Avort spontan. Frecvența vizitelor la medic

În acest articol:

Sarcina este o perioadă minunată în viața unei femei. Dar nu este întotdeauna destinat să se încheie cu nașterea unui copil. Uneori, corpul însuși decide să expulzeze viața care iese din uterul feminin. În cele mai multe cazuri, avortul spontan apare chiar la începutul sarcinii - în primul trimestru. Dar de ce și cum se întâmplă un avort spontan? Există multe motive - de la obiceiurile proaste ale mamei până la patologii cromozomiale la făt.

Potrivit statisticilor, fiecare a cincea sarcină se termină cu avort spontan. Pentru a evita acest lucru, o femeie ar trebui să cunoască simptomele și semnele avortului spontan, precum și ce trebuie să facă dacă se află într-o situație similară.

Cum se dezvoltă patologia?

Cum apare un avort spontan este o întrebare care îngrijorează fiecare femeie care se confruntă cu amenințarea unui avort spontan. Corpul respinge fătul ca urmare a influenței factorilor negativi. Este excretat din uter fie complet, ceea ce este tipic în primele săptămâni de sarcină, fie parțial. Adesea, femeile au trecut cu vederea complet simptomele avortului spontan, neobservând starea lor.

În funcție de cauză, de exemplu, prezența unui proces infecțio-inflamator acut în organism (gripă, rubeolă etc.), sistemul imunitar începe să manifeste agresivitate față de sarcina în curs de dezvoltare, ceea ce poate duce la un avort spontan. Formarea unei legături între mamă și copilul nenăscut este întreruptă, încetează să mai funcționeze, iar fătul este lipsit de sprijin și nutriție.

Ca urmare, ovulul fertilizat este respins din mucoasa uterului și iese din acesta odată cu sângerarea. În funcție de mecanismul de dezvoltare a unui avort spontan, experții determină cauzele acestuia.

Tipuri de avorturi spontane

Să ne uităm la cele principale:

• Avort spontan incomplet , numit și inevitabil. În acest caz, femeia constată durere în sacrum și abdomen inferior, care este însoțită de sângerare și dilatarea colului uterin. Dacă vorbim despre un avort spontan inevitabil, atunci în acest caz membranele s-au rupt. Pentru un avort spontan incomplet, simptomele durerii și sângerării sunt constante.
• Avort spontan complet înseamnă că ovulul sau fătul fertilizat este complet expulzat din cavitatea uterină. Într-o astfel de situație, sângerarea se poate opri de la sine, ca și alte simptome.
• Avort spontan eșuat . Embrionul sau fatul moare, dar ramane in cavitatea uterina. De obicei, această afecțiune se numește sarcină înghețată și este descoperită accidental în timpul unei examinări ecografice de rutină sau a unei examinări de către un ginecolog.
• Anembrion . În ciuda fuziunii celulelor sexuale ale unui bărbat și unei femei, fătul nu își începe dezvoltarea în uter. În această afecțiune, pot fi observate semne de sarcină și chiar și sacul gestațional și corpul galben pot fi diagnosticate cu ultrasunete, dar copilul este absent; chiuretajul este necesar, ca după un avort spontan.
• Avort spontan repetat este diagnosticat la o femeie dacă a făcut cel puțin trei avorturi spontane unul după altul. Această tulburare apare rar, în nu mai mult de 1% din familii. De obicei, este inclusă în grupul de consecințe după un avort spontan.
• Corioadenom . Această tulburare este precedată și de fecundare, dar în timpul acesteia, informațiile cromozomiale sunt rupte, iar în locul unui embrion se dezvoltă țesuturi în uter, care cresc și cresc în volum în timp. Patologia se poate termina spontan ca un avort spontan sau poate necesita curățarea cavității uterine.

Cauze

Aproximativ 20% dintre sarcini se termină cu avort spontan. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă într-un moment în care femeia însăși nu știe încă despre situația ei. Dar acest lucru se poate întâmpla și celor care plănuiau o sarcină și au reușit să se bucure la debutul acesteia. De ce se întâmplă asta?

Motivele avortului spontan la începutul sarcinii (în principal înainte de a 12-a săptămână, deoarece primul trimestru este punctul decisiv în această problemă) vor fi următoarele:

• Probleme cromozomiale la făt . Experții consideră că în aproximativ 73% din cazuri sarcina este întreruptă numai din cauza unor tulburări genetice. În același timp, mutațiile cromozomiale nu sunt întotdeauna moștenite la nivel genetic; apariția lor poate fi influențată de factori negativi de mediu, de exemplu, radiații, viruși și multe altele. Se crede că în acest caz sarcina este întreruptă în funcție de tipul de selecție naturală, adică inițial un astfel de embrion nu este viabil. Prin urmare, vorbim despre o afecțiune precum micro-avortul spontan, care apare mult mai devreme decât la 12 săptămâni de sarcină. Multe femei nici măcar nu știu că au fost însărcinate, percepând perioadele neașteptat de grele ca pe o tulburare a menstruației.
• Tulburări hormonale . Fluctuațiile nivelului hormonal în primele etape ale sarcinii duc adesea la întreruperea acesteia. De obicei, vinovatul este progesteronul, un hormon care are ca scop sprijinirea sarcinii. Dacă problema este detectată la timp, fătul poate fi salvat. Avortul spontan poate fi provocat și de un exces de hormoni masculini - androgeni, care inhibă sinteza progesteronului și estrogenului. Acest lucru duce de obicei la avorturi spontane multiple, repetate.
• Probleme imunologice . Cel mai adesea ele apar în sângele mamei și al fătului. În acest caz, copilul moștenește factorul Rh al tatălui cu semnul „+”, în timp ce factorul Rh al mamei este „-”. Sistemul imunitar al femeii percepe embrionul Rh-pozitiv ca corpi străini, demarând o luptă activă împotriva lor.
• Infecții . Agenții cauzali de citomegalovirus, herpes, chlamydia și alte bacterii și viruși patogene infectează membranele și fătul însuși în cavitatea uterină, provocând avort spontan. Pentru a evita acest lucru, trebuie să vă pregătiți pentru sarcină și să tratați cu promptitudine orice procese infecțioase și inflamatorii din organism. Bolile infecțioase comune sunt, de asemenea, pline de o amenințare la adresa dezvoltării fătului, acestea includ gripa, rubeola etc. Toate aceste boli apar cu deteriorarea corpului femeii prin intoxicare și o creștere puternică a temperaturii corpului, care poate provoca avort spontan.
• Avorturi din trecut . Aceasta nu este doar o procedură medicală care vizează îndepărtarea fătului și a membranelor din uter. Acesta este, de asemenea, un stres grav pentru corpul unei femei, care poate duce la complicații. De exemplu, disfuncție ovariană disfuncțională, modificări ale funcției suprarenale, fenomene inflamatorii în sistemul reproducător. În viitor, toate acestea duc la infertilitate și probleme cu purtarea sarcinilor ulterioare.
• Luarea de medicamente și plante medicinale . Aproape toate pastilele și alte medicamente sunt periculoase în primul trimestru, deoarece fătul se dezvoltă activ. Majoritatea medicamentelor provoacă malformații ale fătului sau perturbă formarea placentei, toate acestea putând duce la avort spontan. Tablete care pot provoca avort spontan, de exemplu, la 12 săptămâni - medicamente hormonale, analgezice narcotice etc. Nu numai medicamentele pot provoca un avort spontan, ci și unele ierburi medicinale care sunt destul de inofensive la prima vedere - mentă, pătrunjel, urzică, tansy și mult mai mult.
• Stres . Orice șoc psihic este periculos pentru sarcină. Dacă nu puteți evita stresul, este important să solicitați ajutor de la un specialist pentru a preveni posibilitatea de avort spontan.
• Obiceiuri proaste . Abuzul de alcool, fumatul și dependența de droguri pot cauza întreruperea timpurie a sarcinii. Dacă o femeie vrea să nască un copil sănătos și puternic, trebuie să renunțe la obiceiurile proaste în etapa de planificare a concepției și să-și întrebe partenerul despre asta.
• Exercițiu excesiv . Actul sexual violent, căderea, ridicarea de obiecte grele devin uneori un declanșator al avortului spontan. Sarcina este un moment în care trebuie să ai cea mai mare grijă de propria sănătate.

