Правильный уход после пилинга тса во избежание осложнений. Особенности восстановительного этапа после проведения химического пилинга ТСА

Современные косметические технологии позволяют надолго сохранить молодость кожи, избавиться от дефектов и пигментации.

Процедура отшелушивания очищает лицо от омертвевших клеток, стимулирует синтез коллагена, омолаживает.

В косметологии популярностью пользуются пилинги ТСА различной концентрации, с помощью которых можно проводить чистку лица с различной степенью воздействия.

Что представляет собой эксфолиация трихлоруксусной кислотой

Пилинг ТСА - это процедура , проводимого с помощью трихлоруксусной кислоты, которая взаимодействует с белком кожного покрова, сворачивая (разрушая) его.

При нанесении на верхний слой кожи кислотного раствора происходит связывание молекулами мертвых клеток верхнего слоя кожи, а затем проникновение химического реагента вглубь, вплоть до сосочкового уровня дермы (при ).

При этом в эпидермисе происходит следующее:

• верхний слой очищается от ороговевших клеток, что сопровождается сужением пор;
• стимулируется синтез коллагена и эластина;
• активизируется образование новых молодых клеток;
• запускаются естественные процессы омоложения и обновления.

Пилинг трихлоруксусной кислотой - очень серьезная процедура, требующая тщательной подготовки и постпилингового ухода.

Но с ее помощью можно успешно решить следующие проблемы:

• избавиться от гиперпигментации, акне и постакне;
• восстановить тонус кожи;
• убрать глубокие морщины.

Также эксфолиация с трихлоруксусной кислотой высокой концентрации применяется для удаления явно выраженных рубцов и шрамов .

О ТСА пилинге расскажет косметолог:

Виды

Степень интенсивности отшелушивания регулируется концентрацией реагента и временем его воздействия.

Поверхностный

Этот вид эксфолиации затрагивает только верхний слой эпидермиса (до зернистого слоя). Для проведения пилинга ТСА используют 15% -й раствор трихлоруксусной кислоты .

Время воздействия не превышает 1-1,5 мин. Количество слоев реагента, наносимых на кожу - один.

Срединный

В этом случае при сеансе проводится более интенсивное воздействие (до сосочкового слоя дермы), после которого в течение 3-4 недель происходит крупнопластинчатое отшелушивание.

Срединный пилинг ТСА проводят 15%-й трихлоруксусной кислотой , нанося ее на лицо в 2-3 три слоя. Общее время воздействия при этом - 5 мин.

Такой способ считается наиболее безопасным для клиента, но эффект от процедуры становится выше при использовании ТСА раствора для пилинга с концентрациями 20 и 25%.

Количество слоев при срединном сеансе 20 и 25%-ми растворами - не больше двух. Время воздействия - 1 мин. на каждый слой, то есть общее не должно превышать 2 мин.

Глубокий

Такой вид эксфолиации представляет собой глубокое воздействие растворов трихлоруксусной кислоты на кожу вплоть до жирового слоя.

Концентрация при этом составляет 25-30% . Время воздействия определяется врачом косметологом.

Это очень травматичная процедура. Ее делают в специализированных клиниках под наркозом. Иногда - для подготовки к пластической операции.

CROSS

Так называют пилинг растворами высокой концентрации - 50% и выше для удаления крупных шрамов и рубцов.

Подобную процедуру проводят врачи-профессионалы только в клиниках пластической хирургии.

Этапы проведения в салоне

Перед первым сеансом эксфолиации ТСА необходимо подготовить кожу с помощью 2-х процедур поверхностного с интервалом в 2-3 недели.

Также за месяц до процедуры нужно отказаться от:

• загара и посещения солярия;
• любых чисток лица, в том числе и механических в домашних условиях.

В салоне сеанс пилинга ТСА проводят в следующей последовательности:

Последнее время для предотвращения обезвоживания эпидермиса сразу после сеанса применяют биоревитализацию () или (витаминные уколы).

Стоимость процедуры зависит от класса салона и вида отшелушивания. Она находится в пределах 5-7 тыс. рублей.

Как проводится пилинг ТСА (трихлоруксусный) 15%:

Можно ли провести процедуру дома

В домашних условиях полноценный сеанс пилинга трихлоруксусной кислотой воспроизводить не стоит, так как при отсутствии опыта можно получить на лице долго заживающие ожоги.

Для применения в домашних условиях желательно приобретать пилинги ТСА с лимонной или молочными кислотами, которые делают трихлоруксусную менее агрессивной.

Время воздействия не должно превышать 15-30 сек . Дожидаться появления фроста в домашних условиях недопустимо.

Смыть кислоту можно холодной водой. Затем - нанести крем Пантенол.

Таким образом можно избавиться от избыточной жирности, расширенных пор, вялости лица.

Вот так выглядит на фото лицо до и после процедуры химического пилинга ТСА:

Результаты

После грамотно проведенной эксфолиации и кожный покров обновляется , светлеет, становится моложе и свежее, а также:

• исчезают мелкие и даже глубокие морщины;
• исчезают угри и рубцы после них;
• рельеф кожи лица выравнивается, а цвет приобретает здоровый оттенок за счет восстановления кислородного обмена и активизации кровотока.

Для получения общего эффекта омоложения достаточного одного сеанса срединного пилинга или трех поверхностных с интервалом в один месяц.

