Acasă » Sistemul genito-urinar » Pot fi la 40 de saptamani?

Pot fi la 40 de saptamani?

Dacă copilul tău s-a oprit în siguranță și a așteptat până la data prețuită, lungimea lui este de 53 cm, iar greutatea sa poate depăși trei kilograme și jumătate. Față de săptămâna trecută, diametrul capului său a crescut ușor - la 93,8 mm, volumele pieptului și burticii ușor, dar au crescut și - 98,6 și 103,4 mm.

Desigur, acum este puțin înghesuit în interiorul uterului pentru el, dar încă își amintește mamei sale de el însuși cu mișcările și mișcările sale. El a crescut vizibil, așa că este greu să nu le observi. Și încă este important să le numărăm. Pentru că orice abatere de la normă este un motiv pentru a consulta urgent un medic. În joc este sănătatea și viața bebelușului.

Principala amenințare în acest moment este înfometarea de oxigen. Până în acest moment, placenta s-a subțiet vizibil - până la 34,3 mm și se descurcă mai rău cu responsabilitatea de a oferi fătului tot ceea ce este necesar și, în primul rând, oxigen. Și copilul simte asta. În plus, riscul de infecție crește - bariera de protecție este redusă. Și orice infecție poate provoca una similară în interiorul uterului. Prin urmare, trebuie să fii atent și atent ca niciodată.

A început cea de-a patruzecea săptămână. Și ești îngrijorat de motivul pentru care nu are loc travaliul. Îi întrebi pe ceilalți ce și cum. Și vă faceți griji dacă totul merge bine și dacă va trebui să faceți o cezariană în ultimul moment.

La examinare, medicul observă o creștere a tonusului uterului, o ușoară tracțiune în stomac, dar nimic mai mult. Te simți în largul tău - chiar mai bine decât cu o lună înainte. Și te gândești, unde sunt contracțiile și alte simptome care sunt prevestitoare ale travaliului?

Mișcările bebelușului sunt destul de vizibile. Înțelegi că în ultimele trei săptămâni a crescut puțin mai mult și se simte înghesuit. Mișcările bebelușului chiar se diminuează în timpul contracțiilor. Și numai între contracții îi poți simți din nou mișcările. Din când în când medicul ascultă bătăile inimii copilului.

Înainte de a naște, există dorința de a merge mai des la toaletă. Parțial pentru că presiunea în perineu crește. Ca urmare, apare dureri dureroase în organele genitale și în partea inferioară a spatelui.

Dacă acest lucru nu s-a întâmplat puțin mai devreme, iese „dopul” care a acoperit colul uterin. Dop seamănă cu un bulgăre de mucus. Colul uterin începe să se deschidă treptat, pas cu pas. Nașterea este chiar după colț.

Uneori presiunea crescută asupra venelor poate duce la apariția hemoroizilor. Acest lucru provoacă durere și sângerare ușoară. Cu toate acestea, atât hemoroizii, cât și venele varicoase însoțesc destul de des sarcina. În primul rând, din cauza presiunii uterului asupra vaselor și organelor femeii.

În ultimele două săptămâni, este posibil să observați o scurgere groasă de la mameloane. Doar că glandele mamare sunt deja pregătite pentru alăptare; în tot acest timp, organismul a produs hormoni speciali care sunt responsabili de lactație. Această scurgere din glandele mamare nu este altceva decât colostru. Acesta va fi secretat în primele trei zile după nașterea bebelușului, iar apoi se va transforma treptat în lapte. Pentru un bebeluș, un astfel de colostru este un concentrat de nutrienți necesari pentru adaptarea lui.

Uneori, în primele zile după începerea alăptării, apar crăpături ale mameloanelor și chiar mastita atunci când o infecție intră în glanda mamară. Este cu siguranță dureros. Pentru a evita crăparea mameloanelor, se recomandă lubrifierea lor după fiecare hrănire cu ulei de gălbenele sau o soluție uleioasă de vitamina E.

Săptămâna 40 de sarcină: scurgeri vaginale

Dacă, cu puțin timp înainte de a naște, în secreție apare leucoree cu puroi sau apare afte, aveți nevoie de tratament urgent. Orice infecție a vaginului poate deveni o sursă de infecție pentru nou-născut. Acest tratament poate fi finalizat în maternitate. În acest timp înainte de a naște, vei fi sub supravegherea specialiștilor.
La cea mai mică sângerare și apariția impurităților din sânge în descărcare, ar trebui să apelați urgent o ambulanță. Cu excepția cazului în care dopul de mucus iese din colul uterin. Acest dop iese și cu impurități de sânge. Dar seamănă cu un cheag de mucus.
În alte cazuri, chiar dacă nu simți nicio durere abdominală, oricare dintre aceste simptome poate provoca o situație în care atât copilul, cât și mama lui pot fi în pericol.

Săptămâna 40 de sarcină: nutriția sarcinii

Dacă ai primele contracții, care indică începutul travaliului, nu uita să apuci rapid tot ce ai nevoie pentru naștere.
Pe lângă documente și un card de schimb, puneți apă și prăjituri în geantă. Nașterea, și mai ales prima, nu merge atât de repede: uneori durează de la 5 la 10-12 ore. Și este posibil să aveți nevoie să vă împrospătați.

Adevărat, nu totul este permis. Pentru că uneori este nevoie de o intervenție chirurgicală. Și unele produse sunt contraindicate în acest caz.
În orice caz, dacă știi că ai totul cu tine, este cumva mai calm. Și apoi puteți consulta un medic.
Nu ar trebui să mergi la maternitate pe stomacul complet gol. Numai pentru că probabil vei avea nevoie de energie. Dar nu lăsați mâncarea să fie prea grea. Grătarul în ajunul nașterii nu este cea mai bună idee. Să fie biscuiți, brânză, ceai dulce.

În timpul contracțiilor puternice, este puțin probabil să vă gândiți la mâncare. Deoarece contracțiile uterine provoacă adesea greață. Dar puteți bea suc sau apă.
Și, bineînțeles, după ce ai născut, când te-ai odihnit și ți-ai venit în fire, nici să iei o gustare nu va strica. Și, poți fi sigur, este puțin probabil să vrei primul, al doilea și compotul deodată. De la putere la putere - bulion sau iaurt, ceai dulce.

Ecografie:
În imagine, capul bebelușului are deja 98 mm. Copilul este complet format. Poate că după naștere forma capului bebelușului se va schimba ușor. Oasele craniului protejează în mod fiabil creierul, dar sunt capabile să se deformeze pentru a trece prin canalul de naștere.

Ei bine, a sosit cea de-a 40-a săptămână de sarcină mult așteptată. Au trecut exact 10 luni obstetricale de la conceptie, iar femeia ajunge la linia de sosire cu foarte putin pana la sosirea bebelusului mult asteptat. Data posibilă a nașterii a fost stabilită și majoritatea femeilor însărcinate așteaptă această zi nu cu frică, ci cu nerăbdare. Este demn de remarcat faptul că, deși această săptămână este considerată ultima, corpul fiecăruia este diferit și este posibil ca copilul să nu se grăbească să se nască. Nu trebuie să vă temeți de asta: foarte curând se va întâmpla miracolul nașterii unei noi vieți. Potrivit statisticilor, doar 4% dintre femeile însărcinate nasc în această săptămână. Și acest lucru nu se datorează abaterilor în dezvoltarea copilului, ci setarii incorecte a termenului.

Ce se întâmplă săptămâna aceasta cu fătul și mama?

La a patruzecea săptămână, fătul este deja complet format și gata să se nască. Greutatea medie a bebelusului este de 3-3,5 kg, inaltimea este de aproximativ 51-55 cm.Copilul este deja foarte inghesuit in interiorul uterului, nevoia lui de oxigen si nutrienti a crescut, iar placenta nu mai este capabila sa le satisfaca in mod adecvat. are nevoie.

Placenta devine foarte subțire, grosimea sa ajunge la doar 34,3 mm, iar protecția bebelușului de bacteriile patogene slăbește.

Toate acestea înseamnă că corpul bebelușului va da foarte curând comanda pentru începerea travaliului. Viitoarea mamă încă simte clar loviturile bebelușului, deși el se simte înghesuit în ea.

Dacă fătul se află corect (prezentare occipitală), adică cu capul în jos și cu fața spre spatele mamei, atunci îi puteți simți capul în zona pubiană. O altă confirmare a poziționării corecte a copilului sunt tremorurile tangibile în zona sacrului și a vezicii urinare.

Dacă fătul este poziționat incorect (prezentare podală), atunci burta gravidei capătă o formă triunghiulară, iar mama simte tremurul în abdomenul superior.

