Corpi cetonici în urină 5 mg. Ce indică prezența corpilor cetonici sau a acetonei în urină?

Termenul "corpi cetonici" se referă la produse metabolice sub formă de acetonă, acid acetoacetic și acid betahidroxibutiric, care se formează în ficat. Acești compuși pot fi excretați prin urină în timpul zilei, dar în cantități atât de mici încât nu pot fi detectați prin metodele convenționale de laborator. De aceea se crede că, în mod normal, corpii cetonici sunt absenți în urină. Acest articol explică ce este cetonuria și de ce apare.

Principalii factori etiologici

Cetonuria este o afecțiune în care corpii cetonici sunt detectați într-un test general de urină. Se dezvoltă datorită influenței următorilor factori:

• post prelungit;
• hipotermie semnificativă a corpului;
• exercițiu fizic;
• anemie;
• boli infecțioase, inclusiv gripă;
• Diabet;
• leziuni oncologice ale sângelui;
• tumori cerebrale;
• cancer primar de stomac sau intestin subțire;
• otrăvire cu săruri de metale grele;
• tireotoxicoză;
• luarea anumitor medicamente (de exemplu, atropină);
• comoție;
• intoxicație cronică cu alcool, care duce la afectarea parenchimului hepatic.

Cauzele cetonuriei includ, de asemenea, consumul excesiv de alimente care conțin substanțe alcaline, aderarea la o dietă fără carbohidrați, febră, boala Itsenko-Cushing, intoxicații, stări postoperatorii, care se explică prin descompunerea crescută a proteinelor din cauza prezenței unei răni operaționale.

Motivul apariției cetonelor în analiza generală a urinei poate fi numit și abuz excesiv de proteine ​​animale și aport insuficient de lichid în organism. O temperatură ridicată a mediului poate duce și la cetonurie.

Este de remarcat faptul că cetonuria poate fi o manifestare atât a unei tulburări temporare a proceselor metabolice din organism, cât și un semn al unei boli grave, mai ales dacă este însoțită de o încălcare a stării generale a corpului și se manifestă printr-o defecțiune a organelor interne.

Cetone în urina unui copil

De regulă, cetonuria în copilărie este o consecință a unei încălcări a metabolismului grăsimilor sau o manifestare a absorbției necorespunzătoare a carbohidraților. Cu excreția excesivă de cetone în urină, manifestările însoțitoare pot fi următoarele:

• dureri abdominale spastice;
• durere de cap;
• slăbiciune generală și letargie;
• lipsa poftei de mâncare, greață;
• somnolență crescută;
• apariția mirosului de acetonă din gură;
• mărirea ficatului;
• hipertermie până la 39°C;
• vărsături.

Dacă vorbim despre cauzele acestei afecțiuni la copii, atunci cel mai adesea se dezvoltă cu suprasolicitare, călătorii lungi, atunci când sunt expuse la stres și emoții puternice. Cetonele sunt crescute în urină la copii și în prezența răcelii sau a unei alimentații deficitare. La sugari, cetonuria este diagnosticată cu malnutriție.

Cu infecții intestinale, tumori cerebrale, leziuni hepatice, diabet zaharat și tireotoxicoză, la copii se poate dezvolta sindromul acetonemic, care este însoțit de vărsături necontrolate, care pot duce la deshidratare și, prin urmare, necesită o corecție în timp util.

Cetonurie în timpul sarcinii

Norma este atunci când nu există cetone în urina unei femei însărcinate. Se găsesc mai ales în a doua jumătate a sarcinii, când organismul nu are timp să se adapteze la schimbări majore. Cauza cetonuriei în această perioadă, de regulă, este consumul excesiv de proteine ​​și alimente grase cu o deficiență simultană de carbohidrați. Dacă apare vreo boală virală sau bacteriană, aceasta este însoțită și de apariția corpilor cetonici în urină.

Dacă o femeie are diabet zaharat înainte de sarcină, atunci din cauza modificărilor stării hormonale, se înregistrează și cetonuria. Având în vedere dezvoltarea diabetului zaharat gestațional, a cărui apariție este asociată cu o povară suplimentară asupra corpului femeii, apariția cetonelor în urină este temporară (după naștere, nivelul glucozei revine la normal, iar cetonuria dispare în consecință).

Printre motive, trebuie menționate, de asemenea, afectarea ficatului la femeile însărcinate, tulburările hormonale, patologiile oncologice și dezvoltarea preeclampsiei, care este însoțită de vărsături masive (cu tratament prematur, provoacă deshidratare gravă). Această afecțiune poate provoca avorturi spontane, nașteri premature, comă sau chiar poate provoca moartea. De aceea, este important să se efectueze terapia de detoxifiere într-un spital dacă o femeie se simte rău.

Pentru diagnosticarea și clarificarea corectă a motivelor creșterii nivelului de corp cetonic, se efectuează teste de sânge de laborator, un test de toleranță la glucoză, precum și o examinare cu ultrasunete a glandei tiroide și a organelor interne. În plus, există benzi indicatoare speciale cu care puteți efectua independent un test de urină pentru cetone acasă.

Pentru a face acest lucru, este suficient să colectați porțiunea de dimineață de urină într-un recipient steril și să scufundați în el banda de testare, care, în funcție de concentrația de cetone, își va schimba culoarea. Desigur, testele de laborator dau rezultate mai precise, dar aceste benzi de testare pentru diagnosticare sunt o alternativă bună pentru diagnosticarea rapidă.

Acetonă în urină, cetone, corpi cetonici în urină, corpi acetonici, cetonurie, acetonurie sunt sinonime pentru același termen care caracterizează starea corpului uman, în care se observă un conținut crescut de cetone în sânge.

În mod normal, corpii cetonici din organism sunt prezenți în cantități mici, nesemnificative, excretați în transpirație, aer expirat și urină, atunci când se efectuează analize standard de laborator. nu a fost detectat.

Dacă acetona apare în urină într-o concentrație crescută, aceasta înseamnă că a avut loc un eșec grav în funcționarea organismului.

Acetonă în urină în 90% din cazuri apare la copii și la femeile însărcinate. Motivele apariției acetonei în aceste grupuri sunt în mare măsură diferite, dar sunt legate de un factor provocator comun - malnutriția (cetonuria pe fondul diabetului zaharat are alte cauze, vezi secțiunea „Acetonă în urină în diabetul zaharat” situat mai jos).

Principalele motive pentru apariția cetonelor (acetona) în urină sunt consumul de alimente bogate în proteine ​​animale, nerespectarea regimului de băut, temperatura ambientală ridicată (vreme caldă), exercițiile fizice excesive.

Motivul apariției cetonelor în urină la femei este de obicei o dietă pe termen lung cu utilizare limitată.

Acetonuria se dezvoltă rapid, dispărând după 2 până la 3 zile, după care revin caracteristicile normale ale urinei. Dacă cetonele persistă în urină timp de cinci sau mai multe zile- deci trebuie să vedeți un medic, să efectuați o examinare completă a corpului, să treceți teste.

Corpii cetonici din urină pot fi rezultatul atât al unei tulburări metabolice temporare, cât și al unei boli. Odată cu creșterea concentrației de corpi cetonici în sânge, rinichii încep să excrete activ cetone în urină.

Cauzele apariției cetonelor în urină pot fi:

• stadiile inițiale ale cancerului de intestin subțire, mucoasa gastrică;
• tumoare pe creier;
• diabet zaharat în stadiul necompensat;
• leucemie, leucemie (un grup de boli maligne însoțite de anemie, granulocitopenie, limfocitopenie, trombocitopenie, care duce la creșterea sângerării, hemoragie, supresie imună cu adăugarea de complicații infecțioase), alte forme de oncologie a sângelui;
• tireotoxicoză (un sindrom asociat cu producția excesivă de hormoni tiroidieni, caracterizat printr-o accelerare a metabolismului, ca urmare a căreia organele încep să funcționeze cu o sarcină crescută);
• anemie totală (severă) (anemie) cu descompunerea celulelor sanguine (eritrocite);
• cașexie severă (epuizare extremă a corpului, caracterizată prin slăbiciune generală, o scădere bruscă a greutății, activitatea proceselor fiziologice);
• stenoza esofagului (reducerea diametrului lumenului esofagului);
• constricție pilor;
• comoție;
• afectarea parenchimului hepatic în alcoolismul cronic;
• toxicoza in timpul sarcinii.

Acetonuria poate fi declanșată de cauze (otrăvirea cu săruri de metale grele), consumul de medicamente (atropină).

Cu excepția toxicozei în timpul sarcinii, se găsesc și alte cauze de acetonurie nu atât de des, cu toate acestea, acestea ar trebui excluse din lista cauzelor posibile prin teste de laborator adecvate.

Un simptom al prezenței acetonei în organism este prezența respirației urât mirositoare și gustul real al acetonei în gură. Acetonuria la un copil se manifestă pe fondul vărsăturilor indomabile, regurgitației, sindromului convulsiv, care este asociat cu o încălcare a metabolismului electroliților și apei.

Când se află în modul de înfometare terapeutică sau din cauza unei infecții intestinale acute, apariția unui miros caracteristic de acetonă indică necesitatea restabilirii echilibrului electrolitic și hidric al sângelui. Simptomul este eliminat prin utilizarea soluțiilor de rehidron, asparaginat de potasiu și magneziu (Asparkam, Panangin). În situații severe, este indicată apelul la o instituție medicală (la o policlinică), internarea în spital (pentru administrarea intravenoasă a unei soluții care alcalinizează sângele).