Гиперпигментацию, шрамы и рубцы удаляют постепенно, за 5-6 процедур , с перерывом между ними 6-8 недель (кожа после эксфолиации ТСА восстанавливается 4-5 недель).

Окончательный результат можно оценить только через полгода после проведения полного курса лечения, когда эпидермис не только восстановится, но и запустит процессы естественного омоложения клеток.

Противопоказания, меры предосторожности, последствия

Эксфолиация растворами трихлоруксусной кислоты противопоказана при:

Пилинг нельзя проводить весной и летом , когда солнце проявляет наивысшую активность.

После сеанса в течение 24-36 часов нельзя умываться, а при образовании на лице корки и шелушения - снимать чешуйки самостоятельно. Это чревато появлением на лице неровностей.

Также после процедуры могут наблюдаться следующие нежелательные последствия :

• отсутствие желаемого результата;
• возникновение демаркационной границы (между обработанной и необработанной поверхностями);
• образование белых, лишенных пигмента, пятен (после CROSS-пилинга).

После любого пилинга следует ограничить, а лучше исключить пребывание под прямыми солнечными лучами во избежание появления пигментных пятен.

Пилинг ТСА относится к эффективным, но достаточно агрессивным методам чистки лица. Сеанс лучше проводить в салоне или клинике под наблюдением специалистов.

После эксфолиации обязательно выполнение всех рекомендаций косметолога по уходу за травмированной кожей во избежание появления нежелательных последствий.

ТСА (трихлоруксусная кислота) – это нетоксичный химикат,
с помощью которого вот уже более 20 лет косметологи всего мира делают кожу своих пациенток более здоровой и привлекательной. По своему составу данное вещество очень похоже на уксусную кислоту (т.е. на обычный уксус). Попадая на поверхность кожи, ТСА подсушивает верхний слой клеток эпидермиса. Отшелушивание мертвых клеток может длиться от нескольких дней до одной недели. На месте старой образуется молодая кожа, ровная и гладкая, исчезают пигментные пятна и морщины.

Многие дерматологи успешно используют пилинг уксусной кислотой для устранения последствий солнечных ожогов. Также неплохо ТСА проявляет себя и в решении проблем мелазмы, когда практически всегда бессильны даже лазеры. В руках опытного специалиста химический пилинг ТСА абсолютно безопасен.

Как работает данный пилинг и в чем отличия между поверхностным и глубоким пилингом ТСА?

Действие всех пилингов основано на удалении отмерших клеток. Во время поверхностного пилинга удаляется лишь верхний, так называемый роговой слой кожи. При срединных и глубоких пилингах происходит воздействие не только на верхний, но и на более глубинные слои кожи. Чем сильнее воздействие пилинга, тем большая возможность возникновения побочных эффектов (в том числе и образование рубцов).

Пилинги ТСА могут затрагивать разные слои кожи: от поверхностных до более глубоких. В настоящее время дерматологи вместо глубоких ТСА-пилингов все же предпочитают использовать лазерное излучение, хотя поверхностные и срединные пилинги все еще остаются довольно-таки актуальными средствами борьбы с возрастными изменениями.

Курс поверхностного ТСА-пилинга состоит в средним из двух-трех сеансов. Приблизительно столько же процедур требуется для пилингов с применением гликолевой, салициловой либо любых других гидроксильных кислот. Срединный ТСА-пилинг проводят один-два раза в год, при этом требуется какое-то время на восстановление (обычно на это уходит семь-десять дней).

На каких областях может быть сделан пилинг ТСА?

Лицо, шея, декольте, спина, руки и ноги. Для устранения проблем на теле (т.е. на больших поверхностях) намного дешевле использовать ТСА-пилинг, чем использовать лазер, но при этом и возможность возникновения побочных эффектов также более вероятная, поэтому если вы решитесь на пилинг, то удостоверьтесь в квалифицированности и опытности выбранного специалиста. Также вы должны знать и то, что кожа на теле после пилинга ТСА заживает намного дольше, чем на лице, да и последствия чаще всего непредсказуемы. И еще: во избежание интоксикации организма во время одного сеанса должно обрабатываться не более одного процента кожи.

Преимущества и недостатки пилинга ТСА (по сравнению с лазером)

В настоящее время дерматологи чаще всего прибегают к помощи лазерам, нежели к пилингам ТСА, так как считается, что лазерное излучение воздействует на кожу более деликатно, чем кислота. Да и результат воздействия химикатов менее предсказуем, так как каждый организм реагирует на кислоту по-разному.

Но, несмотря на это, есть дерматологи, которые специализируются именно на химических пилингах, и при этом показывают ошеломляющие результаты. Поскольку ТСА-пилинг нередко становится причиной образования волдырей и рубцов, то доверять проведение данной процедуры можно лишь квалифицированному и опытному дерматологу либо даже пластическому хирургу.

Также многие люди, получившие солнечный ожог лица, сталкиваются в том числе и с такими проблемами, как покраснение и расширение кровеносных сосудов. Так вот, лазерное излучение одновременно борется и с покраснением, и с пигментацией. Иногда бывают случаи, когда целесообразно использовать лазеры и пилинги в комбинации.

Еще одним преимуществом лазерных технологий является то, что пациент к нормальной жизни возвращается сразу же после окончания процедуры. При срединном ТСА-пилинге требуется восстановительный период (вплоть до десяти дней).

Как долго сохраняется эффект после ТСА-пилинга?

