Tipuri de arsuri. Ce tipuri de arsuri există?

Indiferent de tipul și gradul arsurii, asistența victimei ar trebui să fie oferită cât mai curând posibil: un neprofesionist poate trece cu vederea simptomele alarmante, iar o vătămare aparent minoră poate duce la complicații necrotice. Toată lumea ar trebui să știe ce tipuri de arsuri există și ce trebuie făcut pentru a atenua suferința victimei.

Gradele arsurilor termice, semnele acestora și modul de acordare a primului ajutor

Arsurile sunt leziuni ale țesutului corporal ca urmare a expunerii la temperaturi ridicate, substanțe chimice sau curent electric; prin urmare, se disting arsurile termice, chimice și electrice.

Când vorbim despre ce tipuri de arsuri sunt cele mai frecvente, cele termice sunt menționate mai întâi: ele reprezintă aproximativ 90-95% din toate arsurile. Cele mai frecvente arsuri sunt de la expunerea la flacără, lichid fierbinte, abur, precum și de la contactul cu obiecte fierbinți. Arsurile cauzate de o flacără deschisă sunt deosebit de periculoase atunci când sunt afectate tractul respirator superior și o parte semnificativă a corpului. Cu cât arsura este mai extinsă, cu atât starea generală a victimei este mai gravă și prognosticul este mai rău.

Severitatea arsurilor este determinată de zona și adâncimea leziunii tisulare. În funcție de adâncimea leziunii, există 4 grade de arsuri termice, cu gradul trei împărțit în două (A și B):

• Arsura de gradul I caracterizată prin lezarea ușoară a stratului cel mai superficial al pielii. Victima prezintă roșeață, umflături, umflături, o creștere locală a temperaturii pielii și durere. După 3-4 zile, toate aceste fenomene dispar.
• Arsura de gradul doi caracterizată prin dezvoltarea unei reacții inflamatorii mai pronunțate. Semne ale unei arsuri termice de acest grad: apariția veziculelor umplute cu un lichid gălbui pe un fundal de roșeață. Dacă veziculele izbucnesc, este expusă o rană dureroasă cu fundul roșu aprins. Cu această arsură, nu există nicio deteriorare a straturilor profunde ale pielii, prin urmare, dacă suprafața arsului nu se infectează, după 6-7 zile straturile deteriorate ale pielii sunt restaurate.
• Arsura de gradul trei caracterizată printr-o adâncime mai mare a leziunii și necroză tisulară mai pronunțată cu formarea unei cruste de arsuri. Printre arsurile de gradul III se numără arsurile de gradul III-A și III-B. În cazul arsurilor de gradul III-A se păstrează elementele epiteliale ale pielii, care sunt materialul de plecare pentru autovindecarea plăgii fără cicatrizare. Cu o arsură de gradul III-B, toate straturile pielii sunt complet distruse, iar rana rezultată se vindecă prin granulație și cicatrici.
• Arsuri de gradul IV sunt însoțite de carbonizarea pielii și deteriorarea țesuturilor mai profunde - grăsime subcutanată, mușchi, tendoane, oase și articulații. Aceasta este cea mai gravă formă de arsuri.
• Arsuri de grade I - III-A sunt considerate superficiale și arsuri de gradul III-B - IV - adânc.

Primul ajutor pentru arsuri termice cu orice semne ar trebui să vizeze oprirea impactului temperaturii ridicate asupra victimei:

• Înainte de a trata o arsură termică, stingeți flacăra de pe îmbrăcăminte.
• Scoateți victima din zona cu temperaturi ridicate.
• Indiferent de gradul de ardere termică, atunci când acordați primul ajutor, trebuie să îndepărtați îmbrăcămintea care mocnește de pe suprafața corpului. Nu ar trebui să rupeți hainele de pe piele, deoarece acest lucru nu va face decât să agraveze rănirea. Îmbrăcămintea este tăiată în jurul arsurii.
• Aplicați un bandaj aseptic peste arsura. Aplicarea unui pansament aseptic uscat previne infectarea suprafetei arsuri. Aceleași măsuri se iau și pentru arsurile cauzate de bitumul topit sau rășina lipită de piele.
• Nu îndepărtați veziculele și veziculele de pe suprafața arsă și nu le ungeți cu diverse grăsimi și uleiuri. Grăsimile și uleiurile nu reduc durerea, nu dezinfectează suprafața arsurii și nu ajută la vindecare; ele împiedică doar medicul să efectueze tratamentul chirurgical primar al rănii.
• Victima trebuie plasată într-o poziție în care durerea este cel mai puțin deranjantă.
• În cazul unei arsuri termice limitate, ar trebui să începeți imediat să răciți locul de ardere cu apă curentă timp de 15-20 de minute.
• Pentru arsuri extinse, este mai bine să înfășurați victima într-o cearșaf curat, călcat.

Cum să acordați primul ajutor pentru o arsură chimică

Arsurile chimice apar ca urmare a expunerii organismului la acizi concentrati (clorhidric, sulfuric, azotic, acetic, carbolic), alcalii (soda caustica, var nestins) si alte substante chimic active (fosfor, azotat de argint, clorura de zinc). Severitatea și adâncimea daunelor depind de tipul, temperatura, concentrația și durata expunerii la substanța chimică.