Din acest motiv, copiii supraponderali nu o face atribuiți zile de post, postul este cu atât mai contraindicat. Principala cauză a acetonei în sânge este tocmai dieta greșită și irațională, abuzul de alimente grase și supraalimentarea.

Corpi cetonici (acetonă) în urină în timpul sarcinii

Corpii cetonici (acetonă) în urină în timpul sarcinii apar datorită faptului că corpul unei femei nu intotdeauna reușește să se adapteze la schimbările care au loc în ea. Cetonele, care sunt un produs de descompunere în timpul descompunerii proteinelor, nu au timp să fie utilizate rapid din cauza încărcăturilor suplimentare semnificative create de dezvoltarea fătului, care duc la cetonemie. Corpul fiecărei femei însărcinate este individual, cu toate acestea, în prima jumătate a sarcinii, are de obicei timp să se adapteze la majoritate femei. Dacă acetona în corpul unei femei însărcinate persistă în a doua jumătate a sarcinii, atunci ar trebui să se presupune că acetona crescută în care poate provoca consecințe grave.

Corpii cetonici în urină se găsesc de obicei la 17 săptămâni de gestație. Cu o creștere nesemnificativă a concentrației lor, putem vorbi despre cursul normal al sarcinii. O creștere bruscă a acetonei în organism Mereuînsoțită de stare generală de rău și vărsături.

Corpii cetonici în analiza urinei unei femei însărcinate pot fi rezultatul unei încălcări a regimului și a dietei, în care predomină proteinele și alimentele grase cu un deficit de carbohidrați. În cele mai multe cazuri, testele pentru cetone în urină indică deshidratare severă din cauza vărsăturilor prelungite. Când o femeie însărcinată este plasată într-un spital, i se atribuie următoarele obligatoriu cercetare:

• analize generale de sânge,
• test de sânge pentru corpi cetonici,
• chimia sangelui,
• test de toleranță la glucoză (curba zahărului),
• examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a organelor interne și a glandei tiroide.

O femeie însărcinată ar trebui să consulte un endocrinolog pentru a identifica cauza sigură a conținutului ridicat de acetonă.

Sarcina, desigur, nu exclude dezvoltarea bolilor virale, infecțioase sau bacteriene la o femeie. Dacă aceste boli sunt însoțite de vărsături și intoxicație severă, rezultatele analizei aproape intotdeauna va prezenta cetone crescute în urină. În timpul sarcinii, bolile cronice se pot agrava, inclusiv boala hepatică, care este implicată în neutralizarea substanțelor care nu sunt necesare organismului. Consecința cărora va fi apariția în sânge (și, prin urmare, în urină) a unor modificări patologice, o creștere a nivelului corpilor cetonici. Acetona în urină apare cu boli nou apărute sau exacerbate ale glandelor suprarenale, glandei tiroide, glandei pituitare.

Corpii cetonici în urină în timpul sarcinii pot apărea din următoarele motive:

• toxicoza primei și gestoza celei de-a doua jumătăți;
• boală de ficat;
• foame;
• dieta stricta dezechilibrata, care implica utilizarea unei cantitati semnificative de grasimi si carbohidrati, combinata cu o cantitate mica de proteine;
• boli infecțioase însoțite de intoxicație severă;
• tulburări hormonale;

Cel mai adesea acetona în urină în timpul sarcinii indică o toxicoză pronunțată și prelungită, însoțită de vărsături regulate.

Lipsa măsurilor adecvate pentru neutralizarea cauzelor care au dus la apariția corpilor cetonici în urină poate duce la următoarele complicații:

În timpul sarcinii, cetonele din urină dispar după începerea aportului sistematic de lichide și restabilirea echilibrului electrolitic. Cu toate acestea, în cazul vărsăturilor constante, pot apărea unele dificultăți, deoarece consumul excesiv de alcool poate provoca accese repetate și multiple de vărsături. În această situație, o femeie însărcinată ar trebui să folosească soluții de rehidratare orală (reumplerea lichidelor) în porții mici de 5-15 mililitri la fiecare 5-10 minute. Dacă un conținut crescut de corpi cetonici în urină persistă mult timp, femeia însărcinată ar trebui să limiteze aportul de alimente.

Pentru a nu crea o amenințare pentru făt, într-un spital, nutriția fetală este efectuată prin introducerea unui picurător intravenos la o femeie însărcinată, prin care sunt furnizate complexe de vitamine și glucoză. După normalizarea echilibrului electrolitic și pentru a preveni reapariția acetonei în urină, o femeie însărcinată trebuie să urmeze o dietă specială convenită cu medicul.

Tratamentul acetonei în urină în timpul sarcinii, de obicei, nu necesită terapie medicamentoasă și se limitează la dietă și alimentație rațională. Când corpii cetonici apar în urină, bolile nerecunoscute anterior necesită tratament, dacă sunt diagnosticate.

Dacă detectarea acetonei în urină în timpul sarcinii în orice moment este însoțită de sănătate precară sau semne obiective ale bolii, medicii insistă asupra spitalizării imediate a femeii. Într-un spital, medicii selectează dieta potrivită, efectuează terapia de detoxifiere prin perfuzie.

Diabetul este una dintre cauzele cetonelor în urină în timpul sarcinii:

1. Cu diabetul zaharat existent, corpul unei femei, care primește încărcături suplimentare semnificative, nu poate face față schimbărilor în starea hormonală;
2. Dezvoltarea diabetului zaharat gestațional (diabet zaharat gravidă, caracterizat prin creșterea glicemiei) are loc și pe fondul sarcinilor suplimentare asociate cu dezvoltarea fătului. De regulă, după naștere, glicemia revine la normal.

Efectul medicamentelor individuale, al altor metaboliți asupra rezultatelor benzilor de testare nu este întotdeauna previzibil. Rezultatele analizei, care nu corespund bolii sau par îndoielnice, trebuie verificate prin alte metode de diagnostic. Testarea acetonei urinare (cetone) trebuie repetă după terminarea terapiei medicamentoase.

Autotestarea urinei pentru acetonă nu esteînlocuirea unei evaluări regulate de sănătate de către un profesionist medical calificat, un medic.

Negarea răspunderii

Articolul despre acetonă (corpii cetonici) în urină, cetonurie, portalul medical este o compilație de materiale obținute din surse autorizate, a căror listă se află în secțiune. În ciuda faptului că fiabilitatea informațiilor prezentate în articol " Acetonă (corpi cetonici) în urină (cetonurie)» verificat de profesioniști medicali calificați, conținutul articolului este doar pentru referință, nu esteîndrumare pentru independent(fără a contacta un medic specialist calificat, medic) diagnostic, diagnostic, alegerea mijloacelor și metodelor de tratament.

Editorii portalului nu garantează adevărul și relevanța materialelor prezentate, deoarece metodele de prevenire și eliminare a acetonuriei (cetonurie) sunt în mod constant îmbunătățite. Pentru a beneficia de îngrijire medicală adecvată, trebuie să faceți o programare la un medic, un profesionist calificat în domeniul sănătății, mai întâi.

Corpii cetonici în urină

Nu ar trebui să existe corpi cetonici în urină - prezența lor înseamnă întotdeauna o problemă. Corpii cetonici urinari sunt cel mai adesea o consecință a diabetului de tip 1.

Prezența corpilor cetonici în urină se numește cetonurie. La o persoană sănătoasă, ar trebui să fie în serul de sânge la o concentrație de cel mult 0,2 mmol / l și nu ar trebui să fie deloc în urină.

Dacă sunt acolo, aceasta înseamnă că, din cauza unei încălcări a arderii carbohidraților, organismul începe să ia energie din rezervele de grăsime în loc să o extragă din glucoză.

Ca urmare a acestui proces, corpii cetonici care se acumulează în exces în sânge sunt excretați în urină și expirați în aer.

Corpii cetonici sunt un termen general pentru trei produse metabolice care se formează în ficat: acetonă, acid acetoacetic și acid betahidroxibutiric. În mod normal, corpii cetonici din analiza generală a urinei sunt absenți. Deși, de fapt, o cantitate mică de corpi cetonici este excretată în urină pe zi.

Astfel de concentrații nu pot fi determinate prin metodele uzuale utilizate în laboratoare, prin urmare se presupune că nu există corpi cetonici în urina normală. Corpii cetonici se găsesc în analiza generală a urinei, încălcând metabolismul carbohidraților și grăsimilor, care este însoțită de o creștere a numărului de corpi cetonici din sânge (cetonemie).

Atenţie!

Poate fi mobilizat rapid atunci când este nevoie de o lipsă bruscă de glucoză. Cu o deficiență de glucoză în organism, glicogenul este descompus de enzime în glucoză, care intră în sânge. Odată cu stresul fizic și emoțional, cu bolile și alte costuri energetice crescute, rezervele de glicogen sunt epuizate, organismul începe să primească energie din depozitele de grăsime.

Când grăsimea se descompune, se formează corpi cetonici, care sunt excretați prin urină. În comparație cu adulții, copiii au rezerve de glicogen mult mai mici, încep să utilizeze grăsimi mai devreme și, ca urmare, cetonuria este detectată la analizele de urină. La nou-născuți, o creștere a corpilor cetonici în urină este aproape întotdeauna cauzată de malnutriție.

Dacă glucoza este găsită cu corpii cetonici într-un test general de urină, atunci acesta este un semn sigur al diabetului zaharat. De asemenea, corpii cetonici în analiza generală a urinei apar ca urmare a deshidratării organismului. Se găsesc în urină cu o scădere bruscă în greutate, stări febrile, otrăvire severă cu vărsături severe și diaree.

