Concedierea din motive medicale: o procedură pas cu pas. avort din motive medicale

Întreruperea artificială a sarcinii efectuate într-o instituție medicală de către specialiști calificați cu acordul deplin al femeii, documentat. Distingeți avortul medical, aspirația cu vid, chiuretajul chirurgical și nașterea artificială. Fiecare metodă are anumiți termeni de aplicare și indicații medicale.

Indicații pentru avort

Avorturile la Moscova sunt efectuate pe motive medicale și din proprie inițiativă a femeii. Boli în care se recomandă întreruperea dezvoltării sarcinii:

  • formă activă de tuberculoză;
  • rubeolă;
  • diabet zaharat cu afectare a rinichilor;
  • formă acută de leucemie;
  • tulburări psihice severe;
  • hemoragie cerebrală acută;
  • boli neuroinfecțioase;
  • hepatită, ciroză hepatică în stadiile ulterioare;
  • forme severe de boli de inimă;
  • ulcer peptic în timpul sângerării deschise;
  • glomerulonefrită;
  • formă de epilepsie rezistentă la tratament.

Contraindicații pentru avort

Întreruperea artificială a sarcinii este contraindicată dacă pacienta:

  • o formă acută a unei boli infecțioase, inflamatorii sau purulente;
  • mare vreme.

În ce etape ale sarcinii se efectuează

Întreruperea sarcinii la Moscova se efectuează medical timp de până la 7 săptămâni, chirurgical până la 12 săptămâni. Pentru o perioadă de 13 până la 22 de săptămâni, întreruperea artificială a sarcinii se efectuează numai din motive medicale în cazul unei amenințări la adresa vieții mamei.

Cum să se pregătească

Înainte de procedură, este indicată o examinare preliminară ambulatorie. Se efectuează un examen ginecologic general, o ecografie a organelor pelvine, o analiză clinică a sângelui și a urinei, determinarea coagularii sângelui, grupa sanguină, factorul Rh și teste pentru infecții virale.

Prețurile pentru avorturi depind de nivelul instituției medicale și de calitatea serviciilor oferite.

Posibile complicații după un avort

În unele cazuri, există complicații:

  • perforarea uterului;
  • avort incomplet;
  • hematometru;
  • sarcina progresivă;
  • ruptura de col uterin;
  • inflamația organelor genitale;
  • polip placentar;
  • tulburări menstruale;
  • eroziunea cervicală;
  • complicații în sarcina ulterioară;
  • infertilitate;
  • sarcina extrauterina;
  • endometrioza.

Riscul de complicații depinde de durata sarcinii. Cu cât perioada este mai lungă, cu atât este mai mare probabilitatea apariției unor consecințe grave.

indicatii pentru intreruperea sarcinii medicale

105. Indicaţii sociale pentru avort.

avortul indus- interventie chirurgicala sau medicala, cu ajutorul careia se intrerupe sarcina inainte de 22 de saptamani (efectuata anterior pana la 28 de saptamani). Întreruperea artificială a sarcinii se efectuează la cererea unei femei sau din motive medicale și se efectuează de către un medic cu respectarea regulilor de asepsie și ținând cont de contraindicații.

La cererea unei femei avortul se efectuează în stadiile incipiente - până la 12 săptămâni. Această perioadă este stabilită datorită faptului că este posibilă îndepărtarea ovulului fetal cu un risc mai mic de complicații decât la o dată ulterioară.

Se numește întreruperea sarcinii după 13 săptămâni avort tardiv.

Cu cât este mai scurtă vârsta gestațională la care este întreruptă, cu atât tulburările hormonale ulterioare sunt mai puțin pronunțate. Întreruperea sarcinii în orice moment poate fi însoțită de un număr mare de complicații greu de prevăzut și evitat. Cu toți pacienții, în special cei care nu au născut, care au sânge Rh negativ, ar trebui purtată o conversație despre pericolele avortului. Întreruperea sarcinii la o dată ulterioară se efectuează din motive medicale, iar mai recent pentru a evita extraspitalicele - avorturi penale - și din motive sociale.

