Норма в мл еды для грудничка. Сколько должен есть новорожденный ребенок
Все родители рано или поздно задаются вопросом, а сколько должен съедать новорожденный за одно кормление? Недоедание опасно для растущего организма, однако и переедание грозит скоплением избыточного веса. Новорожденный ребенок должен каждый день получать достаточное количество витаминов и минералов, которые необходимы ему для правильного роста и развития. Через определенный период родители смогут почувствовать потребности крохи. Не следует сразу же прибегать к докорму. Малыш может в любой момент изменить свое отношение к пище и начать сосать грудь с большим аппетитом. Вводить дополнительные блюда в рацион можно только в том случае, если мамочка точно уверена в том, что ребенок не получает достаточный объем молока. Вскармливание должно быть организовано правильно. В таком случае не будет необходимости дополнительно использовать специальные смеси. Однако на первом этапе решения проблемы необходимо узнать, какой объем грудного молока должен съедать ребенок. Данный вопрос также должен волновать мамочек, у которых дети получают все необходимое количество витаминов и минералов с искусственной смесью.
Объем питания новорожденного
Сразу после появления на свет младенец больше спит, поэтому в качестве пищи ему необходим небольшой объем. Ученые утверждают, что за раз он может съедать всего 7 мл. В данный период у женщины активно вырабатывается молозиво, которое отличается высокой энергетической ценностью. В течение нескольких дней грудничок будет находиться в слабом состоянии, поэтому не может активно прикладываться к соску. За этот период увеличивается также объем желудка в несколько раз.
Сколько молока должен съедать новорожденный, зависит от большого количества факторов. Немаловажную роль играет состояние здоровья и время дня. Мамочки отмечают, что достаточно часто аппетит может изменяться неожиданно. Детский организм сам чувствует, какое количество пищи ему необходимо в определенное время.
Грудное вскармливание необходимо постараться организовать с первых часов жизни крохи. Благодаря этому грудничок сможет самостоятельно регулировать объем, который необходим ему в определенный период. Для него опасно не только недоедание, но и переедание. Специалисты уверены, что на ГВ вероятность возникновения последней ситуации сведена к нулю. После родов в организме матери запускается механизм, который регулирует количество молока в зависимости от потребностей малыша.
При этом родители должны знать, сколько молока должен съедать ребенок для обеспечения нормального функционирования всех внутренних органов. В таблице представлены основные показатели процесса. Ею удобно пользоваться, и она всегда должна находиться под рукой у мамочки. В таком случае она сможет в любой момент удостоверится, а все ли она делает правильно.
Данный метод предложил Гейберн, и он направлен на то, чтобы определить, сколько граммов продукта необходимо ежедневно получать малышу для правильного роста и развития. Для расчета количества данные значения допускается использовать только в качестве ориентира.
Немаловажную роль играют особенности организма грудничка. Однако рекомендуется не превышать граничные цифры. Достаточно часто негативное воздействие на организм оказывает именно переедание, ведь на его фоне увеличивается нагрузка на желудочно-кишечный тракт.
При правильном питании ребенок быстро набирает вес
Искусственное вскармливание: норма
За тем, сколько ест грудничок, родители должны следить в обязательном порядке в том случае, если он питается смесями. Дополнительно рекомендуется приучить ребенка к определенному режиму. Смеси перевариваются в желудочно-кишечном тракте крохи намного дольше. Специалисты рекомендуют между отдельными приемами пищи делать перерывы не менее трех часов.
Немаловажную роль играет количество миллилитров в бутылочке. Она должна в точности соответствовать возрасту. Следует остерегаться коммерческого хода: производители стремятся добиться того, чтобы упаковка закончилась быстрее. В таком случае родители будут вынуждены покупать следующую пачку. Деткам необходимо рассчитывать объем в зависимости от массы тела. В таком случае удастся избежать переедания.
Сколько молока должен ежедневно получать ребенок, можно определить согласно формуле, которая используется в педиатрии достаточно давно:
- Возраст ребенка в днях необходимо умножить на десять. В таком случае получается объем, который ребенок может съесть за один раз.
- Для расчета единоразовой порции необходимо умножить в граммах на его рост в сантиметрах. Полученный результат примерно равен одной порции малыша.
Достаточно сложно подсчитать, сколько граммов молока в течение суток необходимо новорожденному точно. У каждого из них существуют свои потребности в еде. Бывает так, что дети едят одинаково, но набор веса у них проходит по-разному. Для родителей в такой ситуации важно убедиться в том, что ребенок получает достаточный объем пищи. Для этого оценивается его самочувствие и поведение в течение всего дня. В среднем месячный ребенок должен получать ежедневную суточную прибавку в размере 150 граммов.
Можно посчитать, сколько раз в день ребенок ходит в туалет по-маленькому. Для этого следует отказаться от подгузников и использовать исключительно пеленки. Нормальным считается, если кроха в течение суток испачкает 12. В таком случае родители не должны переживать о проблемах в питании своего малыша.
Сколько ест новорожденный за одно кормление, можно вычислить путем его взвешивания до и после окончания процесса. Важно, чтобы при этом он находился в одной и той же одежде. Разница сразу покажет, сколько малыш только что съел. Единичное взвешивание нельзя принимать за эталонное. Научно было установлено, что ребенок может прикладываться к груди намного больше раз, чем хочет поесть. Следует отметить, что периодичность отличается при искусственном и естественном питании. Объективные выводы можно сделать только в том случае, если данные измерения производить в течение определенного времени. На это потребуется потратить несколько суток.
Объем бутылочки зависит от возраста ребенка
Грудное кормление: норма
Нехватку грудного молока удастся избежать в том случае, если наладить процесс сразу после рождения ребенка. В таком случае необходимость в молочных добавках отпадет сама собой. Помочь мамочке сможет специалист по ГВ, который всегда учитывает индивидуальные особенности организма малыша.
