Este posibilă sarcina în timpul alăptării? Este posibil sa ramai insarcinata in timpul alaptarii?

Nașterea unui copil aduce o mare bucurie unei mame și unui tată tânăr. Uneori sunt atât de absorbiți în comunicarea cu copilul încât nici măcar nu se gândesc la viața intimă. În plus, mulți se tem de riscul de a rămâne însărcinată din nou în timpul alăptării.

Sentimentele care apar în acest caz sunt destul de înțelese și justificate: o femeie care a născut recent s-ar putea să-și facă griji că corpul ei nu și-a revenit încă de la o naștere anterioară și, în plus, vrea să-și dedice tot timpul nou-născutului.

Prietenii și rudele pot spune cu încredere că în timpul alăptării probabilitatea de a rămâne însărcinată este neglijabilă sau chiar zero. Este într-adevăr? Este posibil sa ramai insarcinata in timpul alaptarii?

Care este probabilitatea de a rămâne însărcinată în timpul alăptării?

Pentru unii, argumentul pentru incapacitatea unei mame care alăptează de a rămâne însărcinată este absența menstruației. Cu alte cuvinte, sarcina este imposibilă dacă menstruația nu s-a reluat. În principiu, acest lucru este adevărat.

Corpul unei femei este structurat după cum urmează: în timpul alăptării, glanda ei pituitară secretă activ prolactină, un hormon care blochează maturarea foliculului. Ca urmare a acestui proces, ovulația nu are loc și, în consecință, sarcina în sine nu are loc.

De ce apare uneori sarcina?

Există adesea cazuri când poți rămâne însărcinată în timpul alăptării. Prima ovulație după naștere are loc înainte de începerea menstruației. Dacă, fără să vadă semne de menstruație, o femeie continuă să aibă viață sexuală neprotejată, ovulul care se maturizează în timpul ovulației poate fi fertilizat în siguranță fără știrea proprietarului său.

Se întâmplă adesea ca o tânără mamă să afle despre o a doua sarcină deja cu mult timp în urmă, când mișcările copilului sunt deja vizibile în mod clar. Acest lucru se poate întâmpla dacă sarcina a avut loc în timpul primei ovulații, nu au existat menstruații, iar femeia nici măcar nu bănuiește ce s-a întâmplat în corpul ei. Ea crede că încă nu există menstruații pentru că organismul nu a revenit încă la normal după naștere, dar de fapt acestea lipsesc din cauza unei noi sarcini.

Când este eficientă metoda amenoreei lactaționale?

Pentru a evita posibilitatea fertilizării în timpul alăptării, este important să respectați cu strictețe anumite condiții:

1. Hrăniți copilul nu după un program, ci la cerere.
2. Dieta bebelușului ar trebui să fie compusă numai din lapte matern. Adică, hrănirea suplimentară cu formule, hrănirea complementară cu alimente noi și băutura ar trebui să lipsească complet.
3. Mama trebuie să hrănească copilul cu laptele ei din momentul nașterii lui.
4. Frecvența de hrănire trebuie să fie de cel puțin 6 ori la fiecare 24 de ore.
5. Mama și copilul ei ar trebui să fie sănătoși și să se simtă bine.

Daca aceste conditii nu sunt indeplinite, riscul de sarcina este foarte mare. Este important să țineți cont de caracteristicile corpului feminin și să recurgeți la metode sigure de contracepție, deoarece bazarea pe alăptarea naturală este nesigură.

Simptomele sarcinii care apar în timpul alăptării

Având în vedere cât de neobservată poate apărea concepția pentru o femeie care alăptează, este util să cunoaștem principalele semne.

Din partea copilului:

În timpul sarcinii, laptele matern își schimbă structura și poate avea un gust și o consistență diferită. Nu tuturor bebelușilor le plac aceste schimbări.

Când o mamă observă că bebelușul ei mănâncă mai puțin bine sau refuză cu totul laptele, în timp ce se simte bine, ar trebui să verifice dacă este însărcinată.

