Препараты от беременности в первые дни. Видео: Экстренная контрацепция

У любой женщины, начавшей жить половой жизнью, появляется прекрасная возможность забеременеть и родить ребенка. Но в определенных ситуациях беременность нежелательна. Причиной тому могут быть финансовые проблемы, несостоявшиеся отношения с будущим отцом, а может, женщина попросту не желает брать на себя ответственность за жизнь малыша. Как бы то ни было, единственно правильным решением будет родить ребенка и отдать на воспитание тем, кто действительно сможет о нем позаботиться. Если же говорить о прерывании беременности (проще говоря, об аборте) на ранних сроках, то сегодня существует немало различных способов. Рассмотрим их.

Две полоски – что делать?

Даже ранее проведенный тест еще не значит, что женщина на самом деле беременна. Дело в том, что многие тест-полоски ошибаются – например, если было проведено три теста, а два из них показали две полоски, это также может быть ошибкой. Но точное подтверждение беременности может дать только врач.


Лишь после этого следует приступать к обдумыванию дальнейших действий. Если ребенок нежелателен, то многие (это преимущественно молодые девушки) желают избавиться от него, но без вреда для здоровья, чтобы иметь возможность забеременеть в будущем.

Нежелательная беременность на ранних сроках что делать: основные способы прерывания

Существует несколько способов, каждый из них имеет свои особенности и недостатки. Наиболее распространенным считается выскабливание матки.

Хирургическое прерывание (выскабливание)

Проводится не позже 12 недели беременности. Это делают под наркозом – эпидуральным либо внутривенным (способ выбирается анестезиологом на основе физиологических особенностей и противопоказаний). При помощи расширителей, представляющих собой трубки разного диаметра, маточная шейка раскрывается и внутрь вводится железная петля (кюретка), посредством которой и проводится чистка. Это хирургическая процедура с применением наркоза, поэтому всегда есть риск осложнений.

На заметку! Этот риск можно уменьшить, если до/после процедуры осмотреть полость матки гистероскопом, а еще провести УЗ-контроль с помощью влагалищного датчика.

Одним из самых серьезных осложнений считается прободение матки с последующим попаданием в брюшную полость. Последствием этого является травмирование органов, перитонит или тяжелые внутренние кровотечения, что может привести даже к смертельному исходу.

Видео – Прерывание беременности

Так называют мануальную вакуумную аспирацию, или сокращенно МВА. Методика используется на начальных сроках (не позже 12 недели) и заключается во введении специального шприца в матку для аспирации ее содержимого.
Практически в 98% случаев МВА целиком удаляет плод, оттого и может использоваться в амбулаторных условиях. По статистике, аспирация более безопасна, чем выскабливание, и осложнений у нее меньше.

На заметку! Помимо того, МВА позволяет предотвращать возможные осложнения в случае неполного аборта.

Процедура происходит следующим образом. Вначале девушка записывается на прием к врачу, который осматривает ее и подтверждает беременность. Затем назначается УЗИ и дата проведения самого аборта. В процессе аспирации в матку вводится вакуумный аспиратор, посредством которого эвакуируется плодное яйцо. Во влагалище создается отрицательное давление, вследствие чего плод покидает полость матки.

Сама процедура занимает около 5 минут, в течение которых женщина находится под общим наркозом. По окончании процедуры назначается повторное УЗИ, что позволит установить, полностью ли удалено плодное яйцо. Если оно было удалено не полностью, то проводится повторная чистка.

У этого способа прерывания беременности есть свои плюсы и минусы. К первым можно отнести то, что он менее агрессивен, чем выскабливание. Среди минусов – длительные боли внизу живота по окончании процедуры, возможность нарушения цикла менструации и гормонального фона.


Прерывание беременности таблетками обретает в последнее время все большую популярность. Но стоит помнить, что данный метод эффективен лишь в тех случаях, когда срок не превышает 8 недель. Если срок больший, то без врачебной помощи не обойтись.


Этот препарат, будучи антипрогестином, используется для абортов при сроке беременности менее 49 дней. Дозы могут быть разными. Так, в европейских странах это 600 мл перорально, хотя в ходе недавних исследований было доказано, что вполне достаточно и 200 мл. Примерно через 1,5-2 суток после приема мифепристона применяется простагландин. Согласно тем же исследованиям, сочетание этих препаратов позволяет добиться полного аборта в 94% случаев.

К побочным эффектам относят:

  • тошноту;
  • длительное кровотечение;
  • понос;
  • рвоту.

На заметку! Несмотря на все плюсы этого метода, он широко используется в здравоохранении лишь в одной стране – Китае.


Этот препарат, относящийся к антиметаболитам, предотвращает деление клеток; он долгое время использовался при лечении эктопической беременности (его эффективность превышала 90%). Не так давно его также начали использовать для прерывания беременности на начальных сроках. Если срок не превышает 49 дней, то метотрексан вводят внутримышечно из расчета 50 мг на квадратный метр поверхности тела. Примерно через 6-7 дней после приема во влагалище вводится 800 мкг мизопростола.

К побочным эффектам относится:


Также добавим, что ВОЗ категорически против использования метотрексата, учитывая возможные дефекты у новорожденных. Ведь порядка 10% прерываний неудачные, а какое-либо хирургическое вмешательство часто уже невозможно. Поэтому специалисты из ВОЗ не рекомендуют этот препарат для аборта.

На заметку! Есть еще мизопростол, но его используют лишь на 2 и 3 триместре. Помимо того, его используют после несостоявшегося аборта (проще говоря – выкидыша) для полного извлечения плодного яйца из влагалища.

Видео – Медикаментозные аборты

Народные средства прерывания

Сразу оговоримся, что лучше все-таки обратиться к гинекологу, т. к. только он сможет квалифицированно сделать аборт с минимальными последствиями.

С первых дней после зачатия в организме происходят радикальные изменения, преимущественно гормонального плана. И женщины, которые хотят прервать беременность с помощью народных средств, должны уяснить, что это вредно, а порой даже опасно. В частности, это касается молодых девушек, которые стесняются обратиться к гинекологу или рассказать родителям.

На заметку! Намного труднее обеспечить нормальное развитие плода, чем прервать беременность. Но многие этого, увы, не понимают.

Самыми популярными среди народных методов являются следующие.


Также существуют другие растения, имеющие абортивные свойства. Они приводят к сокращению маточных мышц и выталкиванию плода. Но практически все эти растения ядовитые и наносят большой вред печени и почкам.


Кроме того, используется отвар из травы плауна сплюснутого, горечавки трехцветной и багульника болотного. Но отметим, что если женщина все же решает прервать беременность, то более безопасным вариантом является медикаментозный аборт.

Даже первое и единственное прерывание беременности может иметь самые серьезные последствия, вплоть до бесплодия. И если ранее женщина уже делала аборты, то очередное прерывание может быть опасным для желанной беременности!

Намного проще пользоваться методами контрацепции. А тем, у кого за плечами уже несколько абортов, желательно проконсультирова ться у гинеколога или психолога (а лучше у обоих).

