Что надо сделать чтобы родить здорового ребенка. Молитвенное обращение к Пресвятой Богородице о сохранении беременности

Одним из самых судьбоносных и важных событий в семье является рождение ребенка. Много страхов преследует будущих родителей с момента подготовки к зачатию до самих родов. Все они хотят, чтобы их малыш родился здоровым, счастливым, крепким и смышленым. Но современные экологические условия, большое количество стрессов и наследственных заболеваний ставят большой вопрос перед родителями - как родить и вырастить здорового ребенка? Особенно остро эта тема стоит, когда На какие риски идет мать после 35 лет и как свести их до минимума - подробнее в статье.

Риски поздней беременности

Конечно, сегодня средний возраст рожающих женщин существенно понизился. Он приходится на период с 25 до 32 лет. Но все же будущая мать после 35 считается старородящей. Какие проблемы это сулит ребенку и самой роженице?

Во-первых, наш организм, к сожалению, имеет тенденцию изнашиваться. С возрастом появляется все больше хронических заболеваний, возможно, есть последствия от болезней, передавшихся половым путем. У некоторых - это еще и оборванная ранняя беременность.

Во-вторых, женская матка уже не такая способная к вынашиванию, как в возрасте 25-30 лет.

В-третьих, по статистике у старородящих женщин чаще появляются дети с хромосомными отклонениями. 70 % детей с синдромом Дауна родились от мам старше 35 лет.

В-четвертых, это частые осложнения во время вынашивания, тяжело переносимая беременность, токсикоз, преждевременное отхождение околоплодных вод, слабая родовая деятельность, необходимость кесарева течения.

Кроме того, могут возникнуть проблемы с лактацией, развитием ребенка.

В общем, сложностей - бесчисленное множество, но есть и масса примеров, когда после 35 лет рождались здоровые и счастливые малыши. Вывод из вышесказанного в том, что первая поздняя беременность должна быть обязательно запланированной, перед ее наступлением женщина должна пройти доскональную полноценную консультацию у врача. Итак, после 35 лет?

Планирование беременности

Избежать многих проблем со здоровьем и развитием ребенка позволит заблаговременное медицинское обследование папы и особенно мамы. Как родить и вырастить здорового ребенка? Комаровский советует сначала определить наследственные генетические риски, которые могут возникнуть при поздней беременности. Для этого оба родителя должны посетить врача-генетика, который проведет анализ крови на баланс хромосомного набора. Если хромосомы матери и отца не соответствуют друг другу, если у женщины есть риск появления неполноценного потомства, врач сообщит после обследования.

Второй шаг - визит женщины к гинекологу, который сделает все необходимые анализы и мазки на половые заболевания, токсоплазмоз, гепатит B и C и некоторые другие, проведет проверку на раковые заболевания молочных желез, сделает УЗИ. Если какие-либо заболевания и отклонения будут выявлены, с ними нужно справиться до того, как наступит беременность. Хорошо, если и отец пройдет полное обследование у уролога и венеролога.

И конечно, главное, что нужно, чтобы родить здорового ребенка, - это здоровый образ жизни обоих родителей, полный заблаговременный отказ от курения и алкоголя, физическое здоровье, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе и правильное питание.

Зачатие

Есть много советов научных и антинаучных о том, как успешно зачать малыша.

Во-первых, следует придерживаться цикла менструации. Наиболее подходящим временем для зачатия считается овуляция (12-14-й день после начала цикла). Определить ее можно либо по собственному самочувствию (сильные выделения, иногда кровянистые, боли внизу живота, сильное половое влечение), либо воспользоваться более точными средствами, такими, например, как тесты на овуляцию.

Во-вторых, следует сохранять спокойствие как во время полового акта, так и после, когда будете ждать результат. Учеными доказано, что вовсе не поза влияет на положительный результат. После акта также не стоит бегать, прыгать или лежать, задрав ноги к потолку. Достаточно просто полежать на спине в течение 20-30 минут, эта поза считается самой благоприятной, чтобы сперматозоид достиг стенок матки.

В-третьих, беспрерывные половые акты во время овуляции не увеличивают, а наоборот, уменьшают шансы забеременеть, поскольку сперма после нескольких семяизвержений теряет свои зачаточные свойства. Лучше всего точно выверить овуляцию и пробовать во время нее.

Беременность: первые шаги

Как только женщина узнает, что она станет мамой, в голове у нее возникает сначала безудержная радость, а затем появляются страхи: как родить и вырастить здорового ребенка? Да, она знает, что полностью здорова и подготовлена к беременности, но все ли пойдет хорошо в столь зрелом возрасте?

Не стоит паниковать. В первую очередь потому, что это может негативно сказаться на беременности.

Сделав тест или определив у себя задержку, вы должны первым делом посетить гинеколога. Он сделает анализы и проведет УЗИ, тем самым подтвердив беременность и ее срок. Далее он поставит вас на учет по беременности, заведет медицинскую карту, соберет анамнез и отправит проходить многих и многих врачей, от стоматолога до хирурга. Это позволит еще раз проверить, все ли в порядке с вашим здоровьем.

Также гинеколог обязан проконсультировать вас по поводу питания и вашего поведения во время беременности. Например, на первых неделях врачи не рекомендуют заниматься спортом и даже жить половой жизнью, поскольку яйцеклетка еще не закрепилась на стенках матки и ваша активность может привести к выкидышу. Поэтому первый триместр женщина в положении должна быть максимально спокойна, расслаблена, не должна волноваться и нервничать.

Беременность: питание и витамины

Гинеколог, объясняя вам, как родить и вырастить здорового ребенка, должен будет прописать курс витаминов. На первых сроках это витамин Д и фолиевая кислота. Далее к этому списку прибавится магний B 6 , йод, кальций и другие. Врач будет назначать их сам в соответствии с ходом беременности и необходимостью. Самим покупать и принимать витаминные комплексы без консультации не стоит.

Что касается питания, то в первых 2 триместрах можно есть практически все, чего требует ваш организм, за исключением алкоголя, избыточного количества кофе и крепкого чая, газированных напитков, сырого мяса и рыбы, консервантов и химии, несвежих продуктов.

Прислушивайтесь к своему организму, он точно подскажет вам, что нужно кушать.

Беременность: отдых и сон

Одна из главных вещей, которые нужны, чтобы выносить и родить здорового ребенка, - это полноценный отдых и сон. От этого зависит и психологическое состояние матери. Относитесь к беременности как к отпуску перед сложным годом бессонных ночей, капризов и детских слез. Это ваш шанс отдохнуть, поэтому не загружайте себя утомительной работой, полноценно высыпайтесь, больше бывайте на свежем воздухе, не торопитесь и наслаждайтесь этим безмятежным временем.

Физические нагрузки, если на то нет показаний врача, не нужно сводить к минимуму. Например, бассейн и неспешная ходьба помогут подготовить мышцы к будущим родам. Не бегайте, не прыгайте, не поднимайте тяжести и не держите руки долго в положении вверх.

Не забывайте о положительных эмоциях, ведь малыш внутри все чувствует и понимает. И если вы расстроены или взвинчены, он испытывает те же эмоции.