Monitorizarea numărului de mișcări ale copilului în a patruzecea săptămână de sarcină este obligatorie. În 12 ore, 10 mișcări perceptibile sunt normale. Dacă un copil este inactiv sau, dimpotrivă, mișcările lui devin rapide, atunci cu siguranță ar trebui să-i spuneți medicului dumneavoastră despre acest lucru. Acest lucru poate indica o lipsă de oxigen la copil.

Datorită conținutului ridicat de estrogen din corpul copilului, glandele lui mamare sunt acum ușor proeminente. Dar nu vă faceți griji, totul va reveni la normal în câteva săptămâni din viața lui.

Viitoarea mami

Dimensiunea uterului a atins apogeul, iar gravida inceteaza in sfarsit sa se ingrase. Dimpotrivă, poate pierde 1-2 kg datorită eliminării urinei și a altor substanțe inutile din organism. Pielea de pe abdomen este foarte întinsă. Capul bebelușului pune presiune asupra vezicii și intestinelor, așa că nu vă faceți griji că alergați mai des la toaletă.

Glandele mamare ale unei femei însărcinate devin complet pregătite pentru alăptarea viitoare. Se produce colostru - un lichid gros, vâscos, gălbui, foarte hrănitor, care va oferi nou-născutului toți nutrienții necesari în primele ore de viață. Deja în a 2-a - a 4-a zi, laptele matern va înlocui colostrul.

Adesea, mucusul unei femei însărcinate se desprinde la 40 de săptămâni. Dop este un cheag de mucus, în mod normal transparent sau galben deschis. Pot exista ușoare dungi de sânge în dop; aceasta nu este o abatere de la normă. dopul protejează colul uterin pe toată perioada sarcinii de diferite microorganisme patogene și patogene, bacterii și infecții. Îndepărtarea dopului în sine nu este un semn al debutului travaliului, ci indică doar că a mai rămas foarte puțin timp înainte de a se naște copilul. Dar dacă, împreună cu dopul, observați semne de sângerare sau cheaguri de sânge, sau dopul este de culoare închisă, atunci asigurați-vă că consultați un medic. După ce ștecherul se desprinde, nu trebuie să faceți băi pentru a evita infectarea cu diverși germeni și bacterii. Ar trebui să folosiți doar dușul.

Teste și examinări la 40 de săptămâni

Săptămâna aceasta nu se efectuează examinări speciale decât dacă există indicații medicale specifice.

Este necesară o consultație cu un obstetrician-ginecolog pentru a clarifica starea copilului și gradul de pregătire pentru naștere.

De asemenea, este necesar:

analiza generală a urinei;
măsurarea greutății unei femei însărcinate;
ascultarea bătăilor inimii fetale;
măsurarea tensiunii arteriale a unei femei;
palparea abdomenului pentru a determina prezentarea bebelusului;
măsurarea circumferinței abdominale și a înălțimii fundului uterin;

Nu există restricții speciale cu privire la alimente, doar rețineți că alimentația nu ar trebui să vă afecteze în niciun fel starea emoțională.

Și, desigur, nu trebuie să uităm că alimentele ar trebui să contribuie la producția suficientă de lapte după naștere. Prin urmare, este extrem de important ca dieta dumneavoastră să includă alimente cu conținut scăzut de grăsimi, carne, pește și carne de pasăre. Sunt necesare lactate și produse lactate fermentate, ierburi, legume și fructe.

Nu trebuie să mâncați în exces; mesele pot fi frecvente, dar porțiile trebuie reduse. Este deja greu pentru tine acum, de ce să-ți provoci un disconfort inutil cu un stomac umplut.

Nu trebuie să mâncați alimente afumate, prăjite sau picante. De asemenea, ar trebui să evitați consumul de leguminoase pentru a evita formarea excesivă de gaze și disconfortul abdominal corespunzător.

Dacă ți-e foame în timpul primelor contracții, poți mânca niște alimente ușor digerabile sau puțină ciocolată. Înainte de a naște, poți să bei un pahar de chefir și să-ți faci o salată ușoară de fructe.

Recomandări medicale pentru stilul de viață al unei gravide la 40 de săptămâni

Fără îndoială, orice femeie care s-a apropiat de piatra de hotar a sarcinii ei este foarte îngrijorată. Îi este frică să nu rateze începutul travaliului, îi este frică de naștere în sine și îi este frică pentru copilul ei. Nu trebuie să vă faceți griji, pentru că natura a oferit totul în cel mai bun mod posibil. Deci, ce este nașterea? Pentru a spune simplu, putem spune că nașterea începe atunci când corpul fătului este complet matur la începutul vieții sale în afara pântecului mamei. Corpul bebelușului trimite un semnal corpului mamei, iar procesul de naștere începe.

Cum să nu ratezi momentul de a da acest semnal? Să luăm în considerare în detaliu semnele existente și precursorii nașterii.

Cel mai important lucru pe care trebuie să-l înțeleagă pentru o femeie este că nu este greu doar pentru ea acum, ci și pentru copil. Cum să vă acordați psihologic și să ajutați un copil să se nască?

Ar trebui să stabiliți un contact psihologic cu copilul: vorbiți cu el, încurajați-l, nu uitați de el.
Concentreaza-te pe faptul ca nasterea este un eveniment trecator, iar foarte curand bebelusul tau va fi asezat pe pieptul tau, ii vei intalni ochii pentru prima data si il vei putea imbratisa. Încercați să defilați această imagine în cap cât mai des posibil.
Crede cu tărie că copilul tău se va naște sănătos, frumos și cel mai bun.
Îndepărtează-ți toate grijile doar despre tine, trebuie să te gândești la amândoi. Doar conexiunea mamă + copil ar trebui să vă îngrijoreze în acest moment dificil.
Asigurați-vă că ascultați medicul obstetrician și încercați să urmați toate recomandările acestuia.

Dacă nu simțiți încă precursori sensibili ai travaliului, atunci nu vă faceți griji. Viitoarea mamă este frică și îngrijorată, așteptând să apară copilul. În mod normal, un bebeluș se poate naște între 38 și 42 de săptămâni de sarcină. Prin urmare, nu vă faceți griji și duceți-vă stilul obișnuit de viață. Nu este nevoie să stai și să aștepți ca nașterea să înceapă literalmente „pe valize”.

Cum ar trebui să se comporte o femeie care este însărcinată în patruzeci de săptămâni?

În primul rând, stai calm. Nu ar trebui să te închizi în patru pereți, dar, în același timp, ar trebui să fii gata să începi să naști în orice moment. Prin urmare, dacă trebuie să mergeți undeva, atunci, pentru orice eventualitate, luați cu dvs. toate documentele necesare:

pașaport;
carnet de femeie însărcinată;
certificat de nastere;
asigurare medicala;
fluorografie.

Curățați-vă apartamentul, cumpărați produsele necesare (în funcție de durata șederii dumneavoastră în maternitate), vizitați-vă medicul obstetrician-ginecolog. Și petreceți timp cu familia și oamenii la care țin.

O femeie însărcinată ar trebui să evite situațiile stresante. Acest lucru este valabil mai ales în ultima etapă a sarcinii.

Până la începerea travaliului, trebuie să fii pregătită pentru asta din punct de vedere psihologic și practic. Odată ce știi că copilul tău este gata să se nască, nu te panica. Colectați cu calm lucrurile și documentele necesare și chemați o ambulanță. Amintiți-vă că prima naștere durează de obicei cel puțin 10-14 ore.

În primele minute de viață ale bebelușului, el este șters de resturile de murdărie de la naștere și învelit într-un scutec cald, absolut steril. Este considerată deosebit de importantă menținerea temperaturii corpului unui nou-născut, deoarece mecanismul său de termoreglare nu a fost încă format.

Un neonatolog va evalua starea copilului folosind o scară specială - scara APGAR. Acesta este un sistem internațional de evaluare a viabilității unui nou-născut. Se desfășoară în primul și al cincilea minut din viața sa.

Evaluat

colorarea pielii,
ritm cardiac,
excitabilitate reflexă,
tonusului muscular,
suflare.

Un scor normal este de 7-10 puncte.

Dacă nu există îngrijorări cu privire la viața și sănătatea mamei și a nou-născutului, iar nașterea a decurs bine, atunci copilul este plasat pe sânul mamei. Acest lucru este deosebit de important, deoarece cu primele picături de colostru copilul primește un maxim de nutrienți și substanțe responsabile de dezvoltarea imunității sale. Primul atașament al bebelușului de sân contribuie și el la alăptarea cu succes, iar producția de hormon oxitocină se formează în corpul femeii. Oxitocina promovează refacerea rapidă a uterului și a întregului corp al unei femei după naștere, reducând riscul de hemoragie postpartum.

Pe o notă.

Dacă bebelușul nu se poate prinde, cere-ți medicului pediatru să te ajute.

