Острый инфаркт миокарда. Ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда. Симптомы, современная диагностика и эффективное лечение болезни

Болезни миокарда, мышечной ткани сердца, могут возникнуть неожиданно у любого человека. Одной из таких них является ишемия. Границ у этого недуга нет, так как он поражает людей разного положения и возраста. Иногда его называют коронаросклерозом или коронарной болезнью.

Ишемическая болезнь миокарда возникает из-за его недостаточного кровоснабжения. Это означает, что количество доставляемого в мышцу кислорода не соответствует ее потребностям. Проще говоря, кислорода усваивается меньше, чем необходимо.

Причины болезни

Причины недостаточного кровоснабжения можно разделить на две группы.

1. Изменения внутри сосудов: атеросклероз, тромбоз, спазм.
2. Изменения вне сосудов: артериальная гипертензия, тахикардия и гипертрофия миокарда. то есть увеличение его объема.

Ваше здоровье зависит от вашего образа жизни

Кроме этого, есть определенные предпосылки, относящиеся к образу жизни и влияющие на сбой в работе сердца:

• неправильное питание: употребление в больших количествах жирной пищи;
• малоподвижный образ жизни;
• курение;
• ожирение;
• стрессы;
• диабет;
• наследственность.

Виды заболевания

1. Острая форма ишемии. Сюда относится инфаркт миокарда и внезапная смерть, также называемая коронарной.
2. Коронарная форма ишемии. Это сердечная недостаточность, все виды аритмии и стенокардия. Симптомы могут проявляться все сразу или только один.

Также существует преходящая форма, которая может возникнуть даже у совершенно здорового человека. Это может быть, своего рода, реакцией на холод, физические нагрузки или стресс из-за спазма неизмененной артерии.

Признаки болезни

Симптомы заболевания зависят от его формы. Однако можно выделить общие признаки, которые говорят от том, что в работе сердца произошел сбой.

В первое время на чувства тяжести никто особого внимания не обращает

Первое, о чем стоит сказать - это любые тягостные ощущения. Конечно, это субъективные признаки, однако, чем раньше обратить на них внимание, тем меньше будет последствий по причине вовремя назначенного лечения. Кроме того, в загрудинной области может возникнуть боль при нагрузке разного рода, эмоциональной или физической.

Ишемия сердца иногда развивается десятилетиями. Во время прогрессирования могут измениться формы заболевания и клинические проявления. Симптомы могут проявляться как отдельно, так и в разных сочетаниях. Также могут возникнуть осложнения, например сердечная недостаточность, внутрисердечная проводимость и нарушение сердечного ритма. Давайте уточним симптоматику, которая характерна для разных форм коронарной болезни.

Стенокардия проявляется в виде приступов за грудиной. Они носят периодичный характер и проявляются в период эмоциональных или физических нагрузок. Кроме того, может ощущаться дискомфорт и жжение. Приступ прекращается, как только исчезает нагрузка или после приема нитроглицерина. Боль может иррадиировать в левую лопатку или руку. Стабильная стенокардия напряжения может быть поставлена в результате изменений ЭКГ или устойчивого проявления болезни. Если не будет назначено эффективное лечение, эта стадия перерастет в прогрессирующую, признаки которой более частые и тяжелые, а также могут проявляться даже в состоянии покоя.

Боль за грудиной

Основной признак острой формы ишемии, то есть инфаркта миокарда, — это боль за грудиной. Может ощущаться дискомфорт, боль в левой лопатке, руке, животе. Боль может держаться от 15 минут до часа. Могут выявиться симптомы сердечной недостаточности, например, аритмия, обильное потоотделение и кашель. Инфаркт на начальной стадии можно спутать со стенокардией. Однако последующее течение болезни, неэффективность нитроглицерина, невозможность купирования приступа в первые часы, аритмии, повышенное давление и температура говорят о том, что это вовсе не стенокардия, а инфаркт миокарда.

Проявление кардиосклероза сочетает симптомы аритмии и сердечной недостаточности. Это проявляется одышкой, заметной даже в состоянии покоя, сильном сердцебиении, повышенной утомляемости, отечности.

Однако существует бессимптомная или безболевая форма ишемии. Больной ее не ощущает, так как нет никаких признаков болезни. Выявить ее можно с помощью ЭКГ. Данная форма практически всегда проявляется у тех, кому поставлен диагноз - нестабильная стенокардия. Подвержены ей также 40% больных стабильной стенокардией. Безболевая ишемия часто возникает у пациентов с сахарным диабетом и у пожилых. Причины такого проявления болезни пока не выявлены. Одним из механизмов может считаться изменение уровня болевого порога. Если говорить о пациентах, которые болеют сахарным диабетом, то у них причиной может быть невропатия, то есть поражение вегетативной системы сердца.