Профилактика отклонений

Что делать, чтобы родить Отдыхать, спать, есть вкусную и полезную пищу, не нервничать. Остальное следует доверить врачам. Переживать о возможных отклонениях ребенка не стоит, поскольку гинеколог будет ежемесячно принимать вас и следить за ходом беременности. За 9 месяцев ожидания вас ждут множественные анализы крови и мочи, 3 УЗИ, консультации различного рода медиков - терапевта, хирурга, офтальмолога, невропатолога, стоматолога и других. Если какие-то проблемы возникнут, вам об этом сообщат, поэтому меньше накручивайте себя и не нервничайте.

Роды

Если вы думаете, что вопрос вынашивания беременности - самый главный, то вы заблуждаетесь. Это важно, но еще более важен вопрос, как родить и вырастить здорового ребенка.

Роды - большой стресс как для малыша, так и для мамы, особенно после 35 лет. Вероятнее всего, вас ждет кесарево сечение, т. к. родовая деятельность в этот период у женщины уже слабая. Но и такой операции не стоит бояться, т. к. множество мам проходят через это по разным причинам.

Лучше будет, если вы и морально, и практически подготовитесь. Посетите курсы для мам, тренинги по дыханию, поведению во время схваток, потуг и т. п.

Помните, что при правильном подходе вы значительно увеличиваете свои шансы по рождению здорового и счастливого малыша.

Многие женщины сегодня стремятся вначале встать на ноги (получить образование, добиться успехов в карьере), а затем уже рожать детей. Тридцатилетних рожениц в отечественных роддомах уже не клеймят, как раньше, старородящими. В ситуации, когда средний возраст тех, кто впервые рожает, 28 лет, это было бы странно.

В 40 лет роды уже мало кого удивляют и, даже более, считаются чуть ли не полезными. Говорят даже, что они омолаживают организм женщины. Что думают на этот счет врачи?

На наши вопросы отвечают эксперты просветительской программы «Счастье материнства — каждой женщине!» Людмила Арцыбышева, врач акушер-гинеколог, главный врач «Клиники Здоровья», Виктория Заева, главный врач клиники «Мама», член Российской и Европейской ассоциации репродукции человека.

Как родить здорового ребенка после 35

Безусловно, в определенные периоды — в периоды «цветения» — вынашивание беременности и роды благоприятно сказываются на организме женщины. Но после 35 лет яйцеклетки, заложившиеся еще тогда, когда сама будущая мама была еще эмбрионом, начинают усиленно стареть. Повторные роды в 40 лет у здоровой женщины не вызывают у врачей опасения. А вот первые роды в 40 лет отмечаются в карте беременной как отдельный диагноз. К 40 годам женщины, как правило, накапливают определенный запас соматических и гинекологических заболеваний, и беременность протекает у них не всегда спокойно. Увеличивается частота осложнений во время беременности и родов, обостряются хронические заболевания. Подготовка к беременности у таких женщин должна проводиться с особой тщательностью врачами акушерами-гинекологами совместно с врачами других специальностей.

Как женщины рожают детей после 40? Без помощи врача-репродуктолога одолеть проблему трудно. Беременность — особое состояние для организма, когда происходит «напряжение» всех его систем. Для молодого организма это состояние легко преодолимо, и женщина быстро восстанавливается после родов. После 35 лет кроме возможных сложностей с наступлением беременности и возникновением бесплодия часто требуется применить метод ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) как самый эффективный способ достижения беременности. Сложности с ее вынашиванием и непростыми родами — в большинстве случаев, поэтому нельзя сказать, что организм становится «здоровее».

Правда, обычно женщины, забеременевшие после 40 лет, обладают хорошим гормональным фоном и могут быстро восстановиться после родов. Активное эстрогенное действие во время беременности может существенно улучшить внешний вид женщины, омолодить, сбросив ей 10 лет: глаза засияют, кожа станет гладкой и мягкой, волосы гуще. Конечно, все это осуществимо при наличии крепкого здоровья у женщины. Часто это генетическая предрасположенность, так как учеными выяснено, что и живут эти женщины дольше своих сверстниц.

Домашний Очаг: Чем рискуют те, кто сознательно отказывается рожать?

Женщины, которые не хотят рожать детей, могут оказаться в группе риска по раку молочной железы и раку эндометрия. При этом риск более высок у тех женщин, которые либо делали аборты, либо у них было прерывание беременности, по сравнению с теми, у которых беременности не было никогда в жизни.

ДО: Ничего особенного именно в 30 лет с женщиной не происходит — это всего лишь психологический порог. Между родами в 29 лет и в 31 год особой разницы нет. Но так ли это с медицинской точки зрения?

С медицинской точки зрения, с каждым менструальным циклом яйцеклетки не используются, тратятся впустую. Поэтому для некоторых женщин несколько лет разницы может быть критичным для хорошей работы яичников и возникновения беременности. Однако разница между, например, родами в 29 лет и в 34 года есть. Беременность самопроизвольно наступает в 34 года реже, чем в 29 лет, да и вынашивать ее может быть сложнее.

ДО: Репродуктивный возрастной период длится в среднем от 18 до 45 лет. А с точки зрения гинекологов, когда лучше всего рожать первого ребенка?

Все мы хотим выглядеть замечательно, иметь хорошую работу, путешествовать по миру. А это значит, что мы хотим получить соответствующее будущей карьере образование, стать успешными в работе, в итоге у большинства просто не остается времени на то, чтобы родить ребенка.

Такая позиция была модна совсем недавно, но начинает меняться у молодежи, потому что государство очень активно взялось за пропаганду именно семейных ценностей и материнства. Однако откладывание деторождения «на потом» приводит к существованию понятия «старородящих женщин», так их называют в роддоме. Это женщины, возраст которых выше 30 лет. К сожалению, сейчас это так, хотя идеальный возраст для первой беременности — это 25 лет.

А вообще, с точки зрения врача акушера-гинеколога, наиболее благоприятный период для зачатия и рождения ребенка длится от 18 до 35 лет — это зависит прежде всего от состояния организма каждой женщины.

Как родить второго ребенка

ДО: Каков оптимальный перерыв между родами? Известны ли случаи, когда женщины решаются завести второго ребенка, если первому уже лет 15−18 . Не рискованно ли это?

Рискованными считаются роды, когда перерыв составляет менее года, за это время организм еще не успевает восстановиться: если были разрывы, то они еще не заживают, мышцы матки не успевают вернуться в прежнюю форму и т. д.

Природой предусмотрено, что после 9 месяцев беременности женщина еще год кормит грудью, и благодаря методу лактационной аменореи риск забеременеть сильно снижен. За это время как раз возвращается способность нормально выносить ребенка без угрозы прерывания.

Если же перерыв более 15 лет, то такие роды воспринимаются как первые и риски, связанные с ними, точно такие же, т. е. все зависит от состояния здоровья самой женщины.

С точки зрения здоровья оптимальный перерыв между родами 2−3 года, но надо понимать, что это очень индивидуальное понятие. Как протекала беременность, какие были роды, каково состояние здоровья женщины — это те вопросы, которые надо оценить, чтобы планировать следующую беременность.

ДО: Правда ли, что у женщины, родившей в районе 40 лет, менопауза протекает легко?

Количество беременностей и возраст родившей женщины никак не влияет на менопаузу. Ведь это генетически обусловленный процесс, который закладывается в нас природой, и чаще всего возраст наступления менопаузы передается по наследству. На характер протекания периода предменопаузы возраст родившей женщины также не влияет. Хотя, безусловно, чем в более позднем возрасте женщина способна к зачатию, тем позже наступление периода менопаузы.