Corpi cetonici (acetonă) în urină în timpul sarcinii

Corpii cetonici în urină în timpul sarcinii pot indica prezența toxicozei precoce. Acest lucru nu trebuie ignorat, deoarece corpii cetonici otrăvesc corpul cu acetonă, complicând astfel cursul sarcinii. Nivelul corpilor cetonici din urină este exprimat în mmol / l sau indicat prin plusuri. Numărul de plusuri determină nivelul corpilor cetonici:

• (+) - reacție slab pozitivă;
• (++) și (+++) - pozitiv;
• (++++) - puternic pozitiv.

Sursa: http://testresult.org/description-analizov/analiz-mochi/ketonovye-tela-v-moche

Corpii cetonici în urină - ce indică acest lucru?

Corpii cetonici în urină sunt detectați în condiții patologice. În mod normal, concentrația lor este atât de nesemnificativă încât nu este determinată prin metode de laborator. Cetonele sunt produse metabolice sintetizate în ficat (acetonă, acid acetoacetic, acid beta-hidroxibutiric) în timpul descompunerii grăsimilor sau formării glucozei.

În condiții de homeostazie normală, ele se formează în proporții mici și se excretă prin urină. Când toate procesele din organism funcționează normal, corpii cetonici suferă o dezactivare rapidă, astfel încât nu dăunează celulelor.

Dacă rata metabolismului grăsimilor la o persoană crește, cetonele se formează mai repede, iar ficatul nu are timp să le dezactiveze complet. În medicină, acest mecanism al tulburărilor metabolice se numește cetoză. Aceasta duce la „acidificarea” sângelui.

Motive pentru detectarea corpilor cetonici în urină

Determinarea corpilor cetonici în urină se datorează în majoritatea cazurilor unei cantități reduse de glucoză. Fiziologic, starea este compensată de accelerarea defalcării celulelor adipoase pentru a asigura organismului cantitatea necesară de energie ca urmare a sintezei glucozei.

Distrugerea grăsimilor are loc cu participarea acidului oxaloacetic, care se formează din glucoză ca urmare a unei serii de reacții biochimice. Deoarece există o deficiență de carbohidrați în patologia care a cauzat formarea corpilor cetonici, organismul trebuie să sintetizeze glucoza din propriile depozite din cauza defalcării celulelor adipoase. Acest fenomen duce la apariția cetonelor în sânge și urină.

Acetonurie la copii

Se poate datora unei încălcări a absorbției carbohidraților și grăsimilor. În acest caz, după ce a mâncat, copilul vărsă cu miros de acetonă. Un miros similar se simte în urină. Părinții intră în panică, deoarece vărsăturile sunt foarte puternice. Nu totul este atât de înfricoșător - această afecțiune s-ar putea să nu se mai repete niciodată. Se bazează pe procesul de distrugere a grăsimilor alimentare.

Dacă numărul lor este excesiv, atunci formarea corpilor cetonici crește. Ei sunt cei care în cantități mari provoacă o schimbare a caracteristicilor sângelui, intoxicația corpului și vărsăturile severe la copii. La adulți, datorită imunității mai stabile, manifestările cetonemiei se manifestă printr-o încălcare a apetitului, dificultăți în digerarea nutrienților.

Nu întotdeauna tulburările intestinale la copii sunt provocate de aportul de cantități mari de grăsimi cu alimente. Dacă se repetă frecvent și se detectează un conținut crescut de corpi cetonici în urină, ar trebui excluse diabetul zaharat, infecțiile intestinale, tumorile cerebrale, afectarea ficatului, tireotoxicoza.

Vărsăturile acetonemice pot apărea rar și pot deranja un copil cu vârsta cuprinsă între unu și 12 ani. La copiii cu excitabilitate crescută, este adesea detectată o tulburare metabolică genetică. Ei sunt adesea înaintea semenilor lor în dezvoltare, dar în urma lor ca greutate.

Defectele genetice duc la diateze frecvente din cauza metabolismului afectat al acidului uric și al purinelor. La vârsta adultă, acești copii prezintă un risc crescut de a dezvolta gută. Corpii cetonici în urină și sânge pot apărea în timpul dezvoltării pe fondul unei concentrații reduse de glucoză.

În timpul înfometării, organismul nu primește carbohidrați din alimente, prin urmare, pentru sinteza glucozei, îmbunătățește descompunerea grăsimilor, care sunt substratul multor reacții biochimice. Boala infecțioasă a intestinului duce la o absorbție redusă a nutrienților prin peretele gastrointestinal, așa că în această situație ar trebui de așteptat o creștere a corpilor cetonici urinari.

Tumorile glandei tiroide și glandelor suprarenale activează mecanismele de descompunere a grăsimilor sau procesul de formare a glucozei din acestea. În patologia glandei tiroide (tirotoxicoza), cantitatea de carbohidrați scade din cauza accelerării reacțiilor biochimice și a consumului crescut de substanțe din sânge. Corpii cetonici cresc în același timp în procesul de descompunere sau transformare a lipidelor.

Cetonele din urină în timpul sarcinii indică defecțiuni ale sistemului hormonal. La copii, concentrația de corpi cetonici în sânge și urină crește pe fondul infecțiilor virale care apar cu o temperatură ridicată. Dacă o femeie ține o dietă strictă și slăbește rapid, nu trebuie să fii surprins de apariția corpilor cetonici în urină.

Din cauza tulburărilor metabolice, descompunerea grăsimilor, activarea gluconeogenezei, are loc o creștere semnificativă a acestora în sânge și atunci când filtrul renal încetează să mai conțină „presiunea externă” ─ în urină. O concentrație ușoară de corpi cetonici nu este determinată prin metode de laborator.

Identificarea lor se realizează numai în institute științifice specializate. Cetonuria apare cu o creștere semnificativă a acestor substanțe în sânge. Pentru un tratament adecvat în acest caz, este necesar să se identifice cauza afecțiunii.

Consecința creșterii concentrațiilor de corpi cetonici în urină și sânge

Cea mai periculoasă consecință a detectării corpilor cetonici în urina și sângele uman este „criza acetonei”. Afecțiunea se caracterizează printr-o creștere puternică a concentrațiilor de acetonă, acizi beta-hidroxibutiric și acetoacetic. Este provocată de erori în alimentație, călătorii lungi cu schimbarea dietei.

Când o persoană cu un exces de cetone în sânge consumă o cantitate mare de grăsime cu alimente, la un moment dat concentrația acestor substanțe crește atât de mult încât provoacă un efect toxic asupra aproape tuturor organelor.

Cetonele sunt agenți puternici de oxidare, prin urmare pot distruge orice țesut prin intrarea în reacții chimice cu membranele celulare. Când apare o criză după consumul unui sistem de reglare saturat cu grăsimi, vărsăturile sunt provocate pentru a preveni o creștere suplimentară a cetonelor în sânge și urină.

Sfaturi pentru persoanele care suferă de o creștere a corpilor cetonici

• Sfat 1. Obezii ar trebui să-și creeze zile de post în timpul săptămânii pentru a nu provoca o criză de acetonă. Sfatul este relevant în special pentru pacienții la care criza apare fără precursori. La copii, înainte de apariția acesteia, temperatura crește, încep durerile abdominale, copilul devine somnoros și letargic.
• Sfat 2. Dacă ați găsit corpi cetonici în urină, trebuie să achiziționați un set de benzi de acasă care vă va permite să monitorizați concentrația acestor substanțe după masă. Ele pot fi cumpărate de la o farmacie fără prescripție medicală.
• Sfat 3. Atunci când depuneți un test de urină la laborator pentru detectarea corpilor cetonici, acesta trebuie să fie proaspăt (până la 4 ore).
• Sfat 4. Prezența corpilor cetonici în urina copiilor necesită o evaluare atentă a stării de sănătate. Plângeri de durere în abdomen, anxietate, greață și apariția mirosului de acetonă din gură sunt semnul unei crize incipiente. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să dați copilului alcalin la fiecare 15 minute în porții mici.

  Medicii recomandă soluții eficiente pentru curățarea sângelui de substanțele toxice (regidron, electrolit). Pentru a elimina toxinele din intestine, este recomandabil să folosiți phosphalugel, smecta, enterosgel. O clisma de curățare cu apă rece trebuie utilizată la pacienții cu niveluri crescute de corpi cetonici în urină cel puțin o dată pe săptămână.

• Sfat 5. La primul semn de vărsături, nu trebuie să mănânci. Lichidul este luat în porții fracționate. Când încep vărsăturile, ar trebui să chemați o ambulanță.
• Sfat 6. Cetonuria în diabetul zaharat indică progresia bolii. Când este detectat, pacientul nu trebuie doar să-și reconsidere dieta, ci și să consulte un medic pentru a rezolva problema necesității de corectare.

O creștere excesivă a cetonelor este periculoasă pentru dezvoltarea comei hiperglicemice, ale cărei consecințe duc la moartea unei persoane. Astfel, o creștere a nivelului de corpi cetonici în urină indică o patologie gravă care necesită o abordare profesională a diagnosticului și tratamentului.

Sursa: http://yrolog.com/analizy/ketonovye-tela-v-moche.html

Corpii cetonici în sânge și urină

Corpii cetonici sau cetonele sunt acizi organici puternici, nume comun pentru trei substanțe:

1. acid beta-hidroxibutiric sau beta-hidroxibutirat
2. acid aceto-acetic sau acetoacetat
3. acetonă (nu un acid cetoic), nemetabolizată

Cantitatea minimă de corpi cetonici intră în sânge ca urmare a metabolismului în țesutul adipos.

