Acasă » Pentru trimitere » Urolitiaza la pisici: tratament, semne, simptome, dieta, medicamente, hrana medicinala. Ce să faci dacă pisica ta are struvită în urină

Urolitiaza la pisici: tratament, semne, simptome, dieta, medicamente, hrana medicinala. Ce să faci dacă pisica ta are struvită în urină

În acest articol voi vorbi despre formarea tripelfosfaților și a struvitei în urina de pisică. Voi explica ce este, ce metode sunt folosite pentru a o diagnostica și cum să o tratez. Voi descrie principalul grup de risc al animalelor, simptomele bolii și măsurile preventive.

Tripelfosfații și struviții sunt uroliți - formațiuni minerale policristaline. Conțin magneziu, amoniu și fosfat. Cristalizarea acestor compuși duce la formarea de nisip urinar și apoi de pietre mai mari în sistemul urinar al pisicii. Această afecțiune se numește urolitiază.

Ce înseamnă tripelfosfații și struvita în urina de pisică?

Prezența tripelfosfatului în urina unei pisici indică dezvoltarea. În mod normal, urina unui animal sănătos conține aproximativ 5% săruri organice și anorganice dizolvate.

Dacă concentrația lor crește, sărurile încep să se cristalizeze și să formeze compuși solizi (piatră) de dimensiuni destul de mari. În sistemul urinar al animalelor apar depozite de formațiuni.

De ce sa fii testat?

Potrivit statisticilor, fiecare a zecea pisică suferă de urolitiază.

Există anumite semne după care această boală este determinată.

Simptomele ICD:

Dificultate și durere la urinare.
Incontinenta urinara.
Pierderea poftei de mâncare.
Băutură frecventă.
Respirație și ritm cardiac rapid.
Nisip înnorat și urinar.
În cazurile severe, retenția urinară (mai mult de o zi pune viața în pericol pentru animal).

În caz de retenție urinară, este interzis să dai singur un diuretic pisicii. Periculoasă din cauza leziunilor căilor urinare și a rupturii vezicii urinare.

Detectarea dezvoltării urolitiazelor în stadiile incipiente, măsurile preventive și tratamentul în timp util vor proteja animalul de formele severe ale bolii.

Grup de risc

Animalele de companie cu risc de a dezvolta urolitiază includ:

Fără acces gratuit la apă. Ca urmare, urina devine mai concentrată.
Primirea în mâncare cantitati mari de proteine sau minerale magneziu si fosfor(când mănânci pește și alimente vegetale).
Prezentatori sedentar Mod de viata.
Persoanele care suferă de obezitate din cauza tulburărilor metabolice.
Castrat precoce (din cauza dezechilibrului hormonal).
Suferind de boli genito-urinale (uretrită, nefrită).

Diagnosticare

Pe baza istoricului colectat de la crescător și a examinării animalului, medicul veterinar prescrie:

Analiza urinei. Aceasta este metoda principală de detectare a fosfaților de struvită și tripel. Această examinare include cercetări:
- proprietăți fizice (culoare, transparență, densitate, ph);
- compoziția chimică (prezența și cantitatea de proteine, glucoză, corpi acetonici, hemoglobină, bilirubină);
- sediment la microscop (prezența sărurilor și a microorganismelor).
Ecografie. Metoda vă permite să detectați cristalele de sare formate.

Pe baza rezultatelor diagnosticului, medicul veterinar prescrie tratamentul.

Tratament

Pietrele se dizolvă ușor cu medicamente și medicamente pe bază de plante.

Medicul veterinar poate prescrie diuretice ușoare pentru a stimula mușchii vezicii urinare și pentru a elimina sărurile reziduale.

Această măsură poate duce la blocarea ureterului cu pietre. În absența intervenției chirurgicale, blocarea canalelor excretoare va duce la ruperea vezicii urinare.

În caz de durere, medicul veterinar va prescrie pisicii antispastice.

Dacă este detectată o infecție a tractului urinar, se prescriu antibiotice sau sulfonamide, plus medicamente antiinflamatoare.

Dacă, în urma unei ecografii, a fost descoperită o acumulare mare de pietre mari în vezica pisicii, se efectuează o cistotomie. Aceasta este o operație abdominală pentru îndepărtarea pietrelor printr-o incizie în peritoneu și vezică urinară.

Prevenirea

Sănătatea animalului depinde în cele mai multe cazuri de măsurile preventive:

Necesar alimentatie echilibrata corespunzator pisici. Medicii veterinari recomandă hrănirea animalelor de companie pregătite profesional și. Furajele industriale de înaltă calitate conțin toți nutrienții necesari pentru sănătatea și dezvoltarea animalului. Majoritatea alimentelor umane pot fi dăunătoare sănătății unei pisici.
Se recomandă de două ori pe an faceți un test de urină pentru tripelfosfați și struvit, pentru detectarea în timp util a unei boli în curs de dezvoltare.
Important pentru prevenire, are stil de viață activ pisici. Activitatea fizică previne dezvoltarea obezității și cristalizarea sării.
Păstrarea tavii curată pentru așternut pentru pisici. Multe pisici disprețuiesc să meargă la toaleta murdară și o tolerează până când proprietarul o curăță. Retenția regulată a urinei provoacă și o creștere a concentrației de sare.

