Ce dureri la lupte când încep. Mesele mici pot ajuta la contracții

Abordarea nașterii poate fi nu numai o sursă de anticipare plină de bucurie de la o întâlnire timpurie cu copilul, dar poate provoca și o oarecare anxietate. Acest lucru este valabil mai ales pentru prima sarcină. În așteptarea apariției bebelușului, viitoarea mamă se întreabă din ce în ce mai mult cum să înțeleagă că au început contracțiile. Se mai întâmplă ca la prima îndemn, o femeie să se grăbească să împacheteze lucrurile pentru spital, dar apoi disconfortul dispare și provoacă nedumerire.

Să vorbim despre cum să distingem contracțiile reale, dacă ar trebui să vă fie frică de ele și când trebuie să vă grăbiți la spital.

Ce sunt contracțiile

Ce se întâmplă cu corpul unei femei înainte de a naște?

Uterul este un organ muscular neted în care are loc gestația. Când vine momentul, mușchii încep să se contracte, oferind deschiderea colului uterin pentru trecerea copilului. Aceste contracții sunt pe care o femeie le simte când spune că este în travaliu 1 .

Contracțiile: cum să înțelegeți că au început

Când încep contracțiile, o femeie le poate simți diferit.

Sentimentele pot fi de trei tipuri principale, care sunt adesea descrise de femeile în travaliu:

• Durere în regiunea lombară.
• Durere ca menstruația.
• Dureri de crampe care se răspândesc pe tot abdomenul.

Este imposibil de prezis cât de mult va fi deranjată o femeie de contracții. Depinde mult de fiziologia și poziția copilului în uter. Dar, în ciuda naturii diferite a senzațiilor, fiecare femeie trece prin trei faze naturale ale procesului:

1. Inițială. Durerea este ușoară. Contractiile sunt scurte, iar intre ele sunt pauze destul de lungi. Această stare poate dura până la 8 ore. În acest moment, viitoarea mamă poate face un duș cald sau începe să se pregătească treptat pentru spital. Este indicat să începeți să marcați intervalele de timp ale contracțiilor pentru a nu rata trecerea acestora la faza următoare.

2. Activ. Timpul contracțiilor crește, pauzele devin mai scurte. O femeie poate simți disconfort timp de până la 1 minut, după care începe o nouă contracție după o perioadă scurtă. Starea durează de la 3 ore. În momentul în care trec doar 5 minute între contracții, este foarte de dorit ca o femeie să fie deja sub supravegherea unui medic.

3. Tranzitorie. Această fază este ușor de sărit pe cont propriu - durează de la o jumătate de oră la 2 ore și ajută colul uterin să se deschidă până la o stare de pregătire totală (7-19 cm). În același timp, femeia observă descărcarea dopului mucos, care alteori „închide” colul uterin. Se apropie ora nașterii copilului 2 .

contracții false

Mai sus, am dat un exemplu despre cum încep contracțiile prenatale. Totuși, în obstetrică există și conceptul de contracții false.

Contracțiile false sunt exact același proces de contracție a uterului. Cu toate acestea, ele nu duc la deschiderea gâtului, prin urmare sunt considerate „antrenament”. Contracțiile false pot face ca viitoarea mamă să se grăbească la spital, deși de fapt nu sunt greu de scos la lumină. În primul rând, o femeie, de regulă, nu simte durere. În al doilea rând, intervalele dintre contracțiile „de antrenament” nu sunt reduse, iar amplificarea lor nu are loc.

De obicei, începând de la sfârșitul celui de-al doilea trimestru, o femeie începe să simtă contracții uterine, care devin mai puternice și mai lungi pe măsură ce bebelușul crește. Dacă astfel de contracții nu provoacă durere sau disconfort crescut, atunci aceasta este o normă absolută. Cu puțin timp înainte de naștere, astfel de contracții uterine se intensifică, dezvoltându-se treptat în contracții reale.

Ce să faci când încep contracțiile

Când intervalul dintre contracții devine mai mic de 5 minute, o femeie trebuie să fie sub supravegherea unui medic cât mai curând posibil. Până la acel moment, dacă mama nu este îngrijorată de durerile severe, este suficient doar să se relaxeze și să se calmeze, să țină evidența intervalelor de timp și să se pregătească pentru spital. Calmul și respirația adecvată joacă un rol important în cât de ușor va fi tolerat disconfortul. Frica de durere nu poate decât să crească spasmele - acesta este un fapt cunoscut de mult timp.

Dar nu trebuie să luați analgezice pe cont propriu. Primul sfat pentru o femeie care naște este să „respire adânc”. Respirația corectă și concentrarea pe expirație nu numai că reduce stresul, ci și relaxează mușchii podelei pelvine. Ajută și un masaj ușor al spatelui inferior. Și cel mai important, nu exagera. Este important să folosiți timpul dintre contracții pentru a vă odihni înainte de cel mai important lucru - nașterea 3 .

Cum să ameliorați durerea când încep contracțiile

Până în prezent, există modalități relativ sigure de a salva o femeie în travaliu de dureri severe în timpul nașterii. Cu toate acestea, mulți medici se feresc de aceste evenimente. Ideea nu este doar riscul de efecte secundare (care, deși nu este mare, dar încă există), ci și faptul că medicamentele pot duce la o slăbire a funcțiilor generice.

Dacă totuși medicul decide asupra necesității anesteziei, alegerea este dată unuia dintre grupurile de medicamente:

1. Anestezie medicinală. Aceasta include diverse analgezice, administrate în principal pe cale orală (cu apă).

2. Anestezie epidurala. Un anestezic (lidocaină, ropelocaină etc.) este administrat sub membrana măduvei spinării folosind un ac subțire pe care medicul îl introduce între vertebre. Metoda este eficientă (după introducere, sensibilitatea de sub spate dispare complet), dar datorită mai multor nuanțe, este folosită doar în cazuri excepționale. De exemplu, ca urmare a unei astfel de anestezii, o femeie nu mai poate împinge eficient, așa că poate fi necesară o intervenție instrumentală.