Диагностика

В первую очередь диагностика включает в себя разговор с пациентом, который должен как можно подробнее описать все, что с ним происходит. Затем обычно проводится ЭКГ, которое помогает увидеть состояние сердца .

Существует такой метод, как велоэргометрия. Это хороший скрининговый тест, который применяется для пациентов, у которых есть вероятность возникновения ИБС. Скорее всего, у них нормальные результаты ЭКГ в состоянии покоя. В таком случае электрокардиограмма будет проведена во время физических упражнений.

Врач проводит ультразвуковую кардиографию

Кроме того, есть такие методы обследования, как ультразвуковая кардиография, коронография, компьютерная рентгенография и так далее. Все они направлены на то, чтобы как можно точнее выявить состояние сердца и поставить более точный диагноз, который поможет при выборе лечения.

Нужно уделять достаточно внимания нашему сердцу, чтобы вовремя выявлять любые проблемы, которые могут с ним возникнуть. Своевременное обращение к врачам поможет избежать осложнений, а правильный образ жизни намного снизит риск возникновения болезней.

Какие меры нужно предпринять?

Как поправить состояние миокарда? Нужно подобрать эффективное лечение, а сделать это сможет только квалифицированный врач. Нужно помнить, что, чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов на выздоровление. На ранних стадиях заболевания вполне успешным может быть медикаментозное лечение. Но в дальнейшем может понадобиться и хирургическое вмешательство. Если обратиться при первых симптомах, то исправить ситуацию поможет изменение образа жизни. Это включает в себя отказ от никотина, то есть курения, правильное питание без большого употребления животных жиров, умеренные физические нагрузки и снижение веса. Эти действия также включаются и в профилактику развития болезней сердца.

Правильное питание и умеренные физические нагрузки уберегут вас от ишемии

Хирургическое вмешательство в состояние миокарда обычно проводится при сужении коронарных артерий у пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда или же страдают приступами стенокардии. Чтобы разблокировать закупоренные артерии, обычно применяется два способа хирургического лечения: ангиопластика и аортокоронарное шунтирование.

Ишемия и инфаркт миокарда

Ишемия миокарда

На ЭКГ обычно проявляется депрессией сегмента ST (горизонтальной или косонисходящей) и изменениями зубца Т (симметричный, инвертированный, высокий остроконечный или псевдонормальный зубец Т). Псевдонормализацией называют превращение инвертированного зубца Т в нормальный. Могут также отмечаться неспецифические изменения сегмента ST и зубца Т (незначительная депрессия сегмента ST, уплощенный или слабо инвертированный зубец Т).

Иногда наблюдается инвертированный зубец Т

Сегмент ST приближается к изолинии. Зубец R уменьшается или исчезает. Появляется зубец Q. Зубец Т становится инвертированным

недели-годы

Нормализация зубца Т. Зубцы Q обычно сохраняются, однако через год после ИМ у 30% патологических зубцов Q нет

Появление патологических зубцов Q слабо коррелирует с наличием трансмурального поражения. Поэтому лучше говорить не о трансмуральном и нетрансмуральном ИМ, а об ИМ с патологическими зубцами Q и ИМ без патологических зубцов Q

Диагностика ИМ при блокаде левой НПГ

Инфаркт, ишемия

Ишемия (местное малокровие) - состояние ткани при уменьшенном, недостаточном кровоснабжении. Обструкция, ок­клюзия или обтурация, т.е. закупорка артерии тромбом или эмболом, сопровождается полной ишемией, а спазм, увеличивающая­ся атеросклеротическая бляшка или утолщение интимы - частич­ной ишемией. Острая полная ишемия часто переходит в инфаркт.

Инфаркт (от лат. infarcio - набиваю), очаг омертвения (некроза) органа или ткани, возникающий в результате прекращения кровоснабжения. Непосредственными причинами инфаркта являются тромбоз, эмболия или спазм артерий, питающих эту ткань; решающее значение в развитии тканевых изменений при инфаркта принадлежит гипоксии. Различают инфаркт белый, или ишемический, представляющий собой зону некроза, лишённую крови, и красный, геморрагический, когда зона некроза пропитана излившейся кровью; встречается также ишемический инфаркт с геморрагическим поясом. Первый и третий виды инфаркта чаще образуются в сердце, почках, селезёнке, второй - в лёгких, кишечнике. Инфаркт может иметь конусовидную (почка, лёгкие) или неправильную (сердце, мозг) форму. Консистенция инфаркта обусловлена характером некроза, который может быть сухим (инфаркт миокарда) или влажным (инфаркт мозга). При инфаркте возникают глубокие изменения органа: омертвевшие массы рассасываются или организуются, в результате чего образуется киста (например, в головном мозге) или рубец (например, в мышце сердца), они могут нагнаиваться и подвергаться гнойному расплавлению (септический инфаркт). В зависимости от размеров, локализации и свойств инфаркта происходит ослабление или выпадение функций органа.