Din partea mamei:

• Dacă apare o nouă sarcină în timpul hrănirii, organismul începe să aibă grijă de ea. Lucrează activ pentru a susține viața în curs de dezvoltare și, prin urmare, reduce resursele cheltuite pentru alăptare. Ca urmare, laptele poate să nu fie produs la fel de activ ca înainte și în cantități mai mici.
• Când o femeie observă durere, umflare, umflare a sânilor (în acest caz, rănile și atașarea necorespunzătoare a copilului sunt excluse) - acesta este un semn sigur de sarcină.
• Dacă ți-au reluat deja menstruația, dar în prezent există o întârziere, ar trebui să apelezi la un test de sarcină.
• Când o femeie alăptează, uterul ei se poate contracta periodic. Este în regulă. Dar dacă observă că contracțiile au devenit mai dese și mai intense, acesta este un motiv pentru a-și verifica starea.
• De asemenea, sarcina unei femei care alăptează poate fi însoțită de aceleași simptome ca și cele ale unei femei care nu alăptează (așa-numita toxicoză a gravidei). Dacă aveți greață, vărsături, nevoia frecventă de a merge la toaletă, pierderea poftei de mâncare, dureri de spate, etc., ar trebui să fiți verificată pentru sarcină.

Ce contraceptive sunt sigure?

Deci, poți rămâne însărcinată în timp ce alăptezi? Răspunsul este clar - poți. Dacă acest lucru nu face parte din planurile noilor părinți, aceștia trebuie să fie atenți. Merită să vă consultați cu medicul ginecolog care este cea mai bună metodă de protecție.

În general, următoarele contraceptive sunt sigure pentru un copil:

• prezervative
• DIU (dispozitiv intrauterin)
• injecții
• implanturi
• mini-pilula
• sterilizare

Nu trebuie să utilizați pilule contraceptive care conțin hormoni (progesteron și estrogen).

Este important de reținut că niciuna dintre metodele de contracepție propuse nu poate garanta protecție 100%. Cu toate acestea, sunt mai fiabile decât metoda amenoreei lactaționale.

Când este cel mai bun moment pentru a vă planifica următoarea sarcină?

Poate că mama și tatăl copilului nu sunt deloc împotriva ca el să aibă un frate sau o soră. Cel mai probabil, vor accepta cu plăcere vestea unei astfel de concepții iminente. Acest lucru este uimitor.

Totuși, medicii recomandă să nu vă grăbiți cu următorul copil o perioadă de timp după naștere. Dacă așteptați până când nou-născutul devine mai puternic, primind toate vitaminele și microelementele necesare de la mamă, acest lucru va avea un efect bun atât asupra sănătății sale, cât și asupra sănătății mamei și a următorului copil.

Momentul ideal pentru o altă sarcină este 2-4 ani de la naștere. În această perioadă, corpul femeii se va recupera, își va umple rezervele de substanțe necesare și va fi gata să susțină o nouă viață.

Mamele tinere sunt adesea preocupate de întrebarea: trebuie să folosească protecție dacă alăptează? Când poți rămâne însărcinată dacă nu ai avut încă menstruația? Îmi pot avea menstruația în timp ce alăptez?

După nașterea unui copil, multe mame, după ce au stabilit alăptarea, încep să se gândească la stabilirea unei vieți sexuale cu soțul lor.

Prin urmare, întrebarea devine urgentă pentru ei dacă trebuie să se protejeze în timp ce alăptează, chiar dacă nu au avut încă menstruația.

În acest sens, nu ar trebui să te bazezi pe experiența prietenilor tăi, deoarece fiecare organism este individual. O femeie poate alăpta timp de trei ani și se poate bucura de apropierea de soțul ei, în timp ce alta poate rămâne însărcinată în decurs de o lună de la naștere.

Cum afectează lactația ovulația?

În timpul alăptării, organismul unei femei produce cantități crescute de hormonul prolactină. Prolactina are efect asupra producerii de lapte, dar si asupra ovarelor, suprimand. Cea mai precoce ovulație la o femeie care alăptează are loc la 6 săptămâni după naștere. Există opinia că, cu cât o mamă își pune copilul la sân mai des, cu atât se produce mai multă prolactină.

Dar pe măsură ce timpul trece, iar bebelușul mănâncă la anumite ore și mai rar, atunci nivelul hormonului scade și riscul de ovulație crește. Ciclul unei femei nu este încă regulat; în plus, ovulația poate avea loc fără știrea femeii. Ceea ce crește semnificativ șansele unei sarcini neașteptate.

Este posibil sa ramai insarcinata in timpul alaptarii?

Nimeni nu oferă o garanție 100% în ceea ce privește sarcina în timpul alăptării. Acest eveniment este influențat de mulți factori:

• frecvența hrănirii bebelușului;
• hrănirea pe timp de noapte;
• lipsa hranei complementare;
• copilul nu are suzetă;
• absența menstruației;
• fondul hormonal individual al unei femei.

Chiar dacă încalci unul dintre aceste puncte, poți rămâne însărcinată. Acest lucru este valabil mai ales pentru acele mame care combină alăptarea cu lapte praf.

