Uterul este în formă bună - ce înseamnă asta în timpul sarcinii? Acordăm atenție mărimii fructelor. Ce va spune analiza urinei în timpul sarcinii despre activitatea rinichilor

Sarcina este un proces fiziologic în care în uterul unei femei se dezvoltă un nou organism uman, rezultat în urma fecundației.

Sarcina la femei durează în medie 280 de zile(40 de săptămâni, ceea ce corespunde la 9 luni calendaristice sau la 10 luni lunare). Sarcina este de obicei împărțită în 3 trimestre a câte 3 luni calendaristice fiecare.

Semne de sarcină timpurie

În stadiile incipiente, diagnosticul de sarcină se stabilește pe baza semnelor îndoielnice și probabile.

Semne îndoielnice ale sarcinii- diverse feluri de senzații subiective, precum și modificări determinate în mod obiectiv în organism, în afara organelor genitale interne: capricii gustative, modificări ale senzațiilor olfactive, oboseală ușoară, somnolență, pigmentare a pielii de pe față, de-a lungul liniei albe a abdomenului, mameloanelor și areolei.

Posibile semne de sarcină- semne obiective de la organele genitale, glandele mamare si la stabilirea reactiilor biologice la sarcina. Acestea includ: încetarea menstruației la femeile aflate la vârsta fertilă, o creștere a glandelor mamare și apariția colostrului atunci când este stors din mameloane, cianoza membranei mucoase a vaginului și a colului uterin, o modificare a formei și consistenței uterului, o creștere a dimensiunii acestuia.

Puteți verifica mai întâi prezența sarcinii acasă folosind un test rapid pentru conținutul hormonului gonadotropină corionică în urina unei femei (testul se efectuează din prima zi de întârziere a următoarei menstruații).

Confirmați faptul că sarcina permite.

Modificări în corpul unei femei însărcinate

Numeroase și complexe modificări apar în corpul unei femei în timpul sarcinii. Aceste modificări fiziologice creează condiții pentru dezvoltarea intrauterină a fătului, pregătesc corpul femeii pentru actul de naștere și alăptarea nou-născutului. Menstruația se oprește, glandele mamare cresc în volum, mameloanele se întunecă.

Multe femei însărcinate din primul trimestru au greață, uneori vărsături - aceste simptome sunt denumite în mod obișnuit. De multe ori apar slăbiciune, somnolență, arsuri la stomac, salivare, modificări ale gustului și urinare frecventă. Aceste tulburări de bunăstare sunt caracteristice unei sarcini sănătoase și normale.

În organele genitale feminine apar modificări deosebit de mari. Uterul crește cu fiecare, aportul de sânge către organele genitale interne și externe crește. Țesuturile se umflă, capătă elasticitate, ceea ce contribuie la o mai bună întindere a acestora în timpul nașterii. În glandele mamare, numărul și volumul lobulilor glandulari crește, aportul lor de sânge crește, devin tensionați, din mameloane. Există o creștere bruscă a cantității de hormoni gonadotropi, precum și a estrogenilor și progesteronului, produse mai întâi de corpul galben (o glandă temporară formată la locul foliculului din care a ieșit ovulul matur) și apoi. Hormonii secretați de corpul galben (progesteron și, într-o măsură mai mică, estrogeni) contribuie la crearea condițiilor pentru buna desfășurare a sarcinii. Corpul galben suferă o dezvoltare inversă după luna a patra în legătură cu formarea funcției hormonale a placentei.

Pentru gestionarea sarcinii, este necesar (3-4 săptămâni după întârzierea menstruației), în care medicul efectuează o examinare și o examinare a organelor genitale externe și interne și, dacă este necesar, sunt prescrise examinări suplimentare.

Organe sexuale în timpul sarcinii

Uter.În timpul sarcinii, dimensiunea, forma, poziția, consistența și reactivitatea (excitabilitatea) uterului se modifică. Uterul se mărește treptat pe parcursul sarcinii. Creșterea uterului se produce în principal din cauza hipertrofiei fibrelor musculare ale uterului; în același timp, există o reproducere a fibrelor musculare, creșterea elementelor musculare nou formate ale „cadrului” fibros și argirofil al uterului.

Uterul nu este doar un loc fetal care protejează fătul de influențele externe negative, ci și un organ metabolic care furnizează fătului enzime, compuși complecși necesari proceselor plastice ale unui făt în dezvoltare rapidă.

vaginîn timpul sarcinii, se prelungește, se extinde, pliurile mucoasei ies mai ascuțite. Organele genitale externe se slăbesc în timpul sarcinii.

Stilul de viață al unei femei însărcinate, regim, nutriție și igienă

Fătul în curs de dezvoltare primește toate substanțele nutritive necesare de la mamă. Bunăstarea fătului depinde în totalitate de sănătatea mamei, de condițiile muncii sale, de odihnă, de starea sistemului nervos și endocrin.

Femeile însărcinate sunt scutite de serviciul de noapte, munca fizică grea, munca asociată cu vibrațiile corpului sau efectele adverse asupra corpului agenților chimici. substante. În timpul sarcinii, trebuie evitate mișcările bruște, ridicarea greutăților și oboseala semnificativă. O femeie însărcinată trebuie să doarmă cel puțin 8 ore pe zi. Se recomandă mersul pe jos înainte de culcare.

O femeie însărcinată trebuie protejată cu grijă de bolile infecțioase care prezintă un pericol deosebit pentru corpul femeii însărcinate și al fătului.

În timpul sarcinii, este necesar să se monitorizeze cu atenție curățenia pielii. Curățenia pielii contribuie la eliminarea produselor metabolice dăunătoare organismului prin transpirație.

O femeie însărcinată trebuie să-și spele organele genitale externe de două ori pe zi cu apă caldă și săpun. Dusurile în timpul sarcinii trebuie administrate cu mare precauție.

În timpul sarcinii, ar trebui să monitorizați cu atenție starea cavității bucale și să faceți ceea ce este necesar.