Fii atent la animalele tale. Urmați măsurile preventive și solicitați prompt ajutor calificat de la serviciile veterinare.

În articol, am vorbit despre formarea tripelfosfaților și a struvitei în urina pisicilor, ceea ce duce la dezvoltarea urolitiază. Ea a descris simptomele bolii, metodele de diagnostic și tratament. Ea a enumerat grupurile de risc și măsurile de prevenire a bolii.

O creștere a concentrației de sare, o modificare a pH-ului și apariția nucleelor de cristalizare duc la formarea de depozite solide care împiedică scurgerea urinei. Concrețiile sunt grupate în granule de nisip sau pietre. Ele pot înfunda canalul urinar, ceea ce reprezintă o amenințare pentru viața animalului.

Pietrele de diferite compoziții chimice se formează în urina pisicilor, dar cel mai adesea se formează struvită. Prin urmare, termenul este folosit atunci când vine vorba de uroliți în general.

Tipuri de uroliți

Există două tipuri de pietre urinare observate la pisici:

Struviți (tripelfosfați).
Oxalații sunt compuși ai acidului oxalic.

Se formează în urină alcalină. Ele reprezintă un amestec complex de săruri, în care predomină ionii de fosfor trivalent, precum și calciu, amoniu și magneziu. Cauza cristalizării poate fi deshidratarea.

Până la 80% din uroliți la pisici sunt reprezentați de tripelfosfați. Acestea sunt formațiuni libere sau întărite de culoare galbenă sau crem. La microscop, în urină se observă cristale cu margini în formă de romb.

Struvitul poate fi dizolvat cu medicamente și este radioopac, ceea ce face posibil tratamentul conservator al pisicilor.

Oxalati

Ele se formează la pH acid al urinei, se cristalizează rapid și au o structură complexă cu margini ascuțite. Pietrele cu duritate crescută sunt greu de dizolvat, așa că tratamentul conservator este ineficient.

Condiții pentru formarea struvitei

Struvita se formează sub influența următorilor factori:

Cantitate suficientă de săruri minerale.
Durata șederii în lumenul canalului urinar.
Ph urina > 7,0.
Există proteine în urină.

Cauze

Formarea pietrelor provoacă alcaloză. Această stare de urină este cauzată de următoarele motive:

Nutriție dezechilibrată a pisicilor.
Patologia schimbului de apă și sare.
Predispoziție congenitală.
Dezechilibrul hormonal la o pisică.
Dynamia.
Boli infecțioase.
Patologii cronice.

Dieta dezechilibrata

Excesul de proteine cu o lipsă de energie furnizată, în principal din carbohidrați, este utilizat de microflora intestinală putrefactivă, formând toxine care modifică proprietățile urinei. Un rol important îl joacă asigurarea nevoii de aminoacizi esențiali, de exemplu, Taurina, precum și vitamina A.

Patologia metabolismului apei și sării

Deficiența de lichide, calitatea proastă și deshidratarea duc la o creștere a concentrației de săruri urinare. Compușii chimici precipită din soluții saturate.

Predispoziție congenitală

Pisicile extrasangate, perșii și birmanii sunt susceptibile la urolitiază.

Dezechilibrul hormonal

Hipersecreția hormonului paratiroidian este însoțită de o creștere a concentrației de calciu și o creștere a pH-ului urinei, ceea ce provoacă cristalizarea.

Dynamia

O existență sedentară duce la stagnarea lichidelor, crescând riscul de precipitare a sărurilor urinare puțin solubile. Astfel de pisici sunt predispuse la obezitate, diabet, pancreatită. Cauza indirectă a adinamiei este castrarea. Pisicile lipsite de motivație sexuală sunt predispuse la scăderea mobilității.

Boli infecțioase

Pătrunderea microbilor condiționat patogeni din sânge, limfa sau organele genitale provoacă inflamarea canalelor excretoare. Celulele necrotice devin nuclee de cristalizare.

Simptome

Debutul formării pietrei este greu de observat. Pofta de mâncare a pisicii se înrăutățește, devine letargică și simte disconfort atunci când urinează. Manifestările clinice se dezvoltă treptat:

Abdomenul se umflă și devine dureros.
Pisica devine enervantă și se freacă de picioarele stăpânului său.
Când aterizează pe tavă, se aude un miauit plângător.
Pisica începe să se ușureze oriunde.
Fillerul devine roz și se dezvoltă hematurie.
Observați setea.

Cistita recurentă devine un însoțitor constant al unei pisici bolnave. Dacă pietrele blochează lumenul canalului urinar, pisica încetează să mai bea și să mănânce. el are anurie, vărsături și convulsii. Condiția pune viața în pericol.

Diagnosticare

Prezența struvitei la o pisică este determinată luând în considerare semnele clinice, precum și informații suplimentare despre animal:

Rasă. Pisicile domestice, precum și perșii, hibrizii lor și birmanii sunt susceptibile la patologie.
Vârstă. Majoritatea animalelor de peste 6 ani sunt afectate.
Podea. La pisici, boala apare de 6 ori mai des, ceea ce se datorează caracteristicilor anatomice.
Animalul este sterilizat și la ce vârstă? Când o pisică este castrată devreme, uretra rămâne subdezvoltată, astfel încât riscul de blocare crește.
Compoziția dietei. Utilizarea hranei ieftine gata preparate, a hranei naturale, în special cu o abundență de pește și alimente neobișnuite pentru pisici, crește riscul de formare a uroliților.