Simptome

Ce simptome apar în timpul unui avort spontan? Primul semn este durerea abdominală, care este urmată în curând de spotting. Senzațiile dureroase nu sunt întotdeauna localizate în abdomenul inferior; multe femei observă că aceasta radiază cel mai intens în zona sacră.

Secreția din tractul genital poate fi diferită, variind în culoare și intensitate. Dar detectarea lor, în orice caz, necesită consultarea unui medic. Petele de lumină pot indica o amenințare de avort spontan și posibilitatea de a salva sarcina. Sângerarea uterină abundentă, în special cu particule de țesut și cheaguri, vorbește de la sine - fătul a murit și este necesară curățarea după un avort spontan.

Aceste semne sunt tipice pentru orice etapă a sarcinii, deci nu contează în ce săptămână au apărut. Este mai important să știm ce simptome sunt caracteristice pierderii unui copil și ce măsuri trebuie luate în această situație.

Există 4 etape ale avortului spontan, să le vedem pe scurt:

1. Amenințarea cu avort spontan . O femeie se plânge de dureri în partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior. Poate exista o ușoară sângerare din vagin. În acest caz, sarcina poate fi încă salvată.
2. Avort spontan incipient . Durerea crește și devine ca contracțiile. Descărcarea se intensifică. Apar slăbiciune și amețeli. Șansele de a salva fătul sunt minime.
3. Avort spontan în curs . Durerea se intensifică, iar sângerarea este semnificativă. Moartea fetală în acest stadiu este evidentă. Fătul poate părăsi uterul complet cu scurgeri de sânge sau poate necesita curățare după un avort spontan.
4. Avort spontan încheiat . Fatul si membranele sale sunt expulzate, iar uterul se contracta dupa un avort spontan. Sângerarea se oprește. Este necesar să se efectueze o ecografie pentru a determina starea uterului și prezența resturilor de ovul fertilizat.

Când apare un avort spontan?

De obicei, sarcina este întreruptă în primul trimestru din cauza faptului că fătul nu este viabil. Mai des, acest lucru se întâmplă în timpul debutului așteptat al menstruației, iar atunci femeia poate nici măcar să nu știe că a fost însărcinată. Dacă acest lucru se întâmplă mai târziu, ovulul fertilizat rareori iese complet; curățarea cu vid a uterului este necesară după un avort spontan.

Este mult mai puțin obișnuit ca o sarcină să fie întreruptă în al doilea trimestru. Această condiție se numește avort spontan.

Diagnosticare

Diagnosticul unui avort spontan nu este dificil pentru un specialist. Medicul examinează pacienta pe un scaun ginecologic, determinând dacă dimensiunea uterului corespunde cu durata sarcinii, prezența tonusului, starea colului uterin și natura secreției. Pentru o evaluare finală a stării femeii, este prescrisă o ecografie. Cu ajutorul său, specialistul vede localizarea ovulului fecundat, prezența detașării sau absența completă a acestuia.

Pe baza examinării diagnostice, sunt decise tacticile de tratament ulterioare. Dacă sarcina poate fi salvată, femeia este trimisă la spital. Dacă vorbim despre moartea fătului, pacientul are nevoie de curățare după un avort spontan și tratament.

Este posibil să se determine în mod independent că a existat un avort spontan?

Stabiliți singuri că are loc un avort spontan , este dificil dacă sarcina este scurtă și femeia nu știa nimic despre asta; este o altă problemă dacă avortul spontan a avut loc mai târziu, de exemplu, la 12 săptămâni. În acest caz, femeia pur și simplu nu poate rata simptomele asociate cu moartea și expulzarea fătului. Această situație necesită consultarea obligatorie cu un medic, deoarece curățarea va fi necesară după un avort spontan.

Terapie

Măsurile terapeutice depind în totalitate de rezultatele ecografiei și de manifestările clinice ale patologiei. Când un avort spontan amenință și a început, femeii i se prescrie un tratament care vizează menținerea sarcinii.

Dacă oul fertilizat se desprinde și începe sângerarea, atunci sarcina a fost deja întreruptă, iar curățarea sau chiuretajul este necesară după un avort spontan.

Pentru un avort spontan într-o etapă ulterioară, de exemplu, la 28 de săptămâni, sunt necesare mijloace pentru a contracta uterul și a induce artificial contracții (Oxitocină). După expulzarea fătului, astfel încât uterul să se contracte mai bine și sângerarea să scadă, se pune o pungă de gheață pe stomacul femeii.

Tratamentul după un avort spontan nu se termină aici. O femeie trebuie să fie supusă unei examinări pentru a determina cauza avortului spontan: ecografie pelvină, diagnosticarea infecțiilor, hormoni, examinarea citogenetică a ovulului etc. Pentru până la 6 luni, femeii i se prescriu contraceptive orale pentru a restabili sistemul reproducător și a preveni sarcina nedorită, deoarece sexul imediat după un avort spontan poate duce la o situație repetată. Corpului trebuie să i se acorde timp pentru a deveni mai puternic.

Complicații după avort spontan

Complicațiile după un avort spontan sunt adesea asociate cu faptul că situația poate reapare. Prin urmare, este important să treceți la reabilitare și să aflați de ce a apărut eșecul și când puteți rămâne din nou însărcinată.

Dacă tratamentul după un avort spontan este ineficient, o femeie poate prezenta următoarele complicații:

• dezvoltarea inflamației în organele sistemului reproducător cu cronicizarea ulterioară a procesului în endometrită, salpingo-ooforită, aderențe etc.;
• tulburări hormonale;
• probleme cu concepția și infertilitatea secundară.

În plus, consecințe frecvente după un avort spontan - stres extrem, depresie, experiențe psihologice ale unei mame eșuate.

Prevenirea

Este imposibil să previi un avort spontan la 12 sau orice altă săptămână de sarcină din cauza factorilor genetici - este imposibil să influențezi genetica. Dar fiecare femeie care vrea să aibă copii își poate ajusta stilul de viață și are grijă de sănătatea ei.

Deci, cum să minimizați probabilitatea avortului spontan și a complicațiilor după acesta:

• planificați-vă sarcina în avans, în timp ce vă ajustați dieta, renunțați la obiceiurile proaste, efectuați examinări și tratament;
• după debutul sarcinii, direcționați toate eforturile pentru a o păstra, de exemplu, diagnosticarea în timp util dacă există o amenințare de avort spontan;
• evitați stresul, oboseala fizică și psiho-emoțională, vizitați la timp medicul ginecolog.

Deoarece complicațiile după un avort spontan pot fi grave, se recomandă planificarea unei noi sarcini la șase luni după avort spontan. În acest moment, medicii recomandă utilizarea contraceptivelor hormonale, care permit organismului să se recupereze mai repede.