Glandele mamare trebuie spălate zilnic cu apă caldă și săpun și șterse cu un prosop. Aceste metode previn mameloanele crăpate și mastita. Dacă, atunci ar trebui să fie masate.

Haine de maternitate ar trebui să fie confortabil și liber: nu trebuie să purtați curele de strângere, sutiene strânse etc. În a doua jumătate a sarcinii, este recomandat să purtați un bandaj care să susțină stomacul, dar să nu îl strângeți.

O femeie însărcinată ar trebui să poarte pantofi cu tocuri joase.

În ultimii ani, diagnosticul de „tonus uterin” a devenit destul de comun. Este pus de medicii ginecologi la aproape 60% dintre gravidele care au vizitat clinica prenatala pentru a diagnostica sarcina si a monitoriza dezvoltarea acesteia. Ce înseamnă „uter în formă bună” și care sunt consecințele acestei afecțiuni dacă, la momentul diagnosticului, unei femei i se oferă adesea internarea într-o secție de spitalizare pentru a-și menține sarcina?

Valabilitatea diagnosticului

Uterul este un organ gol, a cărui grosime a peretelui principal cade pe stratul mijlociu, muscular (miometru). Acesta din urmă este format din fibre musculare netede care se contractă involuntar, după bunul plac, asemenea muşchilor striaţi, dar sub influenţa hormonilor şi a impulsurilor nervoase care vin din măduva spinării.

Mușchii „vii” nu sunt niciodată complet relaxați. Ele sunt întotdeauna într-o anumită stare, tensiune sau ton redus. Datorită acestui fapt, se păstrează o anumită formă și funcționare a organului, se asigură circulația normală a sângelui și alte procese fiziologice. Prin urmare, se poate vorbi de un ton crescut sau scăzut doar condiționat, adică în raport cu anumite condiții și nevoi ale corpului.

De exemplu, gradul de contracție a miometrului depinde de vârsta femeii, de multe cauze externe și interne. Ca o reacție fiziologică, ca urmare a eliberării în sânge a unei cantități semnificative de catecolamine și alte substanțe biologic active, poate apărea creșterea tonusului uterin (hipertonicitate) cu excitare, stres fizic și intimitate sexuală. Înainte și în timpul sângerării menstruale, după chiuretajul cavității uterine sau avorturi, în timpul nașterii, apare și contracția miometrului ca răspuns protector la stres, care ajută la oprirea sângerării, la naștere etc.

De la începutul sarcinii, tensiunea și contracțiile fibrelor musculare sunt mai puțin intense, ceea ce este o manifestare fiziologică a păstrării sarcinii și a vieții fătului. Pe măsură ce durata sarcinii crește, mai ales după 11-12 săptămâni, numărul contracțiilor crește, iar după 20 de săptămâni acestea pot fi însoțite de dureri de scurtă durată (secunde), disconfort abdominal și o senzație de încordare a uterului.

Cu alte cuvinte, uneori, sporadic, neregulat, apar semne individuale de „tonus” uterului în timpul sarcinii. Nu prezintă niciun pericol. Aceste fenomene reprezintă activitatea fiziologică a uterului, reacția acestuia ca răspuns la mișcările fetale, atingerea abdomenului, examenele medicale, iritația mameloanelor etc. și nu reprezintă nicio amenințare pentru copil și mamă.

În același timp, slăbiciunea relativă a miometrului în perioada expulzării fătului duce la o întârziere a șederii acestuia în canalul de naștere și la amenințarea asfixiei, iar după expulzare - la reținerea placentei și a sângerării uterine.

Tensiunea crescută a fibrelor musculare poate fi larg răspândită (înainte de naștere și în timpul nașterii) sau locală, locală. De exemplu, în timpul unei examinări cu ultrasunete se observă un „tonus” local crescut al uterului. Aceasta este o reacție fiziologică naturală la iritație în timpul manipulării senzorului dispozitivului în regiunea peretelui abdominal anterior sau atunci când se utilizează un senzor intravaginal care provoacă iritarea receptorilor vaginului și colului uterin.

La locul introducerii vilozităților și implantării ovulului în endometru, are loc în mod normal o reacție inflamatorie aseptică (neinfecțioasă) a țesuturilor, unde substanțele biologic active care promovează implantarea sunt livrate cu fluxul sanguin. Ca urmare a inflamației, există o ușoară umflare limitată a țesuturilor și contracția locală a fibrelor musculare, care este percepută de medicii insuficient de experimentați în timpul examinării cu ultrasunete ca hipertonicitate locală a peretelui posterior și amenințare de avort spontan.

În plus, diagnosticul „tonului” uterului la începutul sarcinii, indiferent de natura sa (comună sau locală), de regulă, indică doar o interpretare eronată a unor senzații subiective ale unei femei însărcinate și a datelor cu ultrasunete, o înțelegere insuficientă a proceselor și cauzelor dinamicii fibrelor musculare.

Astfel, o astfel de formulare a diagnosticului în timpul sarcinii este eronată și, în general, este absentă în clasificarea general acceptată a bolilor. Din cele 60% dintre femeile care au primit-o, doar 5% au avut nevoie de tratament. Prin urmare, nu putem vorbi decât despre varianta fiziologică sau patologică a hipertonicității musculare.

În acest caz, cum să înțelegeți prezența unei stări patologice, cum se manifestă și cum să o distingem de una fiziologică?

Cauzele tonusului uterin în timpul sarcinii

Unele dintre motivele contracției fiziologice a stratului muscular sunt menționate mai sus. Care este pericolul hipertonicității patologice? Rezultatul său este o creștere a presiunii în cavitatea uterină și o deplasare a pereților acesteia în raport cu locul copilului. Acest lucru poate duce la o încălcare a alimentării cu sânge a fătului, o deteriorare a condițiilor sale de viață, la o sarcină ratată, la sau la o întrerupere prematură a sarcinii - la un avort spontan sau la naștere prematură.

