Cum să determinați dacă un copil are un frenul scurt al limbii și dacă trebuie tăiat. La ce vârstă este tăiat frenulul limbii la copii? Tehnologii pentru eliminarea anchiloglosiei la diferite vârste

Tăierea frenulului sub limbă la copii este o procedură destul de comună și necomplicată. O punte numită frenul este situată în partea inferioară a maxilarului pentru a ajuta la ținerea limbii. Acest lucru permite unei persoane să-l controleze, să mănânce, să vorbească și să respire. Frenul limbii este situat de la începutul până la mijlocul părții interioare a acestui organ, trece de-a lungul membranei mucoase până la baza gingiilor incisivilor inferiori.

Uneori există o patologie congenitală numită anchiloglossie. Concluzia este că frenulul limbii poate fi prea scurt sau nu este poziționat corect. Pliul poate limita semnificativ mobilitatea limbii, ceea ce întârzie dezvoltarea maxilarului, provoacă tulburări de vorbire, se formează o malocluzie și apare un disconfort sever în gură.

Motivele acestui fenomen pot fi următorii factori:

• formarea patologiei în timpul sarcinii;
• predispoziție genetică și ereditară.

Genetica joacă un rol primordial, deoarece patologia se manifestă simultan la copii și adulți. Prin urmare, este necesar ca copilul, mama sau tatăl său să corecteze, adică să taie frenul limbii.

De obicei, necesitatea unei astfel de proceduri este determinată de medicul dentist la care părinții duc copilul. Argumentele medicului trebuie luate în considerare, deși mulți se îndoiesc de ce se face tunderea și pun întrebări despre ce complicații poate provoca acest lucru și care sunt caracteristicile operației.

• malocluzie,
• probleme de vorbire,
• tulburări de nutriție.

Dacă patologia a fost detectată la un nou-născut, atunci tăierea frenulului sub limbă ajută la restabilirea funcției de sugere. Cu cât se face mai devreme, cu atât mai bine. În urma intervenției chirurgicale, copilul are șansa de a se hrăni cu laptele matern și de a suge o suzetă. Un frenul scurt împiedică copilul să efectueze următoarele acțiuni:

• ia sânul mamei;
• folosiți hrănirea cu biberonul cu un mamelon.

Cauza acestei disfuncții este un frenul scurt al limbii, deși uneori acest lucru este caracteristic și buzei. Patologia este mult mai puțin frecventă, dar destul de posibilă. Dacă la un nou-născut este detectat un defect, operația este mai puțin dureroasă decât la o vârstă mai înaintată. Nu există nervi sau vase de sânge în frenul, așa că manipularea va dura câteva minute. Dacă acest lucru nu se face, atunci părinții se vor confrunta cu alte probleme.

La ce varsta poti face asta?

Mult mai des, frenul este tăiat la copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 8 ani, în zona buzei superioare. În acest moment, dinții de lapte încep să cadă și în locul lor apar molari. Și dacă tunderea frenulului limbii la nou-născuți nu a fost efectuată în primele zile de viață, atunci procedura poate fi efectuată numai în perioada de vârstă specificată.

Frenul buzei superioare provoacă probleme cu pronunția sunetelor, dar nu a tuturor, ci doar a unora. Puntea poate trage de gingii, astfel că se dezvoltă un efect de diastemă, adică se formează un gol între dinți. Consecința acestui lucru este malocluzia sau boala parodontală.

Frenul poate fi, de asemenea, tăiat sub limbă în zona buzei inferioare. Acest defect se dezvoltă mult mai rar decât altele. Afectează modul în care copilul pronunță sunetele și modul în care i se formează mușcătura. De asemenea, provoacă dezvoltarea diastemei. Atat in primul cat si in cel de-al doilea caz, medicul dentist recomanda acordul cu procedura.

Cum se desfășoară operația?

Tăierea frenulului limbii la copii: ce instrument să alegeți? Intervenția se realizează în mai multe moduri: de obicei cu laser sau bisturiu. Înainte de a tăia frenul sub limbă, se determină complexitatea patologiei, zona de localizare a acesteia și vârsta pacientului.

Operația cu bisturiu implică îndepărtarea defectului folosind anestezie locală. Procedura durează aproximativ o jumătate de oră. După administrarea unui anestezic, medicul face o incizie și apoi cusă. Uneori există o ușoară sângerare.

Procesul de tăiere a frenului limbii cu un bisturiu.

În următoarele 7-10 zile, copilul va experimenta umflături, disconfort și durere, dar nu foarte severe. Cicatricea care se formează după operație va dura aproape 10 zile pentru a se vindeca. Apoi va începe resorbția sa și treptat cicatricea va dispărea complet. Nu puteți mânca alimente solide de ceva timp, iar gura, ca măsură preventivă, trebuie clătită cu o soluție specială.

Dacă se folosește un laser, operația durează aproximativ 12 minute. De obicei, nu există durere sau sângerare, deoarece incizia este făcută folosind un fascicul de lumină. Fasciculul permite vaselor să fuzioneze împreună, astfel încât să nu apară sângerare. Nu există cusături deloc. Se folosește anestezia locală, dar nu cu medicamente, ci cu un gel sau spray dentar special. Videoclipul de mai jos arată procesul complet folosind laserul:

Locul inciziei se vindecă foarte repede; umflarea și durerea dispar deja în a doua zi. Prin urmare, bebelușul are șansa de a continua să-și facă propriile lucruri și să se joace cu alți copii.

Astfel de operații se efectuează în cabinetele stomatologice, deși bebelușii pot fi efectuate și în maternitate. Nou-născuților nu li se administrează analgezice; se face doar o incizie transversală; sângele se oprește de la sine dacă copilul este plasat pe sân.