На основании своего опыта он оперативно предлагает решение любой проблемы с питанием женщине. Сколько раз должен есть новорожденный, напрямую зависит от его возраста и индивидуальных особенностей.
Кормящая мама должна учитывать следующие нюансы процесса:
- Объем кормления необходимо рассчитывать за сутки. По одному процессу невозможно составить общую клиническую картину.
- Аппетит ребенка изменяется по месяцам. В первые дни жизни вообще сложно отследить, какой именно объем малыш выпил за сутки. Далеко не всегда необходимо постоянно контролировать количество – достаточно просто почаще прикладывать малыша к груди. Он не должен быть от нее ограничен.
- Мамочка должна иметь возможность в любой момент накормить малыша.
- За раз ребенок должен иметь возможность полакомиться не только передним, но и задним молоком. В нем содержится максимальное количество питательных элементов. Именно поэтому вторую грудь допускается предлагать только в случае опустошения первой. Заднее молоко, как правило, начинает проявляться через пятнадцать минут активного сосания.
- Лактация самая питательная ночью. В этот период необходимо обязательно кормить кроху грудью.
- Дополнительно следует отметить, что у женщины жирность и питательная ценность молока может меняться. Практически невозможно рассчитать эти показатели.
- В период до трех месяцев молоко вырабатывается посредством воздействия гормонов. У женщины в данный период могут возникать сбои. Через определенное время организм сможет подстроиться под потребности малыша, поэтому женщине следует запастись терпением.
- С четвертого месяца у каждой женщины начинает вырабатываться то количество молока, которое необходимо ребенку для правильного роста и развития. Некоторые мамочки думают, что его становится меньше. Ситуация проявляется в виде ощущения пустоты и ненаполненности молочных желез. Не следует слепо доверять своим чувствам. Чаще всего в груди находится достаточный объем молока, но она остается мягкой. Жидкость может пребывать также непосредственно в момент кормления. Многие женщины делятся такими ощущениями.
- От продолжительности кормления напрямую зависит питательная ценность получаемого продукта. Для настройки режима кормления потребуется определенный период, поэтому в случае неудач сразу отказываться от лактации не следует. Если количество выделяемого молока уменьшилось, то это значит, что организм женщины отреагировал на потребности малыша.
- В лактационные кризисы у мамочки может возникнуть проблема с выработкой молока. Однако организм ребенка в этот момент может также подкорректировать свои потребности. Женщина должна продолжать предлагать малышу грудь, в таком случае процесс нормализуется в течение короткого времени. Если кризис продолжается в течение короткого промежутка, то он не может повлечь за собой серьезный ущерб.
- Сколько по времени должен есть новорожденный? На этот вопрос не существует однозначного ответа. Младенец должен иметь постоянный доступ к груди, в таком случае он сможет утолить голод в любой удобный для себя момент.
- Сцеживание никак не поможет измерить объем лактации. За следующим разом он может полностью измениться. Следует понять, что каждый ребенок индивидуален, поэтому может проводить у груди неограниченное количество времени. Физиологические особенности не говорят о голоде или недоедании малыша.
- Женщине не следует есть специальные продукты питания для увеличения жирности молока. Главное, расслабиться и получать удовольствие от процесса.
Грудное молоко – лучшая пища для крохи
Если процесс лактации удалось настроить правильно, то малыш сможет получить объем молока, которого ему будет достаточно для правильного роста и развития. При наличии сомнений за консультацией следует обратиться к педиатру.
При установлении грудного или искусственного вскармливания родителям обязательно нужно иметь в виду, сколько должен съедать новорождённый за один раз и за сутки. Эти данные помогут правильно организовать процесс и будут самым благотворным образом сказываться на физическом развитии ребёнка.
В первый месяц его жизни очень важно не допустить как перекармливания, так и голодания. Специальные формулы и таблицы позволят рассчитать необходимые дозировки детского питания в каждом отдельном случае, учитывая вес и возраст малыша.
Если мама настроена на грудное вскармливание, ей просто необходимо знать, сколько молока должен съедать новорождённый, начиная с первых дней жизни. Это позволит ей оставаться спокойной и не нервничать понапрасну (ведь переживания впоследствии скажутся на объёме и качестве лактации). На какие показатели опираться в этом вопросе?
Первое кормление
Самые волнительные дни для кормящих женщин - первые три после рождения крохи. Ведь молоко начинает прибывать только на четвёртый. Из груди идёт пока лишь молозиво. И начинаются тревоги, что в такой ситуации новорождённый останется голодным. На самом деле бояться этого не нужно по следующим причинам:
- Малыш и сам не съест много, потому что на данном этапе развит очень слабо, он будет ещё только учиться этому.
- Да и желудок у него очень мал (объём - всего 10 мл) и не может в себя вместить слишком много пищи.
- Молозиво, вырабатываемое в первые дни женским организмом, отличается жирностью и питательностью. Поэтому в нём есть всё нужное для того, чтобы обеспечить полноценную жизнедеятельность новорождённого.
- На четвёртый день количество молока в груди увеличится естественным образом, так что все эти тревоги по поводу его нехватки поначалу только вредны и совершенно не обоснованы.
Существует очень простая формула, как рассчитать, сколько должен съедать новорождённый в первые дни своей жизни. Объём его желудка = 10 мл. Считается, что на данном этапе ему потребуется около 10 кормлений на протяжении 24 часов. Соответственно, суточная доза = 100 мл. Однако все эти цифры существенно изменятся в течение следующей недели.
4-10 дни
В этот период на то, сколько съест новорождённый, будут влиять несколько иные факторы:
- молочные железы матери начнут вырабатывать гораздо больше молока;
- изменится объём желудка у крохи, так как он будет расти не по дням, а по часам, - соответственно, и количество потреблённой жидкости увеличится.
Для первых 10 дней жизни новорождённого существует особая формула для расчёта, сколько молока должен съедать новорождённый за одно кормление:
- N (сколько дней малышу) х 10 = объём того, что новорождённый съел, в мл за один раз.