ДО: Возраст после 35 для женщины, решившей забеременеть, по‑прежнему многими считается «возрастом риска» — ее отправляют на генетические консультации даже при отсутствии генетических заболеваний в семье. Многие врачи утверждают, что причина частых осложнений беременности и родов у женщин после 35 лет — структурные изменения в организме.

Как это увязывается с тем, что женщины «помолодели»: если 100 лет назад 40-летняя женщина считалась почти старушкой, то сейчас она здорова, энергична, полна сил, с крепким молодым телом.

35 лет — это абсолютно нормальный возраст для вторых родов. Если говорить о первых родах, то, действительно, 35-летних беременных наблюдают особо тщательно.

Дело в том, что до 35 лет природа избирательно подходит к качеству эмбрионов, если есть какие-то отклонения, скорее произойдет выкидыш.

К 35 годам у женщин могут проявляться многие соматические заболевания, которые и отягощают течение беременности. В этом возрасте, когда надвигается угасание репродуктивной функции, природа в целях сохранения популяции старается не отторгать эмбрионы, даже если они с генетическими отклонениями. Поэтому после 35 лет повышается риск беременности с осложнениями. Как родить здорового ребенка после 35: опыт звезд.

ДО: Какие возрастные изменения и хронические заболевания считаются противопоказаниями беременности?

Возрастных изменений, которые бы являлись противопоказаниями, нет. Если, например, происходит угасание функции яичников, преждевременная менопауза, то беременность становится маловероятной, но если она наступает спонтанно, то ее сохраняют и наблюдают в соответствии со здоровьем женщины.

Противопоказаниями же являются серьезные нарушения в работе сосудов, почек, печени, травмы головного и спинного мозга, инсульты, инфаркты и онкологические заболевания.

ДО: Можно ли продлить период фертильности женщины?

Фертильный, или репродуктивный, период для каждой женщины индивидуален, закладывается генетически. То есть у женщины яйцеклетки закладываются во время ее внутриутробного развития, и на протяжении всего репродуктивного периода жизни она пользуется тем резервом, который был определен для нее еще до рождения. Продлить его невозможно, к сожалению. Ни фитнес, ни диета, ни физиотерапия не в состоянии повлиять на продолжительность фертильного периода женщины.

Но известно и другое: перенесенные гинекологические и соматические заболевания могут этот самый период сократить. Поэтому, как ни скучно это звучит, но, конечно, отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни, своевременное обращение к врачу, безусловно, позитивно влияют на репродуктивную функцию женщины, поскольку помогают противостоять вредным факторам, ее сокращающим.

Как выносить и родить здорового ребенка: личный опыт

Клавдия Ломадзе, 40 лет, дочь Маша, 8 месяцев

Я всегда хотела иметь ребенка, и все вокруг считали, что у меня будут дети. Но семьи у меня все как-то не получалось. Романы случались, и даже замуж звали. Но все не то и не так, и думалось, что следующая встреча будет лучше предыдущей… А биологические часы тикали, беременностей не наступало. Я сделала обследование, и оказалось, для того чтобы я могла родить, надо делать серьезную операцию.

На тот момент у меня были отношения с мужчиной. Но я прекрасно знала, что он не планирует создавать со мной семью и тем более иметь детей. Так что я хорошо понимала: ребенок — это будет моя и только моя история.

В 2006 году мне сделали операцию, все прошло хорошо и начало заживать. Кстати, оперировали меня в Венгрии. И там к моему возрасту все относились совершенно спокойно. А в Москве одна доктор однажды на обследовании мне сказала: «Зачем тебе дети? В твоем возрасте надо искать человека, с кем можно спокойно состариться». Меня это тогда поразило…

Через два года я показалась врачу и он сказал: «можно беременеть». И буквально через месяц все и случилось. Когда увидела тест, даже не поверила сначала, растерялась. Но сомнений у меня никаких не было. С отцом ребенка я рассталась и не обсуждала этот вопрос. Надо сказать, что во время беременности у меня не было никаких неприятных ощущений, кроме внутренних разбирательств с самой собой. Я прекрасно себя чувствовала, не страдала от токсикоза и ходила на работу буквально до последнего дня.

Мне повезло — родители меня поддержали и вопросов лишних не стали задавать. Вообще, мы очень дружные: родители, семья брата и мы с Машей. Каждые выходные собираемся вместе в доме, где живут мои родители, с удовольствием проводим время вместе. И друзья, все до одного, сказали: «Супер, молодец!» — и ни один не сказал, что уже поздно и надо бы пожить для себя.

Был ли страх? Конечно. Слишком многое меняется в жизни. Я ведь привыкла быть одна. И я все думала: будут ли меня интересовать горшки, сказки, игры. Не представляла, как я после стольких лет напряженной работы смогу сидеть дома и заниматься хозяйством. Психолог сказал, что с ребенком нужно как можно больше разговаривать, и я волновалась, смогу ли. Мне всегда было комфортно с самой собой и не нужна публика. Но на самом деле эти опасения оказались пустячными. Беспокоишься о здоровье ребенка, о своем — а мелочи уходят. Появились страхи другие, например, потерять работу. У меня не было накоплений, и это неправильно. Роды были недешевым удовольствием. Если бы компания, где я много лет проработала, не продолжала мне платить часть зарплаты теперь, когда я сижу в декретном отпуске, то не знаю, как бы я выкрутилась. Беспокоюсь я и том, чтобы мне хватило здоровья, чтобы я могла обеспечить для Маши самое лучшее.

Я стала сентиментальной, мне трудно говорить про это, но главное, что я почувствовала, — у меня появился самый близкий человек. Когда она еще была маленькая, лежала такая беспомощная, я чувствовала привязанность больше физиологическую, природную. А сейчас, когда она обнимает, целует, — это уже совсем другое, восхитительное чувство.

И еще стала происходить одна странная вещь. Многие мои знакомые мужчины, узнав, что я родила ребенка, стали в один голос говорить: «Отлично, значит, скоро выйдешь замуж!» Мир оказался наполнен позитивными историями, когда у женщины с ребенком удачно складывалась личная жизнь.

И я сама стала иначе относиться ко многим вещам. Например, у меня вес появился лишний, и я с ужасом думаю, что надо худеть, после того как закончу кормить. Но в остальном все воспринимают меня моложе. Когда я говорю, что мне сорок, многие не верят — уж не знаю, насколько это объективно, но мне очень приятно.

Жанна Шопина, 45 лет, сын Николай, 5 лет

Первого сына я родила в 24 года. Спустя 11 лет появилась дочь Ася. И сразу же после рождения дочери мы с мужем хотели третьего ребенка — чтобы они росли вместе. Но не получилось. У меня всегда были проблемы с женским здоровьем — если бы не они, детей было бы больше. В общем, к своим 40 годам я уже ни на что не надеялась. Но вдруг стала нехорошо себя чувствовать, причем чем дальше — тем хуже. Я пошла в известный медицинский центр. И там меня огорошили. Доктор осматривает меня и говорит: «У вас опухоль, причем серьезная. Она прощупывается руками, так что даже УЗИ делать нет никакого смысла». Я, мягко говоря, сильно расстроилась.