Procedura nu este efectuată de un stomatolog, ci de un chirurg, la care copilul poate fi îndrumat: un ortodont, logoped sau stomatolog. Drept urmare, limba devine liberă, dar mușcătura și pronunția trebuie tratate separat.

Corectarea anchiloglosiei se efectuează la copiii începând cu vârsta de 5 ani. Această operație se numește frenuloplastie, se efectuează în trei moduri diferite:

1. În primul rând, îndepărtarea, atunci când medicul prinde frenul cu un instrument, apoi face o incizie în două locuri - dedesubt și deasupra. Acesta formează un triunghi, ale cărui margini sunt cusute împreună de către medic.
2. În al doilea rând, tăiați, adică tăiați pliurile laterale. Se crede că aceasta este o metodă simplă de eliminare a patologiei. Marginile sunt cusute împreună, ca și cum ar fi trase împreună de cusături transversale, dar pentru aceasta trebuie să prindeți țesutul profund.
3. În al treilea rând, mutați locația de montare. Esența acestei abordări este de a face două tăieturi, separând o fâșie de țesut între pliul joncțiunii și papilele interdentare. Marginile sunt cusute și banda este atașată de o altă parte a plăgii.

Chirurgia plastică a frenului limbii la copii este o metodă simplă care vă permite să evitați multe tulburări neplăcute de dezvoltare.

circumcizia băieților sau circumcizia se face la o vârstă fragedă. Pentru a îndepărta preputul, trebuie să existe motive convingătoare pentru aceasta - credințe religioase (musulmani, evrei), indicații sociale și medicale.

Această procedură se efectuează sub anestezie generală sau locală. Cu îngrijire adecvată în perioada postoperatorie, nu apar complicații. Astăzi vă vom spune de ce este necesară circumcizia, când este efectuată și cum să aveți grijă de penis.

Indicatii

Circumcizia (circumcisio) este o procedură chirurgicală în care preputul penisului este tăiat și există mai multe modalități de îndepărtare a pielii.

În Rusia și țările CSI nu există un astfel de obicei ca circumcizia la copii, așa că problemele de sănătate sunt o indicație directă pentru operație. Circumcizia în unele cazuri este considerată singura modalitate de a rezolva problema intimă a unui viitor bărbat.

De exemplu, fimoza la un băiat se poate manifesta prin inflamație constantă, dificultăți de urinare, proceduri igienice dureroase, iar în cazurile severe intervenția chirurgicală nu poate fi evitată.

Religia unor țări presupune îndepărtarea preputului. Mulți oameni se întreabă de ce? În primul rând, apropiați-vă de Cel Atotputernic și deveniți mai curați.
În unele țări în care există o problemă cu igiena, precum continentele africane, circumcizia este o măsură necesară.

Când se acumulează smegma, bacteriile încep să se înmulțească, apare inflamația, ceea ce duce la consecințe mai grave. Îngrijirea zonei intime a unui bărbat devine mai ușoară și mai convenabilă.

Cum o fac

Copiii până la adolescență se efectuează sub anestezie generală, copiii cu vârsta de 1-8 săptămâni nu folosesc nicio anestezie, adulții - anestezie epiturală sau locală. Prin retragerea preputului și prin fixarea acestuia cu cleme chirurgicale, tăierea are loc ca o ghilotină.

Circumcizia pentru un copil și un adult nu durează mai mult de 15-25 de minute, după care nu este nevoie să rămâneți în spital. După aproximativ o săptămână, cusăturile pot fi îndepărtate. În toate aceste zile, aveți grijă de rană pentru a asigura vindecarea rapidă, fuziunea și pentru a preveni complicațiile.

De ce este necesar?

Pentru ce este această procedură? Pentru copii, se face din motive medicale atunci când afecțiunea necesită circumcizie.

• Eliminarea fimozei, care interferează cu deschiderea organului genital.
• Îndepărtarea preputului dacă ciupește capul penisului.
• Procesele inflamatorii ale penisului.
• Balanita si balanopostita.
• Diverse formațiuni pe organul genital (papiloame, condiloame).
• Modificări patologice la nivelul preputului.

Dacă există indicii, atunci fă-o la vârsta la care a apărut problema. Din motive religioase, este mai bine să efectuați operația pe un nou-născut; receptorii lor nervoși din organ nu sunt atât de pronunțați.

La adolescenți, procesul de circumcizie este o procedură dureroasă, prin urmare se va desfășura sub anestezie generală și din punct de vedere medical nu este recomandat să se facă acest lucru. Dezvoltarea traumei psihologice la această vârstă fragedă este mare.

Părinții băiatului trebuie să decidă asupra operației și să cântărească argumentele pro și contra. Mulți bărbați, deja la vârsta adultă, sunt supuși circumciziei din motive estetice; ușurința de a îngriji organul și interesul sexului opus crește semnificativ.

Ce varsta

Cea mai bună vârstă pentru această manipulare este de până la 8-9 săptămâni de la naștere, când bebelușul nu înțelege esența a ceea ce se întâmplă. Cu cât copilul este mai mare, cu atât operația este mai conștientă.

Stresul, negativitatea și o amprentă pentru tot restul vieții îi sunt garantate băiatului. Mai ales dacă părinții au luat decizia, și nu el însuși în mod conștient. Există însă situații inevitabile care pot afecta grav sănătatea viitorului om.

Dacă părinții nu au decis circumcizia până la vârsta de 3-4 ani, atunci este mai bine să o amânați până la 8-9 ani. În această perioadă, îi poți explica tipului cât de important este să se facă această procedură pentru a-și îmbunătăți sănătatea.

Circumcizia poate apărea și după pubertate, de exemplu, dacă apare fimoza fiziologică. De ce așteptați atât de mult? Pentru că această afecțiune poate dispărea pe măsură ce băiatul crește.

