Ce înseamnă sânge în timpul sarcinii. Sângerări la începutul sarcinii - în ce cazuri ar trebui să apelați urgent un medic? Secreții de sânge în stadiile inițiale ale viitoarelor mame

Uneori se întâmplă ca, cu puțin timp înainte de încheierea unei sarcini de succes, atunci când viitorii părinți sunt deja ocupați cu decorarea creșei și cumpărarea zestrei necesare bebelușului, o femeie descoperă brusc sau sângerează.

Acest moment este întotdeauna un șoc pentru viitoarea mamă și uneori o mare surpriză pentru medicul ei. Ce amenință acest simptom alarmant la sfârșitul sarcinii?

Dacă sarcina decurge fără complicații, femeia se simte bine și, conform datelor și altor studii de bază, copilul se dezvoltă conform termenilor, vizitele la medic sunt de obicei reduse la minimum necesar.

Când rămân doar câteva săptămâni înainte de naștere, sângerarea care a început devine o mare surpriză. Ce este - un prevestitor normal al nașterii sau o afecțiune periculoasă cu care trebuie să te grăbești la spital?

Deschiderea uterului și separarea dopului mucos poate fi într-adevăr însoțită de secreții cu un amestec abundent de sânge. Dacă acest lucru se întâmplă cu 1-2 săptămâni înainte de data scadenței, înseamnă că travaliul a început și se va încheia odată cu nașterea unui copil sănătos mult așteptat.

Dar sunt posibile și alte cauze de sângerare, asociate cu patologia sarcinii sau boli ale viitoarei mame.

Acest diagnostic se spune când. Prezența sa în apropierea faringelui intern sau pe acesta este o complicație gravă a sarcinii și este diagnosticată în stadiile incipiente.

Dar în situații mai ușoare, dacă placenta s-a format sub partea inferioară a uterului, dar distanța până la orificiul intern este de 3 cm sau mai mult, este posibil ca simptomele alarmante să nu fie observate la o dată mai devreme.

Cu toate acestea, până la sfârșitul sarcinii, când uterul este întins maxim și presiunea fătului asupra vaselor crește, poate apărea sângerare. Sursa acestuia va fi stabilită de medic.

Sângerarea ușoară din vasele externe nu este de obicei periculoasă pentru făt și vă va permite să duceți sarcina.

• Desprinderea prematură a placentei

Chiar dacă placenta este localizată corect și în mod regulat a îndeplinit funcția sa pe tot parcursul sarcinii, slăbiciunea vaselor mamei, sau poate duce la (separarea placentei sau a unei părți a acesteia de peretele uterin).

Aceasta este o condiție periculoasă, însoțită de sângerare abundentă. Alimentarea cu sânge a fătului este întreruptă, iar aceasta este o amenințare directă pentru viața copilului. Există însă tehnici medicale care permit, cu detașare parțială, oprirea sângerării și raportarea sarcinii. Totul depinde de localizarea placentei și de gradul de detașare.

• Ruptura corpului uterului

Aceasta este o complicație destul de rară. Incapabil să reziste presiunii în creștere a fătului sau sub influența factorilor externi, integritatea țesutului uterin poate fi ruptă, care este însoțită de durere severă, sângerare și amenință viața mamei și a fătului.

În funcție de dimensiunea leziunii, se distinge o „crapătură” (pe corpul uterului sau în segmentul inferior), „ruptură incompletă” sau separarea completă a uterului de bolțile vaginale.

Cauza acestei complicații poate fi boli concomitente ale endometrului, modificări cicatriciale după operație sau operație cezariană, factori traumatici externi.

Ruptura uterului necesită intervenție medicală urgentă.

• Ruptura colului uterin

Presiunea (mai ales dacă există un făt mare) asupra țesutului colului uterin poate duce la sângerare la sfârșitul sarcinii. Vasele de sânge sunt ciupite, alimentarea cu sânge a țesutului și elasticitatea acestuia sunt perturbate, odată cu cursul sarcinii, acești factori provocatori cresc și rezultatul poate fi o ruptură a țesutului colului uterin sau vaginului.

Acest lucru nu este la fel de periculos ca ruptura uterină, dar necesită și îngrijiri medicale urgente.

• fibrom uterin

Fibromul trebuie diagnosticat în prealabil, iar medicul ține cont de acest factor atunci când gestionează sarcina.

În funcție de dimensiune și localizare, fibroamele pot fi un obstacol în calea sarcinii. dar poate fi uneori cauza principală a sângerării persistente în timpul sarcinii.

Când sarcina a început deja și decurge în siguranță, mulți ganglioni miomatoși scad (și unii dispar) din cauza aprovizionării slabe cu sânge.

Cu toate acestea, pentru unele tipuri de noduri, modificările degenerative care apar înseamnă formarea de cavități cu conținut hemoragic. Când se sparge o astfel de bule, conținutul sângeros iese. Dacă se păstrează integritatea vaselor, fenomenul nu este periculos.

• Eroziunea cervicală

Eroziunea colului uterin înseamnă că mucoasa este mai laxă, vasele sunt dilatate, pe acest fond pot apărea răni sau ulcerații. Și chiar dacă o femeie nu a avut un astfel de diagnostic înainte de sarcină, în procesul de naștere a unui copil, sub influența modificărilor hormonale și a scăderii imunității, se poate manifesta.

Mucoasa liberă și vasele dilatate, care se confruntă cu presiunea unui uter în creștere, pot fi o sursă de sângerare. De regulă, nu este abundent, dar periculos cu complicații secundare: infecție, sindrom de durere sau senzații neplăcute la nivelul organelor genitale, care pot afecta reflex.

Cum să te comporți în caz de sângerare?

Dacă o femeie însărcinată găsește sângerări sau scurgeri mucoase amestecate cu sânge, acesta este un motiv pentru a consulta un medic, indiferent de durata sarcinii. Și pericolul pentru viața fătului în etapele ulterioare poate fi nu mai puțin decât la început.

Când chemați o ambulanță, asigurați-vă că raportați vârsta gestațională.

