Funcțiile și patologiile glandelor sudoripare și sebacee. funcția excretoare a pielii
LECTIA 1.
STRUCTURA ŞI FUNCŢIILE PIELEI.
După cum știți, corpul nostru este format din diferite organe și sisteme. Cel mai superficial organ este PIELEA. Da, nu fi surprins.PIELEA este un organ real, la fel ca inima, creierul sau ficatul. Mai mult, este cel mai mare organ al corpului uman, deoarece suprafața totală a pielii umane este de aproximativ doi metri pătrați, iar masa pielii, împreună cu grăsimea subcutanată, variază de la 7 la 11 kg. În spatele simplității aparente a pielii, complexitatea și multifuncționalitatea sa nu sunt vizibile imediat, totuși, în ceea ce privește amploarea funcțiilor fiziologice și procesele patologice care apar în piele, aceasta depășește sau, cel puțin, nu este inferioară altor organe.
Pielea nu este doar granița corpului nostru cu lumea exterioară, aspectul ei trădează atât starea corporală, cât și cea psihică a unei persoane. Se poate admira doar înțelepciunea naturii care a creat un material atât de perfect, deoarece straturile pielii conțin multe elemente diferite: celule, fibre, mușchi netezi, pigmenți, glande sebacee și sudoripare, țesuturi nervoase cu un număr mare de receptori, un rețea extinsă de vase sanguine și limfatice. Pielea este strâns legată de toate organele și sistemele corpului; este un organ în care toate elementele sunt actualizate în mod constant.
Pielea este formată din trei straturi:
Schematic, aceste straturi sunt prezentate în Fig. 1
Desen. 1 Structura pielii.
1 - epidermă, 2 - dermă, 3 - țesut adipos subcutanat, 4 - păr, 5 - glanda sebacee, 6 - pungă de păr, 7 - rădăcina părului, 8 - glanda sudoripare, 9 - artera cutanată, 10 - vena cutanată, 11, 14 - terminații nervoase, 12 - un grup de celule adipoase, 13 - țesut conjunctiv lax
Epiderma (cuticulă).
Epiderma este alcătuită din celule cu diferite funcții și sarcini:
- celule cheratinice sau keratinocite, care alcătuiesc cea mai mare parte a celulelor epidermei,
- celule pigmentare, sau melanocite, care produc substanța pigmentară melanină ca răspuns la iritația cu lumina ultravioletă,
- Celulele imune care asigură propriile apărări organismului.
Toate celulele din epidermă sunt dispuse ca în straturi sau straturi, iar grosimea acestor straturi nu este aceeași în diferite părți ale corpului: pe pielea palmelor și a tălpilor, stratul de celule este cel mai gros, iar pe organele genitale și pielea pleoapelor - cele mai subțiri. Epiderma este formată din cinci straturi: bazal, spinos, granular, lucios și cornos.
Stratul bazal sau germinal este partea cea mai adâncă a epidermei, care este direct adiacent dermului. Stratul germinativ este format dintr-un singur rând de celule mici cilindrice care se divid viguros și constant, asigurând reproducerea celulelor pielii pe moarte. La împărțirea dintr-o celulă, se formează două: o celulă „mamă” rămâne întotdeauna pe loc, formând însuși stratul bazal, iar cealaltă „fiică” se mută în straturi mai superficiale. În timpul migrării, această celulă se schimbă semnificativ în formă și conținut intern. Ajunsă în stratul spinos, celula din cea cilindrică capătă o formă poligonală, pe suprafața sa se formează vârfuri, cu ajutorul cărora celulele sunt conectate între ele (de unde și denumirea de strat spinos). Deplasându-se mai departe, celula se aplatizează, nucleul ei scade în dimensiune și este parțial distrus, în interiorul celulei apar granule sau boabe care conțin o substanță specifică keratohialină - așa se formează un strat granular. Keratohialina joacă rolul bazei de cimentare a acestui strat. Între straturile granulare și cornoase din unele zone ale pielii (palme, tălpi) există un al cincilea strat strălucitor. Celulele acestui strat conțin o substanță specifică - eleidină, din care se formează ulterior cheratina, o proteină insolubilă.
Pe măsură ce celula se deplasează de la un strat la altul, are loc o keratinizare treptată. Ca urmare, se formează stratul superior al epidermei - stratul cornos. Este format din plăci sau solzi cornoase - celule nenucleare complet keratinizate care se desprind și cad în mod constant. Solzii sunt compusi pe jumatate din cheratina si alte proteine care sunt insolubile in apa. Datorită acestora pielea are o suprafață puternică de protecție. Grosimea stratului cornos depinde de rata de reproducere și de mișcare a keratinocitelor în direcția verticală și de rata de respingere a stratului cornos. Stratul cornos este cel mai dezvoltat acolo unde pielea este supusă la cel mai mare stres mecanic (palme, tălpi).
Timpul de tranzit al celulelor epidermice de la stratul bazal la cel granular variază în mod normal între 26-42 de zile, iar timpul de tranzit prin stratul cornos este de aproximativ 14 zile. Schimbarea întregii epiderme are loc în 59-65 de zile. Odată cu vârsta sau sub influența factorilor adversi, celulele stratului bazal încep să se dividă mai lent, drept urmare numărul de celule noi din epidermă scade, ceea ce duce la o scădere a grosimii acestui strat și la perturbare. a functionarii acestuia. În psoriazis, dimpotrivă, timpul de trecere a celulelor din stratul bazal către stratul cornos scade considerabil și, prin urmare, pe suprafața plăcilor inflamatorii vedem peeling abundent cu solzi argintii.
În epidermă, pidermă, pe lângă keratinocite, mai există o celulă - pigment, sau melanocite, care, sub acțiunea razelor ultraviolete, sintetizează pigmentul melanina ca protecție împotriva acestora. Printre celulele stratului spinos există celule speciale ale sistemului imunitar - macrofage. Acestea sunt „celule de gardă” care se deplasează între derm și epidermă, care sunt gata în orice moment să absoarbă substanțele străine care au căzut adânc în piele.
Derma (piele).
Dermul - partea de țesut conjunctiv a pielii - este format din trei componente principale:
- fibre,
- material de baza
- câteva celule.
Dermul este un suport pentru păr, unghii, glandele sudoripare și sebacee, vasele de sânge și nervii. Grosimea sa variază de la 0,3 la 3 mm. Dermul are două straturi: papilar și reticular.
Stratul papilar superior al dermei iese în epidermă sub formă de papile, în interiorul cărora se află vase de sânge și limfatice, capilare și terminații nervoase. Dacă te uiți cu atenție, poți vedea pe suprafața pielii multe mici șanțuri, scoici și linii care, combinate, formează triunghiuri și romburi de diferite dimensiuni. Toate aceste scoici și șanțuri sunt formate prin proeminența papilelor pielii în epidermă. Acest lucru se manifestă cel mai bine pe suprafața palmară a mâinii, unde șanțurile și scoicile sunt mult mai pronunțate și formează un model complex, iar fiecare persoană are propriul său model individual. Această proprietate a dermei papilare este utilizată în amprentarea (determinarea amprentelor). Stratul papilar este format din țesut conjunctiv lax și fibre subțiri. Stratul reticular mai gros se extinde de la baza stratului papilar până la țesutul adipos subcutanat și constă în principal din mănunchiuri de fibre groase de țesut conjunctiv paralele cu suprafața pielii. Rezistența pielii depinde în principal de structura stratului de plasă, care este diferită în puterea sa în diferite părți ale pielii.
