemănătoare sunt dezvăluite histologic, se vorbește despre tricobasaliom. Este localizat pe K. frunte, scalp sub forma unui singur noduli, mai rar multipli, de formă rotunjită de la 2 la 5 mmîn diametru, textură densă, culoare gri închis sau maroniu. În cazuri rare, nodulii sunt mai mari, au suprafață neuniformă uneori cu telangiectazii severe.

Pentru tumorile maligne ale pielii includ carcinom cu celule scuamoase, tumori pigmentate - Dubrey precanceroase și melanom (Melanom) . Carcinomul cu celule scuamoase K. este o tumoră malignă epitelială. Apare mai des în locuri de iritație constantă, mecanică, pe fondul ulcerelor trofice nevindecătoare pe termen lung, fistulelor, leziunilor radiațiilor K. și se poate dezvolta și din leziuni caracteristice bolii Bowen, xeroderma pigmentosum, keratoză solară. După tabloul clinic, se disting forme endofitice (ulcerative) și exofitice (tumorale sau papilare) de carcinom spinocelular. În forma ulceroasă, se formează un ulcer în formă de crater, cu un fund dens și margini asemănătoare creastă. încet, dar constant în creștere, sângerând. În forma papilară, nodulii solitari duri arată ca un neg sau un keratoacantom, se contopesc unul cu celălalt în leziuni mari asemănătoare conopidă ( orez. 16 ). Cancerul cu cheratinizare a celulelor scuamoase se caracterizează prin creșterea infiltrativă în țesuturile subiacente, dă metastaze la Ganglionii limfaticiși vasele limfatice și cazuri avansate- în vasele de sânge.

Melanoza precanceroasă a lui Dubreu este o tumoare cu creștere lentă care apare de obicei după vârsta de 30 de ani și este mai frecventă la femei. Este localizat, de regulă, în zone deschise de K. Are aspectul unei singure plăci de dimensiuni mari (40-60 mmîn diametru) cu contururi neuniforme și pigmentare neuniformă (de la maro deschis la maro închis și negru). O tendință de creștere, o schimbare a culorii tumorii (se întunecă), dezvoltarea excrescentelor papilomatoase la suprafață sau apariția unor zone de atrofie indică transformarea acesteia în melanom.

Tratament. Majoritatea tumorilor K. nu sunt urmate de observabile sentimente subiective. Când apar neoplasme, K. pacientul trebuie îndrumat pentru o consultare cu un oncolog sau dermatolog (oncolog), care stabilește și efectuează pe baza datelor anamnezei, semnelor clinice și rezultatelor studiilor histologice și citologice. Cu tumori benigne K. interventie chirurgicala(înlăturarea tumorii) se efectuează în cazul localizării tumorii în locuri supuse leziunii, precum și la cererea pacientului (de exemplu, cu un defect cosmetic). Bolile premaligne sunt supuse unui tratament obligatoriu. În acest scop, se utilizează chirurgical, inclusiv. electrochirurgical, criodistrucție, radioterapie (Radioterapia) , laser (vezi Lasere) . Conform indicațiilor, local sunt prescrise și diverse medicamente citostatice (5-fluorouracil, ftorafur, prospidin etc.).

Prevenirea este depistarea precoce semnele inițiale K. tumori, efectuarea de examinări preventive și identificarea grupelor de risc (persoane care suferă de ulcere nevindecătoare de lungă durată, cu modificări cicatriciale ale pielii etc.), în tratamentul activ al dermatozelor precanceroase. Trebuie evitate insolația excesivă și contactul cu substanțe oncogene.

Bibliografie: Apatenko A.K. Tumori epiteliale și malformații ale pielii, M., 1973; Berenbein B.A. Pseudocancer de piele, M., 1980; Boli diferențiale de piele, ed. B.A. Berenbein și A.A. Studnitsina, p. 366, M., 1989; Kalantaevskaya K.A. și fiziologia pielii umane. Kiev, 1972; Kozhevnikov P.V. General, L., 1970; Ghid pentru diagnosticul patoanatomic al tumorilor umane, ed. PE. Kraevsky și A.V. Smolyannikova, p. 403, M, 1976, bibliogr.; Trapeznikov N.N. etc. Nevi pigmentaţi şi neoplasme ale pielii, M., 1976, bibliogr.