Надежность способов контрацепции

Способ контрацепции Степень надежности, %
Прерванное половое сношение 80-85
Календарный метод (метод «безопасных дней»)* 80-90 (при регулярном цикле)
Метод измерения базальной температуры* 80-90 (при регулярном цикле)
Спринцевание влагалища 10-15
Презерватив 90-95
Диафрагма (влагалищный колпачок) 90-95
Внутриматочные средства (спирали) 90-92
Гормональные внутриматочные средства (спирали) 90-97
Химическая контрацепция (крема, свечи, тампоны) 79-90
Гормональные таблетки (оральная контрацепция) 96,5-97
Гормональные уколы 96,5-97
Гормональные имплантанты 99-99,8
Гормональное кольцо НоваРинг 99,4
Медицинская стерилизация 99,8-99,9

И последнее: аборт – это серьезный стресс для организма и неизбежная плата за пренебрежение средствами контрацепции. И ни один из описанных способов не является полностью безопасным – даже при отличной индивидуальной переносимости последствия могут быть самыми плачевными. Так стоит ли менять на это такое счастье, как рождение ребенка? Ответ очевиден.

Знание того, как предохраняться от нежелательной беременности, ликвидирует связанные с деторождением риски для женского здоровья, снижает процент детской смертности и распространение ИППП.

Данное число показывает количество забеременевших в течение года женщин из ста, использующих конкретный контрацептивный метод. Чем ниже показатель, тем выше эффективность контрацепции.

Важно различать «эффективность метода» (надлежащее, последовательное использование одной разновидности контрацептива) и «эффективность использования метода» (неправильное использование контрацепции, использование разных контрацептивов на протяжении года). Из-за двух этих показателей верхняя и нижняя граница индекса Перля могут существенно разниться.

Традиционные способы предохранения от беременности

Прерванный половой акт (ППА)

Принцип ППА заключается в недопущении попадания семени в половые пути партнерши: пенис вынимается из вагины до наступления эякуляции.

  • Требует самоконтроля и сосредоточения от мужчины.
  • В процессе сношения у мужчин в том или ином количестве выделяется предэякулят, в котором могут содержаться сперматозоиды. Изредка этого количества «головастиков» может быть достаточно для зачатия.

Индекс Перля: 4-17.

Календарное предохранение от беременности

Календарный метод основывается на определении по менструальному циклу фертильных дней и использовании контрацепции/воздержания в этот период. Метод подходит лишь для женщин с устойчивым циклом.

  • Для расчета берется полугодовой цикл. Первый фертильный день определяется путем вычета из самого короткого цикла 18, предполагаемый последний благоприятный для оплодотворения день вычисляется путем вычитания из наидлиннейшего цикла 11. В полученный промежуток времени стоит избегать незащищенных сношений либо использовать дополнительную контрацепцию.
  • Овуляция может происходить раньше или позже середины цикла.
  • При сильных стрессах, смене климата большая вероятность сбивания цикла и несрабатывания метода.

Индекс Перля: 4-17

Современные методы предохранения от беременности

Внутриматочная спираль (ВМС)

ВМС - устройство, помещаемое в матку здоровых и ранее рожавших женщин при помощи специального аппликатора и механически препятствующее развитию беременности.

  • ВМС изготавливают из различных материалов, могут быть разных форм. Наиболее популярны медьсодержащие спирали. Медь губительна для сперматозоидов, что уменьшает вероятность оплодотворения. Добавки серебра и золота положительно отражаются на сперматоксических и противовоспалительных свойствах спирали.
  • После установки спирали 2 недели нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом и сексом. За это время ВМС «уляжется» в полости матки.
  • Противозачаточный эффект может снижаться при смещении ВМС, поэтому важно проверять длину усиков, чтобы исключить частичное выпадение.
  • Использование ВМС незначительно увеличивает риск имплантирования оплодотворенной яйцеклетки вне матки.
  • Нити спирали, остающиеся во влагалище, способствуют занесению инфекции в стерильную полость матки. Поэтому при установке и ношении ВМС важно, чтобы в половых путях женщины отсутствовали воспалительные процессы.
  • На фоне спирали критические дни могут быть болезненнее и обильнее.
  • После удаления ВМС способность к зачатию восстанавливается в течение года.

Индекс Перля: 5.

Как предохраняться от беременности. Гормональные контрацептивы

Внутриматочная терапевтическая система

Самый популярный контрацептив данной категории выпускается под названием «Мирена». Это спираль противозачаточная Т-образной формы, содержащая 52 мг левоноргестрела. Может применяться для лактирующих женщин, а также в лечебных целях. Принцип работы устройства заключается в угнетении овуляции, сгущении слизи в цервикальном канале и истончении эндометрия.

  • При ношении гормональной ВМС менструации могут полностью отсутствовать либо быть скудными.
  • Срок защитного и лечебного действия составляет 5 лет.

Индекс Перля: 0,2.

«Джайдес» - ВМС с меньшим содержанием левоноргестрела (13,5 мг). Принцип действия заключается в преимущественно местном воздействии на матку.

  • Срок защиты равен трем годам.

Индекс Перля: менее 1.

Оральные контрацептивы

  • Для каждой конкретной пациентки, исходя из результатов анализов, подбираются доктором лучшие противозачаточные таблетки. Самовольное назначение ОК может отрицательно отразиться на здоровье женщины.
  • Очень не рекомендуется совмещать курение и прием ОК: в таком случае повышается риск тромбозов. Также с осторожностью стоит использовать ОК женщинам старше 35 лет, особенно при склонности к варикозу.
  • Современные правильно подобранные оральные контрацептивы не способствуют набору веса. У склонных к полноте дам в первые месяцы может быть прибавка массы в килограмм-другой в зоне груди и бедер, но со временем и она уйдет.
  • Противозачаточные таблетки благоприятно влияют на состояние кожи, волос.
  • Доказано снижение риска рака матки и яичников при использовании гормональных контрацептивов. Данные об увеличении риска рака молочных желез вследствие применения ОК на данный момент не нашли подтверждения.
  • Современные хорошие противозачаточные таблетки не требуют перерыва более стандартных семи дней даже после многих лет использования.
  • На эффективность ОК могут влиять некоторые медикаменты, поэтому врач, назначающий лечение, должен быть осведомлен о приеме таблеток. Также снижать контрацептивный эффект могут и некоторые продукты питания, например грейпфрутовый сок.

Пилюли (КОК)

Они же комбинированные оральные контрацептивы. Само название группы препаратов говорит о том, что действующих веществ несколько. Современные пилюли содержат эстроген и прогестин. Принцип действия КОК заключается в предотвращении овуляции.

  • Комбинированные оральные контрацептивы нежелательно принимать кормящим женщинам, а в первые полгода кормления и вовсе запрещено.

Индекс Перля: при правильном использовании - 1, при обычном использовании - 8.