Din păcate, nu toate maternitățile acceptă alăptarea. Sunt medici care nu pot (sau nu vor) să ofere ajutor și sprijin unei tinere mame în problemele de alăptare. Insista pe cont propriu, pentru ca tocmai in primele ore si zile din viata lui bebe invata sa suge sanul. Dacă copilul s-a născut sănătos și mama a tolerat bine nașterea, dacă apar probleme cu alăptarea, nu trebuie să apelați la hrănire artificială.

Video - 40 de săptămâni de sarcină

Data nasterii bebelusului, care este inscrisa in toate documentele oficiale, a sosit imperceptibil. Se calculeaza incepand din prima zi a menstruatiei finale. Cu toate acestea, nu mai mult de 5% dintre copii se nasc în această zi, astfel încât abaterile de una până la două săptămâni în ambele direcții sunt considerate acceptabile și nu periculoase pentru sănătatea copilului.

Cum arată un bebeluș la 40 de săptămâni de sarcină?

Greutatea copilului este de aproximativ 3,2-3,7 kg, înălțimea - 50-55 cm Acestea sunt cifre medii: și nașterea unui copil de 3 kg sau 4 kg este considerată norma. În ultimii ani s-au născut adesea copii cu o greutate de până la 4,5 kg.

Sub influența estrogenului, al cărui nivel în corpul unei femei este semnificativ crescut la 40 de săptămâni de sarcină, glandele mamare ale bebelușului pot fi considerabil mărite. Estrogenul este, de asemenea, cauza secrețiilor vaginale la nou-născuți. Meconiul acumulat în intestinele copilului este steril, dar imediat după naștere, microorganismele încep să se înmulțească în el.

Copilul este complet pregătit pentru naștere. Este situat în cea mai potrivită poziție pentru naștere:

capul este situat mai jos - se apasă strâns pe oasele pelvisului mic;
bărbia atinge pieptul;
picioarele îndoite la genunchi apăsate pe corp;
copilul se confruntă cu ieșirea din uter cu partea occipitală: în această zonă dimensiunea circumferinței capului este minimă, ceea ce asigură o mișcare ușoară de-a lungul canalului de naștere;

Fătul umple întregul spațiu al uterului și, ca urmare a lipsei de spațiu, activitatea sa este redusă considerabil.

Până în a 40-a săptămână, copilul poate începe să experimenteze o lipsă de nutrienți - în special oxigen, care este asociat cu îmbătrânirea placentei. Din această cauză, la unii nou-născuți, la examinare, medicul găsește semne indirecte de postmaturitate:

pielea devine uscată și se acoperă cu macerații și riduri;
se observă păr și unghii mai lungi;
lubrifiantul original este spălat complet, nu este nici măcar în pliuri;
dimensiunea fontanelei anterioare și posterioare este mai mică decât în mod normal, iar oasele sunt mai dense și, prin urmare, pot apărea diverse leziuni la naștere;
turgocul este redus semnificativ din cauza deshidratării, acest lucru se manifestă prin faptul că pliurile pielii durează mult timp pentru a se îndrepta;
Icterul este observat mai des și, prin urmare, mucoasele și ochii capătă o tentă de lămâie.

Cu toate acestea, o sarcină cu adevărat post-termină în această etapă nu este obișnuită, iar pentru a nu rata semne de hipoxie fetală, medicii efectuează uneori CTG cu stres. În acest caz, femeilor însărcinate li se administrează intravenos mici doze de oxitocină, care provoacă contracții uterine. Dacă bebelușul are o reacție patologică la creșterea tonusului muscular (scăderea ritmului cardiac), se discută problema stimulării travaliului.

40 de săptămâni de sarcină: starea mamei

Starea de bine a femeii nu se schimbă fundamental; ea așteaptă cu nerăbdare sfârșitul sarcinii.

În săptămâna 40, uterul vizibil mărit pune o presiune destul de mare asupra vezicii urinare și intestinelor. În astfel de momente, majoritatea femeilor constată o creștere semnificativă a urinării și defecării.

Înainte de a naște, viitoarea mamă poate slăbi și 1-3 kg. Pierderea în greutate este cel mai adesea rezultatul eliminării excesului de lichid din organism.

Adesea o femeie începe să sufere de insomnie. Tulburările de somn apar din mai multe motive:

excitare, anxietate crescută asociată cu nașterea iminentă;
apariția contracțiilor de antrenament pe timp de noapte;
nevoia frecventă de a urina;
dificultăți în alegerea unei poziții confortabile.

La 40 de săptămâni de sarcină, este posibil ca organismul să facă față singur nașterii, însă, dacă apar anomalii, se efectuează o cezariană sau stimularea travaliului natural. Pentru a face acest lucru, se efectuează cel mai adesea următoarele manipulări:

accelerarea maturării și înmuierea colului uterin prin introducerea de prostaglandine;
stimularea deschiderii gâtului prin plasarea în lumenul său de alge uscate, care absorb apa și cresc de câteva ori în volum;
provocând contracții prin tăierea sacului amniotic (amniotomie), care reduce presiunea în uter și începe contracții ritmice;
administrarea intravenoasă a oxitocinei este cea mai eficientă metodă, dar în același timp nașterea devine mai dureroasă și trecătoare și, prin urmare, crește riscul de complicații.

Indicațiile pentru efectuarea unei operații cezariane sunt:

infecție virală activă a tractului urogenital, inclusiv HIV, papilomatoză și herpes;
procese maligne la nivelul colului uterin;
starea generală severă a femeii însărcinate și eclampsie;
abrupția placentară și;
placenta previa completa;
semne clare de deficit de oxigen la copil;
slăbiciune persistentă a travaliului care nu poate fi tratată;
situații de urgență însoțite de inserarea capului într-un bazin îngust clinic;
eșecul cicatricii după o operație anterioară de cezariană sau altă intervenție chirurgicală a uterului;
poziția incorectă a copilului (pelvin, oblic, transversal).

Cu o intervenție chirurgicală în timp util, prognosticul pentru viața mamei și a copilului este favorabil.

Este foarte important să aveți grijă de confortul emoțional al femeii în această perioadă. Se știe că mai mult de jumătate dintre ei prezintă unele semne de dispoziție scăzută, iar 15% prezintă semne de depresie postpartum. În acest sens, copilul suferă și el, primind mai puțină dragoste și îngrijire maternă. De aceea este necesar să se identifice semnele depresiei în stadiile incipiente și să se ofere un tratament adecvat. Simptomele sale sunt:

apatie și depresie;
plâns și nervozitate crescută;
un sentiment inexplicabil de anxietate.

Este important ca surmenajul să intensifice doar manifestările acestei afecțiuni, de aceea este recomandabil ca rudele să-și asume responsabilitățile gospodărești, permițând mamei să se dedice în întregime nou-născutului. Dacă nu puteți face față singur depresiei, ar trebui să contactați cu siguranță un specialist.

Dacă urinați prea des, ar trebui să limitați cantitatea de lichid pe care o consumați cu 2-4 ore înainte de culcare. Se recomandă golirea profilactic a vezicii urinare o dată la 2-3 ore.

De asemenea, trebuie făcute modificări în dieta dumneavoastră. Nu ar trebui să mâncați în exces în astfel de perioade. Trebuie să mănânci des, dar în porții mici. Este mai bine să evitați alimentele grele: organismul nu are nevoie de stres excesiv acum. Ar trebui să se acorde preferință produselor lactate fermentate, legumelor și fructelor.

Ce se întâmplă
Dezvoltarea fetală
Descarcare si durere
Munca nu începe
Vestitori
Respirația în timpul contracțiilor
Nașterea fără durere

A 40-a săptămână de sarcină este marcată de anticipare. Lucrurile pentru maternitate au fost de mult împachetate, iar în orice zi femeia se pregătește să devină mamă. Vă vom spune în acest material ce succese a obținut copilul în dezvoltare și cum se simte mama lui în această etapă.

Câte luni este asta?

Timpul obstetric are loc conform propriilor legi. Vârsta gestațională este de obicei numărată din prima zi a ultimei menstruații. Astfel, săptămâna 40, după standardele obstetricienilor, este exact 38 de săptămâni de la concepție. Sarcina a durat deja 280 de zile, la sfârșitul celei de-a patruzecea săptămâni vor fi exact 9 luni.

Data estimată a nașterii (EDD) este programată pentru sfârșitul acestei săptămâni și nu este deloc necesar ca bebelușul să „întrebe” în lumea noastră chiar în această zi. Doar 5% dintre copii se nasc strict in PDR.

Pentru toți ceilalți, intervalul de date este destul de mare - de la 38 la 43 de săptămâni obstetricale. Dar viitoarele mame și rudele lor, desigur, sunt în așteptare constantă. Le-a luat nouă luni lungi pentru a ajunge la această săptămână.

Cum a iesit copilul?

Bebelușul a parcurs un drum lung în 28 de săptămâni de dezvoltare embrionară, care repetă exact întregul proces al evoluției umane până la ultimul detaliu. Dintr-o structură celulară, a evoluat într-o ființă multicelulară, inteligentă și evoluată.