Terminologie

• Cetonemie - un nivel crescut de corpi cetonici în sânge (1-3 mmol / l).
• Cetonurie - apariția acetonei în urină.
• Cetoza este starea fiziologică a dietelor de post și sărace în carbohidrați.
• Cetoacidoza este o afecțiune patologică în diabetul zaharat, însoțită de acidoză, cetoză mai mare de 3 mmol/l și cetonurie.

Raportul dintre corpurile cetonice din sânge

• beta-hidroxibutirat - 78%
• acetoacetat - 20%
• acetona 2%

În ficat, cea mai mare parte din acetoacetat este transformată în beta-hidroxibutirat, iar partea mai mică este transformată spontan în acetonă. Corpii cetonici sunt excretați prin urină, în principal sub formă de acetonă. Corpii cetonici din organism acționează ca un combustibil de rezervă și servesc ca sursă de energie pentru creier, fibre nervoase, inimă, mușchi și inimă în situații extreme când glucoza nu este disponibilă.

Atenţie!

Ele „economisesc” glucoza pentru creier și celulele roșii din sânge. Principala sursă de energie pentru celulă este glucoza (zahărul simplu). Glucoza intră în celulă cu ajutorul unui purtător - hormonul insulină. Creierul se „hrănește” exclusiv cu glucoză, astfel încât concentrația acestuia în sânge este menținută în limite stricte.

Odată cu scăderea nivelului de glucoză din sânge sau absența insulinei, celula, care necesită energie pentru funcționarea sa, trece la descompunerea grăsimilor. Acizii grași provin din țesutul adipos ca înlocuitori pentru „combustibil”, dar nu sunt disponibili pentru creier.

O parte din acizii grași din ficat este transformată în acetoacetat și beta-hidroxibutirat, din care va apărea acetona. Dar, acetona nu este procesată, ci excretată în urină, aerul expirat, membrana mucoasă a stomacului și a intestinelor. Rata de apariție a corpilor cetonici depinde de rata acizilor grași care intră în ficat, prin urmare, în tratamentul cetonemiei, principalul lucru este să furnizeze organismului glucoză și/sau insulină.

Este de așteptat ca în timpul postului și a activității fizice prelungite, când rezervele de glucoză sunt epuizate, cetonele din sânge să crească, iar după câteva ore să fie găsite în urină.

Sunt corpii cetonici crescuti dăunători?

1. Da, nivelurile ridicate de corpi cetonici pun viața în pericol!
2. perturbă echilibrul acido-bazic al mediului intern
3. enzimele, proteinele și procesele metabolice încep să funcționeze defectuos
4. legare alterată a oxigenului de hemoglobină

Tipuri de cercetare:

• analiza rapidă a sângelui capilar de la un deget pentru beta-hidroxibutirat - determinare cantitativă directă în sânge, foarte precisă, rezultat în câteva secunde
• analiza de laborator a sângelui venos din vena cubitală - un interval de timp mare între prelevarea de sânge și rezultat
• analiza urinei (bandele de testare) pentru acetonă - schimbarea culorii benzii de testare, numai în urină proaspătă, rezultat în 1 minut

De ce este mai bună analiza corpilor cetonici din sânge?

• depistarea precoce a corpilor cetonici crescuti
• vă permite să răspundeți mai rapid - începeți tratamentul și preveniți dezvoltarea cetoacidozei severe și a altor complicații
• rezultatul este cantitativ și precis
• determină starea la momentul studiului
• folosit pentru deshidratare când nu există urină
• analiza urinei poate fi fals pozitivă cu medicamente (captopril, doze mari de vitamina C), infecții bacteriene ale tractului urinar, modificări ale culorii urinei

Standardul de aur pentru determinarea cetonelor în diabetul zaharat este analiza beta-hidroxibutiratului din sânge. Arderea rapidă a grăsimilor crește în primul rând concentrația de beta-hidroxibutirat și acetoacetat. Iar în cetoacidoza severă, în sânge predomină beta-hidroxibutirat (raport hidroxibutirat:acetoacetat = 7-10:1).

Prin urmare, chiar și coma cetoacidotică diabetică poate apărea fără acetonă în urină. Va apărea mai târziu, deja în timpul tratamentului. Principalul dezavantaj al analizei cetonelor urinare este întârzierea de 2-4 ore în comparație cu cetonele din sânge, iar timpul pierdut este întotdeauna un risc!

Normă în sânge

1. până la 0,6 mmol/l
2. 0,21-2,8 mg/dl

Descifrarea rezultatului:

• până la 1,0 mmol/l - cetonemie
• până la 1,5 mmol / l - cetonemie semnificativă, risc de cetoacidoză diabetică
• mai mult de 3 mmol / l - cetoacidoză - o combinație de corpi cetonici crescuti în sânge și o schimbare a pH-ului sângelui în partea acidă

Norma în urină este de până la 50 mg / l

Cauzele creșterii sângelui

Principalul motiv pentru creșterea corpilor cetonici în sânge este cetoacidoza diabetică - o complicație severă și periculoasă a diabetului! O analiză pentru corpii cetonici va determina nu numai diagnosticul, ci și tactica de tratament! În alte boli, o creștere a cetonelor este secundară bolii de bază:

• cetoacidoza alcoolica
• acidoza lactică - o complicație acută a diabetului zaharat cu o creștere a acidului lactic în sânge; cu sepsis, șoc, hipoxie severă, leziuni multiple, tratament cu biguanide (metformină)
• diaree severă sau vărsături cu infecții intestinale și alte boli
• insuficiență renală cronică severă (uremie)
• deshidratare din cauza bolilor infecțioase
• curs sever al oricărei boli, de exemplu,
• acidoza tubulara renala
• otrăvire - monoxid de carbon, cianuri, salicilați, etanol, metanol, glicerol
• pancreatită acută severă
• boala siropului de artar
• fructozemie, galactozemie, tirozinemia, acidemia metilmalonica, acidemia propionica
• boala lui von Gierke
• paratrofie la copii
• învechit diateza neuro-artritică

Acetonă în urina unui copil

Apariția acetonei în urina unui copil este rezultatul lipsei de glucoză și al costurilor mari de energie. Apare cu orice boală, stres emoțional sever, activitate fizică și febră. Stocurile de glucoză din corpul copilului sunt mici și se epuizează rapid.

Prin urmare, acestea trebuie completate - dați dulciuri, stafide, soluții uscate de glucoză și beți multă apă pentru a elimina cetonele din urină. Tot ceea ce este gras este strict interzis (acizii grași sunt formați din grăsimi și din ei corpi cetonici). Vărsăturile acetonemice sunt rezultatul iritației centrului vărsăturilor și a membranelor mucoase ale tractului gastrointestinal cu acetonă.

În acest caz, furnizarea oricăror medicamente prin gură nu mai este eficientă, este necesară administrarea intravenoasă (picuratoare). Dezvoltarea acetonemiei la copii este individuală, în funcție de vârstă, greutate, setările genetice ale proceselor metabolice.

Corpii cetonici în diabet

Orice tip de diabet zaharat – atât primul cât și cel de-al doilea tip, diabetul gravidelor și altele – poate fi complicat de cetoacidoză. Combinația dintre diabet și cetoacidoză se numește cetoacidoză diabetică.

Corpul este capabil să scape de corpii cetonici numai prin excretarea lor cu urină, mai puțin cu aerul expirat și prin mucoasele. Primul simptom al cetoacidozei diabetice este setea și urinarea frecventă. Apoi vărsăturile și greața se unesc, ceea ce duce la deshidratare, dureri abdominale.

Mai întâi apar:

1. sete (la temperatura normala a aerului)
2. gură uscată (limba lipită de palat, lingerea frecventă a buzelor)
3. urinare frecventă (inclusiv noaptea)
4. glicemie crescută

Simptome tardive:

Aceste modificări nu sunt instantanee, ci apar treptat - de la câteva zile la 2 săptămâni.

Când apar corpii cetonici în diabet:

• cu deficit de insulină sau lipsă de eficacitate a insulinei = cu hiperglicemie (glucoza din cauza lipsei de insulină nu pătrunde în celule și rămâne în sânge, organismul trece de la arderea grăsimilor ca sursă de energie de rezervă)
• cu glicemie scăzută (post pentru a pierde în greutate) - deficit de zaharuri sau hipoglicemie cu exces de insulină

Total:

1. glicemie crescută + cetone din sânge sau urină = deficit de insulină
2. glicemie redusă + cetone din sânge sau urină = deficit de glucide sau exces de insulină

Grupa de risc pentru cetoacidoza diabetica:

Indicații pentru analize în sânge/urină:

• glicemie mai mare de 15 mmol/, mai ales cu studii repetate
• cu o boală infecțioasă concomitentă sau exacerbarea unei cronici
• dureri abdominale, vărsături sau diaree
• la copiii mici dimineața - după hipoglicemie nocturnă
• în timpul sarcinii

Când corpii cetonici sunt determinați numai în sânge:

1. diabet zaharat pe o pompă de insulină
2. cu niveluri re-ridicate de glucoză la un pacient cu diabet zaharat de tip 1
3. un copil cu diabet care încă poartă scutece
4. deshidratare de orice severitate

Cât de des:

• în boală acută, infecție, vărsături sau diaree - la fiecare 2-4 ore până la recuperare
• oricare dintre simptomele cetoacidozei diabetice - la fiecare 2-4 ore până la recuperare

Glucoză și corpi cetonici

Cu glicemie de 4,0-7,0 mmol / l, tratamentul și nutriția nu se modifică, cetonele din sânge nu sunt examinate. 7,0-10,0 mmol/l - verificarea tratamentului, alimentației, activității fizice. Dacă glucoza este la un nivel de 10-16,7 mmol / l, repetați testul de sânge la fiecare 2-4 ore până când ajunge la mai puțin de 10 mmol / l, dacă se observă o creștere suplimentară - examinați corpurile cetonice din sânge.