Țesut adipos subcutanat (hipoderm).
Țesutul adipos subcutanat este format din țesut conjunctiv lax care conține acumulări de celule adipoase. Grosimea acestui strat variază de la 2 mm (pe craniu) la 10 cm sau mai mult (pe fese). Tesutul adipos joaca un rol important in termoreglare, fiind un slab conductor de caldura, protejeaza organismul de hipotermie. Țesutul adipos subcutanat conține o cantitate mare de nutrienți care se acumulează și sunt consumați la nevoie. În locurile în care are loc cea mai mare activitate fizică (tălpi și fese - până la urmă, cel mai adesea mergem sau stăm), grăsimea subcutanată este mai groasă și seamănă cu un așternut elastic.
Anexele pielii.
Acestea includ: unghiile, părul, glandele sebacee și sudoripare. În psoriazis din anexele pielii sunt cel mai adesea afectate plăci de unghii. Unghia este o placă cornoasă densă care protejează bine țesutul de subianță al patului unghial de efectele diferiților factori de mediu - mecanici, chimici, termici etc. Placa de unghii la oamenii sănătoși este netedă, incoloră și în mare măsură transparentă, prin urmare, datorită la transluciditatea situată superficial: numeroase vase mici (capilare) ale patului unghial, pare roz. Culoarea unghiei se poate schimba cu diferite boli. Deci, în cazul psoriazisului, placa unghiei deseori fie seamănă cu suprafața unui degetar, fie este aproape complet distrusă (ca și în cazul unei infecții fungice), dar în acest caz datorită localizării papulelor psoriazice sub patul unghiei.
glandele sudoripare situat în stratul cel mai profund al dermului. Ele arată ca glomeruli, ai căror pereți interiori sunt căptușiți cu celule glandulare care secretă transpirație. Canalele lungi de evacuare ale glandelor sudoripare se deschid pe suprafața pielii. Împreună cu transpirația, produsele metabolismului mineral și proteic sunt excretate din organism. Glandele sudoripare sunt, de asemenea, implicate în reglarea temperaturii corpului.
Glande sebacee situate în pielea propriu-zisă și arată ca vezicule ramificate. Pereții veziculelor sunt formați din epiteliu stratificat. Pe măsură ce epiteliul crește, celulele sale se apropie de lumenul glandei, suferă degenerescență grasă și mor. Spre deosebire de glandele sudoripare, ale căror celule secretă în mediul extern fără a le încălca integritatea, epiteliul stratificat al glandelor sebacee este distrus, ducând la formarea de sebum.
Păr sunt un fel de anexe ale pielii și constau din două părți - foliculul de păr și tija de păr. Tija de păr este partea sa vizibilă, situată deasupra suprafeței pielii. Rădăcina părului este situată în derm, într-o adâncitură specială - foliculul de păr. Împreună cu țesuturile care îl înconjoară, formează un folicul de păr (folicul de păr). De menționat că la pacienții cu psoriazis, atunci când procesul este localizat pe scalp, poate apărea căderea prematură a părului, dar acest proces este reversibil. În psoriazis, fenomenele inflamatorii de pe pielea scalpului duc la tulburări trofice, în urma cărora părul poate cădea, totuși, de regulă, nu se observă atrofia persistentă a foliculilor de păr și atunci când fenomenele inflamatorii sunt oprite. , părul începe să crească din nou.
funcțiile pielii.
Pielea îndeplinește multe funcții importante, fără de care viața oricărui organism ar fi imposibilă. Pielea este o barieră între corpul uman și mediu, așa că una dintre cele mai importante este cea de protecție.
Protecție împotriva impactului mecanic Este asigurat datorită stratului cornos dens al epidermei, elasticității pielii, elasticității sale și proprietăților de absorbție a șocurilor ale țesutului adipos subcutanat. Datorită acestor calități, pielea este capabilă să reziste influențelor mecanice - presiune, rănire, întindere etc.
Pielea protejează organismul în mare măsură de iradierea ultravioletă. Razele ultraviolete sunt parțial reținute de piele. Pătrunzând în piele, ele stimulează producerea unui pigment protector - melanina, care absoarbe aceste raze. Melanina oferă pielii un aspect mai închis la culoare. Acum devine clar de ce oamenii care trăiesc în țările fierbinți au pielea mai închisă la culoare decât cei care trăiesc în țările cu climă temperată, unde insolația este mult mai mică.
Joacă un rol important în funcția de protecție a pielii membrană apă-grăsime sau „manta“. Este o emulsie de ulei în apă sau apă în ulei și acoperă întreaga piele a corpului uman. Valoarea pH-ului mantalei de apă-grăsime în diferite părți ale pielii variază în funcție de starea glandelor sebacee și sudoripare. De obicei, „mantaua” are o reacție acidă. Sub influența diverșilor factori, aciditatea învelișului de apă-grăsime se poate modifica. Valoarea pH-ului este afectată de starea glandelor sebacee și sudoripare, de predominanța grăsimilor sau a transpirației la suprafața pielii. Umiditatea și temperatura aerului afectează și membrana apă-grăsime. Stratul cornos și mantaua de apă și grăsime reprezintă o barieră eficientă pentru diverse chimicale, inclusiv cele agresive. Rolul mantalei apă-lipidice este, de asemenea, mare în protecția împotriva microbilor.
Pe suprafața pielii umane sănătoase, există de obicei între 115 mii și 32 de milioane de microorganisme (bacterii, viruși și ciuperci) pe 1 mp. vezi Pielea sănătoasă este impermeabilă la microbi. Cu scuame cornoase exfoliante ale epidermei, sebum și transpirație, diferite microorganisme și substanțe chimice care intră în piele din mediul înconjurător sunt îndepărtate de pe suprafața pielii. În plus, mediul acid al mantalei apă-lipidice este nefavorabil pentru reproducerea diverșilor microbi și poate contribui la moartea multora dintre ei. Capacitatea pielii de a preveni pătrunderea microorganismelor străine în organism este redusă sub influența factorilor de mediu negativi, a contaminării pielii, a hipotermiei și a anumitor boli. Dacă microbii pătrund în piele, atunci ca răspuns la aceasta, apare o reacție inflamatorie a pielii de protecție.
În timpul vieții corpului, se produce energie termică. În același timp, trebuie menținută o temperatură constantă în organism. Procesul de menținere a temperaturii corpului constantă se numește termoreglare. Pielea ocupă o poziție specială în implementarea acestei funcții a corpului, deoarece 80% din transferul de căldură se realizează prin piele prin emiterea de energie termică radiantă, conducerea căldurii și evaporarea transpirației. Stratul de țesut adipos subcutanat al pielii este un slab conductor de căldură, astfel încât acestea previn căldura excesivă sau frigul din exterior și, de asemenea, previne pierderea excesivă de căldură. Odată cu creșterea temperaturii ambientale, vasele de sânge ale pielii se extind - fluxul sanguin al pielii crește, transpirația crește, evaporarea transpirației și transferul de căldură de la piele către mediu cresc. Când temperatura ambientală scade, are loc o îngustare reflexă a vaselor de sânge ale pielii, activitatea glandelor sudoripare este inhibată, transferul de căldură al pielii este redus semnificativ și corpul devine suprarăcit.
