Poate o femeie infectată cu HIV să nască un copil sănătos? Cum să dai naștere unui copil sănătos - discutând despre factorii nocivi pentru sarcină

Infecția cu HIV introduce un număr mare de restricții în stilul de viață al celor bolnavi și poate dăuna sănătății viitorilor bebeluși. HIV și sarcina - sunt compatibile? Nu pierdeți din vedere gravitatea posibilelor consecințe într-o astfel de situație, totuși, există șansa de a deveni mama unui copil cu drepturi depline.

Cum să dai pe lume un copil sănătos unei femei infectate cu HIV? Aceasta nu este o sarcină ușoară. Pentru a atinge obiectivul, este necesar să combinați eforturile obstetricianului, specialistului în boli infecțioase și ale pacientului însuși.

Virusul imunodeficienței umane este o boală care se dezvoltă treptat, caracterizată printr-o formă cronică a cursului. Boala provoacă leziuni ale sistemului imunitar, sistemului nervos central și altor sisteme de organe, cu dezvoltarea ulterioară a SIDA. Stadiul termic al bolii duce inevitabil pacientului la moarte.

Atenţie! Un test de sânge pentru HIV este făcut de orice femeie însărcinată atunci când se înregistrează la o clinică prenatală.

Cum poate fi infectat un copil?

Poate un pacient HIV să aibă copii? Cum va afecta acest lucru femeia și copilul?

Dacă pacienta știe despre boala în curs, nu ar trebui să presupună că HIV în timpul sarcinii va duce la o deteriorare a bunăstării ei. Consecințele neplăcute apar adesea din cauza dezvoltării afecțiunilor secundare și a obiceiurilor proaste ale unei femei. Virusul nu afectează negativ dezvoltarea fătului, principalul pericol este posibilitatea de infectare a copilului în timpul nașterii.

Infecția se transmite de la o mamă bolnavă la un copil în trei moduri:

• în perioada de gestație (intrauterin);
• în timpul nașterii unei femei cu infecție HIV;
• când alăptează.

Copiii născuți din mame infectate cu HIV care nu iau nicio măsură pentru a preveni infectarea copilului se nasc bolnavi în 30% din cazuri. Dacă începeți terapia adecvată în timpul sarcinii, șansa de infectare a copilului este de 2-3%.

Astfel, copiii născuți din mame infectate cu HIV sunt probabil să fie sănătoși.

Diagnosticul HIV în timpul sarcinii

O analiză pentru infecția cu HIV în timpul sarcinii aparține grupului de măsuri obligatorii. De câte ori în timpul sarcinii se folosește acest test? În mod ideal, femeile care planifică o sarcină donează sânge pentru HIV de 4 ori:

• atunci când planificați un copil;
• la înregistrare;
• în al treilea trimestru;
• dupa nastere.

Puteți face oricând un test HIV în timpul sarcinii dacă o femeie, dintr-un motiv oarecare, nu a donat anterior sânge.

Testele de sânge pentru virusul pacienților în timpul sarcinii sunt prelevate dintr-o venă. În unele cazuri, un test HIV poate fi fals pozitiv. Un astfel de rezultat al examinării în cazul femeilor însărcinate este observat destul de des.

Reacția la un virus imaginar cu un rezultat fals pozitiv poate fi explicată prin prezența unor afecțiuni cronice la viitoarea mamă. În plus, ADN-ul patern intră în corpul femeii, care acționează ca un virus pentru sistemul imunitar - cantitatea de anticorpi produse în acest caz este motivul unei reacții pozitive.

virus si sarcina

Să presupunem că un cuplu căsătorit plănuiește o sarcină în prezența infecției cu HIV în sângele unuia sau ambilor parteneri. Care sunt caracteristicile unui astfel de caz? Sarcina va crește intensitatea simptomelor bolii? Și, în sfârșit, cum să preveniți infectarea copilului?

Care este pericolul sarcinii pentru o femeie?

Cu ce ​​preț va avea o femeie bolnavă copii sănătoși? Cât de periculoasă este sarcina pentru o femeie infectată cu HIV?

HIV la femeile însărcinate se manifestă similar cu simptomele bolii la femeile sănătoase. Cu toate acestea, trebuie luat în considerare efectul dublu de slăbire a sistemului imunitar al unui pacient infectat cu HIV în timpul nașterii.

În primul rând, corpul viitoarei mame „încetinește” imunitatea pentru a preveni respingerea embrionului, iar în al doilea rând, boala în curs de dezvoltare distruge în mod natural funcția de protecție a corpului femeii.

În astfel de circumstanțe crește riscul de a dezvolta și dobândi forme complicate de afecțiuni concomitente, pe care viitoarea mamă nu le poate evita.

Corpul unei gravide este susținut de terapia antiretrovială tradițională foarte activă, care se efectuează pe toată durata sarcinii (din a treia lună), cu câteva săptămâni înainte de naștere, gravida este internată în spital.

Poate o femeie infectată cu HIV să dea naștere unui copil absolut sănătos: opinia expertului

Un pacient infectat cu HIV poate avea un copil sănătos. Este posibil ca femeile infectate să nască, deoarece realizările științei medicale moderne pot reduce riscul de infectare a unui copil născut sau în curs de dezvoltare în uter.

Cu toate acestea, este de remarcat faptul că riscul de a avea un copil bolnav crește ușor la femeile însărcinate cu un stadiu avansat al bolii, precum și la cele care au o încărcătură virală ridicată pe fondul unui sistem imunitar slăbit.

Riscul de infectare a bebelușului depinde și de metoda de naștere. În cazul unei femei bolnave aflate în travaliu, este posibilă efectuarea nașterii naturale (cu o încărcătură virală de cel mult 1000 la 1 μl), totuși, pentru a minimiza riscul de infecție, se recurge la chirurgie abdominală.

De ce îngrijire are nevoie o mamă în timpul sarcinii?

În cele mai multe cazuri, infecția cu HIV la femeile însărcinate nu provoacă probleme. Au nevoie de aceeași îngrijire prenatală pe tot parcursul sarcinii ca și viitoarele mame sănătoase. Nu există dovezi că consilierea femeilor bolnave ar trebui să apară mai frecvent decât de obicei (cu excepția cazurilor cu complicații).

Începând cu al doilea trimestru de sarcină, pacienților li se prescrie terapie specifică.