Folosind ultrasunete sau radiografie, se determină locația, tipul, forma și numărul de pietre. Analiza chimică a urinei, precum și cercetarea cristalografică, fac posibilă determinarea tipului de piatră și dezvoltarea măsurilor de control.

Tratament

Conceptul terapeutic este dezvoltat pe baza simptomelor clinice. Dacă uretra este blocată și starea pisicii pune viața în pericol, este indicată intervenția chirurgicală. Felinologii responsabili livrează animalul de companie la clinică în timp util, iar medicul veterinar prescrie un tratament conservator, care constă în dizolvarea pietrelor.

Tratament chirurgical

Următoarele tehnici medicale sunt solicitate:

Cateterizarea. Îngrijire de urgență pentru anureză.
Cistostomie. Îndepărtarea pietrelor din vezica urinară.
Uretrostomie. Eliminarea obstrucției uretrei.

Tratament conservator

Măsurile de combatere a struvitei la pisici sunt următoarele:

Dietoterapia.
Organizarea udării.
Terapie medicamentoasă.

Odată cu hrănirea echilibrată a pisicii, se asigură pH-ul optim al urinei, ceea ce previne precipitarea componentelor acesteia. Pentru a alcătui o dietă din produse naturale care au un efect de vindecare, este nevoie de înaltă calificare profesională a unui felinolog. Prin urmare, este mai bine să folosiți alimente gata preparate pentru o pisică care suferă de urolitiază. Tratarea unui animal de companie bolnav cu alimente neobișnuite ar trebui oprită - numai alimente dietetice.

Este necesar să se acorde atenție organizării udării. Este mai bine să bei apă potabilă îmbuteliată. Vasul trebuie spălat zilnic, schimbând băutura de 1...2 ori pe zi.

Tratamentul medicamentos constă în următoarele:

Agenți generali de întărire:

Pentru a asigura un raport adecvat apă-sare, se folosesc amestecuri de poliioni.
În același timp, se efectuează terapie antibacteriană, antiinflamatoare și de detoxifiere.

Antispastice - Drotaverină.
Medicamente care sparg pietrele:

Pisica Erwin. Extras din plante medicinale. Are efect diuretic și distruge pietrele.
Opriți cistita. Fitosuspensie. Previne formarea pietrelor și le dizolvă pe cele existente.

Agenți antiinflamatori și antiseptici prescriși de un medic veterinar.

Prevenirea

Înlocuiți apa potabilă de calitate scăzută cu apă îmbuteliată sau filtrată.
Monitorizați pH-ul urinei folosind teste speciale.
Păstrați tava curată. O pisică preferă să aștepte până la plimbare decât să folosească o toaletă murdară.
Preveniți obezitatea. Se utilizează furaje preparate de înaltă calitate. Jocurile active sunt jucate regulat. Evitați consumul de dulciuri și hrană umană.
Evitați hipotermia și supraîncălzirea.
Faceți controale de diagnostic regulate de două ori pe an.

Dacă o pisică dezvoltă uroliți, va trebui să-și schimbe stilul de viață. Un felinolog responsabil este capabil să ofere unui animal de companie bolnav o sănătate satisfăcătoare și o viață lungă.

Pentru pisicile mai în vârstă care au deja 10 ani, problemele la nivelul sistemului urinar pot deveni o adevărată provocare. Struvita în urina unei pisici necesită tratament obligatoriu pentru a preveni agravarea stării animalului. Ele pot fi formate din fosfați de amoniu sau săruri de magneziu și calciu. În medicina veterinară, termenul de struvită (o piatră similară este numită și urolit) este acum folosit în mod obișnuit pentru a se referi la toate pietrele care apar în sistemul urinar al pisicilor.

Struvite - concepte generale

Prezența sărurilor în urina de pisică este normală. Dacă numărul lor crește brusc, atunci apare o suprasaturare a urinei, iar sărurile precipită treptat. Din acest motiv, începe să se formeze struvitul, rezultând o stare patologică la animal și este necesară intervenția urgentă a unui medic veterinar.

Astăzi boala a început să pară mai tânără, iar urina poate conține struvită chiar și la un animal tânăr. Există multe motive pentru care problema să apară. Prevalența struvitei la pisici este mare. De asemenea, atunci când struvitul este prezent, oxolații sunt adesea detectați în urina pisicii.

Cum se formează struvitele?