«Мини-пили»

Так называются таблетки, которые содержат один только прогестин. Принцип действия этих контрацептивов в предотвращении оплодотворения путем сгущения слизи в шейке матки, а также предотвращении овуляции.

  • Огромным плюсом «мили-пили» является то, что они разрешены для контрацепции кормящим женщинам.
  • К недостаткам относится то, что прием противозачаточных необходимо осуществлять в одно и то же время.

Индекс Перля: при правильном использовании - 1, при обычном использовании - 3-10.

Имплантанты

Это небольшого размера капсулы или эластичные стержни, вводимые под местной анестезией под кожу плеча. Имплантанты содержат одну разновидность гормона, срок защиты от нежелательной беременности до 3-5 лет.

  • На территории стран СНГ популярен «Норплант» - имплантант, содержащий левоноргестрел. Срок защиты от беременности составляет 3 года. Принцип работы имплантантов такой же, как и у оральных контрацептивов «мини-пили».
  • Метод весьма удобен в использовании.
  • Установку и снятие контрацептива проводят в больничных условиях.

Индекс Перля: 1-3.

Инъекционные контрацептивы (ИК)

ИК - это прогестагены пролонгированного действия. На отечественном рынке представлены под названиями «Депо-провера» (депо-медроксипрогестерона ацетат 150 мг) и «НЭТ-ЭН» (норзтистерона энантат 200 мг).

  • «Депо-провера» колется на 5 день цикла. Защитного эффекта хватает ровно на 12 недель.
  • Один укол «НЭТ-ЭН» защищает от беременности 8 недель.
  • После отмены инъекций фертильность обычно восстанавливается через 4-24 месяца.

Индекс Перля: 0,5 — 1,5.

Комбинированный контрацептивный пластырь

Контрацептивные пластыри - современные противозачаточные средства, содержащие прогестин и эстроген. В отечественных аптеках пластырь представлен под наименованием «Евра».

  • Пластырь ровно и плотно приклеивают в первый день цикла на живот, спину, плечи или ягодицы. Ни в коем случае противозачаточный пластырь не стоить приклеивать на молочные железы.
  • Срок защиты одного пластыря - неделя. Эффективность метода может снижаться, если женщина имеет избыточный вес (90 и более кг).
  • Пластырь не влияет на привычный уклад жизни, не мешает принимать водные процедуры. Фертильность после отмены использования пластыря восстанавливается практически сразу.

Индекс Перля:0,9.

Комбинированное контрацептивное влагалищное кольцо (КВК)

Влагалищное кольцо для предохранения от беременности - специальная эластичная мембрана, выделяющая гормоны эстроген и прогестаген в малых концентрациях. В странах СНГ выпускается под названием «НоваРинг».

  • Одно кольцо защищает от внеплановой беременности в течение 21 дня. Кольцо легко устанавливается и удаляется.
  • Правильно введенное противозачаточное кольцо не доставляет дискомфорта женщине и не ощущается ее партнером во время полового акта.
  • В случае, если кольцо выпало, его нужно вставить повторно, предварительно промыв теплой водой.

Индекс Перля: 0,7.

Как предохраняться от беременности. Химическая контрацепция (противозачаточные свечи, таблетки и прочее)

К средствам химической контрацепции относятся спермициды - вещества, которые губительно действуют на сперматозоиды. Существуют кремы, таблетки, желе, пенки, растворимые пленки, свечи для предохранения от беременности. Наиболее популярные представители спермицидов - бензалкония хлорид («Эротекс», «Фарматекс»), нон-оксилон-9 («Концептрол», «Делфин»).

  • Спермициды действуют местно, не влияют на гормональный фон. Могут использоваться в тандеме с барьерной контрацепцией, повышая защиту от внеплановой беременности и ЗППП.
  • Для обеспечения эффективности метода необходимо знать, как предохраняться от беременности спермицидами. После использования спермицидица должно пройти не менее 10-15 минут до начала полового акта.
  • Минимум за 2 часа до и 2 часа после сношения нельзя использовать средства гигиены на основе мыла. Щелочная среда мыла нейтрализует кислую среду спермицидов, что снижает эффективность данного контрацептива.

Индекс Перля: 18-24.

Как предохраняться от беременности. Барьерная контрацепция

Барьерная контрацепция - это мужские и женские презервативы, диафрагмы и колпачки. Для не состоящих в браке людей вопрос, какие противозачаточные выбрать, подниматься не должен. Презервативы - единственный метод предохранения, защищающий не только от беременности, но и от ЗППП.

Мужские презервативы (кондомы)

Презерватив - чехол, надеваемый на эрегированный пенис перед совершением полового акта. Зачастую изготавливается из латекса, но также выпускаются и кондомы из полимерных материалов: смолы AT-10, полиуретана, полиизопрена.

  • Латексные презервативы представлены в большом ассортименте, имеют более доступную стоимость. Они эластичны, менее подвержены соскальзыванию. Но на материал, ввиду натуральности происхождения, случаются аллергии. Также эти кондомы несовместимы с лубрикантами на жировой основе.
  • Презервативы из полиуретана гораздо тоньше латексных. Также они лучше проводят тепло, обеспечивая этим большую натуральность ощущений во время полового акта. Но такие кондомы обладают меньшей эластичностью. Цена на полиуретановые презервативы высока.
  • Полиизопрен — это искусственный латекс. Он обладает всеми преимуществами своего натурального собрата, но при этом является гипоаллергенным и совместимым со смазками на жировой основе. Цена на полиизопреновые презервативы очень высока.
  • Презервативы надеваются на эрегированный пенис до начала сношения. После эякуляции презерватив необходимо вынуть из влагалища, придерживая кондом за кольцо у основания во избежание соскальзывания.

При правильном использовании метода индекс Перля равен 2-4, в остальных случаях - 15-25.

Женские презервативы (фемидомы)

Женский презерватив представляет собой трубку со слепым концом с эластичными кольцами на обоих концах. Изготавливается из полиуретана или латекса. Стандартная длина фемидома - 18 см, диаметр - 8 см.
Слепой конец контрацептива вводится глубоко во влагалище, большее кольцо остается снаружи.

  • Фемидом дает более высокую защиту от ЗППП из-за того, что контрацептив закрывает часть вульвы.
  • Применение женского презерватива не зависит от эрегированности пениса.
  • Использовать одновременно кондом и фемидом не рекомендуется.
  • Фемидом мало распространен в странах СНГ и имеет достаточно высокую стоимость.
  • Около трети опрошенных женщин отметили дискомфорт при использовании фемидома.

Индекс Перля для полиуретановых фемидомов, равно и как для кондомов, равен 5-25.

Диафрагма (колпачок)

Диафрагма - это колпачок куполообразной формы с эластичным ободком, надеваемый на шейку матки незадолго до начала сношения. Вынимать приспособление следует через 6-24 часа после окончания полового акта.