În prima lună și jumătate după naștere, probabilitatea de concepție este aproape zero. Dar medicii insistă că nu ar trebui să existe o viață intimă timp de cel puțin două luni.

Dacă ai menstruația

Când apare menstruația, probabilitatea de sarcină crește. Dar debutul menstruației nu garantează întotdeauna reluarea ovulației. Deși ovulația este cea care afectează concepția. Dacă menstruația vine pentru prima dată după naștere, atunci cel mai probabil va fi anovulatorie.

Dacă menstruația este puțină, neregulată și nu durează mai mult de două zile, atunci ovulul nu a fost eliberat. Există o părere că o femeie care alăptează nu ovulează deloc, dar acesta este un mit. Menstruația poate afecta cantitatea de lapte pe care o produceți, dar aceasta este temporară. Imediat ce menstruația se termină, volumul anterior va reveni.

Fara menstruatie

În timpul alăptării, puteți rămâne însărcinată chiar și fără menstruație, dar acest lucru este individual pentru fiecare femeie.

Acest lucru este posibil deoarece ciclul menstrual nu este încă reglementat, iar ovulația poate apărea fără știrea femeii. Prin urmare, absența menstruației după naștere poate trece fără probleme în absența menstruației în timpul sarcinii. Exact așa s-au întâmplat lucrurile pe vremea mamelor noastre, deoarece nu exista o gamă atât de largă de metode contraceptive de protecție.

Imediat după naștere

Nu vei putea rămâne însărcinată imediat după naștere. Colul uterin este încă prea dilatat și ies lohie (rămășițe de scurgere de sânge). Ovulația nu poate avea loc încă; uterul va dura cel puțin 1,5-2 luni pentru a reveni la dimensiunea inițială. Cu toate acestea, este destul de ușor să obțineți o infecție în această perioadă. Prin urmare, medicii ginecologi recomandă începerea activității sexuale la două luni după naștere.

La un an de la nastere fara menstruatie

Este posibil ca unele femei să nu aibă menstruație chiar și după un an de alăptare. Acest lucru depinde și de activitatea de alăptare. Reluarea menstruației la femei are loc înainte de un an în aproape 38%. Și după un an, 46% dintre fete, dar în același timp pot rămâne neregulate. Cu toate acestea, șansa de a rămâne însărcinată este încă foarte mare.

Amenoreea lactațională: principiu de acțiune, de ce nu are loc concepția

Amenoreea lactațională este un sindrom când o femeie nu are menstruație la 6 luni de la naștere. Amenoreea în timpul alăptării este o stare naturală a organismului.

Metoda contraceptivă pentru amenoreea lactațională funcționează numai dacă sunt îndeplinite anumite condiții. Această condiție durează pentru o femeie de la șase luni la câțiva ani. Depinde de cât timp alăptează.

În timpul perioadei de amenoree lactațională, corpul unei femei se schimbă. Corpul unei femei este configurat pentru a hrăni și îngriji un copil. În această perioadă, prolactina continuă să suprime activitatea ovarelor și sarcina nu are loc.

Nesiguranța acestei metode constă în faptul că femeia nu știe când încetează amenoreea. Această metodă poate fi potrivită doar pentru tinerele mame care alăptează adesea pentru o perioadă lungă de timp.

O mamă care alăptează ar trebui să folosească contracepție?

Deoarece alăptarea nu este o protecție 100% împotriva sarcinii, este imperativ să te protejezi. Ar trebui să începeți să luați contraceptive la o lună după naștere. În medicină, au apărut metode de contracepție destul de sigure care sunt compatibile cu alăptarea. Acestea pot fi si metode de bariera de protectie: prezervative, vasectomie, ligatura trompelor. Puteți lua comprimate speciale cu progestativ, care trece în lapte în cantități mici. Sau produse cu estrogen care suprimă lactația.

Cel mai adesea, după naștere, ginecologii prescriu femeilor contracepție hormonală. Astfel de pastile necesită doar ca o femeie să le ia strict, doar la timp. Deoarece lipsa chiar și a unui comprimat poate duce la consecințe nedorite.

Puteți începe să utilizați contraceptive la o lună după naștere. Excepție este DIU, care poate fi introdus abia după 6 săptămâni, când se oprește toată descărcarea. Prin urmare, în acest moment este mai bine să refuzați actul sexual.

O metodă sigură, dar nesigură este considerată a fi supozitoare, care sunt introduse în vagin înainte de actul sexual și perturbă motilitatea spermatozoizilor, ceea ce duce la moartea acestora.

Cum afectează durata alăptării probabilitatea de a rămâne însărcinată?