Glicemia peste 16,7 mmol/l necesită monitorizarea corpilor cetonici la fiecare 2-4 ore până când glucoza scade sub 10 mmol/l. O greșeală comună a unui pacient cu diabet zaharat într-o boală infecțioasă acută este: „Nu mănânc mult, ceea ce înseamnă că am nevoie de mai puțină insulină”. De fapt, poate fi necesară și mai multă insulină!

Doză insuficientă de medicamente care scad glicemia (insulină sau tablete) duce la o creștere a corpilor cetonici din sânge la un nivel periculos:

• niveluri de corpi cetonici mai mari de 1,5 mmol/l - indică riscul de cetoacidoză diabetică
• dacă nivelul corpilor cetonici este mai mare de 3 mmol / l - este nevoie de asistență medicală urgentă

Cercetare suplimentară:

1. hemoleucograma completă cu formulă de leucocite
2. analiza generală a urinei
3. test biochimic de sange - teste hepatice (bilirubina totala, AST, ALT, GGT, fosfataza alcalina), analize renale (creatinina, uree, acid uric)
4. glucoză
5. mineralograma - sodiu, potasiu, calciu, fosfor, magneziu, clor
6. lactat
7. osmolaritatea sângelui și a urinei
8. gaze din sânge, decalaj anionic, bicarbonați, aciditate sanguină (pH)
9. C-peptidă
10. hemoglobina glicata
11. insulină
12. etanol în sânge

Date:

• ficatul sintetizează cetone, dar nu se folosește singur, lucrând doar pentru „export”
• cetoacidoza diabetică - primul simptom al diabetului în fiecare al treilea caz
• corpii cetonici din punct de vedere biochimic - un produs al beta-oxidării acizilor grași
• dieta ketogenă sau cetonică - o dietă specială cu un nivel ridicat de grăsimi și carbohidrați minim, indicată pentru epilepsie și unele boli ale sistemului nervos, folosită și pentru reducerea masei de grăsime
• corpii cetonici în sine nu ajută la pierderea în greutate, ci servesc doar ca o declarație a faptului că grăsimea este arse în ficat

Sursa: https://gradusnik.net/ketonovye-tela-v-krovi-i-v-moche/

Cetonurie sau corpi cetonici în urină

Cu siguranță fiecare dintre noi a auzit de un astfel de fenomen precum acetona în urină. În limbajul științific, se numește cetonurie sau un conținut crescut de corpi cetonici din organism. Ce este acest fenomen și de ce este periculos pentru organism?

În timpul descompunerii grăsimilor sau formării glucozei în ficat al fiecărei persoane, se sintetizează trei produse metabolice: acetona, acidul beta-hidroxibutiric și acetoacetic, care se numesc corpi cetonici în medicină. Într-un organism sănătos, corpii cetonici sunt excretați în cantități minime (20-54 mg) și nu sunt detectați prin metode convenționale de laborator.

Cu toate acestea, în anumite condiții patologice, sinteza cetonelor poate crește semnificativ, drept urmare acestea se acumulează în urină (cetonurie) și sânge (cetonemie).

În acest caz, reacțiile calitative la cetone devin pozitive, iar situația în sine necesită o atenție deosebită, deoarece poate servi ca simptom al unei boli grave și poate duce la o criză de acetonă - o afecțiune periculoasă care reprezintă o amenințare pentru viața pacientului.

Cauzele cetonuriei

Dacă vorbim despre mecanismele fiziologice ale apariției cetonuriei, atunci acest fenomen este asociat cu descompunerea unei substanțe numite glicogen, care se acumulează în ficat și este o rezervă de energie pentru întregul organism.

Odată cu creșterea costurilor cu energie, stres sever, precum și unele boli, rezervele de glicogen sunt epuizate, iar organismul începe să primească energia necesară din rezervele de grăsime. Descompunerea grăsimilor este cea care duce la formarea de cetone, care sunt excretate în urină.

Principalele motive pentru creșterea nivelului de cetone în urină includ următoarele:

• alimentație proastă sau post prelungit;
• hipotermie severă, efort fizic intens și aport excesiv de proteine;
• gripa, infectii respiratorii acute sau alte boli infectioase;
• anemie;
• boli oncologice;
• Diabet;
• sarcina;
• intervenții chirurgicale;
• dizenterie și vărsături frecvente și abundente.

Cetonuria este foarte des observată la femeile care țin dietă sau își supun corpul la foame prelungită, precum și la sportivi, culturisti etc. În astfel de cazuri, cetonele din urină nu amenință sănătatea și viața unei persoane, dar uneori sunt un motiv serios pentru a vă reconsidera în mod serios dieta.

O altă cauză comună a acestui fenomen este diabetul. În acest caz, medicii spun că boala intră într-un stadiu mai grav. În plus, detectarea corpilor cetonici în urina unui pacient poate fi un simptom clar al unei comei hiperglicemice care se apropie, astfel încât persoana trebuie să ofere de urgență asistența adecvată.

În cele din urmă, de foarte multe ori cetonele din urină se găsesc în intoxicații severe, boli care sunt însoțite de o creștere prelungită a temperaturii și, de asemenea, după intervenții chirurgicale. În acest caz, tratamentul depinde de cauzele bolii, de severitatea acesteia, precum și de caracteristicile individuale ale corpului pacientului.

Diagnosticul de cetonurie

Unul dintre principalele simptome ale cetonuriei este mirosul pronunțat de acetonă provenit din urina sau vărsăturile pacientului, precum și prezența acestui miros în respirația sa. Diagnosticul unei astfel de încălcări poate fi efectuat atât în ​​laborator, cât și acasă.

Pentru a face acest lucru, trebuie să cumpărați benzi de testare speciale, care sunt vândute în farmacii fără prescripție medicală. În plus, există o altă metodă pentru determinarea nivelului de cetone în urină - câteva picături de soluție de amoniac trebuie adăugate în recipientul de urină. Dacă corpii cetonici sunt prezenți în urină, aceasta va deveni roșu aprins.

Cetonurie în timpul sarcinii

Corpii cetonici sunt, de asemenea, adesea prezenți în urina femeilor însărcinate și sunt, de obicei, un simptom al toxicozei severe (presupunând o nutriție normală și lipsa exercițiului fizic). În plus, ei pot vorbi despre prezența unei infecții în corpul unei femei, precum și despre diabet și probleme digestive.

În orice caz, prezența cetonelor în urina femeilor însărcinate este considerată patologică și, prin urmare, necesită teste suplimentare și consultarea unui medic. Corpii cetonici pot otrăvi corpul unei femei însărcinate cu acetonă, ceea ce poate complica semnificativ procesul de naștere a unui copil.

Cetonurie la copii

Corpii cetonici în urina copiilor se găsesc mai des decât la adulți, deoarece rezerva lor de glicogen este destul de mică, astfel încât procesul de distrugere a grăsimilor începe mai devreme. În acest caz, cetonuria poate fi atât o singură apariție, cât și obișnuită. În primul caz, apare de obicei așa-numita vărsătură cu acetonă, a cărei caracteristică principală este mirosul puternic de acetonă.

Astfel de vărsături pot fi rezultatul unei absorbții afectate a grăsimilor și carbohidraților și se observă uneori și la copiii hiperexcitabili. În acest caz, ar trebui să căutați urgent ajutor, să revizuiți ulterior dieta copilului, reducând conținutul de grăsimi și proteine ​​din acesta.

Această afecțiune este periculoasă deoarece pacientul poate dezvolta o criză acetonomică foarte rapid: precursorii acesteia pot fi febra, letargia, somnolența, durerile abdominale etc. Dacă vărsăturile acetonomice se repetă în mod regulat la un copil și se găsesc corpi cetonici în urină, este necesar să se facă un diagnostic detaliat, excluzând boli precum diabetul zaharat, tumorile cerebrale, infecțiile intestinale și afectarea ficatului.

Principala cauză a corpilor cetonici în urina nou-născuților este hrănirea insuficientă, precum și un tip de cetonurie, cum ar fi leucinoza. Aceasta este o boală congenitală severă care apare la un copil din treizeci de mii. Este foarte severă, însoțită de tulburări ale SNC, scăderea tonusului muscular și tulburări de dezvoltare și se termină de obicei cu moartea.

Tratamentul cetonuriei depinde de cauzele acesteia și de caracteristicile individuale ale pacientului și trebuie efectuat sub supravegherea strictă a unui medic. În plus, persoanele care suferă de o creștere a corpilor cetonici ar trebui să facă față cateva recomandari simple:

1. Un fenomen similar este adesea observat la persoanele care sunt obezi. Trebuie să-și organizeze zile de post (o dată sau de două ori pe săptămână) pentru a evita o criză de acenotomie.
2. La îndemână, astfel de pacienți ar trebui să aibă întotdeauna benzi de testare care să le permită să-și controleze starea. Când efectuați un test, urina trebuie să fie proaspătă (până la 4 ore), altfel puteți obține un rezultat fals pozitiv.
3. La primul semn de vărsături, nu mai mâncați și începeți să luați cantități mici de apă minerală alcalină la fiecare 15 minute. Dacă vărsăturile încep, trebuie să sunați imediat o ambulanță.
4. Pacienților care suferă de cetonurie (în special copiii) li se recomandă să efectueze clisme de curățare o dată pe săptămână și să elimine toxinele din organism, să folosească smecta, enterosgel etc.
5. Corpii cetonici din diabetul zaharat indică evoluția bolii, iar pacientul nu trebuie doar să-și schimbe dieta, ci și să consulte un specialist cu privire la ajustarea dozei de insulină.

