Насморк беременных когда появляется. Как различить насморк у беременной от обычного

В строгом медицинском понимании ринит беременных - это хронический отек слизистой оболочки носа у женщины, приводящий к затруднению носового дыхания и вызванный гормональными изменениями в организме.

Собственно, своими причинами эта болезнь отличается от других типов ринита. Например, типичный острый ринит (простуда) вызывается ослаблением иммунитета и повышением активности бактерий, которые в норме не являются патогенными, вирусный ринит вызывается вирусной инфекцией, аллергический - веществами, к которым у больной имеется гиперчувствительность. То есть у всех типичных ринитов причины являются внешними - переохлаждение, заражение, аллергены. Ринит беременных же вызывается внутренними причинами и не зависит от того, каким воздухом дышит больная и заражается ли она чем-то от окружающих.

Очевидно, что ринит у беременных может быть вызван и обычными причинами - инфекцией, аллергией, переохлаждением, грязным воздухом. То есть если беременная заразится ОРВИ, у неё начнётся , как и у любого другого человека. Однако такой насморк в медицинской науке не называется ринитом беременных, поскольку это просто вирусный ринит, который с таким же успехом может возникать у мужчин и детей. А ринит беременных - это болезнь, которая может развиваться только у женщин в период гестации и вызывается причинами, возникающими только при перестройке организма женщины во время развития плода.

Проще говоря, не каждый ринит при беременности - это именно ринит беременных в строгом научном понимании этого термина. Тем более, что симптомы ринита беременных отличаются от признаков типичных насморков.

Симптомы ринита беременных

По своей симптоматике ринит беременных похож на некоторые формы типичного хронического ринита. Наиболее характерная особенность его - заложенность носа, обычно с ринореей (обилием соплей), при нормальном общем самочувствии женщины. При болезни просто нарушается носовое дыхание:

  1. Возникает ощущение избытка слизи в носу;
  2. В некоторых случаях действительно появляется большое количество соплей, иногда, наоборот, их становится слишком мало, не достаточно для полноценного увлажнения слизистой;
  3. Носовые ходы могут пересыхать (особенно при активном высмаркивании), в них появляются корки и трещины, появляются боли в носу;
  4. Беременной становится тяжело дышать, особенно сильно нос закладывает во сне из-за горизонтального положения тела и прилива крови к голове.

В норме при рините беременных голова может болеть только после физических нагрузок

Из-за нарушения носового дыхания у беременной может развиваться одышка, иногда у неё могут случаться приступы головной боли, но они обычно проходят после отдыха и нахождения на свежем воздухе.

«У кого был ринит беременных, подскажите, к какому врачу с ним идти - к лору, гинекологу, инфекционисту? Симптомы вроде не сильно тяжелые - нос заложен, сопли, но насморка нет, чувствую себя нормально, пока лежу и не запыхиваюсь. Стоит ли вообще идти к врачу в этом случае, или само пройдёт?»

Алла, из переписки на форуме

Практически никогда ринит у беременных не распространяется на глотку или пазухи носа. По этой причине гайморит, евстахеит или ринофарингит (задний ринит) у беременных практически всегда являются следствиями вирусных или бактериальных инфекций, но не гормонального ринита беременных.

Как отличить ринит беременных от других форм заболевания

Главная отличительная черта ринита беременных - это нормальное общее состояние женщины. При этой болезни не повышается температура тела, не появляется недомогание, женщина не чувствует себя разбитой, у неё не болит голова, не нарушается аппетит и не проявляются симптомы интоксикации организма.

Именно это позволяет при первичной диагностике отличить ринит беременных от обычного вирусного – при ОРВИ нормой является ухудшение самочувствия, интоксикация организма и повышение температуры.

«Вот, только вернулась от врача. Диагноз - вазомоторный ринит беременных. Понимать бы, что это значит, есть ли вообще такая болезнь? Я знаю, что ринит - это как ОРВИ, когда насморк и нос заложенный. А тут вроде не температурю, так чувствую себя нормально, ничего не болит, только нос не дышит. Вот и все симптомы. Врач прописал Назонекс перед сном, Аква Марис 3 раза в день промывать нос. Ну если Аква Марис - это понятно, водичка с солью, то Назонекс меня пугает. Всё-таки, гормональный спрей…»

Ирина, из сообщений на форуме

От аллергического ринита заболевание отличается отсутствием рези в глазах и высыпаний на лице и теле. Также при рините беременных редко развивается сильное чихание, типичное для аллергического насморка.

Высокая температура — признак того, что у беременной инфекционный ринит

Отличить ринит беременных от простуды (неспецифического острого ринита) можно по нормальному самочувствию женщины, а спустя 5-6 дней после начала болезни - по цвету и консистенции носовой слизи. При остром рините в это время она становится густой, зеленой или зелено-желтой, при рините беременных на протяжении всей болезни она остаётся прозрачной и достаточно жидкой.

Значительно сложнее отличить ринит беременных от различных форм хронических ринитов - атрофического, гипертрофического, гиперпластического. Основной признак ринита беременных здесь - его начало именно в период вынашивания плода, поскольку другие формы болезни обычно мучают женщину и до беременности. То есть если до начала беременности у больной не было хронического насморка, а по мере развития плода он появился, речь, скорее всего, идёт именно о рините беременных.

В то же время, если и до беременности больная страдала от хронического насморка, в период гестации ринит беременных может наложиться на него.

Четко дифференцировать ринит беременных от других форм хронических насморков может только специалист после осмотра слизистых оболочек. По характеру воспаления и внешнему виду тканей он сможет исключить патологии, связанные с атрофией, разрастанием или перерождением слизистой оболочки носа и поставит достоверный диагноз. В домашних условиях практически невозможно отличить только по общим симптомам ринит беременных от других форм хронического ринита.