  • Изготавливается диафрагма из резины, латекса, бывает различных видов, размеров. Оптимальный вариант подбирается в частном порядке гинекологом.
  • Диафрагмы резонно применять в тандеме со спермицидами.
  • Данный метод не защищает от венерический заболеваний.
  • Не подходит нерожавшим девушкам.
  • Противопоказан при поражении эпителия шейки матки, загибе шейки матки.
  • При больших колебаниях веса диафрагму, вероятнее всего, необходимо будет заменить.
  • Может доставлять дискомфорт и провоцировать появление воспалительных процессов.

Индекс Перля: 6-20.

Как предохраняться от беременности.. Хирургическая контрацепция

Мужская стерилизация (вазэктомия)

Вазэктомия - несложная хирургическая операция, заключающаяся в перерезании семявыводящих путей. Не влияет на возможность совершать сношение и ощущения во время его.

  • В первые 5, максимум 10 лет, можно провести обратную вазектомию, однако проходимость семявыводящих путей при этом восстанавливается нечасто.
  • После проведения вазэктомии важно сдать спермограмму, так как в течение квартала после проведения операции еще возможно наличие сперматозоидов в эякуляте.

Индекс Перля при условии проведенной спустя квартал после операции спермограммы менее 1. Без анализа спермы показатель равен 2-3.

Женская стерилизация (трубная окклюзия)

Так называемая «перевязка труб» представляет собой добровольную, чаще всего лапароскопическую операцию, в результате которой нарушается проходимость фаллопиевых труб.

  • Существует несколько методов проведения операции: пересечение, иссечение, перевязка, закупорка, наложение специальных зажимов на фаллопиевы трубы.
  • Теоретически при использовании метода наложения зажимов способность к зачатию можно восстановить, но на практике проходимость яйцеклетки по трубам после удаления преграды восстанавливается плохо.
  • Восстановить проходимость пересеченных фаллопиевых труб нельзя, беременность будет возможна лишь путем ЭКО.
  • Стерилизация не влияет на либидо, гормональную систему, психику.

Индекс Перля: менее 1.

Как предохраняться от беременности. Естественная контрацепция

Метод лактационной аменореи (МЛА)

При грудном вскармливании в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, который подавляет овуляцию.

  • МЛА работает в течение полугода после родов при условиях, что менструации после родов не возобновились, а младенец питается исключительно грудным молоком.
  • В дневное время суток ребенка кормят не реже, чем раз в три часа, в ночное время присутствует минимум одно кормление и интервал между кормлениями не превышает 6 часов. Чем чаще происходят кормления, тем выше эффективность метода.
  • Овуляция предшествует менструации, поэтому при появлении признаков беременности кормящая женщина должна прийти на осмотр к врачу.

Индекс Перля: 1-2.

Метод стандартных дней, или МСД

Подходит для женщин с циклом от 26 до 32 дней. Женщины следят за «опасными днями» при помощи специальных бус или четок, нанизывая на них бусины разного цвета. Например: красные — менструация, белые - «опасные дни» (обычно с 8 по 19 день), зеленые - все остальные дни.

Индекс Перля: 5-12.

Метод измерения базальной температуры тела (БТТ)

Базальная температура измеряется ежедневно в одно и то же время сразу после пробуждения. До завершения измерения вставать с кровати или даже не опускать на пол ноги нельзя. Для измерения термометр на 5-10 минут вводится в прямую кишку на глубину примерно 5 см. Электронный термометр использовать нежелательно. Повышение базальной температуры более чем на 0,5 градуса в течение трех дней свидетельствует об овуляции. На четвертый день и вплоть до следующей менструации противозачаточные средства можно не использовать.

Индекс Перля варьируется в диапазоне от 1 до 25.

Метод двух дней

Основывается на ежедневном исследовании слизи из шейки матки. В фертильный период выделения более обильные, по цвету и консистенции напоминают яичный белок. Открытые половые акты можно возобновлять после 2 дней со скудными, нехарактерными для овуляции выделениями.

  • ЗППП могут изменять внешний вид влагалищного отделяемого, что затрудняет использование метода.

Индекс Перля: 4-16.

Симптотермальный метод

Симптотермальный метод - это то, чем лучше предохраняться при выборе естественной контрацепции. Метод объединяет календарный, метод измерения БТТ и метод двух дней.

Индекс Перля: 2.

Как предохраняться от беременности. Экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция - средства предохранения от беременности, которые принимаются женщиной после незащищенного сношения либо при несработавшей контрацепции.

Препараты посткоитальной контрацепции:

  1. «Постинор», «Эскапел» (гормон левоноргестрел 0,75 или 1,5 мг).
  2. «Гинепристон», «Женале», «Агеста» (антигестаген мифепристон 10 мг).
  3. В некоторых странах также используются препараты с действующим веществом улипристала ацетат в дозировке 30 мг.
  • Пилюли на основе левоноргестрела препятствуют выходу яйцеклетки из яичника. Но при уже произошедшей овуляции препарат не сработает. Также препараты с таким действующим веществом действуют хуже на женщин с индексом массы тела 30 и больше.
  • Пилюли на основе мифепристона считаются более эффективными. Они тормозят овуляцию и препятствуют прикреплению бластоцисты к стенкам матки.
  • Препараты посткоитальной контрацепции стоит принять в течение 3 дней с момента незащищенного сношения. Чем быстрее принята таблетка - тем выше шанс срабатывания препарата.
  • Посткоитальная контрацепция может спровоцировать сбой менструального цикла и повышает вероятность развития беременности вне полости матки вследствие нарушения перистальтики маточных труб.

Вывод

  • На данный момент существует множество эффективных методов контрацепции. Перед использованием любых
    противозачаточных инструкцию читать обязательно, ведь от правильности применения зависит защитный эффект.
  • Одними из наиболее надежных и доступных по цене контрацептивов являются противозачаточные таблетки, но какие именно идеально подойдут конкретной женщине должен определить врач после обследования пациентки.
  • При наличии нескольких сексуальных партнеров предпочтительныее использовать кондомы и фемидомы - единственные контрацептивы, защищающие от «болезней Венеры».

Не всегда половой акт бывает защищенным. Если женщина не планирует беременеть и опасается, что секс приведет к зачатию, ей надо воспользоваться средствами экстренной контрацепции. К таковым относятся противозачаточные таблетки после акта, которые надо принять на первые-третьи сутки, чтобы снизить до минимума вероятность беременности.

Механизм действия

Таблетки от нежелательной беременности содержат гормоны, которые заставляют репродуктивную систему работать под их контролем. Так как зачатие происходит на протяжении нескольких дней после секса, то влиять на механизм нужно на ранних стадиях (максимальная эффективность проявляется за 72 часа, потом резко снижается). Оптимально принять средство в течение 12-24 часов.

Попадая в организм женщины, препараты подавляют овуляцию, некоторые вызывают мини-аборт, начинаются месячные. Сперматозоид не успевает оплодотворить яйцеклетку, беременность не наступает. К плюсам использования таблеток относятся:

  • низкая вероятность беременности;
  • относительно легкая переносимость средств;
  • восстановление репродуктивной функции уже в следующем цикле;
  • нет влияния на гормональный фон в целом.