Complicații

O femeie însărcinată infectată cu HIV se poate confrunta cu o serie de complicații în procesul de naștere (naștere) a unui copil. Deci, dacă un rezultat pozitiv al testului HIV s-a dovedit a nu fi fals, o femeie ar trebui să se pregătească pentru nașterea prematură încă din primele luni de sarcină.

O altă consecință evidentă a dezvoltării virusului este SIDA, care împovărează sarcina cu tot felul de patologii. Un loc special în această listă de boli este acordat bolilor de natură virală, fungică, bacteriană. Aceste boli, în funcție de starea generală a organismului, la femeile însărcinate au adesea un curs complicat.

Și în sfârșit, principala complicație a sarcinii infectate cu HIV este transmiterea virusului la copil în uter, în timpul nașterii unui copil prin cezariană sau după o intervenție chirurgicală (naștere naturală) în timpul alăptării.

Probleme de concepție la părinții seropozitivi

Posibilitatea de a avea un copil sănătos la părinți infectați (sau unul dintre ei), așa cum am aflat mai devreme, este destul de mare. Cu toate acestea, astfel de cupluri se confruntă adesea cu diverse dificultăți. Procesul de concepție la părinții seropozitivi necesită o atenție specială, iar îngrijirea nou-născutului nu este efectuată în mod obișnuit.

Cuplurile în care un singur partener este bolnav în timpul actului sexual trebuie să folosească un mijloc de protecție de barieră - un prezervativ. Pentru a proteja un partener sănătos atunci când concepe un copil, există și metode și recomandări speciale.

Important!„Cuplurile speciale” sunt preocupate de posibilitatea de a avea un copil în condiții tradiționale. Unde nasc persoanele infectate cu HIV? Fiecare maternitate oferă blocuri speciale pentru această clasă de femei în travaliu - aici se efectuează toate manipulările necesare, care sunt necesare în timpul nașterii și în perioada de recuperare.

Dacă ambii parteneri sunt pozitivi

Principalul pericol în cazul statusului HIV pozitiv (prezența sindromului de imunodeficiență dobândită) al ambilor parteneri sexuali este efectul infecției asupra fătului, adică infecția copilului. Există, de asemenea, riscul de transmitere prin contactul cu un partener al soiurilor de virus rezistente la terapie.

Înainte de a rămâne însărcinate, o femeie și un bărbat ar trebui să fie supuși unei examinări complete, să se consulte cu specialiști pentru a determina riscul de expunere virală negativă a fătului.

Dacă mama este infectată

Dacă o femeie nu a fost infectată de viitorul tată al copilului, există un fapt al necesității de a proteja corpul unui bărbat de infecție. Pentru a elimina riscul de infectare a partenerului în timpul planificării sarcinii cu statut HIV pozitiv, femeile preferă auto-inseminarea. În acest scop, lichidul seminal este colectat într-un recipient, viitoarea mamă îl folosește în zilele favorabile concepției așa cum a fost prevăzut.

Când apar primele semne de sarcină, pacienta trebuie să consulte un medic pentru înregistrarea și gestionarea ulterioară a sarcinii.

Printre gravide pot fi și cele care sunt complet sănătoase și doresc să aibă un copil de la un bărbat bolnav. Cum să fii într-o astfel de situație? Ce au venit oamenii pentru a proteja mama și copilul? Să trecem la următorul punct.

Dacă tatăl este infectat

Se nasc copiii sănătoși din tați bolnavi? Vom risipi imediat îndoielile: o femeie poate avea un copil sănătos de la un tată infectat.

Într-o astfel de situație, un risc mare de infectare a unei femei este evident. Pentru a minimiza probabilitatea infecției partenerului, în primul rând, un tânăr nu ar trebui să neglijeze prezervativul în timpul actului sexual. Sexul neprotejat în astfel de condiții este permis numai în zilele fertile. Această măsură nu numai că va proteja femeia, dar îi va permite și să conceapă, reducând riscul de infectare a copilului cu infecția HIV a tatălui.

A doua varianta este purificarea spermatozoizilor prin metoda separarii (separarea spermatozoizilor morti de cei vii). Dezavantajul unei astfel de proceduri este costul ridicat, precum și posibilitatea de a o utiliza numai dacă există o concentrație suficientă de spermatozoizi sănătoși în lichidul seminal al pacientului.

După cum am menționat mai devreme, un copil se poate infecta atunci când se naște pe lume. Cum să nu infectați un nou-născut în timpul nașterii, vom descrie mai jos.

Prevenirea infecției la nou-născut

Cu statutul seropozitiv, viitoarea mamă trebuie să cunoască și să urmeze o serie de recomandări:

• urmați toate instrucțiunile medicale. Examinare în timp util, vizite regulate la medicul curant;
• mâncați corect și duceți un stil de viață sănătos. O astfel de abordare face parte din prevenirea complicațiilor infecției cu HIV, precum și o garanție a asigurării dezvoltării normale a fătului;
• respectați măsurile preventive pentru a preveni nașterea prematură. Bebelușii prematuri au un risc crescut de infecție;
• tratarea bolilor cronice și a bolilor acute;
• planificați o operație cezariană la 38 de săptămâni. Decizia de a efectua operația este luată de specialistul clinicii;
• opriți alăptarea. Laptele unei mame bolnave conține un virus. O formulă de lapte adaptată este utilizată ca alternativă.
• respectați tratamentul antiretroviral prescris.

Cum să protejezi un copil de virus după naștere

Copilului născut dintr-o femeie bolnavă i se prescriu medicamente speciale pentru prevenirea infecției, indiferent de specificul tratamentului femeii în timpul sarcinii.

Terapia începe la 8 ore după încheierea travaliului. Până în acest moment, efectul remediului pe care l-a luat mama continuă. De mare importanță este intervalul de timp dintre nașterea copilului și prima doză de medicament. Nu ar fi trebuit să treacă mai mult de 72 de ore de la sfârșitul nașterii. În caz contrar, agentul patogen se va atașa de celulele pacientului.

Pentru copiii mici, este furnizată o formă lichidă a medicamentului. Se introduc prin gură. Se utilizează următoarele medicamente: azidotimidină și nevirapină (la doză calculată de un specialist).