Принципиально ринит беременных отличается от других форм хронического ринита тем, что не приводит к необратимым изменениям в слизистой оболочке носа. После его завершения восстанавливается нормальное функционирование носа и никаких остаточных признаков болезни на слизистой не остаётся. Напротив, при том же атрофическом рините слизистая может полностью дегенерировать, при гипертрофическом она не возвращается в нормальное состояние и носовое дыхание не восстанавливается.

Вид носовых раковин при вазомоторном рините

Поскольку лечение разных форм ринита требует применения разных лекарственных средств, многие из которых противопоказаны при беременности, первое, что нужно делать при подозрении на ринит беременных - идти к врачу. В этом нет ничего страшного: осмотр носа и диагностика обычно не требуют сдачи анализов и проводятся быстро. Но после этого врач точно сможет сказать, что делать женщине далее.

Причины болезни и частота её возникновения

Причиной ринита беременных является изменение гормонального баланса в организме женщины. Отдельные женские половые гормоны влияют на степень кровенаполнения сосудов слизистой оболочки носа, стимулируя приток крови в них. В результате происходит то же самое явление, которое наблюдается при воспалении: слизистая отекает и начинает производить больше слизи, а просвет носовых ходов уменьшается.

Более глубокие причины влияния гормонов на состояние слизистой оболочки носа однозначно не определены. У ученых есть несколько основных предположений:

  1. Эстрогены подавляют активность ацетилхолинэстеразы, что приводит к повышению уровня ацетилхолина в организме и отекам слизистых;
  2. Плацентарный гормон роста непосредственно влияет на кровенаполнение периферических кровеносных сосудов для усиления кровотока в плаценте. Отек слизистой оболочки носа - своеобразное побочное действие его;
  3. Прогестерон снижает тонус гладкомышечных клеток сосудов слизистой оболочки носа, что приводит к расширению самих сосудов и к отеку слизистой.

Сегодня не известно, в какой мере каждый из этих факторов влияет на проявление ринита. Возможно, все они действуют одновременно и равнозначно.

Прогестерон — гормон, снижающий тонус сосудистых клеток

Фактически, ринит беременных - это типичный вазомоторный ринит, поскольку именно вазомоторным называется синдром, при котором нарушается нормальное кровенаполнение сосудов из-за активности гормонов. Только если при типичном вазомоторном рините к изменению гормонального баланса приводят нарушения в работе системы внутренней секреции организма (чаще всего - заболевания щитовидной железы), то вазомоторный ринит при беременности является следствием перестроек в организме, вызванных самой беременностью.

На заметку

Не факт, что если до беременности у женщины имелся вазомоторный ринит, в период гестации он усилится. Такое возможно, как возможно, наоборот, его прекращение из-за компенсации ненормальных количеств гормонов, а возможно отсутствие каких-либо изменений. То есть хронический вазомоторный ринит и беременность не связаны друг с другом.

Важно понимать, что беременность не обязательно сопровождается ринитом. По статистике, в разных странах от него страдают от 5 до 32% беременных, то есть у большинства женщин он не развивается вовсе. При этом вероятность его развития значительно повышается, если беременная:

  • Курит - среди курящих женщин 69% страдают ринитом беременных;
  • Страдает аллергическим ринитом, пусть даже сезонным;
  • Страдает синуситами;
  • Живёт в местности с сильно загрязненным воздухом.

Ни масса тела, ни возраст женщины, ни вес плода не влияют на частоту развития ринита беременных.

На каких сроках возникает ринит беременных и как долго он длится?

Строгой зависимости между сроками беременности и частотой возникновения ринита нет. По статистике в России, ринит развивается:

  • После 12 недели - у 27% беременных;
  • После 20 недели беременности - у 37% женщин;
  • После 30 недели - у 40% женщин;
  • После 36 недели - у 42% беременных.

Обычно болезнь длится 3-4 недели, иногда - до двух месяцев и завершается сама по себе. В некоторых случаях, если ринит развивается на поздних сроках, он длится до самих родов и иногда - в течение 2 недель после рождения ребенка. Если симптомы ринита не прошли в эти сроки, речь идёт, скорее всего, не о вазомоторном рините беременных, а о болезни другого типа.

Если насморк при беременности обостряется на улице, скорее всего, он связан с аллергией

Если ринит начинается до 5-6 месяца беременности включительно, можно рассчитывать, что он перестанет проявлять себя до того, как беременной нужно будет готовиться к поездке в роддом. Если болезнь началась на более поздних сроках, стоит заранее взять справку у врача о том, что это не инфекционный ринит, чтобы в роддоме не попасть в инфекционное отделение.

Ринит беременных очень редко начинается в первые недели беременности, поскольку гормональные перестройки в этот период ещё не настолько выражены. Поэтому, кстати, эту болезнь не стоит рассматривать, как признак беременности: обычно к моменту, когда ринит начинается, женщина по множеству других признаков понимает, что беременна.

Не известны ситуации, когда ринит беременных развивался бы и заканчивался бы несколько раз за одну беременность. В такой ситуации речь идёт обычно об аллергическом рините.

Чем опасно это заболевание?

Ринит беременных теоретически опасен тем, что при нём организм беременной часто оказывается в условиях гипоксии. Если женщина не тренирована и её легкие недостаточно объёмны, даже незначительные физические нагрузки при заложенном носе приводят к одышке и головокружению. Разумеется, недостаток кислорода может сказываться на развитии плода, и чем тяжелее женщине дышать, тем более выражено это влияние.

Тем не менее, в норме у здоровой женщины ринит во время беременности не влияет на здоровье плода. Действительную опасность представляет эта болезнь для женщин, страдающих бронхиальной астмой - в их случае проблемы с дыханием могут привести к нарушениям развития плода, в редких ситуациях - к угрозе прерывания беременности.

Также ринит беременных способствует развитию артериальной гипертензии, бессонницы, хронической усталости, но только при наличии у беременных других факторов, предрасполагающих к развитию этих болезней.