Минусы использования таблеток:

  • не защищают от инфекций, вирусов, бактерий;
  • нельзя использовать такой метод постоянно;
  • могут проявиться осложнения (рвота, кровотечение из влагалища, боль в животе, головокружение);
  • метод не подходит курящим женщинам, с повышенной свертываемостью крови.

Какие таблетки пить, чтобы не забеременеть

Все средства экстренной контрацепции делятся на гестагенные и антигестагенные. Их особенности:

  1. Гестагены – используются высокие дозы прогестерона, гормон влияет на изменение внутреннего слоя матки – эндометрия. Препараты блокируют овуляцию, сперматозоидам нечего оплодотворять. Прогестерон содержат таблетки Постинор, Эскапел. Их постоянное применение может нарушить работу яичников.
  2. Антигестагены – в них используются малые дозы антипрогестерона, который более эффективен для предупреждения нежелательной беременности. Они тормозят овуляцию. К таким таблеткам относятся Гинепристон, Агест.
  3. Комбинированные – сочетают в себе обе группы, содержат эстрогены и гестагены, подавляющие овуляцию. К таким относятся Триквилар, Ригевидон.

Препараты на основе мифепристона

Для прерывания беременности на ранних сроках используются препараты на основе мифепристона. Они вызывают выкидыш, изменяют гормональный фон. По сравнению с настоящим абортом прием таблеток прост, безопасен, вызывает минимальное количество осложнений и побочных эффектов. Представители группы:

  • Мифегин;
  • Мифепристон;
  • Пенкрофтон;
  • Мифолиан;
  • Мифепрекс.

Название препарата

Гинепристон

Мифолиан

Мифепристон

Фармакологическое действие

Блокирует активность прогестерона, тормозит овуляцию, изменяет эндометрий и не дает осуществиться имплантации оплодотворенной яйцеклетки, увеличивает сократительную способность миометрия

Дозировка

Схема приема

Внутрь в течение 72 часов после секса

Внутрь однократно под контролем врача

Преимущества

Практически 100%-я надежность от беременности

Не влияет на концентрацию внимания

Может использоваться для подготовки и индукции родов, не вызывает передозировки

Недостатки

Нельзя принимать еду за 2 часа до и через 2 часа после употребления таблетки, не защищает от инфекций

Нельзя принимать во время грудного вскармливания

Может привести к надпочечниковой недостаточности

Стоимость, рублей

200 за 1 шт.

455 за 1 шт.

600 за 3 шт.

Препараты на основе левоноргестрела

Самыми распространенными в России считаются препараты на основе левоноргестрела. Они подавляют овуляцию, препятствуют развитию беременности, меньше вызывают тошноту по сравнению с комбинированными средствами, но чаще нарушают менструальный цикл. К представителям группы относятся:

  • Постинор;
  • Даназол.

Название препарата

Эскинор Ф

Постинор

Левоноргестрел

Фармакологическое действие

Подавляет овуляцию и оплодотворение. Увеличивает вязкость цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов

Дозировка

2 таблетки

Схема приема

В течение 3 суток после полового акта

Одну сразу после полового акта, вторую – через 12-16 часов

Преимущества

Не влияет на характер менструации

Недостатки

Не подходит подросткам до 16 лет

Не защищает от инфекций

Стоимость, рублей

400 за 2 шт.

490 за 1 шт.

375 за 2 шт.

Комбинированные

В качестве экстренной контрацепции можно использовать комбинированные противозачаточные таблетки с эстрогенами и гестагенами. Они подавляют овуляцию, не вызывают кровотечение, но могут привести к обильной очередной менструации или вызвать ее опоздание. Представители группы:

  • Овидон, Ригевидон, Микрогинон, Минизистон – однофазные;
  • Тризистон, Три-регол, Триквилар – трехфазные.

Название препарата

Нон-Овлон

Ригевидон

Норэтистерон, этинилэстрадиол

Норгестимат, этинилэстрадиол

Левоноргестрел, этинилэстрадиол

Фармакологическое действие

Тормозит овуляцию, изменяет течение секреторной фазы менструального цикла, вызывает атрофические изменения в эндометрии, нарушает его способность имплантировать оплодотворенную яйцеклетку.

Угнетает секрецию гонадотропных гормонов, тормозит созревание и выход яйцеклетки

Дозировка

Схема приема

Одну в течение 72 часов после секса, вторую – через 12 часов после

Преимущества

Улучшает состояние кожи

Подходит при сахарном диабете, но с осторожностью

Эффективно защищает от наступления беременности

Нормализует менструальный цикл

Недостатки

Вызывает побочные эффекты

Может привести к тошноте, кровотечениям

При рвоте надо принять еще одну таблетку

Большое количество противопоказаний

Стоимость, рублей

500 за 21 шт.

750 за 21 шт.

1000 за 21 шт.

300 за 21 драже

Побочные эффекты

Прием таблеток против беременности может закончиться развитием побочных эффектов:

  • рвота, тошнота;
  • головная боль, головокружение;
  • дискомфорт внизу живота, слабость;
  • зуд, крапивница, гипертермия;
  • маточные кровотечения;
  • эмоциональная лабильность;
  • нарушения менструального цикла.

Противопоказания

У приема таблеток для экстренной контрацепции существуют свои противопоказания:

  • непереносимость лактозы;
  • заболевания печени;
  • болезнь Крона;
  • грудное вскармливание;
  • патологии желчевыводящих путей;
  • опухоли;
  • анемия;
  • порфирия;
  • тромбоэмболия;
  • маточные кровотечения в анамнезе;
  • приступы мигрени;
  • возраст старше 35 лет на фоне курения;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • тяжелые экстрагенитальные патологии.

Видео

Прерывание беременности не редко случается неминуемым шагом, который стоит осуществить для того, чтобы жить дальше. Существует несколько основных видов аборта, все они имеют свои недостатки и возможные последствия.

Порой случаются такие жизненные ситуации, которые требуют от женщины принятия серьезных решений. Острым и больным вопросом является проблема избавления от нежелательного ребенка.