În așteptarea ajutorului, este necesar să se asigure femeii liniște. Ea nu ar trebui să fie ocupată cu colectarea lucrurilor pentru spital, deoarece mișcarea poate activa sângerarea.

Sângerarea este periculoasă pentru copilul nenăscut?

Sarcina se apropie de sfârșit, fătul este complet format, sistemele de organe au început să funcționeze. Unele mame sunt sigure că nu mai există o amenințare pentru sănătatea bebelușului.

Cu toate acestea, riscul rămâne. Este mult mai mică decât la începutul sarcinii, și chiar și după cele rapide, bebelușul va avea șanse mai mari de a supraviețui și de a-și menține sănătatea.

Sângerarea abundentă poate duce, de asemenea, la șoc hemoragic, care este periculos pentru o femeie și copilul ei. În plus, o încălcare a integrității țesuturilor amenință sepsisul, iar acesta este, de asemenea, un risc pentru viața atât a femeii, cât și a copilului.

Cum poți ajuta în spital?

Un medic dintr-un spital poate determina cauza și cantitatea de sângerare, iar tactica măsurilor terapeutice va depinde de aceasta.

La unele patologii este necesară intervenția chirurgicală urgentă, la altele, există posibilitatea de a salva sarcina și de a pregăti plămânii bebelușului pentru nașterea prematură.

• În funcție de cauza sângerării și de localizarea patologiei, metode precum sutura, tratamentul medicamentos (vitamine, antispastice etc.)
• Repausul strict la pat ajută la controlul sângerării și la prevenirea recidivei.
• Odată cu detașarea parțială a placentei, în special cu localizarea ei scăzută, o măsură atât de neașteptată precum deschiderea vezicii fetale ajută: capul bebelușului coboară, apăsând fragmentul exfoliat al placentei.

Acest lucru vă permite să cumpărați zile pentru a oferi mamei terapia de întărire necesară și pentru a pregăti copilul pentru naștere.

• Măsurile medicale pot opri și sângerările destul de abundente.

În acest caz, imediat după încetarea pierderii de sânge, se efectuează terapia împotriva șocului hemoragic (transfuzie de sânge sau înlocuitori de sânge, medicamente antiinflamatoare, introducerea de soluție salină)

In cazul in care sangerarea nu poate fi oprita, sau leziunile sunt mari si nu fac posibila mentinerea sarcinii, se face nasterea prematura. De obicei, aceasta este o operație cezariană, dar sunt posibile și alte opțiuni, în funcție de starea mamei, de poziția bebelușului, de gradul de dilatare a colului uterin.

Bebelușul, care s-a născut prematur, va fi examinat de medici neonatologi și pus sub observație în secția de terapie intensivă pediatrică, dacă este cazul, trimis la alăptare.

Sângerările din ultimele săptămâni de sarcină pot fi cauzate de o serie de factori. Este posibil să se determine cu exactitate cauza și gradul de amenințare pentru sănătatea unei femei sau a copilului ei nenăscut numai după o examinare într-un cadru spitalicesc.

În funcție de situație, medicii vor găsi o oportunitate de a păstra sarcina sau se va efectua o naștere urgentă, iar bebelușul va fi plasat în secția de prematuri. Accesul în timp util la un medic va salva viața mamei și a nou-născutului.

Sarcina este cea mai dificilă condiție fiziologică a unei femei, care poate fi adesea însoțită de diverse complicații, în special cele care provoacă sângerare - vaginală sau uterină. Cele mai periculoase sunt cele care apar chiar la începutul și la sfârșitul nașterii unui copil.

Poate că toți oamenii, fără excepție, încep să se îngrijoreze și chiar să intre în panică când văd sânge. Mai mult, o femeie însărcinată este expusă la astfel de emoții, iar acest lucru este firesc - ea, în primul rând, își face griji pentru copilul ei nenăscut.

La vederea propriului sânge care curge din vagin, o femeie însărcinată poate experimenta o dublă panică, dar nu toate sângerările sunt un simptom formidabil. Cu toate acestea, este imposibil să nu-i acordați atenție.

Cauzele sângerării în timpul sarcinii

1. În primul trimestru, sângerarea minoră este în general considerată normală. În timpul grefei pe peretele uterului, oul pare să își pregătească un loc pentru sine - acest lucru provoacă scurgeri sângeroase. Nu sunt abundente, pot fi însoțite de mici spasme.
2. Dacă o femeie obișnuia să trateze eroziunea cervicală, acum, din cauza unui flux puternic de sânge în uter, poate sângera. În plus, în colul uterin pot apărea polipi benini, ceea ce provoacă sângerare. Nu dăunează copilului.
3. Sângele ca avertisment. În primul trimestru de sarcină, poate apărea cu amenințarea unui avort spontan - în timp ce sângerarea este prelungită, însoțită de senzații de durere surdă în regiunea lombară și abdomenul inferior. Deși pot fi nedureroase și doar un medic le poate determina cauza.
4. Uneori există cazuri în care sângerarea doar în primul trimestru ar trebui cu siguranță să alarmeze o femeie. Uneori, cu sângerări minore încep patologii foarte grave, cum ar fi, de exemplu, avortul spontan, neoplasmul oncologic sau sarcina ectopică, care poate începe și cu sângerare. Sau patologie severă a colului uterin, varice ale organelor genitale externe, infecție a vaginului.

Ar trebui să consultați un medic în timp util.

O sarcină ectopică este foarte periculoasă. Dacă nu este diagnosticată la timp, atunci poate aduce mari probleme și chiar moarte unei femei însărcinate.

De exemplu, o sarcină tubară nediagnosticată la timp poate provoca o ruptură a colului uterin, care pune viața în pericol.

Prin urmare, chiar și cu sângerări fără durere, este mai bine, fără întârziere, să apelați la specialiști. Și mai târziu, după o examinare, trecând testele necesare, o ecografie, se determină dacă există un fel de inflamație care ar putea provoca sângerare, în plus, devine clar cum decurge sarcina, dacă există o amenințare de avort spontan.