Ишемическая болезнь сердца одна из основных проблем современной медицины. Причины этого объективны: ишемическая болезнь сердца является одной из ведущих причин смертности в мире. 40% людей умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, на долю ишемической болезни сердца приходится примерно половина этой цифры.

Что такое ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда?

В чем суть ишемической болезни сердца и почему она так опасна.

Мы говорим о хроническом заболевании, при котором страдает кровоснабжение сердечной мышцы (миокарда). Чаще всего, оно является следствием атеросклероза коронарных артерий, снабжающих сердце кровью. При атеросклерозе происходит поражение стенок сосудов, в них откладывается холестерин, образуя бляшки. Это ведет к прогрессирующему сужению просвета сосудов. Таким образом, внутренняя поверхность стенки артерии повреждается, что запускает механизмы свертываемости крови, далее образуются тромбы, которые перекрывают кровоток.

В образовании тромбов на стенках сосудов большую роль играет состояние свертывающей системы крови, и в первую очередь, тромбоциты или кровяные пластинки (клетки крови, которые отвечают за свертываемость крови). Влияя на них, можно предупредить образование тромбов и задержать развитие самой тяжелой формы ишемической болезни сердца – инфаркта миокарда.

Инфаркт миокарда – не только самая опасная, но и самая распространенная форма ишемической болезни сердца. Главный симптом инфаркта миокарда – боль, которая чаще бывает загрудинной, также может «отдавать» в шею, руку. Следует помнить, что ее проявления могут быть очень разнообразны. От другой сердечной боли боль при инфаркте отличает то, что обычные лекарства (валидол, нитроглицерин) оказываются неэффективными, и боль носит продолжительный характер (более 20 минут). Как и большиство болезней, «сердечную катастрофу» проще предупредить, чем справиться с ее последствиями.

Профилактика инфаркта миокарда

Контроль массы тела

В каждом лишнем килограмме жировой ткани находится множество кровеносных сосудов, что резко увеличивает нагрузку на сердце. Кроме того, избыточный вес способствует повышению артериального давления, развитию сахарного диабета второго типа, и, следовательно, значительно повышает риск. Для контроля веса используется специальный показатель – индекс массы тела. Для его определения вес (в килограммах) нужно разделить на рост (в метрах), возведенный в квадрат. Нормальным является показатель 20-25 кг/м2, цифры 35-29,9 кг/м2 говорят об избыточной массе тела, а выше 30 – об ожирении. Контроль индекса массы тела, безусловно, занимает важное место в лечении и профилактике инфаркта миокарда.

Рацион предусматривает наличие большого количества зеленых овощей, корнеплодов, фруктов, рыбы, хлеба грубого помола. Красное мясо заменяется мясом птицы. Кроме того, необходимо ограничить количество потребляемой соли.

Физические нагрузки

Физическая активность способствует снижению массы тела, улучшению обмена липидов, снижению уровня сахара крови. Комплекс и уровень возможных нагрузок нужно обязательно оговаривать с врачом. Регулярные физические упражнения снижают риск повторного инфаркта примерно на 30%.

Отказ от вредных привычек

Курение значительно усугубляет картину ишемической болезни сердца. Никотин оказывает сосудосуживающее действие, что крайне опасно. Риск повторного инфаркта миокарда у курильщиков возрастает в два раза.

Злоупотребление алкоголем недопустимо. Оно ухудшает течение ишемической болезни сердца и сопутствующих заболеваний. Возможно разовое потребление небольшого количества алкоголя с едой. В любом случае, необходимо обсудить это с лечащим врачом.

Уровень холестерина в крови

Он определяется в рамках липидного спектра крови (набора показателей, от которых зависит прогрессирование атеросклероза, главной причины ишемической болезни сердца) и является основным из них. При повышенном уровне холестерина назначается курс лечения специальными препаратами.

Контроль артериального давления

Повышенное артериальное давление ощутимо повышает нагрузку на сердце. Особенно, это ухудшает прогноз после перенесенного инфаркта миокарда. Также гипертония способствует прогрессированию атеросклероза. Оптимальным считается уровень систолического (верхнего) артериального давления ниже 140 мм.рт.ст. а диастолического (нижнего) – не выше 90 мм.рт.ст. Более высокие цифры опасны и требуют коррекции схемы приема препаратов, понижающих давление.