Это зависит от того, на какие слои кожи воздействовал пилинг. И еще: чем меньше вы будете находиться на солнце, тем дольше вас будет радовать полученный результат. А вообще, на этот вопрос в полной степени может ответить лишь ваш лечащий врач.

Когда виден результат после ТСА-пилинга?

Первые результаты вы сможете увидеть тогда, когда кожа начнет освобождаться от отмерших клеток, т.е. буквально сразу же после окончания процедуры. Действие пилинга будет продолжаться (а значит, и изменения будут продолжаться) еще 30-60 дней.

Сколько стоит ТСА-пилинг?

Все зависит от города, в котором вы живете, от глубины пилинга и места, на котором пилинг производится. ТСА-пилинг всего лица обойдется вам где-то в 300-1000 долларов (для достижения максимального результата, как правило, требуется несколько сеансов). Пилинг лица, шеи и декольте будет стоить на порядок дороже.

Что представляет собой процедура ТСА-пилинга. Это больно?

Вот как будет выглядеть данная процедура: когда вы приедете в клинику, вас поспросят пройти в процедурную. После того, как вы ляжете на стол, вашу кожу очистят и обезжирят (в том числе и с помощью спирто- и ацетоносодержащих средств). Обезжиривание является очень важным этапом подготовки к самой процедуре, так кислота ляжет ровно и глубоко впитается в эпидермис только в том случае, если кожа будет хорошо обезжирена. Затем с помощью кисточки вам на кожу нанесут кислоту. Когда кислота попадает на кожу, ее температура резко увеличивается, поэтому врач может включить вентилятор. По окончанию пилинга кислота нейтрализуется и наносится защитный крем. Поскольку ТСА-пилинг является процедурой довольно-таки болезненной, то до ее начала можно принять какое-нибудь обезболивающее средство.

Как я буду выглядеть сразу же после окончания процедуры? Сколько времени потребуется на восстановление?

После пилинга отмершая кожа будет отшелушиваться еще где-то неделю. В течение одного-двух часов после процедуры кожа будет иметь бледно-желтый оттенок,
который постепенно перейдет в розовый. Полностью краснота сойдет лишь через два-три дня.

Через 48-72 часа начнет отшелушиваться высохшая кожа, весь процесс займет 2-5 дней. Чувствовать вы ничего не будете, а вот выглядеть вы будете, мягко говоря, не важно (как будто вы получили сильнейший солнечный ожог).

Всячески избегайте попадания на кожу солнечных лучей, да и поездку на отдых запланируйте лишь через 4-8 недель после процедуры.

Возникают ли после ТСА-пилинга побочные эффекты?

После того, как вы запишитесь на процедуру, вам расскажут, что вам нужно делать до и после процедуры, и чего вам делать ни в коем случае нельзя. Расскажут вам и возможных побочных эффектах.

Чаще всего ТСА-пилинг приводит к следующим последствиям:

Боль. Неприятные ощущения, как правило, чувствуются лишь во время проведения процедуры, если в последующие дни все-таки проявляется болевой синдром, то он легко снимается обезболивающими средствами.

Покраснение. Легкое покраснение кожи может сохраняться от 2 до 8 недель после проведения процедуры, в редких случаях оно может оставаться вплоть до шести месяцев. Краснота может проявляться как на всем обработанном кислотой участке, так и в отдельных местах.

Раны. После ТСА-пилинга на поверхности кожи могут образовываться небольшие ранки, на заживление которых уходит от пяти до семи дней. Высокая чувствительность кожи (в том числе и в отношении солнечного излучения) в этих местах может сохраняться до 2-8 недель.

Изменение пигментации, при которой отдельные участки кожи либо изменяют, либор вообще теряют свой цвет. Возвращение к естественному окрасу происходит в течение трех-шести месяцев, но бываю случаи, когда эти изменения остаются на всю жизнь.

Припухлость. Сразу же после окончания процедуры кожа немного опухает, но явление это временное – все сходит в течение двух-трех дней.

Рубцы . Остаются крайне редко, но бывают случаи, когда они проявляются в таких тяжелых формах, как гипертрофические и келоидные рубцы. Для исключения возможности образования рубцов, нужно максимально внимательно и добросовестно отнестись к выполнению всех послеоперационных инструкций. Если такая процедура для вас не первая, и неприятный опыт образования рубцов у вас уже есть, то об этом нужно обязательно рассказать своему лечащему врачу.

Повреждение глаз. Также существует и риск того, что во время ТСА-пилинга повредится глазное яблоко, поэтому перед началом процедуры вам на глаза должны надеть специальную защитную маску.

Повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению. Последующие 6-8 недель после окончания процедуры по максимуму избегайте прямых солнечных лучей (перед выходом на улицу обязательно наносите на кожу солнцезащитный крем, не брезгуйте и широкополыми шляпами, и солнцезащитными кремами).

Роаккутан. ТСА-пилинг возможен лишь спустя 12 месяцев после использования Роаккутана.

Герпес. Если у вас на лице часто высыпает герпес, то за одну-две недели до планируемого пилинга пройдите курс противовирусных препаратов (например, попринимайте Ацикловир или Фамвир). Непосредственно во время высыпаний химический пилинг противопоказан.

Как мне нужно будет ухаживать за кожей после пилинга?

