Узи малого таза какие органы проверяют. На какой день цикла лучше делать узи малого таза

Иногда после гинекологического осмотра женщина получает направление на трансвагинальное УЗИ органов малого таза, что становится для нее причиной для беспокойства, но следует ли заранее переживать? Показанием для назначения исследования может послужить неуверенность врача в предварительном диагнозе. Для того чтобы исключить малейшую возможность риска, необходимо прислушаться к рекомендациям гинеколога и пройти процедуру как можно скорее.

Что такое УЗИ органов малого таза

Одним из самых высокоточных и безопасных методов диагностики, применяемых в гинекологической практике, является ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ ОМТ). Суть этого метода заключается в отражении внутренними органами посылаемой датчиками звуковой волны. Отражаемое излучение с помощью технических приборов преобразуется в графическое изображение, которое интерпретируется диагностом . С помощью ультразвука можно отслеживать органы малого таза в динамике, что позволяет делать точные заключения.

Что входит в органы малого таза женщины

Пространство, которое ограничено тазовыми костями, называется малый таз. Органы, расположенные в нем, относятся к репродуктивной и выделительной системам. К выделительной относятся мочевой пузырь и прямая кишка, которые одинаковые у мужчин и женщин. Органы репродуктивной системы для каждого пола индивидуальны, у женщин это:

  • влагалище;
  • матка (шейка, цервикальный канал);
  • яичники;
  • фаллопиевы (или маточные) трубы;
  • прямая кишка;
  • мочевой пузырь.

Показания

Проходить данную процедуру рекомендуется независимо от наличия показаний (в целях профилактики) каждый год, так как некоторые заболевания органов репродуктивной и выделительной систем могут протекать бессимптомно. Поводом для назначения ультразвукового обследования малого таза после проведенного гинекологического осмотра является подозрение гинеколога по поводу наличия новообразований (миомы, рака, опухоли, кисты). Кроме этого, показаниями для исследования являются:

  • нарушение менструального цикла;
  • признаки воспаления придатков матки;
  • беременность (назначается процедура цервикометрия с целью оценки состояния шейки матки);
  • наличие внутриматочной спирали (для контроля ее положения);
  • перенесенные воспалительные заболевания органов малого таза и другие гинекологические заболевания (аднексит, эндометрит, цервицит, вульвит, кольпит);
  • бесплодие (для определения причины проводится фолликулометрия, т.е. выявление нарушений овуляторного механизма);
  • перенесенные оперативные вмешательства (для контроля состояния).

Что показывает

Во время исследования малого таза специалист, выполняющий процедуру, оценивает анатомическую структуру органов. Оценка происходит на основании сопоставления наблюдаемой картины установленным нормам. Отклонения не могут однозначно свидетельствовать о патологии, для подтверждения диагноза следует сдать необходимые анализы . При диагностике используются следующие основные показатели:

Показатель

Значение

Увеличение размеров матки происходит при воспалительном процессе, уменьшение – при фиброзе

Изменение естественной формы может свидетельствовать о пороках строения матки

Толщина стенок

Утолщение стенок матки может быть признаком наличия злокачественных образований, воспалительного процесса

Эхогенность

Плотность тканей повышается при наличии патологии

Структура

Неоднородность может свидетельствовать о фиброзе матки или предстательной железы

Наличие новообразований, уплотнений, конкрементов

Этот показатель выявляет опухоли, камни

Как подготовиться

Подготовка к УЗИ малого таза для женщин зависит от того, каким способом будет проводиться диагностика. Трансвагинальный способ не требует предварительной подготовки, но лучше, чтобы мочевой пузырь перед УЗИ был опорожнен. Подготовиться к трансректальному УЗИ, которое предполагает исследование органов малого таза через прямую кишку, и к трансабдоминальному УЗИ следует следующим образом:

  • за два дня до процедуры перестать употреблять продукты и напитки, способствующие газообразованию (бобовые, молочные, газированные и спиртные напитки, свежие овощи и фрукты);
  • питаться дробно небольшими порциями;
  • за 3 часа до процедуры очистить кишечник (с помощью клизмирования или приема слабительных средств);
  • за час до диагностики следует наполнить мочевой пузырь (выпить 1 л – 1,5 л негазированной воды);
  • в день проведения обследования необходимо воздержаться от курения, приема лекарств.