Orez. 1. Structura pielii unui deget uman: 1-5 - epidermă (1 - strat bazal, 2 - strat înțepător, 3 - strat granular, 4 - strat strălucitor, 5 - strat cornos); 6 - canalul excretor al glandei sudoripare; 7-8 - derm (7 - strat papilar, 8 - strat reticular); 9 - glanda sudoripare terminală; 10 - hipodermă.

Un nod în partea inferioară a auriculei "> a pacientului poate ajuta la slăbirea cursului leziunii în curs de dezvoltare a K. sau chiar poate fi suspendat. Luând o serie de măsuri de precauție, puteți preveni răspândirea unui număr de piele infecțioasă. boli chiar înainte de a merge la medic.

La sugari apare exudativ-catarral, manifestat prin tendința ereditară a corpului copilului de a procese inflamatorii, reactii alergice. Primele semne ale unei astfel de diateze pot fi în natura unei cruste lăptoase, a unei erupții cutanate persistente pe piele, așa-numita limbă geografică.

crusta de lapte se manifestă sub formă de cruste de solzi gălbui, așezate destul de strâns pe pielea scalpului copilului, în special în regiunea parietală. În aceste cazuri, mama care alăptează trebuie să își analizeze cu atenție dieta și să excludă din aceasta alimentele care au un efect alergen (vezi mai jos). Uleiul vegetal fiert cald (floarea soarelui, măsline, piersici) trebuie aplicat pe cruste timp de câteva ore, apoi pieptănați cu grijă crustele înmuiate cu un pieptene și apoi spălați-vă părul; dacă este necesar, repetați procedura.

Cu înfășarea excesiv de strânsă a unui copil, supraîncălzire, îngrijire insuficientă a pielii (în special în zona pliurilor axilare, inghino-femorale, intergluteale), ca urmare a efectului iritant al produselor de secreție a pielii (grăsime, transpirație), precum și urina, fecalele, pielea devine roșie, macerată - apare erupția de scutec. Pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a acestui proces, este necesar să faceți ajustări la sistemul de îngrijire a copilului, să vă asigurați că acesta nu se supraîncălzi, să schimbați frecvent lenjeria, să o fierbeți, să o călcați. Un rol important îl joacă respectarea cu atenție a toaletei organelor genitale și a perineului: după fiecare urinare și defecare, pielea trebuie spălată cu o soluție ușor roz de permanganat de potasiu sau un decoct de mușețel, coajă de stejar, sunătoare sau sfoară, diluată în apă fiartă până la o culoare ușor galbenă. Pliurile pielii trebuie tratate cu ulei steril (măsline, piersici, floarea soarelui, măceș, cătină), ulei de pește, liniment de calciu sau cremă pentru copii. Puteți folosi și pudră de talc. Este indicat să lăsați mai des zonele afectate ale corpului deschise. Erupția cutanată persistentă a scutecului poate fi un semn al diatezei exudative și, prin urmare, trebuie examinată de o mamă care alăptează (vezi mai jos). În prezența eroziunilor și abraziunilor în zona erupției cutanate de scutec, se unește cu ușurință, în acest caz copilul ar trebui să fie prezentat medicului.

In conditii îngrijire necorespunzătoare după copil (administrare excesivă, insuficientă de lichide) la copiii debilitati, suferind de rahitism, febril, ca urmare a imperfecțiunii sistemului de termoreglare și transpirație crescută, pe pielea pielii apar adesea mici noduli și vezicule roz (punctate). spate, ceafă, fese - căldură înţepătoare. În acest caz, se recomandă igiena zilnică cu adaos de decoct de musetel. După spălare, pielea este șters ușor cu scutece moi, călcate cu grijă sau cu un prosop. Pielea copilului trebuie șters zilnic cu căldură soluție alcoolică(jumatate de votca cu apa fiarta). De asemenea, ar trebui să-i oferi copilului mult de băut, să ai grijă de hainele lui mai confortabile, să oprești împachetarea excesivă, să folosești băi de aer, să eviți să folosești pânză uleioasă sau folie de plastic sub formă de căptușeală în timpul unui somn lung, ceea ce va ajuta la evitarea supraîncălzire și transpirație.

