Reabilitare după un accident vascular cerebral. Accident vascular cerebral ischemic: reabilitare la domiciliu

Un accident vascular cerebral la orice vârstă necesită recuperare, mult depinde de tipul, amploarea și localizarea acestuia.

După un accident vascular cerebral, pacientul are adesea probleme de memorie. Vederea i se deteriorează, capacitatea de a naviga în spațiu și de a se mișca se pierde.

Iată un articol despre momentul și măsurile de recuperare după un accident vascular cerebral, cum decurge reabilitarea într-un spital și acasă și cât timp durează.

Recuperarea poate decurge în diferite moduri, secretul principal constă în regularitatea activităților de recuperare. În acest caz, supravegherea unui medic este obligatorie numai el poate prescrie medicamente, poate regla nivelul de activitate fizică și poate modifica programul de reabilitare.

În orașele mari există secții la spitale, centre speciale de reabilitare, sanatorie cardiologice sau neurologice.

Cât durează, cât durează?

Cât durează reabilitarea după un accident vascular cerebral? Recuperarea poate avea loc în diferite moduri, unii pacienți au nevoie de câteva luni, dar în majoritatea cazurilor procesul durează mult mai mult, uneori durând câțiva ani. O persoană trebuie să fie orientată spre rezultate Se recomandă începerea măsurilor de restaurare cât mai devreme posibil.

Efectul maxim se observă în primele trei luni exercițiile zilnice vor ajuta la evitarea unui alt accident vascular cerebral.

Reabilitare - ceea ce este inclus în ea

Restaurarea necesită implicarea unui număr mare de specialiști și utilizarea unei varietăți de mijloace. Acest lucru se datorează faptului că poate afecta orice parte a creierului, drept urmare o persoană își pierde funcții importante. Pacientul poate pierde memoria, auzul, vederea, poate fi lovit de paralizie totală sau parțială și există o probabilitate mare de a dezvolta demență.
Procesul de restaurare necesită participarea următorilor specialiști:

• kinetoterapeut- ajută la redobândirea abilităților de mișcare;
• terapeut ocupational- Ajută la mâncat, îmbrăcat, scăldat și alte activități zilnice;
• logoped- responsabil pentru restabilirea vorbirii și a funcției de deglutiție.

Dacă este necesar, pot fi implicați și alți specialiști, comunicarea regulată cu medicul va asigura că planul de reabilitare după un accident vascular cerebral este ajustat.

După un accident vascular cerebral, se pierd abilități atât de importante precum înghițirea, vorbirea, vederea, mișcarea etc. Este foarte important să nu disperați, ci să urmați în mod regulat instrucțiunile medicului.

Reluarea deglutitiei

După o tulburare circulatorie, pot apărea probleme cu masticația, producția de salivă și înghițirea. Ca parte a terapiei de reabilitare, se folosesc exerciții speciale care implică mușchi speciali. Pentru a simplifica procesul, ar trebui să selectați alimente care sunt ușor de mestecat și de înghițit.. Toate felurile de mâncare trebuie să fie la temperatură normală, nu prea calde/reci.

Vorbire

Cu cât zona creierului afectată este mai mare, cu atât este mai dificilă restabilirea vorbirii. Pe tot parcursul anului, rezultate pozitive sunt încă realizabile, dar în timp procesele încetinesc.

Rudele trebuie să trateze pacientul cu maximă atenție, nu trebuie lăsat în voia lui, comunicarea este foarte importantă.

Cursurile de restabilire a vorbirii ar trebui să înceapă încă de la 1-2 săptămâni, când pacientul este capabil să reziste stresului emoțional și fizic.

În timpul orelor, specialistul lucrează cu carduri și un primer, pacientul reinvata sa pronunte literele si cuvintele.

Viziune

Ca parte a recuperării, gimnastica specială este utilizată pe scară largă și medicamentele speciale vor ajuta la restabilirea vederii.

Memorie

Restaurarea memoriei Se recomandă exercitarea după ce probabilitatea unui accident vascular cerebral recurent a fost eliminată. Pe lângă administrarea de medicamente (nootropice), este indicat tratamentul funcțional-restaurator, în cadrul căruia abilitățile de memorie sunt antrenate constant.

Pacientul poate memora poezii, numere de telefon și jocuri de societate, cum ar fi puzzle-urile, prezintă, de asemenea, o eficiență ridicată.

Funcții motrice

Ca parte a recuperării, metode precum electroforeza, masajul și alte proceduri sunt utilizate pentru a preveni stagnarea circulației sângelui și atrofia musculară. Terapia fizică joacă un rol important, Pacientul poate face multe exerciții chiar și în timp ce este întins. În primul rând, cu ajutorul lucrătorilor medicali, el învață să se întoarcă dintr-o parte în alta, să coboare și să ridice brațele și să efectueze alte manipulări.

Urmăriți un videoclip despre reluarea funcțiilor motorii după boală:

Abilitati motorii fine

Cu o mobilitate ridicată, se recomandă dezvoltarea abilităților motorii fine, pentru aceasta este necesar să răsturnați cărți, să scrieți, să desenați, să rezolvați puzzle-uri, să cântați la pian, să colectați mici schimburi, să fixați nasturi, să jucați dame, să stoarceți prosoape, să scrieți texte. , etc.

Depresie

După pierderea abilităților de bază, pacientul devine adesea deprimat, mai ales dacă acest lucru s-a întâmplat în timpul vârstei de muncă. Sprijinul celor dragi nu este deseori suficient; este necesar ajutorul unui psiholog sau psihiatru.

Activitatea fizică, efectuarea treburilor casnice, comunicarea cu nepoții și copiii vă vor ajuta să vă îmbunătățiți starea de spirit. Pacientul nu trebuie să se simtă ca o povară; un hobby este o bună motivație.

Droguri

Luarea de medicamente joacă un rol important următoarele medicamente ajută la restabilirea organismului:

• îmbunătățirea fluxului sanguin cerebral- Cerebrolizina, Cavinton, pentoxifilina;
• afectând procesele metabolice din creier- cortexină, ginkgo-fort, cinarizine, solcoseryl, actovigen, ceraxon;
• nootropice- Lucetam, Noofen, Piracetam;
• combinate- tiocetam, neuro-normă, fezam;
• alte- antidepresive, ceaiuri de plante, plante medicinale, sirdalud, glicina.