Potrivit statisticilor, sexul după un avort spontan deja în a douăsprezecea zi a ciclului poate duce la o nouă sarcină. Unele femei profită de acest lucru, dorind să uite rapid o sarcină eșuată. Astfel, se expun la o nouă lovitură, deoarece corpul slăbit poate respinge din nou fătul. Nu este nevoie să vă grăbiți, doar timpul și efortul vor ajuta la configurarea sistemului reproducător pentru a aștepta un copil.

Video util despre avortul spontan precoce

Pierderea unui copil provoacă un șoc profund pentru părinți. Și rareori durerea este redusă datorită faptului că bebelușul era încă mic și în pântece. Aproape întotdeauna, o femeie și un bărbat trec foarte greu prin această perioadă, dar merită să trăiască în continuare de dragul viitorilor lor copii, care cu siguranță vor apărea.

Pentru multe femei, informațiile pe care le-am pregătit mai jos pot provoca amintiri neplăcute și un gust amar. Cu toate acestea, există și alții cărora le-ar fi confortabil să știe mai multe despre pierderea lor.

Ce este un avort spontan? Cât timp durează să apară?

Termenul este utilizat pe scară largă pentru a explica pierderea timpurie a sarcinii, care ar putea fi normală sau ectopică. În general, se estimează că aproximativ 20-25% din toate sarcinile se termină cu un avort spontan, care apare adesea atât de devreme încât femeia nici măcar nu este conștientă de eveniment. În această publicație folosim acest cuvânt, deși din punct de vedere medical acest eveniment se numește avort spontan.

Dicționar scurt - care sunt tipurile de avorturi spontane?

Avortul indus este o întrerupere voluntară planificată a sarcinii. Uneori devine o necesitate din cauza anumitor boli ale mamei sau ale fătului.

Avort spontan (avort spontan) - când uterul împinge fătul și membranele înainte de a 28-a săptămână de sarcină (uneori până la 20 sau 24 de săptămâni - în funcție de opinia experților). În termeni profani, o sarcină este întreruptă înainte ca fătul să poată supraviețui în afara uterului. Aproape 75% dintre avorturile spontane apar devreme - înainte de a 12-a săptămână de sarcină.

Avort incomplet - în acest caz, unele țesuturi nu sunt expulzate, ci rămân în uter. Va fi necesar chiuretajul pentru a îndepărta orice țesut rămas din cavitatea uterină.

Avortul complet - observat mai des în etapele ulterioare (de la 12 la 28 de săptămâni), atât fătul, cât și toate membranele amniotice sunt expulzate. În acest caz, femeia nu are nevoie de curățare (răzuire).

Un avort spontan recurent este atunci când o femeie pierde un copil ca urmare a unui avort spontan de mai mult de 2 ori la rând.

Multe femei sunt diagnosticate cu un „avort spontan”, dar în majoritatea cazurilor o astfel de sarcină poate fi salvată dacă mergi la spital la timp.

Chiuretajul (curățarea) se face sub anestezie generală, anestezie locală sau sedare. Metoda este selectată de medic în funcție de situație.

Cum apare un avort spontan? Simptome

Când o sarcină este amenințată cu avort spontan, puțin depinde de femeia însăși, de familia ei și chiar de lucrătorii medicali. Este o perioadă la fel de înfricoșătoare, plină de incertitudine și anxietate.

Femeia însărcinată este trimisă la ecografie, unde specialistul va stabili deschiderea. Este regretabil, dar dacă inima nu bate și colul uterin este deschis, atunci un avort spontan fie a avut loc deja, fie va avea loc inevitabil în viitorul apropiat.

Un avort spontan poate fi urmat de amenințarea sa, dar uneori poate apărea fără precursori (nu contează dacă precursorii nu au apărut în sau).

Primele semne de întrerupere:

• Sângerare uterină, care poate crește.
• Crampe dureroase în abdomenul inferior, similare cu durerile menstruale.

Dacă apare un avort spontan complet, sângerarea și durerea încetează. Dacă este incomplet, simptomele vor fi prezente până când cavitatea uterină este complet curățată.

De ce se întrerupe sarcina?

Există multe cauze posibile, precum infecții, dezechilibre hormonale, probleme cu implantarea sau placenta. Cel mai adesea, ceva nu merge bine imediat sau la scurt timp după concepție, iar fătul nu se dezvoltă corespunzător.

Pentru majoritatea femeilor, este imposibil să se determine de ce a avut loc un avort spontan. Chiar și după teste amănunțite.

Iată câteva dintre cele mai comune motive:

Chirurgie abdominală.

Un istoric de intervenție chirurgicală în zona abdominală (de exemplu, o femeie a suferit anterior o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unui chist ovarian) duce destul de des la avorturi spontane recurente sau unice

Ovul fertilizat gol

Uneori ovulul este fertilizat, dar nu continuă să se împartă. Testul de sarcină și analiza hCG vor fi pozitive, se formează sacul fetal, dar copilul în sine nu este. În acest caz, există o întrerupere de 7 până la 12 săptămâni.

Orice boală cronică severă sau prost controlată

Boli precum hipotiroidismul și diabetul, dacă sunt lăsate necontrolate de specialiști, pot provoca avort spontan, deși acest lucru este destul de rar.

Insuficiență istmico-cervicală.

O insuficiență a colului uterin este atunci când colul uterin este incapabil să rețină conținutul uterului și se dilată prea devreme, fără durere, apar de obicei după a 14-a săptămână. Potrivit Congresului Obstetricienilor și Ginecologilor din Rusia: „Când a fost detectată insuficiența cervicală la o perioadă de 12 până la 26 de săptămâni, corectarea chirurgicală a fost efectuată folosind metoda McDonald. Femeile au fost, de asemenea, examinate pentru prezența infecțiilor urogenitale și nivelul lor hormonal a fost După operație, a fost prescrisă terapie tocolitică, terapie hormonală și antibacteriană, supozitoare rectale cu interferon și igienizarea tractului genital inferior cu o soluție apoasă de povidonă-iod, astfel, diagnosticarea în timp util și un astfel de tratament în 95% din cazurile au făcut posibilă obținerea de nou-născuți viabili, iar în 79% din cazuri au permis prelungirea sarcinii până la termen "

Defecte sau anomalii cromozomiale.

Cele mai multe anomalii sau defecte cromozomiale apar la întâmplare și în majoritatea cazurilor cauzele lor sunt necunoscute.

Leziuni directe.

O lovitură puternică directă în abdomenul inferior poate deteriora uterul și placenta.

Probleme imunologice.

Uneori (de exemplu, cu conflictul Rhesus), sistemul imunitar al mamei începe să respingă fătul, identificându-l ca un agresor pentru corpul femeii.

Infecții sau viruși

De exemplu, listerioza sau toxoplasmoza sunt foarte periculoase pentru fat.

Anomalii ale formei uterului

Abuzul excesiv de obiceiuri proaste.

Dacă viitoarea mamă fumează sau consumă doze mari de alcool sau droguri în fiecare zi, atunci probabilitatea de a pierde copilul crește.

Cum să evitați pierderea unui copil?

Succesul acestui eveniment depinde de stadiul în care se află în prezent procesul de întrerupere. Dacă o femeie este expusă riscului de avort spontan cu dureri dureroase în abdomenul inferior și sângerări ușoare, atunci o instituție medicală poate efectua un tratament de conservare și viața copilului va fi salvată.

Dacă apar cheaguri de sânge, sângerarea se intensifică și durerea sâcâitoare nu se oprește, atunci în acest caz totul se poate termina cu bine, trebuie doar să solicitați ajutor de la spital la timp.

