Acasă » tesuturi moi » Ce fel de scaun ar trebui să aibă un nou-născut la sân, hrănire mixtă și artificială: fecalele bebelușului pe luni. Care ar trebui să fie scaunul unui nou-născut când alăptează

Ce fel de scaun ar trebui să aibă un nou-născut la sân, hrănire mixtă și artificială: fecalele bebelușului pe luni. Care ar trebui să fie scaunul unui nou-născut când alăptează

Scaunele frecvente la un nou-născut sunt un semn de sănătate. De regulă, copilul face caca cu mase moale, în timp ce culoarea fecalelor este galbenă sau verde, puteți observa prezența particulelor de lapte procesat sau a unui amestec. O astfel de imagine este o întâmplare comună și părinții nu ar trebui să-și facă griji. Daca bebelusul face caca cu frecventa crescuta sau o face foarte rar, simtind disconfort din cauza balonarii sau colicilor, se ingrasa prost si mananca fara pofta de mancare, acesta este un semnal sa mergi la medic pediatru pentru o consultatie.

Norme de vârstă pentru frecvența scaunului

Pentru bebelusii alaptati

Să vorbim despre care sunt normele de defecare la un nou-născut. Părinții tineri ar trebui să fie conștienți de faptul că culoarea, textura și cantitatea de mișcări intestinale ale bebelușului care alăptează nu sunt întotdeauna aceleași.

Calitatea scaunului este influențată de mulți factori: cantitatea de apă și tipul de hrană, ora din zi și caracteristicile corpului copilului. Contextul emoțional și starea fizică a unei mame care alăptează afectează, de asemenea, numărul de mișcări intestinale.

Caracteristicile scaunului copiilor de până la 2 luni

Enumerăm modificările legate de vârstă ale frecvenței scaunului:

1 zi. Meconiul - scaunul original, gudron și negru, este caracteristic tuturor nou-născuților. Copiii din prima zi de viață pot face defecare una sau chiar mai mult de șase ori pe zi.
2-7 zile. Este posibil ca meconiul să fi încetat deja, dar prezența lui este, de asemenea, destul de normală. Fecalele originale se acumulează în intestinele copiilor în perioada dezvoltării prenatale. El trebuie să iasă complet pentru a fi înlocuit cu fecale obișnuite. Pentru această vârstă, scaunele în cantitate de una până la trei pe zi sunt caracteristice.
2 săptămâni (recomandăm să citiți:). Pentru un nou-născut în această perioadă, o mișcare neregulată a intestinului este destul de acceptabilă (mai multe detalii în articol:). Numărul de mișcări intestinale pentru fiecare copil va fi individual, în funcție de alăptarea mamei. Modificarea constantă a compoziției laptelui matern în prima lună ca urmare a instaurării lactației afectează calitatea și cantitatea scaunului bebelușului. La această vârstă, copilul poate începe formarea crescută de gaze și pot apărea colici.
3-5 saptamani. Laptele mamei acționează ca un laxativ, așa că se observă adesea scaune frecvente - până la 10 mișcări intestinale pe zi. Numărul de mișcări intestinale depinde direct de numărul de hrăniri. Un număr mic de mișcări intestinale într-o lună (mai puțin de 4 ori) indică faptul că tânăra mamă nu are suficient lapte.
Începând din a șasea săptămână.În această perioadă, părinții pot observa o scădere bruscă a numărului de mișcări intestinale. Lipsa mișcărilor intestinale poate fi observată pentru o zi, două sau chiar trei. Care este motivul? Criza enzimelor este de vină. Reînnoirea laptelui matern provoacă apariția de noi enzime, cu care micul organism se obișnuiește acum. Procesul de adaptare poate dura până la câteva săptămâni - în această perioadă, puteți observa atât o creștere a dorinței de a suge sânul, cât și respingerea laptelui matern.

După 6 săptămâni, copiii au o criză de enzime - tractul gastrointestinal al bebelușului este complet reconstruit pentru laptele matern, în legătură cu care se produc noi enzime

Numărul de scaune după 2 luni până la un an

Continuăm să studiem schimbarea defecației:

2 luni. Ritmul individual al tractului gastrointestinal începe tocmai de la această vârstă. Mișcările intestinale la această vârstă nu mai sunt atât de frecvente. Pediatrii observă că fiecare copil de două luni poate avea propriile caracteristici și cantitatea de scaun: unii fac caca o dată sau de două ori pe zi, în timp ce alții o fac încă intens - de până la șase ori. Ambele variante sunt considerate normale.
6 luni. Corpul pregătit al unui bebeluș de 6 luni și un număr mare de enzime vă permit să începeți introducerea alimentelor complementare. Calitatea scaunului se schimbă chiar înainte de începerea alimentelor complementare: se observă apariția unui miros specific, densitatea fecalelor crește, iar numărul de mișcări intestinale scade.
Un copil de un an poate face caca de una până la trei ori pe zi.

Nu există norme clare pentru numărul de mișcări intestinale pentru sugari. Prezența unui scaun după fiecare hrănire este o imagine complet normală. Un copil care face caca mult poate fi cântărit mai des, începând din a doua săptămână, deoarece prima săptămână de viață se caracterizează prin pierderea în greutate, iar a doua - începutul unui set de grame prețuite. Indiferent de câte mișcări intestinale are pe zi copilul tău, o creștere săptămânală de 150 g este un semn de normalitate.

Până la anul scaunul copilului este setat la o frecvență de aproximativ 1-3 ori pe zi, se schimbă și consistența și mirosul. Acest lucru se datorează schimbării dietei și începerii utilizării alimentelor „adulte”.

Pentru bebelușii hrăniți cu formulă

Se observă că bebelușii hrăniți artificial pot face caca cu aceeași intensitate ca și bebelușii, dar totuși, în majoritatea cazurilor, un bebeluș artificial face caca mai rar. Această diferență este asociată cu o absorbție mai lungă a amestecului adaptat în comparație cu laptele matern:

Numărul de hrăniri = numărul de mișcări intestinale. Pentru un copil cu un tip de hrănire artificială, același principiu este caracteristic ca și în cazul alăptării. Bebelușul primește amestecul la fiecare 3,5 ore, ceea ce înseamnă că și numărul de mișcări intestinale va scădea.
Grosimea fecalelor. Fecalele bebelușilor hrăniți cu lapte praf sunt mai dense, ceea ce afectează diferiții timpi de evacuare și regularitatea acestora. Trecerea îndelungată a fecalelor prin intestine duce la întărirea acestuia și la posibila constipație.
Retenție de scaun. Un semn de retenție a scaunului la un bebeluș artificial este absența defecației în timpul zilei, ceea ce ar fi destul de normal pentru un bebeluș alăptat.

Bebelușul poate avea constipație sau poate suferi de scaune moale frecvente din cauza unui amestec selectat necorespunzător. Consultarea cu un medic pediatru va ajuta la rezolvarea acestei probleme. Alegerea împreună a amestecului potrivit și trecerea fără probleme la acesta va ajuta la stabilirea unui scaun.

Schimbarea frecventă a amestecului adaptat este dăunătoare sistemului digestiv al copilului. Un corp mic trebuie să se obișnuiască cu noua compoziție a amestecului, iar o schimbare frecventă sau bruscă a alimentelor provoacă o creștere a frecvenței scaunelor sau invers - o reduce foarte mult.

Scapa de constipatie in 4 pasi

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva întrebările, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să știți de la mine cum să vă rezolvați exact problema - adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Constipația la copiii care mănâncă lapte matern este un fenomen rar. Nu trebuie să vă faceți griji dacă copilul face caca singur la fiecare trei zile, acest lucru indică asimilarea corectă a laptelui matern. Un scaun chiar și o dată la 5 zile pentru sugari este considerat o normă de către pediatri, cu condiția ca copilul să se simtă bine.