Îmbunătățirea locuinței

Este necesar să se facă modificări în apartament care vor ajuta la îmbunătățirea siguranței și confortului, nu ar trebui să existe covoare sau praguri înalte în cameră. Se recomanda achizitionarea unui pat special cu laterale pentru a evita caderile. Balustrade și balustrade sunt necesare pentru ca pacientul să se poată deplasa, iluminarea bună joacă un rol important.

Descrierea tuturor etapelor

Recuperarea constă din trei etape

Perioada de reanimare

În primele zile după un accident vascular cerebral, pacientul ar trebui să fie la terapie intensivă până când amenințarea vieții dispare. In aceasta perioada este indicat repausul la pat, orice activitate fizica este interzisa..

Meniul trebuie să includă produse lactate, legume și fructe. Pacientul trebuie să fie sub supraveghere constantă.

Staționar

Tratamentul internat este recomandat pentru prima lună de reabilitare are ca scop revenirea la activitate. Pacientul trebuie să ia medicamente, sunt indicate exerciții fizice și masaj. În această perioadă, pacientul trebuie să înceapă să realizeze că metodele științifice îl vor ajuta să-și revină. În această etapă, trebuie să reînveți cum să zâmbești, să dai din cap, să-ți miști piciorul și brațul.

După externare

Pacientul incepe sa isi revina dupa metoda dezvoltata pentru el in aceasta etapa, ajutorul celor dragi este indispensabil. Aceștia trebuie să monitorizeze corectitudinea și regularitatea exercițiilor efectuate și să ofere sprijin psihologic.

, indicații, contraindicații și reguli de pregătire pentru procedură. Toate detaliile sunt într-un articol separat.

Știați? Ce face angiografia prin rezonanță magnetică a creierului să învețe despre starea inelului vascular al emisferelor cerebrale, arterelor regionale din cortexul cerebral, sinusurilor și venelor craniene? Despre - .

Și ce este angiografia coronariană a inimii - veți afla făcând clic.

După un al doilea atac

În caz de accident vascular cerebral recurent, practica medicală nu este diferită, pacientul este internat în spital și, dacă este necesar, medicamentele antihipertensive sunt administrate intramuscular sau intravenos.

Accidentul vascular cerebral hemoragic repetat necesită oprirea sângerării, pacientului i se administrează etamsilat, vikasol, acid aminocaproic.

În caz de recidivă a accidentului vascular cerebral ischemic, se prescriu medicamente vasodilatatoare (complamină, papaverină, aminofilină).

Recuperarea după un accident vascular cerebral recurent durează mai mult după externare, este necesară observarea unui neurolog.

Un psihoterapeut ar trebui să participe la reabilitare, deoarece pacienții cad adesea în stări depresive.

Un pacient care a suferit un accident vascular cerebral recurent ar trebui să fie învățat tehnici de relaxare. Cursurile speciale au ca scop restabilirea stării psiho-emoționale, care ajută la accelerarea recuperării.

În rest, perioada de recuperare este practic aceeași exercițiile de respirație joacă un rol important, punerea lor în aplicare ajută la reducerea tensiunii arteriale și la tratarea hipertensiunii; Exercițiul simplu va ajuta, de asemenea, la restabilirea organismului, trebuie acordată o atenție deosebită nutriției. Ardeiul, alimentele sărate și picante ar trebui excluse din dietă, dacă ai un accident vascular cerebral, se recomandă să-l aburești.

În concluzie, iată un interviu cu un medic de reabilitare:

Data publicării articolului: 24 noiembrie 2016

Data actualizării articolului: 18.12.2018

Din acest articol veți afla: ce este inclus în reabilitarea după un accident vascular cerebral la domiciliu, cum ar trebui să decurgă fiecare etapă de recuperare. Ce trebuie să faceți pentru a vă recupera cât mai repede posibil.

Toți pacienții care au suferit un accident vascular cerebral au tulburări în funcționarea sistemului nervos. Poate fi minoră (de exemplu, vorbire prelungită sau slăbiciune ușoară a brațului și piciorului) și severă (lipsa completă de mișcare, vorbire, orbire). În orice caz, după externarea dintr-o instituție medicală, pacienții cu AVC ar trebui să fie supuși reabilitării complete la domiciliu.

Sarcina principală a reabilitării este de a restabili celulele nervoase deteriorate sau de a oferi condiții pentru ca neuronii creierului sănătoși să preia funcția lor. În esență, o persoană trebuie să învețe din nou cum să stea, să vorbească, să meargă și să efectueze manipulări subtile. Acest lucru durează luni, ani și uneori decenii. Fără reabilitare, este imposibil să te adaptezi la o viață plină. Deoarece o persoană nu poate fi în mod constant într-un spital sau un centru de reabilitare, recuperarea de bază se efectuează acasă.

Principiile din acest articol sunt relevante pentru pacienții care au suferit un accident vascular cerebral de orice severitate, ischemic sau hemoragic.

Reabilitarea pentru un accident vascular cerebral hemoragic durează mai mult decât pentru un accident vascular cerebral ischemic, dar în toate celelalte privințe aceste reabilitari sunt aceleași.

Cinci direcții de reabilitare

1. Măsuri generale de îngrijire a pacientului: alimentație adecvată, proceduri de igienă, îngrijire a pielii și prevenirea escarelor.
2. Restabilirea mișcărilor.
3. Restaurarea memoriei.
4. Restaurarea vorbirii.
5. Terapie medicamentoasă de întreținere.

În acest articol ne vom uita la punctele 2, 3 și 4 - ce face pacientul în principal acasă. Primul punct este mai relevant pentru cei care îngrijesc pacienții imobilizați la pat, iar medicamentele sunt complet prescrise de medic.

Patru etape de reabilitare

1. Menținerea celor mai importante funcții de care depinde viața.
2. Formare în abilitățile de bază de autoîngrijire.
3. Predarea abilităților motrice generale, de vorbire și intelectuale, crearea condițiilor pentru restabilirea acestora (capacitatea de a sta, de a deplasa, de a merge).
4. Antrenament în mișcări fine ale membrelor, abilități profesionale, vorbire completă și alte abilități.