Обо всех особенностях ухода за кожей после ТСА-пилинга вам расскажет ваш врач, но основные моменты следующие:

• На ночь обязательно снимайте всю декоративную косметику, делайте это максимально осторожно и нежно.
• Обязательно пользуйтесь увлажняющими кремами (например, кремом Cetaphil, Vanicream или Skinceuticals Epidermal Repair), причем увлажнять кожу нужно будет несколько раз в сутки.
• Не загорайте как минимум 2-8 недель.

Одна из новых косметических процедур – ТСА пилинг (фото до и после процедуры есть в данной статье). Это самая распространенная процедура среди химических вариантов очистки. Она считается наиболее безопасной и действенной. Все химические очистки кожи относятся к категории сложных процедур, поэтому делать их самостоятельно не рекомендуется во избежание негативных последствий и осложнений.

Видео — ТСА-пиллинг: история одной пацинетки

Описание ТСА-пилинга

ТСА-пилинг (фото результатов размещено в данной статье) – один из самых востребованных косметических процедур по очистке лица. Процедура относится к щадящим и неоднократно доказала свою высокую результативность. Главный компонент пилинга – трехлоруксусная кислота. Она комбинируется с несколькими другими:

• молочной;
• ретиновой;
• салициловой;
• лимонной.

В результате получается несколько разновидностей пилинга. Каждый вариант отличается своим воздействием на кожу. Одни виды более агрессивны, но и очищают кожу глубже. Есть минимальное и среднее воздействие.

Виды ТСА пилинга

Химическое очищение лица подразделяется на виды в зависимости от степени воздействия на слои эпидермиса. Самый минимальный, поверхностный, это пилинг ТСА-15 (фото до и после опубликованы в статье).

Следующий, более глубокий, называется срединным. Эти два вида – самые, востребованные. Обычно они объедены в один подвид – поверхностно-срединный, в составе которого используется 15-процентная трихлоруксусная кислота. Поверхностно-срединный, называющийся пилингом ТСА-15, может применяться как для лица, так и для тела, даже для таких деликатных областей, как декольте. Этот вид делается при:

• фотостарении;
• неглубоких мимических морщинках;
• растяжках;
• подростковой проблемной коже;
• рубцах, появившихся после акне;
• кератозе;
• гиперпигментации.

Во время применения срединного пилинга ТСА-25 (фото до и после есть в данной статье) применяется кислота соответственной концентрации, по которой все виды и получили свое название. Это очищение обладает регенерирующим и стимулирующим действием. Во время процедуры меняется структура кожи. После пилинга ТСА-25 необходимо около недели, чтобы исчезли все внешние последствия.

Самым сложным считается глубокое очищение. Оно проводится для людей в возрасте, у которых уже начались физиологические изменения, в том числе и деформации покровов. Благодаря глубокому пилингу ТСА-30 исчезают пигментные пятна диаметров не более одного сантиметра.

Для обработки кератозов и веснушек применяется состав с 40-процентным содержанием кислоты.

При глубоком очищении нейтрализуются свободные радикалы, и увеличивается проницаемость кожи для активных веществ. Одновременно ускоряется процесс регенерации, а эффект глубокого пилинга ТСА распределяется равномерно.

Такой вид очищения применяется очень осторожно, особенно для чувствительной кожи. Она может отреагировать сильным раздражением. Процедура на очень чувствительную кожу может сопровождаться ощутимыми болями или жжением. В этом случае необходим кетанов, темпальгин и т.д.

Принцип действия пилинга

Базовым компонентом при очистке кожи является трихлоруксусная кислота, содержащаяся в пилинге лица, ТСА-процедура поэтому очень эффективна. Вещество имеет агрессивный химический состав и легко просачивается в срединные слои дермы. Трихлоруксусная кислота удаляет отмершие и больные клетки кожи, улучшает ее цвет.

Вещество способствует синтезу коллагена и эластина, что в результате повышает тонус и упругость дермы. Кислота активно участвует в повышении местного иммунитета, уменьшает сильные сальные выделения, воспаления и образование прыщей. Вещество хорошо борется с вредоносными бактериями.

В результате кислота разрушает старые поврежденные клетки и помогает образованию новых. В результате кожа восстанавливается, приобретает нормальный здоровый цвет и обновляется, что дает омолаживающий эффект.

Показания

Существует глубокий, поверхностный и срединный пилинг ТСА. Все они признаны, в сравнении с аналогичными процедурами, малотравматичными и более эффективными. Грубо говоря, пилинг – это химический ожог, сила которого строго контролируется. Процедура показана при наличии:

• мелких морщинок;
• рубцов или ямок;
• растяжек;
• угрей;
• повышенной пигментации;
• утолщенного рогового слоя;
• жирной проблемной кожи;
• проявлений акне.

А также после перенесенной ветряной оспы или снижения эластичности кожного покрова, когда он становится дряблым. Процедура показана людям, имеющим расширенные поры. Хорошо удаляются небольшие доброкачественные новообразования.

Противопоказания

Для проведения химического пилинга ТСА есть ряд противопоказаний. Процедура не делается при наличии ОРВИ, обострениях любых хронических заболеваний. Очистку нельзя проводить, если человек использует роаккутан. Пилинг запрещен при наличии:

• психических и онкологических заболеваний;
• лихорадки;
• повышенной температуры;
• озноба;
• гиперчувствительности кожи;
• наличии сильного загара;
• сильного купероза;
• свежих травм, царапин или ран;
• кожных заболеваний и их обострений;
• герпесной инфекции;
• гипертонии;
• папиллом и бородавок;
• фотодерматита.

