Виды ожогов в медицинской классификации. Виды ожогов

Большинство ожогов – это легкие травмы, которые происходят на работе или дома. Довольно часто можно получить ожог, ошпарив руки горячей водой либо прикоснувшись ими к нагретой сковородке. Как правило, домашнее лечение в таких случаях – это все что необходимо для прекращения боли, обеззараживания и заживления.

Различают следующие типы ожогов:

Тепловые ожоги (часто называемые термическими ожогами) возникают при контакте с огнем, горячими предметами либо жидкостями. Ошпаривания горячими жидкостями являются наиболее распространенными среди детей и пожилых людей. Обмораживания вызваны воздействием на кожу холода, влаги либо ветра.

Электрические ожоги возникают в результате контакта с токоведущими элементами либо молнией.

Химические ожоги образуются в результате попадания бытовых или промышленных химических веществ в жидкой, твердой либо газообразной формах на кожу. Некоторые природные продукты, такие как перец чили, могут вызвать ощущение легкого жжения.

Радиационные ожоги могут появиться от солнца, излишнего загара, солярия, рентгеновских лучей или при лучевой терапии, используемой для лечения рака.

Ожоги от трения. Как правило, появляются при контакте с твердой поверхностью, к примеру, дорогой, ковром. Обычно такой ожог представляет собой одновременно царапину и термический ожог. Такие ожоги чаще всего получают спортсмены, которые в результате несчастных случаев с большой силой падают на полы либо корты. Мотоциклисты и велосипедисты без рекомендуемого защитного костюма так же часто получают такого типа ожоги.

Вдыхание горячего воздуха может повредить легкие (так называемые ингаляционные травмы).

Ожоги повреждают различные слои кожи, а также некоторые другие части человеческого тела, такие как мышечная ткань, кровеносные сосуды, нервы, дыхательная аппарат человека и глаза. Различают ожоги первой, второй, третей и четвертой степеней, в зависимости от глубины и площади поражения тела. Естественно, чем глубже и больше ожог, тем серьезнее будут его последствия, и тем сложнее он будет поддаваться лечению.

К ожогам первой степени относятся ожоги затрагивающие только верхний слой кожи.

Существует два вида ожогов второй степени:

Поверхностные ожоги, затрагивающие один-два слоя кожи.

Глубокие локальные ожоги, затрагивающие два слоя кожи.

Ожоги третьей степени затрагивают все слои кожи, а также подкожную ткань и требуют обязательного вмешательства медицинского персонала.

Ожоги четвертой степени проникают до мышц, связок, сухожилий, нервов, кровеносных сосудов и костей. Естественно самостоятельно справиться с ними невозможно, требуется обязательное медицинское вмешательство.

Серьезность и опасность ожога определяется следующими вещами:

глубиной, размером, причиной, пораженным участком тела и возрастом жертвы;

любыми другими сопутствующими травмами, а также необходимым последующим уходом;

Конечно же, никто не застрахован от вероятности получения ожога, но статистика показывает, что существуют определенные возрастные группы, которые подвергаются данному типу травм чаще остальных.

Большинство ожогов, возникающих у детей в возрасте до 5 лет, приходятся на ошпаривание жидкостями.

Более половины всех ожогов приходится на людей в возрасте от 18 до 64 лет.

Пожилые люди, ввиду своего преклонного возраста, часто получают термические ожоги.

Мужчины в два раза чаще обжигаются нежели женщины.

Младенцы и маленькие дети в отличие от взрослых в более тяжелой степени переносят ожоги. Причины этого лежат в незначительной потере жидкости взрослыми при ожогах, в то время как дети теряет ее значительную часть, подвергнувшись избыточному, к примеру, тепловому воздействию.

Из этих данных вам следует сделать следующие выводы: окружающая среда должна быть безопасна для ребенка. На каждом этапе жизни растущего человека, следует уделять пристальное внимание опасности возникновения ожогов и предпринимать необходимые в каждом конкретном случае меры предосторожности. Ввиду того, что, все же, ожоги в большинстве случаев люди получают дома, не будет лишним еще раз убедиться, что место вашего времяпровождения на самом деле не является источником повышенной опасности.

Если все же младенец либо взрослый человек подвергся ожогам, очень важно узнать, каким именно образом это произошло. Если вы неправильно определите причины, последующее за ней неправильное лечение может усугубить ожог. Кроме того ожоги часто сопровождаются инфекционными заболеваниями, поэтому внимательно следите за ожогом во время его заживления. Участки кожи с глубокими ожогами в большей степени подвержены инфекционному заражению.