Șase principii generale ale reabilitării

Principalele sfaturi și reguli pentru perioada de recuperare:

Restaurarea mișcării

Prima direcție de reabilitare după un accident vascular cerebral este restabilirea mișcării. Având în vedere că 95% dintre pacienții cu AVC prezintă pareză și paralizie de diferite grade, totul depinde de asta. Dacă o persoană devine mai activă, circulația sângelui în întregul corp se va îmbunătăți, amenințarea cu escare va dispărea, va putea să-și asigure în mod independent nevoile de bază - toate celelalte abilități pierdute vor fi restaurate mai repede.

Reguli generale ale terapiei cu exerciții fizice pentru restabilirea mișcărilor după un accident vascular cerebral:

Exerciții pentru pacienții în decubit dorsal

Terapia elementară de exerciții ca parte a reabilitării la domiciliu este indicată pacienților care au suferit un AVC ischemic sau hemoragic sever. Toți sunt forțați să se întindă și au paralizie unilaterală severă (tonus crescut, flexia brațelor și picioarelor).

Gimnastica potrivită ar putea fi așa:

1. Efectuați constant mișcări de flexie-extensie cu fiecare mână, apoi mișcări de rotație (circulare): cu degetele (strângerea pumnului, desfacerea pumnului), mâinile în încheieturi, antebrațele în coate, toată mâna în umăr. Efectuați mișcări similare cu fiecare parte și articulație a piciorului (degetele de la picioare, glezna, genunchiul, articulația șoldului).
2. Exerciții cu un prosop. Agățați prosopul peste pat, apucați-l cu mâna, efectuați orice mișcări cu această mână (cu prosopul): îndoiți-vă la cot în timp ce vă culcați pe spate, mutați-l în lateral dintr-o poziție pe partea dvs.
3. Întins pe spate, îndoiți genunchii și șoldurile, așezându-vă picioarele pe pat. Prinde-ți tibiei cu mâinile deasupra articulațiilor gleznei. Ajutându-vă cu mâinile, îndoiți și îndreptați piciorul la genunchi fără a ridica piciorul de pe pat, astfel încât să alunece de-a lungul acestuia.

Exemple de exerciții după un accident vascular cerebral în decubit dorsal

Gimnastică în poziție șezând

Scopul exercițiilor efectuate în timpul ședinței este de a extinde gama de mișcări ale brațelor, de a întări mușchii spatelui și de a-i pregăti pentru mers:

1. Așezați-vă pe marginea patului cu picioarele în jos. Cu brațele depărtate, apucă-i marginea cu mâinile. Îndoiți-vă spatele în timp ce vă întindeți trunchiul înainte, fără a da drumul brațelor. Respiră în timp ce faci asta. Pe măsură ce te relaxezi, expiră. Repetați de aproximativ 10 ori.
2. Stați pe pat, nu vă lăsați picioarele în jos. Ridicați fiecare picior pe rând. Pune-ți mâinile pe pat din spate și ridică ambele picioare împreună.
3. În timp ce stați, nu vă lăsați picioarele în jos; Aduceți omoplații unul spre celălalt, îndreptându-vă umerii. În același timp, înclinați capul pe spate. Urmăriți-vă respirația: aduceți omoplații înăuntru, inspirați, relaxați-vă - expirați.

Exemple de exerciții după un accident vascular cerebral în poziție șezând

Trei exerciții de kinetoterapie în poziție în picioare

Scopul exercițiilor din poziție în picioare este de a reabilita mișcările fine și abilitățile profesionale:

1. Ridicați un obiect mic de pe podea din poziție în picioare (de exemplu, o monedă, o cutie de chibrituri, un chibrit), apăsați tastele unui instrument sau tastatură și opuneți pe rând degetul mare tuturor celorlalți.
2. Luați expansoare în mâini. Strângându-le într-un pumn, mișcați în același timp brațele în lateral, desfăcându-le - aduceți-le la corp.
3. Exercițiu „foarfece”. Stând pe podea, așezați picioarele depărtate la lățimea umerilor. Întinde-ți brațele în fața ta. Efectuați încrucișarea alternativă a brațelor, deplasându-le în partea opusă.

Exemple de exerciții după un accident vascular cerebral în poziție în picioare

Restaurarea vorbirii

Pacienții ar trebui să fie pregătiți pentru faptul că, în ciuda exercițiilor de restabilire a vorbirii pe termen lung (câteva luni sau chiar ani), este posibil să nu existe un efect pozitiv. În 30-35% din cazuri, vorbirea revine spontan mai degrabă decât treptat.

1. Pentru ca pacientul să vorbească, trebuie să audă în mod constant sunete, cuvinte și vorbire extinsă.
2. Urmați principiul etapelor succesive de reabilitare. Începeți cu pronunția sunetelor individuale, treceți la silabe, cuvinte simple și complexe, propoziții, rime. Puteți ajuta o persoană pronunțând prima parte a unui cuvânt, a cărei final o pronunță independent.
3. Ascultând muzică și cântând. Se întâmplă că, după un accident vascular cerebral, o persoană nu poate vorbi normal, dar capacitatea de a cânta este păstrată. Cu siguranță ar trebui să încerci să cânți. Acest lucru va restabili vorbirea mai rapid.
4. În fața unei oglinzi, efectuați exerciții pentru refacerea mușchilor faciali. Acest tip de reabilitare la domiciliu este deosebit de relevant dacă accidentul vascular cerebral se manifestă prin distorsiuni faciale:

• scoate-ți dinții;
• rulează și întinde buzele într-un tub;
• când deschideți gura, împingeți limba înainte cât mai mult posibil;
• mușcă-ți alternativ buzele superioare și inferioare;
• linge-ți buzele în cerc cu limba, mai întâi într-o direcție, apoi în cealaltă direcție;
• trage-ți colțurile gurii în sus, de parcă ai zâmbi.