Sursa: http://lechimsya-legko.ru/ketonuriya.html

Cetone urinare la un adult. Metode de determinare a corpiilor cetonici în urină

Acetonuria sau, așa cum este numită și cetonurie, este o boală în care oamenii au corpi cetonici crescuti în urină. Ele apar ca urmare a reacției corpului uman la o lipsă de glucoză, care ne oferă energie.

Acești compuși sunt excretați în urină pe tot parcursul zilei, dar cantități atât de mici de cetone în urină nu pot fi detectate folosind metode standard de laborator. Din acest motiv, cetonele nu se găsesc în mod normal în urină.

Cauzele acetonei în urină

Dacă o persoană este sănătoasă, atunci acidul se descompune în dioxid de carbon și apă. Cu toate acestea, în cazuri patologice, cum ar fi diabetul, producția de insulină este redusă și, prin urmare, acizii grași, precum și aminoacizii, nu pot fi complet oxidați. Un astfel de material suboxidat sunt cetonele.

Pe baza analizei generale, cetonele în urină nu se găsesc în cantități mari dacă organismul este sănătos. Cu toate acestea, dacă se detectează o creștere a corpilor cetonici în urină, ce înseamnă aceasta? Din punct de vedere medical, acesta este un fel de avertisment că trebuie să-ți adaptezi stilul de viață.

Dacă mirosul de urină emite acetonă acetonă, aceasta indică faptul că urina umană are un conținut crescut de corpi cetonici. De exemplu, cetone în urină peste normal pot fi găsite la diabetici. Dacă mirosul de acetonă este mai puternic și asemănător cu fructele, mărul, atunci se observă un nivel mai ridicat de glucoză.

De asemenea, este important de menționat că cetonuria nu exclude diabetul. Adică, dacă acetona este găsită la o persoană fără prezența glucozei, atunci această boală nu este în niciun fel interconectată cu o boală diabetică. Cu diabetul în urină, există o încălcare a normei de conținut de acetonă și zahăr.

Astfel, medicii spun că în diabetul zaharat sunt posibile 2 tipuri de boală. Cetonuria pentru adulți servește ca un indicator care indică faptul că metabolismul este afectat, iar acest lucru, la rândul său, este asociat cu o performanță slabă a insulinei.

Aceasta indică dezvoltarea diabetului de tip 1 sau apariția unei variante cronice a celui de-al doilea tip de boală. Cu toate acestea, în orice caz, trebuie să consultați un medic, deoarece pot apărea consecințe grave - determinarea corpilor cetonici în urină avertizează asupra trecerii bolii la un stadiu acut și periculos, când poate apărea chiar și comă hiperglicemică.

Este posibil să găsiți cetone în urina unui adult și a unui copil. Interesant este că prezența corpilor cetonici în urină apare din mai multe motive, care sunt enumerate mai sus. Dacă indicatorul este ridicat, atunci acesta poate crește și mai mult și, prin urmare, este urgent să se identifice modurile în care apar cetonele.

Apariția cetonelor în urina unui copil

Probabil că toată lumea este familiarizată cu cazurile în care la copii apar cetonele în urină cu vărsături cu miros de acetonă. Cauzele bolii la un copil sunt posibile, cum ar fi alimentația deficitară și absorbția carbohidraților, probleme cu metabolismul grăsimilor, cu pancreasul. Dacă copiii au astfel de manifestări, atunci ar trebui să mergeți la spital, deoarece corpul copiilor semnalează eșecuri.

Principalele cauze ale cetonelor în urină sunt:

Care este norma cetonelor la o persoană sănătoasă?

În analiza clinică generală a urinei, cetonele sunt abreviate ca KET. În modul normal, până la cincizeci de miligrame de cetone sunt excretate pe parcursul zilei, ceea ce este nerealist de detectat în laborator.

Definiția poate apărea folosind două metode de diagnostic: teste Lestrade sau Lange. Acest studiu se bazează pe utilizarea unor indicatori speciali care reacționează la acetonă - acesta este factorul determinant.

Analiza urinei - concentrația de cetone

Puteți verifica și controla nivelul de acetonă acasă. Trebuie să știți că pentru a determina cetonele din urină, aveți nevoie de un test care poate fi găsit în farmacii. Sunt benzi speciale pentru determinarea acetonei.

Testele keto sunt un fel de indicatori, datorită cărora urina este verificată pentru cetone. Pentru a verifica indicatorii, vă sfătuim să cumpărați mai multe benzi de testare simultan. Pentru a verifica, trebuie să coborâți indicatorul într-un recipient cu urină de dimineață timp de trei minute. Reacția poate fi negativă sau slab pozitivă.

De obicei, dacă corpii cetonici din urină sunt normali, boala nu este detectată. Ne concentrăm asupra faptului că există o altă metodă simplă pentru determinarea corpiilor cetonici în urină - aceasta este utilizarea amoniacului. Picăturile de alcool sunt pur și simplu adăugate în urină. În cazul unei probleme, lichidul va deveni stacojiu.

Ce sunt cetonele în urină?

Interpretarea finală a analizei, precum și posibilitatea studierii rezultatelor, vor depinde direct de metoda de implementare a acesteia. Un diagnostic detaliat va fi pus doar de către un medic. Probele de acasă de testare dau un rezultat aproximativ, după ce ați coborât banda în urină, zona indicator capătă o culoare care indică rezultatul, dar trebuie totuși să faceți din nou un test de urină în laborator.

La testare, sunt detectate concentrații de la zero la 15 mmol / l, cu toate acestea, datele exacte nu sunt disponibile în acest caz. Când apare o nuanță violet, situația devine critică. Când este testată cu amoniac, culoarea urinei poate deveni roșie, caz în care există cu siguranță cetone în organism.

În analiza generală a urinei, pot fi observate multe elemente, inclusiv proteine, nitriți, leucocite, eritrocite. Dar numai un medic cu experiență poate spune ce înseamnă acești indicatori dacă în analiză se găsesc în plus urme de corpi cetonici. Un studiu în laborator face posibilă diagnosticarea unei creșteri sau a nivelurilor normale de cetone.

Pentru a detecta cetoacidoza diabetică, nu se utilizează un test de sânge general, ci un test de sânge specializat pentru a detecta cantități mari de cetone. În acest caz, trebuie să testați cu participarea unui acid numit beto-hidroxibutiric. În acest caz, valoarea măsurată va fi unitatea de măsură mmol/l.

Prin urmare, atunci când acidul beto-hidroxibutiric este detectat la o concentrație de 0,5 mmol/l, este necesar să se facă din nou studiul pentru a crește șansele unui diagnostic corect. Dacă indicatorii următoarei analize sunt mai mici, atunci acesta este deja un rezultat normal.

Cum să eliminați corpurile cetonice

Dacă nivelul sanguin la femei, precum și la bărbați, tind să crească, atunci trebuie luate măsurile necesare pentru a reduce nivelul de cetone. Pentru a controla calitativ eficacitatea procedurii, diagnosticul trebuie efectuat la fiecare trei ore.

Dacă acetona se găsește în urină, atunci, în primul rând, ar trebui să vă consultați cu medicii. Pentru a scăpa de această boală, trebuie să urmați o dietă potrivită - o dietă pentru cetonurie este considerată obligatorie. În același timp, este foarte important să nu mănânci alimente grele și grase, să gândești pozitiv și să ai grijă de sănătatea ta.

Tratamentul acetonuriei

Cum se tratează acetonuria? Mecanismul tratamentului este destul de simplu. Cu aceste simptome, este necesar să se reducă acetona în urină. Tratamentul este următorul, în primul rând, trebuie să mănânci alimente sănătoase împreună cu rutina zilnică corectă.

Dacă nivelurile de acetonă sunt crescute și cresc în continuare, atunci este posibilă spitalizarea. Dacă un medic prescrie un tratament într-un spital, inclusiv dietă și multe lichide, aceasta este prima și principala regulă. Apa ar trebui să fie băută o linguriță la fiecare cincisprezece minute - apoi, după un timp, toate elementele care conțin acetonă sunt îndepărtate.

Pentru a înțelege de ce este necesar să se controleze nivelul cetonelor din urină și/sau sânge și în ce circumstanțe este cu adevărat important, să înțelegem ce sunt cetonele și de ce apar în sângele și urina unei persoane.

Cuvântul cetonă provine dintr-un cuvânt german vechi Aketon(acetonă). Cetonele sau corpii cetonici sunt substanțe formate din combinația de oxigen cu hidrogen și o hidrocarbură.

Există multe varietăți de cetone, de exemplu, ubichinona, este extrem de importantă pentru funcționarea inimii, grupa cetonelor conține fructoză, progesteron, cortizon, tetraciclină, camfor, coloranți naturali și multe alte substanțe.

Cetonele sunt sintetizate constant în celulele hepatice și sunt prezente în urina și sângele fiecărei persoane, sunt excretate zilnic în cantități mici, dintre care

70% cade pe cei slabi acid beta-hidroxibutiric,

26% pentru mai puternic acid acetoacetic (acetoacetat)Și

4% pe acetonă.