De preferat, când nașterea are loc natural, fără intervenție medicală 3 .

Ce să faci dacă contracțiile nu încep?

De asemenea, se întâmplă ca termenul de naștere să fi venit, dar contracțiile nu au început. Acest fenomen nu este neapărat un motiv de îngrijorare, dar are nevoie de supraveghere medicală. Motivele scăderii funcțiilor travaliului pot fi boli inflamatorii anterioare, nereguli menstruale sau tulburări hormonale.

De obicei, nașterea are loc la 37-40 de săptămâni. Dacă acest lucru nu s-a întâmplat, dar medicul nu detectează patologii ale placentei, copilul are suficient oxigen și substanțe nutritive, iar lichidul amniotic este curat, atunci stimularea naturală a travaliului va fi bine. Femeilor li se arata mersul usor, fiind in pozitie verticala. Sexul poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra inducerii travaliului: substanțele conținute în materialul seminal au un efect de înmuiere asupra colului uterin, iar excitarea sexuală și orgasmul sunt stimuli musculari naturali. Principalul lucru este să luați măsuri de precauție.

Ceea ce nu ar trebui să faceți fără echivoc este să vă răsfățați cu metodele populare de stimulare. Mai ales când vine vorba de ierburi. Au un efect puternic și nu întotdeauna controlat, așa că, în general, este mai bine pentru femeile în măsură să se protejeze de utilizarea oricăror infuzii și decocturi.

Dacă s-a luat o decizie privind stimularea medicală a travaliului, este selectată una dintre următoarele metode:

1. Recepția prostaglandinelor (dacă colul uterin nu este pregătit pentru dezvăluire).

2. Amniotomia (deschiderea sacului amniotic) – se foloseste pentru reducerea functiilor contractile ale uterului.

3. Introducerea oxitocinei (intravenoasă sau în tablete) - pentru a stimula procesul de contracții 4.

Nașterea este un eveniment interesant și responsabil. Iar cel mai bun lucru pe care îl poate face o viitoare mamă în această situație este să nu se teamă de manifestările însoțitoare. Trebuie să încerci să percepi contracțiile nu ca pe o sursă de durere, ci ca pe un proces natural care contribuie la nașterea unui copil mic iubit.

• 1. Joanna Stone, Keith Eddleman, Mary Murray. Sarcina și nașterea pentru „manenți” - M .: „Dialectică”, 2007. -384 p.
• 2. Obstetrică: conducere naţională / ed. E. K. Ailamazyan, V. I. Kulakov, V. E. Radzinsky, G. M. Savelieva. - M. : GEOTAR-Media, 2014. - 1200 p.
• 3. Velvovsky I. Z. Sistemul de anestezie psihoprofilactică la naștere. - M.: Iluminismul, 1986.
• 4. Baev O. R. Protocol de bază pentru managementul nașterii / O. R. Baev [et al.]. - M.: RAMN V.I. Kulakov, 2011. - 20 p.

De nouă luni, viitoarea mămică așteaptă o întâlnire cu bebelușul. Cum va fi el? Cu cine arată? Va fi calm sau capricios?

O mulțime de întrebări încep să se învârtească în capul unei femei însărcinate când perioada se apropie de 38 de săptămâni.

Dar, poate, principalele: Cum vor merge contracțiile? Doare sa nasti? Și când e timpul să mergi la spital?

Norme și cifre pentru femeile însărcinate

În timpul observării la medicul obstetrician-ginecolog, fiecare gravidă aude de la medic data estimată a nașterii.

De regulă, se calculează pe baza datei primei zile a ultimei menstruații, adăugându-i 38 de săptămâni. Aceasta este cea mai comună cale, deși există și altele. Adică, o femeie ar trebui să se pregătească să devină mamă la un anumit moment.

Dar de ce exact 38 de săptămâni?

Sarcina este considerată la termen la 38 de săptămâni. Începând de la 41,5 săptămâni, sarcina poate fi numită deja post-term.

În mod ideal, nașterea ar trebui să aibă loc între 38 și 41 de săptămâni, dar multe femei dau naștere copiilor sănătoși atât la 36, ​​cât și la 42 de săptămâni.

Prin urmare, trebuie să vorbiți nu despre o anumită dată de naștere, ci despre intervalul așteptat.

Primele rândunele sunt vestitorii nașterii

Așadar, femeia și-a calculat singur intervalul de date la care ar trebui să aibă loc nașterea.

Încrederea într-o naștere timpurie poate fi dată de sentimentele personale ale viitoarei mame.

Ei sunt numiti, cunoscuti vestigii ai nașterii. Acest:

• Coborârea abdomenului;
• Expansiunea oaselor pelvine;
• Contracții Braxton Hicks (mai multe despre asta mai jos)
• Plecarea dopului mucos;
• Drenarea lichidului amniotic;
• Dureri de spate inferioare;
• Schimbarea apetitului.

Precursorii pot să nu apară neapărat toți, iar unii dintre ei pot apărea chiar și cu 2 săptămâni înainte de debutul nașterii.

Observând schimbările de bunăstare care sunt caracteristice vestigilor, o femeie ar trebui să înțeleagă că nașterea cu contracții și alte delicii este chiar după colț.

Ce sunt contractiile?

Activitatea reală de muncă începe cu contracții. Sunt contracții ale mușchilor uterului, care sunt însoțite de dureri dureroase în abdomenul inferior sau în partea inferioară a spatelui. Durerea poate fi, de asemenea, chinuitoare.

Ceva ce simte o femeie în timpul menstruației.