Exerciții pentru refacerea mușchilor faciali. Click pe fotografie pentru a mari

Restaurarea memoriei și a inteligenței

Este recomandabil să începeți reabilitarea abilităților intelectuale încă în spital după stabilizarea stării generale. Dar nu ar trebui să vă supraîncărcați creierul.
Restaurarea memoriei funcționale trebuie să fie precedată de sprijinul medicamentos al celulelor nervoase afectate de AVC. Medicamentele (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) se administrează intravenos sau se iau sub formă de tablete. Efectele lor terapeutice se realizează foarte lent, ceea ce necesită utilizarea pe termen lung (3-6 luni). Cursurile de astfel de terapie trebuie repetate după 2-3 luni.

Medicamente care ajută la restabilirea memoriei

Măsuri directe de reabilitare pentru restabilirea memoriei:

• Abilitatea de a-și aminti este restabilită mai repede dacă o persoană poate vorbi, vedea, aude bine și se comportă în mod adecvat.
• Antrenamentul memoriei: ascultarea și repetarea numerelor, cuvintelor, rimelor. În primul rând, obțineți memorarea pe termen scurt (repetarea este posibilă imediat după ascultarea informațiilor). Durata sa se va prelungi treptat - atunci când i se cere să numere, pacientul va pronunța independent numerele. Acest lucru va indica eficacitatea reabilitării.
• Privește imagini, videoclipuri, amintindu-ți și rostind numele a tot ceea ce este descris.
• Joacă jocuri de masă.

Măsuri de reabilitare pentru restabilirea memoriei

Ce determină termenii de reabilitare și prognostic?

Activitățile care vizează restabilirea funcțiilor sistemului nervos după un accident vascular cerebral la domiciliu sunt un element important al perioadei de reabilitare:

• Aproximativ 70% dintre pacienți, atunci când le efectuează, obțin rezultatele așteptate (recuperează cât mai mult posibil).
• În 15-20%, eficacitatea reabilitării depășește intervalul de timp și funcționalitatea așteptate.
• 10-15% dintre pacienți nu ating recuperarea așteptată.
• Lipsa reabilitării la domiciliu este cauza unui handicap profund după un accident vascular cerebral în 75%.

Prognoza și timpul de recuperare sunt prezentate în tabel.

Accidentul vascular cerebral este o boală gravă, după care majoritatea oamenilor își pierd unele funcții ale sistemului musculo-scheletic, ale aparatului de vorbire și ale memoriei. Pentru a preveni o recidivă sau complicații, este necesar să urmați câteva recomandări medicale. Chiar și după un accident vascular cerebral sever la pacienții vârstnici cu diverse patologii, este posibilă restabilirea semnificativă a abilităților pierdute. Datorită eforturilor comune ale pacientului însuși, rudelor sale și lucrătorilor din domeniul sănătății, mulți pacienți reușesc să se întoarcă la o viață plină.

Cât durează perioada de reabilitare?

Reabilitarea necesită un efort enorm și răbdare din partea pacientului și a rudelor sale, care trebuie să fie pregătite pentru procesul lung și dificil de restabilire a funcțiilor pierdute ale pacientului. Potrivit statisticilor, doar în cazuri rare o persoană care a suferit un accident vascular cerebral poate restabili complet activitatea creierului mai des, pacienții reușesc să fie reabilitati doar parțial; Durata recuperării depinde de tipul de accident vascular cerebral și de severitatea stării pacientului.

Reabilitare la Centrul Medical Three Sisters

„Trei surori” este un centru privat de reabilitare care utilizează cele mai recente tehnici de recuperare și reabilitare din Statele Unite și Europa. Centrul Trei Surori angajează specialiști de cel mai înalt nivel, care au efectuat stagii de practică în centre de reabilitare din străinătate. Centrul Three Sisters este specializat în reabilitare după accident vascular cerebral, oncologie, paralizie cerebrală, înlocuire a articulațiilor, leziuni ale coloanei vertebrale și cerebrale traumatice de diferite grade de complexitate. Programele de reabilitare sunt dezvoltate individual pentru fiecare pacient, ceea ce permite obținerea rezultatelor maxime. Obiectivele reabilitării sunt convenite în prealabil cu pacientul și familia acestuia. Rezultatele reabilitării sunt evaluate independent și obiectiv utilizând scala de independență funcțională FIM.

Site-ul oficial al centrului de reabilitare Three Sisters: http://www.three-sisters.ru.

Perioada de reabilitare după AVC ischemic

Recuperarea pacienților după un atac de accident vascular cerebral ischemic se realizează conform unui program dezvoltat individual pentru fiecare pacient. Este compilat pe baza caracteristicilor bolii, prezența diferitelor sindroame sau complicații clinice, severitatea altor boli somatice (dacă există) și vârsta pacientului. Etapele reabilitării sunt împărțite în 4 perioade:

1. Măsuri de reabilitare în perioada acută (prima lună după un atac ischemic).
2. Recuperare timpurie (până la 6 luni).
3. Recuperare tardivă (6-12 luni).
4. Reabilitare în perioada reziduală (mai mult de 12 luni).

După un accident vascular cerebral hemoragic

Timpul necesar pentru a recupera creierul unei persoane care a suferit un accident vascular cerebral hemoragic depinde de severitatea bolii. Adesea, cu un atac major, recuperarea durează câțiva ani. De regulă, pacienții păstrează tulburările sistemului musculo-scheletic pentru tot restul vieții. Potrivit statisticilor, doar aproximativ un sfert dintre pacienți revin la viața lor completă anterioară. Etapa precoce de reabilitare durează primii doi ani după un accident vascular cerebral hemoragic. Recuperarea ulterioară a pacientului este lentă, adesea întinzându-se pe viață.

Etape și program de reabilitare a pacienților

Cu cât mai multe celule nervoase situate în jurul locului de leziune care pot fi conservate în timpul tratamentului post-accident vascular cerebral, cu atât va fi mai eficientă reabilitarea. Programul de recuperare pentru fiecare pacient trebuie selectat și realizat pe baza factorilor individuali. Depinde de diverse aspecte, de exemplu, severitatea accidentului vascular cerebral, natura tulburărilor cauzate de acesta etc. Cu toate acestea, există linii directoare generale de bază care se aplică tuturor pacienților:

1. Exerciții fizice terapeutice, masaj pentru restabilirea funcțiilor motorii.
2. Asistență psihologică, adaptare socială a pacientului.
3. Restaurarea memoriei, a vorbirii.
4. Prevenirea unui atac recurent, măsuri preventive împotriva complicațiilor.