Primul și ultimul trimestru de sarcină sunt considerate cele mai periculoase: în acest moment, se pot dezvolta o varietate de complicații, cum ar fi sângerarea uterină sau vaginală.

În cazul în care orice temeri din cele de mai sus sunt confirmate după toate examinările, veți primi, desigur, asistență calificată și veți fi monitorizat pentru a vă proteja, pe cât posibil, pe dumneavoastră și pe copilul dumneavoastră de toate pericolele posibile. Prin urmare, nu vă fie frică. Puteți corecta, poate, orice situație, mai ales dacă nu amânați o vizită la spital și accesul în timp util la specialiști. Și în niciun caz nu trebuie să încercați să determinați în mod independent cauza sângelui în timpul sarcinii și, cu atât mai mult, să vă automedicați.

Purtarea unui copil este o perioadă minunată, dar foarte responsabilă. Viitoarele mămici monitorizează adesea îndeaproape toate schimbările din corpul lor și ascultă senzații noi. Și dacă sângele apare din tractul genital, atunci acest lucru poate provoca o adevărată panică la o femeie. Prin urmare, o femeie însărcinată trebuie să știe ce poate provoca o astfel de reacție și dacă sângerarea este întotdeauna o amenințare.

Ce se întâmplă în corpul mamei după concepție

Nașterea unei noi vieți nu este un proces atât de simplu pe cât ar putea crede unii. Ovulul și spermatozoidul fac o muncă grea înainte de a se transforma într-un embrion din care se va dezvolta un omuleț. Și concepția (și aceasta este fertilizarea oului) este doar etapa inițială în dezvoltarea sarcinii. Următoarea etapă este mult mai responsabilă - implantarea, când ovulul fetal este atașat de suprafața interioară a uterului.
Fertilizarea ovulului este doar etapa inițială în dezvoltarea sarcinii.

La urma urmei, foarte des ovulul fetal părăsește corpul feminin, din anumite motive, nu reușește să pătrundă în endometru. O mamă eșuată are o altă menstruație (poate chiar o întârziere), și nici măcar nu își dă seama că concepția a avut loc în acest ciclu.

De regulă, fertilizarea are loc în trompa uterine, apoi zigotul se deplasează treptat spre uter (în tot acest timp celulele sale se divid). Această călătorie durează în medie 7 până la 10 zile. Deși uneori apare implantarea precoce sau tardivă.

1. Din timp. Ovulul fertilizat se atașează la suprafața uterului în a 6-a zi după fertilizare. Acest lucru este puțin probabil, deoarece uterul nu este încă pregătit să-l primească, dar încă este posibil.
2. Târziu. După 10 zile. Practic, acest lucru se întâmplă după procedura FIV, când embrionul are nevoie de mai mult timp pentru a se obișnui cu corpul feminin. Uneori, acest lucru se întâmplă în timpul concepției normale, iar apoi implantarea devine o surpriză plăcută pentru viitoarea mamă (la urma urmei, testele nu vor arăta o astfel de sarcină pentru mai mult timp).

Momentul imediat de atașare a embrionului la suprafața uterului durează aproximativ 40 de ore. După aceasta, începe o perioadă, numită în ginecologie dezvoltare embrionară. Continuă timp de 8 săptămâni.
După introducerea oului fetal în uter, începe perioada de dezvoltare embrionară

Pentru ca ovulul fetal să pătrundă cu succes în endometru și, în consecință, sarcina se dezvoltă în continuare, sunt necesare anumite condiții în corpul feminin:

1. Grosimea endometrului ar trebui să fie de aproximativ 7–13 cm. Este o greșeală să credem că cu cât acest indicator este mai mare, cu atât mai bine. Mucoasa prea masivă este la fel de nefavorabilă pentru atașarea oului fetal ca și lipsa acestuia.
2. Pereții uterini trebuie să conțină suficienți nutrienți pentru dezvoltarea ulterioară a embrionului.
3. Producerea de către mamă a cantității necesare de progesteron, care este responsabilă pentru siguranța sarcinii și previne respingerea endometrului.

Implantarea reușită depinde în mare măsură de grosimea endometrului.

Implantarea este o etapă importantă în dezvoltarea unei noi vieți. Corpul feminin în acest moment este într-un oarecare șoc, deși simptomele caracteristice sarcinii nu au fost încă observate. Cu toate acestea, viitoarea mamă poate observa unele schimbări în sănătatea și comportamentul ei:

1. Mici scurgeri sângeroase din tractul genital, roz sau maro deschis.
2. O ușoară durere de tracțiune în abdomenul inferior.
3. Senzație de furnicături în piept.
4. Gust metalic în gură.
5. Slăbiciune.
6. Iritabilitate, iritabilitate, apariția unui sentiment de resentimente față de toți cei din jur.

Multe dintre aceste simptome apar în principal la femeile deosebit de sensibile care plănuiesc din timp și își așteaptă cu nerăbdare sarcina. Mai mult decât atât, unele viitoare mame susțin chiar că simt procesul de implantare în sine - o senzație de furnicături în stomac (ca și cum cineva „răzuie” acolo). Deși, desigur, acest lucru este puțin probabil, deoarece dimensiunea embrionului este extrem de mică.

Sângerarea de implantare - ce este?

Procesul de introducere a oului fetal în endometru la unele femei (aproximativ 30% dintre femeile însărcinate) este însoțit de o ușoară eliberare de sânge, care în ginecologie se numește sângerare de implantare. Pentru a obține un punct de sprijin în cavitatea uterină, embrionul se adâncește în peretele său („extrage” o gaură pentru el însuși) și are loc inevitabil deteriorarea vaselor mici. Deoarece este microscopic (datorită dimensiunii embrionului însuși), cantitatea de sânge eliberată este neglijabilă. Se amestecă cu secreții naturale feminine și este aproape invizibil. Cu toate acestea, uneori este puțin mai mult sânge, atât de mult încât viitoarea mamă îl poate găsi pe lenjeria ei.