DESPRE functia respiratorie Medicii cunosc pielea încă de pe vremea lui Leonardo da Vinci. Respirația pielii se realizează datorită lucrului glandelor sudoripare, vaselor de sânge și plexurilor nervoase, care formează o rețea densă în derm. Acum știm că în timpul zilei pielea umană la o temperatură ambientală de +30 de grade Celsius eliberează 7-9 g de dioxid de carbon și absoarbe 3-4 g de oxigen, ceea ce reprezintă aproximativ 2% din schimbul total de gaze din organism. O unitate de suprafață a pielii absoarbe mai mult oxigen decât o unitate de suprafață a țesutului pulmonar. Mai mult, pielea, sau mai bine zis epiderma, se asigură pe deplin cu oxigen direct din aerul din jur.
Fibrele nervoase din piele se termină sub formă de formațiuni specifice, care sunt numite receptori. Sunt concepute pentru a percepe senzații: durere, temperatură, presiune. În medie, există până la 5.000 de terminații sensibile, 200 de terminații dureroase, 12 puncte de frig, 2 puncte de căldură și 25 de puncte de presiune pe 1 centimetru pătrat de piele. Receptorii nervoși din piele sunt distribuiti neuniform. Sunt în special numeroase în pielea feței, a palmelor și a degetelor și în organele genitale externe. Pielea este uriașă câmp receptor. milioane de terminații nervoase sensibile din care efectuează constant feedback direct și cu sistemul nervos central, jucând un rol crucial în percepția noastră asupra lumii din jurul nostru.
Pielea joacă un rol important în metabolism , schimbă constant carbohidrați, proteine, grăsimi și vitamine, săruri, apă. Acestea sunt procese complexe, în urma cărora organismul primește nutrienții de care are nevoie. În ceea ce privește intensitatea metabolismului apei, sării și dioxidului de carbon, pielea este aproape la fel de bună ca și alte organe.
Sub influența luminii solare în epidermă Vitamina D este sintetizată . Această vitamină este necesară pentru absorbția sărurilor de calciu în intestine și pentru absorbția acesteia de către oase, ceea ce permite organismului să crească și să se dezvolte normal.
Pielea, împreună cu rinichii, este un organ excretor foarte important care ne eliberează de toxine și de o serie de substanțe nocive care otrăvesc organismul. Funcția excretorie sau excretorie pielea se realizează prin activitatea glandelor sudoripare și sebacee.
Transpirația este efectuată de glandele sudoripare și are loc sub controlul sistemului nervos. Intensitatea transpiratiei depinde de temperatura mediului ambiant, de starea generala a corpului. Transpirația crește odată cu creșterea temperaturii aerului, cu activitatea fizică. În timpul somnului și al odihnei, transpirația scade.
Un rol important în funcția excretorie îl au și glandele sebacee, care produc sebum, care este format din 2/3 apă, și 1/3 din substanțe organice și unele săruri. Acizii organici grasi si nesaponificabili si produsele metabolice ai hormonilor sexuali sunt excretati cu sebum. Activitatea maximă a glandelor sebacee ale pielii începe în perioada pubertății și persistă până la vârsta de 25 de ani; atunci activitatea glandelor sebacee scade oarecum.
Vorbind despre funcția excretoare a pielii, este imposibil să nu menționăm că pielea secretă substanțe numite feromoni . Aceste substanțe prin simțul mirosului sunt capabile să formeze dorința sexuală la indivizii de sex opus. Acest fenomen este deosebit de pronunțat la animale în timpul sezonului de împerechere, cu toate acestea, oamenii au și glande capabile să elibereze feromoni, care joacă un rol important în implementare. funcția sexuală . În plus, în pielea organelor genitale, există terminații nervoase specifice - corpurile genitale, care contribuie și la senzația sexuală.
Dacă temperatura ambientală este egală sau mai mare decât temperatura corpului, cantitatea de transpirație produsă crește semnificativ. De exemplu, în țările fierbinți, o persoană emite mai mult de 4 litri de transpirație, iar la muncă fizică intensă, transpirația crește la 6-10 litri. Procesul de transpirație este afectat și de umiditatea aerului. Cu cât este mai mare, cu atât se eliberează mai multă transpirație. Îmbrăcămintea etanșă crește transpirația și poate duce la supraîncălzirea corpului.
O asistentă cosmetică trebuie să știe, de asemenea, că aplicarea machiajului (machiajului) pe față vara, drumețiile, dansul și alte evenimente active nu este recomandată, deoarece transpirația crește, picăturile de transpirație se rostogolesc de pe față și, odată cu ele, vopseaua.
În ciuda importanței transpirației pentru corpul uman, transpirația crescută poate provoca disconfort. Excesul de transpirație este observat uneori pe tot corpul sau selectiv - în zona palmelor sau picioarelor, axilelor, feței, capului. Această afecțiune se numește „hiperhidroză”. Asistentele care suferă de hiperhidroză a palmelor nu pot lucra în saloanele de înfrumusețare.
STRUCTURA EPIDERMEI
Epiderma (cuticulă) este secțiunea exterioară multistratificată a pielii, constă din 5 straturi de celule care diferă în numărul și forma celulelor, precum și în caracteristicile funcționale. Baza epidermei este stratul bazal, strălucitor și stratul cornos.
strat cornos:
Eterogen, din cauza desprinderii constante a celulelor keratinizate.
Ele sunt subdivizate într-un strat mai dens de keratinocite adiacent stratului granular sau „strat strălucitor” și un strat superficial de keratinocite complet keratinizate și ușor de respins.
· cel mai puternic, constă din multe plăci nenucleare șindrilare, strâns adiacente între ele datorită excrescentelor interpenetrante ale membranelor celulare și desmozomilor keratinizati.
Celulele superficiale sunt respinse în mod constant ca urmare a descuamării stratului cornos (desquamarea fiziologică). Stratul de suprafață al celulelor ascultă și completează în mod constant:
1. diviziunea celulară mitotică continuă a stratului germinativ al epidermei
2. sinteza cheratinei în epidermă datorită transaminării substanţei proteice a keratinocitelor cu pierderea apei şi înlocuirea atomilor de azot cu atomi de sulf.
Grosimea este neuniformă, este bine exprimată pe palme și tălpi (hiperkeratoză fiziologică), iar în zona pleoapelor, pe pielea teiului, organele genitale, în special la copii, este abia definită.
Stratul bazal- un strat de celule prismatice cilindrice, care se află pe membrana bazală, este situat direct la limita cu dermul.
· Keratinocitele stratului bazal sunt funcțional într-o stare de proces mitotic (un număr mare de structuri care conțin ADN și ARN, ribozomi și mitocondrii.) Activitatea mitotică asigură formarea structurilor supraiacente ale epidermei.