Restaurarea funcțiilor motorii

Cea mai frecventă consecință a unui accident vascular cerebral este afectarea funcției motorii. Aceasta este exprimată în grade diferite la absolut toți pacienții, indiferent de tipul de atac (hemoragic sau ischemic). Astfel de tulburări se exprimă sub formă de pierdere parțială (pareză) sau completă (paralizie) a abilităților motorii ale membrelor. Există cazuri în care severitatea modificărilor în diferite părți nu este aceeași și este mai dificil să restabiliți mâna din cauza necesității de a re-dezvolta abilitățile motorii fine și de a învăța să scrieți.

Există următoarele metode pentru restabilirea funcțiilor motorii:

1. Stimulare electrică și masaj.
2. Terapie cu exerciții fizice (terapie fizică).
3. Metoda de biofeedback (monitorizarea stării fiziologice a pacientului cu ajutorul unui computer).

Funcții de vorbire și memorie

Accidentul vascular cerebral cauzează adesea probleme de vorbire și memorie. Atunci când pacienții întâmpină dificultăți în exprimarea propriilor gânduri sau în înțelegerea discursului altcuiva, aceasta este afazie. Alți pacienți nu pot produce sunete, ceea ce este caracteristic disartriei. De obicei, durează câțiva ani pentru a restabili funcțiile de vorbire. Prin urmare, trebuie acordată multă atenție comunicării la domiciliu cu pacientul - este necesar să se dezvolte abilitățile corecte de interacțiune cu o persoană:

• Pune-i întrebări ușoare la care pacientul ar putea răspunde în monosilabe.
• Rostiți cuvintele clar, încet.
• Dacă nu înțelegeți ce spune pacientul, întrebați-l din nou cu blândețe.
• Faceți exerciții speciale cu pacientul pentru a pronunța sunete sau cuvinte.

Alături de vorbire, memoria suferă adesea după un accident vascular cerebral. Cu cât începi să lucrezi mai devreme la el, cu atât mai bine. De regulă, reabilitarea începe imediat după ce amenințarea la adresa vieții pacientului a fost eliminată. Primul pas este să sprijiniți celulele cerebrale afectate cu medicamente prescrise de medicul dumneavoastră. Aportul lor este obligatoriu și are loc nu numai în timpul tratamentului internat, ci și după externare, acasă (cu toate acestea, deja într-o companie de tablete). Deoarece medicamentele acționează lent, este important să se respecte durata utilizării lor. Cursul tratamentului durează cel puțin 3 luni.

Este foarte important să se monitorizeze starea de bine a pacientului, să se normalizeze circulația sângelui în creier cât mai repede posibil și să se prevină reapariția situației critice și a complicațiilor acesteia, care pot fi boli grave ale sistemului cardiovascular. Prin urmare, medicii, împreună cu procedurile, recomandă să luați medicamente pentru a restabili circulația sângelui după o boală. De exemplu, combinația de medicamente Vasobral îmbunătățește metabolismul și circulația sângelui în creier. Componentele medicamentului previn formarea cheagurilor de sânge, reduc permeabilitatea pereților vaselor, măresc rezistența țesutului cerebral la lipsa de oxigen și cresc performanța mentală și fizică. Eficacitatea medicamentului în prevenirea durerilor de cap a fost dovedită clinic.

Pe lângă corectarea memoriei cu ajutorul unui curs de medicamente, trebuie efectuat un tratament de restaurare funcțională. Constă în antrenarea constantă a capacității creierului de a-și aminti informații. Această muncă necesită multă muncă și durează mai mult decât toate celelalte procese, luând luni sau chiar ani. Include memorarea și repetarea cuvintelor, numerelor, rimelor și imaginilor.

Reabilitare psihologică și socială

Pe lângă restabilirea abilităților fizice ale pacientului, adaptarea socială și psihologică a pacientului joacă un rol imens. Joacă un rol important la pacienții tineri, apți de muncă, cu un mic focar de leziuni cerebrale, care au șansa să revină la stilul lor de viață anterior. Pe lângă crearea unei atmosfere confortabile din punct de vedere psihologic acasă, antrenamentele cu un psihoterapeut și, dacă este necesar, luarea de antidepresive au un efect bun. Centrele specializate de reabilitare sunt o altă metodă eficientă de adaptare socială a unui pacient după un accident vascular cerebral.

Prevenirea complicațiilor și a accidentelor vasculare cerebrale recurente

În prevenirea accidentului vascular cerebral, prevenirea trombozei cu medicamente în timp util, care este prescrisă de un medic după o examinare adecvată a pacientului, joacă un rol important. Poate include terapia cu vitamine și medicamente care îmbunătățesc proprietățile reologice (vâscozitatea, fluiditatea) sângelui, de exemplu, medicamentul Thrombo ACC. Conține acid acetilsalicilic, iar tabletele sunt acoperite cu o peliculă enterică care se dizolvă exclusiv în intestine, făcând medicamentul sigur pentru mucoasa gastrică. Acidul acetilsalicilic crește fluiditatea sângelui și astfel previne formarea cheagurilor de sânge în interiorul vaselor de sânge, ceea ce servește ca o prevenire eficientă a trombozei și a complicației sale fatale - accidentul vascular cerebral.

Pentru a evita un atac recurent și dezvoltarea complicațiilor după un accident vascular cerebral, trebuie respectate următoarele reguli:

• Continuați activitățile de reabilitare începute cât mai mult timp după externarea din spital.
• Utilizați tehnici fizioterapeutice pentru a elimina tonusul muscular crescut la nivelul membrelor afectate, de exemplu, terapia cu laser sau terapia cu căldură.
• Monitorizați-vă tensiunea arterială și luați medicamente antiplachetare prescrise de medicul dumneavoastră.
• Normalizați stilul de viață al pacientului, eliminați obiceiurile proaste și mențineți o dietă adecvată.