Dimensiunea fructelor

Mărimea copilului în această etapă depinde de modul în care a decurs sarcina și de ereditate. Unii bebeluși cântăresc acum 2800 de grame, în timp ce alții au depășit deja 4 kilograme. Greutatea depinde de sex (băieții sunt puțin mai grei decât fetele) și de caracteristicile individuale ale copilului.

În medie, este de 3,5 kilograme, iar înălțimea bebelușilor în această etapă poate fi de 50 de centimetri sau 56 de centimetri, totul depinde și de ereditate.

Dacă se efectuează o scanare cu ultrasunete în acest moment, măsurătorile vor arăta că:

dimensiunea biparentală a capului copilului a devenit destul de mare - de la 90 la 103 mm;
dimensiunea fronto-occipitală a capului este la nivelul de 120 mm;
circumferința abdominală a bebelușului variază de la 313 la 380 mm;
Lungimea medie a coapsei unui copil în această etapă este de 75 mm;
oasele umărului au crescut la 67 mm.

Mișcări

Cantitatea de lichid amniotic, care l-a ajutat să înoate și să se prăbușească atunci când înălțimea și greutatea bebelușului i-au permis acest lucru, este acum în scădere, efectul de absorbție a șocurilor nu mai există, iar acest lucru duce la faptul că viitoarea mamă începe să facă mai clar și uneori dureros, simțiți încercările copilului de a se întoarce, strângeți picioarele și brațele.

Femeile aflate în acest stadiu sunt adesea îngrijorate de o scădere a numărului de mișcări evidente. Într-adevăr, ar trebui să fie în continuare aproximativ 10 dintre ele în 12 ore, în timp ce bebelușul este treaz, dar chiar și mișcările subtile trebuie numărate, deoarece bebelușul nu este acum întotdeauna capabil de altele mai inteligibile din cauza strângerii în uter.

În mod normal, numărul de mișcări scade cu 40 de săptămâni. Acest lucru este de înțeles, deoarece copilul devine foarte înghesuit în uter.

Pereții uterului îmbrățișează strâns copilul, poziția lui este fixă, capul este apăsat la intrarea în pelvis (cu prezentare corectă). Prin urmare, mișcările pot fi acum simțite ca „smucituri” nu foarte plăcute chiar în partea de jos a abdomenului.

Mișcările puternice, active, care depășesc norma, care provoacă durere și disconfort viitoarei mame, sunt un motiv pentru a consulta un medic. Acesta este modul în care un copil poate semnala despre deficiența de oxigen, deoarece placenta a început deja să îmbătrânească din cauza „vârstei sale”, iar copilul poate primi mai puțini nutrienți și oxigen.

Sistem nervos

Sistemul nervos este unul dintre puținele a căror dezvoltare și formare nu este finalizată în săptămâna 40, dar continuă în mod activ. Creierul și măduva spinării sunt dezvoltate, funcționează, dar se formează din ce în ce mai multe conexiuni neuronale noi în fiecare zi. Bebelușul nu mai face mișcări haotice cu brațele și picioarele; toate mișcările lui sunt complet „controlate” de creier.

Depanarea sistemului nervos este un proces lung, va continua după ce copilul se va naște. Dar temelia a fost pusă, iar acum sistemul nervos al micuțului controlează toate procesele din corpul său și există suficiente procese care se desfășoară în el. Un bebeluș la 40 de săptămâni are reflexe bine dezvoltate de supt, înghițire și apucare.

Organe și sisteme

Toate organele și sistemele copilului sunt complet formate. Inima bebelușului bate ritmic și uniform, pompând sânge. Bebelușul continuă să înghită lichidul amniotic, stomacul îl digeră, iar fecalele originale de culoare verde închis se depune în intestine.

Bebelușul își va goli intestinele după naștere, în prima zi. Mai rar, golirea are loc în uter; aceasta se întâmplă în timpul hipoxiei și este o indicație pentru livrarea urgentă.

Ficatul produce hormoni, iar pancreasul produce enzime. Rinichii elimină în mod activ lichidul, bebelușul face pipi aproximativ o dată pe oră direct în apele care îl înconjoară, dar sunt reînnoiți, astfel încât mediul rămâne curat.

Plămânii bebelușului au acumulat o cantitate suficientă dintr-o substanță specială - surfactant, care va împiedica alveolele să se lipească, iar plămânii se vor putea deschide imediat ce bebelușul va respira prima. La 40 de săptămâni, deficitul de surfactant este o apariție rară. Gradul de pregătire a plămânilor poate fi evaluat prin ultrasunete.

Organe de simț

În acest stadiu, copilul aude bine (în măsura în care grosimea peretelui abdominal al mamei o permite) tot ce se întâmplă în interior și în exterior. Sunetele bătăilor inimii unei mame și peristaltismul intestinelor ei sunt deja familiare copilului.

Bebelușul poate reacționa cu teamă la sunete externe necunoscute sau la vocile altor persoane. În același timp, fie se calmează și îngheață, fie începe să devină activ. Bebelușul are deja propriul caracter, personalitatea lui este unică, individuală, se manifestă acum.

Bebelușul nu poate vedea încă pe deplin, în ciuda faptului că își deschide ochii în pântece. Până acum, el poate distinge doar între lumină și întuneric. Contururi, contururi, culori - toate acestea vor veni mai târziu, după naștere.

Între timp, bebelușul știe exact când este zi în afara burtei mamei și când este noapte. Are deja propria sa rutină zilnică și toate femeile însărcinate știu despre asta. Există un timp când un copil doarme și un timp când este treaz.

Mirosurile nu sunt încă disponibile pentru bebeluș, pentru că în sensul deplin al cuvântului încă nu respiră, dar poate distinge perfect gustul. Papilele gustative de pe limbă și obraji funcționează pe deplin, iar dacă mama mănâncă ceva dulce, după un timp poate simți activitatea copilului, pentru că toți copiii, chiar și cei care nu s-au născut încă, iubesc dulciurile.

Aspect

Au trecut vremurile în care fructele erau subțiri și șifonate. În timpul celui de-al treilea trimestru, bebelușul a acumulat o cantitate suficientă de grăsime subcutanată. Ridurile de pe pielea lui s-au netezit, au apărut obrajii drăguți și palmele plinuțe. Puful care i-a acoperit recent tot corpul lipsește acum.

Pielea este netedă. Culoarea sa roșie bogată s-a schimbat într-o culoare mai roz, deoarece grăsimea subcutanată a „distanțat” rețeaua de vase de sânge de suprafața pielii. Lubrifiantul gros original care a acoperit bebelușul dispare la 40 de săptămâni. O cantitate mică din ea este depozitată numai în locurile unde este posibilă frecarea, de exemplu, în zona inghinală, în pliurile de sub genunchi, în cot.

Sub influența estrogenului hormonilor sexuali feminini, care sunt produși înainte de naștere, pregătind corpul viitoarei mame pentru procesul de naștere a unui copil, glandele mamare și organele genitale ale copilului se umflă oarecum, indiferent de sexul copilului. După naștere, această umflare hormonală funcțională va dispărea treptat pe măsură ce corpul copilului se eliberează de hormonii materni reziduali.

Durere

Senzațiile dureroase din această săptămână pot uimi prin varietatea lor. Destul de des, femeile se plâng că partea inferioară a spatelui, spatele și osul pubian dor. Aceste dureri sunt cel mai adesea cauzate de o burtă mărită. Uterul ocupă acum întreaga cavitate abdominală, fătul cântărește o cantitate destul de mare, iar presiunea asupra uterului este mare.

Sub influența hormonului relaxină, oasele pelviene se înmoaie pentru a oferi bebelușului o trecere mai ușoară prin canalul de naștere în timpul procesului de naștere. Această discrepanță este fiziologică, dar durerea moderată este posibilă cu ea.

Devine dificil pentru o femeie să urce scările, să stea sau să stea mult timp, să se așeze din poziție culcat, iar atunci când merge, durerea în zona pubiană se poate intensifica. Dacă intensitatea durerii este scăzută și femeia rămâne capabilă să se miște, nu trebuie să vă faceți griji.

Dacă mișcările sunt limitate, durerea este acută și insuportabilă, ar trebui să consultați un medic pentru a exclude simfizita și divergența patologică a simfizei pubiene.

Uneori, o femeie poate avea o ușoară durere sâcâitoare, similară cu menstruația. Acesta este, de asemenea, un proces natural de pregătire a corpului ei pentru naștere. Nu ar trebui să vă fie frică de ei, trebuie doar să „ascultați” cu atenție natura, intensitatea și frecvența unor astfel de senzații pentru a determina debutul contracțiilor în timp și a merge calm la maternitate.