Indicațiile medicale pentru întreruperea sarcinii se stabilesc de către o comisie formată dintr-un medic obstetrician-ginecolog, un medic al specialității căreia îi aparține boala gravidei și șeful unei instituții de ambulatoriu sau de spitalizare.

Lista indicațiilor medicale pentru avort:

2. neoplasme maligne de toate localizările -

3. Boli ale sistemului endocrin (gușă toxică difuză severă și moderată, hipotiroidism congenital și dobândit, diabet complicat, hiper- și hipoparatiroidism, diabet insipid, formă activă a sindromului Itsenko-Cushing, feocromocitom);

4. boli ale sistemului hematopoietic (anemie hipo- și aplastică, talasemie, leucemie acută și cronică, limfogranulomatoză, trombocitopenie, toxicoză capilară hemoragică);

5. tulburări psihice (psihoze alcoolice, de droguri, schizofrenice și afective, tulburări nevrotice, alcoolism cronic, abuz de substanțe, retard mintal, consum de psihotrope în timpul sarcinii);

6. boli ale sistemului nervos și ale organelor senzoriale (boli inflamatorii, boli ereditare și degenerative ale sistemului nervos central, scleroză multiplă, epilepsie, miastenia gravis, boli vasculare ale creierului, tumori cerebrale, dezlipire de retină, glaucom, otoscleroză, surditate și surditate congenitală);

7. boli ale sistemului circulator [toate defectele cardiace însoțite de activitatea unui proces reumatic, malformații cardiace congenitale, boli miocardice, endocardice și pericardice, aritmii cardiace, inimă operată, boli vasculare, hipertensiune arterială PB - stadiul III (după A.L. Myasnikov), formă malignă]

8. boli ale aparatului respirator (pneumonie cronică stadiul III, bronșiectazie, stenoză a traheei sau bronhiilor, stare după pneumonectomie sau lobectomie);

9. boli ale sistemului digestiv (stenoza esofagului, hepatită cronică activă, ulcer peptic al stomacului sau duodenului, ciroză hepatică cu semne de insuficiență portală, degenerare grasă acută a ficatului, colelitiază cu exacerbări frecvente, malabsorbție la nivelul intestinului);

10. boli ale sistemului genito-urinar (glomerulonefrita acută, exacerbarea glomerulonefritei cronice, pielonefrita cronică cu insuficiență renală cronică și hipertensiune arterială, hidronefroză bilaterală, hidronefroza unui singur rinichi, boală polichistică a rinichilor, stenoză a arterei renale, insuficiență renală acută și cronică);

11. complicații ale sarcinii, nașterii și perioadei postpartum (deriva chistică, transferată cu cel puțin doi ani în urmă, preeclampsie, care nu poate fi supusă unui tratament complex într-un spital, vărsături indomabile ale gravidelor, o stare critică a fluxului sanguin uterofetal-placentar, corionepiteliom);

12. boli ale pielii și țesutului adipos subcutanat (pemfigus, forme severe de dermatoze ale gravidei);

13. boli ale sistemului musculo-scheletic și ale țesutului conjunctiv (osteocondropatie, amputarea unui braț sau a unui picior, curs acut sau cronic de lupus eritematos sistemic, poliarterita nodoasă);

14. malformații congenitale și boli ereditare (patologie congenitală stabilită prin diagnostic prenatal, risc mare de a avea un copil cu patologie congenitală, ereditară, luarea de medicamente în timpul sarcinii care au efecte embrio- și fetotoxice);

15. condiții fiziologice (imaturitate fiziologică - minoritate, vârsta femeii este de 40 de ani și mai mult);

Lista indicațiilor sociale pentru întreruperea ber-sti:

    Prezența unui handicap de 1-11 grupuri la soț.

    Moartea unui soț în timpul sarcinii soției sale.

    Şederea unei femei sau a soţului ei în locuri de privare de libertate.

    Recunoașterea conform procedurii stabilite ca șomer a unei femei sau a soțului acesteia,

    Prezența unei hotărâri judecătorești privind privarea sau restrângerea drepturilor părintești.