Introducerea embrionului în uter este inevitabil însoțită de deteriorarea capilarelor mici, ceea ce provoacă o ușoară eliberare de sânge.

Secreția poate fi roz sau maronie, uneori limpede, cu dungi întunecate (rareori roșu aprins). Ele sunt întotdeauna pete, nu conțin cheaguri.

Secreția de implantare poate fi de culoare roz sau maro deschis.

Sângerarea de implant nu prezintă niciun pericol pentru o femeie însărcinată. Durata sa este de la câteva ore la două zile. Cantitatea de mucus secretat scade, treptat se lumineaza.

În ceea ce privește momentul specific al unor astfel de scurgeri, atunci, dacă luăm ca bază un ciclu de 28 de zile cu ovulația în ziua 14, atunci sângerarea de implantare va începe la aproximativ 25-28 de zile. Aproximativ în același timp, o femeie își așteaptă de obicei următoarea menstruație, iar dacă nu se așteaptă să fie însărcinată, atunci ea poate foarte bine să confunde aceste fenomene. Cu toate acestea, sângerarea de implantare nu este la fel de abundentă și durează mult mai puțin. În plus, nu crește, ca și menstruația după prima zi.

Unii experți consideră că sângerarea de implantare este primul semn al sarcinii. Într-adevăr, până când embrionul este introdus în uter, nu pot exista alte simptome, pentru că în tot acest timp el există de la sine (parcă în stare de suspendare, deloc în contact cu corpul mamei).

Interesant este că procesul de implantare este însoțit în mod necesar de o scădere a temperaturii bazale. Acesta este un simptom precis, dar poate fi determinat doar dacă o femeie plănuiește o sarcină și monitorizează acest indicator zilnic.

Video: Dr. Elena Berezovskaya vorbește despre sângerarea de implantare

Alte cauze ale sângerării precoce

Pe lângă sângerarea naturală în timpul implantării embrionului, sângele din timpul primului trimestru de sarcină poate fi eliberat din alte motive, care sunt departe de a fi întotdeauna inofensive.

1. Eroziunea cervicală. Este un ulcer pe membrana mucoasă a organului. De regulă, o astfel de patologie apare chiar înainte de concepție. Dar odată cu debutul sarcinii, suprafața colului uterin devine mai sensibilă, iar vasele debordează de sânge. Acesta este tocmai ceea ce cauzează spotting episodic (nu sunt abundente). Sângele poate fi detectat după actul sexual, examinarea pe scaun ginecologic sau dacă viitoarea mamă stă doar cu picioarele încrucișate. Eroziunea nu reprezintă nicio amenințare nici pentru femeie, nici pentru copil. Cu toate acestea, medicii sfătuiesc o femeie însărcinată să se supună unei proceduri de colposcopie (o mică bucată de țesut este separată pentru cercetare) pentru a exclude o formațiune malignă. Se recomandă tratarea eroziunii numai după naștere, altfel pot apărea probleme cu deschiderea colului uterin.
2. Infecţie. Descărcările amestecate cu sânge sunt uneori observate atunci când infecțiile sexuale intră în corpul unei femei - chlamydia, trichomonas, micoplasme etc. În timpul sarcinii, când sistemul imunitar este slăbit, ele pot deveni mai active și pot provoca inflamații. Mai mult, acest lucru prezintă un pericol semnificativ pentru embrion: acesta poate deveni neviabil și sarcina va fi întreruptă. Desigur, este ideal să tratați toate infecțiile deja în faza de planificare, dar există și o infecție după concepție, care necesită și terapie obligatorie. Secreția sângeroasă de natură infecțioasă este adesea însoțită de un miros neplăcut, mâncărime, febră și slăbiciune generală.
3. Polipi în uter sau col uterin și chisturi ale endocolului (mucoasa colului uterin). Aceste formațiuni sunt benigne. Sângele este secretat cu moderație și fără durere. Patologia nu prezintă un risc pentru embrion, totuși, dacă o infecție intră în rană, atunci există o posibilitate de infecție. Medicul poate decide să îndepărteze cel mai mare și cel mai sângerător polip din colul uterin, dar acest lucru se face cel mai adesea după nașterea copilului.
4. Lipsa de progesteron. În a doua fază a ciclului menstrual, corpul feminin produce hormonul progesteron, care pregătește suprafața uterului pentru o eventuală implantare. Dacă a avut loc concepția, nivelul acestui hormon crește și mai mult. Când, în timpul sarcinii, progesteronul este sintetizat în cantități insuficiente, uterul începe să se contracte, să sângereze, ca în timpul menstruației. Acest lucru duce la detașarea ovulului fetal (la început parțial, apoi complet), care, dacă este lăsat netratat, duce la avort spontan.
5. Risc de avort spontan. Această afecțiune poate fi cauzată de o varietate de motive (tulburări genetice la nivelul embrionului, conflict Rh, avorturi, dezechilibru hormonal, stres sever etc.), dar se face simțită întotdeauna prin sângerare vaginală. Alocările în acest caz pot fi spotting sau abundente, episodice sau prelungite, conțin cheaguri. Fără măsuri medicale urgente, amenințarea de avort spontan este plină de moartea embrionului și pierderea sarcinii.
6. Endometrioza. Cu această patologie ginecologică, țesutul endometrial, care în mod normal ar trebui să fie doar în uter, apare în alte locuri: trompele uterine, ovare, vagin, chiar și în cavitatea abdominală (un tip de boală este adenomioza, când endometrul crește în straturile musculare mai profunde ale uterului). În timpul sarcinii, când ciclul menstrual se oprește, endometrul supraîncărcat începe uneori să fie vărsat, care se manifestă sub formă de sângerare destul de abundentă.
7. Sarcina extrauterina. Dacă trompele uterine nu își îndeplinesc bine funcția contractilă, ovulul fertilizat nu poate intra în cavitatea uterină pentru a obține un punct de sprijin acolo. Și apoi este implantat în locul greșit: cel mai adesea în aceeași trompe uterine, mai rar în colul uterin, ovare sau cavitatea abdominală. Pe măsură ce embrionul crește, devine aglomerat, trompele uterine sunt întinse, rănite - femeia observă spotting (aproape întotdeauna însoțit de durere). Dacă nu se iau măsuri la timp (nu vorbim aici despre salvarea embrionului), atunci organul se va rupe cu sângerare foarte abundentă și posibilă moarte.
8. Sarcina înghețată. Micile spoturi într-un stadiu incipient pot semnala înghețarea embrionului (din anumite motive, dezvoltarea sa s-a oprit). În același timp, o femeie simte adesea disconfort în stomac, glandele mamare încetează să se înglobeze și toxicoza dispare. Uneori, uterul însuși încearcă să scape de embrionul mort, dar cel mai adesea este necesar să se efectueze chiuretajul cât mai curând posibil pentru a evita sepsisul.
9. Derivarea cu bule. Uneori, o femeie dezvoltă o sarcină patologică, în care embrionul nu se dezvoltă, iar membrana germinală exterioară crește în multe vezicule pline cu lichid (motivul este defecțiunile cromozomiale). În orice stadiu al derivării chistice, sângerarea uterină se poate deschide și este destul de abundentă.
10. Locația scăzută a placentei. Dacă oul fetal este fixat prea jos în cavitatea uterină sau blocat complet intrarea în uter, atunci se poate observa spotting: se fac simțiți după contactul sexual, în timpul efortului fizic și ridicarea greutăților. O femeie însărcinată cu un diagnostic de „placenta previa scăzută”, de regulă, este plasată într-un spital unde se efectuează tratamentul necesar.
11. Nepăsare în procesul actului sexual. Neatentia banala in acest caz poate afecta mucoasa vaginala, ceea ce ii creste sensibilitatea in timpul sarcinii. În timpul penetrațiilor ascuțite și profunde ale penisului, este foarte probabilă o traumă la nivelul colului uterin. Toate acestea pot fi însoțite de o ușoară sângerare. Apropo, o astfel de reacție este posibilă și dacă viitoarea mamă introduce din neatenție supozitoare sau tablete vaginale.
12. Menstruația la timp (sau sângerare interioară). În cazuri rare, femeile din primele 3-4 luni de sarcină prezintă spotting, care coincide în ceea ce privește menstruația (totuși, acestea nu sunt atât de abundente). Din această cauză, viitoarea mamă poate să nu fie conștientă de „poziția ei interesantă”. Această situație se explică prin tulburări hormonale minore care nu reprezintă o amenințare pentru embrion. Cu toate acestea, în astfel de „zile critice”, este mai bine să nu vă epuizați, să vă odihniți mai mult, să nu fiți nervoși. În al doilea trimestru, sângerarea ar trebui să se oprească.