În timpul contracției, uterul intră în ton, adică devine rigid și elastic. Când contracția se termină, stomacul se relaxează. Este posibil ca femeile cu un prag de durere ridicat să nu simtă durere chiar la începutul procesului de travaliu. Ele pot fi văzute doar prin intrarea periodică în tensiune în stomac.

Contracțiile nu provoacă disconfort constant femeii însărcinate, ele sunt periodice.

În primul rând, pauzele dintre contracții fluctuează în intervalul de 15-20 de minute. Apoi devin mai scurte (3-5 minute), iar contractiile devin mai intense. În timpul contracțiilor, colul uterin se dilată. Obstetricienii observă corectitudinea și stabilitatea procesului de dezvăluire a acestuia.

Cum să înțelegi că încep contracțiile?

Povestea tipică: o femeie ajunge la maternitate, țipă că are contracții, iar după un timp pleacă calm de acasă. Sta la baza mai mult de o gumă despre naștere și viața femeilor însărcinate.

Ce o face pe viitoarea mamă să se grăbească la maternitate cu cereri insistente pentru o naștere urgentă?

Acestea sunt contracții false sau contracții Braxton Hicks.

Pentru a evita tulburările inutile, pentru a nu speria rudele și pentru a nu ridica medicii pe picioare fără motiv, trebuie să fiți capabil să distingeți contracțiile false de cele reale:

1. Contracțiile false nu sunt periodice.
2. Contracțiile false nu se agravează în timp.
3. Durerea de la contracțiile false dispare odată cu schimbarea poziției corpului, cu o baie etc.
4. Cu contracții false, colul uterin nu se deschide. Chiar dacă este ușor deschisă, contracțiile false nu provoacă extinderea sa în continuare.
5. Pentru a înțelege că încep contracțiile reale, trebuie să identificați intervalele dintre ele. La început, pot fi de 15-20 de minute, apoi scad la 5 minute, mai târziu - la 3 (în acest moment femeia ar trebui să fie deja în spital).

   De asemenea, contracțiile reale pot fi însoțite de scurgeri sângeroase - acesta este un dop mucos.

Durere în timpul contracțiilor

S-a întâmplat ca femeile să nască copii în suferință. Cele mai severe sunt durerile din timpul contractiilor care insotesc prima etapa a nasterii. Rezultatul lor este deschiderea colului uterin, prin care copilul va ieși ulterior.

Durerea în timpul contracțiilor crește treptat.

La început, intervalele dintre contracții sunt lungi, iar durerea practic nu se simte. În timp, intensitatea contracțiilor crește, intervalele se reduc.

Oricum, oricat de puternica ar fi durerea, totul este organizat de natura in asa fel incat o femeie sa se poata odihni in scurtul timp in care lupta se potoleste.

Dacă te uiți obiectiv la natura durerii în timpul contracțiilor, devine observabil că doar 30% din senzațiile dureroase au o bază reală.

La trecerea prin canalul de naștere, fătul apasă pe țesuturile moi, pe aparatul ligamentar al uterului, pe perineu, iar când uterul se contractă, terminațiile nervoase se sparg, ceea ce provoacă dureri severe.

Restul de 70% sunt cauzate de frica de naștere. Viitoarea mamă îi este frică de suferință, se teme pentru viața ei și pentru sănătatea bebelușului. Poveștile de groază spuse de prieteni mai experimentați joacă, de asemenea, un rol important.

Deci, unul dintre cele mai importante lucruri înainte de a naște este starea emoțională corectă.

Ajutor în timpul luptei

Fiecare femeie visează la naștere fără durere. Ce bine ar fi dacă un medic bun ar face o injecție la începutul nașterii, iar copilul s-ar fi născut fără chin și suferință!

Sincer să fiu, există acest tip de terapie pentru durere, dar ar trebui să fie utilizat numai în cazuri de urgență, conform indicațiilor medicului.

Și pentru femeile aflate în travaliu, la care procesul fiziologic de naștere decurge fără probleme, există metode de autoanestezie:

• Tehnici de respirație.
• Posturi speciale practicate în travaliul activ.
• Masaj.

Tehnicile de autoanestezie sunt destul de simplu de efectuat. Implementarea lor nu necesită abilități speciale, dar trebuie totuși să te antrenezi înainte de a naște.

Femeile însărcinate se pot familiariza cu aceste tehnici în cursurile de la școlile de maternitate, care sunt adesea ținute la clinicile prenatale, sau în centre specializate pentru o educație parentală eficientă.

Când să mergi la spital

Așadar, este timpul să răspundem la una dintre întrebările principale: când este timpul să mergi la spital.

Nu poți întârzia aici, dar să ajungi devreme la maternitate este, de asemenea, nedorit.

in primul rand, poveștile înfricoșătoare ale vecinilor din secție nu avantajează o femeie însărcinată pe cale să nască.

În al doilea rând, așteptarea constantă a nașterii afectează negativ starea emoțională a unei femei.

Al treilea, este foarte posibil ca medicii să înceapă să stimuleze travaliul cu ajutorul medicamentelor.

Trebuie să mergeți la spital în unul dintre următoarele cazuri:

1. Când există contracții regulate.

   Din acest moment, o femeie însărcinată poate fi deja numită femeie în travaliu. Imediat ce intervalele dintre contractii au ajuns la 10-15 minute, poti merge la spital.
   

Despre lupte am vorbit în detaliu mai sus.


Când apare sângerarea.

Apariția scurgerii sângeroase poate indica descărcarea dopului mucos, care însoțește deschiderea colului uterin. Cu toate acestea, sângele din secreție poate indica și desprinderea placentară, care pune viața în pericol atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Prin urmare, apelul în acest caz la maternitate ar trebui să fie imediat.


2. Când lichidul amniotic se sparge.

   În acest caz, nu trebuie să așteptați începerea contracțiilor, deoarece orice întârziere poate fi periculoasă pentru viața copilului.