    O femeie necăsătorită.

    Divorțul în timpul sarcinii.

    Sarcina ca urmare a violului.

    Lipsa locuintei, locuirea la pensiune, in apartament privat.

    O femeie are statutul de refugiată sau de migrantă forțată.

    Familii numeroase (număr de copii 3 sau mai mult).

    A avea un copil cu handicap în familie

    Venitul pe membru de familie este mai mic decât nivelul de existență stabilit de ziua regiunii date.

Contraindicațiile la avortul indus sunt bolile inflamatorii acute și subacute ale organelor genitale (inflamația anexelor uterine, colpită purulentă, endocervicita etc.) și procesele inflamatorii de localizare extragenitală (furunculoză, boală dentară, apendicita acută, meningită tuberculoasă, boala miliară, parodontoză, etc.), boala miliară tuberculoză acută. Problema întreruperii sarcinii este decisă ulterior de medic, în funcție de rezultatele tratamentului și de durata sarcinii.

Avortul medical este o întrerupere artificială a sarcinii, prin utilizarea de pastile sau intervenții chirurgicale, care se efectuează până la 22 de săptămâni. În același timp, până la 12 săptămâni, o femeie are dreptul de a întrerupe sarcina în voie. Iar un avort din motive medicale sau sociale poate fi efectuat până la 22 de săptămâni.

Există trei modalități de a întrerupe o sarcină din motive personale sau medicale: medicamente, aspirație cu vid sau chiuretaj instrumental. În acest caz, primele două metode sunt considerate cele mai crunte, deși nu sunt absolut sigure, desigur. Un avort medical prin răzuire a cavității uterine se efectuează dacă vârsta gestațională (contorizată din prima zi a ultimei menstruații) depășește 7 săptămâni. Înainte de această perioadă, ar trebui să alegeți una dintre primele două metode.

Avortul medical și clasic

Întreruperea sarcinii cu pastile este întotdeauna un serviciu plătit. De exemplu, o cameră separată într-un spital. Costul său este de aproximativ 5.000 de ruble și mai mult, în funcție de compania farmaceutică - producătorul medicamentelor necesare (al nostru sau străin), precum și lista de prețuri a clinicii în sine. În clinicile prenatale din oraș autorizate să efectueze acest tip de avort, totul este de obicei mult mai ieftin. În practică, se ia în considerare doar costul tabletelor. Dar în clinicile private, toată lumea contează: analize, și ecografie (dublă), și programare la medic, și consultații, și medicamente. Dar pentru acele femei care au mijloacele și iubesc confortul, varianta cu o clinică privată este mai potrivită. Mulți apreciază această opțiune pentru absența intervenției chirurgicale, dar să fii singur cu sentimentele tale, acasă, este dificil din punct de vedere psihologic. Multe femei preferă să aștepte până când au un avort spontan, ceea ce se întâmplă în majoritatea cazurilor în câteva ore după administrarea medicamentului, în clinică. Pentru a face acest lucru, li se alocă o cameră separată. Apropo, o poți duce pe mama ta, cealaltă jumătate, iubita - în general, orice persoană dragă la această secție pentru sprijin psihologic, dacă este necesar.
În același timp, femeia rămâne sub supravegherea medicilor, a asistentelor care pot ajuta cu dureri severe, evaluează dacă procesul merge bine. Ei bine, după un avort spontan, o femeie este trimisă acasă cu recomandarea de a face ecografie în 10-14 zile pentru a se asigura că a avut loc un avort complet.