Dar atunci când părți din ovulul fertilizat sunt deja vizibile în descărcare, atunci nu se poate face nimic.

Au fost efectuate multe studii și încă nu au găsit o metodă care să garanteze 100% protecție împotriva avortului spontan. De ce? Motivul este că, în majoritatea cazurilor, femeia însărcinată pierde fătul, ceea ce nu este viabil. S-a stabilit că repausul la pat, lipsa activității fizice grele sau alimentația deficitară nu au niciun efect asupra întreruperii sarcinii.

Materialele Congresului obstetricienilor și ginecologilor din Rusia indică:

La pacientele cu tulburări aloimune, tratamentul de elecție este o combinație de imunizare activă și pasivă în primul trimestru de sarcină. Pentru patologia autoimună (APS), cel mai eficient tratament este terapia antitrombotică continuă până la 16 săptămâni de sarcină.

Viața după avort spontan

Perioadă.

Următoarea perioadă va începe la aproximativ 30-45 de zile de la întrerupere.

În funcție de momentul pierderii sarcinii, uterul poate rămâne mărit timp de 1-2 luni.

Descarcare

În mod normal, scurgerea nu durează mai mult de 2 săptămâni. În același timp, numărul lor trebuie să scadă neapărat, nu ar trebui să existe durere sau miros neplăcut. Cel mai adesea, cu un avort spontan complet fără curățare, după 1-2 zile rămâne doar o „frătire” maro.

În mod normal, nu ar trebui să existe durere. Maximul este durerea ușoară, care este asociată cu restaurarea uterului la dimensiunea anterioară. În alte cazuri, durerea indică rămășițe ale membranelor, endometrul în uter sau infecție, inflamație sau boală cronică. Asigurați-vă că vă consultați medicul dacă durerea este severă sau nu dispare mult timp.

Testul HCG

Un test de sânge pentru hCG va arăta niveluri ridicate timp de 2-3 săptămâni, dar nivelurile vor scădea treptat.

După un avort spontan, o femeie poate începe să producă lapte. Laptele matern de obicei nu apare dacă sarcina a durat mai puțin de 14 săptămâni. Lactația poate fi suprimată cu ajutorul medicamentelor; evitați la început stimularea sânilor și purtați un sutien special în orice moment.

Planificarea viitoarei sarcini

În cele mai multe cazuri, probabilitatea unei alte sarcini după întrerupere nu este complicată în niciun fel. Însă este foarte important să încerci, împreună cu medicul dumneavoastră, să determinați motivul care a dus la avortul spontan pentru a vă proteja pe viitor.

Cand sa ramai insarcinata? Nu mai devreme de șase luni de la pierderea unui copil.

Un avort spontan este întreruperea spontană a sarcinii înainte de 20 de săptămâni. Din păcate, această afecțiune nu poate fi numită un fenomen rar, deoarece conform statisticilor, 20% din toate sarcinile diagnosticate se termină cu avort spontan. În plus, există o opinie că o situație similară se întâmplă și într-un moment în care o femeie nu are idee că este însărcinată, deoarece din cauza termenului scurt, simptomele caracteristice ale unui avort spontan pot lipsi, adică, de fapt, sarcinile sunt întrerupte mult mai des decât se spune.statistici.

Principalul simptom al avortului spontan este considerat a fi apariția scurgerii sângeroase. Dar sângerarea nu indică întotdeauna că sarcina a fost întreruptă; uneori, acest fenomen poate însoți dezvoltarea sa normală. Cum să preveniți avortul spontan și să diagnosticați corect simptomele avortului spontan în stadiile incipiente? În ce cazuri ar trebui să consultați un medic? Să vorbim despre totul în ordine.

Principalele motive pentru întreruperea sarcinii sunt:

1. Patologiile cromozomiale ale fătului. Acesta este poate cel mai mare motiv pentru care apare un avort spontan. Afectarea specifică a materialului genetic determină formarea de embrioni neviabile cu anomalii incompatibile cu viața. Prin urmare, o astfel de sarcină este întreruptă în mod independent chiar la începutul ei, adică natura însăși intervine în așa-numita selecție naturală și îndepărtează materialul biologic greșit.
2. Conflict Rhesus. Această condiție poate apărea dacă viitoarea mamă și tatăl copilului au diferiți factori Rh. Ca urmare, în corpul femeii se dezvoltă un conflict imunologic, care devine cauza avortului spontan.
3. Dezechilibrul hormonal. O cantitate în exces sau, dimpotrivă, o deficiență a oricăror hormoni, de exemplu, progesteron sau androgen, duce la avorturi repetate.
4. Avorturile provocate sunt de domeniul trecutului.Întreruperea sarcinii în acest fel afectează negativ sistemul reproducător al unei femei. Chiar și un singur avort poate provoca infertilitate secundară.
5. Factorul de stres. Stresul psiho-emoțional și fizic grav (ridicarea de greutăți mai mari de 5 kg etc.) nu dispar întotdeauna fără a lăsa urme și poate duce la detașarea ovulului.
6. Sănătate precară a viitoarei mame. Un corp feminin slab nu poate oferi embrionului condiții optime pentru creșterea și dezvoltarea ulterioară. Bolile infecțioase acute suferite de o femeie însărcinată, precum rubeola, varicela, gripa etc., joacă, de asemenea, un rol negativ.
7. Factorul chimic, medicamente. Majoritatea medicamentelor sunt capabile să pătrundă în bariera placentară, afectând negativ fătul în curs de dezvoltare. Prin urmare, după ce află despre sarcina ei, o femeie ar trebui să consulte un medic despre orice medicamente pe care le ia, inclusiv cele de origine pe bază de plante.
8. Infecții ascunse. Multe boli intime care apar în faza latentă pot provoca avort spontan.

Principalele simptome caracteristice avortului spontan precoce:

1. Secreții de sânge din tractul genital. Acesta este principalul simptom al avortului spontan care a început, iar intensitatea sângerării poate fi foarte diferită; chiar și un mic icor reprezintă o amenințare. De obicei, la începutul procesului patologic, sângele este de culoare maro și este foarte puțin; pe măsură ce tabloul clinic crește, sângerarea se intensifică și capătă o culoare stacojie strălucitoare. Fără intervenție medicală, sângerarea poate dura destul de mult timp și este imposibil să nu o observați. Dacă există o sângerare gravă, fătul nu poate fi salvat, dar dacă scurgerea seamănă cu un frotiu, atunci trebuie să consultați urgent un medic pentru ajutor; o astfel de sarcină poate fi salvată în continuare.
2. Sindrom de durere în zona ovarelor și a uterului. Multe femei sunt sigure că durerea severă în zona abdominală este un simptom caracteristic al unui avort spontan. Dar, de fapt, acest lucru este rar observat; uneori sarcina este întreruptă absolut fără durere. În alte cazuri, durerea, ca simptom al amenințării de avort spontan, fie apare, fie dispare din nou, iar acest lucru poate continua destul de mult timp. Nu se recomanda ignorarea durerilor de abdomen si spate in jos, deoarece acestea pot fi simptome de avort spontan in primele faze ale sarcinii. Dacă apare vreo durere, ar trebui să consultați un medic, deoarece numai el poate ști cum apare un avort spontan în stadiile incipiente, ce simptome și semne sunt caracteristice acestuia.
3. Tonul uterin. O senzație de tensiune în abdomenul inferior poate apărea în orice stadiu al sarcinii; la început nu este atât de vizibil, dar o femeie atentă va putea detecta acest simptom în ea însăși. Tonul uterului pe termen scurt este însoțit de o senzație de tensiune și greutate în abdomenul inferior, precum și de dureri evidente de crampe în zona pubiană și în partea inferioară a spatelui. În timpul examinării, medicul poate observa scurtarea colului uterin și tensiunea organului reproducător în sine. Dacă tonul este însoțit de sângerare, ar trebui să chemați o ambulanță.