   Ieșirea lichidului amniotic ar trebui să apară atunci când colul uterin este dilatat cu 4-5 cm.Cu toate acestea, în 15% dintre sarcini se întâmplă chiar înainte de debutul contracțiilor.

Ar trebui să vă amintiți momentul când s-au spart apele și să mergeți imediat la spital. O perioadă lungă de anhidră este periculoasă pentru copil să dezvolte infecții.

De fapt, să ajungi „întârziat” la spital este foarte dificil – mai degrabă, aceasta este o mulțime de comedii de la Hollywood de clasa a treia. Corpul tău însuși va da un semnal clar minții!

Mame, amintiți-vă că nașterea este un proces fiziologic normal. Cu o pregătire teoretică, fizică și emoțională potrivită, nașterea va avea loc fără probleme.

Nașterea este doar un drum care duce la o întâlnire cu copilul tău - cea mai iubită persoană din lume!

Multe viitoare mame, în special cele însărcinate cu primul copil, se gândesc la naștere cu anxietate. Înspăimântă necunoscutul, gânduri de contracții dureroase sau o experiență negativă a primei nașteri. Într-o serie de articole despre comportamentul optim în timpul diferitelor etape ale travaliului, vom descrie în detaliu toate etapele procesului de naștere și vom oferi recomandări clare pentru fiecare dintre ele. Cunoașterea este putere!
Citind aceste informații, veți ști ce trebuie făcut în diferite etape ale travaliului. Te vei simți încrezător și liniștit, pentru că nașterea este un proces minunat, natural și sănătos!

Precursori de naștere și contracții false

Pe măsură ce cele nouă luni lungi de așteptare se termină, viitoarele mămici încep să simtă că se apropie semnele unui mare eveniment. Cu 1-2 săptămâni înainte de naștere, apar simptome speciale - vestigii ale nașterii.
1. Stomacul scade si devine mai ușor să respiri.
Copilul coboară și eliberează mai mult spațiu pentru plămânii mamei.
2. Urinarea și scaunul devin mai frecvente.
Un uter căzut pune mai multă presiune asupra vezicii urinare și a intestinelor
3. Dureri de spate și senzație greutate și căldură în abdomenul inferior.
Mușchii și ligamentele se pregătesc pentru lucrările viitoare
4. Se desprinde dopul de mucus, asemănător cu un albuș de ou crud
S-ar putea întâmpla cu câteva zile înainte de a nașteși poate în proces.
5. Tonul uterului se schimbă. Apar contracții neregulate, rare. Dar nu te grăbi să mergi la spital. Distingeți contracțiile de antrenament (se mai numesc și false). din adevarat este destul de usor:
cu contracții false este ușor să adormi;
uterul nu devine neapărat dur;
contractiile de antrenament sunt de obicei neregulate, dar pot fi regulate timp de 1-5 ore;
contracțiile false nu se intensifică și nu devin mai frecvente;
antrenamentele pot dispar după o baie caldă.
6. Începe restructurare psiho-emoțională. Se procedează diferit pentru fiecare: de la activitate violentă la apatie și somnolență. Multe mame, de exemplu, decid să relipească urgent tapetul, în timp ce altele, dimpotrivă, „hibernează”.
Nu trebuie să simți toate aceste simptome deodată, unele femei observă doar 1 sau 2. Cu toate acestea, nașterea este rareori o surpriză completă. Viitoarea mamă se ascultă pe sine și simte intuitiv apropierea acestui eveniment minunat.

S-a spart apa - ce să faci?

Uneori, la aproximativ una din 10 femei însărcinate, travaliul începe cu scurgerea lichidului amniotic. Dacă înainte de asta nu simțiți absolut niciun semn de travaliu, trebuie să luați o poziție specială în patru picioare cu bazinul ridicat. Acest . Țineți această poziție timp de 20 de minute pentru a preveni strangularea cordonului ombilical. În acest timp, se formează o centură strânsă a uterului la capul copilului, apele posterioare sunt păstrate și procesul de naștere decurge normal. Dacă apele s-au retras înainte de debutul travaliului, medicii recomandă să meargă imediat la spital. Majoritatea femeilor aflate în travaliu au amniotic apa se rupe la sfârșitul primei etape a travaliului. În 20% - la începutul primei etape a travaliului. În aceste cazuri, prima etapă a travaliului se petrece cel mai bine acasă.
După ce apa se sparge și înainte de începerea contracțiilor, medicii ruși recomandă de obicei o „perioadă uscată” de cel mult 6 ore. Acesta este momentul ca travaliul să înceapă spontan. Atunci trebuie să mergi la spital.
În unele maternități (De exemplu, în „Curcubeu”, Sankt Petersburg), „perioada fără apă” este permisă până la 18 ore. Această problemă trebuie discutată cu medicul în prealabil.

Prima etapă a muncii - perioada de dezvăluire

Începutul primei perioade este apariția unor contracții adevărate. Puteți înțelege că contracțiile sunt reale dacă:
Contractiile se repeta regulat, prin egalitate perioade de timp;
Contractii intensifica treptat, devin mai lungi si mai intensi, iar intervalele dintre ele se scurteaza;
În timpul contracției, uterul devine foarte dens (acest lucru se poate simți prin plasarea unei mâini pe stomac);
Aveți simptome similare cu perioadele dureroase? trage abdomenul inferior și spatele.
Perioada de dilatare durează aproximativ 13 ore pentru cei care nasc pentru prima dată, iar pentru multipare - aproximativ 7,5. Colul uterin în acest timp ar trebui să se deschidă cu 10 cm, dar sunt posibile abateri semnificative. De exemplu, există livrare rapida in care bebelusul se naste in mai putin de 4 ore. Acesta este un mare test pentru sănătatea mamei și a copilului.
Prea mult travaliu prelungit - mai mult de o zi sunt, de asemenea, pline de complicații. Obstetricienii bătrâni spuneau: „Soarele nu trebuie să răsară de două ori deasupra capului unei femei în travaliu”. Nașterea devine prea lungă dacă activitatea de muncă este slabă sau coordonarea contracțiilor diferitelor părți ale uterului este perturbată.
Toți oamenii sunt diferiți și cursul nașterii la diferite femei este foarte divers. Este imposibil de dedus un model clar de corespondenţă între ritmul contracţiilor şi dilatarea colului uterin. Totul este foarte individual. Mamele primitive pot naviga foarte aproximativ după cifrele date.
În prima etapă a travaliului, mulți obstetricieni disting 2 faze: precoce și activă.