Da, din păcate, uneori trebuie să recurgeți suplimentar la golirea chirurgicală a uterului, spre deosebire de avortul medical, avortul medical, în sensul de avort chirurgical, este mai de încredere. Deși nu întotdeauna. Riscul de avort incomplet, formarea unui polip placentar, crește odată cu vârsta gestațională. Nu uitați de o serie de alte probleme, consecințele după un avort medical efectuat cu deschiderea colului uterin și chiuretajul instrumental al cavității sale. Uneori, medicul doare rău, chiar perforează peretele uterului cu o chiuretă ascuțită. Acest lucru se poate întâmpla accidental, deoarece medicul lucrează orbește. În acest caz, este necesară o operație urgentă laparotomică (bandă), dar adesea uterul nu poate fi salvat... Complicațiile mai frecvente ale avortului medical sunt următoarele: sângerări abundente și procese infecțioase, care au ca rezultat patologii endometriale, se formează aderențe în trompele uterine. Pentru a minimiza riscul unui proces inflamator, există contraindicații pentru avortul medical, iar acestea includ în primul rând un proces inflamator acut în vagin. La urma urmei, infecția de acolo poate fi ușor transferată în uter în timpul avortului instrumental. Avortul se face numai femeilor sănătoase, urmat de numirea antibioticelor.

Cum se face un avort medical, ce fac medicii? În primul rând, o femeie face teste, inclusiv sânge pentru un grup și un factor Rh. Dacă o femeie este Rh negativ, atunci imediat după operație are nevoie de o injecție de imunoglobulină ca profilaxie a conflictului Rh în timpul unei sarcini ulterioare. Imunoglobulina este achiziționată independent.

Avortul medical are o durată maximă de 12 săptămâni. Ulterior, sarcina poate fi întreruptă doar din motive medicale stricte și până la 22 de săptămâni din motive sociale, care includ sarcina ca urmare a violului. Dacă există indicații pentru un avort medical, de exemplu, o boală cardiacă severă a mamei, dar, să zicem, o perioadă de 23 de săptămâni, se poate face o întrerupere. Numai că se va numi naștere indusă artificial.

Avortul se efectuează exclusiv în condiții staționare. Este chiar recomandat ca o femeie să afle mai întâi dacă există o unitate de terapie intensivă în spital unde va fi operată. La urma urmei, pot apărea diverse situații de urgență. Și cu cât perioada de gestație este mai lungă, cu atât sunt mai probabile.

În majoritatea spitalelor rusești, femeile sunt externate în ziua internării. Spre seară, după operație. Procesul poate fi amânat puțin dacă se administrează anestezie generală. Apoi, este necesară mai întâi o conversație cu un anestezist. Dar chiar și în cazul anesteziei generale, o femeie își revine rapid, literalmente după 2-4 ore poate pleca acasă.

În ceea ce privește componenta medicală a procesului, medicii trebuie mai întâi să extindă colul uterin (canalul cervical), apoi, folosind un instrument chirurgical ascuțit, să îndepărteze ovulul fetal, membranele acestuia și întregul strat superior al endometrului din uter. Calitatea „curățării” efectuate va depinde, printre altele, de abundența și durata sângerării. Uneori, cu o curățare prea minuțioasă, medicul dăunează grav endometrului, iar apoi femeia poate avea probleme suplimentare cu implantarea oului în peretele uterin. Această patologie a endometrului se manifestă de obicei prin menstruație slabă după un avort, în timp ce o femeie are mai multe șanse să aibă menstruații moderate și grele.

Evacuarea directă după un avort medical nu trebuie să fie prea abundentă și să dureze mai mult de 5-7 zile. Acest lucru poate indica faptul că o parte din membrane a rămas în uter. Și, dimpotrivă, scurgerea prea slabă sau chiar descărcarea completă este unul dintre semnele hematometrelor, când sângele din anumite motive persistă în uter, provocând astfel un proces inflamator. Hematometrul se manifestă și prin durere și febră. Este clar vizibil la ecografie. Tratamentul este de obicei cu medicamente care declanșează contracții uterine. Trebuie să împingă tot sângele rămas în ea. În paralel, se prescriu antibiotice.

Cât costă să faci un avort medical în Rusia? Dacă o femeie este cetățean al Federației Ruse și are o poliță de asigurare medicală obligatorie, atunci aceasta va fi gratuită pentru ea. Dar, desigur, o secție separată, anestezie generală și servicii similare nu vor fi gratuite.

Aspirația cu vid a ovulului

Multe femei cred (și pe bună dreptate, trebuie remarcat) că aspirația în vid (mini-avortul) este mai bună. Doar că se efectuează doar până la trei săptămâni de menstruație întârziată. Și nu în toate spitalele. Cel puțin este gratuit.