Următoarele descriu cum să acordați asistență pentru arsurile chimice înainte de sosirea medicului:

• Suprafața afectată trebuie clătită cu multă apă curentă cât mai repede posibil.
• Este necesar să clătiți zona arsă cu un jet de apă rece.
• La acordarea primului ajutor pentru arsuri chimice cu var nestins și acid sulfuric, este imposibil să clătiți suprafața arsă cu apă, deoarece atunci când interacționează cu apa, aceste substanțe emit o cantitate mare de căldură, ceea ce poate crește severitatea arsurii.
• Dacă îmbrăcămintea devine saturată cu o substanță activă chimic, aceasta trebuie îndepărtată rapid.
• Pentru arsurile cauzate de fosfor, partea arsă a corpului este scufundată în apă, iar bucățile de fosfor sunt îndepărtate sub apă cu un băț sau vată.
• Pentru arsurile cu acizi concentrați, spălarea suprafeței arse cu soluții de sifon are un efect bun.
• Pentru arsurile cauzate de alcalii, este eficient să spălați suprafața arsă cu o soluție slabă de acid acetic (1 linguriță de oțet de masă la 300 de mililitri de apă). După tratament, pe locul arsului se aplică un bandaj steril umezit cu compoziția care a fost folosită pentru a trata arsura.

După acordarea primului ajutor, victima trebuie dusă de urgență la o unitate medicală. La transportul pacientului, persoana care acordă asistență trebuie să asigure pacientului o liniște maximă și o poziție confortabilă.

Pacientului nu trebuie lăsat să devină hipotermic. Ar trebui să fie bine acoperit.

Arsuri electrice și simptomele acesteia

Traumatismele electrice cauzează tulburări generale și locale în organism. Modificările locale în timpul traumatismelor electrice se manifestă sub formă de arsuri ale țesuturilor la punctele de intrare și de ieșire a curentului electric, așa-numitele semne de curent.

Semnele acestui tip de arsuri pot fi precise sau mari, în funcție de zona de contact a pielii cu sursa de curent electric. Chiar și deteriorarea locală a pielii poate fi însoțită de distrugerea semnificativă a țesuturilor moi și a oaselor. Rănile rezultate au o formă asemănătoare unui crater, iar în locul lor se formează ulterior o crustă densă.

Cum să tratezi arsurile cu remedii populare acasă

Există multe modalități de a trata arsurile cu remedii populare, dar asta nu înseamnă că nu trebuie să solicitați sfatul unui specialist. Înainte de a trata arsurile acasă, consultați-vă medicul.

Următoarele plante medicinale sunt folosite pentru a trata arsurile cu remedii populare:

• Aloe arborescens (agagave). Înmuiați un șervețel cu sucul din frunze și acoperiți suprafața arsă.
• Soc negru. Se opăresc frunzele proaspăt culese cu apă clocotită sau cu lapte fierbinte și se aplică pe suprafața arsă.
• Veronica officinalis. Se opăresc plantele proaspăt culese cu apă clocotită, se toacă și se infuzează timp de 10 zile cu o cantitate egală de ulei de floarea soarelui fiert. Încordare. Utilizați pentru pansamente.
• Sunătoare. Luați 100 g plantă de sunătoare și turnați 600 ml ulei de floarea soarelui. Se fierbe 30 de minute. Se răcește și se strecoară. Uleiul de sunătoare este folosit pentru a usca suprafața arsă și a regenera țesutul.
• Cinquefoil erecta (kalangal). Prepararea decoctului: 1 lingura. se toarnă o lingură de rizomi mărunțiți cu 1 pahar de apă, se fierbe la foc mic timp de 15 minute. se lasa 2 ore, se strecoara. Pentru a pregăti acest remediu popular pentru arsuri aveți nevoie de 1 lingură. Se fierbe o lingura de rizomi macinati timp de 5 minute intr-un pahar de unt nesarat, se strecoară la cald. Utilizați pentru a lubrifia suprafața arsurilor după tratament cu un decoct de rizomi.
• Afine comună. Fierbe fructele de pădure proaspăt culese timp de 10 minute într-o cantitate mică de apă. Scurgeți apa. Răciți fructele de pădure și măcinați-le. Puneți fructele de pădure pe suprafața arsă, fixându-le cu un bandaj.
• Iarbă uscată de mlaștină. O infuzie din plantă este folosită pentru a spăla suprafețele arsuri, iar unguentul este folosit pentru bandaje. Prepararea unguentului: 1 lingura. se macina o lingura de pulbere cu 0,5 cani de unt si 0,5 cani de miere.
• Dovleac comun. Pulpa proaspătă de dovleac se aplică pe zonele cu arsuri inflamate.

DESPRE Arsurile pielii sunt un tip de leziune care ocupă unul dintre primele locuri în rândul leziunilor primite în viața de zi cu zi. Toată lumea a fost opărită de apă clocotită, a atins un obiect fierbinte sau a primit o arsură solară. Prin urmare, trebuie să știți ce tipuri de daune există, cum să acordați primul ajutor și o listă de medicamente moderne eficiente pentru auto-medicație.

Clasificare

Pentru a găsi abordarea potrivită pentru acordarea primului ajutor și tratament suplimentar, trebuie să știți ce tipuri de arsuri există.

Există astfel de tipuri de efecte dăunătoare precum:

• termică (arde cu apă clocotită, un obiect fierbinte, abur, flacără);
• chimic (acid sau alcalin);
• radiații (radiații ultraviolete, infraroșii sau ionizante);
• electricitate (contact cu un conductor de curent, arc voltaic, tensiune de treaptă).

Există 4 grade de arsură în funcție de adâncimea rănii:

1 Arsura de gradul I: stratul superior al pielii este deteriorat. Roșeața și umflarea ușoară apar la locul rănirii.

2 Arsura de gradul doi: apare traumatisme ale structurilor mai profunde ale pielii cu formarea de vezicule de diferite dimensiuni, care sunt umplute cu un lichid limpede. Când capacul vezicii urinare este deschis, este expusă o suprafață sensibilă a plăgii plângătoare.

3 Arsura de gradul III: poate fi clasificată ca gradul A și se caracterizează prin necroză superficială doar a stratului cutanat, cu păstrarea structurilor foliculilor de păr și a canalelor glandelor. Gradul B indică necroza nu numai a pielii, ci și a grăsimii subcutanate.