Dacă o mamă observă capricii frecvente, creșterea formării de gaze, colici sau refuzul de a mânca, merită să recurgeți la mijloace auxiliare:

Sirop de lactuloză (recomandăm să citiți:). Zahărul din lapte - lactuloza ajută la funcționarea activă a intestinelor. Un astfel de laxativ sigur poate fi achiziționat de la orice farmacie fără prescripție medicală. Pediatrii recomandă păstrarea acestuia la un copil individual. Dintre efectele secundare, poate exista o creștere a cantității de gaze în primele zile de administrare a medicamentului. Este necesar să începeți tratamentul cu doze mici, depășirea cantității nu este permisă.
Supozitoare cu glicerină pentru copii (recomandăm să citiți:). Astfel de lumânări ar trebui plasate numai atunci când este necesar. O singură lumânare, de regulă, rezolvă problema. Scaunele neregulate și incapacitatea copilului de a face caca singur, necesitatea de a recurge în mod regulat la ajutorul lumânărilor este un semnal de a solicita ajutor de la un medic pediatru.
Clismă sau tub de gaz. Aceste proceduri nu sunt recomandate a fi efectuate în mod regulat. Acestea trebuie folosite doar ca remediu salvator pentru balonarea severă și absența scaunelor timp de câteva zile. Despre asta și o clismă, citiți articolul nostru.
Gimnastica si masajul burticii. O astfel de activitate fizică va ajuta intestinele să înceapă să funcționeze. În acest caz, va avea loc o promovare activă a maselor fecale și a evacuării gazelor.

Supozitoarele cu glicerină sunt un remediu de urgență care vă permite să rezolvați rapid problema constipației copilăriei (pentru mai multe detalii, consultați articolul:). Dacă utilizarea lor devine sistematică, este urgent să contactați un medic pediatru.

Dacă un bebeluș de trei luni nu face caca, poate că motivul este lipsa laptelui matern și pur și simplu organismul nu are nimic de îndepărtat. Pentru a crește lactația, medicii recomandă atașarea frecventă a nou-născutului de sân.

Numărul mediu de mișcări intestinale zilnice este de la 3 la 10 ori.
Absența unui scaun timp de trei zile este norma.

Frecvența scaunului depinde nu numai de tipul de hrănire, de vârsta copilului, de sănătate și de medicație, ci și de predispoziția genetică.

Alăptarea nou-născuților este un proces natural. Dar, cu toate acestea, o femeie modernă trebuie să o învețe. Laptele matern are un efect pozitiv asupra tractului digestiv al bebelușului și provoacă formarea unui scaun neobișnuit, în opinia unui adult. Conținutul intestinelor copiilor este foarte îngrijorat de mame. Care ar trebui să fie scaunul normal la un nou-născut când alăptează și când ar trebui să văd un medic?

În primele 2-3 zile după naștere, chiar în timp ce bebelușul este în spital, își face nevoile într-o masă densă de culoare verde închis. Acesta se numește meconiu - fecalele originale. Mama observă 2-3 scaune ale copilului pe zi. Uneori, meconiul nu trece bine, iar apoi asistenta pediatrică poate ajuta copilul cu un masaj special, inclusiv pe burtă. Sau chiar o clismă.

În zilele 3-4, frecvența scaunelor la un nou-născut cu HB crește de obicei. Bebelușul începe să își facă nevoile după fiecare hrănire. Și asta înseamnă de până la 7-8 ori pe zi. Scaunul devine galben strălucitor și lichid. În general, scaunele moale la un nou-născut în timpul alăptării sunt norma absolută. Cel mai probabil, așa va rămâne până când va fi introdus în alimente complementare. Și asta înseamnă până la 6 luni. Scaunul unui nou-născut cu bulgări albi este, de asemenea, o variantă a normei. Multe mămici îl observă chiar și în maternitate și chiar salvează intenționat scutecele murdare ale copiilor, pentru ca ulterior să le arate asistentelor și medicilor. Și aceste bulgări albe sunt doar lapte matern nedigerat. Mai des, acest lucru se observă la copiii care mănâncă un amestec artificial, dar se întâmplă și la sugari în primele săptămâni de viață. Indiferent de frecvența scaunului lor și de aspectul acestuia.

Sunt bebelusi care au scaun chiar si in primele luni de viata de 1-3 ori pe zi. Și aceasta este, de asemenea, o normă absolută. Culoarea scaunului unui nou-născut este în mod normal foarte variabilă și adesea depinde de dieta mamei. De exemplu, dacă a mâncat o mulțime de castraveți, atunci fecalele pot deveni verzi. Despre dieta corectă pentru femeile care alăptează trebuie spuse separat.

Hrănirea unei mame care alăptează

Există o părere că ar trebui să aibă o dietă foarte slabă pentru a evita problemele cu intestinele și pielea copilului. Că nu puteți mânca legume și fructe de culori strălucitoare, alimente și condimente care pot schimba gustul laptelui (de exemplu, ceapă proaspătă, usturoi, ardei iute), leguminoase.

De fapt, dieta poate fi aproape aceeași ca înainte de naștere. Condiția principală este moderația. La urma urmei, chiar și lactatele, care sunt de obicei sfătuite tuturor mamelor, pot provoca un mare rău copilului dacă sunt folosite fără măsură. Orice proteină pentru un sugar este un potențial alergen dacă intră în tractul digestiv în cantități mari. Adică laptele acru este bun. Dar nu trebuie să bei mai mult de un pahar de chefir pe zi. Dar este mai bine să vă abțineți de la lapte integral. La urma urmei, în ea cea mai mare concentrație de proteine este slab absorbită de corpul sugarilor. Adesea, utilizarea laptelui de către mame duce la formarea severă de gaze la copiii lor. Digestia unui copil nu este perfectă.

Consumul de leguminoase, în special supa de mazăre, este puțin probabil să afecteze intestinele bebelușului. Dar să-l mănânci 2 într-o farfurie pe zi nu merită. Mâncați o porție mică pentru a începe și vedeți dacă copilul are o reacție într-o zi.

Iată ce cu siguranță nu ar trebui să mănânci în timp ce copilul este alăptat exclusiv la sân, ceea ce înseamnă că bea aproximativ un litru de lapte matern pe zi, deci acestea sunt citrice și ciocolată, deoarece sunt cele care provoacă mai des alergii copilului. decât alte produse. Puteți mânca mere roșii, ardei, piersici etc., dar începeți treptat.

Odată cu introducerea alimentelor complementare, scaunul la sugar devine mai puțin frecvent, mai dens și nu mai depinde atât de mult de natura alimentației mamei, deoarece o parte din laptele matern a fost deja înlocuită cu alte produse.

Cum să normalizați scaunul unui nou-născut în timpul alăptării

În ciuda faptului că laptele matern în sine are un efect benefic asupra tractului digestiv al copilului, încă apar probleme și întrebări.

Cum se interpretează absența scaunului la un nou-născut alăptat timp de 1-2-3 sau mai multe zile? Cum să provoci o mișcare intestinală la un copil, cât timp poți aștepta un scaun și cum îl amenință constipația?

Medicii spun că constipația la un nou-născut alăptat, chiar și pentru 1-2 zile, merită atenție. În primul rând, mamei i se recomandă să înceapă să mănânce alimente cu efect laxativ. De exemplu, castraveți proaspeți, salate de legume asezonate cu ulei vegetal, prune uscate și multe altele. Dacă nu ajută, dați copilului sirop de lactuloză. Și dacă la un nou-născut se observă un scaun verde, atunci, cel mai probabil, ei vor da o trimitere pentru a dona fecale pentru disbacterioză.

Ce părere au experții din străinătate despre asta? În Europa și America, nimeni nu oferă o analiză pentru disbacterioză, deoarece este complet neinformativă. Scaunul verde la un copil sănătos este o variantă a normei. În ceea ce privește așa-numita constipație, atunci, cel mai adesea, nu este deloc constipație. Doar laptele matern este foarte bun, absorbit complet de corpul bebelușului. Deci nu au mai rămas produse secundare. Există un scaun moale, normal atunci când alăptați un nou-născut chiar și o dată la 7 zile! Puteți aștepta atât de mult dacă copilul se simte bine, nu are o durere de burtă și nu arată încordat.

Foarte des, scaunul unui nou-născut alimentat mixt începe să zăbovească. Acest lucru se explică deja nu prin buna digestibilitate a alimentelor, ci prin dependența corpului copilului de hrănirea suplimentară. Din acest motiv, printre altele, medicii nu sfătuiesc femeile să experimenteze cu alimente pentru copii. Situația se rezolvă la alegerea unui amestec potrivit pentru copil. De obicei lapte acru.