Проблемы с дыханием нередко приводят к тому, что беременная не может нормально спать

Ринит беременных на ранних сроках практически совершенно безопасен. На поздних сроках большой неприятностью считается помещение беременной в инфекционное отделение родильного дома, когда врачи расценивают сам ринит как вирусное заболевание. Чтобы этого не произошло, следует заранее получить у лечащего врача справку о диагностике заболевания и отсутствии инфекции у беременной.

Лечение ринита беременных

Главная проблема в лечении ринита беременных связана с тем, что его причину в принципе невозможно устранить никакими лекарственными средствами. Пока слизистая оболочка носа не адаптируются к новому гормональному балансу, насморк у женщины будет присутствовать постоянно, а различные симптоматические средства - капли, спреи, промывания - окажут лишь временный эффект. Поэтому ринит беременных - это такое заболевание, от которого нельзя избавиться и которое нужно просто переждать, при необходимости облегчая себе состояние в самые тяжелые периоды с помощью лекарственных средств.

Кроме того, большинство средств симптоматического лечения ринита при беременности принимать запрещено из-за возможного нежелательного воздействия их на плод. В том числе запрещенными являются наиболее популярные сосудосуживающие капли и спреи.

В итоге, лечение ринита при беременности проводится по такой схеме:

  1. Принимаются необходимые меры для нормализации состояния слизистой оболочки носа - проводятся промывания физраствором, беременная как можно больше времени проводит на свежем воздухе, в помещении, где она отдыхает и спит, поддерживаются оптимальные условия микроклимата - температура воздуха в пределах 19-21°С, влажность - 55-75%. При таких мерах даже с ринитом нос будет дышать, пусть и не так хорошо, как до болезни;
  2. Изголовье кровати поднимается на 10-15°, что уменьшит отек носа по ночам;
  3. В периоды, когда нос совершенно не дышит, применяются безопасные капли и спреи для снятия отека. Если нос полностью закладывает по ночам, средства закапываются в нос перед сном.

То есть тактика здесь заключается в том, чтобы максимально снизить выраженность симптомов болезни, и лишь в критичные периоды просто купировать их лекарствами.

Галазолин, как и другие деконгестанты, при беременности противопоказан!

Лечить ринит у беременных следует каплями на основе глюкокортикоидных стероидов. Эти средства максимально безопасны, при применении в разрешенных дозах практически не проникают в кровь и не воздействуют на плод. К ним относятся:

  • Назонекс - спрей на основе мометазона;
  • Флутиказон - спрей с одноименным действующим веществом;
  • Альцедин - препарат на основе беклометазона;
  • Будостер - разрешен к применению при беременности под контролем врача;
  • Тафен Назаль - в соответствии с инструкцией при беременности запрещен, но в принципе является аналогом Будостера, и потому нередко назначается при гестации.

Эти спреи и капли при рините у беременных позволяют в течение нескольких часов полностью убрать отек слизистой оболочки носа. Действие их после закапывания продолжается от 6 до 24 часов в зависимости от тяжести болезни и реакции на них самой слизистой, и потому их достаточно капать только перед ночным сном.

Назонекс — один из спреев, у которых не обнаружено побочных эффектов на плод при применении у беременных

Применять сосудосуживающие или антигистаминные капли при рините у беременных нельзя. В редких случаях врач может прописать средства на основе фенилпропаноламина (Тримекс) или фенилэфрина (Назол Кидс, Адрианол) в качестве средства на крайний случай. Обычно без их употребления вполне удаётся обойтись.

Для промывания носа при рините используют физраствор (чайная ложка соли на литр кипяченной воды), либо его аналоги - Аква Марис, Салин, Маример, Хьюмер. При промываниях из носа выводятся избытки соплей, увлажняется слизистая оболочка и нормализуется дыхание.

«Как я поняла, избавиться от ринита беременных не получится. Врач прописал Тафен Назаль, физраствор в нос, побольше жидкости))) Понятно, что это только временные решения, лечить ими нельзя, так и спросила у него тогда, как долго буду ходить с забитым носом. Сказал, что это на месяц-полтора, но, тьфу-тьфу, прошло за три недели. Лечила тем же Тафен Назалем, но редко, когда вообще нос не дышал. Так вообще без лекарств обходилась. Чего и вам советую.»

Аня, из сообщений на форуме

Применять при рините беременных ингаляции, гомеопатические средства, капли на основе эфирных масел практически бесполезно - на состояние больной они не повлияют, но они же способны вызвать различные побочные эффекты. Тем более бесполезны и нежелательны при этой болезни капли с антибиотиками, противовирусные и иммуномодулирующие средства.

Промывание носа физраствором — полезная процедура в любом случае

В любом случае, перед тем, как лечить ринит при беременности, необходимо обратиться к врачу для диагностики болезни, оценки общего состояния и выбора наиболее безопасных и эффективных средств.

Профилактика ринита беременных

Защититься от развития ринита беременных невозможно. Появится он, или нет, будет зависеть от того, как организм отреагирует на гормональную перестройку при развитии плода, и такая реакция может быть достаточно выраженной как у здоровых женщин, так и у предрасположенных к заболеваниям носа и носовых пазух.

Тем не менее, снизить риск возникновения ринита при беременности можно, если не курить, заниматься спортом, особенно теми видами его, которые требуют усиленных аэробных тренировок (бег, плавание, гребля, велоспорт), укреплять иммунитет, не доводить инфекционные риниты и синуситы до хронических форм, соблюдать гигиену полости носа и избегать частого дыхания сухим запыленным воздухом. При таких мерах даже возникший ринит будет протекать малозаметно и не причинит существенных неприятностей беременной.

В продолжение темы:

Видео: Доктор Комаровский объясняет, какие лекарства можно применять беременным

Мария Соколова


Время на чтение: 9 минут

А А

Для любой женщины радость материнства – самые приятные и запоминающиеся эмоции. Но период вынашивания всегда сопровождается тревогой – и за свое здоровье, и за будущего малыша. Тем более при наличии симптомов, свойственных простуде, которая не идет на пользу никому.