4 Arsura de gradul patru: leziuni profunde ale pielii, țesuturilor și țesuturilor subiacente (mușchi și oase).

Cel mai adesea în viața de zi cu zi o persoană primește arsuri de 1-2 grade, mai rar 3A. Durata de acțiune a agentului dăunător și zona de deteriorare joacă un rol important în dezvoltarea profunzimii leziunilor tisulare.

Prim ajutor

Principiile acordării asistenței de urgență unei persoane vătămate sunt de a îndeplini următoarele puncte:

• eliminarea factorului dăunător;
• spălarea și răcirea suprafeței plăgii (cu apă curentă, gheață, crio-pachet, zăpadă);
• calmarea durerii cu analgezice (Aspirina, Analgin, Ibuprofen, Ketorol);
• tratamentul rănii la locul leziunii (aplicarea unui bandaj steril uscat sau antiseptic);
• oferind o mulțime de lichide în cazul unei suprafețe mari de deteriorare.

Este strict interzisă îndepărtarea independentă a țesutului ars, a corpurilor străine din rană sau a veziculelor deschise. O greșeală comună este utilizarea grăsimilor vegetale și animale, unguente grase, care nu fac decât să agraveze leziunile tisulare.

Pentru fiecare tip de arsuri, există caracteristici de prim ajutor pe care ar trebui să le cunoașteți pentru a evita complicațiile.

Expunerea la temperaturi ridicate

Arsurile termice sunt cele mai frecvente și pot varia în adâncime. La acordarea primului ajutor, este necesar să se răcească zona afectată timp de cel puțin 15 minute (gheață, crio-pack, zăpadă). Dacă mâinile sunt rănite, trebuie să îndepărtați inelele și brățările pentru a preveni umflarea degetelor și a mâinilor. Dacă degetele sunt deteriorate, puteți pune straturi de tifon sau cârpă curată între ele pentru a preveni lipirea lor.

Daune cauzate de radiații

Particularitatea unei arsuri solare este extinderea acesteia. În ciuda faptului că daunele depășesc rar gradul 2, starea unei persoane se poate deteriora semnificativ. Când acordă asistență, victima trebuie plasată într-o cameră răcoroasă, cu acces la aer proaspăt. Un ventilator poate fi folosit pentru răcire.

Arsuri chimice

Arsurile chimice în viața de zi cu zi apar atunci când produsele sanitare, concentrații mari de oțet, acizi clorhidric și sulfuric, var stins și nestins intră în contact cu pielea. Primul ajutor constă în îndepărtarea reactivului; pentru a face acest lucru, trebuie să îndepărtați îmbrăcămintea care ar fi putut avea substanțe chimice pe el, apoi clătiți suprafața pielii afectată timp îndelungat timp de 15-20 de minute cu apă curentă rece. În plus, în cazul unei arsuri cu acid, se folosesc soluții slab alcaline pentru a o neutraliza (1/2 linguriță de bicarbonat de sodiu per pahar de apă). Pentru arsurile alcaline se folosesc acizi (1% acetic, citric sau 0,5% boric).

Leziuni electrice

Particularitatea primului ajutor este eliminarea agentului dăunător. Pentru a face acest lucru, trebuie să respectați cu strictețe regulile de siguranță. O persoană aflată sub tensiune nu trebuie atinsă cu mâinile goale sau cu obiecte metalice. Este optim să folosiți un băț de lemn. În acest caz, este mai bine să stai pe un covor de cauciuc sau să purtați cizme de cauciuc.

Tratament la domiciliu

Tratamentul unei arsuri la domiciliu este permis numai pentru clasele 1 și 2 de deteriorare, mai rar 3A, ținând cont de sănătatea satisfăcătoare.

Consultarea unui medic este necesară în următoarele cazuri:

• zona afectată depășește dimensiunea palmei victimei;
• orice arsură la un copil;
• pierderea conștienței;
• reacție dureroasă severă;
• creșterea generală a temperaturii corpului, sănătate precară, umflare severă;
• leziune profundă cu formarea unei cruste negre dense;
• vătămare electrică.

Piața farmaceutică modernă oferă o listă extinsă de tratamente pentru arsuri. În primele etape ale vindecării rănilor se folosesc pansamente cu soluții antiseptice și aerosoli cu proprietăți antibacteriene și anestezice locale.

Medicamentele gata preparate care și-au dovedit eficacitatea în tratamentul arsurilor sunt reprezentate de nume precum:

• Soluție de betadină pentru uz extern;
• Pansament cu aerosoli lichid pentazol;
• Spray de pantenol;
• spray cu aerosoli Olazol;
• Solutie Acerbine pentru uz extern, spray.

După ce reacția inflamatorie acută s-a diminuat și veziculele s-au deschis, se folosesc aplicații de unguente și creme pentru a favoriza refacerea și vindecarea rapidă a zonelor afectate.

Mijloacele moderne de tratare a arsurilor sunt reprezentate de medicamente precum:

• Bepanten cremă sau unguent pentru uz extern;
• D-pantenol unguent pentru uz extern;
• gel sau unguent Solcoseryl;
• unguent Baneocin;
• Cremă cu argosulfan pentru uz extern.

Acordarea în timp util a primului ajutor și tratamentul adecvat al unei arsuri la domiciliu vă vor permite să uitați rapid de incidentul neplăcut. Dar ar trebui să vă amintiți, în acele cazuri când este necesară îngrijirea medicală, acest lucru va evita daune grave și complicații.

Tipuri și semne de arsuri. Arde șoc. Reguli și metode de acordare a asistenței persoanelor arse

A arde se numește leziuni tisulare care apar în urma expunerii locale termice, chimice, electrice sau la radiații.