Acetona este, de asemenea, eliberată în timpul respirației, astfel încât o cantitate atât de mică în urină nu este detectată folosind probe. Se crede că norma cetonelor în urina unei persoane sănătoase este absența completă a acestora.

Pentru a furniza energie țesuturilor și organelor, organismul folosește ca sursă glucoza sau glicogenul, care este stocat în cantitate mică în ficat. Când nivelul glucozei intracelulare este redus și celulele „sufăr foame”, rezervele de grăsime ale organismului încep să fie mobilizate.

Grăsimea este descompusă în ficat și în timpul acestui proces se formează produse secundare - corpi cetonici. Ele pot fi folosite ca sursă alternativă de energie de către rinichi, inimă, mușchi și creier.

O afecțiune în care se găsește un exces de cetone în sânge se numește cetonemie, în urină - cetonurie. Cel mai adesea, cetonele sunt testate în urină și există o serie de boli și afecțiuni care duc la cetonurie. Acestea includ: malnutriție (foame), stres fizic și emoțional excesiv, degerături, intoxicații, boli și leziuni infecțioase severe, pancreatită, tireotoxicoză, alcoolism și diabet zaharat.

Ceea ce unește stări atât de diferite, putem deja să răspundem - cetonele sunt produse dacă celulele sunt „foame” sau cu o deficiență de insulină, prin urmare, ele disting "cetone flamande"Și cetone pentru diabet deși sunt identice din punct de vedere chimic.

La post alimentele nu intră în organism, nivelul glucozei din sânge scade, producția de insulină se oprește și antagonistul acesteia, hormonul glucagon, intră în sânge, forțează organismul să folosească rezervele de glicogen din ficat. Când aceste rezerve se epuizează, țesutul adipos începe să se descompună și se formează cetone.

Cu diabet, nivelul glucozei din sânge, dimpotrivă, este crescut, dar nu există suficientă insulină și glucoza din sânge nu poate ajunge în celulă, celula suferă „foame”, dar organismul percepe această situație la fel ca în timpul înfometării. Sunt produși hormonii adrenalină și glucagon, glicogenul este descompus în ficat, apoi se formează țesutul adipos și cetone. Această situație este numită și „foamete în mijlocul abundenței”. Glucoza circulă în exces în fluxul sanguin fără a pătrunde în celule, cetonele formate intră și ele în sânge, iar apoi ambele substanțe sunt excretate prin urină, iar doar introducerea insulinei poate rupe acest cerc vicios.

lipsa de insulină poate fi cauzată de diverse motive:

• Debutul diabetului zaharat de tip 1, atunci când o persoană nu acordă atenția cuvenită simptomelor bolii;
• Diverse afecțiuni la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 în care nevoia de insulină crește. De exemplu, pubertatea, o perioadă de creștere activă, o boală infecțioasă acută însoțită de febră, operații, leziuni;
• Lipsa injecțiilor cu insulină în 12-24 de ore din orice motiv;
• Scăderea producției proprii de insulină la pacienții cu diabet zaharat de tip 2;
• Boli concomitente, operații, leziuni la pacienții cu diabet zaharat de tip 2;
• Luarea diferitelor medicamente (cortizon, diuretice, estrogeni, gestageni) de către pacienții cu ambele tipuri de diabet zaharat;
• Îndepărtarea pancreasului la persoanele care nu au suferit anterior de diabet zaharat.

Material înrudit:

Cetoacidoza

Acumularea de cetone în sânge se numește cetozași, dacă deficiența de insulină nu este completată, cetonele schimbă pH-ul sângelui în partea acidă, au un efect toxic asupra organismului și se dezvoltă. cetoacidoza.

Organismul încearcă să facă față excesului de cetone excretându-le prin urină, urinarea devine mai frecventă, acetona este excretată și prin plămâni, dând aerului expirat un miros specific „fructat”. De asemenea, greața, vărsăturile, durerile abdominale, slăbiciunea generală cresc treptat, toate acestea pot duce la dezvoltarea unei afecțiuni care pune viața în pericol - comă cetoacidotică. Tratamentul cetoacidozei trebuie efectuat într-un spital prin introducerea volumului necesar de lichid și insulină.

Este foarte important să rețineți următoarele situații în care este necesar să se determine nivelul cetonelor din urină:

• Te îmbolnăvești, de exemplu, de o răceală, însoțită de febră;
• Nivelul glucozei din sânge este mai mare de 14-15 mmol / l timp de câteva ore;
• Aveți simptome de deficit de insulină (greață, vărsături, dureri abdominale, respirație rapidă, miros de „acetonă” din gură).

Material înrudit:

Cum puteți determina nivelul de cetone din urină?

Identificați cetonele în urină posibil în laborator și acasă. Pentru a face acest lucru, o bandă specială impregnată cu o substanță alcalină și nitroprusiat de sodiu este plasată în urină timp de 1 minut (disponibilă în farmacii). Dacă există un nivel crescut de cetone în urină, banda își schimbă culoarea de la alb la maro-roșu. Reacția este evaluată pe o scară de culoare - conținut „negativ”, „mic”, „mediu” și „semnificativ” de cetone. Testul este ușor de efectuat și poate fi efectuat de un număr nelimitat de ori.

Pentru rezultate mai precise și mai specifice, este necesar să faceți o analiză sânge, care poate fi efectuată și în laborator și acasă. În plus, benzile de testare reacţionează cu acetoacetatul de urină, iar conţinutul de acid beta-hidroxibutiric în urină nu poate fi determinat, deci nu sunt potrivite pentru evaluarea eficacităţii tratamentului cetoacidozei diabetice.

rezultate interpretat după cum urmează: în mod normal, nivelul cetonelor din sânge ar trebui să fie sub 0,6 mmol/l, un nivel de 0,6-1,5 mmol/l indică posibilitatea apariției cetoacidozei diabetice, iar > 1,5 mmol/l indică un risc ridicat de cetoacidoză sau cetoacidoză deja existentă.

Comparația și corespondența nivelurilor de cetone din sânge și urină

De asemenea, este important să fim conștienți de posibilele rezultate fals-pozitive și fals-negative ale determinării cetonuriei.

Rezultat fals pozitiv(se determină cetone în urină, dar nu există pericolul de a dezvolta cetoacidoză diabetică) din cauza:

• luarea anumitor medicamente (de exemplu: captopril, valproat);
• Acetona poate circula in sange timp de multe ore, chiar si dupa ce a fost administrata doza necesara de insulina. În același timp, cetone noi nu se formează și nu sunt detectate în sânge.

Rezultat fals negativ(cetonele în urină nu sunt detectate, dar sunt acolo) din cauza:

• Luați cantități mari de vitamina C (acid ascorbic) sau acid salicilic (găsit în multe analgezice, cum ar fi aspirina)
• Capacul borcanului cu bandă a fost lăsat deschis prea mult timp;
• Benzile de testare au expirat.

Astfel, dacă cetonele sunt detectate în urina de dimineață, iar nivelul glucozei din sânge este scăzut, aceasta "cetone flamande". Este posibil să aveți slăbiciune generală și greață, dacă apar aceste simptome, trebuie să mâncați o masă care conține carbohidrați, urmată de introducerea dozei necesare de insulină. De asemenea, asigurați-vă că vă verificați nivelul de glucoză din sânge în cursul nopții următoare pentru a exclude posibilitatea hipoglicemiei nocturne. Un nivel ridicat de glucoză în urină indică faptul că nivelul glucozei din sânge a fost ridicat în timpul nopții, deși este scăzut dimineața.

Dacă nivelul cetonelor din urină (și/sau sânge) este ridicat și nivelul glucozei din sânge depășește 15-20 mmol/l, acest lucru indică deficit de insulină. Prioritatea numărul unu este administrarea unei doze suplimentare de insulină. De aceea:

• Se administrează 0,1 U/kg greutate corporală dintr-o insulină cu acțiune scurtă (de preferință Novorapid sau Humalog);
• Determinați nivelul glucozei din sânge după 1-2 ore;
• Se administrează încă 0,1 U/kg greutate corporală dacă glicemia nu a scăzut;
• Nu injectați insulină cu acțiune scurtă mai des decât la fiecare 3 ore pentru a evita hipoglicemia întârziată;
• Determinați nivelul cetonelor din sânge la o oră după introducerea unei doze suplimentare de insulină - ar trebui să scadă;
• Bea mai mult lichid (apa);
• Dacă nivelul cetonelor din sânge este de 3 mmol / l sau mai mult, mergi imediat la medic!

Cetone în timpul sarcinii

Un motiv comun de îngrijorare este definiția cetone în urină la femeile însărcinate femei. Aproximativ 30% dintre gravidele non-diabetice au cetone în urina de dimineață.

Cetonele în urină în timpul sarcinii pot fi observate dacă o femeie urmează o dietă fără carbohidrați pentru o lungă perioadă de timp, cu otrăvire, boli infecțioase, cu stres emoțional sever, preeclampsie. Cetonele urinare pot semnala și diabetul.

Sarcina este o perioadă în care există riscul de a dezvolta așa-numitul diabet zaharat specific gravidelor sau diabet gestațional. Boala dispare de obicei de la sine după naștere, dar în timpul sarcinii poate afecta semnificativ dezvoltarea copilului. Prin urmare, atunci când cetonele sunt detectate în urină în timpul sarcinii, este în primul rând important să excludem diabetul zaharat, inclusiv diabetul de tip 1, al cărui debut poate coincide cu debutul sarcinii.