Однако же, не всегда насморк (самый первый признак простуды) говорит об ОРВИ. Заложенность носа может быть вызвана и иными причинами.

Все причины вазомоторного ринита во время беременности – почему возникает заложенность носа и насморк без простуды?

Немногие слышали термин «вазомоторный ринит» (далее — ВР), но больше половины будущих мам с самим явлением сталкивались во время беременности.

Под данным термином подразумевают нарушение носового дыхания невоспалительного характера, преимущественно наблюдаемое вследствие гипертрофированной реакции кровеносных сосудов на специфическое раздражение.

Данный вид насморка не имеет ничего общего с инфекционным ринитом, но все-таки требует внимания.

Проявляется ВР у каждой 2-3 будущей мамы — и, как правило, во 2-й половине беременности. Откуда он берется?

Видео: Ринит беременных

К основным причинам появления ВР относят:

  • ВСД и пониженный тонус сосудов.
  • Гормональные изменения (в данном случае беременность).
  • Экологические факторы. Качество воздуха: слишком грязный, сухой, горячий или холодный, прокуренный, и т.д.
  • Применение агрессивной бытовой химии.
  • Отсутствие должной уборки в помещении.
  • Использование средств личной гигиены или парфюмерии.
  • Наличие в пище компонентов-раздражителей (усилители вкуса, различные пряности, и проч.).
  • Злоупотребление сосудосуживающими препаратами.
  • Повышенная метеочувствительность (прим. – наверное, многие слышали выражение «ходячий термометр»).
  • Специфическое строение самого носа.
  • Наличие в носу полипов или кист.
  • Последствия перенесенного вирусного насморка. То есть, сам вирусный насморк уже прошел, но регуляция тонуса сосудов имеет нарушения.
  • Сильный стресс. Выброс гормонов в кровь, происходящий при стрессе, провоцирует сужение сосудов.
  • Наличие аллергических заболеваний (астма, дерматит и проч.).
  • Заболевания ЖКТ.

Признаки и симптомы вазомоторного ринита у беременных женщин – отличие от обычного насморка при простуде

Главный признак ВР – это, как понятно из названия, заложенность носа. Причем, в отличие от обычного насморка, заложенность носа при ВР может не проходить при использовании обычных (для насморка) препаратов.

Заложенность отмечается иногда столь сильная, что дышать возможно только ртом. В положении «лежа» обычно интенсивность симптома нарастает, поэтому приходится спать полулежа.

Также вазоматорный ринит сопровождают следующие признаки:

  1. Ощущение давления/распирания изнутри в области носа.
  2. Давление в ушах.
  3. Наличие зуда в ушах и носу, зуд век.
  4. Наличие слизистого отделяемого. Опять же, в сравнении с вирусным насморком, при ВР не бывает «зеленых соплей» — отделяемое из носа остается прозрачным и водянистым.
  5. Многократное чихание.
  6. Отечность глаз, признаки покраснения, слезотечение.
  7. Также может наблюдаться непродуктивный кашель и даже осиплость голоса.

Температуры, головной боли, озноба и привычной для простуды и вирусного насморка слабости при ВР обычно не наблюдается. Исключение – если ВР протекает одновременно с другим заболеванием.

Нужна ли диагностика при вазомоторном рините у беременных женщин?

Среди возможных осложнений и последствий ВР отмечают:

  • Переход заболевания в хроническую форму.
  • Повышение риска «подцепить простуду» из-за постоянного дыхания через рот.
  • Присоединение вторичной инфекции и развитие бактериального ринита/синусита.
  • Образование полипов.
  • Ухудшение слуха.

Исходя из вышесказанного, важно своевременно диагностировать заболевание и начать лечение с учетом факта беременности. Обращаться следует, конечно же, к ЛОРу.

Диагностика включает в себя:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Общий осмотр.
  3. Риноскопию.
  4. Лабораторную диагностику. А именно общий анализ крови (проверяют уровень эозонофилов, иммуноглобулина Е), аллергопробы, иммунограмма, посев из носоглотки, рентген пазух носа.

Лечение вазомоторного ринита при беременности – можно ли капли, что использовать дома для облегчения симптомов, какие средства назначит врач?

Лечение ВР зависит от формы болезни и стадии, а также общей клинической картины, наличия сопутствующих болезней и пр.

Важно отметить, что сосудосуживающие капли в этом случае лишь усугубят ситуацию, а самоназначение лекарств слишком опасно при беременности.

Итак, в чем состоит лечение ВР при беременности?

  • Самый важный пункт: устранение факторов, провоцирующих данные приступы ВР . К сожалению, сменить экологию возле своего дома невозможно, но всем по силам установить дома очиститель воздуха. Если ВР спровоцирован слишком сухим воздухом – берите очиститель воздуха с функцией увлажнения. Меняем косметику и парфюмерию на безопасную, приобретаем экологичную бытовую химию или переходим на «дедовские методы» (сода, хозяйственное мыло, горчица), регулярно проводим влажную уборку в квартире. Если ВР спровоцирован домашними питомцами, их придется переселить.
  • Санация носовой полости. При ВР регулярное промывание носовых проходов часто помогает снять отек слизистой, поэтому не игнорируйте этот замечательный метод. Специальные солевые растворы можно купить в аптеке или использовать традиционный физраствор. Количество промываний – 4-6 раз в сутки. Способы промывания: закапывание, промывание через шприц или иные приспособления (в частности, через аптечный препарат), орошение носа препаратами на основе морской соли (аквамарис, аквалор, африн и проч.).
  • Использование допустимых противоаллергических препаратов по назначению врача.
  • Прием витаминов А, С и Е, комплекса Омега и пр.
  • Физиотерапия. Некоторые виды физиотерапии запрещены на ранних сроках беременности, но в целом «интересное положение» — не является противопоказанием в данном случае. Для лечения ВР показаны: фонофорез и электрофорез, ежедневно в течение полутора недель.
  • Дыхательная гимнастика : трижды в день, ежедневно в течение месяца.
  • Грамотная организация режима сна — и самого спального места . Спать следует в проветренной чистой комнате, на изголовье, приподнятом на 40 градусов.
  • Использование небулайзера для ингаляций. Важно: ингаляции паром при беременности категорически запрещены!