În adolescență, conform statisticilor, este diagnosticată doar la 1% dintre copii. Forma incurabilă de fimoză este cicatricială, iar intervenția chirurgicală este obligatorie.

Din motive religioase, vârsta circumciziei nu depășește adesea 7-8 zile de la nașterea unui băiat.

Cum să vă pregătiți pentru circumcizie

O operație specifică se efectuează în clinici specializate, unde se face pregătirea necesară înainte de procedură. Se fac testele necesare, are loc o examinare vizuală a băiatului, se recoltează o anamneză și se ia în considerare starea generală a copilului.

Aceste măsuri de pregătire sunt necesare pentru a înțelege ce anestezie să folosiți, dacă există contraindicații și dacă trebuie reprogramată pentru o altă perioadă.

Pregătirea înainte de operație - proceduri de igienă pentru organele genitale; dacă există păr, acesta trebuie îndepărtat. Trebuie verificată reacția la anestezice și analgezice.

Cum se realizează?

Această rezecție este efectuată de chirurgi în clinici și ambulatorii. După manipulare, care nu durează mai mult de 15-25 de minute, micul pacient este trimis acasă.

Un anestezist trebuie să fie prezent la operație; el este cel care selectează doza corectă de anestezie și monitorizează starea copilului în timpul circumciziei. Dacă vârsta este adultă, atunci se efectuează anestezie locală sau epidurală.

Etapele procedurii:

1. Anestezie.
2. Determinarea si delimitarea liniei de taiere.
3. Procesul de excizie a pielii penisului.
4. Cusătură.

Anestezie locală - perforează fibrele nervoase ale organului genital până la pierderea completă a sensibilității. Anestezia generală este administrată intravenos de către un anestezist.

Anestezia epidurala se injecteaza in regiunea lombara prin punctie, dupa care se verifica efectul medicatiei. Cu cât vârsta este mai mică, cu atât terminațiile nervoase ale penisului sunt mai puțin sensibile și, prin urmare, este posibil ca anestezia să nu fie folosită deloc.

Tipuri de operare:

• Îndepărtarea preputului este minimă - pielea din jurul capului penisului este tăiată.
• Rezecție parțială, care expune penisul cu 1/3.
• Aspect liber - un pliu de piele este lăsat la baza frenulului.
• Media se bazează pe deschiderea constantă a capului.
• Îndepărtarea completă. Organul genital devine vizual mai mic.

Medicina modernă vă permite să alegeți mai multe operații posibile - bandă și laser. Al doilea are mai multe avantaje, mai puține complicații și o perioadă de recuperare mai ușoară. Dezavantajul este costul, care este semnificativ mai mare decât de obicei.

Cum să ai grijă

După operație, trebuie să creați toate condițiile necesare, liniște și confort. Și, desigur, cea mai importantă perioadă este îngrijirea rănilor. Cu o terapie adecvată, recuperarea va fi nedureroasă, fără consecințe și rapidă.

Ce să fac:

1. Liniște, mișcare mică.
2. Tratamentul suprafeței rănii de până la 6 ori pe zi.
3. Spălați-vă bine mâinile înainte de procedură.
4. Pansamentul trebuie îndepărtat prin umezirea mai întâi cu peroxid de hidrogen.
5. Spălați rana cu permanganat de potasiu.
6. Unguente recomandate pentru vindecare: Levomekol, Actovegin, Methyluracil.

După 7-10 zile, ochiurile băiatului sunt îndepărtate. Procesul de îmbrăcare este încheiat. Medicul decide ce tactici de tratament vor urma. Igiena organului genital este o condiție importantă pentru recuperare. Dacă nu este îngrijită corespunzător, pot apărea consecințe grave.

Complicații

Ca urmare a circumciziei, apar următoarele senzații:

1. Durerea în zona exciziei este considerată o condiție normală după intervenție chirurgicală.
2. Umflarea și sensibilitatea crescută a terminațiilor nervoase ale penisului.

Cu o îngrijire adecvată, acestea devin mai puțin intense în fiecare zi. Dacă copilul are senzații pronunțate, se prescriu analgezice. Umflarea poate fi îndepărtată folosind băi de mușețel sau sare.

Motivele pentru a consulta un medic sunt:

• Umflarea evidentă necaracteristică a organului genital.
• Proces inflamator cu scurgeri purulente.
• Temperatura corpului depășește 37 °C.
• Nuanța albastră a penisului.

Nu prelungiți această afecțiune, care poate duce la abces și necroză. Contactați imediat chirurgul și nu vă automedicați. Doar un specialist poate selecta terapia antibacteriană pentru băiat.

Are sens să faci o intervenție chirurgicală fără programare? Medicii din Europa și America sunt clar convinși că circumcizia are multe aspecte pozitive.

Dar fără motive evidente, părinții nu ar trebui să efectueze această procedură asupra copilului lor. Până când ajunge la maturitate și ia singur această decizie. Abonați-vă la site-ul nostru. Urmează o mulțime de informații noi. Fii sănătos!

Limba este un organ uimitor. Un nou-născut începe să-l folosească literalmente imediat după naștere, când se atașează de sânul mamei. Mai târziu, datorită limbii, bebelușul începe să meargă, iar mai aproape de an începe chiar să pronunțe cuvinte individuale.

Exista insa situatii cand un mic frenul atasat de limba creeaza mari probleme pentru cresterea si dezvoltarea normala a nou-nascutului. Dacă în timpul examinării se dovedește că este într-adevăr scurt, medicul poate sugera tăierea frenulului. Ce este această procedură și care sunt indicațiile pentru aceasta? Să aflăm.