Можно ли есть перед УЗИ

Употребление пищи в день проведения трансабдоминального обследования не рекомендуется, если процедура назначена на утро. Если время проведения исследования запланировано позже 2 часов дня, разрешается легкий завтрак, который должен быть не позднее 11 часов утра. При трансвагинальном обследовании органов малого таза ограничений по времени приема пищи нет.

На какой день делается УЗИ

Ввиду того, что женские органы малого таза претерпевают изменения на протяжении всего менструального цикла, важно проводить диагностику в той фазе, в которой клиническая картина более точная. Самым благоприятным периодом для проведения исследований органов малого таза является 5-7 день после начала последней менструации. С целью оценки функций яичников процедура назначается несколько раз за один цикл. Мужчинам можно проходить процедуру в любое время.

Как делают УЗИ малого таза

Во время гинекологического или урологического осмотра врач назначает проведение УЗИ при выявлении возможных отклонений. Способ проведения диагностики зависит от предполагаемого диагноза и может быть трансвагинальным, трансабдоминальным и трансректальным. Процедура ультразвукового исследования длится 10-20 мин. и проводится при отсутствии прямых противопоказаний, к которым может относиться аллергия на латекс (при трансвагинальном) или открытые повреждения кожи на животе (при трансабдоминальном).

Трансвагинальное УЗИ

Процедура трансвагинального УЗИ практически безболезненна (кроме случаев острого воспаления половых органов или органов брюшной полости). Исследование происходит следующим образом:

  1. Женщина освобождает от одежды нижнюю часть тела и ложится на гинекологическое кресло.
  2. Специалист надевает на наконечник вагинального датчика (трансдьюсер) одноразовый презерватив, смазывая его специальным гелем.
  3. Трансдьюсер вводится во влагалище.
  4. Датчик посылает сигнал на экран аппарата.
  5. Врач расшифровывает полученную картину, диктуя свои наблюдения ассистенту.

Трансабдоминальное УЗИ

Трансвагинальное УЗИ малого таза не назначается молодым девочкам, у которых не нарушена девственная плева, поэтому в таких случаях применяется трансабдоминальное исследование, которое показано как женщинам, так и мужчинам. К этой процедуре необходимо заранее подготовиться, следуя указаниям врача. Последовательность действий при проведении диагностики следующая:

  1. Диагностируемый занимает горизонтальное положение на кушетке и освобождает от одежды живот.
  2. На кожу живота и на датчик наносится проводящий гель.
  3. Специалист перемещает датчик по поверхности живота, изучая показатели внутренних органов.
  4. После окончания процедуры остатки геля удаляются, и пациент может сразу возвращаться к своему обычному образу жизни.

Расшифровка результатов

Возможность получить результаты с их расшифровкой у пациента появляется сразу после окончания процедуры. Диагност во время процедуры озвучивает сонологические заключения относительно наблюдаемой картины, но точный диагноз должен поставить гинеколог на основании результатов диагностики. Отклонения от установленной нормы могут свидетельствовать, как об индивидуальных особенностях обследуемого, так и о наличии патологий. Во время исследования органов оцениваются их размеры, эхогенность, строение:

Отклонения

Размеры (длина, ширина) – 70, 60 мм, отсутствие утолщений

Отмечено утолщение стенок, выявлена неоднородность структуры, уменьшен или увеличен размер, имеются аномальные образования, полости

Размеры (ширина, длина, толщина) – 25, 30, 15 мм, однородная структура

Увеличение размера, наличие кист, заполненных жидкостью полостей

Мочевой пузырь

Свободное поступление мочи по мочеточникам, наступает полное опорожнение после мочеиспускания

Наличие камней, изменение размера и положения

Маточные трубы

Не просматриваются

Присутствуют овальные, круглые образования, спайки, утолщение стенок

Расшифровка результатов УЗИ для мужчин

Во время УЗИ на органах малого таза у мужчины диагност определяет соответствие размеров и структуры предстательной железы и мочевого пузыря нормальным показателям. При расшифровке результатов исследования учитываются следующие данные:

  • Размер предстательной железы в норме составляет 30/25/1,7 мм (длина, ширина, толщина). Отклонение размеров в сторону увеличения может свидетельствовать о простатите, аденоме простаты.
  • Структура однородная, включения и уплотнения отсутствуют. Наличие уплотнений или утолщений указывает на возможность опухолевых образований.