Видео: Особенности лечения насморка у беременных

Обычно при правильном лечении ВР уходит совсем уже на 7-10 день. В случае же, если данное заболевание является хроническим, решений может быть два – консервативный или с помощью лазерной методики.

Профилактика вазомоторного ринита во время беременности

Чтобы предупредить развитие вазомоторного ринита, следует принимать следующие меры:

  1. Укреплять иммунитет.
  2. Поддерживать в квартире порядок, чистоту воздуха и определенную влажность.
  3. Избегать встреч с возможными аллергенами. На время беременности рекомендуется заменить привычную бытовую химию и «ароматные» средства гигиены на безопасные и экологичные.
  4. Соблюдать режим дня, питания, прогулок.
  5. Ограничивать контакты с больными людьми.
  6. Регулярно посещать врача.
  7. Взращивать в себе оптимиста. Позитивные эмоции часто становятся одним из лучших лекарств в лечении всех болезней. А стресс, в свою очередь, многие болезни провоцирует.
  8. Завести себе добрую привычку – , в том числе и дыхательной.
  9. Обратиться к аллергологу, если когда-либо и на что-либо ваш организм реагировал аллергией, чтобы точно знать – что именно может аллергию спровоцировать.
  10. Тренировать сосуды – закаляться, заниматься (опять же) гимнастикой, есть полезные продукты (рабу и овощи, бобовые, желатин, фрукты и ягоды), спать по режиму и минимум 8 часов, отказаться от вредной пищи и напитков.

Ринит бывает разного типа: аллергический, инфекционный и гормональный. Женщины в положении настолько часто болеет всеми категориями этой болезни, что в медицине есть специальный термин – ринит беременных. Рассмотрим причины, основные симптомы и лечение каждого вида насморка.

В зависимости от вида ринита различают причины, повлекшие его образование. Имеется три основных типа этого заболевания: аллергический, инфекционный (вирусный), ринит беременных.

Нетрудно догадаться, что первый тип возникает из-за попадания аллергенов в организм. Второй развивается на фоне острых вирусных заболеваний. Почему же последний тип получил такое распространение? Все дело в том, что у женщины готовящейся стать матерью происходят некоторые сдвиги в гормональной системе. В результате появляется отечность верхних дыхательных путей, в том числе и носовой полости. В слизистой накапливается вода, и происходит затруднение в дыхательных процессах.

Симптоматика

Симптомы ринита у женщин в положении проявляются в виде постоянно сопящего носа, которое усиливается при любой физической нагрузке. Чаще всего возникает во втором и третьем триместре беременности, реже на ранних сроках.

Ринит беременных отличается от инфекционного типа отсутствием воспалений и нормальными показателями температуры тела. Как правило, не наблюдаются никаких симптомов поражения организма вирусами. Таких, как ломота в суставах, боли в лобной и височных частях головы. Выделения из носа, как правило, умеренные без обильного течения. Если это не так, то ринит у беременных перешел в аллергический или инфекционный тип болезни.

Как нельзя лечить

Такой тип ринита проходит самостоятельно через 7-10 дней после родов. В это время в организме женщине происходят процессы нормализации уровня прогестерона и эстрогена. Но, несмотря на это, такой ринит при беременности должен лечиться. Но не препаратами с сосудосуживающим эффектом. Такие, как Галазолин, Африн, Нафтизин, Синупрет и прочие. Эти капли могут привести к сбоям в маточно-плацентарном кровотоке, а это пагубно скажется на состоянии будущего ребенка.

Врач-гинеколог, ведущий беременность, может разрешить прием некоторых капель малой концентрации активного вещества для приема на ночь. Это делается, чтобы помочь беременной маме нормально выспаться. При этом акушер-гинеколог должен реально оценить возможный вред для ребенка и пользу. Самостоятельный прием таких капель строго запрещен.

Как безопасно лечить гормональный ринит

Для того чтобы безопасно и быстро избавиться от ринита при беременности надо воспользоваться одним из советов, приведенных ниже.

Промывание солевыми растворами

Растворы на основе солей хорошо справляются с отеками слизистых носа. Использовать можно обычную морскую соль или столовую. Для самостоятельного приготовления промывки для носа нужно размешать в стакане воды пол чайные ложки соли. Фармацевтика предлагает воспользоваться готовыми растворами – Меример, АкваМарис, Аквалор и прочие.

Для промывания носа можно использовать специальные емкости или заварочный чайник.

Применение капель Пиносол

Капли Пиносол содержат масла безопасные для беременной и ее плода. Но надо учитывать и тот факт, что у женщин в положении обострена вероятность появления аллергии на незнакомые вещества. Поэтому при применении этого средства может обострить симптомы ринита беременных.

Ринит беременных безопасно лечить с помощью ингаляций. Самый простой вариант – использовать минеральную воду, купленную в аптеке. Газ надо предварительно выпустить – открыть крышку на 3-4 часа. Для процедуры используется небулайзер. Можно приготовить и раствор из соды – 2-3 ложки и воды – 1 литр.

Если нет специального устройства для ингаляций, то можно воспользоваться старым способом – подышать над картофелем.

Лечить ринит у беременных с помощью медовой воды надо с осторожностью – не исключены аллергические реакции. Для такой процедуры надо растворить мед в воде в пропорции 1:5.

Эфирные масла могут также дать отрицательную реакцию организма. В ограниченных количествах можно использовать масла аира, эвкалипта, розы, лаванды, сосны, пихты.