Dificultăți asociate cu un frenul scurt

Fiecare persoană are un frenul în gură. În aparență, acestea sunt pliuri subțiri ale membranei mucoase care leagă părțile mobile ale cavității bucale (buze și limbă) cu cele fixe (gingii și spațiul de sub limbă). Sunt trei în total: unul este situat direct sub limbă, celelalte două sunt conectate la buzele superioare, respectiv inferioare.

Când se vorbește despre un frenul scurt, se referă fie la lungimea sa scurtă, fie la locația incorectă (lungimea este normală, dar local este atașată în așa fel încât să țină limba „în lesă scurtă”). În medicină, defectul se numește anchiloglossie sau patologie congenitală a cordonului.

Prima dificultate este că procesul corect de apucare și sugere a sânului este întrerupt. La urma urmei, în mod normal, atunci când se prinde de sân, gura bebelușului este larg deschisă, astfel încât buza inferioară se întoarce spre exterior, iar limba însăși este situată pe gingia maxilarului inferior. Ca urmare, areola mameloanelor este complet captată, se creează vidul necesar, iar limba începe să lucreze.

Un frenul scurt nu permite prinderea corectă a mamelonului, iar bebelușul obosește rapid în timp ce mănâncă. Renunțând prematur la sân, nu primește o alimentație adecvată, se îngrașă mai rău, este neliniștit în timpul hrănirii și necesită hrănire frecventă.

Starea prea mult timp la sân și pierderea în greutate indică faptul că trebuie să consultați nu numai un specialist în alăptare, ci și un stomatolog pediatru.

O altă problemă devine evidentă mai aproape de vârsta de 2 ani, când copilul începe să aibă tulburări de vorbire. Bebelușul nu poate pronunța sunete individuale și trebuie să muncească din greu pentru a elimina astfel de defecte. Un frenul scurt al buzei inferioare provoacă formarea unei mușcături incorecte.

Cauze și simptome

În timpul dezvoltării intrauterine se formează un pliu scurt în prezența patologiilor sarcinii. Cu toate acestea, cel mai adesea dimensiunea sa mică este explicată de predispoziția genetică. Adică, atunci când rudele apropiate au avut probleme similare, probabilitatea unei corectări a frenului la moștenitor crește.

Simptomele care pot indica că ceva este în neregulă cu pliul sublingual sunt următoarele:

• copilul „atârnă” la sân mai mult de 30 de minute, dar nu mănâncă suficient;
• nu se îngrașă bine;
• bebelușul își pocnește buzele în timp ce mănâncă, mușcă mamelonul cu gingiile sau nu îl poate ține în gură mult timp;
• adesea eructe, este chinuit de flatulență (o consecință a pătrunderii aerului);
• laptele stagnează la sân.

La o vârstă mai înaintată, anchiloglosia provoacă următoarele probleme:

• defecte de vorbire;
• formarea malocluziei;
• debutul precoce al cariilor (în cazul defectului frenului deasupra buzei superioare sau inferioare);
• formarea dinților strâmbi;
• salivare excesivă;
• dificultăți de somn, apnee în somn.

Diagnosticare

Frenul hioid este ușor de verificat. În mod normal, este atașat undeva la mijloc între rădăcină și vârful limbii, iar lungimea sa este de cel puțin 8 mm. Profesorul Alison Haselbaker a dezvoltat un test special care ține cont de capacitatea limbii de a se întinde înainte, de a se ridica spre palatul superior, de a se întoarce în direcții diferite, de a evalua reflexul de sugere, cât de elastic este frenulul etc.

Pe baza unor teste special concepute, medicul stabilește dacă există anchiloglosie

Vizual, cu anchiloglosia, limba capătă formă de inimă datorită unui pliu care se trage de jos. Acest lucru este clar vizibil atunci când plângi. Dacă scoți limba pe copilul tău, el nu te va putea copia și să facă același lucru.

Tunde sau întinde?

Dacă defectul în discuție este diagnosticat, există două modalități de a-l elimina:

• încercați să întindeți frenulul cu ajutorul unor exerciții speciale;
• tunde-l.

Pentru a fi corect, trebuie spus că puteți face fără intervenție chirurgicală și puteți încerca să întindeți doar frenulul hioid, cu condiția ca copilul să fie deja capabil să efectueze în mod independent exercițiile necesare sub supravegherea unui adult. Tehnica de stretching este de obicei predată de un logoped, iar exercițiile se fac cel puțin de două ori pe zi timp de câteva luni.

Un copil cu anchiloglosie nu va putea face acest lucru.

Cu toate acestea, astfel de proceduri nu sunt potrivite pentru un nou-născut. Și dacă vorbim despre posibilitatea de alăptare normală în continuare, este mai bine să acceptăm tunderea. După cum vom vedea mai târziu, o astfel de operație nu are consecințe negative asupra sănătății.

Când să tăiați?

De unde știi când este cel mai bun moment pentru a-ți tunde căpăstrui? Dacă problema a fost observată imediat după naștere, tăierea va fi oferită chiar în maternitate pentru a uita odată pentru totdeauna de alte consecințe neplăcute.

Dacă copilul are mai mult de 9 luni, înseamnă că nu există dificultăți la hrănire, iar frenul nu aduce niciun inconvenient deosebit. Prin urmare, este logic să așteptați până când copilul vorbește. Poate că frenulul limbii nu va afecta în niciun fel capacitatea de vorbire a copilului sau se va întinde. În principiu, corectarea prin intervenție chirurgicală poate fi efectuată la orice vârstă. Doar cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai mare probabilitatea ca va fi necesară utilizarea anesteziei (deși în marea majoritate a cazurilor, locală) și a cusăturilor.