И как бы критически на это не реагировали окружающие, называя этот поступок аморальным, ему есть свое, вполне доступное обоснование. Не каждый ребенок желанный и должен появиться на свет. Причинами тому служит:

  • внутриутробное недоразвитие плода — наличие у ребенка серьезных патологий, несовместимых с жизнью, недоразвитые органы, отсутствие органов и аномальное строение тела — это весомая причина, почему женщина должна избавиться от плода на ранних срока беременности. Так, она избавит маленькое существо от мучений после рождения и даст шанс себе зачать еще одного, но здорового ребенка
  • изнасилование — является серьезной причиной по которой женщина желает как можно скорее избавиться от плода. И хоть вины маленького внутриутробного существа в этом нет, зачат он был в очень страшных и мучительных для женщины условиях, возможно даже незнакомым человеком и совершенно не по согласию. Чтобы избавить себя от стыда и мучений на всю жизнь женщина делает аборт
  • неблагополучные условия для жизни — являются еще одной причиной избавления от беременности. Многие женщины совершают совершенно необдуманные поступки и занимаются беспорядочным незащищенным сексом, совершенно не планируя беременность. Чаще всего, это женщины, имеющие вредные привычки: наркоманки, алкоголички, проститутки, женщины без постоянного места жительства и документов. Они понимают то, что беременность и ребенок для них не желательны и вряд ли они могут позволить себе такое счастье
  • многодетность в семье — хоть и не совсем правильная, но все-таки причина, по которой женщины избавляются от беременности. Имея большое количество детей: три или больше трех, женщины понимают,что эмоционально вымотаны и больше не способны растить и воспитывать детей, а возможно финансовые условия этого просто не позволяют
  • беременность в раннем возрасте — как бы это ни было грустно, но современные дети начинают заниматься сексом очень рано. Девушки знают, что такое «половые отношения» уже с двенадцати или тринадцатилетнего возраста и с тех пор, как у них появляется менструация — они уже способны иметь детей. Не редки случаи беременности в шестнадцать, пятнадцать и даже четырнадцать лет. Такая беременность меняет жизнь ребенка в самом корне и чтобы иметь будущее — они от нее избавляются
  • быстрая беременность — то есть беременность, когда наступает практически сразу после родов. Причиной тому становятся гормональные нарушения в организме. Второй ребенок в таких случаях является совсем нежелательным и женщины стремятся от него избавиться по невозможности ухаживать сразу за двоим и младенцами

Избавление от беременности имеет четкий медицинский терминаборт . Аборт бывает разным, в зависимости от недели на которой он совершается. В любом случае, аборт нарушает женское здоровье и считается опасным для женщины.

Если разбить беременность по неделям, то можно построить график, рассказывающий о том: какой вид аборта разрешен в каком сроке:

Самые первые дни и три недели беременности — самые решающие, за это время оплодотворенная яйцеклетка уже находится в полости матки, плодное яйцо уже пристало к стенке, но еще не образовало надежную плаценту. Плодное яйцо находится под предельным вниманием организма, ведь ему предстоит определить — есть ли у эмбриона аномалии развития и если да, отторгнуть его.

Медикаментозный аборт на первых неделях беременности

  • Избавиться на данном этапе от нежелательной беременности можно с помощью народных способов, которыми пользовались еще наши бабки, а так же при помощи медикаментозных препаратов абортивного действия. Аборт с помощью медикаментов называется — «медикаментозным абортом»
  • Такой аборт рекомендуется не планировать дольше, чем спустя семь недель о зачатия, так он не благоприятно повлияет на плод и женщину. Такой препарат может порекомендовать врач-гинеколог после осмотра, но при желание его самостоятельно можно приобрести в аптеке
  • Будьте внимательны, не занимайтесь самолечением, подобные абортивные препараты могут быть совершенно не совместимы с вами и могут принести много вреда

Медикаментозный аборт следует проводить строго под присмотром врача, так как он включает в себя три этапа действий:

  • обследование и анализы. которые позволят исключить внематочную беременность и тяжелые хронические заболевания, которые не совместимы с таким видом аборта
  • прием медикаментозных препаратов, которые провоцируют сокращение матки и именно по этой причини происходит отторжение плодного яйца. Как правило, это не очень приятное действие и сопровождается оно болями внизу живота, обильным кровотечением, плохим общим самочувствием
  • наблюдение врачом в течении последующей недели на предмет полного очищения от беременности, чтобы исключить возможность того, что в полости матки останутся части плодного яйца. Эти остаточные части могут начать процесс гноения и разложения
избавление от беременности с помощью медикаментов

Медикаментозный аборт в плане влияния на фертильность (возможность иметь детей в будущем) никак не влияет, но тем не менее — это не самый популярный способ и он не дает стопроцентной гарантии избавления от плода.

Вакуумный аборт на первых неделях беременности

Вакуумный аборт не редко именуется мини-абортом потому, что он совершается на первых неделях беременности. Его рекомендуют проводить не позже седьмой недели. Это считается одним из самых безопасных для женщины способов, который сохранит ей детородную функцию и не принесет боли.

Такая процедура проводится далеко не в каждой клинике. Прежде всего это механический способ извлечения плодного яйца из полости матки.

  • Аборт происходит с помощью электронного насоса, который создает в полости матки отрицательное давление.
  • Благодаря отрицательному давлению плодное яйцо отслаивается от стенки матки
  • Плодное яйцо выходит из полости матки вместе со всем содержимым

Данный способ избавления от беременности не в состоянии избавить от внематочной беременности по причине того, что при внематочной плодное яйцо находится в фаллопиевой трубе, а не в матке. вакуумный аборт так же не рекомендован и в том случае, если не так давно вы уже рожали и с тех пор еще не прошло пол года.



как избавиться от беременности с помощью вакуумного аборта

Вакуумное избавление от беременности приносит минимальный вред слизистой оболочке матки и после такой процедуры женщина еще способна иметь детей. Выбирать для совершения этого аборта нужно только высококвалифицированного врача-гинеколога с многолетним стажем работы, только специалист своего дела сможет сделать процедуру так, чтобы в полости не осталось никаких лишних тканей,которые со временем имеют свойство гноиться, воспаляться и разлагаться.

Хирургический аборт на ранних сроках беременности

Хирургический аборт — это самый простой и популярный среди женщин способ избавления от нежелательной беременности. К сожалению, его очень часто практикуют и каждый опытный женский врач ни один раз совершал данную процедуру. В сравнении с вакуумным абортом, этот способ гораздо доступнее и менее затратный.

  • Хирургический аборт предполагает очищение матки способом выскабливания
  • Выскабливание происходит специальными медицинскими инструментами
  • Выскабливание имеет множество осложнений и оно очень травматично для женщины
  • Выскабливание разрывает внутри плодное яйцо на части и вынимает из полости матки его наружу
  • Выскабливание может повредить матки
  • Осложнения после выскабливания появляются всегда: боли внизу живота, повышение температуры, обильные кровотечения, воспаления, заболевание половых органов
  • Самым серьезным осложнением выскабливания является дальнейшая невозможность женщины иметь детей


хирургический аборт и избавление от беременности на ранних сроках

Как раньше избавлялись беременности?