Există diverse motive pentru care o pisică va dezvolta pietre. Aproape fiecare animal trebuie să întâlnească cel puțin unii dintre ei în viață și, prin urmare, la o vârstă în care apărarea naturală a corpului pisicii începe să slăbească, sistemul urinar funcționează defectuos și urina începe să conțină pietre. Următorii factori pot provoca struvită::

Malnutriția pisicilor. Dacă alimentația unui animal nu este echilibrată, acesta primește un exces sau deficiență de proteine și proteine, rezultând o perturbare a compoziției urinei. Pe fondul acestui fenomen, sărurile din urină încep să precipite și se formează pietre. Animalul începe să dezvolte urolitiază (UCD). De asemenea, o încălcare similară are loc dacă animalul este hrănit cu hrană uscată, ceea ce provoacă deshidratare persistentă datorită faptului că pentru fiecare porție de mâncare consumată ar trebui să se bea 100 ml de apă imediat după ce a consumat-o. Pisica nu poate face asta. KSD la pisicile ținute numai pe hrană uscată se poate dezvolta mai devreme decât într-un an.
Utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare corticosteroizi. Cu acest tratament, medicul veterinar prescrie de obicei terapia de întreținere, altfel, fără ea, va începe formarea de pietre și urina va conține struvită.
Trebuie să îndure și să rețină în urină pentru perioade lungi de timp. Pisicile curate care merg pe stradă suferă adesea de acest fenomen. Daca proprietarul nu este acasa, asteapta pana se intoarce pentru a avea ocazia sa alerge acolo la tava. Ca urmare, urina își crește concentrația, iar sărurile incluse în compoziția sa precipită. Când urina este reținută în mod regulat, volumul sedimentului devine atât de mare încât nu poate fi spălat prin urinare și se formează struvită.
Boli oncologice. Cu această patologie, există o întrerupere generală a proceselor vitale în corpul pisicii, iar compoziția urinei începe să se schimbe. În ea apare o concentrație crescută de săruri și se formează pietre. Într-o astfel de situație, urolitiaza este o boală concomitentă. În acest caz, struvitele sunt adesea mici și sunt ușor de spălat cu fluxul de urină. Tratamentul este simptomatic. Din cauza stării generale proaste a pisicii, intervenția chirurgicală nu este de obicei prescrisă.
Boli inflamatorii infecțioase ale rinichilor și vezicii urinare. Datorită umflării sistemului urinar care se formează, urina începe să rămână în corpul pisicii, iar sărurile se depun, care formează struvite de diferite dimensiuni. Dacă inflamația este tratată în timp util, atunci problema nu apare. Formarea de struvite în urină din acest motiv este destul de comună.
Creșterea producției de cauxină animală de către organism. Acest tip de proteină, atunci când este eliberată în urină, care apare atunci când există un exces al acesteia în organism, provoacă o sedimentare fulgerătoare a sărurilor insolubile. Într-o astfel de situație, boala se dezvoltă rapid în orice condiții de viață și de calitate a nutriției. La început, pisica începe să sufere de cistita constantă, pentru care pare să nu existe niciun motiv, iar apoi struvitul este excretat în mod activ în urină. Animalul va necesita tratament continuu. De asemenea, vor fi necesare vizite regulate la medicul veterinar.
Tulburări hormonale. Adesea, la animalele mai în vârstă, din cauza modificărilor nivelurilor hormonale din organism, sărurile precipită. Cu o astfel de încălcare, se observă o deteriorare generală a stării animalului, deci este necesar un tratament cuprinzător.

Indiferent de motivul formării struvitei, este necesar să se ofere pisicii un tratament complet și de înaltă calitate, care nu numai că va curăța părțile urinare ale sistemului urinar, ci și, pe cât posibil, va elimina cauza boala.

Simptomele prezenței struvitei în urina unei pisici

Puteți înțelege că există o problemă cu sistemul urinar și există posibilitatea ca struvitul să fie prezent în urină prin următoarele simptome:

urinare frecventă, în timpul căreia se eliberează puțină urină, iar pisica se confruntă cu disconfort și adesea chiar miaună de durere;
Urinare spontană - într-o astfel de situație, pisica urinează de obicei necontrolat în momentul schimbării poziției. Într-o astfel de situație, animalul se sperie de obicei. Volumul lichidului fiziologic poate curge diferit. Uneori, urina conține și struvit;
urina conține un amestec de sânge - apare datorită faptului că struvita, care trece prin ureter sau uretră, îi rănește. Amestecul de sânge variază de la moderat la puternic;
urină tulbure - apare datorită faptului că nu se eliberează numai struvită, ci și o suspensie fină nisipoasă, ceea ce duce la dispariția transparenței urinei. Într-o astfel de situație, intensitatea mirosului de lichid fiziologic crește în continuare datorită faptului că crește concentrația de acid uric în acesta;
sete persistentă - din cauza funcționării necorespunzătoare a rinichilor, pisica are o dorință constantă de a bea, ceea ce face ca consumul de lichid să crească de câteva ori într-un timp scurt.

Când apar primele semne că struvitul se formează în sistemul urinar al unei pisici, ar trebui să îl arătați imediat medicului veterinar. După o examinare de înaltă calitate, cel mai probabil, va fi determinată cauza patologiei și va fi prescris un tratament de înaltă calitate, care va stabiliza starea animalului și va prelungi viața activă și împlinită.

Măsuri de diagnostic

După examinarea inițială a animalului, se prelevează urina pentru analiză. Procedura de detectare a struvitei în urina unei pisici nu este dificilă pentru un medic veterinar. În acest scop este folosit un cateter. După ce urina a fost examinată și au fost determinate concentrația, compoziția și indicele alcalin, se poate prescrie o ecografie a organelor interne și un test general de sânge. Biochimia sângelui se efectuează extrem de rar. Dacă neoplasmele sunt detectate în sistemul urinar al unui animal, de obicei se efectuează o biopsie tisulară pentru a determina natura lor și pentru a prescrie terapie ulterioară.