Цена

Стоимость процедуры ультразвукового исследования в разных диагностических центрах Москвы отличается. Провести это обследование можно по цене от 1000 до 6000 рублей:

Медицинское учреждение

Стоимость трансабдоминального исследования, руб.

Стоимость трансвагинального исследования, руб.

Доступное здоровье

МедикСити

СМ-Клиника

Центр В.И. Дикуля

Бест Клиник

Рэмси Диагностика

Перинатальный Медицинский Центр

Евразийская клиника

Видео

УЗИ органов малого таза показывает проблемы репродуктивной системы человека и состояние мочевого пузыря. Исследование ультразвуком совершенно безболезненно и безопасно для пациента, а врачи получают достаточно точные сведения для диагностики. УЗИ важно сделать еще и потому, что при проведении этой процедуры могут выявиться и болезни, которые пока не проявляются никакими симптомами, о которых сам человек пока еще не подозревает. УЗИ органов малого таза проводится пациентам обоих полов.

Показания к проведению исследования

Врачи могут направить на ультразвуковое исследование, когда обнаруживаются следующие симптомы:

  • в моче у человека присутствует кровь;
  • есть проблемы в работе мочевыделительной системы;
  • в органах малого таза найдены опухоли.
На УЗИ органов малого таза врач может диагностировать проблемы репродуктивной системы и мочевого пузыря

Также УЗИ органов малого таза можно сделать для контроля корректного введения иглы при биопсии. Помогает ультразвуковое исследование и при лечении колоректального рака: оно нужно, чтобы узнать, насколько он поддается терапии.

  • боли в нижней части живота или промежности;
  • маточное кровотечение;
  • воспаление органов малого таза;
  • внутриматочная спираль (устанавливается ее месторасположение, контролируются возможные осложнения);
  • изучение параметров матки;
  • контроль за состоянием яичников;
  • уплотнения в матке, которые выявились при плановом посещении гинеколога;
  • подтверждение или опровержение беременности, определение риска преждевременных родов.

Методы проведения обследования у пациентов разных полов

Поскольку женщины обладают иной анатомией репродуктивной системы, по сравнению с мужчинами, методы, которыми можно сделать УЗИ малого таза применяются различные. Для получения объективной информации врачам, когда проводится процедура, важно получить доступ к внутренним органам.

Обследовать мужчин при проведении УЗИ органов малого таза рекомендуется . При этом специальный датчик вводится через анальное отверстие в прямую кишку. Такой же метод применяют, чтобы сделать биопсию. Для обследования женщин УЗИ малого таза через прямую кишку тоже применяется, но чаще выбирается . При его использовании датчик небольших размеров помещается в вагину. Эта процедура показывает, способна ли пациентка забеременеть, определяет функциональность органов репродуктивной системы. С помощью ультразвуковых исследований также наблюдают за развитием новообразований в динамике. Для этого в условиях стационара УЗИ органов малого таза проводится циклом.



Для женщин наиболее информативным способом исследования является трансвагинальное УЗИ, проводимое специальным внутренним датчиком

Есть и третий способ исследования ОМТ - . Оно проводится и женщинам, и мужчинам. При этом датчик прижимают к разным точкам внизу живота. Кожу для лучшего контакта датчика с поверхностью мажут специальным гелем, который потом просто вытирают салфеткой.

Любой из перечисленных методов УЗИ дополняют при необходимости иными способами обследования. Можно провести пальпацию, сделать различные анализы крови и т.п.

Как правильно готовиться к процедуре?

Когда планируется проведение исследования трансабдоминальным методом, нужно подготовиться к нему таким образом: примерно за час до посещения врача пациент или пациентка должны выпить литр воды. Обратите внимание, что жидкость должна быть негазированной. После этого до УЗИ нельзя ходить в туалет. Это даст врачу лучше разглядеть внутренности, потому что жидкость является благоприятной средой для ультразвука.