În funcție de cauza arsurii, se disting arsurile termice, de radiații, luminoase, chimice, electrice și de fosfor.

Arsura termică

O arsură termică este o arsură care apare după expunerea la o flacără, contact direct cu pielea cu obiecte sau lichide încălzite la temperaturi ridicate.

Pe timp de pace, locul principal este ocupat de arsuri termice ca urmare a neglijenței la domiciliu (opărire cu apă clocotită), incendii și mai rar din cauza vătămărilor industriale din cauza nerespectării normelor de siguranță. Celulele pielii mor din cauza expunerii la temperaturi ridicate. Cu cât temperatura agentului traumatic este mai mare și expunerea lui prelungită, cu atât mai profundă este afectarea pielii.

In cazul arsurilor termice este necesara stingerea cat mai repede a focului. Dar amintiți-vă: nu puteți stinge flacăra cu mâinile neprotejate.

O persoană îmbrăcată în haine arzând începe de obicei să se grăbească și să alerge. Luați cele mai drastice măsuri pentru a o opri, deoarece mișcarea ajută la avântarea flăcărilor.

Hainele care se aprind trebuie smulse rapid, aruncate sau stinse, umplute cu apă și stropite cu zăpadă iarna. De asemenea, puteți arunca o cârpă groasă, o pătură sau o prelată peste o persoană care poartă haine arzând. Cu toate acestea, rețineți că atunci când îmbrăcămintea care arde este apăsată pe piele, căldura va rămâne pe piele pentru o perioadă mai lungă de timp și, prin urmare, poate apărea o arsură mai profundă. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să îndepărtați cârpa drapată imediat după stingerea flăcării.

O persoană care poartă haine arzătoare nu trebuie să fie niciodată acoperită peste cap, deoarece acest lucru poate duce la deteriorarea tractului respirator și otrăvire cu produse toxice de combustie.

Pentru a reduce timpul de supraîncălzire a țesuturilor și pentru a preveni arsurile severe, imediat după stingerea incendiului, este plictisitor să începeți să stropiți suprafața afectată cu apă rece sau să o acoperiți cu zăpadă timp de 15-20 de minute. Acest lucru va ajuta la reducerea durerii și va preveni umflarea țesuturilor.

Sub nicio formă nu trebuie deschise blisterele rezultate, pentru a nu introduce o infecție în rana arsă. Suprafața arsă nu trebuie stropită sau lubrifiată cu medicamente sau alți agenți, deoarece acest lucru va complica tratamentul suplimentar.

Dacă suprafața arsă este mică, trebuie să-i aplicați un bandaj steril uscat folosind un bandaj sau tifon. Pentru leziuni extinse, acoperiți pacientul cu prosoape călcate, cearșafuri sau lenjerie curată. Îi dau (injectează) medicamente antișoc.

Arsura prin radiații

Arsurile prin radiații apar atunci când o persoană este expusă la radiații ionizante.

Când țesuturile vii sunt iradiate, conexiunile intercelulare sunt întrerupte și se formează substanțe toxice, care servește drept începutul unei reacții în lanț complexe care se extinde la toate procesele metabolice tisulare și intracelulare. Perturbarea proceselor metabolice, expunerea la produse toxice și razele în sine afectează, în primul rând, funcția sistemului nervos.

În prima dată după iradiere, există o supraexcitare ascuțită a celulelor nervoase. După câteva minute, capilarele se extind în țesuturile expuse la iradiere, iar după câteva ore se produce moartea și dezintegrarea terminațiilor și a trunchiurilor nervoase.

Atunci când acordați primul ajutor trebuie:

Îndepărtați substanțele radioactive de pe suprafața pielii prin clătire cu un jet de apă sau solvenți speciali;

Oferiți agenți radioprotectori din trusa personală de prim ajutor;

Aplicați un bandaj aseptic pe suprafața afectată;

Transportați victima la o unitate medicală cât mai curând posibil.

Arsuri ușoare

Arsurile ușoare apar atunci când zonele neprotejate ale pielii sunt expuse la energia luminoasă de la sol sau explozii de aer de la arme nucleare și arme laser. Radiația luminoasă de la o explozie nucleară provoacă leziuni instantanee sau de profil ale părților expuse ale corpului îndreptate în direcția blițului; poate deteriora vederea, aprinde materiale și îmbrăcăminte inflamabile, ceea ce duce la arsuri extinse la flăcări (expunere secundară).

Regulile și metodele de acordare a asistenței victimelor radiațiilor luminoase sunt aceleași ca și pentru arsurile termice descrise mai sus.

Arsuri chimice

Arsurile chimice sunt rezultatul expunerii țesuturilor (piele, mucoase) la substanțe care au o proprietate de cauterizare pronunțată (acizi puternici, alcalii, săruri ale metalelor grele, fosfor). Cele mai multe arsuri chimice ale pielii sunt industriale, iar arsurile chimice ale membranei mucoase a cavității bucale, esofagului și stomacului sunt mai des domestice.

Efectul acizilor puternici și al sărurilor metalelor grele asupra țesuturilor duce la coagularea proteinelor și la deshidratarea acestora, prin urmare necroza tisulară are loc odată cu formarea unei cruste gri dense de țesut mort.

Alcaliile nu leagă proteinele, ci le dizolvă, saponifică grăsimile și provoacă necroză tisulară mai profundă, care capătă aspectul unei cruste albe moi.

Trebuie remarcat faptul că determinarea gradului unei arsuri chimice în primele zile este dificilă din cauza manifestărilor clinice insuficiente.

Primul ajutor pentru o arsură chimică este:

Spălați imediat suprafața afectată cu un jet de apă, care îndepărtează complet acidul sau alcaliul și oprește efectul lor dăunător;

Neutralizarea reziduurilor acide cu o soluție 2% de bicarbonat de sodiu (bicarbonat de sodiu);

Neutralizarea reziduurilor alcaline cu o soluție 2% de acid acetic sau citric;

Aplicarea unui pansament aseptic pe suprafața afectată;

Dați victimei medicamente pentru durere dacă este necesar.