Metode de reabilitare la domiciliu

Munca de reabilitare după un accident vascular cerebral este foarte importantă, deoarece modul în care o persoană trece prin reabilitare depinde de capacitatea sa de a-și trăi viața anterioară. De regulă, procesul de recuperare durează mult timp, dar fiecare caz specific, ca și persoana, este individual - unii pacienți revin la normal mai repede, în timp ce alții au o perioadă mai dificilă. Cum să te recuperezi acasă?

Exerciții speciale

Terapia cu exerciții fizice este considerată cea mai comună și accesibilă metodă de recuperare. Acesta vizează nu numai dezvoltarea forței și tonusului muscular pierdut la membrele paralizate, ci și restabilirea capacității de a menține echilibrul, de a merge, de a îndeplini sarcinile casnice standard și de a avea grijă de sine în mod independent. Există multe dispozitive și simulatoare moderne care ajută la reabilitarea corpului pacientului, dar este posibil să se facă fără ele. Mai jos sunt câteva exerciții terapeutice eficiente.

• Flexia, extensia degetelor, coatelor, genunchilor, mâinilor, mișcări de translație în articulațiile șoldului și umărului.
• Întinderea membrului folosind atele și alte dispozitive. Pentru a face acest lucru, brațul sau piciorul îndoit este încet îndoit de la degete și fixat cu un bandaj pe o placă sau alt obiect plat și solid. Membrul rămâne în această poziție timp de 30 de minute sau mai mult.
• Un prosop este folosit pentru a restabili funcționarea mâinii. Se suspendă peste pacientul imobilizat la pat, după care se apucă cu mâna un prosop și efectuează toate mișcările posibile (ridicare, coborâre, aducție sau abducție, flexie, extensie). În timp, prosopul este ridicat mai sus, ceea ce face exercițiul mai dificil de efectuat.
• Pentru a elimina spasmele musculare ale piciorului, în zona popliteă este plasată o pernă dură. Acest lucru întinde mușchii și mărește gama de mișcare.
• Veți avea nevoie de o bandă de cauciuc din care să faceți un inel (aproximativ 40 cm în diametru). Cu ajutorul unui astfel de dispozitiv este posibil să efectuați un număr mare de exerciții. Inelul este plasat între mâini, braț și picior și antebrațe, după care pacientul trebuie să încerce să întindă banda elastică.
• În timp ce stai pe pat (picioarele nu coboară), ridică și apoi coboară alternativ picioarele drept și stâng. Acest exercițiu este potrivit pentru pacienții care au reușit deja să dezvolte suficient membrele afectate.

Alimentație adecvată

Nu există restricții dietetice stricte pentru pacienți, dar la alegerea alimentelor de consumat trebuie luate în considerare patologiile concomitente. De exemplu, dacă funcționarea organelor digestive este perturbată la un pacient imobilizat la pat, merită să excludeți alimentele care întăresc și cresc cantitatea de fibre, fructe și legume consumate. Pentru a elimina problemele asociate cu sistemul urinar, trebuie să evitați alimentele sărate și acre. După un accident vascular cerebral ischemic, nu trebuie să mănânci alimente prăjite, grase sau alimente care conțin carbohidrați simpli.

Video: un set de exerciții pentru recuperare după un accident vascular cerebral

Când circulația cerebrală este afectată, corpul pacientului pierde diverse abilități asociate cu deteriorarea unei anumite părți a sistemului nervos central. Pacienții prezintă adesea afectarea funcțiilor musculo-scheletice și de vorbire. În cazurile severe, pacientul nu poate să se așeze, să se ridice, să comunice cu alte persoane, să mănânce alimente sau să aibă grijă de el însuși. Cea mai eficientă și disponibilă metodă de reabilitare pentru paralizie este considerată a fi educația fizică terapeutică.

Un accident vascular cerebral este o întrerupere periculoasă a alimentării cu sânge a creierului, care duce adesea la consecințe ireversibile sau chiar la moarte. Dacă victima supraviețuiește rănii, rudele sale vor trebui să muncească din greu pentru a-și restabili vechile funcții simple.

Reabilitare după accident vascular cerebral depinde direct de tipul leziunii cerebrale, precum și de gradul acesteia. Recuperarea durează adesea de la câteva luni la câțiva ani. În cele mai multe cazuri, abilitățile anterioare nu sunt restaurate la starea lor inițială.

Principalele etape ale recuperării

Accident vascular cerebral - procesul de întrerupere a alimentării cu sânge a creierului prin blocarea sau ruperea unui vas.

Ca urmare a circulației sanguine afectate, deteriorarea celulelor are loc sub formă de lipsă de nutriție, care provoacă moartea parțială a unor părți ale creierului din cauza lipsei de oxigen. O astfel de moarte duce la perturbarea funcționării organelor interne umane, la pierderea funcțiilor importante și la reabilitare pe termen lung.

Reabilitare după un accident vascular cerebral include următorii pași:

• tratamentul medicamentos și restaurarea funcțiilor motorii anterioare;
• asistenta psihoterapeutica– este important ca o persoană să explice ce i s-a întâmplat, să-și arate îngrijorarea și să se pregătească pentru refacerea funcțiilor pierdute;
• dacă este necesar, se realizează socializarea pacientului– plasare într-un centru special sau pregătire la domiciliu ( Este mai bine când pacientul este cu familia lui și familia extinsă);
• refacerea abilităților anterioare.

După cum rezultă din cele de mai sus, restabilirea abilităților anterioare sub formă de funcții motorii ar trebui să fie ultima. Acest lucru necesită multă muncă și efort din partea pacientului însuși, care trebuie să fie pregătit mental și fizic să „lucreze pe sine”.

Perioada de reabilitare după un accident vascular cerebral

Puține rude, care au luat o rudă care a suferit recent un atac cerebral teribil de la clinică, știu cum să se recupereze după un accident vascular cerebral și, cel mai important, cât va dura întregul proces.

Drept urmare, după doar o lună de luptă persistentă și muncă minuțioasă, toate procesele se opresc brusc și se opresc complet - oamenii își pierd pur și simplu speranța. Toți cei apropiați ar trebui să aibă răbdare, pentru că recuperarea poate dura câteva luni cu leziuni cerebrale minore.