Но моя сестра, узнав об этом, уговорила сходить еще к одному врачу. Мы с ней буквально наугад выбрали клинику и доктора — как потом выяснилось, замечательного, она меня еще долго наблюдала. Доктор все же решила сделать УЗИ. Вот она смотрит на монитор и вдруг говорит: «Как ручкой-то машет!» Я решила: видимо, это какие-то медицинские термины. Может быть, все уже так плохо, что это мне мои внутренние органы на прощание машут? И, когда она мне сказала, что это беременность, уже 14 недель, я не сразу сообразила, о чем речь. «Нормальная, — спрашиваю, — человеческая?» А она отвечает: «И это мальчик».

Мужу я до этого не говорила ничего. В тот день приехала на дачу и сказала. Он только заулыбался, руки так в стороны развел и говорит: «Надо расширять дом!»

И, надо сказать, как только выяснилась, что это беременность, а не опухоль, то у меня все прошло, я стала прекрасно себя чувствовать — как будто выросли крылья.

Все было замечательно до того дня, когда старший сын Стас, которому было тогда 16, пошел с классом на мюзикл «Норд-Ост». И попал на то самое представление, когда их захватили террористы. И я на три дня умерла. Честно говоря, про то, что я на седьмом месяце беременности, я тогда забыла. Дочке было четыре с половиной года, и я волновалась еще и за нее. Ася, хоть и маленькая, но понимала — в доме что-то происходит: папа уехал, я все время ему звоню. Муж был все время там, на Дубровке, мы с сестрой три дня не спали и не ели. И, вообще, выходили из комнаты, уставившись в телевизор. Стас, зная в каком я положении, обо мне очень волновался. Их учительница настояла на том, чтобы дети могли звонить домой. И сын разговаривал со мной три раза. Успокаивал, уверял: «Нас тут кормят супчиком». Хотя, как потом выяснилось, это была неправда.

Истерика у меня случилась, только когда уже все закончилось и я увидела по телевизору, что их освобождают. Врач разрешил мне выпить снотворное, я поспала два часа, а за это время Стаса нашли в одной из больниц.

И, только когда Никола родился очень маленьким и в первые дни терял в весе, я поняла, что вся эта история на его здоровье сказалась. А что касается возраста, я об этом не думала. Зачем? Если в реку уже вошел, то плыви. Я же не стану моложе за эти 9 месяцев, правда?

Конечно, ощущения от рождения Николы были совершенно другими, чем от старших детей. Может быть, потому, что они были запланированы, а он — неожиданный. Когда ты сам становишься старше, ты смотришь на ситуацию, уже будучи очень взрослым человеком. Ты по-другому воспринимаешь жизнь, ты ее сильнее ценишь. Ведь чем старушка отличается от молодой женщины? Тем, что старушка цену жизни знает, ее гораздо больше радует все живое, молодое — и зеленые росточки, и дети.

Мне не было тяжело. Весь первый год я порхала. И, поскольку уже ничего не боялась, была мобильной, везде и всюду возила Николу с собой. Общалась с огромным количеством людей, вышла на работу через 7 месяцев. Точнее, даже на две работы одновременно (я преподаю в институте и работаю в школе). И вот что я поняла: когда у тебя маленький ребенок, ты внутренне становишься моложе. Тебе просто некогда стареть, считать свои морщинки и размышлять о возрасте. Сейчас у меня есть еще и внучка Людочка — дочка Стаса. Она всего на пять лет младше Николы, а называет меня Жанной.

Я часто вспоминаю, как после рождения Николы мой старший сын, увлекшийся тогда компьютером, сделал на компьютере коллаж: Николину фотографию, вокруг сердечки и надпись «Счастье!». Он тогда все понял — ведь это действительно полное и абсолютное счастье.

Как готовиться к беременности, чтобы родить здорового ребенка

Проконсультируйтесь с терапевтом , убедитесь, что у вас нет воспалительных заболеваний.

Посетите стоматолога .

Проверьте зрение , убедитесь, что оно позволяет вам вести роды естественным путем.

Посетите генетика , обсудите с ним список необходимых вам исследований.

Сдайте общий анализ крови , узнайте, надо ли вам еще до беременности принимать железосодержащие препараты.

Сдайте анализы на инфекции , передающиеся половым путем: ВИЧ, хламидии, микоплазмы, уреоплазмы и др.

Сделайте флюорографию — во время беременности ее делать нельзя.

Сдайте анализ на антитела к краснухе . Если их нет, значит, отсутствует иммунитет этой инфекции и надо обязательно пройти вакцинацию.

Словарь терминов: что есть что

ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение. С помощью гормональных препаратов у женщины вызывают так называемую суперовуляцию, в ходе которой появляется не одна, как в естественном цикле, а несколько яйцеклеток. Затем яйцеклетки забирают, прокалывая фолликул, и помещают в пробирку. Дальше, в лаборатории, яйцеклетку переносят в чашку Петри, куда после специальной обработки попадают и сперматозоиды, полученные из спермы мужа. Яйцеклетки оплодотворяют и через некоторое время созревания (от двух до пяти дней) эмбрионы переносят в полость матки. Врач назначает поддерживающие препараты, а затем, через 12−14 дней, можно проводить диагностику беременности.

Стоимость : от 50 до 100 тыс. руб. без учета стоимости препаратов.

ИКСИ (ICSI) — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в ооцит. Метод оплодотворения яйцеклетки, при котором единичный сперматозоид вводится непосредственно в цитоплазму яйцеклетки с помощью специальных микроинструментов и микроманипуляторов. Эта процедура используется в ходе программы ЭКО для преодоления проблем оплодотворения, связанных как с нарушением фертильности спермы, так и с нарушениями проницаемости оболочки яйцеклетки. Применяется при отклонении от нормы одного или нескольких параметров спермограммы, в тяжелых случаях мужского бесплодия.

Стоимость : 20−30 тыс. руб. без учета стандартной процедуры ЭКО.

Подробнее о процедуре ЭКО читайте .

Надеемся, мы ответили на вопрос, как родить здорового ребенка даже после 35!

Мария Соколова

Время на чтение: 9 минут

А А

Как известно, лучший возраст для появления первого крохи — это 18-27 лет. Но для многих женщин этот период невольно сдвигается на «после 30-ти». Причин немало — карьерный рост, отсутствие мужчины, которому можно довериться, проблемы со здоровьем и пр. Будущих мам, не успевших родить «вовремя», пугают последствиями и термином «старородящая», заставляя нервничать и принимать необдуманные решения.

Опасна ли на самом деле поздняя первая беременность, и как к ней готовиться?

Плюсы и минусы первой беременности после 30 лет – есть ли риски?

Первый малыш после 30-ти — он, как правило, всегда желанный и даже выстраданный.