Faza incipientă a primei etape a travaliului

Această fază se mai numește și latentă sau latentă. Acest cel mai usorși cea mai lungă perioadă (poate în jur de 6 ore sau mai mult). Uneori, o femeie în travaliu nu îl observă, de aceea crede că nu a avut această fază. La inceput contractiile sunt destul de slabe. la intervale de 20–30 min. Până la sfârșit
faza, durata contractiilor creste la 45 de secunde, iar intervalele se scurteaza la 5
min. În această etapă, colul uterin se poate deschide până la 4-5 cm.
Ce poti face:
a) Începeți să țineți un jurnal de contracție. Pentru asta ai nevoie durata numărului contractii si intervale dintre ele. Puteți scrie pur și simplu pe o bucată de hârtie sau puteți instala un program special pe telefon sau tabletă. Aceste informații vă vor ajuta să determinați în ce fază vă aflați, ceea ce înseamnă - când să mergi la spital.
Un exemplu de jurnal în cursul normal al nașterii. Faza incipientă a primei etape a travaliului:

Timp	Durata contractiei, sec
00.00	15	20	0
04.00	30	15	1
11.00	45	7-10	3
13.00	50	5	4

*Acest câmp poate fi completat dacă aveți o moașă acasă. Dacă nu există nimeni care să verifice dezvăluirea, atunci informațiile despre contracții sunt destul de suficiente.
b) Verificați este totul pregătit pentru naștere. Faceți pregătirile finale, dacă este necesar. Luați un card de schimb, poliță și pașaport.
c) Încearcă să te odihnești, să tragi un pui de somn întins pe o parte. Ai nevoie aduna puteri. Fă o plimbare lent. Luați o poziție verticală în timpul contracțiilor. Puteți vizualiza film amuzant, ascultă povești pline de umor, coace o plăcintă.
d) Mănâncă des, doar puțin. Mâncarea trebuie să fie usor de digerat(dieta fara zgura): ceai, oua fierte moi, paine prajita crocanta cu unt sau biscuiti, mancare pentru copii, bulion gol, fructe coapte, sucuri, miere; bea la fiecare oră între contracții.
e) Goliți vezica urinară la fiecare 2 ore
f) Dacă doriți, puteți face o clismă pentru a nu ajunge într-o poziție incomodă în ultima etapă a nașterii.
g) Asigurați-vă că completați pentru a vă pregăti
canal de naștere și ajustați-vă corpul la comportamentul generic.
Ce poate face un asistent:
a) Salvați puterea soției, care este probabil să simtă izbucnire de energieși vrea să fie activ.
b) Roagă-i să ia baie calda sau ia ceva de mâncare.
c) Acordați atenție unul altuia și comunicați cu copilul. gardian calmfemeile în travaliu, asigură-i odihnă în cuibul ei retras.

Când să mergi la spital?

Nu este nevoie să te grăbești la spital. Potrivit statisticilor, femeile care intră în maternitate prea devreme, sunt mai multe intervenții în procesul de naștere, mai multe operații cezariane și nașteri mai dificile în general. Este foarte bine dacă sunteți însoțit de o moașă sau doula în timpul nașterii, care vă va ajuta să determinați momentul cel mai oportun pentru o excursie la spital. Te poți concentra pe propriile sentimente: dacă simți că ai face-o mai confortabilîn spital, așa că este timpul să plecăm.
În mod tradițional, obstetricienii domestici recomandă ca o femeie să meargă la spital atunci când contracțiile se repetă la fiecare 10 minute. Până în acest moment, femeia în travaliu petrece prima etapă a travaliului în calmmediu de acasă. Recomandările specialiștilor americani (W. Serz) cu privire la momentul optim de internare în maternitate, când contracțiile se repetă la fiecare 4 minute timp de o oră, școala științifică autohtonă de obstetrică le consideră nejustificate (risc posibil pentru sănătatea mamei și copil).
Dacă sunteți însoțit de o moașă sau doula cu experiență, discutați cu medicul dumneavoastră despre momentul internării în spital. Este posibil ca o femeie sănătoasă să aibă o sarcină sănătoasă poti sta acasamai lung. La urma urmei, mediul de acasă este foarte propice pentru relaxare, iar stresul unei mutări timpurii la spital poate afecta negativ procesul de naștere.
Ar trebui să mergi la maternitate:
dacă o femeie în travaliu simte că va fi mai de încredere în maternitate;
la recomandarea unui medic, obstetrician;
dacă apele s-au spart;
dacă apare sângerare.

La ce să acordați atenție în prima etapă a nașterii?