  • Проблема нежелательной беременности существует столько же, сколько и женщины на земле. Именно поэтому сотни лет женщины выдумывали способы как сделать так, чтобы нежелательная беременность исчезла. Конечно же тех способов, которые могут предложить современные врачи тогда не существовало и именно поэтому они приходили весьма к странным способам
  • Еще в старину женщины поняли, что спровоцировать выкидыш может перегревание тела. Именно поэтому русские женщины часами и неделями проводили время в комнатах, где создавали максимально высокую температуру. Разумеется, это был не самый эффективный способ, который не всегда срабатывал, а вот проблем со здоровьем он дарил немало. Не редко от таких перегреваний женщины страдали долгими кровотечениями
  • Одним из самых зверских и опасных способов являлось внедрение во влагалище инородного острого тела, к примеру спицу с целью выскабливания плодного яйца. Разумеется, это было очень и опасно и большинстве случаев оно провоцировало сильное кровотечение, сепсис, воспаления и заражения. Такое вмешательство приводило к смерти женщины
  • Один из самых популярных способов в том месте являлось питье отваров трав, оказывающих абортивное действие на женский половой орган. Как правило, такие отвары не всегда срабатывали и чаще всего просто приводили к многочисленным отравлениям и осложнениям развития плода

Народные средства для прерывания беременности

Все женщины, которые пытаются избавиться от беременности прежде всего начинают свой путь с приема отваров трав, которые оказывают на плод абортивное действие. Это самый простой, безболезненный и доступный способ прервать еще не сформированный плод. Однако этот путь избавления очень коварен.

Дело в том, что не все травы оказывают на человека благоприятное действие и многие из них способны дарить массу осложнений для беременной женщины. Если у женщины сильный иммунитет, он защитит ее от вреда и ядовитых веществ,а если нет — подарить увечья.

Существуют самые популярные и распространенные травы, которые оказывают абортивное влияние на матку:

  • жеруховый сок
  • пижмовый отвар
  • отвар из гвоздики
  • барбарисовый отвар (из плодов и листьев)
  • отвар из плауна

Данные растения обладают множеством полезных свойств, но они строго на строго запрещены во время беременности, так как способны привести к ее прерыванию.


Помните о том, что в случае неудачного прерывания беременности, вы не очистите себя от плода, но подарите увечье будущему ребенку.

Как прервать беременность на раннем сроке таблетками?

Медикаментозное прерывание беременности способен назначить только профессиональный врач-гинеколог. Самолечением и самостоятельным подбором медикаментов заниматься не стоит, так как это может навредить женскому здоровью и плоду на ранних стадиях развития.

  • Самое распространенное лекарство быстрого действия — это постинор. Его смело называют «таблеткой, которую можно пить на следующее утро». Купить его свободно в аптеке достаточно не просто, оно выпускается только строго по рецепту. Прописать его может только лечащий врач. Принцип действия его достаточно прост: он изменяет свойства эндометрия и по этой причине плодное яйцо не способно прикрепиться к стенке матки.


постинор — таблетка избавляющая от беременности
  • Другой медикамент — «мифегин». Он провоцирует сокращение матки, что является причиной избавления от нежелательной беременности. Матка сокращаясь отторгает плодное яйцо и беременность исчезает.


мифегин — таблетка, избавляющая от беременности
  • Мифепрекс — провоцирует чрезмерное сокращение мышечного органа и в следствии этого плодное яйцо из матки
  • Пенкрофтон — блокирует выработку прогестерона,в следствии этого происходит недоразвитие и отторжение естественным образом плода

Хотелось бы заметить, что каждый способ избавления от беременности — не естественный и противоречит всем законам жизни. Дети ни в чем не виноваты и чаще всего во время избавления женщина думает только лишь о себе, а не о маленьком невинном существе, которое хочет жить. Выбирая для себя любой из способов прерывания беременности, полностью взвести все «за» и «против» ,чтобы принять единственное верное решение.

Видео: «Нежелательная беременность»

Контрацепция - это способы предотвратить нежелательную беременность. За всю историю человечества этих способов придумали множество: от обычного «как повезёт» до идеи предохраняться помётом домашних животных. К счастью, сейчас разработаны методы контрацепции, от описания которых не хочется падать в обморок.

Как выбрать контрацепцию

Прежде чем выбирать метод предохранения, нужно запомнить, что безопасный секс - это не тот, который не приводит к беременности, а тот, который не даёт подхватить инфекции, передающиеся половым путём, в том числе ВИЧ и гепатиты.

Если у вас нет постоянного партнёра, если вам обоим неизвестен ВИЧ-статус (то есть нет справки), если у вас новый партнёр, то предохраняться можно только и исключительно презервативами.

Для тех, кто давно в отношениях и не забывает сдавать анализы или увлекается донорством, выбор контрацепции куда шире, и выбирать надо исходя из эффективности метода.

  • Теоретическая эффективность показывает, сколько женщин из сотни, применявших этот метод, забеременели в течение года. Причём этот метод они применяли идеально: по инструкции.
  • Практическая эффективность показывает, сколько женщин забеременели в реальном мире, где даже контрацепцию нельзя использовать идеально. Например, партнёры не вовремя надевают презерватив, женщины пропускают таблетки или забывают сходить к доктору, чтобы вовремя заменить контрацептив.

Мы покажем только приближенные к реальности данные. Чем меньше число в пункте «эффективность» в описании каждого метода, тем лучше: это значит, что меньше женщин забеременели, применяя это средство. Поскольку в разных источниках показатели немного отличаются, мы указываем максимальное количество беременностей - на всякий случай.

И не забудьте проконсультироваться с врачом, какой способ вам подойдёт.

Гормональные методы

Про гормональную контрацепцию знают многие, но обычно понимают под ней только таблетки. А ведь гормоны можно доставить в организм разными путями.

Таблетки

Эффективность: 9.

Как работает

Достоинства

Очень высокая эффективность при правильном применении.

Недостатки

Таблетки дорого стоят, особенно новые и максимально безопасные, у них множество противопоказаний и побочных эффектов. Из-за ряда факторов (лекарства, болезни, стресс) у препаратов снижается эффективность.

Инъекции

Эффективность: 6.

Как работает

Так же, как таблетки, только принимать гормоны в виде уколов нужно не ежедневно, а раз в несколько недель.

Достоинства

Те же, что у таблеток, только ещё и не надо каждый день думать о приёме препарата.

Недостатки

Те же, что у таблеток, плюс необходимо часто приходить в клинику для повторной инъекции.

Кольца

Эффективность: 9.

Как работает

Кольцо, которое содержит дозу гормонов, нужно установить во влагалище и менять один раз в месяц.

Достоинства

Те же, что у таблеток, плюс целый месяц не надо вспоминать о препарате.

Недостатки

Может быть неудобно устанавливать кольцо, иногда появляется ощущение инородного тела внутри.

Пластыри

Эффективность: 9.

Как работает

Пластырь с дозой гормонов нужно наклеить на кожу и менять один раз в неделю.

Достоинства

Те же, что и у таблеток, плюс не надо каждый день помнить про препарат.

Недостатки

Не всегда удобно ходить с пластырем, непривычный метод.

Имплантаты

Эффективность: 0,09.

Как работает

Под кожу вживляется имплантат с дозой гормонов на три года.

Достоинства

Эффективно работает, можно надолго забыть про контрацепцию.

Недостатки

Те же, что у таблеток, кроме того, может воспалиться место, куда введён имплантат.

Барьерные методы

Барьерные методы создают препятствие на пути сперматозоидов к матке. Это одни из самых древних способов контрацепции, с разной эффективностью.

Мужские презервативы

Эффективность: 18.