Deoarece pielea copiilor este delicată, cea mai mică rănire și poluare pot duce la apariția pustule- mici noduli roșii cu cap purulent deasupra sau vezicule cu conținut purulent gălbui. Când apar astfel de modificări ale pielii, ar trebui să vă abțineți de la scăldat copilul, să tratați dacă sunt singuri, cu o soluție de verde strălucitor (verde strălucitor), fucorcină sau violet de gențiană și să ștergeți pielea din jurul lor cu o soluție caldă de alcool (jumătate de vodcă). cu apa fiarta). În acest caz, schimbarea frecventă a lenjeriei, care trebuie fiartă și călcată bine, este foarte importantă. Dacă există multe erupții cutanate sau continuă să apară, ar trebui să consultați un dermatolog sau un pediatru.

Manifestări ale alergiilor pe piele.În cazul în care dieta unei mame care alăptează este încălcată (folosirea de portocale, ciocolată, miere, lapte condensat etc.), odată cu introducerea alimentelor complementare sau trecerea la hrănirea artificială la sugari, pot apărea manifestări de diateză exudativă sub formă de înroșire a pielii, mici noduli roșu aprins, vezicule, cu deschidere a cărora se formează zone de plâns ale pielii. După un timp, se acoperă cu solzi gălbui, cruste. Mai des, astfel de modificări ale pielii apar pe față (în special pe obraji), fese, suprafața din spate a mâinilor, antebrațe, picioare, picioare, coapse și sunt însoțite de mâncărime. Aceste modificări ale pielii pot evolua spre eczeme din copilărie și alte afecțiuni alergice ale pielii greu de tratat. Pieptănând pielea afectată, copilul va putea introduce agenți patogeni în leziuni, în urma cărora procesul se va agrava. Dezvoltarea diatezei exsudative este promovată de imaturitatea aparatului digestiv legat de vârstă, activitatea secretorie insuficientă și, uneori, deficiența enzimatică, drept urmare o serie de alimente pot provoca o reacție alergică la astfel de copii sub formă de leziuni ale pielii. Trebuie avut în vedere faptul că principalii alergeni alimentari pentru copii pot fi cel mai adesea laptele de vacă, în special lactoglobulina sa proteică (fierberea laptelui provoacă distrugerea lactoglobulinei, iar laptele devine mai puțin alergen); ouă de găină, în special proteine ​​(tratamentul termic le reduce proprietățile alergice, dar nu le distruge complet); pește, caviar, raci, crabi, creveți și produse din acestea (tratamentul termic are un efect redus asupra gradului de reacție alergică la aceste produse); produse din cereale (de obicei grâu, secară); fructe și (cel mai adesea portocale, mandarine, lămâi, căpșuni, căpșuni, roșii, morcovi); și nuci; miere, ciocolată, cafea, cacao.

Răspândirea hrănirii artificiale, introducerea timpurie a amestecurilor preparate din Laptele vacii, duce adesea la o creștere rapidă a sensibilității la alergenii alimentari. În același timp, se poate combina cu medicamente, de uz casnic (de casă, puf, păr de animale), polen (polen de ierburi, copaci înfloriți). Dacă un copil este exprimat în lapte, atunci puteți încerca să îl utilizați în dieta sa (kefir, matsoni, biolact etc.). De asemenea, sunt potrivite produsele acidofile preparate prin fermentarea produselor lactate, inclusiv a celor uscate, cu lactobacili speciali acidofili care au proprietăți proteolitice (distructive de proteine) și antibacteriene. Poate fi introdus în mai multe întâlniri timpurii fructe, piureuri de legume și carne de vită și gătiți cereale pe bulion de fructe și legume. Produsele sunt adesea aburite pentru a reduce conținutul de extracte.

G h cartofi, varză albă, salată verde, castraveți decojiți, ceapă verde, piure de mere verzi, prune, fructe uscate, măceșe, carne de vită, brânză de vaci. Nu le puteți oferi unor astfel de copii carne, pui, bulion de pește, roșii, citrice, conopidă, mazăre verde, spanac. La copiii mai mari, trebuie să fii foarte atent cu introducerea de pui, ouă, în dietă. Cu o toleranță bună, puteți da carne de pui fiartă (fără piele și bulion de pui), ouă de pui fierte o dată pe săptămână.