Scaune frecvente și spumoase la un nou-născut alăptat

Dacă scaunul copilului este observat de mai mult de 8 ori pe zi, în timp ce are un miros neplăcut, de obicei foarte acru, de culoare mlăștinoasă, spume, include mucus, atunci există trei opțiuni - fie mama a rupt dieta, iar intestinele copilului au reacționat la acesta în acest fel, sau există deficit de lactază la copil, sau există o infecție intestinală. În caz de boală, de obicei nu numai că observă fecalele unui nou-născut cu mucus, ci și o creștere a temperaturii corpului, dureri abdominale, o deteriorare generală a bunăstării și vărsături. Infecția intestinală este foarte periculoasă pentru copiii din primul an de viață. Și este tratat într-un spital, în secția de boli infecțioase.

Daca nu exista infectie, sanatatea copilului este in general normala, medicul va recomanda efectuarea unui coprogram. Cu ajutorul ei, se poate presupune deficit de lactază secundar (un nivel crescut de carbohidrați conform analizei, de altfel, cu scaune galbene ale unui nou-născut alăptat) sau inflamație a intestinului (un număr mare de leucocite și mucus).

În principiu, ambele state trec independent. Mamei i se cere să-și normalizeze dieta și să urmeze recomandările binecunoscute pentru alăptare - dați doar câte un sân o dată, pentru ca bebelușul să-l golească complet. Astfel, copilul va primi pe deplin nu numai laptele prealabil, bogat în zahăr din lapte (care provoacă procese de fermentație în intestine), ci și laptele posterior, bogat în grăsimi.

Amintiți-vă, nu este atât de important de câte ori pe zi ar trebui să fie scaunul unui nou-născut în timpul alăptării și de ce culoare, cel mai important lucru este cum se simte copilul. Și motivele unei vizite urgente la pediatru sunt:

sânge în scaun;
mai mult de 10 scaune pe zi;
scaun negru (indică prezența sângelui din intestinele superioare sau din stomac).

Mama începe să-și facă griji cu privire la alimentația adecvată a bebelușului imediat după naștere. Are multe probleme: antrenamentul sânilor, schimbarea scutecelor, masaje, scăldat și controale de temperatură. În plus, părinții se confruntă întotdeauna cu o lipsă acută de somn, oboseală constantă și uneori disperare.

Scaunele unui nou-născut în timpul alăptării trebuie de asemenea monitorizate. Se ține cont de aspectul, densitatea, mirosul. Este dificil pentru o mamă să definească imediat conceptul de normă în această problemă, deoarece nu are experiență în domeniu. Scaunul la nou-născuți depinde în primul rând de metoda de hrănire (sân, mixt sau mixt). Imediat după nașterea copilului și în primele zile, are loc o schimbare treptată a naturii fecalelor. Trebuie acordată atenție culorii, texturii și mirosului. Un rol important îl joacă și frecvența mișcărilor intestinale. O schimbare se observa si atunci cand alimentele complementare sunt introduse in alimentatia bebelusului. Fecalele își schimbă culoarea de la suc sau chiar piure de cartofi.

Principalele caracteristici

Ce culoare și miros de fecale ar trebui să fie tipic pentru nou-născuți? Un scaun normal la un copil nu are caracteristici speciale, pronunțate. Ar trebui să fie rar, dar în același timp să aibă suficientă vâscozitate. Faptul că este nevoie de schimbarea unui scutec poate fi aflat doar dacă te uiți în el. Prin urmare, părinții cu experiență recomandă să învețe despre o mișcare intestinală imediat după plânsul bebelușului.

Meconiul este primele fecale care iese din intestinele bebelușului după ce acesta se naște. Este format din componente pe care bebelușul le-a absorbit în timpul gestației împreună cu lichidul amniotic. Plecarea lui indică funcționarea normală a sistemului digestiv și anume a intestinelor.

Scaunul în timpul alăptării își schimbă dramatic caracteristicile de la a doua până la a șasea zi de viață a bebelușului. În primul rând, se observă că este gros. Consistența este considerată normală, ceea ce este caracteristic unui unguent gros. În acest caz, puteți asista la creșterea și dezvoltarea normală a bebelușului, el este bun la adaptarea la schimbările externe.

Ar trebui să monitorizați în mod constant scaunul unui nou-născut

În a doua săptămână, fecalele devin portocalii, maro sau galbene. În unele cazuri, se poate observa și prezența unui miros inerent produselor lactate fermentate. Fecalele pot fi cu bulgări albe. Dacă copilul dumneavoastră are toate semnele, atunci putem spune cu încredere că formarea tractului gastrointestinal decurge normal. Chiar și culoarea verde este considerată normală, cu condiția ca bebelușul să ia bine în greutate și să nu existe abateri de la normă în acest indicator.

Pentru nou-născuți, fecalele maro sunt, de asemenea, considerate normale, care în unele cazuri se transformă în maro. Chiar și un amestec verde nu indică întotdeauna prezența problemelor gastrointestinale.

Este important să se studieze cu atenție densitatea „deșeurilor”. Ar trebui să aibă o consistență medie între lichid și solid. Mirosul nu o deranjează pe mama. Nu este permis un miros ascuțit, caustic, neplăcut. În mod normal, se consideră o situație în care bebelușul mănâncă alimente amestecate sau primește deja o nutriție suplimentară sub formă de alimente complementare.

Când alăptați, este imposibil să găsiți bucăți de mâncare în fecale. Dacă apare o astfel de situație în timpul hrănirii, nu ar trebui să vă faceți griji dacă situația este extrem de rară. Culoarea portocalie sau visiniu nu trebuie să deruteze părinții. Cel mai adesea, se manifestă după consumul de morcovi sau sfeclă.

Natura maselor fecale depinde de tipul de hrănire.

Frecvența scaunului

Frecvența mișcărilor intestinale pentru nou-născuții sub vârsta de șase săptămâni ar trebui să fie de patru până la douăsprezece ori pe zi. Odată cu vârsta, frecvența se va reduce de mai multe ori. Poate fi obișnuit ca un copil de două luni să aibă scaune de patru ori pe zi sau de două ori pe săptămână. Indicatorul poate varia în funcție de hrana pe care o mănâncă mama. Culoarea, textura, volumul și mirosul vor depinde de el. Sunt permise mici abateri ale indicatorului de referință în funcție de caracteristicile individuale ale organismului. Scaunul frecvent la un nou-născut este un indicator normal care indică buna funcționare a tuturor organelor interne.

Diareea la un copil poate speria orice părinte. Nu ar trebui să vă faceți griji în zadar dacă procesul este efectuat doar o dată pe zi. Chiar și o ieșire parțială de mase este considerată norma. Corpul unor copii se caracterizează printr-o mișcare intestinală rară, care se caracterizează printr-un volum mare. nu este considerată patologie dacă nu se efectuează de mai mult de 12 ori pe zi. Singurul inconvenient este că din cauza consistenței este imposibil să păstrezi compoziția în interiorul scutecului.

Dacă copilul nu are scaun timp de 5 zile, atunci nu ar trebui să sune alarma. Mai ales dacă procesul se normalizează la sfârșitul acestei perioade. O femeie nu ar trebui să se grăbească să schimbe meniul. Nu vă grăbiți să aplicați influențe mecanice pentru a accelera procesul. Clismă - slăbește tonusul muscular și activitatea reflexă. Nu utilizați metoda cu iritare a anusului cu săpun. Această metodă a fost folosită înainte și nu sa dovedit eficientă. În unele cazuri, situația poate duce la efecte secundare sub formă de iritații severe, alergii.

Când să vezi un medic

Problemele cu scaunul sunt foarte periculoase pentru sănătatea bebelușului. Părinții ar trebui să consulte un medic în unele dintre următoarele cazuri:

fecale lichide, spumoase;
mirosul este neplăcut, care lovește puternic nasul;
bulgăre tare;
slime.

Iritația în anus este, de asemenea, un simptom rău. Dacă se adaugă iritații severe și refuzul de a mânca, atunci nu ar trebui să ezitați să vizitați un specialist. În plus, nu există o creștere în greutate. Poate că laptele nu conține toate vitaminele și mineralele necesare, iar mama ar trebui să fie mai atentă la mâncarea ei.