Виды и признаки ожогов. Ожоговый шок. Правила и способы оказания помощи обожженным

Ожогом называется повреждение тканей, возникающее от местного теплового, химического, электрического или радиационного воздействия.

В зависимости от вызвавшей ожог причины различают термические, лучевые, световые, химические, электрические и фосфорные ожоги.

Термический ожог

Термический ожог - это ожог, который появляется впоследствии воздействия на тело пламени, прямого контакта кожи с предметами или жидкостями, нагретые до высоких температур.

В мирное время основное место занимают термические ожоги в результате неосторожности в быту (обваривание кипятком), пожаров, редко вследствие производственных травм из-за несоблюдения техники безопасности. От воздействия высоких температур кожные клетки погибают. Чем выше температура травмирующего агента и длительное его воздействие, тем глубже поражение кожи.

При термических ожогах необходимо как можно скорее погасить огонь. Но помните: нельзя сбивать пламя незащищенными руками.

Человек в горящей одежде обычно начинает метаться, бежать. Примите самые решительные меры, чтобы остановить его, так как движение способствует раздуванию пламени.

Воспламенившуюся одежду нужно быстро сорвать, сбросить либо погасить, залить водой, а зимой присыпая снегом. На человека в горящей одежде можно также накинуть плотную ткань, одеяло, брезент. Однако имейте в виду: когда горящая одежда прижата к коже, высокая температура воздействует на нее более длительно и, следовательно, возможен более глубокий ожог. Чтобы не допустить этого, надо тотчас после ликвидации пламени убрать накинутую ткань.

Человека в горящей одежде ни в коем случае нельзя укутывать с головой, так как это может привести к поражению дыхательных путей и отравлению токсическими продуктами горения.

Чтобы сократить время перегрева тканей и предотвратить сильный ожог, сразу после ликвидации огня нудно начать обливать пораженную поверхность холодной водой или обложить ее снегом на 15-20 минут. Это поможет уменьшить боль и предупредить отек тканей.

Образовавшиеся пузыри ни в коем случае нельзя вскрывать, чтобы не занести в ожоговую рану инфекцию. Обожженную поверхность нельзя присыпать, смазывать лекарственными и другими средствами, так это затрудняет дальнейшее лечение.

Если обожженная поверхность невелика, нужно наложить на нее сухую стерильную повязку, используя бинт или марлю. При обширных поражениях накрывают больного проглаженными полотенцами, простыней или чистым бельем. Дают (вводят) ему противошоковые средства.

Лучевой ожог

Лучевые ожоги возникают при воздействии на человека ионизирующего излучения.

При облучении живых тканей нарушаются межклеточные связи и образуются токсические вещества, что служит началом сложной цепной реакции, распространяющейся на все тканевые и внутриклеточные обменные процессы. Нарушение обменных процессов, воздействие токсических продуктов и самих лучей, прежде всего, сказывается на функции нервной системы.

В первое время после облучения отмечается резкое перевозбуждение нервных клеток. Через несколько минут в тканях, подвергшихся облучению, происходит расширение капилляров, а через несколько часов - гибель и распад окончаний и стволов нервов.

При оказании первой помощи необходимо:

Удалить радиоактивные вещества с поверхности кожи путем смыва струей воды или специальными растворителями;

Дать радиозащитные средства из аптечки индивидуальной;

На пораженную поверхность наложить асептическую повязку;

Пострадавшего в кратчайшие сроки доставить в лечебное учреждение.

Световые ожоги

Световые ожоги возникают при воздействии световой энергии при наземном или воздушном взрыве ядерных боеприпасов и лазерного оружия на незащищенные участки кожи. Световое излучение при ядерном взрыве вызывает мгновенные или профильные поражения открытых частей тела, обращенных в сторону вспышки, оно способны поражать зрение, воспламенять горючие материалы и одежду, что приводит к возникновению обширных ожогов пламенем (вторичное воздействие).

Правила и способы оказания помощи пострадавшим от светового излучения такие же, как при термических ожогах, изложенных выше.

Химические ожоги

Химические ожоги являются результатом воздействия на ткани (кожные покровы, слизистые оболочки) веществ, обладающих выраженным прижигающим свойством (крепкие кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов, фосфор). Большинство химических ожогов кожных покровов являются производственными, а химические ожоги слизистой оболочки полости рта, пищевода, желудка чаще бывают бытовыми.