Alimentația adecvată va preveni în multe cazuri dezvoltarea bolilor cronice. boli alergice. În același timp, în dietă, este necesar să se asigure aportul de proteine, grăsimi și carbohidrați, oligoelemente, vitamine, deoarece aceasta este o condiție pentru funcționarea normală a organismului și, în special, a sistemului imunitar, care joacă un rol important în dezvoltarea reacțiilor alergice.

Produsele proteice sunt componente indispensabile ale alimentelor, a căror deficiență la un copil poate duce la întârzierea creșterii, tulburări metabolice, modificări adverse ale funcției ficatului, pancreasului etc. Participarea proteinelor la formarea mecanismelor de apărare ale organismului ( imunitatea) este foarte importantă. iar vitaminele contribuie la sinteza hormonilor, enzimelor. În același timp, ușor absorbite, grăsimile care pătrund în organism în cantități mari încetinesc sinteza anticorpilor protectori, cresc tendința țesuturilor la reacții inflamatorii și intensifică procesele de sensibilizare.

Printre alimentele care ar trebui evitate atât copiii, cât și adulții cu erupții cutanate alergice se numără ouăle, conservele, citricele, ciupercile, cârnații afumati și grasi, crabii, căpșunile, ciocolata și mierea.

Adulții ar trebui să urmeze o dietă predominant lactate-vegetariană cu redus sare de masă, cu excepția alimentelor picante, afumate, sărate, alcoolului. Dieta poate include carne fiartă, pește, mai ales râu (cu conținut scăzut de grăsimi), brânză de vaci, chefir și alte produse cu acid lactic, hrișcă, orez și fulgi de ovăz, supe vegetariene, legume, fructe.

Pentru a înțelege cum funcționează preparate cosmeticeși componentele lor individuale, trebuie să cunoașteți bine elementele de bază. Principalele cunoștințe în cosmetologie sunt structura pielii și a celulelor sale. În acest articol și în următoarele două, vă vom spune despre ce este de fapt pielea, ce funcții îi sunt atribuite și vom afla caracteristicile tuturor straturilor sale.

Toate acestea sunt necesare pentru cei care doresc nu doar să folosească orbește cosmetice, ci să înțeleagă principiul acțiunii sale. În ciuda faptului că acest subiect este foarte interesant, poate fi numit destul de complex și nu poți spune totul într-un articol. În acest sens, am împărțit singurul nostru subiect în trei subteme.

Prima parte vă va introduce în însuși conceptul de „piele”, veți afla despre structura și funcțiile sale principale. Despre epidermă vom vorbi mai detaliat - vom întoarce stratul de piele.

Pielea: ce este

De cand lecții școlare biologie, ne amintim cât de nedumeriți am fost de informația că o roșie nu este chiar o legumă, iar un pepene nu este un fruct, ci, în mod ciudat, o adevărată boabă. Așa că a afla că pielea noastră este un organ este oarecum neobișnuit. Dar, între timp, acest lucru este adevărat. În plus, nu este doar un organ, ci este considerat cel mai mare din corpul uman.

Pielea are o masă, cuplată cu o astfel de componentă precum fibra, numită grăsime subcutanată, de aproape 17%, dacă luăm masa noastră totală ca 100%. Deoarece este greu de imaginat, să dăm un exemplu. Să presupunem că o persoană cântărește 60 kg, iar dintre acestea, până la 10 kg cad numai pe piele.

O alta punct important: Pielea este al doilea organ din organism după ficat, care este capabil de auto-vindecare. Nu mai există astfel de organe în corpul nostru. Reînnoirea și revigorarea pielii după orice fel de deteriorare este principala sa caracteristică.

Care sunt funcțiile pielii

Funcțiile pielii, trebuie spus, sunt multe. Vă vom spune despre cele principale:

* Pielea este protectia altor organe de tot felul de daune mecanice.

* Pielea ajută la protejarea împotriva efectelor negative radiații ultraviolete si temperaturi ridicate.

* Datorită pielii, riscul de pătrundere este redus bacterii dăunătoareși microbii din organism.

* Prin piele excesul de apă, toxinele și produse secundare schimb intensiv substante.

* Pielea este implicată în procesul important de reglare a temperaturii corpului nostru, ajutându-ne să nu ne supraîncălzim sau să ne răcim excesiv.

* Pielea este un participant activ la un proces vital, și anume metabolismul apă-sare.