Scaunul unui copil de o lună poate fi verde și conține mucus. În acest caz, ar trebui să analizați cu atenție comportamentul copilului. Dacă nu există abateri în ea, atunci, probabil, situația nu este asociată cu prezența patologiilor. Cel mai adesea acest lucru este cauzat de o răceală sau de începutul creșterii dinților din față. Dacă nu a fost posibilă restabilirea structurii anterioare în câteva zile, atunci ar trebui să consultați un medic.

Scaunul gros este adesea un semn de patologie. Nu trebuie să uităm că fierul întărește scaunul, prin urmare, atunci când luați astfel de medicamente, starea este considerată normală. O vizită imediată la pediatru trebuie făcută dacă nici mama, nici copilul nu iau astfel de pastile. Situația este periculoasă, deoarece simptomul se manifestă adesea cu sângerare internă. Fecalele negre sunt, de asemenea, un simptom al acestei patologii.

Dacă copilul nu se îngrașă bine și, în același timp, își defecă fecalele apoase cu un miros neplăcut, atunci este necesară o consultare urgentă cu un medic.

Printre posibilele cauze ale scaunelor moale cu miros neplăcut, se disting alergiile sau prezența unei infecții în organism. Constipația este diagnosticată atunci când trec bucăți mici și dure de scaun. În acest caz, ar trebui să acordați atenție analizei alimentelor complementare și să încetați să luați unele ingrediente. De asemenea, mama ar trebui să acorde atenție alimentației zilnice și să includă alimente sănătoase în compoziția sa.

Nu este necesar să ignorați prezența scaunelor verzi cu spumă la un copil, mai ales dacă acestea sunt însoțite de un sunet de pocnire. Poate exista o iritație suplimentară în jurul anusului. Cel mai adesea, în acest caz, copilul nu se îngrașă și este foarte obraznic. Este diagnosticată deficiența de lactoză, care poate fi de prima sau a doua formă.

Când alăptați, nu ar trebui să existe sânge sau impurități stacojii în fecalele copilului. Cheagurile negre de sânge indică, de asemenea, prezența patologiei. Medicii notează o astfel de reacție atunci când sunt alergici la o proteină care este prezentă în cantități mari în laptele de vacă. Medicul va diagnostica prezența unei infecții bacteriene. Într-o astfel de situație, poate exista o suspiciune de hemoroizi sau sângerare în intestine. Bolile sunt importante pentru a fi diagnosticate într-un stadiu incipient și pentru a prelua eliminarea lor. Dacă nodulii de sânge au fost digerați, atunci aceasta înseamnă că copiii le-au primit din sfârcurile crăpate ale mamei. Situația este complet sigură pentru copil, dar cel mai bine este să nu permiteți acest lucru.

Cum să normalizați scaunul

Prima lună de viață pentru un copil este foarte importantă, prin urmare, dacă există probleme cu scaunul, este necesar să se îndrepte toate eforturile pentru refacerea acestuia. De exemplu, scaunul galben nu este întotdeauna o patologie, dar alte simptome nu trebuie ignorate. Medicul poate examina cu atenție copilul și poate sugera modalități de rezolvare a situației. Recomandări de urmat în timpul alăptării:

procesul de absorbție a alimentelor trebuie efectuat în condiții la fel de convenabile pentru mamă și copil;
copilul ar trebui să ia în gură nu numai mamelonul, ci și o parte a sânului;
este necesar să se ia în considerare situațiile cu creșterea lactației prin aplicarea frecventă a bebelușului;
pomparea laptelui după hrănire;
copilul nu trebuie să rămână foame;
procedura de hrănire ar trebui să continue atât timp cât copilul are nevoie pentru a satisface senzația de foame;
în primele câteva săptămâni, nu trebuie să introduci un regim de hrănire, ci să-i dai lapte la cerere.

Părinții ar trebui să monitorizeze cu atenție natura mișcărilor intestinale ale bebelușului. În acest caz, ei vor putea detecta dezvoltarea patologiei în prima etapă. Cu toate acestea, nu trebuie să alergați la medic la prima modificare a caracteristicilor externe ale fecalelor.

Scaunul unui copil este unul dintre cei mai importanți indicatori ai sănătății. Deja în maternitate, medicii, când se plimbă, întreabă mereu mamele dacă copilul a făcut caca. Cât și cât de mult vor fi interesați în viitor un copil, pediatrii și asistentele de raion - în timpul patronajului acasă și atunci când sunt examinați într-o clinică. În acest articol, vom lua în considerare totul despre scaunul sugarilor, deoarece aceasta este o componentă extrem de importantă a vieții copiilor mici și vom lua în considerare nu numai scaunul copiilor care sunt alăptați, ci și cei care primesc hrană artificială.

De ce este important să acordați atenție modului în care un copil face caca? Frecvența actelor de defecare și principalele caracteristici ale scaunului (cantitatea, culoarea, prezența / absența impurităților, consistența, mirosul) fac posibilă evaluarea, în primul rând, a activității tractului gastrointestinal al copilului. În plus, ele pot fi folosite pentru a trage o concluzie despre alimentația bebelușului (inclusiv dacă are suficient lapte matern); modificările caracteristicilor scaunului pot indica prezența bolilor în alte organe și sisteme. De o importanță considerabilă este faptul că defecarea la copii are loc în mod regulat (adesea zilnic), majoritatea proprietăților fecalelor pot fi ușor evaluate vizual (în timpul examinării) și, prin urmare, pentru părinții atenți, orice modificări ale scaunului nu trec neobservate.

Dar ce să faceți când schimbați regularitatea sau calitatea scaunului: sunați la medic, tratați-vă sau nu vă faceți griji - totul va dispărea de la sine? În general, cum ar trebui un bebeluș să caca în mod normal și cum se schimbă scaunul în diferite perioade ale vieții sale?

Despre normă și variațiile ei

Frecvența scaunelor la sugari variază de la 10-12 ori pe zi la 1 dată în 4-5 zile.

Norma este un concept relativ. Sunt întotdeauna surprins când aud „un copil ar trebui să facă caca de 3-4 ori (de 2-5 sau de 1 sau de 10 ori, nu contează) pe zi, cu tern galben”. Amintiți-vă, copilul dumneavoastră nu datorează nimic nimănui. Fiecare copil este un individ încă de la naștere. Modul în care își va goli intestinele depinde de mulți factori - și de gradul de maturitate al sistemului său digestiv și de tipul de hrănire și chiar de tipul de naștere și de patologia concomitentă și de multe alte motive. Principalele linii directoare pentru determinarea normei individuale pentru copilul dvs. sunt bunăstarea copilului, regularitatea, lipsa de durere a mișcărilor intestinale și absența impurităților patologice în scaun. Prin urmare, mai jos voi da nu numai indicatorii normali medii, ci și valorile extreme ale normei și variantele acesteia, în funcție de influența diferiților factori.

Frecvența defecației

După trecerea meconiului (fecalele originale de consistență vâscoasă, maro sau negru-verde), de la 2-3 zile copilul are o fecale de tranziție - verde închis sau galben-verde, semi-lichid. De la 4-5 zile de viață, la un nou-născut se stabilește un anumit ritm de evacuare. Frecvența actelor de defecare fluctuează în limite destul de semnificative: de la 1 dată în 1-2 zile la 10-12 ori pe zi. Majoritatea bebelușilor fac caca în timpul sau imediat după masă - după fiecare hrănire (sau aproape după fiecare). Dar un scaun la 2 zile va fi, de asemenea, o variantă a normei - cu condiția ca acesta să fie un scaun obișnuit (apare la fiecare două zile), iar actul de defecare în sine să nu provoace anxietate sau durere copilului (bebelul să nu țipe , dar doar geme ușor, fecalele trec ușor, fără efort excesiv).

Odată cu creșterea, copilul începe să caca mai rar: dacă în perioada neonatală a avut o medie de 8-10 scaune, atunci până la 2-3 luni de viață, copilul face caca deja de 3-6 ori pe zi, la 6 luni - De 2-3 ori și pe an - de 1-2 ori pe zi. Dacă, din primele zile de viață, bebelușul a făcut caca o dată pe zi, atunci de obicei această frecvență persistă în viitor, se schimbă doar consistența (scaunul moale se oficializează treptat).