Cu toate acestea, avantajele acestei proceduri sunt incontestabile. Necesită anestezie minimă. În marea majoritate a cazurilor, injecțiile cu antispastice și analgezice sunt suficiente. Deși unele femei încă preferă anestezia generală.

Expansiunea canalului cervical nu este necesară, ceea ce înseamnă că colul uterin nu este rănit. Și nici cavitatea uterină nu este rănită, deoarece nu este „curățată”. Un aspirator cu vid îndepărtează ovulul fetal și membranele acestuia. Este destul de ușor la această dată devreme.

O femeie poate merge acasă în 30-60 de minute. Sângerarea după aceasta va fi mică și de scurtă durată. Durerea este tolerabilă. Capacitatea de muncă a femeii nu este afectată. Numai în această zi este indicat să stai acasă.

Riscul de complicații infecțioase după un mini-avort este scăzut. Prin urmare, medicii prescriu rareori antibiotice după întreruperea sarcinii în acest fel.

Ce să faci după un avort

Trebuie să vă monitorizați starea de bine și secrețiile. Nu trebuie să fie prea abundente, nu trebuie să se ude mai mult de 1 șervețel sanitar în 4-5 ore, să aibă un miros neplăcut. De asemenea, trebuie să vă monitorizați temperatura corpului. Dacă crește, poate avea loc un proces inflamator.

După câteva zile, este indicat să se facă o ecografie a uterului pentru a verifica starea organelor genitale interne. Până la sfârșitul scurgerii, activitatea sexuală nu trebuie efectuată. Și pentru a începe, dacă sarcina nu este planificată imediat după un avort medical, folosind doar contraceptive. De preferință contraceptive hormonale, dar sunt posibile alte opțiuni.

Relația dintre un șef și un subordonat devine mult mai complicată atunci când cel de-al doilea, conform unui raport medical, nu își poate îndeplini atribuțiile de serviciu. Pot fi concediați din motive de sănătate și care este procedura de concediere din motive de sănătate pentru a nu încălca?

Un angajator, atunci când concediază angajați din cauza unei boli care îi împiedică să lucreze la o întreprindere, trebuie să se bazeze pe cadrul legal.

Încălcarea Codului Muncii al Federației Ruse poate duce la consecințe dezastruoase. Există mai multe articole din Codul Muncii al Federației Ruse care sunt potrivite pentru încetarea relațiilor de muncă din motive de sănătate. Mai mult, inițiativa de a renunța poate veni atât din partea conducerii, cât și a angajatului însuși:

  • punctul 5 - un subordonat din cauza unei boli nu mai poate lucra - conducerea va trebui să prezinte documente de la o instituție medicală care să confirme că o persoană nu este capabilă să lucreze;
  • 8 pct. - subordonatul, din cauza bolii, nu poate fi de acord cu noile conditii de munca propuse de angajator si, din cauza imposibilitatii de a ramane mai departe la acelasi loc de munca, este obligat sa renunte din motive de sanatate;
  • 3 paragraful (A) al articolului 83 din Codul Muncii al Federației Ruse - concedierea unui angajat din motive de sănătate datorită faptului că acest fapt nu îi permite să-și desfășoare pe deplin munca.

Pe lângă Codul Muncii (și nu toate articolele sale care reglementează acest domeniu al relațiilor de muncă sunt menționate mai sus), angajatorul trebuie să se bazeze și pe alte norme ale legislației moderne. Acestea includ:

  • articolul 5 din Codul contravențiilor administrative;
  • Constituția Federației Ruse;
  • Legile privind protecția drepturilor lucrătorilor și a sănătății acestora;
  • Hotărârea Curții Supreme, adoptată în 2004.

În cazurile de nerespectare a prevederilor actelor normative de reglementare, un angajator care concediază un salariat din cauza unor probleme de sănătate poate fi tras la răspundere.