Перед исследованием, которое делается трансректальным методом, обязательно нужно опорожнить кишечник. Его очищению поспособствует поставленная накануне вечером клизма.

Если проводится трансвагинальное ультразвуковое исследование, то в этом случае перед процедурой обязательно нужно сходить в туалет «по-маленькому». Выбор дня для УЗИ трансвагинальным методом делается с учетом женского цикла месячных. Обычно его назначают на 5-7-й день цикла.

Нормальные результаты при обследовании женщин

В норме все органы женской половой системы имеют при расшифровке данных УЗИ обычную форму и определенные, не увеличенные, размеры, находятся в нужном положении. Отсутствуют какие-либо новообразования и лишняя жидкость внутри. У женщин, способных иметь детей, в яичниках можно обнаружить фолликулы, они выглядят как маленькие кисты, но являются нормой. В том случает, когда пациентка пользуется внутриматочной спиралью, контрацептив должен находиться в правильном месте и положении. У беременной женщины на УЗИ органов малого таза должно быть видно, что плод расположен внутри матки.

Какие могут быть отклонения от нормы у женщин?



Определение соответствий размера и формы матки норме является одной из основных задач УЗИ ОМТ

Наиболее частые отклонения, выявляемые на обследовании:

  • Матка имеет размер больше, чем полагается по норме, или неправильную форму. Это обычно происходит в результате появления узелковых утолщений мышечной ткани на стенках матки.
  • В матке, ее шейке или яичниках присутствуют какие-либо новообразования - злокачественные или доброкачественные опухоли или кисты.
  • Гиперплазия эндометрия, то есть его чрезмерное утолщение. Это возможная причина развития рака.
  • Обнаруживаются очаги нагноения.
  • Выявляются области воспаления.
  • Обнаруживается развитие плода у беременных женщин вне матки.
  • Выявлен избыток жидкости внутри.

Расшифровка данных по обследованию малого таза у мужчин

Если все в норме, то при расшифровке результатов УЗИ простата и семенные везикулы имеют обычные параметры. Не видно новообразований, кист и тому подобных отклонений.

Однако на иногда обнаруживаются следующие проблемы.

Подготовка к УЗИ органов малого таза во многом зависит от вида предстоящего исследования. Оно может быть проведено:

Когда надо проводить УЗИ

Состояние яичников и матки лучше всего диагностировать в первую декаду цикла, если вы не проводите или нет срочных показаний к такой диагностике.

В любом случае квалифицированный врач всегда сверяет увиденную картину с предположительной фазой месячных.

Суть фолликулометрии состоит в оценке жизненного цикла фолликулов, прогнозировании овуляции и фиксировании постовуляторных изменений.

Исходя из этого очевидно, что диагностика будет проводиться не один раз в течение месяца. Более точный график посещений вам составит врач-гинеколог в зависимости от индивидуальной длины каждой фазы и общей длины цикла.

Во время беременности сонографию проводят минимум четыре раза:

  • при определении беременности – на 3 неделе
  • определение характера беременности и даты родов – на 10-12 неделе
  • мониторинг развития плода — на 18-23 неделе
  • обнаружение патологий развития или протекания беременности – 32-34 неделя.

Во время беременности в первом триместре исследование проводится трансвагинально, а затем только трансабдоминально.

Когда делать УЗИ малого таза трансректальным способом и как часто порекомендует лечащий врач в зависимости от динамики заболевания.

При отсутствии патологий ультразвуковой скрининг рекомендуется делать раз в год или в два года, а по достижении сорока лет или при наличии заболеваний соответствующих органов – каждый год .

Подготовка к трансабдоминальной диагностике

Такой способ ультразвукового исследования является классическим и осуществляется через брюшину. Подготовка к нему займет несколько дней.

За 3 дня до процедуры:

  • исключите из рациона газообразующие продукты, такие как сдобная выпечка, бобовые, сладкая газированная вода, сырое молоко. Скопление газов в кишечнике мешает визуализации органов.