И несмотря на трудности, а также на зловредные комментарии вездесущих «доброжелателей», плюсов в поздней беременности немало:

• К материнству в этом возрасте женщина приходит осознанно. Малыш для нее уже далеко не «последняя кукла», а желанный крохотный человечек, требующий не только красивых одежек и колясок, а, в первую очередь, внимания, терпения и любви.
• Женщина «за 30» уже знает — чего хочет в жизни. Она не будет «подкидывать» кроху бабушке, чтобы сбегать на дискотеку, или кричать на младенца за то, что он не дает ей высыпаться.
• Женщина «за 30» уже добилась определенного социального положения. Она надеется не на мужа, не на «дядю», не на родителей, а на себя.
• Женщина «за 30» серьезно относится к беременности , четко выполняет предписания врача, не позволяет себе ничего из списка «запрещено» и следует всем правилам «полезно и нужно».
• Поздние роды — это новый приток сил и, как ни странно, здоровья. Ведь во время беременности вырабатывается эстроген, а он, в свою очередь, способствует укреплению костей, тонизирует мышцы и значительно снижает риск гипертонии.
• Женщины, рожающие после 30-ти, позже стареют , и у них гораздо легче протекает период менопаузы.
• Женщины «за 30» более адекватны во время родов.
• У женщин «за 30» практически не бывает «послеродовых депрессий».

Справедливости ради, отметим и недостатки первой беременности после 30-ти лет:

• Не исключены различные патологии в развитии плода . Правда, при условии, что женщина к этому возрасту уже имеет солидный «чемодан» хронических заболеваний, а также злоупотребляет сигаретами или алкоголем.
• Не исключены отеки и гестоз по причине более медленной выработки гормонов.
• Иногда возникают сложности при грудном вскармливании , и приходится переходить на искусственное питание.
• Рожать после 30-ти сложнее . Кожа уже не столь эластична, да и родовые пути «расходятся» во время родов не так легко, как в молодости.
• Увеличивается риск различный осложнений при беременности , а также появляется риск преждевременных родов.
• Снижается способность матки к вынашиванию плода.

Правда и вымыслы о беременности после 30 лет — развенчиваем мифы

Вокруг поздней беременности «гуляет» немало мифов.

Разбираемся — где правда, а где вымысел:

• Синдром Дауна. Да, есть риск родить ребенка с таким синдромом. Но он сильно преувеличен. Согласно исследованиям, даже после 40 лет большинство женщин рожают вполне здоровых малышей. При отсутствии проблем со здоровьем, шансы на рождение здорового крохи равны тем же шансам у 20-летней женщины.
• . Да, шансы родить 2-х крох вместо одного действительно более высокими. Но чаще всего такое чудо связано с наследственностью или искусственным оплодотворением. Хотя процесс бывает и естественным, учитывая, что уже не столь слаженно функционируют яичники, и оплодотворены бывают сразу 2 яйцеклетки.
• Только кесарево! Полная чушь. Все зависит от здоровья мамы и конкретной ситуации.
• Ухудшение здоровья. И снова миф. Появление серьезных проблем со здоровьем зависит не от беременности, а от образа жизни мамы.
• Живот будет не убрать. Еще один миф. , следит за собой, правильно питается, то такой проблемы просто не возникнет.

План подготовки к первой беременности после 30 лет – что важно?

Конечно, факт, что качество яйцеклеток начинает снижаться с возрастом, никто не изменит. Но большей частью здоровье крохи, рожденного после 30-ти лет, зависит от женщины.

Поэтому главное здесь — подготовка!

• В первую очередь, к гинекологу! У современной медицины достаточно возможностей, чтобы уточнить резерв яичников (прим. — антимюллеровый гормон), предусмотреть все последствия и перестраховаться. Вам назначат ряд процедур и анализов, чтобы получить максимально точную картину по здоровью.
• Здоровый образ жизни. Категорический отказ от вредных привычек, нормализация образа жизни и режима дня/питания. Будущая мама должна питаться здоровой пищей, высыпаться, быть физически активной. Никаких диет и перееданий — только правильный режим питания, здоровый сон, устойчивая и спокойная нервная система.
• Здоровье. Им нужно заняться сразу и основательно. Все недолеченные «болячки» следует вылечить, все инфекционные/хронические заболевания — исключить.
• Физические нагрузки должны быть регулярными, но не слишком активными. Спорт не должен перегружать организм.
• Она служит «барьером» для появления патологий в нервн/системе будущего крохи.
• Пройдите всех специалистов. Даже кариес может доставить немало проблем при беременности. Решайте все вопросы со здоровьем заранее!
• УЗИ . Еще до рождения малыша нужно выяснить — нет ли в репродуктивной системе каких-либо изменений. Например, невыявленных воспалений, полипов или спаек, и пр.
• Не помешает для психологического расслабления и физического укрепления плавание или йога.

Чем ответственнее и сознательнее будущая мама, тем больше шансов на спокойное течение беременности и тем ниже риск осложнений.

Особенности беременности и родов первенца после 30 лет – кесарево или ЕР?

У первородящих тридцатилетних женщин иногда отмечается слабая родовая деятельность, разрывы и различные осложнения после родов, включая кровотечения. Но при поддержании общего тонуса своего организма, а также не без специальной гимнастики, направленной на укрепление мышц промежности, вполне можно избежать таких неприятностей.

Следует понимать, что просто возраст «за 30» — это не повод для кесарева сечения. Да, многих мам (и их малышей) врачи стараются обезопасить и назначают кесарево сечение, но решает только мама! Если нет категорических противопоказаний к естественным родам, если врачи не настаивают на КС, если женщина уверена в своем здоровье, то лечь «под нож» никто ее заставить не в праве.

Обычно КС назначают в следующих случаях…

• Малыш слишком крупный, а тазовые кости мамы — узкие.
• Тазовое предлежание (прим. — малыш лежит ножками вниз). Правда, и здесь бывают исключения.
• Наличие проблем с сердцем, зрением, легкими.
• Отмечается кислородная недостаточность.
• Беременность сопровождалась кровотечениями, болями и прочими симптомами.

Не ищите поводов для паники и стрессов! Беременность в возрасте «за 30» — не диагноз, а лишь повод уделить особое внимание своему здоровью.

Да и статистика в этом вопросе оптимистична: большинством своим первородящие мамочки «в расцвете лет» рожают здоровых и полноценных детей естественным образом.

Нам будет очень приятно, если вы поделитесь опытом или выскажете своё мнение о беременности после 30 лет!

Возможно, вы откладывали беременность из профессиональных или личных соображений, или просто потому, что не были готовы. Вы, может быть даже чувствуете себя, как женщина из одного мультфильма 1980-х, которая воскликнула однажды: «О, мой бог! Я забыла родить детей!» Несомненно, сейчас ваши шансы забеременеть гораздо меньше, чем несколько лет назад. После 45, как утверждают специалисты, практически невозможно забеременеть без медицинского вмешательства, особенно если вы никогда в жизни не были беременны!

В то же время, многие женщины после 40 беременеют, некоторые прибегают при этом к специальному лечению, а некоторые нет. А недавние исследования показывают, что в том, чтобы не торопиться с рождением детей, есть свои преимущества — как для вас, так и для вашего ребенка.

Плюсы беременности после 40

Вероятно, самым большим преимуществом является сам факт, что вы не спешили заводить детей. У вас было время для личностного роста, для того, чтобы посмотреть мир. Вы, скорее всего, надежно устроены в плане финансов и карьеры. Если у вас постоянный партнер, вы имели возможность хорошо узнать друг друга в разных обстоятельствах, что обеспечивает надежный фундамент вашей будущей семье.

Очевидно также, что мамы постарше (которые в основном лучше образованы, чем молодые мамы) принимают более разумные решения, будучи родителями. Они более склонны к грудному вскармливанию и согласно одному недавнему исследованию, питаются более здоровой пищей.