În plus, pielea are relații apropiate cu restul corpului și cu fiecare organ separat. Este pielea care ne va da un semnal în cazul în care în interior încep unele defecțiuni. Aici sunt cateva exemple:

* Variat inflamație a pielii, grasimea excesiva poate fi simptome ale unei dizarmonii hormonale care a aparut.

* Peeling și uscăciune, „gustări” (crăpături dureroase) în colțurile buzelor indică beriberi.

* Senzația de mâncărime și îngălbenire semnalează clar probleme ale ficatului.

* Explozia vaselor de sânge mici se poate datora faptului că nu totul este bun în pancreas.

Așa că nu ignorați semnalele „elocvente” ale pielii noastre și trebuie ascultate.

Din ce este făcută pielea?

Pielea este un organ cu mai multe straturi. Sunt trei. Acum vom descrie în detaliu epiderma - principala noastră apărare.

Epidermă

Deci, acest strat, așa cum am înțeles deja, este cel de sus pentru pielea noastră. În cosmetologie, epiderma este obiectul atenției, deoarece orice cosmetică „funcționează” cu ea. Straturile mai adânci de sub epidermă pot fi atinse doar de acele medicamente care se administrează prin injecții.

Doar epiderma pe care o numim în viața obișnuită piele. Grosimea sa este diferită în fiecare dintre secțiuni: dacă ne referim la tălpi, atunci aceasta este de aproximativ 2 mm, dacă ne referim la pleoape, atunci în regiunea de 0,1 mm, iar valoarea medie a grosimii epidermei este de 1 mm. .

Structura

Deși epiderma este un strat al pielii, este, de asemenea, multistratificată.Există exact cinci dintre aceste niveluri. Pe lângă celulele din aceste straturi, există mulți receptori nervoși, există canale de păr, există canale de sudoripare și glande sebacee.

Este de remarcat faptul că aici nu există vase de sânge, așa că se hrănește și primește apă direct din derm.

5 straturi epidermice

Deci, haideți să listăm și să analizăm în ordine toate cele 5 straturi:

* Cel mai de sus se numește excitat. În ea, de la 15 la 20 de rânduri sunt ocupate de corneocide - acestea sunt celule nevii care nu au metabolism. Există doar 10% apă în ele, sunt situate foarte aproape. Celulele sunt nenucleare, dar conțin cheratina. Keratina este o proteină solidă insolubilă, este componenta principală care structurează stratul superior al epidermei. Datorită contactului continuu al celulelor cu grăsimile intercelulare, se menține integritatea stratului. Este atunci când aceste legături sunt slăbite și apoi rupte complet și are loc procesul de exfoliere. Stratul epidermic superior este permanent în contact cu mediul extern. Funcția sa este de a determina gradul de pătrundere a diferitelor substanțe în piele și de a o proteja de influențele negative. Stratul cornos se îngroașă la contact prelungit cu soarele, frecare sau temperaturi mari, ceea ce ne permite să vorbim despre întărirea protecției pielii.

* Următorul strat se numește strălucitor. Are 2-4 rânduri de celule, toate celulele sunt nenucleare și plate. Trebuie spus că acest strat nu este prezent pe întregul corp, ci doar în acele locuri în care pielea este mai groasă, adică în zona palmelor și tălpilor. Este necesar să se asigure o protecție sporită împotriva consecințelor la care poate duce frecarea regulată.

* Al treilea strat se numește granular. 1-4 rânduri de celule mici aplatizate cu nuclee transparente sunt situate foarte aproape unele de altele. În acest strat, numărul de organe celulare (organele) devine mai mic, dar apar precursori ai keratinei. Așa-numitele granule de keratogeolină. Funcția principală a stratului granular este de a secreta grăsimi intercelulare pentru a reține celulele stratului cornos superior al epidermei și pentru a proteja pielea de pătrunderea substanțelor străine inutile și de deshidratare.

* Al patrulea strat se numește înțepător. Există deja de la 4 la 7 rânduri de celule, toate celulele au nuclee. De asemenea, conțin organe celulare, citoplasmă și apă (70%). Stratul și-a primit numele datorită prezenței unor excrescențe asemănătoare cu vârfuri în celule. În acest strat începe să fie sintetizată cheratina menționată mai sus.