Hipertonicitatea patologică poate fi cauzată de mai multe motive, printre care principalele sunt:

1. Deficiența hormonală sau dezechilibrul hormonilor sexuali. Deci, progesteronul nu numai că pregătește membrana mucoasă (endometrul) pentru implantarea unui ovul fecundat, dar reduce și tonusul miometrului, reduce numărul de contracții ale fibrelor musculare și, prin urmare, contribuie la menținerea și dezvoltarea sarcinii, mai ales în stadiile incipiente. Deficiența sa absolută sau relativă apare în diferite afecțiuni sau disfuncții ale glandelor endocrine, în care se poate dezvolta hiperandrogenismul (sinteza crescută de androgeni de către glandele suprarenale sau ovare) sau hiperprolactinemie (nivelurile sanguine crescute de prolactină produsă de hipofiza).
2. Creșterea sau scăderea funcției tiroidiene, diabet zaharat.
3. Malformații congenitale ale uterului.
4. , procese inflamatorii cronice ale organelor genitale interne, insuficiență istmico-cervicală.
5. Conflict Rhesus și procese autoimune.
6. Pronunţat.
7. Fat mare, sarcina multipla, polihidramnios, oligohidramnios, preeclampsie, disfunctie a sistemului nervos autonom. Un rol deosebit de negativ al acestor factori afectează etapele târzii ale sarcinii.
8. Somn inadecvat, stres psiho-emoțional negativ prelungit, condiții stresante, efort fizic intens, fumat.
9. Deficitul de magneziu în organism. Magneziul este un antagonist al calciului la nivelul membranelor celulare, astfel joaca un rol important in relaxarea musculara si favorizeaza acumularea si conservarea calciului in tesutul osos, prevenind osteoporoza. Deficiența acestuia în al doilea trimestru poate fi asociată cu o nevoie crescută pentru corpul femeii și creșterea fetală, situații stresante, transpirație excesivă, lipsă de hrană, disfuncție intestinală și consumul de băuturi alcoolice.
10. Vârsta sub 18 sau peste 30 de ani, mai ales în prima sarcină.
11. Boli infecțioase acute (gripa, infecții virale respiratorii acute, amigdalite etc.), însoțite în special de temperatura corporală crescută și focare cronice de inflamație (amigdalita cronică, rinosinuzită, pielonefrită).

Cum să determinați tonul uterului în timpul sarcinii

Contractiile sale fiziologice se manifesta prin dureri mai mult sau mai putin pronuntate la nivelul abdomenului, uneori asemanatoare cu contractii si trecand in cateva minute.

Principalele simptome ale tonusului uterin în timpul sarcinii:

1 trimestru

Durere în abdomenul inferior, deasupra pubisului, uneori iradiază în zona inghinală, sacrum, regiunea lombară, o senzație de disconfort în părțile laterale ale abdomenului și regiunea lombară, o senzație de oboseală în spate, o senzație de strângere în abdomen, secreție neobișnuită (cu un amestec de sânge, chiar și una ușoară) din tractul genital. Senzațiile subiective persistă o perioadă relativ lungă de timp (mai mult de câteva minute).

2 trimestru

În această perioadă, durerile și disconforturile descrise mai sus, în special în regiunea lombară și a coloanei vertebrale, nu sunt neobișnuite chiar și într-o stare normală și, prin urmare, multe femei nu provoacă îngrijorare și pot induce în eroare. Cu un tonus crescut al uterului, acestea sunt mai intense și mai prelungite. Un simptom alarmant, a cărui apariție necesită un apel imediat la un ginecolog, sunt neobișnuite ca natură și volumul de descărcare din tractul genital, în special sângeroase.

al 3-lea trimestru

Este destul de dificil pentru o femeie însărcinată să determine singură semnele de hipertonicitate, deoarece în această perioadă apar contracții uterine frecvente, similare contracțiilor (). Sunt pregătitoare (pentru făt și corpul femeii) pentru naștere în natură. Cu toate acestea, ele diferă de hipertonicitatea patologică prin durata lor scurtă, neregularitatea, absența durerii severe în abdomen, coloana vertebrală și regiunea lombară, precum și absența scurgerilor amestecate cu sânge.

Cu hipertonicitate locală, altele pot fi adăugate la simptomele enumerate. De exemplu, tonul peretelui posterior al uterului poate duce la o senzație de greutate în perineu, la constipație sau, dimpotrivă, la apariția de scaune moale, nevoia frecventă de a face nevoile în absența sau cantitatea mică de fecale („impulsuri false”). Cu toate acestea, în multe cazuri, contractilitatea miometrială crescută în regiunea peretelui posterior are loc fără simptome severe.

Tonul peretelui anterior al uterului este caracterizat și de principalele simptome de hipertonicitate, la care se poate adăuga o senzație de presiune asupra uterului, durere și o senzație de presiune în regiunile inghinale, urinare frecventă și nevoia falsă de a urina.

Diagnosticul precis al sindromului patologic se realizează prin examinare de către un ginecolog, ecografie și tonusometrie folosind un aparat special.

Cum să determinați singur patologia?

Acest lucru nu este greu de realizat, având în vedere că această patologie este extrem de rară la începutul sarcinii, cunoscând manifestările clinice generale și folosind o tehnică simplă. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă calmați într-o poziție orizontală pe spate, să obțineți o relaxare maximă, să vă îndoiți picioarele la articulațiile șoldului și genunchiului și apoi să sondați suprafața abdomenului cu mișcări îngrijite și blânde. Dacă se simte densitatea sa mare, mai ales dacă densitatea stomacului pare a fi „piatră”, aceasta va indica un tonus foarte ridicat al miometrului.

În plus, în etapele ulterioare, în al doilea și al treilea trimestru, puteți naviga suplimentar prin alte senzații subiective - o creștere sau, dimpotrivă, o scădere a intensității mișcărilor fetale, o creștere sau scădere a activității sale, adică prin numărul de mișcări (comparativ cu zilele sau săptămânile anterioare), disconfort care nu a fost observat anterior în timpul mișcărilor fetale.

Cum să reduceți tonusul uterului

Intr-un spital se recomanda odihna fizica, pana la repaus la pat. În cazuri relativ ușoare, se prescriu medicamente hormonale orale, dacă este necesar (Dufaston, Utrozhestan), medicamente antispastice (No-shpa, Papaverine) și vitamina „B 6”, preparate cu magneziu - Panangin, în special „MAGNE B 6”.