Adesea, femeile însărcinate la 40 de săptămâni se plâng de o durere de cap. Cefaleea apare în majoritatea cazurilor din cauza nervozității, deoarece viitoarea mamă are o mulțime de motive de îngrijorare în această etapă.

Durerile de cap frecvente și severe pot fi un semn de creștere a tensiunii arteriale; în acest caz, trebuie să aveți un tonometru acasă pentru a măsura nivelul tensiunii arteriale la ambele brațe. Dacă te drogați, ar trebui să suni un medic.

Adesea, femeile aflate în acest stadiu se plâng de durere atunci când urinează. Cauza poate fi cistita, care apare din cauza presiunii unui uter mare și greu asupra vezicii urinare. Din același motiv, numărul îndemnurilor de a urina crește.

O altă durere care apare adesea la 40 de săptămâni este durerea dentară. Dinții dor pentru că bebelușul a luat o cantitate foarte mare de calciu din corpul mamei în ultimele luni. Din cauza propriei lipse a acestui mineral, femeia însărcinată dezvoltă carii și poate începe boala parodontală.

Tratamentul stomatologic la 40 de săptămâni nu este cea mai bună soluție, dar dacă durerea devine insuportabilă, este mai bine să consultați un stomatolog, deoarece analgezicele eficiente sunt încă contraindicate pentru o femeie.

Descarcare

La 40 de săptămâni, scurgerile limpezi sau ușoare, inodore, care nu pătează lenjeria sau prosoapele de chiloți sunt considerate normale. Cu siguranță ar trebui să puneți un tampon în chiloți pentru a fi atenți la schimbările în natura secreției, iar acestea ar trebui să se schimbe în curând.

Secreția mucoasă groasă poate indica faptul că colul uterin se pregătește pentru naștere. Dacă mucusul devine roz sau iese mucus maro, acesta poate fi un semn că dopul s-a desprins. În timpul procesului de naștere a copilului, încă din primele ore după concepție, acumularea de mucus în canalul cervical al colului uterin, care se numește dop, a împiedicat pătrunderea virușilor, bacteriilor și a corpurilor străine în cavitatea uterină.

Acum că canalul de naștere începe să se dilate, dopul nu mai este necesar. Dop de mucus se poate desprinde dintr-o dată, într-un cheag mare, sau poate treptat, iar acest lucru se va manifesta prin scurgeri de muc cu o tentă roz sau maronie.

Femeile se plâng adesea că îndepărtarea dopului este însoțită de senzații speciale - tragerea în partea inferioară a spatelui, „furcături” în zona cervicală. Dar nu mai rar, dopul se desprinde neobservat de femeia însărcinată - în timpul urinării, în timpul somnului sau împreună cu apă.

Dacă scurgerea a devenit abundentă, apoasă și nu este inferioară ca intensitate față de urinare, înseamnă că apa s-a spart - este timpul să chemați o ambulanță și să mergeți la maternitate fără panică, chiar dacă nu există contracții.

Dacă scurgerea devine apoasă, dar nu este abundentă, este posibil să vorbim despre scurgerea lichidului amniotic. La această întrebare se poate răspunde mai precis folosind teste speciale de farmacie pentru a determina lichidul amniotic.

Scurgerile de apă nu sunt considerate o normă fiziologică; a rămâne acasă este nesigur, cel mai bine este să mergeți la maternitate, unde se va lua o decizie cu privire la ce trebuie făcut în continuare.

Scurgerile de sânge, pete cu cheaguri de sânge sunt motive pentru spitalizare imediată. Secreția verzuie sau gri murdară poate indica o infecție a tractului genital. Iar scurgerile albe, brânzoase, cu miros acru sunt afte, care afectează adesea femeile în stadii ulterioare din cauza modificărilor nivelurilor hormonale.

Orice externare care nu se încadrează în normă, inclusiv afte, va fi motiv pentru ca femeia din maternitate să fie repartizată în secția de observație. Nu este nimic greșit în acest lucru, dar este mai bine să evitați infecțiile tractului genital, deoarece copilul care va trece în curând prin el este foarte probabil să fie infectat în timpul procesului de naștere.

Digestie

Uterul crescut exercită presiune asupra intestinelor și vezicii biliare, iar stomacul și pancreasul sunt de asemenea presate. Toate acestea nu pot decât să afecteze digestia unei femei însărcinate.

La 40 de săptămâni, aproape toate viitoarele mame suferă de arsuri la stomac, constipație și diaree într-o măsură sau alta. Deoarece organele digestive lucrează în condiții extrem de înghesuite, chiar și o dietă echilibrată și adecvată poate provoca greață și chiar vărsături.

Toate aceste probleme sunt asociate cu faptul că sucul gastric refluxează în esofag, scurgerea bilei este dificilă, iar alimentele sunt greu de digerat. De aceea, femeii i se recomandă să facă sarcina cât mai ușoară pentru propriul tract gastrointestinal și să nu mai consume cantități mari de carne, pește, lapte și brânză de vaci în această săptămână.

Este mai bine să vă limitați la terci, fructe, legume proaspete crude și înăbușite.

Scaunele moale în ultimele zile de sarcină sunt adesea un semn al travaliului iminent. Astfel, prin voința naturii, corpul este eliberat de tot ce nu este necesar care ar putea interfera cu procesul de naștere.

Pofta de mâncare la 40 de săptămâni poate fi instabilă. Pentru mulți, este complet absent, iar pentru unii, dimpotrivă, crește, iar femeia vrea să mănânce totul deodată. Creșterea în greutate în această perioadă va fi nesemnificativă, nu mai mult de 100 de grame pe săptămână. Multe femei însărcinate notează că în această perioadă au experimentat o scădere în greutate - cu 300-500 de grame.

O creștere mare în săptămâna 40 poate indica dezvoltarea edemului, inclusiv a edemului intern, care prezintă un mare pericol.

O femeie se simte rău nu numai din cauza compresiei mecanice a organelor digestive, ci și din cauza modificărilor nivelurilor hormonale.

Probleme posibile

Sarcina este considerată a fi pe termen lung și nu mai există nicio îngrijorare cu privire la siguranța ei. Dar nimeni nu este imun la probleme, inclusiv în acest moment. Să aruncăm o privire mai atentă la ce probleme pot apărea la 40 de săptămâni de gestație.

Toxicoza tardivă

Toxicoza tardivă se dezvoltă la aproximativ 10% dintre femei la sfârșitul sarcinii. Nu este ca cea care se întâmplă chiar la începutul sarcinii. O femeie nu se mai sătura de vederea heringului sau de mirosul de benzină. Acum toxicoza se exprimă prin tulburări ale echilibrului apă-sare, apetit, urinare și umflare.

Din păcate, adevăratul motiv pentru acest fenomen nu este cunoscut de medicină. Setul de cauze posibile este considerat doar ca o presupunere. La femeile din ultimele zile de sarcină pot apărea tulburări din cauza nervozității datorate grijilor, precum și din cauza încărcării crescute asupra tuturor organelor și sistemelor și în primul rând asupra rinichilor, ficatului, inimii și vaselor de sânge. Dacă simptomele de toxicoză apar într-o etapă ulterioară, cu siguranță ar trebui să vă informați medicul despre acest lucru.

La 40 de săptămâni, este rezonabil să fii de acord cu spitalizarea, deoarece aceasta este soluția care va fi oferită prima. Sub supraveghere medicală, probabilitatea ca toxicoza să provoace complicații este semnificativ redusă.

Preeclampsie

Aceasta este o complicație foarte periculoasă a sarcinii, care duce adesea la moartea femeii și a bebelușului chiar la „linia de sosire” - în ultimele zile ale nașterii copilului. Preeclampsia se poate manifesta ca umflare, pe care o femeie nu poate să nu o observe - fața, brațele și picioarele din jurul gleznelor se umflă. Umflarea picioarelor este într-o oarecare măsură comună tuturor femeilor însărcinate la 40 de săptămâni, deoarece presiunea uterului pe partea inferioară a corpului este colosală, dar umflarea și edemul sunt diferite.

Dacă se observă o ușoară umflare dimineața, care dispare complet până la ora prânzului, atunci acest lucru este considerat destul de acceptabil pentru această perioadă.

Cu toate acestea, edemul persistent, însoțit de creșterea tensiunii arteriale, dureri de cap și apariția proteinelor în urină, stă la baza spitalizării și a nașterii urgente. Un astfel de hidrocel la femeile însărcinate amenință viața copilului, deoarece crește riscul de desprindere bruscă a placentei cu sângerări abundente.

Umflarea poate fi invizibilă extern sau intern. Cu o astfel de gestoză, o femeie va experimenta hipertensiune arterială și proteine în urină. Acesta este motivul pentru care Cu siguranță ar trebui să faceți un test de urină la 40 de săptămâni.