Воздействие крепких кислот и солей тяжелых металлов на ткани приводит к свертыванию белков и их обезвоживанию, поэтому наступает омертвление тканей с образованием плотной серой корки из омертвевших тканей.

Щелочи не связывают белки, а растворяют их, омыляют жиры и вызывают более глубокое омертвение тканей, которые приобретают вид белого мягкого струпа.

Следует отметить, что определение степени химического ожога в первые дни затруднено вследствие недостаточных клинических проявлений.

Первая помощь при химическом ожоге заключается в:

Немедленном обмывании пораженной поверхности струей воды, чем достигается полное удаление кислоты или щелочи и прекращается их поражающее действие;

Нейтрализации остатков кислоты 2% раствором гидрокарбоната натрия (пищевой содой);

Нейтрализации остатков щелочи 2% раствором уксусной или лимонной кислоты;

Наложении асептической повязки на пораженную поверхность;

Приеме пострадавшим обезболивающего средства в случае необходимости.

Электрические ожоги

Электрические ожоги возникают, когда через ткани человека проходит электрический ток или вследствие образующегося при этом тепла.

Оказывая помощь, прежде всего, нужно устранить воздействие на пострадавшего электрического тока. Если произошла остановка дыхания и сердца, немедленно приступают к закрытому массажу сердца и искусственному дыханию. Эти мероприятия не прекращают до восстановления деятельности сердца и дыхания, а если нет должного эффекта, то вплоть до прибытия «Скорой помощи».

Все пострадавшие от электрического тока, независимо от площади ожога, должны быть обязательно доставлены в медицинское учреждение. Они нуждаются в постоянном врачебном наблюдении, так как в связи с особенностями воздействия электротока на организм остановка сердца у них может наступить даже через несколько часов или суток с момента травмы. Ожоги фосфором.

Ожоги фосфором обычно бывают глубокими, так как при попадании на кожу фосфор продолжает гореть.

Первая помощь при ожогах фосфором заключается в:

Немедленном погружении обожженной поверхности в воду или в обильном орошении ее водой;

Очистке поверхности ожога от кусочков фосфора с помощью пинцета;

Наложении на ожоговую поверхность примочки с 5% раствором сульфата меди;

Наложении асептической повязки;

Приеме пострадавшим обезболивающего средства.

При ожоге фосфором необходимо исключить наложение мазевых повязок, которые могут усилить фиксацию и всасывание фосфора.

В зависимости от глубины поражения тканей различают ожоги четырех степеней:

Ожог I степени - характеризуется покраснением и припухлостью кожи, жжением и болью в пораженном участке. Спустя 4-5 суток отмечаются шелушение кожи и выздоровление;

Ожог 2 степени - сопровождается появлением на покрасневшей и отечной коже пузырей, наполненных прозрачной желтоватой жидкостью. Обожженный участок кожи резко болезнен. При разрыве или удалении пузырей видна болезненная поверхность ярко-красного цвета. В случае благоприятного, без нагноения, течения ожог заживает без образования рубцов в течение 10-15 суток;

Ожог 3 степени - может быть с поражением собственно кожи на всю ее толщину (III А степень) либо с поражением всех слоев кожи (III Б степень). На коже образуется струп серого или черного цвета. Омертвевшие участки кожи постепенно отделяются, отмечается нагноение, образуется вяло заживающая рана;

Ожог 4 степени - проявляется омертвением не только кожи, но и глубжележащих тканей (фасций, мышц, костей).

Ожоговый шок

Ожоговый шок является разновидностью травматического и развивается при ожогах II-IV степени, если площадь поражения составляет 15-16 % от всей поверхности тела у взрослых людей.

Для ожогового шока характерны общее возбуждение, повышение артериального давления, учащение дыхания и пульса.

Тяжесть клинических проявлений ожогового шока зависит от площади и глубины поражения, возраста пострадавшего, своевременности противошокового лечения. По степени тяжести ожоговый шок подразделяют на легкий, тяжелый и крайне тяжелый.

Легкий шок развивается при ожоге общей площадью не более 20 % от всей поверхности тела, в том числе при глубоких поражениях не более 10 %. Больные чаще спокойны, иногда возбуждены, эйфоричны. Отмечают озноб, бледность, жажду, мышечную дрожь, гусиную кожу, изредка тошноту и рвоту. Пульс до 100 уд/мин, артериальное давление и частота дыхания обычно в норме.