Simptomele clinice ale avortului spontan sunt caracteristice unei anumite etape a procesului de respingere a ovulului fertilizat:

1. Etapa 1: amenințare acută de avort spontan. Se caracterizează prin durere sâcâitoare în abdomen și în partea inferioară a spatelui. După ceva timp, o femeie poate găsi urme de sânge pe lenjeria ei. În această situație, nu este recomandat să ezitați; este important să contactați urgent un medic. Pentru unele femei, simptomele de avort spontan apar la 2-5 săptămâni de sarcină și continuă până la naștere, astfel încât pe toată perioada de gestație sunt forțate să rămână în „conservare”.
2. Etapa 2: începerea avortului spontan. Durerea crește și devine ca contracțiile. Secreția de sânge crește în timpul activității fizice a unei femei. Aceste simptome ale amenințării de avort spontan sunt completate de amețeli și slăbiciune. Sarcina în stadiul 2 poate fi încă salvată, dar sub rezerva spitalizării urgente a femeii într-un spital.
3. Etapa 3: avort spontan în curs. Durerea în abdomen și în partea inferioară a spatelui devine mai pronunțată, sângerarea se intensifică. În stadiul 3, ovulul fertilizat este considerat mort, deoarece este aproape complet exfoliat de pe pereții uterului și este gata să fie expulzat.
4. Etapa 4: avort finalizat. Această etapă înseamnă că fătul și membranele sale au fost complet expulzate din cavitatea uterină, în timp ce organul reproducător începe să se contracte intens, sângerarea devine mai puțin abundentă - acestea sunt simptomele care apar după un avort spontan. Etapa 4 trebuie confirmată cu ultrasunete.

Diagnosticare

Diagnosticul avortului spontan se bazează pe simptomele clinice descrise mai sus, pe examinarea femeii pe scaunul ginecologic și pe o examinare cu ultrasunete.

Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți detecta ovulul fecundat și simptomele de avort spontan din a 3-a săptămână de sarcină. Dacă în timpul examinării medicul diagnostichează bătăile inimii fetale, cheaguri minore de sânge în cavitatea organului reproducător și un col uterin închis, atunci prognoza pentru menținerea unei astfel de sarcini este de cel puțin 97%.

Dacă sângerarea din organele genitale nu se oprește și o examinare cu ultrasunete relevă o deformare a ovulului fetal, absența unei bătăi ale inimii fetale sau este în urmă în dezvoltare dincolo de vârsta gestațională estimată, un avort este inevitabil; nu are rost. în menţinerea unei astfel de sarcini.

Adesea, cu sângerări uterine sau dureri severe în abdomenul inferior, la ecografie este detectat un hematom retrocorial. Dacă dimensiunea sa este mică și fătul continuă să se dezvolte, atunci această afecțiune nu este considerată periculoasă. Cu o detașare gravă a ovulului și un hematom mare, probabilitatea de avort spontan și de sângerare este destul de mare.

Cercetarea HCG se desfășoară în primele etape ale sarcinii, când viabilitatea embrionului nu poate fi încă diagnosticată cu ultrasunete. Dacă termenul este , iar ovulul fertilizat nu este detectat în cavitatea uterină, atunci studiul hCG este efectuat de două ori cu un interval de 48 de ore.

Consecințe

În marea majoritate a cazurilor, un avort spontan nu afectează funcțiile reproductive ale unei femei. Doar 2-3% dintre femei se confruntă cu avorturi spontane consecutive repetate ale sarcinilor de scurtă durată. În 85% din cazuri, sarcinile și nașterile ulterioare apar fără complicații.

Încă te încadrezi cu ușurință în blugi skinny, încă nu ai întâlnit grețuri matinale, pete de vârstă, vergeturi pe stomac. Dar ai deja un test cu două dungi roșii – principala dovadă că faci parte din clasa fericită a gravidelor.

Comoara ta este încă foarte mică. Doar cele mai sensibile echipamente îi pot detecta prezența în pântecele tău. Dar asta nu te împiedică să-i găsești un nume, să vorbești cu el și să te oprești în magazinele cu haine pentru bebeluși pentru a căuta ceva pentru un copil nenăscut, dar deja existent. Dar această perspectivă veselă, această iluzie trandafirie poate fi întreruptă peste noapte de un cuvânt teribil și inexorabil.

Potrivit statisticilor, 15-20% din toate sarcinile se termină cu avorturi spontane. În cele mai multe cazuri, acest lucru se întâmplă atunci când femeia nu realizează încă că este însărcinată. Dar uneori acest lucru se întâmplă și celor care s-au atașat deja de burtă și îl iubesc. Cum să consolezi o femeie în acest caz? Doar cu următoarea sarcină. Dar cei care au avut o astfel de nenorocire în viața lor și cei care nu au experimentat încă amărăciunea pierderii, ar trebui să urmeze un scurt program educațional pe probleme legate de avortul spontan. Cel mai important lucru este să știi ce factori pot cauza avortul spontan și ce se poate face pentru a preveni avortul spontan.

Micul embrion se dezvoltă în uter, încorporat în membrana sa mucoasă, timp de nouă luni. Dacă din anumite motive este expulzat din uter înainte de 22 de săptămâni de sarcină, atunci se vorbește despre avort spontan. Sau, cum se numește mai frecvent, un avort spontan.

Avortul spontan poate fi precoce - până la 12 săptămâni și târziu - de la 12 la 22. Expulzarea fătului din uter la 23 până la 37 de săptămâni este considerată naștere prematură. De la 37 la 42 de săptămâni - naștere urgentă, adică normală. Dar dacă nașterea are loc după 42 de săptămâni, atunci se numește târziu și în acest caz se spune că femeia este „post-term”.

Există și propria sa, ca să spunem așa, clasificare a nou-născuților. Dacă nașterea are loc înainte de 22 de săptămâni, medicii vorbesc despre expulzarea fătului din uter. Dar un făt născut între 22 și 37 de săptămâni este deja considerat un nou-născut prematur. În același timp, trebuie să cântărească cel puțin 500 de grame și să aibă o înălțime de cel puțin 25 cm. În ultimii ani, medicii au ajuns în sfârșit la un consens că luna a șasea, sau mai bine zis 22-27 de săptămâni, ar trebui considerată graniță. între avort spontan și sarcina la naștere prematură. După cum arată experiența, începând cu a douăzeci și opta săptămână de sarcină, nou-născutul are șanse de supraviețuire. Alături de avortul spontan (avortul spontan), care are loc fără intervenție externă, există și așa-numitul avort artificial (din latinescul abortus artificialis\ în care sarcina este întreruptă în mod deliberat prin prescrierea de medicamente sau intervenția chirurgicală minoră. Aproximativ 10% din sarcini. sfârșesc cu avort spontan.Primele simptome ale unui avort spontan sunt durerea de crampe în abdomenul inferior și sângerarea.La examinarea sângelui eliberat în timpul unui avort spontan, în mai mult de 50% din cazuri fătul nu a putut fi detectat deloc, sau a avut patologii. Astfel, un avort spontan este o întrerupere naturală a sarcinii, care este reglementată de organismul însuși al femeilor.

Simptome:
Dureri de crampe în abdomenul inferior.