Dacă o pisică este diagnosticată cu o boală inflamatorie, atunci terapia principală va viza în mod special eliminarea acesteia.

Nutriția adecvată și asigurarea animalului cu condiții de viață de calitate vor ajuta la prevenirea apariției urolitiazelor de tip struvit.

Cu urolitiaza, se formează diferite tipuri de uroliți. Să ne concentrăm asupra uneia dintre ele. Struvita la pisici - ce este, cum se formează, ce metode de tratament sunt eficiente? Vom vorbi despre asta în noul nostru articol.

Dacă vezi că pisica ta are dificultăți la urinare, că încercarea de a urina este însoțită de durere și există sânge în tavă, trebuie să-l arăți cât mai curând posibil unui medic veterinar. Este posibil ca animalul dvs. de companie să aibă urolitiază sau urolitiază. Cu urolitiaza, calculii urinari se formează din cauza tulburărilor metabolice la nivelul rinichilor, tractului urinar și/sau vezicii urinare ale pisicii. Cu un echilibru acido-bazic diferit al urinei, pot precipita diverse săruri. Tipul de piatră care se formează în vezica pisicii depinde de ce săruri sunt depuse.

struvit – Acestea sunt pietre de fosfat. Pot fi tari sau liberi, iar culoarea struvitei este crem sau galben. La microscop, ele arată ca o prismă alungită cu margini recognoscibile în formă de diamant. Acesta este cel mai frecvent tip de piatră la pisici, care apare în până la 80% din cazuri. Struvita este solubilă, ceea ce este important pentru tratamentul acestei boli la pisici. Aceste pietre sunt, de asemenea, radioopace, ceea ce le face ușor de vizualizat pe raze X și de a pune un diagnostic.

Simptomele formării struvitei la o pisică

Simptomele struvitei la pisica ta oglindesc simptomele urolitiază în general. Principalul simptom este dificultatea de urinare sau absența acesteia. Numărul de urinare poate fi mai mare sau mai mic decât de obicei, volumul unei urinări scade de obicei, iar sângele poate apărea în urină. Citiți mai multe despre simptomele urolitiază în articolul nostru „Uurolitiaza la pisici”.

Stabilirea diagnosticului

Dacă pisica dvs. a fost diagnosticată cu urolitiază, următorul pas în diagnostic este să determinați tipul de pietre și localizarea acestora. Determinarea tipului de calcul urinar este extrem de importantă pentru tratamentul ulterioar. Principalul tip de diagnostic în acest caz este un test de urină. Natura modificărilor echilibrului acido-bazic și sedimentului poate spune multe despre ce fel de pietre s-au format în tractul urinar al pisicii.

Un alt tip de examinare este radiografia. Deoarece struvita este radioopac, va fi clar vizibil pe raze X. Pentru a clarifica diagnosticul, se folosește și ultrasunetele.

Tratamentul struvitei la o pisică

Deoarece struvitul este solubil, principala metodă de tratament este dieta. Pentru a dizolva acest tip de pietre, dieta pisicii trebuie să conțină cantități limitate de proteine, calciu, fosfor și magneziu, iar pH-ul urinei trebuie menținut la un anumit nivel. Este destul de dificil să pregătiți în mod independent hrana potrivită pentru o pisică bolnavă, cu toate acestea, există linii de alimente medicinale de vânzare pentru pisicile cu urolitiază. Fiecare tip de piatră are propria sa hrană, așa că înainte de a da această hrană pisicii tale, asigură-te că ai consultat medicul. A da mâncare greșită poate agrava problema.

De asemenea, antibioticele sunt de obicei folosite pentru a trata struvita la pisici, deoarece apariția acestor pietre este de obicei însoțită de o infecție a tractului urinar.

Puteți citi mai multe despre tratamentul diferitelor tipuri de urolitiază pe site-ul nostru în articolul menționat mai sus „Uurolitiaza la pisici”.

Prevenirea formării de struvite la pisici

Prevenirea formării struvitei în special și a urolitiazelor în general constă în principal într-o dietă echilibrată (este mai bine dacă este un aliment bun gata preparat) și apă curată. Pentru a monitoriza starea pisicii tale, trebuie să faci un test de urină la fiecare șase luni.

Definițiile conceptului " boala urolitiază„Poți să dai multe. Pentru a spune simplu, esența sa este aceasta: din cauza tulburărilor metabolice din corpul câinilor și pisicilor, în urină și tractul urinar se formează pietre numite uroliți sau calculi.

Urina este o soluție complexă, care este un mediu necesar pentru îndepărtarea produselor metabolice din organism. Produse metabolice (uree și creatinina), minerale (calciu, magneziu, fosfați), electroliți (sodiu și potasiu), apa sunt excretate prin urină; pH-ul urinei variază în funcție de menținerea homeostatică a echilibrului acido-bazic. Orice abateri de la normă pot duce la dezvoltarea urolitiază la animale. Blocarea mecanică a tractului urinar de către pietre este cauza urolitiazelor. Pietrele se pot forma atât în rinichi, cât și în tractul urinar, dar simptomele clinice ale urolitiazelor sunt asociate în mod specific cu bolile tractului urinar.