Тяжелый шок наблюдается при ожогах более 20 % поверхности тела. Состояние пострадавшего тяжелое, отмечается возбуждение, сменяющееся заторможенностью. Сознание обычно сохранено. Пострадавшего беспокоят озноб, боли в области ожога, жажда, иногда может быть тошнота и рвота. Кожные покровы необожженных участков бледные, сухие, холодные на ощупь. Температура тела снижается на 1-2°. Дыхание учащено, пульс 120-130 уд/мин. артериальное давление понижено.

Крайне тяжелый шок возникает при ожогах площадью поражения свыше 60 %, в том числе глубоких - более 40 %. Характеризуется резким нарушением функций всех систем организма. Состояние больных крайне тяжелое, сознание путаное. Наблюдается мучительная жажда. Больные выпивают до 4-5 л жидкости в сутки, их часто беспокоит неукротимая рвота. Кожные покровы бледные, с мраморным оттенком, температура тела значительно снижена. Пульс нитевидный, очень частый, артериальное давление ниже 100 мм рт. ст., нарастает одышка. Объем циркулирующей крови снижен на 20-40 %. Нарушается функция почек, выражающаяся анурией. Развивается выраженный ацидоз (закисление крови).

Ожоговый шок продолжается от 2 ч до 2 сут, а затем при благоприятном исходе начинает восстанавливаться периферическое кровообращение, повышается температура тела, нормализуется диурез.

Противошоковую терапию следует начинать с введения обезболивающих средств, необходимо согреть больного. Если нет рвоты, необходимо дать горячий сладкий чай, кофе, щелочные минеральные воды или соляно-щелочной раствор (2 г питьевой соды и 4 г поваренной соли на 1 л воды). Ожоговую поверхность следует закрыть сухой асептической (контурной) повязкой, можно мочить ее антисептиком (риванол, фурацилин).

Вне зависимости от вида и степени ожога помощь пострадавшему должна быть оказана как можно раньше: непрофессионал может упустить из виду тревожную симптоматику, и, казалось бы, незначительное повреждение может привести к некрозным осложнениям. Какие бывают ожоги, и что нужно предпринять, чтобы облегчить страдания пострадавшего, должен знать каждый.

Степени термических ожогов, их признаки и как оказать первую помощь

Ожоги - повреждение тканей организма в результате воздействия высокой температуры, химических веществ или электрического тока, соответственно различают термические, химические и электрические ожоги.

Говоря о том, какие виды ожогов встречаются чаще всего, в первую очередь упоминают термические: на их долю приходится около 90-95 % всех ожогов. Наиболее часто встречаются ожоги от воздействия пламени, горячей жидкости, пара, а также от соприкосновения с горячими предметами. Особенно опасны ожоги, нанесенные открытым пламенем, когда поражаются верхние дыхательные пути и значительная часть тела. Чем обширнее ожог, тем тяжелее общее состояние пострадавшего и хуже прогноз.

Тяжесть ожогов определяется площадью и глубиной поражения тканей. В зависимости от глубины поражения различают 4 степени термических ожогов, причем третью степень подразделяют на две (А и В):

• Ожог I степени характеризуется легким повреждением самого поверхностного слоя кожи. У пострадавшего наблюдается покраснение, отек, припухлость, местное повышение температуры кожи и болезненность. Через 3-4 дня все эти явления проходят.
• Ожог II степени отличается развитием более выраженной воспалительной реакции. Признаки термического ожога этой степени: появление на фоне покраснения пузырей, наполненных желтоватой жидкостью. Если пузыри лопаются, то обнажается болезненная рана с ярко-красным дном. При этом ожоге повреждения глубоких слоев кожи нет, поэтому, если не происходит инфицирования ожоговой поверхности, через 6-7 дней поврежденные слои кожи восстанавливаются.
• Ожог III степени характеризуется большей глубиной поражения и более выраженным омертвением тканей с образованием ожогового струпа. Среди ожогов III степени выделяют ожоги III-А и III-Б степени. При ожогах III-А степени сохраняются эпителиальные элементы кожи, являющиеся исходным материалом для самостоятельного заживления раны без образования рубцов. При ожоге III-Б степени все слои кожи полностью погибают и образовавшаяся рана заживает посредством гранулирования и рубцевания.
• Ожоги IV степени сопровождаются обугливанием кожи и поражением глубжележащих тканей - подкожной жировой клетчатки, мышц, сухожилий, костей и суставов. Это самая тяжелая форма ожогов.
• Ожоги I - III-А степени считаются поверхностными, а ожоги III-Б - IV степени - глубокими.