În următoarele 18 luni, astfel de copii sunt înregistrați. Motivul radierii unui copil poate fi: absența anticorpilor împotriva virusului, hipogammaglobulinemia și simptomele bolii.

Fiecare femeie infectată are dreptul să decidă singură cât de mult are nevoie de un copil, chiar dacă copilul are un risc mare de a contracta virusul. Principalul lucru este că decizia luată ar trebui să fie echilibrată și atentă.

În ultimii ani, planificarea conștientă a concepției unui copil sănătos a devenit din ce în ce mai comună. Părinții încearcă să prevină în prealabil consecințele nedorite, eliminând toate riscurile posibilelor complicații în timpul sarcinii, nașterii și pentru sănătatea bebelușului dorit. Pentru ca un copil să se nască sănătos, un cuplu căsătorit trebuie să fie supus unui examen medical complet înainte de concepție.

Ce determină nașterea unui copil sănătos?

Probabilitatea de a avea un copil sănătos este direct legată de stilul de viață al părinților. Medicii dau câteva sfaturi practice despre cum să concepe un copil sănătos:

• Cel mai bun moment pentru a concepe este august - septembrie. Ar trebui să mergi mai mult și să mănânci alimente bogate în vitamine;
• Cea mai bună vârstă pentru a avea un copil este între 18 și 35 de ani. Dacă sarcina a venit mai târziu, este necesar să fii examinat de un genetician;
• căsătoriile strâns legate cresc semnificativ riscul de a avea un copil cu patologii severe;
• cu trei luni înainte de concepția planificată și cu trei luni după este recomandat să luați 2 mg de acid folic de trei ori pe zi. Aportul acestuia reduce semnificativ riscul de malformații fetale asociate cu peretele abdominal și creierul.

Cum să concepi și să naști un copil sănătos?

O examinare de către un genetician va determina dacă este posibil să se nască un copil sănătos, dacă acest cuplu căsătorit este în pericol. Medicul, pe baza rezultatelor diagnosticului, vă va spune cum să dați naștere unui copil sănătos. Studiul începe cu clarificarea setului de cromozomi al soților.

Oamenii pot fi perfect sănătoși cu rearanjamente cromozomiale echilibrate. Și la transferul unui astfel de cromozom către urmași, riscul de a avea un copil bolnav va fi de la 10 la 30%. Detectarea în timp util a încălcărilor va preveni apariția unui copil cu handicap.

Cu câteva luni înainte de concepție, este necesar să renunți la obiceiurile proaste precum alcoolul, fumatul și drogurile. Este recomandabil să evitați administrarea de medicamente.

În primul trimestru de sarcină, înainte de a 10-a săptămână, o femeie trebuie să fie supusă unei examinări adecvate pentru rubeolă, toxoplasmoză, citomegalovirus și herpes.

Cum să determinați dacă un copil se va naște sănătos?

Știind să dai pe lume un copil sănătos, nu trebuie să te relaxezi și să neglijezi examinările și analizele prescrise de medici ginecologi. Un număr mare de patologii de natură cromozomială sunt detectate cu ajutorul ultrasunetelor.

Deci, la 11-13 săptămâni, este diagnosticată o îngroșare a zonei gulerului, care servește ca indicator al sindromului Down. De asemenea, în această perioadă, se efectuează o biopsie de corion pentru a exclude patologia cromozomială.

Următoarea ecografie planificată se efectuează la 20-22 de săptămâni de sarcină. În același timp, este determinată și patologia dezvoltării organelor interne, membrelor și feței copilului.

Deoarece este posibil să se nască un copil sănătos folosind metode moderne de diagnosticare, o femeie ar trebui să efectueze un studiu menit să identifice nivelul markerilor biochimici: gonadotropina corionica si alfafetoproteina. O modificare a nivelului de concentrație în sânge a acestor proteine ​​indică riscul de malformații ale peretelui abdominal anterior, ale sistemului nervos și amenințarea avortului spontan.

Cum să dai naștere unui copil sănătos dacă cuplul a avut deja sarcini nereușite care s-au încheiat cu avorturi spontane? În acest caz, este necesar să treceți la o examinare mai amănunțită și să urmați cu atenție toate recomandările medicului. Și, bineînțeles, nu încetați să sperați că această sarcină se va termina în siguranță.

Salutări dragii mei cititori! Probabil, aproape fiecare femeie se întreabă odată: cum să nască un copil sănătos? În acest articol vă voi spune cum să realizați acest lucru, ce trebuie să faceți înainte de a concepe un copil și chiar cum să planificați sexul puiului.

Aici ai aflat că ești însărcinată. Care au fost primele tale gânduri? Ce sentiment te-a cuprins? A fost bucurie sau nedumerire, euforie sau frică? Aceasta sarcina a fost planificata sau o surpriza?

În orice caz, faptul s-a adeverit - o nouă viață s-a instalat în tine! Și cu siguranță, au apărut multe întrebări: cum se va schimba viața mea acum, ce trebuie făcut pentru ca copilul să se nască sănătos și la timp, cine mi se va naște și cine va arăta ca - (a).

Starea de spirit cu care întâlnești vestea sarcinii tale determină în mare măsură rezultatul acesteia. Copilul, fiind încă destul de mic, simte deja starea de spirit a mamei sale, simte dacă este dorit sau nu, dacă mama îl iubește sau îl consideră o povară.

Obțineți o carte gratuită cadou Manualul unei femei însărcinate» obstetrician-ginecolog Irina Zhgareva. În ea vei învăța:

• Ce nu ți se spune în clinica antenatală atunci când prescrii medicamente;
• Cum să înțelegeți rezultatele testelor;
• Când este mai bine să faci o ecografie și de ce;
• Ce analize trebuie să ai la îndemână când intri în maternitate;
• Cum să fii calm atunci când comunici cu medicii și multe altele.

Mi-aș dori foarte mult ca toți copiii să fie planificați și doriti de părinți. La urma urmei, dacă planificați un copil din timp, puteți da naștere unui copil absolut sănătos.

Primul- faceți-vă testarea pentru BTS (boli cu transmitere sexuală) și tratați-le, dacă există. Deja în această etapă, multe probleme legate de sănătatea copilului nenăscut pot fi evitate.

Al doilea– dacă nu duci un stil de viață sănătos – este timpul să începi. Ce vreau să spun prin mod sănătos? Desigur, nu fumați, nu beți alcool (se aplică și berea) - acesta este cel mai important lucru.