Химический пилинг не проводится в период беременности и лактации. Очистку лица нельзя делать людям, не достигшим 18-летнего возраста или имеющим 4-6 фототип кожи. Пилинг не выполняется в преддверии радиотерапии, при склонности к келоидным рубцам. Нельзя делать химическую очистку лица, если менее чем 2 месяца назад проводилась лазерная шлифовка, мезотерапия или был завершен курс приема ретиноидов.

Период менструального цикла, гипертрихоз и гирсутизм также относятся к противопоказаниям, но в некоторых случаях химическая очистка лица может быть разрешена.

Подготовка к химическому пилингу

Перед пилингом проводится предварительная подготовка кожи. За месяц до назначенной процедуры необходимо отказаться от использования косметических средств с содержанием в них фруктовых кислот. Делается несколько поверхностных очищений. Нужно исключить посещения саун, бань, парилок и т.д. Непосредственно за несколько дней до пилинга нельзя делать коррекцию бровей. Нужно принимать противогерпесные, укрепляющие иммунитет и сосуды препараты.

Выполнение пилинга

Процедура пилинга начинается с демакияжа и очистки кожи. Для этого применяются специальные косметические средства. Затем наносится состав трихлоруксусной кислоты. Делается это очень быстро, аккуратно, широкой кисточкой, чтобы на коже потом не осталось пятен. В это время будет ощущаться небольшое жжение, которое пропадает после нейтрализации пилинга.

Для смягчения неприятных ощущений, на лицо направляется струя воздуха из вентилятора. После истечения нужного количества времени кислота нейтрализуется специальным раствором или обычной водой. Так как кожа после химической очистки подвергается большому стрессу, на лицо наносится питательная противовоспалительная маска.

Побочные эффекты и осложнения

Некоторые люди опасаются делать пилинг-ТСА. Это обусловлено побочными эффектами, которые появляются после процедуры. Но это естественная реакция организма на химические вещества, попадающие под кожу. Ответная реакция появляется почти у всех пациентов. Она может проявиться в виде:

• покраснения кожных покровов;
• сильного шелушения;
• темных пигментных пятен;
• отечности;
• увеличения чувствительности кожи к внешним раздражителям.

Пропадают побочные эффекты самостоятельно уже через несколько дней. Опасны осложнения, которые может вызвать процедура. Среди них – воспалительные процессы, себорея и сильная аллергия. В некоторых случаях начинается обострение герпеса.

Реабилитация после процедуры

После процедуры ТСА-пилинг уход после пилинга по дням выполняется в обязательном порядке. Инструкция не сложная, восстановительный период может быть от нескольких дней до двух недель. Результат иногда появляется только через 1,5 месяца. Уход за кожей после пилинга ТСА (фото) по дням:

1. Сразу после процедуры лицо приобретет ярко выраженный красный оттенок, поэтому в течение первых трех дней кожа интенсивно увлажняется. Для этого применяются средства Пантекрем и Депантол.
2. В первые сутки после проведенного пилинга для умывания используется только мицеллярная или дистиллированная вода.
3. На третий день обработанная область протирается соком столетника. Это способствует быстрому восстановлению тканей.
4. Н четвертый день начинается активное шелушение. В этот период отваливаются омертвевшие клетки и образовываются корочки. Удалять их нельзя даже с помощью скрабов. Образования должны отвалиться самостоятельно.
5. В конце первой недели после проведенного пилинга ТСА готовится отвар из соцветий ромашки. Жидкость прикладывается к обработанной области в виде компрессов, успокаивающих раздраженную кожу.

В течение второй недели реабилитации максимально защищается эпидермис от любых раздражающих факторов и грязи. Для этого на кожу наносятся косметические средства для блокировки действия ультрафиолетовых лучей. Принимаются препараты, назначенные врачом-косметологом.

Необходимое количество процедур

Для пилинга ТСА сколько нужно процедур провести, чтобы был виден эффект – это определяется индивидуально. Химическое очищение довольно сложный процесс. Он делается так, чтобы поверхностный слой кожи был поврежден незначительно. Злоупотреблять пилингом нельзя.

Количество процедур зависит от типа кожи, объемом поставленной задачи и вида пилинга. Для поверхностной очистки достаточно 5-8 сеансов. Для полного срединного курса проводится от 2 до 3 процедур. Между ними должен делаться интервал как минимум в две недели, а лучше в четыре.

Видео — Пилинг ТСА (трихлоруксусный пилинг) 15% состав

Пилинг - один из наиболее популярных косметологических способов улучшения состояния кожи и ее внешнего вида. Однако он сопровождается повреждением поверхностных, а иногда и глубоких структурных кожных слоев. Редкие, но возможные осложнения после пилинга могут негативно отразиться на конечном результате процедуры.

Причины осложнений после химического и физического пилинга

Осложнения подразделяют на прогнозируемые, то есть ожидаемые, и непрогнозируемые, которые представляют собой нехарактерные для процедуры последствия. Первые, как правило, возникают вскоре после процедуры и объясняются нормальной реакцией организма на механическое, химическое и другие виды раздражения рецепторов.

В результате удаления защитного верхнего слоя эпителия наступает обезвоживание этой зоны, повышается ее чувствительность к ультрафиолетовому и тепловому видам излучения, изменяются реакция сосудов и обменные процессы, на что влияет и индивидуальная чувствительность организма. Чем глубже затрагиваемый воздействием слой кожи, тем сильнее реакция: более глубокий пилинг приводит и к более значительным осложнениям.