Comportamentul mamei în prima etapă a nașterii depinde în mare măsură sănătatea colului uterincoloana vertebrală a nou-născutului. Potrivit medicilor osteopati, 90% dintre leziunile din această secție apar în momentul introducerii capului în canalul de naștere al mamei, adică atunci când femeia în travaliu este de obicei acasă și nu a plecat încă la spital.
Dacă copilul s-a dezvoltat corect în uter timp de 9 luni, atunci în prima etapă a nașterii, el va putea corect si suficient aplecați capul, adică aproape pune bărbia pe suprafața frontală a gâtului. Deci el poate introduce în canalul de naștere cu cea mai mică dimensiune a capului. Dacă copilul are probleme cu coloana vertebrală, sistemul nervos, atunci nu va putea să-și aplece bine capul. Aceasta înseamnă că coboară cu o dimensiune mare a capului și se poate răni. (Citiți mai multe despre...)
Totuși, și în acest caz comportament parental adecvat reduce riscul de rănire a bebelușului și face ca nașterea să aibă succes.
Comportament corect în prima etapă a nașterii:

utilizarea pozițiilor de naștere


odihnă

Faza activă a primei etape a travaliului

Contractiile in acest moment devin mai des, mai mult si mai dureros. Intervalele dintre ele sunt de 3-5 min, iar durata ajunge la 1 min. Colul uterin în acest moment se deschide cu 5–8 cm, trecerea la faza activă poate fi observată prin modificări ale comportamentului mamei: ea se oprește la mijlocul propoziției, îngheață pe loc de îndată ce începe lupta.
În acest moment, ruptura vezicii fetale apare adesea în mod natural, iar apele se sparg. Dacă acest lucru nu se întâmplă, când colul uterin se dilată cu 8-10 cm în maternitate, vezica fetală este deschisă. Acest lucru ajută la prevenirea unei posibile detașări premature a placentei și a nașterii unui făt în membrane. În „cămașă” copiii se nășteau rar în viață, așa că erau numiți fericiți.
În maternitățile moderne, o femeie aflată în travaliu în această etapă a travaliului este transferată într-o maternitate separată. Durata acestei faze este de 3-4 ore.
Un exemplu de jurnal al fazei active a primei etape a travaliului:

Timp	Durata contracției, min	Interval între contracții, min	Diametrul dilatației cervicale, cm*
14.00	1	5	5
17.00	1	3	8
18.00	1.5	1-2	9

În faza activă, este timpul să aplici cunoștințele pe care le-ai dobândit în timpul pregătirea pentru naștere. Nu uita sa te intelegi in prealabil cu medicul tau si cu personalul maternitatii despre gratuitatea ta comportamentul la naștere, despre metodele pe care le vei folosi.
Ce poti face:
a) Utilizați.
b) între contracţii mișcă activ, iar dacă sunteți obosit - întindeți-vă pe o parte, corespunzătoare poziției spatelui copilului.
c) În timpul luptei, luați poziții de naștere, cântați. Acest lucru contribuie la mai rapid și deschidere usoara colul uterin. Posturile drepte accelerează travaliul.
d) spate, stomac, șolduri și un punct de anestezie pe palmă între bazele degetului al treilea și al patrulea.
e) Goliți-vă vezica urinară des.
f) Accept duș cald, baie.
g) Nu uitați să vă odihniți periodic între contracții. Salvează-ți puterea pentru a doua etapă a travaliului.
h) Uneori în prima etapă a travaliului, chiar înainte de dezvăluirea completă colul uterin apar împingeri. Rezistați impulsului de a împinge. Folosiți metode de reținere:
o poziție cu pelvisul ridicat (poziția de naștere nr. 3),
respirație suspină gemetă (2-3 respirații scurte cu o expirație lungă)

Ce poate face un asistent:
a) Ajută-ți soția să accepte posturi confortabile.
b) Respirați cu ea, asigurați-vă că respirația nu se accelerează, iar fața este relaxată.
c) Faceți sacrul și partea inferioară a spatelui. Lasă soția să-ți spună ce o ajută mai bine.
d) îngrijire suflet cald.
e) Tratează cu înțelegere schimbările frecvente de dispoziție ale soției tale (la început s-ar putea să-ți refuze iritabil masajul, dar la un moment dat va trebui să-i freci spatele mai mult de o oră).
Treptat contractiile devin lungi (pana la 1,5 minute) si puternic.
Devine din ce în ce mai greu să te descurci cu ei. Intervalele dintre ele se reduc la 1 min. Colul uterin este aproape complet deschis (8-10 cm). S-ar putea să vă simțiți foarte obosit. Poate părea că luptele nu se vor termina niciodată. S-ar putea să fii enervat vorbind, atingând. Cineva poate deja simți prima împingere dar e prea devreme pentru a împinge.
Poate fi tremur la membre, simțind că nu mai poți suporta. Acesta este un semn că în curând (poate în 0,5-1,5 ore) va veni a doua etapă a travaliului, mult mai puțin dureroasă. Stai! A mai rămas puțin.
Ce poti face:
a) Nu deveni moale, doar încearcă să faci ceea ce ai învățat în timpul sarcinii. Amintiți-vă că dvs copilul se va naște în curând.
b) În timpul unei lupte - posturi generice (vezi și), sunete analgezice.
c) Dacă există dorința de a împinge, luați poziția de naștere numărul 3 și folosiți-vă respirația pentru a reține eforturile (vezi mai sus).
d) Între contracții, încercați relaxeaza-te cat mai mult.
Ce poate face un asistent:
a) Amintește-ți soției tale că foarte curand vede copilul.
b) Fii îngăduitor: acum atingerea mâinilor tale, care până de curând aducea relief, poate fi enervant.
c) Masajul circular al spatelui inferior poate provoca disconfort, dar presiune directă asupra sacrului facilita durere.
d) Asigurați-vă că fața femeii în travaliu este relaxată. O față tensionată interferează cu deschiderea colului uterin. Cel mai bun mod relaxează-te fața - sărutări.
Uneori la sfârșitul primei etape a travaliului încetinește puțin. Unii obstetricieni chiar evidențiază o altă fază - faza de travaliu intarziata, la care are loc o slăbire a contracțiilor (10-20 minute). Acesta este cel mai bun moment pentru a relaxează-te și câștigă forțăînainte de a 2-a etapă a travaliului.
Urmăriți videoclipul nostru despre Comportamentul generic adecvat. Practicați în avans, discutați toate întrebările cu un asistent și un medic. Nu uita . Si nasterea ta sa fie usoara si armonioasa!