Уровень сахара крови

Наличие декомпенсированного (не отрегулированного) сахарного диабета отрицательно влияет на течении ишемической болезни сердца. Это связано с пагубным действием на сосуды гипергликемии (повышенного уровня сахара крови). Следить за данным показателем необходимо постоянно, и при повышенном сахаре обязательно консультироваться с эндокринологом для коррекции схемы лечения.

Особенно эта каша рекомендуется при бронхиальной астме, сахарном диабете, артрите, ревматических заболеваниях, при варикозном расширение вен, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, желудка, мочеполовой системы, болезни Паркинсона, Альцгеймера, при химиотерапии в ходе лечения злокачественных заболеваний, а также во время стрессовых состояний и чрезмерных физических нагрузках.

Каша Здоровяк с амарантом показана как мощное иммуностимулирующее, противоопухолевое, ранозаживляющее средство. Каша с амарантом снижает уровень холстерина в крови, активизирует обменные процессы. Рекомендуется при упадке сил, диабете, избыточном весе, неврозах, различных кожных заболеваниях и проблемах с суставами, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, как общеукрепляющее и тонизирующее средство. Показана для детского питания, при беременности и грудном вскармливании.

Каша Здоровяк с кунжутом полезна при заболеваниях сердца, печени, поджелудочной железы. Показана для больных остеопорозом, для нормализации обмена веществ, при заболеваниях женской и мужской половой сферы, при анемии и других заболеваний крови, при дерматологических заболеваниях и травм кожи.

Каша Здоровяк №36 очень питательная каша, показана при низком весе, аллергии, заболеваниях поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта. Показана при сахарном диабете (снижает сахар), при токсических повреждениях печени, хроническом гепатите, циррозе печени и вторичном иммунодефиците, для улучшения формулы крови. Рекомендуется при гипертонической болезни, атеросклерозе, ишемической болезни сердца и как профилактика инсультов. Улучшает состояние нервной системы, повышает умственную работоспособность, обладает иммуностимулирующим действием. Рекомендуется как компонент функционального питания спортсменов.

Каша Здровяк Лен рекомендуется при хронических спастических колитах, обладает выраженным противовоспалительным, обволакивающим, умеренно послабляющим действием. Содержит в своем составе значительное количество жирорастворимых витаминов и микроэлементов. Каша биологически активна и действует на различные системы и органы, оказывая регулирующее влияние на секреторную и моторную функцию кишечника. Линганы, богатейшим источником которых является льняное семя, входящее в состав каши, защищают организм от ряда гормонально зависимых онкологических заболеваний, в частности, рака молочной и предстательной желез.

Каша Здоровяк антицеллюлитная особенно целебна и рекомендуется для ослабленных длительной изнуряющей болезнью людей, при анемии, сахарном диабете, в период восстановления после тяжелых операций, при заживлении переломов и разрывов сухожилий, при артрозах и болезни Пертеса. Прием этой каши улучшает состояние больных подагрой, причем восстанавливается подвижность конечностей, даже если они были повреждены длительное время. Каша оказывает положительное действие на кишечник, улучшая моторику, сорбируя токсины, улучшая микрофлору, функцию печени, поджелудочной железы. Усиливающиеся окислительно-восстановительные процессы при употреблении каши ведут к сжиганию лишнего жира и нормализации веса.

Рекомендуется употреблять кедровую кашу Здоровяк при заболеваниях печени легкой и средней степени тяжести, при хронических колитах, геморрое, при лабильной нервной системе, радикулитах и невритах, как антиоксидантное средство. Особенно полезна при иммунодефицитных состояниях, аллергических заболеваниях, атеросклерозе, ишемической болезни сердца, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в том числе язвенной болезни. Рекомендуется для профилактики онкологических заболеваний, в частности, рака молочной и предстательной желез.

Каша Здоровяк арахис рекомендуется всем, у кого имеется высокая слабость сосудистой стенки (частые синяки, кровоизлияния, особенно в пожилом возрасте), а также сниженная свертываемость крови (геморрагические диатезы). Каша особенно показана при циррозах печени. Возможно использование каши при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при неспецифическом язвенном колите как профилактика кровотечений.

Здоровяк Каменное масло, как и мумие, обладает выраженными адаптогенными свойствами, т.е. помогает организму приспосабливаться к неблагоприятным условиям окружающей среды. Благодаря содержанию серебра и других микроэлементов оно обладает противовоспалительным, противомикробным, заживляющим, ускоряющим обменные процессы свойством.