На вид и степень их выраженности влияют и такие факторы, как неправильная оценка косметологом исходного состояния кожного покрова, его толщины, фототипа, чувствительности, индивидуальных регенеративных возможностей, выраженности дерматологических изменений, наличие сопутствующих хронических заболеваний, возрастные особенности пациента. Некоторым из них с целью предотвращения осложнений до и после пилинга необходимо назначение курса антибиотиков или антигистаминных препаратов. Это поможет снизить риск возникновения аллергических, воспалительных реакций и нагноения.

Чем опасен кислотный пилинг?

Имеет значение и выбор вида процедуры. Для некоторых из видов характерны свои осложнения. Так, например, опасными являются некоторые осложнения после проведения химического пилинга, которые могут возникнуть у пациентов, страдающих хроническими заболеваниями сердца и сосудов, почек и печени. Это объясняется легкой и быстрой всасываемостью химических реагентов с раневой поверхности и токсическим их влиянием на внутренние органы.

Кроме того, при повышенной кожной чувствительности или несоблюдении техники проведения ( , ) велика опасность ожогов, гиперпигментации, персистирующей эритемы, формирования демаркационной линии.

1. Потемнение кожи после ТСА пилинга
2. Области гипопигментации после слущивания корки

Риски, связанные с лазерным воздействием

Если осложнения после химической чистки связаны с агрессивным действием препаратов, то осложнения после лазерного пилинга имеют свои особенности. Кроме общих последствий, могут быть характерные именно для этого вида процедуры:

• возникновение пузырей, заполненных серозным (как при солнечном или термическом ожоге) или кровянистым содержимым, на месте вскрытия которых образуются эрозии с последующей пигментацией или формированием рубцов;
• точечные кровоизлияния из поврежденных мелких сосудов с образованием небольших гематом; эти кровоизлияния могут выходить на поверхность и иметь вид кровавой росы на коже;
• эффект «марли» или множественные точечные атрофические рубчики; такое осложнение обусловлено неправильным определением толщины кожных слоев (для этого используются аппараты ультразвукового сканирования), неточным подбором параметров проведения процедуры, склонностью организма к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.

Осложнения. возникшие после лазерного воздействия:
1. Эритема и отек тканей лица на 6-у сутки после лазерной дермабразии
2. Точечные кровоизлияния из поврежденных мелких сосудов с образованием небольших гематом после лазера Fraxel

1. Образование волдырей, заполненных серозной жидкостью
2. Длительное покраснение и отечность тканей периорбитальной области

О лазерном воздействии читайте в статьях: « », « », « ».

Виды осложнений

Несмотря на то, что все виды пилинговых процедур различаются глубиной эффекта и механизмом воздействия, цель их одна - удаление поверхностных кожных слоев, а значит и сходны основные возможные осложнения после их проведения.

Прогнозируемые, или возможные закономерные осложнения

Эритема , представляющая собой стойкое выраженное покраснение обработанной зоны. Выраженность и длительность ее сохранения зависят от агрессивности методики. Это осложнение часто встречается у людей с расширенной сосудистой сетью на лице после глубокого пилинга.

Отечность лица и век, которая возникает из-за повышения проницаемости мелких сосудов и выхода в ткани жидкой части крови. Она может появиться через 1-3 дня после воздействия и сохраняться несколько дней. Чаще возникает после химической очистки с применением или трихлорацетата, лазерного и .

Шелушение - это основа пилингового механизма как такового. Оно является обычным последствием и проходит через 1-3 дня. Однако после применения трихлоруксусной кислоты или резорцина может возникнуть крупночешуйчатое шелушение, сохраняющееся в течение недели и дольше. В этих случаях необходимо воспользоваться увлажняющими кремами.

Равномерное потемнение кожи , которое проходит самостоятельно после отшелушивания (через 1-2 недели).

Гиперчувствительность кожного покрова - выражается в чрезмерной реакции на температурные, болевые, механические воздействия или на солнечный свет. Это осложнение проходит через 1-2 недели, но может сохраняться и до 1 года.

Гиперпигментация возникает при неадекватной клеточной реакции и чрезмерной выработки клетками меланина, в результате чего образуются темные участки. Чаще всего это встречается после обработки трихлоруксусной кислотой или воздействия лазерного луча.

О том, как вылечить гиперпигментацию читайте .

Непрогнозируемые осложнения

Этот вид не является закономерным. К нему относятся осложнения, которые влекут за собой негативные последствия в плане эстетического результата или могут представлять собой угрозу для здоровья пациента.

Персистирующая эритема , чаще возникающая у лиц с наличием телеангиоэктазий или купероза после лазерной шлифовки или . Кожная реакция в виде стойкого интенсивного покраснения может сохраняться до 1 года, но проходит в основном самостоятельно. С целью укорочения этого срока следует избегать посещения бани или сауны, исключить употребления острой пищи, пряностей и алкогольных напитков.

При ее возникновении рекомендуется прием препаратов, укрепляющих и повышающих эластичность стенки сосудов (омега-3-жирные кислоты). Они предотвращают появление новых телеангиоэктазий. Для улучшения микроциркуляции применяются Гепариновая и Гепатотромбиновая мази или гели, крема с экстрактом арники, гель Лиотон, улучшающая отток лимфы, микроциркуляцию крови и клеточную регенерацию.