Refuzul de a se transfera la un alt loc de muncă din cauza unei boli

Cum dacă, pe baza unui raport medical, poate continua să lucreze în același loc unde nu o mai poate face înainte? În acest caz, concedierea din motive medicale este posibilă numai în următoarele cazuri:

  • salariatul nu a fost de acord să fie transferat la un alt loc de muncă propus care îi corespunde din motive medicale;
  • angajatorul nu poate oferi subordonatului nimic care i s-ar potrivi în conformitate cu funcţia pe care o are.

Această prevedere a legii se aplică în cazurile în care necesitatea unui transfer este temporară sau permanentă (în cazul unei opțiuni temporare, se are în vedere un transfer pe o perioadă mai mare de patru luni). Poziția nouă propusă se poate potrivi cu cea anterioară în ceea ce privește calificările și salariul angajaților. Sau ar putea fi mai rău (postul este mai mic, salariul mai mic etc.). În acest caz, legislația privește în primul rând siguranța sănătății umane și a vieții, și nu la prestigiu și bunăstarea materială.

Procedura de transfer de la o poziție la alta trebuie consemnată în scris.

Subordonatului trebuie să i se prezinte un document cu propunere de mutare într-un loc de muncă mai potrivit pentru el. În acest document, o persoană își părăsește rezoluția - indiferent dacă este sau nu de acord cu propunerea angajatorului. După refuzul subordonatului de a transfera, trebuie emis un ordin de concediere (de asemenea, trebuie să fie familiarizat cu acesta sub semnătură). Se face o înregistrare corespunzătoare în (declanșat „la ce dată” conform articolului 77, partea 8 din Codul Muncii al Federației Ruse).

Încheierea unei instituții medicale

O încheiere de la o instituție medicală este singura bază pentru încetarea unui contract de muncă din cauza stării de sănătate precare. Și doar un certificat de la terapeutul districtual nu va fi suficient. Acte emise:

  • KEK - expert clinic;
  • MSEC - comisie de experti medicali si sociali.

Încheierea oricăreia dintre comisii este incontestabilă. Și chiar dacă persoana însăși nu dorește să dezvăluie rezultatul, concluzia îi va fi predată pentru muncă de către medici fără greș. De exemplu, o persoană lucrează ca șofer ATP într-un autobuz de pasageri, iar în el se găsește o tumoare pe creier. O persoană poate muri în orice moment și, în același timp, își poate distruge toți pasagerii, ca să nu mai vorbim de mașinile aleatorii care se află în apropiere.

Procedura de concediere

Deci, concedierea din motive de sănătate, care nu contravine legilor moderne privind protecția drepturilor lucrătorilor, este posibilă în mai multe cazuri:

  • angajații instituției medicale, în urma sondajului, au emis un verdict cu privire la persoana concediată - complet inaptă de muncă ();
  • dacă problemele de sănătate sunt atât de mari încât o persoană nu poate lucra în același loc, dar nu vrea să se mute într-o altă poziție;
  • dacă sănătatea precară poate dăuna atât angajatului, cât și colegilor săi în procesul de îndeplinire a sarcinilor lor (amenințare la adresa sănătății/vieții, prejudiciu la producție).

Dacă un angajat, indicând prezența unei boli incompatibile cu munca, nu trebuie să lucreze timp de două săptămâni. O declarație nefondată despre boală nu va funcționa. Angajatul va trebui să-și confirme toate cuvintele cu documente. Pentru a face acest lucru, trebuie să obțineți avizul comisiei medicale. Când un angajat dorește să renunțe, procedura este standard. În cazul încetării contractului de muncă la inițiativa angajatorului, procedura de concediere are anumite caracteristici.

O alta oferta de munca

După ce subordonatul i-a oferit șefului confirmarea din partea organizației medicale despre boala lui, conducerea va trebui să ia o decizie.

Dacă în organizație există posturi conform listei de personal care sunt potrivite pentru „bolnavi”, șeful este obligat să ofere un transfer la acest loc de muncă. Chiar dacă în același timp subordonatul va pierde din salariu. Oferta se face in scris. Consimțământul/dezacordul trebuie să fie, de asemenea, în scris.