Printre celulele stratului bazal se află:
1. melanocite care formează pigmentul melanină
2. epidermocite de proces alb (celule Langerhans), care joacă un rol în fazele inițiale ale răspunsului imun (în citoplasmă, enzime, adenozin trifosfatază, fosfatază alcalină și acidă, colinesteraza. pe lângă mitocondrii - complexul Golgi, ribozomi, vacuole.)
3. celule tactile (celule Merkel).
Strat spinos - situat deasupra stratului bazal, reprezintă un strat de epidermocite spinoase, format din 3-8 rânduri de celule, caracterizat prin prezența multor excrescențe citoplasmatice, formate din membrane celulare compactate de tonofibrile și tonofilamente.
Excrescențele citoplasmatice asigură conectarea celulelor cu formarea unei rețele de canale între ele, prin care circulă fluidul intercelular.
· Desmozomii și tonofibrilele formează cadrul de susținere intern al celulelor, protejându-le de deteriorarea mecanică.
· Epidermocitele de proces alb, care, împreună cu keratinocitele epidermice, îndeplinesc o funcție imunitară protectoare.
O caracteristică a celulelor este prezența în citoplasmă a keratinozomilor sau a corpurilor Odland. în care s-a dezvăluit activitatea enzimelor: fosfatază acidă, fosfatază nucleozidă, esterază, care apropie esența lor de lizozomi
Strat granulat - urmând înțepător, este format din 1-3 rânduri de celule, iar pe tălpi și palme acest strat este reprezentat de 3-4 rânduri de celule.
celulele mai apropiate de suprafața pielii capătă o formă aplatizată în formă de romb; celulele care ajung la stratul spinos au o configurație cilindrică și cubică
în nucleele keratinelor, numărul structurilor care conțin ADN și ARN scade brusc
Incluziunile se formează în citoplasmă - boabe de keratohialină, producția de keratohialină în protoplasma celulelor stratului granular reduce secreția de factor de creștere epidermic, duce la inhibarea diviziunii mitotice.
· la copiii sub 5 ani, celulele stratului granular sunt mai suculente, mai puțin turtite, iar nucleii lor nu își pierd capacitatea de activitate mitotică.
Prezența diviziunii mitotice în celulele straturilor bazale, spinoase și granulare le permite adesea să fie combinate într-un singur strat germinativ al epidermei (stratul malpighian).
strat de sclipici- Eleidin este bine conturat in locurile cu epiderma cea mai dezvoltata (palme si talpi). În alte zone ale pielii, acest strat este abia vizibil sub forma a 1-2 rânduri de celule plate, omogene, strălucitoare, cu limite slab distinse. Formarea keratinei din eleidină se completează prin maturarea keratinocitelor și transformarea lor în stratul cornos al epidermei.
Funcțiile epidermei:
1. sinteza proteinelor
2. formatoare de pigment - datorită prezenței melanoinților, acestea sintetizează pigmentul de melanină, formează o nouă populație de melanozomi și se împart în funcționează activ și „epuizați” după structura lor. Melanina se acumulează în keratinocitele bazale deasupra părții apicale a nucleului și formează un scut protector împotriva radiațiilor ultraviolete și radioactive. La persoanele cu piele întunecată, melanina pătrunde nu numai în celulele bazale, ci și în straturile înțepătoare până la granulare.
3. protectoare
4. Funcția imunologică - Celulele Langerhans (o populație de celule dendritice din epidermă, care se infiltrează din măduva osoasă) sunt responsabile de răspunsul imun la antigenul aplicat local, deoarece sunt capabile să induce activarea antigenului specific a celulelor T. Keratinocitele se caracterizează prin secreția de mediatori ai imunității celulare (limfokine), interleukine care activează celulele B și reacții antigen-anticorp.
5. epiderma contine celule tactile (structuri receptoare), a caror origine nu este stabilita cu precizie, epidermocite festonate albe.
Epiderma este limitată de derm printr-o membrană bazală, care are o structură complexă.
Membrana bazala - formată din cauza proceselor asemănătoare rădăcinilor ale suprafeței inferioare a acestor celule., asigură o legătură puternică între epidermă și derm. Membrana bazala are o grosime de 40-50 nm si se caracterizeaza prin copiatoare neuniforme care verifica relieful cordonelor epidermice. pătrunzând în derm. Include membranele celulare ale celulelor bazale, membrana bazală în sine a filamentelor și hemidesmozomilor, precum și plexul subepitelial al fibrelor argirofile (reticulare) care fac parte din derm.
Funcția fiziologică a membranei bazale:
1. barieră, limitând pătrunderea și difuzia complexelor imune circulante, antigene, autoanticorpi și alți mediatori biologic activi.
2. participă activ la procesele de schimb dintre epidermă și derm.
Întrebarea 5: Structura dermei.
Dermul, sau pielea însăși, constă din elemente celulare, substanțe fibroase și materie interstițială. Grosimea dermei variază de la 0,49 la 4,75 mm. Partea de țesut conjunctiv a pielii este subdivizată în două straturi neclar delimitate: subepitelial - papilar și reticular. În papilele dermei există vase care hrănesc epiderma, dermul și terminațiile nervoase.
dermul papilar formează papilele situate între crestele epiteliale ale celulelor spinoase.
substanță amorfă, lipsită de structură
țesut conjunctiv, inclusiv codlagen și fibre elastice. Între ele se află numeroase elemente celulare, vase, terminații nervoase.
Elementele celulare ale dermei sunt reprezentate de:
Fibroblaste - la suprafața fibroblastelor se găsesc proteine receptor și glicopeptide, în nucleoplasmă - granule de intercromatină care conțin ARN.
fibrocite
obezi
celule rătăcitoare
melanofagi - celule pigmentare speciale
stratul reticular al dermei, mai compact fibros grosier, alcătuiește cea mai mare parte a dermului.
Stroma dermei este formată din mănunchiuri de fibre de colagen, între care se află aceleași elemente celulare ca și în stratul papilar, dar într-o cantitate mai mică.
Rezistența pielii depinde în principal de structura stratului de plasă, care este diferită în puterea sa în diferite părți ale pielii.
Hipodermul sau țesutul adipos subcutanat constă din mănunchiuri de țesut conjunctiv care se împletesc, în buclele cărora există un număr diferit de celule adipoase sferice. Grăsimea subcutanată conține vase de sânge, trunchiuri nervoase, terminații nervoase, glande sudoripare și foliculi de păr. Stratul de grăsime subcutanat se termină cu o fascie, adesea fuzionată cu periostul sau cu aponevroza musculară.
Mușchii pielii sunt reprezentați de mănunchiuri de fibre musculare netede situate sub formă de plexuri în jurul vaselor de sânge, foliculilor de păr și o serie de elemente celulare. Grupurile de mușchi netezi din jurul foliculilor de păr provoacă mișcarea părului și se numesc mușchii care ridică părul. Elementele mușchilor netezi sunt localizate în mod autonom, mai ales adesea pe scalp, obraji, frunte, suprafața dorsală a mâinilor și picioarelor. Mușchii striați sunt localizați în pielea feței (mimic, mușchi).
Întrebarea 6: Structura și funcția anexelor pielii.
Anexe ale pielii (par, unghii, sudoripare si glande sebacee).