Prezentare fetală

În marea majoritate a cazurilor, până în a 40-a săptămână, copilul este în poziția cefalică în uter, adică capul este apăsat la ieșirea din pelvisul mic, copilul este complet gata să „înceapă”. Dacă în acest stadiu poziția sa în cavitatea uterină este diferită, atunci aproape că nu există nicio șansă ca el să o schimbe cu cea corectă - uterul a devenit prea aglomerat pentru a se întoarce, iar pereții uterului strâng strâns corpul copilului. .

Cu prezentarea pelviană și transversală, medicii încearcă să nu riscă sănătatea bebelușului, pentru care o astfel de naștere poate duce la o leziune gravă, invalidantă la naștere. Dacă prezentarea la 40 de săptămâni este pelviană sau transversală, se va programa o operație cezariană.

De obicei, se efectuează înainte de a patruzecea săptămână, pentru a nu risca și pentru a preveni apariția travaliului independent pentru un copil cu o poziție incorectă în spațiul uterin.

Dar dacă, din mai multe motive, femeia a refuzat operația și a sperat că bebelușul se va „desfășura”, atunci acum este momentul să mergeți la maternitate pentru a avea această operație. Dacă începe travaliul spontan, femeia în travaliu va trebui operată de urgență.

Placenta si apa

În această etapă, placenta încetează să crească, dar îndeplinește în continuare funcțiile care îi sunt atribuite. Cât de responsabil face asta depinde de gradul de îmbătrânire a placentei. De obicei ea este a treia. Grosimea „petei bebelușului” la 40 de săptămâni este în mod normal de 3-4 centimetri. Cântărește puțin peste 500 de grame.

Dacă, conform ecografiei, grosimea placentei este sub normal, incluziunile străine sunt vizibile în ea, aceasta este baza pentru livrare. Un copil cu un astfel de „loc pentru bebeluși” nu primește suficientă nutriție și oxigen; șederea lui ulterioară în uter este nepotrivită.

Cantitatea de apă scade, pentru că dacă ar rămâne aceeași presiunea pe pereții uterului din interior, având în vedere greutatea mare a copilului, ar fi excesivă, ceea ce ar putea duce la ruperea peretelui, lezarea colului uterin. , și pierderea sarcinii.

Natura a gândit totul astfel încât orice creștere să fie compensată prin pierdere, așadar fructele cresc, dar apele scad. Indicele normal de lichid amniotic în săptămâna 40 este în medie de 123 mm. Când scade sub 63 mm, se vorbește despre oligohidramnios critic. Cu această afecțiune, nașterea spontană este imposibilă; este prescrisă o operație cezariană.

Când apa crește peste 240 mm, ei vorbesc de polihidramnios și decid individual asupra problemei livrării. Cel mai adesea, alegerea este și efectuarea unei operații cezariane.

Hemoroizi și vene varicoase

Presiunea unui uter mare și greu asupra venelor inferioare provoacă adesea o afecțiune neplăcută și dureroasă - hemoroizi. Cel mai adesea apare pentru prima dată sau se agravează dacă acest lucru s-a întâmplat deja înainte, chiar înainte de naștere, când sarcina asupra venelor hemoroidale este maximă.

Hemoroizii pot fi interni și externi, cu sau fără prolaps de ganglioni. Această condiție nu poate fi ignorată. Există multe medicamente care pot ajuta la ameliorarea rapidă a simptomelor unei boli neplăcute; multe dintre ele nu sunt interzise pentru utilizare în al treilea trimestru.

Tratamentul va trebui cu siguranță continuat după naștere, deoarece astfel de hemoroizi tardivi pot fi rareori eliminați complet înainte de nașterea copilului, iar procesul de naștere nu face decât să intensifice manifestările hemoroizilor.

O altă consecință a deficitului de sânge din cauza presiunii uterine sunt venele varicoase. Este destul de dificil de vindecat complet înainte de naștere, dar simptomele pot fi ameliorate cu ajutorul medicamentelor venotonice, atât sistemice, cât și de uz local. De asemenea, tratamentul trebuie început după nașterea copilului dacă simptomele persistă.

Simfizită

Dacă o femeie a fost diagnosticată anterior cu simfiză, naștere sau operație cezariană (în funcție de severitatea divergenței simfizei pubisului) este programată pentru o dată mai devreme (38-39 săptămâni). Dacă diagnosticul de simfizită se pune abia acum, femeia este indicată pentru spitalizare. Într-un cadru spitalicesc, ei vor lua o decizie cu privire la naștere și vor oferi, de asemenea, tratament simptomatic antiinflamator și analgezic.

Diagnosticul poate fi stabilit prin ecografie a simfizei pubisului, precum și măsurători ale parametrilor pelvieni.

Semne de apropiere de travaliu

Majoritatea semnelor de naștere iminentă „încep” la femei la 38-39 de săptămâni, dar uneori primele „clopote” pot fi observate abia la 40 de săptămâni, mai ales dacă copilul nu se grăbește să vină în lumea noastră. Femeile care urmează să nască pentru prima dată sunt îngrijorate în special de așteptarea „prevestitorilor”. Le este frică să nu le recunoască și să nu le distingă de o boală temporară.

Femeile multipare știu deja ce este și sunt pregătite mental pentru debutul travaliului. Să ne uităm la semnele de începere a travaliului mai detaliat.

Precursori în primipare

Cel mai precis semn că travaliul este chiar după colț este antrenamentul (false) contracții. Se pot face simțiți din când în când, și trec repede dacă femeia ia o poziție orizontală și se odihnește puțin.

Apariția contracțiilor de antrenament nu este un motiv pentru a alerga la maternitate cu geanta pregătită. Ar trebui să vă informați calm medicul și membrii familiei că au apărut. Acest lucru va însemna că de acum încolo toată lumea este pregătită ca bebelușul să „cee” să iasă în curând.

Contracțiile false se manifestă ca durere sâcâitoare în partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior, cu tensiune pe termen scurt în mușchii uterului. Ea devine tonifiată - durerea se intensifică, uterul se relaxează - durerea dispare fără urmă.

În medie, pentru mamele primate, contracțiile de antrenament încep cu aproximativ cinci zile înainte de naștere, dar se întâmplă să treacă mai mult de o săptămână din momentul primei contracții false și până la debutul travaliului.

Dacă apar scurgeri atipice, discutate mai sus - apoase sau mucoase, trage partea inferioară a spatelui, iar aceste senzații nu dispar în timpul repausului, ci, dimpotrivă, devin mai puternice și încep să se repete cu o anumită dependență de timp (la fiecare 20 de minute, o dată la 10 minute), putem spune că încep contracţiile. E timpul să mergi la maternitate.

Dacă apa se sparge și nu există semne de travaliu iminent, asta nu înseamnă că travaliul este întârziat. O perioadă lungă fără apă este foarte periculoasă pentru un copil; o femeie nu ar trebui să stea acasă și să aștepte contracții; trebuie să cheme urgent o ambulanță și să meargă la maternitate, unde, în absența travaliului, va fi stimulată. cu medicamente.

Coborârea în jos a abdomenului, după care se ghidează multe gravide, nu poate fi considerată un precursor pentru mamele primate, deoarece pentru ele acest proces poate avea loc cu trei sau patru săptămâni înainte de naștere.

De asemenea, nu trebuie să vă concentrați pe așa-numitul instinct de „cuibăr”, în care viitoarea mamă, cu câteva zile înainte de a naște, începe să-și aranjeze intens locuința - curățenie, decorare, pune totul la locul său. Acest instinct nu se manifestă în toată lumea, nu întotdeauna și nu întotdeauna imediat înainte de naștere.

Semne la femeile multipare

Semnele nașterii iminente la femeile care au deja această a doua sau a treia sarcină sunt aceleași, dar durata perioadei inițiale poate fi semnificativ mai scurtă. Prin urmare, nu trebuie să așteptați până când contracțiile „se dispersează”; în acest moment colul uterin, care deja „știe” ce se va întâmpla în continuare, se poate deschide suficient de larg și va începe împingerea. Când apar primele contracții, ar trebui să mergi la maternitate.

Multe femei susțin că timp de o oră sau o oră și jumătate înainte de contracții s-au simțit cald și rece și au avut anxietate fără cauze. Prolapsul abdominal la majoritatea femeilor însărcinate apare din nou imediat înainte de naștere sau cu câteva zile înainte de momentul crucial.

Cum să grăbești debutul travaliului?

Această întrebare o îngrijorează atât pe femeie, obosită după nouă luni, cât și pe rudele ei. Să spunem imediat că nu există nicio modalitate de a accelera nașterea. Totul se va întâmpla când trebuie, nu poți păcăli natura. Dar câteva sfaturi simple, conform recenziilor femeilor, pot fi aplicate, în unele cazuri chiar are efect.