Cantitatea de fecale

Cantitatea de fecale este direct legată de cantitatea de hrană consumată de copil. În prima lună de viață, copilul face caca destul de mult - aproximativ 5 g o dată (15-20 g pe zi), la 6 luni - aproximativ 40-50 g, pe an - 100-200 g pe zi.

Consistența scaunului

Norma pentru nou-născuți este o consistență moale moale. Dar chiar și aici, fluctuațiile în intervalul normal sunt destul de acceptabile - de la lichid la o suspensie destul de groasă. În mod ideal, scaunul este omogen, răspândit uniform, dar poate fi lichid cu bulgări (dacă copilul face caca în scutec, componenta lichidă este absorbită, pătând ușor suprafața, iar deasupra poate rămâne o cantitate mică de bulgări mici).

Cu cât copilul este mai în vârstă, cu atât scaunul său devine mai dens, reprezentând o suspensie groasă cu șase luni, iar pe an de an devine practic format, dar în același timp destul de moale și plastic.

Culoare

Galben, galben auriu, galben închis, galben verde, galben cu bulgări albe, galben maro, verde - fiecare dintre aceste culori va fi normală pentru scaunul unui nou-născut. După încheierea alăptării, scaunul devine mai închis la culoare și treptat devine maro.

Fecale verzi

Vă rugăm să rețineți că culorile verzui, verde de mlaștină, galben-verde sunt variante normale, iar colorarea verde a scaunului se datorează prezenței bilirubinei și (sau) biliverdinei în el. Bilirubina poate fi excretată cu fecale până la 6-9 luni, adică o culoare verzuie a scaunului în această perioadă de vârstă este destul de normală. La nou-născuții, trecerea de la scaunul galben la cel verde și invers este vizibilă în special în timpul icterului fiziologic, când hemoglobina maternă se descompune și bilirubina este eliberată activ. Dar chiar și în următoarele zile și luni de viață, până când microflora intestinală este pe deplin stabilită, prezența bilirubinei în scaun, care conferă fecalelor o culoare verde, este acceptabilă.

De asemenea, este destul de normal când fecalele sunt inițial de culoare galbenă, iar după un timp „devin verde” - asta înseamnă că fecalele conțin o anumită cantitate de bilirubină, care este invizibilă la început, dar se oxidează la contactul cu aerul și dă fecalele de culoare verde.

Pe de altă parte, dacă un bebeluș (cu excepția unui copil cu) nu a mai avut niciodată un scaun verde și dintr-o dată fecalele devin verzi sau striate de verde, fie o indigestie funcțională (pe fondul supraalimentării, introducerea de alimente complementare etc. .) va fi mai probabil. ), sau lipsa laptelui la mamă, sau vreun fel de boală la copil (infectie intestinală etc.).

Miros

La un copil alăptat, scaunul are un miros ciudat, ușor acru. La copiii artificiali, fecalele capătă un miros neplăcut, putred sau putrezit.

impurităţi

În general, orice impurități din scaun - particule alimentare nedigerate și alte incluziuni, sânge, verdețuri, mucus, puroi - sunt considerate patologice. Dar perioada neonatală și copilăria sunt perioade excepționale, aici chiar și impuritățile patologice se pot dovedi a fi destul de normale. Am vorbit deja despre verdeață și am aflat de ce verdele poate (deși nu întotdeauna) să fie o variantă a normei. Să analizăm acum și alte impurități din scaunul copilului.

În mod normal, următoarele impurități pot fi observate la copil în scaun:

bulgări albe- din cauza imaturității sistemului digestiv și a enzimelor la sugar, din cauza cărora copilul nu absoarbe complet laptele (mai ales atunci când este supraalimentat). Cu condiția ca copilul să se simtă satisfăcător și creșterea în greutate este normală, aceste incluziuni pot fi clasificate ca fiind normale.

particule alimentare nedigerate- apar dupa introducerea alimentelor complementare si se explica prin aceeasi imaturitate fiziologica a tractului gastrointestinal. De obicei, scaunul revine la normal în decurs de o săptămână, dacă în acest timp natura fecalelor din firimituri nu revine la normal, alimentele complementare sunt, cel mai probabil, introduse prea devreme și bebelușul nu este încă pregătit pentru asta.

Slime- mucusul din intestine este prezent în mod constant și îndeplinește o funcție de protecție. Apariția lui în cantități mici la copiii care sunt alăptați este o variantă a normei.

Ce impurități nu ar trebui să fie în scaunul copilului:

puroi;
sânge.

Prezența lor este un simptom periculos și, dacă apar chiar și cantități mici de puroi sau sânge, trebuie să consultați imediat un medic.

Modificări ale scaunului în funcție de alimentația copilului

Scaun bebelușului care alăptează

Un exces de carbohidrați în dieta unei mame care alăptează va duce la creșterea proceselor de fermentație în intestinele bebelușului, colici intestinale, zgomot, scaune frecvente, moale, spumoase.

Alimentația unui copil alăptat și felul în care mănâncă mama va depinde de scaunul copilului. Dacă mama respectă regulile de bază de nutriție pentru femeile care alăptează, restricționând alimentele excesiv de grase și dulciurile în dietă, scaunul bebelușului îndeplinește de obicei toate criteriile pentru normă - gălbui, moale, fără impurități, regulat, omogen. Cu un exces de grăsimi în meniul femeii, laptele matern devine și mai gras, digestia lui este dificilă și, prin urmare, copilul poate avea și bulgări albe în fecale. O dietă bogată în carbohidrați ușor digerabili duce adesea la creșterea proceselor de fermentație în intestinele copilului și este însoțită de scaune rapide, lichide, uneori chiar spumoase, pe fondul zgomotului, balonării și colicilor intestinale. Cu balonare severă, este posibilă constipația în locul scaunelor moale.

Anumite alimente din dieta unei mame care alăptează pot provoca un copil, care se manifestă nu numai sub formă, ci și sub formă de modificări ale scaunului - devine lichid, cu mucus.

Cu o lipsă de lapte la o mamă care alăptează, scaunul bebelușului devine mai întâi vâscos, gros, apoi uscat, de culoare verde sau cenușiu-verzuie, se fărâmițează, lăsând în cantități mici sau apare constipația persistentă.

Scaun de copil cu hrănire mixtă și artificială

În comparație cu sugarii care primesc lapte matern, bebelușii hrăniți cu lapte praf fac caca mai rar (în primele luni de viață - de 3-4 ori pe zi, de șase luni - de 1-2 ori pe zi), scaunul lor este mai dens, ca un chit, galben închis, cu un miros neplăcut putred sau puternic acru. Cu o tranziție bruscă la hrănirea artificială, la schimbarea amestecului obișnuit, sunt posibile întârzieri ale scaunului (constipație) sau, dimpotrivă, apar.

Hrănirea amestecurilor cu un conținut ridicat de fier (pentru profilaxie) poate fi însoțită de eliberarea de fecale de culoare verde închis datorită prezenței fierului neabsorbit în el.

La hrănirea bebelușilor nu cu amestecuri artificiale adaptate, ci cu lapte natural de vacă, se observă și mai des diverse probleme cu scaunul: constipație cronică sau diaree. Fecalele la astfel de copii sunt de obicei galbene strălucitoare, uneori cu o strălucire grasă, cu un miros de „brânză”.

Modificări ale scaunului pe fondul introducerii alimentelor complementare

Prin ele însele, alimentele complementare, care sunt un tip complet nou de alimente pentru un copil, necesită munca activă a tuturor părților tractului digestiv și a enzimelor. În cele mai multe cazuri, copiii nu absorb pe deplin primele alimente complementare, iar particulele nedigerate ies odată cu scaunul, ele pot fi observate cu ușurință în fecalele bebelușului sub formă de incluziuni eterogene, boabe, bulgări etc. În același timp, în scaun poate apărea o cantitate mică de mucus. Dacă astfel de modificări nu sunt însoțite de anxietatea copilului, vărsăturile, diareea și alte simptome dureroase, nu este necesară anularea alimentelor complementare - introducerea acesteia trebuie continuată, crescând foarte lent porția unică a felului de mâncare și monitorând cu atenție bunăstarea. și natura scaunului copilului.