Подождать с рождением ребенка разумно также с финансовой точки зрения. В одном из исследований говорится: «Женщины, которые много лет работают, прежде чем родить ребенка, обычно выходят из декретного отпуска раньше. У них более прочные связи с работодателем и им проще вернуться на работу с частичной занятостью, если они этого хотят, чем совсем покинуть рынок труда».

Семейные психологи, считают, что лучшее время для рождения ребенка — между 27 и 33 годами, но также отмечают, что родители после 40 часто более внимательны к своим детям, чем молодые родители, у них было достаточно времени, чтобы путешествовать и приобретать богатый жизненный опыт. Они меньше подвержены финансовому давлению и более спокойно относятся к таким вещам, как грандиозные вечеринки и 60-часовая рабочая неделя. После 20 или 30 вы слишком требовательны к себе как к родителям, вам кажется, что если что-то пойдет не так, это будет настоящая катастрофа и испытываете колоссальный стресс, а более взрослый родитель, как правило, так сильно не беспокоится о подобных вещах.

Минусы беременности после 40

Основной минус, когда вы откладываете рождение ребенка на возраст после 40 лет, состоит в том, что чем дольше вы ждете, тем сложнее забеременеть.

Это важно, потому что за 15 лет до наступления менопаузы количество яйцеклеток, созревающих в организме женщины, начинает сокращаться. Те яйцеклетки, которые созревают, могут иметь хромосомные проблемы. Это увеличивает риск невынашивания и врожденных дефектов.

Жизнеспособность яйцеклетки у женщины слегка за 40 сильно отличается от таковой у женщины в 45-49. Способность к зачатию у женщины после 40 стремительно снижается. Ваши шансы забеременеть в 41 год гораздо выше, чем в 43.

Отчет о недавно проведенном исследовании, опубликованный в журнале «Фертильность и Стерильность» подтверждает эти данные. Исследования показали, что 40-летние женщины, проходящие соответствующее лечение, имеют 25%-ные шансы забеременеть при помощи своих собственных яйцеклеток. К 43 годам эти шансы падают до 10%, а к 44 годам — до 1,6%. Среди женщин, которым удалось забеременеть, случаи невынашивания составляли: 24% среди 40-летних; 38% среди 43-летних и 54% среди 44-летних.

Специалисты по зачатию предупреждают, что редкие женщины, могут забеременеть при помощи своей собственной яйцеклетки после 46 лет. Это как в лотерее, кто-то всегда выигрывает. Но не стоит полагаться на то, что в следующий раз это будете вы. (Примечание: если вы не хотите забеременеть, не воспринимайте эту информацию как повод отказаться от контрацепции после 46 лет. В любом случае, вы должны дождаться того времени, когда можете быть уверены, что у вас прекратились овуляции).

Использование донорской яйцеклетки значительно увеличивает шансы забеременеть. Именно так поступают большинство знаменитых позднородящих мам.

Другой минус — осложнения во время беременности. После 40 вы более склонны к таким явлениям, как высокое артериальное давление и диабет во время беременности, проблемы с плацентой и осложнения во время родов. Женщины после 40 подвергаются большему риску родить маловесного или недоношенного ребенка.

Замершая беременность также встречается чаще среди позднородящих мам. А исследования показывают, что дети, родившиеся у более взрослых мам, в большей степени подвержены таким заболеваниям, как диабет 1 типа и высокое давление (гипертония).

И не забывайте о своем партнере, возраст может повлиять и на его фертильность тоже. Хотя мужчины способны к зачатию и после 60, и даже после 70 лет, с возрастом ухудшается качество спермы и повышается риск генетических дефектов. Проводимые в последнее время клинические испытания обнаружили связь между возрастом отца и генетическими отклонениями, такими как синдром Дауна и шизофрения.

Все эти минусы обескураживают, но помните, что некоторые женщины беременеют после 40. При этом многие из них не имеют никаких осложнений во время беременности и рожают здоровых детей. К тому же, хотя у взрослых мам и повышается риск столкнуться с осложнениями при беременности, этот риск продолжает оставаться относительно невысоким.

Еще одно замечание: несмотря на то, что есть некоторые финансовые преимущества в том, чтобы подождать с рождением ребенка, но не забывайте и об обратной стороне медали - если вы откладываете рождение ребенка, скорее всего, вам придется работать до более позднего возраста, у вас все еще будут финансовые обязательства в том возрасте, когда большинство ваших друзей уже будут отдыхать.

Ваши шансы на успех после 40

Примерно две трети женщин после 40 имеют проблемы с зачатием. Время беспощадно. По мнению ведущих специалистов в области бесплодия, после 40 ваши шансы забеременеть во время менструального цикла составляют 5%. При активных попытках в течение года вероятность забеременеть составляет 40-50%, по сравнению с 75% для женщин после 30. К 43 годам шансы забеременеть снижаются до 1-2%. Это связано с созреванием яйцеклетки. С начала юношеского периода, когда у вас около 300 000 яйцеклеток, вы теряете примерно 13 000 яйцеклеток в год. К 37 годам в организме женщины остается около 25 000 яйцеклеток. И с этого момента их число стремительно уменьшается. К 43 годам запас качественных яйцеклеток практически иссякаети ваши шансы забеременеть очень малы.

Шансы столкнуться с генетическими осложнениями также увеличиваются после 40. Вероятность родить ребенка с синдромом Дауна составляет 1:110, а в 45 лет — 1:30. По этой причине врачи рекомендуют позднородящим проходить такие обследования как амниоцентез и биопсия ворсин хориона.

Первородящие после 40 лет в 43% случаев прибегают к операции кесарева сечения (по сравнению с 14% первородящих после 20). Впрочем, некоторые специалисты считают, что это вызвано тем фактом, что врачи относят женщин этого возраста к «группе повышенного риска» даже если беременность проходит без осложнений.

На сегодняшний день существует ряд новых способов лечения, которые позволяют женщине забеременеть и в позднем возрасте, прибегая к методам вспомогательных репродуктивных технологий.

Хотя эффективность ЭКО снижается после 35 лет, шансы на успех при использовании донорской яйцеклетки остаются высокими и 28% случаев заканчиваются родами здорового ребенка.

Для женщины после 40 лет, использующей донорскую яйцеклетку 20-летней или 30-летней женщины, уровень риска невынашивания и хромосомных дефектов соответствует возрасту женщины-донора!

Мы приводим ответы на часто задаваемые вопросы пациентов, для которых актуальна и важна данная тема, итак:

Наилучший момент для рождения ребёнка?

Наиболее благоприятным периодом для рождения ребенка природа определила от 20 до 35 лет. И не напрасно - зачать в 20-25 лет значительно легче, т.к. яичники в этом возрасте еще молодые и здоровые, да и сама женщина еще не успела накопить в своем "багаже" кучу хронических болезней. Процент бездетных женщин данного возрастного периода и риск выкидыша минимален. Роды тоже проходят легче: 80% женщин рожают в молодом возрасте естественным путем.

Для последующих родов лучший интервал составляет 3 года. За это время организм женщины успевает восстановиться, то есть пройти период реабилитации после родов.

Правда ли, что без помощи специалистов женщине за 40 сложно родить здорового ребенка?