Первая помощь при термических ожогах с любыми признаками должна быть направлена на прекращение воздействия высокой температуры на пострадавшего:

• Перед тем как оказать помощь при термическом ожоге, следует погасить пламя на одежде.
• Удалить пострадавшего из зоны высокой температуры.
• Вне зависимости от степени термического ожога при оказании первой помощи нужно снять с поверхности тела тлеющую одежду. Отрывать одежду от кожи нельзя, так как это только усугубит травму. Одежду обрезают вокруг ожога.
• Поверх ожога наложить асептическую повязку. Наложение сухой асептической повязки предупреждает инфицирование ожоговой поверхности. Эти же меры принимают при ожогах расплавленным битумом или смолой, прилипшим к коже.
• Не следует снимать с обожженной поверхности волдыри и пузыри, а также смазывать их различными жирами и маслами. Жиры и масла не уменьшают боль, не дезинфицируют поверхность ожога и не помогают заживлению, они только мешают врачу произвести первичную хирургическую обработку раны.
• Пострадавшего необходимо уложить в положение, при котором меньше всего беспокоят боли.
• При ограниченном термическом ожоге следует немедленно начать охлаждение места ожога проточной водой в течение 15-20 минут.
• При обширных ожогах пострадавшего лучше завернуть в чистую проглаженную простыню.

Как оказать первую помощь при химическом ожоге

Химические ожоги возникают от воздействия на тело концентрированных кислот (соляная, серная, азотная, уксусная, карболовая), щелочей (едкий натр, негашеная известь) и других химически активных веществ (фосфор, нитрат серебра, хлорид цинка). Тяжесть и глубина повреждения зависят от вида, температуры, концентрации и продолжительности воздействия химического вещества.

Ниже описано, как оказать помощь при химических ожогах до приезда врача:

• Пораженную поверхность следует как можно быстрее обильно промыть проточной водой.
• Необходимо промыть обожженный участок струей холодной воды.
• Оказывая первую помощь при химических ожогах негашеной известью и серной кислотой, промывать обожженную поверхность водой нельзя, так как при взаимодействии с водой эти вещества выделяют большое количество тепла, которое может усилить степень ожога.
• В случае пропитывания химически активным веществом одежды ее нужно быстро удалить.
• При ожогах, вызванных фосфором, обожженную часть тела погружают в воду, под водой палочкой или ватой удаляют кусочки фосфора.
• При ожогах концентрированными кислотами хороший эффект дает обмывание обожженной поверхности содовыми растворами.
• При ожогах, вызванных щелочами, эффективно обмывание обожженной поверхности слабым раствором уксусной кислоты (1 чайная ложка столового уксуса на 300 миллилитров воды). После обработки на место ожога накладывается стерильная повязка, смоченная составом, которым обрабатывался ожог.

После оказания первой помощи пострадавшего необходимо срочно доставить в лечебное учреждение. При его транспортировке оказывающий помощь должен обеспечить больному максимальный покой и удобное положение.

Нельзя допускать переохлаждения больного. Он должен быть хорошо укрыт.

Ожог электрическим током и его признаки

Электротравма вызывает общие и местные нарушения в организме. Местные изменения при электротравме проявляются в виде ожогов ткани в местах входа и выхода электрического тока, так называемые знаки тока.

Признаки этого вида ожогов могут быть точечными или иметь крупные размеры в зависимости от площади контакта кожи с источником электрического тока. Даже локальное по площади поражение кожных покровов может сопровождаться значительной деструкцией мягких тканей и костей. Образовавшиеся раны имеют кратерообразную форму, на их месте впоследствии формируется плотный струп.

Как лечить ожоги народными средствами в домашних условиях

Существует немало способов, как лечить ожоги народными средствами, однако это не означает, что не нужно обращаться за консультацией к специалисту. Перед тем как лечить ожоги в домашних условиях, посоветуйтесь с врачом.