Непосредственно в день исследования:

  • за 3-4 часа до предполагаемой процедуры не ходите в туалет. Полный мочевой пузырь приподнимает кишечник, в котором скапливается воздух, из исследуемой области
  • если вы не можете вытерпеть 3 часа, то за час до УЗИ выпейте литр воды без газа – эффект будет такой же
  • в экстренных случаях можно ввести в мочевой пузырь жидкость посредством катетера
  • трансабдоминальное исследование не проводится сразу после гастро- или колоноскопии, так как эти процедуры способствуют нагнетанию воздуха в кишечник. Если врач назначил вам эти два исследования в один день, то сначала нужно пройти УЗИ.

Маленьким детям при подготовке к УЗИ органов малого таза нужно выпить стакан любимой жидкости. Это может быть сок, чай, кипяченое молоко, в общем, любой напиток без газа. Новорожденных перед процедурой прикладывают к груди.

Сходить в туалет можно сразу после окончания обследования. Если вы проходите диагностику в государственном медицинском центре, то рекомендуется захватить с собой на прием одноразовую пеленку (или простынь) и полотенце. В частных клиниках их стоимость включена в цену УЗИ органов малого таза.

Как подготовиться к трансвагинальной сонографии

Трансвагинальное исследование органов малого таза – это сравнительно новый вид сонографии. Он проводится при помощи специального внутривлагалищного датчика, на который для соблюдения норм асептики перед применением одевается презерватив.

Такое исследование дает более точную картину и, соответственно, более информативно. Еще одним достоинством является тот факт, что оно проводится при умеренном наполнении мочевого пузыря.

Также получению достоверных результатов не мешает гастроскопия или колоноскопия, проведенные перед УЗИ малого таза. Транвагинальную диагностику не проводят девственницам и женщинам с большими размерами новообразований в области таза.

Подготовка к УЗИ органов малого таза сводится к гигиене внутренних и наружных половых органов, которая проводится накануне визита к врачу.

В некоторых клиниках вас могут попросить захватить с собой на процедуру простыню (или одноразовую пеленку), полотенце и презерватив для УЗИ. Вместо последнего можно воспользоваться обычным, главное чтоб он был не текстурированный, без аромата и специфической смазки.

Если после трансвагинальной эхографии вы чувствуете дискомфорт в области половых органов – жжение, выделения или появился неприятный запах – то рекомендуется сразу обратиться к гинекологу.

Возможно, во время процедуры вам занесли патогенную или условно патогенную флору. Однако это бывает крайне редко и является скорее исключением.

При проведении исследования у женщин комбинированным способом используют и транвагинальный метод и трансабдоминальный метод.

Это необходимо в сложных случаях, если рассмотреть патологические изменения из одного ракурса не представляется возможным.

Подготовка к ТУЗИ

При трансректальном способе проведения сонографии необходима аналогичная подготовка как при трансабдоминальном. Однако в этом случае никак не обойтись без очистительной клизмы.

Если такой способ неприемлем для пациента, то можно прибегнуть к помощи препарата «Фортранс». Узнать, как подготовиться к УЗИ малого таза при помощи этого лекарства можно у врача или фармацевта.

Что выявляет ультрасонография

Регулярное прохождение ультразвукового исследования помогает выявить следующие патологии:

  • аномалии в развитии яичников и матки
  • эндометриоз
  • патологии предстательной железы
  • патологии почек
  • доброкачественные и злокачественные новообразования в прямой кишке на различных стадиях.
Зачем делают УЗИ малого таза несколько раз во время беременности? Регулярное прохождение ультразвукового исследования женщинами в положении позволяет оценить развитие плода. К ультразвуковому контролю также часто прибегают при постановке внутриматочной спирали.

Точно сказать, сколько стоит УЗИ малого таза, достаточно трудно. Все зависит от того, где вы планируете сделать УЗИ малого таза. В частных медицинских центрах цена процедуры варьирует от 500 до 2000 рублей. Такой диапазон цен объясняется уровнем клиники, квалификацией врача функциональной диагностики или гинеколога и стоимостью включенного расходного материала. Рекомендовано к изучению

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия!.