Diagnostic. Urolitiaza este diagnosticată atunci când calculii sunt detectați în urină proaspătă, în vezică urinară prin examen cu ultrasunete sau cu raze X și calculii sunt detectați în timpul intervenției chirurgicale pentru a le îndepărta. Prezența pietrelor în urină care a stat mai mult de o oră nu oferă motive pentru a trage o concluzie despre urolitiază, deoarece uroliții pot precipita ca urmare a reacțiilor chimice naturale.

Uroliții variază foarte mult ca compoziție - de la omogene (cistine) la un amestec complex de minerale și chiar minerale și proteine. Ele diferă, de asemenea, ca aspect - de la depozite moi de material nisipos (dopuri mucoide), care se observă în principal la pisici și constau dintr-o înveliș asemănător proteinei umplută cu conținut mineral, până la pietre dure, netede sau neuniforme, constând în principal din minerale și mici. matrici. Nu vom descrie în detaliu proprietățile fiecăreia dintre pietre; acesta nu este scopul acestui articol. Colegii veterinari implicați în studiul aprofundat al acestei probleme se pot referi la manualele relevante.

Formarea pietrelor are loc din următoarele motive:

1. Dacă concentrația componentelor urolitice în urină este mai mare decât posibilitatea dizolvării și excreției lor fără formarea unui cristal.
2. Unele tipuri de cristale sunt sensibile la pH-ul urinei. Astfel, struvitul se formează numai în urina alcalină (PH> 7,0). Oxalații de calciu nu sunt în general sensibili la pH-ul urinei.
3. Formarea de cristale mari care pot provoca obstrucția (blocarea) tractului urinar ar trebui să se producă foarte repede, deoarece Când cristalele se formează lent, ele sunt spălate din vezică înainte de a putea provoca rău.
4. Prezența unui nucleu (bază) pentru a începe formarea unui urolit mare. Acestea pot fi rămășițe de celule, material de sutură, bacterii și, conform unor surse, viruși.
5. Unele infecții bacteriene pot contribui la dezvoltarea urolitiazelor. Astfel, unele infecții ale vezicii urinare contribuie la dezvoltarea urolitiazelor de tip struvită la câini (în special la căței și căței în primul an de viață).

Simptomele clinice ale urolitiazelor

Prezența uroliților în tractul urinar poate provoca simptome clinice care pot fi observate sau nu de proprietarul animalului de companie. Acest lucru este valabil mai ales pentru pisici, deoarece se ascund de stăpâni, iar stăpânii lor nu văd întotdeauna actul lor de a urina. Principalul simptom clinic este incapacitatea de a urina în mod natural sau urinarea este dificilă.

În acest caz, animalul se așează adesea (pisici masculi, femele) sau își ridică laba (masculi), încearcă să urineze, scâncește, plânge, urina este eliberată în picături, adesea cu sânge.

Palparea abdomenului stabilește prezența unei vezici pline. Această procedură poate fi întotdeauna efectuată la pisici; la câini, uneori este extrem de dificil să palpați peretele abdominal din cauza mușchilor puternici încordați ai peretelui abdominal.

Există mai multe grade de urolitiază:

1. Urolitiaza subclinica. Este posibil să nu existe simptome asociate cu prezența uroliților în tractul urinar. Struvita, oxalatul de calciu și alți uroliți care conțin calciu sunt radioopaci și sunt vizibili la raze X. Un test de urină poate arăta cristale crescute și un pH anormal al urinei. Acești uroliți sunt de obicei struvit și uneori oxalat de calciu. Pietrele de oxalat de calciu au adesea o suprafață foarte aspră și pot provoca simptome ușoare până la severe de inflamație a tractului urinar, în timp ce pietrele netede de struvită sau cistină nu provoacă adesea simptome clinice. Nefroliții cauzează rareori alte simptome clinice decât hematuria până când se deplasează în ureter, provocând obstrucție (blocare) și hidronefroză.

2. Simptome ușoare de urolitiază:

Creștere ușoară a frecvenței urinare
Hematurie ușoară - colorare de sânge
Creștere ușoară a timpului de urinare
Ușor disconfort în timpul urinării
Lingerea crescută a organelor genitale

3. Simptome severe:

Pollakiuria - pisicile aproape niciodată nu își părăsesc toaleta, câinii scurg în mod constant picături de urină
Tenesmus urinar (de distins de constipație)
Hematurie severă - sânge evident în urină
Disconfort sever la urinare - vocalizare și durere evidentă
La palpare, vezica urinară este foarte dilatată
Polidipsie/poliurie în caz de insuficiență renală secundară
Depresie generală și anorexie

4. Simptome care amenință viața animalului:

anurie (lipsa urinarii)
Slăbiciune/colaps
Deshidratare
La palpare, vezica urinară poate să nu fie găsită dacă a explodat sau este anurică (altfel se simte ca o masă densă)
Halitoza uremică poate fi detectată
Vărsături
Convulsii

Pentru a prescrie un tratament adecvat, medicul veterinar trebuie să fie capabil să evalueze gradul de dezvoltare a urolitiazelor.