Для лечения ожогов народными средствами используются следующие лекарственные травы:

• Алоэ древовидное (столетник). Соком из листьев пропитать салфетку и закрыть ожоговую поверхность.
• Бузина чёрная. Свежесобранные листья обварить кипятком или горячим молоком и приложить к обожженной поверхности.
• Вероника лекарственная. Свежесобранную траву обварить кипятком, измельчить и настаивать в течение 10 дней с равным по весу количеством прокипяченного подсолнечного масла. Процедить. Применять для повязок.
• Зверобой продырявленный. Взять 100 г травы зверобоя и залить 600 мл подсолнечного масла. Кипятить в течение 30 мин. Охладить и процедить. Масло зверобоя используют для подсушивания ожоговой поверхности и регенерации тканей.
• Лапчатка прямостоячая (калган). Приготовление отвара: 1 ст. ложку измельченных корневищ залить 1 стаканом воды, кипятить на слабом огне 15 мин. настаивать 2 ч. процедить. Для приготовления этого народного средства от ожогов нужно 1 ст. ложку измельченных корневищ кипятить 5 мин в 1 стакане сливочного несоленого масла, процедить в теплом виде. Применять для смазывания ожоговой поверхности после обработки отваром из корневищ.
• Черника обыкновенная. Свежесобранные ягоды в течение 10 мин отварить в небольшом количестве воды. Слить воду. Ягоды остудить и растереть. Растертые ягоды наложить на ожоговую поверхность, фиксируя повязкой.
• Сушеница болотная. Настой из травы применяют для обмывания ожоговых поверхностей, а мазь используют для повязок. Приготовление мази: 1 ст. ложку порошка растирают с 0,5 стакана сливочного масла и 0,5 стакана меда.
• Тыква обыкновенная. Свежей мякотью тыквы обкладывают воспаленные места ожогов.

Приветствую вас, друзья! Как всегда с вами Владимир Раичев. А давайте продолжим изучать, как оказывается первая помощь при ожогах? На самом деле я был удивлен количеством отзывов по этой теме.

Вот в этой статье я рассказывал об ошибках, которые допускают, оказывая первую помощь. И я получил достаточно много отзывов, в которых посетители делятся своим опытом лечения ожогов.

Я решил не отставать от своих читателей и, не откладывая в долгий ящик, рассказать об оказании первой помощи при ожогах. Эту информацию я помню еще со времен обучения в институте. Но прежде, чем приступить к первой помощи, давайте познакомимся с ожогами немного ближе.

Ожог – это функциональное изменение поверхностных тканей организма при воздействии на них высокой температуры или радиоизлучения.

Если у вас или у близких случился ожог, медлить нельзя, нужно сразу же приступить к четким координированным действиям. Первоначально, чтобы помочь пациенту необходимо определить степень ожога.

Ожоги бывают четырех степеней:

• Степень первая: (поверхностный) На месте ожога кожа приобретает красный оттенок и легкая отечность, пациент чувствует жжение, стихающее при контакте с холодом.
• Степень вторая: Место ожога отечно и обозначено волдырем, который наполнен желтоватой жидкостью.
• Степень третья: отмирание глубоких слоев кожи.
• Степень четвертая: Место ожога обугливается, происходит практически полное отмирание тканей мышцы и сухожилий.

Определяя степень ожога, медик смотрит на объем суммарных пораженных тканей и также на глубину их поражения.

Если пораженная площадь составляет меньше чем 5% то это легкая форма ожога. От 20 до 60% поражения тела – это тяжелая стадия, а более 60% классифицируется как крайне тяжелая стадия ожога.

Площадь ожога определить достаточно просто. Ладонь человека соответствует 1 % площади человеческого тела. Вы уже начали проверять, сколько ладоней помещается на вашем теле?

Какие бывают ожоги?

По причине, которая вызвала ожог, они подразделяются на:

• Химические
• Термические
• Солнечные

Химический ожог — нарушение целостности кожного покрова в результате соприкосновения ее с кислотами, щелочами и другими химическими реагентами.

Когда ожог получен от кислоты либо щелочи на коже появляется корка, она рыхлая, белого оттенка, не обрамлена границами. Если же ожог щелочного характера, то он намного глубже и степень его значительно масштабнее.

Особенность химического ожога есть то, что даже после устранения контакта химического реагента с кожей, разрушение последней продолжает совершаться по причине всасывания в неё химического вещества еще какое-то время. Поэтому установка окончательного диагноза в случае химического ожога откладывается дней на 7-10.