Проблема грудного вскармливания в том, что трудно понять, сколько новорождённый съел молока. У искусственников всё отлично видно: в бутылочке было столько-то смеси - осталось столько-то. Высчитать легко.
Для грудничков определить объём выпитой ими жидкости можно только одним способом. Для этого понадобятся медицинские весы, отличающиеся особой точностью. Новорождённого нужно взвесить на них до и после кормления. Разница между показаниями и будет искомым параметром.
1 месяц
После десятого дня мама на интуитивном уровне или на основании полученных данных от регулярных взвешиваний будет знать, сколько её малыш съедает за 1 раз. Соответствует ли это нормам? Вычисляем опять по специальной формуле:
- N (вес малыша) : 5 = объём съеденного в мл за сутки;
- V (объём в мл за сутки) : P (количество кормлений в сутки) = объём съеденного в мл за 1 раз.
Количество кормлений - очень индивидуальный показатель. Для новорождённых-искусственников гораздо удобнее составить график по часам, потому что там нет фактора прилива молока в груди, который нужно контролировать, но есть рекомендуемый интервал между кормлениями (не менее 3 часов).
А вот для грудничков педиатры считают оптимальным вариантом приёмы пищи по первому требованию. Это не позволит молоку застаиваться, не приведёт к маститу, а малыш будет весел и спокоен, потому что всегда будет получать необходимое количество пищи.
Ещё один важный совет родителям грудничка: не высчитывайте, сколько он съел, по количеству времени, которое он провёл за сосанием. В среднем, оно составляет от 15 до 30 минут. Но один ребёнок поглощает необходимую норму за 15 минут, а другой - только за полчаса. Кому-то и 40 минут бывает мало, потому что интенсивность сосания у всех разная. Не торопите кроху, но и не давайте ему засиживаться у груди более часа. А как рассчитать дозировки для искусственников?
Согласно исследованиям. Как показали наблюдения, последние 5-10 минут новорождённый сосёт грудь не ради того, чтобы выцедить из неё молоко. К этому времени он уже обычно наедается. Причина - в психологическом комфорте, который малыш ощущает в эти минуты.
Искусственное вскармливание
Одна из них будет точно такой же, как для грудничков. Вторая - несколько отличаться. Для суточного количества используется та же формула:
- N (вес малыша) : 5 = объём смеси, который съел новорождённый, в мл за сутки.
Это вполне понятно, потому что, независимо от типа питания, которое получает малыш в первый месяц своей жизни, оно должно быть полноценным и по объёму совпадает. А вот с точки зрения количества приёмов пищи формула будет несколько изменена. Педиатры советуют делать интервалы между ними для искусственников не менее 3 часов. Ночью желудок должен отдыхать.
И как бы ни хотелось в этих жёстких рамках мамочкам кормить своего кроху по его первому требованию, больше или меньше, чем 7 раз в день, не получится. Соответственно, уравнение приобретает следующую форму:
- V (объём смеси в мл за сутки) : 7 = объём в мл за 1 раз.
Конечно, каждая ситуация сугубо индивидуальна. Если на искусственном вскармливании приходится малышу чаще (реже точно нельзя в таком возрасте) давать смесь, тогда срабатывает формула для грудничков:
- V (объём смеси в мл за сутки) : P (количество кормлений в сутки) = объём пищи в мл за 1 раз.
И у вас в итоге получится цифра, сколько должен съедать новорождённый за одно кормление, если с ним всё в порядке, он не болеет и соответствует по развитию своему возрасту.
Здесь очень важно не уходить от нормы, потому что смесью очень легко перекормить. Ведь сосать из бутылочки проще, чем из груди, а если ещё и дырочка в соске большая, вообще можно ничего не делать: струйка живительной жидкости сама будет течь в рот.
Так что, дорогие мамочки, готовьте только такое количество смеси, которое полагается съесть маленькому богатырю за раз. В помощь - несколько таблиц с показателями нормы в соответствии с возрастом.
Полезный совет. Никогда не заставляйте новорождённого насильно допивать полагающуюся ему норму для 1 кормления. Возможно, он «доберёт» это количество в следующий раз. Обращайте гораздо большее внимание на то, сколько он съел за сутки.
Таблицы
Те значения, которые вы просчитаете по формулам, сколько новорождённый ребенок должен съедать за раз и за сутки молока или смеси, нужно сравнить с показателями нормы. Это позволит определить, развивается ли он в соответствии со своим возрастом.
Их содержит специальная таблица, в которой суточные и разовые дозировки расписаны по месяцам вплоть до 1 года.
Это сделано для того, чтобы родители видели динамику изменений и понимали, что с увеличением веса малыша и количество съеденного им будет пропорционально увеличиваться. Начиная с 5 месяцев, добавится прикорм (с какой каши лучше начинать прикорм ребёнка, читайте ) и динамика прекратится.
По данной таблице легко определить, сколько миллилитров смеси должен съесть новорождённый за 1 раз и за сутки. Понятно, что широта показателей за 1 кормление обусловлена тем, что их количество за день будет разниться. А вот слишком жёсткие и совершенно не мобильные параметры последнего столбика вызывают опасения у тех родителей, детки которых не вписываются в стандарты роста и веса.
Что делать тем, у кого ребёнок в 1 месяц весит 6 кг вместо 7? А если родилась совсем миниатюрная девочка, у которой такая наследственность, и она к первому месяцу своей жизни весит всего 3,5 кг?
Эти случаи не являются патологией, но они имеют место быть. Такое случается. Как определять количество смеси или молока, необходимые для таких необычных малышей? Поможет вторая таблица - более универсальная и удобная именно для таких нестандартных ситуаций.
Невооружённым глазом видно превосходство данной таблицы перед предыдущей, хотя многие родители, чьи детки развиваются вполне стандартно, не хотят заниматься сложными вычислениями и используют данные именно из первой.