В этом вопросе не стоит подходить столь категорично. Если женщина здорова, то ей потребуется скорее не помощь, а поддержка.

Представим женщину, умную, образованную, достигшую определенного профессионального и социального статуса, которая решила, что пора рожать. С чего ей начать подготовку к беременности?

С совместного с мужем посещения специалиста. Дело в том, что подобный возраст для зачатия отражается и на репродуктивной функции мужчины. Нередко потенция (способность к развитию и поддержанию в течение определенного времени эрекции) и плодовитость, или фертильность (наличие сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку) бывают абсолютно между собой не связаны. С библейских времен в отсутствии в семье детей традиционно обвиняли женщину, но сейчас мы знаем, что в 40% случаев в бесплодных супружеских парах детородная функция нарушена у представителей сильного пола. Причины этому могут быть различны, но на первом месте всегда стояли инфекционные заболевания.

Женщина после 40 лет может страдать бесплодием из-за возраста?

Фертильность женщины начинает снижаться за много лет до наступления менопаузы, несмотря на регулярность менструального цикла. Хотя не существует строгого определения продолжительности репродуктивного здоровья женщины, возникновение бесплодия более вероятно после 35 лет. Это связано в первую очередь с возрастными изменениями тканей, влекущими за собой снижение их функциональных особенностей. Хронические воспалительные заболевания, вызываемые инфекцией, здесь тоже играют не последнюю роль. Именно поэтому первым этапом в планировании беременности необходимо обследование партнеров на наличие патогенной флоры, препятствующей как зачатию, так и благополучному вынашиванию и рождению здорового ребенка.

Однако, несмотря на известные факты снижения фертильности женщины за много лет до наступления менопаузы, в первую очередь и возрастным парам при планировании беременности необходимо обследовать мужчину. Обследование женщины, производимое при подозрении на бесплодие, отличается сложностью, высокой стоимостью и занимает много времени, тогда как проверка ее партнера осуществляется сравнительно просто, быстро и недорого.

Допустим, что репродуктивная функция мужа в норме. Что предлагается в дальнейшем женщине?

Обследование женщины, планирующей беременность, не прекращается с момента ее обращения в клинику. Оно только проводится от простого к сложному, при пошаговом получении результатов обследования. Выполняется УЗИ, биохимическое исследование крови, обязательно проводится исследование крови на гормоны.

А в чем разница обследования двадцатилетних и сорокалетних женщин?

После 40 лет у женщины увеличивается риск родить ребенка с врожденной патологией. Среди них пороки сердца, желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной системы или генетические заболевания типа всем известной болезни Дауна. Важен здесь и возраст отца. В трети случаев развития синдрома Дауна "виноваты" именно патологии в мужских хромосомах.

Конечно, риск какого-либо генетического нарушения в результате случайной мутации присутствует даже у молодой женщины. Но с возрастом нарушается механизм, позволяющий отличать здоровый эмбрион от больного, и если молодой организм чаще просто отторгает такой плод, то после критического возраста спонтанных мутаций становится больше, а защитный механизм не всегда срабатывает.

К тому же, у женщин данной возрастной группы чаще во время беременности развиваются или обостряются сопутствующие заболевания. Беременность - это большая нагрузка на женский организм, и проявление таких заболеваний совсем нежелательно в этот период. Для предупреждения подобных осложнений во время беременности женщина проходит обследование у смежных специалистов до зачатия (терапевт, кардиолог, эндокринолог, отоларинголог, сосудистый хирург). При необходимости за 2 - 3 месяца до планируемой беременности проводится лечение хронических заболеваний с обязательным дальнейшим наблюдением женщины во время беременности у смежного специалиста.

Таким образом, обследование женщины перед планированием беременности - это выявление и устранение неблагоприятных факторов и, своего рода, составление будущего плана ведения беременности.

Как быть с курением, что если женщина к 40 годам уже давно и много курит? Есть мнение, что ни в коем случае нельзя бросать во время беременности?

Конечно, надо бросать до планируемой беременности. Курение, употребление наркотиков и алкоголя - самые злые неблагоприятные факторы для будущей беременности и внутриутробного развития плода. Устранить этот страшный фактор в силах только сама женщина. Устранить полностью и безоговорочно! Никакого уменьшения количества выкуриваемых сигарет или эпизодического употребления алкоголя. Этим можно только успокаивать себя.

После одной выкуренной сигареты происходит спазм маточных артерий, несущих плоду кровь, обогащенную кислородом, который продолжается 20 - 30 минут. Дыхательные движения плода подавляются, в его крови появляется никотин и другие токсические вещества, что приводит в конечном итоге к увеличению частоты смертности, развитию легочной патологии, задержке психомоторного развития и энцефалопатии.

По статистике: у женщин, даже курящих умеренно (от 1 до 9 сигарет в день), смерть новорожденных на 20,8% выше, чем у женщин, которые не курят. И эта цифра увеличивается до 25,9%, если женщина курит свыше 10 сигарет в день. А это значит, что выкуривание полпачки сигарет в день ведет к рождению мертвого ребенка в каждом четвертом случае. Нужны ли еще более веские доказательства вреда курения?

Никотин выделяется с молоком матери, поэтому кормящая женщина, если она курит, отравляет своего ребенка, который будет расти слабым, хилым и более подверженным различным заболеваниям, чем дети, родители которых не курят.

Что еще необходимо учитывать женщине, которая решилась на первую беременность после сорока лет?

Повышенную мнительность. Женщины, планирующие первую беременность после сорока лет, психологически более уязвимы, чем двадцатилетние. Они более склонны к переживаниям, чужим мнениям, депрессиям. Постоянно задают себе вопросы: "Все ли будет нормально? А если что-то пойдет не так?". Они более осознанно подходят к своей беременности.

Среди акушеров есть мнение, что эмоциональные расстройства могут негативно влиять на процесс зачатия. И если полное гинекологическое обследование женщины и андрологическое обследование мужчины не выявило никаких отклонений от нормы, стоит обратиться к психологу.

Допустим, женщина ответственно подошла к планированию беременности, но не всегда рождаются здоровые дети. Почему?

Рождение здорового ребенка зависит не только от подготовки к беременности, но и от того, как женщина вынашивает ребенка. Так что все девять месяцев обязательно нужно регулярно наблюдаться и выполнять рекомендации специалистов. Случаи рождения детей с отклонениями в здоровье встречаются у родителей в любом возрасте. В большинстве случаев это выбор природы...

Что подразумевается под регулярным наблюдением?

Во-первых, ранняя явка для постановки на учет по беременности, что позволит исключить хромосомные, наследственные заболевания и пороки развития плода.

При физиологическом течении беременности повторное посещение акушера-гинеколога с результатами анализов и заключениями смежных специалистов рекомендуется через 7 - 10 дней, а затем 1 раз в месяц до 28 нед. беременности. После 28 недель беременности - 2 раза в месяц. При выявлении сопутствующей патологии у беременной и в возрасте старше 35 лет частота наблюдения врачом акушером-гинекологом возрастает.

Особого наблюдения требуют женщины с хроническими сопутствующими заболеваниями, находящимися в группе риска.

Каковы особенности программы ведения беременности в клинике «За Рождение» ?