Dacă vorbim despre propria noastră experiență, atunci autorul acestui articol la sfârșitul primului trimestru de sarcină, conform rezultatelor unui examen cu ultrasunete, a găsit o locație joasă a placentei (cu toate acestea, nu a ajuns la sângerare) . Medicul ginecolog a dat recomandările necesare (odihnă sexuală, interdicția de a ridica greutăți etc.) și a scris o trimitere către un spital (deși în prima zi), unde a fost efectuat tratament medical. În timpul următoarei ecografii (aproximativ o lună mai târziu), s-a dovedit că totul a revenit la normal - poziția placentei a devenit mai mare și toate interdicțiile de mai sus au fost ridicate.

Galerie foto: posibile cauze ale sângerării precoce

Dacă ovulul fetal este atașat prea jos, atunci în timpul efortului fizic, este posibilă sângerare În timpul sarcinii, endometrul care a crescut în locuri greșite începe să fie respins Într-o sarcină ectopică, pe măsură ce embrionul crește, trompa uterine este rănită provoacă sângerare Neglijența în timpul actului sexual poate duce la rănirea vaginului și a colului uterin la o femeie însărcinată, care este plină de sângerare ușoară. Secreția de sânge poate fi un semn de inflamație care provoacă infecții sexuale, cum ar fi chlamydia În timpul sarcinii, colul uterin devine mai sensibil, iar eroziunea existentă începe să sângereze periodic.

Video: obstetrician-ginecolog profesor B.M. Petrikovsky vorbește despre unele dintre cauzele sângerării precoce

Ce ar trebui să facă o femeie însărcinată dacă se detectează spotting?

Dacă o femeie însărcinată găsește pete în ea însăși, atunci, în orice caz, medicul curant ar trebui să fie informat despre acest lucru.

Excepție este sângerarea de implantare, care apare adesea chiar înainte ca sarcina să fie întârziată și diagnosticată. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci femeia are un motiv să-și suspecteze „poziția interesantă” și să facă un test în trei sau patru zile (nu are sens înainte, deoarece hormonul hCG începe să fie sintetizat de embrion numai după fixare).

Nu este nevoie să vă zgâriați creierul și să încercați să stabiliți singur cauza sau să vă automedicați. Într-adevăr, în unele cazuri (sarcină ectopică, amenințare de avort spontan, infecție), întârzierea înseamnă un risc pentru sănătatea mamei sau a copilului. Doar un medic va determina cu exactitate cauza patologiei (prea o scanare cu ultrasunete sau testele necesare) și va selecta un tratament calificat.

În articol, vom lua în considerare factorii care provoacă sângerări la începutul sarcinii, care sunt însoțiți de diferite simptome și cele care sunt asimptomatice.

Cauzele sângerării

La începutul sarcinii, sângerarea poate fi declanșată din următoarele circumstanțe:

Sarcina ectopică este o afecțiune în care un ovul fertilizat este atașat nu în uter, ci în alt loc (în cavitatea abdominală, trompele uterine, colul uterin, ovare). În stadiul incipient, simptomele sunt asemănătoare sarcinii uterine: greață, somnolență, mărirea sânilor, test de sarcină pozitiv etc.