În plus, la vârsta școlară, atunci când un logoped sau un ortodont te trimite la un chirurg pentru tundere, operația va „elibera” limba doar mecanic, dar tot trebuie să înveți cum să o folosești corect. O operație la vârsta de 6 ani nu garantează că copilul va opri șchiotul, deoarece abilitățile de pronunție au fost deja bine formate. Corectarea dinților strâmbi va dura, de asemenea, timp.

În ceea ce privește tăierea pliurilor de pe buza inferioară, se recomandă să o faci de la vârsta de 4 ani, iar pe buza superioară - nu mai devreme de împlinirea vârstei de 6 ani. În cele mai multe cazuri, frenulul limbii este tăiat la sugarii sub un an.

Cum se întâmplă tăierea?

Operația de tăiere a frenulului limbii se numește frenotomie. Este efectuată de un chirurg pediatru sau de un chirurg stomatologic. Fața copilului este fixată, după care tăierea se efectuează cu foarfece speciale sau cu laser. În copilărie, procedura este nedureroasă, deoarece terminațiile nervoase din țesutul mucos al gingiei nu s-au format încă. După ce frenulul a fost tăiat, se recomandă atașarea imediată a bebelușului de sân.

Chiar dacă copilul plânge, să știți: nu este pentru că îl doare. Doar că nimănui nu-i place când, dintr-un motiv oarecare, își țin fața strâns și intră în gură, și chiar și la lumina unei lămpi. Procedura în sine durează câteva secunde - nimic în comparație cu ușurarea pe care o experimentează atunci copilul.

Căpăstrul este tăiat rapid. Anestezia fie nu este folosită deloc, fie este utilizată local sub formă de aerosol sau injecție

Mai există două metode de tratament chirurgical:

• frenectomie - când frenulul este excizat aproape complet;
• frenuloplastia este o operație prin care se modifică locația pliului din cavitatea bucală.

Nu este necesară îngrijire postoperatorie specială. Vasele de sânge sunt încă situate adânc, așa că câteva picături de sânge sunt toate consecințele. Cu toate acestea, în săptămâna următoare, se formează cicatrici, iar limba trebuie să se miște pentru a evita refuziunea. Medicul vă va arăta exerciții speciale pentru a o promova.

Dacă copilul rupe frenul

Micii agitați sunt adesea în căutare de aventuri, uneori nesigure. Ce ar trebui să faci dacă bebelușul tău cade și își taie frenul în gură? Desigur, trebuie să solicitați imediat ajutor medical, mai ales în cazurile în care există sângerări constante, este dureros pentru copil să vorbească sau să mănânce sau țesuturile moi din cavitatea bucală sunt umflate.

Medicul va decide dacă lacrima trebuie cusată și vă va spune cum să aveți grijă de rană. Nu încercați să tratați copilul singur. Dacă fuziunea este necorespunzătoare, se formează cicatrici aspre, care afectează negativ formarea mușcăturii și articulației.

Rezuma. Un frenul limbii prea scurt afectează direct calitatea vieții copilului. Dacă să-l tăiați sau nu depinde de voi, dragi părinți. Doar nu respinge opiniile medicilor în această chestiune. La urma urmei, uneori trebuie să faci mici sacrificii pentru a-ți salva copilul de problemele fizice și emoționale asociate cu defecte de vorbire în viitor.

Frenul este o mică bucată de țesut sublingual care se află în cavitatea bucală. Vine în lungimi și elasticitate diferite și poate diferi și în ceea ce privește locația atașării. Acești parametri afectează direct claritatea vorbirii, pronunția corectă a majorității sunetelor și capacitatea de a mânca alimente într-un mod normal. Este frenulul limbii cel care este adesea vinovat de problemele cu dinții și de tot felul de defecte de vorbire.

Cum se verifică frenulul hioid?

Frenul hioid poate avea lungimi diferite și poate fi atașat în locuri diferite. Norma este o situație în care locația și dimensiunea ei nu limitează mișcarea limbii. La un adult, săritorul variază de obicei de la 2,5 la 3 cm; la bebelușii sub un an, ar trebui să fie de aproximativ 8 mm.

Puteți verifica vizual cum arată cordonul sublingual și dacă există anomalii, chiar și la un nou-născut. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să trageți înapoi buza inferioară, astfel încât copilul să deschidă gura. Acest lucru vă va permite să evaluați unde este atașat septul în raport cu rândul inferior de dinți viitori și cum ține limba. Pentru comparație, este suficient să găsiți fotografii și videoclipuri ale unui frenul normal fără anomalii congenitale.

Când este necesară tăierea?

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva problemele, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să aflați de la mine cum să vă rezolvați problema, adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Prezența unui sept anormal nu necesită întotdeauna o intervenție chirurgicală. Indicațiile pentru corectarea chirurgicală a frenulului sunt situații în care:

• apar dificultăți la hrănirea copilului;
• se formează o mușcătură incorectă;
• deplasarea dintilor.

În cazul tulburărilor în dezvoltarea vorbirii asociate patologiei, problema în majoritatea cazurilor este rezolvată nechirurgical. Întinderea cordonului se realizează folosind exerciții de gimnastică și masaj.

Cauzele unui frenul scurt sub limbă

Patologia unui pod scurt de legătură sub limbă la copii implică nu numai o lungime necorespunzătoare, ci și o locație incorectă în cavitatea bucală. Un frenul anormal se formează chiar înainte de a se naște copilul.

Factorii care provoacă apariția unui defect de jumper includ:

1. Ereditate. Prezența unei astfel de anomalii la părinți crește șansele dezvoltării acesteia la copil.
2. Ecologia din jur.
3. Leziuni în zona abdominală în timpul sarcinii.
4. Vârsta femeii însărcinate. La bebelușii născuți de femei care nasc după 35 de ani, probabilitatea apariției unei patologii a cordonului crește.
5. Prezența bolilor cronice la o femeie însărcinată.
6. Infecția fătului în timpul sarcinii.
7. O boală virală sau infecțioasă contractată de o femeie în timpul sarcinii.