Refuzul angajatului de a transfera

Opțiunile de muncă pentru o muncă mai ușoară ar trebui să fie pregătite de departamentul de Resurse Umane. Subordonatul se familiarizează cu opțiunile propuse. Dacă nimic nu i se potrivește, atunci persoana poate fi concediată în conformitate cu articolul relevant. Este mai bine să primiți un refuz de la un angajat în scris sau să redactați un act de refuz în prezența martorilor. Cu condiția ca angajatul să aibă probleme temporare de sănătate și să poată începe lucrul cel târziu în 4 luni, atunci nu este necesară concedierea unui astfel de angajat. Poate fi pur și simplu trimis într-o „vacanță”, dar, în același timp, locul de muncă al persoanei este păstrat.

Anunțul de locuri de muncă vacante/oferta de muncă trebuie emis în dublu exemplar. Unul dintre ei trebuie să rămână cu angajatul, celălalt este transferat managerului cu semn de acord/dezacord. Dacă nu există posturi vacante potrivite, „bolnavii” ar trebui să fie familiarizați în scris cu această situație.

Acest document este compilat în organizație și înregistrat în conformitate cu fluxul de lucru acceptat. Comanda conține informații despre:

  • afacere;
  • lider;
  • concediat;

La final se pun semnături cu decodarea părților interesate.

În cazul suspendării temporare din funcție din cauza faptului că o persoană este bolnavă, ordinul indică perioada de timp pentru care salariatul este suspendat.

Intrare în carnetul de muncă

În carnetul de muncă se face o înscriere obligatorie despre concediere și se indică un articol din Codul muncii, în conformitate cu care. Aceasta înseamnă că se face neapărat o înregistrare în carnetul de muncă că o persoană a fost concediată din cauza sănătății precare.

Plăți de pensie

Orice concediere este întotdeauna însoțită de plata în numerar:

  • bani câștigați (salariu);
  • vacanta non-vacanta -;
  • alte plăți datorate diverselor categorii de salariați.

În caz de pierdere a muncii din cauza bolii, se plătește o indemnizație suplimentară - salariul mediu pentru două săptămâni.

Sub rezerva pierderii capacității de muncă în timpul îndeplinirii atribuțiilor de serviciu, cu excepția neglijenței salariatului însuși, compensarea câștigului mediu de la angajator trebuie să continue până la recuperarea completă a acestuia.

Caracteristici ale concedierii personalului militar

Demiterea din serviciul militar în legătură cu o boală descoperită are propriile sale caracteristici. Principala este posibilitatea de a pleca doar la cererea soldatului însuși. O restricție de sănătate nu este un motiv pentru concedierea unui militar la cererea unui grad/grad superior. Când un contract cu un militar este reziliat, acesta este transferat în rezervă. În prealabil, militarul trebuie să fie informat cu privire la drepturile și oportunitățile sale:

  • informații privind perioada de timp în care vor fi întocmite documentele pentru depunerea la trecerea în rezervă;
  • posibilitatea de a-și exprima dorințele pentru serviciu și viața viitoare;
  • informații despre beneficii și oportunități preferențiale pentru un militar din rezervă;
  • informații despre oficiul de înmatriculare și înrolare militară în care va fi necesară înregistrarea etc.

Plățile pentru personalul militar vor diferi, de asemenea, de plățile pentru civili:

  • indemnizație bănească - până la sfârșitul îndeplinirii serviciului militar;
  • indemnizație - o dată după trecerea în rezervă - două salarii pentru cei care au lucrat mai puțin de douăzeci de ani, șapte salarii pentru cei care au mai mult;
  • spor de distincție în timpul îndeplinirii atribuțiilor de serviciu până la 25% din salariul atribuit la latitudinea comandantului.

Dacă vătămarea este primită la locul de muncă, se va primi compensații în valoare de două milioane de ruble pentru antreprenori și un milion de ruble pentru recrutați.

Exemple de documente

Vei fi interesat

Niciuna dintre femeile pentru care se dorește sarcina nu se gândește nici măcar la avort, dar, din păcate, există cazuri când este necesară întreruperea sarcinii din motive medicale, chiar și la o dată ulterioară.