Încercați să mâncați corect: mai multe fructe, legume, alimente proteice, fibre vegetale. Nu mâncați fast-food, chipsuri, biscuiți.

Este mai bine să bei sucuri naturale, băuturi din lapte și apă. In general, este mai bine sa iti imaginezi ca esti o femeie preistorica care are acces la mancare, maxim procesata pe foc.

Nu vei putea merge la supermarket și cumperi cârnați; din râul care curge lângă peștera ta, nu poți colecta Cola sau Fanta. Este clară ideea? Personal, am citit compoziția fiecărui produs de pe etichetă pentru prezența oricăror aditivi și OMG-uri, iar acum, din obișnuință, continui să fac asta).

Al treilea- inainte de conceptie, dumneavoastra si sotul dumneavoastra trebuie sa luati acid folic in doza indicata de medic in primele doua-trei luni de sarcina inainte de conceptie. Acest lucru va salva copilul de unele probleme neurologice.

Al patrulea- încercați să petreceți mai mult timp în aer PROASPĂT (nu mergeți de-a lungul drumului, ci încercați să ieșiți în pădure, parc, malul râului).

a cincea- păstrați o atitudine calmă și pozitivă față de lume în general și față de oameni în special). Aceasta este o garanție a deschiderii și bunăvoinței copilului dumneavoastră în viitor.

şaselea- incearca sa fii sanatos. Aduceți toate rănile dumneavoastră cronice, dacă există, într-o formă adecvată. La o femeie însărcinată, acestea tind să se agraveze.

Și poți chiar să planifici sexul copilului tău

Nu este deloc dificil și poate fi calculat. Am verificat chiar eu acest lucru de două ori. Și unii dintre prietenii mei, urmând sfaturile mele, au obținut și ei rezultatul dorit). În viitorul apropiat voi scrie o mică carte despre asta. Cred că multor oameni îl vor găsi util.

Și poți și „programa” aspectul copilului!

Cu ceva timp în urmă, am citit un articol care spunea că în prima lună și jumătate de sarcină poți „ordona” aspectul copilului. M-a frapat atât de tare încât informația mi s-a blocat în cap. Au trecut câțiva ani, am rămas însărcinată cu al doilea copil, iar creierul mi-a dat articolul respectiv).

Am încercat. Timp de o lună și jumătate, în fiecare seară înainte de culcare, am „convingut” copilul să fie așa și cutare. S-a întâmplat! Până la culoarea ochilor! Și în a treia sarcină a făcut același experiment. A funcționat din nou! Încearcă și tu de dragul interesului.

Dragii mei, vă aduc în atenție un minunat carte « Cum să ai un copil sănătos”, autor Nikolay Druzyak. Din el vei învăța:

• Cum să mănânci pentru o viitoare mamă, astfel încât sarcina să fie mai confortabilă
• Ce trebuie făcut pentru ca bebelușul să se nască sănătos
• Cum să evitați apariția petelor de vârstă, a varicelor
• Cum să faci față toxicității
• Aflați o mulțime de fapte interesante despre nou-născut și sănătatea lui
• Cum poți programa sexul bebelușului tău?

Din păcate, din anumite motive, natura a aranjat-o astfel încât o femeie care nu și-a planificat copilul să afle despre sarcina ei la doar două-patru săptămâni de la fertilizare.

Cât de multe se întâmplă în acest timp în corpul unui om minuscul! Și acesta este exact un omuleț, și nu un embrion sau „încă nu un om”, așa cum cred unii...

Sistemul nervos, sistemul circulator este așezat, apar începuturile organelor interne, ochi, urechi.

Deja la a cincea săptămână de sarcină la ecografie, puteți auzi bătăile unei inimi mici! Și ce poate face o femeie în acest timp dacă nu știe încă despre sarcina ei?

Orice: beți droguri puternice, lucrați într-o industrie periculoasă și inhalați vapori, mângâiați o pisică fără stăpân și vă infectați cu toxoplasmoză, faceți un fel de vaccinare și beți doar „uneori în companie” (alcool). Toate acestea duc la consecințe triste.

Când văd fete tinere pe stradă sugând (nu există alt cuvânt) bere de la gât, vreau să le pun o întrebare: se gândesc la viitorii lor copii? Probabil nu.

uite videoclip despre efectul alcoolului asupra viitorilor descendenți (filmul este interzis de difuzare la TV):

Ei se consideră adulți care cunosc viața, mai înțelepți prin experiență... dar natura dă unei fete un anumit set de ouă la naștere. Și nu sunt actualizate, din păcate. Tot alcoolul băut de aceste fete într-un fel sau altul le afectează fondul genetic. Și sănătatea viitorilor lor copii depinde în mare măsură de asta.

Și acum spre bine

Ai nouă luni de sarcină înainte.

În acest timp, mulți trezesc un sentiment matern, o femeie devine mai încrezătoare în ea însăși și în abilitățile ei - pentru că acum este responsabilă pentru viața bebelușului ei nenăscut.

Această perioadă este plină de descoperiri și momente vesele - de la prima bătaie a inimii unui copil până la prima sa mișcare, prima ta întâlnire cu el pe ecranul monitorului.

Bebelușul tău crește și în fiecare săptămână poți afla ceva nou despre el, despre dezvoltarea lui.

Fetelor, dragii mei, nu fiți leneși, ascultați o scurtă prelegere gratuită a unui medic obstetrician-ginecolog Zhgareva Irina Viktorovna
« Un plan pas cu pas pentru pregătirea pentru sarcină pentru un bărbat și o femeie» , din care vei invata cum:

• Pregătește-te pentru sarcină
• Explicați-i în mod rezonabil soțului cum trebuie să se pregătească pentru acest eveniment
• Economisiți bani care, fără să știți, pot fi cheltuiți pe examinări și tratamente inutile.

De asemenea, vă recomand cu căldură un ciclu de conversații pentru femeile însărcinate.
« Tot ce ai vrut să știi despre sarcină și naștere, dar nu ai putut să întrebi...» , în care o moașă cu 24 de ani de experiență, membră a Asociației Moașelor Profesioniste Mayorskaya Maria Borisovna vă va spune în detaliu despre cele mai frecvente probleme și metode de rezolvare a acestora la femeile însărcinate.