В нашей клинике делают ставку на индивидуальный подход к каждой обратившейся к нам семейной паре, а также опыт и знания наших специалистов: записаться на прием можно на любое время, на любой день недели, в том числе и на воскресенье. Несмотря на большое количество пациентов, отсутствуют очереди; врач не думает о потоке пациентов, каждой женщине уделяется необходимое количество времени, без спешки и суеты, для женщины составляется личная программа. Состояние женщины и состояние здоровья плода постоянно отслеживается; все анализы можно сдать без очередей, инструментальные исследования выполняются без задержки, при необходимости, в день обращения в клинику. К смежным специалистам не нужно записывать на прием за месяц, всех можно посетить в один день, что, как правило, бывает проблематично в обычной женской консультации.

То есть после сорока родить здорового ребенка можно?

Медицина в наши дни обладает запасом методик и технологий, позволяющих женщине любого возраста забеременеть, сохранить беременность и благополучно родить. Но врачи - не волшебники. Здоровое потомство невозможно получить без личной заинтересованности будущих мамы и папы, которым еще следует помнить, что, по утверждению психологов, родив долгожданного ребенка, они переживают вторую молодость - не только физически, но и в отношениях друг с другом!

Вилии и Виталии Тамулявичус из Литвы в этом году исполняется 30 лет, но вряд ли они смогли бы отметить общий юбилей без вмешательства врачей. Сёстры родились краниопагами — сиамскими близнецами с общим участком мозга, сросшимися в области темени и лба.

Команда нейрохирургов во главе с директором НИИ имени Бурденко Александром Коноваловым успешно разделила девочек. Работа московских врачей стала вехой в истории, потому что краниопаги рождаются только один раз на 2,5 миллиона беременностей, и до этого успешно разделить общий мозг не удавалось никому, а на сегодняшний день проведены уже десятки подобных операций...

Срастание плодов - не единственная врождённая патология. Универсального способа уберечься от пороков развития нет, но большинство из них можно предотвратить, и женщине, планирующей беременность, стоит об этом задуматься.

Риск — дело неблагородное

Несмотря на то, что основной фактор, влияющий на возникновение аномалий — генетика, врождённые пороки у детей могут развиться и по другим причинам. Будущим родителям нужно учесть множество факторов — случаи рождения детей с пороками развития в семьях обоих родителей, предыдущие беременности женщины (если они были), состояние здоровья мужчины и многое другое.

В перечень внутриутробных аномалий входят пороки сердечно-сосудистой, дыхательной, кровеносной, нервной и пищеварительной систем. Наиболее часто встречаются пороки сердца, Spina bifida (расщепление позвоночника), агенезия (отсутствие органов), челюстно-лицевые деформации и хромосомные отклонения (синдром Дауна, синдром Клайнфельтера).

Вторая основная причина появления аномалий — внешние факторы. В зоне риска оказываются дети, чьи мамы болели во время беременности, дышали загрязнённым воздухом, принимали лекарства без контроля врача, плохо питались , курили, употребляли алкоголь или наркотики, не получали достаточного количества микроэлементов и даже просто испытывали стресс.

123RF/Wavebreak Media Ltd

Существует и третья причина, которую родители детей с врождёнными пороками развития называют «не знаю почему», а врачи — «неопределённый патогенез»: это ситуация, когда нельзя понять, как именно и почему возникла аномалия. По статистике, ежегодно в мире рождается около 2-3% детей с теми или иными патологиями, но эти 2-3% — причина каждой пятой детской смерти. Это звучит страшно, но тем не менее развития определенных аномалий можно постараться избежать.

Витамины в помощь: фолиевая кислота

Несмотря на то, что причины появления врождённых аномалий у детей могут быть самыми разными, существуют и вполне доказанные факторы риска. Самые очевидные — это вредные привычки , неправильное питание и нехватка витаминов.

Курение и употребление алкоголя беременной женщиной давно воспринимается обществом как нечто неприемлемое - и не зря: никотин и этанол способны привести к умственной отсталости, нарушению поведения, дисфункции зрения, слуха и сердечно-сосудистой системы у ребёнка.

О том, что во время беременности нельзя курить и употреблять алкоголь, знают все, но о некоторых причинах аномалий развития плода будущие мамы и не догадываются. Например, женщина, которая переболела краснухой на ранних сроках беременности, рискует родить ребёнка с аномалиями, не совместимыми с жизнью. Опасной может быть даже простуда — особенно в первом триместре.

123RF/Aleksandr Davydov

Для здоровья матери и ребёнка важны правильное питание, витамины и микронутриенты — их дефицит действительно опасен для беременных женщин и тех, кто планирует зачатие. Чтобы предотвратить риск развития внутриутробных аномалий, необходимо в том числе принимать выписанные врачом витамины, и, пожалуй, самый важный из них на стадии подготовки к беременности — В9, фолиевая кислота. Её соединения, фолаты, участвуют в формировании нервной трубки, из которой потом разовьется головной и спинной мозг ребёнка.

Самое важное, что нужно знать о нервной трубке — это то, что она начинает закладываться в первые же дни беременности. Поэтому если в организме женщины уже на момент зачатия не хватает витамина В9, это может привести к различным патологиям : расщеплению позвоночника, недоразвитию и даже отсутствию мозга, плацентарной недостаточности.

Снизить риск возникновения этих аномалий призвана заблаговременная дотация фолиевой кислоты — это подтверждают результаты двойного слепого плацебо-контролируемого исследования на единственном в России мультивитаминном препарате с доказательной базой по профилактике дефектов нервной трубки «Элевит Пронаталь».

Конечный вывод может сделать только врач, но почти всем женщинам подходит дозировка витамина В9 800 мкг в сутки, которая в сочетании с другими витаминами группы В, С и РР насыщает организм фолатами за 4 недели и снижает на 92% риск развития дефектов нервной трубки. Своевременный приём фолиевой кислоты, по данным ВОЗ, также помогает уменьшить вероятность анемии и рождения недоношенных детей.

Работа на опережение

Критически важны для развития первые 12 недель, когда формируются все основные органы и ткани: именно в этот период эмбрион особенно подвержен любым воздействиям. Группы риска по генетическим и внешним (тератогенным) факторам риска довольно обширны, но впадать в панику по этому поводу будущей маме не стоит.

Снизить риск появления патологий помогает прегравидарная подготовка — заблаговременное планирование беременности. Женщине, которая хочет родить здорового ребёнка, как минимум за несколько месяцев до зачатия нужно отказаться от спиртного и табака, пройти медицинское обследование, сделать прививки (по назначению врача), при помощи диетолога выработать правильную схему питания — чтобы сбросить лишний вес или, наоборот, достичь необходимой для благоприятного зачатия массы тела.

Во время беременности необходимо следить за иммунитетом , обеспечить организм важнейшими витаминами, а в период сезонных эпидемий соблюдать правила профилактики, реже бывая в людных местах.

Паре, планирующей беременность, не помешает обратиться к генетикам — особенно если в семье уже были случаи рождения детей с внутриутробными аномалиями. Врачи же могут подобрать оптимальный способ пренатальной диагностики.

Впрочем, даже парам с абсолютно здоровой «семейной историей» не стоит полагаться на счастливый случай. Простейшая профилактика поможет если не исключить, то значительно уменьшить риск возникновения врождённых пороков развития, а также максимально обезопасить будущего малыша.