Simptomele primare încep să apară în perioada de la 3 la 8 săptămâni după ultima menstruație: dureri abdominale, spotting. Dacă un tub se rupe, există o sângerare severă (internă și externă), care este uneori însoțită de pierderea conștienței și un puls slab. Este necesară intervenția medicală operatorie, deoarece afecțiunea este extrem de periculoasă pentru sănătatea și viața unei femei.

Pentru detectarea în timp util a unei sarcini extrauterine, ar trebui să vizitați în mod regulat un medic: se efectuează un examen ginecologic și o ecografie.

• Avort spontan (avort spontan)

Aceasta este o afecțiune în care colul uterin se deschide și are loc o eliberare parțială sau completă a ovulului fetal. Avortul spontan are loc înainte de 28 de săptămâni. Factorii care pot provoca un avort spontan sunt următorii: conflict Rhesus între mamă și copil; dezvoltarea infecției; orice fel de rănire sau cădere; stres sever etc.

simptome de sângerare

Durere sau durere surdă în abdomenul inferior; spotting, care este înlocuit cu sângerare.

Avortul spontan are loc în etape:

• amenințarea de avort spontan - apariția unor pete abia vizibile, însoțite de dureri dureroase în abdomenul inferior;
• început - sângerare ușoară, durere spastică în abdomenul inferior;
• în curs - sângerări abundente, crampe abdominale;
• incomplet - în secreție apar cheaguri de nuanță închisă, se poate observa abundență; însoțită de durere.
• avort complet - în această etapă, uterul este complet eliberat de ovulul fetal, care este însoțit de sângerare moderată. După aceea, sângerarea în sine se oprește. Răzuirea este încă făcută pentru a vă asigura că nu mai există particule.

Cu cât o femeie pierde mai puțin sânge, cu atât este mai probabil să păstreze sarcina. De regulă, acest lucru este posibil în primele două etape.

• Derapaj cu bule

După concepție, dezvoltarea embrionului este perturbată și apar bule pe vilozitățile exterioare ale cochiliei sale (corion), care sunt umplute cu lichid. În viitor, se observă o creștere a vilozităților în dimensiune. Simptome ale derivării chistice: absența menstruației până la 4 luni; probleme sângeroase; toxicoza.

Această patologie poate fi detectată în timpul unui examen ginecologic - o discrepanță între dimensiunea uterului și vârsta gestațională așteptată, iar în timpul unei ecografii, fătul nu va fi vizualizat în uter (în săptămâna 20).

Derivarea cu bule este extrem de rară, dar totuși examinările regulate nu vor fi de prisos. Dacă o femeie a avut o aluniță, următoarea sarcină nu este recomandată mai devreme de 2 ani mai târziu (de data aceasta trebuie să fie sub supravegherea unui medic).

• Sarcina înghețată

Scăderea sarcinii are loc înainte de a 12-a săptămână. Motivul estompării dezvoltării fetale poate fi determinat prin mijloace de diagnosticare. Unele dintre ele pot fi: o tulburare genetică, patologii infecțioase sau deficiență hormonală.

Simptome: ușoare scurgeri de sânge, durere în abdomenul inferior (poate fără durere), semnele de sarcină dispar, umflarea toracelui scade, nu există semne ale activității vitale a embrionului la ecografie.

• placenta previa

Uneori se întâmplă ca placenta să fie plasată prea jos pe peretele uterului, ceea ce provoacă sângerare (după a 20-a săptămână). Pentru o femeie, trece fără durere și alte simptome. Este necesar să se supună mai multor examinări cu ultrasunete pentru a identifica cu exactitate această patologie.

• sângerare de implantare

Cauza poate fi un vas afectat în timpul implantării oului fetal în uter. Acest lucru poate provoca o ușoară eliberare de sânge și nu reprezintă deloc un pericol pentru embrion.

Caracteristic vor fi: apariția unei scurgeri minore în jurul momentului declanșării menstruației și femeia nu va suspecta sarcina; poate dura de la câteva ore până la 2 zile; sângerarea nu crește; nu este însoțită de durere.

Sângerare cu cheaguri

Dacă, în timpul sângerării, o femeie detectează cheaguri (de la stacojiu la maro închis), există o probabilitate mare ca acestea să fie particule de țesut embrionar. În același timp, femeia simte crampe și dureri în abdomen. O astfel de sângerare apare în stadiile incipiente (până la 12 săptămâni). De regulă, o astfel de sarcină nu este salvată.

Ce să fac?

Cu cea mai mică sângerare, și cu atât mai mult dacă sunt însoțite de dureri în abdomen și există o deteriorare a stării de bine, este necesar să consultați imediat un medic sau să apelați o ambulanță.

• Dacă medicul principal este situat în apropierea locației dvs., puteți ajunge acolo pe cont propriu.
• Dacă sângele este stacojiu și scurgerea de sânge este abundentă, chemați o ambulanță.
• Nu este recomandat să folosiți tampoane, folosiți tampoane.
• În timp ce așteptați medicul sau ambulanța, întindeți-vă cu picioarele ridicate.
• Nu luați niciun medicament pentru a menține simptomele, astfel încât medicul să poată diagnostica corect afecțiunea.
• Dacă, în timpul sângerării, o femeie își pierde cunoștința, tremură și se plânge de dureri abdominale severe - aceasta se poate datora unei rupturi a tubului (cu o sarcină ectopică). Fiecare minut va conta. Sunați imediat o ambulanță.

Fii sănătos!

Ne vedem in articolul urmator.

Urmărirea naturii și a duratei spotting-ului la începutul sarcinii este foarte importantă. Deși o astfel de secreție este considerată normală în primele săptămâni de gestație, poate fi și un semnal al diferitelor boli și probleme ale fătului.

Trebuie remarcat faptul că sângerarea la începutul sarcinii apare în 75% din cazuri și cel mai adesea indică procese naturale în corpul unei femei care apar după concepție. Dar sunt și situații posibile, al căror rezultat va depinde în mare măsură de o vizită în timp util la medic. Prin urmare, trebuie să aflați ce descărcare din primele săptămâni de sarcină este considerată norma și care indică probleme.