Alimentele complementare separate, precum legumele cu un conținut ridicat de fibre vegetale, pot avea un efect laxativ - scaunele devin mai frecvente (de obicei de 1-2 ori față de norma pentru un anumit copil), iar scaunul este uneori un fel de mâncare puțin schimbat. . De exemplu, mamele notează că i-au dat copilului morcovi fierți, iar după 2-3 ore a făcut caca aceiași morcovi. Atunci când obiectivul nu a fost stabilit inițial de a stimula golirea intestinelor de firimituri (copilul nu a suferit de constipație), este mai bine să amânăm temporar administrarea produsului care a provocat o astfel de reacție, trecând la mai „licitație”. ” legume (dovlecei, cartofi) sau cereale.

Alte feluri de mâncare, dimpotrivă, au un efect de fixare și măresc vâscozitatea scaunului (terci de orez).

Toate acestea trebuie luate în considerare și corelate cu particularitățile digestiei copilului atunci când i se introduc alimente complementare.

În general, introducerea oricăror alimente complementare la copiii sănătoși este însoțită de o creștere a cantității de scaun, de eterogenitatea acestuia, de modificări de miros și culoare.

Modificări patologice ale scaunului și metode de tratament

Acum luați în considerare ce modificări ale regularității mișcărilor intestinale sau ale caracteristicilor de calitate ale fecalelor sunt anormale și indică o încălcare a digestiei, boli sau alte condiții patologice.

Tulburări de frecvență a defecației

Aici sunt posibile trei opțiuni: constipație, diaree sau scaune neregulate.

Constipație

Conceptul de constipație include unul sau mai multe dintre următoarele simptome:

mișcările intestinale întârziate - timp de 2 zile sau mai mult; pentru un nou-născut, constipația poate fi considerată absența scaunului în timpul zilei, dacă mai devreme a făcut caca de mai multe ori pe zi;
mișcări intestinale dureroase sau dificile, însoțite de țipete, încordarea copilului; încordare frecventă ineficientă (copilul încearcă să facă caca, dar nu poate);
consistență densă a fecalelor, scaun „de oaie”.

Principalele cauze ale constipației la sugari:

lipsa de lapte a mamei;
hrănirea irațională (supraalimentare, selecția necorespunzătoare a amestecurilor, hrănirea cu lapte de vacă, introducerea timpurie a alimentelor complementare, lipsa lichidului);
activitate fizică scăzută;
imaturitatea sau patologia sistemului digestiv;
boli concomitente (, patologia sistemului nervos etc.);
cauze organice (obstrucție intestinală, dolichosigma, boala Hirschsprung etc.).

Ajuta la constipatie

In caz de constipatie acuta la sugari, indiferent de motivele retentiei de scaun, trebuie stabilita defecatia. Mai întâi poți încerca să ajuți bebelușul în acest fel: când împinge, încercând să caca, adu picioarele îndoite la genunchi la burtă și ușor (!) Apăsați pe burtă aproximativ 10 secunde, apoi masați ușor abdomenul. în sensul acelor de ceasornic în jurul buricului, repetați presiunea. În caz de ineficacitate a măsurilor auxiliare, se recomandă utilizarea supozitoarelor cu glicerină pentru copii sau administrarea copilului de un microclister ("Mikrolaks"). Dacă nu există laxative pentru copii în dulapul cu medicamente de acasă, puteți efectua o clisma de curățare cu apă fiartă la temperatura camerei (în interval de 19-22 ° C) - pentru un copil în primele luni de viață, utilizați o seringă sterilă (fiartă). de cel mai mic volum. De asemenea, puteți încerca să stimulați mișcările intestinale în mod reflex, iritând anusul (prin introducerea unui vârf de seringă sau a unui tub de gaz în el).

Uneori, dificultățile de defecare se datorează unui număr mare de gaze în intestinele bebelușului - acest lucru este destul de ușor de înțeles prin modul în care copilul plânge când încearcă să caca, burta lui este umflată, se aude zgomot, dar gazele și fecalele nu trec. departe. In astfel de situatii se mai foloseste masajul abdominal si aductia picioarelor; poți doar să încerci să pui copilul pe burtă, să-l calomniezi în brațe, punându-i stomacul pe antebrațe. Facilitati evacuarea gazelor (si dupa ele scaunul) incalzind burtica (mama poate pune copilul pe burta, fata in fata; atasati un scutec cald pe burta). Dintre medicamente, preparatele cu simeticonă (Bobotik, Espumizan, Subsimplex) dau un efect destul de rapid în eliminarea colicilor; remediile pe bază de plante (apă de mărar, Plantex, decoct de fenicul, Baby Calm) sunt folosite pentru a îmbunătăți evacuarea gazelor.

În cazul constipației recurente, nu se recomandă utilizarea constantă a iritației reflexe a tubului sfincterian sau utilizarea clismelor de curățare - este foarte probabil ca copilul să se „obișnuiască” să facă caca nu singur, ci cu ajutor suplimentar. În cazul constipației cronice, este necesar, în primul rând, să se stabilească cauza acestora și, dacă este posibil, să o elimine. Tratamentul constipației cronice la sugari ar trebui să fie cuprinzător, inclusiv corectarea nutriției mamei sau selectarea amestecurilor artificiale, introducerea competentă în timp util a alimentelor complementare, plimbări zilnice, gimnastică, masaj și, dacă este necesar, apă potabilă. Medicamente prescrise mai puțin frecvent (lactuloză etc.).

Diaree

Diareea este înțeleasă ca mișcări intestinale rapide (de 2 sau mai multe ori în comparație cu norma individuală și de vârstă) cu eliberarea de scaune lichefiate. Diareea nu include eliberarea constantă a unor cantități mici de fecale (untând ușor suprafața scutecului) la trecerea gazelor - aceasta se datorează slăbiciunii fiziologice a sfincterului anal și, pe măsură ce copilul crește, fecalele încetează să iasă atunci când gaze care trec.

Tabelul de mai jos enumeră cele mai probabile cauze de diaree la sugari.

Cauză	semne	Metode de tratament
Reacția la	Scaune moale de până la 10-12 ori pe zi; fecale fără impurități patologice (poate mucus în cantitate mică); creștere moderată a temperaturii corpului (până la 38-38,5 ° C); umflarea și înroșirea gingiilor; salivaţie.	Hrănire la cerere; o cantitate suficientă de lichid; utilizați, dacă este necesar, antipiretice; utilizarea de remedii locale (dentiză, geluri dentare).
Infecție intestinală acută	Diaree de severitate diferită (de la diaree moderată la diaree abundentă); fecalele sunt lichide, pot fi apoase, spumoase, cu fulgi; impuritățile patologice sunt adesea determinate - dungi de verdeață, mucus, puroi, dungi de sânge, particule de alimente nedigerate; creșterea temperaturii corpului; vărsături frecvente; simptome de intoxicație (letargie, paloare, refuz de a mânca).	Apelul medicului; tratament cu medicamente precum Smecta sau Polysorb; lipirea bebelușului cu apă fiartă, câte 1 linguriță. In 5 minute.
Deficit de lactoză	Scaunul este lichid, spumos, galben; miros acru; colici frecvente.	Dacă simptomele sunt moderate, nu este nevoie de ajutor. În caz de încălcări evidente - consultați un medic, enzimele sunt prescrise, mai rar este necesar un transfer la amestecuri fără lactoză.
Indigestia funcțională (supraalimentare, introducerea timpurie a alimentelor complementare)	Legătura explicită cu aportul alimentar; scaune laxe, abundente, galbene, eventual cu un luciu gras, bulgari albi; scaunul este doar ușor accelerat sau normal; posibile vărsături unice după masă sau regurgitare.	Corecția modului de putere: atunci când alăptați, controlați frecvența alăptării; cu artificială - se calculează cantitatea de hrănire în funcție de greutatea copilului (efectuat de medic); in cazul introducerii alimentelor complementare – refuza temporar.
Luarea de medicamente	Relația cu medicația (antibiotice, sulfonamide, antipiretice). Când este tratată cu anumite medicamente (inclusiv antibiotice care conțin acid clavulanic - amoxiclav, augmentin), diareea se dezvoltă imediat prin stimularea motilității intestinale. Antibioterapie prelungită poate provoca disbacterioză și deja pe acest fond diaree.	Consultație cu un medic. Poate fi necesară anularea (înlocuirea) medicamentului sau administrarea suplimentară de probiotice.
Disbacterioza intestinală	Diaree prelungită sau scaune neregulate fără febră, posibile alte simptome (letargie, poftă de mâncare scăzută, creștere slabă în greutate etc.). Se confirmă într-un studiu de laborator, dar trebuie avut în vedere că analiza fecalelor pentru disbioză nu este indicativă la sugarii sub 3 luni: în această perioadă, intestinele copilului sunt încă populate cu microfloră normală.	Tratamentul se efectuează conform prescripției medicului.