Primele contracții în timpul nașterii pot fi resimțite la intervale lungi, de exemplu, la fiecare 20 sau 30 de minute. Este important să nu le confundați cu munca pregătitoare a uterului. Și pentru aceasta trebuie să înveți cum să calculezi intervalul dintre contracții și când să mergi la spital, este puțin probabil să apară întrebări.

Majoritatea medicilor sugerează să reprezinte lupta ca un val care fie se rostogolește, fie se retrage. Și acest interval dintre retragere și o nouă rulare este chiar cel care se recomandă să fie măsurat. Intervalul dintre contracții începe să scadă: 10, 8, 7, 6, 3, 2 minute treptat, pe parcursul mai multor ore. Mai mult, acest proces decurge mai repede la femeile care nasc nu pentru prima data. În primul rând, colul uterin nu mai este la fel de dens ca cel al primogeniturii. Și în al doilea rând, mulți dintre ei înțeleg cum să se relaxeze și cunosc tehnici simple, precum mersul pe jos, adică ce să facă dacă intervalul dintre contracții nu scade și știu să grăbească procesul de naștere chiar și fără medici.

Intervale scurte - mai puțin de 7-10 minute între spasme de travaliu - acesta este cel mai bun moment pentru a merge la spital. Acest lucru ar trebui făcut și mai devreme, de exemplu, când sunt contracții la fiecare 10 minute, dacă femeia este în afara orașului, sunt ambuteiaje mari și există alte bariere pentru internarea rapidă în maternitate.

Dar dacă nu există certitudine că nașterea a început. Dacă dopul mucos nu a plecat încă, lichidul amniotic nu se scurge și nu pleacă, perioada de gestație este la termen și nu este planificată o operație cezariană, deși există următoarele semne, nu vă puteți grăbi încă:

• contractiile apar cu un interval mai mare de 10 minute, in timp ce intervalele de timp dintre spasme sunt diferite, apoi 10 minute, apoi 20, apoi 30;
• durerea menstruală nu se simte, stomacul doar se întărește periodic;
• durata spasmului nu este mai mare de câteva secunde și nu crește cu timpul;
• ai reusit sa iti distragi atentia, sa faci o baie, sa adormi.

În plus, există o altă modalitate de a înțelege că contracțiile reale au început - este doar să acordați atenție scurgerii din vagin. Dacă mucusul gros, adică un dop mucos, nu a ieșit din el, atunci deschiderea colului uterin, dacă există, este minimă, nu mai mult de 1-2 cm, iar acesta nu este încă un motiv pentru a vă grăbi la spital.

Cum se numără intervalele dintre contracții - manual sau cu ajutorul contoarelor de contracție? În principiu, se poate și așa, și așa. Dar nu este dificil să marchezi timpul și să faci note scurte pe o bucată de hârtie. Prin urmare, dacă nu aveți o aplicație pentru numărarea contracțiilor sau orice dispozitiv cu un program instalat pe ea, nu contează.

Când determinați cât durează intervalul de timp dintre contracții, puteți apela în siguranță o ambulanță. Desigur, dacă este 1 dată pe oră, este puțin probabil să vină la tine, cu excepția cazului în care te plângi de durere acută sau de scurgere. Și la început, intervalele dintre contracții pot fi într-adevăr destul de lungi, trebuie să așteptați puțin, să încercați să vă calmați și să vă împachetați lucrurile pentru spital, dacă este necesar, nu uitați de documente - poliță, pașaport, naștere certificat.

Despre ce interval dintre contracții este de preferat să mergi la spital, am scris deja mai devreme. Este cam 7-10 minute. Adică ar trebui să existe astfel de intervale între spasme când nu există durere. Dacă intervalele dintre contracții sunt mai lungi, dar nu te simți bine sau copilul este prea tăcut, nu ai simțit nicio mișcare mult timp, trebuie să chemi și o ambulanță. Ei bine, medicii sunt deja la locul lor cu ajutorul aparatului CTG și urmărirea femeii în travaliu va putea înțelege dacă a început travaliul și cât de eficient se deschide colul uterin. Dacă nu există indicații de internare, nimeni nu vă va reține în spital.

Contracțiile reale înainte de naștere sunt contracții involuntare ale stratului muscular al uterului. În timpul contracțiilor, nu numai copilul este împins afară, ci și pregătirea canalului de naștere. În acest moment, colul uterin este netezit și se extinde treptat până la un diametru de 10-12 cm Există contracții reale înainte de naștere și false, sau de antrenament. Acestea din urmă apar în a doua jumătate a sarcinii și reprezintă contracții ale uterului, timp în care acesta se pregătește pentru travaliu. În acest articol, veți afla cum încep contracțiile înainte de naștere, cum arată contracțiile și cum să distingeți contracțiile reale de cele false.

Cum să recunoști contracțiile înainte de naștere?

Practic, la prima naștere, gravidele se întreabă cum să recunoască contracțiile înainte de naștere. Destul de des, chiar înainte de începerea contracțiilor, femeile simt intuitiv că nașterea va începe în curând. Odată cu contracții, durerea nu apare imediat, de obicei începe cu o senzație de disconfort în abdomen sau în partea inferioară a spatelui, unele femei experimentează dureri similare cu durerile menstruale. Treptat, aceste senzații devin mai puternice, se răspândesc pe tot abdomenul și zona inferioară a spatelui, apare durerea, care poate varia de la presiune destul de puternică la senzații de zvâcnire.

Durerea în timpul contracțiilor este paroxistică, se simt clar apariția, intensificarea, atingerea unui vârf și o scădere treptată, apoi începe o perioadă fără durere. În primul rând, contracțiile dinaintea nașterii vin cu un interval de 15-30 de minute și durează 5-10 secunde. În primele ore, acestea aduc mai mult disconfort minor decât durere. Treptat, durata și puterea contracțiilor cresc, iar intervalele scad.