Последний вопрос, который может возникнуть при расчётах: во всех таблицах показатели нормы даны в миллилитрах. А совпадает ли эта единица измерения с граммами? Формула проста:
- 1 миллилитр = 1,03 грамм.
Разница незначительная, поэтому не стоит забивать ею себе голову. И напоследок стоит дать несколько полезных советов о дозировках детского питания для самых маленьких.
На заметку! Нормы, данные в последнем столбике первой таблицы, очень условны не только из-за возможной существенной разницы в весе, но и из-за половой принадлежности ребёнка. Всё-таки девочки обычно не такие крупные, как мальчики, - соответственно, и съедают пищи они меньше.
Формулы, таблицы, расчёты, нормы, допустимые отклонения, сколько должен съедать новорождённый за 1 раз и за сутки, - это должно волновать родителей в следующие моменты:
- в первые дни жизни малыша;
- если мама неопытная и не знает, сколько смеси или молока давать крохе;
- если ребёнок родился недоношенным;
- если у него есть серьёзные отклонения в здоровье.
Это - те ситуации, которые требуют особого контроля за питанием новорождённого со стороны врачей и родителей. И совершенно не нужно ежедневно, после каждого кормления, взвешивать малыша, переживать из-за колебаний в весе и поминутно заглядывать в эти таблицы. О том, что он наедается, можно понять по целому ряду факторов:
- он спокоен, мало плачет и почти не капризничает;
- у него хороший сон;
- нет проблем с прибавкой в весе;
- он регулярно ходит в туалет.
О переедании вы сами догадаетесь по рыхлому телу, диатезным пухлым щёчкам, да и на очередном осмотре педиатра услышите о том, что надо бы сократить объём смеси или молока, которыми вы балуете своего богатыря.
В первый месяц жизни малыша желательно отслеживать, сколько он съедает смеси или молока, и сравнивать эти показатели с нормой. Если объём поглощённой пищи за сутки гораздо меньше ориентировочных цифр, нужно выяснять причины.
Одно дело, если малыш мало весит и ему требуется гораздо меньше еды, чем сверстникам. И другое - если проблема в каком-нибудь заболевании, которое даёт знать о себе таким способом. Если порции съеденного превышают норму, тоже стоит задуматься об ожирении в будущем, которое чревато опасными последствиями для такого крохи.
Так что количество смеси или молока, потребляемое ребёнком за сутки, играет важную роль в его развитии и формировании. Родители должны уделять этому аспекту достаточное внимание на первых порах, но не до фанатизма.
В период, когда малыша называют новорожденным, его развитие и рост идут очень быстрыми темпами в сравнении с последующими периодами его жизни. Необходимо контролировать объем молока, съедаемого ребенком, время и частоту кормления. Педиатрами давно подсчитаны приблизительные нормы количества молока для новорожденного, через какой промежуток времени он хочет есть и как увеличивается масса тела по месяцам как при грудном вскармливании, так при искусственном. Хватает ли питания младенцу, можно определить, сравнив прибавки веса с данными нормами.
- 1. Поза матери при кормлении (сидя, на боку, из-под руки, перекрестная колыбель и др.)
- 2. Внешний вид мамы. Обращают внимание на возраст женщины, экономический и социальный статус, беспокойное или уверенное поведение, коммуникабельность, чтобы определить ее психологическое состояние.
- 3. Ответная реакция младенца на кормление. С первым месяцев жизни признаками голода ребенка является то, что он вертит головку, приоткрывает рот, ищет грудь мамы, высовывает язык, более старшие дети поворачиваются к груди и прикасаются к ней ручками.
- 4. Состояние и внешний вид малыша. Оценивают подвижность, активность, питание, общее здоровье детей. Достаточному кормлению мешает заложенность носовых ходов, расщелина неба и губ, короткость уздечки.
- Искусственное молоко медленнее переваривается, поэтому интервалы между кормлениями необходимо увеличить.
- Грудничок должен свою смесь получать тогда, когда почувствует голод и в том объеме, который ему необходим.
- Не следует малыша перекармливать. Бутылочку сосать легче, чем грудь, а в течение первых дней жизни рефлекс сосания отлично разовьется.
- После еды спустя незначительный промежуток времени, ребенок может плакать, нет необходимости заставлять его снова есть. Подержите малыша вертикально несколько минут, чтобы вышел воздух из желудка.
Показать всё
Грудное вскармливание
Лучшее питание для новорожденного - грудное молоко. Состав его уникален и постоянно изменяется, поэтому оно наилучшим образом подходит для пищеварительной системы. Дети на грудном вскармливании реже болеют анемией, рахитом, дисбактериозом, респираторными и инфекционными заболеваниями.
Образование материнского молока - саморегулирующийся процесс: сколько съел ребенок, столько и вырабатывается молока к последующему кормлению. Следовательно, очень важно в первые дни после родов правильно кормить грудью новорожденного, так как акт сосания стимулирует образование молока. В первые два - три дня у женщины после рождения вырабатывается молозиво, которое содержит антитела, защищающие малыша от болезней. Очень важны и кормления ночью, учитывая пик образования гормонов, отвечающих за выработку материнского молока.
У ребенка рефлекс сосания проявляется уже внутриутробно примерно к 34-й неделе беременности. На ультразвуковом исследовании можно увидеть, как он сосет палец руки. Объем желудка новорожденного маленький и сначала имеет емкость приблизительно 20–30 мл. Соответственно, и объем первых кормлений не должен эти количества превышать. Насытившись, грудничок рефлекторно выталкивает изо рта сосок матери - так происходит вплоть до второго месяца жизни. В течение первой недели после рождения мать прикладывает к груди ребенка около 10–12 раз.