Pe măsură ce timpul care trece din ziua nașterii crește, probabilitatea ca menstruația să apară odată cu ovulația crește. După șase luni, metoda amenoreei lactaționale nu poate fi folosită ca contracepție. Bebelușul este prins mai rar de sân, se introduc alimente complementare, iar noaptea s-ar putea să nu se mai trezească să se hrănească. Nivelul producției de prolactină scade. Chiar dacă menstruația nu a venit încă, va reveni în curând odată cu ovulația.

Există multe mituri diferite în rândul oamenilor care se referă la domeniul medicinei. Ei bine, dacă nu mituri, atunci cu siguranță speculații și conjecturi. Acum aș vrea să vorbesc despre dacă este posibil să rămân însărcinată în timpul alăptării și dacă alăptarea este un mijloc de contracepție.

Elemente de bază despre anatomia feminină

Perioada de adaptare postpartum pentru femei este în medie de 8 săptămâni. În această perioadă de timp, uterul femeii se micșorează la dimensiunea normală, iar corpul este complet reorientat către alăptare. Fluxul menstrual poate începe în această perioadă? Și, ca urmare, poate apărea sarcina? Acestea sunt întrebările care îngrijorează cel mai adesea tinerele mame.

dupa nastere

Înainte de a vă da seama dacă este posibil să rămâneți gravidă în timpul alăptării cu menstruație, trebuie să înțelegeți exact când pot începe aceste scurgeri. Deci, acest lucru se datorează mai multor factori:

• Procesul de naștere în sine este important (fie că a fost o operație cezariană sau o naștere naturală) și dacă au existat complicații.
• Caracteristicile nivelurilor hormonale.
• Starea sistemului reproducător al femeii.
• Și, desigur, alăptarea în sine: dacă copilul alăptează sau nu, cât de des are loc hrănirea etc.

Dacă o tânără mamă nu își alăptează copilul din anumite motive, atunci prima menstruație poate începe la aproximativ 12-13 săptămâni după naștere. Dacă copilul alăptează, atunci, datorită producției crescute de prolactină, un hormon special, prima menstruație începe mult mai târziu.

Prima menstruație și alăptare

După cum sa menționat mai sus, primul spotting la mamele care alăptează apare mai târziu de 11 săptămâni după naștere. Acest timp este foarte individual și, din nou, depinde de mulți factori:

1. Din frecvența atașamentelor bebelușului la sân. Adică, dacă bebelușul este alăptat exclusiv la sân, cel mai probabil ciclul va fi restabilit abia după terminarea lactației.
2. Cu hrănirea mixtă, lucrurile stau puțin diferit. După introducerea alimentelor complementare, menstruația poate începe cât mai curând posibil.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că ciclul poate fi restabilit cu alăptarea regulată. Totul depinde de intervalele de timp dintre alăptare. Cu cât sunt mai mari, cu atât sunt mai mari șansele de menstruație.

Un pic despre sarcina

Toată lumea știe că pentru a rămâne însărcinată, o femeie trebuie să aibă un ciclu menstrual regulat. De aceea a fost dedicat atât de mult timp poveștii restaurării sale. La urma urmei, poți rămâne însărcinată doar atunci când o femeie ovulează. Și poate veni în orice moment și foarte neobservată de tânăra mamă. Deci, răspunsul la întrebarea dacă este posibil să rămâneți însărcinată în timpul alăptării ar trebui, în orice caz, să fie pozitiv. Dacă vorbim despre indicatori medii, atunci în trei luni de la menstruație ar trebui să se reia. Dacă acest lucru nu se întâmplă, cel mai bine este să solicitați ajutor de la un medic.

Sarcina și alăptarea

Și acum este timpul să ne dăm seama dacă este posibil să rămâneți însărcinată în timp ce alăptați. La urma urmei, aceasta este o întrebare frecvent pusă. Și, în plus, acest lucru este adesea discutat de femei pe diverse forumuri și în conversații personale. Așadar, pentru a proteja tinerele mame de acțiuni greșite și dezinformare, aș dori să vă spun dacă este posibil să rămâneți însărcinată în timpul alăptării. După cum sa menționat mai sus, momentul concepției poate apărea numai în prezența ovulației. Și pentru aceasta este necesar ca ciclul menstrual să fie restabilit.