Chiar înainte de a începe contracțiile, copilul începe să se miște mai puțin. Dacă se mișcă foarte activ în timpul contracțiilor, aceasta indică hipoxie fetală. Acest lucru trebuie spus medicului.

Înainte de naștere, apar scurgeri sanioase - așa pleacă dopul mucos. Nu ar trebui să fie roșu aprins cu mult sânge. Pluta se poate îndepărta înainte de începerea contracțiilor. Uneori, deversarea apei are loc și înainte de începerea contracțiilor.

Chiar înainte de nașterea copilului, contracțiile devin mai dese astfel încât trec una în alta aproape fără intervale. În plus, li se adaugă încercări - contracții ale mușchilor uterului, peretelui abdominal și perineului. În acest moment, copilul își apasă capul pe pelvisul mic, iar femeia în travaliu are dorința de a împinge, iar durerea se deplasează spre perineu. Când colul uterin este complet dilatat, începe procesul de naștere.

Cum se întâmplă luptele?

Contracțiile înainte de naștere se dezvoltă treptat, astfel încât se pot distinge trei etape:

• Prima etapă - inițială, durează 7-8 ore. În acest moment, contracțiile apar la intervale de aproximativ 5 minute, iar durata lor este de 30-45 de secunde.
• A doua fază este activă. Durata sa este de aproximativ 5 ore, contractiile uterine devin mai dese si dureaza mai mult - cu un interval de 2-4 minute, durata contractiilor ajunge la 60 de secunde.
• Ultima fază, de tranziție, durează de la o jumătate de oră la 1,5 ore. Contracțiile devin mai dese și mai lungi. Ele pot apărea la intervale de un minut și au o durată de 70 până la 90 de secunde.

Dacă nașterea nu este prima, procesul este mai rapid.

Cum să distingem contracțiile reale de cele false?

Contracțiile false sau de antrenament, care sunt numite și contracții Braxton-Hicks, sunt contracții uterine, în urma cărora colul uterin nu se deschide. Ele apar cu mult înainte de naștere și, spre deosebire de cele reale, sunt neregulate.

Nu orice femeie simte contracții false, totul este individual aici - atât prezența cât și absența lor sunt o variantă a normei. Sunt nedureroase, dar aduc disconfort.

Contractiile de antrenament sunt numite deoarece in timpul acestora uterul este pregatit pentru contractii in timpul nasterii. De asemenea, cu contracții false, sângele se reped în placentă, ceea ce este bun pentru făt. Contracțiile false sunt normale pentru sarcină și nu prezintă niciun pericol. Contracțiile false încep în jurul a 20 de săptămâni.

Femeile care așteaptă un copil pentru prima dată se tem adesea să confunde contracțiile false cu debutul real al travaliului. Care este diferența dintre antrenament și lupte reale?

1. Contracțiile false pot fi repetate de la câteva ori pe zi până la șase ori pe oră. În același timp, sunt non-ritmice, iar intensitatea scade treptat. Contracțiile reale înainte de naștere sunt regulate și se repetă la intervale mai mici și cu o intensitate mai mare, iar durata lor crește și ea treptat.
2. Durata contracțiilor reale poate varia, dar intervalele dintre ele sunt aproape întotdeauna egale.
3. Contracțiile false sunt nedureroase, cu o senzație de constricție într-o anumită parte a abdomenului sau în zona inghinală. Cu durere reală, senzațiile se răspândesc pe tot abdomenul și articulațiile șoldului.
4. La contracții reale înainte de naștere, se observă și alte simptome: scurgere de apă, dop mucos, durere în partea inferioară a spatelui, diaree.

Ce să faci când încep contracțiile?

Trebuie înregistrate momentul declanșării contracțiilor, durata acestora și dimensiunea intervalelor dintre ele. Aceste informații vor fi utile obstetricienilor, în plus, păstrarea înregistrărilor va ajuta la calmarea și distragerea atenției de la durere.

Puteți merge cu ușurință la maternitate. Dacă contracțiile se repetă după 15-20 de minute, nașterea bebelușului nu se va întâmpla curând. Dacă nu există patologii, sarcina nu este multiplă, este mai bine să petreceți această perioadă acasă: un mediu familiar vă va ajuta să vă relaxați mai bine. Poți să faci lucruri plăcute: să asculți muzică, să vezi un film. Dacă nu urmează să faci o operație cezariană, poți lua o gustare ușoară.

În timpul contracțiilor înainte de naștere, este util să vă deplasați. Acest lucru reduce durerea, permite copilului să ia o poziție confortabilă în uter și previne hipoxia fetală. Este util nu numai să mergi, ci și să faci mișcări de balansare cu șoldurile. Astfel, circulația sângelui se îmbunătățește, mușchii se relaxează, durerea scade.

Când contracțiile uterine devin mai dese și intensificate, în primul rând, o femeie trebuie să ia o poziție confortabilă și să se relaxeze. Atunci durerea va fi mai mică. Contracțiile reale înainte de naștere devin din ce în ce mai lungi, iar intervalele dintre ele devin mai scurte. Durerea se extinde de la abdomen la partea inferioară a spatelui, nu slăbește odată cu schimbarea poziției corpului.

Semne de patologie în timpul contracțiilor

Uneori, din diverse motive, activitatea muncii poate fi încetinită. Nu este necesar ca primele contractii sa fie urmate de nastere – contractiile uterine pot deveni regulate abia dupa cateva zile. Acest lucru este mai frecvent la femeile primipare. În astfel de cazuri, în maternitate se recurge la stimularea travaliului.

Când este timpul să mergi la spital?

Dacă contracțiile reale au început înainte de naștere, atunci nașterea se apropie. Nu vă faceți griji, aveți timp să vă adunați calm în timp ce contracțiile vin la intervale de 20-30 de minute. Desigur, este de dorit ca geanta cu lucruri să fie deja asamblată în avans.