* Al cincilea strat se numeste bazal.Este ultimul si cel mai jos.Derama se afla direct la granita cu acesta. Celulele de aici sunt situate pe 1 rând diferă dimensiuni mari. Toate au citoplasmă și sunt nucleare și învelite. Există și organe celulare, substanțe din regiunea anorganică și apă de ordinul a 70%.La acest nivel are loc reproducerea celulară. După începutul lor, celulele încep să se ridice din ce în ce mai sus până ajung la stratul cornos. Ne ajută pielea să se vindece. Și numai în stratul numit bazal se produce melanina.

Trei dintre cele cinci straturi - de la granular la bazal - primesc numele de Malpigiev. Conțin celule vii cu membrană, nucleu și citoplasmă.

Tipuri de celule epidermice

Acum câteva cuvinte despre soiurile de celule ale stratului epidermic. Acestea includ keratinocide, corneocide, melanocide.

Keratinocidele sunt celule cu mai mult de 4 colțuri și excrescențe mici. Acest tip de celule este considerat cel mai numeros dintre toate celelalte celule ale epidermei și cel mai important.

Keratinocidele stau la baza tuturor straturilor epidermice, iar ciclul lor de viață este programat. Keratinocidele se formează într-un strat numit strat bazal și se ridică treptat până la stratul cornos. Pe parcursul acestei căi, ei pierd apă, organe, se aplatizează și în cele din urmă mor, transformându-se în continuarea lor - în corneocite.

Din corneocite este format stratul superior al epidermei. 80% dintre ele este cheratina. Din momentul nașterii celulei și până în momentul morții acesteia, trec 26-28 de zile, adică aproape o lună. Exfolierea are loc din cauza faptului că legăturile dintre corneocite sunt distruse. Procesul de descuamare a corneocitelor se numește descuamare. Dacă procesul de descuamare nu decurge așa cum ar trebui, atunci acest lucru poate duce la reținerea celulelor în piele și chiar la formarea de tumori maligne.

Uneori, calea keratinocidului poate fi perturbată. De exemplu, celulele din stratul bazal se divid mai lent decât de obicei. Aceasta subțiază epiderma, iar pielea se uzează și se plictisește. Sau celulele nu se exfoliază în timp, ceea ce duce la o îngroșare a stratului superior. Ambele probleme sunt rezolvate cu ajutorul unor medicamente adecvate.

În ceea ce privește melanocidele, acestea sunt celule destul de mari, cu excrescențe suplimentare. Melanocidizele sunt localizate în stratul bazal, iar excrescențele „perforează” următoarele două niveluri. Datorită acestor celule, obținem melanină, care este responsabilă pentru culoarea dorită piele. Melanina este, de asemenea, o apărare împotriva razelor dăunătoare ale soarelui. Cu cât soarele strălucește mai luminos, cu atât se produce mai multă melanină.

În epidermă există și celule responsabile de imunitate, celule responsabile de modul în care ne simțim cu pielea, adică de funcția tactilă, și celule numite celule stem. Au capacitatea de a degenera în țesuturi de diferite tipuri.

Rezumând, putem spune următoarele. Astăzi am reușit să aflăm că:

* Pielea este cel mai mare organ uman și îndeplinește o varietate de funcții importante.

* Stratul epidermic este cel exterior, adică cel superior, și este, de asemenea, împărțit în mai multe straturi și anume cinci.

* Stratul bazal este locul unde se nasc toate celulele epidermice.

* Dupa ce celulele nascente incep sa se ridice si, trecand „din treapta in treapta”, isi pierd treptat viabilitatea si se transforma in keratinizate.

* Primul strat al epidermei se numește stratul cornos. Aici, toate relațiile dintre celule sunt în cele din urmă rupte și încep să se exfolieze. Acesta este un proces natural de reînnoire a pielii.

Știind cum este aranjat stratul superior al pielii, puteți înțelege cu ușurință cum funcționează preparatele cosmetice. La urma urmei, tocmai pe epidermă sunt direcționate aproape toate. Numai cu ajutorul injecțiilor mijloacele pot pătrunde mai adânc.

Prin urmare, folosind tot felul de invenții cosmetice moderne, vă influențați aspect ajuta celulele pielii noastre sa se regenereze si sa se recupereze mai repede. Și nu uitați că, datorită existenței keratinocidului, avem proceduri atât de minunate și utile precum peelingul, precum și sistemele de întinerire a pielii și de nutriție.