Sansa minima de a ramane insarcinata

Experții observă, de asemenea, că puteți încerca să reduceți șansele de apariție la minimum. Dar pentru a face acest lucru va trebui să urmați reguli simple:

• Acele mame care își hrănesc copilul nu după ceas, ci la cerere, au șanse mici de a rămâne însărcinate. Și copilul nu mănâncă absolut nimic în afară de laptele matern și nici măcar nu bea apă. Deci, în medie, un bebeluș ar trebui să primească fie 6 hrăniri lungi, fie 10 scurte. Intervalul dintre alăptare nu trebuie să depășească 5 ore.
• Dacă copilul are mai mult de 7 luni, trebuie să începeți să utilizați protecție. La urma urmei, este timpul ca bebelușul să introducă alimente complementare; în consecință, se va produce mult mai puțin lapte și hormonul prolactină nu va fi la fel de activ. În acest moment, șansa unei noi sarcini crește semnificativ.

Fara menstruatie si sarcina

Multe mame pun doctorilor intrebarea: este posibil sa ramai insarcinata in timpul alaptarii daca nu sunt menstruatii? Poate sa. La urma urmei, după cum sa menționat mai sus, aceasta necesită ovulație. Și primul apare chiar înainte de începerea sângerării. Adică, menstruația este precedată de ovulație. Acesta este momentul în care apare riscul unei sarcini nedorite. Mamele tinere nu trebuie să uite: chiar dacă nu a existat o perioadă după naștere, asta nu înseamnă că probabilitatea de concepție este scăzută.

Hrănire și perioade frecvente

Când vă dați seama dacă este posibil să rămâneți însărcinată în timpul alăptării, trebuie să vorbiți și despre motivul pentru care se întâmplă concepția. Toate datorită unui fond hormonal special. Deci, hormonul prolactina, desigur, suprimă ovulația. Cu toate acestea, într-o anumită concentrare. O linie invizibilă este depășită atunci când acest hormon nu mai este capabil să rețină hormonul foliculostimulant. Aplicațiile frecvente nici măcar nu pot afecta acest lucru. Deși există, această stimulare este complet insuficientă pentru corpul feminin.

Cezariana, alaptarea si sarcina

Separat, trebuie să vorbim și despre dacă este posibil să rămâneți însărcinată în timpul alăptării după cezariană. La urma urmei, astăzi multe mame tinere nasc astfel copii. Deci, în acest caz, practic nu există diferențe. Dar perioada de recuperare a corpului feminin poate fi puțin întârziată. La urma urmei, procesul nașterii a avut loc într-un mod nefiresc. De aceea, mamele ai căror copii s-au născut prin cezariană ar trebui să acorde atenție contracepției și în timpul alăptării.

Termene scurte

Uneori femeile sunt interesate de întrebarea: „Este posibil să rămână însărcinată în timp ce alăptează la o lună după naștere?” În primul rând, trebuie amintit că procesul de restaurare a uterului este întârziat cu 5 săptămâni după nașterea copilului. Adică, acest organ feminin cel mai important nu va putea nici măcar să revină la normal. Dacă în timpul nașterii au apărut unele complicații, mama a avut rupturi, atunci în prima lună de viață a bebelușului nu i se recomandă doamnei să aibă deloc relații sexuale. Dar totuși, este posibil să rămâneți însărcinată în această perioadă în timp ce alăptați activ? Șansa este foarte mică, dar încă există. Prin urmare, cel mai bine este să vă protejați.

Alăptarea și menstruația

După ce mi-am dat seama dacă este posibil să rămân însărcinată în timpul alăptării, aș dori să vorbesc și despre hrănirea în sine. Așadar, în această perioadă dificilă pentru o femeie, nu ar trebui să refuzați să vă alăptați copilul. La urma urmei, aceste caracteristici care apar în corpul mamei nu afectează deloc gustul laptelui. Adică copilul, de fapt, nici nu va înțelege că ceva nu este în regulă. Singurul lucru este că starea instabilă a sistemului nervos al mamei poate fi transmisă copilului. Dar acest lucru poate fi rezolvat cu succes.

Alăptarea și noua sarcină

A devenit clar dacă alăptarea era posibilă. Dar ce rămâne cu alăptarea dacă concepția reapare? Medicii spun că sarcina și alăptarea nu sunt o piedică. Adică poți să-ți hrănești cu succes primul copil și să-ți duci al doilea. Dar nu uitați că toate cele mai necesare și utile lucruri vor merge la făt. La urma urmei, acest lucru este inerent naturii însăși. Deci, nevoia de alăptare ca cea mai sănătoasă alimentație dispare pur și simplu. O alternativă este să începeți să luați vitamine. Dar toate acestea trebuie convenite cu un obstetrician-ginecolog.