Arsuri electrice

Arsurile electrice apar atunci când curentul electric sau căldura sunt generate prin țesutul uman.

Atunci când acordați asistență, în primul rând, este necesar să eliminați impactul curentului electric asupra victimei. Dacă apare stopul respirator și cardiac, începeți imediat masajul cardiac închis și respirația artificială. Aceste măsuri nu sunt oprite până la restabilirea activității inimii și a respirației, iar dacă nu există efectul dorit, atunci până la sosirea ambulanței.

Toate victimele curentului electric, indiferent de zona arsurii, trebuie duse la o unitate medicală. Au nevoie de supraveghere medicală constantă, deoarece datorită particularităților efectului curentului electric asupra corpului, stopul cardiac poate apărea chiar și după câteva ore sau zile de la momentul rănirii. Arsuri de fosfor.

Arsurile cu fosfor sunt de obicei profunde, deoarece fosforul continuă să ardă atunci când intră în contact cu pielea.

Primul ajutor pentru arsurile cu fosfor este:

Imersarea imediată a suprafeței arsă în apă sau irigare abundentă cu apă;

Curățarea suprafeței arsurii de bucăți de fosfor cu ajutorul unei pensete;

Aplicarea unei loțiuni cu o soluție de sulfat de cupru 5% pe suprafața arsurilor;

Aplicarea unui pansament aseptic;

Ducerea calmantelor victimei.

În cazul unei arsuri cu fosfor, este necesar să se evite aplicarea de pansamente unguente, care pot îmbunătăți fixarea și absorbția fosforului.

În funcție de adâncimea leziunii tisulare, arsurile sunt clasificate în patru grade:

Arsura de gradul I - caracterizată prin înroșirea și umflarea pielii, arsuri și dureri în zona afectată. După 4-5 zile, se observă exfolierea pielii și refacerea;

Arsura de gradul 2 - însoțită de apariția veziculelor umplute cu un lichid limpede gălbui pe pielea înroșită și umflată. Zona arsă a pielii este puternic dureroasă. Când veziculele se rup sau sunt îndepărtate, este vizibilă o suprafață dureroasă, de culoare roșie. In cazul unui curs favorabil, fara supuratie, arsura se vindeca fara formarea de cicatrici in 10-15 zile;

Arsura de gradul 3 - poate implica deteriorarea intregii grosimi a pielii (gradul III A) sau deteriorarea tuturor straturilor pielii (gradul III B). Pe piele se formează o crustă gri sau neagră. Zonele de piele moartă se separă treptat, se observă supurația și se formează o rană care se vindecă încet;

O arsură de gradul 4 se manifestă prin necroza nu numai a pielii, ci și a țesuturilor subiacente (fascia, mușchi, oase).

Arde șoc

Șocul de arsuri este un tip de șoc traumatic și se dezvoltă cu arsuri de gradul II-IV, dacă zona afectată este de 15-16% din întreaga suprafață a corpului la adulți.

Șocul de arsuri se caracterizează prin agitație generală, creșterea tensiunii arteriale, creșterea respirației și a pulsului.

Severitatea manifestărilor clinice ale șocului cu arsuri depinde de zona și adâncimea leziunii, de vârsta victimei și de oportunitatea tratamentului anti-șoc. În funcție de severitate, șocul arsurilor este împărțit în ușor, sever și extrem de sever.

Șocul ușor se dezvoltă cu o arsură cu o suprafață totală de cel mult 20% din întreaga suprafață a corpului, inclusiv leziuni profunde de cel mult 10%. Pacienții sunt adesea calmi, uneori entuziasmați, euforici. Se notează frisoane, paloare, sete, tremurături musculare, pielea de găină și ocazional greață și vărsături. Pulsul de până la 100 de bătăi/min, tensiunea arterială și frecvența respiratorie sunt de obicei normale.

Socul sever apare cu arsuri pe mai mult de 20% din suprafata corpului. Starea victimei este gravă, există entuziasm urmat de letargie. Conștiința este de obicei păstrată. Victima are frisoane, dureri în zona arsurilor, sete și uneori greață și vărsături. Pielea zonelor nearse este palidă, uscată și rece la atingere. Temperatura corpului scade cu 1-2°. Respirația este rapidă, pulsul este de 120-130 bătăi/min. tensiunea arterială este redusă.

Socul extrem de sever apare cu arsuri cu o suprafață de peste 60%, inclusiv cele profunde - mai mult de 40%. Se caracterizează printr-o perturbare bruscă a funcțiilor tuturor sistemelor corpului. Starea pacienților este extrem de gravă, conștiința lor este confuză. Există o sete dureroasă. Pacienții beau până la 4-5 litri de lichid pe zi și sunt adesea deranjați de vărsături incontrolabile. Pielea este palidă, cu o nuanță marmorată, iar temperatura corpului este semnificativ redusă. Pulsul este filiforme, foarte frecvent, tensiunea arterială este sub 100 mm Hg. Art., dificultatea de respirație crește. Volumul sângelui circulant este redus cu 20-40%. Funcția renală este afectată, rezultând anurie. Se dezvoltă acidoză severă (acidificarea sângelui).

Șocul de ardere durează de la 2 ore la 2 zile, apoi, cu un rezultat favorabil, circulația periferică începe să se restabilească, temperatura corpului crește și diureza se normalizează.