Аллергические реакции могут проявляться в виде кожного зуда, пятнистых высыпаний по всему телу, отека Квинке и в более серьезных формах, вплоть до нарушения дыхания и анафилактического шока. Такие реакции возможны в основном на вспомогательные компоненты препаратов, применяемых при химическом пилинге - койевую или аскорбиновую кислоту. В легких случаях необходим прием антигистаминных препаратов, более тяжелых - экстренная интенсивная терапия.

Обострение герпетической инфекции опасно высыпаниями на раневой поверхности с последующим образованием рубцов атрофического или (реже) гипертрофического типа. В связи с этим лицам, у которых возникают подобные обострения не менее 2 раз в 1 год, необходимо проведение профилактического курса лечения Ацикловиром или другими противогерпетическими препаратами и назначение их и идентичных мазей в случаях возникновения сыпи на раневой поверхности после процедуры.

Воспаление тканей , сопровождаемое гиперемией (покраснением), отеком и болезненностью более 3-х дней. Местное лечение проводится гомеопатическим препаратом Траумель, нестероидными противовоспалительными средствами (Индометациновая мазь, Вольтарен).

Мраморная окраска , связанная с разрушением большого числа меланоцитов во время грубо проведенного пилинга или чрезмерно глубокого воздействия химических препаратов. Такое осложнение не поддается исправлению, возможна лишь незначительная коррекция равномерности тона.

Демаркационная (разделительная) линия иногда возможна у лиц со смуглой пористой кожей после лазерной или другой глубокой чистки. Сгладить границу удается с помощью дополнительного пилинга.

Обострение угревой болезни провоцируется раздражением и активизацией функции сальных желез. В качестве лечебных препаратов применяются антибиотики и витаминные комплексы. Более подробно о вы можете узнать, перейдя по ссылке.

Гипертрофические и келоидные рубцы лечатся комбинированными методами - хирургическим, криотерапией, стероидными препаратами, лазерной шлифовкой и др.

Соблюдение правил подготовки к пилингу и уходовых мер после процедуры, правильный выбор метода и его проведение сводят к минимуму вероятность непредвиденных осложнений.

ТСА пилинг – это один из видов химического пилинга, который затрагивает срединные слои эпидермиса. Причем кожа очищается на довольно глубоких слоях. Этот пилинг выполняется с помощью трихлорэтановой или трихлоруксусной кислоты – токсичного, впитывающегося через кожу, оказывающего выраженное прижигающее, противовоспалительное и бактерицидное действие, аналога уксусной кислоты.

Особенности ТСА пилинга

Механизм работы ТСА пилинга состоит в удалении и разрушении поврежденных кожных клеток, коагуляции белковых структур эпидермиса, образовании молодых клеток с равномерным распределением естественного пигмента меланина, стимуляции повышенного деления клеток базального слоя. Эффект ТСА пилинга зависит от его глубины проникновения.

Действие на кожу 15-процентной трихлоруксусной кислоты создает поверхностный пилинг . Раствор 25-37-процентной кислоты применяют для срединного пилинга. Кислоту в концентрации свыше 37% для пилинга не применяют из-за высокого риска осложнений. Этот раствор может использоваться только локально для удаления точечных доброкачественных новообразований.

Диффузия этой кислоты в эпидермис, а также эффективность ее действия зависят от количества слоев нанесенного раствора, его вида (водно-спиртового или глеевого), соединения при одной процедуре с другими веществами (ацетоном, резорцином, салициловой и гликолевой кислотами), особенностей предпилинговой подготовки, наличия механических травм на обрабатываемых участках.

Пилинг с помощью трихлоруксусной кислоты – это очень серьезная косметическая операция , которая относится к медицинской, а совершенно не к эстетической косметологии. Поэтому выполнять его обязан только врач-косметолог.

Показания для пилинга ТСА

ТСА пилинг требуется при наличии:

Противопоказания для пилинга ТСА

Этот пилинг не делается при наличии:

• ОРВИ;
• любых хронических болезнях на стадии обострения;
• необходимости использования роаккутана;
• лихорадки;
• сильного купероза;
• любых свежих поражений и травм кожи на обрабатываемом участке;
• лактации;
• беременности;
• свежего загара;
• необходимости проведения радиотерапии;
• возраста меньше 18 лет;
• 4-6-го фототипа кожи (по Фицпатрику);
• склонности к образованию келоидных, а также гипертрофических рубцов;
• обострения дерматозов, острых воспалительных процессов на коже, угревой болезни, герпесной инфекции;
• психических болезнях;
• недавно (менее двух месяцев назад) проведенных травмирующих процедур (лазерной шлифовки, мезотерапии, глубокой чистки);
• гипертонической болезни;
• недавно (менее двух месяцев назад) завершения приема разных ароматических ретиноидов;
• фотодерматита;
• склонности к бородавкам и папилломам.

Есть также относительные противопоказания к ТСА пилингу, которые связаны с наличием:

• множественных невусов;
• чувствительной кожи;
• менструации;
• гирсутизма и гипертрихоза.

Преимущества пилинга ТСА:

Недостатки пилингов ТСА:

• наличие болевых ощущений в процессе процедур;
• быстрые скорости прохождения трихлоруксусной кислоты в кожу, что иногда затрудняет четкое определение глубины ее действия при процедуре;
• большой список противопоказаний.

Подготовка перед пилингом

Наилучшим временем для проведения срединного пилинга ТСА считается с октября по апрель. Подготовка заключается в поверхностном гликолевом пилинге. После чего пациенту предлагается на протяжении двух недель использовать увлажняющие солнцезащитные средства, а также кремы с фруктовыми кислотами.