Simptomele unei noi sarcini

După ce am explicat dacă este posibil să rămâneți însărcinată în timpul alăptării dacă aveți menstruație, aș dori, de asemenea, să vorbesc despre modul în care o mamă poate înțelege dacă a avut loc concepția. Deci, există un complex de simptome speciale. În primul rând, trebuie să te uiți la reacția copilului. În timpul unei noi sarcini, laptele mamei își va schimba gustul. Deci, dacă bebelușul începe să mănânce mai rău sau refuză cu totul să alăpteze, trebuie să faceți urgent un test de sarcină.

Cum se poate simți o femeie? Ce indicatori ar putea apărea aici?

• Producția de lapte scade. La urma urmei, corpul își dedică toată puterea menținerii unei noi vieți.
• O mamă tânără poate prezenta o umflare. Acesta este un semn sigur nu numai al menstruației, ci și al unei noi sarcini.
• Menstruație întârziată, dacă acestea au apărut deja după naștere.
• În timpul acestui proces, uterul tinerei mame se contractă. Dar dacă astfel de mișcări devin mai dese, acesta este un motiv pentru a face un test de sarcină.
• Alți indicatori care sunt, de asemenea, inerenți mamelor însărcinate care nu alăptează: toxicoză, greață, pierderea poftei de mâncare, nevoia frecventă de a merge la toaletă etc.

Contracepția în timpul alăptării

După cum a devenit deja clar, în orice caz trebuie să vă protejați. La urma urmei, metoda LAM, adică amenoreea lactațională, nu este 100% eficientă. Alternativ, puteți folosi prezervative, puteți instala un DIU - dispozitiv intrauterin sau puteți lua mini-pastile. Dar trebuie să rețineți: pastilele nu trebuie să conțină hormoni precum estrogenul și progesteronul.

Se crede că în timp ce alăptează un nou-născut la cerere, o femeie nu poate rămâne însărcinată. Cu toate acestea, practica arată că există excepții de la această regulă. Multe mame tinere sunt interesate dacă este posibil să rămână însărcinată în timpul alăptării sau dacă natura protejează în mod fiabil organismul de concepția neplanificată? La urma urmei, chiar vrei să acorzi o atenție maximă bebelușului și este nevoie de o anumită perioadă de timp pentru a restabili corpul.

Cum funcționează pauza de lactație?

Timp de câteva luni după naștere, sistemul hormonal al unei femei funcționează în așa fel încât glanda pituitară este reglată maxim pentru a produce hormonul prolactină. Acest hormon este responsabil pentru producerea laptelui matern, care este atât de necesar pentru un nou-născut. Producția altor hormoni dispare în fundal, în special estrogenul, care este responsabil pentru funcționarea ovarelor și maturarea foliculilor. În acest moment, femeia nu ovulează, ceea ce înseamnă că este exclusă posibilitatea de a concepe un copil. Această afecțiune se numește „amenoree de lactație”. Medicii o consideră o metodă de contracepție destul de fiabilă.

Cu toate acestea, pentru a crește eficacitatea acestei metode, mama ar trebui să respecte cu strictețe o serie de condiții, și anume:

• Bebelușul trebuie așezat pe sânul mamei la prima sa cerere, pauza dintre alăpți nu trebuie să fie mai mare de 2-3 ore, iar cel mai lung interval dintre hrăniri de noapte să nu depășească 5 ore.
• În timpul zilei ar trebui să existe cel puțin șase hrăniri, numărul acestora poate ajunge până la 10.
• Copilul trebuie să primească exclusiv lapte matern; nu trebuie suplimentat cu lapte praf, suplimentat cu alimente sau introdus în alimente complementare. Părinții nu ar trebui să-și liniștească copilul cu o suzetă.

La unele femei, la 2-3 luni după naștere, echilibrul hormonal se nivelează, iar glanda pituitară poate restabili producerea altor hormoni. În acest caz, apare ovulația și după două-trei săptămâni începe prima menstruație după naștere. Începând cu acest moment, medicii recomandă utilizarea metodelor de contracepție îmbunătățite, deoarece fiziologic o femeie poate rămâne deja însărcinată.

Odată cu nașterea unui copil, puține mame tinere se gândesc la necesitatea utilizării contracepției, crezând naiv că este imposibil să rămână însărcinată în primele luni după naștere. Ei spun că natura a aranjat totul cu înțelepciune, oferind femeii un factor natural de protecție în timpul alăptării. Și numai după încheierea lactației cu reluarea menstruației ar trebui să vă faceți griji pentru protecția sarcinii sau... gândiți-vă la un al doilea copil. Între timp, când întreaga lume se învârte în jurul nou-născutului, tânăra mamă nu are timp.
Cât de eficientă este protecția naturală în timpul alăptării, există viață intimă după naștere și care metodă de contracepție nu va dăuna copilului și va proteja eficient mama de o sarcină nedorită? La aceste întrebări răspunde Natalya Aganezova, medic obstetrician-ginecolog, candidat la științe medicale, expert al programului „Fără surprize!”.