Как работает

Перед половым актом на член надевают презерватив из латекса или других материалов (их придумали для тех, у кого аллергия на латекс). Презерватив задерживает сперму и создаёт барьер для микробов, которые передаются с биологическими жидкостями и при тесном контакте.

Достоинства

Презервативы стоят недорого и продаются в любой аптеке или супермаркете, они эффективны, у них нет противопоказаний, их легко применять. И этот способ контрацепции лучше всего защищает от инфекций, передающихся половым путём.

Недостатки

Надо научиться их надевать. И главное - убедить партнёра, что «с презервативом не те ощущения» - это очень плохая отмазка.

Женские презервативы

Эффективность: 21.

Как работает

Принцип такой же, как у мужских презервативов: есть полиуретановая трубка, только у женских презервативов более твёрдые кольца на концах. Нужно перед сексом установить латексный мешочек во влагалище, а после полового акта извлечь.

Достоинства

Защищают от ИППП.

Недостатки

Они не для всех удобны, вызывают психологический дискомфорт.

Шеечные колпачки и диафрагмы

Эффективность: 12.

Как работает

Это мини-версии женского презерватива: они закрывают не влагалище, а только шейку матки, чтобы сперматозоиды не могли в неё проникнуть. Диафрагмы больше по размеру, колпачки - меньше.

Достоинства

Не обязательно устанавливать непосредственно перед сексом - можно раньше (за несколько часов).

Недостатки

В начале использования бывает трудно освоиться с тем, как их устанавливать и извлекать. Нужно консультироваться с врачом, чтобы подобрать размер, а эффективность метода невысокая.

Губки

Эффективность: 18–36 (первое число - для нерожавших женщин, второе - для рожавших).

Как работает

Контрацептивная губка - это своеобразный колпачок, сделанный собственно из губки, пропитанной спермицидом. То есть губка одновременно создаёт барьер и снижает активность сперматозоидов.

Достоинства

Можно установить за несколько часов до секса.

Недостатки

Те же, что и у колпачков и диафрагм, плюс возможная аллергия на спермицид.

Спермициды

Эффективность: 28.

Как работает

Спермициды - это вещества, которые закрывают вход в матку и подавляют активность сперматозоидов, чем снижают вероятность наступления беременности. Действующие вещества бывают разные и зависят от конкретного препарата. Выпускаются в разных формах: свечи, кремы, аэрозоли.

Достоинства

Недорогие, с небольшим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Недостатки

Иногда их неудобно применять: например, если нужно ввести спермицид за какое-то определённое время до полового акта, а это время не получается рассчитать с точностью. Иногда вызывают аллергические реакции и неприятные ощущения у партнёра.

Внутриматочные средства

Внутриматочные средства - это исключительно женское дело. Спирали можно устанавливать в любом возрасте, после их извлечения нет проблем с беременностью, но сложилась практика, при которой нерожавшим женщинам и женщинам до 25 лет спирали не ставят - опасаются осложнений.

Спирали с медью

Эффективность: 0,8.

Как работает

Инородное тело - спираль с медью - в матке вызывает местную воспалительную реакцию и не даёт имплантироваться яйцеклетке.

Достоинства

Устанавливается надолго, не мешает в повседневной жизни, высокоэффективно.

Недостатки

Есть противопоказания и побочные эффекты: появляются нерегулярные кровянистые выделения, усиливаются менструации. Устанавливает только врач.

Спирали с гормонами

Эффективность: 0,2.

Как работает

К действию спирали добавляется доза гормонов, это усиливает контрацептивное действие спирали.

Достоинства

Очень высокая надёжность, длительное действие.

Недостатки

Есть противопоказания, побочные эффекты от установки, как в случае с обычной спиралью.

Методы расчёта цикла

Эти способы контрацепции часто практикуют совместно, чтобы действием одного усилить остальные. Но даже в таких случаях это не самые эффективные решения.

Календарный метод

Эффективность: 20.

Как работает

Чтобы забеременеть, нужна созревшая яйцеклетка, которая готова к зачатию примерно в течение суток. Поэтому, если рассчитать время овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника, и не заниматься сексом несколько дней до и после овуляции, то забеременеть не получится.

Достоинства

Метод не требует никаких затрат, нужен только календарь, чтобы вести наблюдение за циклом.

Недостатки

Это неточный метод. Он может работать только у женщин, чей цикл идеален и овуляция всегда происходит в одно и то же время. А таких женщин найти непросто, тем более что разные факторы - начиная от стресса и заканчивая лекарствами - могут на цикл повлиять. Поэтому и забеременеть женщина может в любой день цикла.

Измерения температуры

Эффективность в теории: 20.

Как это работает

По сути это календарный метод, только с дополнительным измерением для верности. По идее в день овуляции резко повышается базальная температура. То есть если в течение нескольких месяцев каждое утро без пропусков измерять температуру во влагалище или в прямой кишке, то в день овуляции можно заметить повышение.

Достоинства

Метод на 20 рублей дороже, чем календарный: нужно купить градусник.

Недостатки

Нужно очень долго без пропусков измерять температуру, причём лучше сразу после пробуждения, не вылезая из-под одеяла. Приходится учитывать множество факторов, потому что температура повышается не только из-за овуляции. Метод трудоёмкий, но также не слишком точный.

Прерванный половой акт

Эффективность: 22.

Как это работает

Нужно заканчивать половой акт до того, как сперма попадёт во влагалище. Это не совсем контрацепция, потому что сперматозоиды содержатся и в смазке.

Достоинства

Ничего не стоит.

Недостатки

Всё время нужно переживать, сможете ли вы прервать секс на самом интересном месте, а потом переживать, пронесло в этот раз или нет.

Стерилизация

Стерилизация - это хирургическая процедура, после которой детей естественным путём нельзя иметь вообще. Поскольку в медицине нет абсолютных чисел, то призрачный шанс остаётся, но он именно призрачный (в случае ошибки в проведении процедуры, например).

В России есть ограничение на стерилизацию: её могут сделать только люди старше 35 лет с двумя детьми.

Женская

Эффективность: 0,5.

Как работает

Во время операции маточные трубы перевязывают или удаляют, поэтому яйцеклетка из яичника не попадает ни в трубу, ни в матку.

Достоинства

Высокая эффективность, контрацепция на всю жизнь.

Недостатки

Хирургическое вмешательство, зачать ребёнка после процедуры можно только с помощью ЭКО.

Мужская

Эффективность: 0,15.

Как работает

Во время операции хирург перевязывает или частично удаляет семявыводящие протоки, поэтому сперматозоиды не попадают в эякулят.

Достоинства

Высокая эффективность, нет побочных эффектов и противопоказаний, не требует внимания всю оставшуюся жизнь.

Недостатки

Хирургическое вмешательство, нельзя передумать и зачать ребёнка.

Народные методы

Многочисленные средства вроде спринцеваний лимонным или любым другим соком могут оказывать незначительное спермицидное воздействие, но их эффективность стремится к нулю. Зато неприятные последствия в виде воспалений, аллергических реакций и неприятных ощущений вам обеспечены.