Reabilitare la domiciliu după AVC ischemic

Blocarea sau ruperea unui vas de sânge din creier duce la diagnosticul de accident vascular cerebral ischemic. Aici consecințele pot fi foarte diferite, astfel încât tehnica și procedura de recuperare sunt compilate individual în funcție de caz.

Reabilitarea este, de asemenea, împărțită în 4 intervale de timp:

1. prima lună – au loc măsuri de reabilitare a perioadei acute ( ameliorarea umflăturilor, restabilirea funcționării organelor interne, prevenirea leziunilor recurente);
2. primele șase luni - recuperarea vizează adaptarea psihologică a pacientului;
3. a doua șase luni – se restabilește vorbirea și activitatea motrică anterioară;
4. recuperare în continuare– reabilitare în perioada de rezidualitate, ceea ce presupune o revenire completă la viața anterioară, în funcție de leziuni și abilități reținute.

Este important să ne amintim că numai cu tehnica corectă și acțiuni de înaltă calitate întreprinse, recuperarea este posibilă în termen de un an de la producerea tragediei. În caz contrar, revenirea abilităților tale anterioare poate dura câțiva ani.

Reabilitare la domiciliu după un accident vascular cerebral hemoragic

Când un vas spart provoacă formarea unui hematom ( pătrunderea unui cheag de sânge în straturile superioare ale membranei creierului), pacientul este diagnosticat cu un accident vascular cerebral hemoragic, care duce adesea la deces.

Dacă o persoană supraviețuiește, iese dintr-o comă și familia sa începe să-și revină, atunci va fi necesară o răbdare considerabilă, deoarece o astfel de reabilitare durează câțiva ani.

În ciuda previziunilor optimiste, un pacient care a supraviețuit unui accident vascular cerebral hemoragic nu își va recăpăta niciodată funcțiile anterioare și nu își va duce stilul de viață anterior. În cele mai multe cazuri, persoanele cu hematoame pur și simplu nu ies din comă și, dacă o fac, rămân cu dizabilități cu pierderea abilităților fizice.

Reabilitare după un accident vascular cerebral, videoclip:

Tratament după un accident vascular cerebral la domiciliu

Mulți oameni se întreabă dacă cum să tratezi un accident vascular cerebral, dacă restaurarea este imposibilă în toată măsura?

In primul rand, Aici se utilizează tratamentul medicamentos, medicina tradițională, gimnastică și alte metode.

În al doilea rând, Numai cu abordarea corectă puteți face față restabilirii tuturor funcțiilor pierdute.

Al treilea, După câteva luni sau ani, mulți bolnavi experimentează restaurarea completă a tuturor funcțiilor importante.

Principiile de bază ale tratamentului accidentului vascular cerebral

Tratamentul pentru accident vascular cerebral începe în spital. Iată secvența:

Timpul de recuperare prezentat pentru un pacient după un accident vascular cerebral este destul de relativ, deoarece severitatea atacului afectează în mod direct durata reabilitării ulterioare.

De regulă, leziunile severe ale creierului pot „ilimita” pacientul la pat timp de câteva luni, mai ales dacă întregul său sistem nervos central este afectat și funcțiile sistemului musculo-scheletic sunt pierdute.

Utilizarea medicamentelor

Reabilitarea după un accident vascular cerebral la domiciliu și într-un spital necesită utilizarea de medicamente care afectează direct funcționarea generală a corpului pacientului și acționează ca tratament și prevenire.

Următoarele sunt folosite aici grupe de medicamente:

• Pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a creierului - Cavinton, Pentoxifylineși alte produse pe bază de aspirină.
• Pentru a îmbunătăți procesele metabolice din creier - Actovegin, Cortexin, Cinarizina si altii.
• nootropice - Noofen, Piracetam.
• Medicamente cu efecte combinate – Thiocetam, Phezam.
• Alte mijloace auxiliare - Glicina este prescrisă pentru a elimina excitabilitatea nervoasă, iar Sirdalut este folosit pentru a elimina spasmul muscular.

Listată medicamente pentru accidentul vascular cerebral sunt utilizate pe parcursul reabilitării, iar unele dintre ele acționează ca profilaxie pentru un nou atac ischemic, ceea ce le face necesare pentru utilizare pe tot parcursul vieții.

Doza exactă și regimul de utilizare a medicamentelor sunt prescrise numai de medicul curant.

Îngrijirea unui pacient imobilizat la pat, video

Recuperare în centre de reabilitare

După o ședere în spital, pacientul este trimis acasă pentru recuperare dacă toate detaliile necesită doar formare în abilitățile anterioare. De asemenea, importantă aici este problema găsirii rudelor în apropiere care vor efectua ei înșiși gimnastica și procedurile necesare.

Dacă pacientul are nevoie de recuperare folosind tehnici speciale, el poate fi trimis la centru de reabilitare după AVC pentru pacienții imobilizați la pat. Sarcina personalului centrului este să „scoate pacientul din pat”.

Următoarele proceduri sunt utilizate aici:

• regimul motor și extinderea exercițiilor de terapie cu exerciții;
• terapie cu nămol și băi cu substanțe bioactive;
• cursuri cu un logoped;
• antrenamente psihologice.

În cazul în care pacientul se ridică în picioare în timp ce este încă în spital, el poate fi trimis și la un sanatoriu, unde își restabilesc funcțiile anterioare, astfel încât persoana să se poată îngriji singură.

Recuperare după un accident vascular cerebral acasă

La întrebare cat traiesti dupa un accident vascular cerebral?, putem răspunde că totul depinde de gravitatea atacului suferit și de calitatea îngrijirii și recuperării pacientului.

Experții spun că, cu cât un pacient este învățat mai repede să meargă, să vorbească și să aibă grijă de sine, cu atât va trăi mai mult. Pentru a face acest lucru, trebuie depusă multă muncă.

Masaj la domiciliu

Masajul după un accident vascular cerebral la domiciliu depinde direct de starea pacientului și de abilitățile lui nou dobândite într-un spital sau centru de reabilitare. Astfel, un specialist care va desfășura în mod regulat ședințe de masaj va stabili tehnica adecvată, iar pe măsură ce pacientul se dezvoltă, acesta poate schimba tehnica.