Terapia antișoc ar trebui să înceapă cu administrarea de analgezice, este necesar să se încălzească pacientul. Dacă nu există vărsături, trebuie să dați ceai dulce fierbinte, cafea, apă minerală alcalină sau o soluție salino-alcalină (2 g de bicarbonat de sodiu și 4 g de sare de masă la 1 litru de apă). Suprafața arsului trebuie acoperită cu un bandaj uscat aseptic (contur), o puteți uda cu un antiseptic (rivanol, furatsilin).

piele iritata

roseata de la scutec

dermatită

peeling și piele uscată

tăieturi

degeraturi

abraziuni

calusuri

Arsuri: tipuri de arsuri si grade, tratarea arsurilor cu balsam KEEPER

Arsuri este deteriorarea țesutului corporal cauzată de expunerea la temperaturi ridicate sau substanțe chimice. Șocul electric, precum și expunerea la radiații ionizante (ultraviolete, raze X etc., inclusiv radiații solare), pot provoca, de asemenea, o arsură.

Adesea, arsurile sunt numite și leziuni ale pielii cauzate de efectul iritant al unei plante (arsuri de urzici, arsuri de hogweed, arsuri de ardei iute), deși în esență aceasta nu este o arsură - este fitodermatită.

În funcție de zona afectată de țesut, arsurile sunt împărțite în arsuri ale pielii, ochilor, mucoaselor, arsurilor tractului respirator, esofagului, stomacului etc. Cele mai frecvente sunt, desigur, arsurile pielii, așa că pe viitor vom lua în considerare acest tip de arsuri.

Greutate a arde determinată de adâncimea și zona leziunii tisulare. Conceptul de „zonă de ardere” este folosit pentru a caracteriza zona afectată de piele și este exprimat ca procent. Pentru a clasifica adâncimea unei arsuri, se folosește conceptul „grad de ardere”.

Tipuri de arsuri

În funcție de factorul dăunător, arsurile pielii sunt împărțite în:

• termic,
• chimic,
• electric,
• arsuri solare și alte radiații (de la ultraviolete și alte tipuri de radiații)

Arsura termică

Arsura termică este rezultatul expunerii la temperaturi ridicate. Aceasta este cea mai frecventă vătămare casnică. Acestea apar ca urmare a expunerii la flacără deschisă, abur, lichid fierbinte (apă clocotită, ulei fierbinte) sau obiecte fierbinți. Cel mai periculos, desigur, este focul deschis, deoarece în acest caz organele vizuale și tractul respirator superior pot fi afectate. Aburul fierbinte este, de asemenea, periculos pentru tractul respirator. Arsurile de la lichide fierbinți sau obiecte fierbinți nu sunt de obicei foarte mari ca suprafață, ci sunt adânci.

Arsuri chimice

Chimic a arde apare ca urmare a expunerii la substante chimic active de pe piele: acizi, alcaline, saruri ale metalelor grele. Sunt periculoase dacă zona afectată este mare, precum și dacă substanțele chimice intră în contact cu mucoasele și ochii.

Arsuri electrice

Socul electric se caracterizeaza prin prezenta mai multor arsuri de o suprafata mica, dar de mare adancime. Arsurile cu arc de tensiune sunt superficiale, similare cu arsurile cu flacără și apar în timpul scurtcircuitelor fără trecerea curentului prin corpul victimei.

Arsuri prin radiații

Acest tip de arsuri include arsurile care apar ca urmare a expunerii la lumină sau radiații ionizante. Astfel, radiațiile solare pot provoca binecunoscutele arsuri solare. Adâncimea unei astfel de arsuri este de obicei gradul 1, rareori gradul 2. O arsură similară poate fi cauzată și de iradierea artificială cu ultraviolete. Amploarea daunelor cauzate de arsurile prin radiații depinde de lungimea de undă, intensitatea radiației și durata expunerii.

Arsurile cauzate de radiațiile ionizante sunt de obicei superficiale, dar tratamentul lor este dificil, deoarece o astfel de radiație pătrunde profund și dăunează organelor și țesuturilor subiacente, ceea ce reduce capacitatea pielii de a se regenera.

Gradul de arsură a pielii

Gradul de arsură este determinat de adâncimea deteriorării diferitelor straturi ale pielii.

Amintiți-vă că pielea umană este formată din epidermă, dermă și grăsime subcutanată (hipodermă). Stratul superior, epiderma, constă la rândul său din 5 straturi de grosimi variate. Epiderma contine si melanina, care coloreaza pielea si provoaca efectul de bronzare. Dermul, sau pielea însăși, este format din 2 straturi - stratul papilar superior cu anse capilare și terminații nervoase și stratul reticular care conține vase de sânge și limfatice, terminații nervoase, foliculi de păr, glande, precum și elastice, colagen și netede. fibrele musculare, oferind pielii rezistență și elasticitate. Grăsimea subcutanată este formată din mănunchiuri de țesut conjunctiv și acumulări de grăsime, pătrunse de vasele de sânge și fibrele nervoase. Oferă nutriție pielii, servește pentru termoreglarea corpului și protecția suplimentară a organelor.

Clasificarea clinică și morfologică a arsurilor, adoptată la XXVII-a Congres al Chirurgilor din întreaga Uniune din 1961, distinge 4 grade. a arde.

Arsura de gradul I

Arsura de gradul I se caracterizează prin afectarea celui mai superficial strat al pielii (epidermă), format din celule epiteliale. În acest caz, apar roșeață a pielii, ușoară umflare (edem) și sensibilitate a pielii în zona arsurilor. O astfel de arsură se vindecă în 2-4 zile, nu rămân urme după arsură, cu excepția mâncării minore și a descuamării pielii - stratul superior al epiteliului moare.