Основные правила проведения ингаляций:

  1. можно делать не раньше, чем через час после приема пищи;
  2. если нет небулайзера, то можно использовать носик чайника;
  3. оптимальное время для проведения процедуры – 10 минут; с эфирами – 5-8 минут;
  4. после лечебной процедуры лучше отдохнуть в течение 2-3 часов; не употреблять пищу и не разговаривать; оставаться по возможности дома.

Массаж носа и лица

Если систематически проводить специальный массаж, то ринит беременных в скором времени отступит. Воздействовать надо на лобную зону, переносицу, крылья носа и участок, где расположены гайморовы пазухи. Движение могут быть по часовой стрелке и против нее. При этом сила воздействия умеренная.

Для спокойного сна в период обостренного состояния ринита у беременных рекомендуется спать на высокой подушке.

Хронический насморк во время беременности

Недолеченный насморк продолжается и вовремя беременности. Симптомы ринита хронической формы:

  1. заложенность носа постоянно сопровождает заболевшего;
  2. дыхание сильно затрудненно особенно в положении лежа;
  3. при физической нагрузке и в движении состояние носа улучшается.

Такое состояние может быть в результате частых ОРВИ, недолеченных насморков разного типа.

Хронический насморк может развиться в результате неправильного строения носовой перегородки, наличия аденоидов, полипов. Иногда у беременных заложенность носа может появиться из-за постоянного контакта с бытовой химией, дымом от сигарет и прочего.

Как лечить такой насморк при беременности? Лечащий врач, прежде чем назначить терапию, выясняет причину хронического заболевания носа. Но это не всегда удается сделать с достоверной точностью. Поэтому назначаются препараты для облегчения дыхания, безопасные для женщин при беременности. Все серьезные процедуры откладываются на период после появления ребенка.

Аллергический ринит

Такой тип ринита может быть выявлен как на ранних стадиях беременности, так и непосредственно за 2-3 месяца до родов. В этих периодах иммунная и гормональная система более всего ослаблена и способна отреагировать на любой аллерген даже незначительный. Самыми распространенными причинами насморка являются:

  1. пыль;
  2. частички кожи и шерсть животных;
  3. пыльца и ароматы растений;
  4. собственный пот;
  5. химические и косметические средства.

Выявить конкретного виновника заложенности носа поможет анализ крови и подкожные тесты.

Чем лечить такое незавидное состояние? Первое что надо сделать, это исключить контакт с выявленным аллергеном. Если не удалось выявить конкретную причину, то врач назначает антигистаминный препарат. При этом в такой дозировке, которая не навредит плоду. Сделать это может только специалист.

Чтобы самостоятельно помочь себе при сильном рините, беременная может проделывать такие процедуры:

  1. частое умывание прохладной водой с промывкой носа; можно использовать отвары трав;
  2. в глаза закапывать альбуцид;
  3. употреблять в пищу яблоки зеленого цвета и облепиху (можно протереть с сахаром);
  4. регулярно принимать кальций в таблетках.

В любом случае, лечение ринита любой формы и остроты проявления надо обязательно с помощью врача-специалиста, особенно это касается женщин, ожидающих ребенка.

Несколько слов о профилактике гормонального ринита

Ринит, вызванный гормональными сбоями, не лечится, так как причина этой болезни прекратит свое существование только после родов. Но важно принимать профилактические меры, чтобы заложенность носа не переросла в инфекционную и аллергическую форму болезни. Соблюдать их надо регулярно: и на ранних сроках, и на поздних.

Самые эффективные профилактические действия:

  1. максимальное ограничение контакта с болеющими людьми;
  2. промывка носа растворами соли;
  3. употреблять достаточное количество воды;
  4. во время пика обострения заболеваемости вирусными болезнями не пренебрегать маской; использовать любую противовирусную мазь;
  5. по возможности избегать долгого пребывания рядом с резкими запахами, дымом, выхлопными газами и прочими вредными веществами.

Главное, что должна запомнить каждая беременная – она в ответе не только за свое здоровье, но и за состояние будущего ребенка. Поэтому при первых симптомах любой болезни надо обратиться в первую очередь к специалисту за консультацией.

Для будущих мам любое недомогание — это повод к беспокойству. Ринит беременных — это не только повод обратиться к врачу, но и большое неудобство.

Ринит, или насморк, у беременных может появляться по разным причинам. У здорового человека это, как правило, простуда или аллергическая реакция. У будущих мам ринит часто называют гормональным, потому что он возникает из-за избыточного количества некоторых гормонов.

Вазомоторный ринит при беременности возникает при нарушении работы кровеносных сосудов слизистой оболочки носоглотки из-за нарушения гормонального фона. Воспаление локализуется в нижних участках носа, там значительно распухает слизистая, из-за чего затрудняется дыхание и возникает насморк. Он не проходит через некоторое время и не лечится с помощью обыкновенных лекарств.

Необходимо отличать вазомоторный ринит беременных от насморка по другим заболеваниям. Кроме изменения гормонального фона вызвать обильные слизистые выделения могут следующие причины:

  1. Повышенная сухость в помещении. Низкая влажность в помещении часто бывает в зимний период, когда начинается отопительный сезон. В этот период влажного воздуха в квартиру поступает намного меньше, чем летом. Симптомы в этом случае можно снять с помощью регулярного проветривания и увлажнения воздуха в комнате.
  2. Вирусная инфекция. Беременные чаще других подвержены инфекционным атакам. Поэтому на поздних сроках не рекомендуется проводить много времени в больших компаниях или толпе. Не стоит без надобности посещать поликлинику, особенно в период подъема заболеваний. При вирусной инфекции или простуде насморк обычно сопровождается кашлем, недомоганием, повышением температуры и головной болью.
  3. Аллергическая реакция. Из-за низкого иммунитета беременные могут страдать от различных аллергий. Чаще всего это случается во время цветения какого-либо растения-аллергена. у беременных могут возникнуть после уборки по дому или сна. Они обычно сопровождаются сильным отеком лица, частым чиханием, жжением и зудом в носоглотке, головной болью, в некоторых случаях может опухать гортань, из-за этого становится тяжело дышать ртом. В этом случае аллергия вызывается пылевыми клещами, которые могут находиться в перьевых подушках, белье и в бытовой пыли.