Кора облепихи в каше Здоровяк №81 содержит ценнейшее вещество серотонин. Он помогает в нормализации давления: повышает у гипотоников и понижает у гипертоников, уменьшает кровотечения. Также серотонин благотворно влияет на центральную нервную систему, поэтому рекомендуется при депрессиях и стрессах. Регулирует желудочно-кишечную систему. В настоящее время серотонин испытывается в качестве противоопухолевого средства.

Целебные свойства каши Здоровяк № 83 Премиум обуславливаются наличием в ней в количествах, обеспечивающих физиологическую потребность организма человека пищевых, растительных волокон, витаминов В5, В9, Е, С и других, микроэлементов — селена, железа, меди, цинка, магния, кальция; наличием в каше цельной пшеницы, кукурузы и овса, шрота расторопши, льна, кедра, граната, арбузной семечки, семечек тыквы, шиповника, грецкого ореха, виноградной косточки.

Ишемическая болезнь сердца представляет собой заболевание, протекающее в острой или хронической форме, обусловленное ухудшением кровоснабжения миокарда в результате атеросклероза коронарных артерий. Ишемическая болезнь также характеризуется недостаточным поступлением кислорода к сердцу.

В настоящее время ишемическая болезнь сердца является одним из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы и проявляется в первую очередь нарушением сердечного ритма, поэтому приступы заболевания в большинстве случаев происходят в результате чрезмерной физической нагрузки.

Выделяют следующие формы ишемической болезни сердца:

В зависимости от величины некротического участка выделяют мелкоочаговый и крупноочаговый инфаркт миокарда. По месту локализации выделяют передний, задний и перегородочный инфаркты,а по частоте и времени развития – первичный, повторный и рецидивирующий.

Инфаркт классифицируется как первичный в том случае, если у больного ранее не возникало нарушений коронарного кровообращения. Если инфаркт развился на том же месте в течение двух месяцев после первичного, то это рецидивирующий инфаркт. Инфаркт, развившийся в другом месте миокарда позднее указанного срока, называется повторным.

В большинстве случаев инфаркт миокарда возникает в стенке левого желудочка, однако поражение может распространиться на правый желудочек и предсердия. В результате инфаркта у больного появляется острая сердечная недостаточность (в частности, левожелудочковая), в результате чего коронарный кровоток еще более ухудшается.

Некроз мышечных волокон при инфаркте происходит в первые 5-6 часов после первого приступа боли. Через 8-10 дней образуется большое количество новых капилляров, а на участках некроза происходит разрастание соединительной ткани.

Через 3-4 месяца зона инфаркта полностью замещается фиброзными волокнами. В результате поражения эндокарда развивается пристеночный тромбоз. Атеросклеротический кардиосклероз является клиническим синдромом, развивающимся на фоне прогрессирования ишемической болезни (независимо от инфаркта миокарда). Характерным признаком наличия данного заболевания являются тяжелые поражения сердечной мышцы.

Пациент, страдающий стенокардией, жалуется на приступы сильной боли в левой половине груди и за грудиной, иррадиирущей в левую лопатку, плечо, левую руку, шею, нижнюю челюсть, иногда в правую руку. Эти боли носят сжимающий или сдавливающий характер и возникают при физической нагрузке или эмоциональном перенапряжении. Нередко вместо боли пациент ощущает жжение или сжатие в груди.

Такие приступы возникают внезапно и могут быть спровоцированы ходьбой, приемом пищи, пребыванием в душном помещении, стрессом. В большинстве случаев после приема нитроглицерина и прекращения физической нагрузки боли проходят. Продолжительность приступа стенокардии в среднем составляет 3-5 минут.

Следует отметить, что характер болей и их локализация отличаются стабильностью. В связи с этим резкое изменение данных показателей указывает на обострение ишемической болезни. На фоне приступа у больного могут возникать приступы тревоги, учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение, незначительное повышение артериального давления. Изменения тонов сердца при этом не отмечаются.

Электрокардиограмма, проведенная в состоянии покоя, нередко не показывает никаких патологических изменений. Если изменения все же имеют место, они обычно выражены в незначительном и непостоянном снижении отрезка ST и зубца Т. Связь перечисленных изменений с наличием стенокардии можно выявить следующим образом: они возникают во время приступов, во время или после физической нагрузки и проходят после приема нитроглицерина.

В связи с этим рекомендуется проводить сравнительный анализ результатов электрокардиограмм, снятых в разное время и в различных условиях. В случае отсутствия изменений ЭКГ в состоянии покоя проводят пробу с физической нагрузкой.

Стенокардия характеризуется постепенным развитием. На начальной стадии приступы боли незначительны и появляются при физической нагрузке или стрессе. Постепенно приступы учащаются, и их количество доходит до нескольких раз в сутки.