Sângerări în primele 22-27 săptămâni de sarcină.

Reguli și excepții

De obicei, un copil născut înainte de șase luni nu este viabil. Doar într-un caz din o sută medicii reușesc să salveze viața acestei mici creaturi. Ca exemplu, ne putem aminti o fetiță daneză de cinci luni care s-a născut cu greutatea unui pui - 675 de grame! Practic, nu a existat nicio șansă de a o salva; astfel de bebeluși nu sunt capabili să se „matureze” într-un incubator obișnuit. Dar medicii au pus copilul într-un font cu o soluție nutritivă, creând pentru ea o aparență de pântece de mamă. Și fata a supraviețuit! Bebelușii de șapte luni supraviețuiesc destul de ușor, în mod natural, cu îngrijire adecvată și sub supraveghere medicală. Dar nou-născuții de opt luni au o situație paradoxală! - practic nu există nicio șansă de supraviețuire...

De ce apar avorturile spontane? Ce împiedică fătul să se dezvolte normal în interiorul uterului? Ce forțe îl alungă prematur din pântecele mamei sale?

Avortul spontan - SIMPTOME

Dacă observați primele semne de probleme iminente la timp, de obicei puteți salva sarcina. Simptomele pot varia, dar orice fel de sângerare ar trebui considerată un semnal periculos.

Durere în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui, în special dureri crampe, pete, sângerare - dacă apare oricare dintre aceste simptome, consultați imediat un medic, chemați o ambulanță. În astfel de situații, fiecare minut contează. Sângerarea cu bucăți de țesut indică faptul că a avut loc deja un avort spontan.

Deși sângerarea nu este întotdeauna o amenințare. Un avort spontan începe cu sângerare, progresând de la ușor la greu, precum și posibile crampe. Uneori este foarte mic, nu mai mult de o picătură. Uneori sângele este roșu aprins, alteori maro închis. Sângerarea poate fi foarte ușoară, dar poate continua timp de câteva săptămâni.

O femeie poate simți crampe abdominale sau alte senzații neplăcute similare cu cele care apar în timpul menstruației. Unele femei experimentează durere, dar nu toate. Apoi toate acestea se pot opri complet și apoi se pot relua din nou. Dacă tratamentul este început imediat, în unele cazuri embrionul poate fi salvat și sarcina poate fi adusă la finalul logic - nașterea.

Sau se poate ca, odată ce o femeie rămâne însărcinată, se simte destul de normală timp de câteva săptămâni sau luni. Și brusc, brusc, începe să aibă contracții și sângerări.

Dacă printre scurgeri găsește ceva similar cu particulele unui embrion, atunci a avut loc un avort spontan și sarcina s-a încheiat. De obicei, fatul moare cu cateva zile sau saptamani inainte ca natura sa-l scoata din uter. Prin urmare, părți ale acestuia sunt mici și este posibil să nu fie observate printre scurgerile de sânge. De fapt, un avort spontan seamănă cu un balon umflat alb-gri.

Acesta este cazul dacă placenta nu este ruptă. Sau puteți vedea particule albe sidefate în cheaguri de sânge. Apoi, trebuie să vedeți un medic cât mai curând posibil.

Vom vorbi despre avorturile spontane precoce care apar înainte de 12 săptămâni, deoarece marea majoritate a acestora se întâmplă în această perioadă. Deci, cele mai frecvente cauze ale avorturilor spontane la începutul sarcinii:

1. Tulburări genetice la făt
   Potrivit statisticilor, aproximativ 73% dintre avorturile spontane apar din acest motiv. De regulă, aceste defecte genetice nu sunt de natură ereditară, ci sunt rezultatul unor mutații unice care au apărut în celulele germinale ale părinților sub influența factorilor nocivi de mediu (radiații, pericole profesionale, viruși etc.). sarcina din acest motiv este un fel de selecție naturală - a scăpa de descendenții slabi, neviabile. Este aproape imposibil să preveniți un astfel de avort spontan; puteți reduce riscul de anomalii genetice doar înainte de concepție, protejându-vă cât mai mult posibil de efectele factorilor mutageni. Dar cu ecologia modernă, probabilitatea mutațiilor rămâne încă, prin urmare avorturile spontane care apar din acest motiv pot fi considerate o binecuvântare, deoarece salvează o femeie de multe probleme și necazuri în viitor.


2. Tulburări hormonale
   Când echilibrul hormonal din corpul unei femei este perturbat, apare adesea întreruperea precoce a sarcinii. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă din cauza lipsei principalului hormon al sarcinii - progesteronul. Dacă această problemă este depistată devreme, sarcina poate fi salvată cu ajutorul medicamentelor cu progesteron. Excesul de hormoni sexuali masculini poate provoca, de asemenea, avort spontan - ei suprimă producția de estrogen și progesteron. Adesea, androgenii sunt cauza avorturilor spontane repetate (obișnuite). Hormonii glandelor suprarenale și ai glandelor tiroide influențează, de asemenea, formarea și dezvoltarea sarcinii. Prin urmare, disfuncția acestor glande poate provoca și avort spontan.


3. Cauze imunologice
   De regulă, acest lucru se întâmplă cu conflictul Rhesus. Embrionul moștenește tatăl Rh-pozitiv, în timp ce corpul Rh-negativ al mamei respinge țesuturile embrionului care îi sunt străine. Pentru a preveni avortul spontan în timpul unui conflict imunitar, se folosesc preparate cu progesteron, care în acest caz au un efect imunomodulator.
4. Infecții cu transmitere sexuală: trichomonaza, toxoplasmoza, sifilisul, chlamydia, precum și infecțiile herpetice și cu citomegalovirus provoacă adesea avort spontan.
   Bacteriile și virusurile patogene provoacă infecția fătului, deteriorarea membranelor, ducând la avort spontan. Pentru a preveni acest lucru, este recomandabil să tratați infecțiile înainte de sarcină.


5. Boli infecțioase generale și boli inflamatorii ale organelor interne.
   Toate bolile însoțite de intoxicație și creșterea temperaturii corpului peste 38 o C pot duce la avort spontan. Rubeola, hepatita virală și gripa sunt în fruntea acestei liste. Chiar si o banala durere in gat poate deveni fatala la 4-10 saptamani de sarcina. Și pneumonia, pielonefrita, apendicita sunt un risc serios pentru făt. De aceea, atunci când planificați o sarcină, merită să fiți supus unui examen medical complet, identificând și tratând toate focarele de infecție cronică.


6. Istoria avortului
   Avortul nu este doar o manipulare medicală: este un stres imens pentru corpul feminin, care poate provoca disfuncții ale ovarelor și glandelor suprarenale; promovând dezvoltarea proceselor inflamatorii în organele genitale. Acest lucru poate provoca infertilitate și avorturi spontane recurente în viitor.


7. Medicamente și plante medicinale
   În primul trimestru de sarcină, este indicat să evitați cu totul să luați medicamente. Multe dintre ele pot provoca avort sau pot provoca defecte de dezvoltare la făt. Deci, de exemplu, analgezicele narcotice sau contraceptivele hormonale provoacă adesea avortul. De asemenea, trebuie să aveți grijă la ierburile medicinale: pătrunjelul, urzica, floarea de colț, sunătoarea, tanaceul sunt contraindicate femeilor însărcinate timpurii.


8. Stres
   Frica severă sau durerea neașteptată, resentimentele sau stresul mental prelungit sunt periculoase pentru micuța creatură din pântecele tău. Dacă, din voia sorții, ești obligat să fii sub influența stresului, discută cu medicul tău posibilitatea de a lua sedative, cel puțin valeriană.