Dacă colul uterin nu se deschide, nu se netezește, adică nu există semne de pregătire, femeii i se recomandă să facă sex, neprotejat, astfel încât spermatozoizii să poată intra în tractul genital. Un „antrenor” excelent pentru colul uterin este orgasmul.

Lichidul seminal al unui bărbat conține substanțe speciale - prostaglandine, care vor ajuta colul uterin să devină mai moale și să accelereze procesul pregătitor.

Uneori, pentru a induce contracții, femeile la 40 de săptămâni practică mersul și mersul, precum și genuflexiunile. Dacă astfel de acțiuni nu provoacă disconfort sau durere, atunci exercițiul moderat nu este contraindicat. Cu toate acestea, nu ar trebui să vă supraîncărcați.

Uneori puteți găsi sfaturi pentru a bea ulei de ricin. După cum am menționat deja, curățarea intestinului este unul dintre simptomele travaliului apropiat. Ansele intestinale relaxate contribuie cu adevărat la debutul travaliului, dar ar trebui să fii pe deplin pregătit cu ulei de ricin - acesta este un laxativ foarte puternic, dacă o femeie exagerează, se poate termina cu un dezastru - va exista diaree severă, deshidratare, care nu numai că nu va grăbi travaliul, dar poate prelungi sarcina.

Potrivit mamelor, masajul mameloanelor este considerat eficient. Atunci când este efectuată, corpul femeii însărcinate produce oxitocină, care promovează tonusul mușchilor uterini și declanșarea travaliului.

Când vine vorba de accelerarea travaliului, medicii sunt unanimi - dacă la 40 de săptămâni nu există indicații medicale pentru naștere, dacă nu se întâmplă nimic patologic copilului și mamei, nu este nevoie să grăbiți nimic.

Sondajele

La 40 de săptămâni, femeia are programată o vizită la clinica prenatală. Acolo, medicul va efectua un examen ginecologic pe un scaun, în timpul căruia va determina gradul de pregătire a colului uterin pentru naștere.

Se poate face un CTG pentru a afla cum se simte copilul. Ecografia nu este de obicei prescrisă în acest moment, dar dacă este indicată, examinarea cu ultrasunete poate fi efectuată și într-o clinică antenatală.

Un test general de urină, cântărirea de rutină și măsurarea tensiunii arteriale sunt obligatorii în acest moment.

Inducerea travaliului la 40-41 săptămâni obstetricale

Travaliul poate fi indus în această etapă conform indicațiilor. Acestea includ hipoxia fetală identificată, tulburări ale fluxului sanguin uteroplacentar, ruperea apei în absența contracțiilor și o serie de alte motive. Medicii au o mulțime de modalități de a induce travaliul.

Pentru a provoca contracții, se prescriu medicamente hormonale - „Mifepriston”, „Miropriston”. La aproximativ două zile după administrarea acestor medicamente, începe travaliul activ.

Medicamentele hormonale au multe contraindicații și, prin urmare, sunt departe de a fi singurele la care medicii pot apela. Cel mai popular mijloc de inducere a travaliului este "Oxitocina". Canalul de naștere este mai întâi igienizat, de exemplu, cu un agent antimicrobian sub formă de supozitoare vaginale, cum ar fi „Terjinan”.

Stimularea are loc într-un cadru spitalicesc. Medicul alege metoda și medicamentele în funcție de situație. Pentru unii, este suficient să perforeze sacul amniotic, în timp ce alții trebuie mai întâi să pregătească colul uterin prin introducerea de tampoane cu compuși hormonali.

Dacă stimularea este ineficientă și travaliul nu începe, atunci femeia este supusă unei operații de cezariană de urgență.

În săptămâna 40, nu trebuie să luați medicamente care au fost prescrise anterior pentru a menține sarcina. Chiar dacă uterul devine tonifiat, „Ginipral” și „Magnesia”, care înainte a ajutat bine, acum poate face o treabă proastă relaxând mușchii uterului.

Pentru a calma durerea care poate însoți discrepanța oaselor pelvine și durerile de spate, puteți lua medicamente dovedite de generații, care includ „Nu-Shpa”. Acest antispastic poate ajuta puțin și cu durerea de dinți.

Săptămâna aceasta, o femeie trebuie să fie deosebit de vigilentă și atentă să nu facă o răceală sau o infecție virală. Febra, curgerea nasului și tusea nu vor mai dăuna copilului, nu trebuie să vă faceți griji, dar vor fi un motiv greu pentru plasarea unei femei în departamentul de observație sau în departamentul de boli infecțioase al maternității.

Dacă la 40 de săptămâni somnul este deranjat, femeia se simte amețită și dureroasă, poate lua sedative ușoare pe bază de plante în consultare cu medicul ei. Pentru constipație, este permis să luați laxative.

Când faci plimbări, nu trebuie să mergi departe de casă. Având în vedere faptul că travaliul poate începe în orice moment, este important ca o femeie să aibă întotdeauna în poșetă un pașaport, poliță de asigurare medicală, certificat de naștere și card de schimb al unei femei însărcinate. Acasă, o geantă împachetată cu materiale pentru maternitate ar trebui să fie într-un loc vizibil.

Indiferent ce s-ar întâmpla, o femeie trebuie să rămână calmă în această săptămână. Căutarea constantă a simptomelor și semnelor de travaliu poate duce la dezvoltarea nevrozei. Prin urmare, ar trebui să vă relaxați și să așteptați puțin mai mult. Sarcina nici la 40 de săptămâni, nici la -42 de săptămâni nu este considerată post-term. Cel mic mai are timp.

Pentru mai multe informații despre ce se întâmplă cu fătul și viitoarea mamă la 40 de săptămâni de sarcină, vezi următorul videoclip.

A 40-a săptămână obstetricală de sarcină este etapa finală a așteptării unui copil. Până la sfârșitul acestei săptămâni, perioada de gestație a bebelușului este de 280 de zile.

Cât de periculos este să duci un copil la termen și la ce simptome trebuie să fie atentă mama pentru a nu rata debutul travaliului?

40 de săptămâni de sarcină - dezvoltarea fătului, fotografii, cum se dezvoltă și se simte copilul?

Viitorul copil este deja destul de mare, greutatea lui la 40 de săptămâni fluctuează în interior 2-4 kg. Determinarea greutății exacte a unui copil nenăscut este întotdeauna destul de dificilă. Cu toate acestea, s-a observat că băieții cântăresc mai mult decât fetele.

În acest stadiu, placenta a atins al treilea grad de maturitate și, prin urmare, nu mai poate furniza pe deplin bebelușului toate substanțele. Prin urmare, copiii acum practic nu cresc în mărime - toată puterea lor merge în menținerea funcțiilor lor vitale.

Ce s-a format, ce se întâmplă, cum arată?

95% dintre copii înainte de naștere iau capul în jos și așteaptă cu nerăbdare timpul lor. Până în acest moment, unghiile le-au crescut puternic și există mai mult păr pe cap. Cu toate acestea, nu toți bebelușii se nasc cu părul plin. Unii se nasc aproape cheli.

Practic nu a mai rămas un lubrifiant asemănător brânzei. Inima, rinichii și alte organe sunt complet pregătite pentru activitate independentă. Toate sistemele funcționează, așa că nu vor exista schimbări fundamentale în dezvoltare.

Ce se vede la ecografie?

De obicei, se efectuează o ecografie pentru a determina poziția fătului și, pe baza acesteia, pentru a face un plan pentru viitoarea naștere.

Tot în această săptămână este foarte important să se monitorizeze starea placentei. Dacă nu mai funcționează, copilul va experimenta foamete de oxigen, ceea ce va duce la abateri nedorite.

Ecografia din aceasta saptamana arata ca bratele si picioarele bebelusului sunt presate pe corp, capul fiind cat mai aproape de canalul nasterii.

Video: Ultrasunete 36-40 săptămâni

Frecvența cardiacă fetală la 40 de săptămâni

Încă de la începutul sarcinii, inima bebelușului este principalul indicator al dezvoltării sale normale. În ultima săptămână, frecvența contracțiilor sale ar trebui să fie în limita 145-165 bătăi Intr-un minut.

Dacă nașterea nu are loc la timp, medicii vor acorda o atenție deosebită bătăilor inimii lui pentru a preveni o sarcină post-term.

Ce se întâmplă dacă copilul se naște la 40 de săptămâni?

Pe parcursul întregii sarcini, bebelușul a reușit să se formeze pe deplin și este pregătit pentru viața intrauterină. O mamă care așteaptă un copil pentru prima dată trebuie să fie pregătită pentru faptul că în primele zile va arăta complet diferit față de imagini. Pielea îi va fi roșie, cu o tentă albăstruie, ochii îi vor fi închiși cu pleoape. Este foarte posibil ca părul vellus să rămână pe corp. Așa se nasc bebelușii născuți natural.

Dar nu va trece mult până când copilul se va transforma într-un copil drăguț. Cu toate acestea, acesta nu este deloc principalul lucru.