Pacea psihologică este atinsă prin administrarea de sedative ușoare - tincturi de mamă, păducel, valeriană sau o combinație a acestora, infuzii din aceste plante cu un decoct de rizomi de valeriană. Cu ineficiența lor, sunt prescrise Sibazon, Nozepam. Vitaminele, oligoelementele, în special magneziul (sulfatul de magneziu) și sedativele se administrează prin picurare în venă în cazurile mai severe. Dacă este necesar, în interior se prescriu Corinfar sau Nifedipină, blocând canalele de calciu din celule, precum și tocolitice, care reduc contractilitatea miometrului și reduc gradul de tensiune al acestuia (Ginipral).

Ce să faci dacă există semne de hipertonicitate și cum să elimini tonusul uterului acasă?

Dacă apar simptome patologice, este necesar să chemați o ambulanță și, înainte de sosirea medicului, opriți munca mentală și fizică, chiar și munca ușoară, mergeți la culcare și încercați să relaxați toți mușchii corpului. De asemenea, puteți lua No-shpu, Papaverine sau Drotaverine și tinctură de mușca, beți ceai slab cald cu melisa sau mentă.

Cum să minți în aceste cazuri? Este necesar să alegeți o poziție în care presiunea în cavitatea abdominală scade, de exemplu, pe lateral sau în poziția genunchi-cot („la patru picioare”).

În absența durerii severe, puteți încerca să efectuați exerciții ușoare pentru a ameliora tonusul uterului. În acest scop, trebuie să îngenunchezi cu grijă și să-ți așezi palmele mâinilor întinse pe podea, să respiri adânc, să ridici ușor capul și să te apleci ușor în același timp în regiunea lombară, expirând. În această poziție, trebuie să zăboviți timp de 5 secunde. Apoi coborâți încet capul în timp ce vă arcuiți coloana vertebrală și expirați. Aceste exerciții trebuie efectuate calm și fără tensiune.

Un alt exercițiu, mai simplu - doar întindeți-vă pe o parte, îndoiți ușor picioarele și respirați adânc, dar nu foarte intens, iar în primele etape ale sarcinii - în decubit dorsal cu picioarele îndoite, puneți o pernă sub pelvis.

Cel mai adesea, cu informațiile corecte ale unei femei însărcinate și căutând în timp util ajutor medical, fenomenul de hipertonicitate patologică poate fi oprit și menținut cu succes sarcina fără consecințe negative pentru copilul nenăscut.

Medicii ne prezintă cifre surprinzătoare, susținând că cel puțin 70% din toate sarcinile se încheie imediat după debut, adică sunt întrerupte la o dată cât mai devreme. În același timp, femeile însele, care rămân însărcinate și experimentează imediat un avort spontan, nu au nici cea mai mică idee despre acest lucru, percepând sângerarea formată în urma autoavortului drept următoarea menstruație. Așa trăim, de multe ori fără să bănuim că suntem însărcinate.

Ce înseamnă sarcina biochimică?

Există așa ceva în ginecologie ca o sarcină biochimică, care, conform tuturor regulilor, începe, adică spermatozoizii fecundează ovulul, se deplasează cu el în uter și chiar și ovulul fetal format are timp să se atașeze de pereții uterului, dar apoi vine data următoarei menstruații - iar sarcina este întreruptă. O femeie care nu se așteaptă să fie însărcinată doarme liniștită, pentru că menstruația a mers la timp, poate puțin diferit decât de obicei (fie durerea este severă, fie scurgerea este prea abundentă), dar în principiu totul este în regulă, deoarece nimic nu provoacă suspiciuni.

Dar există un alt grup de femei (ele, de fapt, au devenit un fel de „descoperitoare” a noului concept de „sarcină biochimică”), care în fiecare lună se așteaptă nu la menstruație, ci. Vine prima zi de întârziere, și rămânem complet însărcinate, cu capriciile, mofturile, crizele și bucuria prescrise. Adevărat, nici ultrasunetele, nici un test de sarcină, nici măcar o examinare într-un cabinet ginecologic nu ne susțin încrederea în sarcină. Este de înțeles, în astfel de momente toate aceste metode sunt neputincioase, trebuie să aveți răbdare, dar o dorință puternică de a deveni mamă câștigă, iar în a doua zi de întârziere, trecem o analiză pentru nivelul de hCG din sânge. Rezultatele ne confirmă sentimentul, dar după 2-3 zile începe menstruația, de parcă nimic nu s-ar fi întâmplat. Aceasta este însăși sarcina biochimică, pentru care este greu de găsit explicații.

Simptomele sarcinii biochimice

După cum probabil ați ghicit deja, o sarcină biochimică este complet asimptomatică, care este principala ei diferență față de o sarcină normală, ca să spunem așa. O femeie care are o sarcină biochimică nu simte în niciun fel acest lucru, ceea ce explică faptul de mai sus: aproape întotdeauna nu suntem conștienți de ceea ce s-a întâmplat.

Chiar și cele mai frecvente și evidente semne de sarcină, care apar de obicei din primele zile și săptămâni (cum ar fi modificări ale glandelor mamare, ale preferințelor gastronomice și ale simțului mirosului, în activitatea tractului gastro-intestinal și în funcționarea sistemului nervos al unei femei, adică apariția somnolenței, iritabilitate, lacrimi, senzație de senzație, senzație de vărsătură sau senzație de senzație). sân, apetit excesiv sau absența completă a acestuia etc.) nu sunt observate în timpul sarcinii biochimice.

Unele femei care sunt foarte dornice să rămână însărcinate și se așteaptă ca primele semne de sarcină să apară de la lună la lună, când apare o sarcină biochimică, o pot recunoaște printr-o ușoară întârziere a menstruației (nu mai mult de o săptămână). Sângerările dureroase (sau mai dureroase decât de obicei) și/sau abundente (sau mai abundente decât de obicei) în timpul menstruației pot indica, de asemenea, că a avut loc o sarcină biochimică.