Sarcina fericita si nastere usoara! Abonați-vă și împărtășiți informațiile primite cu prietenii dvs. pe rețelele de socializare - lăsați-i să învețe cum să dea naștere unui copil sănătos.

În sfârșit, urmăriți videoclipul de la Dr. Komarovsky „Planificarea sarcinii” :

Și, de asemenea, video « Pregătirea pentru naștere prin ochii unui medic pediatru:

Nu uitați să participați ! Câștigătorul va primi un premiu în bani!

Cum să concepi și să ai un copil sănătos

A da naștere unui copil sănătos, a concepe un copil, examinare înainte de sarcină, infecții de sarcină care afectează fătul Orice persoană care a devenit deja părinte sau doar așteaptă acest eveniment vesel, mai mult decât orice pe lume își dorește un singur lucru - că copilul lui s-a născut sănătos. Cu toate acestea, această dorință nu se împlinește întotdeauna. Ce să fac - și cei mai mici copii sunt predispuși la boli grave și nici nu vreau să vorbesc despre posibilitatea apariției oricăror tulburări și boli congenitale. Dar este necesar! La urma urmei, mulți dintre ei pot fi avertizați, luați de la o mică creatură fragilă cu mult înainte de a se naște! Și viitorii părinți ar trebui să-și facă griji cu privire la acest lucru în avans - de îndată ce decid să „aibe un copil”.

Pregătirea pentru sarcină ar trebui să înceapă chiar înainte de concepție. Din păcate, multe cupluri, în special cele tinere, neglijează planificarea familială, ei cred că totul se va rezolva de la sine - spun ei, natura va ajuta ... Vai, nu ajută. Natura umană nu poate face față multor consecințe nefavorabile ale presiunilor și răsturnărilor care se găsesc în timpul nostru asupra corpului „omului obișnuit”.

Acest lucru este valabil mai ales pentru locuitorii orașelor mari: din punct de vedere al ecologiei, mega-orașele sunt departe de cel mai bun loc de locuit, iar stilul de viață urban duce la stres constant, cronic, supraîncărcare a sistemelor nervos și cardiovascular, inactivitate fizică, și alimentație proastă. Dar toate acestea ne afectează nu numai sănătatea, ci și dezvoltarea copiilor noștri chiar înainte de a se naște.

Da, și de multe ori nu ne urmărim prea mult sănătatea, nu acordăm atenție multor simptome până nu devin destul de evidente - și, ca urmare, într-o formă latentă sau cronică „purtam” în noi înșine multe boli care poate fi departe de a afecta cel mai bine starea copilului nenăscut.

Examinare înainte de sarcină

Pe baza celor de mai sus, în cursul planificării sarcinii, ar trebui să încercați să eliminați cât mai mult posibil toate abaterile și încălcările posibile - atât în ​​mediul extern, cât și în sănătatea părinților înșiși (și a ambelor!) - astfel încât concepția are loc normal, iar sarcina se desfășoară fără complicații, iar în viitor trebuie examinată.

Dacă decideți să aveți un copil, nu trebuie să vă fie frică și jenă de examinarea înainte de sarcină! Chiar înainte de concepție, de îndată ce se ia decizia ca un omuleț să apară în familie, trebuie să ai grijă de el. Pentru început, viitoarea mamă ar trebui să contacteze un ginecolog - de preferință unul care o observă în mod regulat și este mai bun decât alți specialiști conștienți de posibile abateri și probleme individuale.

Cel mai probabil, soțul va trebui să vină și la același medic: este nevoie de un studiu detaliat al viitorilor părinți pentru a le evalua starea de sănătate și ereditatea. În unele cazuri, poate fi necesar să consultați alți specialiști - un medic generalist, un neuropatolog, un oculist, un cardiolog ... și, desigur, o examinare destul de detaliată și amănunțită a soților.

Cea mai mare atenție, desigur, este acordată sănătății viitoarei mame. Pentru a exclude posibile malformații și abateri în dezvoltarea organelor genitale, este indicată o examinare de către un ginecolog, pentru a verifica boli oncologice - o examinare a tiroidei și a glandelor mamare, un frotiu pentru citologie, în cazuri îndoielnice - o examinare mai amănunțită. .

O examinare de rutină în timpul nostru este în mod necesar completată de o examinare cu ultrasunete (ultrasunete), care este cel mai bine pentru o femeie să fie supusă după zile critice - în prima fază a ciclului menstrual.

Infecții care afectează fătul

A da naștere unui copil sănătos, a concepe un copil, examinare înainte de sarcină, infecții de sarcină care afectează fătul O serie de infecții care pot fi purtate atât de tată, cât și de mamă, pot apărea într-o formă latentă și pot cauza moartea fetală sau malformații congenitale. . Toate virusurile și microorganismele sunt de obicei împărțite în agenți patogeni necondiționați care pot provoca infecția intrauterină a fătului și cei condiționati, al căror rol în dezvoltarea tulburărilor nu a fost dovedit.

Cei mai frecventi agenti patogeni sunt: ​​virusurile (herpes simplex, infectia cu citomegalovirus, rubeola, Coxsackie (enterovirus), hepatita B si C, adenovirusurile, infectia HIV); bacterii (chlamydia, treponem, listeria, streptococ, stafilococ, klebsiella); protozoare (toxoplasma, plasmodia malariei); ciuperci din genul Candida (care provoacă afte).

Dar nu întotdeauna detectarea microorganismelor în țesuturile fătului duce la dezvoltarea oricărei tulburări - doar crește riscul de modificări adverse. Astfel, chiar și o femeie care a avut o boală infecțioasă în timpul sarcinii poate avea un copil sănătos.

Există două căi principale de transmitere a infecției de la mamă la făt: cu sânge prin placentă și prin tractul genital feminin infectat. Pentru a infecta un copil, este necesară nu numai prezența unei infecții în corpul mamei, ci și un număr mare de microorganisme, ceea ce se întâmplă de obicei cu o infecție acută sau cu o exacerbare gravă a unei infecții cronice în timpul sarcinii. Dar chiar și în acest caz, copilul nu se îmbolnăvește întotdeauna.