Păr
Începutul formării părului are loc la sfârșitul lunii II - începutul lunii III de dezvoltare embrionară. În zona epidermei, apar excrescențe de celule bazale, care apoi se transformă în foliculi de păr. Părul rudimentar inițial sub formă de păr vellus se întinde pe toată pielea, cu excepția palmelor, tălpilor, marginii roșii a buzelor, mameloanele glandelor mamare, labiile mici, glandul penisului și frunza interioară a preputului.
Părul este format din:
Tijă - o parte a părului care iese deasupra suprafeței pielii, cea mai mare parte a firului de păr este alcătuită din celule keratinizate care sunt strâns adiacente unele cu altele.
Rădăcina este o secțiune intradermică, înconjurată de un folicul de păr, de care se apropie și se atașează în unghi ascuțit mușchiul care ridică părul.
Pâlnie - o adâncitură în zona în care tija iese la suprafața pielii, căptușită cu 1-3 rânduri de celule epidermice care conțin glicogen, o cantitate semnificativă de vacuole, tonofibrile, keratohialină și keratinozomi. Canalul excretor al glandei sebacee se deschide în pâlnie.
Bulbul - partea distală a rădăcinii părului, asigură creșterea părului, deoarece papila părului cu vase de sânge și nervi este introdusă în partea sa centrală din hipodermă.
Tija și rădăcina părului sunt formate din trei straturi:
central - medulara, medulara este localizata in principal in piele si abia ajunge la pâlnia foliculului de par.
cortical
cuticulelor
Culoarea părului se datorează unui pigment prezent în medula părului ca parte a melanocitelor DOPA-pozitive.
Aspectul părului este împărțit în:
1. tun
2. sprins (sprincene, gene, barba, mustata si in zona genitala)
3. lung (scalp).
Creșterea părului este lentă. În timpul zilei, lungimea părului crește cu 0,3-0,5 mm. Părul crește mai repede primăvara și vara. La copii, profunzimea foliculului de păr și a papilei de păr este mai superficială - în principal în derm, și nu în țesutul adipos subcutanat. Părul copiilor este mai hidrofil, elastic și conține o cantitate semnificativă de cheratina moale. Datorită diferențelor de proprietăți biochimice și fiziologice, părul la copii este mai des afectat de dermatofite.
Unghiile
Rudimentele unghiilor apar în embrion la începutul celei de-a treia luni de dezvoltare. . În primul rând, patul de unghii este așezat, în zona în care epiteliul se îngroașă oarecum și este ușor scufundat în țesutul conjunctiv. Apoi, din partea epitelială a patului unghiei - matricea - se formează o formațiune densă, compactă - rădăcina unghiei. Formarea ulterioară a plăcii unghiei este strâns legată de procesul de keratinizare.
Placa de unghii construit din plăci cornoase bine fixate, cu o înveliș exterioară strălucitoare situată pe patul unghiei. pat de unghii din părțile laterale și de la bază este limitată de pliuri ale pielii - role de unghii. Rola din spate a unghiei, care acoperă arcuit partea proximală a corpului unghiei, formează o placă subțire cornoasă a epidermei - piele supraunguală o mică parte a rădăcinii unghiei, care iese de sub rola posterioară sub forma unei zone albicioase, se numește gaura pentru unghii.
Cresterea unghiei se produce datorita celulelor matricei avand structura epidermei, lipsite de granular si stratul cornos.
Glandele sudoripare și sebacee.
Din stratul germinal ectodermic care formează epiderma, pe lângă păr și unghii, se formează glandele sebacee și sudoripare. Rudimentele glandelor sudoripare sunt determinate în pielea fătului în a doua lună de dezvoltare intrauterină. Până la nașterea copilului, glandele sudoripare sunt bine formate, dar funcțional inactive. În primii 2 ani, există o creștere treptată a funcției de transpirație. Trecerea de la tipul de transpirație la copil la cel adult are loc în timpul pubertății. Tipul de transpirație la copii se caracterizează prin predominanța transpirației imperceptibile, care este deosebit de intensă în primul an de viață.
glandele sudoripare prezentate în două tipuri. Alocați în funcție de tipul de secreție:
· merocrină sau glande sudoripare simple – au o structură tubulară și o secreție de tip merocrin. Ele formează un secret nu numai datorită activității secretoare a celulelor, ci și cu participarea proceselor de osmoză și difuzie.
· glandele apocrine diferite tipuri de secreție. au o structură tubulară, dar diferă în dimensiuni mai mari, apariție profundă și localizare particulară.
Situat:
în jurul foliculilor de păr
în pielea organelor genitale, anus
la areola mameloanelor sânilor
în axile
diferență apocrine din merocrină:
Glandele sudoripare apocrine formează un secret cu participarea substanței celulare, astfel încât unele dintre celule sunt în stadiul de respingere.
Glandele apocrine sunt caracteristici sexuale secundare (dezvoltarea deplină a glandelor apocrine are loc în primul an de viață al copilului, dar activitatea funcțională se manifestă numai în perioada pubertății. Ritmul activității glandelor apocrine are loc de obicei ciclic, coincide cu fazele secretiei gonadelor)
Histochimic, ARN, activitatea fosfatazei acide, carboxilaza sunt detectate în glandele sudoripare. esterazele, enzimele metabolismului energetic.
Partea distală a glandei sudoripare sub formă de glomerul (partea de capăt răsucită) este de obicei situată la marginea dermului și a țesutului adipos subcutanat. Un canal excretor lung este îndreptat vertical spre suprafața pielii și se termină cu o fisură contortă. Activitatea glandelor sudoripare este reglată de centrul sudoripare situat în celulele ventriculului II al diencefalului și de terminațiile nervoase periferice situate în capsula glomerulilor speciali.
Există mai ales multe glande sudoripare pe palme, tălpi și față. În alte zone ale pielii, glandele sudoripare sunt distribuite în mod diseminat. Numărul lor pe 1 cm2 de suprafață a pielii variază de la 200 la 800.
Dispărut:
pe capul penisului
suprafața exterioară a labiilor mici
frunza interioară a preputului
Glande sebacee- sunt formațiuni alveolare complexe cu secreție de tip holocrină, însoțită de metaplazia grasă a celulelor secretoare. Diferențierea celulară începe din centru și se caracterizează prin acumularea progresivă de vezicule sebacee. Acest lucru duce la dezintegrarea celulei, a nucleului acesteia, la ruperea membranei celulare și la secreția în canalul sebaceu. Peretele ductului comun al glandei sebacee nu diferă în structura sa de epidermă, iar stratul cornos și straturile granulare sunt absente în ramificațiile ductului. Glandele sebacee înconjoară foliculii de păr, canalele lor excretoare ies în treimea superioară a foliculului de păr. De regulă, în jurul fiecărui folicul există 6-8 glande sebacee. Prin urmare, toate zonele liniei părului ale pielii sunt în mod normal acoperite cu lubrifiant pentru piele. Cu toate acestea, există glande sebacee, situate izolat și cu deschidere la suprafața pielii cu un canal excretor independent.
Zone ale pielii bogat aprovizionate cu glande sebacee:
· pe fata
glandul penisului
în zona preputului
labia minoră
Lipsește complet:
pe palme
tălpile.
Rudimentele glandelor sebacee sunt detectate la un făt de 2-3 săptămâni, mult mai devreme decât rudimentele glandelor sudoripare. Glandele sebacee funcționează intens chiar înainte de nașterea copilului și, prin urmare, pielea nou-născuților este acoperită cu grăsime sebacee. Particularitățile glandelor sebacee la copii sunt dimensiuni mai mari, localizare abundentă în față, spate, scalp și regiunea anogenitală.
Secretul glandelor sudoripare și sebacee este esențial în implementarea funcțiilor fiziologice, imune și biochimice ale pielii.
Întrebarea 7: Alimentarea cu sânge și inervația pielii.
Prin evaporarea transpirației, corpul reglează temperatura externă și internă a corpului. Semnificația unei astfel de activități a glandelor sudoripare umane este protecția împotriva supraîncălzirii, insolație și alte probleme. Când apare o anumită listă de boli ale organelor interne, apare o disfuncție a glandelor sudoripare și se dezvoltă patologii specifice ale centrilor ecrini și apocrini. Glandele sudoripare ecrine afectează hiperhidroza, dishidroza, granularitatea roșie, anhidroza, căldura înțepătoare și glandele sudoripare apocrine - bromhidroza, osmidroza, crohidroza, hidradenita, acneea inversă. Chirurgii, dermatologii și cosmetologii sunt angajați în diagnosticarea și tratamentul bolilor centrelor de secreție a sudoriparei. În cele mai multe cazuri, problema este corectată chirurgical.
Structura
Glandele sudoripare sunt canale tubulare simple care se formează în stratul epitelial al pielii. Canalele au o secțiune secretorie în formă de spirală. Transpirația se acumulează în ea, apoi este adusă la suprafața pielii. Astfel de centri de transpirație sunt localizați peste tot: în axile, pe tălpile picioarelor, pe frunte, palme, în zona inghinală etc.
Până la un timp, au existat unele dificultăți în studierea structurii și funcțiilor glandelor sudoripare. Dar o echipă de oameni de știință condusă de Kiyotoshi Sekiguchi și Ryuichiro Kurata de la Universitatea Osaka a inventat și aplicat o tehnică specială de imunocolorare. Acest lucru a făcut posibilă studierea amănunțită a modului în care toate structurile glandei sudoripare funcționează și interacționează între ele. În viitor, aceste cunoștințe vor face posibilă identificarea și tratarea multor patologii asociate cu transpirația crescută.
Când se examinează glandele sudoripare la microscop, se pot vedea pori (găuri) sudoripare umane și celule speciale în pereții tuburilor pentru sinteza secreției sudoripare. Tubulii, împreună cu canalele centrilor sebacee, curg parțial în rădăcinile părului (foliculii de păr). Structura anatomică a glandei sudoripare este formată din:
- corp - tub spiralat secretor;
- canal de ieșire;
- porii.
În jurul încurcăturii secretoare există mici capilare care o împletesc dens și realizează alimentarea cu sânge a fiecărei glande sudoripare. Există, de asemenea, o rețea densă de receptori nervoși. Datorită acestei structuri, reglarea activității centrilor glandulari se realizează sub controlul sistemului nervos. Funcția glandelor sudoripare este, de asemenea, reglată de hormonii cortexului suprarenal.
Glandele sudoripare încep să funcționeze cu secreție prin pori, mai ales activ atunci când receptorii nervoși sunt iritați. De obicei, o astfel de reacție apare la căldură, explozii cantitative de hormoni, stres, situații periculoase.
Numărul de glande sudoripare din pielea umană variază în intervalul 2-3 milioane.De aceea, la fiecare 1 cm de palmă sau tălpi ale picioarelor, există 300-400 de microtubuli pentru excreția transpirației. Majoritatea centrilor glandulari care secretă transpirația sunt localizați în pielea frunții, axilelor și inghinală. Mai puțini tubuli sunt localizați în alte părți ale corpului. Nu există tuburi de sudoare glandulare doar în pielea buzelor, în unele zone ale organelor genitale.
Semnificația principală a centrilor glandulari este termoreglarea, care corectează la momentul potrivit indicatorii de temperatură ai organelor interne și ale pielii. Centrii de transpirație lucrează cu intensitate diferită, care depinde de mediu. Cu imobilitate completă într-o cameră rece, nu toate glandele vor funcționa.
Bărbații transpira mai mult decât femeile. Compoziția chimică a lichidului secretat în timpul transpirației este individuală și diferă în funcție de localizarea glandei secretoare.
Clasificare și funcții
Există două tipuri de centri de transpirație, care sunt înzestrați cu un anumit set de funcții care sunt importante pentru corpul uman:
- superficiale - glande ecrine, care funcționează constant;
- glande sudoripare apocrine, activate între 14 și 60 de ani și conectate la foliculii de păr.
Care sunt funcțiile lor este descris mai jos.
Apocrină
Glandele apocrine se găsesc în corp în cantități mai mici. Locul lor principal de localizare este axilele, inghinele, areolele glandelor mamare. Conductele acestor glande se deschid în foliculii de păr, astfel încât acestea sunt absente pe palme, picioare și alte zone fără păr unde nu există o acoperire a părului.
Glandele apocrine nu își îndeplinesc funcțiile de la începutul până la sfârșitul pubertății. Apogeul activității lor cade în perioada pubertății. Prin urmare, hidradenita (inflamația purulentă a centrilor glandulari) nu apare la copii și vârstnici, deoarece niciuna dintre glandele lor nu produce sudoare.
Acest tip de glandă este responsabil pentru mirosul individual al unei persoane. Fiecare astfel de centru glandular formează o astfel de transpirație, a cărei compoziție joacă un rol în creșterea elasticității, hidratarea și protejarea pielii de uscare. Astfel de glande sudoripare sunt implicate în curățarea organismului de toxine, toxine, elimină alte tipuri de substanțe inutile și dăunătoare. Acest lucru explică mirosul neplăcut de la o persoană atunci când sunt activate.
Atracția „a doua jumătate” are loc cu ajutorul glandelor sudoripare apocrine. Secretul secretat inițial nu are aromă. Compoziția sa: 98% - apă, 1% - sebum, 1% - produse metabolice excretate împreună cu secretul, acetonă, metanol și alte substanțe inutile care sunt înzestrate cu mirosuri caracteristice. Când o astfel de compoziție a secretului interacționează cu microorganismele care trăiesc într-un mediu umed și în linia părului, pielea umană care este umedă atunci când transpirație capătă un miros individual.
Oamenii de știință au demonstrat faptul că glandele sudoripare apocrine sunt capabile să secrete „feromoni de dragoste”. Atragerea unei „a doua jumătate” și activarea dorinței sexuale. Transpirația normală este moderată, fără arome, de consistența obișnuită. La unele tipuri de boli ale organelor interne, transpirația poate fi groasă, vâscoasă, lipicioasă, rece, cu un chihlimbar fetid.
exocrin
Acest tip de glande sudoripare este cel mai numeroase. Centrii ecrini sunt localizați pe tot corpul cu o concentrație maximă în stern, axile, spate, față, palme, picioare. Funcțiile glandelor sudoripare:
- termoreglare prin transpirație, urmată de evaporarea secretului de la suprafața pielii;
- protecția organelor interne împotriva supraîncălzirii;
- transpirație crescută în timpul stresului, anxietății, entuziasmului;
- eliminarea toxinelor și a altor substanțe nocive din organism.
Glandele sudoripare ecrine sunt foarte active. Secretul excretat prin ele este inodor. Rolul său este răcoritor, contribuind la hidratarea naturală a pielii. Glandele ecrine secretă transpirație prin palme și picioare în mod continuu, dar imperceptibil. O creștere semnificativă se observă cu creșterea temperaturii, stresul emoțional și unele patologii ale organelor interne. Orice modificare a glandelor ecrine duce la transpirație excesivă, numită hiperhidroză.
Boli
Orice sistem din organism, inclusiv sistemul de transpirație, secreția acestuia, poate eșua. Bolile glandelor sudoripare sunt asociate în principal cu o creștere a transpirației (hiperhidroză), o scădere (hipohidroză) sau o absență completă (). Există boli ale glandelor sudoripare, cum ar fi:
- crohidroza cu eliberarea unui secret colorat;
- uridroza cu o creștere a concentrației de uree și acidul său în transpirație, care este tipică pentru bolile de rinichi, când capacitatea de filtrare a acestora este perturbată, iar centrii sudoripare preiau această funcție (semnele sunt transpirația cristalină la axile, pe păr);
- steatidroza cu aspectul unui secret gras, care se întâmplă atunci când există o unire a glandelor sebacee și sudoripare adiacente.
Alte tipuri de boli ale centrului transpirației sunt discutate mai detaliat mai jos.
Hipohidroza este transpirație anormal de scăzută. Patologia presupune o scădere a cantității de transpirație secretată. Cauze:
- tulburări nervoase;
- blocarea tuburilor sudoripare care îndepărtează transpirația;
- deteriorarea centrilor sudoripare.
Mai des, hipohidroza însoțește astfel de tipuri de boli interne precum:
- disfuncție renală masivă;
- receptori nervoși inflamați;
- keratoză (boală de piele).
Anhidroza
Patologia se formează pe fondul unei absențe complete a transpirației. Acum se crede că bolile cronice ale centrilor sudoripare, cum ar fi hipoplazia și aplazia lor, sunt principalele premise pentru dezvoltarea anhidrozei cronice. Principalele cauze ale patologiei dobândite:
- insuficiența centrilor sudoripare;
- încălcarea inervației lor.
Cel mai adesea, anhidroza se dezvoltă ca un simptom al cancerului pulmonar acut.
Cu o astfel de patologie, este interzis să stați mult timp la soare, în camere fierbinți sau în aer liber la temperaturi ridicate, deoarece organele interne nu se vor răci, ceea ce va duce la insolație severă și moarte.
Hiperhidroza
Hiperhidroza este transpirația excesivă a corpului sau a anumitor părți ale corpului. Boala se caracterizează prin transpirație excesivă. Distinge:
- boală locală, când anumite părți ale corpului transpiră;
- patologie extinsă, când secreția necontrolată are loc în tot organismul.
Cauze patologice:
- neurodermatită;
- psoriazis;
- neurastenie;
- tuberculoză;
- Diabet.
Principalele simptome care servesc pentru diagnosticul diferențial al patologiilor enumerate sunt caracteristicile secretului: chihlimbarul, temperatura, consistența acestuia. Este nevoie de mult timp și terapie complexă pentru a vindeca patologia.
Hidradenita
Hidradenita - inflamație a glandelor sudoripare cu supurație. Boala afectează centrii apocrini din axile, zona prianală și inghinală. Cel mai adesea se dezvoltă la femeile de 30-40 de ani. Patologia implică inflamația purulentă acută a glandelor sudoripare. Factori provocatori:
- blocarea rădăcinilor glandulare;
- fluctuații ale nivelului hormonal, care se observă adesea în timpul sarcinii (când cresc hormonul progesteron și hCG), menopauză (când scade estrogenul);
- roseata de la scutec;
- microtraumatism urmat de infecție bacteriană, adesea stafilococică.
Puteți determina boala printr-un nodul dens, înroșit, dureros, care devine mai mare, în continuă creștere, schimbând culoarea în violet-albăstrui. Dimensiunea nodului variază în intervalul 5-30 mm. Numărul de noduli poate varia. Ele se combină treptat într-un conglomerat mare și ies deasupra suprafeței pielii. Forma specială a umflăturii cu țesut edematos în jur și culoarea explică un alt nume pentru boala - „uger de cățea”, care a apărut în rândul oamenilor datorită asemănării creșterii cu glandele mamare ale animalelor.
Patologia este o consecință a acțiunii unei infecții care apare pe fondul creșterii și reproducerii bacteriilor într-un mediu umed fertil. Prin urmare, boala se manifestă prin febră, slăbiciune.
Este posibil să scăpați de boala care a apărut pe fondul blocării și blocării glandelor sudoripare, care decurge acut și nu reapare, cu ajutorul tratamentului medicamentos corect. Patologia cauzată de infecția cocică necesită o terapie cu antibiotice mai aprofundată și poate intra într-o formă cronică, recurentă. Prin urmare, tratamentul se efectuează chirurgical.
Osmidroza
Osmidroza se caracterizează printr-un miros neplăcut de transpirație. Secrețiile în patologie se disting printr-un miros fetid. Principalele motive:
- încălcarea completă a regulilor de igienă personală;
- tulburări ale ciclului menstrual;
- disfuncție endocrină.
În unele boli interne, centrii de transpirație preiau funcția de filtrare, încep să elimine cea mai mare parte a toxinelor, cum ar fi ureea. Pentru a elimina problema, corectarea și vindecarea completă a patologiei de bază sunt necesare cu o igienă personală atentă.
Glandele sudoripare, după cum sugerează și numele, sunt responsabile pentru producerea și excreția transpirației. Ele participă la termoreglarea corpului, oferind unei persoane mirosul său specific. Aceste părți structurale ale corpului sunt împărțite în glande sudoripare ecrine mici și glande sudoripare apocrine mai mari.
Sunt canale tubulare care circulă în stratul epitelial. Acestea includ o secțiune secretorie în spirală, unde se acumulează transpirația. Din ea iese apoi scurgerea. Glandele în sine sunt situate în multe părți ale corpului:
- axile
- partea plantară a picioarelor;
- palmele și așa mai departe.
Având în vedere structura lor, trebuie remarcat faptul că în glandele sudoripare umane există pori microscopici, precum și celule specifice care sunt situate în pereții tuburilor. Aceștia din urmă sunt responsabili de sinteza secretului. Parțial, canalele și centrii în care are loc producția de grăsime sunt în contact cu foliculii de păr. Structura glandelor luate în considerare include:
- corpul sau tubul în care se sintetizează secreția;
- un canal care efectuează transpirație;
- porii.
Fluxul de sânge către zona în care se formează transpirația este asigurat de mici capilare care împletesc dens încâlcul secretor. În același loc există multe terminații nervoase. Această structură a glandelor sudoripare permite sistemului nervos să-și monitorizeze constant activitatea. Această împrejurare explică faptul că, de exemplu, sub stres sever, un secret începe să fie eliberat prin pori. În plus, funcțiile glandelor sudoripare sunt, de asemenea, reglementate de cortexul suprarenal prin eliberarea de hormoni corespunzători.
Numărul total de astfel de tuburi din corpul uman variază între 2-3 milioane de unități. Cele mai multe dintre ele pot fi găsite în stratul epitelial care acoperă fruntea, axilele și regiunea inghinală. Absența unor astfel de tuburi se observă în buze și în unele părți ale organelor genitale.
După cum sa menționat deja, funcția principală a glandelor sudoripare este termoreglarea corpului uman. În același timp, nu toate tuburile secretoare funcționează la un singur moment în timp. Ele se „conectează” în funcție de condițiile actuale de mediu și corectează indicatorii de temperatură atât ai pielii, cât și ai organelor interne.
Există două tipuri de glande sudoripare, fiecare fiind responsabilă de propriile sale funcții:
- Ecrină. Ele aparțin tipului tânăr de glande și sunt situate în straturile superioare ale epiteliului (derm sau țesut subcutanat).
- Apocrină. Încep să funcționeze la aproximativ 14 ani și fuzionează cu foliculii de păr.
Glandele sudoripare ecrine se caracterizează printr-o zonă mare de distribuție. Ele sunt localizate în aproape toate părțile corpului uman, dar se observă cea mai mare concentrație a acestora:
- în regiunea sternului;
- la axile;
- pe spate, față și membre.
Centrii ecrini sunt principala sursă de termoreglare a corpului. Ele încep să funcționeze din momentul în care se naște o persoană. Centre similare se găsesc în principal la primatele superioare. Funcțiile glandelor ecrine includ următoarele:
- eliberarea transpirației cu evaporarea sa ulterioară, datorită căreia se efectuează termoreglarea;
- asigurarea protecției organelor umane împotriva supraîncălzirii;
- activarea transpirației în momentul suprasolicitarii nervoase;
- eliminarea diferitelor toxine și alte substanțe nocive.
Centrii ecrini secretă aproape continuu un secret apos, datorită căruia, în special, se asigură aderența maximă a tălpilor picioarelor la sol.
Glandele sudoripare apocrine se găsesc în număr mai mic. Tubulii lor au un lumen mai mare decât cei ai tubilor ecrini. În plus, spre deosebire de cele anterioare, fostele se ramifică și formează excrescențe laterale. Pe lângă axile și zona inghinală, glandele apocrine sunt localizate în principal în areolele glandelor mamare. Datorită faptului că conductele lor sunt conectate cu foliculii de păr, acești tubuli nu apar în locuri unde nu există linie de păr.
O caracteristică a glandelor apocrine este că acestea funcționează numai în perioada de la 14 la 60 de ani. Drept urmare, persoanele care nu se încadrează în această categorie nu suferă de boli precum hidradenita sau inflamația purulentă.
Glandele apocrine sunt cele care dau unei persoane mirosul său specific. Dintre funcțiile îndeplinite de astfel de centre, se disting și următoarele:
- creșterea elasticității pielii;
- hidratare;
- protejarea epidermei de mediul extern;
- eliminarea toxinelor și a altor substanțe nocive.
Este demn de remarcat faptul că o persoană își dobândește aroma specifică datorită eliberării de produse metabolice, care reprezintă doar 1% din totalul secreției sudoripare. În acest caz, mirosul apare numai dacă aceste secreții vin în contact cu microorganismele care trăiesc la suprafața pielii.
Glandele apocrine și ecrine au tuburi similare ca structură. Cu toate acestea, secretul eliberat mai întâi este mai vâscos și este aruncat în anumite porțiuni, și nu în mod constant. Fibrele sistemului nervos simpatic sunt responsabile de inervarea glandelor sudoripare.
Indiferent de tipul și scopul său, orice sistem al corpului poate eșua în anumite circumstanțe. Acest lucru se aplică în mod egal glandelor în cauză. Odată cu dezvoltarea proceselor patologice, poate exista transpirație crescută sau absența transpirației. În primul caz, vorbim despre o boală precum hiperhidroza, iar în al doilea - anhidroza. De asemenea, printre afecțiunile asociate cu activitatea sistemului de transpirație se numără:
- Hipohidroza, caracterizată printr-o scădere bruscă a cantității de transpirație eliberată.
- Cromohidroza. Cu o astfel de boală, secretul are o culoare specifică.
- uridroză. Apare în patologiile renale și se caracterizează printr-o creștere a volumului de uree în secreția sudoripare.
- Steahidroza. Se formează dacă există o unire a zonei în care se află glandele sebacee și sudoripare, ceea ce provoacă apariția unui secret gras.
Mai jos, bolile caracterizate printr-o încălcare a sistemului de transpirație vor fi luate în considerare mai detaliat.
hipohidroză
Hipohidroza sau o scădere a cantității de transpirație produsă se dezvoltă pe fundalul:
- tulburări ale sistemului nervos;
- blocarea tuburilor prin care se excretă secreția de transpirație;
- deteriorarea centrelor de producere a transpirației.
Problemele descrise mai sus apar adesea din cauza dezvoltării bolilor de rinichi. În plus, apariția hipohidrozei este provocată de procese inflamatorii care afectează receptorii nervoși și keratoză.
Anhidroza
Anhidroza este o boală caracterizată prin absența totală a transpirației. Dezvoltarea acestei patologii este cauzată de o încălcare a inervației centrilor sudoripare sau de subdezvoltarea acestora (numărul de glande este insuficient pentru funcționarea normală a corpului). Potrivit cercetării medicale moderne, condițiile prealabile pentru apariția anhidrozei sunt hipoplazia și aplazia.
În cele mai multe cazuri, această patologie este unul dintre principalele semne care indică evoluția cancerului pulmonar.
Hiperhidroza
Hiperhidroza, sau transpirația crescută, apare local sau afectează aproape întreaga suprafață a corpului. Dezvoltarea acestei boli are loc din mai multe motive, printre care ar trebui să se distingă diabetul zaharat, afecțiunile pielii, neurastenia și tuberculoza.
Pe lângă transpirația crescută, prezența hiperhidrozei este evidențiată de o consistență diferită a secrețiilor secretoare, temperatură ridicată și un miros specific. Tratamentul bolii durează o perioadă destul de lungă.
Hidradenita, care se manifestă sub formă de inflamație acută cu formare de puroi, se caracterizează printr-o funcționare defectuoasă a glandelor sudoripare localizate:
- în zona inghinală;
- la axile;
- lângă anus.
Hidradenita se dezvoltă în principal la femeile cu vârsta cuprinsă între 30-40 de ani. Printre factorii care provoacă dezvoltarea patologiei includ:
- blocarea glandelor;
- dezechilibru hormonal;
- apariția erupției de scutec (nerespectarea regulilor de igienă);
- infecție a corpului după rănire.
O trăsătură distinctivă a hidradenitei este apariția unor noduli roșii denși, a căror dezvoltare este însoțită de durere. Tabloul clinic al bolii se caracterizează și prin febră și slăbiciune generală.