Diagnosticul de urolitiază

Urolitiaza este confirmată:

Simptome clinice
Palparea uroliților în vezică la câini (la pisici sunt greu de palpat)
Raze X simple arată uroliți radioopaci
Radiografii de contrast pentru uroliți radiotransparenti și mici (mai puțin de 2 mm în diametru).
Descărcarea uroliților în timpul urinării (pot fi colectați într-o plasă)

Radiografia este necesară pentru a determina radioopacitatea, locația depunerii, numărul și dimensiunea uroliților. De obicei, pietrele sunt prezente în mai multe locuri simultan, deci este necesară examinarea tuturor căilor urinare.

Orez. 1. Cristale de oxalat de calciu în urină

La pisici, urolitiaza se rezolvă de obicei odată cu formarea de struvită (tripelfosfat), dar recent au existat tot mai multe cazuri de depistare a oxalaților de calciu în urina pisicilor și, chiar mai grav, urolitiaza de tip mixt, când atât struvitul, cât și oxalații sunt prezenți în urină la un pH neutru al urinei. Mulți medici veterinari neglijează diagnosticul de laborator, bazându-se pe prevalența struvitei la pisici. Cred că această abordare este greșită.

La câini, KSD poate apărea odată cu formarea tuturor uroliților cunoscuți, prin urmare, determinarea vizuală de laborator a tipului de pietre la câini este foarte importantă pentru prescrierea tratamentului. O probă de 10 ml de sediment de urină proaspătă trebuie examinată la microscop imediat după colectare la temperatura corpului deoarece timpul, răcirea sau evaporarea urinei pot accelera precipitarea cristalelor și pot produce rezultate fals pozitive sau paradoxale. Cele mai comune cristale au un aspect tipic în urină, iar dacă numărul lor este mare, se poate judeca compoziția urolitului, sau cel puțin stratul său exterior.

Orez. 2. Struvite

Orez. 3. Struvită și globule roșii în urină

Tratamentul urolitiazelor

Alegerea tratamentului corect depinde de locația (locațiile) uroliților:

Rinichi- nefroliții sunt foarte greu de îndepărtat chirurgical, cu excepția cazului în care sunt concentrați într-un singur rinichi. Atunci este posibilă nefrectomia (eliminarea rinichilor). Cu nefrolita, este posibilă dezvoltarea insuficienței renale postrenale. Dizolvarea uroliților de struvită este posibilă prin prescrierea unei diete speciale.

Uretere- uroliții localizați în uretere pot fi îndepărtați chirurgical cu succes, dar trebuie amintit posibilitatea dezvoltării insuficienței renale postrenale.

Vezica urinara- tratamentul depinde de tipul de uroliti. Struvita, uratul și, uneori, cistina pot fi dizolvate, iar oxalatul de calciu și alți uroliți care conțin calciu și silice pot fi îndepărtați chirurgical prin cistotomie convențională (deschiderea vezicii urinare și îndepărtarea pietrelor).

Uretra- în funcție de modul în care se află uroliții, se folosesc mai multe tipuri de tratament:

1) Manipulare - masaj manual(folosit adesea pentru pisici cu dopuri de nisip) sau cateterizare un cateter mic din poliuretan (de exemplu, un cateter special Jackson pentru pisici sau un cateter subclavian medical cu un diametru de 0,6 - 0,8 mm).

În ciuda faptului că cateterismul este adesea folosit pentru a deplasa sau a sparge uroliții la pisici și unele rase de câini, această metodă de tratament este cea mai periculoasă din următoarele motive:

lezează țesutul, ceea ce duce la fibroză și cicatrici cu îngustarea ulterioară a uretrei;
provoacă infecții la nivelul tractului urinar.

2) Lavaj uretral retrograd urmată de dizolvare (struvit, urat și cistina) sau cistotomie (oxalați de calciu, alți uroliți care conțin calciu și dioxid de siliciu) este singura metodă de tratare a urolitiazelor uretrale.

Metoda de spălare retrogradă a pietrelor uretrale

Animalului i se administrează anestezie generală sau sedative puternice. Apoi se efectuează următorii pași:

Goliți vezica urinară prin cistocenteză (puncție a vezicii urinare prin peretele abdominal)
Prin rect, degetele comprimă uretra opusă pubisului, sub urolit (este nevoie de un asistent pentru aceasta)
Un cateter steril este introdus în uretra distală
Fixați partea penisului a uretrei în jurul cateterului
O soluție salină sterilă este injectată în cateter printr-o seringă.
Când presiunea intraluminală atinge punctul dorit, asistentul își scoate degetele și eliberează uretra
Sub presiunea soluției saline, urolitul revine înapoi în vezică
Puteți repeta procedura de mai multe ori

După lavaj retrograd, reapariția obstrucției este foarte rară. Această metodă, de regulă, nu este utilizată la pisici; la masculi, această metodă cu un nivel scăzut de traumatism este adesea recomandată pentru utilizare.