Критерии оценки грудного вскармливания
Существует определенная оценка критериев вскармливания грудных детей:
В первые дни после родов кормящая мама не должна пить много воды. Иначе произойдет резкий прилив молока. Женщине не стоит забывать о правильном и хорошем питании.
Необходимо сделать так, чтобы кормление стало приятным процессом для обоих. В этот период сформировывается связь между матерью и ребенком, которая необходима младенцу и дает чувство защищенности.
Первые 10–14 дней жизни: нормы молока
Растет младенец, развивается и увеличивается объем его желудка. Поэтому возрастает количество съедаемого молока. Где-то на вторые сутки новорожденный должен съедать за одно кормление около 20 мл грудного молока, что составляет 200–260 мл за день. Цифра увеличивается до 30 мл на третий день, а норма в сутки должна составить 300–360 мл. Объем молока, получаемого новорожденным, стоит в прямой зависимости от его веса и роста.
Для простого подсчета суточного количества молочка, которое должен съедать новорожденный в первые девять дней, есть формула. Необходимо число дней после рождения умножить на 70 (при массе тела 3200 граммов и меньше) или на 80 (при массе более 3200 граммов). Суточный объем молока неизменен с 10-го по 14-й день (как для девятидневного малыша).
Суточная потребность в молоке
Самая главная потребность ребенка в первые месяцы жизни - это потребность в пище. Грудное молоко снабжает его питательными веществами, оптимальных по составу и густоте. Очень мал риск возникновения аллергии и хорошая переносимость желудочно-кишечным аппаратом младенца. Мамино молоко всегда необходимой температуры и в любое время в распоряжении ребенка.
Таблица кормления по месяцам:
Для того чтобы узнать, съел ли достаточную порцию материнского молока ребенок, нужны простые детские весы. Необходимо взвесить младенца до еды и сразу после нее, полученная разница и есть то количество молочка, которое он принял. Чтобы результат был наиболее точным, взвесить нужно пару раз.
Капризы ребенка, громкий плач его без повода, отсутствие в прибавке веса говорят о том, что грудного молока ему недостает. В таких ситуациях следует докормить малыша смесью.
Организация режима питания
В зависимости от возраста младенца, особенностей его организма, объемов вырабатываемого грудного молока формируется норма питания ребенка. Педиатры и неонатологи рекомендуют в настоящее время применять произвольный режим кормлений: прием пищи по требованию самого ребенка, а не через интервал в три часа. В первые три месяца жизни доношенных детей прикладывают к груди около 7–8 раз в сутки. Длительные перерывы между кормлениями позволяют перевести его на 5–6-разовое питание.
Продолжительность одного кормления приблизительно составит 20–30 минут. Случается и так, что ребенок находится у груди матери в течение часа и более. В такой ситуации, скорее всего, ему просто нравится сам процесс, но следует не давать грудничку находиться очень долго на груди мамы.
С началом кормления ребенок сосет активно и поверхностно, что вызывает стимуляцию выработки грудного молока. Когда оно поступает в ротовую полость младенца, сосание замедляется, становится ритмичным и глубоким. Если в течение всего кормления слышно причмокивание и темп сосания быстрый, то это говорит о том, что ребенок нужного объема молока не получает или неправильно приложен к груди. В ситуации избытка молока у женщины он «давится» при глотании. При этом нужно использовать альтернативную позу кормления (мать лежит на спине, младенец сверху).
Особенности искусственного вскармливания
В современном мире рекомендуется использование для искусственного вскармливания адаптированных молочных смесей, максимально приближенных к составу грудного молока. По сравнению с коровьим молоком, в них объем незаменимых жирных кислот, микроэлементов и витаминов выше.
Правила кормления смесью приближены к таковым при грудном вскармливании (расчет тот же по энергетической ценности, количеству кормлений в сутки):
Подсчет суточной порции смеси для детей до 1 года
Для примера можно найти норму объема одной порции кормления для трехмесячного грудничкам весом 5200 г, используя данные в таблице. Его вес делится на шесть, и в результате получается норма смеси в сутки количеством 860 мл. Полученное число делится на шесть кормлений в день. Итого ребенку за один подход нужно 140 мл адаптированной молочной смеси.
В последние годы появились смеси для лечебного питания. Основа у них разная - соя, гидролизаты белка, молоко. Условно их разделяют на лечебные, профилактические и лечебно-профилактические.
Если ребенок ест мамино молочко, прикладывать к груди его надо как можно чаще, особенно в первые дни после рождения. Малыш сам должен определить, когда и сколько ему есть. Маме просто надо под него подстроиться. Сначала кормление будет отнимать у матери много времени, она будет практически неразлучна с малюткой. Ведь в первые часы, дни и недели малютка будет есть до 12 раз в сутки, а то и чаще. И это – норма. Кроме того, висеть на груди он может по часу. Мамина грудь – это не только способ добывания пищи, но и чувство уюта и защищенности, которые так нужны крохе в период адаптации к новым условиям жизни.
Особенности питания месячного ребенка на грудном вскармливании
Новорожденный малютка в первые часы ест совсем немного, у него маленький желудок и слишком мало сил для активного сосания. Поэтому пары капель молозива за одно кормление ему достаточно. Молозиво очень питательное, оно способно поддержать силы малыша на первых порах.
С каждым днем малыш будет есть все больше и больше, увеличится вместимость его желудка, прибавится сил.
Размер желудка новорожденного малыша, пока ему не исполнился месяц, меняется каждую неделю. В первые дни он может напоминать маленькую ягодку (например, вишенку), на второй неделе он больше похож на грецкий орех, на третьей неделе это уже большая слива, ну а в конце четвертой (1 месяц) желудок выглядит как крупное куриное яйцо.
Если давать грудь ребенку по требованию, то малыш не должен быть голоден и есть больше, чем диктует норма. Слабый грудничок съедает меньше за один раз, но чаще будет просить грудь. У кого силенок больше, сможет в одно кормление хорошо поесть и в следующий раз потребует молоко через больший интервал времени. Когда малышу будет месяц, выработка молока у матери нормализуется. Его будет поступать столько, сколько нужно младенцу в конкретном случае (чем больше он будет съедать, тем больше получит в следующий раз).