Decizia de a întrerupe sarcina poate fi luată dacă copilul nenăscut are:

  1. Deformări
  2. Anomalii cromozomiale
  3. Malformații în dezvoltarea fătului, care pot duce la moartea acestuia în uter
În acest caz, indicațiile pentru întreruperea sarcinii sunt prescrise dacă, folosind diagnosticul prenatal, este detectată non-viabilitatea fătului sau anomalii în dezvoltarea acestuia.

Întreruperea sarcinii poate fi efectuată în patru moduri

  1. Avortul medical – este relevant până la șase săptămâni și se efectuează cu ajutorul medicamentelor.
  2. Aspirația în vid, mai bine cunoscută sub numele de mini-avort (până la cinci săptămâni).
  3. Avort operațional sau chirurgical, în care cavitatea uterină este răzuită - până la 28 de săptămâni, iar acesta este ultimul termen pentru avort.
  4. Travaliu indus artificial în al treilea trimestru. Mecanismul lor este similar cu nașterea convențională, dar cu chiuretaj ulterior.
  5. În cazuri foarte rare, sarcina poate fi întreruptă și la o dată foarte târzie, apoi se efectuează o operație - o mică cezariană. Dar, de obicei, experții încearcă să evite o astfel de întrerupere târzie, deoarece se poate naște un copil încă în viață.

Ce ar trebui să știe o femeie

Verdictul - un avort din motive medicale, ar trebui să fie precedat de o examinare a unei femei într-un spital. În plus, poate fi scos doar de un consiliu de medici, care include medicul curant, un specialist de specialitate (oncolog, internist, cardiolog etc.), precum și șeful instituției medicale. O astfel de decizie nu poate fi luată doar de medicul clinicii prenatale, la fel cum nu are dreptul să convingă o femeie să întrerupă sarcina.

Cu toate acestea, dacă diagnosticul este totuși confirmat (mai mult, de mai mulți specialiști), atunci pentru a menține sănătatea și, uneori, viața, precum și pentru a menține capacitatea de a avea și de a da naștere unui copil în viitor, o femeie ar trebui să accepte să întrerupă sarcina.

Consecințele avortului

Când vine vorba de avort, chiar și din motive medicale, ar trebui să fii conștient de ce consecințe se poate aștepta o femeie de la un avort și acestea sunt:
  • Boli ale uterului cauzate de rupturi cu instrumente medicale, precum și subțierea pereților uterului.
  • Boli inflamatorii ale uterului, care amenință incapacitatea ulterioară de a avea un copil, precum și infertilitatea.
  • Inflamație în pelvis cu formarea de abcese, care pot fi tratate numai prin metode chirurgicale.
  • Peritonita este un proces inflamator la nivelul peritoneului care poate fi fatal.
  • Sepsis, altfel intoxicație cu sânge.
  • Travaliu prematur, activitate de muncă slabă, insuficiență placentară, desprindere a placentei etc.
În plus, există și consecințe psihologice ale avortului, sub forma așa-numitului sindrom post-avort, care se caracterizează prin depresie profundă, disfuncție sexuală, frică, un sentiment profund de vinovăție și alți factori care traumatizează starea psihică a unei femei. Adică, pe lângă stresul fiziologic transferat, o femeie suportă și psihologic. O sarcină atât de gravă poate provoca o funcționare defectuoasă a sistemului imunitar, care este plină de apariția diferitelor boli, inclusiv cele legate de sistemul reproducător. Prin urmare, nu neglijați comunicarea cu un psiholog care poate atenua sentimentele, poate ajuta să facă față unui fals sentiment de vinovăție și depresie.

Ce trebuie evitat după un avort

Starea unei femei după un avort depinde nu numai de medici, așa că trebuie să cunoașteți contraindicațiile după un avort, iar acestea sunt:
  • Relațiile sexuale sunt interzise timp de trei săptămâni.
  • Fără stres fizic și psihologic.
  • Hipotermie.
  • Scăldat în orice corp de apă, inclusiv făcând o baie timp de cel puțin două săptămâni.