Simptomele unui frenul scurt cu fotografii

Un dentist sau un pediatru cu experiență poate diagnostica cu exactitate patologia podului. Cu toate acestea, părinții înșiși pot suspecta prezența unei probleme dacă au anumite simptome, precum și în timpul unei examinări vizuale folosind fotografii cu cordoane formate în mod normal de pe Internet. Sugarii cu frenul scurt de obicei:

• lovituri puternice și clicuri ale limbii la hrănire;
• mușcarea mamelonului în timpul suptării;
• folosind buzele pentru a prinde sânul;
• cerința de a aplica frecvent la sân;
• eliberarea mamelonului din gură;
• creștere slabă în greutate;
• capricios.

Copiii mai mari pot prezenta următoarele simptome:

• oprirea respirației în timpul somnului;
• aerofagie;
• Vârful limbii în formă de V;
• rupturi frecvente ale frenului;
• sforăit;
• secreție crescută de salivă în timpul vorbirii.

Vârsta copilului la care este indicat să tundeți

O întrebare urgentă este la ce vârstă este mai bine să disecați frenul de sub limbă. Dacă o problemă este descoperită în maternitate, iar patologia identificată provoacă dificultăți în hrănirea copilului, atunci aceasta este eliminată acolo. Procedura este nedureroasă, iar după ce este finalizată, copilul este aplicat pe piept pentru a opri sângerarea.

Începând de la 6 luni, o astfel de operație devine periculoasă, deoarece bebelușii nu pot rămâne nemișcați pentru o perioadă lungă de timp, iar orice mișcare bruscă a capului în timpul manipulării poate duce la daune grave.

Tăierea trebuie amânată până la 4-5 ani. La această vârstă, este deja clar dacă patologia afectează vorbirea și dacă corectarea poate fi efectuată cu ajutorul întinderii, masajului și exercițiilor speciale. Desigur, un adult poate tăia și septul, dar acest lucru necesită anestezie, sutură, iar procesul de recuperare va dura mai mult.

Cum se efectuează operația?

Corectarea frenulului poate fi efectuată în maternitate la un nou-născut dacă acest defect a fost descoperit imediat după naștere. La aceasta varsta se tunde astfel incat bebelusul sa poata manca corespunzator.

În cazurile în care scurtarea frenulului este diagnosticată la copiii mai mari, iar diferitele exerciții de logopedie și masaj nu pot corecta defectul, este necesară intervenția chirurgicală. Există trei tipuri principale de tăiere a frenului hioid:

• frenulotomie;
• frenulectomie;
• frenuloplastie.

Frenectomie - disecția unui pliu cutanat

Al doilea nume pentru frenectomie este metoda Glickman. Esența metodei se rezumă la utilizarea clemelor cu care se fixează frenul. După aceasta, se fac tăieturi între buză și clemă. Suturile sunt plasate pe marginile plăgii. La nou-născuți, disecția pliului pielii se efectuează destul de ușor și nu dureros, fără utilizarea anesteziei, deoarece nu au încă vase de sânge și terminații nervoase în această zonă.

După vârsta de 2-3 ani la copii, structura pliului lingual se modifică. Vasele apar în țesutul conjunctiv, iar septul însuși devine mai dens și mai cărnos. Ca urmare, operația va necesita anestezie și sutura ulterioară a plăgii.

Frenulotomie

Frenulotomia este cea mai simplă modalitate de a efectua tunderea, care are ca scop creșterea lungimii podului scurtat de sub limbă. În timpul unei astfel de operații, trebuie să faceți o incizie pe ea folosind foarfece speciale mai aproape de rândul inferior al dinților din față. Distanța la care este tăiat frenulul limbii este de 1/3 din lungimea sa totală. Membrana mucoasă este disecată, iar apoi cordoanele în sine sunt disecate. În continuare, părțile laterale ale mucoasei sunt reunite și se pun suturile la fiecare 3-4 mm.

Frenuloplastie

Această metodă de chirurgie plastică, numită și metoda Vinogradova, se bazează pe schimbarea locației atașării frenulului în cavitatea bucală. Acest frenul plastic al limbii se realizează în mai multe etape:

• se decupează și se dezlipește o clapă în formă de triunghi, iar marginile plăgii sunt conectate prin sutură;
• se face o incizie în direcția de la sept până la papila dintre dinții din față;
• triunghiul este cusut la suprafața plăgii.

Sunt utilizate și alte metode similare de chirurgie plastică a unui frenul scurt, inclusiv puntea labială (mai multe detalii în articol:). De exemplu, chirurgia plastică Limberg sau Popovich.

Tunderea cu laser

Pe lângă utilizarea foarfecelor sau a unui bisturiu pentru a tăia un sept sublingual scurtat (care este adesea destul de dureros), în stomatologia modernă, medicii folosesc un laser. Circumcizia cu laser este o metodă mai blândă de intervenție chirurgicală, la care merită să apelați dacă pacientul este un copil mic.

Îndepărtarea frenulului cu laser are o serie de avantaje:

• evaporarea simultană a zonelor de țesut;
• absența sângelui în timpul operației;
• închiderea plăgii;
• coagularea vaselor de sânge sau, cu alte cuvinte, coacerea lor;
• sterilizarea marginilor de incizie;
• fără cusături;
• vindecare rapidă;
• risc minim de complicații;
• ușurința procedurii.