Неотложная помощь:

В первую очередь необходимо сделать следующее:

• Немедленно удалить с пациента одежду, пропитанную химическим реагентом.
• Обильно промыть место повреждения проточной водой не менее пятнадцати минут, чтобы максимально смыть поражающее вещество с кожного покрова. Если не было возможности удалить химический реагент с кожи своевременно, то промывка требует быть более длительной, около получаса. Это обязательно должен быть полив проточной водой, просто вытереть салфеткой или тампоном категорически запрещается, так как это лишь усилит проникновение вещества.
• После промывки по прохождении 5-10 минут, если появляется или усиливается чувство жжения, следует вновь промыть место поражения обильной струей воды.
• Далее важно нейтрализовать действие реагента:

Если причина ожога — кислота, то следует применить пищевую соду в растворе 2% либо воду с мылом.

Если причина — щелочное вещество, то можно применить для нейтрализации слабенький раствор кислоты лимона либо уксуса.

Если поражение от извести, примените раствор сахара 2%.

Нейтрализовав химическое вещество, следует наложить на пораженную область свободную легкую бинтовую повязку.

Бывают очень сложные, крайней степени тяжести химические ожоги, в таких случаях крайне важно срочно обратиться в медицинское учреждение. Какие признаки такого поражения?

• У пациента развивается состояние шока, он может терять своё сознание, дыхание становится поверхностным слабым, бледнеют кожные покровы.
• Если в область поражения входят: лицо, пищевод, слизистые, пах, ягодицы, ноги.
• Если боль не проходит даже после применения обезболивающих препаратов.

Термический ожог – повреждение тканей при воздействии на неё высокой температуры.

Существует подразделение термических ожогов:

• Легкие – до 10% пораженной поверхности тела.
• Тяжелые – более 10%, при ней есть риск развития ожоговой болезни.

За основу определения тяжести повреждений берут, как я уже говорил ранее, определение объема пострадавшей поверхности тела, для этого чаще всего используется правило «ладони». Это правило гласит о том, что ладонь человека составляет примерно 1% от всей поверхности кожи, исходя из этого, проценты раны определяются тем, сколько ладоней поместится на ней.

Первая помощь при термических ожогах

Cамая первая помощь должна быть очень быстрой и безотлагательной:

• Удалить воздействие фактора, причиняющего поражение.
• Прочистить полость носа пациента ватным тампоном от сажи и пыли в условии пожара.
• Убедиться в том, что у пострадавшего не западёт язык и это не приведет к удушью.
• Дать человеку выпить не менее пяти литров воды, предварительно растворив в ней пять столовых ложек соли и пять чайных ложек кухонной соды.
• Промыть участок ожога струей холодной воды не менее 15 минут.
• Для обезболивания можно дать пациенту таблетку анальгина, если ожоги слишком велики, то следует выпить две-три таблетки аспирина и одну таблетку димедрола.
• При небольших бытовых ожогах следует применить на поврежденный участок лекарство из аэрозолей, таких как Пантенол, Левовинизол, Ливиан. Можно сделать примочки из трав зверобоя.

Про солнечные ожоги я уже писал в этой статье , но на всякий случай напомню последовательность действий.
Солнечный ожог – повреждение кожного покрова и подлежащих тканей путем пребывания под солнечным излучением.

Признаки:

• резкая боль в ожоговых участках.
• покраснение кожного покрова от легкого до ярка алого.
• отечность.
• ожоговые пузыри.
• общая необъяснимая слабость.
• головные боли.
• повышение температуры тела.

Первая помощь при солнечных ожогах:

1. Накрыть пораженное место влажной холодной салфеткой, что должно остановить процесс разрушения клеток дермы, либо можно полностью погрузить обожженный участок в воду холодной температуры.
2. Регулярно увлажнять пострадавшую кожу.
3. Если ожоги незначительны, то можно применять специальные аптечные средства для лечения солнечных ожогов Пантенол, Ливиан.
4. При условии, что пациент испытывает очень сильную боль, площадь ожогового поражения более одной ладони, повысилась температура тела нужно немедленно обратиться в бригаду скорой помощи для дальнейшей госпитализации.

Будьте внимательны и всегда здоровы! А на сегодня у меня все, подписывайтесь на обновления блога, чтобы не пропустить ничего интересного и важного, поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. До новых встреч, пока-пока.

Человек по собственной неосторожности или в силу непредвиденных обстоятельств может получить различного рода травмы. В такие моменты главное – не теряться и своевременно реагировать на ситуацию. О том, как отличить один вид от другого и верно определить степень тяжести ситуации в нашей статье.