Советы по грудному вскармливанию
- Не судите о том, сколько кроха ест молока, по одному кормлению. Главное, чтобы за сутки месячный малыш съел свою норму.
- Обязательно давайте малышу возможность покушать последнее молочко, которое самое жирное и питательное, держите его у груди, пока он сам не откажется.
- Ночью молоко прибывает в большом объеме, поэтому не отказывайте малышу в груди в это время.
- Если молочко несытное, можно попробовать повысить его жирность, для этого маме нужно откорректировать калорийность своего питания.
Рассчитывается норма молока на одно кормление для малыша возрастом до десяти дней очень просто. Надо количество суток от рождения умножить на десять. Если ребенку исполнилось пять суток, то, умножив пять на десять, мы узнаем, сколько молока должен в среднем съесть такой малыш за один прием (10*5=50 мл).
Можно ориентироваться также по специальной таблице, рекомендованной педиатрами. Она содержит примерные показатели суточных и разовых объемов питания грудничков в месяц.
Таблица для определения необходимого количества молока и смеси детям (возраст 1 месяц)
Как кушает малыш на искусственном вскармливании?
В этом случае соблюдение нормы особенно важно. Кормить по требованию ребенка-искусственника не рекомендуется. Почему? Заменяющие молоко смеси усваиваются детским организмом не полностью, для их переваривания нужно больше времени. Пить смесь из бутылочки гораздо легче, поэтому месячный ребенок наедается очень быстро с минимальной затратой сил. Если не контролировать процесс питания, малыш может переесть. Результатом станет излишний вес, боли в животике, нарушение пищеварения.
Искусственное вскармливание должно проводиться по режиму с трехчасовыми интервалами между приемами пищи. Количество кормлений не должно быть меньше, чем 8 за сутки. Ночью желательно делать перерыв до 5-6 часов между вечерним и утренним кормлением. Определить суточную и разовую норму молочной смеси для грудного ребенка в месяц можно, пользуясь указаниями на самой пачке детского питания.
Хорошо поевший малыш проснулся и плачет? Не спешите его покормить еще раз. Возможно, причина плача не в голоде, а в плохом самочувствии, чаще всего это проблемы с животиком.
Когда грудничок недоедает порцию смеси, не старайтесь насильно докормить его, лучше предложите ему покушать еще раз чуть позже.
Как можно понять, что малыш недоедает?
- На недоедание ребенка может указать его поведение. Он плачет после кормления грудью, плохо спит, ведет себя беспокойно или, наоборот, слишком вялый.
- Сделав анализ молока матери на жирность, можно узнать, насколько оно питательно для малыша. Мама всегда может повлиять на состав своего молочка, учитывая общее состояние и потребности своего ребенка. В этом случае питание матери должно быть чуть калорийнее.
- Можно провести так называемый «тест на пеленки». Что это такое? На одни сутки мама должна отказаться от одноразовых подгузников, приобретаемых в магазине, и вернуться во времена бабушек, когда малышей растили при помощи пеленок. Используя в течение дня одни только пеленки, мама сможет подсчитать, сколько раз ее кроха пописает. Количество мочеиспусканий не должно быть меньше, чем восемь раз в день. Стул грудничка тоже имеет значение. Какать он должен несколько раз в сутки, цвет кала похож на горчичный, консистенция кашицеобразная.
- Самый распространенный способ – анализ прибавки в весе. Для этого каждую неделю проводят контрольное взвешивание младенца. Прибавить месячный малыш за семь дней должен в среднем от 150 до 200 грамм. Если есть необходимость, взвешивание можно делать ежедневно, в конце дня в одно и то же время.
- Мама может почувствовать по ощущениям в молочной железе, что ее крошка плохо поел. Грудь будет недостаточно мягкой после кормления, женщина будет чувствовать переполненность и тяжесть в области груди.
Как узнать объем пищи, съедаемой за одно кормление?
Для этого можно взвесить кроху перед едой и после. Разница в весе укажет на количество съеденного. Особенно это актуально для деток на грудном вскармливании. Ведь увидеть, сколько высосал ваш малыш, невозможно. Если только вы сцедите молочко в бутылочку и дадите выпить ее малышу. Но в таком случае вы рискуете отучить новорожденного от груди, ведь питье через соску может понравиться ему больше.
Можно испробовать и такой необычный способ. Если взвесить все мокрые подгузники, использованные за день, вы узнаете примерное количество съеденного молока или смеси.
Выяснив, сколько ваш малыш съедает за кормление или за сутки, вы можете оценить результат ваших наблюдений: соответствуют ли полученные данные норме или нет, каково отклонение от рекомендуемых параметров. Для того чтобы рассчитать примерную норму питания для малыша определенного возраста, можно применить несколько методик. Остановимся на самых известных из них подробнее.
Формулы расчета норм потребления молока или смеси для малышей до месяца
- Чтобы узнать, сколько понадобится молока для грудничков начальных десяти суток, применяется способ Зайцевой: высчитывают 2% от веса, с которым ребенок родился, затем полученное число умножают на количество дней от рождения.
- Формулу определения суточного объема для деток от рождения до десятых суток вывел также Финкельштейн. Суть ее в следующем: при весе новорожденного менее 3200 грамм надо количество прожитых им дней умножить на число 70; если малыш родился с весом больше указанного выше параметра, то сумму дней надо умножить на 80.
- Методика Гейбнера применяется для грудничков старшего возраста (начиная с десятых суток). Чтобы рассчитать суточный рацион младенца до двухмесячного возраста, надо массу его тела разделить на пять, для малышей старше двух и младше четырех месяцев вес тела делят на шесть, с 4 до 6 – делят на 7, с 6 до 8 – делим на 8, с 8 месяцев и по достижении годовалого возраста деление производить надо на 9.