Contraindicații pentru intervenție chirurgicală

De obicei, intervenția chirurgicală pentru tăierea frenulului hioid nu are contraindicații. Cu toate acestea, există anumite circumstanțe legate de probleme de sănătate în care medicii nu recomandă procedura sau pot sfătui să o amâne pentru o perioadă de timp. Acestea includ.

Dacă un copil are un frenul scurt al limbii, atunci experții pot recomanda o intervenție chirurgicală pentru a elimina această patologie. Am colectat material despre la ce vârstă se efectuează această operație, cum să tăiem frenul limbii în diferite moduri (laser, bisturiu). Tot din articol veți afla răspunsuri la întrebări stringente despre îngrijirea unui copil după operație.

La ce vârstă este tăiat frenulul limbii la copii?

Tabelul nr. 1. Caracteristicile operației de tăiere a frenului limbii la copiii sub 1 an și copiii mai mari

La ce vârstă este mai bine să faci o intervenție chirurgicală pentru a tăia frenul limbii la copii?

Vârsta optimă la care un copil trebuie să-i fie tăiat frenul este selectată individual. În cele mai multe cazuri, operația se efectuează înainte de 1 an sau imediat după nașterea copilului direct în maternitate. Cu cât se efectuează mai devreme operația de tăiere a frenului, cu atât va fi mai ușor.

Stomatolog D.P. Yumashev despre vârsta optimă pentru operația de tăiere a ligamentului hipoglos la copiii cu vârsta peste 1 an:

Indicațiile pentru intervenția chirurgicală pe frenul limbii sunt determinate numai de un logoped, acesta trebuie să dea o opinie scrisă. Acest lucru se face de obicei la vârsta de 4-5 ani. La o vârstă mai fragedă (de exemplu, la 2 ani), este puțin probabil ca copilul să poată studia cu un logoped, iar fără aceste cursuri nu are rost să se efectueze o intervenție chirurgicală plastică a frenului limbii.

Pregătirea pentru o intervenție chirurgicală pentru a tăia frenulul limbii unui copil: teste, examinări

Înainte de a efectua procedura de tăiere a frenului, nu sunt necesare măsuri speciale pregătitoare. În unele cazuri, pacientului i se cere:

• faceți un test general de sânge;
• faceți un test de sânge pentru hemosindrom (coagularea sângelui);
• suferă fluorografie.

Dar cel mai adesea nu este nevoie de acest lucru, deoarece tăierea frenulului este considerată un eveniment cu traumatism scăzut.

Singurul sfat pe care îl dau medicii este să hrăniți copilul înainte de operație, deoarece această procedură este stresantă pentru copil, iar foamea provoacă un disconfort suplimentar.

Care este cel mai bun mod de a tăia frenul limbii - cu un laser sau un bisturiu?

Există două moduri de a tăia frenul: folosind un bisturiu sau un laser.

Tabelul nr. 2. Caracteristicile operației de tăiere a frenului limbii cu un bisturiu și folosind un laser

Fiecare dintre aceste metode este eficientă și are susținătorii și adversarii săi, dar alegerea rămâne întotdeauna la părinți. Prețul metodelor diferă, dar această diferență este nesemnificativă. Ar trebui să vă amintiți întotdeauna că economisirea asupra sănătății copilului dumneavoastră nu merită, așa că alegerea unei metode bazată exclusiv pe cost este nerezonabilă.

După tăierea frenului limbii unui copil: îngrijire adecvată și posibile probleme

În cazuri rare, pot apărea următoarele complicații după tăierea frenulului limbii:

• Consecințele neplăcute ale operației pot fi durere usoara care apar după terminarea anesteziei.
• Uneori la un copil temperatura poate crește . Motivul poate fi reacția individuală a corpului la operație.
• După tăierea frenulului hioid la copiii adulți poate apărea o cicatrice. ÎNÎn acest caz, este necesar să se efectueze din nou operația plastică.

Alte complicații pot apărea dacă nu sunt respectate recomandările medicului pentru îngrijirea postoperatorie. Perioada de reabilitare după intervenție chirurgicală durează de la 2 la 7 zile. După aceasta, puteți reveni la ritmul normal de viață.

• monitorizați cu atenție igiena orală;
• renunta la mancarea solida;
• vorbiți mai puțin, deoarece cusăturile se pot desface.

După vindecarea completă a cicatricei, logopedii recomandă copiilor adulți să facă exerciții pentru mușchii limbii și întinderea frenulului.

Medicul stomatolog I.V. Solovyova dă următoarele recomandări pentru îngrijirea unui copil adult după tăierea ligamentului hioid:

1. În primele 2 ore după operație, nu ai voie să mănânci.
2. In urmatoarele 3-4 zile se recomanda excluderea din alimentatie a alimentelor care irita mucoasa gastrica (acra, condimentata, sarata, tare) si mentinerea repausului vorbirii.
3. Timp de 7 zile, tratați cavitatea bucală cu soluții antiseptice după mese. Keratoplastia (Solcoseryl, ulei de cătină etc.) este plasată în zona plăgii.
4. În viitor, este prescrisă o pregătire fizică specială pentru a restabili mobilitatea limbii.

Părinții au adesea multe întrebări despre îngrijirea copilului lor după tăierea cravatei limbii. Răspunsurile la cele mai populare sunt prezentate mai jos.

Cum ar trebui să se simtă un copil după operație? Ce este normal și ce nu?

După tăierea la o vârstă mai înaltă, când operația a fost efectuată sub anestezie locală, copilul poate prezenta dureri ușoare și o creștere a temperaturii. În acest caz, medicul va prescrie analgezice pentru a ameliora simptomele neplăcute. În primele zile, bebelușul va experimenta neplăceri minore din cauza cusăturilor și va refuza să mănânce. Motivul acestui comportament poate fi stresul obișnuit.