Principalele cauze ale sângerării

Secrețiile naturale cu sânge pot apărea din următoarele motive:

• atașarea oului fetal (sângerare de implantare);
• modificări hormonale;
• reumplerea activă a vaselor de sânge ale organelor genitale.

Printre cauzele sângerării la începutul sarcinii care necesită atenție, putem distinge:

• leziuni minore datorate sondei sau speculumului vaginal;
• dușuri nereușite;
• scurgeri după contact sexual;
• geamănă care dispare.

În aceste cazuri, în săptămâna a douăsprezecea poate apărea leucoree maronie sau roșie ușor. Nu este nevoie să vă faceți griji, dar nu va strica să consultați din nou un medic.

Rezultatul spottingului în primul trimestru de sarcină poate fi, de asemenea:

• lipsa de progesteron;
• boli ginecologice;
• probleme cu fatul;
• dezlipirea placentei;
• placenta previa;
• avort spontan;
• exfolierea corionului;
• derapaj chistic;
• eroziunea cervicală;
• papiloame.

În acest caz, secreția poate avea un miros, nu se oprește foarte mult timp și este însoțită de dureri severe. Medicii recomandă să acordați atenție simptomelor suplimentare ale patologiei.

Varietate de secreție în funcție de culoare

Secrețiile sanguine în a 4-a săptămână de sarcină și până la sfârșitul primului trimestru pot avea în mod normal următoarele opțiuni:

• transparent cu câteva picături de sânge;
• scurgeri maro de natură pătată;
• Culoare roz;
• culoare stacojie.

Dacă în primul trimestru de sarcină o astfel de secreție este observată o dată și nu provoacă disconfort, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare.

Să luăm în considerare mai detaliat cauzele scurgerii roșii în timpul sarcinii, analizând câteva dintre întrebările și comentariile femeilor de pe forumuri.

Secreții de sânge în timpul sarcinii fără patologie

În timpul sarcinii (în special în prima lună de sarcină), secreția cu sânge poate fi rezultatul unor procese naturale sau relativ inofensive, fiecare având propriile simptome specifice.

sângerare de implantare

Olya, 27 de ani: „Bună ziua! Bănuiesc că am. Spune-mi, se întâmplă asta sau începe menstruația care a fost amânată de 2 săptămâni?

Foarte des, femeile iau prezența spotting-ului în a 3-a săptămână de sarcină pentru următoarea menstruație. Este de remarcat faptul că implantarea ovulului fetal poate avea loc atât mai devreme, cât și mai târziu, așa că ușoare dungi sângeroase pot indica și o concepție reușită.

În această perioadă, pe lenjerie apar pete maronii sau roșii din cauza introducerii embrionului în mucoasa uterină. Se dovedește că afectarea minoră a vaselor de sânge provoacă spotting în primul trimestru de sarcină. Poate fi:

• albe mucoase cu dungi sângeroase;
• mici picături de sânge pe prosopul de chiloți;
• urme maro.

Prin urmare, în a treia săptămână și mai devreme, o astfel de secreție fără simptome suplimentare este considerată norma. Dar totuși, dungile sângeroase la albi nu trebuie ignorate pentru nicio suspiciune.

Dupa vizita la ginecolog

Pe Internet, întrebările sunt destul de populare cu privire la:

Anna, 30 de ani: „Sarcina de 6 săptămâni nu a fost perturbată de scurgeri de sânge, dar după examinarea de ieri la ginecolog, am observat câteva picături roșii pe tampon. Ce să fac? Acesta este un avort spontan?

Secrețiile de sânge în a 6-a săptămână de sarcină pot apărea uneori ca urmare a microtraumei. Desigur, într-un astfel de caz, femeile încep să se îngrijoreze, deoarece este deja prea târziu pentru sângerare de implantare. În timpul sarcinii, în săptămâna 6, pot apărea pete din cauza deteriorării vaselor de sânge și a capilarelor de către o sondă vaginală sau un speculum. Nu vor fi sistematice, așa că vor dispărea imediat aproape în aceeași zi. Dacă observați un secret similar pentru mai mult de câteva ore sau intensitatea lor crește, atunci fenomenul nu este cel mai probabil asociat cu un examen medical. În acest caz, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

După actul sexual

Secreția sanguină la începutul sarcinii după sex nu este considerată o patologie, dar în acest caz este mai bine să refuzați contactul sexual și să consultați un medic, deoarece trebuie să determinați cu exactitate cauza apariției lor și dacă există o amenințare pentru făt. . Dar, în cele mai multe cazuri, o astfel de secreție este rezultatul unui act sexual neatent, așa că are sens să reconsiderăm posturile și să rămânem la un ritm mai relaxat. Veți găsi răspunsul complet la întrebarea: „Ce înseamnă ele?”, veți găsi într-unul dintre articolele noastre.

„Geamănul care dispare”

Medicii au descoperit că aproape fiecare a opta persoană avea un geamăn în pântec, a cărui dezvoltare s-a oprit la un moment dat. Rețineți că acest proces este foarte tipic pentru inseminarea artificială. Iată ce scriu femeile pe forumuri despre asta:

Zinaida, 36 de ani: „Am trecut prin procedura FIV pentru că îmi pierdusem deja încrederea în a deveni mamă. Totul a fost bine, dar în curând a apărut spotting la a 12-a săptămână de sarcină. Am fost la o ecografie - au constatat decolorarea unuia dintre gemeni. Sper că totul va fi bine cu al doilea copil, iar apariția unei astfel de secreții nu va dăuna gestației.

• în abdomenul inferior apar dureri spastice;
• pot apărea convulsii.

Doar un medic poate confirma sau infirma o astfel de condiție cu ajutorul ultrasunetelor. În ceea ce privește momentul secreției, observarea la 10 săptămâni de gestație, dar nu înainte, poate indica un „geamăn care dispare”.

Un fenomen similar trece cel mai adesea fără consecințe pentru sănătatea femeii și a copilului nenăscut.