Arsura de gradul doi

O arsură de gradul doi se caracterizează prin leziuni tisulare mai profunde - epiderma este parțial deteriorată la toată adâncimea, până la stratul germinativ. Se observă nu numai roșeață și umflături, ci și formarea de vezicule cu un lichid gălbui pe piele, care pot izbucni de la sine sau pot rămâne intacte. Bulele se formează imediat după o arsură sau după ceva timp. Dacă bulele izbucnesc, se formează o eroziune roșu aprins, care este acoperită cu o crustă maro subțire. Vindecarea pentru o arsura de gradul II are loc de obicei in 1-2 saptamani, prin regenerarea tesuturilor datorita stratului germinal conservat. Nu au rămas urme pe piele, dar pielea poate deveni mai sensibilă la influențele temperaturii.

Arsura de gradul trei

Arsura de gradul III se caracterizează prin moartea completă a epidermei în zona afectată și deteriorarea parțială sau completă a dermului. Se observă necroză tisulară (necroză) și formarea unei cruste de arsuri. Conform clasificării acceptate, arsurile de gradul III sunt împărțite în:

• gradul III A, când dermul și epiteliul sunt parțial deteriorate și este posibilă restaurarea independentă a suprafeței pielii dacă arsura nu este complicată de infecție,
• iar gradul III B - moartea completă a pielii până la grăsimea subcutanată. Pe măsură ce are loc vindecarea, se formează cicatrici.

Arsura de gradul IV

O arsură de gradul patru este distrugerea completă a tuturor straturilor de piele și a țesuturilor subiacente, carbonizarea mușchilor și a oaselor.

Determinarea zonei afectate de o arsură

Estimare aproximativă a suprafeței a arde poate fi produs în două moduri. Prima metodă este așa-numita „regula celor nouă”. Conform acestei reguli, întreaga suprafață a pielii unui adult este împărțită condiționat în unsprezece secțiuni a câte 9% fiecare:

• cap și gât - 9%,
• membrele superioare - 9% fiecare,
• membrele inferioare - 18% (de 2 ori 9%) fiecare,
• suprafața posterioară a corpului - 18%,
• suprafața anterioară a corpului - 18%.

Restul de unu la sută din suprafața corpului se află în zona perineală.

A doua metodă - metoda palmei - se bazează pe faptul că zona palmei unui adult este de aproximativ 1% din suprafața totală a pielii. Pentru arsuri locale, utilizați palma pentru a măsura zona zonelor de piele deteriorate; pentru arsuri extinse, măsurați zona zonelor neafectate.

Cu cât suprafața este mai mare și afectarea țesuturilor este mai profundă, cu atât arsura este mai gravă. Dacă arsurile profunde ocupă mai mult de 10-15% din suprafața corpului sau suprafața totală chiar și puțin adâncă arsuri reprezintă mai mult de 30% din suprafața corpului, victima dezvoltă o boală de arsuri. Severitatea unei boli de arsuri depinde de zona arsurilor (în special de cele profunde), de vârsta victimei, de prezența leziunilor concomitente, a bolilor și a complicațiilor.

Prognostic pentru recuperarea după arsuri

Pentru a evalua severitatea leziunii și a prezice dezvoltarea ulterioară a bolii, se folosesc diverși indici de prognostic. Unul dintre acești indici este indicele de severitate a leziunii (indicele Frank).

Atunci când se calculează acest indice, fiecare pentru fiecare procent din suprafața arsă dă de la unu la patru puncte - în funcție de gradul arsurii, o arsură a tractului respirator fără tulburări de respirație - 15 puncte în plus, cu o încălcare - 30. Indicele valorile sunt interpretate după cum urmează:

• < 30 баллов - прогноз благоприятный
• 30-60 - favorabil condiționat
• 61-90 - îndoielnic
• > 91 - nefavorabil

De asemenea, pentru a evalua prognosticul arsurilor la adulți, se aplică „regula sutei”: dacă suma numerelor vârstei pacientului (în ani) și suprafața totală a daunei (în procente) depășește 100, prognosticul este nefavorabil. Arsurile căilor respiratorii înrăutățesc în mod semnificativ prognosticul și, pentru a ține cont de influența acestuia asupra indicatorului „regula sutelor”, se acceptă convențional că aceasta corespunde la 15% dintr-o arsură profundă a corpului. Combinația unei arsuri cu afectarea oaselor și a organelor interne, cu otrăvire cu monoxid de carbon, fum, produse toxice de combustie sau expunerea la radiații ionizante agravează prognosticul.

Boala de arsuri la copii, mai ales la cei mai mici, se poate dezvolta atunci cand este afectata doar 3-5% din suprafata corpului, la copiii mai mari - 5-10%, si este mai severa cu cat copilul este mai mic. Arsurile profunde de 10% din suprafața corpului sunt considerate critice la copiii mici.

Tratamentul arsurilor

Arsuri Gradele I și II sunt considerate superficiale și se vindecă fără intervenție chirurgicală. Arsurile de gradul III A sunt clasificate ca limită, iar gradele III B și IV sunt profunde. În cazul arsurilor de gradul III A, restaurarea independentă a țesuturilor este dificilă, iar tratamentul arsurilor de gradul III B și IV fără intervenție chirurgicală este imposibil - este necesară o grefă de piele.

Autotratamentul, fără consultarea medicului, este posibil doar pentru arsurile de gradul I-II, și numai dacă zona arsului este mică. Dacă zona arsurii de gradul doi este mai mare de 5 cm în diametru, ar trebui să consultați un medic. Tratamentul pacienților adulți cu arsuri de gradul I, chiar și a celor extinse, poate fi efectuat în ambulatoriu. Pentru arsurile mai severe, pacienții adulți pot fi tratați în ambulatoriu în cazurile în care pielea feței, extremitățile inferioare sau perineul nu este afectată, iar zona arsului nu depășește:

• pentru arsuri de gradul doi - 10% din suprafața corpului;
• pentru arsuri de gradul III A - 5% din suprafața corpului.