Аллергический и вирусный ринит довольно легко отличить при обращении к врачу. Как правило, он проходит довольно быстро. Ринит беременных может продолжаться долго, лечение лишь ослабит его. Чаще всего такой насморк заканчивается только после родов.

Этиология болезни

Ринит у беременных — это довольно специфическое заболевание. Его можно внести в такие неприятные сопроводительные симптомы беременности, как лишний вес, токсикоз и отеки конечностей. Впрочем, ринит при беременности возникает не во всех случаях. Чаще всего он беспокоит женщину после второго или во время начала третьего триместра; появление насморка в первые месяцы беременности может быть связано с вирусной инфекцией или аллергией.

Ринит беременных может возникать, если на женщину воздействует ряд факторов. Эмоциональные и физиологические предпосылки к насморку беременных:

  • неправильное строение носовой перегородки часто становится причиной развития насморка не только во время беременности, но и до, и после родов;
  • гормональные нарушения, не связанные с беременностью;
  • прием гормональных препаратов;
  • снижением иммунитета во время беременности;
  • сильное эмоциональное напряжение: резкие перемены настроения, срывы, периоды бурного эмоционального ответа на стресс.

Основная причина, по которой возникает ринит беременных это большое содержание в крови гормона эстрогена, который несет ответственность за формирование плаценты. Гормон эстроген может оказывать не совсем нормальное влияние на работу центральной нервной система, та в свою очередь на работу сосудов, в том числе и капилляров в носу.

Симптомы при рините у беременных могут быть разнообразными. У каждой женщины они могут проявляться сугубо индивидуально.

Обычно насморк проявляется обилием водянистой слизи из носа. В случае ринита беременных даже легких выделений может не наблюдаться, но при этом присутствует сильнейшая заложенность носа.

Ринит может быть осложнен таким неприятным симптомом, как сухость носовых пазух. Из-за сухого воздуха и воздействия гормонов слизистая оболочка может высохнуть настолько, что у женщины появляется болезненный зуд в носу.

Постоянное раздражение и заложенность носа может привести к чиханию, которое провоцирует еще большее отхождение слизи и раздражение пазух носа. Если период насморка и чередуется, могут образовываться так называемые корочки. Они мешают дыханию и вызывают зуд. Вычистить их бывает очень трудно, так как они буквально присыхают к поверхности слизистой оболочки. Резкий отрыв может спровоцировать носовое кровотечение.

Возможные осложнения

Сам по себе ринит не опасен. Он не несет никакого вреда ни матери, ни ребенку в период беременности и никак не сказывается на их здоровье впоследствии. Неудобства и опасность могут нести симптомы ринита беременных.

Облегчить состояние помогут препараты на травах или морской воде. Они эффективно снимут оттек и уменьшат количество слизи, которая выделяется при насморке. Если ринит сопровождается сильным отеком и частым чиханием, можно воспользоваться травяными каплями для у беременных.

39

Дорогие читатели, сегодня у меня на блоге продолжение разговора о рините. Статьи на эту тему пишет врач Евгений Снегирь. До этого были статьи про аллергический ринит, его симптомы, диагностику, лечение. И сама я делилась своими рецептами о лечении насморка народными средствами. Я благодарна Евгению, что он просто и подробно освещает все темы. Если у вас будут вопросы к врачу, вы можете задать их прямо здесь. Также приглашаю всех в гости к Евгению, который сам ведет сайт о здоровье. Медицинские советы, статьи на темы психологии Евгения можно прочитать .

Итак, сегодня тема разговора ринит беременных. Думаю, тема очень важна для многих женщин, которые с этим сталкиваются, когда ожидают самого прекрасного события в своей жизни. Передаю слово Евгению.

Ринит беременных

Начну свою статью с очень важного предупреждения. Любая беременная женщина должна помнить, что при любых отклонениях в нормальном самочувствии консультация врача является обязательной. Даже сутки отсутствия грамотного лечения или неправильное самолечение могут привести к катастрофическим последствиям.

Женская консультация специально придумана, для того чтобы консультировать будущих мам в этот ответственный период жизни. Не нужно пренебрегать этой помощью. Пожалуйста, при первых признаках заболевания необходимо обязательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Помните: вас в данный момент двое (в некоторых счастливых случаях даже трое и больше) – Вы и Ваш ребёнок! Те болезненные состояния, которые Вы раньше могли спокойно переносить «на ногах», теперь могут протекать для Вашего организма намного тяжелее и быть очень опасными для здоровья Вашего ребёнка. Те лекарства, которые Вы принимали до беременности, во время беременности могут быть абсолютно противопоказаны. Пожалуйста, берегите своё здоровье и здоровье ребёнка!

В сегодняшней беседе постараюсь понятно рассказать будущим мамам о такой частой проблеме, с которой они сталкиваются в течение беременности – о рините. Сведения в моей статье носят исключительно ознакомительный характер, любое лекарственное средство или лечебное мероприятие перед его применением обязательно должно быть согласовано с врачом. Поверьте, не бывает абсолютно «одинаковых» беременностей, каждое рождение новой жизни – случай индивидуальный!

Итак, ринит у беременных может быть трёх основных видов :

  1. Ринит беременных
  2. Аллергический ринит
  3. Ринит при вирусных и микробных инфекционных заболеваниях.

Начнём с обсуждения истинного ринита беременных. Прежде всего, отметим, что данное состояние носит исключительно физиологический характер. Дело в том, что гормональная перестройка в организме женщины приводит к повышенной отёчности верхних дыхательных путей из-за избыточного накопления воды слизистой оболочкой – возникает заложенность носа без насморка. По механизму действия – это вазомоторный ринит.

Ринит беременных. Симптомы.