– Natalya Vladimirovna, când, conform canoanelor medicale, pot fi reluate relațiile sexuale între un soț și o soție care tocmai au devenit părinți?
– În primele 6 până la 8 săptămâni după naștere, este mai bine să vă abțineți de la viața intimă, acesta este cât timp durează până când organele genitale interne ale unei femei se recuperează. Potrivit statisticilor, atât rusești, cât și străine, până la 95% dintre cupluri revin la activitatea sexuală în a doua lună după naștere. Și de îndată ce se întâmplă acest lucru (sau mai bine zis, chiar înainte de primul contact sexual după naștere), problema contracepției devine relevantă.

– Chiar dacă o femeie alăptează activ?
– Protecția despre care vorbiți se numește științific metoda amenoreei lactaționale. În timpul hrănirii, creierul produce o cantitate semnificativă de hormonul prolactină, care este responsabil pentru cantitatea de lapte. Cu cât o mamă hrănește mai mult, cu atât are mai multă prolactină. Cu un nivel ridicat al acestui hormon, de regulă, creșterea completă a foliculului nu are loc în ovar, în interiorul căruia ovulul se maturizează și nu există ovulație; ciclul menstrual nu este restabilit. Desigur, fără ovulație, sarcina este imposibilă. Adică, alăptarea protejează în mod fiabil împotriva concepției, dar numai dacă sunt îndeplinite anumite condiții.

- Care sunt acestea?
– Bebelușul este alăptat cât de des și cât dorește (în timpul unei alăptari), atât ziua, cât și, cel mai important, noaptea. Pauza de hrănire nu trebuie să depășească 3 - 4 ore în timpul zilei, iar pauza de noapte nu poate fi mai mare de 6 ore. Mama nu oferă copilului nicio altă băutură (de exemplu, apă). Alimentele complementare sunt introduse bebelușului la numai 6 luni de la naștere. Respectarea acestor reguli satisface una dintre cele trei condiții necesare ale metodei amenoreei lactaționale - alăptarea exclusivă. Alte două condiții obligatorii: metoda se folosește numai în absența menstruației și numai în primele 6 luni după naștere. Dacă cel puțin una dintre condiții nu este îndeplinită (menstruația a reluat, și/sau condițiile de alăptare s-au schimbat și/sau au trecut mai mult de șase luni de la naștere), trebuie folosite alte mijloace de protecție împotriva sarcinii.

- Sever. Și totuși, odată cu alăptarea, probabilitatea de a rămâne însărcinată este serios redusă. Merită să folosiți mijloace speciale dacă cuplul, în general, plănuiește nașterea unui al doilea copil? Mai mult, în zilele noastre capitalul de maternitate poate servi ca un stimulent suplimentar.
– Din punct de vedere medical, sarcina și nașterea reprezintă un stres sever pentru organism și este nevoie de timp pentru a se recupera complet. Sarcina în primii doi ani după naștere este asociată cu un risc crescut de complicații: riscul avorturilor spontane, dezvoltarea anemiei la femeile gravide, insuficiența placentară, complicațiile postpartum și mortalitatea maternă poate crește. Nici nu mai vorbesc despre posibilele consecințe negative ale unui avort, care, conform statisticilor, este efectuat de 10% dintre femei în primul an de la naștere. Dar un interval de trei ani între nașterile copiilor reduce incidența mortalității infantile. Primirea de capital sau obiceiul nostru etern de „poate că va exploda” nu justifică aceste riscuri.

– Potrivit anchetelor sociologice, femeile noastre preferă prezervativele, steriletele, pilulele anticoncepționale și metodele naturale, de exemplu, relația sexuală întreruptă.
- Da, există o astfel de metodă. Nu recomand folosirea lui nici după naștere, nici în alte perioade ale vieții, deoarece are o eficacitate scăzută. Metoda coitului întrerupt, când ejacularea are loc în afara organelor genitale ale femeii, a fost foarte populară în Evul Mediu. Dar atunci nu existau practic alte mijloace de protecție împotriva sarcinii. Și astăzi alegerea este destul de largă. Nu este recomandat să folosiți o metodă atât de naturală precum metoda calendarului după naștere. O încercare de a calcula zile periculoase și sigure pentru concepție în condițiile unui ciclu menstrual instabil (care se întâmplă adesea după naștere) este dificilă, iar în absența menstruației, este complet utopică.