Rubeolă

Virusul rubeolei este considerat cel mai periculos, deoarece este aproape întotdeauna transmis la făt și provoacă tulburări grave. Cel mai adesea, rubeola congenitală duce la dezvoltarea combinată a cataractei, surdității și bolilor de inimă. În unele cazuri, există tulburări de sânge, pneumonie, subdezvoltare fizică.

Virusul se transmite prin picături în aer, copiii bolnavi sunt de obicei sursa de infecție, așa că viitoarea mamă ar trebui să evite acest tip de contact. Cea mai periculoasă pentru făt este infecția în stadiile incipiente (până la 5 săptămâni), deoarece în acest moment există o probabilitate mai mare de a dezvolta malformații congenitale. Rubeola se manifestă și prin avorturi spontane, nașterea mortii și moartea nou-născuților.

Dacă o femeie a avut rubeolă în copilărie sau a fost vaccinată împotriva acesteia, nu trebuie să vă faceți griji cu privire la sănătatea copilului - imunitatea nu va permite dezvoltarea infecției. În toate celelalte cazuri, este necesar să se facă un test de sânge pentru anticorpi împotriva rubeolei cât mai curând posibil. Dacă sarcina este planificată, atunci ca măsură preventivă, cu câteva luni înainte de concepție, merită să vă vaccinați și să faceți un test de control pentru anticorpi pentru a vă asigura că aveți imunitate.

Citomegalovirus

A doua cea mai periculoasă este infecția cu citomegalovirus, transmisă prin picături în aer și pe cale sexuală. Cea mai proastă opțiune este infecția unei femei însărcinate de la o persoană bolnavă cu o formă acută de infecție, deoarece absența anticorpilor în corpul mamei permite virușilor să pătrundă liber în placentă și să deterioreze fătul.

Dacă o femeie a fost infectată cu un citomegalovirus înainte de concepție și o exacerbare a bolii s-a dezvoltat în timpul sarcinii, anticorpii existenți slăbesc virusul, ceea ce reduce posibilitatea pătrunderii acestuia prin placentă și efectele negative asupra fătului.

Când un copil este infectat în stadiile incipiente, există o probabilitate mare de avort spontan sau de anomalii fetale. Dacă infecția apare la o dată ulterioară, se dezvoltă adesea polihidramnios, naștere prematură și „citomegalie congenitală” a nou-născutului. Un astfel de copil se caracterizează printr-o creștere a ficatului și a splinei, icter, anemie, leziuni grave ale sistemului nervos central, ochilor și auzului.

Ca profilaxie a infecției cu citomegalovirus, un lucru poate fi sfătuit: evitați contactul cu pacienții în stadiul acut.

Herpes

Cel mai puțin periculos dintre infecțiile virale este virusul herpes, deoarece probabilitatea de infectare a copilului și dezvoltarea oricăror patologii în acest caz este scăzută. O situație gravă poate fi considerată doar o exacerbare a herpesului genital la o viitoare mamă, după a 32-a săptămână de sarcină.

Dacă medicii confirmă prezența unei exacerbări, ei recurg cel mai adesea la o operație cezariană, astfel încât copilul să nu se infecteze la trecerea prin canalul de naștere. Pentru propria ta liniște sufletească la începutul sarcinii, poți face un test pentru a detecta virusul herpes simplex.

Gripa

Pentru a da naștere unui copil sănătos, a concepe un copil, testare pre-sarcină, infecții de sarcină care afectează fătul Despre pericolele virusurilor gripale pentru o femeie însărcinată se vorbește puțin, deși o astfel de infecție poate duce la consecințe grave. Nu virusul în sine este periculos, ci complicațiile sale asupra rinichilor, sistemului cardiovascular și imunitar. Cel mai neplăcut lucru este amenințarea cu avortul spontan sau cu nașterea prematură. În plus, după gripă, este mult mai ușor să prindeți o infecție pneumococică sau stafilococică.

Consecințele gripei sunt cele mai severe în stadiile incipiente ale dezvoltării fetale - până la 12 săptămâni, când are loc depunerea și dezvoltarea celor mai importante organe și sisteme. De aici concluzia despre necesitatea creșterii imunității mamei: întărire, vitamine și alimentație bună.

Toxoplasmoza

Dintre infecțiile bacteriene, cel mai mare pericol pentru sănătatea unei femei însărcinate și a bebelușului ei este toxoplasmoza. Această infecție se dobândește prin carne infectată sau prin contact cu o pisică (cel mai adesea). Dacă o femeie a avut această boală înainte de sarcină, imunitatea rămâne pe viață.

Riscul de toxoplasmoză crește odată cu vârsta gestațională. Este puțin probabil ca infecția din primul trimestru să ducă la vreo consecință. În al doilea trimestru, probabilitatea apariției toxoplasmozei congenitale crește la 20% - agenții patogeni se acumulează în creier, afectează ochii și sistemul nervos central al fătului. Cea mai frecventă consecință este creșterea presiunii intracraniene, retardul mintal, epilepsia și orbirea. În al treilea trimestru, probabilitatea apariției bolii este de 50-60%.

Cu toate acestea, toxoplasmoza nu este o indicație absolută pentru avort. Dacă testele sunt normale, iar ultrasunetele nu dezvăluie modificări organice, atunci totul este în ordine. Ca măsură preventivă, o femeie însărcinată trebuie să evite contactul cu pisicile și să mănânce numai carne bine gătită.

Alte infectii

Bolile infecțioase precum candidoza (afteză), gardeneloza, micoplasmoza, trichomonaza, chlamydia și listerioza pot reprezenta, de asemenea, un pericol pentru mamă și făt, deoarece în cazuri severe cresc riscul de avort spontan și de naștere mortii. Cu toate acestea, cu diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat, acestea sunt rapid suprimate și nu lasă „urme”. Este important să faceți analizele necesare la timp și să consultați un medic.

Prevenirea abaterilor la copil

Dacă un cuplu căsătorit a avut deja probleme sau sarcini nereușite care au dus la avorturi spontane, nașteri premature, naștere de copii bolnavi etc. - astfel de soti au nevoie Atentie specialași o examinare mai amănunțită cu analize detaliate, consultație genetică și ecografie în diferite etape ale ciclului menstrual pentru a determina starea stratului interior al uterului (endometrul).