Rudele pacientului pot învăța tehnica masajului și o pot efectua acasă pe cont propriu. De asemenea, este util să masați pur și simplu membrele slăbite.

Terapie cu exerciții după un accident vascular cerebral acasă

Un set de exerciții de terapie cu exerciții pentru accident vascular cerebral este, de asemenea, compilat de un medic, în funcție de starea fizică a pacientului. Aici, rudele ar trebui să înceapă mișcările îndoind încet membrele și întorcând capul în lateral.

Ulterior, pacientul este supus la exerciții regulate de gimnastică și se folosește un complex special conceput.

Dacă este posibil, puteți prefera achiziționarea unui dispozitiv special care efectuează mișcări de masaj și vă permite să exersați independent.

Restaurarea vorbirii acasă

De regulă, restabilirea vorbirii după un accident vascular cerebral este efectuată de un logoped. Dar auto-studiul cu pacientul este de asemenea important.

Aici ar trebui să vorbiți mai mult cu pacientul. Roagă-l să-ți răspundă cu „da” și „nu” simplu ori de câte ori este posibil. Efectuați exerciții sub forma unui sunet de tragere „I”.

Recuperarea memoriei

Acasă, puteți restabili cu ușurință memoria pacientului, dar, desigur, atunci când învață să vorbească. Rezolvă cuvinte încrucișate cu el, învață alfabetul, învață poezie. Trebuie să începeți cu fraze obișnuite sau cu proverbe scurte, complicând treptat procesul.

Refacerea abilităților motorii fine

Pentru ca un pacient după un accident vascular cerebral să înceapă din nou să aibă grijă de el însuși, trebuie să-și restabilească abilitățile motorii fine. Pentru a face acest lucru, ar trebui să utilizați exerciții simple pentru copiii sub un an.

Alimentația după un accident vascular cerebral acasă

Nutriția în timpul unui accident vascular cerebral în primele zile este semnificativ diferită de zilele următoare. Deoarece este dificil pentru o persoană să înghită independent în primele zile, înseamnă că supele și cerealele trebuie strecurate printr-o sită. Hrăniți pacientul cu o lingură mică. Ar trebui să bei folosind o ceașcă specială pentru copii.

Trebuie să fie și stricte dieta după accident vascular cerebral. Există mai multe reguli de bază aici:

Dieta trebuie urmată dacă cauza accidentului vascular cerebral este excesul de greutate a pacientului. Sarcina principală în nutriție este pierderea în greutate în exces, care poate provoca un nou atac ischemic.

Recuperarea după accident vascular cerebral ischemic, video:

Tratamentul accidentului vascular cerebral cu remedii și metode populare

Recuperare cu remedii populare după un accident vascular cerebral nu este cel principal, dar ca efect auxiliar va fi foarte eficient.

Aici puteți folosi următoarele metode pentru reluarea proceselor metabolice din creier:

1. Se amestecă în cantități egale făină de mazăre și miere. Luați o linguriță de fiecare dată înainte de mese.
2. De asemenea, o lingurita pe zi, pacientului i se poate da o compozitie de suc de pelin și miere, amestecate in cantitati egale.
3. Oferiți pacientului să restaureze membrele slabe băi cu rădăcini de măceș. Se toarnă 5 linguri de materii prime zdrobite cu două pahare de apă clocotită. Membrele sunt coborâte în baia răcită timp de câteva minute.

Are efecte medicinale și reparatorii excelente tinctură de conuri de pin după un accident vascular cerebral. Pentru a o pregăti, luați 5 conuri medii și clătiți-le cu apă clocotită. Componenta rezultată se toarnă cu un pahar de alcool și se lasă la infuzat timp de 10 zile.

După timpul, filtrează tinctura și adaugă în conținut o linguriță de oțet de mere. Tinctura trebuie luată o dată pe zi, o linguriță după masă.

O problemă importantă în pregătirea prezentată este regula de colectare a conurilor de pin. Când să colectați conuri de pin pentru accident vascular cerebral?

Conurile ar trebui colectate de la începutul lunii iulie până la mijlocul lunii septembrie - în acest moment sunt deja coapte. Dar este mai bine să folosiți conuri verzi - conțin mai multe microelemente utile.

Întrebări fără un răspuns exact

Majoritatea rudelor care intenționează să îngrijească independent un pacient sunt interesate de următoarele întrebări, la care nici cel mai experimentat și competent specialist nu poate răspunde exact. Printre acestea se numără:

1. Cât durează o comă după un accident vascular cerebral?? În majoritatea cazurilor, coma durează de la 2 ore până la 10 zile. Dar adesea perioada de comă durează câteva luni sau chiar ani.

Acest lucru se întâmplă adesea cu un accident vascular cerebral hemoragic, de la care o persoană nu se recuperează complet. În fiecare caz, termenul limită nu ar trebui să fie „de încredere”; totul este pur individual și depinde de factorii care au dus la accidentul vascular cerebral în sine, de viteza asistenței medicale de urgență și de tratamentul corect.

2. Care sunt consecințele accidentului vascular cerebral la bătrânețe?? In primul rand, Un accident vascular cerebral la bătrânețe duce la consecințe mai grave sub forma acelorași tulburări ale activității fiziologice, dar într-o stare mult agravată.

3. Efectele accidentului vascular cerebral sunt diferite la bărbați decât la femei? Nu vor exista detalii despre această problemă, deoarece ambele sexe ale umanității nu sunt imune la apariția unui accident vascular cerebral și la consecințele acestuia.

Singura diferență în consecințe poate fi recuperarea relativ mai ușoară dintr-o stare critică pentru bărbați decât pentru femei.

Dar recuperarea în sine și viața ulterioară după un accident vascular cerebral nu diferă în funcție de sex.

Desigur, un accident vascular cerebral este o tragedie atât pentru pacient însuși, cât și pentru rude. Va fi nevoie de mult efort pentru a readuce o persoană la viața anterioară.

Cu toate acestea, numai dragostea, respectul, compasiunea și grija atentă vor ajuta la rezolvarea problemei.

Trebuie să activați JavaScript pentru a vota