– Bine, dar sunt prezervativele relevante?
– Femeile după naștere pot recurge la o metodă contraceptivă de barieră (prezervativul), care nu necesită consultarea unui medic și, dacă este utilizată corect, poate fi destul de fiabilă. Dar pentru multe femei, folosirea prezervativelor după naștere poate provoca disconfort, deoarece uscăciunea vaginală se observă uneori în timpul alăptării. Această problemă poate fi rezolvată de agenți spermicizi, care nu numai că imobilizează spermatozoizii, ci și compensează lipsa secrețiilor naturale din vagin în timpul actului sexual și au, de asemenea, un efect protector împotriva unui număr (dar nu a tuturor!) de infecții cu transmitere sexuală. .

– Poate o mamă care alăptează introduce un DIU?
- Da. În cazul travaliului necomplicat și fără contraindicații, DIU poate fi introdus la 4 până la 6 săptămâni după naștere. Cu toate acestea, în prezența bolilor inflamatorii ale zonei genitale, spirala este interzisă. Asigurați-vă că vă consultați cu medicul ginecolog dacă această metodă este potrivită pentru dvs. Nu încercați niciodată să introduceți sau să scoateți singur DIU.

– Femeile noastre se tem la medicamentele hormonale și de două ori la pastilele hormonale în timpul alăptării. Le este frică de efectele secundare, de influența hormonilor asupra dezvoltării copilului, de calitatea și cantitatea laptelui.
– Aceste temeri sunt ecouri ale utilizării primelor contraceptive: în anii ’60-’70 ai secolului trecut au conținut doze mari de hormoni.

– Prin ce diferă aceste tablete de cele obișnuite?
– Pastilele contraceptive hormonale convenționale sunt mai des numite contraceptive orale combinate. Acestea conțin o combinație de doi hormoni - estrogen și progestativ. Estrogenii nu sunt utilizați în timpul alăptării în primele șase luni de la naștere, deoarece reduc producția de lapte matern. In anii 70 ai secolului trecut au aparut pastile speciale pentru mamicile care alapteaza - mini-pastile care nu contin estrogen si astfel nu afecteaza cantitatea si calitatea laptelui matern, cresterea si dezvoltarea copilului. Principalul mecanism al acțiunii lor este creșterea vâscozității mucusului canalului cervical, ceea ce face dificilă pătrunderea spermatozoizilor în cavitatea uterină. Cu toate acestea, mini-pastilele au o serie de dezavantaje: în primul rând, eficacitatea lor este mai mică decât cea a comprimatelor combinate convenționale. În al doilea rând, programarea necesită respectarea strictă a regimului - dacă întârziați cu mai mult de 3 ore, eficacitatea contraceptivă este redusă drastic. În 2002, a apărut un contraceptiv de nouă generație, care include un progestativ modern foarte selectiv - desogestrel. Mecanismul de acțiune al acestui medicament este același cu cel al pilulelor contraceptive combinate. Medicamentul suprimă ovulația, astfel încât eficacitatea sa la un conținut minim de hormoni este de peste 99%, iar regula pentru o pastilă uitată este de 12 ore.

– Există date care confirmă că contraceptivele progestative sunt sigure pentru sănătatea mamei și a copilului?
– Da, astfel de studii au fost efectuate atât în ​​străinătate, cât și în Rusia. După ce nu mai luați pastile care conțin progestativ, abilitatea de a deveni mamă revine rapid.

– Este posibil să folosiți astfel de tablete după terminarea alăptării și restabilirea ciclului menstrual?
– Luarea contraceptivelor poate fi continuată după hrănire, dacă femeia se simte confortabil să ia acest medicament și îl tolerează bine. Mai mult, poate continua să ia medicamentul atât timp cât dorește, fără întrerupere, atât timp cât are nevoie de protecție împotriva sarcinii nedorite.
Există, de asemenea, un grup mare de femei pentru care estrogenii sunt contraindicați chiar și fără alăptare. Un risc ridicat de tromboză, hipertensiune arterială, migrene, boli hepatice, obezitate, fumat la vârsta de 35 de ani și mai mult - acestea și o serie de alte afecțiuni sunt incompatibile cu administrarea de contraceptive care conțin estrogen, ceea ce înseamnă că alegerea pentru astfel de pacienți din contraceptivele hormonale va fi o pastilă modernă care conține progestativ. Odată cu vârsta, frecvența contraindicațiilor la comprimatele care conțin estrogen crește semnificativ.