9. Stil de viață nesănătos
   Consumul de alcool, droguri, fumatul, consumul regulat de cafea, alimentația nesănătoasă și proastă - toate acestea sunt aliați ai avortului spontan. Este mai bine să vă ajustați stilul de viață înainte de concepție.


10. Căderi, ridicare grele, act sexual
    Toate acestea, deși rare, pot deveni un declanșator al întreruperii sarcinii, așa că ai grijă de tine, și deci de copilul tău!

Mulți sunt convinși că avortul spontan are loc din cauza unei căderi, vânătăi sau a unui alt șoc fizic. Orice femeie care a suferit un avort spontan își poate aminti că nu cu mult timp înainte să cadă sau să ridice ceva greu.

Și sunt sigur că mi-am pierdut copilul nenăscut tocmai din această cauză. Dar motivul nu este acesta, ci în tulburările sarcinii în sine.

Aproximativ jumătate din avorturile spontane apar din cauza dezvoltării genetice anormale a fătului, care poate fi ereditară sau accidentală. Corpul femeii însuși distruge fătul defect și neviabil. Dar nu ar trebui să-ți fie frică de asta.

Dacă un embrion are un defect, nu înseamnă că toți ceilalți vor fi la fel.

Cealaltă jumătate a avorturilor spontane sunt cauzate de diverși factori cunoscuți și necunoscuți, precum diferite tipuri de boli infecțioase acute suferite în primul trimestru de sarcină, mediu nefavorabil sau condiții dificile de muncă, stres psihologic sau fizic excesiv, dezvoltarea anormală a uterului, radiații, alcool, droguri și unele tipuri de medicamente.

Dintre bolile infecțioase, rolul principal îl joacă gripa, care este cea mai frecventă boală.

Un avort spontan poate apărea din cauza durerii în gât, pneumonie, pielonefrită, apendicite și alte procese inflamatorii acute în diferite sisteme și organe. Unul dintre motivele pentru care poate apărea avortul spontan este alimentația foarte proastă (malnutriție și foame), precum și nivelul crescut de zahăr din sânge.

Cauzele comune includ întreruperea anterioară a sarcinii indusă.

Un avort indus în timpul primei sarcini este deosebit de nefavorabil. Femeilor li se prescrie adesea progesteron, deoarece multe întreruperi de sarcină apar din cauza lipsei acestui hormon special în corpul mamei.

Trebuie spus că, indiferent de motivul pentru care apare un avort spontan, medicii au identificat un tipar deprimant: cu fiecare întrerupere spontană a sarcinii crește pericolul ca același lucru să se întâmple din nou în timpul sarcinii următoare.

Există un diagnostic: avort spontan, ceea ce înseamnă că femeia nu a avut un avort spontan, ci mai multe. Acest diagnostic se pune de obicei dacă o femeie a avut trei avorturi spontane la rând fără o sarcină normală. Dar în niciun caz nu trebuie să uităm că după un avort spontan poți da naștere unui copil absolut sănătos.

Trebuie amintit: în ciuda faptului că fiecare avort spontan reduce șansa unui rezultat ulterior de succes al sarcinii, o femeie poate totuși să dea naștere unui copil sănătos cu drepturi depline.

Avortul spontan la începutul sarcinii este un fenomen comun care apare la femei. Mulți dintre ei nici măcar nu știu despre situația lor. Fiecare fată trebuie să știe cât de spontan apare avortul spontan în stadiile incipiente pentru a ști cum să acționeze într-o situație periculoasă și să prevină consecințe grave.

Cauzele avortului spontan la începutul sarcinii

Experții identifică următoarele cauze ale avortului spontan:

1. Tulburare genetică. În primele săptămâni de sarcină, este important ca toate organele fătului să fie corect formate, ceea ce necesită 23 de cromozomi de la mamă și tată. Dacă în unul dintre ele este prezent un element mutant, atunci acesta este considerat incompetent, în urma căruia sarcina este întreruptă. Un astfel de element poate apărea din cauza ecologiei nefavorabile, a virușilor și a riscurilor profesionale.
2. Dezechilibre hormonale. Hormonii sunt responsabili pentru bunăstarea și sănătatea unei femei. Dezechilibrul lor poate provoca avort spontan. Un deficit sau un exces al hormonului masculin progesteron provoacă, de asemenea, acest fenomen. Este important să diagnosticați tulburările hormonale înainte de sarcină pentru a urma terapia hormonală prescrisă de medicul dumneavoastră.
3. Conflict Rhesus. Pentru a evita avortul spontan, înainte de a concepe un copil, un bărbat și o femeie trebuie să facă un test de sânge pentru a determina grupul. Dacă se constată că o femeie are un factor Rh negativ, atunci este important ca bărbatul să aibă același factor Rh. În caz contrar, poate apărea un conflict Rh, atunci când fătul moștenește indicatorul pozitiv al tatălui, iar corpul mamei își percepe țesutul ca străin și nu îl acceptă, salvându-se astfel. Pentru a elimina acest risc, ar trebui să luați hormonul progesteron, care este responsabil cu protejarea embrionului în timpul sarcinii.
4. Patologii infecțioase. Dacă aveți o infecție cu transmitere sexuală, este necesar să o vindecați înainte de sarcină, altfel fătul se va infecta și va fi respins de organism.
5. Intrerupere de sarcina. Dacă o femeie a făcut anterior un avort, atunci există o probabilitate mare de avort spontan sau infertilitate.
6. Luarea de medicamente. În primul trimestru, este interzisă utilizarea oricăror medicamente pentru a preveni defectele dezvoltării fetale. De asemenea, nu trebuie să luați decocturi pe bază de pătrunjel, urzică și tansy.
7. Stres frecvent și suprasolicitare emoțională. Stresul sever și starea psihică instabilă pot duce la întreruperea bruscă a sarcinii. Un pacient cu o astfel de amenințare i se prescriu sedative.
8. Mod de viata. Femeii îi este strict interzis să bea alcool și să fumeze. De asemenea, ar trebui să vă ajustați dieta și să vă echilibrați dieta.
9. Impact fizic. Stresul puternic sub formă de ridicare grele sau o cădere nereușită poate duce la avort spontan.
10. Patologii sistemice ale mamei. Dacă o femeie are boală tiroidiană sau tulburări autoimune, atunci riscul ei de avort spontan crește.

Activitatea fizică moderată, sexul înainte de a 13-a săptămână și zborurile cu avionul nu provoacă un avort spontan.

În primele săptămâni de sarcină, se acordă o atenție deosebită formării sănătoase a tuturor organelor viitoarei persoane, care necesită 23 de cromozomi egali de la mama și tata. Și dacă unul dintre ele conține brusc un element mutant, atunci este recunoscut ca incompetent și are loc un avort spontan

Semne ale unui avort spontan

Simptomele avortului spontan precoce sunt:

• durere în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui;
• sângerare din vagin cu sau fără bucăți de țesut;
• eliberare de lichid amniotic.

Cu scurgeri minore există șansa de a continua sarcina. Dacă sângerarea a fost însoțită de părți ale embrionului, aceasta indică un avort spontan care a avut deja loc.

Puteți evita un rezultat neplăcut dacă consultați un medic în timp util. Acest lucru ar trebui făcut în următoarele cazuri:

• reperarea în orice moment;
• durere severă în abdomenul inferior;
• senzații neplăcute în zona inghinală care nu existau înainte;
• eliberarea unei cantități mari de lichid;
• starea slabă a corpului;
• căldură.