Периоды инфаркта

В клиническом течении инфаркта миокарда принято выделять 3 периода:

– болевой, продолжительность которого составляет 1-2 дня;

– лихорадочный, продолжительность которого составляет 7-15 дней;

– период рубцевания, продолжительность которого составляет 2-6 месяцев.

Как правило, инфаркту миокарда предшествует обострение ишемической болезни, проявляющееся в учащении и усилении приступов стенокардии, а также изменении характера и локализации боли. Данное состояние носит название предынфарктного.

Инфаркт миокарда может проявляться в трех формах – болевой, абдоминальной и астматической. Наиболее распространенной является болевая форма, характеризующаяся возникновением острого болевого синдрома. Локализация боли может быть такой же, как при стенокардии, однако приступ может длиться в течение нескольких часов.

При инфаркте миокарда боль не проходит после приема валидола или нитроглицерина. В отдельных случаях боль не устраняется даже после введения пациенту наркотического средства. При осмотре отмечаются глухие тоны сердца, тахикардия и учащенный пульс малого наполнения. Кроме того, во время приступа может произойти резкое и значительное повышение, а затем снижение артериального давления.

При абдоминальной форме инфаркта миокарда пациент ощущает сильные боли в эпигастральной области. Проявления приступа характерны для клинической картины острого живота. При астматической форме наблюдается нарастание признаков левожелудочковой недостаточности, аналогичных симптомам сердечной астмы.

Что касается астматической формы, она в большинстве случаев наблюдается при повторном инфаркте миокарда. Через 1-2 дня после начала заболевания начинается процесс рассасывания некроза, что сопровождается повышением температуры тела до 38° и характерными изменениями крови. В этот период боли проходят и появляются лишь при резких движениях.

Повышение температуры связано с асептическим воспалением, поэтому антибактериальное лечение не требуется. В большинстве случаев температура нормализуется в течение 4-7 дней. Через 3-4 недели больному разрешают вставать с постели и ходить. В этот период наблюдаются признаки недостаточности кровообращения: одышка, тахикардия. Кроме того, могут отмечаться признаки застойных явлений в легких и отеки нижних конечностей.

Следует отметить, что течение инфаркта миокарда зачастую сопровождается аритмией, что ухудшает состояние пациента и прогноз заболевания. Диагноз «инфаркт миокарда» ставится на основании изменений ЭКГ. Характер данных изменений может быть различным в зависимости от стадии развития заболевания.

Обследование в болевой период показывает непосредственный переход зубца R в зубец Т. Затем наблюдаются подъем и снижение отрезка ST, появление патологического зубца Q и отрицательный зубец Т. Наличие перечисленных признаков в первом и втором стандартном отведении указывает на то, что у пациента инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка, а во втором и третьем отведении – инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка.

При слабовыраженных клинических проявлениях, которые часто наблюдаются при мелкоочаговых и рецидивирующих инфарктах, с целью уточнения диагноза больному назначается лабораторное исследование, с помощью которого устанавливается наличие некротических очагов. Определить локализацию крайне затруднительно, а иногда и невозможно.

Анализы крови показывают увеличение количества лейкоцитов (до 15 000), эозинопению, увеличение СОЭ. В случае крупноочагового инфаркта в крови повышается уровень фибриногена. При инфаркте миокарда нередко возникают различные осложнения, наиболее частыми из которых являются нарушение сердечного ритма, экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия и нарушение проводимости.

Особенно опасной формой инфаркта является крупноочаговая, которая может сопровождаться кардиогенным шоком, что может привести к летальному исходу. Примерно в 25% случаев у пациента появляются признаки сердечной недостаточности – сердечная астма и отек легких. Данное состояние можно определить по снижению артериального давления до 80/40 мм рт. ст. В тяжелых случаях давление может не определиться совсем.

Услуга медицинской консультации это удобный способ получить бесплатный ответ, на любой интересующий Вас вопрос из области медицины и здоровья в течение 24 часов. Конечно, услуга Медицинская Консультация не может заменить визита к врачу, а наши ответы носят только рекомендательный характер, однако, даже в таких условиях наш сервис будет исключительно полезным для Вас и Вашей семьи.

Предынфарктное состояние или продромальный период инфаркта миокарда – сопровождается более тяжелыми приступами стенокардии. Приступы в данном случае приобретают более болезненный и продолжительный характер, при этом их практически невозможно остановить посредством лекарственных препаратов. В продромальный период пациента практически постоянно преследует чувство подавленности и беспокойства. Факт обострения грудной жабы должен сразу же обеспокоить больного и стать поводом записи на консультацию кардиолога. Только врач-специалист сможет вовремя помочь и предупредить возникновение инфаркта.