Scaun neregulat la copil

Un scaun neregulat este o alternanță de constipație cu diaree sau o alternanță a unui scaun normal cu constipație și (sau) diaree. Cele mai probabile cauze sunt hrănirea irațională, disbacterioza intestinală. Scaunele neregulate pot fi o manifestare a constipației cronice, când apare o cantitate mare de scaun lichid după o absență îndelungată a scaunului.

Cu scaune neregulate, trebuie să acordați atenție în primul rând naturii alimentației copilului. Dacă sunt excluse erorile de nutriție, nu există supraalimentări, bebelușul primește hrană în funcție de vârstă, atunci trebuie să consultați un medic pentru examinare și tratament suplimentar.

Modificări ale cantității de scaun

O scădere a cantității zilnice de fecale la sugari se observă în principal cu constipație și înfometare - în ambele cazuri, fecalele sunt dense, slab descărcate, de culoare galben închis sau galben-maro. Scaunele abundente sunt posibile pe fondul supraalimentării. Excreția constantă a unor cantități mari de fecale, în special de o culoare neobișnuită, cu un miros ascuțit neplăcut, necesită o examinare obligatorie a copilului (pentru a exclude deficiența enzimatică, bolile intestinale etc.).

Schimbări de consistență

Fecalele devin mai dense odată cu constipația, deshidratarea și lipsa hranei; lichid - pe fondul diareei din orice motiv.

Schimbări de culoare

După cum am discutat deja, culoarea fecalelor unui sugar este foarte variabilă, iar cel mai adesea schimbările de culoare nu reprezintă un pericol - cu câteva excepții - fecalele bebelușului nu trebuie să fie incolore sau negre.

Culoarea neagră este un semn de avertizare care poate fi un semn de sângerare gastrointestinală superioară, iar în cazul scaunelor negre, sângerarea trebuie întotdeauna exclusă mai întâi. În plus față de scaunele negre (melena), sângerarea poate fi însoțită de paloare, letargie a copilului, adesea există vărsături cu un amestec de sânge stacojiu. De asemenea, scaunele negre se notează atunci când sângele este înghițit în cazul sângerărilor nazale.

Cu toate acestea, există și motive destul de inofensive pentru evacuarea fecalelor negre la un copil:

luarea de suplimente de fier;
înghițirea sângelui de către copil în timpul suptării cu sfârcurile crăpate la mamă.

Impurități patologice

În scaunul bebelușului, nu trebuie să existe niciodată impurități de puroi sau sânge stacojiu (chiar și o dungă de sânge) - dacă sunt găsite, trebuie să solicitați imediat ajutor medical. Puroiul poate apărea cu boli inflamatorii (infecțioase și neinfecțioase) ale intestinului, sânge - în caz de sângerare din părțile inferioare ale tractului digestiv, cu diaree infecțioasă severă, cu, cu fisuri în anus etc.

Când să vedeți imediat un medic

Amestecul de sânge în scaunul copilului este un motiv pentru a consulta imediat un medic.

Căutarea imediată a ajutorului medical (chemați o ambulanță) este necesară dacă copilul are cel puțin unul dintre următoarele simptome:

Scaune negre (nu sunt asociate cu administrarea de suplimente de fier).
Sânge stacojiu sau dungi de sânge în scaun.
Diaree cu febră, vărsături.
Scaun sub formă de „jeleu de zmeură” - în loc de fecale, iese mucus roz - semn de invaginație intestinală.
Scaune incolore asociate cu pielea și ochii galbeni.
O deteriorare accentuată a stării de bine a copilului: letargie, paloare, plâns monoton, plâns neîncetat etc.

Nu numai enumerate, ci și orice alte modificări „greșite” în scaunul copilului, pentru care nu puteți găsi o explicație pe cont propriu sau nu sunteți sigur de motivele lor, necesită consultarea unui medic pediatru. Este întotdeauna mai bine să joci în siguranță și să discutați cu medicul dumneavoastră despre semnele care vă îngrijorează.

La ce medic să contactați

Când schimbați scaunul la un copil, trebuie să contactați medicul pediatru. După efectuarea diagnosticelor și analizelor, medicul poate îndruma părinții și copilul la o consultație cu un gastroenterolog, specialist în boli infecțioase, alergolog, endocrinolog, chirurg, hematolog.

Dr. Komarovsky despre constipație la copii:

(voturi - 6 , in medie: 3,67 din 5)

Care ar trebui să fie fecalele (scaunul) la nou-născuți și sugari. Cum depind proprietățile fecalelor de alimentația copilului? În ce caz o modificare a naturii scaunului copilului indică o boală?

În primul an de viață al unui copil, funcțiile sistemului digestiv nu au fost încă pe deplin formate și, prin urmare, fecalele (scaunul) nou-născuților și copiilor din primul an de viață au o serie de trăsături caracteristice. Analiza fecalelor la copiii din primul an de viață are și câteva caracteristici care sunt importante de luat în considerare atunci când se încearcă stabilirea unui diagnostic de disbacterioză sau tulburări digestive. Proprietățile fecalelor unui bebeluș depind de nutriția pe care o primește, astfel încât scaunul normal al unui copil alăptat este foarte diferit de scaunul normal al unui copil hrănit cu lapte praf.

Caracteristicile analizei fecalelor la nou-născuți

Primele fecale, care pleacă la aproximativ 8 până la 10 ore după nașterea unui copil, se numesc meconiu. Meconiul este un dop mucos care conține un număr mic de celule care căptușesc intestinele copilului, precum și picături mici de grăsime și un pigment galben-verde -. Meconiul este de obicei o substanță lipicioasă, groasă, inodoră, vâscoasă și de culoare verde închis. Culoarea caracteristică a meconiului este dată de un pigment - bilirubina, care se formează în timpul descompunerii eritrocitelor (globulelor roșii) ale unui copil. De regulă, meconiul este steril, adică nu conține germeni.

Evacuarea normală de meconiu sub formă de mucus negru-verzui într-o cantitate totală de până la 100 g continuă încă 2-3 zile după naștere.

Ce boli sunt detectate în analiza meconiului?

Studiul meconiului este un pas important în depistarea unor boli congenitale ale sistemului digestiv al copilului. Un indicator important este timpul de descărcare a primului meconiu (în mod normal, prima porțiune de meconiu este excretată în primele 8-10 ore de viață ale unui copil). Trecerea întârziată a meconiului mai mult de 24 de ore după naștere se numește ileus meconial și poate fi un semn al următoarelor boli:

- Aceasta este o boală ereditară care se caracterizează prin creșterea producției de mucus gros de către glandele corpului (inclusiv glandele intestinului). Meconiul în acest caz devine prea vâscos și nu este capabil să iasă în evidență.
Anomaliile în dezvoltarea intestinului (creșterea excesivă a lumenului intestinal - atrezie, îngustarea lumenului intestinal - stenoză etc.) sunt cauza întârzierii secreției de meconiu. Tratamentul în astfel de cazuri constă în refacerea chirurgicală a permeabilității intestinale.

Caracteristicile fecalelor unui copil din primul an de viață care este alăptat.

Cu hrănirea naturală, copilul primește cu lapte toți nutrienții necesari, vitaminele și mineralele. În plus, laptele matern conține enzime care îi permit copilului să absoarbă cantitatea maximă de nutrienți din laptele matern.