Copilul nu mănâncă. Ce să hrănești și să bei?

Există cazuri când bebelușul simte disconfort după operație sau pur și simplu este speriat și poate refuza să mănânce. În acest caz, ar trebui să încercați să-l hrăniți cu o seringă (fără ac) sau într-un alt mod, astfel încât să nu fie nevoit să suge sau să mănânce dintr-o lingură. Furajele trebuie să fie lichide care nu necesită mestecare. Imediat după operație, se recomandă să dați bebelușului lapte matern, acesta acționând ca un antiseptic. Este necesar să monitorizați cu atenție igiena orală a copilului. După masă, copiii adulți ar trebui să se spele pe dinți și să se clătească gura cu furasilină sau un decoct de ierburi cu proprietăți antiinflamatorii, de exemplu, mușețel, salvie, coajă de stejar.

Copilul a început să plesnească din buze. Ce să fac?

În primele zile, bebelușul poate pocni buzele, caz în care este necesar să se acorde atenție suptării corecte a sânului sau a suzetei. Dacă, la câteva zile după operație, lovitura nu a dispărut, ar trebui să consultați un medic; poate că tăierea a fost efectuată incorect.

Cât timp va dura să vorbești?

Nu este recomandat să vorbiți mult în primele zile. Și în prima zi după operație nu poți vorbi. Dacă au fost plasate cusături, acestea pot dura mai mult până se vindecă sau pur și simplu împiedică copilul să comunice. Vindecarea completă a suturilor are loc de la 2 până la 10 zile după operație, în funcție de metoda de tăiere. În această perioadă, ar trebui să puneți mai puțină presiune asupra mușchilor limbii.

Ce să faci dacă temperatura crește?

Dacă temperatura crește în primele ore după operație, este necesar să se administreze copilului un antipiretic ușor. Nu ar trebui să vă panicați din cauza asta imediat; fiecare corp poate reacționa diferit la operație. Dacă, la câteva zile după operație, febra nu dispare, trebuie să consultați un medic; poate că medicul a efectuat tăierea cu instrumente nesterile și a fost introdusă o infecție.

Sub limbă au apărut un strat alb și puroi. Ce este și ce ar trebui să fac?

În câteva zile după operație, poate apărea un strat alb, dar în niciun caz nu trebuie să credeți că acesta este puroi; astfel, începe să se formeze o nouă mucoasă. Clătirea regulată vă permite să eliminați placa bacteriană timp de câteva zile. Puroiul poate apărea dacă nu sunt respectate recomandările medicului privind igiena orală. În acest caz, trebuie să consultați un medic.

Ce să faci dacă limba ta este amorțită sau umflată?

Amorțeala și umflarea limbii este o reacție normală a corpului. Disconfortul ar trebui să dispară în 24 de ore.

Copilul este capricios după operație. Ce să fac?

Dacă bebelușul începe să fie capricios și să plângă, în acest caz este necesar să-l ocupați cu ceva, să-i distrageți atenția și să măsurați temperatura. Acest lucru este normal, bebelușul s-ar putea speria, mai ales dacă tăierea a fost făcută la o vârstă mai înaintată. Orice operație este stresantă, iar pentru copii este și mai înfricoșătoare și mai inconștientă.

Ce să faci dacă cusăturile se desfac?

Uneori, există cazuri în care un copil cade și cusăturile lui se despart, atunci ar trebui să consultați imediat un medic pentru re-suturare, altfel cicatricea poate deveni crescută.

Stomatolog copii D.P. Yumashev:

Chirurgia plastică a frenului limbii se efectuează de obicei sub anestezie locală, „înghețarea” obișnuită și nu durează mai mult de 20 de minute. Cu toate acestea, copiii mici nu permit întotdeauna efectuarea acestei etape particulare a operației. Ameliorarea suplimentară a durerii (de exemplu Nurofen) este de obicei necesară în primele 4-6 ore după procedură. Pe viitor, vă recomandăm un regim de restricție a consumului de alimente dure timp de 4-5 zile și cursuri active cu un logoped în a 7-a zi.

Chirurg stomatolog I.V. Solovyova despre contraindicațiile pentru efectuarea unei intervenții chirurgicale pentru a tăia frenul limbii:

Contraindicații pentru intervenție chirurgicală:

1. Boli oncologice.
2. Boli hematologice.
3. Boli infecțioase acute.
4. Boli inflamatorii ale mucoasei bucale.
5. Prezența leziunilor neigienizate în cavitatea bucală.

Medicul stomatolog S. I. Zaretsky:

Tăierea frenulului este o operație foarte simplă. Aș spune că este prea tare pentru a numi operație. Membrana mucoasă este ușor tăiată - se face o incizie în zig-zag, nu adâncă. Membrana mucoasă se vindecă foarte repede, nu este nevoie de îngrijire. Posibile clătiri cu mușețel sau salvie. Acest lucru poate fi comparat cu o tăietură ușoară pe deget. Dar membrana mucoasă se vindecă mult mai repede decât un deget tăiat. Literal în 2-3 zile. Acest lucru este cu condiția ca copilul să fie sănătos din punct de vedere fizic, să aibă imunitate normală și să nu aibă boli sistemice precum diabetul, astmul bronșic, tuberculoza și așa mai departe.

Dacă medicul a identificat-o printr-o examinare, atunci nu ar trebui să amânați rezolvarea problemei la infinit. Cu cât amânați rezolvarea acestei probleme, cu atât consecințele pot fi mai grave și va fi mai greu să le eliminați. Malocluzia, dezvoltarea lentă, greutatea redusă și alte consecințe ale unui frenul scurt pot provoca consecințe ireparabile asupra dezvoltării copilului dumneavoastră.