Миокардом медики именуют сердечную мышцу. Общеизвестным фактом является то, что главным составляющим компонентом сердца является мышечная ткань, которой свойственно беспрерывно функционировать в течение всей жизни человека. Одновременно, остановка работы сердечной мышцы становится причиной гибели человека. Чтобы сердечная мышца всегда работала без сбоев, она должна постоянно получать достаточное количество не только кислорода, но еще и питательных веществ, которые проникают в нее вместе с током крови. За снабжение сердца кровью отвечают два крупных сосуда, а именно левая и правая коронарные артерии, которые берут свое начало от аорты, то есть центрального артериального сосуда человеческого организма.

Ткани организма человека сохраняют себе жизнь посредством постоянного обмена веществ. Чтобы ткани человеческого организма были в состоянии нормально жить и работать, они должны регулярно получать достаточное количество кислорода и питательных веществ. Как только ткани перестают получать необходимое им количество данных компонентов, причем даже на незначительный промежуток времени, тут же происходит нарушение обмена веществ, а также разрушение клеток и омертвение их тканей. В итоге - инфаркт. Чем быстрее работают ткани сердца, тем чувствительнее они к нехватке питательных веществ и кислорода.

В большинстве случаев осложнения данного заболевания возникают в острейший и острый период: данные периоды сопровождаются наивысшей нестабильностью функционирования сердца, а также всей системы кровообращения в целом. При развитии данного состояния происходит некроз определенного участка мышцы сердца, что в свою очередь становится причиной снижения ее общей массы. Помимо этого пораженный участок может стать местом возникновения тромба либо привести к разрыву стенки сердца. При данной патологии отмечается также нарушение циркуляции крови во всех внутренних органах. Кроме этого, происходит нарушение работы вегетативной нервной системы, которая предназначена для регулирования работы других внутренних органов.

Первоначально данную патологию выявляют посредством имеющихся признаков: одышка, приступ стенокардии, который продолжается более получаса и не поддается воздействию фармацевтических средств, нарушения ритма сердца, сильные болевые ощущения в области груди. Если у врачей возникают подозрения на инфаркт, больного сразу же забирают в больницу, где и проводят дополнительные обследования для уточнения диагноза: ЭКГ – данный метод диагностики инфаркта является самым доступным. При помощи кардиограммы удается выявить имеющиеся поражения мышцы сердца, которые дают сведения о месторасположении и размерах некроза.

Данным термином именуют целый ряд патологий, основанных непосредственно на нарушении снабжения сердечной мышцы необходимым количеством крови. Общеизвестным фактом является то, что функционирование такого органа как сердце напрямую зависит от его снабжения кровью. Объясняется это тем, что сокращение сердечной мышцы возможно только в том случае, если она регулярно получает необходимое ей количество кислорода, а также питательных веществ, которые поступают вместе с кровью. Как только количество крови снижается, работа сердечной мышцы сразу же дает сбой.

В большинстве случаев данная патология дает о себе знать на фоне поражения коронарных сосудов сердца, при котором отмечается значительное снижение поступления необходимого количества кислорода в мышцу сердца. Сразу же отметим, что данного рода сведения не способны четко описать картину происходящего, несмотря на это, они являются основными и дают возможность заложить своего рода фундамент.

Самым явным признаком, указывающим на развитие стенокардии, принято считать так называемый дисбаланс между потребностью мышцы сердца в кислороде и поступлением кислорода в область сердца. Если говорить проще, то в сердце больного поступает намного меньше количества крови, чем ему нужно. В результате, это приводит к нарушению обмена веществ в мышцы сердца, а, следовательно, и к ее дальнейшему омертвению. Развитие данного процесса возможно в результате локального нарушения кровоснабжения. В таких случаях выделяют две основные причины...

Несвоевременное обращение к врачу-специалисту, несмотря на то, что симптомы данной патологии уже дали о себе знать: на самом деле это самая большая оплошность, которую только может совершить человек, страдающий от данной патологии. В большинстве случаев уже первые признаки данного заболевания настораживают больного, так как они указывают на приближение старости, которой чаще всего все пожилые люди сторонятся. Если человек не хочет идти к врачу, значит, он просто-напросто не хочет осознавать того факта, что он болен.

Данное заболевание принято считать одной из самых распространенных форм ишемической болезни сердца, которая сопровождается временной ишемией того или иного участка миокарда. Под ишемией подразумевают нехватку кислорода. Проще говоря, при приступе грудной жабы, именно так называют приступ данной патологии, в определенном участке сердца отмечается явный недостаток кислорода, что в свою очередь не дает этому участку нормально функционировать.