Odată cu debutul sarcinii, chiar și o femeie absolut sănătoasă trebuie să repete multe studii și consultații pentru a identifica în prealabil posibile încălcări și abateri. Deja cu o întârziere a menstruației de 7-10 zile, ultrasunetele pot determina dimensiunea ovulului fetal și localizarea acestuia în uter.

După încă două săptămâni, viitoarea mamă trebuie să fie supusă unei examinări cuprinzătoare cu o vizită la terapeut, dentist, otolaringolog. Următoarea (și obligatorie!) Ecografia este prescrisă la 10-12 săptămâni de sarcină - este necesar pentru a exclude tulburările pronunțate în dezvoltarea fătului.

Dacă există suspiciuni de anomalii cromozomiale (în special la femeile peste 35 de ani), părinților li se poate oferi o analiză genetică a celulelor individuale ale membranei fetale (biopsie corionică). Un astfel de studiu permite 2-3 zile cu un grad ridicat de certitudine pentru a exclude o serie de boli și tulburări grave în dezvoltarea copilului nenăscut.

Și, începând de la o perioadă de 20-24 de săptămâni. Cu ajutorul ultrasunetelor, este deja posibilă observarea directă a stării fătului: în timpul studiului, toate organele sale sunt vizibile, starea placentei și fluxul sanguin în vasele uterului și cordonului ombilical, cantitatea de lichidul amniotic și alți indicatori importanți sunt ușor de determinat.

Stilul de viață în timpul sarcinii

Pentru a da naștere unui copil sănătos, a concepe un copil, examinare înainte de sarcină, infecții de sarcină care afectează fătul. Cu toate acestea, planificarea sarcinii include nu numai monitorizarea stării de sănătate a părinților și a copilului nenăscut. De asemenea, este necesar să se efectueze prevenirea posibilelor încălcări și abateri și trebuie începută cu 2 luni înainte de concepție de către ambii părinți în același timp (în acest timp „rezerva” de spermatozoizi este complet reînnoită la bărbați) .

Dacă este posibil, evită stresul nervos și surmenajul fizic, ferește-te de răceli și alte boli „accidentale”, elimină complet alcoolul și, dacă este posibil, renunță la fumat (sau măcar reduce pe cât posibil numărul de țigări pe care le fumezi).

Luarea de medicamente și suplimente biologic active în acest moment este permisă numai cu acordul medicului, cu excepția obligatorie a medicamentelor care sunt contraindicate femeilor însărcinate.

O femeie însărcinată trebuie să urmeze o dietă adecvată și să ducă un stil de viață sănătos. Încercați să mâncați mai multe fructe și legume, dieta ar trebui să includă pește sau carne în fiecare zi - surse de neînlocuit de proteine, brânză de vaci și alte produse lactate - calciul conținut în acestea este vital pentru formarea corectă a fătului, în special scheletul și dinții acestuia. , și pentru menținerea sănătății unei femei.

Este necesar să se limiteze consumul de alimente dulci și amidonoase (excesul de greutate afectează negativ cursul sarcinii), băuturi sărate, carbogazoase (cu excepția apei minerale ușor sărate, din care excesul de gaz trebuie „eliminat”). Ceaiul și cafeaua puternice creează o încărcare suplimentară asupra sistemului cardiovascular - este mult mai util să le înlocuiești cu sucuri și băuturi din fructe din fructe și fructe de pădure.

Activitatea fizică moderată și atent planificată este utilă: nu poți „rămîne treaz”! Pentru a păstra sănătatea mamei și a copilului, pentru a pregăti nașterea, au fost special dezvoltate diverse seturi de exerciții și proceduri, despre care trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Dacă orașul tău are o piscină interioară, mergi la înot, se pregătește bine pentru sarcinile viitoare, mușchii spatelui, abdomenului și pelvisului. La multe piscine, există acum grupuri speciale pentru gimnastică recreativă - aerobic acvatic și o serie de complexe concepute special pentru femeile cu diferite stadii de sarcină.

Dar înotul în apă deschisă, din păcate, va trebui să fie limitat - în majoritatea dintre ele riscul de a prinde o infecție este prea mare. Aveți grijă rezonabilă, combinați activitatea cu odihna, mâncați corect, faceți controale regulate și consultați un medic - în acest caz, totul va merge bine și copilul dumneavoastră se va naște sănătos!

Gândurile serioase despre sănătatea copilului nenăscut vin adesea odată cu sarcina, când este prea târziu pentru a schimba ceva.

Conform statisticilor medicale, la tinerii perfect sănătoși, riscul de a da naștere unui copil cu handicap este de 5%. Dacă familia nu se încadrează în aceste procente, atunci acest lucru, desigur, nu este mult. Dacă lovește...

În întreaga lume, de mult se obișnuiește să se vorbească despre sarcina planificata. Un cuplu căsătorit, care se pregătește de sarcină, trebuie să fie supus unui examen medical complet înainte de a concepe un copil pentru a preveni eventualele probleme pe viitor. Este necesar să începeți să planificați un copil sănătos cu o vizită la un genetician. Acesta este un specialist care va compila un pedigree, va determina dacă familia este în pericol. Și apoi va recomanda să treacă toate cercetările necesare.

Un pas important în planificarea unui copil sănătos- clarificarea setului de cromozomi a viitorilor părinți. Acest test de sânge în unele țări este la fel de comun ca determinarea grupului de sânge și a factorului Rh. Studiul setului de cromozomi este o analiză pentru doi, deoarece copilul primește jumătate din cromozomi de la mamă, iar jumătate de la tată. Oamenii perfect sănătoși pot fi purtători de rearanjamente cromozomiale echilibrate fără a fi conștienți de acest lucru. Dar dacă copilul „obține” o restructurare nedorită de la unul dintre părinți, este posibil un dezechilibru. Într-o astfel de familie, riscul de a avea un copil cu o patologie cromozomială este de 10-30%. Dar dacă rearanjamentele din setul de cromozomi ale soților sunt detectate la timp, este posibilă o examinare specială în timpul sarcinii, care va preveni apariția urmașilor defecte.

Atunci când plănuiesc o sarcină, soții ar trebui să renunțe la fumat, droguri, alcool cu ​​câteva luni înainte de concepție. Cea mai importantă perioadă de sarcină este primele 12 săptămâni, când sunt depuse organele bebelușului. În acest moment, o femeie ar trebui să primească o alimentație bună, vitamine, să aibă un minim de stres și stres. Este necesar să se excludă, dacă este posibil, luarea de medicamente, factorii adversi (chimici, expunerea la radiații).