Виды ожогов

Прежде, чем оказывать первую помощь важно понимать с каким видом ожога мы имеем дело. Классификация осуществляется согласно тому, как было получено повреждение ткани человека.

Выделяют следующие виды ожогов:

• термический может быть получен в результате соприкосновения с горячими жидкостями, паром, раскаленными предметами;
• электрический ожог может быть получен в результате воздействия электрического тока на человека (о том, как оказать первую помощь при поражении электрическим током :);
• химические могут образоваться из-за сильного действия на кожный покров некоторых растворов кислот (йод, к примеру, бытовая химия и т.д.);
• лучевой – результат перегрева на солнце.

Определение степени ожога

Это необходимо для того, чтобы правильно назначить объем лечебных мероприятий.

Существует деление на процентное соотношение поврежденных тканей к здоровым. Так:

• голова – девять процентов от всего тела;
• одна рука — девять процентов;
• грудь – восемнадцать;
• нога – восемнадцать;
• спина – также восемнадцать.

Существует унифицированная классификация, которая применяется во всем мире. Так выделяют 4 степени ожогов, каждый из которых обладает рядом отдельных характеристик.

1-ая степень характеризуется покраснением и небольшим отеком. Обращение к врачу с такого рода повреждениями происходит редко, так они заживают, как правило, спустя 4-5 дней. Шрамы тоже остаются весьма редко.

2-ая степень по мимо покраснения и отека сопровождается появлением волдырей, наполненных прозрачной желтоватой жидкостью. При их разрыве обнажается ярко-красная болезненная поверхность росткового слоя кожи. Заживление такого рода травмы происходит в течение 10-15 дней. Рубца быть не должно, если не возникало осложнений.

Ожог 3-й степени представляет собой омертвение кожи с образованием пузырей, заполненных кровянистой жидкостью и слизью. Прикосновение к коже невозможно, боль носит выраженный характер, наблюдается отек. Так же может проявиться интоксикация и обезвоживание, повышение температуры тела и т.д.

1, 2, 3 степени относятся к поверхностным ранам , так как сохраняется способность к самостоятельному заживлению. Однако, чтобы предупредить развитие ожоговой болезни необходимо вовремя обратиться к специалисту, так как зачастую инфицирование даже 1-ой степени повреждения тканей может перейти в более сложную форму.

4-ая степень характеризуется омертвлением и обугливанием не только кожи, но мышц, сухожилий и даже костей. При такой травме омертвевшие ткани частично расплавляются и отторгаются в течение нескольких недель. Заживление протекает медленно, с образованием на месте глубоких повреждений обезображивающих рубцов. При таких тяжелых травмах госпитализация неизбежна. Так как самостоятельное заживление ран практически невозможно. пациенту требуется срочное оперативное вмешательство.

Первая помощь при ожогах

Первая помощь при ожогах представляет собой ряд мероприятий.

В случае, когда травма несложная и относится к первой степени достаточно обработки (ожоги первой степени обрабатывают семидесятиградусным спиртом или одеколоном) в домашних условиях с наложением защитной от микробов и бактерий марлевой повязки.

Обработка раны второй степени проводится по тому же принципу. Главное – не вскрывать возникшие пузыри, так как это помет привести к образованию шрамов и рубцов, а также не исключено инфицирование.

Если имело место сильное возгорание, в центре которого оказался человек, вызов «скорой» должен быть незамедлительным, так как велика вероятность получения им ожогов 3 и 4-ой степеней. В момент ожидания оказывающему помощь необходимо сделать следующее:

1. Во-первых, вызволить пострадавшего из огня, потушить на нем одежду (не голыми руками!) и облить холодной водой для прекращения острых болей (если рана получена в домашних условиях и относится к несерьезным, можно поднести ее к струе холодной воды).

2. Нельзя отрывать от ожоговой поверхности приставшие остатки одежды. Вещи аккуратно срезаются вокруг раны, а повязка накладывается поверх них.

3. Рот и нос оказывающего помощь должны быть закрыты, так как при разговоре и дыхании на раны могут попасть болезнетворные бактерии, способные привести к инфицированию.

4. В момент ожидания врача пострадавшего рекомендуется укутать в одеяло (но не слишком теплое, так как перегрев не нужен) и отпаивать водой.

5. Если из-за, полученных травм произошло падение сердечно-сосудистой деятельности (снижение артериального давления, учащение пульса при слабом его наполнении) следует ввести подкожно 1–2 ампулы кофеина, кордиамина.