Дальнейшее лечение можно проводить только в клинике, но в экстренных случаях следующие процедуры могут начать делать и прямо в машине скорой помощи. В связи с тем, что чаще всего инфаркт миокарда провоцируется тромбозом, для нормализации кровообращения необходимо растворить тромб.

Наиболее часто развивается болевой вариант инфаркта миокарда. Вы почувствуете острую боль, Вам будет казаться, что грудь распирает, в ней горит огонь и одновременно сжимает. Боль будет постепенно нарастать, распространяясь на левую руку, в голову.

Симптомы ишемической болезни сердца могут выглядеть как мучительная боль в области груди. Это очень распространенная форма болезни. Боли могут появляться при малейшей нагрузке, при перевозбуждении, резкой смене температуры среды.

Для очищения русла сосуда необходимо проводить хирургическое вмешательство. Но это крайняя мера, к которой прибегают далеко не всегда. К одному из видов оперативных вмешательств при ишемической болезни сердца относится шунтирование.

Нередки приступы стенокардии в положении лежа. Есть пациенты, у которых симптомы стенокардии появились под действием резкой смены температуры окружающей среды. Если при появлении этого симптома стенокардии, Вы не прекратите физическую нагрузку, то боль станет сильнее.

Чаще всего приступ стенокардии может случиться тогда, когда Вы понервничали или перетрудились физически, то есть сердце потребовало дополнительного кислорода и не получило его. Но иногда приступ стенокардии может начаться даже во сне. Поэтому всегда и везде держите при себе флакончик с таблетками нитроглицерина.

Факторы способствуют развитию ишемической болезни сердца. Во всем мире заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место в списке причин смертности. Может быть, прочитав эту статью, Вы задумаетесь о своем образе жизни или питании, и это прибавит Вам пару десятков лет здоровой и счастливой жизни.

Часто бывает, что от того, как Вы поведете себя во время обострения или проявления какого-либо заболевания, зависит и успешное лечение, и Ваше самочувствие. Когда у Вас впервые заболело сердце, скорее всего Вы впали в панику. Не знали как себя вести, какое лекарство принять. Сидеть или стоять.

Стенокардии более подвержены мужчины. Однако, эта статья будет интересна и женщинам. Несмотря на то, что пожилые мужчины заболевают в среднем в четыре раза чаще женщин, стенокардия не является исключительно «мужской» болезнью. Женщин предохраняет от этого заболевания женский половой гормон эстроген.

Название это на слуху, практически, у всех. Почти у каждого из нас в семье или среди друзей есть человек, переживший инфаркт миокарда. Для многих эта болезнь становится отправной точкой к новой жизни. Завзятые курильщики навсегда отказываются от сигарет, толстяки садятся на диеты, а любители горячительных напитков убирают их из домашних баров.

Чем могут врачи помочь больному с инфарктом миокарда? Чем сам больной может себе помочь? Возможно ли проводить профилактику этого заболевания и есть ли народные средства для решения этой проблемы? Мы ответим на эти и другие интересующие Вас вопросы.

В старину стенокардию, как один из видов ишемической болезни сердца, часто называли «грудная жаба». Такое название появилось, возможно, из-за того, что при стенокардии дыхание как будто перехватывается в груди. Различные сердечно-сосудистые заболевания победно шествуют по цивилизованным странам.

На что Вы можете рассчитывать, если поставлен диагноз ишемическая болезнь сердца? Какие средства современной медицины могут Вам помочь? На эти вопросы мы постараемся дать наиболее исчерпывающий ответ.

Исследования позволили выявить алиментарные факторы риска появления ишемической болезни сердца:
потребление пищевых продуктов, насыщенных триглицеридами, вследствие чего растет количество холестерола в сыворотке крови;
нехватка в рационе растительной клетчатки, выводящей холестерин из организма;
нехватка витаминов-антиокислителей (ретинол, токоферол, аскорбиновая кислота);
малое количество в рационе незаменимых жирных кислот по сравнению с насыщенными, и большое количество легкоусвояемых сахаридов, способствующих увеличению концентрации жиров в плазме крови;
избыточное потребление высококалорийных продуктов, вследствие чего происходит накопление избыточного жира.

Специалисты восточной медицины относят данные заболевания к категориям: застой жизненной энергии в груди, боль в груди, боль в предсердии с сопутствующим снижением температуры рук и ног. Рекомендуемые лекарственные растения: астрагал густоцветковый, боярышник сибирский, кошачья трава, девясил обыкновенный, земляника обыкновенная, мать-и-мачеха обыкновенная, мята холодная, дикая рябинка, пустырник обыкновенный, хмель вьющийся, бородавник.