Posibile patologii cu sângerare în stadiile incipiente

Din păcate, spotting-ul la începutul sarcinii poate fi periculos nu numai pentru făt, ci și pentru mamă. De aceea medicii sfătuiesc în caz de îndoieli și afecțiuni să meargă la spital. Primul trimestru de sarcină permite în majoritatea cazurilor corectarea situației, dar numai cu diagnosticarea în timp util.

Lipsa de progesteron

La unii pacienți, medicii constată o lipsă de progesteron, ceea ce pune sub semnul întrebării purtarea normală a fătului la termen.

Victoria, 22 de ani: „Sarcina 5 săptămâni, spotting a început să se pete. Am fost la spital, unde doctorul mi-a prescris Duphaston. După ce ați luat medicamentul, totul s-a oprit, dar este încă înfricoșător. ”

Valentina, 31 de ani: „În săptămâna a 7-a de sarcină a început o bătătură. Voi putea ține copilul singur cu injecții de progesteron?”

Secreția de sânge la 5-12 săptămâni poate fi cauzată de lipsa de progesteron, dar nu puteți lua medicamente fără permisiune, deoarece doza greșită poate fi inutilă sau chiar agrava situația.

Dacă scurgerea în săptămâna a 5-a de sarcină a început să deranjeze și există urme de sânge în fiecare zi, atunci ar trebui să consultați imediat un medic care va prescrie medicamente precum: Duphaston, Utrozhestan și, de asemenea, selectați doza optimă. Se poate prescrie un tratament suplimentar. În acest caz, este mai bine să nu vă automedicați, dar dacă nu acordați atenție acestei probleme, atunci situația se poate termina cu un avort spontan. Înainte de a utiliza medicamentele enumerate, aflați ce poate fi în articolul de la link.

Desprinderea placentei

Larisa, 35 de ani: „8 săptămâni de sarcină și spotting au apărut pe neașteptate și sunt mai stacojii. A făcut o ecografie la spital. Diagnostic - desprindere minoră de placenta. Odinioară mă durea stomacul, dar acum a dispărut. Dintre medicamentele înțepate numai papaverină. Sunt îngrijorat și nu știu ce se va întâmpla în continuare.”

Secrețiile sângeroase în săptămâna a 8-a de sarcină, în special având o nuanță stacojie, pot indica desprinderea placentară.

Acest proces negativ este cauzat de stres, traume, alergii, hipertensiune arterială, precum și obiceiuri proaste.

În ceea ce privește intensitatea secreției, totul va depinde de zona și locul de desprindere.

Este de remarcat faptul că a 7-a săptămână de sarcină este o perioadă timpurie în care îngrijirea medicală în timp util poate corecta situația și poate salva copilul.

Diverse leziuni

Olga, 26 de ani: „Am fost însărcinată în 7 săptămâni și am căzut. Nu am fost la spital pentru că nu a fost durere sau sângerare. Ce prost am fost, pentru că atunci a trebuit să mint pe conservare aproape toată perioada.

Această situație poate apărea în orice perioadă a nașterii unui copil, deoarece în timpul sarcinii o vânătaie sau o lovitură minoră poate provoca deteriorarea vaselor de sânge. În acest caz, nu strica să consultați un medic care examinează fătul și dă recomandări.

placenta previa

Svetlana, 34 de ani: „Sunt abia în a noua săptămână, dar ginecologul m-a diagnosticat cu placentă previa. S-a format deja placenta la acest moment?

Multe femei cred că placenta previa poate apărea doar la o dată ulterioară. De fapt, spotting în a 9-a săptămână de sarcină și în orice moment, poate fi cauzat tocmai de placenta previa. Principala diferență este sângerarea sistematică, care la început poate fi nedureroasă. În primul trimestru, sângerarea este ușoară, dar în acest moment trebuie luate măsuri pentru a elimina amenințarea la adresa vieții atât a mamei, cât și a copilului.

Avort spontan

Respingerea fătului poate fi cauzată de stres, infecții, leziuni etc. De asemenea, avortul spontan poate apărea dacă organismul consideră că fătul este incompetent, mai ales dacă există anomalii genetice.

Sângele poate apărea în cantități mici, fără senzații suplimentare, iar uneori se poate deschide sângerări severe. Dacă apelați la medic la prima observare a secreției, atunci probabilitatea de a salva fătul este foarte mare. Într-o etapă târzie a acestui proces, practic nu se poate face nimic.

Exfoliere cu corion

Din corion se formează placenta în timpul celui de-al doilea trimestru. Corionul asigură o legătură între mamă și copilul ei, astfel încât detașarea acestuia amenință fătul. Acest proces poate fi însoțit de o cantitate mică de secreție maro.

„Alunecare cu bule”

O patologie foarte rară, care este însoțită de creșterea țesutului placentar. Este posibil ca o femeie să nu simtă nimic până când dezvoltarea fătului nu se oprește.
Curând apare o secreție copioasă de culoare roșie. În acest caz, fătul nu poate fi salvat. Se crede că această abatere este de natură genetică. De regulă, se manifestă din a 11-a săptămână de sarcină.

Eroziunea cervicală și polipi

Creșterea fluxului de sânge către uter poate provoca leziuni vasculare. Ca urmare, apare o ușoară sângerare, care poate apărea fără motiv sau după sex. Dacă acest proces s-a oprit rapid și spontan, atunci poate fi eroziunea colului uterin, care este exacerbată tocmai în timpul gestației fătului.

Totul despre această patologie și despre, citiți făcând clic pe link.

O altă cauză poate fi polipii canalului cervical și polipii deciduali. Aceste excrescențe dispar cel mai adesea de la sine, dar dacă se prescrie îndepărtarea, medicul prescrie și un tratament concomitent.

Dacă plănuiți o sarcină sau sunteți deja într-o poziție, nu strica să faceți cunoștință cu toate cauzele secreției roșii. Este foarte dificil pentru o femeie să asocieze descărcarea în timpul sarcinii în stadiile incipiente cu o anumită încălcare, prin urmare, păstrând calmul, este necesar să meargă la spital la primele afecțiuni. Amintiți-vă că auto-medicația este periculoasă pentru sănătatea dumneavoastră.