Toate aceste semne sunt mai degrabă condiționate și îndoielnice. Poate că singurul fapt obiectiv care dovedește debutul unei sarcini biochimice poate fi un test de sânge pentru hCG.

HCG în timpul sarcinii biochimice

Cu orice sarcină, nivelul hormonului hCG (gonadotropină corionică umană) începe să crească chiar și atunci când nu există alte semne de sarcină și nici măcar o scanare cu ultrasunete nu este capabilă să o „vadă”. Biochimic în acest sens nu face excepție: faptul de apariție a acestuia poate fi indicat de hCG, care depășește marca de 5 unități. Dacă sângele pentru hCG a arătat un rezultat de 5-6 mU / ml și mai mult, dar nici ultrasunetele, nici examinarea unui ginecolog, nici un test de sarcină nu au confirmat că a avut loc concepția, iar un test de sânge repetat pentru hCG arată o scădere a concentrației acestui hormon, atunci medicii înseamnă sarcină biochimică în acest ciclu.

Dacă, pe fondul unei creșteri dinamice a hCG, un ginecolog sau un uzist constată prezența unui ou fetal în uter, atunci vom vorbi despre o sarcină fiziologică normală, chiar dacă este întreruptă.

Sarcina biochimică nu are continuare, deoarece se termină întotdeauna cu un avort spontan. În caz contrar, dacă întârzierea continuă, reanaliza hCG se dovedește a fi și ea pozitivă, iar la aceasta se adaugă și alte fapte care confirmă sarcina, nu se mai vorbește despre o sarcină biochimică, ci despre o sarcină normală.

Cauzele sarcinii biochimice

Personal, sunt îngrijorat de întrebarea: care este atunci sensul sarcinii biochimice? Deși răspunsul la acesta este evident: un termen comun în domeniul ginecologiei. Este puțin probabil ca acestea să fie folosite de cei care au suferit o sarcină biochimică, deoarece, de regulă, fie nu bănuiesc deloc, fie spun că a avut loc un avort spontan. Cu toate acestea, un cuplu care nu a reușit să conceapă de mult timp trebuie să facă față acestui termen și să înțeleagă motivele. Din păcate, doar cauzele sarcinii biochimice rămân un mister până în prezent, deși, de fapt, pot fi multe. Tulburări hormonale, factori imunitari și autoimuni, anomalii cromozomiale fetale - acestea sunt principalele motive pentru care, aparent, apare cel mai adesea sarcina biochimică, care nu poate fi salvată.

Din fericire, sarcina biochimică nu este întotdeauna începutul sau chiar infertilitatea. Medicii liniștesc: dacă se întâmplă acest lucru, atunci în niciun caz nu trebuie să-și piardă speranța, iar următoarea sarcină poate fi planificată deja în noul ciclu menstrual. Deși pentru mulți medici, sarcina biochimică este un semn alarmant, iar aceștia recomandă cuplului să nu piardă timpul și să înceapă imediat.

În orice caz, viitorii părinți vor lua decizia. Desigur, dacă o sarcină biochimică nu are un motiv întemeiat (sistemele dumneavoastră imunitar și hormonal sunt în regulă), atunci este considerată doar o „încercare eșuată de a rămâne gravidă”. De obicei, luna viitoare are loc o sarcină adevărată, ceea ce vă dorim tuturor! Să nu trebuie să știi niciodată ce este o sarcină biochimică!

In special pentru- Tanya Kivezhdiy

Debutul sarcinii pentru femeile care doresc refacerea familiei este un eveniment vesel și un adevărat miracol. Fiecare reprezentantă a sexului frumos cel puțin o dată în viață ar trebui să experimenteze un sentiment extraordinar de naștere a unei noi ființe în ea. Multe fete de la prima concepție nu știu deloc cum apar semnele timpurii ale sarcinii, ele cred naiv că fătul se va mișca imediat în uter, da un semn al prezenței sale. De fapt, procesul care a început și semnele de sarcină în stadiile incipiente nu se trădează în exterior pentru o perioadă destul de lungă. Testul va arăta prezența unui ovul fertilizat la doar 8 până la 10 zile de la concepție, iar primele simptome de sarcină pot apărea abia după o lună sau două.

Semne de sarcină timpurie

O femeie care nu a născut înainte nu își poate da seama când apar primele semne ale sarcinii timpurii și cum să le deosebească de debutul ciclului menstrual și atribuie adesea schimbări ciudate în organism stării de rău sau a bolii. Mai mult decât atât, unele dintre simptomele sarcinii sunt într-adevăr similare cu perturbările în funcționarea sistemelor corpului ca urmare a stresului, tulburărilor hormonale, efortului fizic intens și utilizării de medicamente puternice. Și neregulile menstruale apar chiar și la femeile sănătoase. Prin urmare, fiecare potențială mamă trebuie să învețe cum să identifice primele semne ale sarcinii timpurii și, la cea mai mică suspiciune, mergi la cabinetul ginecologului.

Primul semn al sarcinii timpurii este schimbarea dispoziției.

Când o femeie începe restructurarea hormonală a corpului, pregătindu-se pentru o perioadă lungă de naștere a unui copil, cei dragi pur și simplu nu o pot recunoaște. Viitoarea mamă este gata să explodeze în orice moment, să doboare șiruri de furie asupra soțului și rudelor ei chiar și fără un motiv aparent. Se simte neînțeleasă, ofensată, lipsită, înconjurată de oameni insensibili și proști. Femeia nu este capabilă să controleze focarele de agresivitate, deși înțelege că provoacă durere și resentimente rudelor. Iritabilitatea bruscă și fără cauză apare mai devreme decât alte semne ale sarcinii timpurii. Ea este cea care poate sugera concepția care a avut loc.

Al doilea semn al sarcinii timpurii este o schimbare a preferințelor gustative.