Pentru a diagnostica simptomele avortului spontan la începutul sarcinii, se folosesc următoarele metode de cercetare:

• testul PAP.

Cu o ecografie, medicul poate detecta fatul din 3-4 saptamani de sarcina. După încă câteva săptămâni, apare o bătaie pronunțată a inimii embrionului. Dacă, cu sângerări minore, un specialist detectează bătăile inimii fetale, atunci probabilitatea de a duce sarcina la termen depășește 95%. Dacă sângerarea este combinată cu un făt deteriorat, embrionul este prea mic și nu există bătăi ale inimii, atunci avortul este o procedură inevitabilă.

Important! Destul de des, cu sângerare, ecografia arată un hematom retrocorial. Nu este periculos dacă nu este mare. În cazul dezlipirii severe și a hematomului mare, riscul de avort și de sângerare abundentă crește semnificativ.

Studiul gonadotropinei corionice umane se efectuează de obicei numai în stadiile incipiente, când ultrasunetele nu arată încă activitatea vitală a embrionului. Dacă perioada nu este mai mare de 4 săptămâni și fătul nu este găsit, atunci este necesar să se determine hCG de 2 ori, cu un interval de 2 zile. În funcție de rezultatele obținute, se prescrie o ecografie sau se confirmă o întrerupere a sarcinii.

În unele cazuri, dacă există sângerare, se face un frotiu pentru oncocitologie. Această măsură este necesară dacă o ecografie a evidențiat un embrion viu, nu a fost detectat un hematom în zona corionului, dar sângerarea nu se oprește. Un frotiu ajută la excluderea cancerului de col uterin.

Dacă încă mai aveți un avort spontan, asigurați-vă că consultați un medic pentru a afla dacă curățarea este necesară. Un specialist vă va examina și vă va face recomandări

Cum apare avortul spontan?

La început, femeia se simte slăbită și amețită. Ea este îngrijorată de durerea în abdomenul inferior. Astfel de simptome nu trebuie ignorate. Dacă începe o sângerare minoră, solicitarea promptă a ajutorului medical va ajuta la oprirea acesteia. De obicei, un avort spontan apare acasă în conformitate cu acest model - o ușoară întârziere a menstruației, testul arată 2 linii, apoi apare o ușoară sângerare.

Important! Când o femeie își dă seama că și-a pierdut copilul, ar trebui să consulte un medic, deoarece un avort spontan fără curățare este aproape imposibil. Țesutul rămas va trebui îndepărtat din corp. Dacă această procedură nu este efectuată, rămășițele fătului vor începe să se descompună, ceea ce va duce la răspândirea microorganismelor dăunătoare și la apariția unui proces inflamator.

Curățarea se efectuează cu 2-3 zile înainte de începerea menstruației (după un avort spontan acest lucru nu este întotdeauna posibil). Răzuirea resturilor fetale se efectuează pe un scaun ginecologic. În primul rând, este necesară anestezia, după care medicul introduce un dilatator special în vagin, care vă permite să observați vizual starea colului uterin. Apoi se introduce o sondă în ea pentru a examina cavitatea folosind o cameră video portabilă. Pentru răzuire, se folosește un instrument chirurgical care seamănă cu o lingură. Specialistul îndepărtează cu atenție stratul de suprafață al uterului, apoi materialul rezultat este folosit pentru examinarea histologică. Operația durează în medie 30-45 de minute.

Tratament

Tratamentul pentru amenințarea de avort spontan depinde de cauza care îl poate provoca. Este imposibil să influențezi cursul evenimentelor înainte de 3 luni de sarcină. Medicii prescriu adesea Tranexam pacienților pentru a opri sângerarea. Dacă o femeie a avut experiență cu sarcini nereușite, atunci i se prescrie Utrozhestan.

Următoarele medicamente nu au niciun efect asupra sângerării:

• Baralgin;
• Magne B6;
• Vitamina E

Dacă nivelul hormonilor masculini este ridicat, femeii i se prescriu medicamente pentru hiperandrogenism. Nu puteți face fără anumite medicamente dacă există amenințarea unui conflict Rh. Dacă apare conflictul Rh, atunci terapia include transfuzia de sânge intrauterin la făt prin cordonul ombilical. După naștere, copilul va avea nevoie de tratament pentru icter. Pentru a face acest lucru, este plasat sub lămpi albastre speciale. Uneori, un astfel de tratament nu este necesar.

Majoritatea pacienților cu amenințare de avort spontan la începutul sarcinii sunt tratate într-un cadru spitalicesc. În unele cazuri, terapia începe într-un spital, iar apoi femeia poate fi trimisă acasă.

Destul de des, medicul prescrie medicamentul Duphaston dacă există o amenințare de avort spontan în stadiile incipiente. Este un analog sintetic al progesteronului sub formă de tablete. Doza de medicament este prescrisă în fiecare caz individual, concentrându-se pe starea viitoarei mame și pe tulburările ei hormonale. Ar trebui să fie luată la cursul complet până când toate simptomele avortului spontan dispar. Când starea de sănătate a unei femei se îmbunătățește și nu există semne de amenințare cu un avort spontan, i se prescrie o doză de „întreținere” a medicamentului. În cazul unei amenințări repetate, cursul tratamentului trebuie repetat.

Efectele secundare ale medicamentului Duphaston includ:

• disfuncție intestinală;

Dacă apare durere în hipocondrul drept, precum și cu semne evidente de icter, ar trebui să încetați să luați Duphaston.

Prevenirea avortului spontan

Planificarea sarcinii trebuie făcută în mod inteligent. O femeie ar trebui să fie supusă unui examen medical pentru a se asigura că este sănătoasă și gata să aibă un copil. Acest lucru reduce semnificativ riscurile posibile. Viitorii părinți trebuie să înceteze imediat consumul de băuturi alcoolice, fumatul de țigări și utilizarea necontrolată a oricăror medicamente.

Înainte de a concepe, o femeie trebuie să trateze toate patologiile infecțioase existente. De asemenea, în timpul sarcinii, ar trebui să evitați compania cu persoane infectate.

Este important ca femeile însărcinate să-și monitorizeze dieta și să nu-și facă griji pentru fleacuri. Dacă dintr-un anumit motiv situațiile stresante nu pot fi evitate, atunci ar trebui să luați sedative conform recomandărilor medicului dumneavoastră. De asemenea, ar trebui să evitați efortul fizic intens și loviturile în stomac.

Dacă prima sarcină a unei femei a avut loc la vârsta de 30-35 de ani, atunci ea ar trebui să-și monitorizeze cu atenție sănătatea și să fie supusă unor examinări regulate.

Ce să faci după un avort spontan?

În multe cazuri, întreruperea sarcinii nu poate fi evitată. Această situație devine o tragedie uriașă pentru femeie și cei dragi. Reacția naturală este atunci de a concepe un nou copil cât mai curând posibil. Cu toate acestea, medicii recomandă insistent planificarea unei sarcini la numai 6 luni după un avort spontan. Este important să luați controlul nașterii corect în această perioadă. Potrivit statisticilor, o sarcină care apare imediat după un avort spontan are un risc mare de a se termina și cu întrerupere.

Dacă o femeie are o infecție cu transmitere sexuală și sângerarea este prelungită, atunci după un avort spontan este necesar să luați medicamente antibacteriene. Dacă există sângerări abundente, nu puteți face fără a lua medicamente care conțin fier pentru terapie.

Dacă o femeie a avut mai mult de 3 avorturi spontane, trebuie să treacă prin proceduri suplimentare și să treacă toate testele necesare.