УзиЛаб

Патологические изменения матки, мочевого пузыря, простаты и других органов позволяет выявить УЗИ малого таза. Обследование ультразвуком доступно финансово, оно является абсолютно безболезненным. В зависимости от исследуемых органов подбирается вид датчика и тип диагностики: ректальный, абдоминальный, вагинальный.

При беременности обычно назначают УЗИ с использованием абдоминального датчика. Вагинальный датчик применяют для выявления патологий шейки матки, а ректальный – для исследования мужских семенных пузырьков, простаты и прямой кишки. В гигиенических целях на датчик при вагинальном и ректальном обследовании надевается презерватив.

Показания к назначению УЗИ малого таза

Врач может назначить ультразвуковую диагностику в профилактических целях или для подтверждения диагноза.

Когда необходимо УЗИ малого таза:

  • Кровь в моче или слизь.
  • Проблемы мочеиспускания.
  • Проверка на онкологию.
  • При непроходимости маточных труб.
  • Сбои менструального цикла.
  • Выделения из влагалища.
  • При подозрении на миому матки.
  • Воспаление органов малого таза.
  • Проблемы с простатой у мужчин и подозрение на эректильную дисфункцию.

Гинекологи назначают беременным диагностику ультразвуком, чтобы проверить тонус матки и выявить возможные патологии развития плода. УЗИ может назначаться детям, если в области малого таза они ощущают сильную боль.

Что исследуется при УЗИ малого таза

При осмотре врач оценивает анатомические особенности каждого органа малого таза, он делает замеры и фиксирует отклонения от нормы. После чего диагноз, по которому пациент был направлен, подтверждается или же рекомендуется пройти дополнительные анализы для уточнения.

В процессе исследования матки ультразвуком специалист осматривает ее структуру, строение стенок, а также длину шейки. Исследует на наличие новообразований: кист, узелков, опухолей, эрозивных изменений и т. п.

УЗИ некоторых органов малого таза у женщин должно производиться в соответствии с календарем месячных. Гидросонографию яйцеводов (фаллопиевых труб) проводят на 7-8 день цикла. Проверяется наличие жидкости внутри, опухолей, воспалений, а также разрывов труб. Если яйцеводы недоразвиты, врач увидит это.

На 5-7 день начала менструального цикла смотрят и яичники. Оцениваются их размеры, структура, однородность, а также наполненность фолликулами. Желательно анализировать работу яичников на протяжении всего цикла.

У мужчин и женщин обязательно исследуется мочевой пузырь, проверяются почки на наличие песка и камней. УЗИ позволяет выявить рак органов и возможные аномалии, а также неоднородность половых органов.

При правильно подобранном лечении организму легче бороться с недугами на начальных стадиях развития, поэтому ультразвуковое обследование рекомендуется проходить в профилактических целях хотя бы раз в два года пациентам до 40 лет и ежегодно в более зрелом возрасте.

Как правильно подготовиться к УЗИ малого таза

Чтобы поверхностный осмотр органов малого таза с помощью абдоминального датчика был достоверным и врач смог увидеть все отклонения от норм пациент должен прийти на осмотр с наполненным мочевым пузырем: нужно выпить литру негазированной воды за час до процедуры.

При диагностике ректальным методом требуется, чтобы прямая кишка была освобожденной от каловых масс, поэтому перед приемом рекомендуется сделать очистительную клизму. В случае запора следует несколько дней принимать слабительные препараты. А еще нужно посидеть на диете – исключить из рациона продукты, которые повышают газообразование (горох, капуста, молоко и другие).

Как проходит УЗИ малого таза

При классическом УЗИ (абдоминальное исследование) пациент лежит на спине, а доктор водит датчиком по животу в области проверяемых органов. Кожа должна быть смазана гелем-проводником. В случае вагинального обследования используют специальный датчик, он вводится во влагалище. Ректальная диагностика предполагает введение ультразвукового датчика в прямую кишку.

Процедура УЗИ органов малого таза занимает около 25-30 минут, она является полностью безболезненной в независимости от варианта используемого датчика.

Стоимость услуги *

*Внимание! Указанные цены приведены как справочная информация и не являются публичной офертой. Уточняйте актуальные цены по телефону и непосредственно в клиниках.