În timpul sarcinii fiecare femeie ar trebui să se supună unui complex de studii, inclusiv screening până la 10 săptămâni pentru infecții virale (herpes, citomegalovirus, toxoplasmoză, rubeolă), ecografie la săptămânile 11-12 și 20-22, precum și determinarea nivelului de proteine ​​speciale (alfafetoproteină, gonadotropină corionică umană) la 16- 20 de săptămâni.

Infecții viraleîn timpul sarcinii poate duce la avort spontan sau poate provoca malformații fetale. Rubeola este una dintre infecțiile periculoase. Această boală în timpul sarcinii poate provoca deformări fetale: boli de inimă, pierderea auzului, pierderea vederii, întârzierea dezvoltării mentale și fizice. În cazul bolii rubeolei înainte de 12 săptămâni de sarcină, nivelul de risc este de 70 - 80%. Prin urmare, este necesar să luați o decizie de întrerupere a sarcinii. Protecția împotriva rubeolei este necesară pentru viitoarea mamă. Dacă se constată că o femeie nu are imunitate la rubeolă, este necesar să fie vaccinată cu trei luni înainte de sarcină. Există și alte infecții nu mai puțin periculoase pentru corpul copilului nenăscut. De exemplu, herpes, citomegalovirus, toxoplasmoză. Screening-ul pentru aceste infecții trebuie făcut înainte de concepție și în primele săptămâni de sarcină, când încă este posibil să se prevină efectele lor asupra fătului.

La scanare cu ultrasunete, începutul de la 11 la 13 săptămâni sarcină, este posibilă diagnosticarea unor malformații și identificarea modificărilor care pot indica prezența unei patologii cromozomiale a fătului. Deci, prezența unei îngroșări a zonei gulerului la făt la 11-13 săptămâni de sarcină în 70% dezvăluie sindromul Down. Pentru a exclude patologia cromozomilor, se efectuează un examen intrauterin special (biopsie corionică în primul trimestru de sarcină).

Al doilea ultrasonografie a avut loc în 20-22 de săptămâni. În această perioadă de sarcină, este posibilă determinarea majorității abaterilor în dezvoltarea feței, membrelor, precum și identificarea malformațiilor organelor interne ale fătului.

Studiul nivelului markerilor biochimici(alfafetoproteină și gonadotropină corionică umană) în sângele unei femei însărcinate se efectuează la 16-20 de săptămâni de sarcină. Prin modificarea concentrației acestor proteine ​​în sângele mamei, se poate suspecta patologia cromozomială și o serie de malformații fetale, în primul rând peretele abdominal anterior și sistemul nervos. Nivelul markerilor biochimici se poate schimba odată cu amenințarea cu avortul, toxicoza femeilor însărcinate și alte afecțiuni. Prin urmare, numai un medic poate evalua corect rezultatele testelor biochimice.

Unele femei însărcinate au nevoie efectuarea unor metode speciale invazive de diagnostic prenatal precum biopsia corionului, amniocenteza, cordocenteza. Indicațiile pentru diagnosticul invaziv sunt vârsta unei gravide peste 35 de ani, prezența unui copil cu malformații sau patologie cromozomială în familie, un risc crescut de apariție a unei boli ereditare pentru făt, transportul rearanjamentelor cromozomiale de către unul dintre soți, precum și abateri ultrasonice și o modificare a nivelului de alfa-fetoproteină detectată în timpul examinării în timpul sarcinii.

Toate manipulările invazive sunt efectuate sub ghidare ecografică într-un spital de o zi de către un medic cu experiență. După procedură, femeia însărcinată trebuie să fie sub supravegherea specialiștilor timp de patru până la cinci ore. Pentru a evita posibilele complicații, pacientului i se prescriu medicamente profilactice înainte și după procedură.

Biopsie corială- aceasta este primirea celulelor din viitoarea placentă, efectuată la 8-12 săptămâni de sarcină. Riscul de complicații (avort spontan) după o biopsie corială este de 2-3%. Avantajele acestei metode sunt durata - până la 12 săptămâni și viteza de primire a unui răspuns - 2-3 zile. Astfel, dacă la făt este detectată o patologie, este posibilă întreruperea sarcinii într-un stadiu incipient.

Amniocenteza- aspiratia lichidului amniotic la saptamana 16-24 de sarcina. Pentru a obține o analiză citogenetică, celulele lichidului amniotic trebuie să fie supuse cultivării pe termen lung (2-3 săptămâni). Amniocenteza este cea mai sigură metodă de diagnostic prenatal, deoarece procentul de complicații după utilizarea sa nu depășește 1%.

O metodă invazivă foarte informativă este cordocenteza- Puncția cordonului ombilical al fătului. Momentul optim pentru efectuarea cordocentezei este 22-25 de săptămâni de sarcină.

Cu ajutorul diagnosticului prenatal invaziv, patologii cromozomiale precum boala Down (prezența unui cromozom 21 suplimentar), sindromul Klinefelter (cromozomul X suplimentar), sindromul Turner (lipsa cromozomului X), precum și bolile monogenice disponibile pentru diagnosticul prenatal. (hemofilie, fenilcetonurie) sunt detectate, distrofie musculară Duchenne, fibroză chistică și altele).
Genetica straluceste:

• Perioada cea mai favorabilă pentru conceperea unui copil este sfârșitul verii - începutul toamnei. Starea în aer curat, alimente bogate în vitamine, soare, absența infecțiilor virale - toate acestea afectează în mod favorabil nașterea unui copil puternic și sănătos.
• Atunci când faceți o carieră, nu trebuie uitat că o femeie este în cea mai bună formă pentru a da naștere copiilor sănătoși de la 18 la 35 de ani. Dacă sarcina are loc după vârsta de 35 de ani, este necesar să se facă un examen genetic.
• Nu sunt recomandate căsătoriile strâns legate. Cu cât gradul de relație este mai strâns, cu atât este mai mare riscul pentru viitorii descendenți de boli grave.
• Luarea acidului folic 2 mg de 2 ori pe zi cu 3 luni înainte de concepție și 3 luni după sarcină poate reduce semnificativ probabilitatea de a avea un copil cu malformații ale creierului și ale peretelui abdominal anterior.