Metoda de tratare a unei arsuri depinde de tipul acesteia, de gradul arsurii, de zona afectată și de vârsta pacientului. Astfel, chiar și arsurile pe suprafețe mici la copiii mici necesită intervenție medicală obligatorie și adesea tratament în spital. De asemenea, persoanele în vârstă suferă de arsuri cu dificultate. Se recomandă tratarea victimelor peste 60 de ani cu arsuri de grad limitat II-IIIA, indiferent de localizarea acestora, într-un cadru spitalicesc.

În primul rând, în cazul unei arsuri, trebuie să opriți de urgență acțiunea factorului dăunător (temperatura ridicată, substanță chimică) asupra pielii. Pentru o arsură termică superficială - cu apă clocotită, abur sau un obiect fierbinte - spălați cu generozitate zona arsă cu apă rece timp de 10-15 minute. În cazul unei arsuri chimice cu acid, rana este spălată cu o soluție de sodă, iar în cazul unei arsuri cu alcali - cu o soluție slabă de acid acetic. Dacă nu se cunoaște compoziția exactă a substanței chimice, se spală cu apă curată.

Dacă arsura este extinsă, victimei trebuie să bea cel puțin 0,5 litri de apă, de preferință cu 1/4 linguriță de bicarbonat de sodiu și 1/2 linguriță de sare de masă dizolvată în ea. Se administrează 1-2 g acid acetilsalicilic și 0,05 g difenhidramină pe cale orală.

Puteți încerca să vă tratați singur o arsură de gradul I. Dar dacă victima are o arsură semnificativă de gradul doi (blister cu un diametru de 5 cm sau mai mult), și cu atât mai mult cu arsuri de gradul trei sau mai mare, trebuie să consultați urgent un medic.

Pentru arsurile de gradul IIIA, tratamentul începe cu pansamente umede-uscate care favorizează formarea unei cruste subțiri. Sub o crustă uscată, arsurile de gradul IIIA se pot vindeca fără supurație. După respingerea și îndepărtarea crustei și începutul epitelizării, se folosesc pansamente ulei-balsamice.

Pentru tratamentul arsurilor de gradul I-II, precum și în stadiul de epitelizare în tratamentul arsurilor de gradul III A, balsamul Guardian a dat rezultate bune. Are proprietăți analgezice, antiinflamatorii, antiseptice, regeneratoare. Balm Guardian ameliorează inflamația, accelerează regenerarea pielii, promovează vindecarea rănilor și previne formarea cicatricilor. Se aplica direct pe zona afectata sau se foloseste pentru unguent pansamente aseptice.

Majoritatea arsurilor suferite de o persoană obișnuită sunt minore. Ne ardem accidental cu apă fierbinte, metal fierbinte, foc de la o sobă cu gaz etc. Toate tipurile de arsuri pot fi împărțite în mai multe categorii. Să ne uităm la asta și multe altele mai detaliat.

Ce tipuri de arsuri există?

Există următoarele soiuri pe care o persoană le poate întâlni:

1. Termic. Aceste tipuri de arsuri sunt de obicei cauzate de foc, abur, obiecte fierbinți sau lichide. Opărirea cu apă clocotită este cel mai frecvent incident de opărire experimentat atât de copii, cât și de adulți. Arsurile de la inhalarea de abur sau gaz fierbinte, care pot afecta plămânii, sunt, de asemenea, frecvente.
2. Expunerea pielii la temperaturi extrem de scăzute (degerături) este, de asemenea, un tip de arsuri.
3. Electric. Apare atunci când pielea intră în contact cu firele electrice.
4. Chimic. Tipuri de arsuri care apar atunci când diferite substanțe chimice, cum ar fi acidul, alcalii și sarea, intră în contact cu pielea.
5. Radiația. Ele pot apărea în timpul expunerii prelungite la soare, într-un solar, sub influența radioterapiei etc.
6. Arsuri cauzate de frecare. Ele apar adesea atunci când un obiect se freacă de piele. De exemplu, sportivii se pot răni în timp ce cad pe covoare.

Tipuri de arsuri, gradele lor. Atenție pentru copii

O arsură poate dăuna nu numai pielii, ci și organelor de sub ea. Acestea sunt mușchii, venele, nervii, plămânii și ochii. Există tipuri de arsuri de gradul I, II, III (A, B) și al patrulea. Gradul este determinat de medici în funcție de cât de mult sunt afectate pielea și alte țesuturi. Gradele pot fi descrise după cum urmează:

1. Primul. O arsură a stratului superior al pielii - epiteliul. Provoacă roșeață și durere ușoară.
2. Al doilea. Epiteliul este deteriorat până la stratul germinal. Se manifestă prin formarea unui blister cu o masă seroasă.
3. Gradul al treilea (A). Dermul este afectat, dar fundul său rămâne practic nevătămat - foliculii de păr apar sub formă de vezicule mari. Rana se poate adânci în timp.
4. Gradul al treilea (B). Moartea pielii.
5. Al patrulea. Moartea țesutului de sub piele, până la oase.

Starea unui pacient cu arsuri este determinată pe baza mai multor factori, printre care:

• adâncimea, dimensiunea, cauza, ce parte a corpului este deteriorată, care este starea generală de sănătate a victimei;
• leziuni asociate, cum ar fi tăieturi, fracturi și altele.

Mulți părinți iau diferiți pași pentru a preveni arderea copiilor lor mici. Tipurile pot varia în funcție de aceasta) pe care un copil le poate primi acasă sunt variate. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să:

• nu lăsați produse chimice de uz casnic nesupravegheate: oțet, alcool etc.;
• de asemenea, asigurați-vă că fierele de călcat și alte obiecte fierbinți nu sunt lăsate în cameră fără adulți;
• acoperiți prizele cu fișe speciale;
• Monitorizați-vă copilul îndeaproape, care este cel mai sigur mod de a-l proteja de arsuri.