В процессе подготовки специалисты советуют использование препаратов, которые содействуют укреплению сосудов, это обеспечивает более быструю регенерацию кожи .

Помимо этого, за месяц пред процедурой нужно исключить использование спонжей, мочалок, скрабов, а также бритья, выполнение эпиляции, посещение солярия и бани, коррекции бровей. На протяжении нескольких дней до сеанса рекомендуется применять противовирусные препараты для профилактики герпеса.

Этапы выполнения ТСА пилинга

Очищение и демакияж, для чего используются специальные гелеобразные составы, так как во время использования обычного молочка на основе липидов, происходит снижение кислоты.

Нанесение кислоты на тело при помощи кисточки делается равномерно в быстром темпе. Во время нанесения вещества пациентами ощущается жжение, для его устранения используют вентилятор . Из-за выраженной болезненности пилинг, который имеет концентрацию больше 32%, делают под наркозом. Экспозиция проходит на протяжении пары минут.

Основным условием правильно пилинга ТСА является обеспечение контролируемого и равномерного проникновения кислоты в эпидермис. Главным признаком, который определяет глубину прохождения, является образование фроста. Внешне фрост появляется в виде участков белого цвета. Так, присутствие розового фроста, говорит о поверхностном прохождении кислоты, светло-белого – о поверхностно-среднем, темно-белого - о среднем.

Также есть оценка степени повреждения кожи с помощью ТСА пилинга, которая основана на методике, созданной американским дерматологом Зеин Обаджи . Он создал модифицированный 32% ТСА пилинг, в котором перемешал кислоту со специальной синей основой и веществами, замедляющими проникновение препарата в кожу, чтобы получить 17% раствор. Врач, который проводит процедуру, обязан равномерно наносить состав и следить, чтобы кожа была равномерно покрашена в синий цвет. Если окрас будет неоднородный, то кислота неравномерно проходит в кожу и может вызвать осложнения. С учетом толщины эпидермиса, чтобы получить необходимую глубину проникновения, необходимо наложить 1-4 слоя кислоты.

Нейтрализация, которая при ТСА пилинге проходит с помощью смывания препарата водой, хотя у ряда компаний есть специальное нейтрализующее средство. При этом чувство жжения должно потихоньку пропадать.

Последний этап, нанесение увлажняющей и противовоспалительной маски.

Этапы ухода за кожей после пилинга

Уход после пилинга является одним из главных этапов самой процедуры. От точности его выполнения зависят конечные результаты и профилактика вероятных осложнений . Основной задачей ухода является обеспечение защиты покровов кожи от различных повреждающих факторов, подобных поражению микроорганизмами, УФ излучению, обезвоживанию, а также помощи в стимуляции регенерационных процессов. Для этого применяется целый комплекс препаратов:

• ингибиторы меланогенеза и солнцезащитные препараты (SPF50+), которые обеспечивают профилактику образования гиперпигментации;
• препараты, которые формируют полупроницаемые пленки (гиалуроновая кислота, экстракт алоэ, гидролизаты белков), обеспечивают создание нормальных условий для регенерации и удерживающие влагу;
• препараты, которые имеют противовоспалительное, а также вазопротекторное действие (экстракты календулы, гамамелиса), уменьшающие гиперемию, отеки и воспаление;
• препараты антиоксидантной направленности;
• керамиды, которые способствуют уменьшению чувствительности кожи и восстановлению эпидермального барьера;
• средства, которые стимулируют регенерационные процессы (витаминные комплексы, цинк), обеспечивают профилактику рубцов и ремоделирование кожи;
• мезотерапевтическая биоревитализация на основе гиалуроновой кислоты, которая обеспечивает восстановление эластичности и увлажненности кожи;
• противовирусные препараты, их использовать рекомендуется на протяжении 5 дней после сеанса, для профилактики герпеса.

Постпилинговый уход происходит ежедневно на протяжении двух недель после сеанса ТСА пилинга.

Вероятные осложнения после пилинга ТСА

К числу ожидаемых осложнений относят проблемы, в равной степени, появляющиеся у основной части пациентов. По большей части, их появление происходит в первые дни после сеанса, и они проходят довольно быстро без последствий. То есть, ожидаемые проблемы являются нормальной реакцией кожи на наличие трихлоруксусной кислоты. Нужно быть готовым к следующим реакциям:

Чаще всего наличие интенсивного крупнопластинчатого шелушения после пилинга при использовании 22-37% растворов трихлоруксусной кислоты обуславливает более длительное время реабилитации (до трех недель). Нужно быть готовым в этот период к необходимости отказаться от обычной социальной жизни.

Если рассматривать повторное выполнение пилинга, то следующую процедуру с помощью 17% раствора кислоты можно производить не раньше, чем через два месяца . Сеансы среднего ТСА пилинга можно делать неоднократно, но не чаще одного сеанса в год.

Нужно не забывать, что с возрастом восстановительный процесс кожного покрова уменьшается, потому выполнение этого пилинга на возрастной коже иногда противопоказано. Проявление осложнений в виде посттравматической гиперпигментации и стойкой эритемы у людей старшего возраста гораздо чаще встречается. Сделать квалифицированное решение о необходимости выполнения ТСА пилинга может только опытный врач, который должен тщательно оценить имеющийся потенциал организма.