În diferite perioade de sarcină, femeile cu diabet de tip 1 au cerințe diferite de insulină. Se reduce la începutul sarcinii, iar apoi crește constant, până la aproape 36-38 de săptămâni, când devine de două ori mai mare decât înainte de debutul sarcinii. Acest lucru se datorează creșterii în greutate în timpul sarcinii și secreției de hormoni produși de placentă care contracarează scăderea nivelului de glucoză din sânge.

În timpul sarcinii, producția de cetone crește în perioadele de deficit de insulină, ceea ce face ca cetoacidoza să fie mai probabilă.

Cetoacidoza în timpul sarcinii este foarte periculoasă pentru mamă și copil.

Este necesar să monitorizați în mod regulat nivelul cetonelor din sânge sau urină, mai ales dacă vă simțiți rău sau aveți o boală însoțită de febră. Consumul de „carbohidrati lenți” înainte de culcare reduce riscul de hipoglicemie pe timp de noapte și de „cetone foame”.

Astfel, nivelul cetonelor este, fără îndoială, un indicator important, al cărui control nu necesită prea mult efort (determinarea nivelului cetonelor în urină sau sânge nu durează mai mult de 5 minute), dar răspunde la multe întrebări asociate cu boala. Controlul în timp util previne dezvoltarea unei afecțiuni care pune viața în pericol - cetoacidoza diabetică.

Corpii cetonici sunt un produs al proceselor metabolice care au loc în organism. Cetonele se formează în ficat. Ele joacă un rol important în organism, dar excesul lor în sânge și urină provoacă, care se caracterizează prin propriile cauze și simptome.

Cetonuria și rolul ei în organism

Corpii cetonici sunt un produs al proceselor metabolice. Se prezintă sub formă de acetonă și acid acetoacetic. Acetona este toxică pentru organism și în special pentru creier. Din acest motiv, concentrația sa în sânge este minimă. În același timp, corpii cetonici din corpul uman joacă un rol biologic semnificativ. Datorită prezenței lor, echilibrul energetic este menținut în tot corpul uman.

Corpii de acetonă acționează ca un fel de combustibil pentru rinichi, precum și pentru țesuturile musculare. Se presupune că cetonele reduc producția de acizi grași. Rolul lor este îmbunătățit semnificativ în timpul înfometării umane, când organismul nu are energie. Corpii cetonici servesc în același timp ca sursă de bază de energie pentru creierul însuși.

Odată cu dezvoltarea unui număr de boli la o persoană, precum și din alte motive, prezența acetonei într-o cantitate care depășește semnificativ norma poate fi observată în urină. Această patologie se numește cetonurie.

Tipuri de cetonurie

Cetonuria sau acetonuria are mai multe soiuri. Există mai multe criterii pentru clasificarea acestei boli. În funcție de cauza cetonuriei, aceasta este împărțită în fiziologică și patologică.

Acetonuria fiziologică este în continuare subdivizată în două subspecii:

• alimentar, apărut din cauza foamei de energie din cauza lipsei de carbohidrați în organism și a excesului de alimente proteice;
• emoțională, care decurge din stres constant și surmenaj.

Varietatea alimentară a cetonuriei este mai frecventă la copiii a căror dietă zilnică conține o cantitate mică de carbohidrați. Cetonuria emoțională apare la persoanele de orice vârstă. Principalul motiv pentru aceasta este stresul sever. Acetonuria fiziologică nu este asociată cu dezvoltarea patologiei în corpul uman și este de obicei eliminată odată cu normalizarea nutriției și a stării emoționale.

Cetonuria patologică este asociată cu dezvoltarea unei boli grave în organism. Statul este împărțit în două subtipuri:

• acetonurie în prezența normoglicemiei;
• acetonurie pe fondul hiperglicemiei.

În ambele cazuri, pe lângă concentrația de cetone în urină, se ia în considerare conținutul de zahăr din sânge. În primul caz, cetonele se găsesc în urină, dar nivelul de glucoză din sânge este normal. Acetonuria cu normoglicemie poate indica prezența următoarelor boli la o persoană:

• febră;
• meningită de tip tuberculos;
• scarlatină.

Acetonuria cu hiperglicemie (nivel crescut de zahăr din sânge) confirmă adesea dezvoltarea diabetului zaharat al unei persoane sau a comei hipercetonemice.

Acetonuria secundară conform acestei clasificări apare din cauza influenței proceselor patologice care nu sunt asociate cu o defecțiune a sistemului endocrin. Apare atunci când:

• post;
• dieta cu proteine;
• dizenterie;
• sarcina;
• infecții (, scarlatina);
• leziuni la cap.

Cu toate tipurile de cetonurie, există un exces al normei conținutului de cetone în urină.

Niveluri normale de corpi cetonici în urină

Într-un corp sănătos, corpurile de acetonă din urină sunt complet absente. Este permisă prezența în urină a nu mai mult de 50 mg de cetone în timpul zilei. O astfel de cantitate de substanțe nu este detectată prin metode de diagnosticare pentru recunoașterea corpurilor acetonice. În acest caz, putem vorbi despre absența proceselor patologice în organism.

Datele cantitative cuprinse între 0 și 0,5 mmol/l sunt considerate norma pentru conținutul de acetonă în urina umană. Depășirea acestui indicator indică dezvoltarea următoarelor patologii:

• 0,5 mmol / l - stare limită, indicând o formă ușoară de cetonurie (repetată, confirmând sau respingând diagnosticul preliminar);
• 0,5-1,5 mmol / l - dezvoltarea cetonemiei;
• 1,5 mmol/l sau mai mult este o afecțiune gravă, indicând dezvoltarea cetoacidozei diabetice care pune viața în pericol.

Cauzele cetonuriei și simptomele acesteia la copii și adulți

Motivele aspectului și adulții sunt similare. Dar, în același timp, anumite trăsături ale fenomenului sunt observate la oameni de diferite vârste și sex. La copii, cauzele frecvente ale acetonuriei sunt:

• hipotermie;
• infecții transferate;
• lipsa de enzime;
• dizenterie;
• utilizarea necontrolată a antibioticelor;
• foame;
• consumul excesiv de grăsimi, proteine;
• ereditate;
• situații stresante;
• deteriorarea corpului de către viermi;
• activitate excesivă;
• temperatură ridicată.

La adulți, principalele cauze ale cetonuriei includ:

• excesul de proteine ​​în organism și lipsa de carbohidrați;
• dezvoltarea anemiei;
• gripă și alte infecții virale;
• post prelungit;
• sarcina;
• boli oncologice;
• dezvoltarea diabetului zaharat.

Sarcina este una dintre cauzele fiziologice ale acetonuriei. O concentrație crescută de cetone în urina unei femei însărcinate este caracteristică în special în primul trimestru de sarcină. În același timp, este imposibil să vorbim despre dezvoltarea unui proces patologic în organism. Este suficient ca o femeie să-și ajusteze dieta, iar conținutul de acetonă din urină va reveni la normal în câteva zile.

Natura prelungită a cetonuriei la femeile însărcinate indică faptul că aceasta are probleme cu digestia și ficatul. Acetona este prezentă în urină în exces și din cauza toxicozei. La sfârșitul sarcinii, acetonuria este un semn al unei femei care dezvoltă diabet gestațional sau tireotoxicoză. Diabetul gestațional se dezvoltă numai la femeile însărcinate. Unul dintre semnele dezvoltării bolii este concentrația excesivă de corpi cetonici în urină.

La adulți, cetonuria este posibilă și pe fondul consumului excesiv de alcool și în caz de otrăvire a organismului cu alcool de calitate scăzută sau metale grele. Acetona în urină este tipică pentru persoanele cu tumori maligne ale glandelor pituitare și suprarenale. Când este bolnav, organismul produce exces de corticosteroizi.

Simptomele comune asociate cu cetonurie includ:

• senzație de uscăciune în gură;
• gust de acetonă în gură;
• miros puternic de acetonă la urinare;
• pofta de mancare;
• apariția greață până la vărsături după masă;
• sete;
• letargie;
• oboseală crescută;
• tonul palid al pielii;
• temperatură crescută a corpului (în special la copii);
• durere de cap;
• ficat mărit.

În cazuri deosebit de severe, simptomele pot include:

• otrăvire severă a corpului;
• deshidratare;
• afectarea sistemului nervos central.

Dieta terapeutica pentru cetonurie

În tratamentul bolii, accentul principal este pe ajustarea dietei umane. Meniul lui zilnic ar trebui să includă următoarele feluri de mâncare:

• legume;
• carne fără grăsime (iepure, curcan, vită);
• supe de legume;
• cereale;
• nuci (nuci sau alune);
• ceai verde;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• băuturi din fructe de pădure;
• pește slab;
• alte fructe decât citrice.

Dieta pentru acetonurie necesită excluderea următoarelor feluri de mâncare din dietă:

• măruntaie;
• produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi;
• alcool;
• fast food;
• orice mâncare prăjită, conservată sau afumată;
• cafea;
• ciuperci;
• carne grasă;
• dulce;
• orice fel de citrice;
• rosii.

În plus, pentru a elimina acetona din organism, pacientul trebuie să bea frecvent. Apa se consumă de 4 ori într-o oră în cantități mici. Este util să bei apă alcalină fără gaz, decocturi de mușețel și compoturi de fructe uscate. Dacă este necesar, pacientului i se administrează o clismă, constând dintr-o soluție 2% de sifon și apă.

În formele severe de acetonurie, pacienților li se administrează picături pe bază de preparate Regidron, Cerucal. Acesta din urmă este indicat în prezența vărsăturilor. Se recomandă curățarea organismului prin luarea de adsorbanți, care includ cărbune activat și Sorbex. În caz de inflamație, Ketonal este prescris suplimentar.