Ринит проявляется постоянным сопением, усиливающимся в положении лёжа или при малейшей физической нагрузке. Наиболее часто данное состояние возникает во второй половине беременности, но иногда бывает в течение всего срока вынашивания.

Нарушение носового дыхания заметно ухудшает настроение, может быть причиной отсутствия аппетита, нарушения сна.

Отличительной особенностью от инфекционных ринитов является отсутствие симптомов воспалительной реакции и интоксикации – нет повышения температуры тела, ломоты в конечностях, головной боли или других проявлений вирусного или бактериального заболевания. Нет и обильных выделений из носа – они уже будут признаком аллергического или инфекционного варианта.

Длительная заложенность носа при присоединении инфекции может привести к синуситу. Возникает чувство наполненности носовых пазух – беременные говорят, что нос «забит полностью».

Ринит беременных. Лечение.

Как правило, ринит самостоятельно проходит уже через неделю после родов, когда в организме нормализуется баланс эстрогенов и прогестерона. Но это уже будет после всех переживаний, когда счастье материнства будет основной положительной эмоцией и отодвинет все другие воспоминания и волнения. Как же помочь женщине сейчас?

Во-первых, нужно помнить, что современная медицина не рекомендует использовать сосудосуживающие средства при рините (распространённые капли в нос – Нафтизин, Галазолин, Називин, Фервекс (спрей), Длянос, Санарин).

Дело в том, что они могут привести к нарушению маточно-плацентарного кровотока и ухудшить состояние ребёнка. Если ребёнку станет хуже, то никакого облегчения это будущей маме не принесёт, даже если при этом у неё отлично задышит нос. Подросшая детишка внутри начнёт пихаться, пинаться и «ругаться», чтобы мама прекратила это безобразие. Так задумано природой – маму нужно контролировать!

В медицинской литературе можно встретить рекомендации о возможности использования детских сосудосуживающих капель, с небольшой дозировкой препарата. Они, как правило, назначаются при тяжёлом рините на ночь, чтобы можно было уснуть, но только при назначении их врачом акушером-гинекологом, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для ребёнка. Никакой самодеятельности в данной ситуации быть не должно!

Что же тогда может помочь? Как лечить ринит?

I.Очень эффективными и безопасными оказались солевые растворы, уменьшающие отёк слизистой оболочки. Примерами могут быть обычная поваренная или морская соль, аптечные препараты Аквамарис, Салин, Меример, души для носа с морской водой (Долфин, Хьюмер). Солевой раствор можно приготовить в домашних условиях и самостоятельно – нужно взять одну чайную ложку морской или поваренной соли и развести её в 0,5 литра воды.

Промывание носа солевыми растворами хорошо помогает также при синусите, снимается отёк носовых ходов и секрет из пазух постепенно опорожняется. При появлении температуры или сильных распирающих болей в области верхнечелюстных или лобных пазух немедленно обратитесь к врачу!

Считается, что капли Пиносол не противопоказаны во время беременности. Они содержат растительные эфирные масла и безопасны для ребёнка. Но организм в течение беременности может быть высоко аллергичен и поэтому эффект у всех женщин на это лекарство разный – кому-то данное средство очень хорошо помогает, а кому-то только сможет ухудшить ситуацию. Здесь всё строго индивидуально, нужно будет ориентироваться по собственным ощущениям.

II. Хорошим эффектом обладают ингаляции .

Самый безобидный вариант – сделать ингаляцию со слабощелочной минеральной водой. Бутылку нужно предварительно открыть, чтобы из неё вышли газы. В домашних условиях можно развести 2-3 столовые ложки соды в литре кипящей воды.

Хорошо помогает подышать над варёным картофелем или только над его кожурой, над медовой водой (растворить 1 часть мёда в 5 частях воды).

Помогает при заложенном носе лук и чеснок.

Делать ингаляции с эфирными маслами (маслами шалфея, аира, лайма, мирты, сосновым, пихтовым, эвкалиптовым, кедровым, лавандовым, розовым) нужно очень осторожно – возможны аллергические реакции.

Как правильно делать ингаляции?

  1. Ингаляцию нужно делать не раньше, чем через 1-1,5 часа после еды.
  2. Хорошо если дома есть специальные небулайзеры. Но если их нет, то можно совершенно спокойно подышать над носиком чайника или просто нагнуться над парующей кастрюлькой, накрывшись полотенцем.
  3. При рините дышим носом! Об ингаляциях при сочетании ринита с кашлем поговорим в следующей статье.
  4. Длительность ингаляции не дольше 10 минут, при ингаляции эфирных масел – не больше 5-7 минут.
  5. После ингаляции необходим отдых в течение 2 часов, не пить, не кушать и желательно не разговаривать. Безусловно, в течение этих двух часов не выходить на свежий воздух.

III. Помогает точечный массаж при рините: массируем крылья носа, лоб, зоны под глазами.

IV. Чтобы легко уснуть, можно придать голове возвышенное положение — положить под голову вторую подушку. В дополнении, есть одно очень хорошее лекарство на ночь — просто положить голову на грудь любимому человеку и ощутить запах Спокойствия и Любви рядом – средство практически безотказное!

В следующей статье мы поговорим об инфекционном рините у беременных.

Доброго здоровья! Счастливого материнства!
Врач Евгений Снегирь

Я очень благодарна Евгению за такую информацию.

Душевный подарок от меня на сегодня Максим Мрвица с его удивительно-романтической музыкой Somewhere In Time Я очень рада, что вы так откликнулись на предыдущую мою публикацию. Знакомство с хорватским пианистом многим запало в душу. Думаю, сегодня вы откроете новые краски в его творчестве.

Желаю всем душевной гармонии, тепла, Любви. Берегите свое здоровье.

Смотрите также

39 комментариев

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ольга
    17 Фев 2014 в 23:15

    Ответить

    Наталья
    09 Фев 2013 в 16:36

    Ответить

    sdshepelenko
    06 Фев 2013 в 18:31

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить