Tratamentul cistitei la gravide. Care sunt alte tratamente

Cistita este o afectiune foarte frecventa in primul trimestru de sarcina. Se confruntă cu cistita sau inflamația pereților vezicii urinare, fiecare a zecea femeie care așteaptă un copil.

Apariția frecventă a bolii în perioada de așteptare a unui copil se explică prin modificări hormonale și fiziologice caracteristice acestei perioade și, mai ales, printr-o slăbire a sistemului imunitar.

Cistita este o boală predominant feminină datorită particularităților anatomiei feminine, și anume uretra scurtă și largă și proximitatea acesteia de vagin. Această structură anatomică crește probabilitatea ca o infecție să intre în vezică urinară.

În timpul sarcinii, acest atac apare mai ales din cauza imunității suprimate.

Suprimarea naturală a imunității este necesară pentru a preveni respingerea embrionului, dar contribuie și la dezvoltarea diferitelor infecții, inclusiv a celor care duc la cistită.

În plus, în timpul sarcinii, sub influența modificărilor hormonale, microflora vaginului se poate modifica. Microorganismele patogene din vagin, care pătrund în vezică, duc la inflamație.

Principalii factori care cresc riscul de cistită:

  • slăbirea sistemului imunitar;
  • disbacterioza vaginului și a intestinelor;
  • boli inflamatorii transferate;
  • surmenaj;
  • hipotermie;
  • nerespectarea standardelor de igienă.

Pentru a preveni apariția cistitei, ar trebui să spălați organele genitale externe cel puțin o dată pe zi. Dar nu mai des!

În timpul sarcinii, secreția din vagin crește, iar femeile încep adesea să facă duș de mai multe ori pe zi. Un astfel de zel poate duce la disbacterioză și, ca urmare, la cistită.

Există și forme neinfecțioase ale bolii. Apar mult mai rar decât cele infecțioase. Principalele lor motive sunt următoarele:

  • luarea anumitor medicamente care sunt excretate prin urină;
  • , prezervative, tampoane vaginale.

Simptomele cistitei

Semnele bolii pot apărea înainte ca viitoarea mamă să știe că este însărcinată.

Cistita se caracterizează prin următoarele simptome:

  • nevoia frecventă de a urina, în care se excretă puțină urină;
  • senzație de arsură la sfârșitul urinării;
  • urină tulbure;
  • modificarea mirosului urinei.

Senzațiile dureroase pot fi atât nesemnificative, cât și foarte puternice, iar temperatura nu crește întotdeauna.

Trebuie amintit că urinarea frecventă în timpul sarcinii este normală, deoarece uterul în creștere apasă asupra vezicii urinare.

Prin urmare, este posibil să se diagnosticheze cistita în timpul sarcinii numai printr-o combinație de semne.

Cistita este acută și cronică. Dacă o femeie suferă de o formă cronică a bolii, atunci este foarte probabil ca o exacerbare să apară în timpul sarcinii. Manifestările clinice în cistita cronică sunt similare cu cele ale cistitei acute, dar sunt mai puțin pronunțate.

Metode de diagnostic de bază

Dacă se suspectează cistita, se efectuează mai întâi un test de urină. Sunt utilizate trei metode principale:

  • analiza generală a urinei;
  • analiza urinei conform lui Nechiporenko;
  • examenul bacteriologic al urinei.

Un test general de urină în timpul sarcinii în primul și al doilea trimestru se face de două ori pe lună. Un număr crescut de leucocite indică un proces inflamator. Dacă o analiză generală de urină a arătat date îndoielnice, o analiză de urină conform lui Nechiporenko va ajuta la clarificarea diagnosticului. Pentru a determina prezența bacteriilor în urină, se face o cultură bacteriană. Bacposeiv va ajuta, de asemenea, la stabilirea sensibilității bacteriilor la antibiotice.

Deoarece secrețiile vaginale pot ajunge în urină, este necesar să se spele organele genitale înainte de a le colecta. Puteți folosi doar săpun obișnuit pentru asta.

Urina este colectată într-un recipient steril. Dacă ar trebui să facă bakposev, atunci este de dorit să se efectueze o analiză nu mai târziu de o oră după colectare.

De asemenea, se efectuează un examen fizic - palpare și percuție a vezicii urinare. În plus, ecografia rinichilor și vezicii urinare poate fi necesară pentru a clarifica diagnosticul.

Caracteristicile tratamentului cistitei în primul trimestru

Uneori, simptomele cistitei persistă doar 2-3 zile și apoi dispar fără tratament special. Dar mult mai des este nevoie de tratament. Deoarece cistita este de obicei o boală infecțioasă și multe antibiotice nu pot fi utilizate la începutul sarcinii, tratamentul cistitei în această perioadă are propriile sale caracteristici.

Regimul de băut

Dacă funcția rinichilor nu este afectată și nu există o boală cardiacă gravă, atunci bea multă apă este foarte util pentru a reduce simptomele. O cantitate crescută de lichid ajută la eliminarea agenților patogeni și a toxinelor din vezică. Puteți bea atât apă fiartă obișnuită, cât și ceai slab, dar apa minerală purificată este cea mai utilă.

Asigurați-vă că aportul total de lichide, care include supe și compoturi, este de 2-2,5 litri pe zi. Bea nu doar in timpul mesei, ci si intre mese, pe stomacul gol, inainte de culcare.

Este deosebit de bine să folosiți suc de merișor sau suc de merișor sau lingonberry pentru cistită. S-a demonstrat că merișoarele cresc conținutul de acid hipuric în urină și inhibă creșterea bacteriilor patogene. Cel mai bine este să bei suc de afine 100% neîndulcit.

Până în a douăzecea săptămână de sarcină, de regulă, nu apar. Dar totuși, dacă bei multe lichide, atunci pentru a preveni apariția edemului, este indicat să limitați aportul de sare.

Cura de slabire

Nutriția pentru cistita ar trebui să îndeplinească două sarcini - spălați vezica urinară cu mult lichid și eliminați iritația pereților vezicii urinare. În cazul cistitei, nu trebuie să consumați alimente care pot irita mucoasa inflamată. Aceste produse sunt:

  • condimente și condimente iute (piper negru și roșu, muștar, hrean, ketchup);
  • legume și ierburi care conțin o mulțime de uleiuri esențiale (usturoi, ceapă, țelină, ridiche);
  • carne afumată, ciuperci, bulion de carne și pește;
  • ceai tare, cafea, băuturi alcoolice, băuturi carbogazoase.

Este indicat să consumați mai multe fructe și legume proaspete. Deosebit de utile pentru cistită sunt pepenii și pepenii, care au efect diuretic.

Dacă simptomele cistitei sunt severe, puteți respecta o dietă vegetariană timp de câteva zile și apoi introduceți cu atenție peștele și carnea în dietă.

Terapie medicamentoasă, pastile permise la începutul sarcinii

Majoritatea medicamentelor la începutul sarcinii sunt prescrise numai dacă beneficiul așteptat depășește riscul posibil pentru făt.

Dacă vi s-au prescris antibiotice, acestea trebuie luate strict conform schemei și în niciun caz nu trebuie să depășiți doza.

În timpul sarcinii, antibioticele sunt frecvent utilizate. Practic, acestea sunt tablete:

  • „Monural”;
  • "Amoxicilină";
  • "Cefuroximă";
  • „Ceftibuten”;
  • "Cefalexină";
  • „Nitrofurantoină”.

În niciun caz nu luați antibiotice fără prescripția medicului, în timpul sarcinii poate fi foarte periculos pentru dezvoltarea fătului.

De asemenea, cu cistita in primul trimestru, poti lua uroseptice pe baza de plante: Canephron N, Urolesan.

Remedii populare pentru cistită și metode de tratament

Pentru tratamentul cistitei, se folosesc adesea infuzii din diverse plante și preparate urologice. Mulți cred că tratamentul pe bază de plante în timpul sarcinii este mult mai sigur decât utilizarea medicamentelor. Dar nu este. Unele ierburi conțin substanțe care pot afecta dezvoltarea fătului și chiar pot provoca avort spontan.

De exemplu, leușteanul este adesea folosit în preparate pe bază de plante care ajută la cistita, iar această plantă poate provoca avortul.

Puteți bea infuzii din frunze de liningberry în timpul sarcinii. Frunzele de lingonberry zdrobite trebuie turnate cu un pahar cu apă clocotită și apoi puse într-o baie de apă timp de o jumătate de oră. Apoi infuzia se filtrează și se răcește. Trebuie luat pe stomacul gol de două ori pe zi.

Puteți bea și ceai de mușețel. Dar popularele băi de șezut cu decoct de mușețel în timpul sarcinii sunt contraindicate, ca orice băi fierbinți. Există și alte plante medicinale care sunt luate pentru a trata cistita în timpul sarcinii, dar asigurați-vă că consultați medicul înainte de a le utiliza.

Instilatii

Instilațiile în vezică sunt de obicei folosite pentru cistita cronică pentru a restabili membrana mucoasă. În cazurile acute, aceste proceduri sunt contraindicate. Când un medic efectuează o instilare, el injectează un anumit medicament în vezică printr-un cateter. Un astfel de medicament restabilește suprafața mucoasă a vezicii urinare și are, de asemenea, un efect antibacterian.

Unele preparate pentru instilare, în special Uro-Gial, nu pot fi utilizate în timpul sarcinii.

Pentru gravidele care suferă de cistita cronică, există scheme speciale de instilare, limitate de obicei la una sau două proceduri.

Cistita nu este o boală atât de inofensivă. Cistita avansată care apare în timpul sarcinii poate duce la boli de rinichi și, ca urmare, la complicații în timpul nașterii. Fii atent la tine, încearcă să nu provoci dezvoltarea acestei boli și consultă un medic la primele simptome.

Cistita este una dintre cele mai frecvente boli urologice. Din nefericire, femeile aflate în poziție trebuie adesea să se confrunte cu o boală similară. Întunecând emoțiile plăcute ale viitoarelor mămici înainte de evenimentul mult așteptat, boala prezintă un anumit pericol, nu numai pentru femeie însăși, ci și pentru copilul nenăscut. Prin urmare, întrebarea cum să scapi de cistita în timpul sarcinii ar trebui să fie tratată imediat după detectarea celor mai timpurii semne.

Cauzele cistitei la femeile gravide

Cauzele fundamentale ale inflamației vezicii urinare pot fi următoarele:

  1. De obicei, doamnele reușesc să prindă o afecțiune similară în primul trimestru de sarcină, când sistemul lor imunitar este slăbit și deprimat, iar fondul hormonal suferă modificări. Într-o astfel de situație, diverse microorganisme se înmulțesc rapid și provoacă inflamație.
  2. Cea mai frecventă cistita infecțioasă, care este provocată de diferite bacterii. Este ușor să prindeți o astfel de boală, este suficient de rău pentru a respecta igiena personală.
  3. Rareori mai apar tipuri de cistita neinfecțioase. Acestea includ: forma de dozare a bolii, bazată pe aportul anumitor medicamente; cistita alergică cauzată de hipersensibilitate la orice produse; cistita termică, care apare din cauza expunerii la membrana mucoasă a lichidelor fierbinți urinare.
  4. Dacă viitoarea mamă, înainte de a rămâne însărcinată, a suferit de o formă cronică de cistită, atunci cel mai probabil în perioada de naștere a copilului va avea loc o exacerbare a bolii. Acest lucru este valabil mai ales în stadiile incipiente.

Simptomele cistitei

Recunoașterea bolii nu este dificilă. Este însoțită de simptome extrem de neplăcute:

Există nevoi ascuțite și frecvente la toaletă. În același timp, se excretă o cantitate mică de urină, este tulbure, cu miros neplăcut.

  • Când urinează, există o senzație de arsură;
  • În zona pelviană, o senzație de disconfort;
  • Sângele poate fi văzut în urină;
  • Temperatura corpului crește.

Detectarea oricăruia dintre semnele enumerate este un semnal că trebuie să consultați imediat un medic.

Pericolul cistitei pentru femeile însărcinate

Multe femei sunt serios alarmate de întrebarea dacă cistita poate afecta sarcina și, dacă da, cum.

De fapt, o astfel de boală prezintă într-adevăr un anumit pericol pentru femeile însărcinate. Și doar un apel în timp util la un specialist va fi o garanție că consecințele negative pot fi evitate. Sub nicio formă nu permiteți auto-tratamentul și ignorați boala. În caz contrar, există o probabilitate mare a unei complicații grave - infecție renală. Microorganismele le pot provoca daune semnificative.

O boală neplăcută poate afecta negativ fătul. Există posibilitatea nașterii premature a unui copil cu lipsă de greutate.

Dacă găsiți semne ale bolii, trebuie să consultați imediat un medic. Acesta va prescrie un test de urină, conform căruia se va pune diagnosticul corect. Tratamentul bolii este selectat ținând cont de severitatea bolii și de durata sarcinii.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice. Majoritatea femeilor se tem de astfel de medicamente, temându-se pentru sănătatea viitorului lor copil. Cu toate acestea, medicina modernă are medicamente care sunt eficiente și, în același timp, sigure pentru copil.

În cazul în care utilizarea antibioticelor nu a dus la rezultatul așteptat, medicul poate prescrie terapie supresoare, care se efectuează până la naștere și încă 2 săptămâni după acestea. Această metodă ajută la evitarea exacerbarii bolilor și a posibilelor consecințe.

Un apel în timp util la medic, tratamentul folosind măsuri adecvate va pune rapid în ordine vezica urinară și boala se va retrage.

Tratamentul cistitei la gravide cu metode alternative

Medicina tradițională are o mulțime de mijloace care pot scăpa de o boală neplăcută.

Important! Este imposibil să recurgi la astfel de metode fără a consulta mai întâi un medic. La urma urmei, o serie de proceduri și medicamente sunt strict interzise în timpul perioadei de naștere a unui copil. Amintiți-vă, acum sunteți responsabil nu numai pentru dvs. și, înainte de a începe tratamentul, trebuie să cântăriți rezultatul așteptat și posibilul rău adus copilului nenăscut.

Utilizarea decocturilor din plante trebuie tratată cu prudență. Permis să primească fonduri din mușețel, pătlagină, sunătoare, coada-calului, care au efect diuretic și elimină infecția din organism.

Cu cistita acasă, puteți recurge la încălzire. Pentru procedură, este potrivită sarea de masă obișnuită. Se încălzește bine într-o tigaie și se toarnă într-o pungă specială, se aplică pe abdomenul inferior. Această procedură ajută la ameliorarea simptomelor.

Respectarea unui număr de măsuri preventive poate reduce riscul de a dezvolta cistită la femeile însărcinate.

  1. Respectarea unei diete care nu are nicio legătură cu pierderea în greutate. Este indicat să se limiteze consumul de sărat, picant, alcool pentru a exclude. O cantitate nelimitată de cafea sau ceai băută poate provoca apariția bolii.
  2. Pentru a evita cistita la femeile insarcinate, este indicat sa urinati inainte si dupa actul sexual. Acest lucru ajută la reducerea concentrației de agenți patogeni în vezică.
  3. Respectarea corectă a igienei intime este foarte importantă. Spălarea, de exemplu, este recomandată doar din față în spate. Hârtia igienică trebuie folosită în aceeași direcție.
  4. Lenjeria nu trebuie să fie strânsă. Este mai bine să nu folosiți materiale sintetice, preferând produsele din bumbac.
  5. Dacă există nevoia de a urina, nu ar trebui să îndurați mult timp. Deoarece bacteriile patogene pot fi excretate din organism prin urină, se recomandă să mergeți mai des la toaletă, la fiecare 2-3 ore.

Confruntat cu problema inflamației vezicii urinare în timpul sarcinii, nu intrați în panică. Asistența medicală oferită la timp va ameliora rapid boala și va ajuta la eliminarea probabilității complicațiilor.

Video: tratamentul cistitei la domiciliu

Cistita este un proces inflamator al vezicii urinare și una dintre cele mai grave boli ale sistemului genito-urinar. Boala este predominant caracteristică jumătății feminine a populației datorită caracteristicilor anatomice ale structurii uretrei, canalul feminin este larg și scurt, ceea ce permite infecției să intre cu ușurință în interior. Aproximativ 50% dintre femei suferă de cistita în timpul sarcinii, boala este periculoasă cu complicații nu numai pentru mamă, ci și pentru copil și, prin urmare, necesită tratament imediat.

Principalul motiv pentru care se dezvoltă cistita în timpul sarcinii este viața activă a bacteriei patogene Escherichia coli - Escherichia coli. Alți agenți cauzali ai procesului patologic sunt chlamydia, stafilococii, Pseudomonas aeruginosa și diverse ciuperci. Condițiile care se creează în perioada de gestație sunt cele mai tentante pentru astfel de „oaspeți”, deoarece în timpul sarcinii fondul hormonal se modifică semnificativ și microflora bacteriană a mucoaselor se modifică, inclusiv în zonele intime. Microbii intră în uretră după actul sexual cu un partener sau ca urmare a nerespectării regulilor de igienă după golirea intestinelor, din care E. coli este considerat rezident.

Factori care contribuie la apariția bolii:

  • slăbirea sistemului imunitar - inhibarea apărării organismului duce la căderea barierelor și a pătrunderii, reproducerea bacteriilor care în stare sănătoasă există deja pe mucoasele organelor genitale;
  • hipotermie - destul de des, cistita la femeile însărcinate se dezvoltă după hipotermie sau răceală, este foarte important ca picioarele femeii să fie întotdeauna calde, este necesar să se protejeze partea inferioară a spatelui, abdomenul inferior și zona genitală externă de frig și vânt;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor - utilizarea pe termen lung a medicamentelor ai căror metaboliți sunt excretați în urină și provoacă iritarea vezicii urinare poate provoca, de asemenea, cistita, în plus, astfel de medicamente reduc sistemul imunitar al organismului și modifică fondul hormonal;
  • alergii - reacțiile alergice la diverși factori de mediu devin fundalul reproducerii bacteriilor patogene în tractul urinar și vezică urinară, acestea pot fi alergii la produse cosmetice și de igienă, produse alimentare, precum și articole pentru igiena intimă;
  • supraîncălzirea - atunci când vezica urinară se supraîncălzește (făcând băi fierbinți, vizitând băi și saune), compoziția microflorei mucoaselor se poate modifica, ceea ce poate provoca dezvoltarea cistitei la femeile însărcinate;
  • exacerbarea bolilor cronice ale vezicii urinare - cu exacerbarea altor boli, crește riscul de infecție secundară.

Factorii de risc pentru dezvoltarea cistitei sunt completați de condiții stresante, purtarea de lenjerie sintetică strânsă, surmenaj, procese infecțioase în alte organe, în special organele sistemului genito-urinar. Cistita la femeile însărcinate în stadiile ulterioare se poate dezvolta ca urmare a relaxării fiziologice a vezicii urinare, stagnării urinei, presiunii uterului mărit.

Simptome

Cistita în timpul sarcinii se manifestă sub formă acută sau cronică. Cistita acută are un caracter brusc și simptome pronunțate, cel mai adesea se dezvoltă după hipotermie. Boala trece în formă cronică în absența unui tratament adecvat, caz în care semnele sale sunt lente, în anumite perioade pot să nu apară deloc, dar în perioadele de exacerbare se fac simțite, în plus, este mult mai dificil. pentru a scăpa de tipul cronic.

Semne de cistită acută

Semnele cistitei acute sunt cauzate de un proces inflamator acut care are loc în vezica urinară și canalul urinar.

Simptome principale:

  • nevoia frecventă de a urina cu eliberarea unei cantități mici de urină;
  • arsură și durere ascuțită în timpul urinării;
  • impuls fals de a merge la toaletă, senzații de golire incompletă a vezicii urinare;
  • durere în abdomenul inferior;
  • urină tulbure, impurități de sânge și puroi pot fi găsite în urină;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • intoxicaţie.

Notă! Intoxicația severă a organismului și febra sunt dovezi directe că boala a intrat într-un stadiu sever, necesită intervenție medicală și utilizarea unui tratament adecvat.

De ce este periculoasă cistita acută? Forma acută a bolii reprezintă o amenințare nu numai pentru sănătatea mamei, ci și pentru siguranța vieții fătului - procesul inflamator poate trece la rinichi și poate provoca dezvoltarea pielonefritei.

Simptomele cistitei cronice

Simptomele cistitei în timpul sarcinii într-o formă cronică sunt mai puțin pronunțate. Principalele manifestări ale bolii sunt durerea în timpul urinării, urinarea frecventă și excesul de urină împreună cu impuritățile purulente.

Intensitatea durerii depinde de frecventa urinarii. O femeie însărcinată simte dureri de tragere în perineu de-a lungul traseului uretrei. În plus, ea poate experimenta stare generală de rău și stres asociate cu o astfel de afecțiune.

Tratamentul cistitei cronice, spre deosebire de cistita acută, nu constă în utilizarea medicamentelor antibacteriene, terapia este mai lungă și mai complexă, are ca scop nu numai distrugerea bacteriilor dăunătoare, ci și normalizarea microflorei și întărirea imunității generale.

Consecințele patologiei

Cistita la începutul sarcinii nu este la fel de periculoasă ca la sfârșitul sarcinii. Mai mult decât atât, destul de des o femeie află că se află într-o poziție când este diagnosticată pentru a determina prezența unei boli inflamatorii a vezicii urinare. Dar chiar și cistita la începutul sarcinii devine adesea un factor din cauza căruia vor apărea procese patologice mai grave dacă nu consultați imediat un medic și nu urmați tratamentul necesar.

Cea mai periculoasă consecință a cistitei în timpul sarcinii este pielonefrita (un proces inflamator care are loc în rinichi). Bacteriile patogene pătrund prin uretere în rinichi. La femeile gravide, rinichiul drept este afectat predominant. În pielonefrita acută, o femeie însărcinată trebuie spitalizată, altfel o astfel de afecțiune amenință sănătatea mamei și a copilului. Consecințele pot fi avort spontan, naștere prematură, pierderea în greutate a fătului.

Diagnosticare

Odată cu dezvoltarea primelor simptome de cistită, o femeie ar trebui să consulte cu siguranță un medic și apoi să fie supusă unui diagnostic. Numai după primirea rezultatelor, medicul va pune un diagnostic precis și va prescrie tratament pentru pacient.

Principalele măsuri de diagnostic pentru a detecta procesul inflamator al vezicii urinare:

  • analiza generală a urinei - în prezența inflamației în organism, conținutul de leucocite crește, iar proteinele sunt de asemenea detectate;
  • hemoleucograma completă - cu cistita la femeile însărcinate, VSH crește;
  • Ecografia rinichilor și vezicii urinare - metoda este necesară pentru a determina starea sistemului urinar;
  • analiza bacteriologică a urinei - vă permite să identificați și să determinați agentul cauzal al procesului infecțios.

Notă! Este necesar să se selecteze corect urina pentru studii generale și bacteriologice pentru ca rezultatul să fie de încredere. Pentru analiză dimineața, partea de mijloc a urinei este colectată într-un borcan steril, trebuie să fie dată laboratorului în o oră și jumătate până la două.

Tratament

Cistita în primul trimestru de sarcină și mai târziu poate fi tratată numai cu acele medicamente care nu sunt absolut dăunătoare pentru viața și sănătatea viitoarei mame și a fătului. Este necesar să fiți deosebit de atenți în ceea ce privește medicamentele antibacteriene, dar nu numai antibioticele, ci și medicamentele pentru alte scopuri pot fi prescrise numai de un medic; în niciun caz nu trebuie să efectuați terapie independentă. Tetraciclinele și sulfonamidele sunt foarte contraindicate femeilor însărcinate; antibioticele din astfel de grupuri pot dăuna fătului în curs de dezvoltare.

Terapie antibacteriană

Principalele medicamente antibacteriene pentru tratamentul cistitei sunt Monural și Amoxiclav, aceste tablete și pulbere sunt aprobate pentru utilizare în timpul transportului unui copil și nu afectează în mod negativ nici mama, nici fătul în curs de dezvoltare. Monural și Amoxiclav sunt medicamente pentru cistita în timpul sarcinii de o nouă generație, ele ameliorează rapid simptomele și opresc durerea.

Monural este cel mai eficient - 1 plic de pulbere este suficient pentru a elimina durerea. Tratamentul cu Amoxiclav durează de la 5 la 14 zile. Orice medicament poate fi ales ca medicament de primă alegere, după un antibiotic, medicul trebuie să prescrie unei femei însărcinate medicamente care să elimine întregul volum de urină din vezică, să normalizeze microflora membranelor mucoase și, de asemenea, să crească imunitatea generală.

Kanefron

Kanefron este un remediu natural extrem de eficient de origine vegetală, este adesea prescris femeilor însărcinate pentru tratamentul cistitei, substanțele active ale medicamentului nu numai că opresc simptomele, ci elimină și cauza bolii. Medicamentul nu are practic contraindicații, este ușor de tolerat de către pacienții care sunt în poziție și nu dăunează fătului.

Acțiunea medicamentului Kanefron:

  • normalizează activitatea vezicii urinare și a rinichilor;
  • intensifică acțiunea medicamentelor antibacteriene și previne dezvoltarea infecțiilor;
  • favorizează relaxarea vaselor tractului urinar, ceea ce asigură eliminarea nestingherită a excesului de lichid din corpul unei femei însărcinate și ameliorează umflarea;
  • îmbunătățește alimentarea cu sânge a rinichilor;
  • are efect antispastic.

Tratamentul cistitei în timpul sarcinii cu Kanefron într-un timp scurt ajută la ameliorarea stării generale și la reducerea simptomelor de cistită și a altor boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului urinar. Medicamentul are, de asemenea, un efect preventiv și previne dezvoltarea urolitiază.

Remedii populare

Ce ar trebui să facă o femeie însărcinată pentru a scăpa de cistita? Răspunsul la întrebare se află în rețetele medicinei tradiționale, dar trebuie înțeles că remediile populare pentru cistita în timpul sarcinii ar trebui să fie permise de medicul curant.

Principalul remediu popular care ajută la eliminarea procesului inflamator din vezica urinară este merisoarele. Merișoarele conțin substanțe benefice și acizi care ucid E. coli și alte bacterii patogene. Utilizarea frecventă a băuturilor din fructe de afine contribuie la oxidarea mediului în stomac, bacteriile devin incapabile să se țină de membrana mucoasă și sunt excretate din organism. Notă! Este recomandabil să folosiți băuturi cu fructe calde, coacăzele roșii au și proprietăți similare, lingonberries pot fi adăugate la băutură.

Ce pot femeile însărcinate cu cistită să scape de ea:

  • Rădăcina de măceș (2 linguri), zdrobită, se toarnă un pahar cu apă fiartă, se fierbe într-o baie de apă și se lasă 15-25 de minute. Strecoară înainte de a bea, bea de 3 ori pe zi câte ½ cană, după treizeci de minute poți mânca.
  • Boabele roșii de rowan și frunzele de lingonberry se iau într-un raport de 3: 1, se toarnă cu 1 pahar de apă clocotită, se insistă timp de două până la trei ore și se filtrează. Luați această infuzie cu 30 de minute înainte de masă, doza este de 100 mililitri de 3 ori pe zi. Puteți adăuga o lingură de miere în pahar.
  • Coacăzele negre au un efect antiinflamator. Pentru a pregăti medicamentul, luați 6 linguri. l. frunzele zdrobite ale plantei și turnați 1 litru de apă clocotită, trebuie să insistați cel puțin o oră. Se permite adăugarea de miere sau zahăr în bulionul finit. Luați un decoct de cinci până la șase ori pe zi, doza este de 1 lingură.
  • Pentru a pregăti următorul medicament, turnați o lingură de plantă de mărar cu 1,5 căni de apă clocotită, lăsați timp de 30 de minute. Se bea înainte de mese 30 de minute, doza este de o treime dintr-un pahar.
  • Este util pentru femeile însărcinate să ia fulgi de ovăz, este foarte simplu să-l prepari - ar trebui să luați un pahar de ovăz și să turnați 2 pahare de apă proaspăt fiartă, apoi să fierbeți din nou într-o baie de apă, să fierbeți până când volumul scade la jumătate. . Puteți adăuga miere în bulionul preparat, luați medicamentul ½ cană, regimul de dozare este de trei ori pe zi.

Remediile populare au fost folosite din cele mai vechi timpuri, aceasta este o modalitate eficientă și sigură, recunoscută chiar și de medicina oficială. Vă rugăm să rețineți că majoritatea medicamentelor pentru tratamentul cistitei, cu excepția antibioticelor, sunt de origine vegetală. Dar, în ciuda acestui fapt, nici măcar decocturile din plante nu pot fi folosite fără a anunța medicul curant. Medicul trebuie să fie la curent cu toate mijloacele și medicamentele pe care le ia o femeie însărcinată. În plus, înainte de a lua orice medicament, trebuie să vă asigurați că nu există alergie.

Prevenirea

Acum știi cum să tratezi cistita în timpul sarcinii, dar cum să previi dezvoltarea procesului inflamator al vezicii urinare? Pentru o femeie care așteaptă un copil, boala este mai ușor și mai bine de prevenit decât de eliminat.

Prevenirea cistitei în timpul sarcinii trebuie începută chiar înainte de conceperea copilului. Atunci când planificați un copil, viitoarea mamă ar trebui cu siguranță să fie supusă unui examen medical complet și să elimine toate problemele medicale, dacă există, sunt găsite. Infecțiile cronice trebuie tratate înainte de apariția sarcinii. Chiar și cariile neglijate sau amigdalita pot deveni, ulterior, principalele cauze ale cistitei la o femeie însărcinată, precum și pot provoca infecții ale altor organe interne.

Nu poți ocoli latura măsurilor preventive care privește igiena personală a viitoarei mame. O femeie trebuie să se spele zilnic cu apă caldă cu detergenți cu pH neutru, este chiar mai bine să efectueze o procedură similară dimineața și seara. Dar femeilor însărcinate le este interzis să facă băi fierbinți, astfel se va evita supraîncălzirea și pătrunderea detergenților și bacteriilor în organele genitale.

Femeile însărcinate ar trebui să fie atente la sănătatea și imunitatea lor, este necesar să mănânce mai multe vitamine, întărind funcțiile de protecție ale organismului și, de asemenea, să evite hipotermia și răcelile.

Nutriție

Prevenirea unei boli infecțioase-inflamatorii include, de asemenea, alegerea și aderarea la o dietă. Nutriția ar trebui să fie rațională și să includă alimente sănătoase. Sunt utile soiurile cu conținut scăzut de grăsimi de pește și carne, lactate și produse cu lapte acru, legume și fructe în formă proaspătă, înăbușită și coaptă. Dar preparatele prajite, sarate, afumate si condimentate din meniu vor trebui excluse.

Ar trebui să urmați regimul de băut, ar trebui să fie din belșug. Puteți bea apă, decocturi și ceaiuri, băuturi din fructe. Este interzis consumul de alcool, bauturi carbogazoase, sucuri de citrice, cafea si bauturi care contin cafeina.

Ca urmare a consumului excesiv de alcool, viitoarele mame vor vizita toaleta mai des și pe bună dreptate - chiar dacă nu există nicio dorință de a merge la toaletă, ar trebui să mergeți la toaletă la fiecare 2-3 ore, acest lucru va asigura îndepărtarea nestingherită. excesul de lichid și bacterii din organism.

Cistita este o inflamație care afectează mucoasa vezicii urinare. Cum să tratați cistita în timpul sarcinii și ce poate fi luat de femeile însărcinate cu cistita va fi solicitat de medic, pe baza caracteristicilor dezvoltării patologiei.

Sursele patologiei sunt împărțite în infecțioase și neinfecțioase. Primele sunt asociate cu impactul asupra organismului al bacteriilor patogene care sunt prezente în vezică în mod continuu sau aduse din exterior (stafilococ auriu, micoplasmă, chlamydia etc.).

Cauzele neinfecțioase ale dezvoltării sunt patologii concomitente, de exemplu, disbacterioza, vaginoza, hipovitaminoza. cistita in timpul sarcinii apare din cauza hipotermiei generale, a unui stil de viață sedentar, a expunerii la iritanti chimici. Primele simptome ale cistitei în timpul sarcinii sunt pronunțate.

În cele mai multe cazuri, un diagnostic se face tocmai pe baza manifestărilor clinice ale bolii, fără a aștepta rezultatele măsurilor de diagnosticare. Apare în ultimul trimestru:

  • cu durere în abdomenul inferior;
  • cu senzație de arsură și sindrom de mâncărime în momentul golirii vezicii urinare;
  • cu sturz;
  • cu nevoia constantă de a goli, chiar și cu vezica goală;
  • cu creșterea temperaturii bazale;
  • cu durere în timpul actului sexual.

Cistită hemoragicăîn timpul sarcinii se caracterizează prin prezența impurităților din sânge în urina excretată. Dacă infecția s-a extins la rinichi, temperatura generală crește, există dureri de spate, stare generală de rău, greață, vărsături, diaree, transpirație crescută la rece și la cald alternativ.

Destul de greu de ales tratamentul cistitei în timpul sarciniiținând cont de efectul medicamentelor tradiționale asupra fătului. Multe medicamente sunt interzise să fie luate, iar cele care sunt considerate blânde pentru corpul unei femei însărcinate nu sunt întotdeauna eficiente. Se recomandă începerea tratamentului cât mai curând posibil.

Boala este periculoasă deoarece infecția se poate răspândi la alte organe, în special la rinichi. Acest lucru este plin de dezvoltarea pielonefritei - o boală care afectează negativ cursul sarcinii. Prin urmare, femeia trebuie alertată. Un astfel de simptom este un motiv pentru a contacta un medic care va efectua măsurile de diagnosticare necesare și va prescrie o terapie eficientă.

Tratați cistita în timpul sarciniiÎn primul rând, aveți nevoie de medicamente antibacteriene. Puteți determina tipul de medicament prin rezultatele unui studiu privind sensibilitatea la bacterii. Este interzisă întreruperea terapiei, chiar dacă starea generală s-a îmbunătățit. În caz contrar, patologia devine cronică, iar în viitor vor apărea exacerbări.

Femeilor însărcinate cu cistită li se prescriu fitopreparate, care includ ingrediente naturale care sunt sigure pentru sănătatea mamei și a fătului. De regulă, acestea sunt ierburi, extracte din plante medicinale. Unele dintre ele au contraindicații, așa că nu este recomandat să le luați singur. În condiții staționare, se efectuează instilații (perfuzii) în vezica urinară de medicamente, cum ar fi antibioticele. Procedura presupune introducerea de medicamente în vezică printr-un cateter.

Ceea ce poate fi luat de gravidele cu cistită va fi stabilit doar de un medic. Multe medicamente sunt contraindicate în această perioadă și pot interfera cu dezvoltarea fătului în uter.

Cele mai frecvent prescrise antibiotice sunt:

  1. Monural. Poți bea femeile însărcinate cu cistităși alte boli ale tractului urinar. Dacă alegeți doza potrivită, medicamentul este absolut sigur pentru sănătatea femeii și a fătului.
  2. Amoxiclav. Se referă la antibiotice combinate. Este prescris pentru tratamentul bolilor nu numai ale tractului urinar, ci și al infecțiilor de alte localizări.

Pot femeile însărcinate cu cistită efectuați instalații cu uleiuri medicinale, Rivanol, acid boric. Această metodă de tratament este mai eficientă în comparație cu medicamentele orale. Mijloacele introduse de instalare ocolesc tractul gastrointestinal și fătul, ajungând direct în focar cu inflamație.

Fitopreparatele permit în timpul sarcinii, fără a provoca efecte secundare din partea fătului și a nou-născutului. Poate fi Urolesan, care conține uleiuri de brad și ricin, mentă și alte ingrediente utile. Un alt remediu natural este Kanefron, printre componentele căruia se numără un extract din centaury, leuștean, rozmarin.

Puteți bea din cistita în timpul sarcinii infuzii și decocturi din ingrediente naturale. Acestea includ coada-calului, frunze de mesteacăn, sparanghel (rădăcini), ovăz, mărar, păpădie (flori), frasin de munte, lingonberries, afine, măceșe, ridichi (suc). Astfel de ingrediente ajută la suprimarea creșterii bacteriilor, au efecte analgezice, antiinflamatorii, diuretice.

Multe femei sunt interesate dacă este posibil să poarte un copil în mod normal? În sine, procesul inflamator nu afectează funcția de reproducere. Acest lucru se aplică numai patologiei într-o formă acută și fără complicații. Dacă modificările au afectat anexele sau ovarele, va fi mai dificil să rămâneți însărcinată.

Terapia fizică este rar prescrisă. Multe dintre acestea sunt contraindicate în timpul sarcinii. Pe zona cu proces inflamator sunt permise doar electroforeza și procedurile termice. Aproape fiecare forum de pe internet vorbește despre un prognostic favorabil pentru cistita în timpul sarcinii. Dar acest lucru este posibil numai cu inițierea în timp util a terapiei și respectarea recomandărilor medicului curant.

În timpul sarcinii, fiecare femeie devine vulnerabilă la multe infecții bacteriene. Riscul mare de îmbolnăvire se datorează imunității reduse. Înainte de concepție, bariera imunitară a respins agenții patogeni, dar în timpul sarcinii aceștia pătrund ușor în organism prin sistemul respirator și tractul gastrointestinal. Cea mai frecventă boală infecțioasă cu care se infectează gravidele este cistita.

Aproximativ 10% dintre fetele însărcinate devin ostatici ai bacteriuriei. Insidiositatea ei se bazează pe un curs asimptomatic. Patologia poate afecta negativ formarea și dezvoltarea fătului. De asemenea, 20% dintre femeile aflate în poziție prezintă probleme evidente în ceea ce privește sistemul urologic, aceasta este inflamația membranei vezicii urinare, cu alte cuvinte, cistita. Printre complicațiile infecției sistemului genito-urinar în timpul sarcinii, cea mai frecventă este pielonefrita. Conform statisticilor, această boală apare la 2% dintre femeile însărcinate. Aceasta explică necesitatea monitorizării constante a sistemului genito-urinar. De aceea, medicii ginecologi insistă asupra unor teste de urină frecvente pentru analiză. În primul și al doilea trimestru de două ori pe lună, iar în al treilea la fiecare 7-10 zile.

De ce femeile însărcinate prezintă un risc mare de a dezvolta cistită?

Am menționat deja motivul principal, acesta este o scădere a imunității. În plus, femeile însărcinate sunt expuse la scurgerea de urină afectată din cauza uterului în continuă creștere. Astfel, există o stagnare a urinei în rinichi, ceea ce este extrem de periculos pentru femeile aflate în poziție. Femeile însărcinate care au avut cistita în copilărie au cu 27% mai multe șanse de a face aceasta în timpul gestației decât femeile care nu s-au confruntat niciodată cu o astfel de problemă. Dacă cistita în copilărie a fost complicată de pielonefrită, atunci riscul de a obține infecții ale sistemului genito-urinar în timpul sarcinii crește cu 47%.

Când este necesară o examinare de către medici de alte specializări?

În timpul sarcinii, o indicație pentru examinare de către un terapeut și un urolog poate fi orice modificări ale testelor de urină, dureri în partea inferioară a spatelui și a abdomenului, modificări ale culorii urinei. Acest lucru duce la un risc ridicat de avort spontan sau de naștere prematură din cauza cistitei acute.

Clasificarea cistitei

Această clasificare a cistitei a fost propusă de G.I. Goldin.

A. Cistita primara

1. Cistită acută

- infectioase (specifice si nespecifice);
- chimică;
- termica;
- toxic;
- medicinale;
- alimentar;
- neurogen.

B. Cistită secundară

1. Originea bulei:

- cu pietre si corpuri straine;
- în caz de răni și răni;
- cu tumori;
- cu anomalii de dezvoltare;
- dupa operatia vezicii urinare.

2. Origine extravezicală:

- cu adenom de prostată;
- în boli și leziuni ale coloanei vertebrale;
- cu stricturi ale uretrei;
- in timpul sarcinii, nasterii si postpartum;
- în boli ale organelor pelvine.

Esența pericolului de cistită pentru o femeie însărcinată și un făt

Orice infecție a sistemului genito-urinar în timpul sarcinii poate provoca consecințe grave, inclusiv:

Moartea fetală intrauterină;

Nașterea înainte de timp;

Copilul era subponderal la naștere;

Anemia la o femeie însărcinată;

Hipertensiunea arterială în sarcină.

Dovezile științifice afirmă că infecțiile din timpul sarcinii pot fi cauza dezvoltării paraliziei cerebrale (paralizie cerebrală infantilă) și întârzierea dezvoltării psihomotorii în timpul pubertății.

Cauzele cistitei în timpul sarcinii

Cistita este împărțită în: infecțioasă și neinfecțioasă.

Cistita neinfecțioasă se dezvoltă atunci când:

Prezența pietrelor urinare, care pot provoca leziuni ale membranei mucoase;

Din cauza iritației membranei mucoase de către substanțele chimice prezente în urină;

Reacții la anumite tipuri de medicamente.

Cistita neinfecțioasă tinde să se „reîncarneze” atunci când o infecție este atașată procesului inițial de inflamație.

Cistita infecțioasă este mai frecventă, printre agenții patogeni se numără:

coli (80%);
- Klebsiella (3,7%);
- stafilococ (5%);
- streptococ (2,5%);
- Enterococ (2,2%);
- Proteus vulgaris (8,2%);
- agenți cauzali ai gangrenei gazoase (extrem de rari).

Adesea, cistita se dezvoltă pe fondul ITS (infecții cu transmitere sexuală):

Chlamydia;
- gonoree;
- ureplasmoza;
- micoplasmoza.

Microbacteriile tuberculoase și treponemul sunt de asemenea remarcate printre agenții cauzali ai cistitei (infecțioase). Cazurile de infecție a vezicii urinare în timpul procedurii de cateterizare sunt frecvente. Femeile însărcinate și femeile care au născut recent sunt expuse riscului, în această perioadă tonusul pereților vezicii urinare este foarte slăbit.

Patogeneza

Modalități de transmitere a agentului patogen:

Ascendent;
- Descendentă;
- limfonic;
- hematogen;
- a lua legatura.

Un agent infecțios intră în vezica unei femei însărcinate din canalul de urinare. Structura fiziologică a corpului feminin asigură un canal de urinare larg și scurt, care este situat aproape de anus. Bacteriile intră în uretră, cel mai adesea din vagin. Microflora feminină normală este formată din lactobacili (bețișoare Dederlein), bifidobacterii în cantități mici și alte tipuri de microorganisme. Norma prevede echilibrul tuturor bacteriilor. Numărul lor este controlat unul de celălalt. Bacteriile oferă rezistență la colonizare. În acest echilibru ideal, pot apărea uneori tulburări - disbacterioză.

Există multe motive pentru acest fenomen, luați în considerare cele mai convingătoare:

condiții stresante;
- modificări ale fondului hormonal;
- sarcina;
- hipotermie.

Disbacterioza se explică prin creșterea bacteriilor unor specii și inhibarea acestora a altora. Printre bacteriile dăunătoare care provoacă disbacterioza, se numără: gardnerella, ciuperci din genul Candida și altele. Astfel de microorganisme au activitate patogenă. Adesea, disbacterioza vaginală este provocată de un dezechilibru intestinal al bacteriilor. Fiziologia umană este concepută în așa fel încât este dificil ca orice tip de infecție să invadeze corpul și să infecteze organele sănătoase. În mod similar, cu vezica urinară, membrana sa mucoasă este densă, capabilă să reziste la infecții și singurul agent patogen nu este suficient pentru progresul cistitei.

Aici, unii provocatori joacă un rol separat, și anume:

hipotermie;
surmenaj, hipovitaminoză;
neglijarea igienei personale;
desfășurarea unei vieți sexuale promiscue;
imunodeficiență;
intervenții chirurgicale transferate;
probleme hormonale etc.

Patogeneza complicațiilor gestației

La femeile însărcinate, cistita poate apărea ca urmare a dezechilibrelor hormonale, și anume creșterea progesteronului, care ajută la slăbirea mușchilor netezi ai uterului și a altor țesuturi musculare, inclusiv a vezicii urinare. Dacă nu există agent patogen, atunci complicațiile nu trebuie de temut, dar cu vaginoza bacteriană și infecțiile urogenitale, tonusul redus și condițiile favorabile (umiditate și temperatură de 37 ° C) pot provoca procese inflamatorii. Dacă o femeie are cistita cronică, atunci riscul de recidivă repetată în timpul sarcinii este foarte mare. Schimbarea de fundal a nivelurilor hormonale, o barieră imunitară slăbită, modificări ale microflorei - acești factori creează condiții excelente pentru exacerbarea bolilor existente, chiar dacă au fost în remisie de mult timp. Modificări fiziologice în structura anumitor părți ale sistemului urinar (relaxarea mușchilor netezi ai vezicii urinare, creșterea volumului acesteia și mișcări insuficiente ale intestinului, hidronefroza fiziologică a gravidelor, hidroureterul fiziologic al femeilor însărcinate), precum și modificări semnificative în compoziția urinei în sine (depășirea pH-ului, glucozurie) sunt asociate cu efectele anumitor mecanisme:

Presiunea uterului în creștere;
creșterea estrogenului, progesteronului, PG-E2 și hCG;
hipertrofia fasciculelor longitudinale musculare ale ureterelor inferioare.
Aceste modificări complexe afectează posibilitatea reapariției cistitei la femeile în poziție.

Cistita ca urmare a travaliului

Această problemă apare din cauza unor momente ale cursului procesului de naștere, precum și atunci când E. coli intră în cavitatea vezicii urinare sau stafilococ / streptococ (foarte rar). Iată care sunt factorii care provoacă boala:

Retenție urinară în cavitatea vezicii urinare;
modificarea mucoasei;
naștere naturală prelungită;
traume primite în procesul nașterii.

În procesul de muncă, mișcarea copilului de-a lungul canalului de naștere provoacă inhibarea circulației sanguine a organelor din pelvisul mic. Acest lucru provoacă adesea o exacerbare a cistitei. Regulile de desfășurare a activităților de muncă prevăd cateterizarea obligatorie a femeilor imediat după nașterea copilului. Acest lucru se datorează faptului că o vezică plină previne contracția uterinei postpartum crescută. Această regulă poate provoca pătrunderea unui agent infecțios în cavitatea vezicii urinare. Un motiv suplimentar pentru dezvoltarea cistitei este golirea de proastă calitate și stagnarea urinei. Unele femei aflate în travaliu în primele zile după naștere pot să nu aibă nevoia de a urina, acest lucru se datorează comprimării terminațiilor nervoase. Prin urmare, mamele nou făcute trebuie să scrie în mod regulat, după 1,5-2 ore. Mamele uită adesea de o regulă atât de importantă. Ca urmare, se acumulează multă urină și acest lucru poate provoca dezvoltarea cistitei.

Simptomele cistitei la femeile gravide

Există cistita cronică și acută. Cistita acută progresează adesea imediat după influența unui factor provocator, de exemplu, hipotermia. Printre principalele simptome ale cistitei acute se numără:

Nevoia frecventă de a urina, dar urina în sine este excretată în cantități minime;
durere și crampe în abdomenul inferior;
piurie (urină cu impurități purulente).

Uneori, durerea nu dispare mult timp. Cel mai sever disconfort apare în timpul urinării și la sfârșitul acestui proces. Se întâmplă ca pacientul să nu poată reține urina la următoarea dorință de a scrie. Se întâmplă ca cistita acută să apară fără prea multă severitate. În astfel de cazuri, pacienții sunt însoțiți doar de o senzație de plenitudine în abdomenul inferior, polakiurie moderată (urinat frecvent) și durere ușoară la sfârșitul procesului de urinare. Se întâmplă ca simptomele ușoare ale cistitei acute să nu dureze mai mult de două zile și să dispară de la sine, fără niciun tratament. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, cistita acută durează de la 6 zile la două săptămâni, chiar dacă tratamentul a fost început în timp util. O perioadă mai lungă de boală poate indica o boală suplimentară care oferă condiții favorabile, de susținere pentru procesul inflamator. În astfel de situații, pacientul are nevoie de o examinare suplimentară.

Pentru un curs complex de cistită acută, simptomele sunt caracteristice:

Căldură;
- intoxicație
- oligurie.

În astfel de cazuri, durata cursului bolii crește și poate fi complicată de o afecțiune gravă. Tipurile complicate de cistită acută se caracterizează prin creșterea temperaturii corpului, intoxicație și oligurie. Dacă pacientul simte o durere ascuțită, penetrantă la sfârșitul procesului de urinare, atunci cel mai probabil focarul inflamat este localizat pe gâtul vezicii urinare. Durerea puternică este asociată cu contracțiile convulsive ale sfincterului vezicii urinare. Pacientul are nevoie de golirea constantă a vezicii urinare, astfel încât durerea este prezentă în mod constant. Pe lângă leucociturie, în perioada de cistită acută, pot fi adăugate impurități sângeroase în urină. Hematuria se observă la sfârșitul procesului de urinare. Acest fenomen se explică prin faptul că membrana inflamată a gâtului vezicii urinare, precum și triunghiul Lieto, sunt rănite la sfârșitul urinării. Cistita postpartum este însoțită de retenție urinară, porțiunea inițială are un aspect tulbure, apare durere la sfârșitul micțiunii. Cistita cronică este diferită de cea acută. Diversitatea constă atât în ​​tabloul clinic, cât și în metoda de terapie. Cistita cronică este complet determinată de starea de sănătate a pacientului și de factorul etiologic. Simptomatologia cistitei cronice este similară cu cea acută, diferența este doar într-o manifestare mai puțin pronunțată.

În forma cronică, se pot aștepta 2 scenarii ale evoluției bolii:

1. Un proces continuu cu plângeri regulate de durere, disconfort și modificări ale urinei pacientului (bacteriurie, leucociturie).

2. Alternarea remisiunii (absența completă a simptomelor dureroase) și a recidivei (perioada de exacerbare, cu simptome ca în cistita acută).

Complicații ale gestației

Inflamația vezicii urinare, însoțită de o infecție, poate provoca decolorarea fătului, avortul spontan, precum și nașterea unui copil prematur;

Infecția în interiorul vezicii urinare poate provoca pielonefrită acută cu o evoluție mai complicată dacă infecția trece prin uretere până la rinichi.

Anamneză. Diagnosticul cistitei în timpul sarcinii

Anamneza joacă un rol colosal în inflamația acută și creșterea ei în continuare. La fel ca cu inflamația prezentă anterior și dezvoltarea cistitei acute într-un tip cronic.

Examinare fizică:

Examinarea la palpare;
- percuție (tapping).

Probele de laborator:

Analiza de urină (generală);
- test de sange (clinic);
- analiza urinei conform lui Nechiporenko;
- testul lui Zimnitsky;
- examinarea urinei pentru prezența bacteriilor dăunătoare;
- analiza microflorei vaginale pentru disbacterioză;
- Analiza PCR pentru patogeni ITS (Trichomonas, gonococi, chlamydia);
- determinarea nivelului de glucoză din serul sanguin.

Examen instrumental:

Ecografia vezicii urinare, rinichilor și organelor din pelvisul mic;
- cistoscopie;
- cateterizare (diagnostic si tratament);
- biopsie a vezicii urinare.

Cistoscopia nu este prevăzută pentru cistita acută, pentru a nu o agrava și mai mult. În cistita cronică, cistoscopia face posibilă detectarea hiperemiei, umflăturilor, sângerării, îngroșării și încălcării mucoasei, a zonelor cu ulcere și a peliculelor fibro-purulente.