- Расчет по формуле Шкарина также подойдет для вычисления суточной нормы малышей старше недельного возраста. Все подсчеты в этом случае отталкиваются от рекомендуемых показателей количества пищи для деток 8 недель от роду. В этот период младенец должен съедать около 800 грамм. Если малютке не исполнилось 8 недель, то количество пищи в сутки для него уменьшают на 50 грамм для каждой недели. Записать формулу можно так: 800-50*(8 — N), при N, равном числу прожитых недель. Если возраст малыша превысил границу двух месяцев, то кушать он должен 50 граммами больше из расчета для каждого следующего месяца. Формула будет следующая: 800 + 50*(N – 2), при N, соответствующем количеству прожитых месяцев.
- Рейхе предложил рассчитывать объем пищи на сутки для грудничков в зависимости от весовых и ростовых показателей: надо массу тела разделить на рост, полученный результат умножают на число 7 (масса измеряется граммами, а рост – сантиметрами).
Чтобы вычислить разовый объем молока или смеси, поделите суточное количество на общее число приемов пищи.
Помните, что все схемы, таблицы и расчеты – это лишь примерные ориентиры для вас. Выберите подходящий режим кормления конкретно для своего крохи, объем съедаемой им смеси или молока также может сильно отличаться от рекомендуемых норм. Обязательно советуйтесь с участковым педиатром, но конечное решение (сколько и как часто кушать) всегда пусть будет за вами.
Объем молока, съедаемый ребенком, зависит от особенностей развития, возраста и состояния здоровья. Чаще всего по этому поводу переживают мамы малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Ведь при кормлении они могут четко контролировать количество смеси, которое высасывает ребенок, и в случае чего забить тревогу. С правильно организованным грудным вскармливанием дела обстоят сложнее – ребенок сам регулирует количество молока, в котором он нуждается и определить объем съеденного грудного молока, уже не так просто. Тем не мене, и в том и в другом случае ребенок должен потреблять объем пищи, который соответствует нормам, выведенным на основе многолетних наблюдений и опыте врачей педиатров, чтобы обеспечить потребности своего организма.
Средние возрастные нормы молока или смеси
Во время первых прикладываний к груди ребенок съедает очень немного. Дело в том, что некоторое время после родов у женщины выделяется не молоко, а молозиво, которое обладает высокой калорийностью. Даже нескольких капель его хватает, чтобы малыш наелся. Проходит несколько дней и молозиво превращается в молоко. В это время важно не терять время и наладить грудное вскармливание правильно, чтобы на длительное время ребенок был обеспечен грудным молоком. Но не всегда и не у всех это получается без проблем и по ряду причин молока может не хватать. Под нехваткой грудного молока понимается его количество ниже нормы, которая устанавливается с учетом общих и индивидуальных особенностей ребенка.
Нормы за одно кормление для детей до 10 дней
В первый день новорожденный съедает за одно кормление 7-9 мл пищи. Чтобы рассчитать объем пищи, который должен съедать ребенок до 10 дней, надо взять возраст ребенка в днях и умножить его на 10. То есть в 3 дня за одно кормление ребенку положено высосать 30 мл молока или смеси.
Суточные нормы для детей до 1 года
Эти нормы, разработанные на основе объемного метода расчета, не учитывают индивидуальные особенности ребенка, которые необходимо также принимать во внимание. Так малышам с весом при рождении более 4 кг эта норма может оказаться недостаточной, а для маловесных детей слишком большой.
| Возраст | Суточный объем молока или смеси |
|---|---|
| 7 дней - 2 месяца | 600-950 (600-800) |
| 2-4 месяца | 800-1050 (800-900) |
| 4-6 месяцев | 900-1050 (900-1000) |
| 6-8 месяцев | 1000-1200 (1000-1100) |
| 8-12 месяцев | 1000-1200 |
Неким переходным вариантом между средними и индивидуальными нормами молока можно считать рекомендации, изложенные в таблице ниже.
| Возраст | Количество съеденного молока за одно кормление, мл | Количество съеденного молока, в сутки |
|---|---|---|
| 1 неделя | 50-80 | 400 мл |
| 2 недели | 60-90 | 20% массы тела ребенка |
| 1 месяц | 100-110 | 600 мл |
| 2 месяца | 120-150 | 800 мл |
| 3 месяца | 150-180 | 1/6 массы тела ребенка |
| 4 месяца | 180-210 | 1/6 массы тела ребенка |
| 5-6 месяцев | 210-240 | 1/7 (800 мл -1000 мл) |
| 7-12 месяцев | 210-240 | 1/8 - 1/9 массы тела ребенка |
Нормы для крупного при рождении ребенка и ребенка с высокими показателями физического развития
| Возраст | Объем смеси или грудного молока за сутки, мл |
|---|---|
| 1 месяц | 700-850 |
| 2 месяца | 750-850 |
| 3 месяца | 800-900 |
| 4 месяца | 850-950 |
| 5 месяцев | 900-1000 |
| С 5 месяцев | не более 1000-1100 |
Как рассчитать количество смеси или молока по весу ребенка
Определить в каком объеме молока нуждается конкретно ваш ребенок, помогут несложные расчеты, учитывающие помимо возраста такие индивидуальные особенности ребенка как вес, рост, состояние здоровья. Пользуясь ими для детей первых дней жизни, нужно помнить о том, что они могут давать завышенные результаты количества молока.
Детей первых 10 дней жизни
- Формула Финкельштейна в модификации А.Ф. Тура.
Количество молока в сутки (мл) = День жизни ребёнка × 70 или 80, где
70 –при массе тела менее 3200г,
80 – при массе тела выше 3200г. - Формула Н.Ф. Филатова в модификации Г.И. Зайцевой
(считается наиболее оптимальной для расчета этой возрастной категории детей).