Corpul unei femei însărcinate, pregătindu-se pentru a naște un copil, încearcă să acumuleze cât mai mulți nutrienți și nutrienți posibil. Prin urmare, viitoarea mamă dezvoltă preferințe gustative neașteptate. Începe să-i facă plăcere să mănânce alimente care nu-i plăceau înainte, combină alimente pe o farfurie care nu sunt deloc compatibile. Toate felurile de mâncare par insipide unei femei însărcinate, așa că le sare și le condimentează din abundență. Să mănânci un borcan mare de castraveți murați la un moment dat nu este dificil pentru ea. Și unele mame au brusc o dorință irezistibilă de a „mânca” cretă sau nisip. O schimbare a gustului și o creștere a apetitului sunt primele și cele mai evidente simptome ale sarcinii care atrag imediat atenția.

Al treilea semn al sarcinii precoce este întârzierea menstruației.

Eșecul ciclului menstrual este principalul semn al sarcinii. Dacă după perioada obișnuită de timp o femeie nu își începe menstruația, ea bănuiește o concepție reușită.

Sângerarea menstruală nu va deranja mama, nu numai pentru toate cele nouă luni de naștere, ci și pentru aproximativ șase luni și, uneori, la un an după naștere. Menstruația se va relua doar atunci când corpul mamei este complet restabilit. Dar absența menstruației la timp, pe lângă sarcină, poate semnala și schimbări patologice în organism, stilul de viață greșit al unei femei. Ciclul menstrual este perturbat de:

1. stres, depresie și anxietate;
2. activitate fizică puternică;
3. schimbarea climei sau a rutinei zilnice;
4. raceli si boli virale;
5. utilizarea de medicamente contraceptive și medicamente puternice;
6. obezitate sau foame;
7. debutul menopauzei.

Al patrulea semn al sarcinii precoce este umflarea glandelor mamare.

Glandele mamare umflate și venele umflate de pe piept sunt semne ale sarcinii precoce, manifestate mai ales în stadiile ulterioare. La apăsarea mameloanelor, se eliberează colostrul gălbui. Și în primele luni de sarcină, o femeie poate simți doar un oarecare disconfort în zona pieptului. De asemenea, semnele vizibile ale sarcinii timpurii sunt tuberculii Montgomery. Acestea sunt mici excrescențe care se formează într-un cerc în jurul mameloanului imediat după o concepție reușită. În exterior, arată ca negi plini cu materie sebacee, dar în niciun caz nu perturbă funcționarea glandelor mamare, nu afectează sănătatea mamei.

Al cincilea semn al sarcinii precoce este toxicoza

De obicei, toxicoza la o femeie se manifestă în etapele mijlocii ale sarcinii, când copilul din uter este deja destul de dezvoltat. Viitoarea mamă este însoțită de greață și amețeli, nu mai suportă preparatele obișnuite, după fiecare masă este cuprinsă de dorința de a vomita. Dar uneori aceste simptome ale sarcinii apar în stadiile inițiale. În acest caz, medicii diagnostichează așa-numita toxicoză precoce. Greața și vărsăturile nu sunt semnele cele mai evidente ale sarcinii timpurii; intoxicațiile alimentare pot deveni cauza acestor fenomene neplăcute. De asemenea, multe boli ale tractului digestiv nu se pot lipsi de aceste simptome: gastrită, enterită, ulcer gastric și intestinal.

Al șaselea semn al sarcinii precoce este urinarea frecventă

Femeile suferă de obicei de călătorii frecvente la toaletă la sfârșitul sarcinii, când un bebeluș care a crescut în uter începe să exercite presiune asupra vezicii urinare și ureterului. Cu toate acestea, eșecurile sistemului de urinare pot apărea și în primele etape ale gestației. Ele sunt cauzate de gonadotropina corionică - un hormon care este secretat abundent la o femeie însărcinată și provoacă o accelerare a circulației sângelui în organele pelvine. Mama crede că vezica ei este plină, deși de fapt nu există multă urină în ea. Acest sentiment este deosebit de puternic în poziția dorsală, astfel încât femeile însărcinate nu dorm bine noaptea, suferă de incontinență.

Nevoia frecventă de a urina nu este doar primele semne ale sarcinii timpurii, ci și simptome ale bolilor complexe ale sistemului genito-urinar. Incontinența urinară este însoțită de diabet zaharat, în care pacientul bea multe lichide, precum și de cistita sau uretrita. Dacă în timpul urinării se resimte o senzație puternică de arsură dureroasă în abdomenul inferior, nu este vorba de o sarcină, ci de o boală.

Al șaptelea semn al sarcinii timpurii este creșterea temperaturii bazale

Măsurând temperatura bazală, femeile se stabilesc de obicei. Când temperatura din interiorul organelor genitale crește ușor peste normal, ovulul este gata pentru fertilizare. Dar cu ajutorul temperaturii bazale se poate determina si debutul conceptiei. Pentru a face acest lucru, în timpul unei întârzieri a menstruației, un termometru este plasat în anus, deoarece temperatura în rect și tractul genital este aceeași. Este mai bine să efectuați procedura după o noapte de somn, fără a vă ridica din pat.

Dacă o femeie ține un grafic al temperaturii bazale timp de 3-4 luni, atunci, în caz de sarcină, va observa că cu o săptămână înainte de începerea menstruației, temperatura bazală, în loc să scadă, continuă să rămână la 37 de grade. În acest caz, cel mai probabil poți presupune că ești însărcinată.

Al optulea semn al sarcinii timpurii este scurgerea sângeroasă din organele genitale

La o săptămână după concepție, unele femei observă ușoare pete din tractul genital. Ele pot fi confundate cu sângerări menstruale reduse, dar aceste scurgeri diferă de menstruație într-o nuanță mai deschisă. Ele apar exact în momentul în care ovulul fertilizat se lipește de peretele uterului, dar nu durează deloc mult. Uneori, femeile observă o scurgere gălbuie destul de groasă. Deci, la începutul sarcinii, apare eroziunea colului uterin. Este posibil să nu existe deloc scurgeri, iar acest lucru este, de asemenea, normal în stadiile incipiente ale gestației.