3) Uretrostomie folosit pentru bărbați când manipularea sau spălarea retrogradă nu a avut succes. O uretrostomie creează o deschidere permanentă în uretra. Această metodă este utilizată pentru obstrucțiile recurente ale uretrei penisului la pisici și uneori la masculi. Deși aceasta este singura metodă de tratare a animalelor cu obstrucție permanentă a uretrei, ea trebuie utilizată cu prudență, deoarece conform unor date, în 17% din cazuri, uretrostomia la pisici duce la infecție postoperatorie a tractului urinar. La 10% dintre pisici, uretrostomia și modificările dietetice duc, de asemenea, la infecție postoperatorie, în timp ce niciuna dintre pisicile tratate cu dietă nu dezvoltă o infecție a tractului urinar.

Dizolvare

Pietrele de struvită, urat și cistină pot fi dizolvate. Aceasta este singura metodă de îndepărtare a pietrelor la animalele cu urolitiază care nu pune viața în pericol. Dizolvarea este utilizată pentru pietre la rinichi sau vezică. Dacă este prezentă o infecție a tractului urinar, antibioticele sunt prescrise ca parte a tratamentului pe baza rezultatelor uroculturii și testelor de sensibilitate. Detaliile tratamentului sunt discutate mai jos.

Struvit (fosfat de magneziu amoniu, fosfați tripel). Pentru a dizolva pietrele de struvită, este suficient să respectați cu strictețe dietele veterinare speciale. Sunt reprezentați destul de larg pe piața rusă; orice clinică veterinară din Moscova și orașele mari din Rusia poate oferi o dietă veterinară pentru animalul dvs. de companie. Folosim cu succes alimente din Purina (UR) si Hills (s/d, c/d).

Aceste alimente contribuie la acidificarea urinei, determinând dizolvarea struvitei. În plus, conținutul crescut de sodiu din aceste diete stimulează diureza (urinat), care ajută la spălarea vezicii urinare și la grăbirea eliminării sărurilor acumulate. Pentru urolitiaza necomplicată de infecții bacteriene, tratamentul cu diete speciale aduce rezultate pozitive deja la 4-5 zile de la începerea tratamentului. Trebuie remarcat faptul că contactarea cât mai devreme a unui medic veterinar și diagnosticarea precoce a urolitiazelor promovează o recuperare rapidă a animalului și minimizează posibilele recidive ale bolii. Respectarea de către proprietar a regimului de hrănire al animalului este de mare importanță. ANIMALULUI NU POATE FI DAT NIMIC CU EXCEPȚIA O DIEȚĂ SPECIALĂ!!!

Controlul calității tratamentului se realizează prin teste de laborator de urină și diagnosticarea cu raze X a prezenței pietrelor în vezică. Dacă nu există pietre în urină și în fotografii, tratamentul este considerat eficient și sarcina proprietarului în viitor este un test de urină OBLIGATORIU cel puțin o dată la șase luni. În opinia noastră, perioada optimă pentru testarea controlului este de 3 luni.

Evaluarea de laborator a pH-ului urinei, precum și prezența și analiza sedimentului urinar, determinarea tipului și cantității de cristale urinare.

Tratamentul uroliților insolubili

- oxalati de calciu
Uroliții de oxalat de calciu sunt mai des întâlniți la anumite rase de câini (Yorkshire Terrier și schnauzer miniatural), iar în ultimii ani au devenit vizibil mai frecvente, în special la pisici.
Din păcate, acest tip de cristale este complet insolubil, iar tratamentul acestui tip de urolitiază se efectuează exclusiv chirurgical, îndepărtând pietrele din vezică. Uneori sunt necesare 3-4 operații pe an dacă intensitatea formării oxalaților este foarte mare.
Pentru a preveni recăderile, este necesar să se reducă concentrația de calciu și oxalați în urină. Prevenirea este posibilă cu diete speciale (Hills x/d, Eucanuba Oxalat Urinary Formula etc.). Repet. PREVENIRE. Dar nu dizolvarea pietrelor de oxalat!

- Fosfați de calciu
Cristaluria fosfatului de calciu se manifestă sub diferite forme: atât amorfe (fosfați de calciu), cât și hidrogenofosfati de calciu (brushite). Aceste minerale sunt adesea prezente în uroliți mixți împreună cu struvit, urat sau oxalat de calciu. Majoritatea cristalelor de fosfat de calciu (cu excepția brusitei) sunt sensibile la pH-ul urinei și se formează în urina alcalină.
Încă nu a fost elaborat un protocol medical de dizolvare a acestor uroliți, așa că se recomandă îndepărtarea chirurgicală și prevenirea hipercalciuriei (ca și în cazul urolitiazelor cu oxalat de calciu), dar nu și alcalinizarea urinei.

- dioxid de siliciu (silicați)
Uroliții de silicați sunt rari la câini. Se numesc „pietre Jack”. Etiopatogenia acestor uroliți nu este complet clară, totuși, se crede că riscul formării acestor pietre crește dacă câinele mănâncă pământ sau tipuri de legume contaminate cu pământ (rutabaga, sfeclă). Personal, nu am întâlnit niciodată acest tip de urolitiază.
Pentru simptomele clinice, singurul tratament este îndepărtarea chirurgicală a pietrelor, iar ca măsură preventivă, se recomandă să se asigure că câinele nu mănâncă pământ sau vegetație contaminată cu acesta.

Tip