Diagnostic diferentiat

Cistita acută se diferențiază de boli ale rinichilor, cstalgie, urolitiază, uretrite și alte boli ale organelor genito-urinale ale unei femei. Dacă există pietre în cavitatea vezicii urinare, atunci simptomele sunt foarte asemănătoare cu cistita. Manifestarea durerii în prezența pietrelor crește la mers, alergare sau tremurând treceri. Durerea iradiază în vagin. Există o încălcare a urinării, sub formă de îndemnuri frecvente, mai ales la mișcare. În timpul repausului și în decubit dorsal, durerea tinde să scadă.

În prezența cistalgiei, nu se observă modificări ale vezicii urinare. Fără piurie. Dar, în ciuda acestui fapt, durerea poate fi destul de puternică. Astfel, diagnosticul se face pe baza plângerilor pacientului, dacă nu există piurie, bacteriurie și din cauza absenței unor modificări ale mucoasei mucoasei vezicii urinare care sunt indicative de cistită.

Cistita poate fi un simptom al pielonefritei acute. Pielonefrita acută are o serie de simptome caracteristice, dar principalul simptom este temperatura corpului de 38-39 ° C și frisoane severe. De asemenea, pacienții raportează durere în regiunea lombară, greață și vărsături. Pielonefrita acută este foarte periculoasă și cu atât mai mult pentru o femeie însărcinată, așa că boala necesită tratament internat. În cazul uretritei, pacientul are dureri când urinează și o masă purulentă este eliberată din uretră. Uretrita poate fi în combinație cu bartolinita și cervicita.

Cei mai frecventi agenți cauzali ai uretritei sunt:

microplasmoza urogenitala;
- chlamydia;
- gonoree.

Vulvovaginita se caracterizează prin disconfort la nivelul vulvei, crește odată cu emisia de urină. Se observă, de asemenea, scurgeri purulente din orificiul vaginal.

Printre provocatorii frecventi ai vulvovaginitei remarcați:

Microplasmoza urogenitala;
- Chlamydia urogenitală;
- herpes genital.

Tratamentul cistitei în timpul sarcinii

Pentru tratamentul cistitei în timpul sarcinii, prescrieți:

Amoxicilină (doză 250-500 mg, pauză 8 ore timp de 3 zile);

Acid clavulanic împreună cu amoxicilină (doză 375–625 mg, pauză 8–12 ore);

Cefuroximă (doză 250–500 mg, pauză 10 ore) durata tratamentului 3 zile;

Ceftibuten (doză 400 mg pe zi);

Cefalexină (doză 250-500 mg la intervale de 6 ore) durata tratamentului până la 3 zile;

Nitrofurantoină (doză de 100 mg la intervale de 6 ore). Continuați tratamentul timp de cel mult trei zile.

Terapie de întreținere:

Nitrofurantoină (doză de 100 mg) la culcare;
- amoxicilină (250 mg) înainte de culcare;
- cefalexină (250 mg) noaptea;
- fosfomicină (doză 3,0 g) durata cursului de tratament este de 7-10 zile.

De asemenea, este prescris un tratament topic care are efect antimicrobian. Terapie cu uroseptice pe bază de plante, cu durata de 7 zile:

Kanefron trei doze pe zi, 2 comprimate;
- fitolizină trei doze pe zi pe cale orală, 1 lingură;
- un decoct de ierburi cu efect diuretic, o jumătate de pahar de 3 ori pe zi. În același timp, este prescris tratamentul vaginozei bacteriene și al ITS.

Tratamentul cistitei cu remedii populare

Pentru tratamentul cistitei, o femeie însărcinată poate folosi infuzii și decocturi de ierburi după consultarea medicului.

Ierburile sunt preparate seara și insistă toată noaptea. De regulă, 0,5 litri. este necesară apă clocotită
2-3 linguri. l. amestecuri de ierburi. Infuzia preparată se bea în timpul zilei. Cursul durează 3-6 săptămâni.

În cistita cronică, tratamentul pe bază de plante trebuie continuat timp de câțiva ani. Taxele ar trebui să fie alternate și să ia o pauză la fiecare două luni. Este necesar controlul urinei în timpul tratamentului.

1 taxa

Luați 5 părți de frunze de urs, 3 părți de muguri de mesteacăn și 5 părți de plantă de coada-calului. Luați 2-3 săptămâni.

2 colectie

Luați 2 părți de rădăcină de calamus, 4 părți de flori de soc negru, 5 părți de St.

3 colectare

Luați 5 părți de plantă Veronica officinalis, 5 părți de lăstari de rozmarin sălbatic, 5 părți de sunătoare, 3 părți de stigmate de porumb, 2 părți de semințe de in, 3 părți de frunze de mentă, 3 părți de muguri de pin silvic, 4 părți de planta de coada-calului.

4 colectie

Luați 5 părți de plantă de pătrunjel, 5 părți de plantă de troscot, 7 părți de plantă de oregano, 3 părți de St. Western, 1 parte de frunze de eucalipt.

5 colectare pentru urina alcalina

Luați 2 linguri. l. frunze de urs și turnați 0,5 l. apa clocotita, se lasa sa stea si se bea infuzia rezultata pe tot parcursul zilei. Cursul este de 7-10 zile.

Măsuri preventive și prognostic privind complicațiile

Prevenirea pentru a preveni agravarea bolii este de a respecta regulile de igienă personală, tratamentul corect al cistitei acute, prevenirea hipotermiei, respectarea asepsiei în timpul studiilor endovezicale și cateterizarea vezicii urinare, precum și în timp util și diagnosticul precis al bolilor sistemului genito-urinar cu corectarea optimă în continuare a stării.

Caracteristicile tratamentului complicațiilor

Sarcina în prima jumătate a sarcinii este plină de riscul de decolorare a fătului și de avort. Apoi se efectuează terapia clasică.

Indicații pentru numire:

bacteriurie;
- leucociturie;
- hematurie.

Tratamentul principal este determinat numai de medic. Se asigură terapie locală, infuzie de soluții antimicrobiene în vezică. În același timp, este prescris tratamentul ITS și al vaginozei bacteriene.

Eficacitatea terapiei terapeutice este evaluată în funcție de următoarele criterii:

Simptomele clinice dispar;

Analiza de urină este normală.

Luarea unei decizii medicale cu privire la momentul și modalitatea de livrare

Dacă boala este diagnosticată la timp și are loc un tratament eficient, atunci procesul de naștere are loc în conformitate cu data scadenței. Pentru operația cezariană sunt necesare doar indicații ginecologice.

Important pentru un pacient cu cistita cronica

Înainte de sarcină sau imediat după concepție, ar trebui să vă consultați medicul cu privire la afecțiunile cronice, inclusiv cariile dentare și amigdalita. Infecțiile cronice pot servi drept provocatori pentru a excita inflamația în vezica urinară și în alte organe. Dacă există vaginoză bacteriană, este indicat să se efectueze terapia terapeutică a acesteia chiar înainte de debutul sarcinii.

Prevenirea cistitei postpartum

Prevenirea cistitei trebuie luată în considerare de către medic în timpul procesului de naștere, care se caracterizează prin acordarea de asistență maximă femeii în travaliu. După naștere, este imperativ să evitați retenția urinară. În timpul cateterismului, trebuie respectată asepsia. În perioada postpartum, este necesar să se abandoneze alimentele acre, prăjite, picante, condimentele și să se excludă alcoolul. Astfel de reguli sunt recomandate nu numai pentru prevenirea cistitei, ci și pentru alăptarea normală. Urmăriți frecvența scaunului, prevenind în orice mod posibil constipația. Reținerea fecalelor în intestine provoacă o încălcare a alimentării cu sânge a organelor din pelvisul mic, ceea ce poate duce la cistită. Este important să evitați hipotermia chiar și în sezonul cald.