Количество молока в сутки (мл) = 2% от массы тела × День жизни ребёнка. - Формула Н.П. Шабалова.
Количество молока на 1 кормление (мл) = 3,0 × День жизни ребёнка × масса тела (кг).
Для детей свыше 10 дней жизни
- Метод Рейхе.
Количество молока в сутки (мл) = Масса тела (г) / рост ребенка (см) × 7. - Метод расчета по Гейбенеру и Черни (объемный метод). Учитывает суточный объем молока или смеси без дополнительного питья.
- Способ подсчета калорий. Считается наиболее приемлемым для расчета питания детей возрастом свыше 10 дней и до первого введения прикорма.
Способ подсчета калорий предполагает, что в сутки ребенок должен потреблять на 1 кг массы тела определенное число калорий. Разные литературные источники содержат неодинаковую информацию на это счет. Максимальные значения содержатся в рекомендациях ВОЗ, которые также учитывают изменяющуюся с возрастом ребенка энергетическую ценность грудного молока.
| Возраст ребенка в месяцах | Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг (ВОЗ) | Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг (Маслов М.С.) |
|---|---|---|
| 0,5 | 124 | 120 |
| 1-2 | 116 | |
| 2-3 | 109 | |
| 3-4 | 103 | 115 |
| 4-5 | 99 | |
| 5-6 | 96,5 | |
| 6-7 | 95 | 110 |
| 7-8 | 94,5 | |
| 8-9 | 95 | |
| 9-10 | 99 | 100 |
| 10-11 | 100 | |
| 11-12 | 104,5 |
Наиболее просто и легко пользоваться этим методом для расчета объема смеси, так как калорийность ее заранее указана на упаковке. С грудным молоком все сложнее. Состав и энергетическая ценность грудного молока непостоянны и меняются в течение всего периода По это причине применительно к грудному молоку этот метод носит более приблизительный характер. Но все-таки им можно воспользоваться, зная усредненную энергетическую ценность грудного молока, которая составляет 53-80 ккал/100 мл.
Пример
Допустим требуется объем смеси для ребенка в два месяца массой тела 4600 г при калорийности смеси 680 ккал/л.
Порядок расчета
- Подсчитываем количество калорий для ребенка в сутки, используя данные суточной потребности ребенка в калориях на 1 кг массы тела, к примеру, по Маслову В. С.:
Количество ккал = Суточная потребность ребёнка в энергии, ккал/кг × Вес ребенка, кг.
Количество ккал = 115 ккал/кг × 4,6 кг = 529 ккал. - Подсчитываем объем смеси за сутки, необходимой ребенку:
Объем смеси, мл = Количество ккал × 1000/калорийность 1 л смеси.
Объем смеси, мл = 529 ккал × 1000/680 ккал = 780 мл
При использовании этого метода также необходимо учитывать соответствие веса ребенка его возрасту.
Вне зависимости от того, какими нормами вы воспользуетесь, помните, что малыш, которого маме пришлось докармливать или который питается исключительно детскими смесями, должен потреблять такой же объем питания, какой получает любой другой малыш, — находящийся на естественном грудном вскармливании.
Объем питания за сутки у детей первого года жизни не должен превышать 1000 мл, а у детей второго полугодия 1000-1100 мл.
Расчет питания для недоношенных детей
Питание недоношенного ребенка производится с учетом потребностей организма и возможностей пищеварительной системы, так как потребности в энергии очень высоки, а возможности пищеварения еще не достаточны.
Количество калорий на 1 кг массы тела для недоношенного ребенка в первые дни жизни представлены в таблице.
| Возраст | Количество ккал/1 кг массы тела |
|---|---|
| 1 день | не менее 30 |
| 2 день | 40 |
| 3 день | 50 |
| 7-8 дней | 70-80 |
| 14 дней | 120 |
| 1 месяц | 130 (искусственная смесь) - 140 (грудное молоко) |
Со второго месяца жизни детям, родившихся с весом более 1500 г, калорийность уменьшается на 5 ккал/кг/сут (по сравнению с первым месяцем жизни), а у детей родившихся с весом 1000-1500 г калорийность рациона поддерживается до 3 месяцев на том же уровне, что и на первом месяце жизни. Далее начинают снижать калорийность по 5-10 ккал/кг/массы тела с учетом состояния здоровья и самочувствия ребенка.
Увеличение количества питания у недоношенных детей должно производиться постепенно и осторожно. Если у ребенка ухудшилось состояние, то количество пищи необходимо уменьшить.
Кормления в первые 1,5-2 мес. производятся 7-10 раз/сут. На шести разовое питание переводят при достижении ребенком массы тела 3 кг. В 6-7 месяцев на ребенок будет готов перейти на 5 разовый режим питания.
Расчет питания для маловесных и больных детей (рекомендации ВОЗ)
Данные рекомендации касаются детей в первые 10 дней жизни. Под маловесными детьми подразумеваются дети, родившиеся с весом менее 2500 г. Сюда могут входить как недоношенные дети, так и дети просто маленькие для своего возраста.
Для таких детей объем молока на каждый кг массы тела должен сначала составлять 60 мл. Далее каждый день необходимо увеличивать общий объем молока на 20 мл на 1 кг веса, до того момента, пока ребенок не начнёт получать по 200 мл на 1 кг веса в сутки.
Под больными детьми понимаются дети, вес которых составляет свыше 2500 г и которые из-за болезни не могут кормиться грудью. Для таких детей количество молока должно составлять 150 мл на 1 кг массы тела в день.
Норма молока или смеси за одно кормление
Разовый объем смеси должен рассчитываться исходя из количества кормлений за сутки. Однако здесь мамы часто заходят в тупик, не зная, сколько кормлений считать нормой. Для этого можно обратиться к таблице, в которой количество кормлений дается с учетом возраста ребенка.
Средний объем молока или смеси за одно кормление в зависимости от возраста
Вконтакте