Al nouălea semn al sarcinii precoce este o afecțiune dureroasă, stare de rău

Semnele importante ale sarcinii timpurii sunt o scădere bruscă a imunității și o accelerare a metabolismului. Corpul unei femei însărcinate însuși își suprimă celulele imune, astfel încât acestea să nu perceapă fătul ca pe un corp străin, nu încercați să-l distrugă. Și metabolismul este activat ca urmare a modificărilor hormonale. Viitoarea mamă în stadiile incipiente ale nașterii unui copil răcește adesea, suferă de nasul care curge și răgușeală, poate avea febră. Pentru a nu dăuna embrionului, este indicat să tratați afecțiunile nu cu medicamente, ci cu metode populare.

Femeile însărcinate se plâng adesea de slăbiciune și somnolență, vor să doarmă atât noaptea, cât și ziua. Așa se face că hormonul progesteron, produs de ovare după concepție, este responsabil de întreținerea fătului.

Al zecelea semn al sarcinii timpurii - modificări ale pielii

Modificările pigmentare și inflamatorii ale pielii sunt simptome vizibile ale sarcinii. Modificările hormonale care apar în corpul unei femei după concepție au un impact mare asupra stării pielii. Datorită fluctuațiilor ascuțite ale hormonilor sexuali, fața, gâtul și pieptul unei femei însărcinate sunt presărate cu pete de vârstă, pe picioare și brațe apar vene de păianjen, asemănătoare ca culoare cu hematoamele. Odată cu nașterea unui copil, toată pigmentarea va dispărea, mama nu ar trebui să-și facă griji pentru acest lucru. Glandele sebacee și sudoripare în timpul gestației lucrează din greu, așa că multe femei au acnee pe față. Undeva, până în a douăsprezecea săptămână de sarcină, pe stomacul mamei apare o bandă pigmentară longitudinală, care va rămâne până la naștere. Și deja din a douăzecea săptămână de naștere a unui copil, vergeturile încep să se formeze pe părțile laterale și pe abdomenul inferior. Sunt cu atât mai vizibile, cu atât femeia însărcinată este mai plină.

Al unsprezecelea semn al sarcinii precoce este disfuncția intestinală.

Hormonii sexuali, fiind produși în mod activ în corpul unei femei însărcinate, suprimă activitatea intestinelor, contribuie la relaxarea acestuia. Prin urmare, constipația și diareea sunt simptome comune în timpul sarcinii. De obicei, aceste semne neplăcute ale sarcinii bântuie viitoarea mamă în etapele ulterioare ale nașterii unui copil, când uterul se extinde, stoarce intestinele. Dar uneori femeile care nu poartă primul copil observă constipație, formare excesivă de gaze, scaune moale deja în stadiile incipiente. Multe mame suferă de hemoroizi. Pentru a elimina aceste simptome de sarcină, care provoacă multe probleme, este recomandabil să nu folosiți medicamente, ci remedii populare care sunt sigure pentru fătul în curs de dezvoltare.

Sarcina este o perioadă dificilă pentru multe femei, asociată cu o purtare dificilă, anxietate și neliniște și o stare emoțională instabilă. În plus, medicii o sperie adesea pe viitoarea mamă cu diagnosticele ei. În cardurile de schimb, uneori puteți găsi o astfel de abreviere ca OAA în timpul sarcinii. Ce este și cât de înfricoșător este? Veți găsi răspunsuri la aceste întrebări în articol.

OAA în timpul sarcinii: transcriere

Abrevierea „OAA” înseamnă „istoric obstetric împovărat”. Să o descompunem bucată cu bucată. Anamneza este istoricul bolii de la debut până la vizita la medic. Dar sarcina nu este o boală, ci o afecțiune. Prin urmare, în acest domeniu, o istorie obstetricală este tot ceea ce este interconectat cu alte sarcini și cursul lor. Ce înseamnă cuvântul „împovărat”? Anterior, ar putea exista unele care au un impact asupra nașterii copilului nenăscut și a nașterii cu succes.

Ce este OAA?

Ne-am familiarizat puțin cu conceptul de OAA în timpul sarcinii. Decodarea ne este cunoscută, dar esența nu este încă pe deplin clară. Acest termen include:

• avorturi;
• avort;
• nașterea care a avut loc înainte de timp;
• nașterea unui copil cu diverse defecte, malnutriție;
• nastere mortii;
• detașarea precoce a placentei;
• anomalii de atașare a placentei;
• leziuni ale canalului de naștere;
• aderențe, cicatrici;
• îngustimea pelvisului;
• asfixie fetală;
• starea altor copii după naștere;
• defecte congenitale și complicații la copiii anteriori;
• alte complicatii.

Acești factori au un impact uriaș asupra cursului sarcinilor ulterioare și asupra rezultatului acestora, așa că trebuie să fie luați în considerare de către medic pentru a reduce la maximum posibilele riscuri.

Există un concept similar cu OAA - OGA, care înseamnă „istoric ginecologic agravat”. Include tot ceea ce are legătură cu sănătatea unei femei în ceea ce privește ginecologia: cursul ciclurilor menstruale, eșecurile acestora, bolile sexuale. Conceptul de OGA este strâns interconectat cu OAA, prin urmare ele sunt adesea numite prin cuvintele generale „istorie obstetrică și ginecologică împovărată”.

Trebuie remarcat faptul că diagnosticul de OAA în timpul sarcinii (ce este, am explicat mai sus) este pus de foarte multe femei. Deci, în Rusia, numărul lor este de aproximativ 80 la sută. O probabilitate mare, din păcate, nu este neobișnuită.

Cum să minimizăm riscurile?

Întrucât OAA este direct legată de starea de sănătate a femeii însărcinate, este în primul rând necesar să ne pregătim din timp pentru o nouă așteptare a copilului. Există un antrenament special de preconcepție pentru astfel de femei, care poate fi finalizat fără OAA, dar în acest caz va fi mai simplu.