Frecvența fecalelor la bebelușii alăptați se modifică odată cu vârsta:

În prima lună de până la 10-15 ori pe zi
În următoarele 4-5 luni de 2-5 ori pe zi
După 6 luni de 1-2 ori pe zi sau mai puțin
După un an, 1 dată pe zi sau 1 dată în două zile

diaree falsă

Încă o dată, atragem atenția cititorilor asupra faptului că scaunele moale și frecvente la sugarii care primesc lapte matern este un fenomen complet normal. Un astfel de scaun nu trebuie considerat diaree sau simptom. În scrisorile cititorilor noștri, există adesea expresii precum „un copil care a fost alăptat de la naștere a avut diaree... s-au făcut numeroase încercări de a le trata, dar fără rezultat, în timp ce analiza scaunului arată prezența disbacteriozei. ." Această situație poate fi comentată după cum urmează:

Este perfect firesc ca un copil care primește doar alimente lichide și ușor digerabile să treacă cu fecale lichide. Aproximativ același scaun va fi la un adult perfect sănătos dacă începe să mănânce numai lapte. După introducerea alimentelor complementare, fecalele lichide ale bebelușului vor începe imediat să se îngroașe și să devină la fel ca la adulți, numai după ce copilul începe să primească exact aceeași hrană ca și adulții.
Faptul că la copiii din primul an de viață disbacterioza este adesea determinată poate fi explicat prin faptul că microflora intestinală se formează pentru o perioadă destul de lungă. Nu recomandăm tratarea disbacteriozei în cazurile în care singurul simptom al bolii suspectate sunt fecalele lichide. Tratamentul trebuie recurs la numai dacă există simptome evidente și severe de disbacterioză: alergii, întârziere în greutatea corporală, balonare severă după 6 luni.

Falsa constipatie

Datorită faptului că laptele matern este digerat și absorbit aproape complet, la unii copii, după 6 luni, scaunele pot deveni foarte rare (o dată pe săptămână sau mai puțin). Dacă, în același timp, copilul se simte normal, poate goli singur intestinele fără plâns și anxietate, un astfel de program de excreție a fecalelor ar trebui considerat normal. Nu este necesar niciun tratament în acest caz.

De asemenea, destul de des, la copiii din primele luni de viață, se observă unele dificultăți temporare cu eliberarea fecalelor, ceea ce provoacă îngrijorare considerabilă din partea părinților, care încep imediat să stimuleze în mod activ eliberarea scaunului la copilul cu clisme. , laxative, tuburi de gaz și chiar săpun (!).
În astfel de cazuri, trebuie acordată atenție consistenței scaunului copilului: dacă scaunul este moale, nu este nevoie de tratament, deoarece dificultatea defecării nu se datorează, evident, faptului că scaunul este prea dens, ci faptului. că copilul nu a învățat încă să-și controleze bine funcția intestinală. De asemenea, rețineți că încercările persistente ale părinților de a stimula un copil cu scaune moi nu pot decât să agraveze problema, deoarece îl privează pe copil de posibilitatea de a-și antrena intestinele să funcționeze corect. Utilizarea clismelor și a laxativelor este permisă numai ca ambulanță în cazurile în care copilul nu poate îndepărta fecalele dense. Dacă un copil are formarea cronică de scaune dense și dificultăți însoțitoare în defecare, el ar trebui să fie văzut de un medic și tratat pentru constipație.

Caracteristicile fecalelor unui copil alăptat

Fecalele unui copil care alăptează natural (sân) sunt o masă neformată de culoare aurie sau galben-verde, cu miros acru. Adesea, chiar și cu dieta aceleiași mame, culoarea fecalelor bebelușului se schimbă de la galben la verde, ceea ce, de asemenea, nu ar trebui să provoace îngrijorare.
Reacția fecalelor la conținutul de bilirubină este normală la copii este pozitivă până la vârsta de 6-8 luni. Bilirubina dă fecalelor o nuanță verzuie, așa că un scaun verde (fecale) la un copil sub 8 luni, care nu este însoțit de alte semne ale bolii (febră, sânge în fecale, neliniște a copilului) nu ar trebui să provoace îngrijorătoare și nu necesită nici un tratament.
La sugari, după 8 luni de viață, bilirubina din fecale este practic absentă, deoarece bacteriile intestinale o transformă în stercobilină. Până la vârsta de 8 luni, microflora intestinală nu este suficient de formată pentru a transforma complet bilirubina în stercobilină.

Deci, analiza fecalelor unui copil alăptat este normală:

scaune galben-verzui, moale sau lichide
pozitiv pentru bilirubină (înainte de vârsta de 6-8 luni)
are un miros acru și un mediu ușor acid (рН = 4,8-5,8)
Scaunele sugarilor pot conține globule albe (celule din sânge concepute pentru a lupta împotriva infecțiilor), precum și mucus și aglomerări vizibile de lapte nedigerat
flora intestinală nu este complet formată

Caracteristicile fecalelor unui copil din primul an de viață, care este hrănit cu biberon

La un copil sănătos hrănit cu lapte praf, fecalele au unele diferențe în comparație cu fecalele unui copil care primește lapte matern:
Culoarea fecalelor unui copil hrănit cu biberon este galben pal sau maro deschis, are un miros neplăcut și este mai alcalină (pH = 6,8-7,5)
Consistența scaunului este pastoasă (dacă copilul primește formule lichide) sau semisolidă dacă copilul primește alimente solide.
Testul de bilirubină la scaun este de asemenea pozitiv până la vârsta de 6-8 luni.
Analiza microscopică a fecalelor unui copil din primul an de viață dezvăluie leucocite unice și o cantitate mică de mucus.
Fecalele pleacă de 1-2 ori pe zi, în cantități mai mari decât în cazul hrănirii naturale.

Bolile reziduale ale sugarilor care provoacă modificări în analiza fecalelor:

Boala celiacă este o boală care se caracterizează printr-o deficiență a unei enzime speciale care favorizează absorbția glutenului, o substanță care se găsește în făina de grâu, ovăz, orez, secară și orz. Boala se manifesta doar atunci cand copilul este introdus in alimente complementare ce contin alimente cu gluten (diverse cereale, paine, fursecuri). Glutenul nedigerat provoacă o reacție alergică în organism, ducând la inflamație intestinală. Simptomele bolii celiace sunt: scaune frecvente (de până la 10 ori pe zi) de culoare galben deschis, cu miros neplăcut, anxietatea copilului, lipsa de creștere în greutate etc. Analiza fecalelor unui copil cu boală celiacă: fecalele conțin o cantitate mare de grăsime (steatoree).
- o boala in care organismul copilului nu produce suficienta lactaza - o enzima care favorizeaza absorbtia lactozei (un carbohidrat din laptele matern). Deficitul de lactază se manifestă în primele zile de alăptare: scaunele sunt accelerate (de până la 10 ori pe zi), fecalele sunt apoase, au un miros acru, copilul este neliniştit, plânge, nu se îngraşă. În analiza fecalelor, se determină o cantitate mare de grăsime (steatoree) și acid lactic - o substanță care se formează din lactoza din lapte sub influența microflorei intestinale.
Fibroza chistică este o boală ereditară. În cazul fibrozei chistice, glandele corpului produc un secret vâscos care face dificilă funcționarea tuturor organelor. În forma intestinală a fibrozei chistice (leziunea predominantă a sistemului digestiv), fecalele copilului au o consistență vâscoasă, o culoare cenușie, un miros neplăcut și „sclipește” din cauza prezenței grăsimii în fecale (steatoree). O analiză a fecalelor unui copil cu fibroză chistică relevă o cantitate mare de grăsime (steatoree), la o vârstă mai înaintată, odată cu introducerea de alimente complementare, fibre musculare (creatoree), țesut conjunctiv și amidon. Toate aceste substanțe din fecale indică o lipsă de digestie a alimentelor.
Acută și cronică este o boală inflamatorie intestinală care este de obicei cauzată. Scaunul unui copil cu enterită acută este semi-lichid sau lichid, conține mult mucus, uneori conține sânge. Examinarea microscopică a fecalelor unui copil cu enterită acută relevă un număr mare de leucocite (globule albe), precum și un conținut crescut de grăsimi (steatoree). În enterita cronică la un copil din primul an de viață, în scaun se găsește un conținut crescut de grăsime, precum și microelemente importante (calciu, fosfor etc.)
luate de pe site