Dacă mama a respectat un stil de viață sănătos și a urmat toate recomandările medicilor, copilul va fi sănătos și vesel.

Ce se întâmplă în corpul unei femei?

Apetitul unei femei la 40 de săptămâni poate scădea brusc. Acest lucru se explică prin faptul că contractilitatea uterului crește atunci când intestinele sunt goale.

În ciuda unei perioade atât de semnificative, multe mame încep să se simtă mai bine din cauza faptului că burtica a căzut. Devine mai ușor să respir, arsurile la stomac nu mă mai deranjează. Dar îngrijorarea constantă cu privire la un eveniment viitor provoacă anxietate și insomnie.

Colul uterin în acest moment este într-o stare deschisă, dopul mucos se desprinde.

Modificări în corpul unei femei la 40 de săptămâni obstetricale de sarcină

Precursori ai nașterii

În această etapă, vârsta embrionară a bebelușului este de 38 de săptămâni. În această perioadă se nasc 25% dintre copii. Restul se nasc fie mai devreme, fie mai târziu. Cu toate acestea, data scadentă principală este considerată a fi de 40 de săptămâni.

Pentru a nu rata ora de vârf, o femeie trebuie să-și asculte cu atenție corpul.

Pieptul și abdomenul unei femei la 40 de săptămâni de sarcină

Burtica copilului s-a scufundat. În timpul mișcărilor, piciorul sau brațul bebelușului poate fi simțit clar. Pielea abdomenului multor femei însărcinate mâncărime insuportabil. Pentru a preveni apariția vergeturilor, trebuie să hidratezi zilnic pielea cu laptele sau uleiul cosmetic preferat. În unele cazuri, nici măcar astfel de măsuri nu ajută, deoarece principala cauză a vergeturilor este elasticitatea insuficientă a pielii cauzată de alimentația deficitară și lipsa de activitate fizică.

Sanii femeii devin din ce in ce mai ingortati si secreta lapte primar. Celălalt nume al său este colostru. Acest lichid conține o cantitate incredibilă de substanțe utile.

Colostrul de mamifere este folosit pentru a produce suplimente alimentare care sunt foarte populare.

Mișcări în timpul sarcinii

După ce capul bebelușului intră în canalul de naștere și burta coboară, activitatea acestuia scade vizibil, dar nu se oprește.

Dacă mama simte că bebelușul a stat nemișcat de prea mult timp, puteți încerca să mâncați ceva dulce și să vă culcați. Copiii reacționează la astfel de bunătăți cu mișcări vesele.

Video: sarcina in 40 de saptamani

Ce se poate și ce nu se poate face pentru o femeie în timpul sarcinii?

Toate forțele corpului viitoarei mame au ca scop pregătirea pentru naștere. Prin urmare, este foarte important să vă odihniți imediat ce apare nevoia.

Acum este foarte periculos să te plimbi în locuri necunoscute, departe de casă. în orice moment, deci este indicat ca persoanele apropiate să fie mereu în apropiere.

Alimentația trebuie să fie echilibrată și să nu conțină cantități mari de grăsimi și carbohidrați. Relațiile intime trebuie acum tratate cu multă atenție. Deși unii medici recomandă să continuați să fiți activi sexual pentru a stimula travaliul.

De îndată ce o femeie simte începutul travaliului, nu trebuie să meargă la medic, ci direct la maternitate.

40 de săptămâni de sarcină - cum să înțelegi că totul este bine?

Dacă viitoarea mamă este depășită de îndoieli, ar trebui să meargă la medic pentru a face un test de urină și a se supune unor examinări. Medicul va asculta și bătăile inimii copilului. Nu trebuie să credeți că vă faceți griji pentru copilul dvs. nu este necesar. Dacă acest lucru este necesar pentru liniștea sufletească a mamei, atunci astfel de măsuri sunt complet justificate.

Întrebări populare despre sarcină - răspuns de un specialist

Data scadenței s-a apropiat deja, dar nu simt nicio schimbare?

Norma este nașterea unui copil pe 38-42 de săptămâni. Prin urmare, mama mai are încă două săptămâni. Este foarte posibil ca din cauza datei incorecte a ultimei menstruații să fi fost stabilită o vârstă gestațională greșită.

Trebuie doar să rețineți că, după 40 de săptămâni, femeia însărcinată și copilul au nevoie de monitorizare constantă.

Dacă nu nasc la timp, cum va afecta acest lucru copilul?

Nașterea târziu nu este înfricoșătoare, deoarece niciun medic nu poate spune exact când ar trebui să înceapă travaliul. Cu toate acestea, se întâmplă că corpul mamei este deja pregătit pentru naștere: apele s-au spart, placenta a încetat să mai funcționeze, iar copilul nu se grăbește încă să se nască. În acest caz, există o amenințare la adresa sănătății sale, iar medicii recurg la inducerea travaliului.

Termenul obstetric și embrionar - prin ce diferă?

În practica medicală, de mult timp se obișnuiește să se calculeze vârsta gestațională în săptămâni obstetricale. Aceasta este perioada de timp de la începutul ultimei menstruații. Perioada embrionară este mai precisă și indică vârsta reală a copilului.

Este externarea la 40 de săptămâni de sarcină normală sau o amenințare de avort spontan?

Descărcările în această săptămână sunt destul de variate. La un moment dat, dopul de mucus, care a protejat fatul de o posibila infectie pe parcursul sarcinii, poate disparea. În aparență, acest dop seamănă cu un nod mucos transparent cu amestecuri minore de sânge.

De asemenea, înainte de nașterea în sine sau puțin mai devreme, lichidul amniotic poate fi eliberat, asemănător cu apa cu un miros ușor dulce.

Apariția scurgerii maro sau roșii poate fi un semn că foarte curând mama își va putea în sfârșit să-și îmbrățișeze copilul.

Dacă la 40 de săptămâni de sarcină nu poți auzi bătăile inimii fetale?

Acest lucru se poate întâmpla dacă fătul a avut inițial probleme grave de dezvoltare. Pentru un diagnostic precis, va trebui să faceți o procedură de ecografie sau cardiotocografie.

Dacă la 40 de săptămâni de sarcină abdomenul inferior se simte încordat?

Foarte curând uterul va începe activitatea contractilă, dar între timp au loc contracții de antrenament. Ele provoacă o senzație de tragere și amorțeală în abdomen.

Ovarele dor sau dor la 40 de saptamani - motive?

Întregul organism se pregătește acum pentru un eveniment important. Sub influența hormonilor, ligamentele situate în imediata apropiere a uterului se înmoaie și se întind. Pentru o femeie, seamănă foarte mult cu durerea ovariană, dar, de fapt, este doar unul dintre semnele comune ale sarcinii.

Este normal dacă toxicoza dispare brusc la 40 de săptămâni de sarcină, greața încetează, nu mă simt însărcinată; este sânge?

Dacă sângele este roșu aprins, este posibil să fi avut loc desprinderea placentară. De asemenea, apariția sângelui poate fi un semnal că travaliul este pe cale să înceapă.

40 de săptămâni de sarcină cu FIV - ce fac medicii?

Având în vedere că majoritatea femeilor care rămân însărcinate prin FIV au peste treizeci de ani, este cel mai probabil ca acestea să fie născute prin cezariană. Dar dacă circumstanțele sunt de succes, medicii recomandă totuși astfel de femei nașterea naturală.

Cum să înțelegeți că lichidul amniotic curge?

Pentru a face acest lucru, vă puteți adresa direct medicului dumneavoastră sau puteți utiliza benzi indicatoare speciale. De îndată ce scurgerea lichidului amniotic este confirmată, femeia trebuie să fie pregătită pentru ca travaliul să înceapă în următoarele 24 de ore. Dacă acest lucru nu se întâmplă, medicii vor recomanda o operație cezariană, deoarece bebelușul se află într-o poziție foarte periculoasă.

Este posibil să detectăm o sarcină înghețată la 40 de săptămâni sau rar îngheață în acest moment?

La 40 de săptămâni acest lucru se întâmplă foarte rar. Semnele morții fetale includ lipsa mișcării și bătăile inimii. Contractiile femeii se opresc si sanii i se micsoreaza.

Sunt ARVI, gripa și alte boli periculoase la 40 de săptămâni de sarcină?

Dacă travaliul poate începe în orice moment, mama trebuie să fie sănătoasă și plină de putere. O răceală sau orice altă boală îi va slăbi imunitatea, ca urmare, nașterea poate fi problematică atât pentru mamă, cât și pentru copil.

La 40 de săptămâni de sarcină, toxicoza a dispărut și mă simt bine...

O senzație de ușurință este adesea observată după ce bebelușul se instalează în abdomenul inferior. Sarcina se apropie de concluzia logica si ar fi foarte intelept ca mama sa isi dedice aceste zile personal.

Tip