OAA în timpul sarcinii - ce este și cum să minimizăm riscurile? Cu acest diagnostic, o femeie trebuie să fie supusă unei serii de examinări, precum și măsuri preventive:

• Să fie examinat pentru infecții și, dacă sunt găsite, să fie vindecat.
• Examinați fondul hormonal și ajustați-l, dacă este necesar.
• Tratamentul bolilor concomitente ale sarcinii ale diferitelor sisteme și multe altele.

Datorită unor astfel de metode, riscul unei posibile întreruperi involuntare a sarcinii este redus semnificativ și sănătatea viitoarei mame este păstrată.

În plus, dacă o femeie știe că are OAA, atunci este important să se înregistreze cât mai devreme posibil, deoarece timpul pierdut poate afecta conservarea vieții copilului și dezvoltarea corespunzătoare a acestuia.

Medicul ar trebui să fie la curent cu tot ceea ce ține de sănătatea gravidei. Se întâmplă ca o femeie să fi întrerupt anterior sarcina cu medicamente sau să fi avut un avort spontan dintr-un anumit motiv. În acest caz, cu o nouă sarcină, acești factori pot rămâne în continuare. În plus, întreruperea sarcinii provoacă traume la nivelul uterului. Prin urmare, prezența și influența unor astfel de factori asupra unei noi sarcini nu poate fi exclusă.

De asemenea, prezența complicațiilor în sarcinile anterioare se poate datora faptului că au existat caracteristici în structura organelor care nu pot fi modificate.

Măsurile luate

Ai OAA în timpul sarcinii? Cum să tratezi? În această problemă, trebuie să aveți încredere completă în medicul dumneavoastră și să urmați cu strictețe instrucțiunile acestuia. Știind că gravida a avut OAA în trecut, specialistul ar trebui să ia măsurile necesare pentru a preveni eventualele complicații. Pentru a face acest lucru, se face următoarele: se determină un grup de risc, se selectează măsuri individuale pentru a însoți sarcina. În unele cazuri, de exemplu, o femeie trebuie să fie spitalizată în anumite momente când există cea mai mare probabilitate de riscuri. În plus, femeile cu OAA sunt cel mai adesea spitalizate cu două săptămâni înainte de viitoarea naștere.

Din păcate, multe femei nu-și spun medicului dacă au avut un avort sau un avort spontan în trecut. Un specialist, neștiind despre astfel de fenomene, poate subestima riscurile posibile, iar consecințele în viitor vor fi dezastruoase. Cel mai bine este să spuneți totul medicului.

cezariana

Pentru femeile care așteaptă un al doilea copil, operația cezariană în timpul primei sarcini este, de asemenea, un factor de risc, deoarece lasă o cicatrice. Mai mult, este posibil ca aceasta să ducă la moartea atât a bebelușului, cât și a mamei sale.

Dupa operatii la uter este indicata o operatie cezariana pentru nasteri ulterioare, deoarece in acest caz trecerea copilului prin canalul natural de nastere este riscanta. Pe parcursul întregii sarcini, specialiștii completează un card de schimb, studiază cu atenție anamneza, istoricul medical și determină prezența eredității nefavorabile. Toate aceste informații servesc pentru a decide dacă nașterea va fi naturală sau prin cezariană.

Adesea, a doua sarcină se poate termina tragic, la fel ca prima: moartea intrauterină a copilului din anumite motive. Personalul medical trebuie să identifice posibilele procese patologice în curs și să ia toate măsurile pentru a preveni un rezultat tragic. Pentru a evita posibile consecințe teribile, este necesar să planificați o sarcină din timp.

Sănătatea copilului și TAA

Ai OAA în timpul sarcinii? Ce este și cum poate afecta sănătatea copilului? Acest diagnostic poate avea un impact semnificativ asupra sănătății copilului. De exemplu, prezența bolilor infecțioase ale tractului genital, din cauza cărora a fost pus acest diagnostic, poate duce la infectarea copilului în timpul nașterii. Dar dacă medicul este un specialist competent, atunci acest lucru pur și simplu nu se poate întâmpla.

De asemenea, este necesar să ne amintim că factorii ereditari pot avea, de asemenea, un impact uriaș asupra nașterii unui copil. O femeie însărcinată cu boli precum hipertensiune arterială, diabet, le poate transmite fiicei sale, pentru care vor deveni o adevărată problemă în momentul așteptării copilului ei.

OAA în sine nu este ereditar. Cu toate acestea, adesea bolile ereditare se pot manifesta tocmai în perioada de așteptare a copilului. Prin urmare, în etapa de planificare a sarcinii, trebuie să cunoașteți bine informațiile detaliate despre sănătatea rudelor. Nu interferează cu testarea genetică.

Dispoziție emoțională

Femeile cu OAA în timpul / în timpul sarcinii sunt expuse riscului de posibile complicații în timpul nașterii și al nașterii. Dar este legat nu numai de fiziologie. Astfel de femei au o atitudine complet diferită față de o nouă sarcină decât femeile cu o anamneză favorabilă.

Astfel de femei însărcinate trebuie să participe la o varietate de măsuri preventive și terapeutice desfășurate în clinica prenatală și în spital.

Trebuie amintit că OAA în timpul sarcinii nu este o propoziție, ci mai degrabă o indicație către medic pentru a alege calea corectă.Nu trebuie să vă sperii dacă abrevierea OAA se găsește în card. Este posibil să nu existe complicații în timpul sarcinii. Dar în cazul necunoașterii medicului despre OAA, apariția riscurilor este cea mai posibilă.

Ai OAA în timpul sarcinii? Ce este, acum știi. Și acum nu este nevoie să intrați în panică, este mai bine să ascultați câteva sfaturi. Pentru dezvoltarea corectă și deplină a sarcinii, este necesar să vizitați consultațiile specialiștilor, să urmați toate recomandările și programările prescrise de aceștia și să duceți stilul de viață corect. Este important să nu pierdeți întâlnirile cu medicul și, de asemenea, să îi spuneți sincer toate informațiile necesare pentru ca bebelușul nenăscut să se nască sănătos.

Multe depind de mama însăși, așa că este necesar să depuneți toate eforturile pentru ca sarcina să se desfășoare cu ușurință, iar nașterea viitoare să aibă succes.